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阻断院感注射传播让注射更安全(2015-2018年)专项工作指导方案

《阻断院感注射传播，让注射更安全

（2015-2018年）》

专项工作指导方案

注射是医院感染传播的重要途径。安全注射是阻断医院感染传播，保障患者安全和医务人员职业安全的基本路径和有效措施。长期以来，全球范围内因不安全注射导致的医疗保健相关感染问题一直存在。采取有效措施改善安全注射状况，通过实施安全的注射来保障注射安全目标的实现已经成为全球医疗服务领域在思想上、行动上的共识。就加强医院感染与医疗保健相关感染防范的角度而言，阻断感染经注射途径传播是保障注射安全的首要目标和核心任务。它不仅包括阻断接受注射患者可能获得的感染，也包括阻断注射操作者或参与者因职业暴露而可能获得的感染，还包括阻断因接触处理不当的注射用具而可能获得的感染。

为有效阻断卫生保健服务中经注射途径传播感染发生。在全国范围内广泛推行安全注射理念和实践，推动《血源性病原体职业接触防护导则》、《静脉治疗护理技术操作规范》、《医疗废物管理条例》的有效落实，致力于减少因非必要注射、非安全注射导致的医疗保健相关感染和医务人员相关职业暴露事件的发生，保障患者安全和医务人员职业安全，遵循世界卫生组织(WHO)关于安全注射的规范，结合国情实

际，从医院感染防控角度出发，特实施本专项工作指导方案。本方案中所指的安全注射，特指注射操作的安全性以及注射产生废物的管理（相关名词释义见附件1）。

一、工作主题

阻断院感注射传播，让注射更安全。

二、工作目标

（一）总体目标

推动安全注射理念建立与规范执行，实现安全注射持续改进，推动和促进我国医院感染管理整体能力和水平的提升。

（二）具体目标

1.开展基线调查，掌握医疗卫生机构安全注射基本情况；

2.加强安全注射知识宣传教育与技能培训，提升医务人员安全注射的意识、知识和技能；面向患者普及安全注射常识，鼓励患者积极参与，提倡对出院后居家注射操作的患者或家属进行安全注射教育；倡导医疗卫生机构加强多部门合作，优化安全注射环境；

3.建立、完善安全注射制度、操作规范及规程，并着力推进安全注射操作规范及规程的落实；强化不安全注射风险识别、评估与干预，防范因非安全注射导致的医院感染以及医务人员职业伤害事件的发生；

4.探索符合实际的安全注射最优模式和最佳实践，制定并实施安全注射持续改进长效机制。

（三）量化指标

1.医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等合格率100%；

2.医务人员安全注射培训覆盖率100%；

3.医务人员安全注射知识知晓率≥95%；

4.医务人员安全注射操作依从率≥90%；

5.规范使用一次性无菌注射器实施注射率100%(硬膜外麻醉、腰麻除外)；

6.医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率100%；

7.医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%；

8.医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≥20%；

三、年度任务

各省级医院感染与护理专业质量控制机构紧密配合，根据专项工作指导方案统一部署，共同开展以下工作：（一）第一年（2015.07-2016.06）

1.完成安全注射全国基线抽样调查

对本区域的医疗卫生机构安全注射现状开展调查。调查基本内容至少应包括医疗卫生机构内安全注射用品配置；注射后医疗废物管理；医务人员安全注射知识培训率、知晓率、操作正确率、因注射所致锐器伤发生率等，《安全注射现状

调查表》见附件2。每个省级地方参与现状调查的医疗卫生机构数不少于80所，其中，二、三级综合医院各15所（其中县级医院不少于5所）；二、三级专科医院各5所；农村一级医院、城镇社区卫生服务机构、门诊部和诊所各10所。

2.制定并实施第一年度工作方案，主要内容包括：

（1）本地区、本单位实施安全注射的工作方案、考评细则，有计划地开展安全注射的宣传、教育和培训；

（2）立足安全注射现状，查找存在风险和隐患，借鉴国内外成功经验和实践，制定符合本地区、本单位实际的安全注射制度，明确安全注射规范、标准操作规程及质量控制要求；

（3）对影响安全注射的内部环境、设施和流程进行改造。

（二）第二年（2016.7—2017.06）

制定并实施第二年度工作方案，主要内容包括：

（1）医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等全部符合要求；

（2）促进医务人员建立良好安全注射意识，提高安全注射行为依从率，降低安全注射相关职业暴露风险；

（3）建立完善、适用、可操作的安全注射质量控制与持续改进工作机制，有效实施内部质量控制；

（4）省级医院感染、护理质量控制机构共同对本区域专项工作指导方案执行情况开展调研。督导调研内容参照《安全注射工作现场督导调研表》（附件3），督导范围、方式和频次可根据本地区实际情况确定。

（三）第三年（2017.07—2018.06）

1. 制定并实施第三年度工作方案，主要内容包括：

（1）制定并实施安全注射质量控制与考核办法，将专项工作指导方案中行之有效的经验与实践制度化，探索安全注射最优模式和最佳实践，建立安全注射质量持续改进长效机制；

（2）对专项工作指导方案推进过程中的成功经验和实践进行总结、普及和推广，促进安全注射行业共识的达成和操作规程的建立；

（3）制定并实施国家安全注射目标监测规范，明确监测基本指标体系构成与基础数据集，指导监测工作的规范实施。

（4）开展专项工作指导方案实施效果评价。

2.实施效果评价

抽取不同地区、级别的医疗卫生机构开展干预后的安全注射工作状况调查。调查内容和方法与第一年度的现状调查相同，具体评价：

（1）工作总体目标、具体目标和量化指标的完成情况；

（2）医疗卫生机构安全注射质量管理与控制工作开展情况；

（3）推进安全注射工作的经验、措施、方法及质量持续改进建议等；

（4）对全球推进安全注射的贡献。

四、年度工作目标

（一）第一年（2015.07-2016.06）

1.医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置符合安全注射指南规定，合格率≥60%；

2.区域内医疗卫生机构安全注射培训覆盖率100%；医疗卫生机构内安全注射相关人员培训覆盖率100%；

3.相关人员安全注射知识知晓率≥75%；安全注射行为依从率≥75%；操作正确率≥75%。

（二）第二年（2016.7—2017.06）

1.医疗卫生机构医务人员安全注射知识知晓率≥90%；行为依从率≥80%；操作正确率≥85%；

2.医疗卫生机构安全注射用具选用正确率100%；注射后医疗废物正确处理率100%；

3.医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≥10%；

4.医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%。

（三）第三年（2017.07—2018.06）

1.医疗卫生机构医务人员安全注射知识知晓率≥95%；行为依从率≥90%；操作正确率≥95%；

2.医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≥20%；

3.完成本地区、本单位安全注射专项工作执行报告和结果评估报告。

附件：1.相关名词释义

2.安全注射现状调查表

3.安全注射工作现场督导调研表

4.现场观察表

附件1

乡镇卫生院基本公共卫生服务项目实施方案

竭诚为您提供优质文档/双击可除乡镇卫生院基本公共卫生服务项目实施方案篇一：乡镇卫生院基本公共卫生项目实施方案基本公共卫生服务项目实施方案为深化我镇医药卫生体制改革，进一步做好基本公共卫生服务工作，根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发〔20XX〕70号），结合我镇实际，制定基本公共卫生服务项目实施方案。一、工作目标 20XX年起，在全镇实施国家基本公共卫生服务项目，明确政府职责，推进基本公共卫生服务向基层延伸、向农村覆盖。至20XX年。国家基本公共卫生服务项目得到普及，城乡和地区间公共卫生服务差距明显缩小。二、基本原则（一）坚持政府主导，充分体现公益性和公平性，按项目方式免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。

