心理咨询技能训练参考案例
心理咨询技能训练参考案例
咨询过程范例
求助者简介
求助者三十二岁，男性，公司职师，一边工作一边学习，因为学业问题求助。（本次咨询为该主题的第一次咨询，在这之前，求助者与咨询师已有良好的关系）
咨询过程
咨询师1：你今天想解决什么问题？【开放式提问】
求助者1：最近觉得很累，很不想动。
咨询师2：再多说一点，让我更清楚你的问题。【具体化技术】
求助者2：最近因为功课压力大，工作压力也大，不知道该怎么办？。
咨询师3：你刚刚提到你有功课压力的问题，也有工作压力的问题，不知道你想先谈功课压力，还是先谈工作压力?【多重选择性问题】
求助者3：我想先谈功课压力，因为考试快到了，我念书时却依然不专心。
咨询师4：多说说念书不专心的事。【讨论是，具体化还是重复技术】
求助者4：上课时我是很专心，不过好像我的理解能力┉就是能力每办法发挥出来。然后记忆力又很差，所以回到家就忘光了。
咨询师5：虽然你上课很专心，可是因为理解力与记忆力差，无法记得上课的内容，所以觉得很懊恼。【内容与情感反应】
求助者5：对。
咨询师6：听起来你的问题似乎跟不专心无关，而是跟理解力、记忆力有关，是不是这样？
【封闭式式提问】
求助者6：应该是跟记性差有关。其实我是满喜欢上课的，只是我不喜欢考试的压力。
咨询师7：我还是不清楚你的问题，你的记忆力差跟考试压力有什么关系？（具体化技术）
求助者7：当然有关系，我很喜欢上课，可是我不喜欢记东西（哈哈大笑）。
咨询师8：什么原因让你不想记东西？（具体化技术）
求助者8：不晓得。
咨询师9：我这样说你看对不对。你的问题是因为你记忆力差，偏偏考试时须要记东西，所以就造成考试压力。你想知道什么原因让你不想记东西，我这样说对不对？【内
容反应，中的反馈】
求助者9：对对！譬如说，虽让我很喜欢上语文课，可是我不懂为什么老师要记那些很死的东西。尤其是考问答题时，那些东西都需要死背，这种考试方式让我很不喜欢。
又譬如上微积分的时候，老师讲的东西我都不懂，这样子上起课来我就觉得很烦。咨询师10：碰到需要死记硬背，或是需要理解的科目，就让你很头痛。【内容反应】
求助者10：对！就是这样。还有，考试时，我需要强迫自己去念、去记，可是考完试后，就全部忘记。说实在的，念了一年也没有学到什么。
咨询师11：我把我们刚刚谈的内容，做个整理，看看我对你的了解是否正确。你的问题似乎跟考试压力有关，而考试压力似乎跟你的记忆力差、理解力差有关，例如要考
试时，要你死背教材、要你使用理解力、都会造成你的压力。【参与性概述】
求助者11：说真的，我花了一年的时间上课、念书，却没学到什么东西，也没有吸收到什么。就这样，上完课，然后考试，考完试后就忘光光。即使平常没有考试的时候，
我还是会看完后就忘了。所以我常常在想，为什么我要念书，答案就是为了那张
文凭。
咨询师12：为了文凭，让你念得好辛苦。【情感反应技术】
求助者12：对。那要怎么办？
咨询师13：这个问题似乎让你好苦恼。【情感反应技术】
求助者13：是。我不知道该怎么办。
咨询师14：你是说，如何提高你的记忆力与理解力？【封闭式提问】
求助者14：对！如果没有考试的话，我会上课上得很快乐，不过忘得也很快，因为我根本不喜欢用脑。
咨询师15：你根本不喜欢用脑。（【重复性技术】
求助者15：对啊！要我记东西或记事情，都会让我觉得好累。
咨询师16：要你记东西或事情，会让你觉得好辛苦。【内容反应】这样听起来，你的问题似乎跟你不想用脑的心态比较有关。【内容表达】
求助者16：我不知道，我真的不知道。
咨询师17：我们从另一个角度来探讨，看看能不能对你的问题有帮助。告诉我，你上课的情形？【开放式问题】
求助者17：上课状况都很好啊！
咨询师18：或许可以这样说，谈谈你上课不想用脑的经验。【开放式问题】
求助者18：我也不清楚。或许不想用脑跟我的年纪大有关，因为上课时，我无法将一些概念联贯起来。就像上中级会计的时候，因为我以前都没有学过，老师上课讲解时，
我的确懂，可是每次下了课之后，我就都忘记了。再加上自己本身的基础不好，
又不想……譬如说，老师要我们找一些很重要的资料，可是我都不想去找。这要
怎么说，我不知道该如何说，就譬如，上微积分时，老师要我们套用以前学过的
公式试试看时，那些公式我都忘了，连最基础的公式我都忘了，不过，因为我不
想再去翻书，当然就算不出来。所以说，上课时很有趣，可是算不出来时，就会
觉得很烦，也忘得很快。
咨询师19：你除了上课不想用脑外，似乎在学习上也满被动的，例如要你去找重要的资料，或是翻书去找公式，你都不想动手去做。【内容反应】
求助者19：对！就是不想去翻以前的资料，就像你说的我很被动。即使上课时，我有问题，我也不想去问，因为我也不知道怎么去问，可能是我的表达能力比较不好吧。
