泪道冲洗灌注典必殊眼膏治疗慢性泪囊炎的护理体会

喉癌患者的护理常规

喉癌 概念 喉癌(carcinomaofthelarynx)就是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,最常见的喉癌为 喉鳞状细胞癌。多见于中老年男性。 分型与分期 分型,按癌肿所在部位:(一)声门上型(二)声门型(三)声门下型。 分期,I期、II期、III期、IV期。 病因 (1)吸烟:烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓也引起粘膜水肿与出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础。 (2)饮酒过度:长期刺激粘膜可使其变性而致癌。 (3)慢性炎症刺激,如慢性喉炎或呼吸道炎症。 (4)空气污染:气有害体如二氧化硫与生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌。 (5)病毒感染,一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂;病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变。HPV-16、18已被认为与喉癌的发生发展有关。 (6)癌前期病变:喉部角化症与喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变。 (7)放射线:用放射线治疗颈部肿物时可致癌。 (8)性激素:有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高。 临床表现 1、声音嘶哑,因肿瘤累及声带或因感染而使声带水肿,都可引起声哑或间歇声哑。 2、咽喉部有异物感、紧迫感或吞咽不适,为声门上癌的首发症状。 3、咳嗽,由分泌物刺激所致,咳嗽时痰中带血,间断脓血臭痰,或刺激性干咳。 4、疼痛,因感染或肿瘤所累侵犯组织及软骨而引起疼痛,可向同侧耳部放射痛,喉节处痛或胀。 5、呼吸困难,喉部肿瘤增大压迫气管或气管狭窄,早期呼吸困难。 6、肺部感染,多由喉头反向功能减退,易将食物误咽入气管或坏死瘤组织流入气管,引起吸入性肺炎。 7.颈部肿块,为主诉就诊,常在上颈部、下颌角后方扪及包块。 按分型 声门型:声嘶,喉鸣,呼吸困难,血痰,喉阻塞 声门上型:异物感,咽部不适,咽疼,耳疼,痰中带血,声嘶,呼吸困难 声门下型:早期无症状,后咳嗽,血痰,呼吸困难 扩散转移 喉癌按其分化程度与原发部位可有以下3种方式的扩散转移: 1、扩散:晚期喉癌常向粘膜下浸润扩散。位于会厌之声门上型癌,可向前侵入会厌前隙、厌谷与舌根。杓状会大庆襞部癌向外扩散至梨状窝、喉咽侧壁。声门型癌可向前侵及前连合,扩散至对侧声带;亦可向前破坏甲状软骨,使喉体膨大,并有颈前软组织浸润。声门下型癌向下蔓延至气管、亦可穿破环甲膜至颈前肌层,向两侧发展,侵及甲状腺;向后累及食管前壁。 2、转移:转移部位多见于颈深上组的颈总动脉分叉处之淋巴结,然后再沿颈内静脉向上、下部之淋巴结发展。声门下型癌常转移至气与旁淋巴结组。 3、转移:可循血循环向全身转移至肺、肝、肾、骨、脑垂体等。

会阴擦洗技术操作流程

会阴擦洗技术操作流程（产科） 操作目的： 1.清洁会阴，预防感染 2.观察了解伤口愈合情况。 操作流程： 注意事项： 1. 天冷时注意保暖，纱球需加温，擦洗时动作轻柔，注意保护患者隐私。 2．擦洗时应掌握由上而下、由里向外，不可颠倒或反复的顺序，会阴部如有伤口，应以伤口为中心向外擦洗，擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。 观察要点： 1. 凡有血迹的地方都要擦洗干净。 2．注意膀胱充盈及伤口情况，如有水肿可用50％硫酸镁湿热敷，或用95％乙醇湿敷。

会阴擦洗技术操作考核标准科室：姓名：监考人：

11.3.3.3会阴擦洗技术操作并发症预防和处理措施 1.会阴伤口疼痛 预防： ①对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时，松紧度掌握好。 ②擦洗动作要轻柔，会阴垫柔软、勤更换。 ③保持会阴部清洁、湿润。 ④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部，上、下午各一次。 处理： ①心理安慰。 ②涂石蜡油润滑会阴部。 ③饮食上少食粗纤维食物，保持大便通畅。 ⒉会阴伤口水肿 预防： ①加强营养，纠正低蛋白血症。 ②皮肤粘膜缝合间隙要合适，不可过密。 ③使用缝线粗细按组织层次选择。 处理： ①产后轻度水肿时注意卧床休息即可。 ②取伤口对侧卧位。 ③水肿明显者用50%硫酸镁溶液或95%酒精湿敷，每日2次。 ⒊会阴伤口感染、裂开 预防： ①避免可引起腹内压增高的因素，如剧烈咳嗽、便秘。 ②注意观察伤口血运情况，如有红肿、水肿及时处理。 ③注意无菌操作，保持会阴部清洁，避免伤口感染。 ④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部，上、下午各一次。 ⑤加强营养，糖尿病者注意控制好血糖。 处理： ①清洗伤口后评估伤口。 ②逐步去除炎性分泌物和坏死组织。 ③部分、浅层分离时，擦干创面后再涂新洁而灭酊。 ④完全、深层分离时，用利凡诺尔沙条填伤口引流，清除坏死组织，伤口清洁后重新缝合。 ⑤注意观察伤口深度和广度，促进坏死组织自溶清创。 ⑥饮食和药物控制血糖，监测血糖的变化。 ⑦伤口换药一般每天更换一次，渗液多者需每天更换二次。

