内科护理题库
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一、单项选择题(1127×1'=1127')
1、上呼吸道对吸入气体的作用不包括（）
A、交换
B、过滤
C、湿化
D、加温
E、粘附
2、呼吸系统最主要的功能是（）
A、气体交换
B、防御功能
C、代谢功能
D、免疫功能
E、内分泌功能
3、呼吸系统最常见的病因是（）
A、大气污染
B、吸烟
C、变态反应
D、感染
E、肿瘤
4、呼吸系统疾病最常见的症状是（）
A、咽痛
B、咳嗽
C、咳痰
D、咯血
E、呼吸困难
5、咳脓臭痰常提示病人呼吸道有（）
A、病毒感染
B、真菌感染
C、化脓菌感染
D、铜绿假单胞菌感染
E、厌氧菌感染
6、病人持续痰中带血丝，首先考虑的疾病是（）
A、原发性支气管肺癌
B、支气管哮喘
C、慢性支气管炎
D、肺气肿
E、肺水肿
7、对无力排痰的病人，护士给予胸部叩击，错误的方法是（）
A、病人取侧卧位
B、由外向内
C、由下而上
D、护士将手扇形打开
E、护士手掌向掌心微弯曲
8、铜绿假单胞菌感染时痰液呈（）
A、黄绿色
B、粉红色
C、铁锈色
D、果酱色
E、白色
9、“气体交换受损”的主要诊断依据是（）
A、肺部湿性啰音
B、痰液粘稠
C、低氧血症
D、意识障碍
E、咳嗽无力
10、不属于“清理呼吸道无效”的相关因素是（）
A、咳嗽无力
B、支气管平滑肌痉挛
C、呼吸道感染
D、肺弹性降低
E、感知或认知障碍
11、带金属音的刺激性咳嗽应考虑（）
A、支气管肺癌
B、胸膜炎
C、肺炎
D、左心衰竭
E、支气管扩张
12、不适宜剧烈咳嗽的病情（）
A、上呼吸道感染
B、支气管肺炎
C、肺炎球菌肺炎
D、肺气肿
E、支气管哮喘
13、咯血最常见的病因为（）
A、支气管哮喘
B、支气管扩张
C、肺结核
D、肺气肿
E、风湿性心脏病二尖瓣狭
14、大量咯血是指24小时咯血量超过（）
A、100ml
B、300ml
C、500ml
D、700ml
E、1000m
15、咯血不常见于（）
A、肺癌
B、肺结核
C、支气管扩张
D、急性肺水肿
E、支气管哮喘
16、对大咯血病人护士应重点观察（）
A、体温变化
B、瞳孔变化
C、血压变化
D、窒息先兆
E、神志变化
17、咯血的护理措施，不正确的一项是（）
A、大咯血时应取平卧位，头偏向一侧
B、静卧休息，尽量少翻身
C、如为肺结核咯血则应卧向患侧
D、咯血不止时，嘱病人屏气以利止血
E、保持大便通畅
18、突然发作的吸气性呼吸困难最常见于（）
A、自发性气胸
B、支气管哮喘
C、肺心病
D、气管内异物或梗阻
E、阻塞性肺气肿
19、发作性呼气性呼吸困难见于（）
A、肺不张
B、支气管异物
C、肺结核
D、支气管哮喘
E、胸膜粘连
20、在护理胸痛病人时，不适宜的护理措施是（）
A、环境安静
B、指导病人取患侧卧位
C、在吸气末用宽胶布固定患侧胸部
D、局部冷敷
E、适当应用镇痛剂
21、上呼吸道感染的病原体大多为（）
A、病毒
B、溶血性链球菌
C、流感嗜血杆菌
D、肺炎球菌
E、葡萄球菌
22、上呼吸道感染最常见的病原菌是（）
A、溶血性链球菌
B、流感杆菌
C、肺炎球菌
D、卡他球菌
E、革兰阴性杆菌
23、关于急性上呼吸道感染的保健指导，不正确的一项是（）
A、注意锻炼身体
B、感冒流行季节尽可能少去公共场所
C、接触病人时注意床边隔离，以防交互感染
D、室内可用食醋加热熏蒸
E、增强机体耐寒能力
24、慢性支气管炎最重要的病因是（）
A、吸烟
B、感染
C、大气污染
D、寒冷气候
E、呼吸道防御功能低下
25、根据临床表现慢性支气管炎可分型为（）
A、单纯型、喘息型
B、单纯型、喘息A型、混合型
C、急性型、慢性型、迁延型
D、急性型、慢性型、反复发作型
E、急性型、慢性型、混合型
26、慢性支气管炎最突出的症状是（）
A、少量咯血
B、长期反复咳嗽
C、反复咳脓性痰
D、逐渐加重的呼吸困难
E、活动后喘息
27、符合单纯型慢性支气管炎的表现是（）
A、功能残气量增加
B、X线示两肺下野纹理增粗
C、PaCO2升高
D、PaCO2下降
E、两肺散在哮鸣音
28、慢性支气管炎的主要诊断依据是（）
A、病史和临床表现
B、肺功能测定
C、痰液细菌学检查
D、X线检查
E、临床体征
29、慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是（）
A、心悸
B、哮喘
C、突然发作呼吸困难
D、进行性呼吸困难
E、咳粉红色痰
30、慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是（）
A、补液
B、解痉平喘
C、菌苗注射
D、吸氧
E、控制感染
31、慢性支气管炎最常见的并发症是（）
A、肺结核
B、支气管扩张
C、阻塞性肺气肿
D、肺炎
E、肺间质纤维化
32、慢性阻塞性肺气肿最多见的原因是（）
A、支气管扩张
B、肺结核
C、支气管哮喘
D、慢性支气管炎
E、肺源性心脏病
33、不符合阻塞性肺气肿的表现是（）
A、血红蛋白增多
B、动脉血氧分压降低
C、最大通气量增加
D、呼吸性酸中毒
E、高碳酸血症
34、诊呈过清音提示（）
A、肺结核
B、胸腔积液
C、胃潴留
D、气胸
E、肺气肿
35、诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的一项是（）
A、病史、体征
B、肺功能测定
C、痰菌培养
D、血气分析
E、X线检查
36、诊断阻塞性肺气肿重要的肺功能指标是（）
A、潮气量
B、肺活量
C、最大通气量
D、静息每分钟通气量
E、残气量及残气量/肺总量测定
37、引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）
A、慢支合并阻塞性肺气肿
B、多发性肺小动脉栓塞
C、严重胸廓及脊柱畸形
D、重症肺结核
E、支气管哮喘
38、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是（）
A、继发性红细胞增多
B、血液粘稠度增加
C、血容量增加
D、肺部毛细血管微小栓子形成
E、缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛
39、肺心病导致心力衰竭的最主要原因是（）
A、心肌缺血、缺氧
B、血容量增多
C、肺动脉高压超过右心负荷
D、水电解质平衡失调
E、肺内反复感染对心肌的毒性作用
40、诊断早期肺心病的主要依据是（）
A、发绀
B、呼吸困难
C、两肺干湿啰音及肺气肿体征
D、肺动脉高压及右心室增大征象
E、高碳酸血症
41、肺气肿病人练习缩唇呼吸时，错误的动作是（）
A、经鼻腔缓慢地吸气
B、短暂屏气
C、通过半闭的
口唇缓慢呼气
D、呼吸之比为1:2
E、避免大口吸气或屏气
42、能诱发支气管哮喘发作的药物是（）
A、酮替芬
B、青霉素
C、沙丁胺醇
D、倍氯米松
E、特布他林
43、支气管哮喘发作时，禁用的药物是（）
A、吗啡
B、氨茶碱
C、异丙肾上腺素
D、肾上腺素
E、色甘酸二钠
44、哮喘重度发作时防治痰栓阻塞小支气管最重要的措施是（）
A、多饮水
B、静脉输液
C、雾化吸入
D、气管切开吸痰
E、静脉注射氨茶碱
45、与支气管扩张发病关系较小的疾病是（）
A、麻疹
B、肿瘤
C、百日咳
D、支气管肺炎
E、猩红热
46、支气管扩张病人常出现（）
A、长期晨间咳嗽
B、变换体位时咳嗽加剧
C、带喉音的咳嗽
D、急性刺激性咳嗽
E、带金属音的咳嗽
47、支气管扩张病人最典型的临床表现为（）
A、慢性咳嗽、伴有喘息
B、慢性咳嗽、大量脓痰
C、慢性咳嗽、大量脓痰、寒战高热
D、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
E、慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难
48、支气管扩张可在病变部位听到（）
A、痰鸣音
B、哮鸣音
C、捻发音
D、局限性间断湿啰音
E、局限性持久存在的湿啰音
49、支气管扩张病人肩胛间区闻及固定的湿性啰音，其最常见的病因是（）
A、百日咳
B、支气管先天性发育受损
C、慢性支气管炎
D、肺结核
E、遗传因素
50、支气管扩张的特征性表现是（）
A、发热
B、反复咯血
C、咳嗽
D、胸痛
E、呼吸困难
51、支气管扩张的确诊依据是（）
A、反复咯血
B、慢性咳嗽及大量脓痰
C、支气管碘油造影
D、胸部平片见肺纹理粗乱呈卷发样
E、肺部有固定局限的湿性啰音
52、支气管扩张病人最重要的护理措施是（）
A、促进排痰
B、预防咯血窒息
C、雾化吸入
D、加强营养
E、增强体质
53、支气管扩张病人的饮食要求是（）
A、高热量、高脂肪
B、高热量、低蛋白
C、高热量、高蛋白、高维生素
D、高热量、低盐、低脂肪
E、高热量、低脂肪、高维生素
54、感染性肺炎常见的病原体是（）
A、病毒
B、革兰阴性杆菌
C、肺炎支原体
D、肺炎球菌肺炎
E、金黄色葡萄球菌
55、肺炎球菌肺炎多见于（）
A、婴幼儿
B、学龄儿童
C、男性青壮年
D、老年人
E、血液病病人
56、肺炎球菌肺炎最具特征性的表现是（）
A、寒战、高热
B、深呼吸时胸痛加剧
C、呼吸困难
D、咳铁锈色痰
E、阵发性干咳
57、经治疗病变痊愈后，不遗留任何纤维化瘢痕的疾病是（）
A、肺结核
B、肺间质纤维化
C、肺脓肿
D、肺炎球菌肺炎
E、尘肺
58、提示感染性肺炎病人病情严重的表现是（）
A、尿量增加
B、烦躁不安
C、体温升高
D、脉搏加快
E、脉压变小
59、治疗肺炎球菌肺炎常首选（）
A、青霉素
B、头孢菌素
C、氨苄青霉素
D、磺胺嘧啶
E、氨基苷类抗生素
60、在观察感染性肺炎病人时应特别注意（）
A、起病缓急
B、体温高低
C、胸痛、呼吸困难程度
D、末梢循环衰竭情况
E、白细胞总数
61、感染性肺炎抗休克治疗的首要措施是（）
A、应用强心剂
B、补充血容量
C、纠正酸碱平衡失调
D、应用血管活性药
E、应用糖皮质激素
62、人群结核杆菌感染率高而发病率低的主要原因是（）
A、人有先天免疫力
B、接种过卡介苗
C、入侵细菌数量少毒力小
D、抗结核药有效
E、初次感染后获得免疫力
63、肺结核病人的发热特点多为（）
A、突起高热
B、不规则热
C、午后低热
D、弛张热
E、稽留热
64、观察结核菌素试验结果的时间是在注射后（）
A、20～30分钟
B、1～2小时
C、12～24小时
D、48～72小时
E、72小时以后
65、结核菌素（OT）试验阳性的皮肤硬结直径至少应达（）
A、1mm
B、3mm
C、5mm
D、10mm
E、15mm
66、判定肺结核临床类型的主要依据是（）
A、年龄
B、痰菌培养
C、结核菌素试验
D、临床症状
E、胸部X线检查
67、肺结核咯血伴发热常提示（）
A、病灶扩散
B、空洞形成
C、支气管内血液吸收
D、炎症波及壁层胸膜
E、并发血气胸
68、肺结核痊愈的表现不包括（）
A、痰菌持续阴性
B、血沉恢复正常
C、结核毒血症消失
D、结核菌素试验转阴
E、以上都不是
69、属抑菌剂的抗结核药是（）
A、链霉素
B、利福平
C、异烟肼
D、乙胺丁醇
E、吡嗪酰胺
70、有关肺结核病人消毒隔离措施，错误的一项是（）
A、做好呼吸道隔离
B、剩余的饭菜煮沸后弃去
C、痰液加等量的1‰过氧乙酸浸泡
D、餐具洗涤后应煮沸5分钟
E、病室每日用紫外线灯照射
71、预防肺结核发生与流行的关键措施是（）
A、加强营养，增强体质
B、接种卡介苗
C、隔离病人
D、做好痰的处理
E、对病人及早有效地化疗
72、对痰菌阳性的肺结核病人，错误的概念是（）
A、病灶具有活动性
B、需要抗结核治疗
C、需要接种卡介苗
D、加强隔离制度
E、加强营养
73、对肺结核病人的痰液最简单有效的处理方法是（）
A、掩埋
B、煮沸
C、阳光下曝晒
D、纸包后焚烧
E、1‰过氧乙酸浸泡
74、呼吸衰竭病人最早出现的表现是（）
A、咳嗽
B、发绀
C、呼吸困难
D、心率加快
E、神志不清
75、最易并发呼吸衰竭的疾病是（）
A、阻塞性肺气肿
B、肺癌
C、细菌性肺炎
D、大量胸腔积液
E、支气管扩张
76、不符合肺心病出现呼吸衰竭的表现是（）
A、明显发绀
B、急性呼吸道感染
C、pH7.26
D、PaCO260mmHg
E、PaO280mmHg
77、慢性呼吸衰竭并发肺性脑病，不宜吸高浓度氧的主要原因是（）
A、防止引起氧中毒
B、缺氧不是主要原因
C、高浓度氧可解除颈内动脉窦化学感受器的兴奋性
D、促使二氧化碳排出过快
E、诱发代谢性碱中毒
78、支气管哮喘持续状态时防止痰栓塞细支气管的最重要的措施是（）
A、输液
B、多饮水
C、口服氯化铵
D、静脉推注氨茶碱
E、雾化吸入祛痰药
79、妊娠伴支气管扩张咯血者忌用（）
A、垂体后叶素
B、6-氨基己酸
C、止血敏
D、安络血
E、氨甲苯酸
80、结核菌素试验阳性表示（）
A、患有结核病
B、具有传染性
C、对结核菌敏感
D、曾受过结核菌感染
E、免疫力强
81、利福平的正确口服方法是（）
A、三餐前
B、三餐后
C、三餐后及临睡前
D、早晨空腹顿服
E、临睡前
82、慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是（）
A、口唇发绀
B、疲劳消瘦
C、呼吸衰竭
D、咳大量白色粘痰
E、进行性加重的呼吸困难
83、大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是（）
A、止血
B、输血
C、吸氧
D、心理安慰
E、维持气道通畅
84、支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重（）
A、早晨
B、白天
C、傍晚
D、夜间
E、早晨或夜间体位变动时
85、结核病最主要的传播途径是（）
A、飞沫
B、尘埃
C、食物和水
D、皮肤接触
E、毛巾或餐具
86、肺性脑病患者不宜吸入高浓度氧的主要原因是（）
A、缺氧不是主要原因
B、可引起氧中毒
C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性
D、促使二氧化碳排除过快
E、诱发代谢性碱中毒
87、呼吸衰竭病人禁用（）
A、抗生素
B、碳酸氢钠
C、速尿
D、吗啡
E、肾上腺皮质激素
88、关于呼吸兴奋剂的使用,下列哪项是错误的（）
A、尼可刹迷、山梗菜碱是常用的呼吸兴奋剂
B、维持呼吸道通畅
C、出现恶心、呕吐、面部或肢体抽搐时,应及时减药或停药
D、呼吸肌麻痹的患者也应使用
E、必须配合氧疗,因为呼吸兴奋剂使氧的消耗量增加
89、支气管扩张的痰液特征是（）
A、血性痰液
B、大量黏液样痰
C、黄色脓性痰
D、痰液静置后出现分层现象
E、大量脓臭痰
90、急性上呼吸道感染最主要的治疗措施是（）
A、对症治疗
B、抗生素治疗
C、中医药治疗
D、预防并发症
E、加强锻炼,增强抗病能力
91、加强腹式呼吸、缩唇呼吸训练时,做法不正确的是（）
A、用鼻吸气
B、吸气时腹肌收缩
C、用口呼气
D、吸气时缩唇,缓慢呼气
E、呼气与吸气的时间比例为2:1
92、慢性阻塞性肺气肿患者,突然出现剧烈疼痛、呼吸困难加重、发绀,则其最可能发生了（）
A、急性心功能不全
B、严重的急性肺部感染
C、自发性气胸
D、呼吸衰竭
E、肺栓塞
93、慢性支气管炎发生和加重的的主要原因是（）
A、吸烟
B、呼吸道感染
C、过敏
D、气候变化
E、刺激性烟雾、粉尘
94、对肺源性心脏病患者的处理,正确的是（）
A、给予低浓度25﹪～30﹪吸氧
B、间歇，缓慢利尿
C、洋地黄类药物选择快速，小剂量为原则
D、维持呼吸道通畅
E、病人烦躁时及时用镇静剂
95、在支气管扩张的治疗中，下列哪项措施与控制感染同样重要（）
A、祛痰药物的使用
B、咯血的护理
C、营养补充
D、祛痰引流
E、防止窒息与肺不张的措施
96、支气管扩张的典型体征是（）
A、杵状指
B、消瘦
C、贫血
D病变部位持续性湿啰音E、病变区域叩诊呈浊音
97、对肺炎球菌有诊断价值的是（）
A、翠绿色痰
B、乳白色痰
C、红棕色胶冻样痰
D、棕黄色痰
E、铁锈色痰
98、肺炎伴感染性休克的首要治疗措施是（）
A、大剂量敏感抗生素静滴
B、补充血容量
C、血管活性药物的使用
D、糖皮质激素的应用
E、大流量吸氧
99、确诊肺结核的主要依据（）
A、胸部X线检查
B、结核菌素试验
C、痰结核菌检查
D、临床表现
E、胸腔内渗出液
100、下列抗结核药物中，在碱性环境中起杀菌作用的药物是（）
A、异烟肼
B、利福平
C、链霉素
D、乙胺丁醇
E、吡嗪酰胺101、控制肺结核传播最关键的措施是（）
A、婴幼儿接种卡介苗
B、对易感人群每年进行依次体检
C、提倡不随地吐痰
D、隔离痰菌阳性病人
E、接触结核病患者时带口罩102、与肺癌的发生关系最密切的是（）
A、电离辐射
B、环境空气污染
C、职业因素
D、吸烟
E、营养与饮食
103、呼吸衰竭最常见的诱因是（）
A、呼吸系统的急性感染
B、手术创伤
C、肺水肿
D、镇静剂
E、慢性阻塞性肺水肿
104、支气管哮喘患者血常规检查中常见哪一项升高（）
A、白细胞总数
B、中性粒细胞
C、嗜酸性细胞
D、嗜碱性细胞
E、淋巴细胞
105、支气管哮喘典型的临床表现为（）
A、哮喘B咳嗽、咳痰C、呼吸困难伴肺内湿性啰音
D、吸气性呼吸困难
E、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难106、支气管扩张患者所咳痰液呈恶臭,提示何种病原体感染（）
A、葡萄球菌
B、支原体
C、真菌
D、厌氧菌
E、肺炎杆菌
107、关于肺结核咯血的处理,不正确的是（）
A、安静卧床休息
B、咯血较多时取患侧卧位
C、可静脉滴注脑垂体后叶素止血
D、年老体弱、肺功能不全者应用强镇咳药以减少咯血
E、避免情绪紧张
108、一般肺炎球菌性肺炎使用抗生素治疗持续时间为（）
A、退热后3天
B、发热消退
C、退热后7天
D、肺部炎症完全吸收
E、血中白细胞计数正常
109、肺炎球菌性肺炎伴胸痛者,采取最恰当的护理措施是（）
A、雾化吸入
B、酒精擦浴
C、吸氧
D、观察血压、脉搏
E、取患侧卧位或用胶布固定胸壁110、导致咯血患者致命的病情（）
A、咯血量多少
B、咯血速度的快慢
C、脉搏和血压变化
D、体温高低
E、有无窒息先兆或窒息表现
111、下列感染性肺炎中,首选青霉素治疗的为（）
A、军团菌肺炎B肺真菌病C、病毒性肺炎
D、革兰阴性杆菌肺炎
E、肺炎球菌肺炎
112、中毒后导致口唇呈樱桃红色的物质是（）
A、来苏水
B、硝酸
C、盐酸
D、一氧化碳
E、硫酸
113、缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是（）
A、通畅呼吸道,持续低流量吸氧
B、利尿剂
C、镇静剂
D、强心剂
E、呼吸兴奋剂
114、发现大咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是（）
A、清除血块,保持呼吸道通畅
B、做气管插管
C、进行气管切开
D、高浓度给氧
E、应用呼吸兴奋剂
115、支气管扩张的关键性治疗方法是（）
A、支持疗法
B、抗感染和痰液引流
C、手术治疗
D、处理原发灶
E、对症治疗
116、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（）
A、气管异物
B、大支气管肿瘤
C、大片肺组织实变
D、大量胸腔积液
E、小支气管痉挛
117、肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是（）
A、增加病人的耐受性
B、缩短疗程
C、减少药物的副作用
D、减少或预防耐药性的发生
E、减少药物的剂量118、支气管扩张病人痰的特点是（）
A、大量脓痰久置分三层
B、呈果冻样
C、铁锈色
D、绿色
E、粉红色
119、哮喘发作时以下哪项提示病情严重（）
A、大汗淋漓
B、精神烦躁
C、发绀
D、腹部膨胀感
E、呼吸音减弱或消失
120、缩唇呼吸的重要性是（）
A、减少胸痛
B、避免小气道塌陷
C、加强呼吸运动
D、减少呼吸困难
E、减少呼吸肌劳累
121、对痰液过多无力排痰者,为防止窒息,在翻身前护士首先应（）
A、给病人拍背
B、慢慢移动病人
C、指导病人有效咳嗽
D、给病人吸氧
E、给病人吸痰
122、支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是（）
A、上呼吸道感染
B、肺不张
C、肺结核
D、自发性气胸
E、阻塞性肺气肿
123、与肺癌发病关系最密切的因素是（）
A、长期吸烟
B、免疫缺陷
C、遗传因素
D、慢性肺部疾病
E、职业性致病因素
124、结核杆菌在哪种情况下容易被消灭（）
A、用青霉素
B、直接阳光下
C、暴露在空气中
D、在胃液中
E、用强碱性肥皂
125、氨茶碱通常用于支气管哮喘者,静脉注入此药,能获显著的环节,快速静注氨茶碱的主要副作用有（）
A、口干和皮疹
B、耳鸣和高血压
C、头痛和眩晕
D、红斑和视力模糊
E、腹绞痛和腹泻
126、少量咯血,尤其是持续痰中带血,常见于（）
A、肺癌
B、肺气肿
C、支气管哮喘
D、慢性支气管炎
E、心脏病
127、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的主要理由是（）
A、氧流量高低一样
B、高流量氧对肺实质有毒性作用
C、高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动D高流量氧引起支气管痉挛
E、高流量氧抑制呼吸中枢,使通气不足加剧
128、肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示（）
A、痊愈
B、不必呼吸道隔离
C、可停用抗结核药物
D、不必休息
E、病变禁止
129、胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止（）
A、胸膜反应
B、自发性气胸
C、频繁呕吐
D、蛋白丢失过多
E、纵隔复位太快
130、支气管肺癌最常见的早期症状是（）
A、发热
B、胸痛
C、阵发性刺激性干咳
D、持续性痰中带血
E、反复肺部感染
131、临床上常见的慢性呼吸衰竭病因是（）
A、重症肺结核
B、呼吸肌病变
C、严重胸廓畸形
D、神经系统病变
E、慢性阻塞性肺疾病
132、体位引流的禁忌是（）
A、大咯血者
B、痰液粘稠者
C、频繁咳嗽者
D、咳黄色脓痰者
E、体弱者
133、肺性脑病不能吸高浓度氧,主要是因为（）
A、缺氧不是主要因素
B、可引起氧中毒
C缺氧完全纠正后解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性
D、促使CO2排出过速
E、诱发代谢性酸中毒
134、发绀的原因是（）
A、血液中还原血红蛋白增多
B、血液中红细胞大量破坏
C、局部淤血
D、毛细血管通透性增加
E、血液中氧化血红蛋白增多135、由新冠状病毒引起的，以肺间质病变为主的肺炎是（）
A、传染性非典型性肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、衣原体肺炎
D、军团菌肺炎
E、流感嗜血杆菌肺炎
136、支气管哮喘病人出现的呼吸困难属于（）
A、吸气性呼吸困难
B、呼气性呼吸困难
C、混合性呼吸困难
D、端坐呼吸
E、劳力性呼吸困难
137、肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是（）
A、乙胺丁醇
B、链霉素
C、对氨基水杨酸钠
D、异烟肼
E、利福平
138、临床上最常见的肺结核（）
A、原发性肺结核
B、血行播散性肺结核
C、浸润型肺结核
D、慢性纤维空洞性肺结核
E、结核性胸膜炎
139、诊断大叶性肺炎首选的检查是（）
A、血液一般检查
B、血液生化检查
C、痰培养检查
D、血液培养检查
E、纤维支气管镜检查
140、支气管肺癌发生最重要的因素是（）
