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无菌物品储存质量标准

无菌物品储存质量标准

无菌物品储存质量标准

1.物品摆放有序,分类固定放置。

2.无菌物品应放在洁净的储物架(柜)上;储物架(柜)应不易吸潮、表面光洁。一次性无菌物品须去除外包装后方可进入无菌间保存。

3.无菌物品应放于离地面20-25 cm、离天花板50 cm、离墙远于5cm处的储物架(柜)上。

4.下送的无菌物品应封闭存放或加防尘罩。

5.储存有效期为:在温度低于25℃、湿度低于60%的条件下,棉质包装材料的有效期为10~14天,其他环境存放期应为7天;医用无纺布及硬质容器包装的物品,有效期为1个月; 医用皱纸包装的物品,有效期为3个月;纸塑包装袋包装的物品,有效期为6个月。

6.目前我院的无菌物品有效期暂按如下规定. ,棉布或非织造布包装的物品有效期为7天;内为布类、外为无纺布包装的物品有效期为14天;无纺布包装的物品有效期为1个月;纸塑包装的物品有效期为3个月。

无菌物品储存流程

无菌物品储存、取用流程 (一)无菌物品储存流程 1、操作前做好手卫生:清洁洗手或应用快速消毒剂进行手消毒。 2、核对CSSD送达的无菌包种类、数量。 3、检查无菌包质量,包括化学指示物的变色情况、包布完整性、包的干燥度、标识的正确性。 4、分类、分架按标识摆放无菌包、控制无菌包离地高度≥20cm,离墙≥5cm,距天花板≥50cm的范围。 5、同种无菌包按有效期长的放右边,短的放左边的顺序有序摆放。 6、定期清查无菌物品,不合格包、到期包及时送CSSD按规范处理。 (一)无菌物品取用流程 1、操作前清洁洗手或涂擦速干手消毒剂进行手消毒。 2、根据手术要求,确认所需无菌物品的类别及放置的位置。 3、再次确认所取无菌物品包装的完整性、有效期、灭菌方法,遵守“右取左放、先进先出”的原则。 4、植入物及植入性手术器械先查看生物监测结果,确认合格后方可使用。 5、记录取用的无菌包信息,如器械包名称、手术间号、有效期等。 无菌物品储存、取用流程流程图

到期手术无菌包处理流程 (一)清理到期包 1、专人管理无菌物品,各类无菌物品分批分类放置,无菌物品应尽量在有效期内及早用完。 2、无菌物品根据储存环境和包装材料不同有不同的有效期,棉布包装的无菌包有效期为7天;一次性纸塑袋、医 用无纺布、带保护装置硬质容器包装的无菌物品有效期为6个月。每天清理,及时清出到期手术器械、物品包。(二)处理到期包流程 1、将清出的到期包专架放置,由清洁通道运送至CSSD。 2、拆包检查、核对器械数量是否齐全,有无霉变、锈渍等污迹,如有锈蚀,应先除锈。 3、按规范重新手工或机械清洗,然后消毒、干燥、润滑保养。 4、更换包布按规范包装,灭菌后经无菌物品转运专梯运送到手术室。 (三)减少到期包 1、改善储存环境,延长无菌包储存时间;维持洁净手术室无菌物品间24小时内温度<24℃,湿度<70%,换气次 数4~10次/小时。 2、实时调控无菌物品库存量,如较长节假日,根据手术可能种类,合理设置库存量。 3、根据无菌物品不同种类和使用频度选择合适的包装材料,保证使用周期内无菌物品在有效期内。 到期手术无菌包处理流程图

无菌物品的管理制度

无菌物品的管理制度 一、无菌包的管理制度 1、无菌包的规格: (1)脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cm×30cm×50cm。各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡,包外贴3M胶带。 (2)敷料包不超过5Kg;金属包不超过7Kg。 2、无菌包的储存要求: (1)存放在无菌物品存放间的存放架上,存放架应便于清洁,不易生锈。 (2)保存环境应清洁、明亮,有空气净化装置,照明光线充足。 (3)温度低于24℃,相对湿度低于70%。 (4)存放无菌物品的橱架应距地面20cm-25cm,离墙5cm-10cm,距天花板50cm。 3、无菌物品存放区的卫生学要求: (1)空气细菌菌落数不超过4个/30min·平皿 (2)物体表面细菌菌落数≤5cfu/cm2。 (3)工作人员手细菌菌落数≤10cfu/cm2。 (4)灭菌后物品不得检出任何种类的微生物及热原质。 4、无菌包的保管原则: (1)灭菌后的无菌包,应放在无菌间,与有菌物品分开放置。 (2)无菌间应有专人负责管理,接触无菌物品前要用快速手消洗手。

(3)无菌包应保持干燥,包装整洁不易松散,密封性好,无破洞,灭菌日期及有效期标志清楚,便于目测清点。按照有效期顺序依次摆放,邻近过期的物品放在方便取用位置。 (4)已打开未用完的无菌包,应无菌操作包好,可保留24小时。 (5)已铺置未用的无菌车、无菌盘及快速高压蒸气小锅灭菌的器械保留时间都为4小时,4小时后重新消毒。 5、无菌物品保存有效期无季节限制,依据包装材质不同保存有效期限不同,使用时应仔细查看有效期标志。 (1)使用棉布材质包装的无菌物品存放有效期为7天。 (2)一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期为6个月。 6、使用无菌物品时应认真查看包装质量、有效期及包内物品质量。按无菌包的使用顺序依次打开,出现以下情况之一禁止使用: (1)灭菌物品超过规定有效期限。 (2)灭菌物品包装松散或包布有破洞。 (3)包布潮湿、有污渍、水印或水渍。 (4)灭菌过程指示胶带没变色或变色不均匀。 (5)灭菌包内化学指示卡不变色或变色不均匀。 (6)灭菌器械有污渍、锈渍。 (7)对灭菌过程及质量表示怀疑时。 二、手术室一次性使用无菌医疗用品的管理 1、所用一次性使用无菌医疗用品必须由医院国资处统一集中采购,

灭菌物品的发放、储存要求(全文)

