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二级咨询技能

二级咨询技能
二级咨询技能

一、系统脱敏疗法

?定义:例用交互抑制原理,通过学习与原来不良反应相对应的反应方式,建立起一种习惯于接触敏感刺激而不再敏感的正常行为,从而达到矫正目的。

?原理:20世纪40年代末沃尔普

猫实验性神经症

肌肉松弛对抗焦虑

?工作程序:

1、学习放松技巧:20-30分钟/次,

2、建构焦虑等级:0完全放松100高度焦虑。

3、系统脱敏:25分则需要继续放松。

当患者面对某较弱的刺激而引起焦虑时,如能设法使自己进入一种与之对抗的、放松的状态(可通过放松训练),则可抑制原有的焦虑(交互抑制),焦虑伴随的行为反应(回避行为)也会减弱或消失。

例如:治疗场所恐怖症

?先让患者回想哪些场合可引起紧张或焦虑,

?按严重程度划分等级(焦虑等级)

?由轻至重逐级脱敏:想象某一场合,引起焦虑后通过放松技术(全身放松)使自己平静下来

?当“想象”不再引起焦虑时,则可进行下一个等级的脱敏,如:亲临这一场合、去更加拥挤的场合等。

注意事项

?1、分种类,逐个对应实施

?2、等级设置合理。不应高于50

?3、灵活应用放松技巧:例着陆技术

?4、恐怖症与焦虑症

二、冲击疗法

(一)、冲击疗法是让求助者暴露于现实的或想象的唤起强烈焦虑情绪的刺激

情境中,发现恐惧的结果并不会发生,从而放弃恐惧反应

(二)、又叫满灌疗法,是暴露疗法。

(三)、治疗焦虑\恐惧\强迫\创伤后应激障碍

(四)、想象冲击疗法暴露于想象而非现实、对求助者不会带来消极后果的再造创伤情境

(五)、步骤

1、筛选确定治疗对象

2、签订治疗协议

3、治疗准备工作

4、实施冲击治疗

?与系统脱敏相反,冲击疗法不是从较弱的刺激开始,而是使患者直接置身于最能引起紧张焦虑的(最害怕的)场合,使其迅速产生强烈的紧张、恐怖情绪,其间不予任何干预,在一阵极度的恐怖之后,惊恐反应会自行耗尽,患者的恐怖情绪会自然缓解下来

?1、应做详细躯体检查、如心电图、脑电图

?2、严重心血管病:高血压、冠心病、瓣膜病

?3、中枢神经系统;脑瘤、癫痫脑血管病

?4、呼吸系统疾病:哮喘

?5、内分泌疾病:甲状腺疾病

?6、身体虚弱者:老人、儿童、孕妇、精神疾病患者

?7、必要时备有安定、心得安、肾上腺素等

?8、空间不宜太大,把好门窗

?9、排空大小便

?10、治疗师保持高度理智与冷静,以情绪的逆转为标志,力求达到极限、一般30-60分钟、一般2----4次。1日1次或隔日1次。

?11是消退性抑制,以情绪逆转为标志

?12、方法简单、疗程短、疗效快

?13、无视求助者心理承受力、痛苦大、欲速则不达,例小孩学游泳

?14、一般在其他方法无效时使用

?15、过度唤起综合征、昏厥休克的处理

三、厌恶疗法

定义:利用经典条件反射原理,通过惩罚手段,消除来询者不良行为。

原理:经典条件反射

工作程序

1、确定靶行为

2、选择厌恶刺激:电刺激、药物刺激(吐酒石、吐根硷、阿朴吗啡)、想像刺激(内隐致敏法)、其他刺激(憋气、羞辱、光线和噪声)

3、把握时机施加厌恶刺激。

适用范围:酗酒、各种性变恋和强迫症、精神分裂症等。

理论基础:

条件刺激(CS)条件反应(CR)治疗前: 酒(包括酒的色、香、味)贪饮

无条件刺激(UCS)无条件反应(UCR)

恶心药呕吐反应

条件刺激(CS)

治疗中:酒(包括酒的色、香、味)

无条件刺激(UCS)UCR(CR)

恶心药呕吐反应(贪饮)

治疗后:条件刺激(CS)—? 新的条件反应(CR`)

酒呕吐反应

注意事项

1、有资格的机构和人员、安全的

2、必须签定知情同意书

3、症状单一具体(特定的酒、数量)

4、避免不必要附加物(酒与菜)

5、电流为1/4

四、模仿法

?定义:向求助者呈现某种行为榜样,让其观察示范者如何行为以及他们的行为得到了什么样的后果,以引起他从事相似行为的治疗方法。

?方式:生活示范、象征性的示范(录象或图画)、角色扮演、参与示范(学习爬梯子)、内隐示范(想象)

?原理

?美国心理学家班杜拉在研究人类行为形成问题的基础上,60年代创立了“社会学习理论。

该理论认为,人类行为的形成一是靠直接经验的学习而进行反应的结果(经典条件反射、操作条件反射),二是靠观察榜样的示范行为即进行间接经验的学习。靠自己行为的反应结果进行学习,是非常缓慢、吃力的,代价也是很大的。人类大部分行为是靠观察榜样行为而习得的。

?所谓观察学习就是人们通过观察榜样的行为,获得示范行为的象征性表象,并引导学习者做出与之相应的行为的过程。学习者在模仿榜样的行为时,是以榜样做出反应时所受到的为动力的,这是一种替代性的强化。随着儿童年龄的增长与心理发展的日趋成熟,在观察学习中主要依靠自我强化来评价和调节自身行为。

?*班杜拉丰富了原有的强化理论,在观察学习理论中提出替代性强化(观察者因看到榜样受到强化而受到的强化)和自我强化(社会向个体传递某一行为标准,当个体的行为表现符合甚至超过这一标准时,他就对自己的行为进行自我奖励)

工作程序:

选择合适治疗对象、评估模仿能力;

设计示范行为、循序渐进;

强化正确的模仿行为。

讨论:赖宁、拾金不昧

注意事项

1、注意年龄、适合年轻的求助者

2、强调示范者的作用:大汉与小姑娘、广告的作用

3、对于正确的模仿行为、应适时恰当

五、生物反馈法

(一)、定义:通过现代电子仪器,将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以描记,并转换为数据、图象或声音等反馈信号,让求助者根据反馈信号的变化了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能达到防治疾病的目的。

(二)、工作程序:

1、治疗前准备

2、诊室训练:用餐后30分钟,取放松位;安放电极;测肌电水平基线

值;反馈训练;双向训练。

3、每次30分钟,每天1-2次,第2周每周2次,共4-8周

4、家庭训练

(三)、相关知识

?1、瑜珈、气功、生物电子学

?2、美,米勒,用主观意志控制植物神经

?3、夏皮诺:控制血压,最早应用于临床

?4、目前:肌电生物反馈仪、皮肤电反馈仪、皮肤温度生物反馈仪、脑电生物反馈仪等。

(四)、适应症:各种睡眠障碍、各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症,心因性精神障碍;某些心身疾病:如原发性高血压、支气管哮喘、经前期紧张、紧张性头痛、书写痉挛等;儿童多动症、慢性精神分裂症等。

(五)、禁忌症

?急性期精神疾病求助者、

?自伤、自杀、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者

?在训练过程中出现头晕、头痛、恶心、血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状。

六、认知行为疗法

?认知行为疗法:一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除情绪和行为问题的疗法总称.

?代表人物:

埃利斯,合理情绪疗法(REBT)

贝克和雷米,认知疗法(CT)

梅肯鲍姆,认知行为疗法(CBT)

?特点

1、求助者和咨询师是合作关系

2、假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果

3、强调改变认知,从而产生情感和行为方面的改变

4、针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗

5、赋予求助者更多的责任,让他在治疗内外都承担主动的角色。

认知心理学观点:

?认知心理学观点与行为主义心理不同,后者认为外部刺激进入大脑以后的内部加工过程是不重要的,是不可探索的“黑箱”;而认知心理学认为恰恰是“黑箱”中的信息加工过程才是最重要的.

?所谓认知,是指一个人对某一件事的认识和看法,包括对过去事件的评价,对当前事件的解释,以及对未来发生事件的预期.