A、遗传因素
B、长期吸烟
C、空气污染
D、电离辐射
E、长期接触石棉，砷141、对肺结核大咯血病人的护理措施，不妥的是（）
A、暂进食
B、静卧休息
C、心理安慰
D、屏气以止血
E、取患侧卧位
142、慢性支气管炎最突出的症状是（）
A、长期反复咳嗽咳痰
B、反复咳脓痰
C、间歇少量咯血
D、逐渐加重的呼吸困难
E、活动后心悸气急
143、肺炎病人胸痛时宜采用（）
A、头低足高位
B、头抬高150，脚抬高200
C、平卧位
D、健侧卧位
E、患侧卧位
144、慢性肺源性心脏病急性加重期给氧宜采用（）
A、酒精湿化吸氧
B、持续低流量吸氧
C、持续高流量吸氧
D、间断高流量吸氧
E、间断低流量吸氧
145、呼吸衰竭病人最早，突出的表现是（）
A、发绀
B、呼吸困难
C、心率加快
D、血压下降
E、精神反常
146、在进行体位引流中，应及时终止引流的是（）
A、咯血者
B、频繁咳嗽者
C、呼吸困难者
D、咳黄色脓痰者
E、痰液粘稠者
147、林先生，40岁。最近咳嗽明显，胸痛剧烈，为减轻其胸痛，护士应劝他采取（）
A、半坐卧位
B、端坐位
C、平卧位
D、患侧卧位
E、健侧卧位
148、李女士的母亲患急性上呼吸道感染，由李小姐照顾。为防止交互感染，李女士首先应做到（）
A、多休息
B、多饮水
C、中医中药预防
D、室内食醋熏蒸
E、呼吸道隔离
149、李先生，62岁。吸烟25年，患慢性支气管炎15年。近6个月来活动后气促明显。近3日由于天气突变，咳嗽加重，痰多，粘稠不易咳出。目前病人首优的护理诊断及合作性问题是（）
A、活动无耐力
B、低效性呼吸型态
C、清理呼吸道无效
D、气体交换受损
E、营养失调：低于机体需要量150、张女士，65岁。慢性咳嗽10年，近3年出现气喘，且逐渐加重。双肺散在哮鸣音。最可能的诊断是（）
A、慢性阻塞性肺气肿
B、喘息型慢性支气管炎
C、单纯型慢性支气管炎
D、支气管哮喘
E、支气管肺癌
151、林先生，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐米粒呛入气管引起剧烈咳嗽后，突然呼吸困难，伴右胸刺痛，逐渐加重。最可能是（）
A、心肌梗死
B、肺栓塞
C、自发性气胸
D、胸腔积液
E、支气管阻塞
152、蒋先生，75岁。慢支并发肺气肿10年，近日来病情加重，咳嗽频繁，痰粘不易咳出，伴呼吸困难、发绀。与病情相符的血气分析结果是（）
A、PaO2降低，PaCO2升高，pH降低
B、PaO2正常，PaCO2升高，pH正常
C、PaO2降低，PaCO2正常，pH升高
D、PaO2升高，PaCO2升高，pH降低
E、PaO2正常，PaCO2降低，pH升高
153、马先生，65岁。咳嗽、咳痰、胸闷气短10年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%。最可能的诊断是（）
A、支气管哮喘
B、自发性气胸
C、肺结核
D、肺心病
E、阻塞性肺气肿
154、朱先生,70岁。因肺心病，经治疗一般情况好转,已能在床上活动，今晨出现兴奋躁动。
pH7.5,PaCO260mmHg,PaO250mmHg,血钾2.4mmol/L，血氯75mmol/L。首先应（）
A、补碱性药物
B、给予吸氧
C、加用糖皮质激素
D、给予氯丙嗪
E、补氯化钾
155、孙先生，68岁，因肺心病入院，治疗后神志清楚，PaO230mmHg, PaCO272mmHg，吸入40%浓度氧后，
PaO280mmHg, PaCO290mmHg，深昏迷。首先应考虑到（）
A、气道阻力增加
B、感染性脑病
C、心排出量降低
D、心力衰竭
E、呼吸受到抑制
156、季女士，68岁。有慢性咳喘史15年，3日前感冒后病
情加重，夜间咳嗽重，痰量多。查：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：
PaO275mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解。健康教育时，告知病人回家后首先应做到（）
A、做腹式呼吸、加强膈肌运动
B、避免吸入有害气体
C、保持室内清洁、无尘
D、按医嘱长期家庭氧疗
E、进行定量行走锻炼、改善肺功能
157、王女士，60岁。慢性咳喘史15年，6个月来下肢水肿，诊断为慢性肺心病。血气分析：pH7.41, PaO236mmHg，PaCO262mmHg。氧疗时应采取（）
A、低浓度、低流量持续给氧
B、短期给氧
C、高浓度、高流量间断给氧
D、高浓度、高流量持续给氧
E、低浓度、低流量间断给氧
158、章先生，66岁。喘息型支气管炎病史10年，近1周来咳喘加重，大量脓痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。最适宜的通畅呼吸道的护理措施为（）
A、祛痰剂
B、湿化呼吸道
C、体位引流
D、吸痰
E、鼻导管、低浓度、低流量吸氧
159、甘女士，23岁。每年春暖花开时哮喘发作，有一次看电影时看到银幕上满园春色，突然哮喘发作。对此现象应（）
A、嘱病人休息
B、氧气吸入
C、补液
D、使用支气管舒张剂
E、做好心理护理
160、小冬，12岁，小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学，在没有找到过敏原前最宜使用的药物是（）
A、氯喘
B、泼尼松
C、沙丁胺醇气雾剂
D、氨茶碱
E、色甘酸钠
161、黄女士，62岁。有哮喘史。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续8小时，痰粘不易咳出，静脉注射氨茶碱无效。查及两肺满布哮鸣音及肺气肿体征。应该配合医生首先进行（）
A、补充液体并加祛痰药
B、吗啡皮下注射
C、毛花苷丙静脉注射
D、呋塞米静脉注射
E、泼尼松静脉滴注
162、施先生，28岁。严重哮喘发作，心电图为窦性心动过速，心率132次/分，低电压。不宜采的治疗是（）
A、吸氧
B、雾化吸入
C、普萘洛尔口服
D、应用糖皮质激素
E、喘定静脉注射
163、李先生，28岁。近5年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，最可能是（）
A、慢性支气管炎
B、肺炎球菌肺炎
C、早期肺癌
D、支气管扩张
E、支气管内膜结核
164、张先生，28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、发热39.5℃，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数153109/L。神清，血压
100/78mmHg，心率100次/分。最可能的诊断是（）
A、支气管哮喘
B、结核性胸膜炎
C、肺炎球菌肺炎
D、肺炎伴中毒性休克
E、急性原发性肺脓肿
165、小林，17岁。受凉后2日突然发热，体温38.6℃，咳嗽，有白色粘液痰，无盗汗，左侧胸痛，深吸气加重。口唇疱疹，左下肺叩诊浊音，可闻及呼吸音。血白细胞11.23109/L，中性粒细胞84%，首选的药物是（）
A、红霉素
B、青霉素
C、抗结核药物
D、氨基糖苷类药物
E、抗霉菌药物
166、张先生，21岁。高热2日，右上腹尖锐刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇疱疹，右下肺部呼吸音减弱，语颤增强，偶闻湿性啰音，右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞223109/L，中性粒细胞0.9，诊断应首先考虑（）
A、急性胆囊炎
B、胆石症
C、右侧胸膜炎
D、右侧气胸
E、肺炎球菌肺炎
167、林女士，30岁。近2年来常感午后低热、盗汗，伴食欲减退、消瘦、乏力，近1周出现高热、痰量增多、伴咯血及右侧胸痛。痰菌检查结果为结核杆菌阳性。护理诊断与病情不符的一项是（）
A、知识缺乏
B、体温过高
C、有窒息的危险
D、心排出量减少
E、营养失调：低于机体需要量168、崔女士，36岁。右侧胸痛伴气急8日，体温39℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，右肩胛下叩诊呈实音，呼吸音消失，心脏向左移位。首先考虑（）
A、肺炎
B、肺癌
C、肺脓肿
D、肺不张
E、结核性胸膜炎
169、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是采用（）
A、可待因0.03g
B、10%葡萄糖酸钙10ml
C、安静休息，消除紧张情绪
D、6-氨基已酸4～6g
E、垂体后叶素5～10U
170、配合医生抢救大咯血窒息时，最关键的措施是（）
A、病人取患侧卧位
B、立即使用中枢呼吸兴奋剂
C、立即使用鼻导管吸氧
D、立即解除呼吸道梗阻
E、立即输血或输液
171、颜先生，男性，38岁。近1个月来右侧胸痛，乏力，盗汗，咳嗽，少量黄白痰，体温38℃左右。X线胸片示：右上肺大片密度不均阴影，其间有透亮区。最有确诊价值的检查方法是（）
A、痰培养加药敏
B、痰涂片找结核菌
C、血沉、白细胞总数加分类
D、结核菌素试验
E、PPD5IU皮内试验
172、吴先生，40岁。在胸腔穿刺过程中突感头晕、心悸、出汗、四肢发凉，面色苍白，脉细弱，血压80/50mmHg。最可能的诊断是（）
A、麻醉药过敏
B、发生气胸
C、胸膜反应
D、穿破血管导致失血
E、肺水肿
173、黄女士，24岁。大量胸腔积液，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降。应配合医生给予（）
A、平卧，0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
B、鼻导管吸氧
C、毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射
D、氨茶碱加入葡萄糖静脉滴注
E、立即快速输注低分子右旋糖酐
174、孙先生，62岁，肺结核病史14年，今晨突然咯血300ml。观察病情时应特别警惕病人出现（）
A、面色灰暗
B、喉部有痰鸣音
C、张口瞪目，两手乱抓
D、胸闷、气促
E、血压下降
175、患者,男性,24岁,诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞,突然大咯血不止,最关键的护理措施是（）
A、患侧卧位
B、保持呼吸道通畅,防止窒息
C、减少活动,保持安静
D、准备好急救药品和器械
E、做镇静、镇咳等对症处理
176、患者,65岁,喘息性支气管炎,一阵剧烈咳嗽后,突然出现短暂的意识丧失,其可能发生了（）
A、痰液窒息
B、咳嗽性晕厥
C、哮喘发作
D、呼吸衰竭
E、脑血管痉挛
177、患者,女性,21岁,支气管扩张,因大咯血而入院,下列护理措施中不妥的是（）
A、观察咯血的情况
B、给予抗感染治疗
C、咯血时保持呼吸道通畅
D、保持大便通畅
E、咯血时屏气
178、患者,男性,62岁,肺心病Ⅱ型呼衰,避免使用下列哪项护理措施（）
A、持续低流量给氧
B、控制感染
C、控制心力衰竭
D、烦躁不安时使用镇静剂、催眠药
E、保持呼吸道通畅,促进排痰
179、慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的护理中心环节是（）
A、做呼吸操
B、防止上呼吸道感染
C、纠正缺氧和二氧化碳潴留
D、低盐饮食
E、观察神志变化
180、患者,男性,患支气管扩张10年,间断咳嗽、咳脓痰,痰量40ml/d,下列哪项治疗措施错误（）
A、长期应用抗生素
B、体位引流
C、免疫治疗
D、体育锻炼
E、练习有效咳嗽
181、患者,男性,38岁,低热,乏力,干咳一周,伴右侧胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,闻及胸膜摩擦音.两天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气促,其原因可能是（）
A、病情好转
B、合并肺炎
C、胸水量增多
D、胸水消失
E、并发性心肌炎
182、一肺炎患者,71岁,体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但未有明显好转,为防止发生感染性休克,应密切观察（）
A、肺部提正变化
B、体温变化
C、呼吸系统症状变化
D、血压变化
E、血液白细胞变化
183、慢性阻塞性肺疾病的患者,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失.该变化是（）
A、自发性气胸
B、肋间神经痛
C、胸腔积液
D、腹水
E、肋骨骨折
184、某病人长期咳嗽,咳痰每日量约300ml,如咳痰不畅时则呈弛张型发热,此时血象的变化是（）
A、中性粒细胞增加
B、嗜酸性粒细胞增加
C、红细胞增加
D、淋巴细胞增加
E、红细胞减少
185、肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是（）
A、煮沸
B、焚烧
C、深埋
D、酒精浸泡
E、消毒灵浸泡
186、某年老呼吸衰竭患者,近日因咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖,查血气分析:pH7.3,PaO2,45mmHg,PaCO2,80mmHg, 应给予（）
A、高浓度、高流量持续吸氧
B、高浓度、高流量间断吸氧
C、低浓度、低流量间断吸氧
D、低浓度、低流量持续吸氧
E、酒精湿化吸氧
187、某老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因痰多、咳嗽、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是（）
A、给镇咳和镇静药,帮助入睡
B、减少夜间操作,保证病人睡眠
C、给低流量持续吸氧
D、减少白天睡眠时间和次数
E、和病人一起制定白天活动计划
188、某慢性支气管炎肺气肿病人,近日痰多不易咳出,常有喘鸣、头痛、烦躁、白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现病人神志淡漠,应考虑（）
A、窒息先兆
B、呼吸性酸中毒
C、二氧化碳麻醉
D、休克早期
E、脑疝先兆
189、患者,女性,17岁,支气管哮喘发作1小时,烦躁、发绀,呼吸26次/分.心率120次/分,律齐,以下哪项措施不当（）
A、给予吸氧3L/分
B、帮助病人采取舒适的卧位
C、守侯在病人床旁,安慰病人
D、忌用心得安
E、禁用氨茶碱
190、某呼吸衰竭病人,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、面颊潮红、肌肉颤动等现象,应考虑（）
A、通气过量
B、肺性脑病先兆
C、呼吸兴奋剂过量
D、气胸
E、痰液阻塞
191、患者，男，68岁。慢性支气管炎伴肺气肿多年，近日痰不易咳出，常有喘鸣，头痛，烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，应考虑为（）
A、脑疝先兆
B、呼吸性酸中毒
C、肺性脑病
D、窒息先兆
E、休克早期
192、患者女，60岁。慢性咳嗽，咳痰10年，两日来出现活动后心悸，呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次/分，心率120次/分。诊断应首先考虑（）
A、风湿性心脏病
B、贫血性心脏病
C、高血压性心脏病
D、慢性肺源性心脏病
E、冠状动脉粥样硬化性心脏病193、患者男，35岁。反复咳嗽，咳脓痰10年，加重伴发热2天，住院时进行体位引流，错误的是（）
A、明确引流目的
B、判断病变部位
C、选择引流体位
D、引流在饭后进行
E、引流过程中观察病人反应194～197(4)、
基于以下病例：
徐女士，28岁，妊娠4个月。因咯血待查入院，经全面检查诊断为支气管扩张，今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安,极度呼吸困难，唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓，两眼上翻。
（1）应首先考虑的合作性问题是（）
A、潜在并发症：休克
B、潜在并发症：肺栓塞
C、潜在并发症：窒息
D、潜在并发症：自发性气胸
E、潜在并发症：呼吸衰竭
（2）抢救时最关键的措施是（）
A、进行人工呼吸
B、立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂
C、立即采取体位引流，气管插管
D、胸腔穿刺抽气
E、输血、输液
（3）如需输血,主要根据（）
A、血压
B、脉搏
C、呼吸
D、咯血量
E、血红蛋白测定
（4）不宜选用的止血药是（）
A、安络血
B、参三七
C、６-氨基己酸
D、垂体后叶素
E、抗血纤溶芳酸
198～200(3)、
基于以下病例：
施女士，58岁。咳嗽、咳痰10年，近３年来出现活动后气急，并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。两肺闻及哮鸣音及细湿啰音，血白细胞9.63109/Ｌ，中性粒细胞0.8，酸性粒细胞0.06。
（1）诊断可能为（）
A、慢性支气管炎（喘息型）
B、慢性支气管炎（单纯型）
C、支气管哮喘并感染
D、肺结核
E、慢性支气管炎并肺癌
（2）首选的处理措施是（）
A、氧疗
B、止咳祛痰
C、控制感染
D、解痉平喘
E、气雾疗法
（3）病人在一阵剧烈咳嗽后病情突然变化，出现严重呼吸困难伴右侧胸痛，发绀，大汗。可能出现的并发症是（）
A、心力衰竭
B、肺性脑病
C、心肌梗死
D、气胸
E、肺梗死
201～202(2)、
基于以下病例：
王先生，７６岁。慢性肺心病１０年．近10日来病情加重，发热、咳嗽，痰粘不易咳出，意识模糊，呼吸困难，两肺可闻及湿性啰音．血白细胞14.23109/L,中粒细胞0.85，尿蛋白(±)，尿镜检白细胞1~3个/HP，大便隐血试验(±)。
（1）目前的病情为（）
A、肾衰竭
B、呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、弥散性血管内凝血
E、消化道出血
（2）为明确诊断首要的检查是（）
A、胸部Ｘ线
B、血气分析
C、心电图
D、尿素氮
E、痰培养
203～205(3)、
基于以下病例
男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息７～８年，加重２周。神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，两肺闻及干、湿啰音，心率110次／分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，两下肢浮肿。血白细胞123109/L，中性粒细胞0.85，心电图示房性早搏，动脉血气分析：
pH7.36,PaO258mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-34mmol/L,BE+4 mmol/L。
（1）诊断最可能是（）
A、支气管哮喘伴感染
B、慢性支气管炎并冠心病
C、慢性支气管炎，阻塞性肺气肿
D、慢性肺心病心肺功能代偿期
E、慢性肺心病肺心功能失代偿期
（2）存在的合作性问题是（）
A、潜在并发症:心力衰竭
B、潜在并发症:呼吸衰竭
C、潜在并发症:心律失常
D、潜在并发症:肺部感染
E、潜在并发症: 肺性脑病
（3）恰当的处理是（）
A、给氧及呼吸兴奋剂
B、控制感染，保持呼吸道通畅
C、静脉注射呋塞米消肿
D、静脉注射毛花苷丙强心
E、静脉注射利多卡因纠正心律失常
206～207(2)、
基于以下病例：
男性，60岁。慢支肺气肿病史20年，近２周来出现发热、咳嗽、咳大量粘液脓痰，伴心悸、气喘。查呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢浮肿。
（1）做心电图检查时可出现（）
A、Ｐ波高尖
B、Ｐ波低平
C、Ｐ波倒置
D、Ｐ波增宽
E、Ｐ波消失
（2）该病人氧疗时，给氧浓度和氧流量应为（）
A、29%，2Ｌ/分钟
B、33%，3Ｌ/分钟
C、37%，4Ｌ/分钟
D、41%，5Ｌ/分钟
E、45%，6Ｌ/分钟
208～210(3)、
基于以下病例：
吴女士，33岁。3个月来多次发作咳嗽、咳痰、胸闷憋气、心悸、气急，夜间明显。3日前咳嗽、咳痰及喘息又发作，经门诊给予氨茶碱等解痉平喘药后病情仍未好转，呼吸困难、喘息加重而入院。烦躁不安，端坐位，心率120次／分，两肺满布哮鸣音。既往有类似发作病史。有过敏性鼻炎。
（1）首先考虑的诊断是（）
A、肺气肿
B、急性细支气管炎
C、心源性哮喘
D、支气管哮喘急性发作
E、喘息型支气管炎急性发作期
（2）病人经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物静滴，症状仍未缓解，痰粘稠难以咳出，呼吸音低，两肺哮鸣音明显减少，精神状态差。应配合医生首先给予（）
A、雾化吸入
B、静滴毒毛旋花子苷Ｋ以减慢心率
C、进一步补充液体
D、静滴广谱抗生素
E、准备气管插管，建立人工通气
（3）首优的护理诊断是（）
A、焦虑
B、体液不足
C、清理呼吸道无效
D、低效性呼吸型态
E、营养失调：低于机体需要量211～214(4)、
基于以下病例：
沈先生，17岁。在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，伴大汗，既往有类似发作，可自行缓解。唇稍发绀，咳嗽、气促，两肺满布干性啰音，心率90次／分，律齐。
（1）可能性最大的诊断是（）
A、过敏性休克
B、支气管哮喘
C、心源性哮喘
D、喘息型支气管炎
E、变态反应性肺浸润
（2）急救时，护士应配合医生首先使用（）
A、毛花苷丙
B、呋塞米
C、氨茶碱
D、阿托品
E、山莨菪碱
（3）首优护理诊断及合作性问题是（）
A、气体交换受损
B、低效性呼吸型态
C、清理呼吸道无效
D、恐惧
E、潜在并发症：自发性气胸
（4）预防发作的措施中错误的一项是（）
A、寻找及避开过敏原
B、抗原脱敏
C、菌苗疗法
D、应用色甘酸钠
E、随身携带止喘气雾剂备用
215～218(4)、
基于以下病例：
张先生的夫人疑患肺结核，王女士是社区护士。
（1）王护士按医嘱给张夫人做结核菌素试验，操作错误的一项是（）
A、进针前使注射器和针头处于与病人皮肤几乎平行的位置
B、进针时针头斜面向上
C、进针后抽动活塞看有无回血
D、注射药液后，按揉注射部位
E、48小时后观察结果
（2）结核菌素试验结果呈阳性．表明张夫人（）
A、可能患肺结核
B、曾感染结核菌
C、产生了对结核菌的抵抗力
D、产生了对结核病的被动免疫
E、有传染结核的危险
（3）张夫人痰液检查结果为结核菌阳性。王护士应告知张先生夫妇，传播结核菌最常见的途径是通过（）
A、水
B、飞沫
C、食物
D、衣物
E、餐具
（4）张夫人应用抗结核药后诉眩晕发作，应考虑有关的药物是（）
A、利福平
B、链霉素
C、对氨基水杨酸钠
D、乙胺丁醇
E、异烟肼
219～220(2)、
基于以下病例：
施女士，22岁。近2个月来午后低热，咳嗽，痰中带血，纳差，无力，消瘦，用消炎镇咳剂无效，痰中2次找到结核菌，胸部Ｘ线检查示右肺尖片状模糊阴影。临床诊断肺结核。
（1）按结核病分型，应诊断为（）
A、Ⅰ型
B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、Ⅴ型
（2）病人发生咯血后发热持续不退时，首先应考虑（）
A、继发感染
B、小血管内血液吸收
C、结核病灶播散
D、合并其他疾病
E、药物热
221～223(3)、
基于以下病例：
患者,男性,22岁,肺结核,大咯血不止,突然出现咯血停止,面色苍白,大汗淋漓、唇、甲发绀、烦躁不安.