灭菌物品的储存、发放要求及质量控制 一、基本概念: 无菌物品存放区:消毒供应中心内存放、保管、发放灭菌物品的区域,为清洁区域。 质量控制:是指“质量管理的一部分,致力满足质量要求”。质量控制的目标是确保产品质量能满足用户的要求。 二、主要内容 (一)储存 储存是影响无菌质量的重要环节。清洁、干燥、温湿度适宜的环境可以降低无菌物品储存中微生物等污染的几率。消毒供应中心人员须严格执行消毒隔离和卫生措施,从而保证无菌物品质量,降低医院感染。无菌物品发储存必须严格按照监测质量标准确认无菌物品质量,确保储存的无菌物品质量。各类无菌物品的储备量应充足,及时补充用量。保障临床诊疗、手术、急救、突发公共事件工作顺利开展。加强无菌物品使用量和周转率的控制,避免和减少过期物品以及积压、损坏、丢失等问题造成的浪费。 1、无菌物品储存 储存包含储存和保管。储存,有物品以备待用的含义。保管是储备的继续,是保护物品不受损害的过程。无菌质量特性决定了无菌物品储存及保管有其特殊的管理要求,即更严格的质量安全和控制污染的措施。无菌物品储存区是“存放、

保管、发放无菌物品的区域,为清洁区域”。消毒供应中心无菌物品储存分为无菌储存区和库房储存两种形式。 无菌储存区储存保管的无菌物品包括由消毒供应中心处理的重复使用无菌医疗器械、器具,部分一次性使用无菌器械等物品。无菌物品储存工作包括以下方式和要求: (1)建立基数:根据临床工作量建立各类无菌物品、抢救物品名目和数量。各类无菌物品每日清点、及时补充,保证储备充足。重复使用器械的备量不低于1:2,即用1份备2份物品量。一次性物品采购流程的工作周期较长,一般储量不低于10天。急救物品的储备根据医院规模和承担急救任务量定额。 (2)固定放置位置:物品摆放位置规格化,能够存取方便。可设柜架号、层次号、位置号。依据物品分类目录、储备量定额以及物品物理、化学等自然属性。例如手术器械、手术敷料、常规诊疗器械、各类一次性诊疗器械、贵重器械等具有物理和化学属性不同的特点。还可根据备用性质进行位置的规划,例如,专科使用器械、急救物品器械等。通过固定位置利于存取方便。 (3)物品分类放置:通常灭菌包应分类为手术器械包类、手术辅料包类、病区通用的无菌包类、专科无菌包类、低温灭菌包类、紧急突发事件和抢救用无菌包类、一次性无菌物品类、或贵重物品类等。各类物品均应分架或分开摆放,不应堆放或混放。手术器械包摞放一般不超过两层,同类名称的器械宜放置同一层架上或同一灭菌篮筐内;手术辅料包应和手术器械包分开层架码放;病区普通诊疗包应分类放置在同一层架上或同一灭菌篮筐内;较小、不规则的无菌包应分

无菌物品管理的常见问题及处理

无菌物品管理的常见问题及处理 一、无菌物品外包装不合格 (一)包装松散 常见用于闭合包装方法的物品。 原因分析:未使用包装胶带、胶带过少或过短、胶带黏合性差等,不能满足灭菌过程压力改变使包裹膨胀和缩小的物理变化,易导致封口胶带裂开或松脱,包裹松散。 预防措施:闭合式包装应使用封口胶带,其胶带的长度和质量需经过循证,如某院封口胶带经循证,组织剪等单件器械约8cm,缝合包等少件物品的包裹约需15cm,人流包等多件器械的包裹约需20cm,胸科包等器械筐盛放器械的包裹需2~4条胶带(每条30cm)封包,以确保灭菌后物品闭合完好。 (二)包装破损、有污垢,致无菌物品被污染 原因分析:包装材料选择不正确,如医用包装纸用于大型的金属器械包、锐器刺穿、运送时搬运粗暴、运送时未加外防护包装等;放置环境温度或湿度过高、无菌物品反复搬运、手污染。包装出现明显折痕、放置环境不清洁、无菌物品密闭性未达标等因素致包装屏蔽被破坏;污染常常是容器不洁、运送方式不当所致。 预防措施:根据无菌包内容物选择包装材料,手术器械使用医用无纺布或器械盒。锐器使用保护套,根据无菌包内器械特性可运输包

装。保持运送容器清洁和运输过程密封性能。、 (三)纸塑包装袋纸面屏蔽破坏 原因分析:每天清点检查无菌物品时触摸或堆放、挤压、捆扎等,导致纸塑包装袋纸面皱褶较深,破坏了纸塑包装袋纸面所具有的无菌屏障作用。 预防措施:放置储存时需考虑其名称及有效期等能够目测,尽量减少触摸次数,避免堆放、挤压、捆扎现象,保护纸塑包装袋无菌屏障作用。 (四)纸塑包装袋密封处裂开后气泡 原因分析:密封式包装灭菌过程中,由于抽真空等导致压力改变,使包裹膨胀或缩小,如果纸塑包装袋选择的规格较小,包内器械距包装袋封口处≤2.5cm,其密封处易出现裂开、气泡或裂隙现象;或产品质量问题、封口机问题等,也可能出现密封处部分或全部裂开等现象。 预防措施:在选择纸塑包装袋时,应根据物品的规格相应增加纸塑包装袋的长度和宽度,减少封口机位置裂开的现象,加强密封式包装四周密封情况的检查,避免密封处裂开或裂隙的物品发放到临床科室。产品质量问题及时与厂家沟通,退或更换产品。封口机问题及时报告设备科工程师,需维修检测合格后使用。 二、无菌物品管理缺陷 (一)无菌物品过期 原因分析:未有计划的制作和请领无菌物品,储存数量过多导致过期;储存管理未按照灭菌日期先入先出的原则,造成无菌物品过期。

