2013年内科护理学模拟题汇总
2013年内科护理学模拟题汇总
(呼吸、循环、神经、传染病已更新)
第二章循环系统疾病患者的护理
第一节循环系统解剖生理
A1题
1.循环系统疾病的常见症状不包括
A.发热
B.心悸
C.呼吸困难
D.水肿
E.晕厥
2.心源性呼吸困难最先出现的是
A.急性肺水肿
B.夜间阵发性呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.端坐呼吸
3.循环系统疾病病人发生的端坐呼吸是指
A.劳累或情绪激动时发生呼吸困难，休息可缓解
B.多发生在夜间，睡眠中突然憋醒
C.休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
4.引起心室舒张充盈受限的疾病是
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.贫血
D.甲亢
E.缩窄性心包炎
5.关于劳力性呼吸困难描述正确的是
A.发生在休息时
B.发生在体力劳动时
C.发生在体力劳动后
D.发生在夜间睡眠中
E.发生在半卧位或端坐位时
6.描述心源性呼吸困难的特点下列哪项错误:
A.坐位减轻
B.仰卧位加重
C.休息时减轻
D.活动后缓解
E.活动时加重
7.心源性哮喘常发生在
A.晨起时
B.上午
C.中午
D.下午
E.夜间
8.鉴别心源性哮喘与支气管哮喘最有价值的是
A.发绀的严重程度
B.肺部湿哕音的多少
C.肺部哮鸣音的多少
D.呼吸困难的严重程度
E.坐起后呼吸困难是否缓解
9心源性呼吸困难病人宜选择的体位是
A.俯卧位
B.仰卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.半卧位或端坐位
10.右心衰竭出现水肿的主要机制是
A.淋巴回流受阻
B.循环血量增加
C.体循环静脉压增高
D.毛细血管通透性增高
E、血浆胶体渗透压降低
11.心源性哮喘一旦发生应迅速采取
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.站立位
D.蹲位
E.双腿下垂的坐位
12.左心衰竭一般不发生下列哪项体征
A.颈静脉怒张
B.第一心音减弱
C.心浊音界扩大
D.舒张期奔马律
E.双肺底部湿哕音
13.慢性心力衰竭病人，下肢静脉血栓形成，若栓子脱落易引起
A.脑栓塞
B.肾栓塞
C.脾栓塞
D.肺栓塞
E.胃栓塞
14.下列哪种情况应禁用洋地黄类药物?
A.低血钾
B.低血钙
C.低血氯
D.高血钾
E.高血镁
15.心源性呼吸困难最严重的为
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.端坐呼吸
D.心源性哮喘
E.急性肿水肿
16.出现阵发性夜间呼吸困难提示
A.肺结核
B.肺心病
C.左心衰竭
D.支气管哮喘
E.大叶肺炎
17.以下哪项属于心源性呼吸困难的护理措施
A.加强皮肤护理，预防褥疮
B.夜间睡眠时保持半卧位
C.准确测量尿量和体重
D.加强心电监护
E.饮食中限制蛋白质摄人量
18.关于心悸，正确的说法是
A.心悸越严重说明病情越严重
B.心功能失代偿期心悸感较明显
C.病人左侧卧位
D.严重心律失常所致者有猝死的危险
E.心悸一般均有危险
19.心源性水肿的特点是
A.从身体下垂部位开始
B.从身体疏松部位开始，如眼睑
C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿
D.易伴腹水
E.易伴胸水
20.心源性水肿的原因是
A.左心衰竭
B.心包炎
C.右心衰竭
D.心肌炎
E.心肌病
21.心源性水肿病人使用热水袋时最适宜的水温是
A.30～40℃
B.40～50℃
C.50～60℃
D.60～70℃
E.70～80℃
22.晕厥最常见的病因是
A.疼痛
B.直立性低血压
C.低血糖
D.心律失常
E.急性心排血受阻
A2题
23.张先生，50岁，突发呼吸困难，满肺哮鸣音，心率快，既往史不详，应首选
A.麻黄碱
B.氨茶碱
C.洛贝林
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
24.王某，男性，56岁，与别人争吵时突感区不适，持续3～5 min，经休息后缓解。此病人措施应除外
A.随身带保健盒
B.保持情绪稳定
C.保持大便通畅
D.饭后活动
E.避免寒冷刺激
25.某病人饱餐后不久感到胸骨后疼痛、大汗，查体：血压80／50 mmHg，面色苍白，烦躁不安。护士紧急准备首选的检查是
A.B超检查
B.X线检查
C.心电图检查
D.心肌酶测定
E.血常规检查
26.周女士，65岁，肥胖。有高血脂史及高血压24／13.3 kPa(180／100mmHg)，近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是
A.隐痛持续整天
B.锻炼后可减轻
C.阵发针刺样痛
D.刀割样痛
E.压迫、发闷或紧缩感
27.杨先生，42岁，单位普查时诊断为无症状型冠心病，以下哪项是诊断依据
A.年龄大40岁
B.血脂增高
C.有吸烟史
D.有家族史
E.心电图有心肌缺血的改变
28.赵女士，56岁，高血压病史15年。昨日夜间睡眠中突然被憋醒，坐起后呼吸困难明显缓解，该病人的呼吸困难属于+
A.肺源性呼吸困难
B.心源性呼吸困难
C.血源性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.神经精神性呼吸困难
第二节心功能不全病人的护理
A1题
1．心力衰竭的基本病因是
A.劳累
B.情绪激动
C.心律失常
D.肺部感染
E.心肌损害或心脏负荷过重
2.左心衰竭最重要的临床表现是
A.咳嗽、咳痰、咯血
B.呼吸困难
C.乏力、头晕、心悸
D.少尿及肾功能损害
E.心脏增大
3.右心衰竭最常见的症状是
A.食欲不振、恶心、呕吐
B.水肿、尿少
C.乏力、头晕、心悸不
D. 呼吸困难
E. 咳嗽、咯血
4.诊断右心衰竭最可靠的体征是
A.胸水
B. 肝大
C.腹水
D. 下肢水肿
E.颈静脉怒张，肝一颈静脉回流征阳性
5.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，最常见是
A.窦性心动过速
B.第三度房室传导阻滞
C.室性早搏二联律
D.长期房颤者心律变得规则
E.室上性心动过速伴房室传导阻滞
6.使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是
A.心房颤动
B.严重房室传导阻滞
C.洋地黄过量中毒
D.肥厚型梗阻型心肌病
E.急性心肌梗死48小时内
7.洋地黄与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔
A.2 h
B.4 h
C.7 h
D.8 h
E.10 h
A2题
9.何女士，50岁，因左心衰竭人院。7天后渐感呼吸困难减轻，出现食欲减退、腹胀、尿少，其原因最可能是
A.并发栓塞
B.并发右心衰竭
C.并发胃黏膜出血
D.并发肾衰竭
E.心力衰竭症状好转
10朱先生，65岁，因慢性心力衰竭、心功能Ⅳ级入院。下列护理措施正确的是
A.不限制活动，增加午休时间
B.绝对卧床休息，生活由他人照顾
C.以卧床休息为主，间断起床活动
D.适当限制体力活动，增加午休时间
E.不限制一般体力活动，避免剧烈运动
11.许先生，60岁，患冠心病7年。近1个月来稍事活动即出现心悸、气短，体力活动明显
受限，心功能属于
A.心功能正常
B.心功能I级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级
12.王先生，38岁，高血压病史10余年。3天前上呼吸道感染，今日突然出现呼吸困难，伴有哮鸣音，坐起时呼吸困难明显减轻，双肺底可闻及湿哕音，最可能的诊断是
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.高血压脑病
D.急性心肌梗死
E.喘息型支气管炎
13.李先生，54岁，患高血压性心脏病6年。近一年来从事日常活动时则出现心悸、气短，休息后好转，最可能是
A.栓塞
B.心房颤动
C.心力衰竭
D.心内膜炎
E.肺部感染
14.赵先生，40岁，高血压病史15年。因呼吸困难明显加重而人院，现夜间不能平卧，该病人心功能属于
A.心功能正常
B.心功能I级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级
15.王先生，48岁，高血压病史15年。夜间突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，面色青紫，吸氧时氧流量应为
A.1~2L／min
B.2~4L／min
C.4~6L／min
D.6~8L／min
E.8~10L／min
16.李女士，65岁，患高血压性心脏病10年。护士在护理时发现病人有夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰，有时痰中带血，应考虑病人发生
A.肺梗塞
B.心肌梗死
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.胸腔积液
17.一位长期接受治疗的心力衰竭病人，再次出现乏力，腹胀，心慌等症状，心率120次／分。心电图出现明显u波，正确的处理措施是
A.加大洋地黄用量
B.立即静脉推注呋塞米(速尿)
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.补充氯化钾
E.肌注硫酸镁
18.何女士，50岁，因左心衰竭人院。7天后渐感呼吸困难减轻，出现食欲减退、腹胀、尿少，其原因最可能是
A.并发栓塞
B.并发右心衰竭
C.并发胃黏膜出血
D.并发肾衰竭
E.心力衰竭症状好转
【A3型题】(116~118题共用题干)张女士，65岁，患风湿性心脏病10年，间断发生左心衰竭4年。1周来咳嗽、咳黄痰、发热，1天前心悸、气短加重，不能平卧，时咳粉红色泡沫痰。体检：血压100／70mmHg，呼吸28次／分，意识清醒，端坐位，发绀，两肺底可闻及湿哕音。
116.该病人发生心力衰竭的主要诱因是
A.劳累B呼吸道感染 C.情绪激动 D.心律失常 E.用药不当
117.此时护士应调节病人的氧流量为
A.1~2L／min
B.2~4L／min
C.4~6L／min
D.6~8L／min
E.8~lOL／min 118.在给洋地黄治疗前，护士应评估的内容不妥的是
A.心律是否规则
B.心率是否低于60次／分
C.有无食欲减退、恶心、呕吐
D.有无头痛、头晕、黄视、绿视
E.有元四肢麻木、针刺样疼痛
(11～13题共用题干)患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊人院。体检：BP 90／60mmHg，R 28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿I罗音及哮鸣音。
11．急诊护士应给予患者的吸氧方式是
A．持续低流量吸氧 B．间断低流量吸氧 C．高流量吸氧
D．低流量酒精湿化吸氧 E．高流量酒精湿化吸氧
12．与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是
A．钙剂 B．ACEI C．铁剂 D．硝酸甘油 E．阿司匹林
13．目前患者的主要护理诊断是
A．体温过高 B．焦虑c．气体交换受损 D．营养失调：低于机体需要量 E．活动无耐力 (14～16题共用题干)女性，55岁，发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊人院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿哕音，双下肢无水肿。 14．该病人目前可能的诊断为
