护理专业《急救护理技术》试题2

护理专业《急救护理技术》试题

班级姓名学号

1.以下最容易引起急性肾衰竭的损伤是

A.关节扭伤

B.创伤性窒息

C.严重头皮裂伤

D.严重挤压伤

E.脑震荡

2.心跳呼吸骤停后最易受缺氧损害的器官是

A.心

B.脑

C.肾

D.肺

E.肝

3.适用于肾衰患者的营养制剂是

A.匀浆膳

B.要素饮食

C.大分子聚合物

D.高支链氨基酸配方

E.必需氨基酸配方

4.患者男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院，患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型是

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.神经性休克

E.过敏性休克

5~6题共用备选答案

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.神经性休克

E.过敏性休克

5.绞窄性肠梗阻可发生的休克类型是

6.挤压综合征可发生的休克类型是

7.有关休克患者的体位，合理的是

A.平卧位，头转向一侧

B.平卧位，头部抬高15°~20°

C.半坐卧位

D.头低脚高斜坡卧位

E.头部和躯干同时抬高20°~30°，下肢抬高15°~20°

8.在抗休克过程中应用血管扩张剂必须

A.尽早使用

B.在补足血容量之后

C.持续静脉给药

D.同时应用皮质激素

E.与血管收缩剂配合使用

9.失血性休克补充血容量应首先选用

A.清蛋白

B.血浆

C.全血

D.10%GS

E.平衡盐溶液

10.治疗休克的关键和基本措施是

A.纠正酸碱平衡

B.补充血容量

C.维护重要脏器功能

D.应用血管活性药物

E.应用肾上腺皮质激素

11.少尿或无尿期引起死亡的最常见原因是

A.低钾血症

B.高钾血症

C.高镁血症

D.高磷血症

E.代谢性酸中毒

12.急性肾衰竭少尿期补液量是否适当的评价指标不包括

A.体重每天减轻0.5kg

B.CVP在正常水平

C.血钾恢复正常

D.无呼吸困难肺水肿

E.血钠维持在130mmol/L

13.应紧急手术的闭合性损伤是

A.颅内血肿

B.肾挫伤

C.脾脏包膜下血肿

D.肩关节脱位

E.踝关节扭伤

14.救治严重腹部损伤患者的首要措施是

A.禁食、输液

B.应用抗生素

C.预防休克

D.禁用吗啡类止痛药

E.应用破伤风抗毒素

15.多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后急救方法是

A.止痛

B.吸氧

C.肋骨牵引固定

D.胸腔闭式引流

E.加压包扎固定胸壁

16.开放性气胸患者现场急救的首要措施是

A.吸氧、输液

B.镇静、止痛

C.清创与缝合

D.封闭胸壁伤口

E.应用抗生素

17.应紧急手术的肾损伤是

A.明显血尿

B.严重休克不能纠正

C.尿外渗

D.合并肋骨骨折

E.高热

18.患者男性，30岁。严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为低血容量性休克。该患者治疗的重点是

A.预防急性肾衰竭

B.扩充血容量

C.使用血管收缩药

D.强心利尿

E.避免药物的毒性反应

19.患者女性，28岁。因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O （1.57kPa），血压为90/70mmHg（12/9.33kPa），此时应考虑