咨询师20：这样说来，你的问题除了不用脑外，似乎跟被动也有关。【内容反应】
求助者20：应该是吧！其实，我也不专心。
咨询师21：我还是不清楚，不用脑跟不专心又有什么关系？（具体化技术）
求助者21：譬如说，每一次考试时，我拿起书来看，我没有办法说……很专心去看。我想专心去念，可是我就是没有办法专心去念。譬如，念语文时，我没有办法专心念
语文，我会一下子翻微积分，一下子翻中级会计，就是没办法很专心把今天要考
的科目念完后，再去翻别的科目。
咨询师22：听起来你所谓的不专心是指没办法专心把一科念完后再念另一科。【内容反应技
术）÷】
求助者22：对就是这样。
咨询师23：这跟不用脑、被动又有何关联？给我一个你印象最深刻的经验。【开放式问题）
求助者23：每一科都有这种情形，都有这种情形。
咨询师24：告诉我你印象最深刻的经验。（具体化技术）
求助者24：我念每一科时都这样，都有这种现象。
咨询师25：似乎很难想到比较特殊的经验。（讨论【情感反映技术】）不过，我还是希望你能告诉我你印象最深刻的经验。（具体化技术）
求助者25：譬如我在算微积分的时候，我算一算，算到一半，我的脑中就会想到语文的什么东西，中级会计的什么东西，反正就会有很多东西在我的脑中塞。就是没有办
法很专心一直算微积分。
咨询师26：就是念这科，想那科。【内容反应技术】
求助者26：对。而且我每次花最多时间念的科目，就会考得最差。
咨询师27：你花最多时间念的科目竟然考最差，所以你对自己有一点失望。【讨论】
求助者27：不是有一点，是很大点，所以这样让我更不想花长的时间去念。可是，每次考完后，我都会很后悔。我骂自己，其实我有很多时间可以念，可是我却不想花多
一些时间念，而且考试卷的题目不会很难，我都没有读到。
咨询师28：我不太理解你刚刚说的话。你说你花最多时间念的科目，却考得最差。可是你又提到，考完后你都会后悔没有花更多的时间去念。这似乎有些矛盾。（【面质技
术）】
求助者28：就像我花很多时间念中级会计，可是题目一发下来，却发现我都不会写。然后，所有科目考完后，我就后悔自己考不好是因为没有花很多时间准备考试的关系。
我把它归因为我的理解能力差，也就是说，如果考试题目是照课本抄的话，或许
我还会写。可是题目稍微改一下，我就不会。我想可能是我念书时，不想去理解
的关系。
咨询师29：因为你没有花多一点理解课本内容，所以只要题目变化一下，你就不会写，所以你后悔没有花脑筋去理解。【讨论】
求助者29：的确没有花脑筋去理解，只是想说用背的、用背的就可以了。
咨询师30：用背的就可以了。（重复性技术）
求助者30：对。以前念书时就这样。尤其是看到一本很厚的书，里面又有密密麻麻的字时，我就很不想去看。
咨询师31：如果你看到该念的书很厚或是书里的字很多时，就会让你觉得很烦。听起来你的问题不是记忆力差或是理解力差，而是你不想去花脑筋去想、去念。
求助者31：应该记忆力也差，说实在的。因为每次老师讲解的时候我都听得懂，可是隔了一天后我再去读的时候，就完全不懂了！
咨询师32：听起来你的记忆力让你很失望。
求助者32：对！我也不知道为什么会这样。其实我一直在考虑，如果我不上班的话，我的状况会不会比较好。我上班上得不是很舒服，而且满有压力的。
咨询师33：上班的压力似乎让你的学习问题更严重。
求助者33：没错，所以我一直在考虑，没有上班的话，我的问题或许不会这样严重。
咨询师34：如果你没有上班的话，就可以在上完课后马上复习，你的学习压力就可以减轻。求助者34：（微笑）其实，没上班的话，我也不会那么认真隔天就复习。就是说，我上完课一个礼拜后，才会想说把书拿出来看，看看自己记得不记得。
咨询师35：你刚刚说得我不是很清楚。我想弄清楚的是，通常你在上完课后，隔多久时间之后，会重新复习？
求助者35：通常在一、二个礼拜之后，我会把书拿出来看一下，不过那时候已经忘记了老师上课所讲解的内容，所以就看不懂。当我看不懂时，我就想算了，然后就不再
看。
咨询师36：当你复习时，通常是在上完课之后一个星期，而且当你看不懂时，你很快就放弃。
求助者36：对！不过，我会试着回忆老师上课的情形，但是，不管我怎么想，就是想不起来。我白天上班，晚上上课，老师又讲得很快，有时候作业又很多。有时候礼拜
天写作业也都是要用赶的才写的完。说实在的，每天上班回来已经很累了，就只
有礼拜六、礼拜天的时候休息，但是那时候就需要赶作业。我们几乎每个礼拜都
要考试，虽然每个老师都对我很好，有时候考试还不算分，看起来似乎没有压力，
不过每次考试时，他都站在我的旁边，让我压力好大。
咨询师37：当你看不懂时，你会放弃，这是因为你白天工作、晚上上课，假日须写作业，所以你几乎没有时间弄懂。因为你没有时间弄懂，考试当然就不会写。虽然老师
