迈瑞血球仪常见故障及解决办法
迈瑞血球仪的常见故障及解决办法：
1、维修时发现开机不能启动气源箱，只能进入系统后通过自检来排除
前壳打开或者激光盒打开
2、气源压力报警
到“状态”查看，自检，调压阀
3、环境温度报警
找温度计或者估计当时环境温度，开空调15－30度；校准系数修改后，到状态里观察
4、偶发HGB值低、RBC值低或者WBC值低（区分模式）
3个通道都是分血阀来分配，互相独立，所以一个值低，另一个值未必就低，主要是清洗分血阀及相关灌路
对于全自动进样也可能是穿样针处堵，导致针到分血阀处血样不够
同时关注SV1、SV11、SV36，排废液不畅也会导致样本稀释
5、增益、温度调节
6、分类不好!!
维护后、在图形正常基础上，也觉得没问题，建议医生做手工或者与其他五分类对比，唯一的方法
7、转速异常
插拔信号线、洗光耦和搅拌杆（一般被浸泡过产生结晶的光藕都会坏）、搅拌电机拿在手上检测
8、机器模式相关性、重复性、线性
9、白细胞总数为*号（或者为0），DIFF图一片黑，只有一点蓝影碎片；BASO图正常
看特殊信息，看样本进入反应池状态，清洗管路、维护
10、DIL池/WC1池故障
控制气阀坏，池组件（液面传感器）故障，或者功率驱动板故障
11、定量泵的调节、溶血剂的量的测定
12、FS错误
硬盘坏
13、RBC气泡，BASO搅拌电机转速异常。（旧机器）
1,观察仪器工作状态,做血样时计数池声音异常,打开RBC计数池发现后面管路空,进入系统自检发现DIL池未满,打开右边侧门发现DIL池空,进行DIL灌注程序,无响应.检查发现GV76无动作,拆下GV76,清洁后工作正常.DIL池灌注后状态良好.2,拆开DIFF,BASO反应池上的搅拌电机组件发现固定座,电机光偶上很多水,估计是管路中液体清洗时喷射出来,清洁后在池外检测BASO电机有时正常,有时错误,怀疑检测光偶液体浸泡后工作不良.与穿刺试管检测光偶对换后仪器工作正常
14、穿刺针上有血滴出来
更换穿刺针和拭子后仪器故障排除
15、本底异常，清洗后仍有2000多
1.对计数池进行清洗，结果仍异常。
2.更换信号处理板后本底正常，机器工作正常。
16、1:X向，Z向气缸运动错误，穿刺气缸运动错误。
2:diff搅拌转速异常。
3:全血吸入注射器电机错误。
故障1：检查250M气压超限，调节到合适范围后仍然不行，检测X向结束位光藕，没有显示。更换后三个方向的运动正常。故障2：更换光藕后正常。故障3：偶发故障，更换光藕后好了一段时间后，又不行了。仔细检查，电机上段管路接头脱落，液体洒落到电机和光藕上面，导致故障。拆开电机，烘干电机。排查堵住的位置，开放采样针堵死。疏通后管路没有脱落。机器正常. 17、穿刺气缸运动失败。
检查发现穿刺式子有大量结晶，导致阻力过大，用探头液清洗式子后，OK
18、做样本时，样本掉进自动进样器内
拆开自动进样器拿出血样或者拿长镊子夹出（技术活），告知医生定期捏紧抓手，目前除了更换也没好的办法。
19、RBC气泡
稀释液无（有时不报警，浮子被卡住）或者维修时拆过管路，点更换稀释液或者多做几遍空白；拆开RBC计数屏蔽盒，看接头管路是否松掉，池子里的液体状态（是否下漏，打气泡如何）；看负压状态；调计数或者液面到达时间；
20、混匀电机故障。X向汽缸故障
自检界面下正常,观察混匀电机动作,在到达水平初试位时夹爪未能到达水平位,机械手组件未水平,导致自动进样时不能夹住试管,报警混匀电机故障,机械手X向运动时,夹爪被试管阻挡,机械手X向未能到达结束位,报警X向汽缸故障.松开混匀电机机械手固定螺丝,调节机械手位置,保证机械手初始化后在水平状态.自动进样测试样本40个，正常.
21、HGB故障、WBC堵孔（气泡）、RBC堵孔（气泡）一起发生时
首先考虑稀释液有无！！！！！！更换后再到软件上更换，然后再试机
22、单向阀两边无压力差时，会失去作用（RBC池打气泡），如果GV67漏气或者不动作，那
么单向阀失效，造成RBC池无气泡混匀，且液体会慢慢流到隔离室。
23、机器向M-50试剂瓶中打气泡，更换gv79后机器正常（类似这种情况，机器往外面的试
剂瓶打气泡，控制气阀坏的可能性最大）
当SV19打开时，本应该Vac起作用，但是由于GV79的问题，变成正压起作用，那么就
造成打气泡了
24、X方向错误
到现场发现：X汽缸有漏汽现象,于是取出接头,把缓冲管顶进胶管内3公分；剪去管口处0.3公分,用火适当烧一下缓冲管外的1.7公分管道,立即把管道插回,机器恢复正常,在现场做标本几十个,机器未发现异常.
25、X向电机故障，同时试管很容易掉到自动进样器中
M07-00097S--- 抓手
3100-20-41102 行程开关更换后调整位置
26、RBC不计数
拆开RBC屏蔽罩后发现隔离池上端接口有漏气现象，紧固处理后正常（这个顶多造成漏液）。并且样本没有加注（关注DP8和DP6及其气阀），处理相应气阀后RBC正常。并清理分血阀及封闭采样针。
27、不出散点图,WBC不分类,测量结果偏低
1现场观察发现在wbc两散点图的y轴上有断续彩点，怀疑散点图被压缩到y轴。清洗管路及分血阀，流动池均无效。2更换信号板无效。3推断MAS前放板故障更换后故障排除。
28、1:气泵频繁停止运行,报警:压力低.
2:废液瓶频繁报警
3:HGB报警.
4:全血注射器初始位错误
现场发现是由于HGB池子中没有溶血素和稀释液打入导致，最后寻找故障点，是由于气阀的原因，处理后正常。在处理完毕后，发现LEO(II)溶血素也没有注入，也是由于气阀的原因。最后是-85kpa压力错误，调整机器里面的系数（不能调调压阀？），正常。储液瓶/废液屏操作错误的报警，在故障回顾里面察看了一下，出现的频率大概是3~4天出现两次，更换75、76阀。最后重新对机器的操作和保养再次对医生巩固。。。。补充：全血注射器初始位置错误，为光藕的问题，把检测前门的光藕拆下，更换29、穿刺汽缸穿刺失败或光耦失效，X向汽缸到前位失败
查为X向汽缸接头处漏气，插紧后做3－5个样本又漏气，最后更换快速接头后正常。
30、无法开机，电源灯亮
开机初始化时出现"FEC failed",更换主控板,机器工作正常.
