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儿童多发性抽动症的研究进展

儿童多发性抽动症的研究进展
儿童多发性抽动症的研究进展

 万方数据

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儿童多发性抽动症的研究进展

作者:望燕妮, 周江堡

作者单位:重庆医科大学附属儿童医院神经内科,400014

刊名:

重庆医学

英文刊名:CHONGQING MEDICAL JOURNAL

年,卷(期):2009,38(13)

被引用次数:3次

参考文献(20条)

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本文读者也读过(10条)

1.邹思力.周翊.苏渊.徐通多发性抽动症的病因及发病机制研究进展[期刊论文]-国际儿科学杂志2009,36(5)

2.刘智胜第3届国际多发性抽动症研讨会侧记[期刊论文]-实用儿科临床杂志2000,15(6)

3.刘智胜多发性抽动症的流行病学[期刊论文]-中国实用儿科杂志2002,17(4)

4.林节多发性抽动症的预后及影响因素[期刊论文]-中国实用儿科杂志2002,17(4)

5.陈浩丽.李志贤.陆惠桃影响儿童抽动症转归的因素分析[期刊论文]-广州医药2004,35(4)

6.周晓恒多发性抽动症的智力发育影响因素26例分析[期刊论文]-中国妇幼保健2008,23(22)

7.望燕妮儿童多发性抽动症80例临床分析(临床特点与预后探讨)[学位论文]2009

8.王伟.谭庆荣.杨宏宇.WANG Wei.TAN Qin-rong.YANG Hong-yu小儿多发性抽动症遗传学易感因素的关联分析研究[期刊论文]-现代中西医结合杂志2007,16(29)

9.王铸昆关于多发性抽动症的探讨[期刊论文]-中国妇幼保健2004,19(22)

10.徐仕冲.朱先康小儿多发性抽动症的中医临床研究进展[期刊论文]-中国中医急症2010,19(1)

引证文献(3条)

1.陈银波.辛翠娟.王丽君.梁东.王江涛儿童多发性抽动症的视频脑电图分析[期刊论文]-中国实验诊断学 2011(9)

2.徐秀琴.宋立东.徐镇.王洪波58例小儿抽动症的临床与脑电图分析[期刊论文]-医学临床研究 2011(10)

3.徐桂凤.静进.麦坚凝.黄赛君.杨文翰抽动症儿童在绘人测验上的反应特征研究[期刊论文]-中华行为医学与脑科学杂志 2011(5)

本文链接:https://www.wendangku.net/doc/712893938.html,/Periodical_cqyx200913059.aspx

儿童抽动症的预防与治疗(家长篇)

小儿抽动秽语综合征(又称多发性抽动症) 一、【概述】 儿童的抽动症是一类比较常见的运动障碍,据估计有15%的儿童在某一阶段会出现这种问题。临床上称为“抽动障碍”,起病于儿童与青少年,多见于学龄前及学龄早期儿童。, 美国1971年调查,学龄儿童抽动症患病率为5%至10%;荷兰调查表明,儿童抽动症占学龄儿童5%至20%;北京的调查显示,小学生患病率超过8%,男性多于女性,男孩女孩发病比例约为4到9:1。 抽动症在儿童中属于常见的儿童疾病,患儿一般不存在明显智力问题,少数智力低于正常的表现,更多的是由于此类患儿不自主运动及注意力不集中造成的。随着身体的发育和年龄的增长这些情况会得到改善,但是我们也不能忽视治疗,毕竟对孩子的学习和生活有一定的影响。 抽动症尚未被多数人了解和重视,在学校,患儿常被看作是思想品德差,屡教不改的坏学生,挨批评受罚则是家常便饭;在家里,父母常“恨铁不成钢”,往往施以粗暴的﹑简单的教育方式,拳棒交加;在同学﹑亲友邻里眼中,这些顽皮孩子也常受到讥讽﹑疏远和歧视。久而久之,他们的自尊心受到了严重的伤害,容易产生愤怒﹑敌视﹑反抗等严重对立行为。 主要表现: 一个或多个部位肌肉不自主地、反复地、快速地运动抽动和发声抽动,并可伴有注意力不集中、多动、强迫动作思维以及其他行为症状。无论哪种抽动障碍的形式都主要表现为两种抽动类型,即运动性抽动和发音抽动。但根据抽动持续时间的长短与类型又可分为:短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍与抽动—秽语综合征。 病程在1个月到1年者称为暂时性抽动障碍; 病程在1年以上的称为慢性抽动障碍; 慢性抽动障碍中,运动性抽动和发声性抽动应不同时出现。 多发性抽动症。是一种于儿童和青少年时期起病,以多发运动性抽动伴发声性抽动为特征的神经精神疾病。可伴有诸多行为问题,如注意缺陷多动障碍、强迫障碍、睡眠障碍和情绪障碍等,这增加了病情的严重性和复杂性,也给治疗带来一定的难度。多发性抽动症其病因与发病机制尚不清楚,可不同程度地干扰与损害儿童的认知功能和发育,影响社会适应能力。 对于抽动障碍的治疗,主要包括药物治疗与心理治疗。有学者认为食物中的调味品、防腐剂和人工颜料可能会影响治疗效果,虽目前未被证实,但在选择食物时应当注意。 多发性抽动症是一种慢性精神疾病,一般预后良好。大部分患儿到少年期症状会好转,只有一小部分儿童会持续至成年。 家长们不必为这种抽动担心,更不要担忧孩子长大会落下什么毛病,绝大多数孩子发生的习惯性抽动行为,对孩子的精神活动和身体健康并无影响,只要家长懂得怎样去正确地对待孩子,孩子的抽动行为就一定会自行消失。