（二）坚持统筹城乡发展，统筹区域发展，努力缩小城乡、区域和人群间的服务差距，推进基本公共卫生服务均等化，实现卫生事业与社会经济协调发展。（三）坚持重点突出、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题，有针对性的实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化。（四）坚持资源整合和开发相结合，合理整合城乡卫生资源，充分发挥现有基层卫生资源作用，以有限的资源争取最大的健康效益和健康公平。（五）坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。三、项目工作领导组组长：魏建国（镇卫生院院长）副组长：韩曰坤（镇卫生副院长）成员：张芳（镇卫生院防保站成员）王风花（镇卫生院妇产科主任）范金花（镇卫生院护士长）闫福磊（镇卫生院财务科会计）领导组下设项目办，负责基本公共卫生服务项目的协调管理，承担具体事务性工作。项目办成员：主任：韩曰坤（兼）

全国每年乙肝母婴阻断数量及方法

母婴阻断乙肝相关乙肝母婴阻断数量: 目前我国计有乙肝表面抗原携带者9300万人，慢性乙肝患者3000万人，亚太地区乙型肝炎患者50%以上来源于母婴感染。每100名育龄妇女中约有8人是HBV携带者,我国约有1千多万HBV携带者妇女涉及到生育问题。每年约有75～120万孕妇是乙肝病毒携带者，若不采取预防措施，将有50%～90%(约80万)婴儿可能感染乙肝病毒。新生儿感染乙肝病毒90%以上将成为长期携带者，部分人成年后出现肝炎症状，少数人发展为肝硬化或肝癌。 (也有文献报道,在我国，每年约有200万新生儿因母婴传播而在出生时携带乙肝病毒。) 成年人通过水平感染乙肝病毒后自然痊愈率达95%，慢性化率只有5%以下。而在围产期由母婴垂直感染或5岁以内儿童感染乙肝病毒后慢性率达90%，只有10%可自然痊愈。呈现持续感染状态，造成预后差，治疗困难。一般慢性活动性肝炎如未经规范/有效治疗20～30年后即可演变成肝硬化甚至发生肝癌，而出生时或宫内感染乙肝的儿童20～30年后正当20～30岁的年轻人，会因疾病丧失健康和劳动能力。因而乙肝对人类的健康损害是非常大的。母婴传播是乙肝传播的重要途径之一。HBV DNA阳性产妇乳汁含病毒量较高，传染性强，不宜哺乳。HBV携带孕妇发生母婴垂直传播的机会为50%~70%；如HBVDNA同时阳性，则传播机会是90~100%。孕妇发生乙肝的时间距离分娩日期越近，婴儿感染乙肝的危险性越高。怀孕头6个月发生乙肝，有足够的时间产生抗体，使胎儿获得保护，仅6％的婴儿受感染；怀孕最后3个月发生乙肝，69％婴儿受感染；产后头2个月发生乙肝，75％婴儿受感

染。因此如何最大限度地提高HBV母婴垂直传播阻断率非常重要。HBV在孕妇体内的存在是发生HBV母婴垂直传播的基础，孕妇体内HBV含量越高，则发生HBV母婴垂直传播的几率就越高。因此，要成功阻断HBV母婴垂直传播，应根据孕妇孕前、孕中外周血HBV含量的不同，采用个体化的、规范化的阻断方案。目前，阻断母婴传播保护率为87.8%，也就是说，实施阻断母婴传播后，有近9成的婴儿可以不被感染。但很多乙肝携带者对乙肝母婴阻断技术并不了解，做阻断的都是文化素质相对较高的人群。在农村，知道这项技术的可能更少。母婴阻断方法: （南京第二医院方之勋教授专访,方之勋，主任医师，教授。中华医学会传染病及寄生虫分会第6、7届全国委员、江苏省传染病分会顾问、南京市医学会感染学分会副主任委员。享受国务院政府津贴。长期从事传染病临床诊疗工作，临床经验丰富，擅长于乙型病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、重型肝炎等多种肝病的诊疗及乙型肝炎的母婴传播阻断及阻断后失败的治疗。）一、应用乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白进行母婴阻断其方法是在孕期7、8、9月为HBsAg阳性母亲接种高效价乙肝免疫球蛋白400 IU，对HBsAg阳性母亲分娩的新生儿，应在出生后6h内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG)200 IU，同时在不同部位接20μg乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。也可在出生后6h 内先注射1 针200 IU的球蛋白(HBIG)，半个月后再注射第2 针同等剂量的HBIG，并同时在不同部位接种一针20μg乙型肝炎疫苗，间隔1 和6 个月分别接种第2 和第3 针乙型肝炎疫苗。此方法阻断成功率在90%左右。

乡镇卫生院年度工作计划

乡镇卫生院年度工作计划 xx年卫生院的总体工作思路是，深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全乡人民健康水平为目标，突出抓好新型农村合作医疗工作，继续推进公共卫生项目的建设实施，扎实做好卫生应急、预防保健工作，狠抓医疗质量，继续推进新生儿“两病”筛查工作，完善孕产妇危重症抢救绿色通道，加强行风建设，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，推进卫生事业又好又快地发展。一、严格执行新医改政策，继续落实药品零差率销售政策。积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院公益性，落实药品零差率销售政策，并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组，按照卫生局的部署安排，扎实、稳妥搞好改革。二、加强医疗质量管理，保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、

合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加20%，住院人次增加15%。三、着力做好重大疾病预防控制工作。严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控，有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理，有效地降低传染病发病数，控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。四、重点抓好免疫规划工作。坚持抓好基础免疫和冷链运转，认真做好国家扩大免疫规划工作，特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。五、做好新型农村合作医疗工作。协助做好下一年度新农合筹款工作，力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件，严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为，控制次均住院费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担。六、加强产科建设，确保孕产妇安全。认真落实妇幼工作考评标准，加强对基层妇保、儿保工作的督导，确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上，孕产妇死亡率控制在

