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护理质量考核试题

1手术室每月进行空气，无菌物品细菌检测合格率为----D

A.99%

B.95%

C.90%

D.100%

2.静脉输液时补液外渗应小于---CM( C )

A.3CM

B.10CM

C.5CM

D.2CM

3.急救器材，药品齐全完好，应做到哪“四定”A

A定种类，定位放置，定量保管，定期消毒

B定种类，定人保管，定位放置，定量保管

C定人保管，定时间，定量保管，定期消毒

D定种类，定位放置，定期检查，定期消毒

4．下列哪项不是一级护理的适用对象C

A重症需要严格卧床的病人

B生活完全不能自理的病人

C大面积烧伤的病人

D生活可部分自理，但病情随时可能发生变化的病人

5．青霉素阳性标记不需要包括E

A医嘱单B住院病历首页

C门诊病历D床头卡E治疗单

6．下列哪项不是三级护理的要求A

A严格执行各项诊疗及护理常规，确保病人安全

B按时巡视，按常规为病人测量生命体征

C按护理常规护理，了解病人病情及心态变化，满足其身心需要

D做好一般护理记录

7接班者应提前（D）到达科室

A5分钟B10分钟C30分钟D15分钟

8．下列哪项是长期备用医嘱的英文缩写A

A.PRN

B.ST

C.SOS D NS

9下列文明用语哪项不正确（B ）

A如有什么不清楚，我可以为您解释

B 后面排队

C别着急，我马上就来

D请多提宝贵意见

10护理人员输血科取血时与发血的双方必须共同做好三查八对，下列哪项不是三查八对的内容（C）

A查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容

B查对血袋有无破损渗漏

C查血液有效期及配血实验结果

D查血液颜色，质量是否正常

11关于护理体温单的书写，以下说法不正确的是（B ）

A体温不超过38度，夜间11点和三点可以免试

B相邻时间体温上升超过2度，下降超过1.5度，必须划复试符号

C体温大于37.5度时，应连测4次，正常2天后改为每日一次

D体重应每周至少记录一次

12护士考核工作质量中，哪项是错误的（B ）

A护士工作负责，应严格执行常规

B服从护士长工作安排，有急事可以私下先调班，过后再通知护士长

C及时，准确执行医嘱并签名，要求字迹清晰

D在岗尽职

13关于无菌物品的放置，下列说法不正确的是（A ）

A无菌物品专柜放置，离地面50CM,离墙5CM

B储槽筒开启后应注明时间日期，签名（有效期小于4小时）

C 无菌物品存放室应每日空气消毒，每月总消毒一次

D 每月进行空气培养，无菌物品不少于4种，物体表面不少于2种，手术者手细菌检测，合格率100%

14．油脂类物品灭菌方法（A ）

A干热灭菌 B 高压蒸汽灭菌C酒精浸泡D 福尔马林熏蒸

15手术室拖把应分开清洗悬挂，多长时间消毒一次（B ）

A每天B每周C每周两次D 每2周

16 氧气筒内的压力必须不得少于（）

A1kg/cm2 B5kg/cm2 C0.5kg/cm2 D 3kg/cm2

17输血查对制度中，输血完毕后，医护人员将输血袋送回输血科，至少保存（）A24小时B48小时C 12小时

18手术病人查对制度关于核对病人信息错误的是( )

A接病人前。与病房护士查对

B麻醉之前，与麻醉师查对

C进入手术室前与巡回护士查对

D进入手术室后，与麻醉师查对

19以下属于一级护理范畴的是（A ）

A阑尾炎手术后需严格卧床，生活不能自理的病人

B心脏衰竭的病人

C严重颅脑损伤，生活不能自理的病人

D身体70%烫伤后48小时内的病人

20抢救工作结束后（B ）小时内补记医嘱

A24小时

B6小时

C12小时

D2小时

21、护士再注册每( D )年一次。

A 2 B3 C4 D5

22、具备以下哪些情况的患者，定为二级护理（B ）

A病情趋向稳定的重症患者B病情稳定，仍需卧床的患者

C严重创伤或大面积烧伤的患者D生活完全自理且病情稳定的患者

23、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（ C ）小时内据实补写

A4 B5 C6 D7

24、交接班制度规定接班者提前（ C ）分钟到科室

A5 B10 C15 D不必提前

25、接班后发现的问题，由（ A ）负责

A接班者B交班者C共同D都不负责

26、即刻医嘱应在医嘱开出何时执行（ D ）

A24小时内 B12小时内 C本班内 D立即

27、无菌包一经打开不超过（ D）

A4小时 B8小时 C12小时 D24小时

28、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为（ C ）

A黑色 B白色 C黄色 D彩色

29、保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施（A ）

A查对制度 B护理质量管理制度 C护理会诊制度 D 护理新业务、新技术准入制度

30、三基不包括（ D ）

A基础理论 B基本知识 C基本技能 D基本素质

31.皮肤压伤登记报告制度发现应（ B ）通知护理部

A12H B 24H C 8H D 4H

32.使用溶媒时，瓶签上要注明开瓶日期和时间，超过（ D ）不再使用

A4H B 2H C 12H D 24H

33.各级护理查房应不包括下列哪项（ C）

A管理查房 B业务查房 C技术查房 D教学查房

34.护理会诊制度中，科间会诊一般于（ B）内完成

A12H B 24H C 10分钟内D48H

35.鼻饲病人进食时少量多饮,进食后至少半卧位( B )_

A10分钟 B 30分钟 C 1小时 D2小时

36.TAT阳性的患者进行脱敏注射时，应遵循的原则是（ A）

A量由少到多，分次注射，间隔20分钟

B量由多到少，分次注射，间隔20分钟

C量由少到多，分次注射，间隔30分钟

D一次性全部注射

37.关于皮试浓度，下列说法错误的是（A ）

A普鲁卡因皮试液浓度0.08%

B细胞色素C的浓度时0.75mg/ml

C TAT皮试浓度是150U/ml

D 青霉素皮试浓度200U-500U/ml

38.护理病例讨论应做好记录，讨论资料归于（ C ）

A护理部

B业务管理档案

C教学管理档案

39.关于服药，注射，输液查对制度错误的是（D ）

A服药，注射，输液时必须严格执行“三查七对一注意”