对你很好，考试的成绩有时候不算，可是考试时，老师喜欢站在你的旁边，看你
作答的情形，所以让你觉得压力好大。
求助者37：对！我就是这个意思。
咨询师38：我把我们刚刚所谈的作整理，看看我对你的理解是否正确。上课时，老师讲的内容你都懂，可是你在上完课一、两个礼拜才会拿书出来复习，这时候你发现老
师讲的你都忘记了，所以就看不懂。当你看不懂时，你就放弃。你放弃的原因是
因为有足够的时间（概述技术）。从以上我们所谈的内容，我有疑问产生，就是
你一开始一直认为你的问题跟记忆力不好、理解力不好、不想用脑有关，最后又
认为跟时间不足也有关。只是，你又提到，即使你不上班的话，你也不会在上完
课后立即复习，你还是会在一星期后才复习。所以时间不足似乎是个较不重要的
原因，而记忆力不好、理解力不好、不想用脑，似乎跟你的被动有关。你的被动
让你在学习上，采用所谓的“蜻蜓点水”的方式来学习。就是说虽然你会主动拿
书出来复习不过那是等到你对上课内容快要忘记时才会这样做。当你复习时，虽
然你会“看一下”，不过上课的内容你已经忘记了，虽然会看不懂，然后你就放
弃，；也不想用脑去思考、去理解。所以你的问题似乎是跟你的被动有关，而记
忆力差、理解力差不用脑都是被动的结果。不知道我这样说，你的感觉如何（面
质技术）？
求助者38：（哈哈大笑）对，“蜻蜓点水”的方式，对。不过，说实在的，我很喜欢上课，如果可以不用写作业，我会过得很快乐。
咨询师39：对！对！我很喜欢听人家讲，这样我会很快乐。
咨询师40：你只喜欢听老师讲课，不喜欢花脑筋思考、理解、写作业、读或考试。
求助者40：对！不过，我也不是不去思考，只是想不出来。譬如，在工作上，我会想把某些事情做好，所以我会去想应该怎么做。可是每次我觉得这样做得不错时，到了
老板好坏里，老板就会觉得我的想法不对，几次之后，我就不会去想该怎么做。
反正我花很多时间动脑筋做出来的事，他都不满意，那我就干脆不想，由他来告
诉我怎么做，甚至很多事情我都不想去做。
咨询师41：你花时间、花脑筋的努力，常常被老板否决掉，你觉得很委屈。（初层次通情达理技术）
求助者41：对。
咨询师42：因为老板不欣赏你努力，于是，你就让自己成为被动的人。（内容反应技术）
求助者42：对！就是这样。
咨询师43：好像没有，我朋友不会这样，我的家人也不会。
求助者43：好像没有，我朋友不会这样，我的家人也不会。
咨询师44：听起来这种情况最尝发生在你的工作上，来谈谈老板如何否决你的想法。（探问技术，开放式问题）
求助者44：怎么谈，我不知道，要怎么谈？
咨询师45：告诉我你印象最深刻的经验，就是你花了很多时间动脑筋，很辛苦思考做出的工作成果，结果被她否决掉。（具体化技术）
求助者45：譬如他今天要我做一个表格，我花了很多时间把表格做好，然后拿给他看。没想到他马上就说，这里要改、那里要改。我依照他的意思改完后，他满意了，然
后就正式使用这个表格。可是用了一段时间后，他又开始挑剔我，说我设计的表
格不对，说这里不对，那里不对。我不能说这是当初你叫我做的，如果我这样告
诉他，他就会否认，然后说，我当初怎么可能要你这样做。所以，我都不想说什
么。
咨询师46：老板这样诬赖你，让你觉得很委屈。（情感反映技术）
求助者46：对！我觉得很委屈。因为我觉得当初是你不对，可是现在不肯承认有说是我错。
有时候，老板跟老板娘的意见不一样，老板要我这样做，老板娘说不能这样做必
须那样做，这个时候我就不知道该怎么做，我很为难，我不知道应该听那一方的
话。所以我干脆全听老板娘的话，如果老板批评我的时候，我就告诉他，是老板
娘要我这样做的，这时候他就不会说什么话。
咨询师47：听起来在工作上，你常常碰到左右为难的事情，让你不得不放弃自己的想法与意见，完全听从老板与老板娘的指示。（内容反应技术）
求助者47：对！反正他们要我做什么，我就做什么。还有我也常常被冤枉。
咨询师48：告诉我，你被冤枉的事。（具体化技术）
求助者48：譬如，某些事情老板要我去跟大家提某个意见，后来在开会时，就变成是我的意思，不是他的意思。其实，我的同事都知道这不是我的意见，是老板的意见。
譬如，他要我在开会时提出该怎么处置迟到的人，开会时，我就把问题提出来，
结果他就当好人，就说这个问题不重要，不必讨论。
咨询师49：老板这样利用你、冤枉你，让你觉得很委屈，也很生气。（情感反映技术）
求助者49：对！我觉得我在公司也不被重视。说实在的，以前我在公司说话还有一点份量，现在我几乎被当成隐形人。
咨询师50：公司不重视你，让你觉得好难过。（初层次通情达理技术）
求助者50：就象现在的现实社会一样，拍马屁的人，会很红，不会拍马屁的，就像我，就只能做得要死要活，还被人家嫌，被当成出气筒。