患抽动症十年经验谈

一、患病与治疗 儿子在02年十岁时患上了多发性抽动症,开始发现眨眼,去医院诊断为结膜炎,后又出现了吭吭声,医院诊断为咽炎,断断续续地治疗一年多,症状没有减轻,反而又增加了皱眉、皱额、吸鼻子、耸肩、肚子一抽一抽的、吭吭声有时连续不断,症状发生时,突然快速,刻板重复出现,症状有时此起彼伏,部位多变没有任何规律性。 当时各地医院的治疗方法基本是西药氟哌啶醇、泰比利等精神抑制药,加静灵口服液,不像现在,治疗手法多种多样。自从儿子患了抽动症之后,全家都很郁闷,只要听说哪里治疗有效果,我们都要去观察、求证、治疗,石家庄,北京、上海、广州、杭州等全国有名气的医院我们基本都去了,北京的儿童医院治疗是西药泰比利加静灵口服液;北京宣武医院用氟哌啶醇,也可打肉毒素针封闭抽动部位,大夫告诉能管半年到一年左右面部不抽动,和做美容差不多,实际就是僵化抽动的肌肉,并可做脑部手术。北京广安门中医院韩斐大夫中药治疗,每月一次面诊;中日友好医院于作洋大夫中药治疗;杭州宣桂琪大夫也是中药治疗,孩子都在这里治疗过,治疗时间长短不一,效果不明显。 多年来孩子抽动症在治疗吃药期间症状有时会减轻,一旦停药,抽动症状还是照旧老样子。我总结的经验是:西药就是抑制神经的,吃药时有效,能减轻抽动症状,一但停药就犯,与以前基本一样;中医所开的药大同小异,大体都差不多,基本是钩藤、天麻、龙骨、牡蛎、酸枣仁、僵蚕、蝉衣、蜈蚣、全蝎、柴胡、白芍…,没有明显的疗效,最让我担心的是,孩子吃中药后身体却越来越不好,无食欲饭量减少,面色青灰,在服用中药期间症状也是时好时坏,反反复复,吃与不吃差不多。服用中药约两年时间,在没有效果情况下全停了,可以说我孩子一点没起作用,可能因人而异吧。 二、治疗误区 据我这几年的调查统计和病友朋友反馈的信息,中医中药对此病疗效不确切,没有真正的显著效果,我有一定的文化知识,拼命的学习研究中医、西医、医书、药书,并学习查找了大量医药书籍和文献资料,里面根本没有关于抽动症的记载,现很多中医将抽动症比照抽风和癫痫病来治疗的。 几年来,我始终在查找跟踪用中医中药彻底治愈此病患者的案例,听有的人讲某某人治好了,一旦落实到具体人时,又是听说的,始终落不到实处,有的是好了一段时间跟踪下来,但又复发了。抽动症最大的特点是,症状时好时坏,反复无常,呈波动性、波段性起伏,可能不吃药到时也能减轻的。我的统计结果是,症状加重和发病的时间,要少于症状轻时和无症状时间,抽动症状好时比坏时甚至能达到几倍的时间,患者在治疗服药期间,正巧遇到症状减轻或好时,误认为是中药起到了作用。孩子症状又反复或加重了,在无德医生和医托及有关利益人的误导下,有很多患者家长总是自责自己,过年了孩子没忌口,又吃了不该吃的食物或发物了,又看电视了,父母或老师批评了,引起了加重犯的病,总在自找原因,真正疗效如何只有天知道。对比西药中药相对安全,但长期服用一样有副作用,主要是对胃肠消化系统有危害。西药治标不治本,副作用大,像氟哌啶醇、泰必利等孩子吃后头昏,乏力,困倦嗜睡,胃肠道不适,肌肉僵直,长期服用会产生药物依赖性,也影响儿童的正常发育,变得

抽动症饮食调理说课材料

抽动症饮食调理

由于抽动症孩子营养达不到大脑功能的需求,如必需的氨基酸、牛黄酸、核苷酸、脂肪酸、卵磷脂、铁、锌等摄入量过少,而影响了脑功能。因此,富含蛋白质和卵磷脂的动物肝脏、心脏、鱼、鸡蛋、大豆及其豆制品、核桃仁、牛奶;锌、铁含量较高的瘦肉、动物(鸡、鸭、猪、羊)血、花生米、黑木耳、卷心菜等可以多吃一点。 动物脑子及骨髓:蒸煮均可,常吃可益肾填髓,提高注意力及记忆力。 鲜鱼清蒸(尤其是海鱼):鱼类含有许多有益于智力开发的物质,清蒸食用,成分破坏少,有益智作用。 牛奶与含水和维生素多的天然食品:最适合患儿的日常食用。 莲子百合粥:莲子、百合两药加粳米共煮成粥,每天早晨吃一次,有补肾脾、按心神之功。 茯苓山药粥:茯苓粉与鲜山药共煮加玉米面适量熬成粥,可健脾助运,以消痰湿。 益智安神的莲子猪心汤: 材料:莲子肉30克,猪心一副。 调料:食盐、酱油、味精各适量。 做法:将猪心洗净切片装入光波饭煲中,加入莲子肉,放入光波炉中,用中火炖0分钟,加入食盐、味精、酱油等调味即成。佐菜佐餐服食,每日晚1次。 功能主治:益智安神,补血养心,适用于心神不宁,惊悸怔仲,健忘、记忆力减退等症。

四个食谱 1、蜜炖木瓜汤 原料:木瓜100克,蜂蜜30克。 做法:木瓜洗净,加蜂蜜30克,水适量,蒸30分钟,去木瓜,分次饮汤,7天一个疗程。 说明:具有缓解肌肉抽动,适用于肌肉抽动尤以腹肌抽动,喉间异声的抽动症患儿。 2、百合鸡子汤 原料:鸡蛋两个,百合60克 做法:百合60克,用水浸泡一夜,取之加水3碗,煎煮2碗,然后取鸡蛋2个,去蛋白,蛋黄捣烂,倒入百合汤中拌匀(慢火煮),再加白糖或冰糖适量。分2次,1天内服完。 说明:具有养阴润燥,清心安神的功效。原治癔症,现适用于多发性抽动症,伴心脾不足,心神失宁,症见抽动,少眠的患儿,疗效尚佳。 3、百合银耳羹 原料:百合50克,去心莲肉50克,银耳25克,冰糖50克 做法:百合,莲肉加水适量,煮沸,再加银耳,文火煨至汤汁稍黏,加冰糖,冷后即可服用。 说明:具有清心安神的功效,适用于多发性抽动症,阴虚火旺,抽动兼见脾气急躁、大便偏干等症的患儿。 4、百合芦笋汤 原料:百合50克,罐装芦笋250克,鸡汤500毫升,盐、味精适量。

多发性抽动症国家级名老中医王素梅医案分享

多发性抽动症国家级名老中医王素梅医案分享 Document number【SA80SAB-SAA9SYT-SAATC-SA6UT-SA18】

多发性抽动症—国家级名老中医王素梅医案分享 多发性抽动症(TS)是一种儿童和青少年时期起病,主要表现为头面部、肢体或躯干部肌肉抽动与暴发性不自主发声的慢性神经精神疾病,常伴有其他心理行为异常。大约有2%-15%的儿童在某一阶段会出现这种问题。并且常伴有注意力缺陷与多动障碍(ADHD)、强迫障碍、品行障碍、对立违抗性障碍、学习障碍、物质滥用、情绪障碍等儿童精神障碍,严重影响患儿的身心健康,不同程度地影响患儿社会功能和康复。王素梅教授对中医药治疗Ts有较深的造诣和研究,笔者有幸跟随学习,受益匪浅,现将其经验介绍如下: 中医古籍中无多发性抽动症病名,但依据其临床症状,多归属于“慢惊风”等,《素问·阴阳应象大论》中云:“风盛则动”,《素问·至真要大论》中亦云:“诸风掉眩,皆属于肝;诸暴强直,皆属于风”。后代医家认为本病外因可归属于风、热、火,内因为肝血(阴)亏虚,肾阴不足,脾虚痰聚,心火扰动。心肝火旺,内风扰动,则发抽动:肝肾之阴不足,筋脉失养,则生瘪痰;脾虚痰聚,流窜经络,引动肝风,风痰互扰,致本病发生。王素梅教授主张治疗小儿TS,在祛风止痉基础上,要结合病因及兼证进行五脏辨证,审证求因,而后遣方用药,才能收到较好疗效。1.脾

