维生素：好帮手

维生素:“性福”好帮手

维生素参与人体生长发育，在维持正常生理功能方面扮演着重要角色，有的维生素还有“助性”作用。不过，有此作用的维生素基本上在人体中贮存量很少或没有贮存，常常出现不足或缺乏，故应注意从食物中摄取。

与“性”福有关的维生素主要有维生素A、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素C及维生素E等。

维生素A

维生素A对男性和女性生殖器官的功能维持均起作用。缺乏维生素A时，男性睾丸重量下降，精囊变小，前列腺角化；女性会影响卵巢正常分泌雌激素。美国明尼苏达大学的布莱克教授研究证实，男子精子发育不成熟的部分原因和维生素A缺乏有关。维生素A可将胆固醇转变为睾丸激素，是有效的催欲药。男子若缺乏维生素A，性生活会缺乏活力和热情。半数以上月经过多的女性，与维生素A不足有关，而在补充后，其中92％恢复正常。

中、老年妇女由于大、小阴唇和阴道黏膜萎缩变薄，分泌物减少而致干燥，这是中、老年女性不能满意进行性生活的主要原因，适当补充维生素A有相当效果。动物肝脏、海产品均含丰富的维生素A，胡萝卜含有大量的可转化为维生素A的胡萝卜素。

注：植物类通常不含维生素A，但含可以转化为维生素A的相关物质如胡萝卜素，这类物质叫维生素A原。

维生素B2

缺乏维生素B2对女性生殖器所造成的伤害更为严重，典型症状如阴道壁干燥、阴道黏膜充血、溃破，直接影响性欲，造成性不适。由于阴道内环境改变而易导致性交疼痛，于是女性畏惧同房，即使勉强过夫妻生活，也无快感产生，反而造成精神极度紧张恐慌，加剧痛感。补充维生素B2后上述症状很快消失。

含维生素B2较多的食物有黄豆、生菜、香菇、动物肝脏、茄子等。

维生素B6

芬兰赫尔辛基大学的曼特斯教授研究发现，有经前紧张综合征的女性，通常体内维生素B6不足。维生素B6可引发性欲低，常补可起催欲作用。它广泛分布在食物中，含量最丰富的是米糠、麦麸及向日葵籽，其次是香蕉、玉米、鱼、瘦肉、家禽、糙米、大豆及蛋糕类、水果和蔬菜类。

维生素B12

英国南安普敦大学的汉马森教授发现，用维生素B12常规治疗恶性贫血结束后，某些同时存在少精的男子，精子数量明显上升。人们因此得到启发，给男性不育症患者每天服用1.5毫克的维生素B12治疗，平均用药十七八周后，发现精子数、精子浓度、精子活力均见增加。人体本身不能生成维生素B12，所以只有依靠食物补充。维生素B12含量较丰富的食物是动物血和肉类。

维生素C

澳大利亚塔马尼亚大学的迈克教授研究发现，维生素C可以预防精子受损，使成年男子的精子基因免受损伤，而这种损伤极可能使其子女在日后患遗传病或癌症。研究表明，当减少维生素C摄入量时，其精子中脱氧核糖核酸（DNA）的损伤几乎成倍增加。维生素C在精液中有较高的浓度，它可使精原细胞内的DNA免遭氧自由基损伤，还能降低精子凝集力，有利精液液化。精子细胞中的遗传基因DNA通过维生素C抗氧化功能得到保护。缺乏维生素C精子遗传基因易被破坏，可导致精子受精能力减弱以致不育。因此，有关专家推荐，每人每天至少应摄入60毫克维生素C，相当于1只橘子的维生素含量。富含维生素C的蔬菜有甜椒、花椰菜、卷心菜、茴香等；水果有刺梨、鲜枣、猕猴桃、橙子、芒果、柑桔等。

维生素E

早在1929年，美国威斯康星大学的马瑞斯教授便在大鼠实验中发现，雄鼠缺乏维生素E时，其不育是永久性的。他们又给几名连续流产四五次的妇女口服维生素E，结果获得成功，这是用维生素E治疗习惯性流产的首次报告。因此，人们便将维生素E称作“生殖维生素”。维生素E不仅具有调节性腺和延长精子寿命的作用，还能改善血液循环，提高性欲，增加精子生成。此外，它还具有防止性器官老化、增强精子活力等多种作用。绿色叶子及种子胚芽如麦芽、花生、芝麻、核桃、黄豆、卷心菜、花菜、莴苣等，是已知含维生素E 的食品。不过，食物中的维生素E多在加工中遭到破坏，故应服其制剂，如维生素E胶丸等。

【医疗药品管理】药理学 抗生素类药--β-内酰胺类抗生素

第二十章抗生素类药--β-内酰胺类抗生素基本要求重点难点讲授学时内容提要 1 基本要求[TOP] 1.1 掌握青霉素和头孢菌素的抗菌作用、抗菌谱、适应症、不良反应及其防治。 1.2 熟悉青霉素G，各种半合成青霉素以及各种头孢霉素的特点。 1.3 了解两类药物的发展概况。 2 重点难点[TOP] 2.1 重点 青霉素G的理化性质，抗菌谱，抗菌作用原理和作用特点，临床用途。细菌耐药性，过敏反应及其防治。 2.2 难点 比较半合成青霉素类、头孢菌素各代的特点。 3 讲授学时[TOP] 建议3学时 4 内容提要[TOP]第一节第二节第三节第四节第五节 4.1 第一节分类、抗菌作用机制和耐药机制 4.1.1 分类 （一）青霉素类按抗菌谱和耐药性分为5类： 1．窄谱青霉素类以注射用青霉素G和口服用青霉素V为代表。 2．耐酶青霉素类以注射用甲氧西林和口服、注射用氯唑西林、氟氯西林为代表。 3．广谱青霉素类以注射、口服用氨苄西林和口服用阿莫西林为代表。 4．抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类以注射用羧苄西林、哌拉西林为代表。 5．抗革兰阴性菌青霉素类以注射用美西林和口服用匹美西林为代表。 （二）头孢菌素类按抗菌谱、耐药性和肾毒性分为一、二、三、四代。 1．第一代头孢菌素以注射、口服用头孢拉定和口服用头孢氨苄为代表。 2．第二代头孢菌素以注射用头孢呋辛和口服用头孢克洛为代表。

