儿科常用护理技术操作规程
儿科常用急救护理技术操作规程
氧气疗法操作规程
【目的】提高血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。
【用物】氧气装置一套，乙醇、纱布、鼻导管、胶布、棉签、玻璃接管、夹子、用氧记录单、扳手，根据不同用氧方法分别增加鼻塞、漏斗、面罩、氧气枕、氧气帐等。
【操作要点】
1.携用物至床前患儿，核对床号及姓名，做好解释工作，以取得配合。必要时对患儿进行约束。
2.使用氧气管道装置或氧气筒供氧，安装管道。
3.用湿棉签清洁鼻孔。
4.连接鼻导管。打开总开关，再打开流量表，确定氧气流出通畅，调节氧流量，自一侧鼻孔轻轻插入鼻导管(长度为鼻尖到耳垂的1／3)，固定。
5.停用氧时，先取下鼻导管，再关流量表，然后关总开关。使用氧气筒时应再打开流量表放尽余气。
6.不同用氧方法
(1)鼻导管法包括单侧鼻导管法及双侧鼻导管法。
(2)鼻塞法用塑料制成的球状物，塞于鼻孔，用氧。
(3)漏斗法以漏斗代替导管，连接橡皮管，调节流量，将漏斗置于病人口鼻处，适当距离固定防移动，多用于婴幼儿及气管切开病人。
(4)面罩法选择合适的面罩，调节氧流量，面罩盖住病人口鼻，用带子在头上固定。
(5)氧气枕法抢救在转移中的危重病人或家庭中的病人，临时用氧。
(6)氧帐法一般为抢救患儿时应用，可用塑料制成氧帐，氧气经过湿化瓶，由橡胶管通入帐内。
【注意事项】
1.严格遵守操作规程，切实做好防火、防油、防热、防震，注意用氧安全。氧气筒放置阴凉处。
2.持续吸氧病人鼻导管每日更换，双侧鼻孔交替插管，以减少对鼻粘膜的刺激和压迫。
3.使用氧气时，应先调节流量后应用，停用时应先拔除鼻导管，再关闭氧气开关，以免操作错误，大量氧气突然冲人呼吸道而损伤肺部组织。
4.氧气筒内氧气切勿用尽，至少保留5kg／cm压强，以防外界空气及杂质进人筒内，引起爆炸。
5.对已用完的氧气筒，应悬挂"空"的标志。并避免急救时搬错而影响使用。
氧浓度测定仪操作规程
【目的】监测吸入氧浓度，使其合理有效地用氧，避免患儿长期吸入高浓度氧而致氧中毒的发生。
【用物】氧浓度测定仪
【步骤】
1.将测氧仪调为零。
2.将探头植入所测部位，按压皮囊3~4次，取得所测气体标本。
3.按测定键，测氧仪显示的是所测病人吸入氧浓度。
【注意事项】
1.测氧仪探头每次使用后应用消毒液纱布擦拭，然后用紫外线或电子灭菌器照射消毒，防
交叉感染。
2.仪器平放在平整安全处，防摔伤损坏，影响测定结果。
3.测氧仪防潮剂应定时更换（有变色倾向便应更换）。
4.定时校对测氧仪的准确性。
超声雾化操作规程
【用物】超声雾化器、蒸馏水、根据医嘱准备药物、注射器1个、针头1个、玻璃或搪瓷量杯1个。
【操作要点】
1.衣帽整齐、洗手、戴口罩。
2.水槽内加冷蒸馏水，使水面达到水位标志，要浸没雾化罐底部的透明膜。
3.雾化罐内放入药液稀释至30～50ml，将罐盖旋紧，把雾化罐放入水槽内，将水槽盖盖紧。
4.备齐用物带至病儿床旁，做好解释工作，以取得合作。
5.接通电源，先开电源开关(红色指示灯亮)，预热3分钟，再开雾化开关(白色指示灯亮)，此时药液成雾状喷出。
6.根据需要调节雾量。
7.如发现雾化罐内液体过少，影响正常雾化时，应继续增加液量，但不必关机。每次使用时间为15～20分钟。治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关，否则电子管容易损坏。整理用物，将水槽内的水放掉，擦干。
【注意事项】
1.使用前，先检查机器各部有无松动、脱落等异常情况。机器和雾化罐编号要一致，不要配错，并注意仪器的保养。
2.水槽底部的透明膜薄而质脆易破碎，应轻按，不能用力过猛。
3.水槽和雾化罐中切忌加温水或热水。
4.若要连续使用，中间须间歇半小时。
5.每次使用完毕，将雾化罐及管道、口罩冲洗后浸泡在有效消毒液中，消毒后冲洗干净，晾干备用。
气管插管护理常规
1. 执行原发病护理常规。
2. 病室空气清新，定时开窗通风，保持室内温湿度适宜。
3．每天更换固定的胶布并做好口腔护理。
4．保证充足的液体入量，液体入量保持每日2500－3000ml.
5．保持人工气道通畅、湿化，定时给予气道内滴注湿化液、加强气道冲洗、雾化吸入及吸痰。吸痰时注意痰的颜色、量、性质及气味，发现异常及时通知医生，并给予相应处理。6．妥善固定并记录插管深度，标明外露长度，密切观察，更换体位时，避免气管导管过度牵拉、扭曲。
7．气管插管后监测血氧饱和度、心率、血压及血气，注意呼吸机运转情况，患儿心率、双侧胸廓动度、双侧肺呼吸音是否对称。
8．做好预防肺炎、肺不张、褥疮等并发症的护理。
9. 拔管前指导病人进行有效的咳嗽训练。拔出气管插管后应密切观察病情变化，注意病人呼吸频率、节律、深浅度，保持呼吸道通畅。
多功能呼吸机操作规程
【操作要点】
1、查对病人，神志清的病人做好解释工作，取得配合。
2、接通电源、气源，接模拟肺开机，开显示屏。
3、根据病情，调节各参数：通气方式、FiO2、VT、RR、I/E、PSV、PEEP、灵敏度等，设定报警范围：高压限、低压限、分钟通气量低限、分钟通气量高限等。
4、观察呼吸机运转情况是否正常，出现报警及时查找原因排除。
5、湿化器加灭菌蒸馏水至标准刻度，打开电源，调节加热温度至需要温度。注意储水器处于管道的最低位置，防止积水倒流。
6、去掉模肺，连接病人，密切观察呼吸机运转情况及报警情况，出现报警及时查找原因排除。
7、记录：上机时间、相应参数、上机前血气结果。
8、使用过程中随时观察气道压力的变化及病人病情的变化，上机半小时后应复查血气分析，根据血气分析的结果进行必要的参数调节。
9、待病人血气分析、呼吸频率恢复正常、自主呼吸强，自主呼吸方式1小时以上，没有呼吸困难征象时，可间歇停呼吸机或停机。
10、将呼吸机与病人分离，关主机、空气压缩机、监护屏开关、湿化器开关、切断气源、电源，消音。
11、整理床单元，并继续密切观察病人呼吸情况。
12、去除湿化器内滤纸，各部位消毒后备用，防交叉感染。
机械通气的护理常规
1.向年长清醒患儿做好解释，使其配合，必要时应约束四肢，必要时应用镇静剂，防止导管脱出。
2.妥善固定气管插管或套管，严防脱出、移位，一旦出现应立即重建人工气道，并同时面罩加压给氧气或口对口人工呼吸，保持氧供。
3.接呼吸机后应立即观察呼吸机的供养情况：（1）胸廓起伏是否对称。（2）双肺呼吸音是否清晰、对称。（3）观察指（趾）甲、末梢是否转红润。（4）血氧饱和度是否逐渐上升。
4.保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，肺部听诊有痰鸣音时应及时吸痰，吸痰前给予吸100%氧2分钟，翻身叩背，对痰液粘稠者，气道内注入5-10ml生理盐水，以冲洗气道。吸痰过程中严密观察有无心律失常、严重缺氧等情况，协助医生处理。
5.注意气源、电源有无异常，如气源电源突然中断，应立即将呼吸机管道与患者分离，用呼吸囊控制呼吸，以免窒息。
6.根据不同的呼吸模式选择合适的参数值，动脉血气结果是监测呼吸机疗效的重要指标。
7.严格无菌操作，防止感染，呼吸机管道定时更换，使用完毕彻底消毒后备用。
8.呼吸机管道内冷凝水集聚、摆动，引起患者不适，需及时倾倒处理。
9.观察有无并发症发生，如通气过度、通气不足、循环功能障碍、气道损伤、呼吸道感染、呼吸机肺等。
10.脱机训练应安排在白天人多时，由专人负责，脱机后30分钟复查血气。呼吸机依赖者白天间断脱机，夜间进行机械通气，保证患儿休息。逐渐延长脱机时间，直至完全脱机。
心肺复苏护理常规
1.迅速判断心搏、呼吸是否停止。
2.呼救，同时做好病人准备：
1）使病人仰卧于硬板床上或地板上，睡在软床上的病人应该在肩背下垫一心脏按压板，去枕，头后仰。
2）解开病人的纽扣、领带及腰带等束缚物。