虚风动型脾为生痰之源,小儿又“脾常不足”,若喂养不当,或疾病所伤,损伤脾胃,脾虚不运,痰湿内生,蒙闭心窍,流窜经络,则生本病。其症见不自主面部、四肢抽动,脾气怪庚,喉发怪声,纳差,面色不华。故其本在脾虚,标为风痰扰动,治以健脾化痰、祛风止痉,取方二陈汤加减。病案举例:李某,男,6岁,2008年2月初诊。不自主抽动3年。患儿于2005年4月感冒后出现耸肩、手指抖动等症,未予重视。06年7月症状加重,至多家医院就诊,先后口服中药4月余,疗效欠佳。现慕名来诊,症见眨眼频繁,咽部不自主发声,偶有鼓肚,纳差,面色萎黄不华,舌淡红,苔白腻,脉弦滑。王教授认为本病属脾虚,风痰内扰,治以健脾化痰,息风通络。处方:青陈皮各10g、半夏9g,获荃10g、炒白术10g、淮山药10g、防风10g、白附子6g、白芍10g、地龙10g、木瓜15g、伸筋草15g、谷精草10g、葛根20g、川芍6g、决明子10g、胆星10g。7付,水煎服,日1剂。二陈汤加山药、胆星健脾化痰;防风、白附子、川芍、地龙祛风止痉;白芍、木瓜、伸筋草柔筋止动;决明子、谷精草疏风明目;葛根生津止痉,引药上行。诸药合用,共奏健脾化痰、息风止痉之功。1周后复诊,眨眼、发声明显减轻,效不更方,上方随证加减治疗3个月,诸症消失,随访至今未发。2.肝亢风动型肝为刚脏,主动,在志为怒,体阴而用阳,为罢极之本,主

怎样正确诊断小儿抽动症

怎样正确诊断小儿抽动症 近年来,儿童抽动症的发病率不断上升。但由于家长和社会没有对孩子的这种病引起足够的重视。从而给孩子们造成了很大的伤害,无论是从身体上还是心理上他们都忍受着煎熬,于是很多家长都希望能选择好的治疗方法为孩子治愈该病,儿童抽动症的科学治疗是很有必要的。当然,治疗前,抽动症的正确诊断就是其中的一个关键步骤。 1、儿童抽动症诊断标准 (1)症状开始于2-15岁之间; (2)反复出现眼肌、面肌、四肢、躯干部肌肉多发性不自主抽动; (3)喉部异常发音及模仿语言,模仿动作; (4)以上症状轻重交替出现,感冒、腹泻、精神紧张或看电视时间过长,有时可使症状加重,入睡后症状减轻或消失; (5)神经系统检查多无异常,部分症状能短时间自我抑制; (6)除外风湿性舞蹈病(应检查血沉、抗链“O”、C反应蛋白)、手足徐动症、肝豆状核变性(应检查肝功、血浆铜蓝蛋白)等类似疾病。 2、儿童抽动症检测项目 除了结合耶鲁综合抽动严重程度量表测试外,一般还要进行微量元素检测、IVA-CPT检测、智商和注意力检测等。有条件的还可进行儿童脑电图和感觉统合能力检测。这样能更好的配合专家确诊儿童是否患有抽动症。总有这样一群孩子,他们聪明可爱,但却活泼异常:上课注意力不集中,手脚动个不停;做事有头无尾,作业难于完成或边做边玩;频繁挤眉、眨眼、摇头、耸肩、满口脏话、喉中不自主发出异常声音。这些不和谐的音符,让他们的父母为之心碎。 随着儿童年龄的增长,他们的社会交往和人际交往范围也会逐渐扩大,在交往的过程中会产生一些高级的情感体验,如荣誉感、责任感等。如果抽动症患儿得不到及时有效的治疗,特别是抽动得不到有效控制,会严重影响患儿与同学、同伴的交往,产生自卑感、社会退缩、行为不成熟、社交障碍、口吃以及品行纪律问题,严重影响了他们的社会交往和人际关系。 关于儿童抽动症的正确诊断的问题,希望会对大家有多帮助。专家指出,大量统计资料显示,抽动症如不尽早治愈,严重的会影响儿童良好行为模式及健全

儿童抽动症--《异常儿童心理》讲课内容(精)

儿童抽动症 新浪微博:枯藤千 儿童抽动又称儿童抽动-秽语综合征,是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征.特征是患儿频繁挤眉、弄眼、皱鼻子、撅嘴、摇头、耸肩、扭颈、喉中不自主发出异常声音,似清嗓子或干咳声,少数患儿有控制不住的骂人、说脏话。症状轻重常有波动,感冒发烧或精神紧张可诱发和加重,其中约半数患儿伴有多动症。日久则影响记忆力,使学习落后,严重患儿因干扰课堂秩序而被迫停学。 一、发病年龄和发病率 以4-7岁发病者最多见,12-16岁仍有发作,发病率约为1%-7%,有报告达4%-23%者,多见于学龄前及学龄早期儿童,男性多于女性,男女之比约为3-4:1。根据临床观察,女孩发病比男孩早,治疗见效较男孩慢。一般可短时间内自愈或经治疗而愈,顽固者可延数年,甚至延续到成人。 儿童抽动症有轻得之分,我们把它分为3级。Ⅰ级:抽动轻微,不影响学习与生活。Ⅱ级:抽动严重。Ⅲ级:抽动严重,并影响患者生活。我们在研究中发现,病人的严重程度与发病年龄有很大关系,平均发病年龄为6.9岁,症状自Ⅰ级至Ⅲ级随发病年龄增加而递增,Ⅰ级合并多动症者发病最早,平均年龄为 4.65岁;Ⅲ级平均年龄为8.14岁,提示发病年龄愈晚,抽动症状愈重,愈需积极治疗。 现在多主张把病程在1个月到1年者称为暂时性抽动障碍,病程在1年以上的称为慢性抽动障碍,在慢性抽动障碍中,运动性抽动和发声性抽动应不同时出现。 二、诊断标准 ICD —10(国际疾病分类第十次修订)提出的TS 诊断标准 1. 起病于21岁以前,大多数在2—15岁之间。