乡镇卫生院一体化管理实施方案

XX县XX镇卫生院关于印发郭嘉镇乡村一体化管理实施方案的通知各村卫生室：现将《XX镇乡村卫生服务一体化管理实施方案》印发你们，请认真组织实施。二0一二年三月二十二日

XX镇乡村卫生服务一体化管理实施方案为了认真贯彻落实《XX县人民政府办公室关于印发XX县乡村卫生服务一体化管理实施方案的通知》（X政办发…2012?23号）精神，进一步优化乡村卫生资源配置，强化乡村医疗卫生机构整体功能，更好地为广大农民提供“安全、有效、方便、价廉”的公共卫生及基本医疗服务，结合我镇实际情况，特制定XX镇乡村卫生服务一体化管理（以下简称“一体化管理”）实施方案。一、指导思想以党的十七大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，按照深化医药卫生体制改革的工作要求，适应新时期农村卫生服务的实际需要，通过深入实施“一体化管理”，进一步加强卫生院对村卫生室的业务指导和管理，合理规划配置，规范服务行为，全面落实公共卫生工作任务，确保人人享有基本医疗卫生服务。二、基本要求（一）以调整优化现有基层卫生资源为核心，健全农村基层医疗卫生服务体系。（二）以深化基层医疗卫生机构管理体制和运行机制改革为目标，促进农村医疗卫生机构健康发展。（三）以强化本乡镇卫生管理办公室对乡镇卫生院及村卫生室各项工作的综合管理和指导为基础，着力提升公共卫生服务和基本医疗服务能力，积极探索乡镇卫生院对村卫生室“人、财、物”

的统一高效的管理模式。（四）以完善医疗保障体系建设为基础，将村卫生室全部纳入新农合定点医疗机构范围，提高报销比例，实行及时结算结报，方便农民就近就医。三、主要内容 “一体化管理”是指在县卫生行政部门统一规划和组织实施下，对全县各乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核“五统一”的管理机制。在“一体化管理”中，乡镇卫生管理办公室和乡镇卫生院受县卫生行政部门的委托，负责履行辖区内卫生管理职责。乡镇卫生院在向农民提供公共卫生服务和常见病、多发病诊疗等服务的同时，承担对村卫生室的管理和指导职能。村卫生室承担村级的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作。（一）行政管理 1、村卫生设置管理。原则上每个行政村设置一所村卫生室，如有特殊情况需增设的须报县政府审批同意，XX村原则上不设村卫生室。凡政府投资支持建设的村卫生室，其资产所有权归属乡镇卫生院。村卫生室房屋和基本设备配置按国家规定合理规划配置，原则上村卫生室设置。在业务用房面积达到60m2以上，设独立的诊断室、治疗室、药房及开展基本医疗卫生服务的基本设施，设施设备应达到标准化村卫生室建设要求。为达到的，房屋原则上由村委会免费提供。到2012年全镇标准化村卫生室覆盖率达100%。村卫生室设置审批实行备案管理制度，县卫生局负责设置和审批村卫生室和从业

工作整改方案

2017年度第一季度考核整改方案 2017年第一季卫计局组织考核组对我院工作督导考核，督查组在肯定成绩的同时针对存在的问题提出了具体的整改意见，这次督导中发现存在的主要问题有：乡村“两个门诊”建设不规范；孕产妇建卡与档案数不吻合，早孕建册率和产后访视率低；0-6岁儿童健康管理登记与随访表不吻合，抽查部分档案失访，新生儿访视率低；0-3岁中医药健康管理档案欠真实性。艾乙梅母婴传播项目：无艾梅乙母婴阻断项目专项工作计划，未成立领导小组；项目工作的督导记录缺乏真实性。增补叶酸项目：无高危待孕花名册；未开展增补叶酸项目随访工作；培训内容不全，如无培训小结；无信息管理制度。住院分娩补助项目：项目负责人对住院分娩限价标准不知道；住院分娩补助名单未进行公示；对县外住院分娩数和补助人数不清楚。通过对存在问题进行整改 1、结合我院实际情况改善“两个门诊”规范，使之设置规范 2、对村医进行报表各项填写及资料完善培训，对于保健手册跟报表应同时进行，必须真实符合逻辑。由我院相关负责人负责监督改正，同时本院领导对本院相关负责人也要进行监督其改正，使其报表跟手册相吻合。

3、对院内相关人员和村医进行定期培训，院内利用赶集天人员居多在街上以发放宣传单的模式对群众进行大力宣传，村医每月在本村定期组织相关人员进行大力宣传，医院跟村医两者宣传相结合可以提高目标人群对“三病”的了解，随之“三病”筛查人员增多群众知晓率也增多。 4、对院内相关人员和村医进行定期培训，做好高危待遇花名册登记，院内可以利用赶集天人员居多在街上以发放宣传单的模式进行大力宣传，村医每月在本村对目标人群进行大力宣传，医院跟村医两者宣传结合使目标人群对叶酸的了解增多，从而叶酸的发放数量增多、知晓率、服用率、依从率也随之提高。 5、因为本院条件有限使的各方面设备欠缺，所以很多铺助项目无法开展，但本院已经组织相关人员前往县医院学习，待学习归来我院尽快添置设备开展并完善各项检测工作。 6、住院分娩资料收集好后及时上交卫计局基妇科负责人，使住院分娩补助项目达到要求、资金及时发放到位，同时对补助名单进行公示。 7、本院相关人员积极参加培训，加强自身儿童营养性疾病欠缺知识学习，再组织村医培训学习，利用平时定期做体检时对儿童进行营养性疾病监测管理。 8、结合村医增加对本辖区的目标人群进行管理，定期进行上门或者通知到本院做早孕检测，也提高早孕建册率，对于做早检的人员都要进行血红蛋白跟尿蛋白测定，并告知其结果，及时

市乡镇卫生院改革实施方案

市乡镇卫生院改革实施方案为认真贯彻落实《河北省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》有关精神，深入推进乡镇卫生院管理体制和运行机制改革，保证其公益性质，提高乡镇卫生院服务能力和管理水平，特制订本实施方案。一、指导思想以科学发展观为指导，以党的十七大提出的人人享有基本医疗卫生服务为目标，深入贯彻国家及省市深化医药卫生体制改革精神，推进乡镇卫生院管理体制和运行机制改革，提高公共卫生和基本医疗服务能力，满足农村居民基本医疗卫生服务需求。二、乡镇卫生院的设置根据乡镇行政区划，每个乡镇设置1所政府举办的卫生院，原则上设在乡镇政府所在地，市卫生局负责监督和管理，乡镇予以协助和支持。乡镇卫生院建设标准和设备配置要符合国家《乡（镇）卫生院建设标准》要求，布局合理，规模适宜，功能适用，确保开展公共卫生和基本医疗服务所需的基础设施和条件。乡镇卫生院按功能分为中心卫生院和一般卫生院。乡镇卫生院要设置预防保健科，负责本行政区域内的公共卫生服务工作。三、乡镇卫生院的工作职能（一）宣传贯彻党和政府的各项医疗卫生方针政策，协

