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炎症

a上篇 第三章 炎 症
一、选择题
【A1型题】
1.下列哪项最符合炎症的定义?
A.是机体血管系统对致炎因子的反应
B.是致炎因子诱发的机体的血管反应
C.是具有血管系统的活体组织发生的防御反应
D.是具有血管系统的活体组织的损伤反应
E.是具有血管系统的活体组织对致炎因子所致损害而发生的防御反应
2.炎症过程的中心环节是
A.细胞和组织的各种损伤 B.白细胞对损伤因子的吞噬作用
C.血管反应 D.修复损伤
E.实质细胞和间质细胞增生
3.炎症最常见的病因是
A.物理性因子 B.化学性因子 C.坏死组织
D.生物性因子 E.变态反应
4.渗出的最早期的血流动力学改变是
A.小
动脉短暂痉挛,血流减少 B.小静脉扩张,血流变慢
C.血管壁通透性增加 D.毛细血管扩张,血流淤滞
E.小动脉扩张,血流加快
5.急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生
A.血流速度减慢→血管扩张血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁
B.血管扩张血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁→血流速度减慢
C.细动脉短暂收缩→血流速度减慢→血管扩张血流加速→白细胞附壁
D.细动脉短暂收缩→血管扩张血流加速→血流速度减慢→白细胞附壁
E.细动脉短暂收缩→血流速度减慢→血管扩张血流加速→白细胞附壁
6.炎症的基本病理变化不包括下列哪一项
A.实质细胞和间质细胞的增生 B.纤维素渗出 C. 化生
D.实质细胞的变性和坏死 E.渗出
7.最具有防御意义的炎症改变是
A.白细胞渗出 B.分解代谢亢进 C.局部酸中毒
D.分子浓度增高 E.炎症介质形成
8.以下哪项不属于血浆中产生的炎症介质
A.缓激肽 B.补体系统 C.组织胺
D.纤维蛋白 E.纤维蛋白降解产物
9.引起炎症时富含蛋白质的液体渗出的最主要机制是
A.组织胶体渗透压降低 B.组织流体静压升高
C.血管胶体渗透压升高 D.血管流体静压降低
E.血管壁通透性升高
10.下列有关渗出液的描述,哪一项是错误的
A.比重高于1.018 B.细胞成分少 C.外观常显浑浊
D.含有较高的蛋白质 E.细胞碎片较多
11.急性炎症组织中最多的是哪种细胞浸润
A.浆细胞 B.淋巴细胞 C.嗜酸性白细胞
D.中性白细胞 E.巨噬细胞
12.炎症时B淋巴细胞的功能是
A.吞噬 B.释放溶酶体酶 C.释放内源性致热原
D.递呈抗原 E.转变为浆细胞,产生抗体
13.某些化学物质吸引白细胞向着化学物质所在部位作定向移动的现象称为
A.白细胞游出 B.白细胞渗出 C.白细胞吞噬
D.趋化作用 E.白细胞粘着
14.炎症的变质是指
A.萎缩和变

