蒋日强：治疗奇难疾病是医生的天职

蒋日强:挑战奇难疾病是医生的天职

——访广西鹿寨蒋五九奇难杂症诊所主任医师、教授蒋日强

蒋日强简历：男,汉族,1950年2月出生在广西鹿寨县鹿寨镇,为蒋氏中医第十二代传人,广西鹿寨县蒋五九奇难杂症诊所主任、主任医师，现任卫生部中华医学临床研究医学会副理事长、国际特效名医专家协会协会副理事长。擅长治疗痛症、肿瘤、肝病、创伤和各种顽固性皮肤病等奇难杂症。著有《中国民间医药秘方精选》等专著，先后发表中医学论文50多篇，2008年5月，获“世界杰出华人奖”。

医生最头疼的莫过于遇到奇难疾病。然而在广西鹿寨，有一位“最牛中医”却偏偏喜欢挑战奇难疾病，还公开挂出“奇难杂症诊所”的牌匾。这个“最牛中医”就是颇具传奇色彩的老中医蒋日强。

蒋日强，又名蒋五九，为蒋氏中医十二代传人。他是一个感性而心软的人，面对一个个在奇难疾病中痛苦挣扎的鲜活生命，不忍心将病人拒之门外。他始终抱定一个信念：挑战奇难疾病是医生的天职。

博采众长练硬功

挑战奇难疾病必须有过硬的治病功夫。为了一个个奇难病患者的安康，蒋日强如饥似渴地学习着、实践着。

蒋日强家学渊源深厚，父亲蒋道德擅治各种奇难杂症，曾经出版《增补本草备要》等中医学专著。他从小受到传统中医的熏陶，显示出学习中医的天赋。1963年，蒋日强听说北京的中医大师马理堂擅长用气功治病，于是缠着父亲介绍他拜马理堂为师。他师从马理堂，学会了用气功治疗外病、内病。

蒋日强的表兄莫让豪原是上海滩有名的中医膏药大师。1965年，蒋日强住进表兄家虔诚学习，学到了莫氏独特的黑膏药熬制法。练就了夏天炎热不跑膏的绝活。

金秀大瑶山有一位老瑶医擅长治疗几种怪病。蒋日强通过插队的机会，登门拜师。在这里，他学会了识别“五虎”“九牛”等104种瑶药，学会了用甲诊、掌诊、耳诊、鼻诊等瑶医独特疗法治疗奇难杂病。

蒋日强信守“医无止境”的古训，在攻克奇难疾病的道路上孜孜以求。先后发表中医学论文50多篇，撰写了《中国民间医药秘方精选》等多部专著。2006年6月2日，蒋日强受广西中医学院、广西民族医药学会、广西壮医医院委派，出任哈尔滨市成立广西壮医医院院长。 2011年6月，他带着学术成果走上了中医绝技传承技术交流大会报告席。

攻奇克难治怪病

蒋日强在传承中医的同时，勇于实践创新，敢于挑战权威。

经过多年的行医实践，他练就了一手望病的绝活。2011年6月，在一个全国性的中医研讨会上，蒋日强走到一位自信身体十分健康的博士生导师面前，直言道:“你的头有病，不信的话，我与你打赌”。这位博士生导师为此还专门到医院做了一次体检，也未发现有病。没有料到20天后，果然头疼发病，于是千里迢迢屈尊就教，甘拜下风。

治外伤不留疤痕，是蒋氏中医密不外传的绝招。1997年5月，鹿寨火车站78岁的退休女职工邱风英左挠下骨粉碎性骨折，生活不能自理。蒋日强用祖传的生机散治疗，一个月痊愈，且伤口不留疤痕。随访15年，未见复发。

传承中医离不开创新发展。蒋日强把人体看做一个完整的生命系统，结合40多年的临床治疗经验，总结出“全身正邪平衡中医疗法”，既考虑局部的治疗，又对患者全身状况进行动态的、全面的调整。他运用全身正邪平衡中医疗法治疗肿瘤，取得了极大成功，成为闻名遐迩的“肿瘤克星”。

1996年，广西中医院一附院57岁的蔡教授，患原发性肝癌，开刀后因病情严重不能继续动手术，28天后转到蒋日强处治疗。蔡教授精神萎顿，消瘦干枯，从肋下可触及肝硬脾大。他自诉肝区疼痛，大便干结，心烦易怒。蒋日强没有因为他是教授就在治疗时缩手缩脚。他查明病情，对症下药，方药以细古端、白花酒饼草、苗陈、太子参、炒白术、大茯苓、玄驹、厚朴、凌霄花、猕猴根、制甲片、别甲、龟板、牡蛎、制麦芽、制荷连盘、红花、桃仁等。蔡教授服药7剂后病情好转，二便正常，50天后带药回南宁继续服药。8个月后，蔡教授在南宁中医院照了X光片、做了CT、血液检查，各项指标与正常人一样。蔡教授感慨说：“蒋医生真是神了，不得不服！”

2007年，柳州市民韦丽带着身流脓、浑身发臭的家公，跪在蒋日强面前哭诉：“我带家公去了几家大医院，他们都说是皮肤癌，不远接收。您一定要救救他！”面对这位被许多大医院拒收，且要拖欠药费的病人，蒋日强不嫌弃、不放弃。经过仔细诊断，蒋日强确认老人患了一种奇怪的皮肤病。致病原因为脏腑功能失调，肌肤失养,外加饮食厚味，外邪入侵，内外邪交结以致皮生恶疮。他凭借丰富的临床经验，采用疏肝理气，活血化瘀内外兼治的独特药方予以治疗。半年，韦丽家公的皮肤癌奇迹般地痊愈了。。

“癌肿瘤——一个让人谈之变色的字眼！绝望让我的心跌入了无底的深渊。” 2003年，十五岁少年覃涛在《柳州晚报》的这段真情表白令人牵肠挂肚。为了给宝贝儿子治病，覃涛父母卖了房子，带儿子到北京的大医院两次实施开胸手术“刮骨疗毒”，仍不见效。就在小覃涛万念俱灰之际，一位热心读者，主动打电话给覃涛妈妈建议她找蒋日强医生试一试。

此时的覃涛，骨骼已现畸形，皮温居高不下。蒋日强经过仔细观察，认定患者患了骨巨细胞瘤。他用针灸配合中药治疗。病人服药2年后，临床症状消失。后随访8年，一切活动均如常人。如今覃涛已从柳州市职业学校顺利完成学业，成为一名优秀的婚礼摄像师，找到了称心如意的工作和自己中意的女朋友。

2010年9月3日，广西象州县40岁的卢世妹患原发性肝癌并破裂出血，已经被某三甲医院判了“死刑”，家人已经为她准备了棺材、寿衣。丈夫韦有军抱着死马当做活马医的心理跪在蒋日强面前，求他救救妻子。蒋日强不避风险，对重病下猛药，对病入膏肓的病人采用“全身正邪平衡疗法”治疗，患者在局部状况好转的同时，全身状况也得到改善。2011年7月10日，记者采访时，正好遇到前来谢恩的卢世妹。她现在已经健康如常，能够正常生产生活。

2010年10月，从澳大利亚墨尔本远道而来的辛小红走进了鹿寨县奇难杂症诊所。病人全身皮肤刺痛，呕吐严重。蒋日强运用全身正邪平衡中医疗法治疗，辛小红的的癌症症状消除，肿瘤细胞衡量指标APP降到正常偏低水平，饮食恢复正常。此后的几次检查都没有发现肿瘤转移和复发。澳大利亚墨尔本的医生得知后直呼“难以置信！”