A．急性心肌梗死 B．全心衰竭C．急性左心衰 D．急性支气管炎 E．心绞痛15．目前疾病的诱发因素可能为
A．急性呼吸道感染 B．心动过缓C．体力过劳
D．电解质紊乱 E．应用抑制心肌收缩的药物
16．对该患者的护理，下列哪项不宜
A．注意保暖，避免受凉 B．给予高流量吸氧C．平卧位，头偏向一侧
D．给予少盐、易消化饮食 E．保持大便通畅
第三节心律失常病人的护理
A1题
1.下列哪种心律失常视为严重情况
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.室性早搏，“R”落在“T”上
D.室性早搏，2—4次／分
E.窦性心律不齐
2.治疗室性阵发性心动过速首选
A.氯化钾
B.溴苄胺
C.利多卡因
D.苯妥英钠
E.普鲁卡因胺
3.风湿性二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是
A.室性期前收缩
B.阵发性室性心动过速
C.心房颤动
D.心室颤动
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
4.可使心室丧失排血功能而最危急的心律失常是
A.频发室性期前收缩
B.严重房室传导阻滞
C.快室率心房颤动
D.室性心动过速
E.心室颤动
5.电击复律前正确的准备措施是
A.停服洋地黄3～5天
B.禁食4小时，排空大、小便
C.褥垫保证松软无硬物
D.暂时拔除吸氧导管
E.忌用镇静剂
A2题
6.李先生，30岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现病人有心室纤颤，应采取的措施是
A.用阿托品
B.置心脏起搏器
C.除颤
D.用肾上腺素
E.用利多卡因
7.吴某突感胸闷心悸，护士检查发现心率78次／分，每隔两次搏动后出现一次略长的间歇，此现象称为
A.心脏停搏
B.期前收缩二联律
C.期前收缩三联律
D.间歇脉
E.窦性心律不齐
8.在心电图上观察到QRS波群提前出现，形态宽大畸形，其前无相关的P波为
A.室性早搏
B.房性早搏
C.交界区性早搏
D.房颤
E.阵发性心动过速
9.男性，28岁，诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。你考虑是
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房颤
E.室颤
10.王某，男，62岁。因心房纤颤住院治疗，心率114次／分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏弱，且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率
A.先测心率，后测脉率
B.先测脉率，后测心律
C.两人分别测脉律和心率，但应同时起止
D.两人分别测脉率和心律
E.一人测心率、一人测脉率
11.李先生，30岁，触电后在心肺复苏过程中，心电图发现病人有心室纤颤，应采取措施是
A.用阿托品
B.置心脏起搏器
C.除颤
D.用肾上腺素
E.用利多卡因
第五节高血压病人的护理
A1题
1.1999年世界卫生组织规定的高血压标准是
A.收缩压≥120 mmHg和／或舒张压≥70mmHg
B.收缩压≥130 mmHg和／或舒张压≥75 mmHg
C.收缩压≥140 mmHg和／或舒张压≥90mmHg
D.收缩压≥150 mmHg和／或舒张压≥95mmHg
E.收缩压≥160 mmHg和／或舒张压≥100mmHg
2.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO／ISH)制定和修改的正常人血压标准为
A.Bp<120／80mmHg
B.Bp<130／85mmHg
C.Bp<139／89mmHg
D.Bp<140／90mmHg
E.Bp<160／90mmHg
3.抢救高血压脑病病人应首选
A.立即平卧位
B.卡托普利口服
C.持续低流量吸氧
D.硝普钠静脉滴
E.每2小时
A2题
19.病人，男性，63岁，高血压病史15年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160／100mmHg，近5小时来持续心前区疼痛伴大汗来院急诊。人院后经检查确诊为急性心肌梗死病人入CCU病房，半小时后病人出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿哕音和哮鸣音，心率20次／分，律整，主管护士首先考虑病人病情变化是
A.支气管哮喘
B.肺栓塞
C.急性左心衰竭
D.心律失常
E.再发心肌梗死
46.某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，目前血压21.3／12.7 kPa(160／95 mmHg)，
下列健康教育内容哪项错误
A.保持情绪稳定
B.适量运动
C.高热量，高糖饮食
D.戒烟
E.控制高血压
47.某高血压病人，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，诊断为脑出血。正确的护理措施是
A.取去枕平卧位
B.补充血容量
C.发病24～48 h内避免搬动
D.8 h后给鼻饲饮食
E.头部热敷
48.某病人，患高血压病3年，人院后给予降压药等治疗，在用药护理中指导病人改变体位
时动作宜缓慢，其目的为
A.避免发生高血压脑病
B.避免发生高血压危象
C.避免发生急进型高血压
D.避免发生体位性低血压
E.避免血压增高
49.某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物
A.呋塞米
B.阿替洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.哌唑嗪
50.男性，60岁.诊断为高血压性脑出血，处于昏迷状态，呼吸变慢或停止，两侧瞳孔不等大，应考虑到以下哪种可能
A.窒息
B.脑疝
C.心室纤颤
D.脑出血
E.以上都不对
51.男性,58岁.有高血压病史，突然出现剧烈头痛，烦躁并伴有恶心，呕吐及意识模糊等症状，应考虑
A.高血压性脏病
B.高血压脑病
C.高血压病第三期
D.高血压危象
E.高血压病第二期
52.高血压病病人睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咯大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压26.6／14.7 kPa(200／110 mmHg)，心率110次／分下列哪项护理是错误的
的是
A.安慰病人，稳定情绪
B.置病人于两腿下垂坐位
C.酒精湿化吸氧4～6 L/min
D.建立静脉通路
E.静脉滴注给药宜快速
53.刘女士，70岁，高血压病史10年，近2日症状突然加重，血压220／130mmHg，剧烈头痛，头晕，伴有呕吐、抽搐，四肢活动自如，应考虑
A.高血压脑病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.冠心病
E.癫痫
60.齐先生，55岁，患原发性高血压5年。人院后给予降压药物治疗，护士在进行用药护理时正确的是
A.血压正常即可停药
B.可以随意增减药量
C.改变体位时动作应缓慢
D.改变体位时动作应迅速
E.治疗有效时血压应在150／100mmHg以下
61.某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，目前血压21.3／12.7kPa，下列健康教育内容哪项错误?
A.保持情绪稳定
B.适量运动
C.高热量、高糖饮食
D.戒烟
E.控制高血压
62.病人，女性，59岁，高血压心脏病6年，近半年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于
A.代偿期
B.一级
C.二级
D.三级
E.四级
63.病人，女性，66岁，高血压性心脏病近10年，近2年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为慢性左心衰竭，心功能三级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是
A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主，间断起床活动 C以卧床休息为主，限制活动量
D.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
E.可不限制活动，适当增加午休时间
64.病人，男性，40岁，近半年常在劳累感头痛和心悸，未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为145／90mmH、150／100mmHg、140／95mmHg，为诊断首先应考虑
A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病
B.寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压
C.试用卡托普利治疗，观察其用药反应
D.迅速确定靶器官的损害情况
E.暂不处理，3个月后复查血压
65.病人，女性，61岁，因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压：160／95mmHg，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，其母60岁死于冠心病，据此可以推断该病人高血压危险分层属于
A.低危
B.中危
C.中高危
D.高危
E.很高危
66.高血压病病人睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳大量粉红色泡沫痰，坐呼吸，血压26.6／14.7kPa(200／110mmHg)，心率110次／分。下列哪项护理是错误
A.安慰病人，稳定情绪
B.置病人于两腿下垂坐位
C.乙醇湿化吸氧4～6L／min
D.建立静脉通路
E.静脉滴注给药宜快速
(17～19题共用题干)患者，男，71岁，高血压病10年，冠心病心绞痛3年，发现血脂升高3年，近1个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗急诊入院。
17．患者目前首位护理问题是
A．活动无耐力B．疼痛C．潜在并发症：感染 D．低效性呼吸型态 E．焦虑，18．急诊护士给予病人的处理，不妥的是
A．绝对卧床休息 B．开放静脉 C．连续心电监护
D．给予低热量易消化软食 E．给予吸氧
19．患者可能的重要病情变化是
A．恶化性心绞痛B．急性心肌梗死C．肺栓塞 D．支气管哮喘 E．急性左心衰竭
(23～24题共用题干)患者，男，62岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在170／110～150／90mmHg，患者未予重视，．头晕、头痛明显就服药，症状消失就减量或停药，吸烟近40年，未戒烟。近3天工作过度劳累后剧烈头痛、头晕、恶心。急诊检查测BP 210／120mmHg，诊断为高血压病，住院治疗5天后症状消失，血压恢复至140／90mmHg。23．目前病人存在的主要护理问题是
A．有受伤的危险 B．活动无耐力 C．疼痛D．知识缺乏 E．潜在并发症：脑血管意外24．责任护士向病人讲述服用降压药注意事项，下列哪项不妥
A．卧位服药，以防止发生直立性低血压 B．服降压药治疗期间无需非药物治疗
C．联合用药可增强疗效，减少不良反应 D．遵医嘱用药，不可自行增减或停药
E．降压药需长期服用，不可停药
（117~119题共用题干）左先生，42岁。高血压病史6年，血压波动于140~159/90~99mmHg 之间，不伴有危险因素。
117. 高血压危险度分层属于