3.协助医生正确实施心肺复苏术
1）开放气道
患儿头后仰，迅速解开衣领，清除呼吸道分泌物，舌后坠者用舌钳拉出。
2）人工呼吸
站于患儿头侧，一手托起下颌，使头后仰，口唇部放纱布，口对口人工呼吸或使用简易呼吸器，呼吸频率每分钟8~10次。
3）立即行胸外心脏按压
定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。
婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下压。幼儿：一手手掌下压。
下压深度：婴儿至少1.5~2.5厘米，幼儿至少2.5~3.5厘米，年长儿至少3.5~5厘米。
按压频率：每分钟至少100次。
4.立即指定抢救负责人，组成抢救小组，并制定抢救方案。各级医务人员必须听从指挥，在抢救过程中态度严肃、认真、动作迅速准确，既要分工明确，又要密切配合。
5.认真做好查对工作，准确执行各项医嘱：各种急救药物必须经过两人核对，正确方可使用。执行口头医嘱时，须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕需及时由医生写医嘱和处方。抢救中各种药物的空安瓶、输液空瓶、输血空瓶等应集中放置，以便统计和查对。
6.及时准确做好抢救记录：一切抢救工作均应做好记录，要求字迹清晰、及时准确、详细全面，且应注明执行时间和执行者。
7.抢救结束后：用物要及时清理，归还原处，保持整齐清洁，药品要及时补充。
8.严格做好感染管理工作，如是传染病人，按传染病的要求进行消毒和处理，严格控制交叉感染。
9.做好交接班工作，保证抢救和护理措施的落实。
10.做好进一步生命支持期和延续生命支持期的护理工作。
11.做好各项基础护理工作。
简易呼吸器操作规程
【目的】对无自主呼吸或自主呼吸微弱病人的紧急抢救，保证重要脏器氧气的供给。
【评估】
1．病人的年龄、意识状态。
2．呼吸情况及气道是否通畅，有无使用简易呼吸器的指征。适应症：无自主呼吸或自主呼吸微弱病人的紧急抢救；相对禁忌症：中等以上活动性咯血等。
【准备】
1．病人：去枕平卧，清醒患者解释操作目的、可能带来的不适等。
2．用物：简易呼吸器装置、手套（必要时）、氧气连接管。
【操作步骤】
1．备齐用物、选择合适的面罩至病人床边。
2．连接面罩、呼吸囊及氧气。
3．调节氧气流量10-12升/分。（供氧浓度为40%~100%），使储氧袋充盈，若无供氧装置则将储氧袋与硅胶球分离。
4．病人呈去枕仰卧位，操作者位于病人的头侧。
5．清除口鼻腔内分泌物，有假牙者取出假牙，打开病人气道（标准：下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直）。
6．将面罩紧扣病人口鼻部，操作者一手以CE手法保持气道打开及固定面罩，另一手挤压呼吸囊（成人：10－12次/分；儿童：12－20次/分；新生儿：40－60次/分；潮气量：500－600ml或6-7ml/kg；每次挤压气囊要持续1秒钟）。
7．挤压呼吸囊时，压力适中，约挤压1L呼吸囊的1/2-2/3，2L呼吸囊的1/3为宜，若患者气道压力过高，可下旋减压阀，以增加送气压力。
8．对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人“吸……”“呼……”。
9．及时评价效果。（患者胸廓起伏、双肺呼吸音、皮肤颜色、面色、口唇颜色、SPO2是否改善）
10．安置病人，整理用物。
11．洗手、记录。
12．终末处理：
（1）呼吸面罩、活瓣用含有有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟后冲洗晾干备用（特殊说明的除外）。
（2）因呼出气不经呼吸囊，囊用后可不必消毒，或用含有有效氯1000mg/L的消毒液擦拭后再用清水擦拭备用。
（3）储氧袋擦拭消毒（有效氯1000mg/L的消毒液），禁浸泡。
（4）特殊感染者，应一次性使用；或用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡30分钟后环氧乙烷灭菌。
（5）消毒后的部件应完全干燥，检查无损坏后，将部件依顺序组装好备用。
【注意事项】
1．保持呼吸道通畅，及时清除分泌物。
2．根据病人选择合适的面罩，面罩固定时不可漏气，同时避免损伤病人皮肤粘膜。3．挤压呼吸囊时，不可时快时慢，压力不可过大。
4．密切观察患者生命体征、神志、面色、口腔有无异物等病情变化。
5．由专人负责定期检查简易呼吸器，确保其处于良好的状态。
【评价】
1．患者胸廓起伏，双肺有呼吸音。
2．皮肤颜色、面色、口唇转红润。
3． SPO2改善。
微量输液泵操作规程
【目的】控制滴速，在一定时间内按需要完成病人所需要的输液量。
【用物】微量泵，电源接线。
【操作要点】
1.接上电源，打开开关。
2.按输液法静脉输液。
3.打开输液泵泵门，将输液管置于输液泵内，关上输液泵门。
4.根据医嘱要求，调节设定时间、液量、滴速。
5.观察滴速与实际进液量是否符合，调节液量及每小时速度。
6.严密观察微量泵功能是否正常，按时记录进液量。
7.及时发现、处理输液泵的故障(空气栓塞、阻塞、低压等)。
8.爱护使用，并注意保养
【注意事项】
1.滴速与实际进液量要符合。
2.严格防止空气栓塞。
3.输液过程中注意事项同输液法
多功能监护仪操作规程
【目的】及时发现心率紊乱，心动过速、心脏停搏及体温、血压改变，协助诊断和治疗。
新生儿科常见护理技术操作并发症的
新生儿科常见护理技术操作并发症的 预防与处理规 范 心电监护 常见并发症：皮肤发红、破损 预防与处理： 1．选用适宜的心电电极及氧饱和度指套。 2．保持皮肤清洁，黏贴及捆绑松紧度适宜， 3．定时更换部位，电极每天更换一次，氧饱和度指套每2-4小时更换一次。 有皮肤发红等情况及时更换，及时使用护肤品。 气管内吸痰 常见并发症：气道粘膜损伤，加重缺氧、窒息，肺不张，诱发支气管哮喘，心律失常等。 预防与处理： 1．选用合适的气管插管及吸痰管，吸引压力适宜，一般10-15Kpa，吸痰时动作轻柔，插管时不可使用负压，吸痰管插入不可过深，不可上下提插。 2．湿化液量适宜，一般不超过0.3-0.5ml/次，并及时吸引，吸痰时头偏向一侧。 3．吸痰前、中、后予提高氧浓度或纯氧吸入，吸痰时间每次8-10秒，不超过15秒，连续吸痰不能超过2次，每次吸引间隔至少1分钟。若发现痰液里带新鲜血液则提示粘膜破损，应停止吸痰。 4．加强呼吸道护理，定时翻身、拍背，及时评估肺部及呼吸情况，及时吸
痰。 蓝光箱 常见并发症：体温过低、体温过高、腹泻、皮疹、皮肤破损、声音嘶哑、低血钙、青铜症等。 预防与处理： 1.根据患儿胎龄、日龄、体重、病情设置合适箱温，光疗过程中保持箱门关闭，所有操作集中进行。监测体温Q4h，及时调节箱温（不宜调节过快，每次不超过0.5℃-1.0℃）。如体温超过38.0℃或低于36.5℃，报告医生，暂停光疗或调节箱温。 2.光疗前后清洁皮肤，光疗中保持皮肤干洁，勤换尿布，如出现皮疹，适当使用氧化锌软膏等护肤品。 3.光疗中使用适宜的保护用具，及时巡视，适当喂开水，必要时使用镇静剂，保持患儿安静，避免哭闹不安。 4.蓝光治疗前后及时复查血常规、肝功能、电解质等，及时补液，发现异常及时处理。 5.严密观察病情变化，监测生命体征变化、皮肤黄染消退情况，发现不良反应及时处理。 暖箱 常见并发症：皮肤破损、体温不稳定 预防与处理： 1.根据患儿胎龄、日龄、体重、病情设置合适箱温，保持箱门关闭，所有操作集中进行。监测体温Q4h，保持体温及时调节箱温（不宜调节过快， 每次不超过0.5℃-1.0℃）。保持体温在36.8-37.5℃，如体温超过38.0℃或低于36.5℃，报告医生，调低箱温等处理。
卫生院护理技术操作规程
