老年人眼睛干涩用什么药呢

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导语：老年人身体素质方面处在下滑的趋势，平时会不断的出现一些小毛病，但是有些小毛病也可能会引起大问题。很多老人都会遇到眼睛干涩的情况，而

老年人身体素质方面处在下滑的趋势，平时会不断的出现一些小毛病，但是有些小毛病也可能会引起大问题。很多老人都会遇到眼睛干涩的情况，而这样的情况会对日常生活造成不小的影响，关键还会令老人感到比较的担心。那么，老年人眼睛干涩用什么药？对于这种情况的应对办法，一起来看看下文的介绍。

目前，西医临床治疗干眼症没有什么特效方法，一般多采用人工泪液缓解眼睛干涩的症状，药物一旦停用，症状往往复发，无法根治。中医治疗干眼症，通过辨证分型，从根本上对阴虚燥热的病理状态进行调理，增加人体津液的生成；津液足则泪液足，眼目得以濡养，其干涩自然消除。

老年干眼症主要分为以下两种类型。

一、肺阴不足型患者除了干眼症特有的表现外，还伴有白睛可见血丝、干咳少痰、咽干口渴、便秘等症状。肺具有通调水道，维持正常水液代谢的功能。肺阴不足则会导致其通调水道的功能障碍，眼睛缺乏津液，发为干眼症。

这类型干眼症的治疗应以养阴、润肺、清热为主，可在中医师指导下服用中成药养阴清肺丸，每次9克，每日2次。同时配合用桑白皮水熏蒸眼睛。方法为：桑白皮6克，开水200毫升，加盖10分钟后用热气熏眼，并且不时转动眼球，每次熏蒸15分钟，每日1次。

二、肝肾阴虚型患者除了干眼症特有的表现外，还伴有半夜口渴、腰膝酸软、头晕耳鸣、夜寐多梦等症状。肝藏血，开窍于目，泪为肝

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清肝明目茶的十种配方

清肝明目茶的十种配方 养生之道网导读：“肝开窍于目”，春季养肝就要多喝清 肝明目茶。那么清肝明目茶配方有哪些呢？下面小编为您介绍十款清肝明目茶配方，肝火旺、眼睛干涩的朋友要留意了。清肝明目茶配方春季很容易出现眼睛干涩、目赤火热的症状。这是因为春天肝气上升，肝主眼，很容易肝火旺。想要身体健康，不妨试试清肝明目茶配方。1、枸杞菊花决明子茶配方：枸杞子5克、菊花5克、决明子5克。枸杞子、菊花、决明子适量，滚水冲泡服用。功效：具有养肝明目、肝胃积热的功效。常用于眼睛干涩、头晕、口干口苦、血虚有肝热的患者。2、山楂金银菊茶配方：生山楂5g、金银花2g、菊花3g。沸水冲泡、泡淡为止。功效：金银花清热解毒，凉散风热，菊花有散风清热，平肝明目的作用，用于风热感冒、头痛眩晕等，这个配方不仅能起到清热解毒的作用，还能起到化淤消脂，健脑明目的功效，头昏脑胀时喝上一杯效果会非常不错。3、枸杞薏米茶配方：薏米300克，枸杞子一把，红枣2-3颗，冰糖、水适量。将买来的薏米拣出杂质，用清水淘净并控干水分；将薏米放入平底锅中，锅中不可放油，开小火翻炒烘焙薏米，直至炒出薏米香味即可关火；将红枣剖成两半或割开口子放入茶壶中，枸杞子可抓一小把放入，如喜欢甜味可放几颗冰糖，再放入焙好的薏米，冲入滚烫的

开水，浸泡5-10分钟即可饮用。功效：薏仁枸杞茶养肝明目又利水祛湿，宜在春季养生饮用。4、桑叶枸杞茶配方：桑叶6克、枸杞12克、绿茶3克。将上述三味原料放入杯中，用沸水冲泡，闷泡五分钟后即可饮用。功效：滋阴润肺，且养肝明目的保健茶。桑叶，有疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目；枸杞，有扶阴固本、补精益气的功效。5、蔷薇果明目茶配方：蔷薇果、杭白菊各5克，干百合10克、月桂叶2～3片。将三种材料各5g，放入茶壶。加入热开水冲泡。加入适量的蜂蜜或冰糖，即可饮用。功效：清毒败火，明目润肠。蔷薇果，含有丰富的维他命C，具有养颜美容的功效，使气色光彩红润、调节生理机能、减少疲劳感。杭白菊具有养肝明目、清心、补肾、健脾和胃、润喉、生津。百合花具有润肺，清火，安神的功效。月桂叶抗病毒作用健胃理气。6、菊杞茶配方：菊花、枸杞适量，开水泡10分钟左右饮用。功效：菊花枸杞茶是一款清肝明目效果很好的饮料，枸杞子补肾益精、养肝明目，菊花疏风清热、平肝明目。二者结合，可谓是清肝明目的最佳搭档了。7、菊花龙井茶配方：菊花10克，龙井茶3克。上药置保暖杯中，用沸水冲泡，盖闷10分钟左右，频频代茶饮服。每剂可用沸水冲泡2―3次。病重者可每日2剂。功效：疏风解毒，清肝明目，主治白睛赤壅胀痛，热泪如沥，或白睛红赤灼热，眵多粘结之暴风客热和天行赤眼，俗称“红眼病”。8、菊花普洱茶配方：菊

老年人药代动力学特征与合理用药

老年人药代动力学特征与合理用药 [摘要] 我国已步入老年社会, 老年患者增多是必然趋势, 据统计65岁以上老年人患有心脏病、高血压、关节炎、糖尿病等慢性病者较多，35％患者有3种或以上的疾病，大多数老年人每天服用3～5种不同的药物，而老年人的生活水平、心理状态、营养水平以及慢性病变和药物治疗史, 均影响着老年人的药物治疗。由于老年人心输出量的减少、胃黏膜的衰退, 其有效组织体积、肝血流量,随着年龄增长而减少, 肾功能也衰退, 使老年人用药的吸收、分布、代谢和排泄都受到不同程度的影响。因此,对药物的耐受程度及安全程度明显下降, 致使药物不良反应的发生率比年轻人高, 正确掌握老年人用药原则 尤为重要。 [关键词] 老年人药代动力学合理用药 老年人常因多种并存疾病,用药种类多,50%以上的老年患者同时使用3种药物,25%以上的患者同时使用4～6种药物,且用药时间长,加之老年人肝、肾等的生理性功能衰老减退,容易发生各种药物的不良反应及相互作用等,严重者可危及生命,造成患者死亡[1]。因此,对于老年人,要根据其代谢特征设计合理的给药方案,以提高疗效、减少药物不良反应、改善预后[2]。 （一）老年人药物代谢动力学特点 老年药物代谢动力学,简称老年药动学,是研究老年机体对药物 处置的科学,也即研究药物在老年体内的吸收、分布、代谢(生物转化) 和排泄过程及药物浓度随时间变化规律的科学[3]。药物进入机体至排