性 B.变性和坏死 C.萎缩和坏死
D.坏死和增生 E.坏死和再生
15.在细菌感染的炎症病变中,最常见的炎细胞是
A.淋巴细胞 B.浆细胞 C.中性粒细胞
D.嗜酸粒细胞 E.单核-吞噬细胞
16.在病毒感染的炎性病灶中最常见的炎细胞是
A.淋巴细胞 B.浆细胞 C.中性粒细胞
D.嗜酸粒细胞 E.单核-吞噬细胞
17.脓细胞是指变性、坏死的
A.淋巴细胞 B.浆细胞 C.中性粒细胞
D.嗜酸粒细胞 E.单核-吞噬细胞
18.在寄生虫感染引起的炎症病灶中,最常见的炎细胞是
A.淋巴细胞 B.浆细胞 C.中性粒细胞
D.嗜酸细胞 E.单核-吞噬细胞
19.吞噬作用最为活跃的炎症细胞是
A.淋巴细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.浆细胞
D.中性粒细胞 E.肥大细胞
20.过敏性鼻炎的炎症灶中主要出现哪种炎症细胞
A.淋巴细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.巨噬细胞
D.中性粒细胞 E.浆细胞
21.急性渗出性炎症可分为
A.浆液性炎、出血性炎和增生性炎
B.纤维蛋白性炎、化脓性炎、卡他性炎和增生性炎 
C.浆液性炎、化脓性炎和肉芽肿性炎
D.浆液性炎、纤维蛋白性炎、卡他性炎和化脓性炎
E.浆液性炎、纤维蛋白性炎、化脓性炎和出血性炎
22.以下哪种病变属于浆液性炎
A.伤寒 B.细菌性痢疾 C.肺脓肿
D.绒毛心 E.二度烫伤的水疱
23.关于纤维蛋白性炎的叙述,下列哪项是正确的?
A.合并少量中性粒细胞浸润时应称为化脓性纤维蛋白性炎
B.在肺内发生后称肺肉质变
C.其好发于黏膜、浆膜和肺
D.假膜的成分包括纤维蛋白、白细胞、间皮细胞和细菌
E.喉部假膜常与其下方的黏膜疏松粘连,易剥脱
24.假膜性炎指的是
A.粘膜的纤维蛋白性炎 B.浆膜的纤维蛋白性炎
C.皮肤的纤维蛋白性炎 D.粘膜的浆液性炎 E.浆膜的浆液性炎
25.那个部位形成的假膜性炎对人的危险性最大?
A.咽喉 B.气管 C.结肠 D.直肠 E.回肠部
26.下列肠道疾病中哪种属于假膜性炎?
A..肠伤寒 B.肠结核 C.急性细菌性痢疾
D.中毒型细菌性痢疾 E.阿米巴痢疾
27.下列肺部炎症中哪种属于纤维蛋白性炎?
A.肺结核 B.病毒性肺炎 C.大叶性肺炎
D.小叶性肺炎 E.支原体肺炎
28.化脓性炎症以下列哪一特征为主
A.血清渗出 B.血浆蛋白渗出
C.中性粒细胞渗出 D.纤维蛋白渗出
E.血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出下列哪
29.下列哪项不属于渗出性炎?
A.浆液性炎 B.纤维蛋白性炎 C.化脓性炎
D.肉芽肿性炎 E.出血性炎
30.常可发生蜂窝织炎的部位是
A.心 B.肝、脾 C.肺 D.肾

E.阑尾
31.关于脓肿的叙述,下列哪项是正确的
A.为弥漫性化脓性炎 B.为局限性化脓性炎 C.一定有脓腔形成
D.局部组织增生明显 E.中性粒细胞弥漫浸润
32.下述疾病哪一种是变质性炎
A.病毒性肝炎 B.白血病 C.皮肤水疱
D.大叶性肺炎 E.小叶性肺炎
33.肉芽肿主要是由下列哪种细胞增生形成
A.成纤维细胞 B.巨噬细胞 C.淋巴细胞
D.浆细胞 E.血管内皮细胞
34.下列哪项不属于增生性炎
A.伤寒 B.痈 C.肾小球肾炎
D.子宫颈息肉 E.炎性假瘤
35.关于炎症经血道扩散的叙述,下列哪项是不正确的
A.细菌的毒素进入血液后称为毒血症
B.细菌进入血液后称为败血症
C.脓血症可形成迁徙性脓肿
D.脓血症是化脓性细菌所致
E.菌血症的病人常无中毒症状
36.关于败血症的叙述,下列哪项是错误的
A.败血症的病人有全身中毒症状
B.败血症的病人可出现皮肤、黏膜出血点
C.败血症的病人可能有肝、脾和淋巴结大
D.血培养常常有细菌生长
E.细菌的毒素进入血后便称为败血症
37.化脓菌引起败血症,并产生多发性脓肿者,称
A.菌血症 B.毒血症 C.败血症 D.病毒血症 E.脓毒血症
38.毛细血管和纤维母细胞增生,早期胶原形成是下列哪种病变的特征
A.慢性炎症 B.急性炎症早期 C.肉芽组织
D.化脓 E.肉芽肿
39.下列哪种疾病不属于感染性肉芽肿
A.结核肉芽肿 B.手术缝线肉芽肿 C.梅毒肉芽肿
D.伤寒肉芽肿 E.风湿小体
40.急性炎症时组织肿胀的主要原因是
A.组织增生 B.组织变质 C.肉芽组织形成
D.静脉血栓阻塞 E.充血及血液成分渗出
41.肉芽组织和肉芽肿的区别要点在于
A.是否为慢性炎症 B.是否导致局部纤维化
C.是否由急性转化而来 D.组成成分不同 E.最后结局不同
【A2型题】
42.男,8岁,右脚不慎被沸水烫伤,局部红、肿、热、痛,随之皮肤上起水疱,其最可能的病变是
A.浆液性炎 B.化脓性炎 C.纤维蛋白性炎
D.出血性炎 E.以上都不是
43.男,32岁,两天前,突发高热、寒战、呼吸困难、今咳铁锈色痰,叩诊左肺下叶呈浊音,听诊湿性罗音,临床诊断为大叶性肺炎,该病属于下述哪种病变?
A.浆液性炎 B.化脓性炎 C.纤维蛋白性炎
D.增生性炎 E.卡他性炎
44.尸检:气管及支气管由背侧剪开,粘膜不光滑,咽喉、气管、支气管表面附有一层灰白色的片状渗出物,此片状物为
A.粘膜 B.浆膜 C.胸膜 D.上皮 E.假膜
45.外检病例:阑尾各层弥漫性中性粒细胞浸润,血管极度扩张充血,其诊断是
A.单纯性阑尾炎