A. 低度危险组
B. 中度危险组
C. 高度危险组
D. 极高危险组
E. 无危险组
118. 当前应采取的处理措施是
A. 仅改善生活行为
B. 以药物治疗为主
C. 除改善生活方式的同时给予药物治疗
D. 尽早给予强化治疗
E. 经改善生活方式后6个月无效，再给药物治疗
119. 不恰当的护理措施是
A. 保证充足的睡眠
B. 充分休息、避免运动
C. 避免精神刺激
D. 指导病人进行心理调节
E. 改善饮食结构，限盐
(128~131题共用题干)刘先生，60岁，患原发性高血压lO年，冠心病心绞痛2年。近1个月来胸骨后或心前区疼痛发作频繁，持续时间延长，硝酸甘油疗效差。2小时前因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛，30分钟不缓解，伴有大汗、焦虑，急诊人院。
128.此时病人最主要的护理诊断是
A.疼痛
B.焦虑
C.体液不足
D.体液过多
E.活动无耐力
129.此时病人可能发生
A.气管炎
B.食管炎
C.胸膜炎
D.高血压心脏病
E.急性心肌梗死
130.此时护士的护理措施不妥的是
A.吸氧
B.绝对卧床
C.心电监护
D.嘱病人大量饮水
E.观察胸骨后疼痛变化情况131.护士如果发现病人疼痛已缓解而面色苍白、脉细速、血压下降、尿量减少，应考虑可能有
A.感染
B.心律失常
C.左心衰竭
D.心源性休克
E.肾衰竭
(132~134题共用题干)马先生，55岁，高血压病10年，未予重视，头痛、头晕明显时服药，症状消失时停药。近2日由于劳累，出现剧烈头痛、头晕，急诊入院，测血压190／120mmHg，确诊为原发性高血压。
132.该病人主要的护理诊断是
A.疼痛
B.焦虑
C.知识缺乏
D.活动无耐力
E.有受伤的危险
133.护士向病人讲述应用降压药的注意事项不正确的是
A.改变体位时不宜过快
B.联合用药可增强疗效C不可以随意增减药量或停药
D.服药期间出现头晕立即取坐位
E.治疗有效时血压应在140／90mmHg以下
134.护士对其进行健康教育正确的是
A.不限烟酒
B.可以自行增减药量
C.不参加体育锻炼，以免加重病情
D.服药期间可以不采用非药物治疗
E.合理饮食、情绪平稳、遵医嘱用药
(135~137题共用题干)刘女士，52岁，高血压病史12年。昨日夜间突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，面色发绀。
135.该病人应立即采取的体位是
A.仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.半卧
E.坐位双腿下垂
136.给该病人吸氧应经过
A.蒸馏水湿化
B.生理盐水湿化
C.10～30％的乙醇湿化
D.30～50％的乙醇湿化
E.50～70％的乙醇湿化
137.该病人吸氧的方式为
A.面罩吸氧
B.加压吸氧
C.鼻导管吸氧
D.高压氧舱吸氧
E.经呼吸机吸氧
第六节冠心病病人的护理
A1题
A2题
26.男性，60岁。因心前区压榨样疼痛四小时余伴冷汗，恐惧来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥
A.拍X胸片
B.抽血送检
C.简单护理体检
D.心电监护
E.监测血压
5.王先生，56岁，急性肺水肿，高度呼吸困难，发绀，血压120／70mmHg，心率20次／分，最有效的抢救措施是
A.半卧位，吸氧
B.氨茶碱静脉注射
C.地高辛及呋塞米口服
D.吸氧、皮下注射吗啡
E.西地兰(毛花苷C)及呋塞米静脉注射
6.李女士，68岁，因冠心病全心衰竭人院，心功能Ⅳ级。入院后2天未解大便，病人自觉明
显腹胀，此时护理措施正确的是
A.下床排便
B.大剂量液体灌肠
C.减少粗纤维食物
D.嘱病人用力排便
E.利用润肠剂使病人排便
16.病人，男性，48岁，、工人，人院诊断为稳定性心绞痛。病人吸烟多年，平日进食不规
律，喜饮浓茶，入院后检查发现甘油三酯增高。责任护士向该病人进行健康教育的内容中，下列哪项不妥
A.戒烟、限酒，不饮浓茶
B.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药
C.低盐、低脂饮食，不宜过饱 E.不可过度劳累
D.疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片，不缓解，可间隔半小时后再含服一片
17.病人，男性，50岁，高血压病5年，近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5
分钟，休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛，责任护士讲解硝酸甘油用药知识，不妥是
A.首次服药应卧位或坐位服药，以防发生直立性低血压
B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服
C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担
D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E.出现搏动性头痛需立即停药
18.病人，男，59岁，诊断心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，给该病人预防心绞痛发作的药物不包括
A.p受体阻滞剂
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.小剂量阿司匹林
E.硝酸甘油
21.病人，男性，66岁，冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或服硝酸甘油可以缓解，平日缓解期，下列何药可不用
A.消心痛
B.倍他乐克
C.硝苯地平
D.利尿剂如氨苯蝶啶
E.阿司匹林，潘生丁
27.一心肌梗死病人，入院后心电图示阵发性成串的室性期前收缩，频率170次／分。此病人
首要的护理措施是
A.准备电除颤器
B.准备静注利多卡因
C.加快给液速度
D.做好溶栓速度
E.给予大剂量硝酸甘油
28.男50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴恶心，含硝酸甘油休息后仍不缓解，临床诊断最
能是
A.高血压性心脏病
B.心绞痛
C.心肌炎
D.急性心肌梗死
E.充血性心衰竭
29.某心肌梗死病人，由于长期卧床，形成下肢静脉血栓，若栓子脱落，可引起
A.肠栓塞
B.肺栓塞
C.肾栓塞
D.脑栓塞
E.脾栓塞
30.男性病人，52岁，胸骨后压榨性疼痛半天急诊入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，
给氧方式为
A.低流量持续给氧
B.中流量持续给氧
C.高流量持续给氧
D.低流量间歇给氧
E.高流量抗泡沫持续给氧
31.病人女性，50岁，诊断为急性心肌梗死，护士对其进行健康教育不恰当的是
A.合理饮食
B.定期复查
C.随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)
D.自觉戒烟
E.于心梗后第四周可进行步行锻炼
32.护士巡视时发现一冠心病病人突然抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏亏首要急救措施
A.心内注射肾上腺素
B.吸氧
C.心前区叩击
D.胸外心脏按压
E.口对口人工呼吸
33.牛先生，患冠心病10年，半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无秀疑为急性心肌梗死。最具诊断意义的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.血沉
D.超声波
E.心电图
34.某急性心肌梗死病人发病48h后，要求到厕所大便，你应该
A.嘱家人陪往
B.代塞开塞露后，再允许前往
C.先给予缓泻药，再允许前往
D.如无便秘史，应允许前往
E.坚持制止，指导床上使用便盆
36.病人，男性，67岁冠心病心绞痛7年，平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油2～5分钟缓解，今晨饱餐后，突感心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油半小时未缓解，急诊人院。心电图检查发现ST段弓背上抬，其后Q波宽而深，血压85／55mmHg，心率98次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压80／50mmHg，心率120次／分，病人烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为病人病情变化是
A.心力衰竭
B.心脏破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.脑出血
37.某急性广泛前壁心肌梗死病人，人院4小时，应首选以下哪项治疗项目
A.静脉滴注低分子右旋糖酐
B.口服卡托普利 C静脉注射毛花苷C
D.口服异山梨酯
E.心肌再灌注治疗
38.病人，男，58岁，因4小时来持续心区痛，诊断为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现病人出现心室颤动，时责任护士应即刻采取的首要措施是
A.心内注射利多卡因
B.静脉注射利多卡因
C.静脉注射阿托品
D.非同步电除颤
E.同步电除颤
39.郭先生，59岁，因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛，向左肩、臂放射，疑为典型心绞痛发作，此时可给予
A.硝酸甘油口服
B.硝酸甘油肌内注
C.硝酸甘油静脉滴注
D.硝酸甘油皮下注射
E.硝酸甘油舌下含化
40.刘女士，49岁，典型心绞痛发作，护士遵医嘱给予硝酸甘油舌下含化时应注意
A.出现不良反应立即停药
B.首次含药时不必平卧
C.硝酸甘油疗效差时不必注意
D.硝酸甘油的主要不良反是恶心、呕吐
E.首次含药时应平卧片刻，以防低血压
41.周女士，56岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但病人烦躁不安，血压80/60mmHg，
脉搏120次/分钟，尿量每小时20ml。此情况为
A.病情好转
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.心源性休克
E.心律失常
42.赵先生，60岁，患冠心病心绞痛5年。近1个月来胸骨后疼痛发作频繁，疼痛持续时间
延长，硝酸甘油疗效差，护士应考虑可能为
A.心肌梗死
B.并发气管炎
C.并发胸膜炎
D.顽固性心绞痛
E.硝酸甘油耐药
43王先生，55岁，冠心病心绞痛病史5年。2小时来持续胸骨后疼痛，急诊入院，经心电图检查确诊为心肌梗死，此时护理措施不正确的是
A.勤翻身，预防压疮
B.严格控制输液量和速度
C.病室保持安静，限制探视
D.低盐、低脂饮食、少食多餐
E.绝对卧床休息减轻心脏负荷
44.周女士，50岁。急性心肌梗死入院，入院2小时因病情恶化死亡.最可能的死因是
A.心源性休克
B.急性右心衰竭
C.心脏破裂
D.心律失常
E.脑缺氧
A3/A4
(4~6题共用题干)男，70岁，心绞痛30年，前天又发作心绞痛，但程度较重，且含硝酸甘油不缓解已持续1小时，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有大Q波及ST段上升弓背向上，诊为急性下壁心肌梗死。
4.病人应如何到达病房
A.由护土陪伴步行
B.由家属搀扶步行
C.病人自己快步行进
D.病人自己慢步行进
E.由担架车送去
5.住院第一周内如何护理
A.一切由病人自理