喉癌患者的护理常规

喉癌 概念 喉癌（carcinomaofthelarynx）是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤，最常见的喉癌为 喉鳞状细胞癌。多见于中老年男性。 分型和分期 分型，按癌肿所在部位：（一）声门上型（二）声门型（三）声门下型。 分期，I期、II期、III期、IV期。 病因 (1)吸烟：烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓也引起粘膜水肿和出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础。 (2)饮酒过度：长期刺激粘膜可使其变性而致癌。 (3)慢性炎症刺激，如慢性喉炎或呼吸道炎症。 (4)空气污染：气有害体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌。 (5)病毒感染，一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂；病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变。HPV-16、18已被认为与喉癌的发生发展有关。 (6)癌前期病变：喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变。 (7)放射线：用放射线治疗颈部肿物时可致癌。 (8)性激素：有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高。 临床表现 1.声音嘶哑，因肿瘤累及声带或因感染而使声带水肿，都可引起声哑或间歇声哑。 2.咽喉部有异物感、紧迫感或吞咽不适，为声门上癌的首发症状。 3.咳嗽，由分泌物刺激所致，咳嗽时痰中带血，间断脓血臭痰，或刺激性干咳。 4.疼痛，因感染或肿瘤所累侵犯组织及软骨而引起疼痛，可向同侧耳部放射痛，喉节处痛或胀。 5.呼吸困难，喉部肿瘤增大压迫气管或气管狭窄，早期呼吸困难。 6.肺部感染，多由喉头反向功能减退，易将食物误咽入气管或坏死瘤组织流入气管，引起吸入性肺炎。 7.颈部肿块，为主诉就诊，常在上颈部、下颌角后方扪及包块。 按分型 声门型：声嘶，喉鸣，呼吸困难，血痰，喉阻塞 声门上型：异物感，咽部不适，咽疼，耳疼，痰中带血，声嘶，呼吸困难 声门下型：早期无症状，后咳嗽，血痰，呼吸困难 扩散转移 喉癌按其分化程度和原发部位可有以下3种方式的扩散转移： 1.扩散：晚期喉癌常向粘膜下浸润扩散。位于会厌之声门上型癌，可向前侵入会厌前隙、厌谷和舌根。杓状会大庆襞部癌向外扩散至梨状窝、喉咽侧壁。声门型癌可向前侵及前连合，扩散至对侧声带；亦可向前破坏甲状软骨，使喉体膨大，并有颈前软组织浸润。声门下型癌向下蔓延至气管、亦可穿破环甲膜至颈前肌层，向两侧发展，侵及甲状腺；向后累及食管前壁。 2.转移：转移部位多见于颈深上组的颈总动脉分叉处之淋巴结，然后再沿颈内静脉向上、下部之淋巴结发展。声门下型癌常转移至气和旁淋巴结组。 3.转移：可循血循环向全身转移至肺、肝、肾、骨、脑垂体等。 临床诊断

慢性泪囊炎手术的护理配合

慢性泪囊炎手术的护理配合 目的总结慢性泪囊炎的护理经验。方法护理术前121例慢性泪囊炎的方法，术后的临床观察与护理。结果121例（121眼）1 w的泪道无分泌后的患者；119例（119眼）皮肤愈合，光滑，泪囊区无肿胀；3例（3眼）小切口瘢痕增生疤痕体质。结论鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎的最佳方法，术前准备和术后的观察和护理是取得满意疗效的重要保证。 标签：慢性泪囊炎；护理 慢性泪囊炎是一种常见病，通常在鼻泪管阻塞，下端的泪囊分泌物潴留基于常见的致病菌，肺炎球菌，链球菌，金黄色葡萄球菌等。因为女性的鼻泪管是好的，容易堵塞，所以本病多见于中年女性，常表现为溢泪溢脓，溢泪泪囊部皮肤潮红，糜烂，慢性湿疹，给患者的生活和心理的影响[1]。慢性泪囊炎的治疗原则是药物控制术后的炎症，泪道再通畅的堵塞，泪囊鼻腔吻合术是治疗的方法之一，其目的是为了建立泪囊鼻腔引流通道之间的永久的眼泪。2012 年 1 月～2014 年1 月我科收治的121例（121眼）慢性泪囊炎，泪囊鼻腔吻合术后手术治疗和精心护理，效果满意，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组121例（121眼）患者，43例男性，78 例女性；年龄20～80岁，平均年龄43岁；62例左眼，59例右眼，患者溢泪；病程0.5个月～28年。 1.2方法泪囊鼻腔吻合术患者仰卧位操作平台，常规消毒铺巾。手术前和筛块浸润麻醉和泪囊皮下浸润麻醉。棉花填塞术侧与盐酸的前鼻孔鼻液浸润麻醉和肾上腺素的混合件。沿皮肤切口方向纹泪囊区的皮肤，皮下组织，钝性分离，泪拉钩牵张野。切割眦韧带，皮下组织分离骨膜，暴露鼻骨。止血钳关闭打开的鼻骨扩大骨孔，约15 mm，20 mm咬骨钳。探针自泪点进入泪囊，切开泪囊黏膜。一个我状黏膜瓣。当骨孔做同样的鼻粘膜瓣。唇粘膜瓣缝合后两个5-0的棉花，缝合泪囊黏膜瓣与鼻粘膜瓣引脚3下。间歇皮下缝合术，内眦韧带缝合，连续皮内缝合皮肤。自下泪点冲水畅通无阻的阻力，以典必殊眼膏切口，包盖的眼睛，鼻孔，棉花。手术后，患者返回病房。 2结果 119例（119眼）泪囊切开术治疗的患者的皮肤光滑，无红；3例（3眼）与物理瘢痕切口瘢痕增生轻微；121例（121眼）1 w的崇泪道无分泌后的患者；121例（121眼）均治愈出院，与满意的效果。 3围术期护理

眼科疾病护理常规全解

眼科疾病护理常规 一、眼科疾病一般护理常规 --------------------------------------E1 二、内眼手术护理常规 --------------------------------------- E2 三、眼外手术护理常规----------------------------------E3 四、白内障摘除+人工晶状体置入手术护理常规 ------------------E4 五、青光眼手术护理常规----------------------------------------E5 六、视网膜脱离手术护理常规----------------------------E6 七、眼球化学烧伤护理常规--------------------------------------E7 八、视网膜中央动脉阻塞护理常规-----------------------------------E8 九、糖尿病视网膜病变护理常规-------------------------------------E9 十、泪囊炎的护理常规--------------------------------------------E10