31、工作过程中出现“死机”，屏幕按键变成灰色，触摸屏鼠标无效。重新关机启动后，停留在开机初始化界面(偶发)，并报“IDE failed”。更换主板或者硬盘（可能性大些，主要是硬盘有坏道）
32、贵州省的第一台5分类血球，近日运行的不大正常，医院报修说我公司的设备做下来的WBC结果，普遍比用其他设备做出来的低1.3，在准备去维修的时候，医院又打来电话说WBC总数出不来，且不分类。
到现场发现做本底的时候一切正常，做样本的时候BASO通道散点图正常，DIFF通道散点图形正常，但是全部为蓝色。于是做了以下的处理：
1、拆开流动室清洗，重新开机无效，故障依旧，检查储液池发现DIL储液池传感器接头处漏气，更换DIL储液池，做样本，做完5个后，故障依旧。
2、检查DP
3、DP4泵出液体量，正常。因此DP3、DP4故障排除。3、拆开WBC反应池两个通道的进出液路，疏通一下BASO池的LBA进口以及样本出口钛管，用探头清洗液清洗，然后在用稀释液冲洗，重新开机，故障排除，做质控正常，做样本正常，与其他机器结果一致。最主要最关键的应该是第三个步骤。
处理过程中得到总部詹工、研发李工、朱工，国际任工、李工以及办事处陈工的帮助，现把他们总结的一些今后大家会用到的，WBC结果偏低检测方法公布如下：
1. 到状态界面看看各压力的实际值。
2. DP3的量：在BASO池那拔掉加LBA的管子，用一个带ml刻度的试管接住从DP3（预加热组件）来的管子；然后做一个血样，从而测得DP3加LBA的量。每次计数会加3次，每次约0.52ml，总共约1.56ml。
3. DP4的量：在PV9和PV11之间（即WBC反应池前的压断阀）有个转接管，断开；用一个盛好2ml稀释液的试管接住往阀SV6去的管子，测量DP4的吸量；用一个空杯子接住从反应池来的管子，防治喷液。同样，做一个血样，验证DP4的吸量，约1.5ml。
4. 疏通一下BASO池的LBA进口以及样本出口钛管。
5. 观察100ul注射器里有无气泡，或连接松动。
6. 吸BASO样本时，观察PV9及PV11之间胶管内有无空气柱；正常的话，靠近PV11那（BASO池前那个）有段空气，靠近PV9那为液体。
7. 再者，观察SV5及SV30之间的长胶管内，有无空气；应该不能有气泡。
33、第一次去。清洗液路、流动室、sv3、sv2，查leo1、leo2、LBA量，更换GV71、GV69，故障依旧
第二次去。与同事一同去的。观察样本状态，使用自带抗凝管，故障依旧。再次清洗维护后，观察很多样本，偶尔发现一个现象：做一次空白后再做样本时结果要好很多，但连续做样本就会出现图形切割得很厉害，分类还分不开，怀疑废液有残留。对换sv3和sv1后发现结果好很多，而且连续做样本不再出现前面很差的分类图。因为第一次已经洗过V3，但是没有更换，所以怀疑该阀排液时有部分排不掉，但肉眼看不出来，里面也没脏物。情况好转后，再做样本，发现不分样本依然会出现切割现象，拿这些样本到三院的GENs做对比，发现分类结果相差不大，最后说服医院即使出现这种轻微切割，结果数据还是能保证其准确性的。后又与研发交流，调大LEO1的量，发现图像更加正常。最后一天走时再去观察样本，没有发现问题。
如果出现上面描述的问题，依然解决不了，需要与迈瑞售后服务工程师联系。
心电监护仪的原理与应用
心电监护仪的原理与应用。 心电图和心律监护是监护系统的主干，心律失常分析是心电监护的核心。心电图（ECG）监护产生一个病人心电活动的连续波形以准确地评估病人当时的生理状态，对心肺复苏期间、需持续监测生命体征及存有心律紊乱高危因素的患者可进行心电监护。 为了分析心律失常的类别，心电图QRS波、P波和S－T的检测方法一般由下列过程组合而成：滤波、幅值度量、峰值检测、间隔检测等。一旦QRS检出后，根据医学上各种心律失常的定义，参照QR和RS的斜率，QRS波的宽度，R-R间隔等特性，就可以确定各种心律失常的性质。一些低端监护仪对于心电图的识别与自动分析未能达到临床医生要求，但可以作为初筛和动态观察，要明确诊断，还应借助常规心电图。 2 如何监护到准确的心电图和心律 2．1 准确安放ECG监护电极。监护仪设计中，心电信号的提取及分析计算决定了心电电极必须准确安放，才能监测出标准的心电图，显示出心律。在实际应用中，有人把标有RA（右臂），LA（左臂）电极不是放在紧挨锁骨下靠肩端，却放在胸口上，造成心电图不标准，心率不显示的情况。 QRS振幅足以触发心律计数及报警；不妨碍操作（如电除颤）。监护仪有3导联合5导联监护，准确的电极安放位置如图所示。电极颜色为美国标准，括号内为欧洲标准。 图1为3导联电极安放：RA（右臂）白色电极——放在右锁骨下，靠近右肩。LA（左臂）黑色电极——放在左锁骨下，靠近左肩。LL（左腿）红色电极——放在左下腹。 图2为5导联电极安放：RA（右臂）白色电极——放在右锁骨下，靠近右肩。LA（左臂）黑色电极——放在左锁骨下，靠近左肩。C（胸）棕色电极——照图3放在胸上。RL（右腿）绿色电极——放在右下腹。 LL（左腿）红色电极——放在左下腹。 图3是对于5导联胸电极安放，放在下列位置之一以获得最佳品质的信号：V1在胸骨右缘第4勒间；V2在胸骨左缘第4勒间；V3在V2和V4的中间位；V4在左锁骨中线第5肋间；VS在左腋前线，水平位同V4；V6在左腋中线，水平位同V4；VE位于剑骨突起处
迈瑞-5380血球仪操作规程
1 仪器设备检验项目 适用于血液白细胞计数及分类，红细胞计数，血红蛋白，血小板计数，红细胞压积，红细胞体积分布宽度，平均红细胞血红蛋白含量，平均红细胞血红蛋白浓度，平均红细胞体积，血小板体积分布宽度、平均血小板体积和血小板压积等检验。 2 仪器设备试剂 BC-5380血液细胞分析仪专用试剂：M-53D稀释液；M-53LEO(I) 溶血剂；M-53LEO(II) 溶血剂；M-53LH 溶血剂；M-53 清洁液；M-53P 探头清洁液。所有试剂应参照试剂的使用说明进行保存。变质、超过效期的所有试剂不能使用。 3 仪器设备标本 原始样品采集、制备、处理、检验和存放见检验科相关规范。 4 仪器设备性能参数 BC-5380血液细胞分析仪一般资料见附件1；BC-5380血液细胞分析仪性能指标见附件2。 5 仪器设备环境要求，使用安全措施 5.1 仪器设备环境要求 5.1.1 空间安装要求 仪器应安装在稳固工作台上。在仪器两侧各保留至少1米的空间，以方便维护和保养。后部至少要有0.50米的空间，以防止阻碍热气的排放并保证主机后的液路管道不受挤压。将BC-5380血液细胞分析仪安放在通风良好、灰尘少的地方。避免在过热或过冷以及日光直射的环境中使用BC-5380血液细胞分析仪。保证操作台面以及主机下方有足够的空间放置稀释液、废液桶。 5.1.2 运行条件 环境温度要求：10℃～40℃。 环境相对湿度要求：10%～90%。 电源电压要求：100～240VAC，50/60Hz。 仪器设备周围应尽可能无尘、无机械振动、无污染、无大噪音源和电源干扰；仪器附近无强电磁干扰源以及电刷型电机、闪烁荧光灯和经常开关的电接触性设备；不应放在通风条件差、阳光直射的环境中，或热源及风源前。 5.2 仪器安全 在仪器设备上面和周围不要使用可燃性危险品，避免引起火灾和爆炸。 在电源打开状态下，禁止打开仪器前上面、侧面及背面面板，以免损害线路板；禁止触摸BC-5380血液细胞分析仪外壳里面的电子元件，尤其避免湿手触摸，以免造成电击。