咨询师51：你踏实做事，反而得不到公平的待遇，觉得好气愤。（初层次通情达理技术）
求助者51：对！
咨询师52：我不知道你在公司的经验是不是跟你的被动行为有关，不过我想换个方式来帮助你，看看这样做会不会对你更有帮助。我要你扮演老板与老板娘，也扮演自己，
就是你一个人扮演俩个角色。然后让老板或老板娘跟你进行对话。老板或老板娘
的角色就是不断否认你的想法，或不重视你，就象你在公司的情形那样。首先你
先要决定的是这个角色应该是老板或老板娘，我再继续说明其他的步骤。（空椅
法）
求助者52：老板娘好了。
咨询师53：你从这里选两张垫子，一张代表你自己，一张代表老板娘。（求助者选了两张垫子后），首先请你将你们的位置摆出来。
求助者53：（求助者让两张垫子的位置间隔约半公尺）
咨询师54：我要你同时扮演你跟老板娘。当你觉得那一方想说话时，你就坐到那一张垫子上面，代表那个人，然后向对方说话。如果对方有话要回应，你就坐到对方的垫
子上，代表对方，然后将想回应的话说出来，就好像两个人在对话那样。我这样
说你懂不懂。（空椅法）
求助者54：我懂。
咨询师55：现在请你闭上眼睛，看看那一方的声音较强，就坐到那一张垫子上，然后将你想说的话说出来。（求助者扮演“老板娘”）
求助者（老板娘）55：（凶巴巴的），我不是告诉过你，我要你这样做。为什么你不按照我的意思，你自己去想想。（哭泣）
咨询师56：告诉我，发生什么事？（具体化技术）
求助者56：我想到以前发生的事。
咨询师57：告诉我以前发生什么事？（具体化）
求助者57：（哭泣）我小学刚毕业就到一家成衣加工厂工作，那是我第一次出来做事，当时我姐姐也在那边当女工。我上班没有几天，又一位女工做错一件事，却把责任推
卸给我。因为老板疼爱那位女工，他明知道不是我干的，还是把我辞退。
咨询师58：你觉得好委屈。（情感反映技术）
求助者58：（点点头，哭泣）回家后，我告诉妈妈不是我的错，可是我妈妈一口咬定是我的错，可是我妈妈一口咬定是我的错，然后要我晚上睡觉时，将枕头叠高，自己反
省，去想想看。
咨询师59：妈妈的误解让你更伤心。（情感反映技术）
求助者59：（点头，哭泣）当天晚上，我真的在床上叠了三个枕头，然后将头靠在三个枕头上，开始想自己错在那里，可是我真的想不出来，我真的想不出来（哭泣）。
咨询师60：我觉得好迷惑。（情感反映技术）
求助者60：说实在的，反正从小到大，不管我跟别人发生什么事，我妈妈都会说是我不对。
我在学校、在公司受了委屈，回到家里告诉我妈妈，我妈妈一定说是我不对，要
我好好想想。
咨询师61：妈妈对你的指责，让你搞不清是谁的错，觉得好痛苦。（初层次同心理技术）
求助者61：对！后来我干脆都不想，反正我也想不出来。
咨询师62：听起来当时妈妈的处理方法，让你选择放弃了自己的思考，当个被动的人，免得让自己感到迷惑、感到痛苦。（高层次通情达理技术）
求助者62：或许是吧，好像是这样。
咨询师63：或许这个问题跟你现在的问题有关联，不过，因为我们今天谈话的时间已经快到了，我们可以把这个问题放到下次来谈。最后，我想回顾我们今天谈了哪些东
西。
求助者63：好。
咨询师64：可不可以告诉我，我们今天谈那些重点？（探问技术）
求助者64：我说不出来，觉得很乱，好像忘记了。
咨询师65：我们换个方式。告诉我，你今天来找我的主要问题是什么？（探问技术，封闭式问题）
求助者65：学业压力。
咨询师66：一开始你认为你的学业压力是什么原因造成的？（探问技术，封闭式问题）
求助者66：不专心、记忆力差、理解力差。
咨询师67：你的问题跟不专心、记忆力差与理解力差之间有什么关系？（具体化技术）
求助者67：“不专心”是因为我念书时，无法念完一科后再念第二科，而是……噢对了，你说的“念这科，想那科”。记忆力差是因为……当然也就看不懂。看不懂后，我
就放弃，也不想用脑筋想。
咨询师68：你还提到，你最喜欢的上课方式是什么？（探问技术，封闭式问题）
求助者68：就是只听老师讲，不用花脑筋写作业与考试。你还说，这是因为我被动，我的学习方式是蜻蜓点水式。
咨询师69：听起来，你的记忆力不错。（求助者哈哈大笑！）。再告诉我，我们谈到那些经验，跟你的被动行为有关？（探问技术，封闭式问题）
求助者69：有啊！因为我不想用脑筋想。
咨询师70：收到那些经验的影响，让你不想用脑筋想，也就是让你被动？
求助者70：老板、老板娘的指责，还有……我妈妈说什么事情都是我不对（眼眶红了起来）。咨询师71：一提到这些经验，似乎又让你难过起来。（情感反映技术）
求助者71：（点点头）
咨询师72：看起来我们下一次谈话的主题，应该在这方面，……。
中学生心理咨询典型案例分析