B.可以在床上活动
C.可以扶床行走
D.一切均由他人协助
E.可以独自上厕所
6.病人住人心电监护室的用意是
A.便于全面协助
B.防治心律失常
C.谢绝探视，有利休息
D.饮食特殊照顾
E. 便于不间断查血压
(7～8题共用题干)男性，50岁，干部，因心前区压榨样疼痛5小时不缓解，伴冷汗、恐惧，有精神紧张和濒死感，速来院急诊。
7.护士收集哪项资料有利于评估病情
A.家庭史
B.职业
C.吸烟史
D.生活习惯
E.心绞痛病史
8.当考虑为急性心肌梗死时，护土必须迅速采取的措施不包括
A.马上给予吸氧
B.准备好急救药品
C.立即肌注哌替啶
D.进行心电监护
E.使用溶栓药物
(7～lO题共用题干)患者，男，71岁，心前区疼痛6小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。急诊入院查体：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率108次／分，早搏
7次／分，伴奔马律，两肺散在细湿哕音。
7．人院后即查血清酶，下列哪种心肌酶出现升高
A．丙氨酸氨基转移酶(ALT) B．碱性磷酸酶(AKP) C．门冬氨酸氨基转移酶(AST)
D．肌酸磷酸激酶(CPK) E．乳酸脱氢酶(LDH)
8．经吸氧患者仍端坐位、气急且频繁咳出粉红色泡沫痰，该患者可能发生了
A．急性右心衰竭B．急性左心衰竭 C．全心衰竭 D．肺栓塞 E．急性上呼吸道感染9．患者的早搏应给予哪项治疗措施
A．口服阿托品 B．口服美西律 C．静脉注射利多卡因
D．静脉注射毛花苷C E．口服异丙肾上腺素
10．若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤，则选用哪项措施
A．静注利多卡因 B．植入临时起搏器 C．口服美西律
D．同步电复律 E．非同步电复律
(20～22题共用题干)女性患者，59岁，。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次／分，血压85／60mmHg，心电图示V1～v4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。21．该患者最可能的诊断为
A．肺源性心脏病 B．心律失常 c．心源性休克 D．病毒性心肌炎 E．急性心肌梗死。21．该患者的处理原则，下列哪项不妥
A．心电监护 B．消除恶性心律失常 c．扩容升压 D．抗凝治疗 E．减轻疼痛22．该患者出现何种心律失常，需立即消除
A．第二度I型房室传导阻滞 B．室性心动过速 C．室上性心动过速
D．窦性心动过缓 E．房颤
（120~121题共用题干）吴先生，55岁。因反复发作劳累性心绞痛，诊断“心绞痛型冠心病”，给予硝酸酯类药物治疗。
120. 有关硝酸酯类药物的应用，不正确的护理措施是
A. 告之病人舌下应保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下
B. 含药时应平卧片刻
C. 硝酸甘油含用后未达预期效果应及时通知医师
D. 静滴硝酸甘油应慢速
E. 出现头晕、头胀痛、面红、心悸等症状应停止用药
121. 不妥的健康指导内容是
A. 坚持按医嘱使用硝酸甘油
B. 外出时随身携带
C. 应放在易取处，用后及时放回原处，用完及时补充
D. 应放在棕色瓶内密闭保存
E. 每年需更换1次
(124~127题共用题干) 林先生，48岁，冠心病病史8年。午饭后突然感到左前胸压榨样闷痛，向左前臂放散，伴上腹饱胀，出冷汗，烦躁不安。查体：体温37~C，血压80／50mmHg，心音低钝，节律整齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S—T段明显提高，有宽深Q波。124.该病人的诊断是
A.心绞痛B心肌梗死 C.心力衰竭D心肌病 E.心肌炎
125.病变的部位在
A.前壁 B 前间壁 C.广泛前壁D下壁 E.后壁
126.如给病人测血清酶，
A.肌酸激酶(CK)
B.乳酸脱氢酶(LDH)
C.丙氨酸氨基转移酶(ALT)
D.肌酸激酶的同功酶(CK-MB)
E.门冬氨酸氨基转移酶(AST)
127.此时该病人已发生
A.休克
B.栓塞
C.心力衰竭
D.心律失常
E.肾衰竭
(119~121题共用题干) 于女士，38岁，风湿性心脏病病史9年。心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音，主动脉瓣区可闻及高调叹气样舒张期杂音。近3年来心慌、气短逐渐加重。近1周咳嗽、咳脓痰，腹胀、尿少、不能平卧。
119.该病人的瓣膜病变是
A.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全120.该病人发生心力衰竭的主要诱因是
A.劳累
B.饱餐
C.情绪激动
D.心律失常
E.呼吸道感染
121.下列治疗措施中最重要的是
A.利尿
B.强心
C.抗风湿
D.控制感染
E.应用激素
(122~123题共用题干) 王女士，42岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心室率不规整，心音强弱不等，脉搏短绌。
122.该病人已并发
A.感染 B 心律衰竭 C.心房颤动D期前收缩 E.亚急性细菌性心内膜炎
123.该病人突然出现右侧偏瘫提示
A.神经受损
B.肌肉受损
C.营养不
D.脑动脉栓塞
E.风湿性疼痛
第七节风心病病人的护理
A1题
A2题
9.女性，40岁。患慢性风湿性心脏瓣膜病具有原发症状外，突然出现一侧下肢剧痛，动脉：消失，局部皮肤苍白，发凉，紫绀，应考虑是
A.脑栓塞
B.肢体栓塞
C.下肢静脉炎
D.下肢静脉堵塞
E.肺栓塞
10.李先生，35岁，突然大咯血，查胸片显示左心房右心室大，该病人大咯血最可能原因是
A.肺结核
B.支气管扩张
C.二尖瓣狭窄
D.肺脓肿
E.肺癌
11.李先生，25岁。风湿性心瓣膜病4年，近1月来心慌，双下肢水肿，不能平卧。3日来静
脉注射毛花甙丙0.8mg，自服地高辛2片，并静注速尿60mg，尿量增多，来诊后心电图示心房颤动，频发室性期前收缩。正确的处理措施是
A.停用洋地黄
B.静脉注射钾盐
C.停用洋地黄、静滴钾盐、静注苯妥英钠
D.停用洋地黄、静滴钾盐
E.静注利多卡因
12. 张女士，35岁。风心二狭合并房颤，病程中突然右侧肢体瘫痪，有一过性神志不清。最
可能发生的情况是
A.心力衰竭
B.脑栓塞
C.阿－斯综合症
D.肺动脉栓塞
E.洋地黄中毒
13.马女士，有风心病史，因心源性水肿给予噻嗪类利尿药治疗时，特别注意预f
A.低钾血症
B.高钠血症
C.低钠血症
D.高钾血症
E.低镁血症
14.病人，男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142／45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为
A.病毒性心肌炎
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.高血压性心脏病
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄、
15.病人，女性，43岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年，近10天重体力劳动后出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨病人睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率108次／分，两肺满布湿哕音及哮鸣音，责任护士给予病人吸氧的正确方法是 A.间断低流量给氧 B.持续低流量吸氧 C.持续高流量吸氧
D.经20％～30％酒精湿化低流量吸氧
E.经20%～30％酒精湿化高流量吸氧
35.病人，女性，45岁，风湿性心脏病，心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重，心电图示出现室性早搏二联律。下列治疗哪项错误
A.加用血管扩张剂
B.加用呋塞米
C.加用利多卡因
D.补钾
E.停用地高辛
45.张女士，40岁。心慌气短10余年，2日前突然咯血，量约150ml，呈鲜红色混有泡沫，既
往有关节肿痛病史。体检：面色轻度发绀，心率86次/分钟，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音，肝、脾未及。心电图“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是
A.支气管扩张
B.肺气肿
C.肺结核
D.肺心病
E.风心病
A3/A4题
(1～3题共用题干)男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。
1．该患者最可能的诊断是
A．主动脉瓣关闭不全 B．主动脉瓣狭窄 C．二尖瓣关闭不全
D．二尖瓣狭窄 E．二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
2．该患者最常见的并发症，且为致死的主要原因是
A．脑栓塞B．充血性心衰 C急性肺水肿 D．心律失常 E．房颤
3．护士对该患者活动的安排不妥的是
A．适当活动可防止静脉血栓形成 B．心功能一级，不限制任何活动
C．心功能二级，中度限制活动 D．心功能三级，严格限制体力活动
E．心功能四级，绝对卧床休息
(4～6题共用题干)患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰5年，常于冬季好发心衰，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热，伴心悸、气短人院。体检：T 38℃，BP 100／70mmHg，R 28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干、湿哕音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：白细胞增高伴核左移。
4．患者心衰发生的主要诱因是
A．心身过劳 B．肺部感染 C．地高辛用量不当 D．心律失常 E．p受体阻滞剂用量不当5．责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要
A．听诊心率 B．询问有无食欲不振、恶心 C．听心律是否发生改变
D．询问有无四肢麻木 E．询问有无头痛、黄视、绿视
6．症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是
A．积极防治风湿热、避免心衰诱因 B．定期门诊复查
C．食谱选择不受限制，以促进食欲为主 D．遵医嘱按时服药
E．适量运动，以不出现心悸、气短为度
(1~3题共用题干)女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年。近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。
1.为减轻心脏负荷采取的护理措施是
A.照常活动
B.稍事活动，增加间歇休息时间
C.绝对卧床休息
D.限制活动，多卧床休息
E.逐渐增加活动量
2.给地高辛的主要目的是
A.减慢心率
B.扩张动脉
C.扩张静脉
D.增强心肌收缩力
E.利尿作用
3.在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒
A.脉率减慢为78次／分
B.脉律转规则
C.水肿消退
D.无心慌、气短
E.体重减轻(142~143题共用题干) 吴先生，43岁，心悸一月余，既往风湿性心脏病病史十余年，查：心率128次／分，脉搏89次／分。