?认为认知作用为理性的心理活动,对人的情绪、情感、动机和行为,有较强的调控作用。因此,出现了形形色色的与认知有关的疗法。

理论假设

简单地说,认知治疗是根据认知过程影响情感和行为的理论假设,通过认知和行为技术来改变病人不良认知的一类心理疗法的总称。其治疗的基本观点是:认知过程是行为和情感的中介,适应不良行为或情感与不恰当的认知方式有关。

治疗医师的工作就是与病人共同找出这些不恰当的认知,并提供“学习”或训练的机会去改正它们,或者用“新”的认知方式来取代,使得病人的认知更接近现实或实际。随着不良或错误认知的改变,病人的情绪或行为表现亦随之改变,社会适应能力增强。

常见的不合理认知的三个特征

?绝对化的要求,是指人们以自己的意愿为出发点对某一事物怀有认为其必定会发生或不会发生的信念。比如:“我必须获得成功”,“别人必须很好地对待我”。

?过分概括化,是一种以偏概全,以一概十的不合理思维方式。面对一次失败就认为“一无是处”、“一钱不值”。产生抑郁和焦虑的情绪。

?糟糕至极是一种认为如果一件不好的事发生将是非常可怕的,是一场灾难的想法。

理性情绪疗法

?(1)理性情绪疗法(Rational-emotive Therapy,RET):这一疗法又译为合理情绪疗法。这是由A.Ellis在20世纪50年代末提出的疗法。其基本观点是一切错误的思考方式或不合理信念是心理障碍、情绪和行为问题的症结。

对此他将治疗中有关因素归纳为

?A-B-C-D-E,即:

?诱发事件(activating event)→信念(belief)→后果(consequence)→诘难(dispute)→治疗效应(effect)

合理情绪疗法的基本步骤:

?1讲清楚不合理信念与情绪困扰之间的关系。

?2情绪困扰不是由于早年生活的影响而是不合理信念所致,他们自己应当负责任。

?3是通过与不合信念辩论来帮助来询者产生某种认知层次的改变。

?4建立合理的思维方式,解除情绪困扰。

认知疗法的具体技术

?1概念重建

?2协同检验技术

?3认知的家庭作业技术

?4真实性检验

?5重复适应性自我对话等

认知行为疗法

?贝克和雷米的认知疗法工作程序

1、建立咨询关系,合作的关系;(诊断者与教育者)。

2、确定咨询目标,错误的认知是情绪和行为问题的根源。

3、确定问题;提问和自我审查的技术。

提问:咨询师多变换几种方式提问,指导谈话方向,使其认识到不合理的思维过程,并主动加以改变。

自我审查:鼓励说出自己的看法,进行体验和反省,注意被忽略的经验,找到不和逻辑的认知

?贝克和雷米的认知疗法工作程序

4、检查表层错误观念(对自身不适应行为的直接、具体的解释。如强迫性洗手)

(1)建议、

(2)演示

(3)模仿。

5、纠正核心错误观念:语义分析技术(主-谓-表)

6、进一步改变认知:行为矫正技术

7、巩固新观念:认知复习,充分调动求助者内在的潜能进行自我调节,同时阅读认知疗法的书籍

认知治疗每日记录示范

贝克理论的重要概念

共同感受:人们用于解决日常生活问题的工具

?心理障碍中的情绪反应往往来自病人不合逻辑的、负性的自动思维(auotmatic thoughts),

?自动思维的特点是:思维先于情绪而自动出现,转瞬即逝模糊不清,无结构,

不连续,以很简单的未经过深思熟虑或推理判断即出现,通常他们是在情绪前面且与情绪一致。病人视这些思想似乎有道理。

?如抑郁症病人:“他看不起我”“我不如人”等,因此情绪低,自卑,没有信心。

?偏执性格的病人总是与人保持距离,敏感多疑,原因在于他认为“人们总是想从我这里得到好处” “想占我的便宜” “想陷害我”。

?焦虑症的病人遇事往往先想到危险,如心慌马上想到“我的心跳快,意味着我有心脏病,如果没人帮助我,我就会死”,等等。

?任意的推断:没有证据或有相反的证据时病人作出的推断性结论,如某病人在街上看见一位老朋友正横过马路,他便想:“他不想看见我。”

?选择性抽象:病人只注意某些细节,而忽视处境中更突出的特征;并用所注意到的细节作为整个处境经验之概念的基础。例如:一位教师发现两个学生不耐烦的神情,他作出结论:“所有的学生都不耐烦了。”

?放大和缩小:这是就将特殊事件相对重要性的评价而言的,某人不会做某件事,则说“这方面(3)过分概括:从个别事件作出概括一切处境的一般性结论,某人与一个子女意见不和,他就说:“我和意见跟谁都和不来。”

?我什么也不知道。”

?个人化:指把外在跟自己关联起来的倾向。病人把一切错误、责任都归结于自己,即使是与自己无关的事,而实际上并没有这种联系。

?二分法思维:指病人在理解时喜欢用“非此即彼”

贝克的五种具体认知治疗技术

?识别自动思维

?识别认知性错误

?真实性验证

?去中心化:我应该成为别人关注的中心

?抑郁或焦虑水平的监控

雷米的观点(中心---边缘观点)

认知治疗的目的是要揭示并改变那些中心的深层的错误观念,而治疗的手段则应从边缘、表层的错误观念入手,逐步靠近中心、挖掘深层并最终予以纠正。

?梅肯鲍姆的认知行为矫正技术

求助者必须注意自己是如何想的、感受的和行动的以及自己对别人的影响,这是行动改变的先决条件。

具体程序:面临一种引发焦虑的情境---评价焦虑水平---发现在压力情静下的引发的焦虑认知---自我评价检验这些想法-----重新评价焦虑

划分为三个阶段:

一、自我观察。有能力倾听自己。

二、开始一种新的内部对话。

三、学习新技能。

?梅肯鲍姆的压力接种训练(SIT)

?包括:信息给予、苏格拉底式提问、认知重组、问题解决、放松训练、行为复述

1、概念阶段。系统观察内部陈述,并由此带来的适应不良行为。

2、技能获得和复述阶段。

例:我怎样能不感觉被压跨了----眼下我可以做什么,我怎样才能把恐惧保持在我自己的控制之下

给予放松训练、社会技能训练时间管理指导、自我指导训练

3、应用和完成阶段。

应用领域:愤怒控制、焦虑管理、自信训练、创造性思维、抑郁治疗和健康问题的处理。

一般在咨询过程中常说的话:(总结如下)

?1.不去想害怕的事情,只想坐好,放松自己。

?2.我感到紧张不过是一种焦虑反应。

?3.焦虑反应没有危害性后果。

?4.如果我不去想关于死亡的事情,我就能对付焦虑。

?5.我能对付这种焦虑反应,不必匆匆忙忙去医院。

?6.心跳是焦虑的一个症状,医生说我不会死,我相信确实是这样的。

?在焦虑减轻之后,要他默念以下句子:

?7.我依靠自己对付了焦虑发作。

?8.每次练习使我对付焦虑的能力变得更好。

?9.我现在更加不需要到医院去了。

?10.医生为我的进步感到高兴。

七、求助者中心疗法

?建立在人本主义的哲学基础上

?罗杰斯的假设:人们是完全可以信赖的、他们有很大的潜能理解自己并解决自己的问题,而无须咨询师进行直接的干预;如果他们处在一种特别的咨询关系中,能够通过自我引导而成长

?结果主要决定因素:咨询师的态度和个性以及咨询关系的质量

?结果次要决定因素:咨询师的理论和技能

?来访者有自愈能力。

?这一观点建立在当来访者和咨询师分享咨询会谈过程的内容和进程时,一种和谐关系、支持性的安全环境将导致来访者人格认识自己并获得进步,从而获得心理障碍的解除并重新形成自己的健康人格。

?目的:促进个体的自我成长,成为一个自我实现的人

?从根本上讲是一种以关系为导向的方法。

?在咨询过程中求助者发生的变化

1、求助者的自我变得较为开放

2、求助者的自我变得较为协调

3、求助者更加信任自己

4、求助者变得更适应了

5、求助者愿意使其生命过程成为一个变化的过程

?主要技术

? 1、促进设身处地的理解技术

关注、言语、非言语、沉默

? 2、坦城交流的技术

并不固定角色、自发性、无防御反应、一致性、自我的交流? 3、表达无条件积极关注的技术(接受、尊重、珍视、关心)