心电监护仪(迈瑞参数)
心电监护仪 1、插件式监护仪,新生儿专用配置 2、彩色LED显示屏不小于8.4英寸，彩色分辨率不小于800*600，6通道波形显示 3、具备可监测心电，呼吸，无创血压，血氧饱和度，脉搏和体温功能 4、具备心电概览报告，统计分析心率变化情况不少于24小时，可全息波形与趋势图联动显示 5、可显示PI血氧灌注指数，反映血氧灌注情况 6、具备抗干扰和弱灌注血氧技术 7、具备CCHD新生儿危重先心病筛查临床辅助应用功能 8、可选微流EtCO2，抽气速率≤50ml/min 9、可选有创血压，最多可配置2通道，支持PPV监测 10、具备药物计算、血液动力学计算功能，氧合计算,通气计算,肾功能计算 11、具备掉电存储功能,交流电与电池断电时均可保存当前数据 12、具备120小时趋势图表、100个报警和手动事件、1000组NIBP测量、100条呼吸氧合事件的数据存储和回顾功能,48小时全息波形回顾. 心电监护仪 *1.1：便携插件式监护仪,配置提手,方便移动 *1.2：12.1英寸彩色LED背光显示，彩色高分辨率达800*600 1.3：整机无风扇设计，为科室提供更安静的治疗环境，减小临床交叉感染的风险 2：监测参数： 2.1：配置3/5导心电，呼吸，无创血压，血氧饱和度，脉搏和双通道体温参数监测 2.2：多导同步心电信号分析心电监测技术 *2.3：支持不少于22种心律失常分析,包括房颤分析,并列举具体的心律失常种类，满足心电监护临床应用 2.4：支持升级提供过去24小时心电概览报告查看与打印，包括心率统计结果，心律失常统计结果，ST统计和QT/QTc统计结果 *2.5：提供实时QT和QTc监测，适用于成人，小儿和新生儿 2.6：采用抗运动和弱灌注血氧技术 2.7：支持指套式血氧探头，IPX7防水等级，支持液体浸泡消毒和清洁 *2.8：无创血压提供手动，自动，连续和序列4种测量模式，满足临床应用
迈瑞心电监护仪常用问题及报警处理
迈瑞心电监护仪常用问题及报警处理 一、打开监护仪的电源，需按住该按键2秒钟以上。（1分） 二、按菜单键弹出菜单，可在菜单里设置系统信息，如：系统设置里调报警设置。调报 警选择为“公用报警内容设置”，报警音量“高”，报警记录时间为“32秒”，报警暂停时间“ 3分钟”，调参数报警形式为“非栓锁” 。（2 分） 三、进行ECG监测之前，应先清洁病人皮肤并选用完好的电极片。将光标打在『II』 上，按下旋钮键，可选I ,11，III导联，选择II导联再按下旋钮键；顺时针旋转旋钮键光标打在『XI』，按下旋钮键，可选择心电波形振幅有0.25、0.5、1、 2、自动，一般选择1、2;再按下旋钮键，顺时针旋转旋钮键，光标打在『监 护』，按下旋钮键，可选择“监护”、“手术”、“诊断”三种，选择“监护”再按下旋钮键。（5分） 四、光标打在『ECG上，按下旋钮键，会显示出ECG&置，心率报警选择“开”，报警 级别调“高”，报警高限设为160,报警低限设为50,心率来源调“同时”，波形速度设为25.0。（10分） 五、光标打在『SPO』上，按下旋钮键，会显示SPO设置。报警开关为“开”，SPO报 警高限设为“100” （相当于断开上限报警），SPO报警低限设为 “90”。PR （脉率）报警高限设为160，PR报警低限设为50。（10分） 六、光标打在『NIBP』上,按下旋钮键，会显示NIBP设置。报警开关为“开”，收缩 压报警高限设为160,报警低限设为90；平均压报警高限设为110, 平均压报警低限设为60；舒张压报警高限设为95,舒张压报警低限设为60；显示方式“多 组”，间隔时间随患者病情，个人情况选择“自动测量” 或“手动测量”，具体操作提示见说明书P14-3。（10分） 七、报警形式：报警分为三种类型：生理报警、技术报警和一般报警。（5分） 1.生理报警：通常也称为参数报警，是指病人的一些生理参数超限而触发的报警，例 如心率（HR超出报警限。 2.技术报警：是指因系统故障而造成某种监护功能不正常或者造成监护结果失真时触 发的报警。 3.一般报警：是指由那些不属于以上两种报警类型，但又必须关注的因素触发的报 警。 报警级别：（7分 1.高级报警：表示病人有生命危险或者监护仪出现严重的技术问题，是最严重的报 警。 2.中级报警：表示严重警告。 3.低级报警：仅表示一般警告。 报警方式：本监护仪有三种报警方式：文字报警、灯光报警和声音报警。（10 分 文字报警：当测量的参数超过设定的报警限时，该参数值将闪烁，并在屏幕右上方参数报警区显示的带“*”符号的文字报警。其中“***”表示高级报警，“** ”表示中级 报警，“*”表示低级报警。 灯光报警
监护仪原理和分类
监护仪原理和分类 一．监护仪原理和分类。 监护仪基本原理 监护仪功能各异，其具体工作原理也不同，但一般都是通过传感器感应各种生理变化，然后放大器会把信息强化，再转换成电信息，这时数据分析软件就会对数据进行计算，分析和编辑，最后在显示屏中的各个功能模块显示出来，或根据需要记录，打印下来，当监测的数据超出设定的指标时，就会激发警报系统，发出信号引起医护人员的注意。 1．监护仪是一种以测量和控制病人生理参数，并可与已知设定值进行比较，如果出现超标,可发出警报的装置或系统。 2．监护仪与监护诊断仪器不同，它必须24小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势， 指出临危情况，供医生应急处理和进行治疗的依据，使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。 监护仪的用途除测量和监护生理参数外，还包括监视和处理用药及手术前后的状况。 3．