出体外的过程,即药物在体内的转运和转化过程,称药物的体内过程 或称药物处置。其中药物在体内的吸收、分布和排泄称为药物在体内的转运,而药物在体内发生的化学改变则称为药物的转化或代谢。药物的吸收、分布、代谢和排泄直接影响着组织中的药物浓度和维持有效药物浓度的持续时间,而组织中药物的浓度决定着药物作用的强弱,与药物的疗效和毒性大小有着密切的关系。因此,临床用药时要了解药物在体内过程的特点,以便更好地发挥药物的疗效和减少不良反应发生。老年药动学改变的特点,总的来说是药代动力学过程降低,绝大多数口服药物(被动转运吸收药物) 吸收不变、主动转运吸收药物吸收减少,药物代谢能力减弱,药物排泄功能降低,药物消除半衰期延长、血药浓度增高等[4，5]。 1老年机体的药物吸收 老年机体的药物吸收(Drug Absorption in the Elderly) ,是指老年人用药后药物从用药部位透入血管,进入血液循环的过程。口服给药是最常用的给药途径。老年药物吸收的特点是通过主动转运吸收的药物其吸收减少,而大部分属于被动扩散过程吸收的药物则其吸收不变。因此,在老年人中大多数药物的吸收并无明显的改变。 影响老年人药物胃肠道吸收的因素有以下几点。 1.1胃酸分泌减少,胃液pH 升高 老年人胃黏膜萎缩,胃壁细胞功能下降,胃酸分泌减少,可影响药物离子化程度。 1.2胃排空速度减慢

古代治疗近视眼偏方

古代治疗近视眼偏方 古人对读书的苦深有体会啊，认为读书会伤肝损目。而现代不仅读书会伤肝损目，玩手机、玩电脑、看电视都会伤肝损目，现在近视眼是越来越多。那么古人是如何看待近视眼?又是如何治疗近视眼的呢?下面由为大家介绍古代治疗近视眼的偏方，希望能帮到你。 治疗近视的穴位1 肝俞。治肝虚目不明，肝俞二百壮，小儿斟酌可灸一二七壮。 2 水泉。主治：目茫茫，不可以远视。 3 目窗。主治：头旋目痛，远视不明，面肿，寒热汗不出。 4 精明。目远视不明……精明主之。 5 承光。主：青盲，远视不明。 6 瞳子髎。主：青盲，无所见，远视茫茫，目中生肤白翳。 7 承泣。主：目不明，泪出眵，瞳子痒，远视茫茫。 近视眼食疗方1 《本草纲目》：青羊肝，不能远视，同葱子末，煮粥食。 2 《普济方》：目难远视，肝虚也，猪肝一具(细切，去皮膜)，葱白一握，用豉汁作羹，待熟下鸡子三个，食之。 3 《本草述钩元》：不能远视。羊肝一具，去膜，细切，葱子一勺炒。为末，以水水熟，去滓，入米煮粥食。 其他治法

《串雅外编》洗头明目：凤眼草，即椿树上丛生荚也。烧炭淋水洗头，经一年，眼如童子。加椿皮炭尤佳。 《外治寿世方》明目枕：荞麦皮、绿豆皮、黑豆皮、决明子、菊花同作枕。至老目明。 《厚生训纂》：绿豆治病，则皮不可去，去皮壅气，作枕明目。枕内安麝辟邪，安决明子、菊花明目。 所以，枕头里放菊花、绿豆、决明子，都可以达到明目的效果。 养眼法 《三元参赞延寿书》：早起以左右手摩肾，次摩脚心，则无脚气诸疾。以热手摩面，则令人悦色，以手背揉眼，则明目。 《山居四要》：五更两手擦摩令热，熨腮去皱纹，熨眼明目。 《导引经》云：平旦，以两手掌相摩令热，熨眼三过;次又以指搔目四眦，令人目明。 还有一个明目的方法是：“节其酒色，冬夜卧暖，睡醒开目，转睛四十九遍，永无眼疾。” 保护眼睛的秘方，大家可以试一试养脑明目 每天坚持早晚各做一遍小指向内折弯，再向后扳的屈伸运动。每遍进行30~50次并在小指外侧用拇指和食指揉捏50~100次。经常做不仅能养脑明目，还能缓解白内障和其他眼病者的症状。 熏蒸调目 历代养生家都重视眼睛的保养，在《慈禧光绪医方选议》中就有一个清目养阴洗眼方：甘菊9g、霜桑叶9g、薄荷3g、羚羊角4.5g、

清肝明目茶的十种配方

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清肝明目茶的十种配方 养生之道网导读：“肝开窍于目”，春季养肝就要多喝清肝明目茶。那么清肝明目茶配方有哪些呢？下面小编为您介绍十款清肝明目茶配方，肝火旺、眼睛干涩的朋友要留意了。清肝明目茶配方春季很容易出现眼睛干涩、目赤火热的症状。这是因为春天肝气上升，肝主眼，很容易肝火旺。想要身体健康，不妨试试清肝明目茶配方。1、枸杞菊花决明子茶配方：枸杞子5克、菊花5克、决明子5克。枸杞子、菊花、决明子适量，滚水冲泡服用。功效：具有养肝明目、肝胃积热的功效。常用于眼睛干涩、头晕、口干口苦、血虚有肝热的患者。2、山楂金银菊茶配方：生山楂5g、金银花2g、菊花3g。沸水冲泡、泡淡为止。功效：金银花清热解毒，凉散风热，菊花有散风清热，平肝明目的作用，用于风热感冒、头痛眩晕等，这个配方不仅能起到清热解毒的作用，还能起到化淤消脂，健脑明目的功效，头昏脑胀时喝上一杯效果会非常不错。3、枸杞薏米茶配方：薏米300克，枸杞子一把，红枣2-3颗，冰糖、水适量。将买来的薏米拣出杂质，用清水淘净并控干水分；将薏米放入平底锅中，锅中不可放油，开小火翻炒烘焙薏米，直至炒出薏米香味即可关火；将红枣剖成两半或割开口子放入茶壶中，枸杞子可抓一小把放入，如喜欢甜味可放几颗冰糖，再放入焙好的薏米，冲入滚烫的开水，浸泡5-10分钟即可饮用。功效：薏仁枸杞茶养肝明目又利水祛湿，宜在春季