一、眼科疾病一般护理常规 1.热情接待患者，安置床位，介绍病区环境，入院须知，告示责任护士和分管医生。 2．保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。 3．根据病情遵医嘱给予分级护理及饮食护理。 4．准确执行医嘱，观察药物疗效及副作用。 5．密切观察患者的病情变化，发现异常及时报告医师。 6．做好消毒隔离，防止交叉感染。 7．需手术者，做好术前准备。 8．做好健康指导。 9.按时服药，坚持按时使用眼药，点眼前洗净双手，预防交叉感染。 10.疾病恢复期，选择富含维生素、蛋白质的饮食，禁烟酒。 11.指导患者生活规律，充分休息，少阅读报，尤其避免在强光或弱光下阅读。必要时戴有色眼镜保护。 12.传染性眼疾应严格隔离，注意医护人员和患者的清洁消毒，避免院内交叉感染。 二、内眼手术护理常规 1．术前护理 (1)全麻者按全麻术前护理常规。 (2)做好心理护理，向患者及家属说明手术的目的、可能出现的并发症及注意事项。 (3)根据病情取平卧位、半坐卧位或俯卧位。 (4)术前3日手术眼滴抗生素眼药水，预防感染。 (5)指导患者练习眼球上、下、左、右转动(视网膜脱离患者除外)；教会患者用舌尖顶压上腭或用手指按压人中穴位等方法避免咳嗽、打喷嚏。 (6)术前1日洗头、沐浴、更衣。

接生流程

床号姓名分娩时间接生者 单胎顺产接生流程 1.上台接生时机对（）不对（） 2.会阴冲洗消毒做（）没做（） 3.接生物品、药品准备准备（）未准备（） 4.新生儿窒息复苏准备（）未准备（） 5.外科洗手、穿手术衣、戴无菌手套、铺巾做（）没做（） 6.器械敷料点数做（）没做（） 7.酒精消毒会阴切开部位、会阴浸润及阴部神经阻滞麻做（）没做（） 8.判断会阴切开时机正确（）不正确 9.会阴切开做（）没做（） 10.宫缩时保护会阴、协助抬头俯曲、仰伸、娩出正确（）不正确（） 11.手法清理新生儿口鼻分泌物正确（）不正确（） 12.抬头复位、缓慢娩出胎儿前后肩、娩出胎儿（记下出生时间）、新生儿放置平稳正确（）不正确（） 13.新生儿窒息快速评估做（）没做（） 14.吸引管清理新生儿口鼻分泌物、初步断脐正确（）不正确（） 15.新生儿置保暖辐射台、吸痰、抹干、换无菌手套、断脐、包扎正确（）不正确（） 16.判断胎盘是否剥离正确（）不正确（） 17.协助胎盘娩出、检查胎盘、胎膜完整性、清理宫腔内血块异物做（）没做（） 18.检查软产道有无裂伤做（）没做（） 19.碘伏消毒会阴伤口、阴道塞带有尾纱一条、止血钳固定在治疗巾上做（）没做（） 20.按解剖结构层次缝合会阴伤口做（）没做（） 21.缝合完毕检查伤口有无渗血、取出阴道塞纱条、肛查做（）没做（） 22.清点器械敷料、下台整理物品、协助产妇舒适体位、保暖做（）没做（） 23.清洗、浸泡器械、清理医疗垃圾做（）没做（） 24.产后产妇出血及新生儿观察、完善记录做（）没做（） 25.根据需要阴道填塞沙布（）块是否告知. 有（）没有( )没填塞（）

泪道阻塞性疾病的护理

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/6716598146.html, 泪道阻塞性疾病的护理 作者：尹红 来源：《中外医疗》2013年第22期 [摘要] 目的探讨泪道阻塞性疾病的护理方法。方法从该院中的泪道阻塞性疾病的患者中随机抽取20例患者进行临床试验，将其随机分为2组，一组为观察组，一组为对照组。每组10例患者。对20例护理人员的护理进行为期3个月的跟踪观察，观察其护理方法是否得当，做好相关的记录。结果对泪道阻塞性疾病的护理质量的好坏直接关系着对泪道阻塞性疾病的 治疗疗效。结论护理人员在对泪道阻塞性疾病的患者进行护理的时候，需要掌握全面的规范 的护理方法，提高护理中的操作技巧能够保证治疗泪道疾病疗效以及减轻患者的痛苦，护理人员要注意对患者做好心理护理。 [关键词] 泪道；阻塞性疾病；护理 [中图分类号] R473.77 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）08（a）-0158-02 随着我国医疗水平的不断提高，激光与内窥镜等一些光学技术在我国临床医学上的不断应用，从而促进了泪道阻塞性疾病的治疗[1]。尽管对泪道阻塞性疾病的治疗手段有了很大的进步，但是在对患者手术前和手术后的护理和泪道的冲洗是非常有必要的。护理人员对患者的护理直接关系着对该疾病的治疗疗效，规范的操作技术是确保对泪道阻塞性疾病的患者治疗效果的关键性因素，为探讨泪道阻塞性疾病的护理方法，现从该院2012年1—3月收治的泪道阻塞性疾病的患者中随机抽取20例患者进行总结分析，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选自该院治疗的泪道阻塞性疾病的患者中随机抽取20例患者进行临床试验，将其随机分为2组，每组10例。一组为观察组，对观察组的患者配置10名经过正规培训的护理人员进行护理工作，一组为对照组，也配置10名护理人员，这10名护理人员没有对其进行系统的护理培训。这20例患者中，其中男性患者12例，女性患者8例，年龄在29～65岁之间，平均年龄为38岁。其中男性患者的年龄在29～62岁之间，平均年龄为41岁[2]。女性患者的年龄在29～65岁之间，平均年龄在35岁。其中单眼患者15例，双眼患者5例。其中有4例患者的临床症状为流泪，占总临床人数的20%。有5例患者的临床症状为流脓，占总临床人数的25%。有5例患者的临床症状表现为压迫泪囊有黏液，占总临床人数的25%。有6例患者的临床症状为脓性分泌物自泪点溢出，占总临床人数的40%。 1.2 观察方法

会阴擦洗技术操作标准(男)