2. 有复发性、不自主、重复的、快速的、无目的的抽动,影响多组肌肉。 3. 多种抽动和一种或多种发声抽动同时出现于某些时候,但不一定必须同时存在。 4. 能受意志克制数分钟至数小时。 5. 症状的强度在数周或数月内有变化。 6. 抽动一日发作多次,几乎日日如此。病程超过1年以上,且在同1年之中症状缓解不超过2个月以上。 7. 排除小舞蹈症、肝豆状核变性、癫痫肌阵挛发作、药源性不自主运动及其他锥体外系病变。三、主要表现 主要为不自主动作,影响部位及持续时间因人而异,最多见的是一种突然、短暂、重复、刻板的一群肌肉或数群肌肉的小抽动,表现为眨眼、挤眉、呲牙、做怪相、耸肩、转颈、点头、摇头、转动躯体、甩动手臂等运动性抽动,也可为类似咳嗽声、清嗓声等发声性抽动。一般情绪紧张时加剧,精神集中时减少,睡眠时消失。在某一个时期内常以同一个症状为主,有时可转换为另一群肌肉的抽动,即症状的变化性。患儿常伴有多动、注意力集中困难、睡眠差等心理问题。儿童抽动症以肌肉抽动和发声抽动症为主要临床表现,其特点多以快速的几组肌肉抽动同时出现。 眼部肌肉抽动:表现为扬眉、皱眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝视等;面部肌肉抽动:表现为咧嘴、撅嘴、缩鼻、扮怪相等; 颈部肌肉抽动:表现为点头、摇头、扭脖子、耸肩等; 上肢抽动症状:表现为甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳; 下肢抽动症状:表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转,甚至危姿走路、步态异常等;

关于抽动症,爱是最好的良方

我的孩子五岁多不到六岁的时候被确诊有抽动症,和许多别的父母一样,此前我根本不知道世界上还有所谓的抽动症,多动症倒是听说过,抽动症那真是新名词。不管怎样,不管我接受还是不接受我的孩子的确有抽动症。我刚开始完全没当一回事,觉得那不过是医生的小提大做,医生不是一惯如此吗?我拒绝给孩子吃药,我当做什么也没有发生,日子继续往前走着。可是,终归是不一样了,孩子越来越难受,眨眼、张嘴、扭动身体,那时他刚好上一年级,字也不能好好写,用孩子的话说:不知怎么搞的抓着笔就想使劲,结果劲一大笔就断,上学之前给他准备再多的铅笔都没用,笔总是不停的断不停的断,他没法完成作业,一着急手上的劲越发大,孩子受不了了。我开始向医生低头,我接受了孩子的确有点不大好需要治疗的这一事实。孩子六岁开始吃泰必利,我只给他吃一点,因为是药三分毒,在还没有确实的依据时我仍然不肯相信医生相信药,因为我自己就是一个病了很久的人,药物对我没有起到什么实质性的作用。 所谓久病成医,为了更好的帮助儿子我开始翻阅各种资料和书籍开始了解抽动症。在网上、书籍上、各类报纸的医疗广告都是把抽动症和多动症放在一起说,有的甚至把抽动症归属于多动症的一个旁枝。我不是医生从专业的角度我不能详述,但是以一个母亲对自己孩子的爱,还是非常容易的在那些医学的条条框框里找出那些是儿子有的那些是儿子没有的。儿子刚开始吃泰必利的时候效果不错,他的动作明显的少了,但是他仍然觉得不舒服。家有抽动症孩子的父母一定都有体会,孩子的脾气通常都坏的很,因为他们难受,身体上的不舒适导致了精神上的烦躁。我经常会询问孩子:感觉怎么样?尤其是吃药以后。吃了半年的药,儿子开始有头痛的现象,我知道那是药物的副作用,半年后药物的疗效开始下降,我们不得不增加剂量。孩子七岁的时候我们全家来了青岛,此时孩子吃了快一年的泰比利。那个时候我也已经明白抽动症是不能像对待一个简单的疾病那样去对待的,这是一个长期的症状,需要你长久耐心的对待。 望子成龙是天下每个父母的心愿,我当然也不例外,可是当我明白抽动症更多的是一种心理和情感的不协调时我开始对儿子没有要求,我唯一的要求就是希望他能像别的孩子那样,情绪稳定,健康快乐。我从儿子身上所观察到的抽动症是这样一种情况:孩子受到了伤害或惊吓,也可能是在母体的时候也可能是出生后最初的年月,我的孩子是难产,他在产道呆的时间有点长不知是否大脑神经有点受损,儿子对外界压力所做出的反应就是身体上的怪动作。我和丈夫最初感情不好我们常常争吵,家庭不和谐,这对儿子产生了极大的影响。这类孩子通常都异常的敏感,他们感受和接受到往往是不好和不愉快的东西,因为本身他们就站在背阴处,他们所接受到的东西和他们对事物的处理能力有着相当大的差距,所以他们痛苦、矛盾、不知所措。我发现有许多有抽动症孩子的父母并不知道这一点,所以对这类孩子需要更多的耐心和爱心。我带着孩子求医问药的那些时光,唯一让我记住的只有一位老教授,满头白发的他告诉我:“别再带着孩子这看那看的,不要给他吃药了,多爱他,多关心他,多带他到大自然中去。”这是一个多么让人感动的老人,现在医院医生的职责似乎就是给病

儿童抽动症的食物禁忌

儿童抽动症的食物禁忌 多吃: 1.多吃含铁丰富的食物。铁是造血的原料,缺铁会使大脑的功能紊乱,影响儿童的情绪,加重抽动症状。因此抽动症孩子,应多食含铁丰富的食物,如肝脏、禽血、瘦血等。 2.多吃含锌丰富的食物。锌是人体内的微量无素,与人体的生长发育密切有关。锌缺管常使儿童食欲不振,发育迟缓,智力减退。研究发现,学习成绩优良的学生,大多数头发中锌含量较高。所以,常吃含锌丰富的食物,如蛋类、豆类、花生等对提高智力有一定帮助。忌: 1.含铝食物。因为铝是一种威胁人体健康的金属。食铝过多可致智力减退,记忆力下降,食欲不振,消化不良。抽动症患儿应少吃油条,因为制作油条需要在面粉中加入明矾,而明矾的化学成分为硫酸钾铝。因此,吃油条对小儿的智力发育不利。 2.含铅食物。因为铅可使孩子视觉运动、记忆感觉、形象思维、行为等发生改变,出现多动,所以抽动症患儿应少食含铅的皮蛋、贝类等食品。更有甚者可能会引起孩子铅中毒,所以家长们一定要当心。 3.含酷氨酸的食物,乳类、乳制品、豆腐皮、大豆、松鱼干富含酷氨酸,而抽动症患儿大便中P-甲酚的含量要高于正常儿童,P-甲酚是人肠道微生物对酷氨酸进行代谢的产物,故应避免大量食用。如挂面、糕点等。

4.食品添加剂和人工色素国外学者认为酒石黄等人工色素、香精、胡椒油等调味剂和抽动有关。所以抽动小儿不宜吃有色素的食物,如可乐、橘子水、果子露、蜜饯、奶油蛋糕上的红绿裱花,以及加调味剂的各种食品。 5.糖类甜点心、各式糖果、饮料、冷饮等含糖量都非常高的食品,若摄入过多,能引起机体内分泌系统功能紊乱,小儿则可能出现抽动症,故应少吃。 6.含甲基水杨酸的食物,如西红柿、苹果、桔子等。饮食中不要加入辛辣的调味品,如胡椒之类,也不宜使用酒石黄色素,如贝类、大红是、柑榄等食物。