?咨询过程的七个阶段

1、求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段

2、求助者开始“有所动”阶段

3、求助者能够较为流畅的自由的表达客观的自我

4、求助者能够更自由的表达个人情感,但表达目前情感有顾虑

5、求助者能够表达当时的个人情感,接受自己的情感,但有一些迟疑

6、求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感,他的自我与情感便得协调一致

7、可以继续自由表达自己,对咨询的关注不那么看得需要了

?对人性看法的基本观点:

1、人有自我实现的倾向:是理论的前提和核心

2、人拥有有机体的评价过程

3、人是可以信任的。

?自我理论

1、经验:现象场:指人的主观世界

2、自我概念:指求助者如何看待自己,是对自己总体的知觉和认识,是自我知觉和自我评价的统一体。苗条女孩的肥胖

3、价值的条件化:孩子与夫妇的价值观点

?心理失衡的实质:自我概念与经验的不协调

?求助者中心疗法的实质:重建个体在自我概念与经验之间的和谐,或达到个体人格的重建

八、远期疗效评估

?工作程序:

1、社会接纳程度评估

2、自我接纳程度评估

3、随访调查

?社会接纳程度评估

1、求助者的社会接纳程度,也可以看作其本人的社会适应程度

2、评估方法:家属和四周人的观察、咨询师本身的审查

?自我接纳程度评估

1、评估内容

自诉问题与症状的减轻或消除;性格方面的成熟情况

2、评估方法

求助者口头报告;量表评估

?随访调查

1、追踪随访:3—6个月或更久

2、常用回访方式:追踪卡、通讯、面谈、电话、座谈会

心理咨询师二级专业能力真题2017年5月及答案解析

心理咨询师二级专业能力真题2017年5月及答案解析 (1~85/共100题)技能选择题 本部分由案例组成。每小题有一个或多个正确答案。 案例一: 下面是心理咨询师与求助者的第一次咨询的谈话片断: 心理咨询师:你好,我是二级心理咨询师刘XX,专职从事心理咨询工作5年多了。谢谢你对我的信任并挑 选我给你做咨询。 第1题 咨询师在开场白中的介绍可能产生的效果是() A.减少了求助者对咨询的顾虑 B.使求助者了解咨询师 C.为求助者树立了开放的榜样 D.增加了自己的权威性 第2题 求助者有权利() A.选择或更换合适的咨询师 B.了解咨询师的个人爱好和隐私 C.了解咨询师的受训背景和执业资格 D.了解咨询师的咨询风格和特长 第3题 求助者:我在简介上看到你和我的经历、年龄差不多,受到过良好的专业教育,还有过很多成功的案例,我相信你一定能帮助我解决问题。 从上述谈话判断,求助者选择该咨询师的原因包括() A.对该咨询师产生了移情 B.对该咨询师充满了期待 C.对该咨询师产生了依赖 D.相信该咨询师的水平与能力 第4题 心理咨询师:谢谢你对我的信任!请你相信我的能力和水平。过去我有很多成功的案例,我一定积极地协助你解决问题。 求助者:那可太好了。 咨询师以上的话,可能使求助者() A.产生信任 B.受到鼓舞 C.产生依赖 D.感到压力 第5题 心理咨询师:咨询前请允许我先介绍一下什么是心理咨询。心理咨询是我向你提供心理帮助,你我通过语 言交流的形式去探讨、解决心理问题,获得心理发展。但这种帮助的本质是助人自助……通过介绍,你对心理咨询有初步的了解了吧? 在咨询开始阶段,咨询师向求助者所做的介绍,可以认定()

心理咨询技能

第二章心理咨询技能 第一课 主要内容 建立咨询关系 制定个体心理咨询方案 个体心理咨询方案的实施 第一节 建立咨询关系 主要内容 咨询关系的重要性 影响因素 ?尊重 ?热情 ?真诚 ?共情 ?积极关注 咨询关系的重要性 咨询关系 n是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。 n在咨询中具有重要意义。 n第一,良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件。 n第二,良好的咨询关系是咨询达到理想效果的先决条件。 咨询关系受双方影响 咨询师的咨询理念、咨询态度、个性特征等对关系的建立与维护有重要作用。求助者的咨询动机、合作态度、期望水平、悟性水平、自我觉察水平、行为 方式以及对心理咨询师的反应也会起到影响。 此外,咨询师的尊重、温暖、真诚、积极关注、共情等是建立良好咨访关系 的必要条件。 第一单元尊重 (一)尊重含义 ?尊重,意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和 独特性与自主性的活生生的人去对待。 ?尊重,应当体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、 关注和爱护。 ?尊重求助者,不仅是咨询师职业道德的起码要求,也是助人的基 础条件。 ?罗杰斯提出了著名的观点“无条件的尊重” (二)尊重的意义 ?是建立良好咨访关系的重要条件,是有效助人的基础。

?可以给求助者创造一个安全、温暖的氛围,从而最大程度地表达 自己。 ?可使求助者感到自己受尊重、被接纳,获得一种自我价值感。 ?对某些人具有帮助价值。 (三)如何正确使用尊重 ?1、尊重意味着对来访者无条件接纳。 ?2、尊重意味着平等。 ?3、尊重意味着礼貌。 ?4、尊重意味着信任。 ?5、尊重意味着保护隐私。 ?6、尊重意味着真诚。 1、尊重意味着对来访者无条件接纳 尊重的本质是无条件接纳,接纳赞同、喜欢的一面,也接纳厌恶、反对的一面从态度上讲,接纳是中性的,既不是欣赏和喜欢,也不是讨厌或仇恨接纳是心理咨询师职业道德的基本研究,也是心里咨询职业活动的基本条件 2、尊重意味着平等 咨询师与求助者之间是平等的。 咨询师应主动忽略双方在价值观、信仰、民族、职业、地位、文化程度、金钱、个性、健康等各方面的差异 不批评、不指责、不奉承、不厚此薄彼 3、尊重意味着礼貌 礼貌有助于建立平等、信任的关系 即时对于无礼或失礼的来访者,咨询师也应以礼相待。 4、尊重意味着信任 首先应相信求助者有解决心理问题、改变自我的主观愿望其次应相信求助者需要解决自身的心理问题,但由于其心理能力等原因,可能出现矛盾和不一致,也可能出现一些阻碍因素 5、尊重意味着保护隐私 咨询师还要对来访者的信息以及求助内容予以保护对于来访者不愿意透露隐私的情形,应通过承诺保密等方式打消顾虑,而不应强行逼问 6、尊重意味着真诚 尊重不是一味的迁就 应怀着真诚的态度,根据关系建立的情况,表明自己的观点、态度和意见等第二课 第二单元热情 热情与尊重的区别: ?尊重更多点平等、礼貌,想保持距离,偏理性成分。 ?热情更多点友好、热情,想减少距离,偏感性成分 ?只有尊重,显得有点客气,甚至公事公办。

心理咨询技能二级(问答题)

咨询二级技能 一、系统脱敏法 第一步学习放松技巧 第二步构建焦虑等级脱敏表 第三步脱敏 系统脱敏疗法的原理是交互抑制,即让一个原来可以引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前反复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。 1、可针对不同焦虑情景,分别设立焦虑等级表。 2、系统脱敏时的想象次数,随个体情况而定。 3、第一级的焦虑如果超过50,仅靠放松很难解决,应重新划分等级。 4、求助者如不能放松,则应考虑其他方法。 二、冲击疗法 焦虑,咨询师任其自然,迫 使导致强烈情绪反应反转乃至消失,即所谓消退性抑制。 确定主要治疗目标,准确把握求助者的敏感对象。 排除下列情况: (1)严重心血管病; (2)中枢神经系统疾病;

(3)严重的呼吸系统疾病; (4)内分泌疾患; (5)各种精神病性障碍。 —60分钟/次、1次/日、或1次/隔日、共实施治疗2—4次不等。 1.筛选确定治疗对象 2.签订治疗协议 3.治疗工作准备 4.实施冲击治疗 (1)从伦理角度来说,让求助者了解治疗过程,并同意,签订协议,方可实施治疗。 (2)求助者出现无法忍受是正常现象,不能有求必应。但求助者及家属如执意要求中止治疗,经劝说无效,可中止治疗,不必遵从协议。 (3)治疗中,求助者出现以下情况时,必须停止治疗,并对症处理。 一是,通气过度综合症(换气过度综合症) 二是,晕厥或休克 冲击疗法是在任何一种其他方法都失败后才考虑使用的方法!(痛苦大、实施难) 三、厌恶疗法 (一)、确定靶行为(打算弃除什么行为) 要了解求助者现有问题行为及其原因: 首先确定打算弃除的是什么行为,即确定靶症状; 不良行为或习惯不止一种时,选择一个最主要的或是求助者迫切要求