中学生心理咨询典型案例分析 陆建进荐 一、性意识发展咨询案例 案例介绍 一名初一女生喜欢并希望一高二男生保护她。她自己也知道并非是交男朋友.但她仍然想知道这名高二男生的电话号码，却又害羞说不出口。同时，她不知道男女生之间的交往是否是正常现象。因此，很害怕别的同学知道了自己的想法而被笑话。她很迷茫，又不知道应该怎么做。请老师为她解答。 案例分析 首先给她介绍并讲解有关的科学知识。 我国青少年儿童性意识萌发成熟的平均年龄在11、12——16、17岁，近几年来还有提前的趋势，身高体重的迅速增长以及性器官的成熟促使青少年对异性产生了浓厚的兴趣，但是又因为对两性知识的缺乏而有一种强烈的神秘感。他们能很清楚的意识到自己身体上的变化，逐渐认识到自己在慢慢长大，但在异性面前却显得很拘谨腼腆。到后期出现一种表面回避而内心憧憬的背反现象。一些男女同学虽然感情很好,在学习上互相帮助，但却害怕它会招来大部分同学的议论，对他们的学习产生不好的影响。
在咨询时我为她仔细分析，并且给了她许多参考性的意见，最终让她自己决定该怎么做。 1。树立正确的思想观念.喜欢一个人包括异性并没有错,这都是人很正常的想法。 2。当你对一个人有强烈的喜爱念头时，就应该从多方面去了解他的优点和不足，然后他在你心中的神秘感会逐渐消失的。 3。直接对他说自己很崇拜他并且希望能得到他的关心和保护，如果不敢面对面的说也可以间接接触，例如可以采用写信或者让自己信赖的老师和同学转告的方式等等。 4．表达不愿意影响他，希望能共同进步的想法。 5．当有人评论时，要理直气壮的接受这一切，因为大多数人都因为不了解而进行各种猜测.这些都是人之常情，也不要因此而气愤. 6．为了双方都有一个美好的未来则应该做好每天该做的事。作为一名学生应该首先把自己的成绩搞好，从而回到正常的学习生活轨道中来。 二、社会性发展咨询案例 案例介绍 一名初二女生来询问，她和她的一个很要好的朋友经常吵架,她不知道两人还是不是好朋友？为了保住友谊，他们不敢相互指出对方的对
心理咨询案例分析要点概要
个案的撰写 一、个案的一般格式 1、标题 2、摘要 3、文章正文:引文,说明报告个案的意义及目的 4、参考文献、作者姓名、日期 二、个案正文 1、一般资料:人口学资料(年龄、性别、文化程度、职业、家庭及婚姻状况、经济情况 2、个人成长史:主要发育阶段的躯体、心理、行为、社会角色发展。按照发育的时间顺序,描述对来访者有意义的重要关系、父母或有影响的人的主要特征、重大生活事件、特殊的生活环境等对心理发展有意义的细节来写。个体成长中的四大发展系列:躯体发展、认知发展、情绪发展、社会行为发展。 (1个体发展方面:出生时的健康状况、言语、行为发育情况,学校的主要表现、担任角色、与教师同学的关系、获得的荣誉与惩罚。青春期生理、心理、行为发展,与同性与异性的关系。 (以上内容以客观纪实的方式描写,不发表个人意见 (2成长的环境方面:家庭环境 社区环境 教育环境 文化环境
(3成长过程中的认知情绪发展:对自身的环境的知觉评价、对重要的关系的知觉的评价、对成长中特定事件及环境的知觉与评价、一般生活态度、心境及情绪特点、认知方式。 以上是当事人对这些事的感受与评价。 成长过程中表现出的防御与应对方式、价值取向、兴趣、志向、自我意识水平、个性特征、能力特征、智力特征发展不平衡也可能带来心理上的问题。身体发育水平。身体发育情况、外貌、特征、健康状况、躯体功能水平、有无残疾。 社会行为发展:个体从自然人——社会人的过程。 (社会角色、社会成就、社会关系及支持系统、家庭及个人社会地位、学业与职业功能、自我照顾能力、人际关系、社会行为 (3精神状态的描述 (4躯体状态:主观感受、可观察到的身体表现 医学检查结果: (5心理测验结果:一般测验结果:人格、智力、临床精神功能评定。特殊心理测验:特殊能力、发展性心理评估 3、主诉和个人陈述:包括问题发生发展过程、求助原因。 求助者的主要问题是什么?按时间顺序对来访者的主要问题及演变过程进行描述。包括:事件发生的时间、地点、内容、主观体验、事件对来访者的影响、来访者的应对方式及后果、来求助的主要原因。 4、心理咨询师的观察和发现:咨询中心理咨询师的观察(来访方式、外表、姿态、表情、语音及语调 一般印象:主要观察到的特征,咨询师的最初知觉的描述。
心理咨询技术经典案例