病毒性乙型肝炎曾是困惑千百人的大难题。1991年，鹿寨县雒容镇刚刚毕业的大学生莫金光眼看就要镇农村信用社录用，因为乙肝大三阳体检过不了关，因此陷入了痛苦的深渊。蒋日强让莫金光服用玄驹、柴胡、郁金香、山菠萝、土狗等中药，40天一个疗程，治疗4个疗程后乙肝大三阳转阴。莫金光随后顺利通过了金融机构的体检。如今，他已经被提拔为鹿寨县雒容镇农村信用社主任。从那时至今，蒋日强让2000多名乙肝病毒携带者实现大小三阳转阴的梦想。

从医40余年，蒋日强凭借精湛的医术，攻克了一个个奇难病症，创造了一个又一个为人津津乐道的奇迹。

心系患者见仁心

“看病不留疑点，做人莫留遗憾”，这是蒋氏中医的家训。蒋日强把对生命的敬重、尊重、珍重给予每一个需要救助的病人。

一天，一个来自宾阳的药贩子走进蒋日强的诊所。他拿来的药材不仅卖相好、而且价钱便宜。蒋日强仔细看了看，毫不客气地对她说：“你的药材便宜不假，但是有些药材在栽种时使用了过多的农药和化肥，有些药材在加工时使用了化学色素。这样的药材怎么能给患者呢。你赶快走吧”。药材商知道蒋日强对药材质量把关严格，都不敢把质量低劣的药材卖给他。

蒋日强是个特别认真的人。他说：“要开对得起自己的良心方子，不能千人一药，开那种既死不了，也治不好的明哲保身方子。”，他每次开方子都是深思熟虑，慎之又慎，行医四十多年，从未发生过医疗事故。

由于蒋日强医术精湛，医德高尚，四面八方前来求医的纷至沓来，既有乡野村夫，也有政府高官、将军，还有东南亚国家的达官贵人。1992年10月，鹿寨铁路派出所干警张庆生，在一次执行公务时，他驾驶的三轮摩托车不幸摔下悬崖跌断了6根肋骨，其中2根扎烂了肺叶，胸腔溢满鲜血，昏迷不醒。小张的亲属和单位领导把他送到蒋日强诊所。15天后，张庆生干警竟回到派出所办公室上班了！领导吃惊，战友吃惊！就连柳铁中心医院的院长也诧异了：“按常规即使救活过来，也得住上半年的院，没有2万元拿不下来”然而，蒋日强总共只收了500多元的医药费！

蒋日强治病不分远近亲疏。对外地人也是一副热心肠！1994年3月，湖北省咸宁市特产局3名干部途径鹿寨时发生车祸，其中一名伤员血流满面，不省人事。3名伤员被抬进蒋日强诊所时，身份不明，也没有预交一分钱医药费。蒋日强深明大义，马上组织抢救。经过20多天精心治疗，3人伤口愈合良好，没有任何留下疤痕。结账时，他们都愣住了， 3个人全部费用仅1200多元！蒋日强为了让杨局长他们走的顺心，又协助他们到交警支队办理完交通事故处理手续，还想方设法买了3张到武汉的卧铺票，并把他们送上火车。临别时，这些负伤时都没流泪的湖北汉子当众落泪，感慨说：“广西好人多啊”。

为了让更多的奇难病患者解除痛苦，蒋日强先后免费带徒弟2000多人次，已治疗各种疑难杂症上万人次。蒋日强治病从不嫌贫爱富，尤其对家境贫穷的病人特别同情和呵护。遇到五保户、孤儿或交不起医药费的可怜病人，蒋日强不仅医药费分文不取，还时常送上病人返家的路费或米面等食物。

蒋日强一直治疗奇难疾病当做自己的神圣职责，想病人所想，急病人所急。他看病开处方，都是以简单实用的药为主，收费公道低廉。他一生治好的病人无数，不少还是中央省市高官，但他却从不提起炫耀。他侠义行医，淡泊名利。在一些医疗行为“趋利化”、医患关系比较紧张的当下，蒋日强用行动赢得了患者的尊重和信任，走出了一条精彩的人生路。

教书育人是教师的天职演讲稿

教书育人是教师的天职演讲稿 各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢 “十年树木，百年树人”，踏上三尺讲台，也就意味着踏上了艰巨而漫长的育人之旅。怎样才能做一名好教师呢?我认为，热爱学生，尊重学生是教师最基本的道德素养。一个教师只有热爱学生，才会依法执教，无微不至地关心学生的健康成长;才会爱岗敬业，乐于奉献，竭尽全力地去教育学生;才会自觉自愿地约束自己，规范自己。教师师德高尚，学生才能“亲其师，信其道”，传道授业才能收到事半功倍的效果。 教师的榜样的力量是无穷的，它像一面旗帜，树立在学生面前。教师的一言一行，具有鲜明的示范性。学生们由于处在身心急剧发展、心理素质正在形成的基础阶段，往往缺乏辨析能力。因此，教师的言行，学生极易照样接受，

很少去鉴别。近朱者赤，近墨者黑，不是空论。身教是教师天职。教师要对学生一生负责，必须正视自己的言行。以身作则，才能为人师表。要求学生做到的，自己必须先做到。如果言行脱节，说做不一，或者是要求学生这样做，自己却那样做，只能引起学生反感，造成恶劣影响。拥有健康的人格品位，才能在学生中树立威信、得到敬重，起到榜样作用。身教是教师良好素质的体现。教师的言传身教，能感染、感化学生，形成号召力;教师良好的心理品格、道德水平、敬业精神等，使学生感到可信、可亲，形成凝聚力;教师要求学生做的，自己必须率先垂范，才能使学生感到可敬、可佩，形成制约力。 从教育的过程看，高尚的师德是实现教育根本功能的前提。因为学生的身心健康、思想品德的高尚、智能发展的充分很大程度上取决于给他们提供养分的教师的综合素质。师道不立，其教不成，学生成才就成了无源之水、无本之

解读慢性病及我院慢病方案

解读《中国防治慢性病中长期规划（2017－2025年）》 新华社北京2月14日电国务院办公厅日前印发《中国防治慢性病中长期规划（2017－2025年）》（以下简称《规划》），部署做好未来5－10年的慢性病防治工作，降低疾病负担，提高居民健康期望寿命，努力全方位、全周期保障人民健康。 《规划》指出，要坚持正确的卫生与健康工作方针，以提高人民健康水平为核心，以深化医药卫生体制改革为动力，以控制慢性病危险因素、建设健康支持性环境为重点，以健康促进和健康管理为手段，提升全民健康素质，降低高危人群发病风险，提高患者生存质量，减少可预防的慢性病发病、死亡和残疾，促进全生命周期健康，为推进健康中国建设奠定坚实基础。 《规划》强调，要坚持统筹协调、共建共享、预防为主、分类指导的原则，完善政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的慢性病综合防治机制，建立自我为主、人际互助、社会支持、政府指导的健康管理模式。《规划》将降低重大慢性病过早死亡率作为核心目标，提出到2020年，慢性病防控环境显著改善，降低因慢性病导致的过早死亡率，力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低10%。到2025年，慢性病危险因素得到有效控制，实现全人群全生命周期健康管理，力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低20%。逐步提高居民健康期望寿命，有效控制慢性病疾病负担，并提出了16项具体工作指标。