第二章二级心理咨询技能习地的题目

第二章心理咨询技能习题 一、单项选择题 1.在下面关于系统脱敏法基本原理的前后衔接描述中,错误的是()。A.让一个原可引起强烈焦虑的刺激 2.系统脱敏法起源于()。C.动物的实验性神经症 3.系统脱敏法的创始人是()。B.沃尔普 4.系统脱敏法的基本步骤中不包括()。B.签订咨询协议5.建构焦虑等级时,应当避免的是()。D.咨询师给事件或情境指定焦虑分数 6.建构理想的焦虑等级,应当注意做到的是()。D.以上三点7.在逐级实施系统脱敏训练时,每次放松后的焦虑分数必须低于()分,才能进行下一级的训练。 B.25 8.关于系统脱敏训练,应当注意的是()。C.当焦虑分数开始超过50分,表明焦虑等级设计的不合理 9.冲击疗法的另一名称是()。A.满灌疗法 10.现实冲击疗法最主要的特点是()。B.让求助者暴露在实际的恐惧刺激中 11.想象冲击疗法优于现实冲击疗法之处是()。C.治疗时对产生焦虑情境的性质无限制 12.冲击疗法的对象应当是()。B.预先接受体格检查的求助者13.冲击疗法治疗协议的基本内容并不涉及()。D.收费问题14.冲击疗法准备工作的第一步是()。B.确定刺激物

15.实施冲击疗法,每次的极限水平的标志是()。D.冲击过后情绪逆转 16.冲击疗法与系统脱敏疗法在原理上有所不同,前者的原理是()。C.消退性抑制 17.冲击疗法中止治疗的条件包括()。B.求助者出现通气过度综合征 18.厌恶疗法的基本原理是()。A.经典性条件反射19.Cautela在1966年建议使用的改良的厌恶疗法是()。B.内隐致敏法 20.厌恶疗法的基本程序包括()。A.确定靶症状 21.厌恶疗法的厌恶刺激必须是()。C.强烈的 22.实施厌恶疗法时,应注意使厌恶体验出现在不良行为()。C.同时 23.厌恶疗法对靶症状的要求是()。B.单一,而具体 24.模仿法,亦可称作()。C.示范法 25.模仿法的基本操作程序中最重要的步骤是()。D.及时强化正确的模仿行为 26.模仿法的五种具体形式中不包括()。D.间接示范 27.模仿法中()。A.示范者与模仿者共同之处越多越好28.以下最适合运用模仿法的对象是()。B.儿童 29.生物反馈法源于()。B.动物内脏条件反射实验 30.动物内脏条件反射的最早发现者是()。D.巴甫洛 夫

2014年5月二级心理咨询师真题【理论+技能+参考答案】完整版

2014年5月二级心理咨询师真题【理论+技能+参考答案】完整版 第一部分职业道德 (第1~25题,共25道题) 一、职业道德基础理论与知识部分 答题指导: ◆该部分均为选择题,每题均有四个备选项,其中单项选择题只有一个选项是 正确的,多项选择题有两个或两个以上选项是正确的。 ◆请根据题意的内容和要求答题,并在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。 ◆错选、少选、多选,则该题均不得分。 ◆真题由郑州华夏心理学校提供。 ◆企鹅扣扣-七六捌柒肆柒三一六 (一)单项选择题(第1~8题) 1、关于道德的说法中,正确的是( )。 (A)在人类历史上,道德具有普遍适用性,没有文化差异 (B)道德是处理人与人、人与社会和人与自然之间关系的特殊行为规范 (C)道德是一种无法确定教育结果但社会十分需要的说教 (D)“德”为“才”所统辖,“才”高则“德”重 2、准确反映了社会主义荣辱观内容的是( )。 (A)“四有”新人 (B)“八荣八耻” (C)“三老四严” (D)“五讲四美三热爱” 3、在经营过程中,符合职业道德要求的是( )。 (A)针对不同顾客,调整商品售价 (B)上班没事时,干点私活儿 (C)即使受到顾客的误解,仍要宽让 (D)无利不为 4、某顾客在观看商品后没有购买,商场营业员最为合宜的话语是( )。 (A)“不买没关系,您需要的时候再来” (B)“不买别看了,耽误工夫” (C)“不要没关系,您留个电话,我及时给您提供商品信息” (D)“不买没关系,但您会后悔的”

5、职工个人形象与企业整体形象的关系是( )。 (A)职工个人形象反映着个人素养,与企业形象没有关系 (B)员工个人仅仅是企业集体的一分子,其个人形象不会影响企业整体形象 (C)树立企业形象靠产品质量,不应该和职工个人形象相联系 (D)职工个人形象一定程度上是企业整体形象的缩影 6、在中国传统道德中,“见利思义”的意思是( )。 (A)义至上,利无足轻重 (B)以利制义 (C)义与利不能兼顾 (D)见到利益时,要想到道义 7、当顾客对从业人员的服务产生不满时,从业人员应该( )。 (A)据理力争 (B)对顾客不予理睬 (C)对顾客耐心解释 (D)默不作声 8、要做到爱岗敬业,正确的观念是( )。 (A)兴趣天生,对自己不喜欢的岗位,从业人员无法做到爱岗敬业 (B)在薪酬待遇低的岗位上工作,很难令从业人员做到爱岗敬业 (C)无论从事什么职业,都要干一行、爱一行、专一行 (D)无论做什么工作,只要坚持下去就会做到爱岗敬业 (二)多项选择题(第9~16题) 9、企业文化的功能包括( )。 (A)自律功能 (B)导向功能 (C)整合功能 (D)激励功能 10、对一般从业人员来说,在发型方面符合职业规范要求的是( )。 (A)颜色鲜艳明亮 (B)发型新潮

心理咨询师(二级)技能考试知识点归纳

心理咨询师技能考试重点难点归纳 Ⅰ.《心理诊断技能总结》 ★一、心理问题分类: ★二、正常与异常的判定依据(即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据): 1、正常与异常的三原则:主观世界与客观世界的统一性((有自知力/无自知力));心理活动的内在协调一致性(心理过程(知、情、意)之间具有协调一致);个性的相对稳定性(没有外部原因,人格的稳定性出了问题)。 2、典型症状及行为。 3、是否有自知力。(包括是否有主动求医行为。) ★三、一般心理问题 原因:由现实因素而产生,内心冲突,体验到不良情绪(如厌烦、后悔、懊丧、自责等)。 时间:不间断持续满一个月,间断持续两个月。 程度: 1)可控:不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下,始终能保持行为不失常。 2)社会功能:基本维持正常生活、学习、社会交往和工作,但是效率有所下降。 3)未泛化:不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件,即便是与最初事件有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪。 ★四、严重心理问题 原因:较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。体验着痛苦情绪。 时间:间断或者不间断持续时间在两个月以上,半年以下。 程度: 1)不可控:多数情况下,会短暂的失去理性控制;单纯地依靠自然发展或非专业性的干预,却难以解脱。 2)社会功能:对生活、工作、社会交往都有一定程度的影响。 3)泛化:痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激,也可以引起此类痛苦。 ★五、一般心理问题与严重心理问题的鉴别:

★六、神经症:神经症是一种精神障碍,主要表现为持久的心理冲突,病人觉察或体验到这种冲突并因之而深感痛苦,且妨碍了心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础。 特点:1)有自制力2)精神痛苦3)持久性4)妨碍社会功能5)没有任何器质性病变作为基础 临床分型:恐惧症焦虑症抑郁症强迫症神经衰弱躯体形式障碍 诊断标准: 1)症状标准:恐怖症状、焦虑症状、强迫症状、惊恐发作、神经衰弱症状 2)严重标准:主观上无法摆脱的精神、情绪、内心痛苦;客观上社会功能受损,无法正常生活、学习和工作 3)病程标准:符合症状标准至少3个月,惊恐障碍1个月 ★七、神经症与严重心理问题的鉴别: 严重心理问题:心理冲突的性质是常形,(1)现实性的;(2)道德性的。 神经症:心理冲突的性质是变形,(1)与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事;(2)不带明显的道德色彩。 ★八、神经症性心理问题与神经症的区别 鉴别的要点主要从症状的严重程度、持续时间、对社会功能的影响。 神经症性心理问题的症状已具有某种较典型神经症的表现,只是症状的严重程度较神经症轻、持续的时间较短、社会功能受损程度不重,尚未达到神经症的诊断标准。 Ⅱ.诊断技能与咨询技能中的问答题(涵盖几乎可以考到的大题): 1、如何确定谈话的内容和范围? 答:应依据以下参照点: (1)求助者主动提出的求助内容。 (2)心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 (3)心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。 (4)上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。 (5)会谈目标中若有一个以上的内容,应分别处理。 2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲.。 答:(1)身份资料。(2)来就诊的原因和对治疗服务的期望。(3)现在及近期的状况。(4)对家庭的看法。(5)早年回忆。(6)出生和成长。(7)健康及身体状况。(8)教育及培训。(9)工作记录。(10)娱乐。(11)性欲的发展。(12)婚 姻及家庭资料。(13)社会基础。(14)自我描述。(15)生活的转折点和选择。(16)对未来的看法。(17)求助者附加的 任何材料。 3、不恰当提问的消极作用。