B.蜂窝织炎性阑尾炎 C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾类癌 E.以上都不是
46.外检病例:男,50岁,结肠粘膜面形成1.5cm×1.0cm×1.0cm的表面光滑肿物,以细蒂与肠粘膜相连,组织学显示:腺体增生,腺腔大小、形状不等,上皮细胞无异型,间质中有大量淋巴细胞浸润,其最可能的病理诊断是
A.肠腺癌 B.肠类癌 C.肠息肉 D.肠炎 E.克隆病
47.男,59岁,35年吸烟史,X线检查:右肺上叶周边部占位病变,术中取材做病理检查:直径2cm肿物,组织学检查:肺泡上皮细胞、血管内皮细胞、巨噬细胞、成纤维细胞增生,伴有大量淋巴细胞、浆细胞浸润,肺泡腔内有出血和含铁血黄素沉着,其最可能的病理诊断是
A.肺腺癌 B.肺鳞癌 C.肺小细胞癌
D.肺炎性假瘤 E.肺纤维化
48.女,34岁,肛门区皮下软组织内形成4cm×4cm×3cm的脓肿,一端向体表穿破,另一端向直肠穿破,这两个开口排脓的管道应称为
A.窦道 B.瘘管 C.溃疡 D.空洞 E.以上都不是
49.起病急,病程短,仅持续数小时,多达数天,以变质、渗出为主,此最可能为哪种炎症
A.超急性炎症 B.急性炎症 C.慢性炎症
D.亚急性炎症 E.肉芽肿性炎症
50.女,50岁,近来机体抵抗力下降,细菌经血管和淋巴管进入血流,但无明显全身反应,该患者最可能患何种病症
A.菌血症 B.毒血症 C.败血症 D.脓毒血症 E.血友病
【B型题】
A.局灶性大量中性白细胞浸润及该处组织坏死液化
B.疏松组织的弥漫性化脓性炎症
C.大量浆液渗出
D.粘膜的轻度浆液或脓液渗出
E.急性痢疾杆菌的典型结肠病变
51.卡他性炎
52.蜂窝组织炎
53.脓肿
54.纤维素性炎
55.二度烫伤水疱形成
A.肉芽组织 B.纤维组织 C.纤维蛋白 
D.淀粉样物 E.变性坏死的中性白细胞
56.炎性假膜主要成份是
57.伤口愈合早期
58.慢性炎症晚期
59.脓肿
A.嗜酸性粒细胞 B.中性粒细胞 C.单核细胞
D.嗜碱性粒细胞 E.淋巴细胞
60.病毒感染的炎症病变内的主要炎细胞是
61.金黄色葡萄球菌感染病变内的主要炎细胞是
62.寄生虫感染的炎症病变内主要炎细胞是
A.白喉患者出现的全身中毒症状及心肌炎
B.血液可查到细菌
C.血沉加快,血内抗链球菌溶血素
D.全身中毒症状,血培养细菌阳性
E.全身脏器有多发性脓肿,血培养细菌阳性
63.菌血症
64.毒血症
65.败血症
66.脓毒败血症
A.皮肤、粘膜的深层缺损 B.有腔脏器的化脓坏死连通于体外
C.皮肤、粘膜的浅表缺损 D.坏死累及有腔脏器全层,穿透浆膜
E.深部脓肿向体表穿破,在组织内形成盲端管道
67.溃疡的