B备药前要检查药品质量，注意水剂，片剂有无变质，针剂有无裂缝，检查标签，有效期和批号，如不符合要求和标签不清楚者，则不得使用

C摆药后必须经两人核对后方可执行

D如病人提出疑问，应查对医嘱，询问医生，经两人核对无误后方可执行

40.摆药后须经（ A）核对

A两人B.2一人对照治疗单再次核对 C.三人

41.医嘱由医师下达，护士执行医嘱应遵循（A）的原则，严格执行查对制度A及时、准确、认真、完整

B及时、简洁、精确、完整

C正确、及时、完整、准时

42.护理会诊制度中，应邀科室应该派出（ C ）以上人员（）小时内完成。A初级护师 24

B主管护师 48

C主管护师 24

D初级护师 48

43.手术取下的标本由（ B ）与手术者核对后，随同病理检验单送检

A 巡回护士

B洗手护士

C麻醉师

D病人家属

44.以下说法错误的是（B ）

A未取得护士执业证者不得独立从事护理工作

B护士首次注册每五年一次

C严格按照《中华人民共和国护士管理办法》执行护士注册执业管理

45.病人出院或死亡后，病历需按规定排列整齐，统一交病案科室保管（）做好申签和登记（）审核后在病历封面签名

A白班护士护士长

B责任护士护士长

C治疗护士白班护士

D护士长治疗护士

E治疗护士护士长

46下列哪项不属于易挥发，潮解或风化的药物（D ）

A乙醇 B过氧乙酸C 糖衣片D碘伏

47药品标签，下列说法错误的是（ B ）

A内服药为红色边

B外用药为红色边

C剧毒药为黑色边

47.关于药物的联合使用，下列错误的是（ C）

A庆大霉素和利尿酸合用可致永久性耳聋

B维生素C与磺胺类合用会大大降低其疗效

C静脉滴注青霉素时，口服利君沙会提高其疗效

D异烟肼与乙胺丁醇合用能增强抗结核作用

48.以下标识错误的是（D ）

A.ID为皮内注射

B.H为皮下注射

C.qn为晚八点Dqm为早八点

49.体温绘制要求新病人37.5℃以上测4次∕日，正常（ B）后改为以次/日

A.1

B.2

C.3

D.4

50.体温单要求，每日记录大便次数（ A ）天无大便就要有相应的护理措施

A.3

B.2

C.1

D.4

51.服药，注射，输液查对制度中的“三查”不包括（A ）

A摆药前查 B摆药后查 C处置前查 D处置后查

52.临时的有效时间为（ B ）

A12小时 B24小时 C18小时 D6小时

53.会理会诊的种类不包括（A ）

A院内会诊B科间会诊C疑难病例会诊D院外会诊

54.院感的重点科室不包括（D ）

A口腔科 B供应室 C发热门诊D.儿科病房

55.凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到（D ）

A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D灭菌水平

56.护理会诊一般与（D）小时内完成

A4小时B8小时C12小时D24小时

57护理病例讨论的范围不包括（D）

A疑难、特殊、、罕见病例B重大抢救病例C死亡病例D新入院病历

58以下哪项不是一级护理的护理要求（A）

A每2小时巡视患者，观察病情变化B根据患者病情，测量生命体征C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理59护理文件书写可以由（A）护理人员完成

A必须由具备独立职业资格的护理人员B实习护士C进修护士D见习护士

60病人安置的原则，以下哪项错误（B）

A感染与非感染病人分室安置B同类感染病人分室安置C特殊感染病人单独安置D传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离

二填空题

1 氧气管内压力必须（大于５ｋｇ／ｃｍ２），呈( 备用状态)

2护理查房时间：护理部（每季度一次）科护士长组织片区每两月一次，护士长组织（每月一次），节假日查房（每日一次），夜班查房每月抽查2次以上

3每年定期对全院护理人员进行（质量）和（安全）教育。

4实施基础护理质量评价标准，基础护理合格率（≥90％）；危重病人护理合格率（≥90％）；护理单元备急救车、急救器材、药品，急救物品齐备完好率（100% ）;护理文件书写合格率（≥95% ）

5坚持对护理人员进行“三基”（基本理论）、（基本知识）、（基本技能）“三严”（严格要求）、（严密组织）、（严谨态度）培训及考核，人人达标，有考核记录

6医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好（三查八对）

7外出会诊、转科或到其他科检查治疗时，由病房（工作人员）携带病历，（不得）交患者或家属携带。

三问答题

1特级护理的护理要求

2输血查对制度

3医嘱执行制度

4二级护理的护理要求

护理质量检查记录

卫生院第季度护理质量检查分析汇总情况检查时间：检查内容：护理文书、急救物品、基础护理、护士素质、护理安全、消毒隔离、优质护理、满意度调查检查者：存在问题：1、护理文书：大小便及医嘱执行签名欠及时；术后患者未及时观察排气情况；个别患者呼吸欠真实；个别人员字迹欠工整；护理记录书写欠具体。 2、急救物品：个别科室登记本书写欠规范；登记本药品数量与实数不符；个别科室急救车内物品更换不及时。 3、基础护理：床单位欠整洁，物品摆放较凌乱；个别患者指甲未修剪；个别留置针及导尿管无标识；晨晚间护理落实欠到位。 4、护士素质：新近人员专业素质待加强；个别护理人员不熟悉护理核心制度；个别护理人员进行穿刺操作未戴口罩。 5、护理安全：微波炉无专人管理；个别病房无安全标示；输液卡抄写欠规范。 6、消毒隔离：器械清洗欠干净；个别科室一次性管道用后未及时毁形；个别科室垃圾混放。

7、优质护理：健康教育未形成习惯，护士主动宣教意识薄弱；护士侧重于治疗，岗位职责履行欠到位。 8、满意度调查：儿科家属建议更换新被单，延长开空调的时间。产科家属建议护理工作可以更好的改进。原因分析：1、病历书写意识仍待加强，科室环节质控力度不够。 2、基础护理未形成具体规范，相关护理措施未能有效落实到患者身上，主动宣教意识欠缺。 3、护士长未将相关记录本的书写规范及时传达给科室内，急救物品清点更换不及时。 4、新近护士理论知识未能与临床相互结合、巩固，个别护理人员专业素质待加强。 5、消毒隔离较意识薄弱，器械未按照规范化程序清洗。 6、优质护理相关制度措施欠全面，护理人员未能透彻理解优质护理的涵义，相关工作未能及时开展落到实处。整改措施：1、科室继续加强病历书写督导力度，严格环节质量控制，提高病历书写水平。 2、护士长及时规范本科室各记录本的书写格式，并指定专人对急救物品进行及时的清理，完善登记。 3、基础护理不能依赖于家属，护士要不时走到床头对患者进行各项护理，逐步规范，形成长效机制。

护理管理学试卷考卷及答案

护理管理学考试卷姓名学号成绩一、名词解释（每题 3 分，共 15 分） 1. 护理管理 -- 2. 系统 - 3. 时间管理 -- 4. 个案护理 -- 5. 非正式组织 -- 二、单选择题（每题 2 分，共 20 分） 1. 马斯洛需求理论中，第三层次为（） 2. 下列哪项不是组织的基本要素？（） A. 组织目标 B. 任务 C. 职权与责任 D. 人际关系 3. 管理者必须学会避免的最危险的“时间陷阱”是：（） A. 接待来访者 B. 活动轮回 C. 电话干扰 D. 不善于拒绝 4. 计划工作的核心问题是：（） A. 估量形式 B. 明确宗旨 C. 确立目标 D. 选定计划 7. 以下哪种不是考核护理服务质量综合评价的内容 A. 安全 B. 自尊 C. 爱和归属感 D. 自我实现 5. 古典组织理论的代表人物是：（） A. 马克斯?韦伯 B.亨利?法约尔 6. 领导方式理论中的基本领导方式？（ A. 说服式领导 B. 独裁式领导 C. C.切斯特?巴纳德 D.名茨伯格）放任式领导 D. 民主式领导