消毒供应中心无菌物品存放区管理

消毒供应中心无菌物品存放区管理 灭菌后的物品进入该区域,由工作人员检查合格后分类上架保存,进入发放状态。 一、人员职责 1.负责经灭菌后的物品的卸载、存放、发放、记录等工作。 2.灭菌后器材进入无菌存放区检查批量监测合格后,应按照无菌器材卸载原则处理。经验收合格后应分类、分批、分架存放在无菌器材区内,一次性使用无菌器材应去除外包装后进入该区。 3.按照无菌器材储存条件进行存放,接触无菌器材前应进行手卫生。 4.负责进行每日无菌器材基数的清点,满足各类常规器材供应充足、及时,应严格执行发放查对制度,湿包、无标识包、过期包等禁止发放。 5.保持无菌器材存放区干净、干燥,应无尘土、水迹。存放架、车应整齐清洁,避免无菌器材的污染。 6.指导、督促、协调下送无菌器械包人员的发放工作,并保证所供应无菌器械包的质量。 7.无菌器材发放时,应遵循先进先出、近期先出、远期后出的原则;发放一次性无菌器材时应核查包装的完整性及标识是否清晰,禁止将包装破裂、变质、发霉、过期的产品发出。 8.严格执行交接班管理制度、查对制度,并认真及时、准确的记

录交接班时清点各类器械的数量。 9.应用沟通交流技巧协调好科内、外人员的人际关系,树立良好的服务形象。 二、管理制度 1.该区域是用于灭菌合格的无菌医疗器械包、敷料包及去除外包装后的一次性无菌器材存放、发放的区域,为清洁区。 2.该区人员相对固定,专人负责,其他无关人员不得入内;工作人员应经清洁区缓冲间换鞋、戴圆帽、着清洁区工作服,并进行手卫生处理后进入该区。 3.经消毒灭菌后的器械包、敷料包应通过双扉的高压蒸汽灭菌柜在无菌物品存放区的一侧门进入,一次性无菌耗材通过专用传递窗进入,严禁未经过灭菌的器械及发出未使用的无菌包等进入该区。该区使用的周转车辆不得随意出入,所有器械包、敷料包经过专用发放通道进行发放,应保持该区的清洁度。 4.工作人员在进行灭菌后器械包、敷料包的卸载时首先检查批量监测是否合格,再认真检查每个无菌包的包装完整性、包的干湿程度、包外指示物色泽情况、包外标识日期是否正确,批量监测等是否合格,确认合格后分类放置在存放架上,并做好标识。 5.达到存放标准,温度控制在24℃以下,湿度70%以下,棉布包装有效期为14d;一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌器材有效期为3个月;一次性纸塑袋包装及硬质容器的灭菌器械有效期为6 个月。

无菌物品的管理规定完整版

无菌物品的管理规定HEN system office room [HEN 16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688] 一、

无菌包的管理制度 1、无菌包的规格: (1)脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cmX30cmX50cmo各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡,包外贴3M胶带。 (2)敷料包不超过5Kg;金属包不超过7Kg。 2、无菌包的储存要求: (1)存放在无菌物品存放间的存放架上,存放架应便于清洁,不易生锈。 (2)保存环境应清洁、明亮,有空气净化装置,照明光线充足。 (3)温度低于24°C,相对湿度低于70%o (4)存放无菌物品的橱架应距地面20cm-25cm,离墙5cmT0cm,距天花板 50cm。 3、无菌物品存放区的卫生学要求: (1)空气细菌菌落数不超过4个/30min ?平皿 (2)物体表而细菌菌落数W5cfu/cm2。 (3)工作人员手细菌菌落数<10cfu/cm2o (4)灭菌后物品不得检出任何种类的微生物及热原质。 4、无菌包的保管原则: (1)灭菌后的无菌包,应放在无菌间,与有菌物品分开放置。 (2)无菌间应有专人负责管理,接触无菌物品前要用快速手消洗手。 (3)无菌包应保持干燥,包装整洁不易松散,密封性好,无破洞,灭菌H 期及有效期标志清楚,便于目测清点。按照有效期顺序依次摆放,邻近过期的

物品放在方便取用位置。 (4)己打开未用完的无菌包,应无菌操作包好,可保留24小时。 (5)己铺置未用的无菌车、无菌盘及快速高压蒸气小锅灭菌的器械保留时间都为4小时,4小时后重新消毒。 5、无菌物品保存有效期无季节限制,依据包装材质不同保存有效期限不同,使用时应仔细查看有效期标志。 (1)使用棉布材质包装的无菌物品存放有效期为7天。 (2)—次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期为6个月。 6、使用无菌物品时应认真查看包装质量、有效期及包内物品质量。按无 菌包的使用顺序依次打开,出现以下情况之一禁止使用: (1)灭菌物品超过规定有效期限。 (2)灭菌物品包装松散或包布有破洞。 (3)包布潮湿、有污渍、水卬或水渍。 (4)灭菌过程指示胶带没变色或变色不均匀。 (5)灭菌包内化学指示卡不变色或变色不均匀。 (6)灭菌器械有污渍、锈渍。 (7)对灭菌过程及质量表示怀疑时。 二、手术室一次性使用无菌医疗用品的管理

医院一次性使用无菌医疗用品的管理规定

多伦县中医院 一次性使用无菌医疗用品的管理规定 为保证医疗安全,进一步预防和控制医院感染的发生,加强各医疗机构中对一次性使用的无菌医疗用品的管理,特做如下规定: 一、根据卫生部《消毒管理办法》规定,“医疗用品是指医疗保健、卫生防疫机构诊断、治疗用的需要销毁的医疗用品,包括:一次性注射器、输液(血)器、手术巾、手术衣、帽子、口罩、一次性口腔镜、一次性手套及其它需要消毒的医疗用品等。” 二、管理组织 由院长负责下的医院感染管理委员会负责对医院的一次性使用的医疗用品进行管理。医院设有医院感染监控组织,保证各环节的工作落实到人,有完善的管理制度,并能保证定期向医院感染管理委员会反馈监督、检查、落实等情况。 三、各部门任务及职责 (一)医院感染监控部门 1、抽验器械采购部门索取的“三证”及批检报告单,并备案。 2、抽验中、小包装及产品外观质量。 3、应对购入产品有无热原按《中华人民共和国配药典》一九九O年版执行,做批量抽查。 4、将监测结果及时通知器械采购部门确定进货与否,并记录备案。 5、当临床出现反应时,应立即按以下办法逐级上报:

⑴、登记:发生时间、病人姓名、年龄、诊断、临床表现、结果或进展。 ⑵、留样:反应过程中可疑的物品、药液及相关因素和环节尽可能保持完整,以配合后期的处理。 ⑶、记载:一次性医具的生产单位、生产日期、批号、供货单位及供货日期。 6、负责监督检查使用后的污染物品的回收处理、执行情况,并记录。 7、及时收集各部门情况,针对存在问题协调好各部门工作。 (二)器械采购部门 1、根据本单位需求情况制定采购计划,并负责统一购置。 2、购入产品必须查验“三证”。 (1)“一次性医疗用品卫生许可证” (2)“一次性医疗用品合格证” (3)生产厂当地医药公司和省、直辖市卫生厅(局)联合颁发的“推售员证” 3、对一次性输液(血)器、注射器每批号必须附有药品检验新的热原、内毒素等项目检验报告和卫生防疫站无菌项目检验报告。 4、一次性医疗用品的存放和保管,必须严格按无菌物品的存放要求,并详细登记每次入库产品的批号。 (三)供应部门 1、复验产品外包装及中、小包装情况,抽查产品外观质量,

无菌物品管理制度

无菌物品管理制度 1、根据工作性质、质量、实际要求及消耗物品质量、性能,制定消 耗器材基数,每月根据使用量及时申领所需物品,减少积压浪费及出 现过期物品。每月对帐一次,做到帐物相符。灭菌物品应标注物品 名称、包装者、灭菌器编号、灭菌锅次、灭菌日期、失效期。 2 、一次性无菌物品以及高压灭菌物品要分室存放。一次性物品必须拆除外包装方可入库存放。物品存放量一般为1周,特殊物品原则上不应超出1个月存储量。无菌物品应放在干净、干燥和无尘的台架上,距地面20~25cm,距墙5~10cm,距天花板50cm。并按失效日期的先后顺序排列使用。 3、购买的无菌物品在被放入无菌区之前应除去外包装箱,并检查 包装是否破损,灭菌标志、生产批号、厂址、灭菌日期及有效期是否 完备。 4 、所有的医疗用品必须常规检查有效期,如确认无菌物品在有效 期之内,包装完整无破损,亦无其它受污染的可能性时方可使用。同 种物品按日期先后顺序使用,失效期近的先用,已经过期的必须重新 灭菌。 (1)两层包布包裹的物品经压力蒸汽灭菌器灭菌的有效期为7 天。 (2)纸塑复合包装经压力蒸汽或环氧乙烷灭菌的灭菌包,有效期为 6个月。 5 、使用无菌包之前,应检查外部和内部化学指示剂以确保灭菌效

果: (1)无菌包外部化学指示条是否变色至规定颜色,变色是否均匀。(2)无菌包内部化学指示卡是否变色至规定颜色,变色是否均匀。(3)操作完毕必须将外部化学指示条和内部化学指示卡取下粘贴在病历内操作记录中。 6 、无菌包使用后必须正确处置: (1)及时清理不可重复回收的物品,包括敷料、缝针缝线、刀片等。(2)对于棉布或皱纹纸、无纺布包装的物品可直接暴露物品放置在待更换物品放置处。 (3)对于硬质容器包装的物品,使用后必须打开盖子放置,防止再次误用。 7、取放无菌物品前应先洗手。

灭菌物品的发放、储存要求

一、基本概念: 无菌物品存放区:消毒供应中心内存放、保管、发放灭菌物品的区域,为清洁区域。 质量控制:是指“质量管理的一部分,致力满足质量要求”。质量控制的目标是确保产品质量能满足用户的要求。 二、主要内容 (一)储存 储存是影响无菌质量的重要环节。清洁、干燥、温湿度适宜的环境可以降低无菌物品储存中微生物等污染的几率。消毒供应中心人员须严格执行消毒隔离和卫生措施,从而保证无菌物品质量,降低医院感染。无菌物品发储存必须严格按照监测质量标准确认无菌物品质量,确保储存的无菌物品质量。各类无菌物品的储备量应充足,及时补充用量。保障临床诊疗、手术、急救、突发公共事件工作顺利开展。加强无菌物品使用量和周转率的控制,避免和减少过期物品以及积压、损坏、丢失等问题造成的浪费。 1、无菌物品储存 储存包含储存和保管。储存,有物品以备待用的含义。保管是储备的继续,是保护物品不受损害的过程。无菌质量特性决定了无菌物品储存及保管有其特殊的管理要求,即更严格的质量安全和控制污染的措施。无菌物品储存区是“存放、保管、发放无菌物品的区域,为清洁区域”。消毒供应中心无菌物品储存分为无菌储存区和库房储存两种形式。

无菌储存区储存保管的无菌物品包括由消毒供应中心处理的重复使用无菌医疗器械、器具,部分一次性使用无菌器械等物品。无菌物品储存工作包括以下方式和要求: (1)建立基数:根据临床工作量建立各类无菌物品、抢救物品名目和数量。各类无菌物品每日清点、及时补充,保证储备充足。重复使用器械的备量不低于1:2,即用1份备2份物品量。一次性物品采购流程的工作周期较长,一般储量不低于10天。急救物品的储备根据医院规模和承担急救任务量定额。 (2)固定放置位置:物品摆放位置规格化,能够存取方便。可设柜架号、层次号、位置号。依据物品分类目录、储备量定额以及物品物理、化学等自然属性。例如手术器械、手术敷料、常规诊疗器械、各类一次性诊疗器械、贵重器械等具有物理和化学属性不同的特点。还可根据备用性质进行位置的规划,例如,专科使用器械、急救物品器械等。通过固定位置利于存取方便。 (3)物品分类放置:通常灭菌包应分类为手术器械包类、手术辅料包类、病区通用的无菌包类、专科无菌包类、低温灭菌包类、紧急突发事件和抢救用无菌包类、一次性无菌物品类、或贵重物品类等。各类物品均应分架或分开摆放,不应堆放或混放。手术器械包摞放一般不超过两层,同类名称的器械宜放置同一层架上或同一灭菌篮筐内;手术辅料包应和手术器械包分开层架码放;病区普通诊疗包应分类放置在同一层架上或同一灭菌篮筐内;较小、不规则的无菌包应分类放置在固定的容器中储存;一次性无菌用品,拆除外包装后,方可进入无菌物品储存区;各类无菌包按照灭菌日期先后顺序排放,先进先出的原则发放;一次性使用无菌器材应去除外包装后,再存放于无菌物品存放区,避免外包装污染储存环境。质量验收、记录;无菌物品进入储存区应进行质量确认、数量记录等工作。