心理咨询师二级模拟试题含复习资料心理咨询技能测验技能

心理咨询技能、测验技能 一、不定项选择题 以下每小题有一个或多个正确答案。 1. 某女病人对雷雨天气感到恐惧,每逢雷雨则逃至楼下角落里藏匿。她与医生共同设计一个恐怖等级表,雷电交加、暴雨倾盆最感恐惧,大雨次之,阴天最轻。在教会放松技术后,她先想像阴天,当已无紧张时再升级想像下雨,如有紧张感,则要她重复放松,直至想像通过全部恐怖等级。然后进行实景暴露,消除对雷雨的回避行为。这种治疗方法是( )。 A 系统脱敏疗法 B 交互抑制法 C 满灌疗法 D 厌恶疗法 答案:A [解析] 系统脱敏疗法的基本原理是让一个原可引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前重复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑,基本方法是让求助者用放松取代焦虑。 2. 某求助者抱有厌恶人类的态度,早年在学校的时候就有问题行为,反社会行为,喜欢古怪的犯罪举动,认为早就应该废除法律,该求助者可能在( )上得分高。 A 愤世嫉俗量表 B 自我低估量表 C 逆反社会量表 D 家庭问题量表 答案:C [解析] 逆反社会量表高分者认同了相当数量的涉及反社会问题行为的条目。他(她)们抱有厌恶人类的态度,在校早年就有问题行为,反社会的行为(如盗窃,在商店行窃,以及其他涉及法律的问题),他(她)们喜欢古怪的犯罪举动,认为早就应该废除法律。 3. 某求助者有高度努力工作动机,喜欢快速运动和工作。常常缺乏耐心,容易激惹,脾气暴躁,该求助者可能在( )上得分较高。 A A型行为量表 B B型行为量表

C 工作障碍量表 D 愤怒失控量表 答案:A [解析] A型行为量表高分者认同了相当数量的涉及A型行为的条目。这种人有高度努力工作的动机,喜欢快速运动和工作。常常缺乏耐心,容易受激惹,脾气暴躁。不喜欢等待,在任务面前喜欢不间断地工作。他(她)们经常感到没有足够的时间来完成自己的任务,在人际关系上喜欢直接和更多地承担责任。 4. 某求助者对内科和精神卫生的治疗抱消极态度,感到自己不可能得到理解和帮助,该求助者可能在( )上得分较高。 A 负面治疗量表 B 行为异常量表 C 恐惧担心量表 D 家庭问题量表 答案:A [解析] 负面治疗量表的高分者认同了相当数量涉及对精神卫生的治疗方面抱有消极态度的条目。他(她)们对内科和精神卫生的治疗抱消极态度,感到自己不可能得到理解和帮助。他(她)们有很多问题,但是不适合与任何人进行讨论。他(她)们不想改变生活中的一切,并且认为这些也不可能得到改变。他(她)们面对困难和问题,宁愿放弃而不是抓住机遇寻求解决。 5. 某被试在MMPI测验中,其测试结果剖析图呈12/21组合,其可能的诊断有( )。 A 被试常有躯体不适,并伴有抑郁情绪 B 可诊断为疑病症或抑郁性神经症 C 若其Pt(量表7)也为高分,可诊断为焦虑性神经症 D 该组合可做出典型转换性癔症的诊断 答案:A,B [解析] MMPI量表的12/21剖面图的患者常有躯体不适,并伴有抑郁情绪。这组高分者可诊断为疑病症或轻性抑郁症。如为1、2、7剖面图则可诊断为焦虑症;如为1、2、8剖面图并伴有F量表高分者可诊断为精神分裂症未分化型。 6. 一位小学四年级的求助者说:“我要么不要考试,要考就要考第一;我要么不上大学,要上就要上北大。”这表明求助者可能存在( )类型的认知曲解。 A 极端思维

(情绪管理方法)国家二级心理咨询师考试技能试题

(情绪管理方法)国家二级心理咨询师考试 技能试题

国家二级心理咨询师考试技能大题汇总1 关于主要症状的回答(从心理方面、躯体方面两个方面归纳) 一般、严重心理问题的主要症状表现为: 心理方面:有内心冲突、焦虑、烦躁、紧张、恐惧、注意力不集中、痛苦、情绪低落、情绪不稳定、兴趣下降、意向下降等等。躯体方面:入睡困难、睡眠障碍、食欲下降、疲惫感等等。

神经症性心理问题、神经症的主要症状军有各自的表现(此处引用《CCMD_3列举的标准和症状》),如: 一、恐惧症(恐怖症)〔F40恐惧焦虑障碍〕中 43.11场所恐惧症〔F40.0〕 【诊断标准】 (1)符合恐惧症的诊断标准; (2)害怕对象主要为某些特定环境,如广场、闭室、黑暗场所、拥挤的场所、交通工具(如拥挤的船舱、火车车厢)等,其关键临床特征之一是过分担心处于上述情境时没有即刻能用的出口; 43.12社交恐惧症(社会焦虑恐惧症)〔F40.1〕 【诊断标准】 (1)符合恐惧症的诊断标准; (2)害怕对象主要为社交场合(如在公共场合进食或说话、聚会、开会,或怕自己作出一些难堪的行为等)和人际接触(如在公共场合与人接触、怕与他人目光对视,或怕在与人群相对时被人审视等); (3)常伴有自我评价低和害怕批评; 43.13特定的恐惧症〔F40.2特定的(单项)恐惧障碍〕 【诊断标准】 (1)符合恐惧症的诊断标准; (2)害怕对象是场所恐惧和社交恐惧未包括的特定物体或情境,如动物(如昆虫、鼠、蛇等)、高处、黑暗、雷电、鲜血、外伤、打针、手术,或尖锐锋利物品等; 二、焦虑症〔F41其他焦虑症〕中 43.21惊恐障碍〔F41.0〕 【症状标准】

二级心理咨询师(技能)知识点

1、建立良好的咨询关系:尊重、热情、真诚、共情、积极关注。 2、尊重:意味着无条件接纳、平等、真诚、礼貌、信任、保护隐私。 3、真诚:真诚不等于实话实说;要实事求是;表达真诚要适度;要考虑时间因素;真诚不是自我发泄;真诚也体现在非言语交流上;真诚体现在咨询师的坦诚上。 4、共情的含义:①咨询师通过求助者的言行深入求助者内心去体验他的情感; ②借助知识和经验,深刻理解求助者心理问题的实质;③通过咨询技能将自身的共情传达给求助者。 5、表达共情:①共情是从求助者角度而不是自身看待问题;②表达共情并不是要有相同经历,而是设身处地的理解;③表达共情因人而异;④表达共情应把握时机,要适度;⑤表达共情要把握角色;⑥表达功能应善用肢体语言;⑦应注意求助者特点和文化差异;⑧要验证是否与求助者达到共情。 6、积极关注:①辩证客观地看待求助者;②帮助求助者辩证客观的看待自己; ③避免盲目乐观;④避免过分消极;⑤立足实事求是;⑥目的是促进求助者的自我发现和潜能开发,促进身心全面发展。 7、咨询目标特征:属于心理学范畴、具体、可量化、积极、可行、双方可接受、多层次统一。 8、不同流派的咨询目标:①人本主义学派:自我实现;②行为主义学派:可观察行为的改变;③精神分析学派:将潜意识意识化,重新体验早年经验;④完型学派:察觉此时此刻的经验,用内在支持对抗外在支持的依赖;⑤理性情绪学派:消除自我失败感,更理性的生活;⑥现实治疗学派:发展成功的统觉感。 9、咨询阶段:诊断——咨询(最核心、最重要)——巩固。 10、咨询方案:咨询目标;咨询的过程、方法、原理;咨询效果及评价手段;双方的责权义;咨询时间和次数;费用;其他。 11、参与性技术:倾听技术;开放式提问技术和封闭式提问技术;鼓励技术;重复技术;内容反应技术(释义)、情感反应技术、具体化技术;参与性概述;非语言行为。 12、影响性技术:面质技术,解释技术,指导技术,情感表达技术,内容表达技术,自我开放技术,影响性概述,非言语行为的作用。