8. 根据医院分级管理制度，医院可分为：（） A. 三等九级 B. 三级九等 C. 三级十等 D. 三等十级 9. 医院内护士数量与床位的比例要求为：（） 2. 以下哪种不是护理质量管理的基本方法 ? A. 计划 B. 执行 C. 处理 D. 领导 E. 检查 3. 管理控制中纠正偏差作用点在输入环节上的控制称为：（） A. 预先控制 B. 同期控制 C. 基础质量控制 D. 前馈控制 E. 要质量控制 4. 按特定任务划分，医院类型有：（） A. 中医医院 B. 专科医院 C. 军队医院 D. 企业医院 E. 医学院校附属医院 5. 护理质量评价的主体有：（） A. 每位护士 B. 每个护理病例 C. 护理部 D. 科室 E. 医院四、简答题（每题 6分，共 30 分） 1. 管理的基本职能及其相互关系？ A. 1 ：1.4 B. 1 ：0.4 C. 1 ：0.56 D. 1 10. 实行护理管理的目的是：（） A. 保证护理工作以最佳的状态为病人服务 C. 建立健全护理质量管理标准 D. 三、多项选择（每题 3分，共 15分） 1. 在管理要素中管理手段有：（） A. 结构 B. 人 C. 物资 D. 信息：0.6 B. 重视基础护理，树立预防为主的思想为了实施有效的质控 E. 法

护理管理学试题与答案第十章护理质量管理

一、单选题 1．质量观的演变的历程依次为( ) A．“适用性质量”阶段一“符合性质量”阶段一“满意性质量”阶段一“卓越性质量”阶段 B．“符合性质量”阶段一“适用性质量”阶段一“满意性质量”性质量阶段一“卓越性质量”阶段 C．“符合性质量”阶段一“适用性质量”阶段一“卓越性质量”一“满意性质量”阶段 D．“适用性质量”阶段一“符合性质量”阶段一“卓越性质量”阶段一“满意性质量”阶段 2．“卓越性质量”的衡量依据有( ) A．体现顾客价值，追求顾客满意和忠诚 B．降低资源成本，减少差错和缺陷 C．是降低和抵御风险D．以上都是 3．以下哪项属于质量策划( ) A．服务策划B．管理和作业策划 C．编制质量计划和做出质量改进规定D．以上都是 4．质量的含义一般包含( ) A．规定质量B．要求质量 C．魅力质量D．以上都是 5．第一方质量保证不包括( ) A．产品合格证书B．质量等级证书

C．质量保证书D．质量保证协议 6．下列哪一个不属于质量保证的第三方( ) A．专业或行业组织B．独立检验试验机构 C．产品生产商D．质量认证机构 7．当前我国医院护理管理体系是( ) A．四级负责制B．四级或三级负责制 C．三级或二级负责制D．二级或一级负责制 8．以下哪项不是《中华人民共和国标准化法》规定我国的标准( ) A．国家标准B．国际标准 C．行业标准D．企业标准 9．PDCA循环法包括( ) A．三个阶段、八个步骤B．三个阶段、七个步骤 C．四个阶段、八个步骤D．四个阶段、七个步骤 10.在护理质量管理PDCA循环方法中，其中P代表( ) A．计划B．实施C．检查D．处理 11．在护理质量管理PDCA循环方法中，其中D代表( ) A．计划B．实施C.检查D．处理 12．在护理质量管理PDCA循环方法中，其中C代表( ) A。计划B．实施C．检查D．处理 13．在护理质量管理PDCA循环方法中，其中A代表( ) A．计划B．实施C．检查D．处理、 14．执行长期及临时医嘱是否及时、准确是临床护理工作的( )

护理质量考核标准(全)

护理安全管理质量评价标准内科科室：得分：检查人：检测时间：注：满分100分，80分合格。项目考核内容分值考核办法扣分得分管理制度 38 有健全的护理差错事故防范和安全管理制度及措施 6 查资料，抽问护士有护理缺陷管理记录，及时登记发生缺陷的事由、后果及当事人 4 查资料发生缺陷后,护士长及时组织讨论(2分),明确缺陷性质、总结经验教训、制定防范措施（3分），记录完整（1分） 6 护理缺陷报告制度完善（2），按规定上报（2），并填写报表（1） 5 坚持每周自查（2分），每周定期讲评有强调防范差错事故及护理安全的内容（2分），有记录和签名（1分） 5 严格执行查对制度 6 查现场，查资料严格遵守护理操作规程及工作制度 6 查现场环节管理 47 药品过敏者病历、床旁、一览表有醒目标记（各1分）病人知晓 4 查现场，问病人静脉输液袋上有病人床号、姓名、药名、剂量、配置时间 3 查现场，无措施，措施不当不得分意识障碍、烦躁病人及特殊病人有安全保护措施 2 危重病人基础护理落实到位，无护理并发症 2 查现场，查护理记录，措施不到位有并发症不得分输血时严格执行“三查八对”，并经二人在治疗室查对及床旁核对，医嘱单上有两人签名，护理记录单上有记录，床旁有血型标记 4 查现场，查资料有医嘱查对登记本（1分），查对后有护士及护士长签名（2分） 3 查资料院外压疮或难免压疮者有申报、记录、防范措施及效果评价 4 查资料查护理记录尊重病人的知情权，护士执行护理操作前应向病人履行告知义务 3 查现场，询问病人，未做到不得分消毒剂使用管理规范 2 查现场各种特殊急救仪器上有操作程序说明（呼吸机、心电监护、除颤仪等） 3 查现场查记录设备定时安全检查有记录 3 无严重差错及事故 5 发生严重差错事故不得分护理人员熟悉护理应急预案 4 问护士一次性医疗物品及医疗垃圾处理符合要求 2 查现场护士工作中无自伤发生 3 发生自伤不得分消防治安管理 15 工作人员掌握消防器械的使用及消防应急预案 3 抽问护士消防器械定位放置 2 查现场氧气使用管理规范 2 用电仪器使用规范，无乱接乱搭电源插头 2 开水锅炉使用安全 2 病区内无财物遗失现象 4 有遗失不得分