助政府实施农村医疗卫生工作。（二）提供基本医疗服务，开展农村常见病、多发病以及诊断明确的慢性非传染性疾病的认疗护理。（三）开展疾病预防控制，做好本行政区域内传染病的疫情监测、报告、防治工作。（四）建立居民健康档案，开展健康教育，做好慢性非传染性疾病及精神卫生的干预防治工作。（五）落实国家和省免疫规划政策措施，开展孕产妇、儿童、老年人的保健工作。（六）协助开展突发公共卫生事件应急调查和处置工作，承担区域内公共卫生相关信息的收集和报告。（七）开展康复治疗、康复训练、提供计划生育技术指导与服务。（八）对所属行政村卫生室实行乡村卫生服务一体化管理，承担对村卫生室和乡村医生的业务管理的指导。（九）协助做好区域内食品卫生、饮用水卫生、公共场所卫生、职业卫生等公共卫生工作。（十）协助做好新型农村合作医疗工作。乡镇中心卫生院除履行乡镇卫生院职责外，要协助做好对乡镇卫生院基本医疗服务的技术指导工作。四、乡镇卫生院的改革任务（一）改革人事制度，实行全员聘用

托管卫生院工作实施方案

庆城县岐伯中医医院县乡一体化工作实施方案为深入推进我县医药卫生体制改革试点工作，切实强化乡镇卫生院医疗及公共卫生服务能力,全面提升基层医疗机构业务和管理水平，逐步缓解辖区内群众“看病难、看病贵”的问题,实现基本公共卫生服务均等化的目标,根据《庆城县县乡一体化管理试点工作指导意见》（庆卫发【2０１7】８7号）文件精神的要求,我院受县卫生局的委托，承担托管翟家河卫生院、三十里铺卫生院、玄马卫生院、南庄卫生院的试点工作,现结合我院工作的实际情况,制定如下工作实施细则：一、指导思想与托管原则本细则以党的十八大、十八届三中、四中、五中全会精神为指导，按照“资源共享、权责清晰、统分结合，协调发展”的原则,深化农村医疗卫生服务体制改革,优化卫生资源配置,把县、乡两级医疗卫生服务联为一体，使县级医疗卫生技术骨干和设备下沉,拓展县级医院的服务领域,提高乡镇卫生院的综合服务水平,强化农村公共卫生服务管理能力,构建优势互补,利益共享的县、乡医疗卫生服务一体化格局。二、托管目标１、通过托管试点工作,探索县级医疗卫生机构托管乡镇卫生院的模式和经验,增强县级医疗卫生机构的发展后劲，帮助乡镇卫生院提高管理水平、医疗水平、服务水平，实现托管双方的共同发展。２、通过托管试点工作，使托管乡镇卫生院甲等技术等级认定标准，使其职能履行在全县同级卫生院中排名前列,在全市乃至全省成为综合

示范乡镇卫生院。群众满意度达90%以上，职工满意度达9５%以上。 3、加托管卫生院一级科室标准化建设,重点加强内科、妇产科、功能科建设,结合当地实际，发展 1-２个特色科室，在人员培训方面予以重点扶持,满足群众医疗服务的各项要求。 4、提高托管卫生院预防保健管理与服务能力,开展健康教育,完善一级预防体系，逐步建立县乡健康信息网络平台。三、托管期限托管期限为一年，从 2017年４月１5日起—2０1８年4月15日止。四、托管内容托管内容主要包括基本医疗服务、公共卫生服务、行政后勤管理等三个方面。五、托管形势与任务１、被托管卫生院实行一套人马,两块牌子,严格执行“三个不变原则”。即在原托管卫生院的基础上，加挂“庆城县岐伯中医医院分院”的牌子,被托管的卫生院具有独立法人资格,原性质保持不变，人员编制保持不变,上级各项卫生经费投入保持不变。? 2、实行“五统一”管理。 (１）所有权统一。托管前，我院对托管卫生院实行清产核资,并交由我院进行建设和管理。我院享有“人财物”的自由调配权和自主经营权。（2）业务管理统一。由我院对托管卫生院提出管理目标、派驻管理技术人员，进行管理和考核。托管卫生院在接受我院管理与考核的同时,还要接受县卫生局及相关上级业务单位的检查与指导。

乡镇卫生院规范化建设实施方案

乡镇卫生院规范化建设实施方案 Document serial number【LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-

乡镇卫生院规范化建设实施方案为贯彻落实《AA县建设黔东北区域性医疗中心实施方案》（县办通〔2013〕20号）精神，进一步完善乡镇卫生院基础设施、设备配备、规范内部设置和管理，提高乡镇卫生院的综合服务能力，结合实际，制定本实施方案。一、指导思想以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，从县情出发，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，以维护群众身体健康和生命安全为目的，明确乡镇卫生院功能定位，加大投入，提升能力，深化改革，增强活力，群策群力建设规范化乡镇卫生院，促进我县乡镇卫生院的健康发展。二、工作目标（一）总体目标。到2015年全部乡镇卫生院达到《乡镇卫生院建设和设备配备标准》，基本实现规范化。具体分三批实现：AA、AA、AA等3个乡镇卫生院2013年底前实现；AA、AA、AA、AA、AA、AA、AA等7个乡镇2014年底前实现；其余AA、AA、AA等3个乡镇2015年底前实现。（二）具体目标。

1、硬件设施：按《乡镇卫生院建设和设备配备标准》要求，每个乡镇卫生院按辖区每千人口1.2张配置床位，业务用房面积按每张床位60 m2建设，总面积不低于 1500m2。设备配备基本达到《乡镇卫生院建设和设备配备标准》要求。即公共卫生服务设备较完善；急救抢救设备基本完善；诊断类设备具备开展B超、X光机、心电图等影像检查和常规、生化等检验需求；治疗类设备达到基本能开展常见病多发病治疗需求。条件较好的乡镇卫生院向中心乡镇卫生院标准发展，力争AA、AA两个乡镇卫生院率先达到中心乡镇卫生院标准。 2、人员配备与人才培养：按每床1.5人配备人员。其中,从事公卫计生人员按每万人口4人配备；卫技人员占职工总数的80%以上，医师与护士之比为1：0.5左右，中医药人员应占卫技人员20%以上；力争30%卫技人员达到中级职称以上（其中至少有1名中级职称的中医师）。 3、功能齐全：按《乡镇卫生院建设和设备配备标准》，设置行政部（包括院长室、副院长室、办公室、财务科、药具科、公卫计生科、医务科、护理科等）、门诊部（包括导诊台、挂号收费室、药房、妇产科诊室、妇科检查室、妇科治疗室、内科诊室、外科诊室、外科处置室、中医诊室、理疗室、儿科（儿保）诊室、治疗室、留观室、X光室、B超室、检验室等）、住院部（包括手术

