群管模式和扁平化管理在护理工作中的应用

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群管模式和扁平化管理在护理工作中的应用作者：汪倩

来源：《医学信息》2015年第08期

摘要：目的探讨群管模式和扁平化管理模式在神经外科护理工作中的应用成效。方法在神经外科病区实施群管模式和扁平化管理，落实责任制整体分组护理患者，比较实施前后的临床护理质量。结果实施后科室的整体护理工作质量高于实施前。结论在神经外科应用群管模式和扁平化管理模式可有效提高科室护理质量。

关键词：群管模式；扁平化管理；护理服务

扁平化管理的理念是通过减少中间管理层次，把每个管理人员的最大潜能充分的发挥出来，在临床护理中采取扁平化管理模式，令每位护理人员都是患者的直接管理者，而群管模式也是使普通的护理人员成为管理者，从不同的角度发现问题，解决问题，让具有一定工作能力的责任护士直接参与患者的责任包干中，这样改变了传统护理管理金字塔式的管理模式，充分调动了护理人员工作的积极性[1]。我科与2013年3月开展群管模式与扁平式管理模式相结合，通过一年多的开展，取得了较好的效果，现介绍如下。

1 资料与方法

1.1一般资料我科开放床位为43张，其中术后病房6张，普通病房37张，共有21名护士，均为女性，其中主管护师2名，护师10名，护士9名，均为注册护士。学历：本科9

名，大专11名。工龄：3年以下2名，5年以下6名，5～10年9名，10年以上4名。

1.2排班模式的改变根据科室的实际情况，将科室工作人员进行合理的分配，重症监护室6名护士，其中主管护师1名，为组长，护师5名，为组员，6名护士每人分管一张床位，当有组员轮中夜班时，由组长和当班组员分管实际床位数，平均每人2～3名患者。普通病房14名护士，将37张床分为两大组四小组，1～11床为第一大组的第一小组，12～23床为第一大组的第二小组，24～28床为第二大组的第一小组，29～37床为第二大组的第二小组。护士根据床位分为两组，每组分别有组长及副组长各1名，组长及副组长带领5名辅助护士完成本大组的护理工作，并且不参与倒班，节假日组长与副组长轮换上班，以保证节假日每天都有责任组长在岗。第一大组为恢复期患者，因此组员为工龄或较低的护士；第二大组为从术后病房转出，病情稳定，但随时可能发生病情变化的患者，因此组员为护师或工龄较长者。

1.3成立群管小组根据护理部的要求，除护士长全面管理外，分为12个群管项目（整体

护理、分级护理、基础护理、静脉治疗、专科护理、健康教育、护理服务、消毒隔离、病房管理、护理文件书写、危重护理、护理安全）护士长根据各人特色安排分管项目。每位群管人员根据护理部的群管检查表中的考核内容，在每次上班时均要检查自己管辖的内容，发现错误及时通知当事人并做好记录。每月月底前，按照群管检查表将当月内容汇总，并在月底护士质量