特征是
68.糜烂的特征是
69.窦道的特征是
70.瘘管的特征是
【X型题】
71.炎症介质
A.又称化学介质 B.介导炎症反应
C.可来源于细胞和体液 D.正常时处于动态平衡
E.可起调理素作用
72.变质性炎见于
A.病毒性肝炎 B.阿米巴痢疾 C.乙型脑炎
D.肠伤寒 E.大叶性肺炎
73.化脓性炎的镜下改变时
A.由巨噬细胞增生形成结节病灶 B.有大量嗜酸粒细胞浸润
C.有大量红细胞漏出 D.有组织坏死液化
E.有大量中性粒细胞浸润
74.渗出性炎包括
A.卡他性炎 B.浆液性炎 C.化脓性炎
D.纤维蛋白性炎 E.出血性炎
75.假膜性炎的特点包括
A.发生在黏膜的纤维蛋白质性炎
B.假膜是由纤维蛋白、白细胞和坏死的黏膜上皮混合组成
C.假膜与其下放的黏膜粘连的牢固程度不一
D.假膜可脱落形成溃疡
E.预后与渗出的纤维蛋白原及中性粒细胞的量有关
76. 绒毛心的病变特点包括
A.常见于风湿性心包炎
B.在心包层表面有大量的纤维蛋白附着
C.绒毛的形成与心脏的搏动有关
D.纤维蛋白可能因机化引起纤维蛋白性粘连
E.纤维蛋白少量可溶解吸收
77.增生性炎包括
A.一般性增生性炎 B.特殊性增生性炎 C.急性增生性炎
D.慢性增生性炎 E.炎性息肉等特殊形式
78.炎症的基本病变包括
A.变质 B.渗出 C.增生 D.出血 E.适应
79.慢性炎病灶中可以增生的细胞有
A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.血管内皮细胞
D.成纤维细胞 E.单核细胞
80.下列哪些病变属于急性炎症变化
A.血管充血 B.血管通透性增高 C.成纤维细胞增生
D.血浆及白细胞渗出 E.局部组织细胞变性坏死
二、名词解释
1.炎症 2.变质 3.趋化作用
4.炎症介质 5.脓肿 6.蜂窝织炎
7.窦道 8.瘘管 9.疖
10.痈 11. 肉芽肿 12.菌血症
13.败血症 14.毒血症 15.脓毒败血症

三、填空题
1.炎症的基本病理变化包括 、 和 。
2.炎症局部组织细胞发生的 、 称为变质。
3.炎症局部血管内的 和 通过 进入 、 、
和 的过程叫渗出。
4.渗出液的特点:蛋白质含量 细胞成分 ,因此比重 、
凝固。
5.炎性水肿指渗出液位于 ,炎性积液指渗出液位于 。
6.炎症以局部组织反应为主,局部临床特征包括 、 、 、
和 。
7.炎症常见的全身反应有 、 、 。
8.组织损伤后,很快发生血流动力学改变,起顺序为 、 、

9.白细胞渗出过程为

、 、 、和 。
10.浆液性炎是以 渗出为主的炎症,好发于 、 、 。
11.纤维素性炎以 渗出为主的炎症,好发于 、 、 。
12.化脓性炎分为三类: 、 、 。
13.炎性息肉增生的成分为 、 、 。
14.炎症的结局是 、 、 。
四、是非题
1.凡能引起组织和细胞损伤的因子都能引起炎症。
2.化学性因子是引起炎症最常见的原因。
3.炎症的核心是血管反应。
4.炎症是防御反应,对机体无害。
5.白细胞边集和黏着是白细胞游出的前提
6.炎症时由于血管损伤,白细胞漏出,红细胞可渗出。
7.葡萄球菌和链球菌感染以淋巴细胞渗出为主。
8.病毒性感染以嗜酸粒细胞浸润为主。
9.炎症时血管壁通透性增高,主要是由于致炎因子对血管内皮的损伤。
10.炎症介质来源于细胞和细胞崩解产物,体液中不存在炎症介质。
11.引起炎症局部疼痛的炎症介质主要是氧自由基和缓激肽。
12.慢性炎症的病理变化常以渗出为主,浸润的炎细胞常为中性粒细胞。
13.任何炎症中都有变性、渗出和增生改变。
14.脓肿的常见部位是皮肤、肌肉和阑尾等。
15.肛周脓肿向体表皮肤穿破后形成脓性瘘管。
16.蜂窝织炎主要是由金黄色葡萄球菌引起的。
17.肉芽肿的主要成分是新生的毛细血管和成纤维细胞。
18.肉芽肿的主要成分是浆细胞和淋巴细胞。
19.炎性假瘤和炎性息肉是非特异性增生性炎的一种表现形式,临床上需同肿瘤进行鉴别诊断。
20.肉芽肿内的上皮样细胞和多核巨细胞吞噬能力很强,有利于杀灭病原微生物。
五、简答题
1.简述渗出液和漏出液的区别。
2.简述渗出液在炎症中的意义。
3.简述较脓肿与蜂窝织炎的区别。
4.何谓肉芽肿性炎,其有哪些类型?
5.炎症局部可有哪些临床表现?其病理学基础是什么
六、论述题
1.试述炎症的分类及各类炎症的主要病变特点,并各举一例?
2.试述纤维素性炎的好发部位、病变特点和结局。