《规划》根据慢性病防治工作的重点环节，提出八项策略措施。一是加强健康教育，提升全民健康素质。开展慢性病防治全民教育，倡导健康文明的生活方式。发挥中医治未病优势。二是实施早诊早治，降低高危人群发病风险。促进慢性病早期发现，开展个性化健康干预。三是强化规范诊疗，提高治疗效果。优先将慢性病患者纳入家庭医生签约服务范围，落实分级诊疗制度，提高诊疗服务质量。四是促进医防协同，实现全流程健康管理。推进慢性病防、治、管整体融合发展，建立健康管理长效工作机制。五是完善保障政策，切实减轻群众就医负担。完善医保和救助政策，保障药品生产供应。发挥中医药在慢性病防治中的作用。六是控制危险因素，营造健康支持性环境。建设健康的生产生活环境，完善政策环境，推动慢性病综合防控示范区创新发展。七是统筹社会资源，创新驱动健康服务业发展。动员社会力量开展防治服，促进医养融合发展，推动互联网创新成果应用。八是增强科技支撑，促进监测评价和研发创新。完善监测评估体系，推动科技成果转化和适宜技术应用。 《规划》的落实，为保障《规划》目标的实现，从强化组织领导、落实部门责任、加强人才培养、营造良好氛围等4个方面，提出保障落实的措施。要求各地区将慢性病防治纳入地方重要民生工程，制定本地区慢性病防治规划及实施方案，建立监督评价机制，推动各项规划目标任务落实。

肛肠科常见疾病及诊疗方案精

肛肠科常见疾病及诊疗方案 痔是直肠末端黏膜、肛管皮肤下痔静脉丛屈曲和扩张而形成的柔软 脉团。是发生在肛门内外的常见病、多发病。任何年龄均可发病，以20?40岁多见，大多数病人随年龄增长而加重。有关痔的发病机制目前尚无定论，多数学者认为是“血管性肛管垫”，是正常解剖的一部分，只有合并出血、肛脱垂、疼痛等症状时，才能称为病。 症状与体征： ①便血：无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混 合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破黏膜或排粪用力过猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为大便或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血，可出现贫血，临床并不少见，应与出血性疾病相鉴别。 ②痔块脱垂：常是晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，以至咳嗽，行走等腹压稍增时，痔状就能脱出，回复困难，无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。 ③疼痛：单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌 顿，出现水肿，感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。 ④瘙痒：晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出， 由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为不适。 临床分期或分度：根据内痔病变程度可分为:

I度：齿状线上仅可见有半球状以下隆起（早期内痔）。 H度：齿状线上有半球状内痔结节，但无痔脱出（初期内痔）。 川度：内痔呈球状膨胀，大便时内痔脱出肛外，可以自然还纳（中期内痔）。 W度：内痔扩张到齿状线以下的肛管部分，大便时内痔脱出，需 手法复法（后期内痔）。 检查方法： 1.直肠指诊内痔无血栓形成或纤维化时，不易扪出，较大内痔可 在齿状线上方摸到纵形皱折和隆起的痔结节。血栓外痔在痔体中心可触及卵圆的血栓，质硬、可活动、有压痛。此外通过直肠指诊可了解直肠内有无其他病变，特别是除外直肠癌及息肉。 2.肛门镜检查先观察直肠黏膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，排除其他直肠疾患后，再观察齿状线上部有无痔，若有，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节，此时应注意其部位、大小、数目和形态。原发内痔一般有右前、右后与左中，继发内痔的位置常有变异。以往认为原发性内痔好发于右前、右后、左中与直肠上动脉主要分支，与直肠右前、 右后和左中部有关。现代研究认为主要是肛垫呈“丫”字型裂沟分为3块，位于右前、右后和左外的原因。 3.吸引器检查对中、晚期有痔脱出史者，可用吸引器将痔体 吸引 于肛门外观察，也可嘱病人排便后不要复位进行观察。 治疗 1.非手术治疗 无症状的痔不需治疗；有症状的痔无需根治；以非手术治疗为主。

作文爱学生是教师的天职

爱学生是教师的天职 爱学生是作为一名教师职业道德的基础，爱学生是教师从事教育职业源源不断的动力，爱学生是对一名教师最贴切的评价，爱学生是教师的天职。 教师对于学生的爱是无私的、不求回报的。经常用园丁、红烛比喻教师的奉献精神，在现实中的确如此，“待到山花烂漫时，她在丛中笑”，记得同学工作后去母校看望老师，老师已满头银发，这辈子教了无数的学生，送走了一届又一届，早已不记得同学了，可是同学对老师说：“没关系，我永远都不会忘记您为我缝补衣服的情景，只要我记得您就可以了。”是啊，老师在付出的时候绝对不会想到索取任何的回报。这就是伟大的师爱。 教师只有爱学生才能爱教育事业，教师不仅教会了学生文化知识，更为重要的是，教师教会了学生如何去爱，如何做人。而教师的人格力量对于学生的影响是终身的。尤其是小学的教育，很多伟人在回忆起童年的时候，总会提到小学教育对自己的影响是多么的巨大。而要做好一名好老师，必须要有爱学生的理念，爱学生的理念支撑着教师在那有限讲台上并发出无穷的激情，爱学生的理念给予了教师满腔热枕用一辈子书写育人的篇章。 只有用爱才能教会爱，在爱的教育下成长起来的孩子无论将来从事什么行业，都是善良的、睿智的、宽容的。相反的是，现在依然有一些教师用极端的不合理的手段进行教学，给学生幼小的心灵蒙上了抹不

去的阴影，这样的教师并不真正地爱学生，仅仅把教师看做一门糊口的职业，这样的学生将来长大后可能会有报复社会的不良思想，从而导致社会不稳定因素的产生。据调查，60%的犯罪分子都承认自己在学生时期有过不好的回忆。由此可见，教师的作用是多么的强大。尤其对于一些调皮好动的学生而言，作为教师更要有一颗包容的心，“人非圣贤，孰能无过”，要要看到学生的闪光点，奖惩有度，将学生的聪明才智引导在正确的道路上，要有耐心，循循善诱，之后所取得的成果是不可计量的。而能够做到这一切的出发点就是爱学生。 教师对于学生的爱不是父母样的溺爱，而是理智的爱、严宽结合的爱、有度的爱。作为一名教师，其教学目标就是为社会培养优秀的接班人，为祖国培养专业化人才，面对学生，我们既要有慈母般的爱心，关心学生的日常生活，还要有严父般的要求，对学生教授科学文化知识，为学生将来的专业打好坚实的基础，俗话说：万丈高楼平地起。对于一名小学教师来说，学生对于学科的基础知识的掌握程度尤为重要，只有扎实的基础知识，才能顺利地进入到下一阶段的学习过程中去，才能在今后深层次的学习中更上一层楼，所以教师的爱是为了学生将来的独立性，为了学生的能力不断提高，有时候不能一味的纵容和包庇，要做到奖惩有度。 热爱学生，从每一位教师做起，关心学生的衣食住行，关注学生的思想变化，关怀学生的学习水平，只有用爱才能教育爱，才能感化爱，爱学生是教师的天职。

67 肛肠科 痔病(混合痔)中医诊疗方案(2017年版)