护理技术操作规程 一、手卫生（一般洗手技术） （一）目的及洗手指征 目的：去除手部皮肤污垢，碎屑和部分致病菌。 指征： 1、直接接触患者前后。 2、无菌操作前后。 3、处理清洁或者无菌物品之前。 4、穿脱隔离衣前后、摘手套后。 5、接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 6、处理污染物品后。 7、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。（二）用物准备 1、个人准备：衣帽整齐、修剪指甲。 2、物品准备：擦手纸巾、消毒毛巾、皂液。 （三）操作程序 1、将手表摘掉，白大衣衣袖拉至距手腕10㎝。 2、流动水下、涂抹皂液、手掌心相对、手指并拢、相互揉搓。 3、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。 4、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。 5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。 6、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 7、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 8、一手握另一手腕旋转揉搓，交换进行。 9、流动水下彻底冲洗，然后用毛巾或纸巾擦干。 （四）注意事项 1、认真清洗指甲、指尖、指缝、指关节等易污染的部位。 2、手部不得佩戴戒指等饰物。 3、应当使用一次性纸巾或者消毒毛巾。 二、无菌技术操作 无菌持物钳的使用法 （一）准备用物 1、个人准备：衣帽整齐，戴口罩，洗手。 2、物品准备：无菌镊子筒及持物钳包一套、标签、笔。 （二）操作程序 1、检查包外灭菌日期，包皮有无破损，潮湿等。 2、遵无菌原则打开无菌钳包，检查灭菌指示卡，取出镊子筒臵于操作台面上，无菌持物钳臵于筒内，包皮放于治疗车下层。
3、标明打开日期及时间。 4、取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内。 （三）注意事项 1、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。 2、取远处物品时，应当连同容器一起搬到物品旁使用。 3、使用无菌持物钳时不能低于腰部。 4、打开包后的干镊子罐，持物钳应当4小时更换。 取用无菌溶液法 （一）用物准备 1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。 2、物品准备：无菌溶液、纱布、弯盘、2%碘酊、75%酒精、储槽（内盛治疗碗）、治疗盘、瓶启子、无菌棉签。 （二）操作程序 1、取无菌溶液、擦去尘、核对药名、检查有效期、瓶盖是否松动、瓶身有无裂缝、溶液有无沉淀、变色、浑浊等。 2、启开瓶盖，用拇指、食指或用双手拇指翻起橡胶瓶塞并松动，常规消毒瓶颈及瓶塞，取下瓶塞。手握无菌溶液，标签向上，先倒少量溶液冲洗瓶口于弯盘内，再由所冲洗的瓶口处，倒所需浓液量于治疗碗内。 3、取用后立即塞上橡皮塞，消毒瓶塞盖好。注明开瓶日期时间，已打开的溶液有效使用时间是24小时。 （三）注意事项 1、不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。 2、已倒出的溶液不可再倒回瓶内。 无菌容器使用法 （一）用物准备 1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。 2、物品准备:无菌容器及物品。 （二）操作程序 1、查看无菌容器标识和灭菌日期，封闭情况。 2、打开无菌容器盖，内面朝上，查看灭菌指示卡。 3、用无菌持物钳从无菌容器中取出无菌物品，放于治疗盘内，然后将容器盖严。 4、注明打开无菌容器的日期和时间。 （三）注意事项 1、使用无菌容器时，不可污染盖内面容器边缘和内面。 2、无菌容器打开后，有效使用时间为24小时。 铺无菌盘法 （一）用物准备 1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。
儿科各仪器操作规程
儿科各仪器设备操作规程 一、心电监护仪 一、操作规程： 1检查仪器背后电源线插头是否插紧（交流电POWER灯亮）如有电池量低“报警提示” 请检查电源是否接好。 2、正确安装配件：血氧电缆线、血压导气管、心电电缆线等，配件尽量减少卸下，避免不必要的损坏。 3、开机：仪器发出“嘟”一声，然后系统有一个自检过程 4、（ECG）心电导联线电极的安装：黑色LA---左边锁骨下，白色RA---右边锁骨下，红色 LL---左边肋骨下，绿色RL---右边肋骨下，棕色V---第4、5肋骨间靠左边。3导联使用：黑、白、红色，5导联使用：黑、白、红、率、棕色，电极对称安放。建议每24小时更换一次 电极片（特殊情况要不定期更换：如流汗过多、皮肤干燥、导电膏失效等）在使用电极片前要清洁皮肤。 5、（SPO2）血氧饱和度：传感器应安放在病人手指正确部位，最佳部位是食指，探头电缆线应沿手指安放，建议每2小时更换一次测量部位，不要将血氧传感器和血压袖带放在同一手臂上记录，以免影响测量效果。传感器与心脏在同一水平位置时，测量效果最佳，切记血氧探头不要摔碰及拉扯，主电缆线安装时要顺沿推入接口不要用力，以免把针弄断。 6、（NIBP ）无创血压：使用前确认袖带已完全放气，测量部位应于心脏保持水平，保证记 号◎正好位于适当的动脉位置，以保证测量值的准确，如有漏气现象及时更换新袖带，如有测量不出时可操作：进入NIBP功能---选择“复位”功能----退出NIBP功能，再按测量键。 二、注意事项： A确定类型（成人、小儿、新生儿）；B :传感器在病人体表部位的清洁；C:在使用自动测 量血压时，要注意袖带不要随意放置，在不使用时调◎“手动”状态，以免损坏仪器；D: 心电波形如有干扰则调整诊断、监护、手术三种模式；E:心率HR和脉搏PR同时监测进 行对比。 三、维护和保养： 1清洁维护：对主机外壳及附件清洁之前，必须关机且断开电源，可使用沾有少许消毒液的棉球或软布擦拭，不要用力过大，等晾干后才能使用，避免液体渗入仪器内部而损坏仪器，建议需要时对仪器的附件进行消毒，以免过多的消毒对其造成损伤。 2、袖带清洁：取出气囊后，外壳可用高压灭菌或液体消毒清洁，等外壳干透后重新把气囊安装还原，切记不要将液体弄入气囊或血压导气管中，以免损坏仪器。 3、所有连线妥善理顺收检，不要将连线对折。 4、出现血氧测量不灵敏可在关机下用无水酒精擦拭血氧探头的光感部位。 5、附件如出现老化或损坏，建议更换新配件，以免影响监测结果，配件损坏最好使用厂家提供的配件，厂家反映使用替代配件会导致仪器模块损坏。 6、心电导联线正确连接，如有干扰或出现数值翻倍，最好使用5导联心电类型进行监测， 把心电通道设为II和AVR导联，再进入“ECG功能一选择ECG来源一选择”，同时把计算通道设为自动，这样对判断有帮助。 7、如出现“ XX通路停止或XX模块出错等”故障报警，提示时，关机不要使用，同时通知相关的设备维修人员，不要自行开机维修。 二、吸痰器
新生儿科各类设备的操作规程与保养