（1）应考虑什么情况发生（）
A、窒息
B、呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、肺梗死
E、休克
（2）最关键的护理措施是（）
A、安慰患者,保持情绪稳定
B、保持呼吸道通畅,防止窒息
C、备好急救药品和器材
D、绝对卧床休息
E、暂禁食
（3）大咯血患者最主要的病情观察是（）
A、咯血量的多少
B、有无窒息先兆或窒息现象
C、咯血速度的快慢
D、咯血的颜色
E、生命体症的变化
224～226(3)、
基于以下病例：
患者,女性,20岁,近一个半月来干咳伴有低热,自觉乏力.听诊右上锁骨下区有固定的湿性罗音,怀疑其肺结核.
（1）为进一步确诊,最重要的检查是（）
A、纤维支气管镜检查
B、胸部CT检查
C、支气管碘酒造影
D、痰菌检查
E、痰细胞学检查
（2）如病人已确诊为肺结核,下列护理措施中哪项护理不妥（）
A、给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
B、室内空气新鲜,阳光充足
C、向病人做有关疾病知识的宣教
D、技术做好消毒隔离
E、鼓励病人多做体育锻炼,增强抵抗力
（3）病人在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是（）
A、PPD试验阴性
B、ESR恢复正常
C、痰结核菌转阴
D、病灶吸收良好
E、体温恢复正常
227～229(3)、
基于以下病例：
患者，男性，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸26次／分，呼气末可闻及哮鸣音，心率96次／分。
（1）最可能的诊断是（）
A、上呼吸道感染
B、心源性哮喘
C、支气管哮喘
D、喘息性支气管炎
E、自发气胸
（2）该病人首要的护理问题是（）
A、舒适的体位：与呼吸困难有关
B、低效型呼吸形态：与支气管痉挛有关
C、清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且粘稠不易咳出有关
D、体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E、焦虑：与呼吸困难、健康状态有关
（3）为缓解症状，首选的药物是（）
A、苯海拉明
B、酮替芬
C、泼尼松
D、色甘酸二钠
E、沙丁胺醇
230～232(3)、
基于以下病例：
患者，男性，55岁，近一个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。
（1）诊断应首先考虑（）
A、左肺肺炎
B、肺脓肿
C、支气管肺癌
D、支气管哮喘
E、支气管扩张
（2）产生哮鸣音的原因（）
A、合并肺气肿
B、支气管痉挛
C、支气管闭塞
D、合并支气管哮喘
E、支气管不完全闭塞
（3）首先要考虑的治疗措施是（）
A、抗炎止血药
B、解痉抗炎药
C、抗炎治疗
D、解痉治疗
E、手术治疗
233～235(3)、
基于以下病例：
患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸痛见右中肺右大片炎性阴影。入院后给与青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。
（1）该病人可能的诊断是（）
A、肺结核
B、肺炎球菌感染
C、肺炎支原体肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
E、军团菌肺炎
（2）对该病人护理中，下列哪项不妥（）
A、胸痛取患侧卧位
B、呼吸困难取半卧位
C、高热者常规用退热剂
D、腹胀者可局部热敷或肛管排气
E、密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克
（3）该病人2天后体温又开始升高，血象白细胞总数升高，应考虑（）
A、抗生素剂量不足
B、机体抵抗力低下
C、病原菌产生耐药性
D、出现并发症
E、休克先兆
236、不符合开放性气胸的病理生理变化是( )
A.纵隔向健侧移位
B.伤侧胸膜腔压力与大气压相等
C.健侧胸膜腔压力大于患侧
D.死腔气体随呼吸两侧流动
E.纵隔随呼吸左右摆动
237、不符合张力性气胸的表现是( )
A.呼吸急促
B.呼吸音消失
C.反常呼吸
D.皮下气肿
E.纵隔移位
238、诊断肋骨骨折最有价值的依据是( )
A.胸部外伤史
B.患处疼痛、肿胀
C.局部压痛
D.胸穿抽出血性胸水
E.胸廓挤压试验阳性
239、纵隔向患侧移位的胸部疾病是( )
A.损伤性血胸
B.损伤性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.急性脓胸
E.慢性脓胸
240、对胸腔闭式引流管的护理错误是( )
A.引流管应防止折叠和受压
B.妥善固定
C.引流不畅用无菌生理盐水冲洗
D.水封瓶不可高于病人胸腔出口平面
E.更换水封瓶时引流管近端不可夹闭
241、胸腔闭式引流的装置错误是( )
A.短玻管上端与引流管相接
B.短玻管下端穿出瓶塞为度
C.长玻管下端浸入液面下3～4cm
D.水封瓶内装入定量无菌生理盐水
E.水封瓶塞要塞紧
242、手术后鼓励病人咳嗽、深呼吸的目的是( )
A.减少出血
B.促进伤口愈合
C.预防肺不张
D.预防肺栓塞
E.避免发生气胸
243、多根多处肋骨骨折时简便有效的急救措施是( )
A.胸腔穿刺抽血
B.胸腔穿刺排气
C.剖胸探查
D.加压包扎
E.清创缝合
244、纵隔摆动多见于( )
A.急性脓胸
B.损伤性血胸
C.闭合性气胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
245、外伤性血胸胸腔内血液不凝固的原因是( )
A.有效循环血量减少
B.胸腔内有抗凝物质
C.肺、膈运动的去纤维化作用
D.凝血因子减少
E.胸腔内渗出液体的稀释作用
246、张力性气胸的现场急救首先应( )
A.输血、输液治疗休克
B.气管内插管辅助呼吸
C.气管切开
D.立即排气，解除胸膜腔的高压状态
E.剖胸探查
247、现场急救开放性气胸病人的首要措施是( )
A.清创缝合
B.吸氧、输液
C.镇静、止痛
D.应用抗生素
E.封闭胸壁伤口
248、现场急救开放性气胸病人的首要措施是( ) A．吸氧、输液B．镇静、止痛
C．清创与缝合D．封闭胸壁伤口
E．应用抗生素
249、胸外伤后，胸壁软化，其发生原因是( )
A.单根肋骨单处骨折
B.单根肋骨多处骨折
C.多根肋骨单处骨折
D.多根肋骨多处骨折
E.胸骨骨折
250、气胸病人闭式胸膜腔引流的装置哪项错误( ) A．锁骨中线第2肋间插管B．长玻璃管口在水面下3Cm C．短玻璃管与大气相通D．整个装置均需密闭
E．水封瓶距离引流口30Cm
251、多根多处肋骨骨折的最主要影响是( )
A．胸部疼痛B．妨碍正常呼吸
C．痰不易咳出D．反常呼吸
E．骨折端摩擦
252、下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化( ) A．反常呼吸运动B．纵隔摆动
C．进行性伤侧肺压缩D．呼吸死腔增加
E．血氧分压下降
253、男，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即( )
A．吸氧B．快速静脉输液
C．输血D．气管切开E．胸腔穿刺排气
254～255(2)、
陈先生，21岁。20分钟前被人用刀刺伤右胸。检查发现其右胸第4肋间腋中线处有3cm长的伤口，可从伤口处听到空气出入的“嘶”“嘶”声，并见有血液流出，呼吸急促。
（1）病人最可能是( )
A.右侧闭合性血气胸
B.右侧开放性血气胸
C.连枷胸
D.肋骨骨折
E.心包填塞
（2）第一步的急救措施是( )
A.协助气管插管
B.准备胸腔闭式引流
C.立即封闭胸部伤口
D.建立静脉通道
E.协助准备剖胸探查术
256～257(2)、
方先生，49岁。1小时前因车祸致右胸部外伤，现感呼吸极度困难，出冷汗。查：血压80/60mmHg，口唇发绀，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿。X线检查示右侧第5肋骨骨折伴气胸。医生采用胸腔闭式引流治疗。
（1）造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是( )
A.静脉血回流受阻
B.健侧肺受压迫
C.伤侧胸腔压力不断升高
D.纵隔向健侧移位
E.广泛皮下气肿
（2）行胸腔闭式引流时，胸管安放的位置应是患侧的( )
A.第2肋间锁骨中线处
B.第7～8肋间腋中线处
C.第5～6肋间腋中线处
D.第6～7肋间腋前线处
E.第9～10肋间腋后线处
258～260(3)、
患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏120 次/ 分，血压9．3/5．3kPa（70/40mmHg）。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音
（1）应首先考虑此患者为( )
A．闭合性气胸B．开放性气胸
C．张力性气胸D．损伤性血胸
E．胸壁软组织刺伤
（2）引起病人休克的主要原因是( )
A．血容量不足B．纵隔摆动、回心血量减少
C．伤侧肺完全萎陷D．心脏受压
E．健侧肺部分受压
（3）病人的急救措施首先应( )
A．迅速封闭伤口B．立即开胸手术
C．输血输液D．闭式胸膜腔引流
E．应用抗生素
249～250（2）、
女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。
（1）行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的( )
A．第2肋问锁骨中线处B．第7、8肋间腋中线处
C．第6、7肋问腋前线处D．第5、6肋间腋中线处
E．第9、10肋间腋后线处
（2）该病人闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是( )
A．取半卧位B．水封瓶低于引流口60cm
C．保持长玻璃管在水面下3cm D．鼓励病人咳嗽和深呼吸
E．定时挤捏引流管
251、不会引起气管移位的病变是( )
A.气胸
B.肺不张
C.肺气肿
D.胸腔粘连
E.结核
252、不出现颈静脉怒张的病变是( )
A.心包积液
B.纵隔肿瘤
C.门静脉高压
D.右心衰竭
E.上腔静脉综合征
253、计数肋骨和肋间间隙最常用.最重要的标志是( )
A.锁骨
B.胸骨柄
C.胸骨角
D.乳头
E.肩胛下角
254、呼气性呼吸困难见于( )
A.咽白喉
B.原发性支气管癌
C.肺炎
D.支气管哮喘
E.胸腔积液
255、肺下界下降见于( )
A.胸腔积液
B.肺萎缩
C.肝脾肿大
D.腹水
E.肺气肿
256、肺泡呼吸音增强见于( )
A.代谢性酸中毒
B.细支气管炎
C.肺气肿
D.肺水肿
E.肺囊肿
257、病理性支气管呼吸音见于( )
A.阻塞性肺不张
B.胸膜增厚
C.肺梗塞
D.肺气肿
E.气胸
258、经常存在的局限性干罗音应考虑( )
A.支气管肺炎
B.原发性支气管癌
C.支气管哮喘
D.支气管炎
E.肺气肿
259、两肺满布湿性罗音常见于( )
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管肺炎
D.成人呼吸窘追综合症
E.急性肺水肿
260、关于胸膜摩擦音的叙述，错误的一项是( )
A.吸气呼气时均可听到
B.深呼吸时清晰
C.屏气时可消失
D.胸骨左缘第3-4肋间最易听到
E.在听诊器体件上加压时可增强
261、肺部正常叩诊音为（）
A.鼓音
B.清音
C.过清音
D.浊音
E.实音
261、循环系统的功能一般不包括（）
A、内分泌功能
B、运输血液
C、保持新陈代谢正常进行
D、维持和调节血压
E、调节酸碱平衡
262、目前中国人的首要死因是（）
A、肿瘤
B、心血管病
C、传染病
D、外伤
E、糖尿病
263、与心血管病的特点不相符合的一项为（）
A、大多病程冗长
B、变化迅速
C、病情危重
D、受心理、社会和环境因素的影响
E、药物以外的治疗多无效
264、不属于循环系统疾病常见症状的表现是（）
A、呼吸困难
B、发热
C、心悸
D、下肢浮肿
E、心前区疼痛
265、心源性水肿的机制不包括（）
A、毛细血管内静水压增高
B、继发性醛固酮增多
C、肾血流量减少
D、血浆胶体渗透压增高
E、毛细血管通透性增高266、心源性水肿常首先表现为（）
A、心前区水肿
B、眼脸水肿
C、足踝部、胫骨前水肿
D、胸水或心包积液
E、腹水
267、长期卧床的心力衰竭病人水肿最早出现的部位是（）
A、眼睑
B、腰部
C、足踝部
D、骶部
E、面部
268、与心源性水肿的特征不符合的一项是（）
A、多见于右心衰竭
B、早期局限于身体低垂部位
C、常在活动后加重
D、严重病人有胸水、腹水
E、浆膜腔积液为渗出液
269、慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括（）
A、水肿区组织营养不良
B、水肿区组织抵抗力下降
C、水肿区组织感觉迟钝
D、卧床使受压部位循环障碍
E、皮肤潮湿
270、护理心源性水肿病人，不正确的方法是（）
A、测体重、腹围每日1次
B、给予低钠、高蛋白、少产气饮食
C、每日进液量控制在500ml左右
D、下肢水肿时应抬高下肢
E、输液时滴速一般不超过20～30滴/分
271、心悸最常见的原因是（）
A、心搏增强
B、心律失常
C、心脏神经官能症
D、精神紧张
E、应用阿托品、氨茶碱等药物
272、关于心悸，正确的说法是（）
A、心悸越严重说明病情越严重
B、心功能失代偿期心悸感较明显
C、病人应取左侧卧位
D、严重心律失常所致者有猝死的危险
E、心悸一般均有危险
273、护理心悸病人，不正确的方法是（）
A、绝对卧床休息，宜取左侧卧位
B、忌饮浓茶、酒或咖啡
C、避免紧张、焦虑
D、睡眠障碍者可用少量镇静剂
E、少量多餐，避免过饱
274、心前区疼痛最常见的病因是（）
A、冠心病心绞痛、急性心肌梗死
B、主动脉瓣狭窄和关闭不全
C、肥厚型心脏病
D、纤维素性心包炎
E、心脏神经官能症
275、常诉及左乳头下心尖部疼痛的疾病是（）
A、心绞痛
B、心肌梗死
C、心脏神经官能症
D、急性心肌炎
E、急性心包炎
276、晕厥最常见的病因是（）
A、疼痛
B、直立性低血压
C、低血糖
D、心律失常
E、急性心排血受阻
277、不属于减轻心脏负荷的治疗措施为（）
A、静脉注射呋塞米
B、口服地高辛
C、口服硝酸甘油
D、卧床休息
E、服用镇静剂
278、心力衰竭治疗中最常用的药物是（）
A、利尿剂
B、血管扩张剂
C、洋地黄类
D、β-受体激动剂
E、以上都不是
279、左心衰竭的病因不包括（）
A、风心病二尖瓣狭窄
B、原发性高血压
C、冠心病
D、慢性肺源性心脏病
E、扩张型心肌病
280、心力衰竭最常见的诱因是（）
A、心律失常
B、输液过多过快
C、身心过度劳累
D、呼吸道感染
E、高钠饮食
281、可引起左心室后负荷过重的疾病是（）
A、主动脉瓣狭窄
B、先天性心脏病室间隔缺损
C、肺源性心脏病
D、风心病二尖瓣狭窄
E、主动脉瓣关闭不全
282、左心衰竭最早出现的表现是（）
A、劳力性呼吸困难
B、咳粉红色泡沫痰
C、发绀
D、端坐呼吸
E、咳嗽、气喘、有哮鸣音
283、左心衰竭病人的呼吸困难主要是由于（）
A、肺瘀血或肺水肿所致
B、肺泡内张力和肺循环压力增高所致
C、体循环瘀血所致
D、肝瘀血、腹水等使呼吸运动受
限所致
E、支气管、肺受压所致
284、6病人临床表现中最严重的一项是（）
A、心悸、乏力
B、端坐呼吸
C、咳大量粉红色泡沫痰
D、心脏扩大
E、舒张期奔马律
285、左心衰竭晚期病人常取的体位是（）
A、仰卧位
B、半卧位或端坐位
C、强迫俯卧位
D、左侧卧位
E、角弓反张位
286、提示病人发生左心衰竭的体征是（）
A、肝大
B、颈静脉怒张
C、下肢水肿
D、腹水
E、心尖区舒张期奔马律
287、与左心衰竭无关的体征是（）
A、交替脉
B、两肺哮鸣音
C、心浊音界扩大呈三角烧瓶形
D、心尖区舒张期奔马律
E、两肺底湿啰音
288、左心衰竭进展为全心衰竭时，有所减轻的症状是（）
A、发绀
B、呼吸困难
C、水肿
D、疲乏
E、心悸
289、右心衰竭的表现不包括（）
A、腹胀、食欲不振
B、少尿、夜尿增多
C、颈静脉怒张
D、水肿
E、两肺底湿啰音
290、最能提示右心衰竭的体征是（）
A、交替脉
B、肺动脉瓣区第二心音亢进
C、水肿
D、肝颈静脉回流征阳性
E、肝大
291、急性肺水肿的特异性表现是（）
A、呼吸困难
B、烦躁不安
C、大汗淋漓
D、两肺哮鸣音
E、咳大量粉红色泡沫痰
292、不属于心力衰竭常见并发症的表现是（）
A、压疮
B、肺炎
C、下肢深静脉血栓形成
D、洋地黄中毒
E、窒息
293、心脏病病人心功能评定的依据是（）
A、有无并发症
B、病人自觉的活动能力
C、病程的长短
D、心脏体征
E、X线胸片表现
294、最有助于心源性哮喘和支气管哮喘鉴别的一项是（）
A、发病年龄
B、发绀程度
C、肺部有无湿啰音
D、肺部有无哮鸣音
E、坐位时呼吸困难能否明显减轻295、不属于减轻心脏负荷的护理措施是（）
A、取坐位或半卧位
B、低钠饮食
C、防止便秘
D、减轻病人的焦虑
E、在床上作下肢活动
296、需绝对卧床休息的病情是（）
A、稍事活动即引起心悸、呼吸困难或心绞痛
B、日常活动时引起心悸、呼吸困难或心绞痛
C、活动后有明显的疲劳感
D、休息时有心悸、呼吸困难、心绞痛或下肢浮肿
E、以上都不是
297、心力衰竭病人夜间睡眠时一般宜取的体位是（）
A、侧卧位
B、平卧位
C、半卧位
D、端坐位
E、俯卧位
298、对有夜间阵发性呼吸困难的病人，最重要的护理措施是（）
A、吸氧
B、加强夜间巡视
C、应用镇静剂
D、固定病人于半卧位
E、备妥气管插管及呼吸器299、心力衰竭病人长期卧床，下肢静脉血栓脱落，易导致（）
A、脑栓塞
B、肺栓塞
C、脾栓塞
D、肢体动脉栓塞
E、肾栓塞
300、鼓励长期卧床病人在床上做下肢活动的主要目的是预防（）
A、肌肉萎缩
B、关节强直
C、下肢静脉血栓形成
D、便秘
E、压疮
301、慢性心力衰竭病人的护理措施中，不正确的一项是（）
A、少盐或无盐饮食
B、便秘时用等渗盐水高位灌肠
C、静脉补液滴速为每分钟30滴以下
D、用温水定时浸泡下肢
E、焦虑病人可遵医嘱用少量镇静剂
302、对用噻嗪类利尿剂的病人，应特别注意观察有无（）
A、心律失常
B、下肢静脉血栓形成
C、低钾血症
D、黄视、绿视
E、低血糖症
303、临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是（）
A、酚妥拉明
B、硝酸甘油
C、硝酸异山梨酯
D、卡托普利
E、硝普钠
304、洋地黄治疗心力衰竭的主要作用是（）
A、增强心肌收缩力
B、减慢心率
C、减慢房室传导速度
D、提高浦氏纤维的自律性
E、抑制肾小管对钠的重吸收
305、洋地黄不具有的作用是（）A、减慢心率B、增加心肌耗氧量C、增强心肌收缩力
D、提高浦氏纤维的自律性
E、减慢房室传导速度306、可以与洋地黄合用的药物为（）
A、钙剂
B、奎尼丁
C、维拉帕米
D、硝苯地平
E、呋塞米
307、洋地黄中毒的严重表现是（）
A、恶心、呕吐
B、黄视、绿视
C、食欲不振
D、心律失常
E、视力模糊
308、宜慎用或不用强心甙的病情不包括（）
A、老年病人
B、肺源性心脏病
C、高心排血量心脏病
D、房室传导阻滞
E、高钾血症
309、洋地黄中毒时不会出现的表现是（）
A、恶心、呕吐
B、心悸加重
C、尿量增加
D、头痛、头晕
E、视力模糊
310、对洋地黄中毒引起的室性心律失常首选的治疗药物是（）
A、美心律
B、利多卡因
C、普萘洛尔
D、奎尼丁
E、苯妥英钠
311、心力衰竭病人每次口服地高辛之前应测量（）
A、体温
B、心律、心率
C、呼吸
D、血压
E、体重
312、﹡低血钾时不会出现的表现是（）
A、抽搐
B、乏力
C、腹胀
D、心动过速
E、心电图U波增高、T波低平或倒置313、急性肺水肿护理措施中错误的一项是（）
A、吸氧流量为6~8L/min
B、立即平卧，头偏向一侧
C、氧气湿化瓶中用30%~50%的乙醇
D、按医嘱皮下注射吗啡
E、及时建立静脉通道并维持其通畅
314、急性肺水肿病人吸入经30%~50%乙醇湿化的氧，目的是（）
A、解除支气管平滑肌痉挛
B、降低肺泡内泡沫的表面张力
C、兴奋呼吸中枢
D、促使毛细血管扩张而减轻心脏负荷
E、杀灭呼吸道细菌
315、﹡急性肺水肿病人有呼吸抑制时禁忌使用（）
A、吗啡
B、呋塞米
C、氨茶碱
D、乙醇湿化氧
E、地塞米松
316、确诊心律失常最好的方法是（）
A、心室晚电位
B、心脏MRI
C、心向量图
D、心电图检查
E、超声心动图检查
317、最常见的一种心律失常是（）
A、室性期前收缩
B、房性期前收缩
C、心房颤动
D、房室传导阻滞
E、心室颤动
318、与典型室性期前收缩心电图表现不符合的一项是（）
A、提前出现QRS波
B、QRS波宽大畸形，时限≥0.12秒
C、QRS波前无相关P波
D、T波与QRS波群主波方向相同
E、有完全代偿间歇
319、关于心房颤动的说法，正确的一项是（）
A、多见于器质性心脏病
B、心率多为350~600次/分
C、心率快而规则
D、脉率大于心率
E、极易发生心源性晕厥
320、心房颤动最常见的病因是（）
A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B、冠心病
C、心肌炎
D、甲状腺功能亢进
E、慢性肺源性心脏病
321、心房颤动的心电图表现为（）
A、P波消失代之以f波，且R-R间期绝对不规则
B、P-QRS-T波群消失，代之以不规则的波浪状曲线