痔病（混合痔）中医诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1.中医诊断标准 参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.7-94）。 （1）症状：便血，色鲜红，手纸带血、滴血、射血；脱垂，便后肿物脱出肛外，轻度可自行还纳，中度需用手托回或休息后复位，重度下蹲、步行、咳嗽或喷嚏时脱出；肛门可伴坠胀、异物感、瘙痒、疼痛，粘液溢出。 （2）体征：肛检见齿线上下同一方位粘膜皮肤隆起，连成整体，质柔软，多位于3、7、11点处。 2.西医诊断标准 参照2006年中华医学会外科分会结直肠肛门外科学组、中华中医药学会肛肠分会和中国中西医结合学会肛肠分会联合制定的《痔临床诊治指南》。 混合痔是内痔和相应部位的外痔血管丛的相互融合。临床主要依靠症状、体征进行诊断，要点如下： （1）症状：出血、脱出，可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难；肛门部软组织团块，有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感，如发生血栓及炎症可有疼痛。 （2）体征： 肛门视诊：有无内痔脱出，肛周有无静脉曲张性外痔、血栓性外痔及皮赘。必要时可行蹲位检查，观察脱出内痔的部位、大小和有无出血及痔黏膜有无充血水肿、糜烂和溃疡。 肛管直肠指诊：I、Ⅱ度内痔指检时多无异常；对反复脱出的Ⅲ、Ⅳ度内痔，指检有时可触及齿状线上的纤维化痔组织。肛管直肠指诊可以排除肛门直肠肿瘤和其他疾病。 肛门直肠镜：可以明确内痔的部位、大小、数目和内痔表面黏膜有无出血、水肿、糜烂等。 （二）证候诊断 参照中华中医药学会中医肛肠分会制定的中医肛肠科常见病诊疗指南（2012年）。 1.风伤肠络证：大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，大便秘结或有肛门瘙痒，舌质红，苔薄黄，脉数。

热爱学生是教师的天职

热爱学生是教师的天职 热爱学生是教师职业的基本要求，教师必须全身心地热爱所有的学生。教师爱学生，能激起学生的上进心、自信心。教师真诚地爱学生，尊重学生，天长日久就会使他们的内心感受到温暖，产生一种精神力量。这是促进学生前进的内在动力，是学生接受教育的前提。正如前苏联教育家捷尔任斯基所说：“谁爱孩子，孩子就爱他。只有爱孩子的人，他才能教育孩子。” 教师要尊重学生。教师要把学生看成与自己一样有尊严的人，要真正把学生看成是一个有独立人格的人，在教学中要做到“目中有人”，不使用居高临下的语气和态度。教师要尊重学生的思想观点，真正树立“弟子不必不如师，师不必贤于弟子”的观念，要允许学生与自己在平等的地位上展开争论。在人际交往过程中，每个人都希望得到他人的尊重。只有尊重的需要得到了满足，人际关系才可能和谐。因此，教师在与学生交往时，要尊重学生，尊重学生的自尊心，尊重学生的人格，尊重学生的个性，要把学生看作是与自己地位完全平等的人。 教师要平等地对待每一个学生。作为教师，应该明白“尺有所短，寸有所长”的道理，每个学生发展的契机和条件是不尽相同。面对千差万别的学生，应当看到他们各自身上的闪光点，全面地、辩证地认识学生。不能过早地给学生下结论，用过激的语言训斥学生。对不同相貌、不同性别、不同种族、不同籍贯、不同出身、不同智力、不同个性、不同关系的学生要一视同仁，做到不偏心、不偏爱、不偏袒、不歧视，正如苏霍姆林斯基所说：“让每一个学生在学校里抬起头走路。”要尊重学生的人格，无论在任何情况下都不能用尖酸刻薄的语言讽刺、挖苦、嘲笑、打击学生，尤其不能体罚和变形体罚学生。教师要与学生建立起一种平等合作的关系，要经常与学生平等交换意见，采纳他们合理的意见、建议和要求。 教师对学生要倾注爱心。学校是教书育人的圣地，教师是塑造人类灵魂的工程师。在学校这块净土上，教师必须恪守职业道德，固守精神阵地，用高尚的情操来影响学生，用爱的情感和言行来感化学生、陶冶学生、引导学生。关爱学生是建立良好师生关系的关键，教师只有对学生倾注自己的爱心，才能赢得学生的依赖。学生进入学校以后，实际上他们已自然地把爱的希望寄托在老师的身上，他们希望老师能够像父母一样关心、爱护自己。如果学生这种爱的需要得到了满足，他们就会对老师产生一种依赖感，就会在内心深处产生一种与教师交往的需

中医药适宜技术培训工作总结

2013中医药适宜技术培训工作总结 根据基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目要求，为了推进中医药服务体系建设，提高中医药服务能力，充分发挥中医药适宜技术防治常见病多发病的优势和作用，更好地为我县广大人民群众健康服务，我局精心安排部署、分级组织实施了绛县基层常见病、多发病中医药适宜技术推广项目。现将项目实施情况汇报如下： 组织实施 一是切实加强项目实施工作的组织领导。为加强项目 的组织领导和管理，为确保培训质量及推广项目工作 的顺利进行，成立了项目推广专家指导组，并明确了 职能、职责和任务。以中医院为基地，各基层单位也 成立了相应的组织领导机构，确保了项目推广工作的 组织领导。 一、科学制定项目推广实施方案。医院也按照卫生局 要求制定了项目推广实施方案，确保项目实施有序、 有效推进。 四. 是实施项目推广全面培训，确保推广工作有序推进。根据基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目要求，结合我县农村中医药现状和实际情况，我县以县中医医院为培训基地，首先对全县各乡镇医疗机构的中医及中医爱好者进行了

培训，培训推广适宜技术项目10项以上，随后多次对全县的村卫生所人员进行基层常见病多发病中医药适宜技术培训，并结合实际，选择性地增加了一些火罐、艾灸等中医药适宜技术。培训期间严格实行签到考勤制度，培训结束后，由县项目推广领导小组办公室统一命题，对参培人员进行了考试、考核，合格者颁发了统一印制的《**基层中医药适宜技术推广培训合格证》。通过培训使乡村基层医疗卫生服务机构中医药适宜技术奠定了坚实的基础。 四.是发放实用的中医治疗器具，我们购买了大量的火罐、针灸针、艾灸盒、艾条等实用器具以方便将实用的技术在基层推广。 二、困难问题 一是项目培训教学的教材、资料组织不够。 二是参训人员水平参差不齐，一些学员欠缺中医药基本理论、基本知识和基本技能。 三是培训的多，下去到现场指导的少，学员学完了以后能否很好的开展，并应运于临床这还是个未知数。 三、计划打算 为使基层中医药常见病、多发病中医药适宜技术推广项目能够达到预期效果，充分发挥中医药适宜技术在防治常见病多发病的独特优势和作用，更好地提高乡村两级医疗机构中医药技术服务能力，对基层中医药常见病、多发病中医药