案例一 求助者，女性，24岁，高中学历，现在一房产公司作销售员。下面是一段心理咨询师与求助者的访谈片断，请据此回答问题。 心理咨询师：你遇到什么困扰了，愿意跟我谈谈吗？你不必有什么顾虑，我们今天的谈话你的经理是不会知道的！ 求助者：最近三个星期我的心情一直很不好，感觉很压抑，不愿与同事交往，上班时对来看楼的顾客也不如以前热情了,不想吃饭，晚上躺下 后总是胡思乱想睡不着，现在真是难受死了。 心理咨询师：看得出来现在你的情绪很低落。发生什么事情了吗？ 求助者：（沉默），最近我们售楼处来了两位新同事，每当面对新同事的时候我总感觉特别自卑。 心理咨询师：你说自己感觉很自卑，你能举例告诉我什么事情让你自卑吗？求助者：（一愣）我出生在外地的一个小县城，而我的新同事是北京本地人，我很羡慕她们，同时我也感到很自卑。 心理咨询师：还有呢？ 求助者：我已经20多岁了，还没有男朋友，她们不仅每天有人送鲜花，我的男同事们也经常给她俩献殷勤。每当看到这些，表面上我都装得满不在乎的样子，但我特自卑。 心理咨询师：还有哪些让你自卑的？ 求助者：（想了想，摇摇头）好像就这些。 心理咨询师：噢，你说新同事是北京人面自己是外地人，新同事有人送花、献
殷勤而自己还没有男朋友，因此你感到很自卑，心情低落、压抑， 自己的生活、饮食和睡眠都受到了影响，是这样吗？ 求助者：嗯。我总觉得很不公下，为什么他们出身那么好，而我，什么都没有……心理咨询师：其实我家也是农村的，刚工作的时候也很自卑，总觉得不会有女孩子看上自己。 单选：1、心理咨询师在会谈中做了（）。 （A）介绍咨询的性质（B）介绍保密性原则 （C）介绍心理咨询师责任（D）介绍求助者权利 多选：2、心理咨询师在咨询中使用的提问方式有（）。 （A）间接询问（B）开放提问（C）直接逼问（D）封闭提问 多选：3、心理咨询师在咨询中使用的技术包括（）。 （A）参与性概述（B）面质（C）自我开放（D）解释 多选：4、心理咨询师住咨询中没有使用的技术是（）。 （A）自我开放（B）指导（C）面质（D）具体化 多选：5、心理咨询师在咨询中表达出的态度有（）。 （A）完全接纳（B）一视同仁（C）通情达理（D）积极关注 单选：6、求助者的沉默最不可能是（）。 （A）思考型（B）反抗型 （C）内向型（D）怀疑型 单选：7、心理咨询师不可接受的求助动机是（）。 （A）请心理咨询师协助自己成长
中学生心理咨询典型案例分析
中学生心理咨询案例分析 高塘镇中心学校九（7）班郭智文 一、基本情况： 姓名：韩浩 性别：男 年龄：15岁 家庭成员：爷爷、奶奶、父亲、母亲、韩浩 父母工作：父亲外出打工，母亲在家 成绩：中下 性格：寡言少语，自我评价过低，人际关系的障碍。 二、背景资料： 韩同学在小学二年级时出于好奇偷了一块电子手表，之后受到母亲的打骂，他认识到了错误并进行改正。在此事件后，韩同学的母亲仍揪住此事不放，一旦韩同学稍有不对，就拿这件事来讽刺他，还在左邻右舍前令他难堪。因此，韩同学害怕母亲，在心里有些恨妈妈，但从不顶撞，因为韩同学不想妈妈让伤心。在家的言行举止都很小心翼翼，稍有不对就会遭到白眼和辱骂。于是，他很害怕回家。他还觉得在家里，母亲并不爱他，他对这个家充满了厌倦，认为自己是这个家庭中多余的一员。因此，他无时无刻不想逃离这个家。韩同学对家庭的害怕影响了他在学校的正常生活，尽管早已升入初中，可他内心还是有不可跨越的一道心理障碍。 三、案例分析 韩同学由于被母亲打骂而讨厌回家，这是从一般的眼光来看的。从心理学的角度来看，韩同学所表现出来的厌家，害怕同学的谈论，必然是有自身的心理原因。自卑心强的人，对自己的评价过低，办事缺乏信心，处处感到不如别人，悲观失望甚至对那些稍加努力就可以完成的任务，也往往会因自叹无能而轻易放弃。自卑心理形成原因比较复杂，既有个人生理、心理上的原因，也有家庭、学校和社会因素的影响。母亲的责骂与毒打、同学的嘲笑、邻居说长论短，都增加了韩
同学的心理压力，诱发自卑心理。韩同学总以为处处矮人一截、是千古罪人。韩同学母亲不懂得如何尊重他的自尊，几年来，韩同学的自尊屡受挫折，因羞耻感和屈辱感地不断加强，导致自我否定意识的形成与发展，表现为消极的自我评价。随着消极的自我暗示不断出现，智力水平逐渐下降，逐渐形成逃避现实、离群索居的孤僻性格，谨小慎微、容忍退让的懦弱性格。 四、干预措施与辅导过程 为了帮助韩同学面对现实，改变对自己所犯错误的看法，使他真正感受到家庭的温暖和关爱，同学们的尊重和理解，打消他的自卑心理、重建自信心，拓展看待事物的角度和深度，重树健康、科学和积极向上的人生观和世界观。我与韩同学进行了长期的交流，取得了韩同学的信任，并实施了以下辅导方案：在整个辅导过程中，共分四阶段进行： 第一阶段解决的是韩同学对“偷窃事件”的认知，建立他对我的信任感。这一步花了一个星期。在与韩同学的交谈过程中，韩同学大多数面带微笑的，但这个笑不是发自内心的。因为，在说到家时，他就显得很失落、很无助，笑的也很牵强。我没有因为他曾偷过手表而瞧不起，贬低他。我给予了他赞赏的目光，感谢他对我的信任。于是，他哭了，因为他在我这里受到了应有的尊重和关心。在此后的日子里，我都主动和他打招呼，鼓励他与父母多沟通，减少误会。 