养生饮用。4、桑叶枸杞茶配方：桑叶6克、枸杞12克、绿茶3克。将上述三味原料放入杯中，用沸水冲泡，闷泡五分钟后即可饮用。功效：滋阴润肺，且养肝明目的保健茶。桑叶，有疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目；枸杞，有扶阴固本、补精益气的功效。5、蔷薇果明目茶配方：蔷薇果、杭白菊各5克，干百合10克、月桂叶2～3片。将三种材料各5g，放入茶壶。加入热开水冲泡。加入适量的蜂蜜或冰糖，即可饮用。功效：清毒败火，明目润肠。蔷薇果，含有丰富的维他命C，具有养颜美容的功效，使气色光彩红润、调节生理机能、减少疲劳感。杭白菊具有养肝明目、清心、补肾、健脾和胃、润喉、生津。百合花具有润肺，清火，安神的功效。月桂叶抗病毒作用健胃理气。6、菊杞茶配方：菊花、枸杞适量，开水泡10分钟左右饮用。功效：菊花枸杞茶是一款清肝明目效果很好的饮料，枸杞子补肾益精、养肝明目，菊花疏风清热、平肝明目。二者结合，可谓是清肝明目的最佳搭档了。7、菊花龙井茶配方：菊花10克，龙井茶3克。上药置保暖杯中，用沸水冲泡，盖闷10分钟左右，频频代茶饮服。每剂可用沸水冲泡2―3次。病重者可每日2剂。功效：疏风解毒，清肝明目，主治白睛赤壅胀痛，热泪如沥，或白睛红赤灼热，眵多粘结之暴风客热和天行赤眼，俗称“红眼病”。8、菊花普洱茶配方：菊花5-6朵、普洱茶叶适量（依喜好增减）。先将茶叶放入水中，第一泡以热水冲3-5分钟后倒掉，再将花放入，加水煮5-10分钟即可。功效：养肝消脂、促进消化、祛痰泻热、

老年人药物代谢的特点

老年人药物代谢的特点 老年人机体各系统的功能逐渐减退，其对药动学和药效学的影响是当前药学研究的重要课题。 1．老年人药物动力学的特点 药物动力学过程可随年龄的增长而变化，故老人与年轻人之间，药物的体内过程存在一定差异，对药物疗效和不良反应都会产生影响。 1．1药物的吸收绝大多数的药物口服后通过简单扩散的方式吸收。老年人胃肠活动减退，胃酸分泌减少，胃肠血流量下降，然而对药物通过扩散方式吸收过程并无明显影响。如阿斯匹林、扑热息痛、保太松和磺胺甲基异恶唑的吸收均正常。对经主动转运方式吸收的药物，则随年龄的增长吸收减慢。 1．2药物的分布随着年龄的增长，人体的脂肪组织相对增加，总体液与非脂肪组织下降，血浆蛋白含量改变f白蛋白降低，球蛋白升高1。这些改变对老年人的药物分布产生影响，例如，血浆蛋白低就使某些药物f保太松、苯妥因钠等)与血浆蛋白的结合量减少，从而影响它们的作用和分布。据报道，分别给年轻患者(1640岁)和老年患者(70岁以上)肌注杜冷丁(15mg／kg)，后者血清药物浓度明显高于前者。 1．3药物的转化很多药物须通过肝脏转化成水溶性化合物后经肾脏排泄。老年人由于肝脏重量下降，脂褐质f酶)合成减少，酶活性降低，药物的转化速度减慢。临床证实，老年患者使用利多卡因、咖啡因、安替匹林、心得安、保太松和异戊巴比妥后，它们的关衰期延长。例如，青年组(20--40岁)与老年组f65岁以上)日服200mg异戊巴比妥，24小时后，起主要代谢产物3一羟异戊巴比妥经肾脏排泄的数量有明显差异，青年组排出口服剂量的25．0％，而老年组仅排出12．9％。表明老年人对异戊巴比妥的代谢速率减慢。 1．4药物的排泄多数药物主要通过肾脏排泄，而排泄速度也随年龄而降低。据报告20岁以后每增1岁肾小球滤过率约lml／1．73m2的速度递减，在7O一8O岁时约有1／3的肾单位发生结构变化而失去功能，有效肾血流量减少为4773％。80岁以上老人，肾小球滤过率可下降到6070％，肾小管的分泌与吸收功能也同时减弱。因此，凡老年患者使用主要经肾排泄物的常量药物时容易蓄积中毒。 2．老年人的药效学改变 动物实验与人体研究表明：各种激素及其同类的受体数目，可随年龄增长而减少，有人观察到老年人对异丙肾上腺素反应减弱，对心得安f心脏)有明显耐受性。 3．老年人常见的药物反应 老年人的药动学和药效学改变，除对疾病的转归产生影响外，能导致药物不良反应。 3．1体位性低血压老年人血管运动中枢的调节机能减退，即使没有外来药物的影响，也会因体位突然改变而产生头晕。当使用降压药吩噻嗪类、三环抗抑郁药、利尿剂、血管扩张药、左旋多巴时尤易发生体位性低血压，因此应审慎选药。 3．2精神症状随着年老精神与体力均趋下降，每增龄10岁，体力和脑力恢复时间逐渐延长。在此情况下，很多药物可引起精神错乱、定向障碍、痴呆等症状。