关爱学生是教师的天职

关爱学生是教师的天职 教师曹学渊 关爱学生是教师的天职。只有关爱学生，才能建立和谐融洽的师生关系，使教育活动得以在宽松的氛围中进行，进而获得理想的教育效果。关爱学生，是每位教师在日常教学中努力工作的原动力，也是保证教师工作顺利开展的前提条件。 一、关爱学生是对教师提出的基本要求 “师者，所以传道、授业、解惑也。”学校的各项教育教学活动都离不开教师的配合与支持，在学校教育中发挥着不可替代的作用。在素质教育的新形势下，教师要有敏锐的改革意识，顺应时代发展的要求，在不断提高自己教育教学水平的同时，还需不断更新教育观念。其中，重要的一点是必须真正树立学生观，坚持“以学生为本”，努力培养学生的创新精神和实践能力，积极推进素质教育。学生是不断发展中的人，是学习的主体。教师必须牢固树立素质教育的理念，在日常教育教学活动中，充分发挥学生的主体地位，切实尊重学生的人格，并给予他们更多的关爱，鼓励他们勇于实践，积极探索，开拓创新。 二、关爱学生是培养新人的客观要求 教师在实现个体社会化和促进个性和谐发展中起特殊的主导作用，必须与时俱进，深化教育改革，全面推进素质教育，努力培养能够适应未来社会的一代新人。经过30多年的全面改革开放，我国的经济、政治、文化、社会各领域都发生了深刻变化，学生

也表现出新的特点，典型地表现在其自主自立意识的增强。学生的自主精神比以往任何时候都表现得更为突出，这是时代进步的产物和表现。另一方面，由于家庭、学校、社会等方面错综复杂的原因，现阶段的学习、人际交往、升学、就业等方面压力越来越大，让身心尚且稚嫩的青少年难以承受。自主意识与多重压力的并存在学生内心形成冲突，使他们感到郁闷、彷徨、孤独。如何让学生正视压力，如何帮助学生减轻压力，从而让他们的自主意识健康成长，个性和谐发展，这是每一位教育工作者必须面对并应加以认真解决的新课题。 一个有爱心和责任心的教师，一方面要加强对心理学的学习研究，另一方面要加强对学生的研究，多给学生以关爱，多与学生交流、沟通（如个别谈心、座谈会、主题班会，也可发动同学相互帮助，必要时可建立学校、家庭、社会关爱网络），倾听他们的心声，帮助他们分析、认识和对待各种压力。学生的心理压力只有得到适度释放，才能愉快学习、健康成长，以自尊自主的良好心态珍惜现在，开创未来。 三、关爱学生是沟通教师与学生心灵的桥梁 教育绝非单纯的文化传递，教育之为教育，在于它是一种人格力量的唤醒，是美好心灵的塑造，这是教育核心之所在。教师之所以被称为人类灵魂的工程师，其重要原因之一就是教师在学生健全人格、美化心灵的形成过程中起着十分重要的作用。教师对学生的影响是其他任何角色都无法代替的，在教育教学中不仅

中医药适宜技术

海子滩镇中心卫生院 中医适宜技术总结 目录 概论 中医适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术，又称“中医药适宜技术”。现代医学认识“中医适宜技术”也称为“中医传统疗法”，“中医保健技能”，“中医特色疗法”或称为“中医民间疗法”，是祖国传统医学的重要组成部分，其内容丰富、范围广泛、历史悠久，经过历代医家的不懈努力和探索，取得了巨大的成就。 历史 自从有了人类就有医疗活动，我们的祖先为了生存和繁衍，在与疾病作斗争中，在寻找食物的同时，发现并认识了治病的草药，前人把这一探索过程为“神农尝百草”或“食药同源”。在人类生活中，古代人发明了砭石和石针等作为医疗工具。新石器时代，石器成为人类改造征服自然的

有力工具，也成了治疗疾病的器械，我们祖先就利用“矾石”、“矾针”切开脓肿腔排出脓液治疗脓肿，出现了最初的“矾石疗法”。据《山海经》栽；“高氏之山，有石如玉，可以为针。”《说文解字》注目；“矾，以矾石刺病也。”历次出土的远古文物中，均有矾石发现，此时也出现了采用动物的角，进行类似今日的拔罐疗法之“角法”。这些都属于最早的手术器械，可谓传统特色疗法的起源。 春秋战国时期，“诸子蜂起，百家争鸣”，促进了医学的发展，传统特色疗法也有了很大的进步。1973年湖南长沙马王堆3号墓出土的古书《五十二病方》，是我国最早的临床医学文献，所记载的外治法有敷药、药浴、熏蒸、按摩、熨、砭、灸、腐蚀及多种手术。首创酒洗伤口，开外科消毒之源。《黄帝内经》的问世为外科治疗学的发展奠定了坚实的理论基础，系统确立了传统外治法的治疗原则，提出针、灸、砭、按摩、熨贴、敷药等外治法。 中医传统特色疗法是中医学中的特殊疗法，它有着渊源的历史根基，又有着现代人特别是劳动人们所容易接受的医学治疗学方法，也有人称为“中医适宜技术”。近年来，将中医传统疗法列为中医治未病的范畴。 特点 中医适宜技术的特点为具有“简、便、效、廉”是中医传统特点之一。同时简便效廉也是中医的精髓所在。有人说什么叫中医“简便效廉”就是中医的概念。 分类 一、针灸疗法是属于针法类：“针”是指“针刺”，是一种利用各种针具刺激穴位来治疗疾病的方法。常用体针、头针、耳针、足针、梅花针、火针、电针、穴位注射、小针刀疗法等。传统医学对疑难病治疗常以针罐齐施、针药并用、内外同治获得最佳疗效。“针灸疗法，重在得气，得气方法，提插捻转，虚实分清，补泻适宜”。

上海市社区健康管理工作规范——慢性病综合防治(2017年版)20170223终稿

上海市社区健康管理工作规范——慢性病综合防治 （2017年版） 2017年2月

前言．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.1 一、工作目标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4 二、组织体系与职责分工．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4 三、目标人群．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5 四、工作流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5 五、工作内容．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6 （一）宣传发动．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6 （二）知情同意．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6 （三）信息登记．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7 （四）健康风险评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7 （五）人群健康管理分类．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．7 1.一般人群健康管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．7 2.高危人群健康管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．7 3.疾病人群健康管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．.．10 六、质量控制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．19 （一）信息审核．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．19 （二）培训指导．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．19 （三）检查和检测．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．19 七、考核与评价．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．19 八、附件．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．23

爱是教育的根基_教师的天职_关爱学生是师德的灵魂

关爱学生。关心爱护全体学生，尊重学生人格，平等对待学生。对学生严慈相济，做学生的良师益友。保护学生安全，关心学生健康，维护学生权益。不讽剌、挖苦、歧视学生，不体罚或变相体罚学生。 ——摘目最新颁布的《中小学教师职业道德规范》 （一） 爱学生是用心与学生沟通、塑造学生美好心灵。没有爱就没有教育。 爱学生是教师的天职和高尚的道德情感，是教师获得成功的基础，也是学生成长的需要。 爱学生，首先，我们应该力争做到尊重学生的自尊心。我们必须善于发现他们身上的闪光点和积极的因素，诱导他们用积极的东西克制消极的东西，要给予不同的表扬和鼓励，使学生的自尊心得以强化。有了爱，孩子们才乐意接受我们讲的知识并努力把它们转化成自己的行动的指南。相反，如果我们对他们态度冷漠，缺乏爱心，会损伤他们的自尊心和自信心。因此，为了教与学的和谐融洽，为了塑造学生美好的心灵，老师必须时时拥有爱。学会善于时时用爱去感染学生。

