基于古代医案数据分析小儿喘证方药规律的研究
陕西中医2017年3月第38卷第3期401
基于古代医案数据分析小儿喘证方药规律的研究
关珊珊S张鹏S王科军2A
1.陕西省榆林市中医医院（榆林719000)，
2.滨州医学院（烟台264003)
摘要目的：创建古代医籍小儿喘证医案数据库，分析探讨小儿喘证的方药规律。方法：首先搜集并提取历代小儿喘证医案，建立小儿喘证医案数据库，其次应用SAS9. 1. 3统计软件对其进 行数理统计挖掘分析，并结合中医学专业知识，解析小儿喘证的方药规律。结果：药物数据库经频 数、因子、聚类及关联规则分析后得到51个高频药物，21对药物组合，5组因子和8个聚类组合。
结论：小儿喘证治疗时较常用的药物有甘草、茯苓、人参等51味，药对有人参、甘草，人参、白术等21 对，加减方剂有六味地黄丸、六君子汤等6个。
主题词 喘证中药数据挖掘
中图分类号：R562. 2 文献标识码：A DOI:10. 3969/]. issn. 1000-7369. 2017. 03. 058
Study on the prescription-medication rule of pediatrics dyspnea syndrome
based on the data analysis of ancient medical record
Guan Shanshan,Zhang Peng,Wang Kejun.
Yulin Hospital of TCM in Shaanxi(Yulin 719000)
Abstract Objective：To establish the medical record database of pediatrics dyspnea syndrome and discuss the prescription-medication rule of pediatrics dyspnea syndrome.Methods：Collected the medical record of pediatrics dyspnea syndrome from the ancient medical books and established the medical record database of pediatrics dyspnea syndrome.Then the medical record database was analyzed by SAS9.1.3statistical software to discuss the prescrip-
tion-medication rule of pediatrics dyspnea syndrome combining with the theories of TCM.Results：The herb data-
base was analyzed to get51 commonly used herbs, 21 herb groups, 5factor groups and8 clustering groups.Conclu-
sion：There were 51 commonly used herbs including poria cocos,liquorice,ginseng and so on,21 commonly used herb pairs including ginseng and liquorice,ginseng and atractylodes and so on. 6commonly used formulas including Liuwei Dihuang pill,Liujunzi decoction and so on to treat the pediatrics dyspnea syndrome.
Key words Gasp syndrome Traditional Chinese medicine Data nining
小儿喘证是儿科中较为常见的一种病证，主要以 呼吸困难，甚者张口抬肩，鼻翼煽动，不得平卧为主要 特征[1]，相当于西医学中的小儿支气管炎、肺炎以及哮 喘等疾病。中医治疗小儿喘证疗效确切，治法多样。临床用药以宣肺、清肺、健脾、益气、祛痰、平喘之药居 多，如梁陵[2]利用涤痰平喘方药治疗小儿支气管肺炎 疗效显著。王树国[3]利用具有清热化痰、宣肺平喘之 功效的加味麻杏石甘汤治疗小儿毛细支气管炎，治疗 组总有效率为95%。然而，古代医家治疗小儿喘证的 经验亦非常丰富，主要蕴藏在中国历代医籍中。因此，我们运用现代数理统计挖掘技术对历代小儿喘证医案 进行解析，深层次的挖掘隐藏在小儿喘证医案背后的 遣方用药规律，为临床中医治疗小儿喘证提供更为充 分的客观依据。*
*陕西省榆林市科技计划项目（2015JH-26)
A通讯作者
资料与方法
1资料来源以清代以前医籍中所记载的小儿 喘证医案为研究对象，医籍来源于《中华医典》。《中华 医典》包括民国以前古代医籍600多部，为国家重点电 子出版物，具有很强的权威性。搜集病案时，我们以 “喘”、“逆气”、“上气”等主题词进行检索，检出与喘证 相关的医案，然后再根据以下病案选择标准提取出符 合条件可供分析的小儿喘证病案。
医案选择标准:选择医案时需同时具备以下方面：①医案中包含喘证的临床表现或病名；②医案中治疗 需采用纯中药；③医案真实且疗效明显；④具有多次复 诊的医案，是否录人根据二诊的疗效情况进行评判；⑤医案中年龄记载需在18周岁以下或虽未提及具体年 龄但属儿科范畴的。
2方法首先进行医案数据采集，对符合标准 的医案记载以下内容:来源、年代、病位、病机和药物构 成。然后对医案进行信息标准化：古代文献中的医案