治疗近视的最好方法

治疗近视的最好方法 近视，不要相信什么手术，有适合的人和不适合的人，而且作了手术过几年还是会不好的，治疗近视的最好方法戴玻璃眼镜，或者是结合医生吃一些保健药品,隐形眼镜对眼球刺激挺大的. 去医院检查完了.才能决定采取什么样的治疗措施. 治疗近视的最好方法保护视力的4种锻炼方法 一、转眼法 选一安静场所，或坐或站，全身放松，清除杂念，二目睁开，头颈不动，独转眼球。先将眼睛凝视正下方，缓慢转至左方，再转至凝视正上方，至右方，最后回到凝视正下方，这样，先顺时针转9圈。再让眼睛由凝视下方，转至右方，至上方，至左方，再回到下方，这样，再逆时针方向转6圈。总共做4次。每次转动，眼球都应尽可能地达到极限。这种转眼法可以锻炼眼肌，改善营养，使眼灵活自如，炯炯有神。 二、治疗近视的最好方法眼呼吸凝神法 选空气清新处，或坐或立，全身放松，二目平视前方，徐徐将气吸足，眼睛随之睁大，稍停片刻，然后将气徐徐呼出，眼睛也随之慢慢微闭，连续做9次。 三、治疗近视的最好方法熨眼法 此法最好坐着做，全身放松，闭上双眼，然后快速相互摩擦两掌，使之生热，趁热用双手捂住双眼，热散后两手猛然拿开，两眼也同时用劲一睁，如此3～5次，能促进眼睛血液循环，增进新陈代谢。 四、治疗近视的最好方法洗眼法 先将脸盆消毒后，倒入温水，调节好水温，把脸放入水里，在水中睁开眼睛，使眼球上下左右各移动9次，然后再顺时针、逆时针旋转9次。刚开始，水进入眼里，眼睛难受无比，但随着眼球的转动，眼睛会慢慢觉得非常舒服。在做这一动作时，若感到呼吸困难，不妨从脸盆中抬起脸来，在外深呼吸一下。此法，能洗去眼中的有害物质和灰尘，还对轻度白内障有效，并能改善散光、远视、近视的屈光不正程度。 青少年治疗近视的最好方法 坚持每天让孩子练习转眼球20下，可以改善近视.他孩子视力原来是0.8，现在做了几个月后回到1.2了。还说这种练习可以防御近视，比眼保健操管用。大家不妨让孩子试试。昨天在首都儿科研究所专家门诊看眼科(peter眼睛长了霰粒肿)，有很多孩子都是去检查视力和准备配镜。唉，看到父母们焦灼的目光，真是担心这是儿子的未来。所以，在现在这种学习压力情况下，一是要让孩子多参加体育和户外活动.增加远眺和眼球转动的机会.减少屏幕和近距离用眼。 经常看电脑的人——治疗近视的最好方法 我们的双眼，特别是眼角膜部分，经常是依靠泪腺供给水分，通过眨眼，使泪水变成

药物代谢动力学吐血整理(中药药理专业)(20201101084327)

药物代谢动力学完整版 第二章药物体内转运 一、药物跨膜转运的方式及特点 1. 被动扩散 特点：①顺浓度梯度转运②无选择性③无饱和现象④无竞争性抑制作用⑤不需要能量 2. 孔道转运 特点：①主要为水和电解质的转运②转运速率与所处组织的血流速率及膜的性质有关 3. 特殊转运 包括：主动转运、载体转运、受体介导的转运 特点：①逆浓度梯度转运②有选择性③有饱和现象④有竞争性抑制作用⑤常需要能量 4. 其他转运方式 包括：①易化扩散类似于主动转运，但不需要能量②胞饮主要转运大分子化合物 二、胃肠道中影响药物吸收的因素有哪些①药物和剂型②胃肠排空作用③肠上皮的外排机制④首过效应⑤疾病⑥药物相互作用 三、研究药物吸收的方法有哪些，各有何特点？ 1. 整体动物实验法能够很好地反映给药后药物的吸收过程，是目前最常用的研究药物吸收的实验方法。缺点： ①不能从细胞或分子水平上研究药物的吸收机制； ②生物样本中的药物分析方法干扰较多，较难建立； ③由于试验个体间的差异，导致试验结果差异较大； ④整体动物或人体研究所需药量较大，周期较长。 2. 在体肠灌流法：本法能避免胃内容物和消化道固有生理活动对结果的影响。 3. 离体肠外翻法：该法可根据需要研究不同肠段的药物吸收或分泌特性及其影响因素。 4. Caco-2 细胞模型法 Caco-2 细胞来源于人体结肠上皮癌细胞。 优点：① 作为研究体外药物吸收的快速筛选模型；② 在细胞水平上研究药物在小肠黏膜中 的吸收、转运和代谢；③ 研究药物对肠黏膜的毒性；④ 由于Caco-2细胞来源于人，不存在种属的差异性。 缺点： ①酶和转运蛋白的表达不完整；②来源、培养代数、培养时间对结果有影响； 四、药物血浆蛋白结合率常用测定方法的原理及注意事项。 1. 平衡透析法原理：利用与血浆蛋白结合的药物不透过半透膜的特性进行测定的。 2. 超过滤法 原理：与平衡透析法不同的是在血浆蛋白室一侧加压力或离心力，使游离药物快速通过滤膜 进入另一隔室。 脑微血管的特性：①低水溶性物质的扩散通透性；②低导水性；③高反射系数；④高电阻性； ⑤酶屏障

对付眼睛干充血有红血丝的小偏方

健康家庭第23卷第10期2009年2月对付眼睛干充血有红血丝的小偏方 文/马支鸣 干眼症是近年来相当常见的眼科疾病，有年轻化的趋势，可能与长时间在电脑前工作、长时间看电视有关。主要表现为眼睛干涩、充血、有血丝、是物模糊等。造成干眼症的原因主要有两种：一种为眼内的泪液道狭窄或者泪液道阻塞，致使泪水流出减少而眼干。另一种为长期使用电脑，电脑显示器所放射出来的辐射加上眼内血液循环急促，引起眼内灼热而蒸发泪水，日久成干眼症。所以特别提醒大家，别让自己的眼睛太过疲劳，以免引起眼睛干涩、视力下降，甚至患上干眼症。下面介绍一些简便易行的方法可以有效缓解眼干症状。 方法一：热毛巾敷眼睛10分钟。专家提醒：热敷可促进眼部血液循环，对睑板腺功能的恢复有一定帮助，防止因睑板腺功能障碍导致干眼。 方法二：打呵欠，含酸梅。专家提醒：利用打呵欠流泪润眼固然可行，但并不是想打就能打，口含酸梅刺激眼泪倒是不错的方法。 方法三：温水冲洗眼睛。专家提醒：注意保证水的清洁，否则不够洁净的水也会导致眼病。 方法四：中医茶疗。陈志谦认为"目为肝候，若劳伤脏腑，肝气不足，兼受风邪，使精华衰弱"，可以用秋桑、枸杞、杭菊等组方为菊启茶这种中医经典组方茶，坚持做茶长期饮用，能让人头脑清醒、双目明亮，特别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好的疗效。经常觉得眼睛干涩的人，尤其是常使用电脑的人，不妨多喝些菊启茶。 方法五：做过眼保健操的都知道，在眼睛周围这一块按摩完之后，会有一个动作，就是按摩脑后面。很多人只知道这样做，却不知道为什么，其实这就是在刺激脑后的风池穴。因为风池虽然位于脑后，但它是胆经上的穴位。肝胆相表里，肝又开窍于目。所以，风池穴虽然在脑后，却是缓解眼睛酸涩、干胀的好穴位。（完）