新生儿科常用仪器设备的操作规程与保养 一、电动吸引器使用操作规程与保养二、心电监护仪使用操作规程与保养三、复苏囊使用操作规程与保养四、输液泵使用操作规程与保养五、暖箱使用操作规程与保养六、呼吸机使用操作规程与保养 七、HF-I 呼吸复苏（器）囊使用操作规程与保养八、复苏台操作规程与保养九、经皮测胆仪操作规程与保养十、PCT分析仪操作规程与保养 一、微量血清胆红素仪操作规程与保养十二、血气分析仪与保养操作规程与保养十三、黄疸治疗仪操作规程与保养 新生儿科各类设备的操作规程与保养、电动吸引器使用操作规程与保养 1. 使用前，按安装、调试程序检查吸引器，确保其性能完好后，连接一次性吸痰管，即可投 入使用。 2. 使用中，可以用调节阀将负压调节到需要的负压值，并经常注意贮液瓶中液位的高度，如 果负压指针未上升则应检查、测试溢流装置。 3. 当一次吸引量不是很大时，一般不允许液体进入后贮液瓶。如果前贮液瓶液位上升至标定 量时，应停止吸引，待倒空、清洗后再使用。否则吸引器会自动停止工作。 4. 操作结束，先关掉吸引器开关，再拔掉电源插头。 使用保养 1. 每日检查急救室电动吸引器上是否有浮尘（一用一消毒，未使用一周一消毒） 2. 吸引器瓶内贮有1/3 含氯消毒液（一用一消毒，未使用一周一消毒）吸引瓶内用软刷 清洗，清洗过程中切忌碰撞。 3. 使用完后，停机前，吸引管吸入少量的温水，以清洗连接管内残留物，必要时旋下溢 流装置，彻底清洗。 二、心电监护仪使用操作规程与保养 1、携用物至床旁，核对床号姓名。
2、打开电源开关，正确连接各监护导联线。 3、解开患儿衣被，暴露胸部，用酒精棉球清洁贴电极膜处皮肤，安放揿钮，贴 电极膜，连接监护导线，确认监护仪电源接通。 4、安装心电导联，选择导联、波幅，调整心率报警上下限，选择范围。导联装 置安放位置：白色（RA）:右锁骨中线与第二肋之交点；黑色（LA）:左锁骨中线与第二肋之交点；绿色（RL）:右下腹；红色（LL）:左下腹；棕色（V）：胸电极（V1-V6） 5、Bp 袖带连接：选择合适尺寸的袖带（新生儿宽度应为臂周长的50% ，）连接袖带插座到侧面板的Bp 插座上，并检查是否牢固，使用前将袖带内空气排尽，佩带时，将其展平裹于上臂表面，松紧适宜，设置适当的监测模式及报警上下限。 6、血氧探头连接：电缆线不能打折，扭曲，要定期检查传感器贴附位置，酌情 更换贴附位置，设定血氧饱和度上下限。 7、使用过程中，严密观察监护数据是否与病情相符，观察患儿贴电极膜处皮肤 及血氧探头贴附处皮肤变化，如有异常，及时处理，及时完善各类登记。 8、遵医嘱停止监护时，查对床号、姓名，关掉电源，摘除电极膜，分离导联线， 整理床单位，做好记录。 9、拨下电源线，用医用酒精擦拭监护仪和传感器表面，自然风干或用洁净、干 爽的布清洁。 使用保养 1、清洁监护仪之前必须关掉并断开交流电源。 2、监护仪及其传感器表面可用医用酒精擦拭，自然风干或用洁净、干爽的布清 洁。 三、复苏囊使用操作规程与保养 1、预检 这是确保使用时功能良好的必须安装，对型号、面罩大小、氧气浓度，尤其是安全装置等。 2、面罩的安装
常见儿科护理操作
实践一小儿体格测量方法 实践目的： 1.能熟练掌握小儿体重、身长（高）、头围、胸围、腹围等的测量方法。 2.通过分析测量结果，能正确评价小儿的体格生长和营养状况。 3．实习时表现出严谨认真的态度，关爱小儿，动作轻柔。 实践步骤： 1、称体重 （1）站立式磅秤：协助患儿脱下外套及鞋子，站在秤上，当磅秤指标稳定时读数；再将患儿穿衣鞋。记录精确到50-100g。 （2）婴儿磅秤：适当除去婴儿衣服及尿布，磅秤放平稳并垫上一次性治疗巾，再校零；将婴儿轻轻放在磅秤上，当磅秤的指针稳定时读数；给婴儿穿衣，包尿布。记录精确到10g。 2、测量身高 （1）身高计：协助小儿脱下衣帽鞋，背靠身高计立柱，抬头挺胸收腹，使脚跟、臀部及肩胛同时接触立柱，移动身高计顶板与小儿头部接触，读数。记录到0.1cm。 （2）量板：小儿脱下衣帽鞋，仰卧于量板，助手将小儿扶正，头顶接触头板，测量者一手按直小儿膝部，使两下肢伸直贴底板，一手移动足板使其紧贴小儿两足底并与底板垂直，读数。记录到0.1cm。 3、测量头围：以卷尺经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。记录到0.1cm。 4、测量胸围：以卷尺沿乳头下缘水平，经两侧肩胛骨下缘绕胸一周的长度。记录到0.1cm。 5、测量腹围 （1）协助患儿平躺，拉起衣服至剑突处，露出腹部。 （2）用卷尺从患儿腰背部绕至脐上，测量腹部最高点。如为小婴儿，通过剑突与脐的中点绕腹一周的长度。记录到0.1cm。 实践二小儿营养与喂养 实践目的： 1、学会鲜牛乳、全脂乳粉、酸乳和脱脂乳的配制方法，为人工喂养的婴儿提供
适宜的食物。 2、学会乳瓶哺喂法、滴管哺喂法、鼻饲法，以满足不同吸吮能力的婴儿的进食 需要。 实践步骤： （一）配乳法 1、普通牛乳配制法 （1）核对配乳卡，计算出婴儿全日所需的牛乳、糖及水量。 （2）天平称出所需糖量，量杯量出所需水量及鲜牛乳量，分别倾注于广口容器内并混合均匀。如：用全脂乳粉，按比例1:8或1:4 调成乳汁。 （3）按小儿一日哺乳的次数排列乳瓶，挂上床牌号。 （4）将配制好的牛乳放入奶锅中加热煮沸3-4分钟，用量杯量出每次的乳量，用漏斗将乳液倾倒与瓶内，盖好瓶盖，待凉后置于 冰箱内备用。 （5）配乳用具及时清洁、消毒后置于冰箱内备用。 2、酸乳配制法：将乳液煮沸消毒，冷却至40℃后，用滴管吸取所需酸 溶液慢慢加入，边加边搅拌，使其形成均匀而细小的凝块。 3、脱脂牛乳配制法：将牛乳煮沸后置于广口容器内冷却8-12小时，除 去浮在表面的乳皮，反复2-3次，即成脱脂乳，喂前再加糖煮沸。（二）喂乳法 1、乳瓶喂哺法 （1）核对床号、姓名、乳液种类和乳量。 （2）用镊子选择大小合适的无菌乳头，按无菌操作套在乳瓶口上。 （3）抱起婴儿，喂哺者坐在凳上，使婴儿头部枕于其左臂上呈半卧位。 （4）喂哺者右手将乳瓶倒转，先试乳液温度，滴1-2滴乳液于左手背部，以温热（40℃左右）不烫手为宜。轻触婴儿一侧面颊， 刺激其吸吮反射，使其含住乳头吸吮，倾斜乳瓶，使乳液充满 整个乳头；哺喂过程中注意观察。
儿科护理操作常规M
儿科专科技术护理常规 目录 1.给氧护理常规2 2.气管插管内吸痰护理常规3 3.使用无创呼吸机护理常规4 4.使用呼吸机护理常规5 5.气管内给药护理常规6 6.脐部护理常规7 7.臀部护理常规7 8.沐浴护理常规8 9.眼部护理常规8 10.奶瓶喂养护理常规9 11.非营养性吸吮护理常规10 12.体重测量护理常规10 13.经胃管饲喂养护理常规11 14.暖箱护理常规12 15.光照疗法护理常规13 16.新生儿复苏护理常规14 17.头围、胸围、腹围测量护理常规15 18.口服给药护理常规16 19.经皮氧饱和度监测护理常规17
给氧护理常规护理评估 1、评估患儿病情、意识、缺氧程度。 2、评估鼻腔状况。 3、观察呼吸形态，动态观察氧疗效果。 护理措施
1、清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 2、严格掌握吸氧指征，据病情及医嘱选择合适的给氧方式。 3、正确安装氧气装置，管道连接紧密。 4、根据病情调节合适的氧流量，严格控制氧浓度和用氧时间，早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在8593%之间。 5、用氧过程中密切观察患儿生命体征，监测吸入氧浓度、经皮氧饱和度并记录。每天更换湿化瓶及输氧管，保持吸氧管通畅。 健康指导 1、向患儿家属解释用氧的目的。 2、告知家属用氧安全管理。
气管插管内吸痰护理常规 护理评估 1、评估患儿生命体征，血氧饱和度，血气分析，呼吸机参数等情况。 2、听诊患儿双侧呼吸音情况。 3、观察痰液的性状、量及患儿对吸引的耐受程度。 护理措施 1、负压吸引装置各管道连接正确、紧密、通畅。 2、调节负压在0.02—0.04，吸痰前给高浓度氧1。 3、双人操作，一人戴无菌手套，连接吸痰管于负压吸引管上，另一人断开呼吸机与气管插管连接，戴手套者将吸痰管迅速插入气管插管内，插入深度为气管插管深度加1，遇阻力后上提1吸引，并螺旋快速拔出吸痰管，吸痰时间不超过10-15s。吸引时先吸气管内，再吸口鼻处，吸痰管外径不得超过气管插管内径的1/2。 4、吸痰毕连接气管插管与呼吸机，冲洗管路关闭负压。 5、吸痰过程中注意观察患儿的生命体征及面色、口唇颜色的变化情况，吸痰过程中出现发绀、心率减慢，应立即球囊加压给纯氧，病情稳定后再次吸引。 6、观察并记录痰液的颜色、性质及量。 健康指导 告知患儿家属吸痰的重要性。