男患者会阴擦洗技术操作标准 2016年12月修订 项目操作流程操作标准分值扣分细则分数 仪表2分报告姓名语言流畅 2分 1.紧张，不自然，语言不 流畅 2.着装不符合医院要求 -1 -1 操作项目举止符合要求 操作前20 分双人核对 医嘱 确认医嘱无误3分 3.未正确核对 4.未了解患者情况 -2 -1 个人准备 七步洗手法洗手 戴口罩 4分 5.未洗手 6.洗手方法有误 7.未戴口罩 8.戴口罩方法有误 -1 -1 -1 -1 检查物品 质量 检查一次性使用物品的名称、有效期2分9.未检查-2 物品准备 （1）治疗车上层：①治疗盘内备：会 阴护理包1个，内容：弯盘1个、治 疗碗1个、镊子2把、干棉球数个、 纱布2块；②冲洗盐水500ml加热41 —43度；③棉球一包、一次性消毒手 套；④其他：一次性护理垫（2）屏风 或隔帘 11分 10.用物缺一项 11.放置不合理 -2 -1 操作中60 分携用物至 患者床旁 核对床号、姓名，向患者解释会阴擦 洗的目的，方法及配合要点，评估病 室温度，拉隔帘评估患者会阴清洁的 程度、会阴皮肤粘膜情况，会阴部有 无伤口 9分 12.未核对 13.未解释会阴擦洗目的 14.未解释操作的方法 15.指导不到位 16.未关门窗 17.未遮挡屏风 -2 -3 -1 -1 -1 -1 摆体位 将右下被角折向对侧暴露双侧下肢。 协助患者取仰卧屈膝位，双腿略向外 展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上， 对侧大腿用盖被遮盖，露出外阴 3分 18.未协助取正确卧位 19.未充分暴露外阴 20.未注意保暖 -1 -1 -1 垫护理垫 打开护理 包 将一次性护理垫垫于患者臀部下，嘱 患者双腿屈曲分开，在两腿之间打开 会阴护理包，弯盘置于近外阴处，治 疗碗置于患者两腿之间，制作擦洗棉 球，告知患者开始擦洗 11分 21.未垫治疗巾 22.体位管理不正确 23.打包方法不正确 24.用物放置不合理 25.未制作擦洗棉球 26.未告知患者开始擦洗 -1 -2 -1 -2 -3 -2 初步擦洗 会阴部 操作者左手戴手套，右手持镊子夹消 毒棉球，要求由外向内，由上向下擦 洗。顺序：依次为阴阜（1个棉球） 17分 27.戴手套方法不正确 28.擦洗顺序不正确 29.擦洗方法不正确 -2 -5 -5

泪道引流管植入术治疗泪道阻塞护理论文

泪道引流管植入术治疗泪道阻塞的护理体会[摘要] 目的探讨泪管支引流管植入术的护理方法。方法对40例泪道阻塞的患者术前进行泪道冲洗，判断其病变的位置。于术前、术中、术后给予相应的护理。结果术后两个月冲泪道通畅，拔除鼻泪管。结论泪道引流管植入适合各种泪道阻塞及冲泪道上冲下返的患者，加强术前、术中、术后的护理，尤其是术前的冲泪道、心理护理和术后的健康指导更为重要，是保证治疗泪道阻塞成功的关键。 [关键词] 泪道引流管植入术；泪道阻塞；护理 [中图分类号] r473.77[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02 泪道阻塞是眼科的常见病，继发感染时即为慢性泪囊炎，可对人的健康和生活造成很大影响，药物治疗无效，必须进行手术。随着临床技术的提高，泪道阻塞患者不再单纯选用鼻腔泪囊吻合术，泪道引流管植入术由于其损伤小、出血少，皮肤表面无疤痕是理想的治疗方法，成功率可达84.1%。我院自2010年9月至2011年9进行泪道引流管植入术治疗泪道阻塞患者40例，现将护理体会介绍如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 40例门诊患者，其中女性26例，男性14例，年龄21-75岁，平均年龄为48岁，双侧12例，单侧38例，慢性泪囊炎的患者为6例，泪道阻塞的患者为25例，泪道狭窄的患者5

例，外伤后泪道阻塞的患者为4例。 1.2 手术方法麻醉方法：泪小点及鼻腔表面麻醉，或者手术局部浸润麻醉。鼻腔用浸有呋嘛滴鼻液及表麻药的纱条填塞。泪点扩张，冲洗泪道，清除可能存在的脓性分泌物。从上泪小点插入带有记忆针芯的泪道探针，抽取纱条，通过泪囊插入鼻泪管，用鼻镜撑开鼻腔，下将记忆针芯通过探针送入鼻腔，然后红霉素眼膏润滑异体硅胶管，利用记忆针芯返向将异体硅胶管带入泪道。冲洗泪道通畅后，剪断探针，简短异体硅胶管用慕思粗线打结固定。包扎术眼，术毕。 2 护理 2.1 术前护理 2.1.1 心理护理病人常因流泪、并且伴有脓性分泌物等原因导致视物模糊，或因外貌及日常生活行为受到影响，生活质量下降，因而对手术期望值高，术前产生紧张、焦虑的心理。此外，对手术的过程不熟悉，对手术医生的技术水平不了解也增添了患者许多心理负担。针对这些心理问题，我们应积极主动地关心患者，对待患者态度诚恳、和蔼，向患者做自我介绍及时与患者沟通，以消除患者的陌生感。用通俗的语言向患者解释手术目的、麻醉方法、手术的过程及效果及手术同时还要向患者介绍手术成功的病例，以及术后的注意事项。用我们真诚的语言感染患者，使患者对医生产生安全感，从而消除患者的焦虑心理。 2.1.2 术前准备做好常规术前检查，如：血尿常规，心电图检