监护仪可选的参数：心电、呼吸、血压（有无创和有创两种）、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳、呼吸力学、麻醉气体、心输出量（有创和无创）、脑电双频指数等 二．监护仪临床应用范围 手术中、手术后、外伤护理、冠心病、危重病人、新生儿、早产儿、高压氧舱、分娩室等。 三．监护仪分类 单参数监护仪：如血压监护仪、血氧饱和度监护仪、心电监护仪等。 多功能、多参数综合监护仪：可同时监护心电、呼吸、体温、血压、血氧等参数。 插件式组合监护仪：它是由各个方面分立可拆卸的生理参数模块和一台监护仪主机构成，用户可按照自己的要求选购不同的插件模块组成一个适合自己特殊要求的监护仪。 2．根据功能分为：床边监护仪（六参数监护仪）、中央监护仪、动态心电监护仪，心电图机（最原始的一种），颅内压监护仪，除颤监护仪，多普勒胎心监护仪，胎儿监护仪，母婴监护仪等。 床边监护仪是设置在病床边与病人连接在一起的仪器，能够对病人的各种生理参数或某些状态进行连续的监测，予以显示报警或记录，它也可以与中央监护仪构成一个整体来进行工作。
迈瑞监护原理
迈瑞PM－9000基本性能及操作 1 概述 1．1 PM －9000型监护仪概述 PM －9000型监护仪功能丰富，可以监护心电(E C G ) 、呼吸（RESP）血氧饱和度(SPO2 ) 、无创血压 (NIBP)、体温(TEMP)、有创血压(IBP)、脉搏（PR）等主要要参数，可以选配有创血压（IBP）/心输出量(CO)/呼末二氧化碳(ETCO2)、麻醉气体（AG）．可安置充电电池．方便病人运动用户可以根据需耍选择不同的参数配。一般标准配置为心电、血氧饱和度以及无创血压三个参数。PM 9000也可通过网络与中央监互系统连接，组成网络监护系统，多应用在重症监护室，方便医护医护人员及时准确的观察患者体征。 1．2屏幕及接键 PM 9000监护仪采用的是12.1英寸tft广视角彩色显示屏，可同时显示患者的信息、波形、参数及报警信息。信息区在屏幕的上端．显示患者的床位号、患者类型、姓名、性别及日期等。波形区在屏幕的左端，可以同时显示8道波形，波形顺序、幅度及刷新率可调。参数区在屏幕的右端，与波形对应放置。当有报警时，监护仪上端的报警灯亮起，同时在信息区显示报警信息，使用者可以根据信息做出相应动作。按键在监护仪的下端。从左至右依次为电源开关键、主屏幕键（MAIN）、冻结键(EREEZE)、报警消音键（SILENCE）、记录开始/停止键（REC/STOP）、袖带充气键(START)系统菜单键（MENU）及旋钮。 1.3 外部接口 Pm－9000监护仪后部有电源插座、两个保险丝、监视器接口、接地端、模拟输出以及网络接口。 右侧面可选配记录仪。 左侧为ECG电缆插孔、Spo2传感器插孔、TEMP插孔、无创血压 (NIBP)、以及电池插槽等。根据配置模模块不同，插孔有所不同。电池插槽可以同时安装两块充电电池。电池使用时，要注意前三次要充电八小时以上，以便激活电池中的电子，延长电池的使用寿命。 2．监护Pm－9000监护仪可根据用户的不同需要，选配不同的监护模块.一般标准配置为ECG/RESP 监护、SPO2监护及NIBP监护三项。 2.1 ECG/RESP监护 当心电导联在患者身上接好后，就可以进行心电监护了。通过旋钮把把光标移动到导联位置时，按下后就可以进行导联选择。当ECG采用5导联时，可选导联有右上(RA)：胸骨右缘锁骨中线第一肋间; ?左上(LA)：胸骨左缘锁骨中线第一肋间; ?右下(RL)：右锁骨中线剑突水平处; ?左下(LL)：左锁骨中线剑突水平处; ?胸导(C)：胸骨左缘第四肋间。 波形增益用于调节EcG波形幅度大小，每道ECG波形右侧都给出了1毫伏的标尺。增益有x0.25 、x0.5 、x1、 x2四档及自动方式。诊断方式显示的是未经滤波的ECG波形（带宽为0.05－120hz）；监护方式会将可能导致假报警的伪差虑掉（带宽为0.5－40hz）；手术方式能减少来自电外科设备的伪差与干扰（带宽为1－20hn）。 在ECG设置菜单中，可以设置心率报警开关、报警级别、报警记录开关、报警上下限、心率来源、计算通道、导联类型、波形速度等。 Pm－9000有智能化的分析功能，ARR心率失常分析，ST段分析，PACE分析等分析技术。心
迈瑞PM7000监护仪常见故障分析
龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/6914186108.html, 迈瑞PM7000监护仪常见故障分析 作者：孔旭东 来源：《医学信息》2015年第04期 摘要：监护仪是用来对人体基本生理参数进行监护的医疗设备，它是医护人员全面、快捷获取患者病情的一种良好方式，随着我国经济的发展，医院越来越现代化，监护仪应用随之越来越广泛，现已经成为病房最常见的医疗设备，所以如何加强监护仪的维修就成为医疗工程技术人员的重点工作之一。 关键词：迈瑞PM-7000心电监护仪；NIBP通信错误；血氧信号连接线故障；呼吸波形 1监护仪的工作原理和基本结构 1.1监护仪的发展简史随着现代医学的不断发展，监护仪已经广泛被应用于医院的ICU、CCU、麻醉手术室及各临床科室，特别是它可向医护人员提供患者生命体征的重要信息。利用这些信息，临床医生能够更好地分析患者的病情，从而采取适当的治疗措施，获得最佳的治疗效果，因此监护仪的作用越来越受到重视。 监护系统的发展，可追溯至1962 年，北美建立第一批冠心病监护病房（CCU），从此以后，监护系统得到了迅速发展，随着计算机和信号处理技术的不断发展，以及临床对危重患者和潜在危险患者的监护要求的不断提高，对CCU/ICU 监护系统功能要求也不断提高，目前，监护系统除具有以前的多参数生命体征监护的智能报警外，还要求监护仪具有强大的扩展能力和信息处理能力，以更好地满足临床监护、药物评价和现代化医院管理的需要。迈瑞的BeneView 系列即是一款信息监护仪，主要由以下几个部分组成： 主机：集成显示、控制、参数测量、打印、记录等多项系统功能，是整个系统的核心； 辅助插件箱：为系统提供8 个参数插件的扩展能力； 参数模块：所有测量参数以参数模块的形式提供，模块可以实现即插即用； 扩展显示器：包括一个本地显示器和2 个远端显示器，配置键盘、鼠标. 设备集线器：连接患者床边的其他设备，转换接口和协议后在主机上显示分析和存储； 外围设备：包括键盘、鼠标、遥控器、打印机等； 中央站：远望VI 中央站； CIS 服务器：集成第CIS 服务器为系统提供访问医院CIS 系统和HIS 系统的能力和通道。
迈瑞BC3000血球仪常见故障