3．第三代头孢菌素以注射用头孢哌酮、头孢噻肟和口服用头孢克肟为代表。 4．第四代头孢菌素以注射用头孢匹罗为代表。 （三）其他β-内酰胺类包括碳青霉烯类、头霉素类、氧头孢烯类、单环β-内酰胺类。 （四）β-内酰胺酶抑制药包括棒酸和舒巴坦类。 （五）β-内酰胺类抗生素的复方制剂。 4.1.2 抗菌作用机制 β-内酰胺类抗生素的作用机制主要是作用于细菌菌体内的青霉素结合蛋白（penicillin- binding proteins，PBPs），抑制细菌细胞壁合成，菌体失去渗透屏障而膨胀、裂解，同时借助细菌的自溶酶（autolysins）溶解而产生抗菌作用。 PBPs是存在于细菌胞浆膜上的蛋白，分两类，一类是具有转肽酶和转糖基酶活性，参与细菌细胞壁合成。另一类为具有羧肽酶活性，与细菌细胞分裂和维持形态有关。细菌种类不同，所含PBPs数目不等。 哺乳动物的细胞没有细胞壁，所以β-内酰胺类抗生素对人和动物的毒性很小。因β-内酰胺类抗生素对已合成的细胞壁无影响，故对繁殖期细菌的作用较静止期强。 4.1.3 耐药机制 细菌对β-内酰胺类抗生素产生的耐药机制有： 1．产生水解酶β-内酰胺酶（β-lactamase）是耐β-内酰胺类抗生素细菌产生的一类能使药物结构中的β-内酰胺环水解裂开，失去抗菌活性的酶。 2．与药物结合β-内酰胺酶可与某些耐酶β-内酰胺类抗生素迅速结合，使药物停留在胞浆膜外间隙中，不能到达作用靶位——PBPs发挥抗菌作用。 3．改变PBPs 可发生结构改变或合成量增加或产生新的PBPs，使与β-内酰胺类抗生素的结合减少，失去抗菌作用。 4．改变菌膜通透性敏感G-菌的耐药主要是改变跨膜通道孔蛋白（porin）结构。接触抗生素后，突变菌株的该蛋白基因失活使蛋白表达减少或消失，导致β-内酰胺类抗生素进入菌内大量减少而耐药。 5．增强药物外排在细菌的胞浆膜上存在主动外排系统，它是一组跨膜蛋白，由①转运子（transporter）；②外膜蛋白（outer membrane protein）；③附加蛋白（accessory protein）组成。细菌可以通过此组跨膜蛋白主动外排药物，从而形成了低水平的非特异性、多重性耐药。 6．缺乏自溶酶当β-内酰胺类抗生素的杀菌作用下降或仅有抑菌作用时，原因之一是细菌缺少了自溶酶（autolysins）。 4.2 第二节青霉素类抗生素[TOP]

儿童生长发育对照表

体由小增大的过程，而是一个十分复杂的现象。牵涉到个体细胞的增加、分化，器官结构及功能的完善。小儿生长发育总的特点为：出生后头2年身高、体重增长较快，2岁至青春期以前有较为稳定的增加，青春期快速增长，以后渐渐停止。体格发育有头尾规律，即：婴幼儿期头部发育领先，随着年龄的增长，头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。婴儿期头部高度占全身的1/4，成人头高占身高的1/8。 常用的小儿生长发育指标有：体重、身高、头围、胸围。 一、体重 体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映孩子的营养状况，尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素如：营养、辅食添加、疾病等的影响。体重在出生头3个月增长最快，一般为月增长600～1000克，最好不低于600克。3～6个月次之，一般月增长60 0～800克。6～12个月平均每个月增长300克。1岁后小儿生长速度明显减慢，1～3岁小儿平均每个月体重增长150克。1岁后小儿的体重可用下列公式计算：体重（kg）=年龄（岁）×2+7（或8）

二、身长 身长也是小儿生长发育的重要指标，但它反映的是长期营养状况，短期内影响生长发育的因素（营养、疾病等）对身长影响不明显。它主要受遗传、种族和环境的影响较为明显。身长的增加同体重一样，也是在生后第一年增长最快，平均年增长25厘米。第二年平均增长10厘米，第三年平均增长4～7.5厘米。幼儿期孩子的体型由婴儿期的肥墩型向瘦长型转变。这期间躯干稍长些，下肢稍短些。幼儿期后，四肢的增长逐渐快于躯干的增长。一岁以后平均身长的公式为：身长（cm）=年龄（岁）×5 +80（cm）。小儿的身长与体重都可以用国际卫生组织的标准来评价。 三、头围 头围是反映孩子脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。出生时头围平均34cm；1岁时平均46cm；第二年增加2cm，第三年增长1～2cm。3岁时头围平均为48cm，已与成人相差不很多了。由此可看出，脑发育主要在生后头3年。正常小儿后囟门3个月闭合，前囟门1岁～1 岁半闭合。过迟闭合要考虑有无佝偻病的可能。有的孩子出生时囟门就较小，闭合也会早些。这与母亲孕期营养状况较好有关。因此要综合看待这个问题，如果没有超量服用鱼肝油或超量服用及注射维生素D，一般问题不大。需要注意的是，并非像人们所想像的那样：孩子头越大越聪明，聪明与否和头围大小并不成正比。孩子的头围在正常范围内就可以了。头围过大则要考虑有无脑肿瘤、脑积水的可能。 四、胸围 孩子在出生时，胸围小于头围，随着月龄的增长，胸围逐渐赶上头围。一般在孩子1岁时，胸围与头围相等。但现在由于普遍营养状况较好，不少婴儿在未满1岁时胸围就赶上了头围。影响胸围增长的因素有：营养状况不好，缺乏体育活动及疾病造成胸廓畸形，如：鸡胸、漏斗胸等。孩子1岁后，胸围增长明显快于头围，胸围逐渐超过头围。到青春期胸廓发育很快，向成人体型转变。

肠外营养制剂 文档

肠外营养制剂 肠外营养制剂的定义：经静脉系统提供人体包括氨基酸、脂肪、糖类、维生素及矿物质在内的营养素，以抑制分解代谢，促进合成代谢并维持细胞、器官结构与功能的需要。 肠外营养不应使用统一的配方，应根据患者年龄、性别、体重或体表面积、实际需要、代谢情况以及病情需要配置成个体化的全营养混合液制剂。 一、肠外营养制剂的分类 肠外营养制剂是按药品生产要求将各种营养素配制成符合标准的静脉输注混合液 脂肪乳剂（长链脂肪乳剂、中长链脂肪乳剂、单不饱和脂肪乳剂、ω-3脂肪乳剂、结构脂肪乳剂）； 氨基酸制剂（支链氨基酸制剂、高支链氨基酸制剂、复方肾用氨基酸制剂、平衡氨基酸制剂、肽类氨基酸制剂） 碳水化合物制剂（葡萄糖制剂）； 电解质单体（氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠溶液、葡萄糖酸钙、氯化钙、硫酸镁、磷制剂、乳酸钠溶液） 维生素单体和混合制剂（维生素C制剂和脂溶性维生素制剂、水溶性维生素制剂）； 微量元素混合制剂。 二、肠外营养制剂的组成 2.1 脂肪乳组成 长链甘油三酯（C：14-26）、中链甘油三酯（C：8-12）、单不饱和脂肪酸（有一个不饱和键）、多不饱和脂肪酸（两个或两个以上不饱和键）、结构型脂肪酸； 按浓度可分为：10%、20%、30%； 按剂型为：500ml、250ml、100ml； 常用脂肪乳剂的组成成分