做好无菌物品质量管理预防医院感染文档

做好无菌物品质量管理预防医院感染 医院无菌物品质量管理是医院感染控制的基础,无菌物品在保障诊疗,满足医疗科研等方面发挥着重要作用[1]。影响无菌 物品质量的有诸多因素,如果不加强无菌物品各环节的质量管理,导致临床使用不合格的产品极易引起医院感染,重者会危及患者的生命,因此加强无菌物品质量管理是医疗质量的关键之一。 1复用医疗物品的回收、洗涤、包装、灭菌环节管理 1.1严格执行医院管理制度和管理规范,确保洗涤质量:物 品适当地清洁,是保证消毒和灭菌过程成功的关键。普通患者使用的器械,用后及时清除明显污物,放于加盖的回收盒内,湿式封闭暂存;凡感染性疾病污染的器械物品放于预防扩散的装置内, 标明感染疾病类型和显著标识提醒。 1.2加强包装环节质量管理:制订器械包的组装与摆放流 程并悬挂在醒目位置,严格执行器械检查标准、分类标准、包装规范,选用适宜的包装材料,包内、外放置或粘贴化学指示卡、 化学指示胶带等显著性标志,标注物品名称,注明灭菌日期、失 效日期、包装者及核对者的签名等,以增强责任意识。 1.3注重灭菌质量监控:灭菌是无菌物品生产的重要环节。根据物品的性能选择合适的灭菌方式是确保质量的关键。每天 行B-D试验,结果合格再进行灭菌,每次行化学监测,每周行生物监测。物品灭菌完毕,消毒员需确认灭菌器内监测包的指示胶带

及指示卡变色情况,由质控员对灭菌后的物品逐一进行检查:包 外指示胶带的变色情况,包装的完整性、干燥情况,如有破损、 湿包、应视为灭菌失败;灭菌日期和失效日期是否清楚。灭菌过程的各种监测记录齐全,归档备查。 2发放、运送、贮存的管理 2.1发放环节管理:最主要是预防领物单进入无菌物品存放间引起的污染。发放人按领物单上的物品名称、数量、规格进 行发放。发放时认真检查物品名称、数量、包装的完整性、有 无灭菌标识、失效日期。按照规定的路线由专人、封闭式运送 车进行发放,发放按先进先出的原则,杜绝不合格的无菌物品及 过期物品发放到临床使用。 2.2运送环节管理:无菌物品与非无菌物品分别放置;运送 车贴上专用标识;运送车用后及时用消毒液擦拭清洁备用;供应 室的全体员工必须接受院内感染知识培训,树立牢固的安全意识,确保无菌物品运送过程不受污染。 2.3贮存环节管理:提供适宜的贮存环境,尤其杜绝人为的 再污染。供应室的高压蒸汽灭菌物品与一次性无菌物品分室存放。灭菌物品放入洁净区柜内,物品柜采用不易吸潮表面光洁的材料制造,按离顶≥50cm;离地≥20cm和距墙≥5cm的标准放置,减少来自地面、屋顶和墙壁的污染,入室应穿隔离衣,每天对存 放柜的表面、地面及空气消毒,严格执行保洁措施,确保存放环 境的良好性;空调滤网按照规定及时清洁;清洁用具专室专用。

无菌物品存放区标准作业程序

无菌物品存放区标准作业程序 无菌物品存放区是CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域,为清洁区域。无菌物品存放区的温度要求低于24°C,相对湿度70%,换气次数4-10次/H 保持环境清洁整齐,内部通风良好,无灰尘。禁止将无菌物品放置在无菌存放区以外的地方,放置污染。认真执行灭菌物品卸载、存放的操作流程;接触无菌物品钱应洗手或手消毒;应根据临床工作量建立各类无菌物品、抢救物品名目和数量。按照“先进先出”的原则进行储存或周转,避免产生过期物品,灭菌物品一旦失效,必须重新进行清洗包装灭菌处理。各类无菌物品每日清点、及时补充,保证储备充足。重复使用器械的储备不低于1:2,即一份备两份物品量。次性物品采购流程的工作周期较长,一般储量不低于10天。急救物品的储备根据医院规模和承担急救任务量定额。物品摆放位置规格化,能够存取方便。可设柜架号、层次号、位置号。依据物品分类目录、储备量定额以及物品物理、化学等自然属性。例如手术器械、手术敷料、常规诊疗器械、各类一次性诊疗器械、贵重器械等具有物理和化学属性不同的特点。还可根据备用性质进行位置的规划。通过固定位置利于存取方便。各类物品均应分架或分开摆放,不应堆放或混放。较小、不规则的无菌包应分类放置在固定的容器中储存;一次性无菌用品,拆除外包装后,方可进入无菌物品储存区;各类无菌包按照灭菌日期先后顺序排放,先进先出的原则发放;一次性使用无菌器材应去除外包装后,再存放于无菌物品存放区,避免外包装污染储存环境。质量验收、记录;无菌物品进入储存区应进行质量确认、数量记录等工作。储存中应保护无菌物品不受污染和损坏,周转使用率低和急救物品有防尘措施;搬运无菌物品须借助专用的篮筐、车、架。无菌物品放在不洁的位置或掉落地上应视为污染包,不得使用。本章将介绍消毒供应中心常见灭菌器的卸载、储存、无菌质量检测以及发放的标准作业程序。 第一节灭菌后物品卸载作业程序 各种物品经过灭菌循环后,需将无菌物品从灭菌器中拉出,放于无菌物品存放区。压力蒸汽灭菌的灭菌物品应进行冷却,并设置“冷却”字样的标识牌,冷却时间应大于30min,待降至室温方可移动。卸载和搬运过程中避免无菌物品包装的损坏。从灭菌架上取已冷却物品时,应进行灭菌质量确认。 一、汽灭菌后物品卸载 1.操作目的 (1)检查灭菌程序的完整性,确认灭菌质量。 (2)通过合理规范的卸载操作,避免湿包及灭菌包的二次污染。 2.操作步骤 (1)环境准备:观察环境是否赶紧整洁。 (2)用物准备:防烫手套、高压蒸汽灭菌卸载车。 (3)高压蒸汽灭菌器蜂鸣提示灭菌循环结束。 (4)消毒员检查打印记录纸各项参数是否合格、灭菌循环是否完整。 (5)发放人员再次检查打印记录,确认合格并将打印记录粘贴于批量监测登记本上。