参考答案
一、选择题
【A1型题】
1.E 2.C 3.D 4.A 5.D 6.C 7.A 8.C 9.E 10.B 11.D
12.E 13.D 14.B 15.C 16.A 17.C 18.D 19.D 20.B 21.E 22.E
23.C 24.A 25.B 26.C 27.C 28.C 29.D 30.D 31.E 32.A 33.B
34.B 35.B 36.E 37.E 38.C 39.B 40.E 41.D
【A2型题】
43.A 44.C 45.B 46.C 47.D 48.B 49.A 50.A
【B型题】
51.D 52.B 53.A 54.E 55.C 56.C 57.A 58.B 59.E 60.E 61.B
62.A 63.D 64.B 65.A 66.E 67.A 68.C 69.E 70.B
【X型题】
71.ABCDE 72.ABC 73.DE 74.ABCDE 75.ABCDE 76.ABCDE 77.ABCDE
78.ABC 79.CDE 80.ABDE

二、名词解释
1.炎症:具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的以防御为主的反应。
2.变质:炎

症局部组织发生的变性和坏死。
3.趋化作用:是指白细胞向着化学刺激物作定向移动。
4.炎症介质:是指来源于血浆和细胞内的介导炎症反应的一系列化学因子。
5.脓肿:指局限性化脓性炎症,其主要特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔。
6.蜂窝织炎:是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常发生于皮肤、肌肉和阑尾,多由溶血性链球菌感染引起。
7.窦道:
8.瘘管
9.疖:是指单个毛囊、皮脂腺及其周围组织的脓肿。
10.痈:是多个疖的融合,在皮下脂肪、筋膜组织中形成许多互相沟通的脓腔。
11.肉芽肿:是由巨噬细胞及其演化的细胞,呈局限性浸润和增生而形成的境界清楚的结节状病灶。
12.菌血症:细菌由局部病灶入血,全身无中毒症状,但从血液中可查到细菌。
13.败血症:细菌由局部病灶入血,大量繁殖并产生毒素,引起全身中毒症状和病理变化。
14.毒血症:细菌的毒性产物或毒素被吸收入血,临床上出现高热、寒战等中毒症状,但血液中查不到细菌。
15.脓毒败血症:化脓性细菌引起的败血症,除有败血症的表现外,可在全身一些脏器中出现多发性细菌栓塞性脓肿。

三、填空题
1.变质 渗出 增生
2.变性 坏死
3.液体 细胞成分 血管壁 组织间隙 体腔 粘膜表面
体表
4.高 多 大 易
5.组织间隙 浆膜腔
6.红 肿 热 痛 功能障碍
7.发热 白细胞增多 单核巨噬细胞系统增生
8.细动脉短暂痉挛 细动脉和毛细血管扩张,血流量增加 血流速度
减慢,最后停滞
9.靠边与附壁 游出 趋化作用 吞噬
10.血清 疏松结缔组织 粘膜 浆膜
11.纤维蛋白 粘膜 浆膜 肺
12.表面化脓和积脓 蜂窝织炎 脓肿
13.局部粘膜上皮和腺体 肉芽组织 慢性炎细胞
14.痊愈 迁延为慢性 蔓延扩散

四、是非题
1.是 2.非 3.是 4.非 5.是 6.是 7.非 8.非 9.非 10.非11.非 12.非 13.是 14.非 15.非 16.非 17.非 18.非 19.是 20.非