WBC本底高或 1、是否有地线 2、看脉冲图和直方图 3、探头清洗夜浸泡计数池 4、打开前门做计数，排除逆变器干扰。 5、10mL注射器是否有气泡（末梢血时） 6、拆开、清洗计数池前、后池和宝石孔、更换微孔垫片。 7、断开溶血素加入，排除溶血素干扰。 8、池下面特复龙管脏，及清洗下排管路 9、V12阀脏、关闭不严、开启不畅。 10、池子电极、更换池子。 11、模拟板 PLT本底高或 1、本底值是否稳定，是，更换试剂试试。 2、是否有地线 3、看脉冲图和直方图 4、探头清洗夜浸泡计数池 5、拆开、清洗计数池前、后池和宝石孔、更换微孔垫片。 6、池下面特复龙管脏 7、池子排不空，V11阀脏、关闭不严、开启不畅。 8、池子电极、更换池子 9、宝石孔 10、模拟板 WBC做血样值高 1、本底是否正常 2、标定系数是否正确， 3、是否有溶血素，检测溶血素加注量？查2.5mL注射器、V6阀 4、V12阀脏、阀片坏。 5、模拟板 HGB调整报警 1、看HGB本底电压若稳定，但低，1、浸泡、清洗WBC池 2、调整HGB本底电压 调模拟板VR3 若不稳，WBC池内有赃物，清洗池子 池子外侧与HGB支架间是否有水膜 HGB发光、接收连线氧化，更换HGB单元 模拟板 RBC、PLT做血样值低 池子排不空，V11阀开启不畅 采样针加样稀释是否正常 模拟板 WBC做血样值低 池子排不空，V12阀开启不畅（同时RBC值也低） 吸样针堵，吸样量不够（同时RBC值也低）
吸样针至10mL注射器间有漏气（同时RBC值也低） WBC/RBC堵孔 1、看计数时间 2、看小孔电压 3、是否用稀释液代替冲洗液，稀释液与冲洗液是否接反。 4、按排堵健，灼烧、反冲 5、反冲是否有，若无，探头清洗夜浸泡微孔20分钟 查V8/V18阀，V9阀。 若有；看计量管状态 查V8/V18阀 V7/V17坏或过滤器堵，计量管未排空 后池及管路内无冲洗液（此时可能即报堵孔又可能报气泡，或一侧堵孔，一侧报气泡。）按面板清洗健，计量管内一侧或双侧无冲洗液 1、无试剂 2、外部管路堵（被压） 3、内管路堵（折住） 4、池子、管路漏气 5、V13/V14故障 WBC/RBC气泡 同时气泡 1、询问是否无稀释液 2、观察两池子内是否有稀释液 3、观察10mL注射器内液体是否满，不满，10mL注射器或管路漏气 4、10ml注射器上部管路打折，管路堵（同时报10mL电机故障）。 单侧气泡 1、后池漏气 2、V8/V18阀膜坏 3、管路漏气 4、V7/V17关闭不严或阀膜坏。 血样计数时WBC值正常，RBC值为零点几，PLT为0或几十或正常 稀释液与冲洗液接反 真空度低 1、废液管被压，排液不畅 2、真空过滤器堵 3、真空泵故障 4、V2阀关闭不严 5、真空罐、相关管路漏 6、去模拟板真空传感器的管路有结晶，堵塞。 10mL电机故障 1、系统检测中检测10ml电机，是否正常 2、采样针堵 3、相关管路堵 4、10mL注射器本身阻力大 5、电机坏
迈瑞(PM-9000)多参数监护仪的SOP
迈瑞（PM-9000）多参数监护仪的SOP 一、目的：多参数监护仪的使用和一般维护的标准操作规程。 二、范围：多参数监护仪的操作和维护。 三、用途：监护仪是一种以测量和控制病人生理参数，并可与已知设定值进行比较，如果出现超标可发出警报的装置或系统。 监护仪具有24小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，指出临危情况，供医生应急处理和进行治疗的依据，使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。监护仪的用途除测量和监护生理参数外，还包括监视和处理用药及手术前后的状况四、操作流程 1.准备用物,将监护仪推至病人床旁,核对腕带，床号，姓名，住院号。 2.插上电源,指示灯亮。 3.根据病情摆好病人体位.暴露胸部.正确定位.清洁病人皮肤.<必要时放置电极片
处用5%乙醇清洁>.粘贴电极片。 4.连接心电导联线:右上
迈瑞血球仪BC-2600 维修三例
迈瑞血球仪BC-2600维修三例 迈瑞血球仪设计美观、运行稳定、性价比高而被很多县级医院和乡镇卫生院所使用。在平时工作过程中，由于操作、保养和使用的试剂等有所不同，迈瑞三分类BC-2600系列的血球仪也出现一些故障，现就我维修的三例情况介绍如下： 一、故障1 开机自检时，报“真空度低”故障。 1.1故障分析：出现报警后，按确认键，使血球仪强行进入工作计数界面。 1、检查仪器液路组件。按菜单→服务→维护→确认→进入维护菜单→自检→ 确认→进入“自检界面”→液路组件→真空→确认，出现真空异常。2、检查 真空泵，真空泵工作正常并有负压。3、检查真空室SV8阀，看真空工作时， SV8阀是否打开，经检查测试正常。4、检查与真空室相接的几支管路，分别用 止血钳夹住与真空室相接的几支管路，当夹住SV10阀时，真空测试正常。由 此可判定SV10阀可能漏气，拆下并打开SV10阀，发现SV10阀上的阀膜有破 损。 1.2处理故障：通知厂家发同样的SV10阀更换后，开机自检故障排除。 二、故障2血球仪在工作过程中，仪器底部有漏液现象，计数也不准。 2.1故障分析：打开仪器右边外壳，发现计数池下面的机壳有严重腐蚀。开 机做本底计数，发现计数池的液体排空没有排空完，当下一次计数时，向计数 池加液，液体便从计数池溢出。故障原因可能是排液不畅。1、检查排液阀 SV10,菜单→服务→维护→确认→自检→确认→自检界面→阀→SV10阀。点确 认键，SV10阀工作正常。2、检查SV10到真空的排液管，在计数池排液时观 察排液管进入真空室处，发现流液量很少，取下计数池到真空室的排液管，发 现此段排液管直角连接管弯曲处有杂物。 2.2处理故障：用注射器吸水对排液管直角连接管注射水，冲洗几次，待管 路通畅后装回。做几次本底测试，漏液故障没再出现，故障排除。 三、故障3：仪器在工作时，有时发出“咔咔”的异响。 3.1故障分析：打开仪器外壳，开机做本底运行，发现注射器在上升过程 中缓慢，有时有”咔咔“声。用棉签去接触注射器螺杆上黄油，感觉黄油很硬， 可能原因是黄油老化变硬引起。
迈瑞BC—3000三分类血液分析仪操作规程1