心理咨询技能大赛

建立合理信念,走向自信人生 ——朋辈咨询案例分析 一、一般资料 某,女,20岁,大二学生。身体健康,五官端正。家庭经济状况良好,关系和谐,是家中最小的孩子,备受宠爱。从小聪明伶俐,学习成绩优秀,一直担任班干部,喜欢读书写文章。无重大躯体疾病史,家族无精神病史。 心理测验结果: 1.抑郁自测量表(SDS)标准分54 提示为轻度抑郁 2.焦虑自测量表(SAS):标准分56分,提示为轻度焦虑 二、主诉与个人述 主诉:近一个月来情绪非常低落,对任何事都提不起兴趣,不想跟别人说话,不想外出,也不愿意参加集体活动,周末经常在宿舍睡上一整天。 自述:我从小到大都担任班干部,受到老师的表扬。上了大学担任学生会干部。一个月之前因为活动没有组织好,老师很激动地把策划书扔到我身上,我觉得非常难过,他是我最尊敬的老师。在那之后,一想到这件事就觉得非常的焦虑不安,总感觉得自己没有能力做学生会的工作,也觉得其他同学在嘲笑自己,干事也看不起自己。不想工

作,最喜欢的排球也不愿意去打了,对什么都提不起兴趣,只想一个人待着,觉得只有睡觉的时候会觉得很安全、舒服。 三、咨询师观察到的情况 咨询师观察到求助者衣着整洁,无精打采,两眼无神,说到被老师斥责时突然哽咽,哭泣,情绪失控。 四、评估与诊断 根据对某临床资料的收集,综合其相关因素,家庭中无精神病史,本人无重大疾病史,某本人对症状自知,有主动求医行为,根据精神活动正常与异常的三原则判断,可排除某有重性精神病。 根据某的症状诊断为抑郁情绪,其问题的产生是因受到敬爱的老师的严厉责骂,为近期发生,其反应强度是可以理解的,不良情绪持续才一月,反应容未泛化,有很好的自知力,也有求治愿望,符合一般心理问题的诊断。 1.主要表现为: (1)反复想到被责骂的事,心十分忧虑不安。 (2)不愿意参加活动、与人交谈,感觉同学言语中带有嘲笑。 (3)对自身的能力产生强烈的质疑。 (4)用睡觉来逃避问题,悲观。 2.鉴别诊断: (1)与严重心理问题相鉴别:严重心理问题的初始反应强度强烈,反应已泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于2个月。而该

心理咨询师二级-三级实操技能复习资料(完整版)

一、如何进行初诊接待 1.咨询准备工作:应有仪态,服装整齐、坐姿端正、表情平和。2.礼貌接待方式:使用礼貌语言,态度平和诚恳,据实际运用。3.提问时间接询问求助者希望得到哪方面帮助,不可直接逼问。4.询问结束后,明确表明态度,向求助者说明是否能提供帮助。5.向求助者说明保密原则:反复申明保密原则,说明保密例外。6.向求助者说明心理咨询性质是协助求助者解决各类心理问题。7.说明求助者责任、权利与义务:三责任、四权利以及四义务。8、与求助者进行协商,确定使用那种咨询方式。 二、初诊接待中的注意事项 1、避免紧张情绪 2、语言表达。语速适中,避免使用方言,若使用专业术语,应向求助者说明专业术语的内涵外延 3、反复说明心理咨询中的保密原则 4、说明心理测量功能的有限性,咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和做任何承诺5咨询时的仪态。 三、与该求助者进行摄人性谈话时,怎样选择切入点?(学会确定摄入性谈话法的目标、规范谈话内容与范围)1.根据该求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。 2.根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。 3.根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。 4.根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料。 5.根据许多求助内容分别谈话。 四、摄入性会谈避免提问失误 1.避免“为什么……”的问题。这类问题的含义对求助者有强烈暗示性。 2.避免多重选择性问题。因这类问题具封闭性,咨询师获取信息受限制。 3.避免多重问题。这类问题表现出咨询师缺乏训练,使求助者不知所措。 4.避免修饰性反问。这种反问后果对求助者毫无好处,使会谈陷入僵局。 5.避免责备性问题。此类问题对求助者产生很大威胁感,立即引起防卫。 6.避免解释性问题。咨询师表达自己看法,不利于推动求助者自我探索。 五、会谈内容选择原则——该案例从哪方面入手 1.符合求助者能力兴趣。 2.病因直接间接针对性。 3.有利于探索深层病因。 4.有助于鉴别诊断症状。 5.有利于帮助改善认知。 6.有利于个性矫正发展。 7.会谈法具相应有效性。 六、摄入性会谈注意事项 1.态度保持中性:不可暗示诱导以免丢失客观信息。 2.提问避免失误:不能随便提问以转移求助者谈话。3.绝不讲题外话:除提问和引导语外,不讲题外话。4.扭转会谈内

2015年5月二级心理咨询技能真题

2015年5专业技能真题 一般资料:求助者,女性,25岁,未婚,公司职员一求助者自述:因感情问题 痛苦,伴有失眠,一个多月。案例介绍:求助者大学期间与一位男同学谈恋爱。毕业后求助者回到家乡工作,男友在异地读研究生,双方无法经常见面,甚感 苦恼。半年前求助者认识了一个英俊潇洒的校友,很有好感。交往中该校友对 求助者多有帮助,让她很感动,双方产生了感情并开始约会。一个多月前男友 突然来了,提出不读研究生了,要在这里找工作并准备结婚。求助者很矛盾, 两个男人自己都喜欢,放弃谁都觉得为难,不知该怎么办。有时也觉得内疚, 觉得对不起他们。有时觉得自己不道德,为此报苦恼,烦躁不安。最近半个多月,经常失眠,不想吃饭,出现心慌、出汗、噩梦等症状。虽然还能坚持工作,但效率下降。幻想着自己要是能分身就不会再苦恼了,还曾经把两个人认错、 把名字嘁错。担心自己会得精神病,主动来寻求帮助。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者出身普通工人家庭,家教严格,自幼懂 事听话,工作上认真负责,人际关系良好。希望心理咨询师帮助她明确是否出 现心理疾病,并为她做出选择。 1.【单选题】该求助者目前的主要症状是()。 A:强迫B:抑郁C:焦虑D:恐惧 2.【多选题】在本案例中,求助者出现了()。 A:幻觉B:知觉障碍症状C:错觉D:记忆障碍症状 3.【单选题】对该求助者的初步诊断是()。 A:神经症B:-般心理问题C:神经症性心理问题D:严重心理问题 4.【单选题】引发该求助者心理问题的最根本的原因是()。 A:男友催婚B:现实冲突C:父母压力D:道德规范 5.【单选题】针对该求助者的心理问题,心理咨询师恰当的做法是帮助其()。A:选择哪个男友B:如何应对男友C:分析解决冲突D:端正恋爱观念 6.【多选题】对该求助者的交友行为,心理咨询师恰当的做法包括()。 A:帮助其改变恋爱观B:解决冲突C:帮助其消除内疚感D:保护隐私 7.【多选题】该求助者的咨询动机包括请求心理咨询师()。 A:替她选择男友B:给予恋爱指导C:帮助判断病情D:帮助自己成长 8.【多选题】该求助者心理问题的特点包括() A:存在动机冲突B:-定有人格障碍C:病程相对较短D:社会功能损害重 9.【多选题】针对求助者的失眠问题,心理咨询师可以()。 A:评估严重程度B:指导放松练习C:对其进行催眠D:给予药物治疗 10.【多选题】在本案例中,应该关注求助者的积极方面包括()。 A:主动来咨询B:仍坚持工作C:有自我觉察D:具有道德感 一般盗料:求助者,女性,24岁,未婚,某机关公务员。案例介绍:求助者表 情惊慌,由其父母带到心理咨询室。下面是心理咨询师与求助者的一段谈话。 心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢? 求助者:我,最……最近很害怕,心里不踏实,前段时间我们科长换人了,我 害怕原来的科长迫害我,我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台:我害怕新科 长整我,因为我和新科长有矛盾。其实我根本不知道为什么换科长,我从不问 这些事…. 心理咨询师:那你怎么觉得科长要害你呢? 求助者:她们两个人经常坐在一起嘀咕,有一次我去科长办公室,她们俩看我