一种治疗多发性抽动症的中药

一种治疗多发性抽动症的中药,由以下成分构成:白芍、天麻、石菖蒲、珍珠母、远志,其成分的重量配比为:白芍2-8份、天麻1-7份、石菖蒲2-8份、珍珠母2-10份、远志1-7份。本发明具有平肝熄风、豁痰开窍的功能,疗效显著、治愈后不复发,特别适用于治疗多发性抽动症。 归芪木瓜鸽肉汤配方:当归lOg,黄芪20g,木瓜20g,鸽2只,姜lOg,葱15g,盐4g,绍酒25g。 制作:当归、黄芪洗净切片;木瓜洗净切片;鸽宰杀后,去毛内脏及爪;姜切片,葱切段。鸽肉、当归、黄芪、姜、葱、盐,同放炖杯内,加水300ml。炖杯置武火上烧沸,再用文火炖煮50分钟即成。 食法:每日2次,每次吃鸽肉50g,喝汤。 功效:滋肾益气,祛风补血。用于多发性神经炎患者。 木瓜蒸鹌鹑 配方:木瓜20g,鹌鹑4只,姜10g,葱15g,盐4g,绍酒20g。 制作:木瓜洗净切片;鹌鹑宰杀后,去毛、内脏及爪;姜切片,葱切段。鹌鹑、木瓜、姜、葱、盐、料酒,放人炖杯内注入清水250ml。炖杯置武火上烧沸,再用文火炖煮50分钟即成。

食法:每日1次,每次吃半只,喝汤佐餐食用。 功效:补五脏,利湿热。用于多发性神经炎患者。 干姜羊肉粥 配方:干姜10g,羊肉50g,大米250g,盐3g。 制作:干姜切细丝,羊肉洗净,切丝;大米淘洗净去泥沙。干姜、羊肉、大米、盐,同放炖锅内,置武火烧沸,再用文火煮45分钟即成。 食法:每日1次,早餐食用。 功效:温中逐寒,回阳通脉。用于面神经炎风寒型患者。 牛奶生地牡蛎饮 配方:生地15g,牛奶250g,牡蛎100g,白糖20g。 制作:生地切片,牡蛎肉洗净切片。生地、牡蛎,同放炖杯内,加入白糖,注人清水200ml。置武火上烧沸,用文火煮25分钟,再加入牛奶即成。 食法:每日1杯,喝牛奶吃牡蛎肉。 功效:平肝潜阳,软坚散结。用于面部神经炎患者。 天麻蒸乳鸽 配方:天麻10g,红花6g,桃仁6g,乳鸽2只,姜10g,葱15g,盐4g。 制作:天麻润透切片;红花、桃仁洗净;乳鸽宰杀后去毛、内脏及爪;姜切片、葱切段。乳鸽装入蒸杯内,放入天麻、红花、桃仁、姜、葱、盐,注入清水200ml。蒸杯置武火上,用大气蒸笼内蒸

多发性抽动症国家级名老中医王素梅医案分享

多发性抽动症—国家级名老中医王素梅医案分享 多发性抽动症(TS)是一种儿童和青少年时期起病,主要表现为头面部、肢体或躯干部肌肉抽动与暴发性不自主发声的慢性神经精神疾病,常伴有其他心理行为异常。大约有2%-15%的儿童在某一阶段会出现这种问题。并且常伴有注意力缺陷与多动障碍(ADHD)、强迫障碍、品行障碍、对立违抗性障碍、学习障碍、物质滥用、情绪障碍等儿童精神障碍,严重影响患儿的身心健康,不同程度地影响患儿社会功能和康复。王素梅教授对中医药治疗Ts有较深的造诣和研究,笔者有幸跟随学习,受益匪浅,现将其经验介绍如下: 中医古籍中无多发性抽动症病名,但依据其临床症状,多归属于“慢惊风”等,《素问·阴阳应象大论》中云:“风盛则动”,《素问·至真要大论》中亦云:“诸风掉眩,皆属于肝;诸暴强直,皆属于风”。后代医家认为本病外因可归属于风、热、火,内因为肝血(阴)亏虚,肾阴不足,脾虚痰聚,心火扰动。心肝火旺,内风扰动,则发抽动:肝肾之阴不足,筋脉失养,则生瘪痰;脾虚痰聚,流窜经络,引动肝风,风痰互扰,致本病发生。王素梅教授主张治疗小儿TS,在祛风止痉基础上,要结合病因及兼证进行五脏辨证,审证求因,而后遣方用药,才能收到较好疗效。1.脾虚风动型脾为生痰之源,小儿又“脾常不足”,若喂养不当,或疾病所

伤,损伤脾胃,脾虚不运,痰湿内生,蒙闭心窍,流窜经络,则生本病。其症见不自主面部、四肢抽动,脾气怪庚,喉发怪声,纳差,面色不华。故其本在脾虚,标为风痰扰动,治以健脾化痰、祛风止痉,取方二陈汤加减。病案举例:李某,男,6岁,2008年2月初诊。不自主抽动3年。患儿于2005年4月感冒后出现耸肩、手指抖动等症,未予重视。06年7月症状加重,至多家医院就诊,先后口服中药4月余,疗效欠佳。现慕名来诊,症见眨眼频繁,咽部不自主发声,偶有鼓肚,纳差,面色萎黄不华,舌淡红,苔白腻,脉弦滑。王教授认为本病属脾虚,风痰内扰,治以健脾化痰,息风通络。处方:青陈皮各10g、半夏9g,获荃10g、炒白术10g、淮山药10g、防风10g、白附子6g、白芍10g、地龙10g、木瓜15g、伸筋草15g、谷精草10g、葛根20g、川芍6g、决明子10g、胆星10g。7付,水煎服,日1剂。二陈汤加山药、胆星健脾化痰;防风、白附子、川芍、地龙祛风止痉;白芍、木瓜、伸筋草柔筋止动;决明子、谷精草疏风明目;葛根生津止痉,引药上行。诸药合用,共奏健脾化痰、息风止痉之功。1周后复诊,眨眼、发声明显减轻,效不更方,上方随证加减治疗3个月,诸症消失,随访至今未发。2.肝亢风动型肝为刚脏,主动,在志为怒,体阴而用阳,为罢极之本,主人体生发之气。小儿肝常有余,若内外因致肝气不舒,气郁化火或肝阳偏亢,则引动肝风,风盛则动,故发抽动。其症见

警惕一种名叫小儿抽动症的疾病正被我们忽视!