文件效性 有效 作废 项目编写人 曹从民 编写时间 2012-09-08 质量负责人 文件编号 SYXZYY-JYK –LJ 修订次数 1 主任签名 修订日期012-9 2012-09-08 发布日期 迈瑞BC —3000三分类血液分析仪操作规程 1.原理 BC —3000用阻抗法测量WBC 、RBC 和PLT 的体积分布和数目。电极插在液体中计数孔的两边，在计数孔的两边周围建立了一个电场环境，根据血细胞非传导性的性质，当有细胞通过计数孔时，将引起阻抗变化，阻抗变化的大小与细胞体积成正比。 2.标本的采集与处理 2.1标本的采集 静脉血标本：推荐用K2EDTA 抗凝剂，含量规定为1.5-2.2mg/ml 血。静脉采集血样 。 稀释标本：用20ul 的采血管采集血样，注意，不要用力捏挤指尖使组织液混入血样造成分析结果不准。 用棉球擦拭干净附着在血管外壁的血。 立即把血样注入盛有1.6ml 稀释液的样品杯。 立即将样品杯摇匀。 2.2标本的处理 采集后的标本立即送检，不能立即送检的在4~8℃冷藏（不超过4h ）如分析冷藏样品，应先在室温下放置30 min . 3.操作步骤 3.1打开电源前的检查 3.1.1试剂的检查：检查当天检测样品所需的试剂量，如果不够，应更换试剂，更换试剂后，进行几次空白检查，当空白计数结果低于标准才能开始检测样品。 3.1.2检查废液桶、液体管路、电缆、记录仪、打印机 3.2打开电源，按下机器后部的开关键，电源指示灯亮。 3.3自我检测，检测系统硬件工作是否正常，有无溶血试剂、稀释液、冲洗液。约一分钟后出现计数界面。 3.4质控：分析样品前按质控操作程序进行质控，如出现问题应检查仪器，标本，试剂等有无错误，并排除问题。 3.5样品分析：混匀标本，看标本是否合格。如标本不合格应重抽。将标本编号并将标本信息输如系统，选择分析模式进行样本分析。 全血测量：按“菜单”选择“模式”项，将模式设置为“全血”。用EDTA-K2作抗凝标本，混匀抗凝血，让采样针插入抗凝血，按“开始”键测量样本。 末梢血测量：按“菜单”选择“模式”项，将模式设置为“稀释液”。将稀释血样置采样针下，按“开始”键测量样本。 4.结果审核：标本分析后，对标本结果进行审核，并打印。如结果异常，根据情况做血涂片进行镜检，以确定结果是否可靠。但以下几种情况必须进行镜检：
迈瑞PM9000监护仪深度剖析
迈瑞PM9000 病人监护仪深度剖析 “迈瑞”作为目前中国领先的医疗设备厂商，其生产的各类产品一直以来都被国人奉为国产医疗器械的标杆，市场占有率远高于其他国产品牌，多年来一直统治着国产医疗器械市场的半壁江山。 由于其较高的品牌知名度，导致这个品牌在行业中拥有了貌似“神圣不可侵犯”的特殊身份，被冠予了无数的光环。当然这一切的荣耀最终也反映在了其相对较高的售价上。 由于这些原因，编者作为一个电子行业的业内人士，突然萌生了对这个神奇品牌一探究竟的好奇心，幸而最近偶遇一迈瑞产品，随即手痒难耐，决定仔细研究一下，下面的内容小编分为“包装”、“附件”、“外观”、“拆解”、“硬成本核算”五个步骤，从生产角度，对其进行深度分析。 产品名称：病人监护仪 规格型号：PM-9000 Express 经销商进货价：1.3万 市场售价：约1.6~2万元 好贵～医疗器械行业果然生猛，这叫同为电子行业的家电、it、数码情何以堪！这样的售价，我想其内部的技术含量应该是远远超越了以苹果、三星、索尼等等为代表的引领全球技术风潮的数码产业了。真叫人期待呀！ 一、包装： 刚拿到这台机器的时候，编者第一眼就被这外包装小小的震撼了一下，第一次见面，没有见到想象中有新意的包装和精美的印刷。不算挺括有些破烂的纸箱、简陋的胶带贴……，说实话乡镇企业生产的电饭锅的包装水平往往都好过它。不过胶带上的红色“mindray”字样还是清晰地传达了这个厂家对自己品牌的自豪感。好吧，这可能就是医疗器械行业的特点，也许他并不需要像消费类电子产品一样用精美的包装去吸引消费者。这叫售价仅仅只有它1/2甚至1/10的笔记本电脑情何以堪……
迈瑞BC—3000三分类血液分析仪操作规程
迈瑞BC—3000三分类血液分析仪操作规程 1.原理 BC—3000用阻抗法测量WBC、RBC和PLT的体积分布和数目。电极插在液体中计数孔的两边，在计数孔的两边周围建立了一个电场环境，根据血细胞非传导性的性质，当有细胞通过计数孔时，将引起阻抗变化，阻抗变化的大小与细胞体积成正比。 2.标本的采集与处理2.1标本的采集 静脉血标本：推荐用K2EDTA抗凝剂，含量规定为1.5-2.2mg/ml血。静脉采集血样。 稀释标本：a、用20ul的采血管采集血样，注意，不要用力捏挤指尖使组织液混入血样造成分析结果不准。b、用棉球擦拭干净附着在血管外壁的血。c、立即把血样注入盛有 1.6ml稀释液的样品杯。d、立即将样品杯摇匀。 2.2标本的处理 采集后的标本立即送检，不能立即送检的在4~8℃冷藏（不超过4h）如分析冷藏样品，应先在室温下放置30 min . 3.操作步骤3.1打开电源前的检查 3.1.1试剂的检查：检查当天检测样品所需的试剂量，如果不够，应更换试剂，更换试剂后，进行几次空白检查，当空白计数结果低于标准才能开始检测样品。 3.1.2检查废液桶、液体管路、电缆、记录仪、打印机 3.2打开电源，按下机器后部的开关键，电源指示灯亮。 3.3自我检测，检测系统硬件工作是否正常，有无溶血试剂、稀释液、冲洗液。约一分钟后出现计数界面。 3.4质控：分析样品前按质控操作程序进行质控，如出现问题应检查仪器，标本，试剂等有无错误，并排除问题。 3.5样品分析：混匀标本，看标本是否合格。如标本不合格应重抽。将标本编号并将标本信息输如系统，选择分析模式进行样本分析。 全血测量：按“菜单”选择“模式”项，将模式设置为“全血”。用EDTA-K2作抗凝标本，混匀抗凝血，让采样针插入抗凝血，按“开始”键测量样本。 末梢血测量：按“菜单”选择“模式”项，将模式设置为“稀释液”。将稀释血样置采样针下，按“开始”键测量样本。 4.结果审核：标本分析后，对标本结果进行审核，并打印。如结果异常，根据情况做血涂片进行镜检，以确定结果是否可靠。但以下几种情况必须进行镜检：a:WBC、RBC、PLT、Hb任何一项明显异常b:WBC分类异常或者任何一个直方图或散点图异常c:仪器显示警示信号 5临床意义5.1白细胞计数
迈瑞血球仪常见故障及解决办法