C、P波与QRS完全无关且P-P间期 D、连续3个或3个以上的房性期前收缩 E、P波消失代之以F波，R-R间期规则或不规则 322、﹡属于被动性异位心律的心律失常是（） A、心房颤动 B、房室交界区性逸搏 C、室性期前收缩 D、房室传导阻滞 E、预激综合征 323、触诊时脉律整齐的心律失常是（） A、心房颤动 B、房室交界区性期前收缩 C、第二度房室传导阻滞 D、阵发性室上性心动过速 E、室性期前收缩 324、听诊时可闻及“大炮音”的病情是（） A、期前收缩 B、第一度房室传导阻滞 C、第二度房室传导阻滞Ⅰ型 D、第二度房室传导阻滞Ⅱ型 E、第三度房室传导阻滞 325、最危急的心律失常是（） A、室上性阵发性心动过速 B、窦性心动过速 C、心房颤动 D、心室颤动 E、房室传导阻滞 326、随时有猝死危险的心律失常是（） A、室上性阵发性心动过速 B、室性阵发性心动过速 C、心房颤动 D、房室传导阻滞 E、室性期前收缩三联律 327、﹡阿托品试验阳性是指注射阿托品后每分钟心率达不到（） A、50次 B、60次 C、80次 D、90次 E、100次 328、﹡病态窦房结综合征病人不会出现的心律失常是（） A、窦房阻滞 B、期前收缩 C、心房颤动 D、房室交界区逸搏 E、窦性心动过速 329、心律失常病人每日至少测1次脉搏，每次至少应测（） A、5秒钟以上 B、30秒钟以上 C、1分钟以上 D、5分钟以上 E、10分钟以上 330、治疗室性心律失常首选的药物是（） A、利多卡因 B、普萘洛尔 C、奎尼丁 D、维拉帕米 E、苯妥英钠 331、关于抗心律失常药物的使用，错误的一项是（） A、静脉注射抗心律失常药物时应缓慢 B、血压低于90/60mmHg、心率低于60次/分时暂停给服奎尼丁 C、奎尼丁应夜间给药，以免白天给药引起头昏 D、心率低于50次/分时应停用普萘洛尔 E、普罗帕酮宜餐时或餐后服以减少胃肠道刺激 332、终止阵发性室上性心动过速时，首选的措施是（） A、机械刺激兴奋迷走神经的方法 B、静脉注射普萘洛尔 C、心脏电复律 D、静脉注射胺碘酮 E、心导管消融333、压迫眼球法治疗室上性阵发性心动过速，不正确的方法是（） A、病人平卧 B、闭眼眼球向下 C、拇指在一侧眶上压迫眼球 D、青光眼病人禁用 E、近视眼病人可用 334、对缓慢性心律失常病人，不适宜的药物是（） A、普萘洛尔 B、人工心脏起搏 C、异丙肾上腺素 D、阿托品 E、硝苯地平 335、不会引起房室传导阻滞的抗心律失常药物是（） A、美托洛尔 B、胺碘酮 C、利多卡因 D、普罗帕酮 E、阿托品 336、无需绝对卧床的心律失常是（） A、持久性心房颤动 B、第三度房室传导阻滞 C、多源或频发性室性期前收缩 D、室性阵发性心动过速 E、第二度Ⅱ型房室传导阻滞 337、以下心律失常中，除哪项外均需紧急处理（） A、阵发性室性心动过速 B、室性期前收缩落在前一心搏的T波上 C、窦性心动过缓心率35次/分 D、心房颤动，心室率86次/分 E、第三度房室传导阻滞 338、心律失常病人最主要的护理诊断或合作性问题是（） A、焦虑 B、活动无耐力 C、知识缺乏 D、潜在并发症：猝死 E、潜在并发症：栓塞 339、﹡可引起外周血粒细胞减少的抗心律失常药物是（） A、奎尼丁 B、阿托品 C、苯妥英钠 D、利多卡因 E、普萘洛尔 340、久服后会影响甲状腺功能的抗心律失常药物是（） A、莫雷西嗪 B、普萘洛尔 C、胺碘酮 D、普罗帕酮 E、利多卡因 341、风心病最常见的临床类型是（） A、单纯二尖瓣病变 B、三尖瓣病变 C、二尖瓣合并主动脉瓣病变 D、肺动脉瓣病变 E、单纯主动脉瓣病变 342、重度二尖瓣狭窄病人最重要的体征是（） A、心尖区第二心音亢进 B、二尖瓣面容 C、二尖瓣开瓣音 D、心尖区低调的隆隆样杂音 E、肺动脉瓣区第二心音亢进 343、单纯性二尖瓣狭窄时不可能出现的表现是（） A、咯血 B、呼吸困难 C、脉压增大 D、第一心音亢进 E、肺动脉瓣区第二心音分裂344、风心病二尖瓣狭窄病人发生栓塞时，最多见的部位在（） A、脑 B、肺 C、肾 D、肠 E、脾 345、风心病二尖瓣狭窄所致的心律失常，最常见的类型是（） A、房室传导阻滞 B、房性期前收缩 C、室上性心动过速 D、心房颤动 E、心室颤动 346、二尖瓣关闭不全的特征性体征是（） A、心浊音界向左下扩大 B、P2亢进、分裂 C、心尖部收缩期震颤 D、心尖区第一心音减弱 E、心尖部粗糙响亮的收缩期杂音向左腋下传导 347、﹡与主动脉瓣关闭不全不符的临床表现是（） A、心尖搏动向左下移位 B、心尖区闻及Austin-Flint 杂音 C、主动脉瓣区第二心音亢进 D、脉压缩小 E、胸骨右缘第3、4肋间高调叹气样舒张期杂音 348、与主动脉瓣狭窄不符的临床表现是（） A、活动后可发生昏厥 B、颈动脉搏动明显 C、主动脉瓣区收缩期震颤 D、主动脉瓣区第二心音减弱 E、第二心音逆分裂 349、风心病晚期常见的并发症和主要死因是（） A、心律失常 B、肺部感染 C、慢性心力衰竭 D、亚急性感染性心内膜炎 E、血栓栓塞 350、﹡风湿热最重要的临床表现是（） A、心脏炎 B、关节炎 C、皮下结节 D、环形红斑 E、舞蹈症 351、诱发风湿活动的细菌多为（） A、溶血性链球菌 B、草绿色链球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎球菌 E、肺炎克雷白杆菌 352、亚急性感染性心内膜炎多见于（） A、风心病二尖瓣狭窄 B、风心病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 C、肺动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣狭窄 E、二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全 353、亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为（） A、草绿色链球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、溶血性链球菌 D、大肠埃希菌 E、厌氧链球菌 354、确诊感染性心内膜炎的主要依据是（） A、全身感染表现 B、栓塞征象 C、血培养 D、超声心动图检查 E、心脏杂音 355、对“潜在并发症：亚急性感染性心内膜炎”，错误的措施是（） A、风心病病人行拔牙、人工流产等操作前应预防性使用抗菌药物 B、扁桃体炎反复发作者最好在风湿活动控制后立即手术摘除扁桃体 C、风湿活动控制后应长期应用苄星青霉素120万U，每4周1次 D、密切观察有无发热、皮肤粘膜瘀点等表现 E、做好口腔、皮肤卫生 356、不属于冠心病危险因素的一项是（） A、年龄 B、性别 C、吸烟史 D、长期体力劳动 E、遗传因素 357、与冠心病无关的饮食因素是（） A、高热量 B、高动物脂肪、胆固醇 C、高糖、高钠盐 D、低铬、锰、锌、钒、硒 E、高维生素、蛋白质358、不属于冠心病的临床类型是（） A、无症状型 B、心绞痛型 C、肥厚型心肌病型 D、心肌梗死型 E、猝死型 359、确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是（） A、胸骨后疼痛史 B、心电图 C、血清心肌酶 D、超声心动图 E、选择性冠状动脉造影 360、与典型心绞痛不符的表现为（） A、多位于胸骨上、中段的后方 B、常发生在劳力的当时 C、为压迫、缩窄性闷痛 D、一般持续15～30分钟 E、舌下含化硝酸甘油可在几分钟内缓解 361、控制心绞痛发作的首选药物是（） A、地西泮 B、双嘧达莫 C、硝酸甘油 D、复方丹参 E、阿斯匹林 362、心绞痛发作时不正确的处理是（） A、立即送医院 B、精神安慰，稳定病人的情绪 C、取半卧位 D、吸氧 E、舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯 363、心绞痛发作时首要的护理措施是（） A、心电监护 B、指导病人放松技术 C、迅速建立静脉通路 D、监测生命征变化 E、让病人立即停止活动、坐下休息 364、硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是（） A、直接扩张冠状动脉 B、扩张周围血管，降低心脏前后负荷 C、扩张小动脉，降低心脏后负荷 D、减慢心率 E、扩张小静脉，降低心脏前负荷 365、﹡冠心病心肌梗死最常受累的血管是（） A、冠状动脉总干 B、右冠状动脉主干 C、左冠状动脉前降支 D、左冠状动脉回旋支 E、以上都不是 366、急性心肌梗死最早、最突出的症状是（） A、胸前区疼痛 B、心源性休克 C、室性心律失常 D、急性左心衰竭 E、胃肠道症状 367、急性心肌梗死病人，发病后24小时内死亡的主要原因是（） A、急性左心衰竭 B、肺部感染 C、室性心律失常 D、休克 E、心脏破裂 368、﹡易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死部位为（） A、前壁 B、前间壁 C、侧壁 D、下壁 E、后壁 369、急性心肌梗死时心律失常大多发生在梗死后（） A、12小时内 B、24小时内 C、36小时内 D、48小时内 E、72小时内 370、急性心肌梗死时最常见的心律失常为（） A、房性期前收缩 B、室性期前收缩 C、心房颤动 D、心室颤动 E、房室传导阻滞 371、急性心肌梗死发病后24小时内致死的最常见原因是（） A、心源性休克 B、疼痛性休克 C、急性左心衰竭 D、室性心律失常 E、心脏破裂 372、可能和自身免疫有关的急性心肌梗死的并发症是（） A、心肌梗死后综合征 B、乳头肌功能不全 C、心室膨胀瘤 D、心脏破裂 E、栓塞 373、﹡急性心肌梗死时，心源性休克的最主要原因是（） A、呕吐、多汗造成的低血容量 B、心肌收缩力减弱，心排血量降低 C、室性期前收缩 D、剧烈疼痛引起周围血管扩张 E、乳头肌功能不全 374、最能提示心肌梗死的心电图表现是（） A、P-R间期延长 B、Q波>0.04秒 C、S-T段弓背向上抬高 D、T波倒置 E、Q-T间期延长 375、﹡急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于（） A、V1、V2、V3导联 B、V3、V4、V5导联 C、V5、V6导联 D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 E、Ⅰ、Ⅱ、aVL导联 376、﹡急性下壁心肌梗死病人最常见的心律失常是（） A、房室传导阻滞 B、心房颤动 C、频发室性期前收缩 D、频发房性期前收缩 E、阵发性室性心动过速 377、急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是（） A、ALP B、CPK C、LDH1 D、ALT E、CK-MB 378、无助于急性心肌梗死定位诊断的检查是（） A、心电图 B、放射性核素心肌显像 C、超声心动图 D、血和尿肌红蛋白、血清肌凝蛋白轻链增高 E、心脏MRI 379、急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时，首选的治疗药物是（） A、利多卡因 B、美心律 C、苯妥英钠 D、胺碘酮 E、普罗帕酮 380、急性心肌梗死病人发生心室颤动时，应立即给予（） A、利多卡因静脉注射 B、非同步直流电复律 C、苯妥英钠静脉注射 D、阿托品静脉注射 E、毛花甙丙静脉注射 381、急性心肌梗死早期发生心力衰竭时应尽量避免使用（） A、硝酸异山梨酯 B、洋地黄 C、吗啡 D、呋塞米 E、硝普钠 382、﹡急性心肌梗死病人用极化液治疗的主要目的是（） A、防止血栓形成 B、改善心肌营养 C、减少心律失常 D、增强心肌收缩力 E、防治高钾血症 383、最易导致急性心肌梗死病人突然发生意外的情况是（） A、饮食过饱 B、便秘 C、呼吸道感染 D、情绪激动 E、未及时进行四肢被动运动 384、急性心肌梗死病人应安置于CCU，一般应连续心电监护（） A、1~2日 B、2~3日 C、4~5日 D、5~7日 E、7~14日 385、急性心肌梗死病人一般应卧床休息（） A、1~3日 B、4~6日 C、7~14日 D、3~4周 E、1个月 386、急性心肌梗死病人在病后第1~2周后应（） A、绝对卧床 B、卧床休息，可在床上活动肢体 C、起床稍事轻微活动 D、在室内缓慢行走，并过渡到室外行走 E、适当轻微工作，以不疲劳为限 387、急性心肌梗死急性期护理措施中，不正确的一项是（） A、严格控制输液量和滴速，维持静脉通道的畅通 B、饮食应低钠低脂、少量多餐 C、限制探视 D、便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠 E、备好急救药品和仪器 388、急性心肌梗死病人护理措施中，不正确的一项是（） A、勤翻身，以防压疮 B、给予半量清淡流质饮食 C、限制探视 D、持续鼻导管吸氧，每分钟2~4L E、防止情绪激动389、急性心肌梗死溶栓疗法的最佳时间是起病后（） A、3~6小时内 B、8~10小时内 C、12小时内 D、24小时内 E、1周内 390、禁用抗凝疗法的病情是（） A、心肌梗死出现严重心律失常 B、心肌梗死面积广泛 C、复发性心肌梗死 D、心肌梗死伴严重肝损害 E、心肌梗死超急性期 391、急性心肌梗死溶栓治疗时，不正确的护理措施是（） A、观察有无出血倾向 B、配血备用 C、准备鱼精蛋白和维生素K1 D、尽量肌内注射，少用静脉注射 E、密切注意凝血时间 392、常见的心血管病危险因素不包括（） A、吸烟 B、高密度脂蛋白胆固醇增高 C、糖尿病 D、绝经后女性 E、年龄超过60岁 393、关于原发性高血压发病机制，不正确的一项是（） A、肾素-血管紧张素系统激活 B、大脑皮质兴奋与抑制平衡失调 C、交感神经活动增强 D、血管内皮生成的内皮素减少 E、胰岛素抵抗 394、与恶性高血压不符的表现是（） A、多见于中青年、发病急骤 B、舒张压持续超过≥130mmHg C、有持续性蛋白尿、管型尿和血尿 D、不及时治疗可死于肾衰竭、脑卒中、心力衰竭 E、一般无眼底出血、渗出和视乳头水肿 395、高血压病人测量血压时，错误的方法是（） A、最好应定时、定人、定血压计测量 B、病人测压前30分钟禁止吸烟、饮咖啡，但可适量饮酒 C、病人测压前排空膀胱 D、病人测压前5分钟安静休息 E、测压后及时记录 396、轻度高血压的主要疗法是（） A、非药物疗法 B、利尿剂 C、钙通道阻滞剂 D、β受体阻滞剂 E、血管紧张素转换酶抑制剂 397、属于钙通道阻滞剂的药物是（） A、呋塞米 B、美托洛尔 C、尼群地平 D、卡托普利 E、洛沙坦 398、原发性高血压病人护理措施中，错误的一项是（） A、高血压急症病人应绝对卧床休息 B、避免情绪激动、用力屏气 C、输液速度每分钟不超过40滴 D、硝普钠应避光静脉滴注 E、老年病人血压应降至130/85mmHg以下 399、原发性高血压病人每日摄钠量不应超过（） A、2g B、4g C、6g D、8g E、10g 400、原发性高血压病人有氧运动的目的不包括（） A、降压 B、减肥 C、改善脏器功能 D、增强胰岛素抵抗 E、提高活动耐力 401、原发性高血压病人有氧运动时适宜的频率和持续时间应为（） A、每周1次，每次10分钟 B、每周2次，每次20分钟 C、每周3~5次，每次30~40分钟 D、每周6次，每次50分钟 E、每日2次，每次30分钟 402、原发性高血压病人静脉输液速度及每日输液量不宜超过（） A、每分钟30滴，每日500ml B、每分钟40滴，每日1000ml C、每分钟50滴，每日1500ml D、每分钟60滴，每日2000ml E、每分钟80滴，每日2500ml 403、使用硝普钠时，错误的方法是（） A、现配现用 B、避光静脉滴注 C、不超过24小时 D、每5~10分钟测血压1次 E、出汗、头痛、肌肉抽动时立即停止输液并降低床头 404、原发性高血压预防措施中，错误的一项是（） A、保持乐观的情绪 B、避免体力劳动 C、清淡饮食 D、戒烟 E、控制摄入总钠量 405、心源性呼吸困难是指（） A、自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受 B、各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维 C、暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起的急性短暂可逆型意识丧失 D、心衰引起体循环系统静脉淤血，致组织间隙液体过多 E、各种心脏病发生左心功能不全时，由于肺淤血致呼吸费力，呼吸频率、节律异常 406、心源性呼吸困难最先出现的是（） A、端坐呼吸 B、阵发性夜间呼吸困难 C、劳力型呼吸困难 D、心源性哮喘 E、急性肺水肿 407、循环系统疾病患者发生的端坐呼吸是指（） A、劳累或情绪激动时发生呼吸困难，休息可缓解 B、多发生在夜间，睡眠中突然憋醒 C、休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫采取坐位或半卧位 D、体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解 E、睡眠中憋醒，被迫站立伴咳妇女红色泡沫痰 408、关于洋地黄中毒后的治疗，下列哪项是正确的（） A、停用洋地黄及排钾利尿剂 B、减少洋地黄及排钾利尿剂用量 C、停用排钾利尿剂，继续用洋地黄 D、停用洋地黄，继续用排钾利尿剂 E、加用抗心律失常药 409、心源性水肿的特点是（） A、从身体下垂部位开始 B、从身体疏松部位开始，如眼睑 C、久站者易有骶尾部、会阴部水肿 D、易伴腹水 E、易伴胸水 410、对心源性水肿患者实施的护理措施要点中哪项不妥（） A、嘱患者要保持身心休息，以减轻心脏负荷 B、限制钠盐的摄入 C、保持皮肤清洁、干燥，防止破损、感染 D、使用排钾利尿剂后要特别观察心率的变化 E、老年病人尤其注意控制树叶速度，不可太快 411、心功能不全是指（） A、在静脉回流正常的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态 B、心脏收缩功能机体动脉系统供血不足 C、心脏舒张功能不足，机体静脉系统淤血 D、心脏收缩、舒张哦脑功能障碍，体循环血压过低 E、心脏收缩、舒张功能障碍，肺循环淤血，肺水肿412、下列哪项不是右心衰竭临床表现（） A、食欲不振 B、颈静脉怒张 C、肝大、肝区胀痛 D、早期在身体疏松部位出现水肿，如眼睑 E、口唇发绀 413、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感心悸、气促，双肺闻及湿罗音。应判断为（） A、心功能Ⅰ级 B、心功能Ⅱ级 C、心功能Ⅲ级 D、心功能Ⅳ级 E、以上都不是 414、以减轻心脏前负荷为主的药物是（） A、硝普钠 B、硝酸甘油 C、洋地黄 D、哌唑嗪 E、肼苯达嗪 415、左心功能不全时常见（） A、胸水 B、肝脾肿大 C、下肢浮肿 D、腹水 E、呼吸困难 416、右心功能不全时常见（） A、胸痛 B、咳痰 C、咳泡沫血痰 D、咳嗽 E、颈静脉怒张 417、右心衰竭皮肤黏膜发生发绀的机制是（） A、肺循环血液中还原血红蛋白增多 B、体循环静脉血液中还原血红蛋白增多 C、血液中二氧化碳潴留增多 D、血液中碳氧血红蛋白增多 E、血液中高铁血红蛋白 418、在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（） A、氨苯蝶啶 B、氢氯噻嗪 C、呋塞米 D、硝普钠 E、肼肽嗪 419、下列心力衰竭治疗措施中，不能减轻心脏负担的是（） A、身心休息 B、低盐饮食 C、利尿剂 D、洋地黄类药物 E、扩血管药物 420、洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见是（） A、窦性心动过缓 B、三度房室传导阻滞 C、室性期前收缩多呈二联律、三联律 D、长期房颤者心律变得规律 E、室上性心动过速伴房室传导阻滞 421、下列哪一项不是常见的洋地黄中毒表现（） A、食欲不振，恶心呕吐 B、室性早搏二联律 C、头痛、头晕 D、黄视或绿视 E、水肿、蛋白尿 422、使用洋地黄类药物的绝对禁忌症是（） A、心房颤动或扑动 B、严重房室传导阻滞 C、洋地黄中毒或过量 D、肥厚型梗阻型心脏病 E、急性心肌梗死24小时内 423、下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中，不正确的是（） A、停用排钾利尿剂 B、停用洋地黄类药物 C、补充钾盐 D、纠正心律失常 E、对快速心律失常可用阿托品治疗424、洋地黄类药物较严重的毒性反应是（.） A、胃肠道反应 B、呼吸系统反应 C、心血管系统反应 D、泌尿系统反应 E、神经系统反应 425、急性肺水肿的特征性表现是（） A、气促，发绀，烦躁不安 B、咳粉红色泡沫痰，两肺满布哮鸣音及湿罗音 C、肺动脉瓣区第二心音分裂 D、心尖区舒张期奔马率 E、下肢浮肿 426、下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥（） A、指导病人取坐位或半卧位，两腿下垂 B、给与持续低流量吸氧 C、遵医嘱给与西地兰缓慢静脉注射 D、皮下注射或静推吗啡 E、给与利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注427、治疗心室颤动，下述措施中最有效的是（） A、心内注射肾上腺素 B、心脏按压 C、非同步电击复律 D、静脉注射利多卡因 E、奎尼丁 428、下面的护理项目中哪项不适于电复律治疗术后的护理（） A、持续24小时心电监护 B、常规低流量吸氧 C、按时服用抗心律失常药 D、禁食致清醒后2小时 E、术后即允许病人离床活动429、进行电复律治疗时，要注意哪些事项（） A、绝对卧床、保暖 B、电极放置位置正确 C、放电时抢救人员离开床沿 D、电极涂抹足够的电极糊 E、以上都是 430、安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理不正确（） A、卧床3—5天 B、咳嗽时用手轻按伤口 C、术侧卧位 D、术侧上肢不宜过度活动 E、48小时后适当的床上活动 431、采取非同步电复律的治疗措施时，为求争取抢救时间一次除颤成功，下面哪项最合适（） A、50-100J B、200-300J C、300-500J D、800J E、1000J 432、采取电复律治疗后的护理措施，以下哪项不正确（） A、绝对卧床休息2小时 B、测心率、血压每小时1次 C、注意面色神志 D、清醒后2小时应给与高热量、高维生素的饮食 E、按医嘱给与抗心律失常药物 433、风湿性心瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关（） A、甲族乙型溶血性链球菌 B、甲族丙型溶血性链球菌 C、乙族乙型溶血性链球菌 D、乙族丙型溶血性链球菌 E、葡萄球菌 434、风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为（） A、主动脉瓣 B、肺动脉瓣 C、二尖瓣 D、主动脉瓣及肺动脉瓣 E、三尖瓣 435、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最主要的体征为（） A、周围血管征如水冲脉、毛细血管搏动、枪击音等 