爱学生，要全面关心学生的成长。既要关心学生的精神生活，指导他们树立远大的理想，培养高尚的情操，懂得做人的道理，有正确的审美意识和审美能力；又要关心学生的学习生活，帮助他们提高学生的自觉性，掌握科学的学习方法，充实课余生活，发展兴趣爱好，真正做到生动活泼地学习，主动积极地发展自己。同时，教师还要特别应该关心学生的身心健康，使他们能够乐观积极向上地、幸福愉快地生活。 爱学生，必须把爱的种子撒向每个学生。要对不同性别、年龄、出身、相貌、个性以及关系密切程度不同的学生做到一视同仁、同等对待。不以个人的私利和好恶为标准对待学生。 总之，学生各异，爱一部分学生容易，爱全体学生，尤其是爱成绩、表现都不太好，都不合意的学生就更不容易了。可是教师的责任，社会、家长的期望，职业的要求必须爱每一个学生。教师爱学生的目的，是要塑造他们，培养好全体学生。 所以，教师不能只从个人利益、个人需要考虑爱护学生

中医药适宜技术工作总结(精选3篇)

中医药适宜技术工作总结（精选3篇） 中医药适宜技术工作总结 时间一晃而过，一段时间的工作活动告一段落了，回首这段不平凡的时间，有欢笑，有泪水，有成长，有不足，不妨坐下来好好写写工作总结吧！相信很多朋友都不知道工作总结的开头该怎么写吧，以下是为大家收集的中医药适宜技术工作总结，希望能够帮助到大家。 中医药适宜技术工作总结1 根据《**西省基层常见病多发病中医药适宜技术推广实施方案》精神，**县中医院在县卫生局的大力支持和帮助下，认真开展了全县中医药适宜技术培训推广的各项工作，根据项目要求，完成了以下工作： 一、师资培训 从今年年初开始，按照相关文件精神，认真制定了《**县中医医院基层常见病多发病中医药适宜技术培训推广实施方案》，从3月1日起至4月30日先后选派8名中医药技术骨干赴**西中医学院参加师资培训，采取理论讲授与实践操作相结合的方式进行全脱产培训，理论学习15天，实践操作15天，并在**西省中医学院附属医院、**市中医医院进行实践操作培训，全部取得优异成绩，考核合格。 二、项目实施情况 我院按照《**西省基层常见病多发病中医药适宜技术推广实施方案》要求，认真制定了《**县中医医院基层常见病多发病中医药适宜

技术培训推广实施方案》，围绕“县中医院、乡镇卫生院、村卫生室中医药适宜技术推广覆盖率达100%”的目标，狠抓乡镇卫生院及村卫生室人员的中医药适宜技术推广工作，从6月1日开始，对全县10个乡镇卫生院和178个村卫生室的182名中医人员分六期共42天时间进行中医药适宜技术培训推广工作，培训内容以《46个基层常见多发病种中医药适宜技术推广目录》和《25个基层常见病针灸推拿刮痧技术推广目录》为主要依据，结合我县的实际情况，筛选部分项目，采取集中培训形式，通过理论讲授，观看教学录像资料，临床实践等方式，让每位学员熟悉并掌握25个常见病的针灸、推拿、刮痧技术。西医人员和以西医为主的乡村医生，重点学习培训《国家基本药物临床应用指南》以及《乡村医生中医药知识与技能基本要求》有关内容，使其通过培训能够为广大群众开展中医药服务。 通过该项目的实施，进一步提高了我县中医人员的中医理论水平和用中医中药医疗疾病的技能，将进一步解决全县广大群众的看病问题，进一步完善中医药服务体系，发挥中医药特色和优势，满足群众对中医药服务的需求，让广大的群众受益。 中医药适宜技术工作总结2 根据基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目要求，为了推进医院中医药服务体系建设，提高中医药服务能力，充分发挥中医药适宜技术防治常见病多发病的优势和作用，更好地为广大人民群众健康服务，医院精心安排部署、组织实施了基层中医院基层常见病、多发病中医药适宜技术推广项目。现将该项目工作总结如下：

热爱学生是班主任的天职

热爱学生是班主任的天职 单位：无锡市胡埭中心小学殷冬萍职务：教师班主任工作是班级的核心和灵魂，是全班学生的组织者、领导者和教育者，是班级德育工作的执行者，因此，抓好班级德育工作是班主任义不容辞的责任。在科学技术飞速发展的新形式下，要想做好班级的德育工作，我深深体会到： 一、热爱学生，沟通师生之间思想感情，是做好班级德育工作的前提。 一般来说，老师和学生毕竟是成长于不同时代的两代人，难免存有或多或少的感情隔阂。这种隔阂将成为阻碍教师做好德育工作的壕沟。要消除师生间的感情隔阂就要从学生的角度出发热爱学生、关心学生，用自己的燃烧之火去点燃学生的希望之灯，用自己炽热的心去换取学生真诚的心，用这种浓浓的师生情去拨动学生的心弦，充分争取他们的信任，使他们自觉地接受老师的教育，为此，我十分重视发展与学生的真挚感情。教学之余，我常常寻找机会和他们在一起，接触交往中，我往往忘记自己班主任的身份，而以妈妈、朋友的身份与他们谈学习、谈理想、谈生活、谈情趣，共同分享他们的喜悦，承担他们的痛苦。总而言之，如果班主任将自己的一片赤诚爱心献给学生，学生就从中感受到老师的温暖，进而提高老师在学生中的威望。事实证明，当师生之间的感情融合后，再向学生提出适度的思想品德要求，并选择适当的时机去支持鼓励他们，寓德育工作于师生的感情交流之中，学生都会欣然接受。 二、以身作则，严格要求学生，是做好班级德育工作的关键。 沟通与学生的思想感情，只是对学生进行有效的德育教育的起点，要想做好这项工作，班主任还要以身作则，严格要求学生。这是由于小学生模仿能力强、可塑性强的心理特点决定的，这一特点就要求老师要言行一致，以身作则，做学生的表率，以自己的模范行动来影响教育学生。伟大的教育家孔子早就说过：“其身正，不令而行；其深不正，虽令不从。”因此，凡是要求学生做到的，自己必须做到；凡要求学生不做的，自己也坚决不做。不仅如此，在对