迈瑞血球仪的常见故障及解决办法： 1、维修时发现开机不能启动气源箱，只能进入系统后通过自检来排除 前壳打开或者激光盒打开 2、气源压力报警 到“状态”查看，自检，调压阀 3、环境温度报警 找温度计或者估计当时环境温度，开空调15－30度；校准系数修改后，到状态里观察 4、偶发HGB值低、RBC值低或者WBC值低（区分模式） 3个通道都是分血阀来分配，互相独立，所以一个值低，另一个值未必就低，主要是清洗分血阀及相关灌路 对于全自动进样也可能是穿样针处堵，导致针到分血阀处血样不够 同时关注SV1、SV11、SV36，排废液不畅也会导致样本稀释 5、增益、温度调节 6、分类不好!! 维护后、在图形正常基础上，也觉得没问题，建议医生做手工或者与其他五分类对比，唯一的方法 7、转速异常 插拔信号线、洗光耦和搅拌杆（一般被浸泡过产生结晶的光藕都会坏）、搅拌电机拿在手上检测 8、机器模式相关性、重复性、线性 9、白细胞总数为*号（或者为0），DIFF图一片黑，只有一点蓝影碎片；BASO图正常 看特殊信息，看样本进入反应池状态，清洗管路、维护 10、DIL池/WC1池故障 控制气阀坏，池组件（液面传感器）故障，或者功率驱动板故障 11、定量泵的调节、溶血剂的量的测定 12、FS错误 硬盘坏 13、RBC气泡，BASO搅拌电机转速异常。（旧机器） 1,观察仪器工作状态,做血样时计数池声音异常,打开RBC计数池发现后面管路空,进入系统自检发现DIL池未满,打开右边侧门发现DIL池空,进行DIL灌注程序,无响应.检查发现GV76无动作,拆下GV76,清洁后工作正常.DIL池灌注后状态良好.2,拆开DIFF,BASO反应池上的搅拌电机组件发现固定座,电机光偶上很多水,估计是管路中液体清洗时喷射出来,清洁后在池外检测BASO电机有时正常,有时错误,怀疑检测光偶液体浸泡后工作不良.与穿刺试管检测光偶对换后仪器工作正常 14、穿刺针上有血滴出来 更换穿刺针和拭子后仪器故障排除 15、本底异常，清洗后仍有2000多 1.对计数池进行清洗，结果仍异常。 2.更换信号处理板后本底正常，机器工作正常。 16、1:X向，Z向气缸运动错误，穿刺气缸运动错误。 2:diff搅拌转速异常。 3:全血吸入注射器电机错误。 故障1：检查250M气压超限，调节到合适范围后仍然不行，检测X向结束位光藕，没有显示。更换后三个方向的运动正常。故障2：更换光藕后正常。故障3：偶发故障，更换光藕后好了一段时间后，又不行了。仔细检查，电机上段管路接头脱落，液体洒落到电机和光藕上面，导致故障。拆开电机，烘干电机。排查堵住的位置，开放采样针堵死。疏通后管路没有脱落。机器正常. 17、穿刺气缸运动失败。 检查发现穿刺式子有大量结晶，导致阻力过大，用探头液清洗式子后，OK 18、做样本时，样本掉进自动进样器内 拆开自动进样器拿出血样或者拿长镊子夹出（技术活），告知医生定期捏紧抓手，目前除了更换也没好的办法。 19、RBC气泡 稀释液无（有时不报警，浮子被卡住）或者维修时拆过管路，点更换稀释液或者多做几遍空白；拆开RBC计数屏蔽盒，看接头管路是否松掉，池子里的液体状态（是否下漏，打气泡如何）；看负压状态；调计数或者液面到达时间； 20、混匀电机故障。X向汽缸故障 自检界面下正常,观察混匀电机动作,在到达水平初试位时夹爪未能到达水平位,机械手组件未水平,导致自动进样时不能夹住试管,报警混匀电机故障,机械手X向运动时,夹爪被试管阻挡,机械手X向未能到达结束位,报警X向汽缸故障.松开混匀电机机械手固定螺丝,调节机械手位置,保证机械手初始化后在水平状态.自动进样测试样本40个，正常. 21、HGB故障、WBC堵孔（气泡）、RBC堵孔（气泡）一起发生时 首先考虑稀释液有无！！！！！！更换后再到软件上更换，然后再试机 22、单向阀两边无压力差时，会失去作用（RBC池打气泡），如果GV67漏气或者不动作，那 么单向阀失效，造成RBC池无气泡混匀，且液体会慢慢流到隔离室。 23、机器向M-50试剂瓶中打气泡，更换gv79后机器正常（类似这种情况，机器往外面的试 剂瓶打气泡，控制气阀坏的可能性最大） 当SV19打开时，本应该Vac起作用，但是由于GV79的问题，变成正压起作用，那么就 造成打气泡了 24、X方向错误 到现场发现：X汽缸有漏汽现象,于是取出接头,把缓冲管顶进胶管内3公分；剪去管口处0.3公分,用火适当烧一下缓冲管外的1.7公分管道,立即把管道插回,机器恢复正常,在现场做标本几十个,机器未发现异常. 25、X向电机故障，同时试管很容易掉到自动进样器中 M07-00097S--- 抓手 3100-20-41102 行程开关更换后调整位置
迈瑞病人监护仪 PM
迈瑞病人监护仪PM-8000Express 简易操作说明： ◆检查监护仪设备是否完好，确认处于备用状态连接好电源线，按电源开关，报警灯按黄 色、红色各闪一次，然后监护仪“嘟”一声报警，系统进入自检，数秒自检成功进入主界面，所有模块进行初始化。 ◆将心电导联和血氧饱和度指套与病人连接固定良好。 心电导联：①三导：RA（右臂）电极——放右锁骨下第二肋间，靠右肩 RL（左臂）电极——放左锁骨下第二肋间，靠左肩 LL（左腿）电极——放在左下腹，或者左锁骨下第六、七肋间 ②五导：V 1——胸骨右缘第四肋间 V2——胸骨左缘第四肋间 V3—— V2与V4的中间 V4——左锁骨中线第五肋间 V5——左腋前线上与V4同一水平 V6_———左腋中线上与V4同一水平 血氧饱和度：将传感器戴在患者手指上，患儿戴在足部。 ◆选择“系统菜单”进行相关的设置： ①病人信息设置：可以设置病人的姓名，性别，身高，体重，主治医生，住院号等信息。/ ②恢复配置：在操作中设置的数据不适合病人时，可以选择恢复设置的配置类型。 ③系统设置： ⅰ工作界面选择：包括标准界面、趋势共存界面、呼吸氧合界面、它床观察界面、大字体界面，可以根据需要选择合适的界面 ⅱ报警设置：设置报警音量[0-10]；报警提示音的音量：高、中、低；报警时间记录：8秒、16秒、32秒；报警暂停时间：1分钟、2分钟、3分钟。 ⅲ系统时间设置：通过旋钮，即可对年、月、日、时、分、秒依次进行设置，并选择时间设置的格式，YYYY表示年、MM表示月、DD表示日。 ⅳ记录输出设置：分别有记录波形1、2、3，分别记录3种不同的波形，不能重复记录，关闭时，将不显示该项波形。 ⅴ模块开关设置：在屏幕显示各个参数的模块，选择需要的模块进行打勾即可。 ⅵ屏幕波形显示：你可以根据需要选择在屏幕上显示的参数波形，打对勾表示显示该参数波形。 ④选项设置：键盘音量0-10；帮助功能；扫描方式（刷新和滚动）；报警限显示；屏幕 亮度。 ⑤机器维护：专业维修人员进行。 ⑥演示功能：在“输入演示密码”菜单中输入正确的密码后，监护仪将进入演示状态， 此时，主屏幕上将显示“演示”字样，演示功能主要用于展示机器性能，以及对用户进 行培训。（演示密码：2080）
迈瑞心电监护仪操作流程