142.该病人的体征称为
A.水冲脉
B.短绌脉
C.奇脉
D.脱落脉
E.交替脉
143.该病人目前发生了
A.冠心病
B.心力衰竭
C.甲亢
D.房颤
E.高血压
(152~153题共用题干) 戚先生，24岁，心脏听诊心率86次／分，节律整齐，主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期叹息样杂音，无心衰症状。
152.检查该病人脉搏时可出现
A.交替脉
B.奇脉
C.水冲脉
D.迟脉
E.重搏脉
153.根据上述检查结果，初步考虑为
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄合并关闭不全
第八节感染性心内膜病人的护理
A1题
1. 引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原微生物是
A.肠球菌
B.结核菌
C.真菌
D.草绿色链球菌
E.病毒
2. 亚急性感染性心内膜炎的特征性表现是
A.发热
B.栓塞
C.贫血
D.脾大
E.心脏杂音性质改变
3. 感染性心内膜炎，发生栓塞的主要原因是
内科护理学试题库及答案大全(一)
内科护理学试题 (专业(类)日午考)考试时间： 90分钟 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（1′× 40 = 40） 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是（ B ） A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ A ） A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是（ D ） A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是（ C ） A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是（ A ） A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时，应重点观察（ C ） A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是（ E ） A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是（ D ） A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ D ） A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛
10.COPD输氧宜选择（ B ） A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷（压力负荷）过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是（ A ） A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是（ C ） A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是（ E ） A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于（ B ） A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ B ） A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17.急性心肌梗死24小时内禁止使用（ E ） A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18.成人高血压的诊断标准是（ C ） A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg 19.引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（ A ） A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ B ） A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21.肝硬化最常见的并发症是（ A ） A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
内科护理学题库 第3章
第三章 一、名词解释 1．心源性呼吸困难 2．劳力性呼吸困难 3．夜间阵发性呼吸困难 4．端坐呼吸 5．心源性水肿 6．心悸 7．心前区疼痛 8．心源性晕厥 9．心力衰竭 10．急性心力衰竭 11.心律失常 12．窦性心动过速 13，窦性心动过缓 14．病态窦房结综合征 15．期前收缩 16，阵发性心动过速 17．房室传导阻滞 18，文氏现象19．RonT现象 20，高血压 21．原发性高血压 22．继发性高血压 23．高血压危象 24．高血压脑病 25，有氧运动 26．冠心病 27．隐匿型冠心病 28．心绞痛 29．劳累性心绞痛 30．稳定型心绞痛 31．初发型心绞痛 32．恶化型心绞痛 33．心肌梗死 34．心肌梗死后综合征 35．风湿性心瓣膜病 36．二尖瓣面容 37．风湿活动 38．感染性心内膜炎 39．心肌病 40．病毒性心肌炎 41．心包炎 42．缩窄性心包炎 43．心脏电复律术 44．同步电复律 45．人工心脏起搏术 46．心血管病介人性诊治术 47．经皮穿刺腔内冠状动脉成形术 48．心导管射频消融术 二、填空题 49．循环系统是由( )、( )和( )组成；循环系统的血管分为( )又称( )、( )又称( )和( )又称( )。 50．心源性呼吸困难的表现有( )、( )和( )。 51．心源性呼吸困难病人卧床休息时，根据病情其卧位可取( )、( )和( )，以增加( )，减少( )、减轻( )。52．给心源性呼吸困难病人用氧时，其氧流量应据病情而异，一般病人为( )，肺心病病 人宜( )，急性左心衰竭病人为( )。 53，心源性呼吸困难病人静脉输液时要严格控 制滴速，一般为( )，以防止诱发( )。 54．心源性水肿首先出现于( )，水肿呈 ( )、( )；常见的护理诊断有( )、 ( )。 55．心源性水肿病人的病情观察包括：( )， 每日测( )1次，同时应观察水肿的( )、 ( )，并用手指压水肿部位( )后放开， 观察( )，以判断水肿严重程度的变化。 56．心源性晕厥的临床特征为( )或伴有 ( )，系( )所致，多在( )或( ) 发生，一般在( )内恢复。 57．心力衰竭按其发展速度分为( )和 ( )，以( )居多；按其发生部位分为 ( )、( )及( )；按其发生的时间分 为( )和( )。 58．慢性心力衰竭的基本病因为( )、 ( )。 59．心力衰竭治疗的目的是：( )；( )； ( )；( )。方法包括( )、( )、 ( )、( )、( )等。 60．左心衰竭的临床表现是由于( )及 ( )所致。 61．右心衰竭的临床表现是由于( )所致。 62．全心衰时，因( )减少，使( )症状 减轻，但因( )加重而致( )加重。 63．心脏病病人根据其自觉的活动能力，将心 功能分为4级。I级：( )；Ⅱ级：( )； Ⅲ级：( )；IV级：( )。 64．慢性心力衰竭常用护理诊断有：( )、 ( )及( )。 65．慢性心力衰竭病人出现气体交换受损的相 关因素有( )，( )。 66．为防止长期卧床所致下肢静脉血栓形成， 病情许可的情况下应鼓励心力衰竭病人 ( )，( )，( )。病情好转后可 ( )。 67．对心力衰竭病人限制最大活动量的指征 是：病人在活动中出现( )、( )、 ( )、( )等不适。 68．对于心衰病人减轻其精神负担与( )同 样重要。 69．对使用洋地黄治疗的病人，应在每次给药 前询问病人有无( )和( )的症状，并测 量( )、( )的变化，若成人心率( ) 或( )、节律( )或( )，应考虑洋地 黄中毒。 70．急性心力衰竭以( )最常见。 71．急性心力衰竭除了去除诱因和治疗病因 外，主要是( )、( )、( )。 72．心律失常按照病理生理的变化分为两大 类，即( )和( )。 73．心律失常按照心率的快慢分为( )和 ( )。 74．窦性心动过速指窦性心律的频率( )； 窦性心动过缓的频率( )。 75．心房颤动的主要体征有( )、( )、 ( )。 76．治疗阵发性室上性心动过速应首选( ) 方法；治疗阵发性室性心动过速应紧急实行 ( )，或选用( )。 77．对心血管疾病病人进行病情观察，每日至 少应测量( )次脉搏和心率，每次测量应在 ( )分钟以上。对心房颤动的病人测量心率 的同时应测量( )，以了解有无脉搏短绌。 78．终止室上性阵发性心动过速发作所采用的 刺激迷走神经的方法有( )、 ( )、 ( )、( )、( )。 79．对突然发生的严重心律失常如( )、 ( )，即使当时没有医生在场，护士也有权 独立使用除颤器立即为病人施行非同步直流 电复律。 80．目前推荐6类治疗高血压的药物是( )、 ( )、( )、( )、( )、( )。 81．新的高血压分类标准中，理想血压指血压 ( )，正常血压指( )，高血压指血压 ( )。 82．高血压急症一般首选( )治疗。 83．动态血压测定，目前采用以下参照标准： 正常24小时平均血压值( )，白昼均值 ( )，夜间均值( )，夜间血压均值 比白昼降低( )。 84．原发性高血压病人的护理诊断有( )、 ( )、( )、 ( )。 85．心血管病病人运动时其运动心率要达到 “有效心率范围”，即( )，或( )。 86．血压的测量应在静息的情况下进行，测量 血压前应休息( )，测量前( )内不要吸 烟，避免喝浓茶、咖啡及其他刺激性饮料。 87．冠心病分为5种临床类型，即：( )、 ( )、( )、 ( )、( )。 88．缺血性心肌病型冠心病临床表现为 ( )、( )、( )。 89．心绞痛的治疗原则是( )、( )、 ( )。 90．心绞痛发作的诱发因素包括：( )、 ( )、( )、( )、( )、( )、 ( )等。 91．变异型心绞痛常在( )或( )发作， 发作时伴有心电图相关导联( )，发作时间 ( )。 92．梗死后心绞痛是指急性心肌梗死后( ) 内再发的心绞痛。 93．临床上将稳定型心绞痛之外的所有类型的 心绞痛均称为( )；( )和( )又称为 梗死前心绞痛。 94．冠心病病人多为易( )、( )、( ) 者，( )或( )易强化病人的性格特点。 95．心肌梗死的治疗原则是( )，( )， ( )，( )，( )，( )。治疗措施 包括( )、( )、( )、( )、( )、 ( )及其他治疗。 96．解除急性心肌梗死病人的疼痛常采用 ( )，( )，( )或( )等。 97．对急性心肌梗死病人的心肌再灌注，可采 用( )或( )。 98．急性心肌梗死病人死亡多发生在病程 ( )，伴( )、( )或( )者，死亡 1
内科护理学试题雅安职业技术学院