乡镇卫生院522行动计划实施方案24号文件附件

河南省乡镇卫生院实用人才培养 “522行动计划”实施方案为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）精神，加快提升乡镇卫生院综合服务能力，推进农村卫生事业健康发展，决定实施全省乡镇卫生院实用人才培养“522行动计划”。一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，以提升乡镇卫生院综合服务能力为目标，以临床技能培训为重点，加强乡镇卫生院卫生人才队伍建设，发展农村卫生事业，不断满足农民群众日益增长的医疗卫生服务需求。二、基本原则（一）坚持近期目标与长期规划相结合的原则。各地要把乡镇卫生院卫生人才队伍建设纳入当地卫生事业发展规划，与深化医药卫生体制改革、提高乡镇卫生院综合服务能力有机结合起来，统筹安排，协同推进。要立足当前，结合农村常见病、多发病，制定近期目标，选择乡镇卫生院急需加强的专业进行培养。同时，要放眼长远，制定长期规划，形成长效机制，逐步建立起与农民不断增长的基本医疗和公共卫生服务需求相适应的卫生

人才队伍。（二）坚持全员培训与重点培养相结合的原则。乡镇卫生院要建立卫生技术人员定期进修学习制度，采取多种形式，使在职在岗卫生技术人员每5年进行全员培训一次。同时，有针对性的进行重点培养，每年至少派出2名技术骨干到县级及以上医疗机构进修学习。（三）坚持理论培训和临床实践并重的原则。各地要立足于打基础、强素质、促提升，把理论培训和临床实践有机地结合起来，夯实理论基础，强化专业技能，提高综合素质。要高标准、严要求，对不同专业制定不同的培养方案，明确培训目标，细化培训内容，创新培训方法，切实做到学以致用。三、总体目标从2011年到2015年，用5年时间，有计划地为2000所乡镇卫生院培养20000名实用人才（简称“522行动计划”）。培养专业涵盖内科、外科、妇产科、儿科、骨科、中医科、五官科、急诊急救、影像、检验等。通过“522行动计划”的实施，逐步造就一支德才兼备、业务精湛的乡镇卫生院实用人才队伍，促进乡镇卫生院医疗服务能力全面提高。四、组织实施（一）培训对象及数量全省乡镇卫生院在职在岗、具有中等以上医学专业学历和一

关爱农民工活动方案(传)

“关爱农民工”活动方案近年来，随着我国经济社会持续快速发展，大量农村劳动力转移到城（镇），农民工健康越来越受到社会的关注。为探索农民工健康保障的有效途径，切实保障广大农民工的身体健康，从今年起组织开展农民工健康关爱活动，现就有关事项通知如下：一、项目内容（一）开展农民工健康教育。一是开展传染病防治等知识的健康教育和卫生知识培训，提高农民工对艾滋病、结核病、计划免疫等传染病防治知识的知晓率。二是为农民工开展免费测量一次血压，开展一次慢性病预防与营养知识讲座，提高农民工健康水平。在发现高血压患者后，应纳入基本公共卫生服务进行管理。三是通过心理健康教育和心理健康指导，重点指导农民工对城市环境的适应力，缓解心理压力。（二）建立农民工健康档案。为与集中用人单位签订劳动合同的农民工建立健康档案，并及时更新，逐步实现计算机管理。健康档案主要信息包括农民工个人基本信息、主要健康问题及卫生服务纪录等。（三）开展农民工结核病防治及其子女免疫规划工作。一是为农民工初诊肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者免费进行胸片和痰涂片检查，为农民工肺结核患者提供免费抗

结核药物治疗，并提供督导管理。二是加强农民工子女国家免疫规划疫苗接种，开展针对性强化免疫工作；联合教育部门，加强农民工子女入托入学接种证查验工作；加强儿童信息化建设，加强农民工子女信息化管理；加强针对农民工及其子女的宣传教育工作。（四）开展农民工艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断项目。一是落实孕产妇艾滋病病毒抗体筛查、梅毒筛查和乙肝检测，为艾滋病病毒感染孕产妇及所生儿童提供抗病毒药物及相关检测、随访等服务。二是对梅毒筛查阳性的孕产妇，提供规范的妊娠梅毒治疗，防治先天梅毒。三是对住院分娩的乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿在出生24小时内接种乙肝疫苗，同时免费注射1针乙肝免疫球蛋白。（五）开展农民工职业病防治关爱工程。一是开展农民工职业病防治宣传教育，提高农民工自我保护意识，加强用人单位职业病防治法律责任意识。二是加大对从事接触职业病危害作业的农民工职业健康监护的监督检查力度，督促用人单位组织农民工职业健康检查，建立健全农民工职业健康监护档案。三是加强农民工职业病诊断与鉴定管理工作，为农民工进行职业病诊断与鉴定提供方便。四是实施中央补助地方公共卫生专项资金职业病防治项目，开展农民工重点职业病监测工作，加强职业病信息报告管理。二、项目地点各市直医疗卫生单位

乡镇卫生院创卫工作实施方案

魏家楼镇卫生院创卫工作实施方案为了积极推动我镇城市化建设进程，改善医院卫生面貌，优化人居环境，促进经济发展，提高人民群众文明卫生素质，推进全面建设小康社会进程，根据创建省级卫生城市实施细则，特制定《魏家楼镇卫生院创建省级卫生城市实施方案》（以下简称方案）。一、目标任务：按照省级卫生城市标准及市政府城市发展总体规划，着力解决突出的环境卫生问题，加大医院环境卫生管理与综合整治力度，落实爱国卫生责任制，实现社会与卫生环境的协调发展。经过各项创建工作，确保我院任务指标全面达到省级卫生城市创建标准，把我院建成人居环境和谐、卫生环境改善，生态环境良好的卫生单位。二、领导小组组长：xxx 副组长：xxx 成员：xxxxxx 医院创卫办公室设在院办公室三、实施步骤