护理操作规程(护理常规)
护理技术操作规程 、手卫生（一般洗手技术） （一）目的及洗手指征 目的：去除手部皮肤污垢，碎屑和部分致病菌指征：1、直接接触患者前后。 2、无菌操作前后。 3、处理清洁或者无菌物品之前。 4、穿脱隔离衣前后、摘手套后。 5、接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁 部位时。 6、处理污染物品后。 7、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮 肤或者伤口敷料后。 （二）用物准备 1、个人准备：衣帽整齐、修剪指甲。 2、物品准备：擦手纸巾、消毒毛巾、皂液。 （三）操作程序 1、将手表摘掉，白大衣衣袖拉至距手腕10 cm。 2、流动水下、涂抹皂液、手掌心相对、手指并拢、相互揉
3、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。 4、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。 5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。 6、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 7、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 8、一手握另一手腕旋转揉搓，交换进行。 9、流动水下彻底冲洗，然后用毛巾或纸巾擦干。 （四）注意事项 1、认真清洗指甲、指尖、指缝、指关节等易污染的部位。 2、手部不得佩戴戒指等饰物。 3、应当使用一次性纸巾或者消毒毛巾。 二、无菌技术操作 无菌持物钳的使用法 准备用物 1、个人准备：衣帽整齐，戴口罩，洗手。 2、物品准备：无菌镊子筒及持物钳包一套、标签、笔。 （二）操作程序 1、检查包外灭菌日期，包皮有无破损，潮湿等。 2、遵无菌原则打开无菌钳包，检查灭菌指示卡，取出镊子筒置于操作台面上，无菌持物钳置于筒内，包皮放于治疗车下层。 3、标明打开日期及时间。
(完整版)实验室仪器操作规程
数显式压力试验机操作规程 一、使用前应先检查油箱内的油液是否充足，可查看右侧面油标， 如不足，则应打开后箱板向油箱内添加，至液面在油标处为宜。 二、检查各油管接头和紧固件是否有松动，如有松动则拧紧。检 查防尘罩应完整无损。检查电气接地、保险熔丝等安全防护措施是否有效。 三、首次使用时，检查油路和电路是否运行正常。 参数设置，选择合适的测量范围、显示方式和加荷方式。四、将试件表面擦拭干净，检查外观有无明显缺陷，如有必须更 换无损试件。 五、按下启动按扭，手柄放在“上升”位置，调控送油旋钮，按 需要速率平稳进行加荷试验，至试件被压碎，负荷下降。随即关闭送油，手柄放在“下降”的位置，使油液迅速流回油箱。 六、试验结束时，按面板上“打印”键，打印机即可打印输出该 次的试验报告。 七、操作中禁止将手等人体任何部分置于上下压板之间，并注意 试件破碎时碎片崩出伤人；试后随即清除破碎试块，以待下次试验。当不再做试验时，要打开回油阀，关闭送油阀，切断电源。
万能材料试验机操作规程 一、开机预热，检查设备运行状态。 二、根据试样和需要，选用相应的变形、负荷测量范围和显示方 式。 三、根据试样形状及尺寸，把相应的钳口装入上下钳口座内。 四、开动油泵拧开送油阀使试台上升10mm，然后关闭送油阀，如 果试台 已在升起位置时，则不必先开动油泵送油。 五、按动钳口夹紧按扭，将试样的一端夹在上钳口中（必须给电 磁阀送电）； 六、开动电动机，将下钳口升降到适当高度，将试件另一端夹在 下钳口中（须注意试样放置在轴线上）。 七、在试样上安装引伸计（注意：引伸计一定要夹好）。 八、调整变形显示为“零”。 九、按试验要求的加荷速度，缓慢的拧开送油阀进行加荷试验（加 荷时电磁阀应在无电状态）。 十、油缸升起后加荷前应按负荷和位移清零。 十一、根据需要，在特征点出现后取下引伸计。 十二、试样断裂后，卸载。 十三、取下断裂后的试样。 十四、注意加载过程中不能离人、不能超载，注意设备、人身安全。
中医护理常规_技术操作规程
中医内科急症护理常规 一般护理常规 1、接待患者，初步分诊。根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。 2、做好输液、给药、配血、输血及相应准备。 3、急诊室环境 （1）环境清洁、舒适、安静，空气流通。 （2）根据病症性质，调节病室内温湿度。 （3）每日定时空气消毒。 4、入院介绍 （1）介绍主管医师、护士。 （2）介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。 5、生命体征监测，做好护理记录 （1）测量即体温、脉搏、呼吸、血压。 （2）新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日。 （3）体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 （4）若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。（5）留观患者体温正常3日后，每日促体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。（6）危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 6、每日记录大小便次数1次。 7、协助医师完成各项检查。 8、病情观察，做好护理记录，注明执行时间。 （1）严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。 （2）根据病情，给予正确体位。对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束，防止发生意外。 （3）注意观察分泌物、排泄物。对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集相应标本送检。 （4）注意治疗效果及药物不良反应等，发现异常，及时报告医师。 （5）随时检查各种管道是否通畅，发现异常，及时处理。 （6）对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物。 （7）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，采取相应的护理措施。 （8）凡涉及法律纠纷的患者在抢救的同时，应及时向有关部门报告。
新生儿科保障常用仪器 设备使用的制度流程等