雅安职业技术学院 《内科护理学》试卷（1） 班级_____学号＿＿姓名＿＿＿＿成绩＿＿＿＿ 一、A1型题型（每题1分，共80分） 1．属于造血功能障碍所致的贫血是（ ） A 急性失血性贫血 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血 E 地中海贫血 2．对甲亢的诊断具有决定意义的是（ ） A 甲状腺肿大 B 基础代谢增高 C 中枢神经系统兴奋性增高 D 食欲亢进、消瘦 E 血清甲状腺素增高 3．引起地方性甲状腺肿的主要原因是（ ） A 致甲状腺肿物质过多 B 缺碘 C 先天性甲状腺激素合成障碍 D 垂体分泌TSH 过多 E 甲状腺素分泌减少 4．溶血性贫血所致的小便改变是（ ） A 血尿 B 菌尿 C 蛋白尿 D 血红蛋白尿 E 管型尿 5．脑出血的主要病因是（ ） A 高血压病 B 脑血管畸形 C 脑肿瘤 D 脑外伤 E 出血性疾病 6．乙肝最主要的传播因素为：（ ） A 唾液 B 血液 C 汗液 D 大便 E 小便 7．疟疾的传播媒介是：（ ） A 苍蝇 B 蚊子 C 虱子 D 蜱 8．霍乱典型腹泻物呈：（ ） A 脓血样 B 果酱样 C 米泔样 D 陶土样 E 柏油样 9．乙肝两对半检测结果：HBSAg 阳性、：HBeAg 阳性、抗—HBC —IgM 阳性说明：（ ） A 急性期、传染性强 B 恢复期 C 既往感染 D 慢性期有传染性 E 有免疫力 10．乙肝两对半检测不包括：（ ） A HBSAg B 抗—s HB C Ag HB c D 抗—c HB E HBe HBeAg 及抗 11．甲肝的主要传播途径为：（ ） A 粪—口传播 B 经注射传播 C 接触传播 D 胎盘传播 E 虫媒传播 12．预防肠道传染病的综合措施中，应以哪一环节为主：（ ） A 隔离病人 B 隔离带菌者 C 切断传播途径 D 预防接种 E 接触者预防服药 13．保护易感人群效果最好的措施是：（ ） A 隔离 B 消毒、杀虫 C 接种疫苗 D 服药预防 E 注射免疫球蛋白 14．各型糖尿病必不可少的基础治疗是( ) A 抗感染 B 饮食治疗 C 口服降糖药 D 胰岛素治疗 E 纠正水电解质紊乱 15．SLE 典型皮肤红斑 为( ) A 网状红斑 B 环形红斑 C 蝴蝶状红斑 D 水肿性红斑 E 结节性红斑 16．引起1型、2型糖尿病发病的相同因素为（ ） A ．遗传因素 B ．自身免疫反应 C ．病毒感染 D ．胰高血糖素分泌过多 17．一伤寒病人入院后第3天仍未排大便，下列护理措施不正确的是（ ） A ．开塞露通便 B ．用温生理盐水低压灌肠 C ．50％硫酸镁导泻 D ．嘱病人大便时避免过度用力 18．女性，25岁，体检时发现HBsAg （+），HBeAg （+）， 抗-HBc （+），对其所生婴儿应采取最有效的保护措施是（ ） A ．母乳喂养 B ．注射高效价乙肝免疫球蛋白 C ．注射乙肝疫苗 D ．注射高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗 19．流行性乙型脑炎的主要传染源是（ ） A ．病人 B ．蚊子 C ．猪 D ．牛 20．我国最常见的贫血类型为（ ） A ．再生障碍性贫血 B ．巨幼细胞性贫血 C ．缺铁性贫血 D ．恶性贫血 21．特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗的作用机制是（ ） A ．降低血管壁通透性 B ．刺激骨髓使血小板增生 C ．抑制血小板与抗体结合 D ．减少血小板破坏及抗体产生 22．治疗急性白血病的化疗药物所引起的不良反应，下列各项中错误的是（ ） A ．静脉炎 B ．骨髓抑制 C ．消化道反应 D ．视神经、听神经损害 23.抗甲状腺药物硫脲、咪唑类主要不良反应是( )
内科护理学模拟试题及答案
模拟测试（一） 一、选择题：（每题1分，共50分；以下各小题有且只有一个正确答案，请将正确答案填在答题卡上，错选或多选均不得分） 1、急性心肌梗死的护理中下列哪项是错误的 A绝对卧床休息 B少食多餐，不宜过饱 C减少或停止探视 D预防褥疮，每两小时翻一次身 2、下列哪项不是冠心病的易患因素 A高血压 B高脂血症 C吸烟 D体育运动 3、心脏的正常起搏点是 A窦房结 B房室结 C房室束 D普肯也纤维 4、心源性水肿最常见的病因是 A左心衰 B右心衰 C原发性高血压 D心包炎 5、洋地黄制剂最适用的心力衰竭是 A心衰伴心房颤动 B二尖瓣狭窄伴肺淤血 C主动脉瓣狭窄伴肺淤血 D心包积液伴体循环淤血 6、原发性高血压与下列因素无关的是 A遗传 B肥胖 C摄盐过多 D病毒感染 7、最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是 A胸部拍片 B心电图 C血培养 D心脏彩超 8、左心衰最主要的症状是 A咳嗽 B呼吸困难 C乏力 D少尿 9、以下不符合心房颤动心电图特征的是 A P波消失 B QRS波群形态一般正常 C 心室率可规则也可不规则 D f波频率为350－600次/分 10、急性胃炎病人饮食护理不正确的是 A病初2天内暂禁食 B强碱所致者可服牛奶 C强酸所致者可服蛋清 D吞咽疼痛可用地卡因喷雾 11、消化性溃疡好发部位 A 十二指肠球部 B十二指肠升部 C十二指肠降部 D十二指肠横部 12、治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是 A化学抗癌药物治疗 B肝动脉化疗栓塞治疗 C 生物免疫治疗 D 放射治疗 13、上消化道出血急诊内镜检查在出血后进行 A 24—48小时 B 48—72小时 C 2小时 D 12小时 14、肝硬化最常见的并发症是 A感染 B 原发性肝癌 C肝肾综合征 D上消化道出血 15、在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中，非免疫因素主要包括 A 肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过 B 高脂血症 以上均是 D 大量蛋白尿C 、典型原发性肾病综合征的临床表现有16 D 以上均是 C 水肿、高脂血症 B 低蛋白血症 A 大量蛋白尿 17、尿路感染发病机制包括以上均是 D C 易感因素 A 感染途径 B 机体防御能力受损、急性肾衰竭病因包括18 以上均是 D C 肾性 A 肾前性 B 肾后性 、腹透主要并发症是19 以上均是 D C 腹痛 A 透析液引流不畅或管道堵塞 B 腹膜炎
内科护理学复习题及答案.doc
中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及参考答案 内科护理学 一、填空题： 1、吸入止喘气雾剂前先气，吸入药物后应屏气秒，以使药物在较远的气道沉 降。 2、长期卧床休息的病人，应鼓励其定期进行肢体活动以免形成及肌肉萎缩。 3、急性心肌梗塞的诊断依靠典型表现、及而做出。 4、肝硬化的主要临床表现为和两组症群。 5、肾病综合征的临床表现为、、、。 6、血液病最常见的症状为、、。 7、中度高血压指收缩压为、舒张压为。 8、系统性红斑狼疮较多累及的器官、、等。 9、支气管扩张的典型表现是、、。 10、左心衰主要由所致，右心衰主要由所致。 11、急性心包炎患者出现心包压塞时最突出的症状是。 12、消化性溃疡在临床上以、和为特点。 13、肾性水肿可能与、、有关。 14、治疗再障首选。 15、甲亢临床主要表现为、和。 16、冠心病分为5种类型，即、、、 、。 17、支气管哮喘依其临床表现不同可分为_______________、_______________、 _______________、_______________。 18、糖尿病酮症酸中毒的诱发因素_________、_________、_________、_________、 ___________、__________等。 19、白血病的化疗方案分__________、__________2个阶段。 20、少尿与无尿可分为__________、_________ 和肾后性3种。 21、是诊断呼吸衰竭的最重要依据。 22、门脉高压症的三大临床表现、、。 23、慢性肾炎临床上以、、、为基本特征。 24、缺铁性贫血的常见原因有、、。 25、糖尿病患者引起低血糖反应的因素有、、。 26、心功能不全患者静脉输液速度应控制在。 27、急性心肌梗死并发心律失常最多见的是，常发生在起病后 小时以内。 28、气胸的典型症状是突发、、。 29、上消化道出血在毫升以内可无症状；出现黑粪提示出血量在毫升以上；出现休克征象提示出血量在毫升以上。 30、为肝性脑病患者减少肠内毒物的生成和吸收的措施为、 和。 31、慢性肾炎尿液检查常有、、。 32、糖尿病的饮食治疗目的、。
XXXX年主管护师内科护理学考试模拟试卷及答案解析3(专业实践能力1)
【题型】A3A4型题 患者男，40岁。因有机磷农药中毒被家人送来急诊。 61.诊断有机磷农药中毒最主要的指标为 Ａ.确切的接触史 B．毒蕈碱样和烟碱样症状 C.瞳孔缩小 Ｄ.血胆碱酯酶活力降低 E.呕吐物有大蒜味 【答案】D 【解析】 【题型】A３Ａ4型题 患者男,40岁。因有机磷农药中毒被家人送来急诊。 62.遵医嘱立即给予阿托品药物治疗,护理评估其阿托品化的指标不包括 A.瞳孔较前扩大 Ｂ.皮肤干燥 C．颜面潮红 Ｄ.肺部罗音减少 E.心率减慢 【答案】E 【解析】 【题型】Ａ３A4型题 患者男，４0岁。因有机磷农药中毒被家人送来急诊。 ６3.达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步的治疗是 A.输血 Ｂ．镇静剂 C．加大阿托品用量 D.高渗脱水机 E.重用胆碱能复活剂 【答案】E 【解析】 【题型】A3Ａ４型题 患者男，26岁。发热、头痛4天，伴抽搐、意识障碍1天。入院后查体：T4０℃,意识呈浅昏迷状态,呼吸困难,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC１2.8×109/L中性8２%,脑脊液为无色透明 64.首先考虑的诊断是 A．伤寒
B.结核性脑膜炎 Ｃ．流行性乙型脑炎 D.流行脑脊髓膜炎 E.中毒性菌痢(脑型) 【答案】Ｃ 【解析】 【题型】A3A4型题 患者男，２6岁。发热、头痛4天，伴抽搐、意识障碍1天。入院后查体:T40℃,意识呈浅昏迷状态,呼吸困难,病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规:WBC12.8×10９/Ｌ中性８２%,脑脊液为无色透明 65.对该患者有早期诊断价值的实验室检查是 A．中和试验． B.病毒分离 C.血凝抑制试验 D.补体结合试验 Ｅ.特异性ＩｇM抗体检测 【答案】E 【解析】 【题型】Ａ３Ａ4型题 患者男,26岁。发热、头痛4天，伴抽搐、意识障碍1天。入院后查体：Ｔ40℃,意识呈浅昏迷状态,呼吸困难，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC12.8×10９／L中性82%,脑脊液为无色透明 ６6.对该患者治疗的重点是 Ａ.抗病毒 B.提高免疫力 C.治疗并发症 D.对症、支持治疗,降低死亡率 Ｅ.抗菌治疗,预防感染 【答案】Ｄ 【解析】 【题型】Ａ3A４型题 患者男,26岁。发热、头痛４天，伴抽搐、意识障碍1天。入院后查体：T40℃，意识呈浅昏迷状态,呼吸困难,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1２．８×1０9/Ｌ中性8２％，脑脊液为无色透明 67.对该患者的护理措中不妥的是 A.绝对卧床休息 B.病人侧卧、头低脚高 C.保持水电平衡
护师考试内科护理学172模拟题
[模拟] 护师考试内科护理学172 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 消化性溃疡发病人有家族聚集现象是由于 A.全家饮食高热量 B.全家都饮酒 C.全家都吸烟 D.幽门螺杆菌有传染性 E.一家食谱相同 参考答案：D 内科护理学 第2题： 除下列哪项外，均是引起原发性肝癌的可能原因： A.乙型病毒性肝炎 B.华支睾吸虫感染 C.黄曲霉毒素 D.饮食中含多量粗纤维 E.肝硬化 参考答案：D 第3题： 急性胰腺炎发病后最初2～3周依靠 A.液化饮食 B.护理 C.全胃肠外营养 D.急性阑尾炎 E.禁食 参考答案：C 内科护理学 第4题： 如此时查血常规，则最可能出现的结果是