护理管理《护理质量管理》练习题

护理质量管理一、选择题 1．戴明环（PDCA）的步骤可分为： A. 4阶段8步骤 B. 4阶段4步骤 C. 3阶段8步骤 D. 3阶段4步骤 E. 2阶段8步骤 2．六西格玛的流程步骤不包括： A．计划 B．界定 C．测量 D．分析 E．控制 3.PDCA的工作程序为： A．计划、程序、实施、检查 B．计划、实施、检查及处理 C．计划、程序、实施及处理 D．程序、实施、检查及处理 E．计划、程序、实施及处理 4．六西格玛的水平代表： A．每百万机会中有308,500个缺陷数 B．每百万机会中有66,500个缺陷数C．每百万机会中有6,210个缺陷数 D．每百万机会中有233个缺陷数E．每百万机会中有3.4个缺陷数 5.关于临床路径描述不正确的是： A．合作的医疗卫生团队 B．规范诊疗护理常规C．跨行业合作D．提高病人满意度 E．控制医疗服务成本 6、检查阶段为PDCA循环第（）步。 A．第四步B．第五步C．第六步D．第七步E．第八步7．图属于因果分析图的是： A. 直线图 B. 柱状图 C. 鱼刺图 D. 控制图 E. 主次因素排列图二、名词解释 1．PDCA：全面质量管理保证体系运转的基本方式是计划—执行-检查--处理的科学程序进行管理循环的。简称PDCA循环，也叫戴明循环。 2．排列图法：它又称主次因素分析法、帕洛特图法。它是找出影响产品质量主要因素的一种简单而有效的图表方法。排列图是根据“关键的少数和次要的多数”原理而制作的，也就是将影响产品质量的众多影响因素按其对质量影响程度的大小，用直方图形顺序排列，从而找出主要因素。三、简答题 1．简述护理质量管理的基本原则。答：（1）以病人为中心原则（2）预防为主的原则（3）工作标准“零缺陷”原则（4）全员参与原则（5）基于事实的决策方法原则

护理质量检查表

目录第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表 1. 三级质控护理质量改进记录表 2. 二级质控护理质量改进记录表 3. 二级质控护理质量检查汇总表 4. 一级质控护理质量改进记录表（1）一级质控护理质量改进记录表（特殊区域用）（2）一级质控护理质量改进记录表（供应室用）（3）一级质控护理质量改进记录表（门诊用）（4）一级质控护理质量改进记录表（病房用）第三部分各项护理质量考核评分标准 1. 普通病区管理质量考核评分标准 2.分级护理质量考核评分标准 2.1 特级护理质量考核评分标准 2.2 一级护理质量考核评分标准 2.3 二级护理质量考核评分标准 2.4 三级护理质量考核评分标准 3. 急救物品管理质量考核评分标准 4. 护理文书书写质量考核评分标准 5. 消毒隔离质量考核评分标准 6. 消毒供应室工作质量考核评分标准 7 手术室工作质量考核评分标准 8. ICU工作质量考核评分标准

9. 急诊室工作质量考核评分标准 10 门诊部工作质量考核评分标准 11. 输液室、注射室工作质量考核评分标准 12. 抽血室工作质量考核评分标准 13.血透室工作质量考核评分标准 14. 产房工作质量考核评分标准 15. 新生儿病房工作质量考核评分标准 16. 节假日前护理安全检查评分标准 17. 夜班护士工作质量考核标准第四部分患者对护理工作满意度调查表1、患者对护理工作满意度调查表第一部分护理质量评价指标及计算方法

1. 护理质量评价指标及计算方法

第二部分护理质量检查表

1. 三级质控护理质量改进记录表 2. 二级质控护理质量改进记录表

护理质量管理考核方案2013

护理质量管理考核方案为加强护理质量管理，使护理质量保持持续改进状态，必须不断规范临床护理行为，加强护理管理，充分调动护理人员工作积极性和主观能动性，在工作中不断思考、不断探索，不断改进，加强护理风险管理，保障患者的生命安全。特制订此护理质量考核方案。一、指导思想继续倡导“以病人为中心”，以夯实基础护理，提供满意服务为主题，将被动服务转为主动服务的服务理念。为患者提供一个安全的就医环境。二、组织机构（一）医疗、护理质量管理委员会（二）护理质量检查组（三）科室质控小组三、完善（修订）各项护理工作质量检查标准和重点部门医院感染控制对策。（一）护士长工作质量检查标准（二）病房管理质量检查标准（三）护理表格书写质量检查标准（四）产房质量管理检查标准（五）手术室质量管理检查标准（六）基础护理质量检查标准（七）供应室质量检查标准（八）医院感染控制检查标准（九）手术室医院感染控制对策（十）产房医院感染控制对策四、实施范围：全体护理人员五、具体要求与实施办法（一）坚持三级质控，每月护理部组织质量检查，检查中发现的问题做到及时反馈，提出整改并奖惩分明。每季度进行全所质量通报，体现护理人员绩效考核的公平公正。（二）护理部做好宏观管理。开展护理安全教育，指导科室做好安全管理，抓好低年资护士的业务培训工作，定期/不定期检查安全工作，继续坚持护士长夜查房和节前安全检查。

科护士长要加强护理安全风险教育，定期进行安全检查，抓好护理不良事件的管理，出现不良事件及时讨论、及时上报，同类不良事件不得重复发生。要求科室人员各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。（三）以严谨的态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即环节质量、基础质量、专科质量、终末质量，其中环节质量是重点。（四）科护士长要做好微观管理。坚持每天行政查房，重症病人做到心中有数，坚持医嘱班班查对，做到毒麻药品、抢救药品及用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，完好率达100%。（五）科护士长带领质控小组依据护理质量考核细则，对本科室护理工作进行考核，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增强奉献意识，质量意识，安全意识，主动服务意识，从而促使护理质量的不断提高。（六）加强护士的职业教育，引导护士爱岗敬业，做到语言美、仪表美，倡导微笑服务。开展所、科两级满意度调查，针对病人及家属的合理化建议、意见，对护理工作进行整改提高。（七）坚持护理“三基”培训，实行所、科两级负责制，采取集中授课和自学两种形式，提高护理人员的专业理论水平，同时要重视护理技能考核，提高临床护理服务能力和技巧，减轻病人的痛苦，达到有效治疗。（八）在各科室护士数相对固定的前提下，以需求为导向，优化护理人力资源配置，合理利用现有的人力资源实行弹性调配，排班时考虑到年龄层次、学历及职称层次上的配备。对新调入护士、新毕业护士、有思想情绪波动或家庭发生不幸的护士加强管理，做到重点指导、重点跟班，及时了解情况和解决问题。（九）加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离制度，做好终末消毒，日常消毒工作，传染病人使用后的物品按处理原则进行消毒处理。配合感控科做好卫生学监测工作，结果应达标。（十）加强重点部门（手术室、产房、门诊）的管理，室内卫生、物品摆放要符合要求，无菌包的保存及用后清洗要达标。按规定定期检查备用药品和一次性用品，充分保障临床应用。（十一）完成护理各项指标 1、基础护理合格率100% 2、一级护理合格率＞96%