什么是小儿抽动症: 小儿抽动症又名习惯性痉挛综合征(habitual spasm syndrome)、抽动综合征(tic syndrome)、短暂性抽动障碍等,是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。发病率较高,为1%~7%,有报道达4%~23%者。多见于学龄前及学龄早期的儿童。男性明显占优势,男女之比为3∶1~4∶1。多呈良性经过,也有难治性患者。 现在我们就来介绍一下当家长发现孩子有抽动表现症状时该如何应对。 首先,要科学确诊:当发现孩子有眨眼、清嗓、甩头、伴有发声等等的抽动表现症状时,应立即带孩子到医院进行检查。一般的检查项目为微量元素检测、美国IVA检测、智 商与记忆力检测,有条件的还可进行儿童脑电图检测。这样可更好的配合专家对患儿是否患有抽动症或多动症的确诊。 通过以上途径的检测,即可有效的判断孩子是否患的是抽动或多动症,在确认后即可进入治疗过程。 其次,要合理治疗:因为抽动症或多动症是一种儿童慢性病,因此,在治疗过程中需严格按照专家的治疗方案坚持治疗方可见效。对于轻度患儿,发病时间短(一般不超过一年),症状较轻者,在用药1-2个月左右疗效显著,症状基本控制或消失。可根据专家临床诊断建议,进行巩固,避免复发;而对于重症者,一般为多部位抽动,病程较长者(一年或以上者),依专家有针对性的治疗方案,一般治疗1-2个月方可有效,治疗期会因病情严重程度不同而有所不一,需要患儿及家长配合治疗使症状得到控制或消失,并做好巩固。 本文由韩版女装整理收集,转载请注明! 表现症状 1.运动抽动: 1)简单运动抽动,如眨眼、挑眉、皱鼻、伸舌、舔唇、点头、摇头、耸肩、弹指等交替发生。 2)复杂运动抽动:表现较完整的或较缓慢的抽动,如眼球的转动、面部的抽动而引出的某种特殊表情,肩臂或手足做出某种姿势。如突然伸手拍人、触碰家具、打自己身体或肌张力障碍姿势如旋转、蹦跳、挺身或弯曲腰腹部,常遭周围人的误解和厌恶,患儿不得不停学或不出家门,随之变得孤僻退缩,对人敌意,导致社会功能及个性障碍。 2.声音抽动: 1)简单声音抽动表现为快速地、无意义地单调的重复,如不断地清嗓子、咳嗽、发出“吭吭…”“啊啊…”等不自主的尖叫声。 2)复杂声音抽动:出现一些有意义的短句,或更复杂的句子,也有的表现为重复、刻板的完整语句,甚至是污言秽语。 3.其他行为障碍: 1)注意缺陷约占50%,还有30-40%的患儿发生情绪不稳、学习困难、攻击行为。发作时尖叫、冲撞墙壁、威胁、攻击他人,个别患儿出现不正常的性行为或猥亵行为。 2)强迫行为和强迫观念,在本症中出现较晚,干扰儿童的正常生活,无法摆脱,为此十分痛苦。表现强迫计数,强迫检查,强迫清洗等。

一位抽动症治愈家长的心得体会

神经症是性格与环境的矛盾造成的每一个孩子都有着自己天生的性格当他在成长的过程中与环境相冲突而无法发泄或适应的时候就表现出各种症状至于抽动症或抽动秽语症只是长期压抑的一种表现其内部的感觉是两股力量在斗争只是自己难以说清楚而已长大以后就是现在普遍存在的所谓的强迫症 孩子生下是正常的是在成长的过程中造成的症状所以我们应当考虑在成长过程中家长的教育方式多数是管束严厉语气不佳态度生硬太小的孩子玩的方面太少缺少精神释放的机会心情不阳光造成的所以家长应当改教育为培育改管教为带教改发火为自重…… 关注病症是在加重孩子的心理负担大家都知道一般都是先有不愉快事引起情绪压 抑然后才表现出各种症状所以心事已经是一层负担了引起病症后家长和孩子又都盯在孩子的疾病上试图给孩子治好这样家长的忧心重重又进一步加重了孩子的心理负担使本来一般化的症状进一步加重也就是说不要以为孩子是傻子家长的担心与在乎产生的情绪孩子是能够感觉到的尽管孩子不懂事这种感觉就在加重孩子的心理负担影响他的自尊心久之形成一种带有自卑向下的消极心理这又是加重疾病的一个条件 大心的父母培养大气的孩子家长心开孩子自然开心 所有神经症是生在下意识而不是意识因为这种疾病是生在下意识不是控制或纠正能够改变的所以请各位家长不要让孩子注意更不要让孩子控制或纠正那样的话如果孩子控制而无明显效果的时候就会心烦这又是加重疾病的一个条件说白了这种疾病就像我们出门掉向一样(就是出门转了向也叫掉向)自己心里很明白但根本就调理不过来明知道太阳从东边出来但看上去就是从北面出来这是意识与下意识的矛盾自己很难调整过 程这需要带动而不是劝导劝导或吃药是现在心理治疗和医院治疗的一个误区平和的家庭和积极的鼓励本身就在抚平孩子心灵的创伤即使没有带动孩子的能力只要用心去改变家长的脾气语气和态度并鼓励孩子正确面对甚至根本不用理会这个症 状孩子自然就会好起来加之给孩子宽松的空间如果与现代教育相矛盾可以找一个既适应现实又轻松自然的方式这方面需要费些口舌在此不赘述 这种疾病可以通过中药泄痰火但好像没有遇到这方面的高手本人主张的是气和疗 法不赞成用西药抑制 医学界对多发性抽动症的知识 ()西医 有一本很好的书建议大家查阅一下:《发育行为儿科学》是一位美国医生写的据书中介绍多发性抽动症的成因很有可能与大脑的多巴胺代谢速度有关从临床上看主要分为两类:一类是短暂性抽动一般发病年龄在 - 岁特点是抽动部位多变而且经常转移病程一般不短于周但不超过年不需治疗绝大部分患儿在年内可自愈剩下的在青春期也可自愈另一类是慢性抽动多发病于青少年期以面部抽动为主病程超过年不需治疗有部分患儿可在青春期自愈有部分到青春期症状明显减轻但有部分可持续终生

儿童发育行为常见疾病

儿童发育行为常见疾病认识及处理方法 一、咬指甲: 1、病因:情绪不安,焦虑,感情需求得不到满足等; 2、处理:寻找困扰儿童情绪不安,焦虑的原因,消除缓解压力可减轻或消除这种行为。 二、屏气发作: 1、病因:父母焦虑,过度呵护和关注儿童等,可强化屏气发作行为; 2、症状:儿童剧烈哭闹时突然出现的呼吸暂停现象,严重可短暂意识丧失及四肢肌肉阵挛性抽动。约1分钟左右。 发作后肌肉放松,呼吸恢复,大部分儿童发作后神志恢复或短暂发呆,部分儿童立即入睡。 3、临床经验:婴儿期多见,3-4岁以后随着年龄增长减少,6岁后少见。 4、处理:将患儿躺平,保持呼吸道通畅,防止异物入喉及颅部损伤。 三、习惯性摩擦综合征: 1、病因:不清,但要排除会阴部刺激引起的瘙痒等; 2、处理:嘱家长不要责骂或处罚,排除诱因及时治疗; 随着年龄增长会逐渐减少,直至消失。 四、注意缺陷多动障碍: 1、病因:不清;可与多种生物因素(遗传、轻度脑损伤);心理社会因素(父母