（一）前期准备阶段 1、成立创建省级卫生城市领导小组并下设办公室，开展日常工作。召开创卫动员大会，分解落实各项指标任务。 2、各责任科室制定专项规划和实施方案，落实人员、有计划、有步骤、有重点地实施创卫达标工作，高标准、高质量地完成市级卫生城市规定指标。 3、院创卫办公室组织各科室开展卫生整治活动，汇总提供有关资料。同时，由院创卫领导小组组织全面检查，及时协调解决存在问题，力争通过上级领导的评审验收。（二）全面整治，巩固提高阶段 1、院创卫办公室按照市级卫生城市标准掌握创建工作进展情况，对不完善的项目指标，督促各科室加强和改进，实现达标。 2、各科室开展全面检查，向院创卫领导小组上报完整的申报材料，接受院创卫领导小组的模拟验收。邀请县爱卫会领导和专家对创卫工作进行检查和指导，并对检查存在的薄弱环节及时进行整改。（三）申报验收，迎接检查院创卫办公室做好所有基础资料汇总工作，各科室要做好迎接检查验收的各项准备工作，确保创建成功。四、工作任务 1、加强爱国卫生组织管理，建全院爱卫会组织机构，落实人员和经费，明确各部门分工、落实责任制，开展经常性，检查

公共卫生科年度工作计划(标准版)

( 工作计划) 单位：____________________ 姓名：____________________ 日期：____________________ 编号：JH-XK-0075 公共卫生科年度工作计划(标准Annual work plan of public health department

公共卫生科年度工作计划(标准版) 【篇一】回顾××年，我科在中心领导的领导下，各项工作完成到位，并取得了较好的成绩。在新的一年来到之际，为全面完成中心对我科下达的各项工作任务，特制定××年工作计划如下: 一、完善健康教育与健康促进工作，组织开展多种形式的健康教育与健康促进活动。定期进行健康教育培训，提高医护人员的综合素质;定期举行健康教育讲座、健康知识咨询，对辖区内居民进行常见病、多发病的防治知识普及;设计并制作多种健康教育处方，免费向辖区内居民发放;定期更新健康教育专栏等。二、按照国家关于公共场所全面禁烟的要求，结合我中心实际，制定禁烟制度及奖惩标准，设置禁烟健康教育专栏，发放禁烟健康教育处方，张贴禁烟标志。我科计划在今年5月31日举行一次“世界无烟日”宣传活动，并对中心工作人员进行禁烟知识培训及考核，宣传禁烟知识。三、严格卫生局及疾控中心下达的要求，认真细致地完成各项传染病上报、管理及相关工作。我们将根据《疫情报告制度》，全面落实责任，加强监督及报告力度，发现相关传染病病人、疑似病例以及疫情，及时上报。加强院内医务人员对传染病的重视，我科将在年中开展一次院内医务人员传染病相关知识培训。

四、落实卫生局及疾控中心下达的关于艾滋病监测的相关任务。在门诊设置艾滋病咨询室，制定艾滋病监测报告册，详细登记就诊及咨询人员信息。加大对艾滋病防治信息的宣传，院内常设艾滋病防治知识宣传栏，对来院就诊人员进行艾滋病防治知识宣传。和妇产科及检验科加强交流，做好孕产妇艾滋病检测，并按时将血片上交疾控中心，积极询问反馈信息。五、做好结核病诊治、上报、监测及转诊等工作，加大结核病健康教育宣传力度。按疾控中心要求，我们将认真落实结核病防控任务，发现结核病24小时内网络直报疾控中心，做到无错报、漏报，所有结核病人都进行转诊，务必将转诊率达100%，转诊到位率达到95%以上。今年我科将结合实际工作情况，预期在3.24日举行一次结核病防治宣传活动，同时对全院医务人员开展一次结核病知识培训并进行考核。六、做好死因监测上报及统计工作。督促临床医生在7天内将死因证明上报我科并进行网络直报，杜绝漏报错报。在年中，计划对全院医生进行一次死因监测报告培训工作，务求让每个医生都熟练掌握死因报告机制。七、要积极响应全球疟疾基金会的号召，按照市疾控中心下达的我院发热病人疟疾镜检工作任务，和检验科协作，合理分配，并做好信息登记和月统计报表，按时将血片、登记报表及统计报表上交疾控中心。八、按市卫生局及妇幼保健院的要求，认真负责地落实妇幼保健及计划免疫相关工作，认真细致做好各类报表，统计审核新生儿缺陷报表及5岁以下儿童死亡报告，按时上报，避免错报、漏报等现象;和妇产科沟通，将艾滋、梅毒、乙肝母婴阻断工作落到实处，认真登记并做好统计报表，按时上报妇幼保健院;督促妇产科做好新生儿疾病筛查工作，努力将新筛率控制在市卫生局布置的90%

乡镇卫生院村卫生室管理方案

2016年乡、镇卫生院村卫生室管理方案根据县卫计局文件精神，按照本院村卫生室“三定”方案，基本公共卫生服务考核细则，为了科学规范管理乡村医生队伍，将本辖区的农村基本公共卫生服务工作全面落实到位，全面提高乡村医生服务质量和技术水平，强化责任，完善考核奖惩制度，使本辖区村级卫生工作水平得到很大的提升，特制定本方案如下：一、基本公共卫生服务工作 1、村卫生室必须按照医院下达的各项工作指标和任务不折不扣的完成工作，不得以任何借口和理由拒绝或推诿，出现一次扣10分。 2、每次下达的接种通知单必须在接种之日之前全部送达到受接种者家中，出现一次不及时送达或根本就不送，一经核实扣5分。由此而引起的一切后果自负。 3、当出现突发性公共卫生事件时，所有乡村医生必须听从指挥，全力以赴配合将突发公共卫生事件进行妥善处理，不得以任何借口推诿或不听从指挥，如因推诿或不听从指挥而引起的一切后果，将由公安部门按照国家的有关法律法规进行处理。医院将报请卫生行政部门停发当事人的养老保险并吊销他的执业资格。 4、医院对村卫生室实行室长负责制，所有村卫生室工作人员都必须服从室长的工作按排，不得顶撞上级，发现一次扣当事人5分。

5、各村卫生室负责本室服务村的所有公共服务工作，并及时上报各类报表，发现一次不报扣当事人5分，迟报扣当事人2分。 6、每月07日为例会日，任何人不得以任何理由无故缺席，迟到一次扣1分，无故缺席一次扣3分，无会议记录扣5分，无学习笔记扣5分。 7、村卫生室每日上下班不得迟到、早退，发现一次扣1分。值班不在班，借值班为名去打牌的发现一次扣10分。二、医疗卫生工作乡村医生要严格执行医疗工作制度和技术操作规程，及时书写各类病历和医疗文件，杜绝一切医疗事故和纠纷的发生。对玩忽职守，造成重大责任事故者，除经济上要全额赔偿外，行政上也要以予处罚。必须按规范处理医疗废弃物及医疗垃圾，不得私自变卖，发现一次扣5分并处1：10倍的处罚。要有每次送医院集中处理的交接记录，并对每天产生的医疗垃圾有登记，规范使用医疗废弃物和生活垃圾分装袋。三、药品管理根据市卫生行政主管部门制定药品代购规定，乡村医生日常使用的所有药品应由当地卫生院统一代购，乡村医生不得从除卫生院以外的任何药品经销单位或个人手中购进药品，医院防保组将加强日常监管的力度，一经发现任何人从除卫生院以外的任何药品经销单位或个人手中购进药品，将处以查获的药品按零售价1:10进行处罚。