会阴冲洗技术操作规程

会阴冲洗技术操作规程 【评估】 1、患者的病情、自理能力、合作程度及心理状态。 2、患者会阴部情况(有无异味、瘙痒、分泌物过多、皮肤有无破损、炎症、肿胀、触痛等)。 3、有无大小便失禁、留置导尿管、泌尿生殖系统或直肠手术等情况。 【准备】 护士：着装整齐、仪表端庄、洗手、戴口罩。 用物：治疗车上层：一次性尿垫、大棉纤、记录单、笔、快速手消毒剂。 治疗车下层：、消毒便盆、冲洗壶(内盛温度适宜的热水38—41℃)、医用垃圾袋。 环境：安静、舒适、整洁，必要时备屏风。 体位：舒适卧位。 【方法】 洗手戴口罩推车携用物至患者床旁→查对患者→向患者解释(取得合作) →必要时屏风遮挡→松开被尾→协助患者脱对侧裤腿盖于近侧→腹部及对侧盖好被子(注意保暖) →仰卧位，双腿屈曲分开(暴露外阴) →臀下垫→次性尿垫和便盆→手消→取棉纤进行冲洗，冲洗后棉纤置于便盆边(冲洗原则：自上而下、由外向内；冲洗顺序：阴阜→对侧腹股沟→近侧腹股沟→对侧大小阴唇→近侧大小阴唇→尿道口→阴道口→肛门) →擦干各部位(擦干原则：自上而下、由内向外；擦干顺序：尿道口→阴道口→肛门→阴阜→对侧腹股沟及大小阴唇→近侧腹股沟及大小阴唇至骶尾) →撤去尿垫和便盆→协助患者穿好衣裤并整理床单位，患者取舒适卧位→清洁处理→手消→记录→推车回治疗室→正确处置用物→洗手。 ※男患者：取无菌弯盘置于便盆旁→浸润棉纤→左手戴手套→将包皮后推→手提阴茎→擦洗尿道口至龟头、冠状沟、阴茎下部至阴囊上部、阴囊下部→脱手套→冲洗(方法同上)。

【评价】 1、操作方法正确、节力、熟练。 2、会阴部冲洗干净，清洁无异味。 3、床单元整洁，被服无污染。 4、患者无不适主诉。 5、物品处理正确。 6、关心体贴患者，与患者沟通语言文明，态度和蔼。【理论提问】 1、会阴冲洗的目的是什么? 答：会阴冲洗的目的： （1）保持患者局部清洁，增进舒适。 （2）去除分泌物和异味，预防和减少感染。 （3）防止皮肤破损，促进会阴部伤口愈合。2、会阴冲洗的注意事项是什么? 答：会阴冲洗的注意事项： （1）注意保暖，保护患者隐私。 （2）避免浸湿被服。 （3）冲洗的原则为：由上至下、由外向内。 擦干的原则为：由上至下、由内向外。

【实用】-视网膜中央静脉阻塞病人的护理护理常规

视网膜中央静脉阻塞病人的护理 视网膜中央静脉阻塞是常见的视网膜血管疾患，指视网膜中央静脉或分支阻塞，多发生在50岁以上的中老年人，男女性别无明显差异，预后多不良。 【护理评估】 1.健康史评估病人是否有高血压、动脉硬化等病史，血液黏度和血流动力学检查是否异常，有无嗜酒、使用雌激素、全身脱水等发病的危险因素。评估视力下降时间，发展过程，严重程度，治疗过程等。 2.身体状况 2.1 症状：多为单眼发病，主要症状是视力不同程度下降。常突然发生，视力可降到指数或仅能辨手动，也有于几天内视力逐渐减退者。 2.2 体征：视乳头充血，边界模糊。视网膜静脉血流显著扩张，可呈腊肠状。视网膜水肿、出血，主要在浅层，为火焰状。在出血后不久，常出现“渗出斑”。黄斑经常有弥漫或囊样水肿、出血。 3.辅助检查眼底荧光素血管造影、血液检查、视网膜电图检查、视野检查。 4.心理-社会状况视网膜静脉阻塞病程漫长，视力多有明显下降，故病人会产生焦虑心理。 【常见护理诊断/护理问题】 1.感知紊乱：视力下降与视网膜出血、渗出等因素有关。 2.焦虑与视力下降，预后不良有关。 3.潜在并发症：增殖性玻璃体视网膜病变、视网膜脱离、新生血管性青光眼等。 【护理措施】 1.用药护理按医嘱给予药物治疗，向病人解释治疗的目的和方法，观察和记录视力的恢复情况；用药期间注意观察药物的副作用，应用抗凝血药物，应检查纤维蛋白原及凝血酶原时间，低于正常时要及时通知医生。 2.心理护理关心病人，解释疾病的有关知识和治疗效果，帮助病人树立信心。 五、健康指导 1．指导患者要保持良好的心境，情绪要稳定，避免过度劳累、精神紧张等

不良刺激。 2．定期检查身体，患有高血压、动脉硬化、糖尿病的中老年人，要积极治疗原发病。 3．指导患者合理安排饮食，禁忌烟酒，宜低盐、低脂，多食富含维生素类食品，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅。 4．嘱患者定期复查，视网膜中央静脉完全阻塞者，约10%～25%的患者在三个月左右继发青光眼，如有头目胀痛、恶心呕吐者，应警惕继发性青光眼的发生，应积极就医。 5．遵医嘱正确服用出院带药，并告知激素使用方法。 【护理评价】 1.视力不再下降并开始逐渐提高。 2.焦虑心理减轻。 3.了解预防并发症发生的有关措施。

眼科常用护理技术操作

3．操作 病人取坐位或仰卧位， 头稍向后仰并向患侧倾斜， 用左 手示指或棉签拉开病人下 睑，右手持滴管或眼药水瓶，距眼 1?2cm 将药液点人下穹窿的结膜囊内。用手指将上睑轻 轻提起，使药液在结膜囊内弥散。用棉签擦去流出的药液，嘱病人闭眼 1?2分钟。 （二）涂眼药膏 1．目的 使药物在结膜囊内停留时间较长，药物作用较持久。 包扎前需保护角膜者、睑闭合不全及眼前段疾病等。 2．用物准备 洗手，核对病人的姓名、眼别、药物的名称，检查 光滑；眼药膏、消毒圆头玻璃棒、消毒棉球。 眼科常用护理技术操作 2016-02-14 中国眼科医生 中国眼科医生 中国眼科医生 微信号 功能介绍 中国眼科医生最具专业价值、值得关注的微信公共订阅平台。 眼科给药途径包括眼局部给药和全身给药。 后者包括口服、肌肉注射和静脉注射。 前者包括眼局部外用、 结膜下注射、 球后注射。 眼局部用药 眼科给药途径包括眼局部给药和全身给药。 后者包括口服、肌肉注射和静脉注射。 前者包括眼局部外用、 结膜下注射、 球后注射。 （一）滴眼药水 1．目的 用于眼表面及眼前节给药，防治眼部疾病、散瞳或缩瞳、 表面麻醉等。 2．用物准备 操作前洗手，核对病人的姓名、眼别、药物的名称、 浓度，水制剂应观察有 无变色和沉淀；滴眼药液、滴管 （或滴瓶 ）、消毒棉签。 般用于手术后、绷带加压 眼药膏管口和玻璃棒是否