解读2017-2025年慢性病规划

解读《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》日前，国务院办公厅发布了《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》（以下简称《规划》），这是首次以国务院名义印发慢性病防治规划，是今后5-10年做好慢性病防治工作、提高居民健康期望寿命、推进健康中国建设的纲领性文件，是贯彻落实全国卫生与健康大会精神、努力全方位、全周期保障人民健康的重大举措，对于全面建设小康社会、推进健康中国建设具有重大意义。 一、《规划》的起草背景 《规划》所称慢性病主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病和口腔疾病，以及内分泌、肾脏、骨骼、神经等疾病。慢性病是严重威胁我国居民健康的一类疾病，我国居民慢性病死亡占总死亡人数的比例高达86.6%，造成的疾病负担已占总疾病负担的70%以上，已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。党中央、国务院高度重视慢性病防治工作，国民经济和社会发展“十三五”规划纲要和“健康中国2030”规划纲要均提出了“实施慢性病综合防控战略”的任务要求，并明确了“降低重大慢性病过早死亡率”的发展目标。 “十二五”期间，各地区、各有关部门认真贯彻落实《中国慢性病防治工作规划（2012-2015年）》，积极推进慢性病综合防治策略，健康支持性环境持续改善，群众健康素养逐步提升，慢性病综合防控成效初显。但是，当前全社会对慢性病防控的重视程度仍然较低，群众自我保健意识薄弱，现有防治体系和服务能力难以满足人民群众的健康需求，慢性病防治形势仍然严峻。为此，按照党中央、国务院统一部署，根据我国慢性病流行和防治状况，国家卫生计生委会同相关部门编制了本规划。 二、《规划》的主要特点 《规划》坚持目标导向和问题导向，突出了系统性、指导性、操作性，具有以下鲜明特点： 一是突出慢性病防治工作的综合性和社会性。慢性病防治是一项社会系统工程，需要各级政府、有关部门以及全社会的共同参与，《规划》提出要健全政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的慢性病综合防治机制，就是强调要统筹资源，调动各方的积极性、主动性、创造性，共同发力，将健康融入所有政策，融入百姓生活。 二是强调个人健康责任。倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念，提出构建自我为主、人际互助、社会支持、政府指导的健康管理模式，促进群众自觉形成健康的行为和生活方式，在科学指导下开展自我健康管理，人人参与、人人尽力、人人享有，形成卫生与健康治理新格局。 三是目标明确可操作。《规划》提出了降低因重大慢性病导致的过早死亡率的核心目标，这与世界卫生组织《2013-2020年预防和控制非传染性疾病全球行动计划》和联合国2030年可持续发展议程的发展目标一致。围绕核心目标，《规划》从防治效果、早期发现和管理、

中医药适宜技术、腰间盘突出治疗指南、培训总结

中医药适宜技术治疗常见病、多发病 一、感冒 1、中药治疗 2、刮痧治疗 3、拔罐治疗 4、针刺治疗二、咳嗽 1、中药治疗 2、拔罐治疗 三、中风 1、中药治疗 2、针刺治疗 3、推拿治疗 4、艾灸治疗四、痹症 1、中药治疗 2、中药熏洗治疗 3、针刺治疗 五、头疼 1、中药治疗 2、针刺治疗六、眩晕 1、中药治疗 2、针刺治疗 七、泄泻 1、中药治疗 2、贴敷疗法八、哮症 1、中药疗法 2、拔罐疗法 3、敷贴疗法 腰椎间盘突出症中医诊疗规范 定义: 因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出压迫或刺激神经根、马尾神经,而引起以腰腿痛为主要表现的疾病,中医称为偏痹、腰腿痛。常见于L4—5及L5—S1间隙。 【病因】 一、传统医学: 中医学认为:气血、经络与脏腑功能的失调和腰痛的发生有密切的关系,引发本病的原因,l是外伤;2是劳损;3是肾气不足、精气衰微、筋脉失养;4为风、寒、湿、热之邪流注经络,使经络困阻,气滞血瘀,不通则痛。《灵枢·百病始生》:“是故虚邪之中人也……留而不去则传舍于输,在输之时,六经不通,四肢则肢节痛腰脊乃强。”《诸病源候论·腰脚疼痛候》:“肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与正气交争,故腰脚痛。” 二、现代医学: 内因:①、间盘先天发育异常。②、间盘退变髓核含水量减少,弹性和抗负荷能力减退。 外因:①、一次较重的外伤。②、反复多次轻度外伤,积累性损伤。③、寒冷刺激。

【病理变化】 l、突出前期: 髓核瘢痕样结缔组织,变性纤维环反复损伤、变薄、产生裂隙,病人可有腰部不适或疼痛,无放射性下肢痛。 2、突出期: 神经根发生急性创伤性炎症反应,充血、水肿、变粗和极度敏感。 3、突出晚期: ①、突出物纤维化、钙化。 ②、椎间盘整个变性,纤维环皱缩,椎体上下面骨质硬化,边缘骨质增生,形成骨赘。 ③、神经根发生粘连、变性、萎缩,其支配区运动、感觉丧失。 ④、黄韧带肥厚为继发病变。 ⑤、椎间关节退变与增生,因间盘突出后,椎间隙变窄,椎间关节代偿性负荷增加。 ⑥、继发性椎管狭窄。 【分类】 根据突出的方向和部位分类 1、旁侧型突出:突出物位于间盘的后外侧,压迫神经根,引起放射性腿痛。 ①、根肩型:突出物位于神经根的外前方(肩部),将神经根向后侧挤压,脊柱多向健侧弯,向患侧突。 ②、根腑型:突出物位于神经根的内前方(腋部),将神经根向后外侧挤压脊柱多向患侧弯,向健侧突。 ③、根前型:突出物位于神经根的前方,将神经根向后侧挤压,脊柱生理前突消失,前后活动均受限,多无侧弯畸形。 2、中央型突出 ①、偏中央型:偏于一侧,主要压迫一侧神经根及马尾神经或两侧均受压,但一侧较轻,一侧较重。 ②、正中央型:位于正中央,压迫两侧神经根和马尾神经。大小便功能障碍,鞍区感觉障碍。 【临床表现】 一、症状与体征 1、腰痛与放射性腿痛特点: ①、根性放射痛。 ②、疼痛与腹压有关。 ③、疼痛与活动、体位有明显关系。 2、跛行:患肢不能正常迈步及负重,常需扶拐行走。 3、腰肌痉挛、脊柱畸形和活动受限。 4、棘突间旁侧压痛与放射痛。 5、神经功能损害。 ①、运动;受累神经所支配的肌肉发生萎缩。 ②、感觉:受累神经根分布区可出现感觉过敏、减退或消失。 ③、反射:L4一5胫后肌L5一S1跟腱L3一4膝。 二、常用检查方法及体征 1、直腿抬高试验(lasegue 征) 2、直腿抬高加强试验 3、屈颈试验 三、辅助检查 1、X线检查:腰椎正侧位片 ①、腰椎外形改变:侧弯畸形、生理前凸减少或消失、严重可后凸。

师德是一个教师必备的素质

师德是一个教师必备的素质 教师是人类文化、科学知识的传播者，是人类开发理性、奔向光明的引路人。没有教师，人类难以摆脱愚昧无知的状态、浑浑噩噩的境地。教师的职业是神圣的，担负着培养、教育下一代人的艰巨繁重的任务，他们用知识的力量去激励学生求知的欲望，以严爱之心架起师生间友谊的桥梁。人们常把教师比喻为"红烛"、"人梯"、"春蚕"、"铺路石"，意在表达教育这一职业的无私和伟大。由此可见，教师的地位举足轻重，提高教师的素质，重视师德修养，具有极其深远的好处。 “育苗有志闲逸少，润物无声辛劳多。”从教三年，我品尝了甜酸苦辣，各种的味儿，让我深深的感受到作为“人类灵魂的工程师”不仅仅要教书育人，更重要的是“爱生”，只有真正的热爱学生，走进学生的心灵，才能把教书育人的工作做好。 一、热爱学生是师德的核心。 学生的成长不只是阳光、雨露、面包和开水就能完成的。他们需要一样与植物和其他动物所不一样的东西——这就是火热而真诚的心。中国有句古话：“爱人者，兼其屋上之鸟。”老师对学生的爱，会被学生内化为对教师的爱，进而把这种爱迁移到教师所教的学科上，正所谓“亲其师，信其道”而“乐其道”，因此爱的教育是我们教学上的巨大推动力。教师关心学生，就能载起我们教育界称之为严格要求的那条很难驾驭的小舟。没有这种关心，小舟就会搁浅，用任何努力也无法使它移动。教师热爱学生有助于学生良好品格的培养；有利于创造活泼、生动的学习氛围，使学生持续良好的学习状态；有