无菌产品留样观察管理制度

无菌产品留样观察管理制度 1.目的 1.1为确保产品的可追溯性及产品有效期内的质量特性(主要针对无菌效果),并作为质量争议时的仲裁依据。 1.2在规定的贮存条件下和规定的有效期限内对产品有效性的验证,并为制定产品贮存期限提供科学依据。 2.适用范围 适用于成品的留样和观察。 3.职责 3.1质量部指定留验观察员负责产品的留样、观察、检测和记录,负责观察检测过的留言产品的收存和处置。 3.2 成品库负责留样品的保管。 4、产品的留样 4.1每一生产批(灭菌批)的产品经检验合格后均应留样。 4.2留样产品应从检验合格的产品中抽取,按产品批号、规格型号,做好标识,放入留样柜内。 4.3留样产品应作好台帐,并按期进行留样观察。 4.4留样产品的标识和台帐应有产品名称、生产批号/灭菌批号、型号规格、留样时间和数量。 4.5留样数量应满足留样观察需要,一般留样数量为100支,重点留样数为200支。 4.6产品留样期限为产品有效期后一年,有特殊需要时可延长。

5.留样产品的观察项目和频次 根据本文规定的产品留样目的,制定下述观察项目和频次。 5.1进行常规观察检验时,在留样期到达一年的所有留样中随机抽取一个批次进行检验。 5.2有特殊要求时,按特殊要求提取样品。 5.3当顾客反映产品出现质量问题时应对该批次产品的留样观察记录进行复核,必要时应重新进行检查。 6.留样观察记录 6.1留样观察员应按时、如实做好留样观察记录。 6.2留样观察记录应包括:产品名称、生产批号/灭菌批号、型号规格、留样时间、留样数量、观察时间、观察项目,记录应齐全。 6.3 留样观察记录应妥善保存,保存时间5年。 7.留样产品的处置 7.1使用过的留样产品每年集中处理一次,报废或销毁。 7.2未经使用的留样产品留样期满后可经产品清洗包装程序重新作为成品使用。 8.留样产品的贮存

一次性使用无菌医疗用品管理制度

一次性使用无菌医疗用品管理制度 一、一次性使用无菌医疗用品的采购: (一)、医院使用的一次性使用无菌医疗用品,由设备科统一集中采购,各科室不得自行采购。 (二)、设备科应组织遴选生产厂家和经营企业,报医院签订采购一次性使用无菌医疗用品的合同。 (三)、设备科采购一次性使用无菌医疗用品,应当查验和索取有关证件。 1.由生产厂家订购供货的,应查验和索取《卫生许可证》、法定 卫生检验机构衣服进行的产品抽检合格报告、生产企业批次检验合格证等有关证件。 2.由经销商企业订购供货的,除查验和索取前项规定的证件外, 还应查验和索取经销单位的《医疗器械经营企业许可证》和生产企业的委托授权书。 3.采购进口的一次性使用无菌医疗用品,应查验国家药品监督管 理局颁发的《医疗器械产品注册证》。 4.每次采购的一次性使用无菌医疗用品的相关资料,应存档备 案。 (四)、设备科对购进的一次性使用无菌医疗用品应进行验收,核

对无误后方可入库。 (五)、设备科对购进的一次性使用无菌医疗用品应当按照规定要求进行登记,属于高值类的还应进行溯源性追踪登记备案。 二、一次性使用无菌医疗用品的使用: (一)、购进的一次性使用无菌医疗用品,应存放清洁、温湿度适宜、通风良好的库房物架上。拆除外包装后,应分类放置于无菌物品存放间,存放于洁净防尘的柜内。 (二)、一次性使用无菌医疗用品的发放,严格实行以旧换新制度,发放与回收应保持动态一致。 (三)、医务人员在使用一次性使用无菌医疗用品前,应检查小包装是否破损、失效、霉变,产品是否缺损,标识是否清楚等,无可疑现象方可使用。 (四)、一次性使用无菌医疗用品在使用中,若发生热源反应、感染或其他异常情况时,应做好详细记录,及时留取并封存样本送检,在24小时内书面报告院感科和设备科备案处理。 (五)、各科室发现不合格或质量可疑产品时,应立即停止使用,24小时内向设备科报告,不得自行作退、换货处理。 三、一次性使用无菌医疗用品的用后处理: (一)、各科室一次性使用无菌医疗用品的用后处理,要有专人负

无菌物品应如何正确保存

无菌物品应如何正确保存 无菌物品、清洁物品、污染物品应分区放置。无菌物品必须保持包装完整,注明物品名称、灭菌日期、失效日期,以及检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、灭菌批次号等标识,按灭菌日期顺序置于无菌物品存放柜内、并保持存放柜清洁干燥。 医疗机构发现甲、乙、丙类传染病人时,应采取那些措施。 1.对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学观察结果确定; 2.对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗; 3.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以有公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。 医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传染措施。 导尿管采用连续密封的尿液引流系统:悬垂集尿袋并低于膀胱水平,不接触地面。采用连续密闭的尿液引流系统。不常规使用抗菌药物冲洗膀胱预防感染。保持会阴部清洁干燥。 血管内置管开展血管内置管的使用、维护及相关感染的预防与控制培训;保持插管部位清洁;有污染时及时更换敷贴;血管导管的三通锁闭阀要保持清洁,发现污垢或残留血迹时及时更换。每日评估,及时撤管。 治疗室、换药室、注射室 1.保持室内物体表面、地面清洁。室内应设流动水洗手池,洗手液、干手 设施(用品),速干手消毒剂等。手消毒剂应标启用时间,在有效期内使用。 2.治疗车,换药车上物品应摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区:利器盒放置于治疗车的侧面;进入病室的治疗车,换药车应配有速干手消毒剂。 3.各种治疗,护理及换药操作应按照先清洁伤口,后污染伤口依次进行。特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室。感染性敷料应弃置于双层黄色防渗漏的医疗废物袋内并及时密封。 社区公共卫生服务项目包括那些内容 1.城乡居民健康档案管理 2.健康教育 3.预防接种 4.0-6岁儿童健康管理 5.孕产妇健康管理 6.老年人健康管理 7.高血压患者健康管理 8.二型糖尿病患者健康管理 9.重型精神疾病患者健康管理 10.传染病及突发公共卫生事件报告和处理。 11.卫生监督协管服务。