常用仪器、设备和抢救物品使用的制度 1、定位放置：各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置，并定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。 2、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管，所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。 3、定期检查： （1）每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。 （2）护士长每周检查一次。 4、定期消毒：监护仪表面每日以500mg/L健之素消毒液擦拭，电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要500mg/L健之素消毒液擦拭。 5、仪器不得随意外借，经相关部门领导同意后方可出借。 6、定期保养： （1）每日清洁保养一次。 （2）保养人每周清洁保养一次并记录。 （3）设备科定期检修。 仪器维修、日常保养流程 1、护士长安排专人负责科室内仪器的维修与保养。按规定时间进行检查，并注明功能标示，检查者签字。 2、一旦发现仪器故障，按要求登记仪器维修登记本，及时报修，设备科人员检修，或将仪器送达维修部门，并做好登记。 3、维修好的仪器由检修部门派专人送交科室，由专人验收签字，仪器做好功能标示贴，并注明检修日期与时间，检查者签名。 4、科室内所有仪器必须保持清洁、按规定位置摆放，用后清洁，归放原处，并做好功能标示。 保障常用仪器、设备使用的制度 一、仪器、设备建档 仪器、设备购进科室后，建立仪器、设备登记本，对于仪器的说明书及各种证书分类保管，以便备查。 二、仪器、设备使用 1、使用人员必须经过培训，掌握仪器性能及操作规程。 2、使用前认真检查仪器性能、完好状况，使用后认真清洁、清理仪器，并按规定填写使用记录。 3、避免错误操作和使用超周期和停用的仪器设备。发现异常状况时，立即停止操作，并加贴停用标识。 三、仪器、设备管理 1、各部门、各科室要对所在部门所有的仪器、设备都进行标识管理。 2、有专人管理相关仪器设备，发现标识遗失或损坏，及时向上级汇报，查证后补上。 3、所有仪器设备均要张贴使用规范或使用流程。 四、仪器设备的维修和报废 仪器设备如发生异常和故障，及时与设备科联系，如果设备科无法解决，则报科主任批准后报废。 五、设备维修和保养 1、保持仪器、设备及环境的整洁。
10换血疗法-新生儿科护理技术操作规范
换血疗法的操作流程 一、目的 1、换出部分血中游离抗体和致敏红细胞，减轻溶血； 2、换出血中胆红素，防止发生胆红素脑病； 3、纠正溶血导致的贫血，防止缺氧及心功能不全。 二、患儿准备 1、禁食2~4h（减少一次喂奶），留置胃管，禁食时间过短则于换血开始前抽 尽胃内容物。 2、备吸氧、吸痰器，心电监测（有心电、SPO2、血压监测装置）。 3、建立两条静脉通道，尽量选择较粗的四肢静脉进行留置针，标记”v”。 4、建立动脉出血通道，常选择桡动脉、或肱动脉、或股动脉以贝朗直式进 行留置针穿刺，穿刺成功连接预充肝素液的三通管，标记“A”，妥善固定。 5、等候换血的过程中遵医嘱补液及蓝光照射。 三、用物准备 1、无菌物品：输血器5~6付，50ml注射器4~5付，20ml注射器3~5付，10ml、 5ml、2ml、1ml注射器各2~3付。无菌手套2付，无菌纱布一包，砂轮一个，无菌剪一把。 2、铺无菌盘备用 3、药物： 1）12500u/2ml规格肝素钠1支，抽取0.2ml加入100ml生理盐水中，配置成浓度12.5u/ml的肝素稀释液，用50ml注射器抽好备用。（肝素 12500u=100mg） 2）葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml（或遵医嘱配制），用50ml注射器抽好备用。 3）苯巴比妥钠，水合氯醛各一支备用 4、输血泵2~3台，推泵2~3台(至少需要4台输液速度控制装置) ，引流袋 或废血瓶1~2个 5、换血量一般为150m l～180ml／kg体重（约为患儿全血量的2倍）。 6、换血开始前将连接输出血液的各管道用肝素生理盐水过滤滑润保持抗凝 状态。 四、术中监测 1、生命体征：换血刚开始时应5~10分钟记录一次HR、R、BP、SPO 2、入 血量及出血量，出入量平衡、生命体征平稳则每15分钟记录一次。同时注意面色改变，每15分钟关闭蓝光灯观察面色一次。 2、生化指标：换血开始前、换血后1h、换血后2h及换血结束后分别采血作 血气、E4A、BS、胆红素、血常规。血标本可从动脉留置针处采集。操作时应注意血气标本勿混入太多肝素，血清标本勿混入肝素。
儿科护理操作技术
儿科疾病护理操作技术 第一节体温测量法 【目的】 1．测量、记录患儿体温。 2．监测体温变化，分析热型及伴随症状。 【评估】 1. 询问、了解患儿的身体状况，向患儿解释测量体温的目的，取得患儿的配合。 2. 评估患儿适宜的测温方法：取出体温表，检查有无破损，将汞柱甩至35℃以下。根据年龄及病情选择测量方法。 【用物准备】 体温表、纸巾、笔、记录本。放体温计的盒或杯2个（一个干净的放消毒后清洁的体温计，另一个放使用后需要消毒的体温计）。 【操作程序与方法】 1．直肠测量法 （1）拉下床栏，患儿侧卧屈膝或仰卧，露出臀部，将肛表蘸石蜡油轻轻插入直肠2～3cm。 （2）需手扶体温表，并用手掌和手指轻轻将双臀捏在一起，防止测量过程中排便或体温表脱出。 （3）测量3分钟，取出肛表用纸巾擦干净，观察温度，然后用有效消毒液浸泡消毒。 （4）整理床单，使患儿舒适，拉上床栏。 （5）洗手，记录体温。 2．腋下测量法 （1）拉下床栏，向患儿或家长解释，解开上衣，擦干腋下。 （2）将体温表放入腋下，将臂过胸夹紧体温表。 （3）测量7～10分钟后观察体温，并将结果告知患儿或家长，然后甩至35℃以下，体温表用有效消毒液浸泡消毒。 （4）拉上床栏，洗手，记录体温。 【注意事项】 1．对3岁以下及较顽皮患儿、昏迷及手术未清醒的患儿测腋温需协助扶好体温表。 2．患儿坐浴、灌肠后半小时方可测肛温。沐浴后半小时可测腋温度。 3．发现体温和病情不相符时，应重复测温，必要时可同时测量另一部位对照，以便得到更准确的体温数值。 4．婴幼儿不宜测口温。 5．测量体温前后，应清点体温计的数目。
第二节脉搏测量法 【目的】 1．测量患儿的脉搏，判断有无异常情况。 2．监测脉搏变化，间接了解心脏的情况。 【评估】 1. 询问、了解患儿的身体状况，向患儿解释测量的目的，取得患儿的配合。 2. 评估患儿适宜的测量脉搏方法。 【用物准备】 手表（秒表）、记录单、笔、听诊器。 【操作程序与方法】 1．听诊法 (1) 协助患儿采取舒适的卧位。 (2) 将听诊器放在患儿左侧胸壁心尖搏动点，记1分钟心脏跳动次数。 2．切脉法 (1) 协助患儿采取舒适的卧位。 (2) 根据患儿的实际情况可选择桡动脉、颈动脉、颞浅动脉等处。 (3) 以示指、中指、无名指的指腹按压浅表的较大动脉，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。 (4) 一般患儿可以测量30秒，危重患儿、心脏病患儿、脉搏异常的患儿，应测量1分钟，核实后，报告医师。如脉搏细弱数不清时，可用听诊器数1分钟心率。 (5) 将结果告知患儿或家长，记录脉搏值。 【注意事项】 1．如患儿有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后再测量。 2．脉搏短绌的患儿，按要求测量脉搏，即一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。 3．因拇指本身有小动脉搏动，勿用拇指测量脉搏。 第三节呼吸测量法 【目的】 1．测量患儿的呼吸频率。 2．监测呼吸变化。 【评估】 询问、了解患儿的身体状况及一般情况。 【用物准备】 手表（秒表）、记录单、笔，必要时带棉球。 【操作程序与方法】 1. 测量脉搏后，护士仍保持诊脉手势。观察患儿的胸腹部，一起一伏为一次呼吸，测
儿科一般护理常规