乡镇卫生院医疗废物管理工作实施方案

德新镇中心卫生院医疗废物管理工作实施方案各村卫生室、个体诊所、卫生院各科室：为加强医疗废物管理，防止医疗废物产生、收集、运送、处置等环节的坏境污染，保障人民群众和环境安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物管理行政处罚办法》等规定，按照《贵定县卫生和食品药品监督管理局关于开展规范农村医疗废物管理的通知》（贵卫发[2012]258号）文件精神，结合我镇实际，制定本实施方案，请各医疗机构或相关科室认真遵照执行。一、高度重视，加强领导医疗废物属于危险废物，具有感染性、毒性及其他危害性，若不重视，管理不到位、处置不当，流行社会及环境，不仅会造成环境危害，而且会成为疾病传播的重要传染源。为进一步加强我镇医疗废物的收集、转运、处置等环节的管理，经院委会研究决定，成立医疗废物管理领导小组。组长：王鸿（德新镇中心卫生院院长）副组长：陈晓琳（德新镇中心卫生院副院长）成员：刘娅红陈文祥刘红刘大勇颜德辉刘大琳宋军军何芳姚其慧张明祥兰大坪卢登翠领导小组下设办公室于医院综合办公室，由陈文祥同志任办公室

主任。职责：负责建立健医疗废物管理各项规章制度、应急预案、工作流程，人员管理，负责医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的上报工作，负责医疗废物分类收集、转运、暂存及处置过程中的职业卫生个人安全防护、技术指导、业务培训以及监督检查工作。二、落实责任，规范管理（一）综合管理各医疗机构及有关科室要严格按照《医疗废物管理条例》等有关要求，建立健全各项管理规章制度，明确专（兼）职人员负责医疗废物收集、暂存、转运等管理工作，建立管理台账，做好台帐、转移联单、运送等记录与交接，确保各项工作落到实处。台帐、转移联单等所有资料必须至少保存三年。（二）医疗废物分类收集与暂存管理各医疗机构及有关科室严格按照感染性、损伤性、药物性、化学性、病理性五类医疗废物分类收集，购置和修建使用符合相关要求的医疗废物专用包装袋、容器、内部转运工具、暂存场所（暂存间、暂存柜或周转箱）等。暂存时间原则上不得超过1周。（三）医疗废物安全转运与处置管理各医疗机构及科室产生的医疗废物均由市固废公司转运处置。卫生院负责接收辖区内所有医疗机构所产生的医疗废物，集中交由市固废公司；卫生院各科室产生的医疗废物转运至暂存间暂存；各村卫生室及个体诊所产生的医疗废物安全转运至卫生院。各医疗机构转运原则上1周/次，交通不便偏远的医疗机构可适当延长，但最长不得超

2014母婴阻断实施方案

藤县太平镇预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案一、背景目前，我镇艾滋病、梅毒和乙肝病毒感染人数逐年增多，疫情形势十分严峻，通过性传播的比例逐年上升，艾滋病逐步从高危人群向普通人群扩散，严重威胁妇女儿童的身体健康。为进一步推进和规范我县预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，切实做好预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，提高母亲及婴儿的生活质量，提高出生人口质量，根据《广西壮族自治区预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》、《广西预防艾滋病母婴传播工程实施方案》和《梧州市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》目标要求，特制订本实施方案。二、具体目标到2015年，达到以下目标要求：（一）建立适合我镇的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理和服务模式。（二）各级医疗保健机构承担预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务的人员培训覆盖率达到90%以上。（三）孕产妇、婚前保健人群预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播咨询率分别达到90%以上。（四）孕产妇、婚前保健人群艾滋病、梅毒和乙肝病毒抗体检测率分别达到90%以上。（五）艾滋病感染孕产妇及其所生婴儿抗病毒药物应用率分

别达到90%以上。（六）艾滋病感染孕产妇所生儿童人工喂养率达到90%以上。（七）艾滋病感染孕产妇所生儿童满18月龄艾滋病检测率达到80%以上，其中6月龄内婴儿HIV感染早期诊断的比例达到60%以上。（八）梅毒感染孕产妇接受规范诊疗的比例达到90%以上。（九）梅毒感染孕产妇所生儿童接受规范诊疗服务的比例达90%以上，12月龄随访率达到80%以上。（十）乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白的比例达到100%以上。（十一）儿童经母婴传播感染艾滋病的报告感染率控制在5%以下。（十二）先天梅毒发病率控制在30/10万活产数以下。三、职责与分工（一）妇产科。对孕期未进行HIV抗体初筛检测的孕妇，应主动提供相关咨询、检测服务，同时用两种不同原理或不同厂家生产的快速检测试剂进行HIV抗体初筛检测，一阴一阳或两种均呈阳性反应的要立即进行检测后咨询、知情选择干预措施：临产后及时应用抗艾滋病病毒药物、适宜的安全助产服务，同时送标本到市疾控中心做确诊。转介到上级医疗保健机构进行相关咨询、检测和母婴阻断服务；（二）防保科为乙肝表面抗原阳性的孕产妇所生儿童在出生后24小时内

乡镇卫生院2020年个人工作计划

乡镇卫生院2021年个人工作计划【篇一】为更好地完成既定目标任务，落实好卫生健康领域各项惠民政策，持续推进行业作风建设；在脱贫攻坚决战决胜阶段，为能够向居民提供更便捷有效的基本医疗服务和更优质丰富的基本公共卫生服务，保障安全生产和队伍稳定，结合岚天乡卫生院院实际情况，制定xx年度工作计划如下：一、持续推进行业作风建设，为我院做好各项工作提供有力纪律保障： 1.持续制定完善行业作风建设相关制度，在全院范围内广泛学习，做到人人知晓制度，人人遵守制度。 2.强化监督，对全院职工的服务态度进行定期检查，对重点科室及窗口岗位的服务态度不定时抽查；对存在廉政风险岗位定期约谈。 3.强化考核，将行业作风建设工作纳入全员日常绩效考核，由绩效考核工作小组向服务对象了解工作人员的工作作风，并给出评价，对病人不满意的评价做综合分析，由院长会同绩效考核工作小组进行复核，对工作作风存在问题的同志进