浅论老年人药代动力学特点及用药注意问题

浅论老年人药代动力学特点及用药注意问题 【摘要】由于老年人的衰老变化和同时患有多种慢性疾病的特点，加之目前老年患者用药频率和剂量都有增加趋势，药物的不良反应也比中年人有所上升。因此，在老年患者的药物治疗方面，加强合理用药是比较突出的问题。本文剖析老年人药代动力学特点，对老年人用药应注意的问题进行综述。 【关键词】老年人；用药 1 老年人药代动力学特点 1.1 药物吸收：老年人胃肠道血流量和许多转运系统的作用都比较低，但是经研究证明不是所有口服药都随年龄增长而其吸收率下降，而是随着药物转运的方式不同而有差别[1]。60岁以上的老年取成年人剂量的3/4即可[2]。 ①胃酸减少：老年人因胃黏膜萎缩而致胃酸的分泌减少。胃酸减少直接影响碱性药物在胃液中的溶解速度，从而影响其吸收。另外，胃酸缺乏也延迟固体药物的分解。 ②肠蠕动的改变：胃肠平滑肌的肌张力和运动性随年龄的增长而降低，因而老年人常发生肠功能紊乱。肠蠕动增快可使药物在肠内的存留时间缩短，致使药物的吸收减少，吗啡及抗胆碱药可使肠蠕动减慢，从而增加药物的吸收。 ③胃肠壁血流减少：老年人胃肠壁血流较年轻人减少40%～50%，65岁以上老年人的心输出量可下降30%，血流减少可影响药物的吸收。④联合用药：两种以上药物同时应用可以产生相互干扰，例如抗酸制剂与地高辛同用，前者可使后者的生物利用度降低25%[3]。 1.2 药物的分布： ①老年人药物分布特点：老年人体内水分减少、肌肉组织减少、脂肪组织增多，故水溶性药物的分布容积减少，而脂溶性的药物分布容积增加。老年人与青年人如果服用同等剂量的水溶性药物如地高辛等，老年人因分布容积减少易出现中毒症状。 ②药物与血浆蛋白结合率对药物疗效的影响：与血浆蛋白结合的药物不宜透过毛细血管壁，无生物活性，故药物中起作用的是游离部分。老年人由于血浆容量的减少，因而与白蛋白结合的药物少而游离的药物增多，游离药物的浓度增加容易引起不良反应。 ③药物的代谢：药物吸收后虽然也在肾、肺、胃肠、皮肤等处代谢，但肝脏

老年人药物代谢动力学特点概论

老年人药物代谢动力学特点概论 老年人药物代谢动力学特点概论 随着科学的发展，人民生活水平的提高和卫生保健事业的不断完善，我国人均寿命明显延长，老年人所占人口比例不断增加。人口结构老龄化已成为当备受关注的世界性问题。我国现在有1亿多的人年龄超过60岁，在2000年已占到全国人口的10.81%，老年人不仅患病率高，而且往往同时患有多疾病，治疗时应用药物的品种也较多，约有25%的老年患者可能同时使用4～6种药物。因此，老年人的医疗健康问题日益受到社会的关注和重视。在老年人群中进行药物研究具有重要意义。药物与年龄相关的差异可由药代动力学差异和药效学差异引起。已知，多数老年人和年轻人之间重要的差异来自于药代动力学差异。因此，进行详细的试验评价老年人药代动力学改变对药物作用的影响，将为药物研发和评价提供重要信息，并为指导基层临床合理用药提供依据。 1 吸收 同青年人相比，老年人的胃肠道血流量和许多转运系统的作用都比较低。但是研究证明不是所有口服药都随年龄增长而吸收下降，而是随着运转方式不同而有差别。以主动转运方式吸收的药物如铁、糖、钙和维生素B1的吸收减少，是吸收载体减少之故。而以简单扩散（被动）方式吸收的药物如阿司匹林、磺胺类等药物的吸收则无影响。 老年人胃肠蠕动减弱，胃排空速度减慢；胃肠道血流量减少等，易致便秘，常服油性润便药或口服液体石蜡，可使脂溶性维生素溶于其中而排出。再加上乳化脂肪的胆汁分泌减少，造成脂溶性维生素A、D、E、K的缺乏。VitA的缺乏易致夜盲证，VitD的缺乏能引起骨质疏松，VitE的缺乏易出现老年斑，VitK的缺乏则可引起凝血障碍。 2 分布与蛋白结合 老年人血浆中白蛋白的浓度，随年龄增而减低，因为老年人肝脏合成白蛋白的量要比青年人少18%～20%，70岁以上的老年人血浆的浓度约为 3.5g/100ml，而年青人则为4～4.5g/100ml之间。许多药物进入机体后，都与血浆白蛋白结合成为无活性的贮存型，仅小部分游离而具有药物作用。游离药物被机体消除后，再由贮存型药物游离而加以补充，这是一种动态平衡。由于老年人血浆白蛋白的数量下降，很多药物贮存型减少，游离型增多，药物就会增加，如度冷丁、保泰松、苯妥英钠等都有这种情况。如给一个年轻人和一个老年人分别按每公斤体重1.5mg的用量肌注度冷丁，则老年人的药效明显升高，呼吸抑制的可能性也增大，苯妥英钠的游离型增加则疗效增加，毒性也增加，清除加快，维持时间变短。除上述药物外，老年人使用D860、心得安、洋地黄毒苷、地高辛、安定等，由于它们分布减少，代谢减慢，所以要注意减量或延长间隔给药。 3 药物的肝代谢 肝脏是药物代谢的主要器官。随年龄增长，肝脏重量减轻、功能性肝细胞数量减少、肝微粒体酶活性下降等因素使某些药物代谢和清除减慢，半衰期延长、药物作用和不良反应增加。即是肝脏正常的老年人，某些能损害肝脏的药物，如呋喃妥因、四环素、红霉素、异烟肼、利福平、氯丙嗪等，也都会很容易引起胆汁郁积和肝细胞损害。 除肝脏酶系统的变化外，肝的血流量对药物的代谢和消除也有重要意义。据研究表明，60岁以上的老年人，每增加1岁，则其肝脏血流量减少至25岁时的40%～50%。因此，老年人在使用首过效应比较明显的药物时，半衰期明显延长，作用和毒性大大加剧。如阿司匹林、心得安、度冷丁、苯巴比妥等，这就说明了肝脏对药物转化能力可随年龄增长而下降的概念。老年人在药物代谢方面变异性较大，且存在低治疗指数，即治疗量与中毒量之间存在较小差异。如心得安，肝脏功能低下的老年人，分解心得安的能力下降，血浆蛋白减少与心 1/ 2