教育程度、教育方式)等; 2、症状:注意力缺陷、小动作过多、冲动。 诊断:2-13岁之间,低于2岁超过13岁尽量不诊断; 根据病史及特殊行为的观察及评定诊断; 常用量表:Conner注意缺陷多动障碍儿童行为量表;Vanderbilt注意缺陷多动障碍儿童行为量表;SNAP; 3、分型:a、注意缺陷型b、多动/冲动型c、混合型。 4、共病:孤独症谱系障碍、学习障碍、抽动症等。 5、治疗:提倡医院-家庭-学校结合,慢病管理,随访治疗; 行为治疗:做错事给予处罚,做对事给予奖励; 药物治疗:哌甲酯(增加脑内DA及NA含量)有效改善ADHD注意力不集中,减少多动行为。 五、孤独症谱系障碍: 1、病因:不清;多种因素可导致;具有生物学基础的心理发育障碍,带有遗传易感性的个体在特定因素下发生的疾病; 2、症状:社会交往障碍、语言障碍、刻板行为。 3、诊断:常用量表:ABC儿童孤独症行为量表、ABS克氏儿童孤独症行为量表、ADOS儿童孤独症行为量表等。 4、感统失调表现:a、身体运动协调障碍b、结构和空间知觉障碍c、前庭平衡功能障碍d、听觉语言障碍e、触觉防御障碍 睡眠障碍表现:入睡困难、抗拒起床、睡眠时间尖叫、夜起、坚持和父母睡等。

小儿抽动症

小儿抽动症 1小儿抽动症简介 小儿抽动症即小儿多发性抽动症(MT),也称抽动秽语综合征、Tourette综合征、发声与多种运动联合抽动障碍、多发性抽动症,是抽动障碍的一个临床类型。抽动障碍是一种起病于儿童和青少年期,以快速、不自主、突发、重复、非节律性、刻板、单一或多部位肌肉运动抽动或(和)发声抽动为特点的一种复杂的、慢性神经精神障碍。根据发病年龄、病程、临床表现和是否伴有发声抽动分为短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、Tourette综合征三种临床类型。该症多数起病于学龄期,学龄前期并不少见,低于5岁发病者可达40%。运动抽动常在7岁前发病,发声抽动发声较晚,多在11岁以前发生。 2小儿抽动症应对措施 现在我们就来介绍一下当家长发现孩子有抽动表现症状时该如何应对。首先,要科学确诊:当发现孩子有眨眼、清嗓、甩头、伴有发声等等的抽动表现症状时,应立即带孩子到医院进行检查。一般的检查项目为微量元素检测、美国IVA检测、智商与记忆力检测,有条件的还可进行儿童脑电图检测。这样可更好的配合专家对患儿是否患有抽动症或多动症的确诊。 通过以上途径的检测,即可有效的判断孩子是否患的是抽动或多动症,在确认后即可进入治疗过程。 其次,要合理治疗:因为抽动症或多动症是一种儿童慢性病,因此,在治疗过程中需严格按照专家的治疗方案坚持治疗方可见效。对于轻度患儿,发病时间短(一般不超过一年),症状较轻者,在用药1-2个月左右疗效显著,症状基本控制或消失。可根据专家临床诊断建议,进行巩固,避免复发;而对于重症者,一般为多部位抽动,病程较长者(一年或以上者),依专家有针对性的治疗方案,一般治疗1-2个月方可有效,治疗期会因病情严重程度不同而有所不一,需要患儿及家长配合治疗使症状得到控制或消失,并做好巩固。 3小儿抽动症治疗方式 西医治疗 西医、中医都开展了针对抽动症的治疗,传统治疗以精神类药物、中药药物为主。精神类药物虽能暂时控制症状,但副作用相当大,如食欲减退、失眠、头痛、腹痛等,长期服用还易产生药物依赖,影响儿童正常发育,形成长不高、记忆障碍、人格改变和精神综合症;中药虽相对安全,但疗效仍不确切,常以补药为主,容易导致儿童过早性发育。因此,多年来人们一直在寻找一种安全、有效的治疗手段。 西医:目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治疗的尚无报道。神经阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇、泰必利。但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时

抽动症家长的治疗经验

我是一个患儿妈妈,我的一点治疗经验,希望对于同样是心急火燎的患儿父母正处在观望状态的你能有一点帮助。下面所提到的治疗,如果地区太远不能去,就自己在家里进行生活修正。仔细查看我介绍的经验里有没有鼓动你花钱买药吃的字句?有没有鼓动你必须去我提到到的地方治疗的字句?有没有宣扬不吃药孩子就会怎么样往坏的方向发展的字句?所提到的家庭生活修正看看如果你照着做了会不会有一点点的害处?如果都没有,那就剩下相信我。 1、问:颈椎与多动症、抽动症有关吗? 答:多数情况下有关。颈椎,特别是寰枢椎(颈椎最上面的第一块骨头)偏离原位,压迫心脏向大脑供血的必经之路——颈椎基底血管,以至影响对大脑的供血供氧,大脑处于"吃不饱"状态,孩子表现为烦躁、情绪不稳定。但此时孩子的大脑仍具备原有的身体和情绪控制能力,智力也大多是正常的,只是这种能力因大脑的供血供氧不足,而处在不能良好发挥作用的状态。这也就是为什么孩子患多动症、抽动症,但往往大脑的检查结果显示为正常却很多不能好好学习、好好做事的原因。 2、问:我孩子患多动症、抽动症,但平时没有看出脖子不舒服,那还会是颈椎问题吗?答:孩子患多动症、抽动症,大多数情况下是颈椎的问题,个别孩子是真正大脑有问题的,这样的孩子大脑的CT等检查能查处实质性的问题。孩子没有说过脖子不舒服,不代表颈椎不存在问题。孩子的颈椎问题与成人的颈椎病理性病变有一定区别,称之为颈椎功能性问题。同时,孩子颈椎存在问题却从没述说脖子的不舒服,这与颈椎病的特点是相一致的。其他病症往往是哪儿病了哪儿疼,但颈椎问题的表现形式是多种多样的。如:婴儿期,孩子的头型向一侧偏斜、两腮大小不对称、容易打嗝、吃饭容易呛噎(俗话说的嗓子眼浅)、吐奶、睡眠不踏实、易受惊、食欲不振、胆小等,这往往是因一侧颈椎受压迫导致一侧供血不良及寰枢节偏离所致。婴儿期颈椎问题发生的原因往往是因为胎儿期脐带绕颈、剖腹产时婴儿从头部拉出子宫致使颈椎轻微损伤但损伤隐秘不易发现或重重摔倒、从床上掉下磕到头部而扭伤颈椎等情况所致。这也可以解释为什么剖腹产的孩子容易患此病,男孩子容易患此病,过度放纵的孩子容易摔打损伤患上此病,在城市楼房中活动过少、低头看书、玩电脑等导致颈部肌肉不够强健容易患此病(现代的不健康生活方式使城里孩子发病率更高)。所以不管何原因患了此病后均应减少用电脑、玩手机、低头玩耍的时间,增加合适的户外锻炼,强健颈部肌肉和骨骼。比如好的运动有跳绳、游泳、跳舞、爬行(婴儿期爬得多的孩子颈部肌肉挺举有力,患病的几率降低)等。 3、问:想确定孩子是否存在颈椎问题,需要做哪些检查呢?费用高吗? 答:X光检查颈椎正位、侧位、张口位,以确定病理位置;颈部肌电检查,以明确颈椎对脑功能的影响程度,如是否肌力下降、是否影响了视功能、听功能、是否导致了神经水肿等;血液微量元素检查,以确定用以康复的身体必备条件是否扎实,进而指导饮食等以促进康复。初次检查费用在几百元,之后每次治疗费在几十元。 4、问:为什么我的孩子在别的医院检查,都说颈椎没有问题,而在这儿却说是有问题的呢?答:孩子的颈椎问题不同于成人,除了个别严重的能够直接报告为颈椎病,其他的都处在功能障碍的程度,观察X片可以看到颈椎寰枢结所处位置与左右距离不对等。并且这种判断方