A.去甲肾上腺素5mg静脉滴注

B.异丙肾上腺素1mg静脉滴注

C.间羟胺（阿拉明）10mg肌肉注射

D.毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射

E.去氧肾上腺素（新福林）10mg肌肉注射

20.患者男性，30岁。因车祸挤压伤急诊入院。第2天，患者主诉头痛、头晕，呼吸费力，24小时尿量300ml。考虑可能发生

A.颅内压增高

B.急性肾衰竭

C.心功能不全

D.急性呼吸窘迫综合征

E.多器官功能障碍综合征

21.患者男性，35岁。车祸造成多发性损伤，急救时首先要处理的情况是

A.窒息

B.腹部损伤

C.股骨干开放性骨折

D.休克

E.胸部损伤

22.休克患者在抗休克治疗补充足够液体后，血压仍偏低，中心静脉压正常，应给予的药物是

A.强心药物

B.血管收缩药

C.血管扩张药

D.大量皮质激素

E.利尿剂

23.休克代偿期的临床表现是

A.表情淡漠

B.四肢厥冷

C.脉压小，尿量减少

D.血压下降，脉搏细数

E.皮肤黏膜出现紫斑

24.急性肾衰竭少尿期的饮食要求是

A.低蛋白、高脂、低维生素

B.低蛋白、低糖、高维生素

C.低蛋白、高糖、高维生素

D.高蛋白、高糖、高维生素

E. 高蛋白、高脂、高糖

25.急性肾功能衰竭少尿期最主要和最危险的并发症是

A.低血钠

B.低血钙

C.高血钾

D.高血磷

E.高血镁

26.闭合性骨折转运前最重要的是

A.使用止痛药

B.做好伤肢临时固定

C.抬高患肢

D.保持肢体功能位

E.使用抗生素和TAT，预防感染

27.患者女性，46岁。因消化道大出血致急性肾衰竭。前一日尿量为300ml，呕吐量约250ml。估计今日补液量约为

A.550ml

B.750ml

C.1100ml

D.1500ml

E.2000ml

28~29题共用题干

患者男性，39岁。因车祸发生脾破裂，急诊入院。T 36.4℃，BP 70/50mmHg，P 100次/分，R 24次/分，患者口渴，烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

28.该患者的表现提示其处于

A.休克代偿期

B.休克

C.

D.