老年人用药禁忌

老年人用药禁忌 老年人疾病一般具有如下特点：起病隐袭，症状多变；病情难控，恶化迅速；多种疾病，集于一身；意识障碍，诊断困难；此起彼伏，并发症多 1.受益原则首先要有明确的用药适应症，另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症，但用药的受益/风险比小于1时，就不应给予药物治疗。 2.五种药物原则老年人同时用药不能超过5种。据统计，同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%，6～10种为10%，11～15种为25%，16～20种为54%。要明确治疗目标，抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时，在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。尽量选择一箭双雕的药物。另外，要重视非药物疗法，这仍然是有效的基础治疗手段。如早期糖尿病可采用饮食疗法，轻型高血压可通过限钠、运动、减肥等治疗，老年人便秘可多吃粗纤维食物、加强腹肌锻炼等，病情可能得到控制而无需用药。 3.小剂量原则老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量。由于现在尚缺乏针对老年人剂量的调整指南。因此，应根据老年患者的年龄和健康状态、体重、肝肾功能、临床情况、治疗指数、蛋白结合率等情况具

体分析，能用较小剂量达到治疗目的的，就没有必要使用大剂量。应注意的是，也并非保持始终如一的小剂量，可以是开始时小剂量，也可以是维持治疗的小剂量，这主要与药物类型有关。对于需要使用首次负荷量的药物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等)，为了确保迅速起效，老年人首次可用成年人剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。而对于其他大多数药物来说，小剂量原则主要体现在开始用药阶段，即开始用药从小剂量(成年人剂量的1/5～1/4)开始，缓慢增量。以获得更大疗效和更小副作用为准则，探索每位老年患者的最佳剂量。 4.择时原则择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理，选择最适宜的用药时间进行治疗。由于许多疾病的发作、加重与缓解具有昼夜节律的变化(如变异型心绞痛、脑血栓、哮喘常在夜间出现，急性心肌梗死和脑出血的发病高峰在上午);药代动力学有昼夜节律的变化(如白天肠道功能相对亢进，因此白天用药比夜间吸收快、血液浓度高);药效学也有昼夜节律变化(如胰岛素的降糖作用上午大于下午)。 5.暂停用药原则当怀疑药品不良反应时，要停药一段时间。在老人用药期间应密切观察，一旦发生新的症状，包括躯体、认知或情感方面的症状，都应考虑药品不良反应或病情进展。对于服药的老年人出现新症状，停药受益明显多于加药受益。所以暂停用药原则作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一，值得高度重视。 老年人用药十二忌

(完整版)群体药代动力学解读

发布日期2007-11-01 栏目化药药物评价>>综合评价 标题群体药代动力学（译文） 作者康彩练 部门 正文内容 审评四部七室康彩练审校 I.前言 本指南是对药品开发过程中群体药代动力学的应用制定建议，目的是帮助确定在人群亚组中药品安全性和疗 效的差异。它概述了应当用群体药代动力学解决的科学问题和管理问题。本指南讨论了什么时候要进行群体 药代动力学研究和/或分析；讨论了如何设计和实施群体药代动力学研究；讨论了如何处理和分析群体药代动 力学数据；讨论了可以使用什么样的模型验证方法；讨论了针对计划申报给FDA的群体药代动力学报告，怎 样提供恰当的文件。虽然本行业指南中的内容是针对群体药代动力学，但是其中讨论的原则也同样适用于群 体药效学研究和群体毒代动力学研究2。 由于对药品在人群亚组中的安全性和疗效的分析是药品开发和管理中一个发展迅速的领域，所以在整个药品 开发过程中，鼓励主办者和FDA审评人员经常沟通。 制药行业科学家和FDA长期以来一直对群体药代动力学/药效学在人群亚组中药品安全性和疗效分析方面的 应用感兴趣[1]。在FDA的其他指南文件（包括“进行药品临床评价时一般要考虑的问题”(General Considerations for the Clinical Evaluation of Drugs) (FDA 77-3040)）中和在国际协调会议（ICH）指南（包 括“E4支持药品注册的剂量-效应资料”(E4 Dose-Response Information to Support Drug Registration)和“E7 支持特殊人群的研究：老年医学”(E7 St udies in Support of Special Populations: Geriatrics)）中，对这个主 题制定了参考标准3。这些指南文件支持使用特殊的数据收集方法和分析方法，例如群体药代动力学方法（群 体PK方法），作为药品开发中药代动力学评价的一部分。 1本指南由药品评审和研究中心（CDER）医药政策协调委员会临床药理学部群体药代动力学工作组与食品 药品监督管理局生物制品评审和研究中心（CBER）合作编写。本指南文件反映了当前FDA对药品评价中的 群体药代动力学的考虑。它不给任何人也不代表任何人创造或赋予任何权力，也不约束FDA或公众。如果其 他措施满足适用法令、法规或两者的要求，那么也可采用其他措施。

眼疾偏方

常见眼疾：洛阳：周西明黑豆二两、白菊花七钱，煮沸熏眼效果良佳2014-5-15 23:20:55 听，花开的声音 2014-5-15 23:20:55 白菊花或决明子煮开熏蒸最好 听，花开的声音 2014-5-15 23:21:37 3代中医祖传秘方 治眼疾眼痛：此方千金难得，乃一位异人所传授，能复赐人双目光明，实乃功德无量！另：请看到本方之人一定要转，多度众生，不可私藏，否则将自有天道惩罚也！- 此方洗好万余人，无论男女老幼，花目翳障，风火虚眼，双目失明，一切眼痛，洗之即愈。药方： 用青皮5钱，皮硝-5钱，煎水二碗，洗之，良验。每月一日，每日三次。辰午酉时，各洗一次。正月初3，2月初1，3月初3，4月初9，5月初5，6月初6，7月初3，8月25，9月20， 10月13，11月14，12月初9日。 虔心齐戒，依期洗之，一年复明 眼疾偏方 睡前，取仙人掌适量（大小能覆盖眼睛），用刀片剥去表皮和刺，将仙人掌肉敷于患处，适当包扎，不要见风，一般第二天即愈。个别患者可再敷第二次。此方主治红眼病。 双手合掌，来回搓，至有灼热感时，迅速捂到眼睛上，停留一分钟，反复做５遍。每日早晚各做１次，必须持之以恒，常年坚持。 早晨起床时用左手食指从左眼大眼角（睛明穴）用中等力度向外横揉至小眼角１００次；再换右手食指用同法横揉右眼１００次。揉后用双手食指尖重压两侧太阳穴３６次。晚上睡觉前按上法重揉一遍。主治白内障。 乌贼骨５０克，白菊花、蛇蜕、木贼、归尾各１５克，青葙子、茺蔚子、石决明各２５克，蝉衣５克。共研细末，每服１５克，１日３次，饭前白开水送服。主治白内障。 枸杞子１５克，沸水冲泡２０分钟后饮之。一日数次，饮至水清后再用１５克枸杞子冲泡。１个月后明显见效。主治白内障。 夜明砂１０克，鲜猪肝２００克。将猪肝切片或研末，二者拌匀，上笼蒸熟趁热食之，每日或隔日１次。适用于内外障翳、白内障。 取车前子２０克（一次量），用布包煎（不要包得过紧）半小时，水以没过药包为度。１付药煎２次，第一次药液内服，第二次药液清洗患目。１日２－３次，一般一周之内见效。主治老年白内障。 韭菜１５０克，羊肝２００克。将韭菜洗净切断，羊肝切片，用铁锅急火炒熟当菜食用。适用于病后视力昏蒙。 将复方硫酸锌结晶粉少许置入眼结膜囊内，闭目５－１０分钟，靠泪液和结膜囊的温度将药粉慢慢溶化。每日３－５次，５天后即基本痊愈。主治病毒性角膜炎。 鲜药薯叶１５０－２００克（用红皮黄瓤的红薯顺最好），羊肝２００克。将红薯叶洗净切碎，羊肝切片加水同煮。熟后食肝饮汤，边服３日，每日１次。此方可补肝养血、清热明目。