护理管理学第十章-护理质量管理--试题

第十章护理质量管理考试题一、单选题 1.“卓越性质量”的衡量依据有（） A.体现顾客价值，追求顾客满意和忠诚 B.降低资源成本，减少差错和缺陷 C.降低和抵御风险 D.以上都是 2. 在护理质量管理PDCA循环方法中，其中D代表( ) A.计划 B.执行 C.检查 D.处理 3. 拟订护理技术质量标准，下列提法不妥的是（） A.考虑到科学性、先进性 B.考虑到严肃性、稳定性 C.应与现实相适应，基于现实又低于现实 D.可衡量性、实用性 4. 护理质量管理基本原则不包括哪项（） A.以病人为中心原则、全员参与原则、 B. 工作标准零缺欠原则、预防为主原则 C.基于事实的决策方法原则、持续改进原则 D应与现实相适应原则 5. 每一次PDCA循环都要经历（） A. 4个阶段，8个步骤 B. 3个阶段，6个步骤 C. 4个阶段，4个步骤 D. 2个阶段，8个步骤

6. 护理质量评价方法是下列哪种？（） A.以要素质量为导向的评价， B.以流程优化为导向的评价， C.以病人满意为导向的评价 D.以上都是 7. 卓越性质量标准这一理念产生于（） A.20世纪40年代 B.20世纪60年代 C.20世纪80年代 D.20世纪90年代 8. 下列哪项不是影响呈报不良事件的主要原因（） A.对不良事件的认知 B.报告系统本身不完善 C.处理方法缺乏合理性 D以上都不是二、多项选择题 1. 质量改进涉及以下哪几个主要方面（） A.产品质量改进 B.环节质量改进 C.过程质量改进 D.体系质量改进 E.持续质量改进 2. 下列属于护理质量标准的有（） A.卫生部颁发的《医院管理评价指南（试行）》 B.医务人员岗位职责 C.医疗护理技术操作常规 D.医院规章制度 E.《中华人民共和国护士管理办法》

护理管理学试卷及答案

护理管理学考试卷姓名学号成绩一、名词解释（每题3分，共15分） 1.护理管理 ---- 2.系统---- 3.时间管理---- 4.个案护理 ---- 5.非正式组织 ---- 二、单选择题（每题2分，共20分） 1. 马斯洛需求理论中，第三层次为（） A.安全 B.自尊 C. 爱和归属感 D. 自我实现 2. 下列哪项不是组织的基本要素？（） A. 组织目标 B. 任务 C. 职权与责任 D. 人际关系 3. 管理者必须学会避免的最危险的“时间陷阱”是：（） A. 接待来访者 B. 活动轮回 C. 电话干扰 D.不善于拒绝 4. 计划工作的核心问题是：（） A. 估量形式 B. 明确宗旨 C. 确立目标 D.选定计划 5. 古典组织理论的代表人物是：（） A. 马克斯·韦伯 B. 亨利·法约尔 C. 切斯特·巴纳德 D. 名茨伯格 6.领导方式理论中的基本领导方式？（） A. 说服式领导 B. 独裁式领导 C. 放任式领导 D.民主式领导 7. 以下哪种不是考核护理服务质量综合评价的内容？ A．服务质量 B．素质质量 C．结果质量 D．行为质量 8.根据医院分级管理制度，医院可分为：（） A.三等九级 B. 三级九等 C. 三级十等 D. 三等十级 9.医院内护士数量与床位的比例要求为：（） A. 1：1.4 B. 1：0.4 C. 1：0.56 D. 1：0.6 10.实行护理管理的目的是：（） A. 保证护理工作以最佳的状态为病人服务 B. 重视基础护理，树立预防为主的思想

C. 建立健全护理质量管理标准 D. 为了实施有效的质控三、多项选择（每题3分，共15分） 1.在管理要素中管理手段有：（） A.结构 B.人 C.物资 D.信息 E.法 2. 以下哪种不是护理质量管理的基本方法? A. 计划 B. 执行 C. 处理 D.领导 E.检查 3.管理控制中纠正偏差作用点在输入环节上的控制称为：（） A.预先控制 B.同期控制 C.基础质量控制 D.前馈控制 E.要质量控制 4.按特定任务划分，医院类型有：（） A.中医医院 B.专科医院 C.军队医院 D.企业医院 E.医学院校附属医院 5.护理质量评价的主体有：（） A.每位护士 B.每个护理病例 C.护理部 D.科室 E.医院四、简答题（每题6分，共30分） 1.管理的基本职能及其相互关系？ 2.组织文化在组织管理中的基本作用有哪些？ 3.简要说明现代护理质量概念内涵的扩展。 4．简述护理差错的概念及如何分级的？ 5. 简述护理质量管理的基本方法？五、论述题（每题10分，共20分） 1.领导的影响力可以划分为哪些类型？各自的主要构成因素是什么？ 2.举例说明对护理人员素质的基本要求？

医院护理质量考核评分标准

医院护理质量考核评分标准护理安全管理质量评价标准科室：得分：检查人：检测时间：项目考核内容分值考核办法扣分得分管理制度38 有健全的护理差错事故防范和安全管理制度及措施6 查资料，抽问护士有护理缺陷管理记录，及时登记发生缺陷的事由.后果及当事人4 查资料发生缺陷后,护士长及时组织讨论(2分),明确缺陷性质.总结经验教训.制定防范措施（3分），记录完整（1分）6 护理缺陷报告制度完善（2），按规定上报（2），并填写报表（1）5 坚持每周自查（2分），每周定期讲评有强调防范差错事故及护理安全的内容（2分），有记录和签名（1分）5 严格执行查对制度6 查现场，查资料严格遵守护理操作规程及工作制度6 查现场环节管理47 药品过敏者病历.床旁.一览表有醒目标记（各1分）病人知晓4 查现场，问病人静脉输液袋上有病人床号.姓名.药名.剂量.配置时间3 查现场，无措施，措施不当不得分意识障碍.烦躁病人及特殊病人有安全保护措施2 危重病人基础护理落实到位，无护理并发症2 查现场，查护理记录，措施不到位有并发症不得分输血时严格执行“三查八对”，并经二人在治疗室查对及床旁核对，医嘱单上有两人签名，护理记录单上有记录，床旁有血型标记4 查现场，查资料有医嘱查对登记本（1分），查对后有护士及护士长签名（2分）3 查资料院外压疮或难免压疮者有申报.记录.防范措施及效果评价4 查资料查