2.2 氨基酸制剂组成 8种必须氨基酸（赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸） 非必须氨基酸 精氨酸 谷氨酰胺双肽 按浓度分类：5%、8.5%、10%、10.36%、11.4%； 按剂型为：500ml、250ml、100ml； 2.3 碳水化合物组成 最常用是葡萄糖注射液（5%、10%、50%）、其他碳水化合物还有果糖、木糖醇 2.4 维生素制剂组成 水溶性维生素制剂（含叶酸、B1、B2、B6、B12、VC、生物素、泛酸、烟酰胺） 脂溶性维生素制剂（VK、VD、VE、VK） 2.5 电解质组成 氯化钠（0.9%、和10%）、氯化钾、葡萄糖酸钙、硫酸镁（10%）、有机磷制剂（10%格列福斯甘油磷酸钠，每支10ml含磷10mmol） 2.6 微量元素组成 铬、铁、钼、锌等 三、肠外营养制剂的临床意义 （一）脂肪乳剂：主要提供能量和碳原子，还可提供人体必需脂肪酸、甘油三酯、和磷脂。脂肪乳与葡萄糖混合使用有节氮作用。单独输注则无此作用。

13种复合维生素制剂处方合理性

发布日 期20100607 栏目化药药物评价>>综合评价 标题13种复合维生素制剂处方合理性 作者王涛 部门审评四部 正文内 注射用复合维生素类药物研发思路，与其他治疗性药物不同，医学会和药容 政管理当局在其中发挥重要作用。以美国为例，该类品种开发的基本思路是： （1）根据营养学会发布的膳食推荐指南，美国医学会（AMA）和美国食品药 品监督管理局（FDA），制定并以FDA名义发布肠外多种维生素补充推荐指南。 （2）企业依据FDA相关指南研发品种。（3）该类品种上市后，企业根据FDA 更新指南更新处方。 目前国内多种维生素类品种研发,主要是照搬不同国家处方,以注册分类3类药物在国内申请上市，而没有对中国营养学会和中华医学会发布的指南进行 过考量，而这些指南恰恰是国内申报的基础。目前申报现状是：不同国家的不 同处方在中国共存。针对国内注射用13种复合维生素或13种复合维生素注射 液申报现状，CDE于2010年4月19日在北京江西大厦组织了专题讨论会。 邀请临床营养学专家与药品审评中心共同讨论，并达成初步共识，CDE会后进 行了整理。 1．处方合理性 应依据《中国居民膳食推荐指南》和《肠外肠内营养临床指南》对处方合理性进行考察。 2007年中国营养学会发布了《中国居民膳食推荐指南》（2007年版），对维生素参考推荐量进行了规定（见下表2）。经与美国营养学会制定的参考 摄入量（RDA）（见下表1）比较，中国维生素参考摄入量与美国基本一致， 不存在种族间推荐差异。 2006年中华医学会肠外肠内营养学分会发布了《肠外肠内营养临床指南》

（2006年版）。就维生素需要量，在该指南第二部分“成人营养素需要量”进行了论述：①迄今为止，国内尚未明确制定危重患者需要额外补充微量营养素的规范；②推荐意见为：重症疾病状态下是否需要增加维生素与微量元素的供给量，目前无确定性结论。在合理用药的前提下，可参照美国FDA推荐剂量，根据医生的判断，结合患者需求，调整部分维生素的应用剂量。（推荐级别为D）。 国内多种维生素类品种，应参照国外思路、依据上述两个指南进行研发。由于国内该领域研究基础较为薄弱，《肠外肠内营养临床指南》建议参照美国FDA肠外维生素补充指南（见下表1）对维生素进行补充。也即，美国FDA推荐剂量可作为国内推荐剂量的重要参考。 FDA多种维生素推荐剂量的产生过程。1975年美国医学会营养学组（NAG-AMA）依据美国营养学会RDA数据，提出9种水溶性维生素和4种脂溶性维生素处方指南。1985年FDA和AMA肠外多种维生素工作组推荐增加维生素C、硫胺（维生素B1）、维生素B6、叶酸的处方量，同时推荐成人处方中增加维生素K1。2000年FDA对处方再次修订并发布（见表.1），其维生素含量为：维生素A3300 IU、维生素D3200 IU、维生素E 10 IU、维生素K 150μg；维生素C 200mg、维生素B16mg、维生素B23.6mg、烟酰胺40mg、维生素B6 6mg、维生素B12 5μg、右泛醇15mg、叶酸0.64mg、生物素60μg。企业根据FDA处方指南开发多种维生素注射制剂。 对组方中维生素K1含量的考虑。美国肠外与肠内营养学会（ASPEN），认为成年人肠外多种维生素处方变化尚无肯定结论：①从临床考虑，医学界表达了对新处方中添加维生素K1的担心：家庭肠外营养病人长期使用会出现血管通路堵塞的并发症。通常情况下，该类病人需要长期口服抗凝药物（如华法林）以维持血管导管通畅。但是，低剂量（0.5-2.0mg）维生素K1就能逆转华法林的抗凝效果。即使将更低剂量（从0到0.15mg）的维生素K1加入到新处方中，仍有抵消抗凝药物抗凝作用、造成静脉通道堵塞，进而导致病人死亡的担心；而且肠切除或营养不良综合征病人抗凝药物口服吸收都很困难。②从病人考虑，病人乐意接受含K1的多种维生素制剂，而且还可以延缓代谢性骨病发生（骨钙素为骨中最为丰富的非胶原性蛋白质，为维生素K依赖性）。添加150μg维生素K1到多种维生素注射剂中，有如下潜在优势：①持续低剂量每天给予对华法林抗凝作用影响较小；②更接近生理剂量，血药浓度波动小，提高与维生素K相关凝血因子的合成效率；③接近生理剂量，便于由肠外营养向肠内营养转换；④有更好的依从性。FDA在指南中，表述了对添加150μg维生

药理学常见名词解释

一、名词解释： 耐受性：指机体对药物反应性降低的一种状态。 半衰期：资血浆药物浓度下降一半所需要的时间。 毒性反应：指药物在用要药剂量过大，用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应。 半数致死量（LD50）：反应药物毒性大小的重要数据。 副作用：药物在治疗剂量时出现的与用药目的无关的作用。 受体激动剂：与受体有较强亲和力，又有较强内在活性的药物。 交叉耐药性：机体对某药产生耐受性后，对另一种药物也的敏感性也降低。 后遗效应：停药后血药浓度已降至阀浓度以下时残存的药理效应。 首关消除：口服药物在胃肠黏膜吸收后，首先经门静脉进入肝脏，当通过肠黏膜及肝脏时部分药物发生转化，使进入体循环的有效药量减少的现象。 疫苗；激活一种或多种免疫活性细胞，增强机体免疫功能的药物。 抗菌药物:是指对病原菌具有抑制或杀灭作用，主要用于防治细菌性感染疾病的一类药物；属于抗微生物药物的范畴。 抗微生物药物:对病原微生物有抑制或杀灭作用，用于防治病原微生物感染性疾病的药物。 化学治疗:化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物、寄生虫及恶性肿瘤细胞，消除或缓解由它们所引起的疾病。 抗菌谱:是指药物的抗菌范围 窄谱：仅对单一菌种或单一菌属有抗菌作用。 广谱：对多数革兰阳性、革兰阴性细菌有抗菌作用，还对某些衣原体、支原体、立克次体、螺旋体及原虫等也有抑制作用。 抗生素后效应：抗生素在撤药后其浓度低于最低抑菌浓度时，细菌仍受到持久抑制的效应。如青霉素类和头孢菌素类抗菌药的抗生素后效应十分明显。PAE 的确切机制尚不清楚。 固有耐药性：是由细菌染色体基因决定而代代相传的耐药，如肠道杆菌对青霉素的耐药。 获得耐药性：指细菌与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致使药物疗效低或无效。