类别：仪器操作流程生效日期：2012.4.11 题目：迈瑞心电监护仪操作流程修订日期：2012.8.10 【评估】 1、病人的年龄、病情、知识水平、合作程度；胸部皮肤情况。 2、迈瑞心电监护仪性能良好。 【准备】 护士：着装整洁→洗手→戴口罩。 物品：治疗车：治疗盘内电极片、血压计袖带、一次性血氧饱和度探头、盐水纱布、75%酒精、棉签；迈瑞心电监护仪。 环境：清洁、安静、舒适 病人：平卧或侧卧，卧位舒适 【方法】 检查心电监护仪，试机正常→携用物至病人床旁→核对床号、姓名，清醒病人解释目的和方法→正确连接各功能插件不得盲目硬插→连接电源→开机→顺序用棉球擦拭患者皮肤相应部位→正确粘贴电极片，连接导联线→选择ECG主波向上的导联（Ⅱ）→将心电图导联线与病人正确相连→显示监测信息，心脏导联选2导联，调整QRS波幅适当的高度，设定报警范围→将袖带绑在上肢肱二头肌至肘窝2-3cm 处，测量血压，设定报警范围，根据病情选择血压测量间隔时间→在测血压另一侧手指戴上血氧饱和度探头，指夹内发光处对准指甲壳，
设定报警范围→固定导线→清醒病人询问感受告知注意事项→整理用物→洗手。 巡视病人→根据病情定期观察记录BP、R、HR、SPO2→及时处理报警→根据医嘱停止监护→向病人解释停用原因→按右下方旋转按钮到监护仪待机确定→取下电极片、SPO2探头、血压计袖带→酒精棉球清洁患者皮肤→清醒病人询问感受→按开关键关机→切断电源→酒精纱布清洁导联线、及监护仪屏幕，血压计袖带清洁消毒→整理用物→洗手记录停止时间。 【评价】 1、动作轻柔、准确，关心体贴病人，与病人沟通语言、态度亲切，内容恰当。 2、正确处理报警，排除故障。 （注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
迈瑞血球仪的常见故障及解决办法
迈瑞血球仪的常见故障及解决办法 迈瑞血球仪的常见故障及解决办法： 故障1：偶发HGB值低、RBC值低或者WBC值低（区分模式） 解决办法：3个通道都是分血阀来分配，互相独立，所以一个值低，另一个值未必就低，主要是清洗分血阀及相关灌路对于全自动进样也可能是穿样针处堵，导致针到分血阀处血样不够，同时关注SV1、SV11、SV36，排废液不畅也会导致样本稀释。 故障2：RBC气泡，BASO搅拌电机转速异常（旧机器） 解决办法： 1、观察仪器工作状态,做血样时计数池声音异常,打开RBC计数池发现后面管路空,进入系统自检发现DIL池未满,打开右边侧门发现DIL池空,进行DIL灌注程序,无响应.检查发现GV76无动作,拆下GV76,清洁后工作正常.DIL池灌注后状态良好。 2、拆开DIFF,BASO反应池上的搅拌电机组件发现固定座,电机光偶上很多水,估计是管路中液体清洗时喷射出来,清洁后在池外检测BASO电机有时正常,有时错误,怀疑检测光偶液体浸泡后工作不良.与穿刺试管检测光偶对换后仪器工作正常。 故障3：RBC气泡 解决办法：稀释液无（有时不报警，浮子被卡住）或者维修时拆过管路，点更换稀释液或者多做几遍空白；拆开RBC计数屏蔽盒，看接头管路是否松掉，池子里的液体状态（是否下漏，打气泡如何）；看负压状态；调计数或者液面到达时间； 故障4：HGB故障、WBC堵孔（气泡）、RBC堵孔（气泡）一起发生 解决办法：首先考虑稀释液有无！！！！！！更换后再到软件上更换，然后再试机。 故障5：机器向M-50试剂瓶中打气泡 解决办法：更换gv79后机器正常（类似这种情况，机器往外面的试剂瓶打气泡，控制气阀坏的可能性最大）。 当SV19打开时，本应该Vac起作用，但是由于GV79的问题，变成正压起作用，那么就造成打气泡了。 故障6：X方向错误 解决办法：X汽缸有漏汽现象,于是取出接头,把缓冲管顶进胶管内3公分；剪去管口处0.3公分,用火适当烧一下缓冲管外的1.7公分管道,立即把管道插回,机器恢复正常,在现场做标本几十个,机器未发现异常。 故障7：RBC不计数 解决办法：拆开RBC屏蔽罩后发现隔离池上端接口有漏气现象，紧固处理后正常
迈瑞PM-9000心电监护仪基本性能及操作word版本
迈瑞P M-9000心电监护仪基本性能及操作
迈瑞PM－9000基本性能及操作 1 概述 1．1 PM －9000型监护仪概述 PM －9000型监护仪功能丰富，可以监护心电(E C G ) 、呼吸（RESP）血氧饱和度(SPO2 ) 、无创血压 (NIBP)、体温(TEMP)、有创血压(IBP)、脉搏（PR）等主要要参数，可以选配有创血压（IBP）/心输出量(CO)/呼末二氧化碳(ETCO2)、麻醉气体（AG）．可安置充电电池．方便病人运动用户可以根据需耍选择不同的参数配。一般标准配置为心电、血氧饱和度以及无创血压三个参数。PM 9000也可通过网络与中央监互系统连接，组成网络监护系统，多应用在重症监护室，方便医护医护人员及时准确的观察患者体征。 1．2屏幕及接键 PM 9000监护仪采用的是12.1英寸tft广视角彩色显示屏，可同时显示患者的信息、波形、参数及报警信息。信息区在屏幕的上端．显示患者的床位号、患者类型、姓名、性别及日期等。波形区在屏幕的左端，可以同时显示8道波形，波形顺序、幅度及刷新率可调。参数区在屏幕的右端，与波形对应放置。当有报警时，监护仪上端的报警灯亮起，同时在信息区显示报警信息，使用者可以根据信息做出相应动作。按键在监护仪的下端。从左至右依次为电源开关键、主屏幕键（MAIN）、冻结键(EREEZE)、报警消音键（SILENCE）、记录开始/停止键（REC/STOP）、袖带充气键(START)系统菜单键（MENU）及旋钮。1.3 外部接口
Pm－9000监护仪后部有电源插座、两个保险丝、监视器接口、接地端、模拟输出以及网络接口。 右侧面可选配记录仪。 左侧为ECG电缆插孔、Spo2传感器插孔、TEMP插孔、无创血压 (NIBP)、以及电池插槽等。根据配置模模块不同，插孔有所不同。电池插槽可以同时安装两块充电电池。电池使用时，要注意前三次要充电八小时以上，以便激活电池中的电子，延长电池的使用寿命。 2．监护 Pm－9000监护仪可根据用户的不同需要，选配不同的监护模块.一般标准配置为ECG/RESP监护、SPO2监护及NIBP监护三项。 2.1 ECG/RESP监护 当心电导联在患者身上接好后，就可以进行心电监护了。通过旋钮把把光标移动到导联位置时，按下后就可以进行导联选择。当ECG采用5导联时，可选导联有 右上(RA)：胸骨右缘锁骨中线第一肋间; ?左上(LA)：胸骨左缘锁骨中线第一肋间; ?右下(RL)：右锁骨中线剑突水平处; ?左下(LL)：左锁骨中线剑突水平处; ?胸导(C)：胸骨左缘第四肋间。 波形增益用于调节EcG波形幅度大小，每道ECG波形右侧都给出了1毫伏的标尺。增益有x0.25 、x0.5 、x1、 x2四档及自动方式。诊断方式显示的是未经
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