A.WBC减少 B.淋巴细胞增多 C.嗜碱细胞增多 D.嗜酸细胞增多 参考答案：D 第5题： 下列不符合癫痫的药物治疗原则的是 A.定期监测血象及肝肾功能和药物浓度 B.撤换药物要果断、迅速 C.药物剂量由小到大，逐步增加 D.根据发作类型选择最佳药物 E.一般情况不主张联合用药 参考答案：B 第6题： 无并发症的甲亢病人护理问题不包括： A.情绪激动 B.营养失调 C.高热 D.有角膜损伤可能 E.潜在药物副反应 参考答案：C 第7题： 隐性黄疸是指 A.血清总胆红素在1.7～17.1μmol/L之间 B.血清直接胆红素在17.1～34.2μmol/L之间 C.血清总胆红素在34.2～171μmol/L之间 D.血清直接胆红素在1.7～17.1μmol/L之间 E.血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L之间参考答案：E
第8题： 高血压脑病病人的临床表现与高血压危象病人的主要不同在于前者 A.严重头痛 B.伴有恶心呕吐 C.血压急剧升高 D.常见意识障碍甚至昏迷 参考答案：D 第9题： 阻塞性肺气肿最主要的病因是 A.肺炎球菌肺炎 B.慢支 C.支气管扩张 D.支气管哮喘 E.肺结核 参考答案：B 内科护理学 第10题： 甲状腺功能亢进病人为何出现左心衰 A.焦虑使心动过速 B.情绪紧张致心跳过快 C.血流加快使心脏负荷加重 D.消化功能亢进需血量多 E.冠状动脉供血不足 参考答案：C 内科护理学 第11题： 对黄疸病人护理不妥的是 A.给予心理支持，消除焦虑情绪 B.梗阻性黄疸者，予高脂饮食，有利脂溶性维生素吸收 C.皮肤瘙痒常用温水清洗，必要时给止痒剂 D.注意尿色、粪色和皮肤、巩膜黄染的动态变化 E.保持大便通畅，减少肠道毒素吸收
结合护士资格考试浅谈内科护理学教学
结合护士资格考试浅谈内科护理学教学 发表时间：2016-08-08T09:06:20.953Z 来源：《医药前沿》2016年8月第22期作者：梁启斌[导读] 总之，通过分析考试大纲、日常教学渗透、加强考前培训，能让学生充分地理解与记忆，提高了考试通过率。梁启斌 （广西百色市民族卫生学校广西百色 533000） 【摘要】内科护理学是护士资格考试重点学科之一。为了能适应护士资格考试改革，本文从护士资格考试大纲、日常教学渗透、考前培训等方面在内科教学中进行了探讨和分析，以提高学生的考试通过率。 【关键词】护士资格考试；内科护理教学；考前培训 【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）22-0384-02 自2011年以来，国家护士资格考试进行了较大篇幅地改革，考试科目、考试内容和考试题型都有很大的变化。内科护理学作为主要考试科目之一，所占分值比例较大。本文通过分析教学大纲，调整内科护理学日常教学，加强考前培训，以提高学生的考试通过率。 1.考试大纲变革 2011年起卫生部对护士执业资格考试进行了大的变革，增加了护士执业资格考试的难度。考试大纲变化具体如下： 1.1 考试科目和考试内容变化 考试科目由原来的基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力这四个科目改为专业实务和实践能力两个科目，考试内容在原来的基础上有所拓展，增加了《精神障碍病人的护理》、《生命发展保健》、《中医基础知识》、《护理法规与护理管理》、《护理伦理》、《人际沟通》。当然，侧重点还是在于内、外、妇、儿及护理学基础等专业课程。 1.2 考试题型和考试重点变化 考试题型取消了B型题，减少了A1型题分值，增加了A2和A3型题分值，并增加新的题型A4型题。考试重点也做了一些相应调整，减少了病因、发病机制、治疗等题量，而侧重于护理措施及健康教育等内容。这样的改革对学生提出了更高的要求，让学生由原来单纯的死背硬记转向高层次的综合、分析和应用，这不但能提升学生的临床专业技能，更贴近临床护理岗位的需求。 2.日常教学渗透 为了能适应护士资格考试新大纲的要求，内科护理学的日常教学要把握考试内容、渗透考试要点，以调整教学内容，改革教学方法。让学生能在日常学习中提高考试的意识，熟悉考试内容，做好考试准备。 2.1 调整教学内容 护士资格考试的内容和重点发生了变化，教学内容也应顺应做出调整，使之更符合于应试的需要。我校近年来招生规模不断扩大，学生人数逐年增多。其中，护理及助产专业的学生人数约占70%。生师比例严重失调，教学资源不能满足学生的需要，同时也给实习安排带来了极大的困难。为此，学校和实习医院进行了协调，自2011年起对护理及助产专业的学生采取分批实习的方法，部分班级学完所有课程后按原计划在第三学年实习，而部分班级则提前于第二学年下学期开始实习，实习结束后，再回校继续学习末完成的课程，同时也为护士资格考试做好准备。为顺应实习改革与护士资格考试的需要，学校对教学课程进行了宏观调整，笔者也对内科护理学的教学内容进行了微观调整。 2.1.1教学课程宏观调整自新生入学开始，学校有计划地进行安排，对要提前实习的班级有针对性地对教学科目进行调整，在第一、第二学期主要安排医学相关基础科目比如解剖、生理、病理等教学，在第二、三学期进行内、外、妇、儿、基护等临床课程教学，尽可能在学生实习前完成大部分临床课程的教学。 2.1.2内科护理学微观调整针对护士资格考试大纲要求，按照考试分值比例，笔者也对内科护理学的教学内容进行了相应调整。不论提前实习与否，所授课班级的内科护理学教学，侧重于考试分值占较大比例的章节，首先是呼吸、循环、消化这三大系统疾病，其次是泌尿、内分泌及神经系统疾病。对于具体的各种疾病，侧重于躯体评估、护理措施及健康教育。对提前学习的班级，尽可能完成各系统常见病、多发病的教学。 2.2 改革教学方法 护士考试大纲的改变涉及教学理念地转变，教学理念的转变也要求教学方法做出相应的改革。近年来，笔者在内科护理教学中，突破传统教学模式的束缚，树立以培养临床思维能力及提高应试能力为中心的教学理念，逐步引入PBL教学法、案例分析法、微课等教学方法，在日常教学中渗透护士资格考试要点。 2.2.1 PBL是以问题为基础的教学法，目前已成为国际上流行的一种教学方法[1]。在这种教学方法中，问题的设计是关键。而问题的提出，可以采用护士资格考试的要点。比如在讲授“呼吸衰竭”这疾病之前，提出“呼衰最主要症状是什么？突出的体征是什么？”“什么是Ⅱ型呼衰？Ⅱ型呼衰如何氧疗？为什么要这样给氧？”等问题。学生根据问题采取自学的形式，查阅资料，学习与问题有关的知识，再以小组讨论为主，在教师的引导下讨论学习，实现问题的解决，进而形成一整套以学生为中心、教师为引导者，以自我学习及小组讨论为教学形式的课程模式。这种教学法能让学生提高主动学习的意识，理解并强化考试要点。 2.2.2护士资格考试题型的改变，突出了实践能力的考核。内科护理学是一门实践性很强的学科。案例教学为实现理论联系实际找到了一个很好的契合点。案例中的问题往往对学生具有较大的吸引力，并能激发学生的学习积极性[2]。案例的选择应以考试大纲为准，精心选择大纲中常考到的疾病作为典型案例。在教学过程中可以通过多媒体展示案例，同时以提出问题的形式渗入考试要点。比如，“消化性溃疡病人的护理”这一内容，选择典型的“溃疡”病历或视频资料，展现案例时提出“溃疡主要损害因素是什么？”“溃疡腹痛的规律是什么？”“溃疡有哪几个并发症？”“溃疡病人饮食护理及用药护理的要点”等问题，这些问题也常成为护士资格考试的要点。学生通过分析案例能培养临床思维能力；通过解决问题，能进一步熟悉了考试的重点及难点。 2.2.3我校在所有的教室及实训室中都安装了多媒体教学设备，可满足“微课”教学需要。“微课”是指按照新课程标准及教学实践要求，以视频为主要载体，记录教师在课堂内外教育教学过程中围绕某个知识点（重点难点疑点）或教学环节而开展的精彩教与学活动全过程[3]。内科护理学微课制作可围绕护士资格考试内容，集中某种疾病中的考试要点做成一个微课，也可以以某些重点、难点、考点做成多个微课。创建教学资源库，设立学生自学平台，有利于学生理解授课内容，熟悉考试知识点。
主管护师内科护理学考试模拟试卷及答案解析专业实践能力
主管护师内科护理学考试模拟试卷及答案解析 专业实践能力 Document number【980KGB-6898YT-769T8CB-246UT-18GG08】
【题型】 A1A2型题 1.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的特征性脑脊液检查结果是 A.脑脊液蛋白增高而细胞数正常 B.脑脊液蛋白和细胞数均增高 C.脑脊液蛋白和细胞数均正常 D.脑脊液蛋白正常而细胞数增高 E.脑脊液糖和氯化物降低 【答案】A 【解析】本病的重要特点：典型的脑脊液改变为细胞数正常，而蛋白质明显增高，称蛋白-细胞分离现象。 【题型】 A1A2型题 2.癫痫发作类型中无意识障碍的是 A.失神发作 B.简单部分性发作 C.复杂部分性发作 D.强直阵挛性发作 E.部分发作继发泛化 【答案】B 【解析】癫痫临床表现：1.简单的部分性发作以发作性一侧肢体、局部肌肉的感觉障碍或节律性抽搐为特征，无意识障碍。2.复杂的部分性发作病人表现为吸吮、咀嚼、舔唇、流涎等动作的重复；伴有意识障碍。3.精神运动性兴奋表现为无理吵闹、唱歌、脱衣裸体等，事后不能回忆。4.单纯失神发作表现为突然发生和突然停止的意识障碍。持续时间短。5.强直阵挛性发作也称大发作，以意识丧失和全身抽搐为特征。 【题型】 A1A2型题 3.脑干一侧病变引起的瘫痪可表现为 A.单瘫 B.偏瘫 C.截瘫 D.交叉瘫 E.四肢瘫 【答案】D 【解析】1）单瘫：表现为一只上肢或一只下肢的运动不能或运动无力。见于脑半球、脊髓前角、周围神经或肌肉等病变。2）偏瘫：表现为一侧面部和肢体瘫痪，常见于一侧大脑半球病变，如脑梗死，内囊病
变等。3）交叉性瘫痪：表现为病变侧脑神经麻痹和对侧肢体的瘫痪。常见于脑干病变。4）截瘫：表现为双下肢瘫痪。多见于脊髓横贯性损害。5）四肢瘫：表现为四肢不能运动或肌力减退。见于高颈位病变。【题型】 A1A2型题 4.甲亢突眼患者饮食护理措施错误的是 A.低碘饮食 B.禁食刺激性食物 C.禁饮浓茶、咖啡等饮料 D.高热量、高蛋白、高维生素饮食 E.适当限制钠盐摄入可以减轻眼部症状 【答案】A 【解析】甲亢突眼病人在护理时要注意避免各种刺激，饮食护理首先要求禁碘饮食。给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，限制钠盐摄入可减轻球后水肿，忌饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料，禁食刺激性食物。【题型】 A1A2型题 5.糖尿病患者胰岛素治疗护理措施错误的是 A.胰岛素可冷冻保存 B.应用时注意计量剂量 C.抽吸药液时避免震荡 D.皮下注射宜选择皮肤疏松部位 E.使用普通胰岛素和长效胰岛素混合配置，必须先抽普通胰岛素 【答案】A 【解析】应用胰岛素的护理：1.胰岛素不宜冰冻，温度太低也可使胰岛素变性。使用期间宜放在室温２０℃以下。2.应用时注意计量换算，有的胰岛素1ml内含40U，也有1ml含80U。3.计量必须准确，采用1ml 注射器抽药，抽吸药液时避免震荡。4.两种胰岛素合用时，应先抽吸正规胰岛素，后抽鱼精蛋白锌胰岛素，因为前者为酸性，其溶液不含酸碱缓冲液，先抽正规胰岛素则可避免针头上的鱼精蛋白锌胰岛素混到酸性正规胰岛素中而影响其速效特性。 【题型】 A1A2型题 6.临床上最常见的中暑类型 A.热伤风 B.热射病 C.日射病 D.热痉挛 E.热衰竭 【答案】E 【解析】 【题型】 A1A2型题
《内科护理学》模拟试题含答案