3．操作病人体位同滴眼药法。操作者右手将眼药膏先挤去一小段，将眼膏挤入下穹窿，或用玻璃棒蘸眼膏少许，将玻璃棒连同眼膏平放于穹窿部，嘱病人闭眼，同时转动玻璃棒，依水平方向抽出，按摩眼睑使眼膏均匀分布于结膜囊内。 （三）结膜下注射 1.目的将药物注射到结膜下的疏松间隙内，以提高药物在眼内的浓作用时间， 度，增强并延长药物 用于角膜及色素膜给药。 2.用药准备洗手；核对药物及眼别；注射器、4?6号注射针头、 注射药物、％丁卡因溶 液、抗生素眼药水、消毒棉签、纱布眼垫、胶布条。 3.操作让患者取坐位或仰卧位，患眼滴％丁卡因溶液3次（每3?5分钟1次）。操作者以 左手分开上下眼睑，让患者注视某一方向，以暴露注射部位之球结膜，右手持装有药液的注射器，将针头避开血管挑起结膜，快速刺人注药。 四）球后注射 1.目的经眼球下方进入眼眶的给药方式，用于眼底给药及内眼手术时的球后麻醉。 药物、3％碘酊、75％2.用药准备洗手；核对药物及眼别；注射器、球后注射针头、注射 乙醇、消毒棉签、纱布及消毒盘。 3.操作病人取坐位或仰卧位，常规消毒眼睑周围皮肤。嘱病人向鼻上方注视，在眶下缘 中、外1/3交界处将注射器针头垂直刺入皮肤约1?2cm，沿眶壁走行，向内上方倾斜30°, 针头在外直肌与视神 经之间向眶尖方向推进，进针3?3.5cm,抽吸无回血，缓慢注入药液。 退针后，压迫针眼 1 分钟，涂抗生素眼膏。 眼局部清洁 （一）结膜囊冲洗法 1 .目的清除结膜囊内的异物、酸碱化学物质和脓性分泌物以及手术前清洁结膜囊。

两种会阴麻醉方法产妇疼痛的比较

两种会阴麻醉方法产妇疼痛的比较 目的观察两种不同麻醉方法在自然侧切分娩中对产妇疼痛的影响。方法选择我院在2014年10月～12月收治的50例行自然侧切分娩的产妇为研究对象，并根据麻醉方式的不同将产妇随机分为标准组和对照组，每各25例，标准组产妇于侧切前一次注射1%的利多卡因10ml，对照组产妇分别于侧切前和缝合时平均分成两次各注射1%的利多卡因5ml，比较两组产妇缝合时的疼痛程度。结果标准组产妇在缝合过程中疼痛程度显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论分别于侧切前和缝合前分两次注射利多卡因有助于减轻产妇在缝合过程中的疼痛程度，值得在临床上推广使用。 标签：自然侧切；疼痛；会阴麻醉；利多卡因 分娩疼痛是所有产妇均需面对的一个重要难题。尤其是少数民族地区，产妇依赖性较强、承受能力低、宫缩耐受性差等生理变化，加之没有生育经验，使产妇在整个孕期极易出现紧张、焦虑甚至抑郁等负面情绪，严重影响分娩过程的进行[1]。自然侧切分娩是临床上常见的自然分娩方式，为了比较不同会阴麻醉方式对分娩疼痛的影响，我院在2014年10月～12月对收治的50例产妇实施不同的会阴麻醉方式。 1资料与方法 1.1一般资料所有研究对象均来源于2014年10月～12月收在行自然侧切分娩的50例产妇，年龄18～40岁，孕周28～42w，根据麻醉方式不同将所有产妇分为标准组和对照组，每组25例，比较两组产妇的年龄、孕周等基本资料，组间差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2方法两组产妇均用1%的利多卡因10ml会阴局部麻醉。标准组产妇采用常规会阴麻醉的方法，具体操作流程：产妇取膀胱截石位，常规会阴冲洗消毒后，侧切部会阴部皮肤再次用碘伏消毒，用普通10ml注射器抽吸1%的10ml利多卡因，助产士的食指、中指在阴道内，另一手持注射器根据切口的角度、长度，在皮肤的顶端处刺入，先做一个小皮丘，以皮丘为顶点向局部皮肤、皮下组织及肌层扇形浸润，先抽吸有无回血确定无回血后，边退针边均匀推药，如此反复直到药液全部推完，最后用无菌纱布按揉以促进利多卡因向四周消散。对照组产妇采用相同方法先注射5ml 1%的利多卡因，待分娩结束后准备缝合时，此时将剩余的1%的5ml利多卡因均匀的沿切口各面注射。 1.3观察指标比较两种方法缝合时产妇的疼痛程度。疼痛等级的描述采用文字描述式评定法，即是将一条直线等分5段，每个点均有相应的描述疼痛的文字，其中一端表示”没有疼痛”，另一端表示”无法忍受的疼痛”患者可选择其中之一表示其疼痛。分别是”没有疼痛”、”轻度疼痛”、”中度疼痛”、”重度疼痛”、”非常严重的疼痛”、”无法忍受的疼痛”。

鼻窦炎“一病一品”护理方案

鼻窦炎患者“一病一品”护理方案 慢性鼻窦炎：多因急性鼻窦炎反复发作迁延未愈，窦口引流不畅所致。常为多个鼻窦同时受累，凡一侧或双侧所有鼻窦均受累则称为全组鼻窦炎。 （一）鼻窦炎患者入院时 【热心接】} “WECARE”计划（微笑迎Welcome，主动讲Explain，仔细问Colletion，认真评Assess，热心教Return visi。） 1.入院介绍：责任护士在患者入院当天热心接待患者，告知患者以下内容： （1）工作人员：主任、护士长、主管医生、责任护士。 （2）病区环境：病房、卫生间、护士站、医生办公室、消防安全通道、开水间。 （3）设施使用：呼叫器、床头灯、床头柜、储物柜、空调、卫生间（4）规章制度：探视制度、陪护制度、作息制度、外出请假制度。（5）告知提醒：患者权利及义务，不得在病房内吸烟及使用电器和明火，不在病房打电话，保持安静、妥善保管个人财物。 2.入院评估 评估方法：责任护士采用入院评估表、ADL评估表、跌倒/坠床评估表、压疮评估表进行评估并记录，同时填写鼻窦炎健康教育计划单，责任护士根据ADL评分结果进行生活护理。 护理措施：跌倒/坠床、压疮高危患者悬挂提示牌并告知防范措施，