二级心理咨询师技能真题含答案

2017.5二级技能真题第一部分??技能选择题(1?—?100?题,共?100?道题) ????本部分由五个案例组成。请分别根据案例回答?1?—?100?题,共100?道题。每题?1?分,满 分?100?分。每小题有一个或多个答案正确,请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选,该题不得分。 案例一: ????下面是心理咨询师与求助者的第一次咨询的谈话片断: 心理咨询师:你好,我是二级心理咨询师刘XX,专职从事心理咨询工作5年多了。谢谢你对我的信任并挑 选我给你做咨询。 单选:1、咨询师在开场白中的介绍可能产生的效果是() (A)减少了求助者对咨询的顾虑??(B)使求助者了解咨询师 (C)为求助者树立了开放的榜样??(D)增加了自己的权威性 多选:2、求助者有权利() (A)选择或更换合适的咨询师???(B)了解咨询师的个人爱好和隐私 (C)了解咨询师的受训背景和执业资格?(D)了解咨询师的咨询风格和特长 求助者:我在简介上看到你和我的经历、年龄差不多,受到过良好的专业教育,还有过很多成功的案 例,我相信你一定能帮助我解决问题。 多选:3、从上述谈话判断,求助者选择该咨询师的原因包括() (A)对该咨询师产生了移情?????(B)对该咨询师充满了期待 (C)对该咨询师产生了依赖?????(D)相信该咨询师的水平与能力 心理咨询师:谢谢你对我的信任!请你相信我的能力和水平。过去我有很多成功的案例,我一定积极地协 助你解决问题。 求助者:那可太好了。 单选:4、咨询师以上的话,可能使求助者() (A)产生信任??(B)受到鼓舞????(C)产生依赖????(D)感到压力 心理咨询师:咨询前请允许我先介绍一下什么是心理咨询。心理咨询是我向你提供心理帮助,你我通过语言交流的形式去探讨、解决心理问题,获得心理发展。但这种帮助的本质是助人自助……通过介绍,你对心理咨询有初步的了解了吧? 单选:5、在咨询开始阶段,咨询师向求助者所做的介绍,可以认定() (A)符合职业要求?(B)咨询师多此一举? (C)可能使求助者觉得繁琐?(D)咨询师浪费时间

心理咨询技能

心理咨询技能 第1节建立咨询关系 心理咨询过程:建立关系确立目标制定方案实施咨询评估效果 咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。良好的咨询关系的基本要求:彼此信任、亲睦和谐、互相协作。咨询师的四种基本能力:1.沟通能力;2.洞察能力(了解语言、行为背后反应的内在行为);3.预见能力(来访者接下来的情绪发展方向);4.传递希望的能力。 尊重,意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。尊重应当体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。 罗杰斯提出了著名的“无条件尊重”的观点,并将其列为求助者人格产生建设性改变的关键条件之一。 尊重的意义: 1.可以给求助者创造一个安全、温暖的氛围,使其最大程度地表达自己。 2.可以使求助者感到自己受尊重、被接纳,获得一种自我价值感。 3.是咨询成功的基础。 4.可以唤起对方的自尊心和自信心,可以成为对方模仿的榜样,起到开发潜能的作用。 如何恰当表达尊重: 1.尊重意味着完整接纳; 2.尊重意味着一视同仁; 3.尊重意味着以礼待人; 4.尊重意哦味着信任对方; 5.尊重意味着保护隐私; 6.尊重应以真诚为基础。 求助者的潜力影响咨询师的表达: 第一种,咨询师深信求助者有内在的潜力去面对挑战和成长,因为他会很尊重求助者个人的决定和意向,对求助者的言行不加半点评论和干涉; 第二种,咨询师虽相信求助者有能力改变,但认为能力有限,需要包括咨询师在内的外界帮助,因而,他虽尊重求助者的意见和选择,但同时也认为有必要加以指导和提醒; 第三种,咨询师相信求助者有能力应付日常生活的琐事,但在面临人生重大抉择时,则有赖于专业人员的指导与帮助; 第四种,咨询师不那么相信人有内在潜力,有的则认为人的自然倾向是消极堕落的,人身上有许多原始、野蛮、罪恶的倾向,有某种劣根性,有原罪,趋向于自我毁灭,等等。 热情,与尊重相比,与求助者的距离更近一些。热情充满了浓厚的感情色彩,体现在咨询的全过程。

心理咨询师二级模拟试题(含答案解析)-团体心理咨询技能

一、单项选择题 1. 团体咨询的工作阶段成员的反应不包括( )。 A 充满了安全感、归属感,相互接纳、互诉衷肠 B 彼此难以谈论自己或别人的心理问题 C 积极开放自我,表露出更多的个人资料 D 愿意探索问题和解决问题 答案:B [解析] 团体咨询的工作阶段成员充满了安全感、归属感,互相接纳,互诉衷肠,开放自我,表露出更多的个人资料及其生活中问题,并愿意探索问题和解决问题;利用团体内人际互动反应,发现自己的缺点与弱点、存在的不足,努力加以纠正。 2. 关于团体咨询局限性正确的是( )。 A 团体咨询适用于所有的求助者 B 对指导者的业务水平要求不高 C 个体差异难以照顾周全 D 许多成员容易受到伤害 答案:C [解析] 团体咨询的局限性包括:①个人深层的问题不易暴露; ②个体差异难以照顾周全;③有的成员可能受到伤害;④咨询过

程中获得的隐私信息,如果无意泄露,可能给当事人带来不便; ⑤对指导者要求高,不称职的领导者会给团体带来负面影响。 3. 团体心理治疗主要通过( )起作用。 A 指导者的解释 B 团体内的人际交互作用 C 个体的主动观察学习 D 个体的自我认识 答案:B [解析] 团体心理治疗是通过团体内人际交互作用,促使个体在交往中通过观察、学习、体验,认识自我、探讨自我、接纳自我,调整和改善与他人的关系,学习新的态度与行为方式,以发展良好的生活适应的助人过程。 4. 团体心理咨询与个别心理咨询均强调助人自助,从积极方面看都是通过帮助个人自我了解、自我接纳、增强自信,以达到自我统整和自我实现,从消极方面看都在于帮助个人解决问题、减除困扰、缓解症状。这是指( )之处。 A 从对象上看,两者的对象都以发展中的个体为主 B 从目标上看,两者的目标均为助人自助 C 从技术上看,两者都需要掌握基本的咨询技术 D 从助人氛围上看,两者都强调合作、互助、分享的关系和气氛

2017.5二级心理咨询师技能真题与答

2017.5二级技能真题 第一部分技能选择题(1 —100 题,共100 道题)本部分由五个案例组成。请分别根据案例回答 1 —100 题,共100 道题。每题 1 分,满分100 分。每小题有一个或多个答案正确,请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选,该题不得分。 案例一: 下面是心理咨询师与求助者的第一次咨询的谈话片断: 心理咨询师:你好,我是二级心理咨询师刘XX,专职从事心理咨询工作5年多了。谢谢你对我的信任并挑 选我给你做咨询。 单选:1、咨询师在开场白中的介绍可能产生的效果是() (A)减少了求助者对咨询的顾虑(B)使求助者了解咨询师 (C)为求助者树立了开放的榜样(D)增加了自己的权威性 多选:2、求助者有权利() (A)选择或更换合适的咨询师(B)了解咨询师的个人爱好和隐私 (C)了解咨询师的受训背景和执业资格(D)了解咨询师的咨询风格和特长 求助者:我在简介上看到你和我的经历、年龄差不多,受到过良好的专业教育,还有过很多成功的案 例,我相信你一定能帮助我解决问题。 多选:3、从上述谈话判断,求助者选择该咨询师的原因包括() (A)对该咨询师产生了移情(B)对该咨询师充满了期待 (C)对该咨询师产生了依赖(D)相信该咨询师的水平与能力 心理咨询师:谢谢你对我的信任!请你相信我的能力和水平。过去我有很多成功的案例,我一定积极地协 助你解决问题。 求助者:那可太好了。 单选:4、咨询师以上的话,可能使求助者() (A)产生信任(B)受到鼓舞(C)产生依赖(D)感到压力 心理咨询师:咨询前请允许我先介绍一下什么是心理咨询。心理咨询是我向你提供心理帮助,你我通过语言交流的形式去探讨、解决心理问题,获得心理发展。但这种帮助的本质是助人自助……通过介绍,你对心理咨询有初步的了解了吧? 单选:5、在咨询开始阶段,咨询师向求助者所做的介绍,可以认定() (A)符合职业要求(B)咨询师多此一举 (C)可能使求助者觉得繁琐(D)咨询师浪费时间 单选:6、该咨询师认为心理咨询的本质是()