维生素C及其制剂的分析

药物分析设计性实验 维生素C及其制剂的分析 药学（临床药学方向）2005级（1）班 第一组：黄鹏浩（0703503151）陈燕泓（0703503152） 指导教师：李康高晓霞 2010 年 4 月

摘要：维生素C，在化学结构上和糖类十分相似，在生物氧化和还原作用以及细胞呼吸中起到重要的作用。但过量摄取会产生多尿、下痢、皮肤发疹等副作用；滥用维生素C会削弱人体免疫力。因此，在生产维生素C药物过程中要做好其质量控制研究和生产后的含量测定。《中国药典》收载有维生素C原料及其片剂、泡腾片、颗粒剂和注射剂。维生素C的含量测定方法有碘量法，2，6—二氯靛酚滴定法，高效液相色谱法，紫外分光光度法，2，4-二硝基苯肼法，原子吸收法等。 关键词：维生素C；制剂；质量控制；含量测定

维生素C又叫L-抗坏血酸，是一种水溶性维生素，无色晶体。在化学结构上和糖类十分相似，酸性，具有较强的还原性，加热或在溶液中易氧化分解，在碱性条件下更易被氧化。本品在水中极易溶，在乙醇中略溶，在三氯甲烷或乙醚中不溶。熔点为91～92。C，熔融时同分解。比旋度为+20.5。至+21.5。。一个维生素分子由六个碳原子、八个氢原子和六个氧原子构成。维生素C在体内参与多种反应，如参与氧化还原过程，在生物氧化和还原作用以及细胞呼吸中起重要作用。从组织水平看，维生素C的主要作用是与细胞间质的合成有关。包括胶原，牙和骨的基质，以及毛细血管内皮细胞间的接合物。用于增强机体抵抗力，预防和治疗各种急、慢性疾病、坏血病或其他疾病，用于病后恢复期‘创伤愈合期及过敏性疾病的辅助治疗。因此，当维生素C缺乏所引起的坏血病时，伴有胶原合成缺陷，表现为创伤难以愈合，牙齿形成障碍和毛细血管破损引起大量瘀血点，瘀血点融合形成瘀斑。 按《中国药典》记载有维生素C原料及其片剂、泡腾片、颗粒剂和注射剂[1]。维生素C的含量测定大多是基于其具有强的还原性，可被不同氧化剂定量氧化。因容量分析法简便快速、结果准确，被各国药典所采用，如碘量法，2，6-二氯靛酚法等。又相继发展了紫外分光光度法和高效液相色谱法等。 1维生素C原料 1.1据《中国药典》2005版记载 1.1.1维生素C性状、熔点及比旋度 维生素C原料为白色晶体或结晶性粉末；无臭，味酸；久置色渐变黄；水溶液显酸性反应。本品在水中极易溶，在乙醇中略溶，在三氯甲烷或乙醚中不溶。熔点为1901～92。C，熔融时同分解。比旋度为+20.5。至+21.5。。 1.1.2维生素C鉴别 方法一：去本品0.2g，加水10ml溶解后，分成二等份，在一份加硝酸银试液0.5ml 即生成银的黑色沉淀。在另一份中，加二氯靛酚钠1～2滴，试液的颜色即消失。 方法二：本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（光谱集450图一致）。 1.1.3 检查溶液的澄清度与颜色 取本品3.0g，加水15ml，振摇使溶解，溶液应澄清无色；如显色，将溶液经4号垂熔玻璃漏斗滤过，取滤液，照紫外-可见分光光度法（附录IVA），在420nm的波长处测定吸光度，不得过0.03。 1.1.4含量测定

《药理学》辅导：头孢菌素类抗生素

《药理学》辅导：头孢菌素类抗生素 头孢菌素类是一类广谱半合成抗生素，其母核为7-氨基头孢烷酸（7-aca），由头孢菌素c裂解获得。与青霉素类抗生素化学结构相同之处是均有一个β_内酰胺环，不同的是另一个环不是噻唑环而为六元双氢噻嗪环。 头孢菌素已发展有四代，比较每代的特点下： 第一代头孢菌素： 药物有头孢噻吩（cefalothin）、头孢唑啉（cefazolin）、头孢氨苄（cefalexin）等；该类头孢菌素对g+菌包括耐药金葡菌的抗菌作用强于第二至第四代； 对g-菌作用弱，对铜绿假单胞菌、厌氧菌无效； 对青霉素酶较稳定，但对各种b_内酰胺酶稳定性远比二至四代差； 组织穿透力差，脑脊液浓度低； 对肾脏有一定的毒性。 主要用于耐药金葡菌及敏感菌所致的轻、中度感染，如呼吸道、尿路感染及皮肤、软组织感染等。 第二代头孢菌素： 药物有头孢呋辛（cefuroxime）、头孢孟多（cefamandole）、头孢克洛（cefaclor）、头孢丙烯（cefprozil）等；前二者为注射制剂，后两者为口服制剂。 对g+菌作用比第一代稍逊；［医学教育网搜集整理］ 对g-菌作用比第一代强；对铜绿假单胞菌无效，但头孢孟多对厌氧菌有效； 对多种b_内酰胺酶比较稳定； 肾脏毒性降低。 主要用于敏感阳性和阴性菌，尤其是产酶耐药的阴性菌所致的呼吸道感染、胆道感染、骨关节感染及皮肤软组织感染、泌尿道感染、妇产科感染及耐青霉素淋球菌感染等。 第三代头孢菌素： 药物有头孢噻肟（cefotaxime）、头孢曲松（ceftriaxone）、头孢他定（ceftazidime）、头孢哌酮（cefoperazone）等 对g+菌抗菌作用不及1~2代； 对g-菌抗菌作用明显超过1~2代，包括肠杆菌科、铜绿假单胞菌及厌氧菌均有较强作用； 对多种b_内酰胺酶特别对g-杆菌产生的广谱β_内酰胺酶高度稳定； 体内分布广，组织穿透力强，有一定量渗入脑脊液；