B、心房颤动 C、心尖区舒张期隆隆样杂音 D、肺动脉瓣区第二心音增强 E、心尖区第一心音增强 436、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是（） A、阵发性夜间呼吸困难 B、劳力性呼吸困难 C、急性肺水肿 D、双下肢水肿 E、胸水 437、风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是（） A、劳力性呼吸困难 B、乏力、心悸 C、全心衰竭表现 D、心悸、头部动脉搏动感 E、身体下垂部位凹陷性水肿 438、风湿性心瓣膜病的首要潜在并发症，也是本病就诊及致死的主要原因是（） A、肺部感染 B、充血性心力衰竭 C、亚急性感染性心内膜炎 D、心律失常 E、栓塞 439、风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发栓塞最常见的栓塞部位在（） A、肺动脉 B、脾动脉 C、肾动脉 D、脑动脉 E、四肢动脉 440、风心病最多见的心律失常是（） A、窦性停搏 B、心室颤动 C、室性早搏 D、阵发性室上速 E、心房颤动 441、风心病长期卧床的心力衰竭患者，当下之静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致的栓塞是（） A、肾栓塞 B、脑栓塞 C、肺栓塞 D、脾动脉栓塞 E、上肢动脉栓塞 442、治疗风心病的根本方法是（） A、预防上呼吸道感染 B、改善心功能，防治心室重构 C、按医嘱服药，控制风湿活动 D、积极预防风湿活动 E、手术入二尖瓣交界分离术 443、风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象，可提示脑动脉栓塞发生（） A、偏瘫 B、呼吸困难、咯血休克 C、休克 D、严重腰痛、血尿 E、严重胸痛 444、预防风湿性心脏病加重的根本措施是（） A、积极治疗心衰 B、饮食清淡、低盐 C、积极锻炼身体 D、预防及治疗链球菌感染 E、以上都不是 445、急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（） A、心前区剧烈疼痛 B、恶心、呕吐 C、心源性休克 D、心律失常 E、心力衰竭 446、最突出的症状是（） A、24小时内 B、1-3天 C、4-7天 D、2周以内 E、1个月以内 447、急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理（） A、窦性心动过缓 B、二度Ⅰ型房室传导阻滞 C、房性期前收缩 D、心房颤动 E、多元性室性期前收缩 448、在冠心病分型中，哪项是没有的（） A、无症状型 B、心绞痛型 C、心肌梗死型 D、缺血性心脏病型 E、显性冠心病 449、下壁心肌梗死易发生的心律失常为（） A、室性早搏 B、室颤 C、房性早搏 D、房室传导阻滞 E、心房颤动 450、缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用（） A、休息和呼吸 B、硝酸甘油 C、亚硝酸异戊酯 D、消心痛 E、吗啡 451、心肌梗死时发热一般出现在（） A、与胸痛同时出现 B、在胸痛发生后12-24小时 C、在胸痛发生后24-48小时 D、在胸痛发生后36-72小时 E、在胸痛发生之前452、心肌梗死的发热很少超过（） A、37.5℃ B、38 ℃ C、38.5 ℃ D、39 ℃ E、 39.5℃ 453、急性心肌梗死发病后，发热多在一周内恢复正常，发热原因是由于（） A、肺部感染 B、胃肠道脱水 C、体温调节中枢紊乱 D、心肌坏死组织吸收 E、体温中枢供血不足 454、急性心肌梗死常见的死亡原因是（） A、心脏破裂 B、心源性休克 C、严重心律失常 D、急性左心衰竭 E、剧烈持久的心绞痛 455、急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（） A、肌酸磷酸激酶 B、乳酸脱氢酶 C、缓激肽酶 D、细胞色素氧化酶 E、天门冬氨酸转移酶 456、急性心肌梗死患者绝对卧床休息时容易忽视的一项重要的护理措施是（） A、休息 B、饮食的种类 C、吸氧 D、便秘的预防 E、心律失常的监护 457、急性心肌梗死发生各种心律失常的处理下列哪项不妥（） A、室性心律失常给与利多卡因静脉注射 B、发生房颤伴室律快可用快速洋地黄制剂 C、房室传导阻滞可用阿托品 D、严重房室传导阻滞可安装人工心脏起搏器 E、发生室颤应立即实施非同步直流电复率 458、下列处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中哪一项是错误的（） A、绝对卧床休息 B、少食多餐，不宜过饱 C、限制探视 D、避免不良刺激 E、预防压疮，每2小时翻身一次459、急性心肌梗死患者止痛治疗，遇到下列哪种情况不能用吗啡（） A、呼吸抑制 B、频发室性期前收缩 C、心力衰竭 D、神志欠清 E、高龄患者 460、急性心肌梗死治疗期间为防止便秘，采取的护理措施中哪项不妥（） A、多食粗纤维食物 B、多饮水 C、可使用润肠、缓泻剂 D、必要时低压肥皂水灌肠 E、必要时高压肥皂水灌肠461、心肌梗死后心肌再灌注治疗的自家时间为起病后（） A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、10小时内 E、24小时内 462、典型心绞痛发作的疼痛部位常位于（） A、心前区且向左胸部放射 B、胸骨后且向左上肢内侧放射 C、胸骨下端且向左肩背部放射 D、心尖区且向左上肢放射 E、剑突附近向左上肢前外侧放射 463、一般情况下，下列哪项不适典型心绞痛的诱因（.） A、体力劳动 B、饱餐 C、受寒 D、情绪激动 E、吸烟 464、变异性心绞痛的心电图改变为（.） A、出现病理性Q波 B、T波倒置 C、T波高尖 D、ST段抬高 E、ST段压低 465、下列哪项不符典型心绞痛的疼痛特点（） A、阵发性前胸、胸骨后部疼痛 B、劳累或情绪激动时发作 C、可放射致心前区与左上肢 D、持续时间长，像针刺、刀割样痛 E、持续数分钟，为压榨性疼痛 466、心绞痛发作时（.） A、胸痛持续时间小于15分钟 B、胸痛持续时间长于数小时 C、伴有发热 D、心电图ST段压低 E、血清肌酸磷酸激酶升高467、近年来，导致心肌炎最主要的病因是（.） A、立克次体感染 B、细菌感染 C、病毒感染 D、接触放射线 E、药物中毒 468、引起心肌炎最常见的病毒是（） A、轮状病毒 B、脊髓灰质炎病毒 C、疱疹病毒 D、柯萨奇病毒A E、柯萨奇病毒B 469、急性病毒性心肌炎患者的最主要的护理措施是（） A、保证病人绝对卧床休息 B、保证蛋白质的供给 C、给与易消化的饮食 D、给与多种维生素 E、严格记录每日出入液量 470、病毒性心肌炎有关检查中下列哪项对诊断本病有帮助（） A、血肌酐下降 B、白细胞总数降低 C、血沉减慢 D、尿素氮升高 E、血清心肌酶增高 471、原发性心肌病临床最常见的类型是（） A、限制型 B、扩张型 C、肥厚型 D、肥厚与限制型 E、未定型 472、除遗传因素外，导致扩张型心肌病可能的原因是（） A、病毒感染 B、细菌感染 C、中都 D、代谢异常 E、药物作用 473、下面哪项不是肥厚型心肌病常见的临床表现（） A、心悸 B、起立或走动时晕厥 C、心前区疼痛 D、劳力型呼吸困难 E、自发性心绞痛 474、肥厚型心肌病的病因是（） A、病毒感染 B、遗传 C、高强度运动 D、代谢异常 E、中毒 475、按舒张压水平分级，重度高血压是指舒张压（） A、≥105mmHg B、≥110mmHg C、≥115mmHg D、≥120mmHg E、≥125mmHg 476、下列与原发性高血压发病相关的因素中，不包括（） A、遗传因素 B、自身免疫缺陷 C、精神长期过度紧张 D、年龄增大及体重超重 E、高盐的饮食习惯 477、慢性心脏病患者，心衰最常见的诱因是（） A、严重贫血 B、妊娠 C、心律失常 D、呼吸道感染 E、情绪激动 478、在高血压急症中，降压最迅速的药物是（） A、硝普钠 B、硝酸甘油 C、硝苯地平 D、普纳洛尔 E、依那普利 479、高血压急症的处理原则最主要的是（） A、吸氧 B、心电监护 C、肌注安定 D、立即降低血压 E、以上都不是 480、下列哪项不属于高血压并发症（） A、肾衰竭 B、心绞痛 C、短暂性脑缺血发作 D、下肢动脉供血不足 E、视网膜动脉狭窄 481、下列不属于高血压病非药物治疗措施的是（） A、每日服用钙剂 B、限制钠盐摄入 C、降血脂 D、情绪稳定 E、良好休息与适量运动结合 482、在高血压的治疗中，限制钠盐摄入是指（.） A、每日食盐摄入量为12g左右 B、每日食盐摄入量为10g左右 C、每日食盐摄入量为8g左右 D、每日食盐摄入量为6g左右 E、每日食盐摄入量为3g左右 483、下列关于原发性高血压治疗目的和降压目标的叙述不正确的是（） A、使血压下降，减少并发症导致的病残率和死亡率 B、血压下降达到或接近正常范围 C、使血压下降至原血压80℅ D、延缓并发症的发生 E、预防并发症的发生 484、心源性呼吸困难最早出现的是（） A、端坐呼吸 B、吸气性呼吸困难 C、呼气性呼吸困难 D、劳力性呼吸困难 E、阵发性夜间呼吸困难 485、有关心源性水肿病人的护理，正确的是（） A、给予含钠饮料调节口味以增进食欲 B、用70~800C 热水袋保暖 C、入液量为前一天尿量加500毫升 D、利尿时体重减少每周少于3kg E、尽量静脉给药 486、引起冠心病，心绞痛的最主要的原因（） A、活动 B、进餐后 C、吸烟酗酒 D、受寒受冷 E、冠状动脉狭窄 487、心前区疼痛最常见的原因（） A、冠心病 B、心包炎 C、胸膜炎 D、食管炎488、风湿性心脏瓣膜病病人腿部适当活动的目的是（） A、减轻心脏负担 B、预防风湿复发 C、防止附壁血栓形成 D、防止动脉栓塞 E、防止下肢静脉血栓形成 489、心律失常病人最常见的表现是（） A、胸痛 B、呼吸困难 C、晕厥 D、心悸 E、低血压 490、心律绝对不规则，第一心音强弱不等，脉搏短绌的心律失常是（） A、窦性心动过速 B、房性期前收缩 C、心房颤动 D、室性期前收缩 E、心室颤动 491、引起心源性水肿的主要原因是（） A、右心功能不全 B、有效循环血量减少 C、肾血流量降低 D、继发醛固酮增多 E、静脉压升高 492、老年高血压患者，血压180/100mmHg，嘱其早晨起床动作要慢，是为了（） A、放松疗法 B、防止跌倒 C、防止体位性低血压 D、有利四肢活动 E、有利进早餐 493、白女士，45岁。反复发作胸痛2年余，发作时为左乳头下持续1～2小时的隐痛，无明显诱因，活动时减轻，休息时加重，用硝酸甘油无效。最可能为（） A、冠心病心绞痛 B、心包炎 C、胸膜炎 D、肥厚型心肌病 E、心脏神经官能症 494、金女士，38岁。患风心病二尖瓣狭窄，呼吸急促，取半卧位，心率120次/分，两肺底部闻及湿啰音。应判断为（） A、心功能Ⅰ级 B、心功能Ⅱ级 C、心功能Ⅲ级 D、心功能Ⅳ级 E、急性左心衰竭 495、张女士，60岁。常于夜间发作气促、喘息伴咳嗽，咳白色泡沫痰，两肺底闻及湿性啰音及哮鸣音。首先考虑（） A、肺癌 B、过敏性肺炎 C、心源性哮喘 D、支气管哮喘 E、喘息型支气管炎 496、万先生，72岁。输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸30次/分，脉搏140次/分，两侧肺底有细湿啰音。最可能的诊断是（） A、左心衰竭 B、右心衰竭 C、全心衰竭 D、药物过敏 E、急性肺炎 497、朱先生，60岁。高血压史10年，30分钟前突然气促，心悸，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。血压200/120mmHg，心率136次/分。除一般治疗外，治疗还可选用（） A、毛花甙丙、硝酸甘油、多巴胺 B、毛花甙丙、酚妥拉明、胍乙啶 C、毛花甙丙、硝普钠、呋塞米 D、毛花甙丙、普萘洛尔、硝普钠 E、毛花甙丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素 498、单女士，20岁。风心病，心功能Ⅳ级，长期服用地高辛0.25mg，每日1次，今日因心悸不适来复诊。心电图示窦性心律，心率78次/分，频发室性期前收缩呈二联律。正确的处理是（） A、停用地高辛，给予利多卡因 B、继续服用地高辛0.25mg、每日1次维持 C、继续服用地高辛0.25mg、每日2次 D、加服氯化钾 E、停用地高辛，给予氯化钾和苯妥英钠 499、王先生，56岁，冠心病史6年，今突感心悸、胸闷。血压90/60mmHg，心尖区第一心音强弱不等。心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波宽大畸形，有心室夺获及室性融合波。王先生的病情为（） A、心房颤动 B、心房扑动 C、阵发性室上性心动过速 D、阵发性室性心动过速 E、频发室性期前收缩 500、﹡吴先生，50岁。少尿3日，发生第三度房室传导阻滞，随即心跳骤停，心电图呈一直线。抢救中不宜应用（） A、利多卡因 B、异丙肾上腺素 C、肾上腺素 D、阿托品 E、碳酸氢钠 501、夏女士，25岁。因心悸、头昏3日，拟诊病毒性心肌炎入院。心电图示第三度房室传导阻滞，心率32次/分，频发阿-斯综合征。最恰当的处理是（） A、阿托品静脉滴注 B、氢化可的松静脉滴注 C、安装临时性人工心脏起搏器 D、安装永久性人工心脏起搏器 E、异丙肾上腺素静脉滴注 502、﹡小丽，15岁。发热、咽痛2周后出现关节痛。贫血貌，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。治疗3个月后复查，症状、体征均消失。其病情最可能是（） A、风心病二尖瓣狭窄 B、发热引起的心杂音 C、贫血性心脏病 D、风湿性心脏炎 E、系统性红斑狼疮 503、孙先生，40岁。诉心悸及颈部明显搏动。测血压 160/60mmHg，左心室扩大，心尖搏动明显。最可能为（） A、高血压性心脏病 B、风湿性肺动脉瓣狭窄 C、原发性扩张型心肌病 D、冠心病 E、风湿性主动脉瓣关闭不全 504、黄女士，30岁。风心病二尖瓣狭窄史5年，经常咳嗽，气短，不能平卧。近2周来出现下肢浮肿，肝右肋下3cm，质韧，咳嗽、气短症状有所减轻。提示近期病人发生了（） A、二尖瓣病变加重 B、风湿活动 C、左心衰竭 D、右心衰竭 E、以上都不是 505、丛女士，29岁。风心病史6年，不规则发热2周，二尖瓣区舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率120次/分。治疗期间病人突然发生偏瘫，最可能的诊断是风心病合并（） A、风湿活动 B、脑血栓形成 C、亚急性感染性心内膜炎合并脑栓塞 D、蛛网膜下隙出血 E、脑出血 506、杨女士，40岁。因心力衰竭用地高辛治疗，用药第6 日出现第二度房室传导阻滞。正确的处理是停用地高辛并选用（） A、氯化钾 B、利多卡因 C、阿托品 D、苯妥英钠 E、人工心脏起搏器 507、翁先生，62岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时，向颈部放射，伴大汗、心悸、恐惧。血压 80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是（） A、超声心动图 B、胸部X线透视 C、心电图 D、胸部CT E、心脏MRI 508、宋先生，55岁。近1个月来常于夜间休息时发作心前区疼痛，每次发作持续约15分钟，发作时查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段轻度抬高，发作后心电图恢复正常。最可能的病情是（） A、恶化型心绞痛 B、卧位型心绞痛 C、变异型心绞痛 D、急性冠状动脉功能不全 E、梗塞后心绞痛 509、肖先生，50岁。冠心病急性心肌梗死后7个月。血压140/90mmHg,心电图示V3～V5导联S-T段仍持续抬高。Ｘ线可见心脏左缘有反常搏动。最可能的病情是（） A、乳头肌功能不全 B、心室壁瘤 C、心肌梗死后综合征 D、心脏游离缘破裂 E、扩张型心肌病 510、吴先生，58岁。患原发性高血压2年。2日前开始血压突然明显升高，出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。最可能为（） A、恶性高血压 B、高血压危象 C、高血压脑病 D、脑出血 E、脑血栓形成 511、男性，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应（） A、就地包扎 B、指压止血 C、用止血带 D、钳夹止血 E、平卧，抬高患肢，加压包扎 512、患者，女性，38岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，半个月前因重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率120次／分，两肺满布湿罗音及哮鸣音，责任护士给与患者给氧的正确方法是（） A、间断低流量吸氧 B、持续高流量吸氧 C、持续低流量吸氧 D、经20℅-30℅酒精湿化高流量吸氧 E、经29℅-30℅酒精湿化低流量吸氧 513、患者，女性，65岁，高血压心脏病10年，近一年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于（） A、代偿期 B、Ⅰ级 C、Ⅱ级. D、Ⅲ级 E、Ⅳ级 514、患者，女性，67岁，患风湿性心脏病近30年，近半年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能Ⅱ级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是（） A、需严格卧床休息 B、以卧床休息为主 C、以卧床休息、限制活动量为宜 D、可起床轻微活动，需增加活动间隙时间 E、可不限制活动，适当增加午休时间 515、患者，女性，69岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是（） A、住院后环境变化，使排便习惯发生改变 B、疾病使患者规律排便受限制 C、长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢 D、胃肠道淤血，食欲减退，进食少 E、大肠排便反射增加 516、患者男性81岁，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次每分，半卧位，心界向两侧扩大，心率108次/分两肺可闻湿啰音，肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿。患者在家中已2天未解大便，自然护士在解决患者排便问题时采取的措施，不妥的是（） A、可多在室内活动，以促进排便 B、建议患者在饮食中增加粗纤维 C、嘱排便时不可过度用力，必要时可用润肠剂 D、帮助患者在住院期间养成按时排便习惯 E、训练床上排便习惯 517、患者男性，70岁，因慢性心衰（全心衰）、心功能Ⅳ级入院，经治疗、护理，心功能已恢复至Ⅱ级，责任护士嘱患者适当增加活动量，并说明长期卧床的危害，下列危害中哪项不妥（.） A、活动减少使消化功能减退 B、易发生压疮 C、易形成下肢静脉血栓 D、易发生扩张型心肌病 E、长期卧床，致肌肉萎缩518、患者，男性，53岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛，患者吸烟多年，进食不规律，喜欢浓茶，检查发现甘油三酯过高。责任护士向患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥（） A、戒烟、限酒，不饮浓茶 B、含服硝酸甘油一片后心绞痛不缓解，可间服1小时后再服一片 C、低盐、低脂饮食，不宜过饱 D、平日随身携带硝酸甘油按医嘱服用，定期检查 E、保持情绪稳定，不可过度劳累 519、患者，男性，56岁，患高血压病8年，近半年来夜间间断胸骨后或心前区疼痛，持续3~5分钟经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥（） A、应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压 B、该药应舌下含服，不可吞服或嚼服 C、该药可扩张外周血管，减轻心脏负担 D、该药不良反应有头面部皮肤潮红，搏动性头痛等 E、出现不良反应需立即停药，不可在服用 520、患者，男性，68岁。冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息好哦含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者平日预防用药中，下列哪项不正确（） A、倍他乐克 B、消心痛 C、硝苯地平缓解片 D、小剂量阿司匹林 E、氨苯蝶啶 521、患者，男性，65岁，高血压病史12年未规律服用降压药治疗，血压时高时低，多在160/105mmhg,近3小时前心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿罗音和哮鸣音，心率108次、分，律齐，护士首选考虑病人病情变化是（） A、肺部感染 B、肺栓塞 C、急性左心衰竭 D、严重心肌缺血、缺氧 E、再次心肌梗死 522、患者男性，66岁，因持续心前区疼痛4小时，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现室颤，此时责任护士应立即采取的首要措施是（） A、心内注射利多卡因 B、气管插管 C、高压吸氧 D、电复律 E、同步电除颤 523、患者，男性，33岁，因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿下肢浮肿就诊。体检发现心脏扩大，心尖部闻S3，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢浮肿（++）；超声心动图示：左心扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查。蛋白（++）。