护理记录尊重病人的知情权，护士执行护理操作前应向病人履行告知义务3 查现场，询问病人，未做到不得分消毒剂使用管理规范2 查现场各种特殊急救仪器上有操作程序说明（呼吸机.心电监护.除颤仪等）3 查现场查记录设备定时安全检查有记录3 无严重差错及事故5 发生严重差错事故不得分护理人员熟悉护理应急预案4 问护士一次性医疗物品及医疗垃圾处理符合要求2 查现场护士工作中无自伤发生3 发生自伤不得分消防治安管理15 工作人员掌握消防器械的使用及消防应急预案3 抽问护士消防器械定位放置2 查现场氧气使用管理规范2 用电仪器使用规范，无乱接乱搭电源插头2 开水锅炉使用安全2 病区内无财物遗失现象4 有遗失不得分注：满分100分，80分合格。病区管理质量考核评分标准检查项目考核标准值分评分标准扣分原因扣分得分服务规范 1.护士在班在岗，在班人员与排班表吻合，言行规范，仪表端庄，着装规范5 一人脱岗不得分，一人不合格扣3分 2.实行首接.首问负责制，主动巡视病房，及时解决问题，提供便民措施。 5 一人次做不到扣3分制度建设 1.护理人员职责及工作制度齐全，各班熟悉岗位责任制度及工作程序。 5 少一项扣3分，不熟练扣2分

医院护理质量考核标准文本1

医院护理质量考核标准文本1 质量概述： 1．质量是组织生存进展的基础 2．是医院治理的核心工作 3．是为患者提供优质、安全的医疗服务必不可少的重要保证 4．是提高医院核心竞争力的重要举措护理质量定义护理质量是指护理人员为病人提供技术和生活服务的过程和成效，以及满足服务对象需要的程度护理质量治理的定义护理质量治理是按照护理质量形成的规律，运用打算、组织、和谐、操纵等治理职能，对护理质量系统实施的治理护理质量标准定义护理质量标准是依据护理内容、特点、流程、治理要求、护理人员及服务对象特点、需求而制订的护理人员应遵守的准则、规定、程序和方法医院护理质量考核标准基础护理消毒隔离病区治理专科护理危重病人护理护士行为规范引流管类各类仪器操作护理文件书写重点科室静脉置管护理安全治理优质护理服务气道护理基础护理质量考核标准 1.护理级不与医嘱、病情、病人一辈子活自理能力相符 2.实施责任护士负责制，每位护士分管病人数≤8人，责任护士“十明白”（床号、姓名、年龄、病情、治疗、护理、饮食、心理、家庭、经济状况），实施全程、连续、无缝隙护理 3.病人床铺整洁干燥、平坦、无渣屑、无异味、无污迹；床头柜清洁物品摆放整齐；床下无杂物；便器、脸盆、鞋子等物品规范放置 4.落实晨、晚间护理，面部、头发清洁；口腔清洁无残渣；皮肤、会阴清洁无污迹；指（趾）甲平坦无污垢 5.住院病人穿患服，患服清洁；护士协助病人更衣时注意保暖 6.长期卧床病人，依照病情及患者需求进行床上温水擦浴，每周一次头发护理 7.卧床护理：协助患者翻身及有效咳嗽；协助床上移动；有预防压疮护理措施；取舒服体位，保持患者功能位，预防垂足；运用约束带患者，防止约束部位显现血液循环障碍和皮肤破旧。各种管路妥善固定，标识清晰、床脚刹车固定 8.饮食护理：明白患者订餐，落实治疗饮食，保持进餐环境清洁；送饭到床头，落实餐前洗手及清洗餐具；为需要鼻饲的患者落实鼻饲护理，观看胃肠道反应 9.排泄护理：写出卧床患者床上使用便器；失禁患者遵医嘱采取相应措施；留置导尿患者，保持会阴部皮肤清洁；尿管及尿袋妥善固定，定期更换，及时排放尿液，观看尿液的颜色、性质及量，并做好记录 10.对病人进行安全知识指导，提供安全的环境，有预防跌倒、坠床、烫伤的警示标识，协助行动不便的病人下床、入厕等活动 11.依照医嘱给予口服药，送药到手，看服到口，指导服药，专门情形做好交接班 12.输液卡签字规范。输液滴数与实际相符；输液瓶上的标签规范；PICC、CVC、留置针敷贴上签名及穿刺日期记录规范；无输液外渗、输液管中无气泡 13.定时巡视病人，主动观看病人的病情，及时更换液体、拔针

护理质部日常护理质量检查记录

护理质控检查记录日期检查项目检查内容存在问题及原因分析改进措施效果评价追踪评价 2017.01.19接待病人是否热情接待病人，将病人安置于抢救室或重症病房，做好病人及家属的入院宣教。存在问题：对病人及家属态度不热情。原因分析：护士相对少，导致工作量大，使护士疲惫，缺少了对病人及家属的热情。加强护患沟通，护士调整好心情，热情对待。整改措施实施后，相对以前，提高了病人及家属对护士的满意度。继续努力。较之前有了很大的提高。个别护士得到家属的好评。 2017.01.19 病人安全是否能为昏迷病人及时吸出口鼻及气管内分泌物，予以氧气吸入。存在问题：未能及时为患者吸出口鼻内分泌物。原因分析：病人多，护士少，为能及时到达安排专职护士管理危重病人。无论从质量还是到达时间都有了明显的提高，继续努力，争取做到零危险。效果很好，提高了护士的工作效率。 2017.01.19 七步洗手法是否能按照规范的七步洗手法进行洗手。存在内容：未全部按照七步洗手法来进行规范洗手。原因分析：没有认识到洗手的重要性。认真培训，提高护士对洗手重要性的觉悟。护士能按照七步洗手法规范洗手。不定时抽查，能按要求洗手。 2017.01.19 静脉输液是否能按照规范的流程进行输液。存在问题：个别不能按照规范的流程进行排气，为将液体排到指定容器内。原因分析：护士工作不细心，不认真。重新进行培训，加强护士责任心，认真工作。有时还会出现不规范动作，继续整改，不定时抽查。没有发现不规范的经脉输液。 word版本整理分享

护理质量管理培训试卷(2)

2014年护理安全管理及院感知识培训试卷姓名得分一、填空题（每空2分，共38分） 1、造成压疮的危险因素、、。 2、压疮评估的方法、、、、五断。 3、造成压疮的主要外在因素、、、等。 4、防范压疮的护理措施中，患者床头抬高不得超过，协助患者侧卧时以为宜。 5、入院患者压疮风险评估中，分应填写压疮风险评估单上报护理部，并采取相应的护理措施。 6、管道标识颜色：Ⅰ类导管是，Ⅱ类导管是，Ⅲ类导管是。 7、一旦发生导管滑脱，立即。二、、选择题（每小题5分，共45分） 1、导尿管属于哪类导管（） A Ⅰ类导管 B Ⅱ类导管 C Ⅲ类导管 D 特殊导管 2、患者坠床/跌倒风险评估中，评分大于多少分属于高危病人（） A ≥3分 B ≥4分 C ≥5分 D ≥5分 3、发生管道滑脱的患者按不良事件（）内上报护理部 A 48小时 B 36小时 C 24小时 D 12小时