治疗干眼症的几个小偏方

治疗干眼症的几个小偏方.txt22真诚是美酒，年份越久越醇香浓型；真诚是焰火，在高处绽放才愈是美丽；真诚是鲜花，送之于人手有余香。一颗孤独的心需要爱的滋润；一颗冰冷的心需要友谊的温暖；一颗绝望的心需要力量的托慰；一颗苍白的心需要真诚的帮助；一颗充满戒备关闭的门是多么需要真诚这一把钥匙打开呀！治疗干眼症的几个小偏方https://www.wendangku.net/doc/772244047.html, 2010年12月07日来源：互联网 偏方一：热毛巾敷眼10分钟专家提醒：热敷可促进眼部血液循环，对睑板腺功能的恢复有一定帮助，防止因睑板腺功能障碍导致干眼。 偏方二：滴眼药水专家提醒：眼药水是否能润眼，要看两点，一是药水成分，二是滴药水的频率。某些成分的眼药水并不适合健康的眼睛，有眼病的话更要对症治疗。合适的眼药水滴太勤也可能伤眼睛。 偏方三：常喝绿茶、乌龙茶或铁观音专家提醒：茶叶含丰富胡萝卜素，能在人体内转化为维生素A，维生素A对经常接触电脑的人有保健作用，不但能减少电脑辐射对人体的伤害，还能够预防干眼症。 偏方四：打呵欠、含酸梅专家提醒：利用打呵欠流泪润眼固然可行，但并不是想打就能打。有些人反映，口含酸梅刺激眼泪倒是不错的方法。 偏方五：眼保健操专家提醒：可促进眼部血液循环，减轻眼部疲劳。 偏方六：抹护眼霜专家提醒：不是所有护眼霜都能润眼，某些劣质或特殊成分的护眼霜可能还会刺激眼睛。注意护眼霜的成分，不可乱用。 偏方七：温水冲洗眼睛专家提醒：注意保证水的清洁，否则不够洁净的水也会导致眼病。自我按摩治疗干眼症 本报记者袁帅 市民郭先生今年48岁，眼部常常感觉干涩、疼痛、怕光、流泪、有血丝，有时甚至红肿。看书或看电视时间不长就会很累，还有痒的感觉。近日，他来到长春市中医院眼科就诊，被诊断为干眼症。 该科医生韩光表示，中医认为，干眼症主要与肺、肝、肾三脏有关。当肺、肝、肾三脏功能失调时，目失濡养，则会出现干涩不适、疼痛、怕光、流泪、有血丝的症状。可以采用中药蒸汽熏眼与自我按摩法相结合治疗。

中医如何治疗眼睛干涩呢

中医如何治疗眼睛干涩呢 到了秋冬时节，天气就开始干燥，此时人们身体就容易出现肝火旺盛的情况。而肝开窍于眼，在这个时节里，如果经常有出现眼睛干涩的人，则就有可能是因为肝阴不足引起的症状。身体里的肝脏出现干燥，就会先影响到眼睛。那么有的人会说用中医可以进行治疗吗？接下来我们就来了解下中医如何治疗眼睛干涩吧。 治疗干眼症的食疗方法 1、菊杞茶 菊花、枸杞适量，开水泡10分钟左右饮用。 【功效】《本草纲目》中记载，菊花“性甘、味寒，具有散风热、平肝明目之功效”。现代药理分析表明，菊花含有丰富的维生素A，是维护眼睛健康的重要物质。菊花茶能让人头脑清醒、双目明亮，特别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好的疗

效。需要注意的是，菊花性凉，虚寒体质(平时怕冷、易手脚发凉)的人不宜经常饮用。 2、润泽明眸茶 黄芪25克、丹参15克、麦冬10克、合欢皮10克、葛根5克、密蒙花10克。药材洗净后先浸泡30分钟，再倒入2000ml 清水，水滚后转文火煮20分钟即可。滤去药材，取汁于一天内慢慢喝完。 【功效】黄芪补气，丹参活血，此方能加强眼部的气血循环，改善眼部干涩的状况。 3、百合红枣粥 百合10克，山药15克，薏仁20克，红枣(去核)10个。将上述材料洗净，同煮粥食用。 【功效】百合滋阴降火，山药滋肾润肺，薏仁利湿健脾清热，红枣素富含维生素C和维生素A。此粥防治干眼效果好，而且有明目作用。

4、枸杞子 枸杞15克，洗净后嚼服或泡茶喝。 【功效】枸杞养阴明目，能促进修复病变的角膜。 此外，还可以按摩穴位来刺激眼睛分泌泪液，眼干主要原因是泪水分泌不足，可试着揉揉睛明穴(位于面部，目内眦角上方凹陷处)帮助泪液的分泌。 通过以上对于中医如何治疗眼睛干涩的几种常见的食疗方法的祥细介绍。对于在秋冬季节有出现肝炎旺盛或是口臭、眼睛干涩等症状的人，不妨可以按照上面的食疗方法，选择一种适合自己的食疗方法来进行调理身体里的肝脏。从而改善眼睛干涩等的症状。