第二阶段是处理韩同学与母亲的关系，这一问题在六星期后得到解决。为帮助韩同学改变对事件的看法，提高他的自信心，使他走出“千古罪人”的阴影，我到韩同学的外婆家进行家访，了解到韩同学在她们眼中是个活泼、开朗、懂事的孩子，而现在变得沉默、寡言了。外婆是韩同学心中最可亲可敬的长辈，他爱外婆一家，很想去玩，而且只有在外婆家里，他才会感到自己是个快乐的孩子，可又怕妈妈会阻止他，会骂他，内心非常痛苦和矛盾。为此，我找了韩同学的外婆，让他们进一步了解韩同学的想法，并适当地给他以鼓励和支持。亲情的呼唤是无法替代的。在这几次家访中我也了解到韩同学的母亲确实如韩同学所述，在韩同学面前老是揭他的伤疤。事情都过去好几年了，作为韩同学的母亲却仍将此事时刻挂在嘴边。
心理咨询案例分析思路
案例分析论述题： 理论部分： （一）摄入性谈话中要注意些什么？3P13 ①态度保持中立; ②提问中避免失误; ③除提问和引导性语言外,不能讲任何题外话; ④不能用指责或批评性语言阻止或转移求助者的谈话内容; ⑤在谈话后不能给出绝对性的结论； ⑥结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束语，以免求助者误解 （二）摄入性谈话中提问问题时要注意些什么？3P11 ①避免“为什么……”的问题，因为这类问题有强烈的暗示性 ②避免多重选择性问题，因为这类问题是封闭性的，会影响咨询师获得信息 ③避免多重（连珠炮）问题，因为这类问题往往使求助者不知所措 ④免修饰性反问，因为这类问题不需要也无法回答 ⑤避免责备性问题，因为这类问题往往使求助者产生防卫心理 ⑥避免解释性问题，因为这类问题可能减少求助者的自我探索 （三）摄入性谈话中对谈话内容的选择应把握什么原则？3P12 ①适合求助者的能力，符合求助者的兴趣 ②对求助者的病因有直接或间接的针对性 ③对求助者的个性发展或矫正起关键作用 ④对深入探索求助者的深层病因有重要意义 ⑤对求助者症状的鉴别诊断有意义
⑥对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助 ⑦会谈法的有效性 （四）摄入性谈话中，怎样选择切入点？3P4 ①根据求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料 ②根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料 ③根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料 ④根据上级咨询师下达的咨询目标深入了解相关资料 （五）选择心理测验的原则？3P14 ①选择测评量表应有指向性如有明显的焦虑情绪就应选用与情绪有关的量表 ②为了确定非情景性症状的性质，选择人格问卷，探索人格因素 ③为了寻找早期原因，选用病因性探索量表（如SCL-90） ④为排除疾病而使用量表 （六）判断来访者问题是否心理咨询范畴？3P25 ①三原则：主观世界与客观世界统一性原则；精神活动的内在协调一致性原则；个性相对稳定性原则 ②典型症状：如有幻觉，抑郁、躁狂、焦虑、恐惧、疑病等 ③自知力：“自知”是求助者能否认识到自已的心理异常，以及对这些异常作怎样的解释心理正常的人（包括神经症）都有自知力，而心理不正常的人（精神病性患者）则没有自知力 ④求医行为：心理正常的人（包括神经症）都会表现为强烈的求治愿望，而心理不正常的人（精神病性患者）则很少主动求医 （七）倾听时容易出现的错误？3P75 ①急于下结论 ②轻视求助者的问题
心理咨询案例报告范本之一
国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例报告 文章题目：一则大学生人际关系心理咨询案例报告 姓名： 身份证号： 所在省市： 所在单位：
一则大学生人际关系心理咨询案例报告 摘要：李娟（化名），女，21岁，因为和寝室同学闹矛盾，感觉自己处理人际关系很失败，出现焦虑烦躁情绪，影响了期末考试，症状持续时间短，诊断为一般心理问题。咨询师运用人之情绪疗法和角色扮演进行咨询，取得了满意效果。 关键词：案例报告认知情绪疗法角色扮演 1.一般资料 1.1一般情况 李娟（化名），女，21岁，南方人，大学三年级在读。从小经常被母亲打，最后一次挨打是在高一，小学四五年级的时候父亲有外遇，父母经常吵架。 1.2个人成长史 李娟是家中独生女，出生后身体较健康，七岁上小学，学习成绩优秀，在班上不爱和同学交往，认为学习是最重要的，由于经常受到母亲的打骂，对周围的同学不怎么信任。初中时感觉经常被同学欺负，而且欺负得很厉害。