4、因抢救危重症病人未能及时书写护理记录时，当班护士应在抢救结束后（）小时内据实补记。 A 5小时 B 6小时 C 7小时 D 4小时 5、儿童Braden-Q压疮风险评分（），成人患者Braden压疮风险评分（）每周评估1次。 A ≤17分，13-17分 B ≤16分，15-18分 C ≥17分，15-17分 D ≤17分，14-17分 6、儿童根据《儿童跌倒/坠床风险评估单》评估,总分( )为高危人群，同成人动态评估。 A ≥6分 B ≥7分 C ≥8分 D ≤13分 7、医院感染接触传播的标识（） A 蓝色 B 黄色 C 粉红色 D 橘黄色 8、下列属于半污染区的是（） A 候诊室 B 处置室 C 配液间 D 内走廊 9、下列属于感染性废物的是（） A 过期的抗生素 B 玻璃试管 C 废弃的温度计D废弃的医学标本三、简答题（共17分）简述压疮的分期及Ⅱ期压疮的处理原则 2013年护理质量管理继续教育培训考试答案一、填空题

护理质量考核试题

1手术室每月进行空气，无菌物品细菌检测合格率为----D A.99% B.95% C.90% D.100% 2.静脉输液时补液外渗应小于---CM( C ) A.3CM B.10CM C.5CM D.2CM 3.急救器材，药品齐全完好，应做到哪“四定”A A定种类，定位放置，定量保管，定期消毒 B定种类，定人保管，定位放置，定量保管 C定人保管，定时间，定量保管，定期消毒 D定种类，定位放置，定期检查，定期消毒 4．下列哪项不是一级护理的适用对象C A重症需要严格卧床的病人 B生活完全不能自理的病人 C大面积烧伤的病人 D生活可部分自理，但病情随时可能发生变化的病人 5．青霉素阳性标记不需要包括E A医嘱单B住院病历首页 C门诊病历D床头卡E治疗单 6．下列哪项不是三级护理的要求A A严格执行各项诊疗及护理常规，确保病人安全 B按时巡视，按常规为病人测量生命体征 C按护理常规护理，了解病人病情及心态变化，满足其身心需要 D做好一般护理记录 7接班者应提前（D）到达科室 A5分钟B10分钟C30分钟D15分钟 8．下列哪项是长期备用医嘱的英文缩写A A.PRN B.ST C.SOS D NS 9下列文明用语哪项不正确（B ） A如有什么不清楚，我可以为您解释 B 后面排队 C别着急，我马上就来 D请多提宝贵意见 10护理人员输血科取血时与发血的双方必须共同做好三查八对，下列哪项不是三查八对的内容（C） A查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容 B查对血袋有无破损渗漏 C查血液有效期及配血实验结果 D查血液颜色，质量是否正常 11关于护理体温单的书写，以下说法不正确的是（B ） A体温不超过38度，夜间11点和三点可以免试 B相邻时间体温上升超过2度，下降超过1.5度，必须划复试符号 C体温大于37.5度时，应连测4次，正常2天后改为每日一次 D体重应每周至少记录一次 12护士考核工作质量中，哪项是错误的（B ） A护士工作负责，应严格执行常规

护理管理学试题与答案第十章护理质量管理

一、单选题1．质量观的演变的历程依次为( ) A．“适用性质量”阶段一“符合性质量”阶段一“满意性质量”阶段一“卓越性质量”阶段 B．“符合性质量”阶段一“适用性质量”阶段一“满意性质量”性质量阶段一“卓越性质量”阶段 C．“符合性质量”阶段一“适用性质量”阶段一“卓越性质量”一“满意性质量”阶段 D．“适用性质量”阶段一“符合性质量”阶段一“卓越性质量”阶段一“满意性质量”阶段 2．“卓越性质量”的衡量依据有( ) A．体现顾客价值，追求顾客满意和忠诚 B．降低资源成本，减少差错和缺陷 C．是降低和抵御风险D．以上都是 3．以下哪项属于质量策划( ) A．服务策划B．管理和作业策划 C．编制质量计划和做出质量改进规定D．以上都是 4．质量的含义一般包含( ) A．规定质量B．要求质量 C．魅力质量D．以上都是 5．第一方质量保证不包括( ) A．产品合格证书B．质量等级证书 C．质量保证书D．质量保证协议

6．下列哪一个不属于质量保证的第三方( ) A．专业或行业组织B．独立检验试验机构 C．产品生产商D．质量认证机构 7．当前我国医院护理管理体系是( ) A．四级负责制B．四级或三级负责制 C．三级或二级负责制D．二级或一级负责制 8．以下哪项不是《中华人民共和国标准化法》规定我国的标准( ) A．国家标准B．国际标准 C．行业标准D．企业标准 9．PDCA循环法包括( ) A．三个阶段、八个步骤B．三个阶段、七个步骤 C．四个阶段、八个步骤D．四个阶段、七个步骤 10.在护理质量管理PDCA循环方法中，其中P代表( ) A．计划B．实施C．检查D．处理 11．在护理质量管理PDCA循环方法中，其中D代表( ) A．计划B．实施C.检查D．处理 12．在护理质量管理PDCA循环方法中，其中C代表( ) A。计划B．实施C．检查D．处理 13．在护理质量管理PDCA循环方法中，其中A代表( ) A．计划B．实施C．检查D．处理、 14．执行长期及临时医嘱是否及时、准确是临床护理工作的( ) A．要素质量评价B．终末质量评价 C．护理人员素质评价D．环节质量评价

护理管理学试题与答案第十章护理质量管理

一、单选题 1．质量观的演变的历程依次为 ( ) A ?“适用性质量”阶段一“符合性质量”阶段一“满意性质量”阶段一“卓越性质量”阶段 B?“符合性质量”阶段一“适用性质量”阶段一“满意性质量”性质量阶段一“卓越性质量”阶段 C ?“符合性质量”阶段一“适用性质量”阶段一“卓越性质量” 一“满意性质量”阶段 D ?“适用性质量”阶段一“符合性质量”阶段一“卓越性质量”阶段一“满意性质量”阶段 2．“卓越性质量”的衡量依据有 ( ) A ?体现顾客价值，追求顾客满意和忠诚 B. 降低资源成本，减少差错和缺陷 C ?是降低和抵御风险 D ?以上都是 3．以下哪项属于质量策划 ( ) A ?服务策划 B ?管理和作业策划 C. 编制质量计划和做出质量改进规定 D ?以上都是 4 ．质量的含义一般包含 ( ) A ?规定质量 B ?要求质量 C ?魅力质量 D ?以上都是 5．第一方质量保证不包括 ( ) A ?产品合格证书 B ?质量等级证书