最可能诊断是（） A、缩窄性心包炎 B、缩制性心肌病 C、扩张性心肌病 D、慢性肾炎 E、肝硬化 524、患者男性，65岁，因头痛、心悸和心前区不适感到门诊就医，经查血压160/95MMHG，家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，据此可以推断该病人高血压危险分层属于（） A、一级（低度危险组） B、二级（中度危险组） C、三级（高度危险组） D、三级（中度危险组）E以上都不是 525、男性，患者，68岁，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210/130mmHg。下列降压药应首选（）. A、卡托普利 B、速尿 C、心得安 D、异搏定 E、硝普钠 526、患者，女，52岁。血压140/90mmHg,自诉工作紧张，有头痛，失眠等不适。健康指导最重要的是（） A、促进身心休息为主 B、尽早应用降压药 C、每天观察血压 D、卧床休息不活动 E、药物为主，休息为辅 527～529(3)、 基于以下病例： 林先生，60岁。既往有风心病、慢性心力衰竭病史5年。本次因心悸、乏力1月伴下肢水肿2周入院。体检：脉搏110次/分，心率140次/分。心电图示心房颤动。 （1）护士协助林先生进行肢体被动活动的目的是为了防止（） A、肌肉萎缩 B、肌肉强直 C、下腔静脉血栓形成 D、下肢静脉血栓形成 E、关节僵直 （2）为控制其心房颤动的心室率，首选的药物是（） A、普鲁卡因胺 B、奎尼丁 C、普萘洛尔 D、维拉帕米 E、洋地黄 （3）﹡应用上述药物后应使病人休息时的心室率控制在（） A、60~80次/分 B、70~80次/分 C、80~100次/分 D、90~110次/分 E、100~120次/分 530～533(4)、 基于以下病例： 钱女士，52岁。因心悸、头晕2个月，下肢水肿1周入院。护士夜间巡视病房时发现病人突然坐起，张口呼吸、冷汗、烦躁不安、唇绀、咳嗽、气喘、咳大量白色泡沫痰。血压156/98mmHg，两肺满布哮鸣音和湿啰音，心率120次/分，律齐，脉搏触诊为交替脉。 （1）最可能的病情是（） A、急性左心衰竭 B、急性右心衰竭 C、急性呼吸窘迫综合征 D、支气管哮喘发作 E、急性上呼吸道感染 （2）正确的吸氧方式应是（） A、持续低流量蒸馏水湿化吸氧 B、间断低流量蒸馏水湿化吸氧 C、间断高流量50%乙醇湿化吸氧 D、持续高流量50%乙醇湿化吸氧 E、持续高流量雾化吸入吸氧 （3）目前的护理诊断不包括（．） A、心输出量减少 B、气体交换受损 C、恐惧 D、潜在并发症：休克 E、有受伤的危险 （4）经抢救治疗1周后钱女士病情迅速好转，呼吸平稳，血压正常，两肺仅闻及少量湿啰音，下肢无浮肿，但仍有乏力、心悸感。病人很担心，多次问护士：“我的病会好吗？我会死吗？我究竟是什么病？”此时病人主要的护理诊断是（） A、知识缺乏 B、活动无耐力 C、舒适的改变：心悸 D、恐惧 E、功能障碍性悲哀 534～535(2)、 基于以下病例： 赵女士，25岁。发现风心病二尖瓣关闭不全2年，心尖部有Ⅳ级收缩期杂音。近1个月持续发热，伴乏力、关节肌肉疼痛。球结膜见点状出血，杵状指，除原有心杂音外，在主动脉瓣区闻及叹气样杂音。 （1）除风心病外还应考虑合并（．） A、风湿活动 B、上呼吸道感染 C、亚急性感染性心内膜炎 D、败血症 E、DIC （2）目前首选的检查是（） A、血培养 B、出血时间测定 C、血沉测定 D、X线胸片 E、超声心动图 536～538(3)、 基于以下病例： 王先生，65岁，发现血压升高5年，有糖尿病史10年，吸烟史40年，其母有高血压史，并死于脑出血。体检：血压170/106mmHg，心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外1cm 处，呈抬举感，心率110次/分，律齐。 （1）病情应属于（） A、原发性高血压低度危险组 B、原发性高血压中度危险组 C、原发性高血压高度危险组 D、原发性高血压极高度危险组 E、原发性高血压无危险组 （2）降压治疗时，必须使血压降至（） A、120/80mmHg以下 B、130/85mmHg以下 C、140/90mmHg以下 D、150/95mmHg以下 E、160/95mmHg以下 （3）﹡在输液过程中王先生突感极度胸闷、气急、咳嗽，血压200/110mmHg，心率120次/分。此时，护理措施中错误的一项是（） A、严格控制输液速度每分钟不超过40滴 B、给予乙醇湿化吸氧每分钟4~6L C、用止血带同时结扎四肢 D、置病人两腿下垂坐位 E、安慰病人稳定其情绪 539～541(3)、 基于以下病例： 吴先生，68岁。有高血压史10年。2小时前因与人争吵，突起剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊、心悸、气促。血压220/140 mmHg，心率120次/分，两肺底闻及少量湿啰音。 （1）吴先生的病情属于（） A、原发性高血压 B、高血压危象 C、高血压脑病 D、恶性高血压 E、以上都不是 （2）治疗首选（） A、呋塞米 B、卡托普利 C、美托洛尔 D、硝普钠 E、硝苯地平 （3)护理措施中不正确的一项是（） A、立即安置病人于平卧位、绝对卧床休息 B、给予持续吸氧每分钟4~5L C、遵医嘱应用镇静剂 D、硝普钠静脉滴注时每5~10分钟测血压1次 E、避免一切不良刺激和不必要的活动 542～546(5)、 基于以下病例： 周先生，60岁。旅游登山途中突发左前胸压榨样疼痛，向左臂放射，伴上腹饱胀、烦躁不安、出冷汗，含服硝酸甘油未能缓解而急诊入院。体检：体温37℃，血压100/60mmHg，心率60次/分，律齐，心音低钝。两肺未闻及啰音。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF可见宽而深的Q波、S-T段呈弓背向上抬高、T 波倒置。 （1）目前的最主要的护理诊断或合作性问题是（） A、有便秘的危险 B、疼痛：心前区疼痛 C、心输出量减少 D、潜在并发症：休克 E、恐惧 （2）目前最主要的护理措施是（） A、吸氧 B、心电、血压、呼吸监护并解除疼痛 C、安慰病人保持情绪稳定 D、防止便秘 E、半卧位或平卧位绝对卧床休息 （3）24小时内尽量避免使用（） A、利多卡因 B、尿激酶 C、吗啡 D、1、6二磷酸果糖 E、毛花甙丙 （4）绝对卧床5小时后周先生诉腰骶部麻木不适，其护理措施不正确的一项是（．） A、协助翻身每2小时1次 B、保持床单位平整，无碎屑 C、保持皮肤清洁干燥 D、受压处进行局部按摩 E、鼓励病人增加翻身次数 （5）经治疗2日后病人血压正常，呼吸平稳，未发现并发症，此时护理措施中正确的一项是（） A、可嘱病人在床上做深呼吸 B、协助病人在床上活动四肢 C、扶病人在床上坐起 D、扶病人在室内行走 E、病人翻身、进食、排便由护理人员帮助料理 547～549(3)、 患者，男性。28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。 （1）该患者最困难的诊断是（） A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣关闭不全 E、二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全 （2）该患者在左房代偿期最严重的表现是（） A、咯血 B、端坐呼吸 C、周围器官栓塞 D、快速房颤 E、急性肺水肿 （3）该患者可出现的并发症，下列哪项少见（） A、肺部感染 B、右心衰竭 C、急性肺水肿 D、亚急性感染性心内膜炎 E、房颤 550～552(3)、 患者，女性，32岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年，每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg，R28次/分，神清、半卧位，口唇、面颊，甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次每分，律齐，两肺满布干湿罗音，肝肋下2指，双下肢凹陷性水肿。 （1）请责任护士考虑患者此次心衰发生主要诱因是（） A、身心过劳 B、肺部感染 C、地高辛用量不当 D、心律失常 E、利尿剂用量不当 （2）责任护护士遵医嘱发给患者地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要（） A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视 B、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐 C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛 D、听心律是否存在由原来规则变为不规则，或为不规则变为规则 E、听心率有无低于60次每分 （3）心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（） A、适量运动，以不出现心悸、气短为度 B、低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷 C、食谱选择不受限制，以促进食欲 D、遵医嘱按时服药，定期门诊复查 E、积极防治风湿热。避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖 1.重型腹泻的主要表现是( E ) A.发热 B.粪便水分多 C.食欲低下,呕吐 D.每天大便10余次 E.有水、电解质紊乱 腹泻病人应选择（ A ）。 A．少渣饮食 B．高脂肪饮食 C．高膳食纤维饮食 D．低盐饮食 E．低胆固醇饮食 7腹泻病人饮食不宜 (C) A高热量 B高蛋白 C高脂肪 D高维生素 E少纤维 消化系统疾病对症护理，错误的是（ e ） A．呕吐停止后给予漱口 B．上消化道大量出血者去枕平卧位 C．严重呕血者暂禁食 D．急性腹泻者给予少纤维素饮食 E．阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食 32.患者呕血后应采取的体位是( A ) A.平卧位,头偏向一侧 B.膝胸位 C.头低脚高位 D.头高脚低位 E.截石位 ４．上消化道出血最常见的原因是Ｂ Ａ．胃癌 Ｂ．消化道溃疡 Ｃ．胃黏膜脱垂 Ｄ．急性糜烂出血性胃炎 Ｅ．肝硬化食管胃底静脉曲张 6.下列哪一项是引起上消化道出血最常见的原因( D ) A .Mallory - Weiss 综合症 B .Zollinger - Ellison 综合症 C .食管-胃底静脉曲张 D .消化性溃疡 E .食管癌 7.当病人出现呕吐时,提示胃内潴留血量至少达到( E ) A .5 ~ 10ml B .50~100ml C .150~200ml D .250~300ml E .350~400ml 5-7 王先生，患甲肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。 ５．据上述资料判断病人出血量约Ｅ Ａ．５００ｍｌ Ｂ．６００ｍｌ Ｃ．７００ｍｌ Ｄ．８００ｍｌ Ｅ．１０００ｍｌ以上 ６．此时最有效的止血方法是Ｅ Ａ．静滴西咪替丁 Ｂ．胃内灌注去甲肾上腺素 Ｃ．补充血容量 Ｄ．生长抑素 Ｅ．双气囊三腔管压迫止血 ７．该病人最易诱发Ｄ Ａ．自发性腹膜炎 Ｂ．心力衰竭 Ｃ．肾功能衰竭 Ｄ．肝性脑病 Ｅ．水电解质紊乱 １３．有关呕血和黑便的描述，不正确的是Ｅ Ａ．呕血一般都有黑便 Ｂ．出血量５ml，大便隐血试验阳性Ｃ．出血量６０ml，出现黑便 Ｄ．出血量超过３００ml出现黑便 Ｅ．黑便必有呕血 １４．某上消化道大出血病人，出血停止后，饮食指导时应告诉他Ａ Ａ．继续禁食２４小时 Ｂ．可以吃馒头、软饭 Ｃ．可以吃煮鸡蛋 Ｄ．可以喝肉汤 Ｅ．可以喝豆浆 14.提示消化道出血停止的征象是( D ) A.大便黑色,稀烂 B.上腹部疼痛减轻 C.网织红细胞计数升高 D.血尿素氮趋正常 E.呕吐的血液呈暗红色 15.上消化道失血量多的病人应先用生理盐水、林格液快速静脉输入，其目的是（C ） A.疏通微循环 B.补充电解质 C.补充血容量 D.纠正酸中毒 E.为输血做准备 消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括（）。 A．迅速建立静脉通路 B．冰盐水洗胃 C．应用双气囊三腔管 D．暂禁食 E．观察粪便颜色及量 某消化性溃疡病人，大量出血停止后，护士在对他进行饮食指导时应告诉他（）。 A．继续禁食24h B．可以吃馒头、软饭 C．可以吃煮鸡蛋 D．可以喝肉汤 E．可以喝豆浆 30.评估上消化道出血病人病情的严重性.最为关键的是( E ) A.原发病本身 B.呕血的同时是否有黑粪 C.出血量的多少 D.呕血的颜色 E,出血的速度 33.下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理,不妥的是( B ) A.出血期间应禁食 B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食 C.避免粗糙、坚硬食物 D.避免刺激性食物 E.应细嚼慢咽 １８．女性，６０岁，慢性乙肝２９余年，进食炸油饼后突然呕血和黑便，此病人呕血的原因可能是Ｄ Ａ．胃癌出血 Ｂ．胃溃疡出血 Ｃ．急性胃黏膜病变 Ｄ．食管胃底静脉曲张破裂出血 Ｅ．血小板过低引起出血 ９．对判断上消化道活动出血最有意义的是Ｄ Ａ．心律增快 Ｂ．血压下降 Ｃ．腹痛加重 Ｄ．黑便 Ｅ．血ＢＵＮ增高 ３．上消化道大量出血易引起氮质血症，最主要原因是ＡＡ．血液中蛋白质消化后在肠道吸收 Ｂ．肾血流量下降 Ｃ．肾衰竭 Ｄ．肝脏解毒功能下降 Ｅ．血液中氮质排出障碍 １７．不符合上消化道大量出血的是Ｄ Ａ．泊油样便 Ｂ．头晕，心悸 Ｃ．氮质血症 Ｄ．网织红细胞下降 Ｅ．低度发热 16 对判断上消化道活动出血最有意义的是D A心率增快B血压下降C腹痛加重D黑粪E 血BUN增高 1．下列哪项属上消化道出血停止的指标答案：E A．柏油样便变稀B．脉搏细速C．肠鸣音亢进D．口渴E．尿量＞30ml/h 4.提示上消化道出血已停止的是（B ） A柏油样便变稀B尿素氮恢复正常C脉搏细速D肠鸣音亢进E口渴 6.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是（C ）。A．安定患者情绪B．准备急救用品C．建立静脉输液途径D．迅速配血 E．按医嘱采取止血措施 7.插置双气囊三腔管注意事项中错误的是（D ）。A．插管后，先向胃气囊充气 B．经常抽吸胃内容物 C．唾液、痰液不宜下咽 D．置管48～72h后，如无出血即可拔管 E．拔管前宜吞服适量石蜡油 8.有关双氧囊三腔管的护理，正确的是（D ）。 A．插入三腔管后先向食管气囊注气 B．置管期间唾液可随时咽下 C．胃气囊注气量为100～150ml，食管气囊注气量为200～300ml D．放置48h后，出血停止，放气观察12h后无出血再拔管E．拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml 9.插置双气囊三腔管适用于哪种疾病出血（E ）。 A．胃溃疡B．十二指肠溃疡C．慢性胃炎D．胃癌E．食管-胃底静脉曲张破裂 患者男性，50岁，肝硬化并上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立即（）。 A．报告医生 B．吸氧 C．应用呼吸兴奋剂 D．应用镇静剂 E．放去气囊内气体 26．三腔管放置24小时后，食管气囊应放气C A．5-10min B．10-15min C．15-30min D．30-45min E．45-60min ３６．对排便异常的描述，正确的是Ｂ Ａ．胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色 Ｂ．肠套叠病人可有果酱样便 Ｃ．痢疾病人为墨绿色便 Ｄ．痔疮病人排暗红色便 Ｅ．上消化道出血病人粪便表面鲜红 6.分泌胃泌素的胃粘膜细胞是( C ) A.主细胞 B.壁细胞 C.G细胞 D.嗜银细胞 E.粘液细胞 9.慢性胃炎的主要致病因素是( E ) A . 胆汁反流 B .饮酒吸烟 内科学 一、名词解释 1、呼吸衰竭： 答：是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，从而引起一系列病理生理和相应临床表现的综合征。 2、病态窦房结综合征： 答：由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。患者可在不同时间出现一种以上心律失常。 3、急性心力衰竭 答：由于急性心脏病变引起心排血量显著^急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征。急性左心衰较为常见，以肺水肿或心源性休克为主要表现，是严重的急危重症；急性右心衰即急性肺源性心脏病，主要由大块肺梗死引起。 4、心肌梗死 答：是心肌缺血性坏死，是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疾病、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变。 5、中暑： 答：在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下，表现以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。通常将中暑分为热痉挛、热衰蝎和热（日）射病。 6、嗜睡： 答：为觉醒的减退，是意识障碍的早期表现，病人精神萎靡，动作减少，表情淡漠，常持续地处于睡眠状态，但对言语尚有反应，能被唤醒，勉强配合检查及简单回答问题，停止刺激即又入睡。 7、昏睡： 答：是接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下（如压迫眶上神经，摇动患者身体等）可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。 8昏迷： 答：是最严重的意识障碍，即意识完全丧失。是高级神经活动的高度抑制状态。按程度分为：浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 9、晕厥： 答：指一时性广泛的脑供血不足而突然发生的短暂的意识障碍状态患者肌张力消失、倒地或不能保持正常姿势，可于短时间内恢复。 10、谵妄： 答：以兴奋性增咼为主的咼级神经中枢急性活动失调状态C临床表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。 11、造血干细胞移植：去除异常的骨髓造血组织，然后植入健康的造血干细胞，使之重建造血与免疫系统。这是一种可能根治血液系统恶性肿瘤等疾病的综合治疗方法。 12急性肾衰竭：由于各种原因引起肾功能在短时间内急剧下降而出现的临床综合征。主要表现为氮质废物血肌酐和尿素氮升高，水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。 13、高血压危象：因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱因 内科护理学试题 (专业(类)日午考)考试时间： 90分钟 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（1′× 40 = 40） 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是（ B ） A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ A ） A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是（ D ） A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是（ C ） A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是（ A ） A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时，应重点观察（ C ） A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是（ E ） A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是（ D ） A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ D ） A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛 10.COPD输氧宜选择（ B ） A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷（压力负荷）过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是（ A ） A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是（ C ） A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是（ E ） A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于（ B ） A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ B ） A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17.急性心肌梗死24小时内禁止使用（ E ） A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18.成人高血压的诊断标准是（ C ） A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg 19.引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（ A ） A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ B ） A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21.