儿科疾病一般护理常规 1. 按入院病人一般护理常规。 2. 保持病室阳光充足，空气新鲜，定时通风，但避免直接对流。室温以18-22℃为宜，相对湿度以55%-65%为宜。 3. 按不同年龄与病种，感染和非感染疾病，分别安置病儿，防止院内感染。 4. 病情危重及急性病儿，须绝对卧床休息，注意更换体位；恢复期及慢性病者，可适当活动，但应保证充足的睡眠和休息。 5. 按医嘱给营养丰富、易消化饮食，并根据不同年龄及病种对饮食的特殊要求，协助营养食堂提高烹调技术，增进病儿食欲。正在断奶的婴儿，在住院期间应暂停断奶。 6. 凡入院24小时以内的病儿、新生儿、未成熟儿、危重病儿以及体温在38℃以上或36℃以下者，每4小时测体温一次。其余病儿每天测体温二次。体温在39℃以上者经与医生联系后给物理或药物降温，低于36℃者应注意保暖。 7. 一般病儿每周测体重一次。 8. 保持床铺平整、干洁，注意皮肤护理。婴幼儿便后应洗净、擦干臀部并涂油，以防红臀。夏季每天洗澡1-2次，冬季每周一次。危重病儿应床上擦浴。 9. 饭前便后应洗手，培养病儿养成良好的卫生习惯。 10. 病儿所用面盆、毛巾，每日收回消毒一次，便盆每日清刷一次。 11. 密切观察病情变化，加强巡逻。遇有病情恶化，及时报告医师，并积极配合抢救，作好计划护理或特别护理，并认真作好书面及床头交班。 12. 注意病儿安全，避免发生意外。 13. 帮助病儿尽快地适应医院环境，可根据病儿年龄、病情轻重。选择适当的游戏与玩具，使他们在陌生的环境中得到安慰，从而安心休养，配合治疗，早日康复。 14. 病儿出院时，所有物品须分别清洁、消毒。向病儿家长进行预防疾病及正确育儿的知识宣传教育，并作出院后家庭特殊护理的示教，使其熟练掌握。
诊疗护理常规及技术操作规程教学内容
诊疗护理常规及技术 操作规程
诊疗护理常规及技术操作规程 一、内科急症护理常规 ⒈⒈内科急症一般护理常规 1.急诊患者根据病情分别送至抢救室、监护室或观察室，并立即通知医师。 2.对意识清醒的患者，首先有进行精神安慰，解除患者的恐惧不安、焦虑等不良情绪，使之积极配合抢救。想患者及家属介绍急诊室有关制度及环境。 3.保持室内环境安静、整洁、空气流通。并根据病证性质，调节温湿度。每日定时空气消毒。 4.建立急诊病历、测体温、脉搏、呼吸，每日4次，连续3日。体温在37.5℃以上者，每4小时测一次。体温正常后改为每日测2次。 5.密切观察神志、瞳孔、面色、脉象、舌象、皮肤、汗出、四肢活动、二便、治疗效果、副反应等情况，做好记录。发现病情突变时，立即给予应急对症处理，同时报告医师，并做好抢救的准备工作。 6.建立有效的静脉通道，做好输液、给药、配血、输血及相应准备。 7.在配合抢救过程中，必须严肃、认真、迅速、及时、准确，各项操作按正规要求执行，做好记录，注明执行时间。 8.随时检查各种导管是否畅通，发现异常，及时处理，并注意观察引流物的量、色、味和性质，做好记录。 9.根据病情，给予正确卧位。对烦躁不安者宜加床栏或约束带妥善固定，防止发生意外。 10对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集各类标本（如呕吐物、尿液等）送检。 11.对诊断未明的腹痛患者禁用止痛剂。 12.发现传染病应及时做好隔离消毒和传染病报告。 13.凡涉及法律、刑事纠纷的患者，在抢救的同时，应及时向有关部门报告。 14.手术患者做好术前皮肤准备及药物过敏试验，做好记录，通知手术室。 15.凡转科、转院的垂危患者应做好护送及交接工作。 16.做好晨晚间护理，保持床单位整洁、舒适。做好口腔、皮肤护理，预防并发症。 17.出院患者应予以出院指导，床单位做好终末护理。 ⒈⒉高热 高热多由于外感六淫、疫疠之毒邪、饮食不节或不洁等所致。临床上以体温升高在39℃以上为主证。病位表里均可，临床可分为表热证、半表半里证、里热证。西医学中的急性传染性疾病、急性感染性疾病、某些风湿性疾病、胶原性疾病、部分急性血液病、肿痛性疾病、中暑等引起的高热，均可参照 本症护理。 一、按急症一般护理常规。
实验仪器标准操作规程
实验仪器标准操作 规程
微波炉标准操作规程 1. 操作程序: 1.1插上电源，打开柜门，放进需要加热的物品，关上柜门。 1.2选择火力，融化培养基一般用中高火即可。 1.3选择时间：融化培养基须注意边加热边拿出观察培养基融化情况，防止培养基爆沸。其它物品加热时间视情况调整时间。1.4加热完毕，将定时器调至0位置，小心拿出加热物品，关闭柜门。 2.微波炉操作注意事项： 2.1 微波炉上不得堆放杂物，微波炉周边不应放置其它电子产品。 2.2炉内未放入加工原料时，不要通电工作，不可使微波炉空载运行，否则会损坏磁控管。 2.3 凡金属的餐具，竹器，塑料，漆器等不耐热的器皿，有凹凸状的玻璃制品，均不可放入炉内使用。瓷制碗碟不能镶嵌有金属边的容器，不能放入炉内。 2.4袋密封包装及金属罐的食品不能直接放入炉内，以免爆炸伤人。 2.5 一定要关好炉门，确保连锁开关和安全开关的闭合。 2.6炉子关掉后，不宜立即取出加热物品，因为此时炉内尚有余热，物品还可继续加工，应过1分钟后再取出物品。
2.7定期检查炉门四周和门锁，如有损坏，密闭不严，应停止使用。以防微波泄漏，不一把脸贴近微波炉观察窗，防止眼睛因微波辐射而损伤，也不宜长时间受到微波照射，以防止引起头晕，目眩，乏力，消瘦，脱发等症状，使人体损伤。 2.8如设备发生问题，第一时间告知主管，设备停止使用，报维修部维修。 2.9光波烹调为烧烤专用，一般情况下不使用光波烹调和组合烹调按钮。 WD-A型电子连锁传递窗标准操作规程 1 .操作程序: 1 .1电子连锁传递窗任何状态下只能打开一扇门，以达到两边空气的严格隔离。 1 .2接通传递窗电源红色电源指示灯亮，操作人员可经过两个按键操作菌灯或开门。 1 .3按开门键（红色钮），一侧门开，货物进入传递窗内，关窗门（据需要开启灭菌灯）。 1.4另一侧门按红色键，取出物品，关闭窗门（若灭菌完需先关闭紫外灯）。 1 .4停电应急开启：传递窗两侧都设有小孔，停电时只要在小孔内插入细铁丝往中间拨动即可开锁。 2维护和保养与清洁 2.1每次使用完毕均需要进行紫外照射舱体。
儿科常用护理技术操作规程
儿科常用护理技术操作规程 1 儿科常用急救护理技术操作规程氧气疗法操作规程【目的】提高血氧含量及动脉血氧饱和度纠正缺氧。【用物】氧气装置一套乙醇、纱布、鼻导管、胶布、棉签、玻璃接管、夹子、用氧记录单、扳手根据不同用氧方法分别增加鼻塞、漏斗、面罩、氧气枕、氧气帐等。【操作要点】 1.携用物至床前患儿核对床号及姓名做好解释工作以取得配合。必要时对患儿进行约束。 2.使用氧气管道装置或氧气筒供氧安装管道。 3.用湿棉签清洁鼻孔。 4.连接鼻导管。打开总开关再打开流量表确定氧气流出通畅调节氧流量自一侧鼻孔轻轻插入鼻导管长度为鼻尖到耳垂的13固定。 5.停用氧时先取下鼻导管再关流量表然后关总开关。使用氧气筒时应再打开流量表放尽余气。 6.不同用氧方法 1鼻导管法包括单侧鼻导管法及双侧鼻导管法。 2鼻塞法用塑料制成的球状物塞于鼻孔用氧。 3漏斗法以漏斗代替导管连接橡皮管调节流量将漏斗置于病人口鼻处适当距离固定防移动多用于婴幼儿及气管切开病人。 4面罩法选择合适的面罩调节氧流量面罩盖住病人口鼻用带子在头上固定。 5氧气枕法抢救在转移中的危重病人或家庭中的病人临时用氧。 6氧帐法一般为抢救患儿时应用可用 严格遵守操作塑料制成氧帐氧气经过湿化瓶由橡胶管通入帐内。【注意事项】 1.规程切实做好防火、防油、防热、防震注意用氧安全。氧气筒放置阴凉处。 2.持续吸氧病人鼻导管每日更换双侧鼻孔交替插管以减少对鼻粘膜的刺激和压迫。 3.使用氧气时应先调节流量后应用停用时应先拔除鼻导管再关闭氧气开关以免操作错误大量氧气突然冲人呼吸道而损伤肺部组织。 4.氧气筒内氧气切勿用尽至少保留5kgcm 对已用完的氧气筒应悬挂quot空压强以防外界空气及杂质进人筒内引起爆炸。 5.