《内科护理学》模拟试题 一、选择题 1.吸气性呼吸困难常见于（）。 A.上呼吸道病变Ｂ.支气管病变Ｃ.肺组织病变Ｄ.胸膜病变 2.心源性呼吸困难最早出现的表现形式是（）。 A.劳力性呼吸困难Ｂ.夜间阵发性呼吸困难Ｃ.心源性哮喘Ｄ.急性肺水肿 3.急性胃炎的发病机制与下列哪项无关（）。 A.黏液分泌减少Ｂ.氢离子反向弥散Ｃ.胃黏膜缺血、缺氧Ｄ.前列腺素合成增多 4.尿中红细胞管型常见于（）。 A.急性肾小球肾炎Ｂ.急性出血性膀胱炎Ｃ.急性肾衰竭Ｄ.慢性肾小球肾炎 5.下列哪些不属于红细胞生成减少性贫血（）。 A.缺铁性贫血Ｂ.再生障碍性贫血Ｃ.巨幼细胞性贫血Ｄ溶血性贫血 二、填空题 1.呼吸系统疾病病人常见症状有__________、__________、__________、 __________、__________。 2.心源性呼吸困难的表现形式有__________、__________、__________；引起心源性呼吸困难最常见的原因是__________。 3.急性胃炎病人，一般应给以__________饮食，急性大出血或频繁呕吐时应 __________。 4.肾脏的生理功能主要是__________、__________、__________，以维持机体内环境的稳定。 5.各种血细胞与免疫细胞的起始细胞为__________。 三、名词解释 1.咯血 2.心绞痛 四、简答题 1.简述“清理呼吸道无效”的护理要点。 一、选择题1.A 2.A 3.D 4.A 5.D 二、填空题 1.咳嗽咳痰肺源性呼吸困难咯血胸痛 2.劳力性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸左心功能不全 3.少渣、温凉、半流质禁食 4.排泄代谢产物调节水、电解质和酸碱平衡内分泌功能 5.造血干细胞 三、名词解释
内科护理学试题库
一、填空题 1、慢性喘息型支气管炎的特点--------------- 2、肺癌中恶性度最高的是---------- 3、临床上最常见的肺癌是---------- 4、预防外源性哮喘最关键的措施是----------- 5、慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是------------ 6、肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是 7、肺心病心功能失代偿期表现为-------------------------------- 8、慢性肺源性心脏病最常见的病因是----------- 9、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈---------- 10、治疗肺炎球菌肺炎常首选--------------- 11、呼吸系统疾病最常见的病因是---------- 12、周围型肺癌最常见的组织类型为------------ 13、与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是---------- 14、慢性支气管炎最突出的症状是-------------- 15、肺心病急性加重期的关键治疗措施是----------- 16、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是---------- 17、慢性支气管炎最常见的并发症是--------------- 18、肺源性心脏病的首要死亡原因是------------ 19、呼吸系统疾病最常见的原因是-------------- 20、呼吸衰竭最早出现的症状是------------ 21、确诊肺结核的重要依据为--------------- 22、低浓度吸氧、氧流量为------------ 23、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是-------------- 24、诊断肺癌的最准确方法是--------------- 25、支气管哮喘诊断的主要依据是------------------- 26、肺结核中大咯血最危险的合并症是----------- 27、肺结核大咯血患者应取何种体位------------- 28、肺炎球菌肺炎最突出的护理诊断是------------ 29、青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿罗音，治疗用药应首选-------------- 30、最常见的肺炎是------------ 二、单项选择题 1、某慢性肺心病人已发展出现颈静脉怒张、肝大、肝门静脉回流征(+)、腹水、下肢浮肿，何故C A、门静脉高压 B、低蛋白血症 C、右心衰竭 D、慢性肝炎 2、某人于夜间突然发生呼吸困难而惊醒，坐起后约半小时呼吸困难缓解，如此发作约半月就医，经检查肺无异常，但心尖区有收缩期杂音，应考虑D A、支气管炎 B、肺气肿 C、支气管哮喘 D、左心衰竭早期 3、肺炎球菌肺炎铁锈色痰来源D A、红细胞堆集而成 B、吸入的尘埃形成 C、痰内大量细菌形成 D、红细胞破坏后释出含铁血黄素 4、下列哪一抗结核药物属于全杀菌药B A、链霉素 B、异烟胼 C、对氨水杨酸 D、乙胺丁醇 5、患者，30岁，患浸润型肺结核2年，给链霉素0．5g肌注，2次／天，口服异烟肼、利福平治疗半年，近来自诉耳鸣，听力下降，可能是B A、肺结核临床症状 B、链霉素对听神经损害 C、异烟肼对听神经损害 D、异烟肼对周围神经损害 6、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是D A、立即取半卧位 B、加压给氧 C、立即气管插管 D、保持呼吸道能畅，清除血块 7、痰细菌培养的正确留痰方法是D A、漱口后留痰 B、随意留痰 C、漱口后留晨痰 D、漱口后留晨 第１页共5 页
内科护理学模拟试题含答案
内科护理学模拟试题含 答案 集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
《内科护理学》模拟试题 一、选择题 1.吸气性呼吸困难常见于（）。 A.上呼吸道病变Ｂ.支气管病变Ｃ.肺组织病变Ｄ.胸膜病变 2.心源性呼吸困难最早出现的表现形式是（）。 A.劳力性呼吸困难Ｂ.夜间阵发性呼吸困难Ｃ.心源性哮喘Ｄ.急性肺水肿 3.急性胃炎的发病机制与下列哪项无关（）。 A.黏液分泌减少Ｂ.氢离子反向弥散Ｃ.胃黏膜缺血、缺氧Ｄ.前列腺素合成增多 4.尿中红细胞管型常见于（）。 A.急性肾小球肾炎Ｂ.急性出血性膀胱炎Ｃ.急性肾衰竭Ｄ.慢性肾小球肾炎 5.下列哪些不属于红细胞生成减少性贫血（）。 A.缺铁性贫血Ｂ.再生障碍性贫血Ｃ.巨幼细胞性贫血Ｄ溶血性贫血 二、填空题 1.呼吸系统疾病病人常见症状有__________、__________、__________、__________、 __________。 2.心源性呼吸困难的表现形式有__________、__________、__________；引起心源性呼吸困难最常见的原因是__________。 3.急性胃炎病人，一般应给以__________饮食，急性大出血或频繁呕吐时应__________。 4.肾脏的生理功能主要是__________、__________、__________，以维持机体内环境的稳定。 5.各种血细胞与免疫细胞的起始细胞为__________。 三、名词解释 1.咯血 2.心绞痛 四、简答题 1.简述“清理呼吸道无效”的护理要点。
一、选择题 二、填空题 1.咳嗽咳痰肺源性呼吸困难咯血胸痛 2.劳力性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸左心功能不全 3.少渣、温凉、半流质禁食 4.排泄代谢产物调节水、电解质和酸碱平衡内分泌功能 5.造血干细胞 三、名词解释 1.咯血：指喉以下呼吸道或肺组织出血经口咯出。 2.心绞痛：是指一时性冠状动脉供血不足，导致心肌暂时性缺血缺氧引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。 四、简答题 1.答：（1）病情观察：密切观察咳嗽、咳痰的发作情况，痰液的颜色、量和性质，正确收集痰标本并及时送检。（2）一般护理：环境整洁，空气新鲜，维持合适的温度和湿度。避免诱因，保暖，避免烟雾尘埃刺激，戒烟。给予高蛋白、高维生素、足够热量、易消化饮食；补充足够水分，一般每天饮水1500ml以上，以湿润呼吸道粘膜，做好口腔护理。适当增加休息，保持舒适体位。（3）指导、协助病人有效排痰。指导病人做深呼吸和有效咳嗽；根据病情选用湿化和雾化疗法以湿化气道、稀释痰液；胸部叩击与胸壁震荡；体位引流；机械吸痰等措施。（4）用药护理：按医嘱使用抗生素、止咳、祛痰药物，观察药物的疗效和副作用。指导病人正确使用超声雾化或蒸汽吸人。 五、案例分析题【略】
内科护理学分章节试题库和答案解析
学科：内科护理用的药物是： A．链霉素 B．异烟肼 C．利福平学专业：护理 D．乙胺丁醇学 E．对氨基水杨酸章节：2.呼吸系统疾病病人的护理 5.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色A 型题痰最主要的原因是：1.慢性喘息型支气管炎的特点： A．痰内有大量红细胞 B．痰内含A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮大量脓细胞鸣音 B．端坐呼吸，双肺底水泡音C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿 D．红细胞破坏释放出含铁血黄素性罗音 E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬D．吸气性呼吸困难，呼吸音低 6.浸润型肺结核的病灶多位于：E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带 A．肺尖或肺上野 B．肺门附近血 C．肺中部 D．肺下野2.呼吸衰竭的治疗主要在于： E．全肺各处A．治疗原发病 B．祛除诱因 7.异烟份用量过大会引起：C．支持疗法A．眩晕、听力障碍 B．末梢神经D．纠正缺氧和 CO2 潴留E．纠炎及肝损害正酸碱平衡失调 C．胃肠道不适，尿酸血症 D．粒3.肺炎时可减轻胸痛的最常用体细胞减少 E．过敏反应位是： 8.慢性支气管炎的临床分型是：A．患侧卧位B．仰卧位 C．坐 A．单纯型、喘息型 B．单纯型、位 D．健侧卧位 E．俯卧位喘息型、混合型4.在肺结核治疗和预防中，最常使 C．急性型、慢性迁延型 D．急性型、 1慢性型、迁延型 C．贫血或红细胞沉降率加速 D．痰E．急性型、慢性型、反复发作型中找到结核菌9.呼吸系统最常见的症状
是： E．X 线检查找到病灶A．咳嗽 B．咳痰 C．咳血 14.哪项肺结核类型不相符：D．呼吸困难 E．胸痛 A．Ⅰ型——原发性肺结核10.低浓度吸氧、氧流量为： B．Ⅱ型——血行播散型肺结核A ． 5-6L/min B ． 2-3L/min C．Ⅲ型——浸润型肺结核 D．IVC ． l-2L/min D ． 1-2L/s 型——慢性纤维空洞型肺结核E．2-3L/s E．V 型——干酪性肺炎11.呼吸衰竭患者的病情观察，下 15.慢性支气管炎的主要诊断依据列哪项对发现肺性脑病先兆极为重是：要： A．病史和临床表现 B．肺功能测A．皮肤及面部变化 B．神志与定C．痰液细菌学检查精神变化 C．呼吸变化 D．X 线检查 E．长期吸烟史D．心率与血压变化 E．瞳孔变 16. 呼吸系统疾病最常见的原因化是：12.肺癌患者出现声音嘶哑，应考 A．感染 B．变态反应 C．粉尘虑：和有害气体吸入 D．肿瘤A．压迫食管 B．压迫颈交感神经 E．其他全身疾病C．压迫喉返神经 17.呼吸衰竭最早出现的症状是：D．压迫肥神经 E．压迫上腔静脉 A．呼吸困难 B．发绀 C．精神13.确诊肺结核的重要依据为：症状 D．心血管系统症状A．典型的症状、体征 B．结核菌素 E．消化系统症状试验阳性 18.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽 2应首先考虑：A．上呼吸道感染有二氧化碳的氧吸入B．肺部病变早期C．支气管肺 23.肺炎球菌肺炎最具有特征性的癌 D．支气管扩张表现是：E．左心功能不全 A．呼吸困难 B．咳铁锈