老人便秘常用5种药

老人便秘常用5种药 秋季的节奏接近尾声，即将迎来寒冷的冬天，老年人外出的机会相对减少了，便秘很容易发生。主要表现为排便次数减少，便意稀少，排便困难。无论是哪种情况的便秘都不利于老年人的健康，都会使得老年人心烦意乱，十分痛苦。 以下是可供老年人选择的几类缓泻剂。 1.润滑性泻药 如石蜡油，具有软化粪便使用。该类药物不可长期应用，服药时须防止误吸。 栓剂泻药：主要包括开塞露和甘油栓。这类药物的作用特点是刺激胃肠反射，刺激直结肠蠕动而促进排便，适用于便意少的排便困难患者。 2.促胃肠动力药 主要包括莫沙必利、替加色罗等。这类药物的作用特点是促进肠道蠕动，产生便意，用于胃肠动力差的老年慢性便秘患者，如糖尿病胃肠病伴便秘及功能性便秘患者。 3.膨松性泻药 主要包括麦麦夫、欧车前等。这类药的作用特点是增加粪便体积，保留水分，轻度促进肠壁，促进肠蠕动。适用于轻中度老年便秘患者，服药后24小时左右起效。 4.高渗性泻药 主要包括乳果糖、盐类泻药等。乳果糖的作用特点是以原形进入结肠分解成小分子量有机酸，增加粪便水分含量，防止粪便过于干硬，有利于缓解粪便结块。盐类泻药主要是硫酸镁，具有增加粪便水分及刺激肠壁收缩作用。高渗性泻药有利于缓解中重度便秘患者症状。但只可短暂使用，不能长期使用，以防止引起水电解质紊乱及高镁血症。 5.中成药

如麻仁丸、六味安消胶囊等，具有润滑肠壁，增加粪便中水分和轻度促进肠蠕动作用，适合于轻中度便秘患者。 老人便秘时不宜用力过猛易引发血栓 便秘引发脑血栓，通常与老人还患有高血压等病症有关。因为人在排便的时候会腹部用力，使腹压升高，然后导致血压升高，这时，如果老人的血压本身就偏高，动脉管腔中原来形成的“无伤大雅”的斑块就会在双重压力作用下，移动到脑血管较细的地方堵塞血管，形成血栓。 编辑温馨提示：针对老年人便秘的调治，除了可以使用药物，首先是调整饮食结构，调整生活方式，加强体育锻炼和养成定时排便习惯。

老年人药物代谢动力学特点概论

老年人药物代谢动力学特点概论 随着科学的发展，人民生活水平的提高和卫生保健事业的不断完善，我国人均寿命明显延长，老年人所占人口比例不断增加。人口结构老龄化已成为当备受关注的世界性问题。我国现在有1亿多的人年龄超过60岁，在2000年已占到全国人口的10.81%，老年人不仅患病率高，而且往往同时患有多疾病，治疗时应用药物的品种也较多，约有25%的老年患者可能同时使用4～6种药物。因此，老年人的医疗健康问题日益受到社会的关注和重视。在老年人群中进行药物研究具有重要意义。药物与年龄相关的差异可由药代动力学差异和药效学差异引起。已知，多数老年人和年轻人之间重要的差异来自于药代动力学差异。因此，进行详细的试验评价老年人药代动力学改变对药物作用的影响，将为药物研发和评价提供重要信息，并为指导基层临床合理用药提供依据。 1 吸收 同青年人相比，老年人的胃肠道血流量和许多转运系统的作用都比较低。但是研究证明不是所有口服药都随年龄增长而吸收下降，而是随着运转方式不同而有差别。以主动转运方式吸收的药物如铁、糖、钙和维生素B1的吸收减少，是吸收载体减少之故。而以简单扩散（被动）方式吸收的药物如阿司匹林、磺胺类等药物的吸收则无影响。 老年人胃肠蠕动减弱，胃排空速度减慢；胃肠道血流量减少等，易致便秘，常服油性润便药或口服液体石蜡，可使脂溶性维生素溶于其中而排出。再加上乳化脂肪的胆汁分泌减少，造成脂溶性维生素A、D、E、K的缺乏。VitA的缺乏易致夜盲证，VitD的缺乏能引起骨质疏松，VitE的缺乏易出现老年斑，VitK的缺乏则可引起凝血障碍。 2 分布与蛋白结合 老年人血浆中白蛋白的浓度，随年龄增而减低，因为老年人肝脏合成白蛋白的量要比青年人少18%～20%，70岁以上的老年人血浆的浓度约为 3.5g/100ml，而年青人则为4～4.5g/100ml之间。许多药物进入机体后，都与血浆白蛋白结合成为无活性的贮存型，仅小部分游离而具有药物作用。游离药物被机体消除后，再由贮存型药物游离而加以补充，这是一种动态平衡。由于老年人血浆白蛋白的数量下降，很多药物贮存型减少，游离型增多，药物就会增加，如度冷丁、保泰松、苯妥英钠等都有这种情况。如给一个年轻人和一个老年人分别按每公斤体重1.5mg的用量肌注度冷丁，则老年人的药效明显升高，呼吸抑制的可能性也增大，苯妥英钠的游离型增加则疗效增加，毒性也增加，清除加快，维持时间变短。除上述药物外，老年人使用D860、心得安、洋地黄毒苷、地高辛、安定等，由于它们分布减少，代谢减慢，所以要注意减量或延长间隔给药。 3 药物的肝代谢 肝脏是药物代谢的主要器官。随年龄增长，肝脏重量减轻、功能性肝细胞数量减少、肝微粒体酶活性下降等因素使某些药物代谢和清除减慢，半衰期延长、药物作用和不良反应增加。即是肝脏正常的老年人，某些能损害肝脏的药物，如呋喃妥因、四环素、红霉素、异烟肼、利福平、氯丙嗪等，也都会很容易引起胆汁郁积和肝细胞损害。 除肝脏酶系统的变化外，肝的血流量对药物的代谢和消除也有重要意义。据研究表明，60岁以上的老年人，每增加1岁，则其肝脏血流量减少至25岁时的40%～50%。因此，老年人在使用首过效应比较明显的药物时，半衰期明显延长，作用和毒性大大加剧。如阿司匹林、心得安、度冷丁、苯巴比妥等，这就说明了肝脏对药物转化能力可随年龄增长而下降的概念。老年人在药物代谢方面变异性较大，且存在低治疗指数，即治疗量与中毒量之间存在较小差异。如心得安，肝脏功能低下的老年人，分解心得安的能力下降，血浆蛋白减少与心