新生儿科护理技术操作规范12蓝光照射
蓝光照射疗法 一. 准备用物 双面蓝光箱, 单面蓝光及温箱, 黑色眼罩, 绷带, 纸尿裤 二. 光疗指征及适应症 1.指征:A.凡患儿总胆红素在204~255umol/L以上者； B若早期出现黄疸(生后36天内)并进展较快者, 可不必等总胆红素到204~255umol/L, 低体重儿有黄疸者指征可放宽； C.若产前已知胎儿为Rh溶血病, 出生后待黄疸一旦出现即可进行光疗； D.在换血前作准备工作时应争取光疗, 在换血后仍应继续进行。 2．适应症:光疗只适应于未结合胆红素增高者, 它适应于各种原因引起的新生儿高未结合胆红素血症, 如同族免疫性溶血病(母婴Rh,ABO血型不合), G-6-PD缺乏，感染, 血肿等。 三. 护理 1.照光前的护理 A. 检查蓝光箱的性能，灯管是否全亮, 不亮应及时调换, 有灰尘时应先擦去。 1
水槽内加入灭菌注射用水至水位线，箱内放置温、湿度计，接通电源，打开开关，设置光疗箱温度、预热。 B. 待箱内温度在30℃左右时才放患儿入内, 为此可先开全部荧光灯, 再在灯之四周围上兰布, 既保暖又反光。 C. 照光前一般先洗澡, 可清洁皮肤, 减少感染, 洗澡后不应扑粉, 以免阻碍光线照射皮肤。 D. 剪短指甲, 防止因哭吵而两手舞动, 抓破皮肤, 必要时可用绷带固定两手或戴婴儿手套。。 E. 用黑色稍硬不透光纸片或布遮盖两眼, 用黑布或纸尿裤保护会阴部。 F. 记录光疗开始时间及灯管使用时间。 2:照光时的护理 A. 患儿应裸体放于床中央, 以获得最佳照光位置, 若患儿烦躁, 移动体位, 巡视时应予以纠正。 B. 保持玻璃床板透明度,如患儿呕吐, 泪水, 出汗, 大小便等污染应及时清除,以免影响疗效。 C. 光疗下箱温应保持在28℃~32℃, 湿度为50%~65%, 巡回时注意纠正。 D. 每4小时测体温一次, 一般超过38℃报告医生并做相应降温处理。 2
中医护理常规技术操作规程
中医护理常规技术操作规程 目录 一、中医内科急症护理常规 1 、一般护理常规 2 、高热 3 、神昏 4 、中风 5 、中暑 6 、急性出血 7 、痛证8 、暴泻9 、脱证 10 、中药中毒 二、中医内科护理常规 1 、一般护理常规 2 、风温 3 、感冒 4 、内伤发热 5 、咳嗽 6 、哮喘 7 、悬饮8 、肺痈9 、肺胀 10 、胃脘痛11 、呕吐12、便秘 13 、泄泻14 、黄疸15、积聚 16 、水臌17 、水肿18、肾衰 19 、淋证20 、癃闭 三、中医外科护理常规 1 、一般护理常规 2 、外科手术护理常规 3 、疖 4 、疔 5 、痈 6 、发 7 、丹毒8 、疔疮走黄9 、流痰10 、窦道11 、压疮12 、脱疽13 、乳痈14 、乳岩15 、石癭16 、肠痈17 、肠梗阻18 、石淋 19 、噎膈20 、烧伤 四、中医妇科护理常规 1 、一般护理常规 2 、产科一般护理常 规 3 、妇科手术护理常规 4 、月经不调 5 、痛经 6 、崩漏 7 、绝经前后诸证8 、带下病9 、妊娠恶阻 10 、胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎11 、异位妊娠 12 、子痫13、产后发热14 、产后恶露不绝 15 、产后缺乳16、阴挺17 、癥瘕 五、中医儿科护理常规 1 、一般护理常规2、肺炎喘嗽 3 、鹅口疮 4 、泄泻 5 、疳证 6 、惊风
7 、痫证8 、水肿9 、麻疹 10 、水痘11、痄腮12、顿咳 13 、小儿暑温14、疫毒痢15、遗尿 16 、紫癜 六、中医肛肠科护理常规 1 、一般护理常规 2 、肛肠科手术护理常规 3 、痔 4 、肛痈 5 、肛漏 6 、肛裂 7 、脱肛8 、直肠息肉 七、中医皮肤科护理常规 1 、一般护理常规 2 、黄水疮 3 、蛇串疮 4 、面游风 5 、脚湿气 6 、粉刺 7 、瘾疹 8 、湿疮 9 、药毒 10 、摄领疮11 、白庀12 、猫眼疮 13 、风瘙痒14 、皮痹15 、天疱疮 16 、红蝴蝶疮17 、淋病18 梅毒 八、中医骨伤科护理常规 1 、一般护理常规 2 、骨伤科手术护理常规 3 、小夹板外固定护理常 规 4 、牵引术护理常规 5 、石膏外固定护理常规 6 、骨折 7 、上肢骨折8 、下肢骨折9 、脊柱骨折 10 、骨盆骨折11、脱位12 、伤筋 13 、腰椎间盘突出症14、骨折患者的功能锻炼法 九、中医眼科护理常规 1 、一般护理常规 2 、内眼手术护理常规 3 、椒疮 4 、天行赤眼 5 、聚星障 6 、凝脂翳 7 、瞳神紧小8 、绿风内障9 、圆翳内障 10 、云雾移睛11 、视瞻昏渺12 、高风雀目 13 、风牵偏视十、中医耳鼻咽喉科护理常规 1、一般护理常规 2 、耳疖、耳疮 3 、耳鸣、耳 聋 4、耳眩晕 5 、中医鼻科一般护理常规 6 、鼻槁 7、鼻鼽8 、鼻渊9 、鼻衄 10 、中医咽喉科一般护理常规11 、喉痹12 、喉关痈 13 、喉喑14 、急喉风 十一、中医口腔科护理常规 1 、一般护理常规 2 、口疮 3 、牙宣 十二、中医针灸科护理常规