肝硬化最常见的并发症是（ A ） A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌 学科：内科护理用的药物是： A．链霉素 B．异烟肼 C．利福平学专业：护理 D．乙胺丁醇学 E．对氨基水杨酸章节：2.呼吸系统疾病病人的护理 5.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色A 型题痰最主要的原因是：1.慢性喘息型支气管炎的特点： A．痰内有大量红细胞 B．痰内含A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮大量脓细胞鸣音 B．端坐呼吸，双肺底水泡音C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿 D．红细胞破坏释放出含铁血黄素性罗音 E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬D．吸气性呼吸困难，呼吸音低 6.浸润型肺结核的病灶多位于：E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带 A．肺尖或肺上野 B．肺门附近血 C．肺中部 D．肺下野2.呼吸衰竭的治疗主要在于： E．全肺各处A．治疗原发病 B．祛除诱因 7.异烟份用量过大会引起：C．支持疗法A．眩晕、听力障碍 B．末梢神经D．纠正缺氧和 CO2 潴留E．纠炎及肝损害正酸碱平衡失调 C．胃肠道不适，尿酸血症 D．粒3.肺炎时可减轻胸痛的最常用体细胞减少 E．过敏反应位是： 8.慢性支气管炎的临床分型是：A．患侧卧位B．仰卧位 C．坐 A．单纯型、喘息型 B．单纯型、位 D．健侧卧位 E．俯卧位喘息型、混合型4.在肺结核治疗和预防中，最常使 C．急性型、慢性迁延型 D．急性型、 1慢性型、迁延型 C．贫血或红细胞沉降率加速 D．痰E．急性型、慢性型、反复发作型中找到结核菌9.呼吸系统最常见的症状 是： E．X 线检查找到病灶A．咳嗽 B．咳痰 C．咳血 14.哪项肺结核类型不相符：D．呼吸困难 E．胸痛 A．Ⅰ型——原发性肺结核10.低浓度吸氧、氧流量为： B．Ⅱ型——血行播散型肺结核A ． 5-6L/min B ． 2-3L/min C．Ⅲ型——浸润型肺结核 D．IVC ． l-2L/min D ． 1-2L/s 型——慢性纤维空洞型肺结核E．2-3L/s E．V 型——干酪性肺炎11.呼吸衰竭患者的病情观察，下 15.慢性支气管炎的主要诊断依据列哪项对发现肺性脑病先兆极为重是：要： A．病史和临床表现 B．肺功能测A．皮肤及面部变化 B．神志与定C．痰液细菌学检查精神变化 C．呼吸变化 D．X 线检查 E．长期吸烟史D．心率与血压变化 E．瞳孔变 16. 呼吸系统疾病最常见的原因化是：12.肺癌患者出现声音嘶哑，应考 A．感染 B．变态反应 C．粉尘虑：和有害气体吸入 D．肿瘤A．压迫食管 B．压迫颈交感神经 E．其他全身疾病C．压迫喉返神经 17.呼吸衰竭最早出现的症状是：D．压迫肥神经 E．压迫上腔静脉 A．呼吸困难 B．发绀 C．精神13.确诊肺结核的重要依据为：症状 D．心血管系统症状A．典型的症状、体征 B．结核菌素 E．消化系统症状试验阳性 18.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽 2应首先考虑：A．上呼吸道感染有二氧化碳的氧吸入B．肺部病变早期C．支气管肺 23.肺炎球菌肺炎最具有特征性的癌 D．支气管扩张表现是：E．左心功能不全 A．呼吸困难 B．咳铁锈 中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及参考答案 内科护理学 一、填空题： 1、吸入止喘气雾剂前先气，吸入药物后应屏气秒，以使药物在较远的气道沉 降。 2、长期卧床休息的病人，应鼓励其定期进行肢体活动以免形成及肌肉萎缩。 3、急性心肌梗塞的诊断依靠典型表现、及而做出。 4、肝硬化的主要临床表现为和两组症群。 5、肾病综合征的临床表现为、、、。 6、血液病最常见的症状为、、。 7、中度高血压指收缩压为、舒张压为。 8、系统性红斑狼疮较多累及的器官、、等。 9、支气管扩张的典型表现是、、。 10、左心衰主要由所致，右心衰主要由所致。 11、急性心包炎患者出现心包压塞时最突出的症状是。 12、消化性溃疡在临床上以、和为特点。 13、肾性水肿可能与、、有关。 14、治疗再障首选。 15、甲亢临床主要表现为、和。 16、冠心病分为5种类型，即、、、 、。 17、支气管哮喘依其临床表现不同可分为_______________、_______________、 _______________、_______________。 18、糖尿病酮症酸中毒的诱发因素_________、_________、_________、_________、 ___________、__________等。 19、白血病的化疗方案分__________、__________2个阶段。 20、少尿与无尿可分为__________、_________ 和肾后性3种。 21、是诊断呼吸衰竭的最重要依据。 22、门脉高压症的三大临床表现、、。 23、慢性肾炎临床上以、、、为基本特征。 24、缺铁性贫血的常见原因有、、。 25、糖尿病患者引起低血糖反应的因素有、、。 26、心功能不全患者静脉输液速度应控制在。 27、急性心肌梗死并发心律失常最多见的是，常发生在起病后 小时以内。 28、气胸的典型症状是突发、、。 29、上消化道出血在毫升以内可无症状；出现黑粪提示出血量在毫升以上；出现休克征象提示出血量在毫升以上。 30、为肝性脑病患者减少肠内毒物的生成和吸收的措施为、 和。 31、慢性肾炎尿液检查常有、、。 32、糖尿病的饮食治疗目的、。 A1题型 1.急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是 A. 平卧并将下肢抬高 B. 使用吗啡 C. 使用洋地黄制剂 D. 鼻导管高流量给氧 E. 快速利尿 2.右心衰竭的主要表现有A. 心悸B. 发绀C. 胸闷、气促、呼吸困难D. 下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性E. 咳嗽、咯血 3.下列心律失常中哪一项最严重A. 心室颤动B. 室上性心动过速C. 偶发室性期前收缩D. 窦性心动过速E. 心房颤动 4.急性心肌梗死的心电图特征不包括A.ST段呈弓背状向上明显抬高B.异常深而宽的Q波C.ST段下移D.T波倒置E. Q波大多永久存在 5.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括 A. 心前区、胸骨后 B. 为压迫紧缩、堵塞、烧灼感 C. 刺痛感 D. 持续2-5分钟 E. 放射至左肩、左臂内侧达无名指 6.感染性心内膜炎的临床特点不包括A. 高热、寒战B. 栓塞C. 腹痛D. 血培养阳性E. 周围血管栓塞 7.肝硬化代偿早期最主要的临床表现是A. 蜘蛛痣B. 乏力、食欲不振C. 牙龈出血明显D. 脾功能亢进E. 皮肤色素沉着 8.肝硬化并发上消化道出血的诱因除外A. 常打喷嚏B. 剧烈咳嗽C. 用力排便D. 粗糙食物E. 经常腹泻 9.慢性胃炎临床表现错误的是A.有规律的上腹部疼痛B.上腹部不适、反酸嗳气C.食欲不振D. 恶心、呕吐，贫血E.少数病人有呕血与黑便 10.易导致癌变的胃炎是A. 肥厚性胃炎B. 胃窦胃炎C. 胃体胃炎D. 萎缩性胃炎E. 浅表性胃炎 11.肝性脑病的用药护理，其错误的是 A. 降氨药物滴速不宜过快B. 乳果糖应从小剂量开始服用C. 脑水肿时用甘露醇D. 对少尿者宜用谷氨酸钾E. 精氨酸不宜与碱性药物配伍 12.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是 A. 动物蛋白质 B. 蔬菜、水果 C. 碳水化合物 D. 植物蛋白质 E. 每日蛋白质在40g以上 13.急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是A. 面色B. 神志C. 脉搏D. 呼吸E. 瞳孔 14.出血性休克早期的临床表现及体征除外A. 脉搏细速B. 脉压变小C. 皮肤湿冷D. 收缩压降至80mmHg E. 血压偏高 15.结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A. 20分钟～1小时B. 12小时C. 24小时D. 36小时E. 48～72小时 16.下列哪项不是HIV主要传播途径A. 异性不洁性行为B. 同性性行为C. 共餐共宿D. 静脉内吸毒E. 母婴传播 17.慢性肾小球肾炎不可有下列哪些表现 A. 起病隐匿，病程长，进展慢B. 有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等C. 男性多于女性，大多发生于20～40岁青壮年D. 大多数是急性肾炎发展所致 E. 患者常有贫血症状 18.关于肾病综合征的主要特征描述错误的是A. 高度水肿B. 大量蛋白尿C. 低蛋白血症D. 高脂血症E. 高血压 19.为急性有机磷农药中毒患者清洗皮肤时首选的溶液A. 热水B. 肥皂水C. 乙醇D. 高锰酸钾溶液E. 温水 20.系统性红斑狼疮哪个脏器受损率最高A. 心脏B. 肝脏C. 肾脏D. 肺脏E. 大脑 21.下列哪项不是类风湿关节炎的特征 A. 女性多见 B. 常从掌指关节及远侧指关节起病 C. 关节病变多为对称性，伴肿胀、压痛 D. 可见晨僵和梭状指 E. 晚期可见畸形 22.急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者A. 起病急、病程短B. 出血等症状严重C. 白细胞计数较高D. 血象原始早期幼稚细胞>30% E. 骨髓象原始细胞占非红系30%以上 23.慢性淋巴细胞性白血病(慢淋白血病)常以何症状为就诊的首发症状A. 疲乏B. 消瘦C. 低热D. 食欲减退E. 淋巴结肿大 24.确诊白血病及其类型的主要依据是A. 生化检查B. 免疫学检查C. 血常规D. 骨髓检查E. 染色体检查 25.甲状腺功能亢进症患者具有特征性的心血管症状是A. 心悸B. 房颤C. 早搏多D. 心力衰竭E. 睡眠时心律仍快 26.下列哪种情况适宜用磺脲类降糖药治疗 A. 1型糖尿病患者 B. 严重肝、肾功能不全者 C. 轻、中度2型糖尿病者 D. 合并妊娠者 E. 合并严重感染 27.糖尿病患者最常见的神经病变是A. 周围神经病变B. 神经根病变C. 自主神经病变D. 脊髓病变E. 颅神经病变 28.痛风的临床特点不包括A. 高尿酸血症B. 痛风性关节炎C. 痛风石沉积D. 关节畸形E. 肢端麻木 29.癫痫大发作具特征的表现是A.发作性肢体麻木B.发作性头痛C. 发作性意识障碍D.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍E. 发作性偏瘫 30.脑出血最常见的病因为A. 动脉硬化B. 风心病C. 高血压性动脉硬化D. 脑部血管畸形E. 糖尿病 31.脑脊液蛋白-细胞分离是指 A.细胞数增多，蛋白正常B. 细胞蛋白均增高，蛋白增高更明显C. 蛋白增高，细胞数正常D. 细胞蛋白均增高、细胞增高更明显E. 蛋白正常，细胞数降低 A2题型 32.患者男性，68岁。患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全，心功能Ⅰ级，其分级的主要依据 A. 耐受体力活动情况B. 有无脏器淤血改变C. 有无尿量减少D. 有无神志改变E. 有无心律失常33.患者女性，35岁。风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能II～III级，心房颤动，口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸，心跳加快，选用利尿剂时宜选 A. 氨苯蝶啶B. 速尿C. 氢氯噻嗪D. 丁脲胺E. 环戊甲噻嗪 34.患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清.颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是 A. 人工呼吸 B. 心脏按压 C. 电击除颤 D. 静脉推注利多卡因 E. 心脏内注射肾上腺素 35.患者男性，74岁。高血压、冠心病9年，发生心力衰竭。下列护理措施中错误的是 A. 置半卧位 B. 两腿下垂 C. 促进利尿 D. 低盐饮食 E. 输液加快 36.患者男性，49岁。自觉心悸l天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩。下列属于其心电图特征是 A. 提前出现P波 B. P波消失 C. 提前出现形态正常的QRS波群 D. 提前出现宽大畸形的QRS波群 E. T波与主波方向相同 37.患者女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰竭，心电图示：室性期前收缩。下列关于期前收缩治疗的描述正确的是 A. 偶发期前收缩必须应用镇静剂治疗 B. 偶发期前收缩必须应用β受体阻滞剂治疗 C. 症状明显、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗 D. 频发房性、交界区性期前收缩常选用利多卡因治疗 E. 室性期前收缩常选用维拉帕米治疗 38.患者男性，55岁。诊断为心房颤动，其心电图特征是 A. 出现F波，频率250～350次/分 B. 出现f波，频率350～600次/分 C. 可见P波 D. 心室率常＜100次/分 E. 心室率规则 39.患者，女性，45岁。下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是 A.二联律 B.三联律 C.脉律异常 D.间歇脉 E.脉搏短绌 模拟测试（一） 一、选择题：（每题1分，共50分；以下各小题有且只有一个正确答案，请将正确答案填在答题卡上，错选或多选均不得分） 1、急性心肌梗死的护理中下列哪项是错误的 A绝对卧床休息B少食多餐，不宜过饱C减少或停止探视 D预防褥疮，每两小时翻一次身 2、下列哪项不是冠心病的易患因素 A高血压B高脂血症C吸烟D体育运动 3、心脏的正常起搏点是 A窦房结B房室结C房室束D普肯也纤维 4、心源性水肿最常见的病因是 A左心衰B右心衰C原发性高血压D心包炎 5、洋地黄制剂最适用的心力衰竭是 A心衰伴心房颤动B二尖瓣狭窄伴肺淤血 C主动脉瓣狭窄伴肺淤血D心包积液伴体循环淤血 6、原发性高血压与下列因素无关的是 A遗传B肥胖C摄盐过多D病毒感染 7、最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是 A胸部拍片B心电图C血培养D心脏彩超 8、左心衰最主要的症状是 A咳嗽B呼吸困难C乏力D少尿 9、以下不符合心房颤动心电图特征的是 A P波消失 B QRS波群形态一般正常 C 心室率可规则也可不规则 D f波频率为350－600次/分 10、急性胃炎病人饮食护理不正确的是 A病初2天内暂禁食B强碱所致者可服牛奶 C强酸所致者可服蛋清D吞咽疼痛可用地卡因喷雾 11、消化性溃疡好发部位 A 十二指肠球部B十二指肠升部C十二指肠降部D十二指肠横部 12、治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是 A化学抗癌药物治疗B肝动脉化疗栓塞治疗 C 生物免疫治疗 D 放射治疗 13、上消化道出血急诊内镜检查在出血后进行 A 24—48小时 B 48—72小时 C 2小时 D 12小时 14、肝硬化最常见的并发症是 A感染 B 原发性肝癌C肝肾综合征D上消化道出血 15、在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中，非免疫因素主要包括 A 肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过 B 高脂血症 《内科护理》期末测试题及答案 一、填空题（每小题2分，共20分） 1._______呼吸器官的出血，自口腔咯出称为咯血。 2.发生在________以上至主支气管的肺癌，称为中央型肺癌。 3.感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药、_______、剂量足、疗程长。 4.每日尿蛋持续超过_________即为病态。 5.白血病化疗时，可产生尿酸性结石，应鼓励病人________. 6.抗甲状腺药物最严重的毒副作用是___________。 7.痰量每日数毫升至数百毫升不等，大量咳痰是指每日痰量大于____________。 8.严重慢性呼吸衰竭病人，当自主呼吸不能使机体PaCO2和PaO2维持在安全水平时，应进行____________。 9.与充血性心力衰竭所致的心输出量减少、活动后心跳气短有关的护理诊断是____________。 10.腹痛多见于腹腔脏器功能性或器质性病变。腹腔内实质性器官病变时，呈持续性腹痛，进行性加剧；空腔器官病变时呈____________。 二、单项选择题（在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将其号确写在题干的括号内。每小题1分，共20分） 1.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是（）。 A.患侧卧位 B.仰卧位 C.坐位 D.健侧卧位 2.（）不是肺炎球菌性肺炎的并发症。 A.肺脓肿 B.心肌炎 C.中毒性休克 D.机化性肺炎 3.心脏病患者出现交替脉提示（）。 A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.心包炎 D.心房颤动 4.颈动脉明显搏动主要见于（）。 A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣关闭不全 C.三尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 5.一患者高血压病5年，近日出现尿蛋白，应诊断为（）。 A.高血压病Ⅰ期 B.高血压病Ⅱ期 C.高血压病Ⅲ期 D.肾小球肾炎 6.应用（）药物时，应注意避光。 A.静脉点滴硝酸甘油 B.静脉点滴青霉素 C.静脉点滴苄胺唑啉 D.静脉点滴硝普纳 7.原发性肝癌肝外血行转移最多见于（）。 A.肺 B.骨 C.肾 D.脑 8.关于肝性脑病，正确的是（）。 A.一期脑电图轻度异常 B.二期Babinski征阳性 C.三期腱反射减弱或消失 D.四期有扑翼样震颤 9.肝硬化患者出现持续性白细胞减少，与（）关系最大。 A.脾功能亢进 B.营养吸收障碍 一、填空题 1、慢性喘息型支气管炎的特点--------------- 2、肺癌中恶性度最高的是---------- 3、临床上最常见的肺癌是---------- 4、预防外源性哮喘最关键的措施是----------- 5、慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是------------ 6、肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是 7、肺心病心功能失代偿期表现为-------------------------------- 8、慢性肺源性心脏病最常见的病因是----------- 9、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈---------- 10、治疗肺炎球菌肺炎常首选--------------- 11、呼吸系统疾病最常见的病因是---------- 12、周围型肺癌最常见的组织类型为------------ 13、与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是---------- 14、慢性支气管炎最突出的症状是-------------- 15、肺心病急性加重期的关键治疗措施是----------- 16、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是---------- 17、慢性支气管炎最常见的并发症是--------------- 18、肺源性心脏病的首要死亡原因是------------ 19、呼吸系统疾病最常见的原因是-------------- 20、呼吸衰竭最早出现的症状是------------ 21、确诊肺结核的重要依据为--------------- 22、低浓度吸氧、氧流量为------------ 23、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是-------------- 24、诊断肺癌的最准确方法是--------------- 25、支气管哮喘诊断的主要依据是------------------- 26、肺结核中大咯血最危险的合并症是----------- 27、肺结核大咯血患者应取何种体位------------- 28、肺炎球菌肺炎最突出的护理诊断是------------ 29、青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿罗音，治疗用药应首选-------------- 30、最常见的肺炎是------------ 二、单项选择题 1、某慢性肺心病人已发展出现颈静脉怒张、肝大、肝门静脉回流征(+)、腹水、下肢浮肿，何故C A、门静脉高压 B、低蛋白血症 C、右心衰竭 D、慢性肝炎 2、某人于夜间突然发生呼吸困难而惊醒，坐起后约半小时呼吸困难缓解，如此发作约半月就医，经检查肺无异常，但心尖区有收缩期杂音，应考虑D A、支气管炎 B、肺气肿 C、支气管哮喘 D、左心衰竭早期 3、肺炎球菌肺炎铁锈色痰来源D A、红细胞堆集而成 B、吸入的尘埃形成 C、痰内大量细菌形成 D、红细胞破坏后释出含铁血黄素 4、下列哪一抗结核药物属于全杀菌药B A、链霉素 B、异烟胼 C、对氨水杨酸 D、乙胺丁醇 5、患者，30岁，患浸润型肺结核2年，给链霉素0．