临床医学毕业论文维生素C的临床应用

维生素C的临床应用 维生素C 临床应用本品在新鲜菜蔬和水果如橘、橙、番茄、菠菜、枣等均含丰富。临 床上用的是合成品。维生素C在体内参与糖的代谢及氧化还原过程，能促使组织产生细胞间质(缺乏时可引起坏血病)，减少毛细 血管的通透性，加速血液的凝固，刺激造血功能，促进铁在肠内 吸收，促使血脂下降，增加对感染的抵抗力，参与解毒功能，具 有抗组胺的作用及阻止致癌物质(亚硝胺)生成的作 用。 1.血管性偏头 痛运用维生素C治疗血管性偏头痛患者，可使头痛症状很快 消失，总有效率为96％。随访1～2年，均未见1例复发。方法：先嘱患者取侧卧位，在颞部常规消毒后，用2ml注射器及5号针头，吸入维生素C注射液2ml(内含维生素C0.2g)注入和髎穴，避 开血管，斜刺或平刺0.3～0.5寸，针刺有麻胀及触电感，回抽无 血可缓缓注药，双侧和髎穴各注入1～2ml，1／d，1周为1个疗程。病程短而病情轻者发病前期及间歇期均可注射。一般用药1 个疗程获愈，未愈者，应在下次复发前期行第2个疗程治疗。注 入药液后，少数患者可有胀感加重，甚至心慌、恶心、头昏等症状，拔针后平卧休息15～30min，上述症状即可自行消 失。 2.治疗特发性血小板减少性紫癜采用 维生素C治疗特发性血小板减少性紫癜患者，可使出血症状消失，血小板上升至正常，总有效率为86%。疗效与对照组用泼尼松治疗相似。方法：①维生素C1.5～2.0g／d，分3次口服。待血小板恢复正常后，再持续服用60d；②维生素C1.5g；口服，2／d，温开 水送服。作者认为，维生素C仅适应于轻、中型特发性血小板减 少性紫癜患者，对于重症患者，宜以优先使用泼尼松为佳。胡咸

详解维生素单位换算

详解维生素单位换算 发布: 2011-11-07 14:32 | 来源:未知| 编辑:admin | 查看: 1506 次| 相信很多朋友都有这样的疑惑，不管是你在购买维生素的时候，还是在学习维生素知识的时候，你会发现维生素剂量单位有好多种，有的时候你看到的是mg，有的时候你看到的是ug，还有的时候你看到的是IU，为什么维生素的剂量单位有好几种呢？而这些维生素的剂量单位之间应该如何换算呢？今天我们就来给大家详细介绍一下维生素单位换算的方法。在了解维生素单位换算之前，先让我们认识一下各种维生素的剂量单位符号："g"、"mg“和”ug“是质量单位时的三个符号，其中”g“代表”克“，”mg“代表”毫克“，”ug“代表微克，他们之间的换算关系是1g=1000mg，1mg=1000ug，也就是说1克等于1000毫克，1毫克等于1000微克。这个维生素的单位换算关系仅限于维生素制剂都是以质量为单位的情况下的换算。有的时候，也会用”MCG“来代表微克，这是英文字母”mlcrogram“（微克）的英文缩写。但是微克的国际通用符号是”ug“。 而最让人头痛的是，我们还会经常看到“IU”这个单位，这是什么意思呢？这也是维生素含量的一个表示方法，它是国际单位“Internation Units”的缩写。简单的理解就是，IU是是国际上起统一标准作用的表示某些抗生素、维生素等物质的量的一个药学单位，国际上也经常用IU来维生素A、D等等营养素的含量。那么IU和mg等质量单位之间又如何换算呢？这个维生素单位换算有点麻烦，您要仔细看清了。早期把0.30微克的视黄醇或者0.60 微克的β-胡萝卜素定义为1个国际单位，因为科学家们发现，同等量的视黄醇和β-胡萝卜素生理活性并不相同，β-胡萝卜素只有视黄醇的一半，后来发现β-胡萝卜素吸收率只有视黄醇的三分之一，并且发现β-胡萝卜素之外的维生素a原生理活性更低，那么说了这么多，我们想表达的是什么意思呢？主要意思就是说，用国际单位做为维生素a的计量单位的话，会导致植物性的维生素a的营养价值被高估，无法真实的反应维生素a的营养价值。所以，最新的营养建议，都已利用视黄醇的当量来做为维生素A的计量单位。通过上面这些介绍我们也应该了解到一点，因为不同物质所含营养物质不同，所以其国际单位与质量的换算对于不同的药物来说也是不同的。 1931年国际联盟卫生组织的维生素委员会，首先规定了各种维生素的单位换算；如每1个国际单位的维生素A相当于0.3微克，若是它的乙酸盐则为0.344微克，维生素P相当于0.025微克，维生素E相当于1毫克等等。虽然许多维生素现今已改为重量表示，但维生素A和D仍然沿用国际单位。 最后我们再回到维生素单位换算上来，总结一下维生素单位换算的关系如下： 以维生素A为例：维生素A 0.9mg=900ug= 3000IU 以维生素C为例：维生素C 1mg=1000ug =1.36IU 以维生素D为例：维生素D 0.001mg=lug= 40IU 以维生素E为例：维生素E1mg=1IU １微克的维生素D相当于40国际单位。1毫克维生素E相当于1国际单位 反之：维生素A：1 国际单位（IU）= 0.300微克（μg）（即：维生素A：0.300微克=1国际单位）。维生素Ｄ：40国际单位（IU）=1微克（μg）(即：1微克=40国际单位）。IU（国际单位）与质量的换算（这里是更为专业的维生素单位换算关系，包含了比较专业的术语和符号，看不太懂也没关系，相信通过以上的维生素单位换算示例您已经可以基本了

药理学知识点归纳抗生素章节(表格)

第38章 抗菌药物概述 第一节 常用术语 抗生素：指某些微生物在其生活过程中产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质。 抗菌活性：指抗菌药物抑制或杀灭病原微生物的能力。 抑菌药：仅有抑制微生物生长繁殖而无杀灭作用。磺胺类、四环素、氯霉素、红霉素。 杀菌药：不仅能抑制微生物生长繁殖而且能杀灭微生物。青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类。 化疗指数：LD 50/ED 50(半数动物致死量/治疗感染动物的半数有效量 【化疗指数越大，表面该药物的毒性越小，临床应用价值高】 第二节 抗菌药物的主要作用机制 第三节 细菌的耐药性 耐药性：因药物与细菌多次反复接触后，细菌对该药的敏感性降低甚至消失，又称抗药性。 交叉耐药性：细菌对某种抗菌药产生耐药性后，若对未接触过的其他抗菌药也具有耐药性。 第四节 抗菌药物的合理选用 抗菌药滥用易产生毒性反应、过敏反应、二重感染、细菌产生耐药性。 一、抗菌药合理应用的基本原则： 1、尽早确定病原菌 2、按照适应症选药：青霉素对链球菌(引起上呼吸道感染)和G 杆菌敏感，宜选用，不能 用青霉素者可用红霉素，链球菌不能用庆大霉素。 3、抗菌药的预防应用 4、抗菌药物的联合用药 5、防治抗菌药物的不合理使用：其他 感冒、上呼吸道感染等病毒性疾病，发热原因不明者 不宜用抗菌药。 6、患者的其他因素与抗菌药物的应用 对比：药动学——药物剂量与效应关系 治疗指数：LD 50/ED 50(半数致死量/半数有效量） 【治疗指数大的药物相对较治疗小的药物安全】 P23 一、抑制细菌细胞壁合成：青霉素与头孢菌素类、万古霉素 阻碍肽聚糖的合成 二、改变细胞膜的通透性：包括两性霉素B 、多粘菌素和制霉菌素等。 三、抑制或干扰细胞蛋白质合成：氨基苷类、四环素类、大环内酯类和氯霉素类等。 四、影响核酸和叶酸的代谢（抑制DNA 、RNA 的合成）：喹诺酮类、利福平、磺胺类等。 抑制DNA 回旋酶 RNA 多聚酶 竞争二氢叶酸合酶 耐药性产生机制： 1、产生灭活酶 ? ??钝化酶（合成酶） 水解酶 抗生素结构发生改变 失去抗菌作用 2、抗菌药物作用靶部位改变 3、改变细胞外通透性 4、增加代谢拮抗物