C. 质量保证书 D .质量保证协议 6 ．下列哪一个不属于质量保证的第三方 ( ) A .专业或行业组织 B .独立检验试验机构 C. 产品生产商 D .质量认证机构 7. 当前我国医院护理管理体系是 ( ) A .四级负责制 B.四级或三级负责制 C.三级或二级负责制 D .二级或一级负责制 8. 以下哪项不是《中华人民共和国标准化法》规定我国的标准 ( ) A .国家标准B.国际标准 C.行业标准 D .企业标准 9. 循环法包括 ( ) A .三个阶段、八个步骤 B.三个阶段、七个步骤 C.四个阶段、八个步骤 D .四个阶段、七个步骤 10. 在护理质量管理循环方法中，其中 P 代表( ) A .计划B.实施C.检查D .处理 11. 在护理质量管理循环方法中，其中 D 代表( ) A .计划B.实施C.检查D .处理 12. 在护理质量管理循环方法中，其中 C 代表( ) A。计划B.实施C.检查D .处理 13. 在护理质量管理循环方法中，其中 A 代表( ) A .计划B.实施C.检查D .处理、 14. 执行长期及临时医嘱是否及时、准确是临床护理工作的 ( )

护理质控检查记录

护理质控检查记录文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）

护理质控检查记录外科：护理记录书写（1）试敏结果未记录在体温单及护理记录单上（2）护理记录书写有空格情况（3）病情变化记录不全面扣分情况：张萱1分，邱丽娇2分儿科病房：护理病历（1）内容较完整（2）体温单栏内大便、小便未及时书写扣分情况：于佳琦1分内1科：护理病历书写（1）无住院时间（2）无诊断（3）护理措施不详细（4）患者病情描述记录不详细（5）皮试结果未在体温单及护理记录上描述扣分情况：王玉2分骨科：护理病历书写（1）患者一般护理记录单入院无体征记录（2）书写格式不规范（3）无病情诊断（4）给予的护理措施不明显

扣分情况：王钰2分，刘彩云2分内2科：护理病历书写（1）住院患者无住院时间（2）护理措施未体现描述（3）无体温单诊断（4）病情变化书写不详细症状改善后否无记录（5）试敏阴性、阳性结果无记录在护理记录单上，未记录在体温单上扣分情况：吕晓慧扣2分、孙巍扣2分儿科门诊：医疗垃圾、紫外线监测记录填写不及时扣分情况：李想2分院感方面存在问题内1科：（1）酒精瓶日期已过期（2）碘伏、酒精开启无责任人、日期及开启时间（3）碘伏瓶、水帛签缸标识扣分情况：李晗3分内2科：（1）肝表配置液无责任人标志（2）配药注射器暴漏在外，已开封（3）拖布消毒液桶无标识，无消毒液浓度标识（4）紫外线登记本有空缺，无消毒时间（11/9）扣分情况：吕晓慧5分儿科病房：（1）注射器未毁型处置（2）试敏液无责任人及配置时间（3）雾化治疗盘内注射器多，无标识

中心卫生院护理质量考核标准

龙门中心卫生院年护理质量考核标准考核内容质量要求评分标准考核方法医院感染（15分）1、严格执行各项无菌技术操作规程 2、治疗室及治疗室物品按要求清洁消毒，并记录 3、医疗废物按要求进行处置，并记录 4、使用中的消毒液、紫外线灯管定期进行监测，并记录 5、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用中的各种一次性医疗用品、消毒液、包类等均在有效期内 6、护士按要求及时上报发热、腹泻病例，医生按要求上报传染病疫情 1－5、1项不符合要求扣0.5分 6、护士未按要求报告每次每例扣 0.5分；传染病每迟报1例扣0.5分，漏报1例扣1分 1、实地查看 2、平时考核 3、查相关记录 4、查病案室病例急救用品（5分）1、掌握各种抢救程序及操作规程 2、掌握各种急救药品及器械的使用方法，定期保养并记录 3、急救物品做到“四定”，处于备用状态，完好率100% 4、抗精神病药品、毒、麻药品实行上锁管理，严格交接班 1项不符合要求扣 0.5分 1、实地查看 2、平时考核 3、查相关记录不良事件（5分）1、认真执行护理不良事件管理制度，熟悉医院临床护理事件标准 2、建立护理不良事件记录本，记录事件发生原因、后果及分析处理结果 3、对发生的不良事件及时组织讨论，制定防范与改进措施 4、一般事件每月填报一次交护理部，严重事件及时上报 1、无制度扣0.2 分，不熟悉每人次扣0.2分 2－3项、无登记、讨论扣0.2分 4、未上报扣0.5分 1、查制度 2、查相关记录 3、抽查1－2 名护士继续教育（15）1、按计划参加科内、院内护理业务学习与查房，做好记录 2、各级各类护理人员每人每年完成1篇以上论文或工作体会；副主任护师以上人员每人每年在学术期刊发表1篇以上论文 3、主管护师每人每年承担科内护理教学2学时（以1小时计）以上；副主任护师每人每年承担科内护理教学4学时以上，承担院内护理教学2学时以上，做好教学记录 4、各级护理人员按要求完成年度护理理论、操作训练考核并达标 1、未按要求参加学习每人次扣1 分，无记录每人次扣0.5分 2－3、未按要求完成教学任务每人次扣0.5分，发现抄袭或剽窃现象每例扣1分 4、未达标每项每人次扣1分 1、查学习计划与记录 2、清查论文与教学完成情况3、查看考核考试成绩护士长管理（10分）1、熟悉医院护理质量考核标准并按要求开展科内护理质量检查 2、制定本科室护理工作计划及继续教育计划并组织实施 3、检查督促护理人员执行各项护理制度与护理常规 4、收集整理保存科内护理业务资料，做好记录 5、组织护理人员参加科内、院内外各项护理业务培训，督促完成全年继续教育计划 6、严格执行传染病管理及医院感染管理各项措施 7、加强护理人员职业暴露管理，减少职业伤害 8、每季度发放一次患者满意度调查表，有记录 1、无标准扣0.2 分，不熟悉扣0.5 分 2－6、无相关记录扣0.2分 7－8未按要求实施扣0.5分 1、实地查看 2、平时考核 3、查相关记录

护理质量考核试题

护理质量检查记录

护理管理学试卷考卷及答案

护理管理学 试题与答案 第十章 护理质量管理

护理质量考核标准(全)

护理管理《护理质量管理》练习题

护理质量检查表

护理质量管理考核方案2013

护理管理学第十章-护理质量管理--试题

护理管理学试卷及答案

医院护理质量考核评分标准

医院护理质量考核标准文本1

护理质部日常护理质量检查记录

护理质量管理培训试卷(2)

护理质量考核试题

护理管理学试题与答案第十章护理质量管理

护理管理学试题与答案第十章护理质量管理

护理质控检查记录

最新 护理质量考核标准

中心卫生院护理质量考核标准

护理管理学试题与答案第十章护理质量管理

最新护理质量考核标准