无菌物品的管理规定完整版

无菌物品的管理规定 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

无菌物品的管理制度 一、无菌包的管理制度 1、无菌包的规格: (1)脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cm×30cm×50cm。各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡,包外贴3M胶带。 (2)敷料包不超过5Kg;金属包不超过7Kg。 2、无菌包的储存要求: (1)存放在无菌物品存放间的存放架上,存放架应便于清洁,不易生锈。 (2)保存环境应清洁、明亮,有空气净化装置,照明光线充足。 (3)温度低于24℃,相对湿度低于70%。 (4)存放无菌物品的橱架应距地面20cm-25cm,离墙5cm-10cm,距天花板50cm。 3、无菌物品存放区的卫生学要求: (1)空气细菌菌落数不超过4个/30min·平皿 (2)物体表面细菌菌落数≤5cfu/cm2。 (3)工作人员手细菌菌落数≤10cfu/cm2。 (4)灭菌后物品不得检出任何种类的微生物及热原质。 4、无菌包的保管原则: (1)灭菌后的无菌包,应放在无菌间,与有菌物品分开放置。 (2)无菌间应有专人负责管理,接触无菌物品前要用快速手消洗手。

(3)无菌包应保持干燥,包装整洁不易松散,密封性好,无破洞,灭菌日期及有效期标志清楚,便于目测清点。按照有效期顺序依次摆放,邻近过期的物品放在方便取用位置。 (4)已打开未用完的无菌包,应无菌操作包好,可保留24小时。 (5)已铺置未用的无菌车、无菌盘及快速高压蒸气小锅灭菌的器械保留时间都为4小时,4小时后重新消毒。 5、无菌物品保存有效期无季节限制,依据包装材质不同保存有效期限不同,使用时应仔细查看有效期标志。 (1)使用棉布材质包装的无菌物品存放有效期为7天。 (2)一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期为6个月。 6、使用无菌物品时应认真查看包装质量、有效期及包内物品质量。按无菌包的使用顺序依次打开,出现以下情况之一禁止使用: (1)灭菌物品超过规定有效期限。 (2)灭菌物品包装松散或包布有破洞。 (3)包布潮湿、有污渍、水印或水渍。 (4)灭菌过程指示胶带没变色或变色不均匀。 (5)灭菌包内化学指示卡不变色或变色不均匀。 (6)灭菌器械有污渍、锈渍。 (7)对灭菌过程及质量表示怀疑时。 二、手术室一次性使用无菌医疗用品的管理

无菌物品存放使用管理制度【最新版】

无菌物品存放使用管理制度 按照卫生部《消毒技术规范》及《医院消毒中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》无菌物品存放的有关规定,制定我院《无菌物品管理制度》。 本制度适合医院消毒供应室、手术室、临床科室、医技科室、等使用并保存无菌物品的科室。 一、环境要求 1、灭菌物品应存放在无菌物品存放间的存放架或存放柜内,存放架或存放柜应便于清洁,不易生锈;保存环境应清洁、明亮、通风或有空气净化装置,照明光线充足;温度低于24℃,湿度低于70%。 2、灭菌物品应分类存放,一次性无菌物品应去掉外层大包装存放,存放位置相对固定,标识清晰;物品存放应距地面20~25cm,距墙壁5~10cm,距天花板50cm。 3、手术室、治疗室、换药室等采用自然通风的,当通风不良时可使用排气扇强制换气;无菌物品保存环境均应每日清洁,物体

表面及地面湿式擦拭,避免扬尘。 4、建立工作记录。 二、人员要求 1、无菌物品存放区应有专人负责管理;接触无菌物品前洗手。 2、清点物品时以目测为主,减少触摸。 3、摆放无菌物品时应按照有效期限依次摆放,有效期标志醒目,邻近过期的物品放在方便取用位置;一次性使用无菌用品应一个批次用完再放入下一批次,或将剩余少量未用完批次物品放在上层。 三、无菌物品有效期 1、无菌物品保存有效期无季节限制,依据包装材质不同保存有效期限不同,使用时应仔细查看有效期标志。 2、灭菌物品的包装应整洁不易松散,密封性好,无破洞,灭菌日期及有效期标志清楚,按照有效期顺序依次码放在储存架或

储存柜内,有效期标志应明示,便于目测清点。 3、无菌物品保存有效期 (1)使用棉布材质包装的无菌物品:保存环境能达到要求的有效期可延长到14天;保存环境不能达到要求的各临床、医技科室,无菌物品存放有效期7天。遇持续霉雨天气或沙尘天气保存期应缩减。 (2)使用一次性包装材质包装灭菌的无菌物品,保存环境清洁,温度湿度相对稳定的条件下: ①医用一次性纸袋包装的有效期为1个月。 ②一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期为6个月。 ③硬质密封容器包装的有效期为6个月。 (3)无菌物品保存环境怀疑有污染、受潮或对灭菌包的包装质量产生怀疑时,应停止使用并对包内物品进行重新清洗、包装和灭菌。

灭菌物品的发放储存要求全文

灭菌物品的发放储存要 求全文 集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]

灭菌物品的储存、发放要求及质量控制 一、基本概念: 无菌物品存放区:消毒供应中心内存放、保管、发放灭菌物品的区域,为清洁区域。 质量控制:是指“质量管理的一部分,致力满足质量要求”。质量控制的目标是确保产品质量能满足用户的要求。 二、主要内容 (一)储存 储存是影响无菌质量的重要环节。清洁、干燥、温湿度适宜的环境可以降低无菌物品储存中微生物等污染的几率。消毒供应中心人员须严格执行消毒隔离和卫生措施,从而保证无菌物品质量,降低医院感染。无菌物品发储存必须严格按照监测质量标准确认无菌物品质量,确保储存的无菌物品质量。各类无菌物品的储备量应充足,及时补充用量。保障临床诊疗、手术、急救、突发公共事件工作顺利开展。加强无菌物品使用量和周转率的控制,避免和减少过期物品以及积压、损坏、丢失等问题造成的浪费。 1、无菌物品储存 储存包含储存和保管。储存,有物品以备待用的含义。保管是储备的继续,是保护物品不受损害的过程。无菌质量特性决定了无菌物品储存及保管有其特殊的管理要求,即更严格的质量安全和控制污染的措施。无菌物品储存区是“存放、保管、发放无菌物