维生素C临床应用进展

医药导报 Herald of Medicine 1999年第2期No.21999 维生素C临床应用进展 于继鸣　卢玉琼 摘　要　结合近年文献资料，报道大剂量维生素C的临床应用新进展。 关键词　维生素C，大剂量　临床应用　作用机制 维生素C是临床上应用最广泛的药物之一，近年临床研究证明该药对以下病症有确切疗效，现概述如下： 1　胆道蛔虫性胆绞痛 陈颖华［1］应用大剂量维生素C治疗该病48例患者，并设对照组作比较。方法：治疗组用维生素C 3g加入10%葡萄糖注射液20ml,im,6h后重复1次；对照组为对症治疗。结果：两组24h疼痛缓解率相比，治疗组明显优于对照组(P＜0.01)。另有报道用50%葡萄糖注射液与2.5g维生素C混合，im，待疼痛有所缓解后，再进行输液治疗，取得满意效果。机制可能为：解除胆道及胆道口括约肌痉挛，从而有利于驱虫及止痛。 2　亚硝酸中毒 王才林［2］对误食含亚硝酸盐的面条中毒的43人，采用大剂量维生素C治疗成功。方法：催吐洗胃，用维生素C 5～10g，隔4～6h静脉注射一次，轻者用2次后症状消失；12例重症者于8～12h后神志转清，紫绀消失，体征平稳，24h内维生素C用量20～30g，住院2d痊愈出院。机制：维生素C为还原剂，可使Fe3+还原为Fe2+，恢复低铁血红蛋白携氧能力，使氧化型谷胱甘肽转变为还原型，保护酶系统的活性巯基免受毒物的破坏，恢复酶的活性，参与其解毒作用，改善机体的新陈代谢，疗效突出。 3　婴幼儿哮喘 有人［3］将患儿随机分为常规治疗、常规+维生素C、常规+维生素E三组。常规治疗包括抗感染、抗炎、解痉等措施。治疗前及恢复期抽血测SOD及LPO含量，观察各组临床表现。治疗组用维生素C 500mg/kg加入100ml 10%葡萄糖注射液静脉滴注，qd，疗程6～10d。维生素E 100mg/kg,po,tid，疗程同上。结果：咳嗽、喘息、哮鸣音持续时间及住院日四项指标中，除咳嗽持续时间三组差异不显著外，其余三项指标加维生素C、加维生素E组与常规组均差异极显著(P＜0.01)，喘息和哮鸣音持续时间平均缩短

临床营养学

名词解释 1：营养：是指机体从外界获得营养素，以维持机体代谢和各种机能的过程 2:营养素：食物中能过被人体消化吸收和利用的物质。 3：优质蛋白质：蛋白质中各种氨基酸的构成比值称为氨基酸模式，食物蛋白质氨基酸模式越接近人体蛋白质的氨基酸模式，这种蛋白质就越容易被人体吸收利用，称为优质蛋白质。 4：维生素：是维持机体正常生理功能及细胞内特意代谢反应所必需的一大类低分子化合物。 5叶酸：又称蝶酰谷氨酸，由碟啶、对氨基苯甲酸和谷氨酸三种成分组成。食物中的叶酸要被还原为四氢叶酸才能被小肠吸收。 6：暗适应：视网膜足量视黄醛积存，即可与视蛋白结合形成视紫红质，在暗处迅速恢复对关的敏感性，在一定照度下的暗处能够看见物体称为暗适应。 7：膳食纤维：是指人体小肠中不能消化吸收而在大肠中完全部分发酵的植物性可食用部分或类似碳水化合物的总称。 8：平衡膳食：是指通过膳食能提供给机体种类齐全，数量充足，比例合适的能量和各种营养素，并与机体的需要保持平衡。 9：治疗饮食：是根据病人不同生理病理情况，调整膳食的成分和质地，从而治疗疾病、促进健康。 10：试验膳食：是指在临床诊断或治疗过程中，短期内暂时调整病人的膳食内容，以配合和辅助临床诊断或观察疗效的膳食。

11：肠内营养：是指对于不能耐受正常膳食的病人，经口服或鼻饲途径，将只需化学性消化或不需消化，由中小分子营养素组成的营养液直接注入胃肠道，提供营养素的方法。 12：肠外营养：是对胃肠道功能障碍的病人，通过静脉途径输注各种营养素，以维持机体新陈代谢的治疗方法。 13：三D症状：尼克酸缺乏症即癞皮病，典型症状是皮炎、腹泻和痴呆。 14：低蛋白质膳食：是指蛋白质含量教正常膳食低的膳食，可减少体内氮代谢废物，减轻肝肾负担。适用对象：急性肾炎、急慢性肾功能不全、肝性脑病。 15：限脂肪膳食：是指限制膳食中脂肪的摄入量。适用对象：I型高脂蛋白血症、胰腺炎、脂肪消化吸收不良、肥胖者。 16：限钠膳食：是指限制膳食中钠的含量，以减轻由于水电解质代谢紊乱而出现的水钠潴留。适用于心功能不全、肾炎、肝硬化腹水、高血压、水肿。 简答题 1：碳水化合物的营养学意义 答：1）供给能量2）对维持神经组织功能有重要意义3）参与构成机体重要组成物质4）调节血糖、节氮和抗酮作用 2：蛋白质的营养学意义 答：1）构成机体组织和重要物质2）提供机体氮源3）提供必须氨基酸