五、简答题
1. 答:(1)渗出液:①蛋白含量高;②细胞成分多;③浑浊,易凝固;④
密度高;⑤见于炎症。
(2)漏出液:①蛋白含量低;②细胞成分少;③清亮透明,不易凝固;
④密度低;⑤见于血液循环障碍
2.答:渗出液具有两方面的意义:一、有利的方面:稀释毒素,减轻毒素对
局部的损伤作用;为局部浸润的白细胞带来营养物质,带走代谢废物;渗出物中所含抗体和补体有利于消灭病原体,渗出物中的纤维素网可限制细菌扩散,有助与吞噬作用及后期修复。二、不利方面:

过多色渗出物可压迫临近器官造成损害;渗出的纤维素过多若不能溶解吸收则可引起机化和粘连。
3.答:(1)不同点:1)脓肿:①主要为金黄色葡萄球菌引起;②为局限性
化脓性炎,常发生于内脏和皮下;③可引起组织溶解坏死形成充满脓液的腔;④痊愈后易留瘢痕。2)蜂窝织炎:①常为溶血性链球菌引起;②常见与皮肤、肌肉和阑尾等;③为弥漫性化脓性炎,组织中大量中性粒细胞弥漫浸润,但无显著的组织溶解坏死;④痊愈后常不留瘢痕。
(2)共同点:均为化脓性炎。
4.答:肉芽肿是炎症局部主要由巨噬细胞增生形成的、境界清楚的结节状病灶,其类型有①感染性肉芽肿,如结核病引起的结核性肉芽肿,伤寒引起的伤寒肉芽肿等;②异物性肉芽肿,如手术缝线引起的异物性肉芽肿,二氧化硅粉尘形成的硅结节等;③原因不明的肉芽肿,如结节病。
5.答:(1)临床表现:红、肿、热、痛功能障碍。(2)病理学基础:①红:早期充血呈鲜红色,后期淤血呈暗红色;②肿:炎性渗出导致的炎性水肿,晚期细胞增生;③热:动脉充血使局部代谢增强,产热增加;④痛:钾离子浓度增高,使痛阈降低、炎症介质前列腺素、5-羟色胺等致痛和局部组织张力增高压迫神经末梢;⑤功能障碍:组织损伤、压迫阻塞及局部疼痛等。
六、论述题
1.答:(1)变质性炎:以细胞变性、坏死为主,如病毒性肝炎。
(2)渗出性炎:以渗出为主
①浆液性炎:渗出的主要成分为浆液,常发生于疏松结缔组织、浆膜和粘膜,局部出现炎性水肿。如皮肤Ⅱ度烧伤时形成的水疱。 ②纤维素性炎:以纤维蛋白原渗出且在凝血酶作用下转变为纤维蛋白的病变为主,常发生 于浆膜、粘膜 和肺。如白喉形成的假膜。 ③化脓性炎症:以中性粒细胞大量渗出,有不同程度的组织坏死和脓液形成。如化脓性阑尾炎。
④出血性炎症:血管壁损伤较重,渗出物中有大量红细胞。如流行性出血热。
(3)增生性炎:以细胞增生为主
①一般增生性炎,如慢性扁桃体炎。②炎性息肉:鼻息肉,宫颈息肉。③炎性假瘤:肺炎性假瘤。 2.答:纤维素性炎好发于粘膜、浆膜和肺,起主要病变特点如下:
(1)发生于粘膜时,渗出的纤维蛋白原形成的纤维蛋白与坏死的粘膜上皮、细菌、渗出的中性粒细胞、浆液等共同形成一层膜状物,覆盖于粘膜表面,称假膜,此炎症又称为假膜性炎,常见于细菌性痢疾,白喉等疾病。肠细菌性痢疾其假膜常脱落形成溃疡或糜烂,发生在咽部的白喉与深层结合牢固,不易脱落,而气管白喉其假膜易脱落,堵塞气管引起窒息。
(2

)发生在浆膜的纤维素性炎常见于胸膜、腹膜和心包膜。发生于心包膜者,常见于风湿性心包炎,由于心外膜大量渗出的纤维素在心脏搏动的影响下形成无数绒毛状物,覆盖于心脏表面,故有“绒毛心”之称,若纤维素不能吸收,则被机化,引起心包纤维性粘连而发生心包填塞。
(3)肺的纤维素性炎症见于大叶性肺炎的肝样变期,此时肺泡腔内充满大量纤维素、红细胞、中性粒细胞,若中性粒细胞渗出的少,释放的蛋白溶解酶不够,纤维素不能被溶解吸收,其由肉芽组织取代,发生机化,可形成肺肉质变。
(鲜于丽 编写)

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