E.多器官功能受损

29.此患者的休克指数为

A.﹤0.5

B.0.5~1.0

C.1.0~1.5

D.1.5~2.0

E.﹥2.0

30.绞窄性肠梗阻引起的休克属于

A.心源性休克

B.低血容量性休克

C.感染性休克

D.神经性休克

E.过敏性休克

31.休克患者微循环收缩期是指临床的

A.休克代偿期

B.休克抑制期

C.休克失代偿期

D.DIC期

E.继发性损害期

32.急性呼吸窘迫综合征的病理生理变化是

A.通气功能严重受损

B.功能残气量增加

C.肺血管通透性降低

D.肺顺应性增加

E.肺内动静脉分流增加

33.成年人无尿是指24小时尿总量少于

A.40ml

B.100ml

C.200ml

D.300ml

E.400ml

34.引起肾前型肾衰竭的病因是

A.低血容量性休克

B.药物中毒

C.严重挤压伤

D.双输尿管结石

E.蛇咬伤

35.造成肾后性急性肾衰竭的原因是

A.严重挤压伤

B.严重脱水

C.大面积烧伤

D.双输尿管结石

E.感染性休克

36.急性肾衰竭出现的最严重的水、电解质紊乱是

A.水中毒

B.高渗性缺水

C.高钾血症

D.低钠血症

E.低钙血症

37.急性腹膜炎发生休克的主要原因是

A.剧烈腹痛

B.大量呕吐而失液

C.腹胀使呼吸功能不全

D.胃肠道渗出液刺激

E.毒素吸收及血容量减少

38.急性肠梗阻易引起的休克是

A.失血性休克

B.过敏性休克

C.低血容量性休克

D.神经性休克

E.心源性休克

39.门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血造成死亡的主要原因是

A.失血性休克

B.腹水

C.感染

D.肝衰竭

E.多脏器衰竭

40.患者男性，38岁。胸腹部和上肢损伤后并发急性呼吸衰竭，做气管插管，呼吸机支持呼吸。若给予的肺活量过大，频率过快，可引起

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.等渗性脱水

41~42题共用备选答案

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.神经源性休克

E.过敏性休克

41.严重骨盆骨折可发生

42.急性弥慢性腹膜炎可发生

43.休克指数的判断正确的是

A.﹥0.5表示有休克，﹥1.0为严重休克

B.0.5~1.5表示有休克，﹥1.5为严重休克

C.1.0~1.5表示有休克，﹥1.5为严重休克

D.﹥1.0~1.5表示有休克，﹥2.0为严重休克

E.﹥1.5表示有休克，﹥2.0为严重休克

44.下列情况提示休克患者血容量不足，需加快输液的是

A.CVP低，血压低

B.CVP正常，血压正常

C.CVP高，血压低

D.CVP高，血压正常

E.CVP正常，血压低

45.抗休克的根本措施是

A.纠正酸碱平衡失调

B.吸氧

C.治疗原发病

D.应用血管活性药物

E.应用皮质激素

46.对急性呼吸窘迫综合征诊断和病情判断有重要意义的辅助检查是

A.血流动力学监测

B.心电图

C.呼吸功能监测

D.血气分析

E.胸部X线检查

47.皮质激素用于休克治疗的机制是

A.增进线粒体功能

B.收缩血管，稳定血压

C.降低心肌收缩力，减轻心脏负荷

D.减少糖异生，降低代谢

E.抑制纤溶

48.急性呼吸窘迫综合征的动脉血气分析符合

A.PaO2﹤60mmHg，PaCO2﹤35mmHg

B. PaO2﹤60mmHg，PaCO2﹤40mmHg

C. PaO2﹤70mmHg，PaCO2﹤40mmHg

D. PaO2﹤80mmHg，PaCO2﹤45mmHg

E. PaO2﹤80mmHg，PaCO2﹤55mmHg

49.少尿或无尿期补液原则是

A.越少越好

B.越多越好

C.量出为入，宁少勿多

D.量出为入，宁多勿少

E.每日定量输入

50.头面部烧伤急救时应特别注意

A.保持呼吸道通畅

B.包敷创面，避免污染

C.预防休克

D.及时清创

E.早用TAT，预防破伤风

51.心肺复苏后最重要的处理是

A.纠正酸中毒

B.应用抗生素

C.强心利尿

D.防治脑缺氧和脑水肿

E.持续心电监护

52.心肺复苏时抗心律失常的首选药物是

A.肾上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.多巴胺

E.碳酸氢钠

53.成人患者人工循环和人工呼吸同时进行时，两者比例为

A.5:1

B.15:1

C.15:2

D.30:2

E.30:5

54.抢救伤员时应当首先处理

A.骨折

B.窒息

C.出血

D.疼痛

E.昏迷

55.发生胆道感染性休克时应

A.抗休克，血压回升后手术

B.大量抗生素控制感染后手术

C.抗休克治疗的同时，进行手术解除胆道梗阻

D.紧急手术

E.禁忌手术

56.对断肢患者的现场急救措施不包括

A.止血

B.包扎

C.断肢保存

D.快速转运

E.彻底清创

57.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是

A.气管插管辅助呼吸

B.手术切开内固定

C.加压包扎固定软化的胸壁

D.输液、输血

E.充分给氧

58.张力性气胸急救时首先应

A.锁骨中线第2肋间行胸膜腔穿刺，尽快排气减压

B.迅速封闭胸壁伤口

C.清创

D.气管切开

E.加压吸氧

59.患者女性，53岁。发生消化道出血，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小。首先应给予的处理是