心理咨询技能知识总结

心理咨询技能笔记总结 建立关系 确定目标 心理咨询技能的框架制定方案 实施咨询 评估效果 第一节:建立咨询关系 建立咨询关系: ①重视咨询关系:人本主义 关于建立咨询关系的学派分歧 ②不重视咨询关系:理性情绪、行为主义 ①使来访者有可能畅所欲言 建立咨询关系的意义②帮助咨询师多层次多角度把我问题,有效使用各种咨询方法 ③来访者可最大限度的接受我们施与的影响,发挥其自身内在 潜力,积极改变 咨询关系的建立受双重影响:来访者和咨询师 咨询的核心内容:建立良好的咨询关系 单元一:尊重 创造一个安全、温暖的氛围,使其最大程度表达自己 使其获得一种自我价值感 尊重的意义尊重具有明显的助人效果,是咨询成功的基础,起到开发潜能的作用起到强化咨询动机,合作主动性、自觉性 激发其自尊心、自信心,开发潜能,提升自我的能量 尊重的定义:应体现对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和保护。 尊重的内涵:完整接纳、一视同仁、信任对方、保护隐私、以真诚为基础 第一类:深信求助者有内在潜力;不加半点评论和干涉 第二类:相信求助者有能力,但有限度;加以指导提醒咨询师在尊重问题上的分类第三类:求助者面临人生重大抉择时需专业指导和帮助 第四类:不太相信求助者有内在潜力,甚至认为人有许 多原始、野蛮和罪恶的倾向。

单元二:热情 热情距离更近,而尊重是以礼待人 热情更感性化,温暖,而尊重则是理性的 热情与尊重的区别:两者结合才能情理交融 热情应体现在资讯全程 打好热情的基础 通过倾听和非言语行为表达热情 热情的含义:认真、耐心和不厌其烦是热情最好的表达 结束时使求助者感到温暖 单元三:真诚→心理咨询师代表社会 真诚的含义:是指咨询师以“真正的我”出现,无防御、不隐瞒、表里一致、真实 可信的为求助者咨询。 提供安全自由的氛围 真诚的意义: 提供良好的榜样 真诚不等于实话实话 真诚应该实事求是 真诚不是自我发泄 真诚的内容表达真诚应该适度 真诚还体现在非言语交流上 表达真诚应考虑时间因素 真诚体现在咨询师的坦诚上

二级心理咨询技能

二级心理咨询技能 1.在下面关于系统脱敏法基本原理的前后衔接描述中,错误的是:让一个原可引起强烈焦虑的刺激 2.系统脱敏法起源于:动物的实验性神经症 3、系统脱敏法的创始人是:沃尔普 4、系统脱敏法的基本步骤中不包括:签订咨询协议 5、建构焦虑等级时,应当避免的是:咨询师给事件或情境指定焦虑分数 6、建构理想的焦虑等级,应当注意做到的是:以上三点(每一级焦虑,应小到能被全身松弛所拮抗的程度;各焦虑等级之间级差尽量均匀;焦虑等级的设定主要取决于求助者本人) 7、在逐级实施系统脱敏训练时,每次放松后的焦虑分数必须低于:25 分,才能进行下一级的训练 8、关于系统脱敏训练,应当注意的是:当焦虑分数开始超过50分,表明焦虑等级设计的不合理 9、冲击疗法的另一名称是:满灌疗法 10、现实冲击疗法最主要的特点是:让求助者暴露在实际的恐惧刺激中 11、想象冲击疗法优于现实冲击疗法之处是:治疗时对产生焦虑情境的性质无限制 12、冲击疗法的对象应当是:预先接受体格检查的求助者

13、冲击疗法治疗协议的基本内容并不涉及:收费问题 14、冲击疗法准备工作的第一步是:确定刺激物 15、实施冲击疗法,每次的极限水平的标志是:冲击过后情绪逆转 16、冲击疗法与系统脱敏疗法在原理上有所不同,前者的原理是:消退性抑制 17、冲击疗法中止治疗的条件不包括:求助者出现回避行为 18、厌恶疗法的基本原理是:经典性条件反射 19、CAUTLA在1966年建议使用的改良的厌恶疗法是:内隐致敏法 20、厌恶疗法的基本程序不包括:厌恶刺激后给予正强化 21、厌恶疗法的厌恶刺激必须是:强烈的 22、实施厌恶疗法时,应注意使厌恶体验出现在不良行为:同时 23、厌恶疗法对靶症状的要求是:单一,而具体 24、模仿法,亦可称作:示范法 25、模仿法的基本操作程序中最重要的步骤是:及时强化正确的模仿行为 26、模仿法的五种具体形式中不包括:间接示范 27、模仿法中:示范者与模仿者共同之处越多越好 28、以下最适合运用模仿法的对象是:儿童 29、生物反馈法源于:运物内脏条件反射实验

二级心理咨询师技能考试重点

一、在对该求助者进行心理咨询时,如何确定谈话的内容和范围?P5 1.该求助者主动提出的求助内容。 2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。 4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。 二、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。P10 1、人口学资料 2、求助的原因和对咨询服务的期望。 3、现在及近期的状况。 4、对家庭的看法。 5、早年回忆。 6、出生和成长。 7、健康及身体状况。 8、教育及培训。 9、工作记录。 10、娱乐。 11、性欲的发展。 12、婚姻及家庭资料。 13、社会基础。 14、自我描述。 15、生活的转折点和选择。 16、对未来的看法。 17、求助者附加的任何材料。 三、不恰当提问的消极作用。P12 1、造成依赖。 2、责任转移。 3、产生不准确的信息。 4、产生防卫心理。 5、减少求助者的自我探索。 6、提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。 四、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么?P12 1、“为什么”的问题。 2、多重选择性问题。 3、多重问题。 4、修饰性反问。 5、责备性问题。 6、解释性问题。 五、与该求助者进行谈话时,对会谈内容的选择应把握什么原则?P13 1.可接受:适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。 2.有效:a、对求助者的病因有直接或间接的针对性。 b、对深入探索求助者的深层病因有意义。 c、对求助者症状的鉴别诊断有意义。 d、对求助者的个性发展或矫正起关键作用。 3、积极:.对改变求助者的态度有积极作用。

六、与该求助者进行摄入性谈话时,要注意些什么?P13 1.态度必须保持中性。 2.提问中避免失误。 3.在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。 4.不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。 5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。 6.结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束话,以免引起求助者的误解。 七、使用心理测验的程序及注意事项。P14 程序: 1.向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。 2.依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目。 3.测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进行会谈,而后再进行测评。 注意事项: 1.不得乱用心理测验。 2.不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。 八、如果选择恰当的心理测验量表?P14 1.选择测评量表应有针对性。 2.为寻找心理问题的原因而使用量表。 3.为评估临床症状严重程度而使用量表。 九、乱用心理测验的形式有几种?P15 1.目的不明确、依据不充分地随意使用。 2.单纯依赖心理测验结果,不对照临床表现,片面给出诊断和制定措施。 3.未查明某种心理测验自身可靠性以及常模的时限便使用。 4.在诊断目的以外使用心理测验。 5.不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验。 6.超出某种心理测验自身功能,主观地对数据和结果进行解释。 7.使用盗版软件实施心理测验。 8.将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床。 十、临床资料整理归纳包括哪些方面。P15 一、一般资料: 1、求助者的人口学资料。 2、求助者生活状况。 3、婚姻家庭。 4、工作记录。 5、社会交往。 6、娱乐活动。 7、自我描述。 8、求助者个人内在世界的重要特点。 二、个人成长史资料: 1、婴幼儿期。 2、童年生活。 3、少年期生活。 4、青年期。

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