留置管路患者告知管路滑脱的防范措施。 3.专科评估 （1）专科问诊及查体：责任护士询问患者鼻塞、脓涕、头疼时间、程度和经过。初步评估鼻部情况，包括鼻外形、鼻腔粘膜、鼻甲。（2）血压、血糖监测：伴有糖尿病、高血压的患者，教育患者积极控制血压、血糖（空腹血糖小等于8.0mmol/L,血压小等于160/90mmHg ）。定时监测患者的血压、血糖情况，及时通知医生进行处理。（3）用药：责任护士询问患者既往用药情况，对于使用抗凝、溶栓药物的患者予以通知医生。 （二）鼻窦炎患者手术前 【耐心讲】 言传身教，掌握进度。疾病监查全面讲，围手术期指导及鼻腔冲洗耐心讲。 1.责任护士向患者讲解鼻窦炎疾病知识和术前准备。 2.全身情检查：血尿常规、生化全项、胸部X线、心电图、鼻窦 CT等检查项目的注意事项。 3.专科检查：鼻腔检查，评估鼻粘膜慢性充血、肿胀或肥厚及中鼻甲情况；口腔和咽部检查；影像学检查；上颌窦穿刺冲洗，通过穿刺客直接知道窦腔内脓液性质、多少及有无恶臭等，可做脓液细菌培养和药敏实验，以便判断病情及制定治理方案。 4.鼻腔冲洗：告知患者鼻腔冲洗的目的及配合方法、注意事项；教会患者正确擤鼻方法。

鼻内镜下人工鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的护理

鼻内镜下人工鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的护理 发表时间：2014-05-15T16:57:22.250Z 来源：《医药前沿》2014年第6期供稿作者：玉敏刘苈莹 [导读] 慢性泪囊炎是由于鼻泪管狭窄或阻塞而引起的一种眼科常见病，多见于中老年妇女。常出现溢泪或溢脓，晚期可引起角膜溃疡或眼内感染。 玉敏刘苈莹 （河池市第一人民医院耳鼻咽喉眼科 547000） 【摘要】目的探讨鼻内镜下人工鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的护理方法。观察6个月后的治疗效果.结果通过术前和术后精心观察及护理,78例(82眼)患者中治愈63眼、好转17眼、无效2眼. 结论鼻内镜下人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎疗效好、痛苦小、恢复快,围术期科学有效的护理措施是达到预期手术目标的重要保证. 【关键词】鼻内镜下人工鼻泪管支架植入慢性泪囊炎护理 【中图分类号】R777.2+3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）06-0280-01 慢性泪囊炎是由于鼻泪管狭窄或阻塞而引起的一种眼科常见病，多见于中老年妇女。常出现溢泪或溢脓，晚期可引起角膜溃疡或眼内感染。传统方法采用鼻腔泪囊吻合术进行治疗，但该手术操作复杂、组织损伤大、易发生并发症。我科自2011年3月至2013年7月采用鼻内镜下人工鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎78例，82眼，其操作简单、出血少、不破坏泪道结构,患者恢复快、疗效显著。现将护理体会介绍如下： 1.资料和方法 1.1 一般资料 一般资料2011年3月—2013年7月我院共收治慢性泪囊炎患者78例(82只眼),其中男9例(9只眼),女69例(73只眼);年龄最小36岁,最大81岁;病程最短1个月,最长22年。 1.2 术前准备 (1) 协助医生进行相关检查，如心电图、胸片、血常规、血糖、血压等，了解患者既往病史、月经史，术前应控制在正常范围。(2)术前患眼使用抗生素眼液每日4次，连用3天。(3)术前3天开始冲洗泪道,每日2次,以减少脓液分泌;(4)向患者讲解泪道疾病相关知识及鼻泪管支架植入方法和目的，使患者消除紧张和恐惧，增强信心，主动配合手术治疗,提高成功率。 1.3 手术方法患者取仰卧位，常规消毒铺孔巾。先用丙美卡因结膜表面麻醉，再用1%麻黄素和2%丁卡因棉片行鼻粘膜表面麻醉，泪点扩张器扩张上泪小点,将空心泪道探针从上泪点探通泪道至下鼻道，将导丝穿入空心泪道探针至下鼻道内,在鼻内镜直视下用导丝钩经下鼻腔出取导丝，退出空心泪道探针，剪断导丝头，将泪道扩张器沿导丝逆行扩张鼻泪管,穿过阻塞部位直达泪囊。将鼻泪管支架导入支架载体,用推送管推入支架至泪囊,退出扩张器外套，拉出导丝，再次用鼻内镜检查确定鼻泪管支架安放位置是否准确，用洛美沙星眼液加生理盐水反复冲洗泪道直至通畅。 1.4 结果我院自2011年3月采用此方法后, 82眼中有80眼能一次性植入人工鼻泪管支架,2例未成功的患者由于过度紧张,不能配合完成。经3-6个月的随访，63眼溢泪、溢脓症状消失，泪道冲洗通畅，治愈占76.8%；17眼溢泪症状好转，泪道冲洗欠通畅，好转占20.8%；2眼症状无改变，无效占 2.4%. 2.护理 2.1 术后注意保暖，预防感冒。取半卧位，减轻局部肿胀。注意观察术眼是否疼痛或脓性分泌物，保持眼部及周围皮肤清洁。 2.2 泪道护理术后每日用生理盐水冲洗泪道1次，连续冲洗3天，记录冲洗情况，注意观察泪道是否通畅，避免分泌物阻塞。若无分泌物则改为每周冲洗1次。 2.3 用药护理术后使用左氧氟沙星眼液和妥布地塞米松眼液交替点眼，每日4次，预防术后感染。每次点眼前先挤出泪囊分泌物，再滴眼药。 2.4 饮食护理手术当日进温凉饮食，多吃水果、蔬菜，加强营养，忌食酸辣刺激性食物，禁烟酒、忌喝浓茶、咖啡。 2.5 心理护理患者由于长期溢泪、视力下降，生活质量收到严重影响，表现为沮丧、缺乏信心，护士应主动与患者沟通、交流，讲解疾病相关知识、治疗方法及预后，鼓励患者安心治疗，增强自信心。 2.6 出院指导①指导患者正确点眼方法，按时用药。②注意保持眼部卫生。③注意眼部休息，避免过度用眼，根据医嘱定期复查，如有不适，及时就诊。 3.讨论 慢性泪囊炎是眼科的一种常见病，不仅影响患者的生活还会发生严重的并发症，我科采用鼻内镜下人工鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的先进方法，通过对本组78例（82眼）患者的观察及精心护理，均起到良好效果，适合推广。 参考文献 [1]许育新,陶黎明鲍宁等，人工人工鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的临床观察临床眼科杂志2010年18卷第3期.