A.升压药物维持血压

B.静脉补液

C.利尿剂

D.强心药物

E.吸氧、保暖

60.患者男性，6小时前负重物时，发生右侧斜疝嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是

A.疝块增大，不能回纳

B.局部有剧烈疼痛

C.疝块紧张发硬，有触痛

D.阵发性腹痛伴呕吐

E.全腹有压痛，肌紧张

61.患者男性，65岁。肝癌肝叶切除术后第1天，患者感心慌、气促、出冷汗，血压90/60mmHg，首先应考虑

A.胆汁性腹膜炎

B.肠梗阻

C.肝断面出血

D.膈下脓肿

E.阑尾炎

62~64题共用备选答案

A.固定胸壁

B.剖胸探查

C.立即封闭胸壁伤口

D.抗感染

E.胸膜腔排气减压

62.开放性气胸的紧急处理是

63.张力性气胸的紧急处理是

64.进行性血胸的紧急处理是

65.成人休克患者经治疗后尿量稳定在30ml/h以上，提示

A.休克好转

B.血容量仍不足

C.肾血液灌流量不足

D.肾血管收缩仍存在

E.已发生急性肾衰竭

66.休克护理措施中错误的是

A.仰卧中凹位

B.常规吸氧

C.热水袋保暖

D.观察每小时尿量

E.每15分钟测血压、脉搏1次

67.为成人施行胸外心脏按压时，应使胸骨下陷

A.1~2cm

B.2~3cm

C.4~5cm

D.6~8cm

E.8~10cm

68.急性肾衰竭少尿或无尿期一般可持续

A.3~5天

B.7~14天

C.14~21天

D.20~30天

E.30~40天

69.心肺复苏时首选的给药途径是

A.皮下

B.舌下

C.动脉

D.静脉

E.心内

70.成人胸外心脏按压的正确位置是

A.胸骨下段

B.剑突

C.心前区

D.心尖部

E.胸骨左缘

71.胸外除颤的两个电极位置分别是

A.心尖部、胸骨右缘第1肋间

B.心前区、胸骨右缘第2肋间

C.剑突、胸骨右缘第1肋间

D.剑突、胸骨右缘第2肋间

E.心尖部、胸骨角

72.大面积烧伤急救时口渴患者应给予

A.热开水

B.糖开水

C.淡盐水

D.纯净水

E.凉茶水

73.烧伤后引起休克的最主要原因是

A.创面剧烈疼痛

B.精神刺激

C.大量水分蒸发

D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙

E.大量组织坏死分解产物吸收

74.甲状腺大部切除术后伤口内出血引起呼吸困难，紧急措施是

A.注射止血剂

B.氧气吸入

C.拆除缝线去除血块

D.气管插管

E.加压包扎

75.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是

A.安定患者情绪

B.准备急救用品

C.建立静脉通路

D.迅速配血

E.按医嘱采取止血措施

76.急腹症伴有大出血休克体征者应给予

A.半卧位

B.平卧位

C.去枕仰卧位

D.头低脚高位

E.坐位

77.患者男性，28岁。因外伤引起低血容量性休克，给予抗休克治疗和监护，提示其容量血管过度收缩的指标是

A.中心静脉压低，血压低

B.中心静脉压高，血压正常

C.中心静脉压正常，血压低

D.中心静脉压高，血压低

E. 中心静脉压低，血压正常

78.患者女性，33岁。因休克进行扩容疗法快速输液时，测中心静脉压15cmH2O，血压80/60mmHg。最应采取的措施是

A.用升压药物

B.加用皮质激素

C.加用5%碳酸氢钠

D.减慢输液速度，加用强心剂

E.快速大量补液

79.患者女性，55岁。因急性肾衰竭出现少尿，正确的护理措施是

A.口服补盐液

B.高蛋白饮食

C.补充含钾果汁

D.禁用库存血

E.大量补液增加尿量

80~83题共用题干

患者男性，58岁。因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O。

80.分析此患者现状的原因是

A.血容量相对过多

B.血容量不足

C.心功能不全

D.容量血管过度收缩

E.心功能不全或血容量不足