行约谈，并将此次病人评价结果作为当月绩效考核等次的依据。二、落实好安全维稳工作，为我院做好各项工作提供安全的环境保障： 1.压实医疗安全责任，确保医疗质量，保障居民生命安全。由我院学习委员定期组织全院职工进行业务学习，并组织相应考试来提高医疗质量，降低医疗风险，杜绝医疗差错事故发生。 2.坚决维护网络信息安全，对重点科室信息安全和专线专网网络安全制定安全管理制度，确保全乡卫生计生信息及卫生计生专网专线安全，杜绝因信息泄露造成人民群众及我院财产损失。 3.切实落实安全生产责任制，确保医院生产、生活安全进行。严格落实我院消防安全巡查制度，根据各自的安全巡查责任区做好消防巡查记录，定期测试高压消毒锅及氧气瓶，并将巡查发现的问题及时报告给安全工作负责人，安全工作负责人负责组织力量解决。库房药房工作人员加强对特殊药品的管理，定期盘底，做到账物相符，避免精、麻、毒等药品外流造成安全隐患。加强120车辆管理，定期召开安全工作会议，约谈120车辆驾驶员，禁止违法驾驶120车辆，定期做好车辆维护。

2019年三病母婴阻断工作计划

2019年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作计划为进一步推进和规范我辖区预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，切实做好预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，提高母亲及婴儿的生活质量，提高出生人口质量，根据《XX省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案（2018年版）》和《XX省人民政府关于全面加强艾滋病防治工作的意见》提及的目标要求，结合本中心工作实际，制定如下计划： 1、建立适合本XXX的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理和服务模式，母婴阻断管理人员与艾滋病专项管理人员随时沟通，信息对接，全科室协同进行艾滋病筛查、育龄妇女孕情监测及“三病”母婴阻断宣传教育工作。 2、通过与街道办联系抓取孕妇信息、充分使用网络妇幼信息平台、定期下社区进行宣传活动以及本科室进行其它项目同时进行我科室开展项目宣传，不放过任何机会获取辖区内孕情及孕妇信息。 3、对在管孕产妇进行宣教，督促其进行孕期“三病”筛查，为孕产妇提供艾滋病、梅毒、乙肝检测后咨询服务。为检测结果为无反应的孕产妇提供改变危险行为、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息，同时分析讨论“窗口期”并鼓励有危险行为的孕妇及其性伴或配偶在3-6个月后再次检测。并强调整个孕产期和哺乳期避免感染的重要性，坚持安全性行为，预防感染；为检测结果为有反应的孕产妇即感

染孕产妇依法上报传染病信息，提供保密咨询，告知预防母婴传播干预措施信息，进行配偶或性伴的知情告知和检测指导，与感染孕妇商讨并由其知情后自愿选择妊娠结局，提供必要转介服务等。对感染孕妇坚持妊娠者进行重点管理，定期督促孕妇到指定单位进行CD4载量检测以及孕期保健，督促其进行规范的母婴阻断治疗，必要时面对面观察及指导其按时按量服药。产后进行规范入户方式及督促产后42天到分娩机构复查。4、对HIV感染孕产妇所生儿童进行规范管理，提供婴儿免费抗病毒用药和科学喂养指导。婴儿出生后，由医疗卫生机构及时提供免费抗病毒用药，并尽早（6～12小时内）开始服用抗病毒药物。并给予科学的婴儿喂养指导，提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。医务人员应对艾滋病感染孕产妇及其家人进行婴儿喂养方式的可接受性、知识和技能、可负担性、可持续性等条件的综合评估。对于具备人工喂养条件者提供人工喂养，并给予指导和支持；对不具备人工喂养条件的家庭，强调喂养期间母亲或婴儿坚持规范服用抗病毒药物，指导正确的纯母乳喂养方式和乳房护理，母乳喂养时间不超过6个月，同时积极创造条件，尽早改为人工喂养。 5、为艾滋病感染孕产妇所生儿童提供随访和艾滋病检测服务。督促艾滋病感染孕产妇所生儿童满1、3、 6、9、12和18月龄时到上级医疗卫生机构检测分别对其进行随访，提供常规保健、生长发育监测、感染状况监测、预防营养不良、免疫接种指导等服务，并详细记录儿童随访的相关信息。

乡镇卫生院规范化建设实施方案

乡镇卫生院规范化建设实施方案为贯彻落实《AA县建设黔东北区域性医疗中心实施方案》（县办通…2013?20号）精神，进一步完善乡镇卫生院基础设施、设备配备、规范内部设置和管理，提高乡镇卫生院的综合服务能力，结合实际，制定本实施方案。一、指导思想以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，从县情出发，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，以维护群众身体健康和生命安全为目的，明确乡镇卫生院功能定位，加大投入，提升能力，深化改革，增强活力，群策群力建设规范化乡镇卫生院，促进我县乡镇卫生院的健康发展。二、工作目标（一）总体目标。到2015年全部乡镇卫生院达到《乡镇卫生院建设和设备配备标准》，基本实现规范化。具体分三批实现：AA、AA、AA等3个乡镇卫生院2013年底前实现；AA、AA、AA、AA、AA、AA、AA等7个乡镇2014年底前实现；其余AA、AA、AA 等3个乡镇2015年底前实现。（二）具体目标。 1、硬件设施：按《乡镇卫生院建设和设备配备标准》

要求，每个乡镇卫生院按辖区每千人口1.2张配置床位，业务用房面积按每张床位60 m2建设，总面积不低于1500m2。设备配备基本达到《乡镇卫生院建设和设备配备标准》要求。即公共卫生服务设备较完善；急救抢救设备基本完善；诊断类设备具备开展B超、X光机、心电图等影像检查和常规、生化等检验需求；治疗类设备达到基本能开展常见病多发病治疗需求。条件较好的乡镇卫生院向中心乡镇卫生院标准发展，力争AA、AA两个乡镇卫生院率先达到中心乡镇卫生院标准。 2、人员配备与人才培养：按每床1.5人配备人员。其中,从事公卫计生人员按每万人口4人配备；卫技人员占职工总数的80%以上，医师与护士之比为1：0.5左右，中医药人员应占卫技人员20%以上；力争30%卫技人员达到中级职称以上（其中至少有1名中级职称的中医师）。 3、功能齐全：按《乡镇卫生院建设和设备配备标准》，设置行政部（包括院长室、副院长室、办公室、财务科、药具科、公卫计生科、医务科、护理科等）、门诊部（包括导诊台、挂号收费室、药房、妇产科诊室、妇科检查室、妇科治疗室、内科诊室、外科诊室、外科处置室、中医诊室、理疗室、儿科（儿保）诊室、治疗室、留观室、X光室、B超室、检验室等）、住院部（包括手术室、分娩室、医护办公室、治疗室、病房、抢救室等）、公卫计生部（包括接待室、