多发性抽动症的相关知识

多发性抽动症又称之抽动—秽语综合征,是一种以慢性、波动性、多发性运动性抽动,伴有不自主发声为特征的遗传神经性精神性疾病。多数起病于10岁以前,男女比例为5∶1~3∶1,其在伴随行为问题方面的表现也随性别而不同,在男性病人中更多的是伴有注意缺陷多动障碍,而在女性病人中更多的是伴有强迫障碍。可以在各种不同的文化和种族中发病,其患病率至少在0.5‰以上,且大多数为轻症病例,男孩多于女孩。成人患病率约为儿童的1/10。近年来此病有增多的趋势。此并给患儿和家长带来很大的烦恼的担忧,为此如何解除患儿的因病带来的压力和危害,是我们作为医务工作者义不容辞的责任。因此就有关家长普遍关心的几个问题,谈谈目前研究的新理念,以及个人的看法和建议,以期家长能够知晓如何配合医生治疗,对解除患儿的病痛有所帮助。 一.认识临床症状特点,对预后要保持乐观 多发性抽动症的病因和发病机制目前尚未完全明了,其发病与遗传因素、神经递质失衡、心理因素和环境因素等诸多方面有关,可能是多种因素在发育过程中相互作用所引起的一个综合征。 多发性抽动症的临床症状复杂,主要包括运动性抽动、发声性抽动以及伴随的心理行为症状。往往病程比较长、病情容易波动,时好时坏,有周期性缓解和复发的倾向。通常以眼部、面部和头部的抽动作为首发症状,如眨眼、歪嘴动作或摇头等,尔后逐步向颈、肩、肢体或躯干发展,可从简单运动发展为复杂运动性抽动。所有的患儿最终都会出现发声性抽动。近年来,还注意到在许多患儿在运动性抽动或发声性抽动前,有身体局部不适感,如压迫感、痒感、热感、冷感或其他不适感等。秽语即说脏话、痞话的发生率不足三分之一,并非此病的必备的诊断条件。 多发性抽动症属于发育障碍性疾病,牵涉到家庭问题和社会问题等。既往认为属于终身性疾病,近年来的研究表明有自然完全缓解的可能,预后相对良好。抽动症状可随着时间的推移逐渐减轻或自然缓解,大多数患儿在长大成人后病情向好的方向发展,能够过上正常人的生活,少数病人症状迁延,可因抽动症状或伴发的行为异常而影响病人的生活质量。有研究资料表明,大多数的TS患儿在青春期过后抽动症状经过治疗可以缓解,1/4病人抽动症状明显减轻,剩下1/4病人抽动症状迁延到成年。因此,对本病的预后不宜过于悲观,要保持乐观的态度,树立战胜疾病的信心,也是非常重要的。 二.认识共存病症,是提高患儿生活质量的关键 多发性抽动症除了症状复杂外,尚有许多共存病症。有学者强调的是只要出现共存病,尤其是发病越早,则病情变为复杂而又难治的可能性就越大,甚至必须以治疗共存病为主才能好转,所以及时发现和识别共存病就显得非常重要。 最常见的共存病症为: (1)以注意力涣散及(或)多动、冲动为主的注意缺陷多动障碍即小儿多动症。 (2)强迫症,包括单独或同时出现的各种强迫观念与行为,持续反复地出现于思想和行动中,明知不对而欲罢不能,始终无法摆脱,有时很痛苦,可出现自残行为,如咬舌、咬破手指、损伤皮肤、毁容等,常留下感染或疤痕,甚至流露出不想活下去的自杀念头,对此务必高度警惕,防止意外。 (3)品行障碍及对立违抗性障碍,二者都有反社会倾向,不可忽视,不少家长常误认为这些表现不是病态,以为只是脾气倔犟而加以打骂压制,结果病情反而加重。 (4)学习障碍,是认知功能受损,主要是阅读障碍和数学困难,可严重影响学习成绩。 (5)情绪障碍,主要是抑郁症及心境恶劣,成人型的交替性抑郁躁狂症也可在儿童及青少中发病。 (6)焦虑障碍,主要是害怕与不安,如怕与亲人分离、怕亲人出事、怕上学、长期过度地怕陌生人、怕社会交往,乃至每天都为将来前途担忧、惶惶不安等。

确诊小儿抽动症需要做哪些检查

https://www.wendangku.net/doc/712893938.html,/确诊小儿抽动症需要做哪些检查 确诊抽动症需要做哪些检查?科学合理的检查既有利于抽动症的诊断,也有利于对症下药,按病理对患者进行治疗。这样有效地提高了治疗效果,有助于孩子彻底告别抽动症。那么抽动症孩子应该做哪些检查呢? 1、抽动症注意力检查。抽动症患者有注意力障碍,专家用儿童神经心理成套量表测试30例抽动症患儿,提示有空间记忆力缺陷,专家通过进行事件相关听觉诱发电位及测验发现,抽动症患儿特殊注意缺陷及视觉注意广度损害。注意力检查也被列入抽动症的检查项目。 2、抽动症血铅血锌等微量元素的检查。很多研究证实,抽动症患者体内的铅含量超标,而却缺少微量元素锌,所以,微量元素的检查是必不可少的。 3、抽动症脑神经递质检查。研究显示,影响抽动症的的脑神经递质主要包括多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素。诊疗中心采用先进的EFG-II脑神经递质检测仪,只需要8分钟,快速检测出治病机理,按病理机理准确治疗。 4、抽动症脑电图检查。有专家认为,抽动症可能是由于大脑器质性病变引起的,而用于临床上的脑电地形图,对该病的诊断敏感性非常高。 确诊抽动症需要做哪些检查?上面抽动症孩子应该做哪些检查详细的做了介绍,可以准确判断出孩子是否患有抽动症。你的孩子有没有张嘴、伸舌、吸鼻、眨眼、挤眉、等小动作?这些症状都说明你的孩子有可能患有抽动症。这些只是抽动症初期的表现,严重了还会出现踢腿甩手、耸肩摇头等动作。如果您的孩子有以上这些症状,建议您带孩子去医院做一下检查 原文链接:https://www.wendangku.net/doc/712893938.html,/xecdz/2012/1211/64141.html

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