利于……而这一切，都是做好教育工作必不可少的条件。 有人说：“当教师必不可少的甚至几乎是最主要的品质，就是要热爱儿童。”英国教育家罗素指出：“凡是教师缺乏爱的地方，无论是品格还是智慧，都不能充分地或自由地发展。”可见热爱学生是师德的核心。如果我们深层次地思考一下，教师劳动职业的特殊性决定了热爱学生是教师的天职。教师职业的最大特点是造就新一代。教师的劳动对象是人，而且是人群中最年轻、最有朝气，最喜欢学习，最容易理解新事物，最具丰富情感、个性独特的群体——少年儿童；教师的任务就是在教学过程中，凭着自身的个性、知识、才能、情感、人格和意志，把学生培养成德、智、体、美等全面发展的社会主义事业的建设者和管理者。由此可见，教师的劳动就是教育人、塑造人，教师才因此获得“人类灵魂的工程师”的美誉。教师这种劳动的特殊性决定了教师务必热爱自我的教育对象，热爱学生。同时，教师劳动的特殊性也规定了师生关系是学校里最主要的人际关系的特殊性，由于教师在整个教育教学过程中处于主导的地位，这就决定了在师生关系中，教师对学生的爱是主导方面，热爱学生成为建立和谐师生关系的前提，也就自然的成为调整师生关系的教师的职业道德规范。如果我们再深层次的思考一下，教师劳动职业的特殊性决定了热爱学生是全部教学活动的基础。在教与学的双边活动过程中，实际上是师生之间感情交流的过程，由于教的主体是教师，客体是学生，学的主体是学生，客体是老师，只有主客体感情和谐一致的时候，教与学的任务才能很好的完成，才能构成课堂上的教与学的良好的互动佳境。由于

中国慢性病防控策略

中国慢性病防控策略 返回上一级 单选题（共10题，每题10分） 1 . 2012年全国居民慢性病死亡占总死亡构成的（）? A.76% ? B.80% ? C.85% ? D.87% 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 2 . 下列那种说法是正确的（） ? A.近年来我国高血压、糖尿病患病率持续上升 ? B.近年来我国高血压、糖尿病患病率不断下降 ? C.近年来我国高血压、糖尿病患病率趋于平稳 ? D.我国没有近年来高血压、糖尿病的患病率资料我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 3 . 关于我国男性吸烟率正确的是（） ? A.低于世界平均水平 ? B.位于世界平均水平 ? C.长期位于世界前列 ? D.与我国女性持平 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 4 . 我国提出慢性病防治策略六个转变的时间是（）? A.2015年 ? B.2011年 ? C.2008年 ? D.1998年 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无

5 . 我国慢性病防治的核心内容是（） ? A.222目标、123措施、444重点 ? B.123目标、333措施、444重点 ? C.321目标、212措施、333重点 ? D.123目标、222措施、333重点 我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 6 . 2015年分级诊疗工作（） ? A.以糖尿病、冠心病为突破口 ? B.以高血压、癌症为突破口 ? C.以高血压、糖尿病为突破口 ? D.以糖尿病、慢阻肺为突破口 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 7 . 2012年我国居民三个健康素养水平（）? A.知识水平高于行为、行为高于技能 ? B.知识水平低于行为、行为高于技能 ? C.知识水平高于行为、行为低于技能 ? D.知识水平低于行为、行为高于技能我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 8 . 全民健康生活方式第一阶段行动是（）? A.健康一二一行动 ? B.三减和三键行动 ? C.控制体重行动 ? D.控盐行动 我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 9 . 双向转诊困难的原因是（） ? A.病人愿意去、社区不愿接、医院不愿放 ? B.病人愿意去、社区接不住、医院不愿放 ? C.病人不愿去、社区接不住、医院不愿放 ? D.病人不愿去、社区不愿接、医院不愿放

肛肠疾病

肛肠疾病 肛肠疾病介绍 肛肠疾病 每年都有数百成千上万的人被诊断出患有结肠癌或直肠癌。虽然是常见的肛门直肠症状和投诉，通常不是一个严重的问题，所有的患者应检查可能的癌症的迹象。肛肠疾病的常见症状包括直肠疼痛，出血，肛门瘙痒，直肠肿块或硬块。 患者应尽早检查肛肠疾病，如果症状出现。在它的早期阶段，如果抓住癌症的病人需要较广泛的治疗和压力。病人评估必须包括肛门直肠考试，软式乙状结肠镜或结肠镜检查。对 于大肠癌，50岁或以上的患者在总人口中，40岁以上的老年人有危险因素或有家族病史的 疾病应开始定期放映。 肛门/直肠剖析 肛门是胃肠道的出口，和直肠是低10?15厘米的大肠内。齿状线将外皮由黏膜。四到八肛门腺的莫尔加尼隐窝引流到齿状线;最直肠脓肿和瘘管起源于这些腺体。齿状线以上的 直肠面积不包含痛觉神经，它允许没有麻醉的手术过程中进行的。然而，齿状线下方的区域是高度敏感的。排便的肌肉不由自主的内括约肌，外括约肌自愿控制。 肛门直肠检查 肛门直肠检查

肛肠科的评估，包括检验，触诊和anoscopic的检查。患者通常在人行道上他或她的左侧，这是允许对病人的舒适以及良好的可视化和考官的访问权限。医生经常发现外痔，肛门息肉，，肛裂或fitstula，通过简单的inpection。数字的考试是在肛肠管触诊发现任何可疑的肿块。肛门镜检查是痔疮，肛裂等肛肠疾病，以明确诊断。 常见的肛门直肠症状 肛门瘙痒 肛门瘙痒 肛门瘙痒是一种常见的症状，但初步缓解的瘙痒并不一定意味着问题消失。连续划伤或过度清洗肛门区域可能会进一步损害敏感的组织和加重症状。此外，该区域可以是高度敏感的香水，肥皂，布料，膳食摄入量和表面的创伤。当出现慢性瘙痒，肛门周围区域变成白色的细裂缝。 肛门瘙痒的治疗方法包括服用抗组织胺药物作为镇静剂之前睡觉，以防止病人不自觉地搔抓，或使用外用皮质类固醇激素，以减轻瘙痒。相关的疾病，如痔疮，必须考虑和处理诊断和治疗肛门瘙痒。 肛门疼痛 肛门疼痛 肛门疼痛是一种常见的肛肠疾病的迹象。期间可能发生的激烈，强迫排便，直肠出血，常伴有疼痛引起的一种急性肛裂。开始逐渐变得难以忍受的疼痛可能表明感染，发烧，排尿无力的发生表示需要接受紧急治疗。立即起始的一个肿块伴随着剧烈的疼痛，通常是由于外部血栓痔，这可能会持续几天到几个星期。内痔，但是，没有痛苦，由于位于齿状线以上的直肠。同样，直肠癌通常不引起疼痛的条件，除非前进。慢性肛裂的患者通常有间歇性的尖锐直肠疼痛和出血，每次大便很长一段时间。 Proctalgia fugax是一个更严重的涉及短痉挛，剧烈的疼痛在夜间肛门疼痛条件。这种情况