泪道冲洗技术操作规范

泪道冲洗技术操作规范 一、操作目的 1、通过冲洗了解泪道畅通情况，判断有无炎症、狭窄、阻塞及阻塞部位，以协助诊断。 2、泪囊炎患者借以清洗脓液及注入药物。 3、内眼手术前常规冲洗。 4、泪道手术前后常规冲洗。 二、评估要点 1、查看患者的双眼，有无分泌物，辨认患眼。 2、评估患者的泪道是否通畅。如有阻塞，判断阻塞的部位。 3、了解患者的心理反应，有无害怕、紧张等情绪。 三、物品准备 治疗盘、泪道冲洗针头、泪点扩大器（必要时用）、受水器、5ml 注射器、弯管，表面麻醉剂（0.5%丁卡因液）、生理盐水、抗生素眼药水，治疗执行单。 四、操作要点 1、冲洗前向患者及家属解释泪道冲洗的目的、方法及注意事项，消除紧张情绪，取得患者的配合。 2、操作者清洗双手，戴口罩 3、协助患者取仰卧位或坐位。 4、实施泪道冲洗。 (1)挤压泪囊部，检查有无分泌物。如有分泌物，需将分泌物挤

出。 (2)滴 0.5%丁卡因液 2 滴入眼内，嘱患者闭眼 3-5 秒，左手将下睑向外下方牵拉，暴露下泪点，右手将冲洗针头垂直插入泪点约 1-2mm，然后转为水平方向，向鼻侧进入泪小管 3-5mm，缓缓注入冲洗液后观察是否溢出，或咽部是否有水。 (3)如果泪点较小者，可先用泪点扩张器扩张后，再进行冲洗。 (4)不通或阻力大时，应轻轻转动针头，再行冲洗。 (5)冲洗过程中，仔细观察液体流出方向，判断泪道阻塞的原因。泪道正常：冲洗液自鼻腔流出，或自后鼻孔流入口腔；泪道狭窄：液体流出不畅或冲洗时有阻力；泪总管阻塞：冲洗时阻力大，液体由原泪点逆流溢出；④鼻泪管阻塞：冲洗液逆流，鼻咽部无水；⑤慢性泪囊炎：可见脓性分泌物流出。 五、指导要点 1、交待患者保持眼部清洁，不要用手揉擦双眼。 2、告知急性泪囊炎或慢性泪囊周围炎患者禁止挤压泪囊部。 六、注意事项 1、泪点狭小者，先用泪点扩张器扩大后再冲洗。 2、动作轻柔、准确，切忌损伤角膜、结膜、泪点、泪小管。遇到阻力不可暴力推进，防止损伤泪道或形成假道。 3、急性炎症或泪囊有大量分泌物时不宜进行泪道冲洗，及时与医生联系。

(整理)健脾祛湿温中止泻法治疗小儿秋季腹泻75例

健脾祛湿温中止泻法治疗小儿秋季腹泻75例 首席医学网2008年08月13日15:23:49 Wednesday ?医师杂志征稿 ?普通外科文献 ?呼吸疾病会议 ?网站运营 ?核心期刊征稿 ?帕金森病 ? ?国际神经再生论坛 ?内蒙中医药 ?心律失常会 ? ?危重病诊治 ?心血管医师 ?内科诊疗班 ? ?方剂组成原理 ?亚健康学会 ?风湿关节炎 作者：赵立霞作者单位：102100 北京，北京市延庆县中医医院儿科 加入收藏夹向本刊在线投稿 《中华临床医师 杂志》中华医学会 主办，中华医学电 子音像出... 航空航天医药在线征稿

[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族] ·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策 ·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察 ·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理 ·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价 ·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手 中华疾病控制杂志征稿 [综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议] ·写作技巧| 护理论文中论题的来源 ·医学会快讯| 《中华普通外科》征稿 【关键词】小儿秋季腹泻；中药治疗；内外合治 笔者自2000～2007年运用健脾祛湿、温中止泻法，中药内外合治小儿秋季腹泻75例，并与西药治疗72例比较获得满意疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料所选147例均为我院儿科门诊或留观患儿，按《中国腹泻病诊断治疗方案》确诊为小儿秋季腹泻，年龄6个月～2岁，平均1.5岁，病程小于3天，腹泻次数每日5～10次，甚至数十次，大便常规检查脂肪细胞（0～+++）/HP，白细胞0～3个/HP，大便培养无致病菌生长，血常规中白细胞在正常范围。其中伴发热70例，呕吐48例，轻度脱水43例，中度脱水4例，重度脱水2例。将上述患儿随机分为治疗组75例，男40例，女35例，对照组72例，男40例，女32例。两组在年龄、病程、病情等方面经过统计学处理差异无统计学意义（P>0.05）具有可比性。 1.2 治疗方法治疗组给予健脾祛湿温中止泻中药，内服药处方为党参10 g，茯苓10 g，苍术10 g，白术10 g，藿香10 g，砂仁6 g，陈皮6 g，葛根6 g，土茯苓10 g，乌梅10 g，五味子9 g，诃子3 g。水煎服，每剂煎出160 ml，1岁以上160 ml/d，分4～6次服；1岁