81.针对目前状况，考虑此患者的处理原则是

A.充分补液

B.给予强心药物

C.舒张血管

D.补液试验

E.纠正酸中毒

82.[假设信息]遵医嘱在10分钟内经静脉输入等渗氯化钠液250ml后，测中心静脉压仍为10cmH2O，血压升至100/80mmHg。提示患者是

A.血容量相对过多

B.血容量不足

C.心功能不全

D.容量血管过度收缩

E.心功能不全或血容量不足

83.此时，最佳治疗方案是

A.补充血容量

B.应用血管扩张剂

C.应用血管收缩剂

D.应用强心剂

E.应用皮质类固醇

84~86题共用备选答案

A.血容量严重不足

B.血容量轻度不足

C.心功能不全或血容量相对多

D.容量血管过度收缩E心功能不全或血容量不足

84.CVP低，血压低的原因是

85.CVP正常，血压低的原因是

86.CVP高，血压低的原因是

87.一位成年男子走在街上，突然以手抱胸，呻吟一声并立即倒下，失去意识。经下列哪种情况处理，急救成功机会最大：

A.立即由专业人员现场给人工呼吸

B.立即由非专业人员现场胸外心脏按压

C.五分钟内给心肺复苏术和电击除颤

D.10分钟内将病人送至最近医院

E.立即拨打120电话，在救护车内就开始抢救

88.张某，男，45岁。扑救山火时被大面积烧伤，处于休克中，补充血容量最合理的是：

A.晶体液

B.血浆或血浆代用品

C.新鲜全血

D.胶体液

E.生理盐水

第89～90题基于以下病例：吴某，男，有糖尿病病史，4天前患肺炎并感染性休克，昨天有心功能不全的表现，今天又出现了肾功能不全的征象。

89.你考虑这位病人最可能出现了什么情况：

A.糖尿病加重

B.金葡菌肺炎

C.感染性休克

D.MODS

E.心功能不全（心功能Ⅳ级）

90.这位病人最可能出现什么样的心理反应：

A.紧张

B.无所谓

C.焦虑

D.厌倦

E.恐惧

91.张某，女，30岁，误服敌敌畏10小时后昏迷，急救措施不妥的是：

A.催吐

B.洗胃

C.导泻

D.利尿

E.吸氧

92.刘某，男，24岁。严重一氧化碳中毒后36小时，所采取的护理措施正确的是：

A.在通风处活动

B.给予20％甘露醇快速滴注

C.注意保温保暖

D.使用盐皮质激素

E.鼻导管吸氧

第93～95题基于以下病例：男性，25岁，因车祸造成脊柱损伤，小腿有开放性伤口。

93.该病人小腿的伤口用下列哪种止血方法：

A.指压止血法

B.止血带止血法

C.填塞止血法

D.压迫包扎止血法

E.钳夹止血法

94.该病人小腿的伤口用下列哪种包扎法：

A.环形

B.螺旋形

C.回反形

D.“8”字形

E.螺旋反折形

95.对该病人搬运时应选用下列何种方法：

A.硬质担架搬运法

B.背负搬运法

C.软质担架搬运法

D.抱持搬运法

E.拉车搬运法

96.男性，农民，50岁。中午在烈日下进行田间劳动，1小时后感到恶心、头晕、头痛、面色苍白、大汗淋漓、脉速、呼吸浅快、意识不清，血压10.5/6.5kPa。应考虑：

A.中毒

B.热射病

C.热衰竭

D.日射病

E.热痉挛

97.张先生，男，40岁，由于进行气管插管过深可引起：

A.肺部感染

B.肺部损伤

C.肺气肿

D.肺不张

E.下颌关节脱位

98.李先生，男，50岁，因肺癌手术后进行气管插管吸氧，气管插管后随时检查导管是否通畅，每次吸痰时间不应大于：

A.5秒

B.10秒

C.25秒

D.20秒

E.15秒

99.小明在打球时摔伤左臂疼痛剧烈，经X片确诊为左侧桡骨骨折，须矫正后行绷带固定，应准备的绷带是：

A.石膏绷带

B.棉布绷带

C.弹性绷带

D.纱布绷带

E.三角巾

100.某农民为果树喷洒有机磷农药后，出现中毒，昏迷。下列处理措施不正确的是：

A.立即用温热水清洗皮肤

B.迅速去除污染的衣物

C.应用阿托品

D.应用碘解磷定

E.密切观察生命体征

护理专业《急救护理技术》答题卡班级姓名学号

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