品的区域,为清洁区域”。消毒供应中心无菌物品储存分为无菌储存区和库房储存两种形式。 无菌储存区储存保管的无菌物品包括由消毒供应中心处理的重复使用无菌医疗器械、器具,部分一次性使用无菌器械等物品。无菌物品储存工作包括以下方式和要求:(1)建立基数:根据临床工作量建立各类无菌物品、抢救物品名目和数量。各类无菌物品每日清点、及时补充,保证储备充足。重复使用器械的备量不低于1:2,即用1份备2份物品量。一次性物品采购流程的工作周期较长,一般储量不低于10天。急救物品的储备根据医院规模和承担急救任务量定额。 (2)固定放置位置:物品摆放位置规格化,能够存取方便。可设柜架号、层次号、位置号。依据物品分类目录、储备量定额以及物品物理、化学等自然属性。例如手术器械、手术敷料、常规诊疗器械、各类一次性诊疗器械、贵重器械等具有物理和化学属性不同的特点。还可根据备用性质进行位置的规划,例如,专科使用器械、急救物品器械等。通过固定位置利于存取方便。 (3)物品分类放置:通常灭菌包应分类为手术器械包类、手术辅料包类、病区通用的无菌包类、专科无菌包类、低温灭菌包类、紧急突发事件和抢救用无菌包类、一次性无菌物品类、或贵重物品类等。各类物品均应分架或分开摆放,不应堆放或混放。手术器械包摞放一般不超过两层,同类名称的器械宜放置同一层架上或同一灭菌篮筐内;手术辅料包应和手术器械包分开层架码放;病区普通诊疗包应分类放置在同一层架上或同一灭菌篮筐内;较小、不规则的无菌包应分类放置在固定的容器中储存;一次性无菌用品,拆除外包装后,方可进入无菌物品储存区;各类无菌包按照灭菌日期先后顺序排放,先进先出的原则发放;一次性使用无菌器材应去除外包装后,再存放于无菌物品

一次性无菌物品管理制度完整版

一次性使用无菌医疗用品管理制度 1、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由医院采购员统一集中采购,使用科室不 得自行购入。 2、一次性使用无菌医疗用品存放于阴凉干燥,通风良好的物架上,距地面》20cm 距墙壁》5cm用前应检查小包装有无破损、失效、霉变、产品有无不洁净等。 3、一次性无菌医疗用品使用中若发生热源反应、感染或其它异常情况时,必须留取 样本送检,按规定详细记录,报告医院感染管理科、药剂科和采购部门及时处理; 4、一次性使用注射器、输液(血)器、输液针、静脉留置针等,应由供应室从消毒 药械管理部门领取后全院统一发放与管理,各科室使用后按感染性/损伤性医疗废物的管理要求进行处置,供应室不得回收废弃物; 5、一次性血液透析器、介入导管等不得重复使用。使用后按感染性/损伤性医疗废物 的管理要求进行处置。 一次性无菌物品存放制度 1、一次性产品要去除外包装方可放进供应室无菌间。 2、应放入洁净的柜橱内,橱柜应由不易吸潮,表面光洁的材料制成,使之易于清洁 和消毒。 3、无菌物品应放于离地20—25CM,离天花板50CM,离墙远5CM处。 4、分类放置,无菌物品储存在密闭橱柜并有清洁与消毒措施,专室专用,专人负责, 限制无关人员出入。 5、一次性无菌物品不得与其他物品混放。 一次性无菌物品使用制度 1、合格的无菌物品,应标明灭菌日期,过期物品一律不能使用。 2、一次性无菌物品一人一次性使用,不得重复使用。 3、使用时应检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌物品使用。 4、无菌物品掉落在地,或误放不洁之处均应视为受到污染,不可作为无菌物品使用。

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一次性使用无菌医疗用品管理制度

一次性使用无菌医疗用品管理制度 一次性使用无菌医疗用品管理制度 1.医院采购一次性无菌医疗用品,必须取得省级以上药监部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购用合格产品。进口的一次性导管等无菌用品应具有国务院药监管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》,用品应具有灭菌日期和失效期等中文标识。 2.一次性无菌医疗用品统一由设备科采购,使用科室不得自行购入。设备科每次购货必须按采购制度执行,严把质量关。 3.无菌用品有专人负责建立登记造册,内容包括:供货单位、厂家、用品名称、数量、规格、批号、消毒灭菌有效期、相关证号、经办人、签名等。领用一次性使用无菌医疗用品要有领用登记记录。 4.无菌用品存放通风干燥阴凉室内物架上,距地面≥20CM,距墙壁≥5CM.。严防包装破损、失效、霉变,严禁不合格用品发放使用科室。 5.发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,报告药监管理部门,不得自行作退换货处理。

6.使用前要检查小包装有无破损、失效,产品有无不洁净 等。做到一针一管一人用。 7.使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时,必要时 留取样本送检,按规定详细记录,报告医院感染管理等部门。 8.一次性无菌用品用后禁止重复使用和回流市场。 医疗废物管理制度 1.各科必须按照医院规定严格进行生活垃圾和医用垃圾的分类。 2.所有有毒、有害废弃物品由科室分类后统一由专人(兼职)收集处理。 3.生活垃圾放置于黑色塑料袋内密闭运送,医用垃圾及有 毒、有害废弃物放置黄色塑料袋内密闭运送。医疗废物使用专用 包装物、容器并有警示标识。 4.锐器(针头、穿刺针等)用后放入锐器盒内,由专人(兼职)交接运送。 5.所有医疗废弃物一律由医院专人(兼职)负责收集,统一集 中交由本地医疗废物处置机构处理。任何人不得私自将医用废弃 物带出医院。 6.医院污水排放执行国家《污水排放标准》,并有专人负 责。 7.医疗废物处置的注意事项 7.1放置锐器的锐器盒,使用后一次性注射器和输液器放入专用周转箱内包装袋中,必须存放在污染区,严防遗失。其余一切 感染性废物均放入专用周转箱内包装袋中,存放在污物间。

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