5g肌注，2次／天，口服异烟肼、利福平治疗半年，近来自诉耳鸣，听力下降，可能是B A、肺结核临床症状 B、链霉素对听神经损害 C、异烟肼对听神经损害 D、异烟肼对周围神经损害 6、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是D A、立即取半卧位 B、加压给氧 C、立即气管插管 D、保持呼吸道能畅，清除血块 7、痰细菌培养的正确留痰方法是D A、漱口后留痰 B、随意留痰 C、漱口后留晨痰 D、漱口后留晨 第１页共5 页 内科护理学考试题及答案 内科护理学考试题 1、确定给氧浓度的首要指标为：【B】 A、紫绀的轻重 B、病情和血气检查 C、呼吸困难的程度 D、神志状态 E、肺功能检查结果 2、病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染：【C】 A、病毒 B、绿脓杆菌 C、厌氧菌 D、霉菌 E、化脓菌 3、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕：【C】 A、喉炎 B、肺脓肿 C、肺癌 D、哮喘 E、肺炎 4、大咯血的病人不宜：【B】 A、咳嗽 B、屏气 C、绝对卧床 D、少交谈 E、禁食水 5、慢性肺心病患者不易发生的并发症是：【B】 A、休克 B、栓塞 C、心律失常 D、上消化道出血 E、弥漫性血管内凝血 6、急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快：【C】 A、lDh B、Ast C、Cpk D、Alt E、r-gt 7、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞：【C】 A、窦性心动过缓 B、窦性心动过速 C、心房颤动 D、过早搏动 E、第三度房室传导阻滞 8、关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确：【A】 A、主要由于脑部血管痉挛而致 B、收缩压可达 33．8kpA（253mmhg） C、舒张压≥15．6kpA（117mmhg） D、可见于急进型高血压 E、可有高血压脑病的表现 9、下列哪项不能诱发窦性心动过速：【C】 A、发热 B、缺氧 C、高血钾 D、失血性贫血 E、频繁腹泻 10、洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用：【C】 A、麻黄素 B、糖皮质激素 C、氯化钾 D、异丙基肾上腺素 E、普鲁苯辛 11、下列疾病中需绝对禁食的情况是：【A】 A、急性水肿型胰腺炎 B、十二指肠溃疡出现黑便 内科试题 一、单选题 1、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是（C.） A.呼吸道感染 B.心律失常 C.心力衰竭 D.栓塞现象 2、慢性肾功能衰竭的合理饮食是(B) A. 低热量、低磷、低蛋白、富于维生素的饮食 B. 高热量、低磷、优质蛋白、富于维生素的饮食 C. 高热量、高磷、高蛋白、富于维生素的饮食 D. 高热量、高磷、低蛋白、富于维生素的饮食 3、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于(D) A.自发性气胸 B.支气管哮喘 C.阻塞性肺气肿 D.气管内异物或梗阻 4、心功能不全的早期表现是(B) A、踝部水肿 B、心动过速 C、咳大量粉红色泡沫痰 D、两肺底湿啰音 5、心室颤动的脉搏特点是(D) A、快而规则 B、慢而规则 C、快而不规则 D、消失而摸不到 6、心肌梗死的心电图波型是(B) A、深而宽的Q波 B、S-T段抬高 C、S-T段压低 D、T波高耸 ７. 下列关于咯血病人的护理不正确的是（E） A．大量咯血病人应禁食 B.小量咯血病人可以活动 C.大量咯血病人应绝对卧床休息 D.咯血量过多时可给予输血 E.极度紧张咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药 8. 结核菌素试验结果判断的方法正确的是（E） A. 注射24小时测量皮肤局部红晕的直径 B. 注射24小时测量皮肤局部硬块的直径 C. 注射48小时测量皮肤局部红晕的直径 D. 注射72小时测量皮肤局部红晕的直径 E. 注射72小时测量皮肤局部硬块的直径 ９.关于COPD氧疗以下哪项不正确（D） A.给予氧疗，使氧分压>60mmHg B.COPD氧疗应低流量 C．缓解期COPD病人PaO2<55 mmHg可长期氧疗 D.COPD病人氧疗应该高流量 E.长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭病人的生存时间 10.慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时，首选的治疗措施为（D） A.用利尿剂降低心脏的前负荷 B.用洋地黄药物增加心脏的泵功能 C.用血管扩张剂降低右心前后负荷 D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留 E.气管插管机械通气 11.诊断呼吸衰竭，下列哪项最有意义（C） A.发绀 B.低血压、心动过速 C.PaO2<60mmHg D.瞳孔缩小 E.烦躁不安 一、填空题（每空1分，共10分） 1、急性肺水肿病人最具有特征性的表现是咳粉红色泡沫痰。 2、引起尿路感染最常见的感染途径是上行感染。 3、所有贫血中以缺铁性贫血发病率最高，本病可发生在任何年龄，但在儿童和育龄妇女最多见。 4、十二指肠溃疡的好发部位是十二指肠球部，胃溃疡的好发部位在胃窦胃小弯。 5、急性白血病主要临床表现有贫血、发热和出血以及白血病细胞浸润的表现。 6、糖尿病常见的急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、感染和高渗性非酮症糖尿病昏迷。 二、名词解释（每题3分，共15分） 7、呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 8、冠心病：是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病，亦称缺血性心脏病。 9、上消化道大出血：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，是常见的急症。 10、贫血：是指人体外周血红细胞容量臧少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。 11、甲状腺危象：是甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生在甲亢未治疗或控制不良患者，在感染、手术、创伤或突然停药后，出现以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重呕泻、意识障碍等为特征的临床综合征。 三、问答题（每小题5分，共15分） 12、请你为一名消化性溃疡病人进行饮食指导。（5分）病人饮食应定时定量、 内科护理学试题库及答案 一、单项选择题 1．急性肾炎主要是由哪种细菌感染所致（） A．葡萄球菌 B．?-溶血性链球菌 C．霉菌 D．杆菌 2．急性肾炎病人典型的水肿表现是（） A．晨起眼睑水肿 B．双下肢重凹陷性水肿 C．神经性水肿 D．全身性水肿 3．尿路感染的主要泌尿系统的临床表现为（） A．腰痛 B．尿路刺激征 C. 脓尿 D. 发热 4．慢性肾小球肾炎的发病机制，目前一般认为（） A．有急性肾盂肾炎演变而来 B．由乙型溶血性链球菌感染引起的炎症 C．是与乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病D．慢性肾炎与急性肾炎是两种不同的疾病 5．哪项不属于慢性肾炎的表现（）A．不同程度的蛋白尿 B．浮肿 C．高血压 D．尿路刺激症 6．肾病综合征产生水肿的原因与哪项成比例（） A．血胆固醇升高 B．低蛋白血症 C．贫血程度 D．非蛋白氮升高 7．肾病综合征的常见并发症为（）A．血栓、栓塞 B．急性肾衰 C．感染 D．慢性肾衰 8．引起肾盂肾炎最常见的细菌是 （） A．大肠杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．变形杆菌 D．真菌 9．尿路感染最主要的感染途径是 （） A．上行感染 B．血行感染 C．淋巴道感染 D．外伤感染 10.肾盂肾炎病人的饮食护理应是( ) A．多食蛋白质,少饮水 B．限制蛋白质饮食,少饮水 C．适当饮食,多饮水 D．适当饮食少饮水 11.作尿细菌定量培养取尿标本时应注意( ) A．在用抗菌药后立即留取尿标本B．停用抗菌药物后再留取 C．停用抗菌药物3天后再留取 D．停用抗菌药物5天后再留取 12.肾盂肾炎病人应每日保持饮水量至少为( ) A．800毫升以上 B．1000毫升以上C．1500毫升以上 D．2000毫升以上 13.作尿细菌定量培养最好留取 ( ) A．晨起第一次的中段尿 B．夜间睡前的中段尿 C．早餐后的中段尿 D．午夜的中段尿 14.我国慢性肾衰的最主要的病因是( ) A．高血压B．糖尿病 C．慢性肾小球肾炎 D．慢性肾盂肾炎 15.以下哪项不是尿毒症的改变 ( ) A．高钠血症 B．高钾血症 C．高钙血症 D．高磷血症 16.尿毒症患者,心脏骤停,其原因可能是( ) A．酸中毒 B．低血钾 C．低血钙 D．高血钾 17.慢性肾衰合理的饮食是( ) A．高热量,低磷,优质蛋白,富于维生素的饮食 B．低热量,低磷,高蛋白,富于维生素的饮食 C．高热量,高磷,高蛋白,富于维生素的饮食 D．高热量,高磷,低蛋白,富于维生素的饮食 18.尿毒症最早和最常见的症状是( ) A．消化系统症状 B．心血管系统症状 C．血液系统症状 《内科护理学》模拟试题 一、选择题 1.吸气性呼吸困难常见于（）。 A.上呼吸道病变Ｂ.支气管病变Ｃ.肺组织病变Ｄ.胸膜病变 2.心源性呼吸困难最早出现的表现形式是（）。 A.劳力性呼吸困难Ｂ.夜间阵发性呼吸困难Ｃ.心源性哮喘Ｄ.急性肺水肿 3.急性胃炎的发病机制与下列哪项无关（）。 A.黏液分泌减少Ｂ.氢离子反向弥散Ｃ.胃黏膜缺血、缺氧Ｄ.前列腺素合成增多 4.尿中红细胞管型常见于（）。 A.急性肾小球肾炎Ｂ.急性出血性膀胱炎Ｃ.急性肾衰竭Ｄ.慢性肾小球肾炎 5.下列哪些不属于红细胞生成减少性贫血（）。 A.缺铁性贫血Ｂ.再生障碍性贫血Ｃ.巨幼细胞性贫血Ｄ溶血性贫血 二、填空题 1.呼吸系统疾病病人常见症状有__________、__________、__________、__________、__________。 2.心源性呼吸困难的表现形式有__________、__________、__________；引起心源性呼吸困难最常见的原因是__________。 3.急性胃炎病人，一般应给以__________饮食，急性大出血或频繁呕吐时应__________。 4.肾脏的生理功能主要是__________、__________、__________，以维持机体内环境的稳定。 5.各种血细胞与免疫细胞的起始细胞为__________。 三、名词解释 1.咯血 2.心绞痛 四、简答题 1.简述“清理呼吸道无效”的护理要点。 一、选择题1.A 2.A 3.D 4.A 5.D 二、填空题 1.咳嗽咳痰肺源性呼吸困难咯血胸痛 2.劳力性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸左心功能不全 3.少渣、温凉、半流质禁食 4.排泄代谢产物调节水、电解质和酸碱平衡内分泌功能 5.造血干细胞 三、名词解释 1.咯血：指喉以下呼吸道或肺组织出血经口咯出。 2.心绞痛：是指一时性冠状动脉供血不足，导致心肌暂时性缺血缺氧引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。 四、简答题 1.答：（1）病情观察：密切观察咳嗽、咳痰的发作情况，痰液的颜色、量和性质，正确收集痰标本并及时送检。（2）一般护理：环境整洁，空气新鲜，维持合适的温度和湿度。避免诱因，保暖，避免烟雾尘埃刺激，戒烟。给予高蛋白、高维生素、足够热量、易消化饮食；补充足够水分，一般每天饮水1500ml以上，以湿润呼吸道粘膜，做好口腔护理。适当增加休息，保持舒适体位。（3）指导、协助病人有效排痰。指导病人做深呼吸和有效咳嗽；根据病情选用湿化和雾化疗法以湿化气道、稀释痰液；胸部叩击与胸壁震荡；体位引流；机械吸痰等措施。（4）用药护理：按医嘱使用抗生素、止咳、祛痰药物，观察药物的疗效和副作用。指导病人正确使用超声雾化或蒸汽吸人。 五、案例分析题【略】 内科护理学精选习题及答案（100题） 一、单选题 1、体温过低指体温低于 A. 35℃ B. 35. 8℃ C. 36℃ D. ℃ E. ℃ … 标准答案： A 2、护士监测患者生命体征时发现脉搏低于60次/分，需警惕患者有 A.发热 B.甲状腺功能亢进 C.颅内压增高 D.心肌炎 E.周围循环衰竭 标准答案： C # 3、提示左心衰竭的脉搏是 A.水冲脉 B.交替脉 C.脉搏短绌 D.奇脉 E.不整脉 标准答案： B 4、缩窄性心包炎者多见的脉搏异常为。 A.洪脉 B.水冲脉 C.交替脉 D.奇脉 E.不整脉 标准答案： D 5、脉搏短细的特点是 A.脉率大于心率 — B.脉率少于心率 C.脉率等于心率 D.脉率少于60次/分 E.脉率大于100次/分 标准答案： B 6、呼吸增快是指呼吸超过 A. 16次/分 B. 18次/分 } C. 20次/分 D. 22次/分 E. 24次/分 标准答案： E 7、库斯莫尔呼吸的特征是 A.呼吸由浅慢逐渐变为深快 B.呼吸与呼吸暂停相交替 C.呼吸表浅、快速 @ D.呼吸深大而稍快 E.呼吸急促、有屏气 标准答案： D 8、脉压增大见于 A.低血压 B.心包积液 C.重度心功能不全 D.主动脉瓣关闭不全 、 E.严重二尖瓣狭窄 标准答案： D 9、两肺满布湿啰音，常提示 A.肺气肿 B.肺炎 C.气胸 D.急性肺水肿 E.肺结核 ! 标准答案： D 10、语颤增强见于 A.肺气肿 B.肺实变 C.气胸 D.支气管阻塞 E.胸腔积液 标准答案： B ] 11、满月面容见于 A.慢性消耗性疾病 B.二尖瓣狭窄患者 C.长期用糖皮质激素的患者 D.肢端肥大症 E.甲状腺功能亢进 标准答案： C 12、震颤麻痹症患者的步态可呈@ A.慌张步态 B.蹒跚步态 C.前倾步态 D.摇晃步态 E.醉酒步态 标准答案： A 13、呼吸呈恶臭味见于 A.肝性脑病 ！ 内科护理学模拟试题含 答案 集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN] 《内科护理学》模拟试题 一、选择题 1.吸气性呼吸困难常见于（）。 A.上呼吸道病变Ｂ.支气管病变Ｃ.肺组织病变Ｄ.胸膜病变 2.心源性呼吸困难最早出现的表现形式是（）。 A.劳力性呼吸困难Ｂ.夜间阵发性呼吸困难Ｃ.心源性哮喘Ｄ.急性肺水肿 3.急性胃炎的发病机制与下列哪项无关（）。 A.黏液分泌减少Ｂ.氢离子反向弥散Ｃ.胃黏膜缺血、缺氧Ｄ.前列腺素合成增多 4.尿中红细胞管型常见于（）。 A.急性肾小球肾炎Ｂ.急性出血性膀胱炎Ｃ.急性肾衰竭Ｄ.慢性肾小球肾炎 5.下列哪些不属于红细胞生成减少性贫血（）。 A.缺铁性贫血Ｂ.再生障碍性贫血Ｃ.巨幼细胞性贫血Ｄ溶血性贫血 二、填空题 1.呼吸系统疾病病人常见症状有__________、__________、__________、__________、 __________。 2.心源性呼吸困难的表现形式有__________、__________、__________；引起心源性呼吸困难最常见的原因是__________。 3.急性胃炎病人，一般应给以__________饮食，急性大出血或频繁呕吐时应__________。 4.肾脏的生理功能主要是__________、__________、__________，以维持机体内环境的稳定。 5.各种血细胞与免疫细胞的起始细胞为__________。 三、名词解释 1.咯血 2.心绞痛 四、简答题 1.简述“清理呼吸道无效”的护理要点。 一、选择题 二、填空题 1.咳嗽咳痰肺源性呼吸困难咯血胸痛 2.劳力性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸左心功能不全 3.少渣、温凉、半流质禁食 4.排泄代谢产物调节水、电解质和酸碱平衡内分泌功能 5.造血干细胞 三、名词解释 1.咯血：指喉以下呼吸道或肺组织出血经口咯出。 2.心绞痛：是指一时性冠状动脉供血不足，导致心肌暂时性缺血缺氧引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。 四、简答题 1.答：（1）病情观察：密切观察咳嗽、咳痰的发作情况，痰液的颜色、量和性质，正确收集痰标本并及时送检。（2）一般护理：环境整洁，空气新鲜，维持合适的温度和湿度。避免诱因，保暖，避免烟雾尘埃刺激，戒烟。给予高蛋白、高维生素、足够热量、易消化饮食；补充足够水分，一般每天饮水1500ml以上，以湿润呼吸道粘膜，做好口腔护理。适当增加休息，保持舒适体位。（3）指导、协助病人有效排痰。指导病人做深呼吸和有效咳嗽；根据病情选用湿化和雾化疗法以湿化气道、稀释痰液；胸部叩击与胸壁震荡；体位引流；机械吸痰等措施。（4）用药护理：按医嘱使用抗生素、止咳、祛痰药物，观察药物的疗效和副作用。指导病人正确使用超声雾化或蒸汽吸人。 五、案例分析题【略】 2018年内科护理学试题及答案 一、单选题 1、心脏的正常起搏点位于(A)。 A、窦房结 B、房室结 C、房室束 B、蒲肯野纤维 2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。 A、病态窦房结综合症 B、阿-斯综合征 C、休克 D、预激综合征 3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等，其适用于(A)。 A、全部高血压病患者 B、轻度高血压病患者 C、中度高血压病患者 D、高血压病的预防 4、大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是(A)。 A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血 5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。 A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂 6. 脑血栓形成的典型临床表现不包括( C)。 A 多于安静状态下起病 B. 多无意识障碍 C. 脑膜剌激征明显 D. 脑脊液正常 7. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C )。 A. 瘁疮 B.湿彦 C . 蝶形红斑 D. 紫癫 8、我国最常见的贫血是(C、)。 A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血 9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。 A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病) C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢 10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B) A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染 11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D) A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查 12、蛋白尿是指(C)。 A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml 13. 女性，24 岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白C+) ，红细胞5 -- 7 个/ HP ，白细胞2 0 -- 3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎，感染途径考虑(B )。 A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染 14、再障最主要的诊断依据是(C)。 A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少 15、急性白血病出血的主要原因是(B)。 A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏 16、关于Graves病，描述错误的是(B)。 A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归 17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。 A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗 C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗 18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代谢毒物的主要器官是(A) A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏 19、脑出血最常见的原因是(B)。 A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形 20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。 A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症 二、名词解释内科护理试题及答案(护理三基)
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