多种维生素添加剂的特点及应用

多种维生素添加剂的特点及应用 （一）维生素α和β-胡萝卜素作为维生素A的补充物，主要有维生素A和β- 胡萝卜素。商业制品多为维生素A。 1.维生素A制剂 维生素A制剂有天然物和人工合成两类。天然物主要是鱼肝油及其制品，人工合成的主要有维生素A醇、维生素A醋酸酯、维生素A棕榈酸酯，有的还应用维生素A丙酸酯制剂。用作饲料添加剂的目前主要以合成维生素A产品为主 (1)鱼肝油及其制品：鱼肝油是以水产动物新鲜肝脏、幽门等为原料而制得。鱼肝油为油状，除含有维生素A外，还含有维生素D和其他脂溶性维生素，一般含维生维A和维生素D量较低，为每克几百个国际单位。目前很少作为饲料添加剂。维生素A油和维生素D油：鱼肝油在真空下蒸馏。然后进行一系列处理可制得精制的高浓度维生素A和维生素D，溶于植物油经调整维生素A或维生素D浓度即为一定标准浓度的维生素A油和维生素D油。维生素AD油：即将精制得的维生素A、D同溶于植物油，经调整含量的制品。 (2) 人工合成维生素A及其制剂：人工合成的维生素A化合物主要有维生素A 醇、维和一素A醋酸酯和维生素棕榈酸酯。维生素A醇的稳定性较差，作为饲料添加剂使用的主要为后两种。 (3)粉剂：维生素A粉剂有吸附型和包被型两种。 ①吸附型维生素A制剂：即将肝油或溶水维生素A液用谷物胚芽或脱脂米糠等粉末作为吸附剂吸附而成。稳定性差。 ②包被型稳定维生素A制剂：为了增加维生素A制剂的稳定性，维生素A 除脂化、添加抗氧剂外，目前常用的方法还有用稳定的物质进行包被，主要有两种产品即微粒胶囊和微粒粉剂。 微粒胶囊是根据明胶在其等电点时溶解度低的特点，应用复凝聚法，以明胶作包被材料制成微粒胶囊，使维生素A酯外包被一层严密的保护膜，隔绝维生素A酯与空气、光线等的接触，从而达到防止或延缓维生素A酯的氧化，是较稳定的维生素A制剂。我国目前生产的饲料添加剂维生素A多为此制剂。微粒粉剂（或称喷雾干燥粉末）是一种比较新的制造工艺产品，即应用喷雾、淀粉吸收干燥法制得。将维生素A标榈酯或醋酸酸酯分散于以明胶和蔗糖或葡萄糖组成的基质中，加入抗氧化剂，将此混合物用气流雾化，喷于正在搅拌着的干淀粉中，雾粒表面的水分被淀粉吸干，最后过筛、真空低温干燥。吸附用的淀粉用疏水的变性淀粉比较好。这种变性淀粉覆盖的微粒粉剂抗氧化性能好，硬度高，能抵抗机械损伤，粒度适中（在30--80目范围内），单位饲料中颗粒较多，微粒表面不规则而粗糙，易吸附混均。与微粒胶囊相比，具有明显的优越性。喷雾冻凝法亦可用来制备微粒粉剂。 近些年来，国外科技技文献相继报道应用β-环糊精药物包被材料，将易于感光、氧化分解的维生素A、D、E、K以及他不稳定的维生素制成相应的β-环糊精包被制剂，可增加这类维生素的稳定性。这些方法制备的稳定型维生素A 制剂被动物食入后，在动物体内包被材料逐渐溶化，囊心的维生素释放出来，动物机体即可吸收、利用。包被型维生素A制剂含有效成分差异很大，用作饲料添加剂的多为10～ 50 万IU/g。 2．β-胡萝卜素制剂 多为微生物合成物，其纯品为红棕色到深紫色的结晶性粉未，对光、氧和酸

药理学抗菌药物概论

第三十八章 抗菌药物概论 基本要求 重点难点 讲授学时 内容提要 1.1掌握①抗菌药物的常用术语；②抗菌药物的作用机制；③细菌耐药性。 1.2熟悉抗菌药物合理应用原则。 2 重点难点 [TOP] 2.1 重点 抗菌药物的常用术语；抗菌药物的作用机制。 细菌耐药性。 1. 抗菌药 能抑制或杀灭细菌，用于预防和治疗细菌性感染的药物。抗菌药包括人工 合成抗菌药（喹诺酮类等）和抗生素。 2. 抗生素 是微生物（细菌、真菌和放线菌属）的代谢产物，分子量较低（ <5000）, 低浓度时能杀灭或抑制其他病原微生物。抗生素包括天然抗生素和人工半合成抗生素两类。 3?抗菌谱 抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。 4?抗菌活性药物抑制或杀灭细菌的能力。可用体内和体外两种方法测定。 5. 抑菌药（bacteriostatic drugs ） 是指仅具有抑制细菌生长繁 殖而无杀灭细菌作用的 抗菌药物。 6. 杀菌药（bactericidal drugs ） 是指不但具有抑制细菌生长、繁殖的作用而且具有杀 灭细菌作用的抗菌药物，如青霉素类、头孢菌素类、氨基苷类等。 7. 最低抑菌浓度（MIC ） 药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度。 &最低杀菌浓度（MBC ） 药物能够杀灭培养基内细菌的最低浓度。 3讲授学时 [TOP] 抗菌药物的基本概念

9．化疗指数一般可用动物实验的LD 50/ED 50或LD 5/ED 95的比值表示。 10．抗菌后效应将细菌暴露于浓度高于MIC 的某种抗菌药后，再去除培养基中的抗菌药，去除抗菌药后的一定时间范围内细菌繁殖不能恢复正常，这种现象称为抗菌后效应或抗生素后效应。 11．首次接触效应( first expose effect ) 是抗菌药物指在初次接触细菌时有强大的抗菌效应，再度接触或连续与细菌接触，并不明显地增强或再次出现这种明显的效应，需要间隔相当时间(数小时)以后，才会再起作用 第二节各类抗菌药物的作用机制 1. 化疗药物对病原体的作用，主要是与干扰病原体的生化代谢过程，影响病原体的结构与功能。 2. 抗菌药物作用机制以及主要作用的药物 (1)干扰细菌细胞壁的合成： 3 -内酰胺类抗生素。 (2)损伤细菌细胞膜及其功能：多肽类抗生素中的多黏菌素B、多黏菌素E,多烯类抗生素的两性霉素B、制霉菌素。 (3)影响细菌蛋白质的合成：①影响核糖体循环多个环节：氨基苷类抗生素；②抑制 核糖体30s 亚基功能：四环素类抗生素；③抑制核糖体50s 亚基功能：氯霉素、林可霉素类、大环内酯类抗生素。 (4)影响细菌体内叶酸和核酸的代谢合成：①影响细菌的叶酸代谢：磺胺类药物；② 抑制细菌的核酸合成：喹诺酮类抗菌药，利福平。 第三节细菌的耐药性 耐药性分为固有耐药性 (天然耐药性) 与获得耐药性两种。固有耐药性是指基于药物作用机制的一种内在的耐药性。获得耐药性是指某种细菌对某种抗菌药不具有固有耐药性，其耐药基因是后天获得的。使用抗菌药是形成获得耐药性的重要原因之一，也是抗菌药物临床应用中的一个严重问题。 1．获得耐药性的几种表现 (1)产生灭活酶，水解酶：3 -内酰胺酶使3 -内酰胺类抗生素耐药。 ( 2)产生合成酶氨基苷类抗生素钝化酶，氯霉素乙酰转移酶。 (3)抗菌药物作用靶位的改变：青霉素结合蛋白(PBPs)改变导致对3 -内酰胺类抗生 素的亲和力下降。 （4）细菌胞浆膜通透性改变：多黏菌素类抗生素难通过革兰阳性球菌的细胞壁。

化妆品成分对照表中-英共30页文档

A Acyclovir 带状泡疹、水痘药物治疗成份，需医生处方 Adapalene 维他命 A 酸衍生物治疗痤疮有效成份，需医生处方Adenosine Triphosphate(ATP) 腺三磷酸使皮肤代谢正常 Albumin 白蛋白水溶性蛋白质，为中性缓冲液，是一种酵素 Alcohol 酒精溶剂 Alfalfa Extract 紫花苜蓿萃取含多种氨基酸及红萝卜素，可抗老化Algae Extract 海藻萃取液抗氧化 Algisium C 是一种生物保湿剂，可以修护肌肤并使更新暗沉的肤质，延缓老化的速度；其保湿性可维持 8-12 小时 Alkyl Benzoate 烃基安息香酸盐油脂剂，作为基质 Allantoin 尿囊素抗炎症、促进细胞修护 Almond 杏仁油天然油脂，用作基质 Aloe Extract 芦荟萃取镇静、保湿、滋润、抗敏、镇静、去红肿 Aloe Vera 芦荟镇静、保湿、滋润、抗敏、镇静、去红肿 Alpha Hydroxy(AHA) 果酸最常用的为甘醇酸 (Glycolic Acid) 及乳酸(Lactic Acid) ，主要功效在促进皮肤新陈代谢，具有角质微剥的功效Alpha Lipoic Acid 脂肪酸，硫辛酸抗氧化 Alpha Tocopheryl 维他命 E 抗氧化 Aluminum Chlorohydrate 氢氯酸铝可抑制身体出汗，常来用作止汗剂成份 Amino Acid 天然胺基酸防止水份过度的流失，并使肌肤温和不紧绷，护

肤、供给肌肤营养 Aminocaproic Acid 胺基己酸预防肌肤敏感现象 Ammonium Glycyrrhizate 甘草酸胺保湿、预防过敏 Amniotic Fluid 羊膜液含丰富肌肤所需的胺基酸 Angelica Sinensis Diels Extract 当归萃取具有行气活血功效，可促进肌肤毛细微管血液循环 Angelica 白芷当归属，含天然维他命 C 及预防敏感作用 Angiosperm Extract 被子植物酸具有防止发炎及抗过敏效果Anhydroalkannin 去水紫草烯紫草萃取精华，可抗炎、抗菌、活血、去瘀 Anthranilates 化学性防晒成分 Apple Extract 苹果萃取含有 Vit-C 等美容成份，另具有爽肤、镇静消毒作用 Apricot Bead 杏桃颗粒通常加在磨砂膏中，用来去除皮肤老废角质Apricot Kernel Oil 杏核油富含矿物质和维他命，是天然的保湿剂，特别适合敏感性肤质 Aqua 水，溶液基质 Arbutin 熊果素淡化已形成的黑色素，能安定自由基、避免肌肤老化，卫生署公布有效美白成份之一 Arnica Extract 山金车萃取活血散瘀 Arnica Oil 山金车油可促使伤口愈合、消毒、消肿、防止瘀斑出现Ascorbic Acid 维他命 C 抗氧化

维生素C在临床上的应用

维生素C在临床上的应用 摘要：维生素C，又名抗坏血酸，是世界卫生组织及联合国工业发展组织共同确定的人类26种基本药物之一；是人体内重要的微量元素参与人体内多种重要生物化学反应，能够保持人体细胞及血管基质的完整性。近来，人们认识到维生素C在心血管系统疾病和癌症预防和治疗中可能发挥很重要的作用。此外，维生素C也已应用于抗感染、过敏性反应等临床辅助治疗。 关键词：维生素C；心血管系统疾病；感染；炎症；防癌抗癌 维生素C是可溶于水的无色结晶,是一种分子结构最简单的维生素。它于1928年首先由Szent - Gyorgyi分离得到, Haworth和Hirst在 1933年测定了它的结构, 1937年由于他们对维生素C的研究获得诺贝尔化学奖。[1]自从人们发现维生素C具有防治感冒功能以来, 已有近三十年的历史。自此以后, 国内外研究人员又对其进行了不懈探索, 发现维生素C还有更多的功效。以下介绍维生素C在临床疾病上的一些应用。 1 维生素C治疗心血管疾病 维生素C在体内能抗自由基氧化，减少心肌耗氧量增加冠脉血流量和心血输出量，促进心肌糖原转化，对心肌缺血和损伤有预防和修复作用，大剂量维生素C还具有抗心律失常作用。部分研究显示维生素C能减少主要冠脉事件。王鲁莎等[2]选取 198名接受尿激酶溶栓治疗的急性心肌梗死患者,使用维生素C (10 g/d × 5 d) ,观察急性心肌梗死再罐注后心肌酶变化 ,发现维生素C 10 g治疗组各种心肌酶峰值水平较对照组均明显减低 ,提示维生素C可干预各种心肌酶生成与释放 ,减少缺血、再罐注对心肌的损伤 ,提示在已发生冠脉事件的患者中维生素C有积极疗效。 2 感染及炎症 李志惠等[3]用石药集团中诺药业（石家庄）有限公司生产的大剂量维生素C粉针和头孢曲松钠对社区获得性下呼吸道感染进行治疗，治疗组在住院时间退热时间上均优于单用头孢曲松钠的对照组，有显著性差异，而大剂量维生素C是两者疗效差异的关键，两组均无不良反应。李柏松等也用大剂量维生素C静脉滴注辅助治疗新生儿肺炎，治疗组在改善呼吸急促、肺部啰音方面均优于对照组，且治疗组疗程短。维生素C本身的抗氧化自由基作用，在抑制细胞免受脂质过氧化损伤方面起着重要作用[4]，同时对于新生儿，维生素C为水溶性，安全性高，可随尿液排出体外。 3 维生素C的防癌抗癌作用 ⑴流行病学表明维生素C可降低肿瘤发病率 最初的流行病学观察发现 ,进食含丰富维生素类物质的食物,人群肿瘤的发病率降低。有人给 12735人在食物中添维生素C及维生素E,连续应用2年,然后通过8年的随访发现服用维生素组肿瘤发生率较对照组明显降低[5]。在荷兰,给120852名55～69岁人员食物中添加维生素C,经 6.3年随访,结果可明显降低膀胱癌的发病率[6]。 ⑵异议——维生素C对防癌无明显的作用 也有一派意见认为维生素C对防癌无明显的作用。Vojdani等[7 ]研究日服500～5000 mg 的维生素C对DNA加和物,NK细胞活性及凋亡,外周血白细胞细胞周期的影响,结论是服用后既不诱导突变的形成,对 NK细胞活性、凋亡及外周血白细胞细胞周期也无影响Proteggente 等[8]观察 VitC 及 VitC 与铁联合应用时对DNA 损伤作用 ,一组每天给维生素C260mg,一组每天给维生素C260mg及铁14mg,服用6周,观察8周,未见自由基氧化引起的DNA 损伤。