那时，很少和同学交流，经常一个人独来独往，有写日记的习惯，有一次自己的日记本无意被人看了，而且在班上传开了，从此班上的人叫自我“心理变态”，这样我就更不愿意和班上的人交往了，感觉初中是很痛苦的日子。高中时候，意识到人际关系的重要性，发现自己的朋友少，就尽量主动去交往，这样高中的朋友还比较多。现在上大学后，高中的朋友很少联系了，关系也淡了许多，自己觉得朋友没有什么意思，到目前为止算的上交心的朋友没有。 1.3主诉与个人陈述 最近两周以来感觉人际关系紧张，人际关系影响了我的考试，感觉自己与人相处很失败，现在和同学交往我就有些害怕了。我感到焦虑，郁闷，苦恼。前天考试了一科，遇到了一道难题，心里很着急，又想到前段时间和寝室同学关系的问题，心里本来不想想的，但就是忍不住要去想，越想越心烦，觉得自己遇事老是不顺。 与寝室同学之间的事情经过：我经常在寝室说一个同学，主要是说她上厕所忘记关水，早上起来开水龙头开的很大声，既浪费了水又影响我睡觉，上个星期一天晚上熄灯后时，我用台灯在看书，她觉得影响了她，她就说早点睡觉，明天还要考试呢。我就关了灯了。第二天早上起来她把水龙头开的特别大，我想是在她肯定是在报复我，我就说了她让开小声点。她就很冒火的和我吵起来了。这件事过后我觉得也没有什么，本来就是她不对，中午看见她在和寝室另一同学ＱＱ聊天。看到她说“我才不像你那么容忍她！”我一看就知道在说我，从那天中午以后她们两个变得很好了，我心里特别不舒服，因为突然之间我感觉我是被孤立的人，它们两个以前关系不好的，就因为这么一件小事她们就成为好朋友了，心里很不平衡。 1.4观察和他人反映 求助者说话速度快，表达清楚，思维清晰，说到激动处流泪。 1.5诊断 1.5.1一般心理问题 1.5.2诊断依据
心理咨询典型案例分析资料讲解
心理咨询典型案例分 析
心理咨询典型案例分析——趋避冲突 案例一：赵某，女，45岁。前几年丧夫，一直过得很不如意，幸好有一位男同事经常照顾她。最近，她突然发现自己已经爱上了这位男同事，男同事也向她表白过。但这位男同事已经有了妻子、孩子，又不肯离婚。她本人则离不开这位男同事，又怕落下破坏他人家庭的名声，因此十分烦恼。 分析：该个案初步判断属于一般心理问题中的趋避冲突。面对已婚男同事，是否应该继续与他保持情人关系出现困扰，既对对方有依赖感，又害怕长此以往给自己名誉带来的恶劣影响，由此产生两难的抉择。 咨询思路：首先应当对赵某的困扰表示同感，对喜欢的人而因为种种客观因素不能在一起，本身的确是一件痛苦的事。然后，进一步了解事实，比如她与男同事的相处过程，两人的接触深度、频度，最重要的是面对她的求爱，男同事的具体态度究竟如何？既然表白，又不肯离婚，那么对方希望达到一个如何的状态？自己对这一状态的接受态度又是如何等等。另外，可以就赵某与前夫生前的夫妻关系进行一个了解，从中尝试发现其所不如意的原因，以及喜欢这个男同事本身的个性因素，她喜欢的是什么类型的丈夫？向往什么状态的家庭生活等，并与其共同探讨这些想法的现实可行性，尝试寻找这当中可能存在的来访者的认知偏误，如过分追究理想化和完美无暇的生活等等。 然后，在掌握以上信息的基础上，就是否继续与男同事交往进行一个利害分析，如果继续保持关系，可能存在的好处与可能带来的坏处，引导来访者从现实角度深入思考利害，包括法律、道德层面上也许会出现的风险，但必须由来访者为主体的思考，避免强加价值观念于人。在之前来访者能够对生活有一个理性认知的基础上，令其自行作出适当的抉择，若仍存在举棋不定，可在良好咨访关系的前提下留下家庭作业，让来访者将能想到的所有利、害写于纸上，然后每天勾去一个自己可以接受或忽略的后果，直至剩下最后的选择。 案例二：吴某，女，25岁。最近换了一个工作，到了新的单位。她所在部门的一位男主管对她十分关心，经常请她去自己的办公室坐坐，嘘寒问暖。她觉得这位主管的女儿和自己差不多大，又在国外读书，因此才会对自己那么好，所以也就没有在意。可终于有一天，这位主管试图拥抱她，被她借机逃走了。她十分喜欢现在的工作，不但工资待遇高，与同事的关系也很融洽，而且这家单位也很有发展前途，因此不太愿意离开；但她又不知道以后如何面对这位主管，而且新的单位离家太远，每天要花3个小时左右的时间在路上。现在她不知道该如何选择。 分析：吴某的问题属于多重趋避冲突。由于认为上司对自己有非份的企图，产生了离职的念头。而面对去与留两种选择，每一种都存在不同的利弊，因此而产生了动机冲突，不知该如何抉择。
心理咨询与治疗案例分析
心理治疗案例分析 来访者主要信息： 求治者是一名高三男孩。他有一位好友，从初一至今都在一个班，初中时关系很好，高一后两人关系开始冷淡起来，他的学习成绩也大不如以前。而且在这时他觉得好友总在打击他。比如，当他专心学习时，好友时常和其他同学在旁边议论“专靠勤奋死念书在高中已不顶用了，并不羡慕靠死念书拼出的几分成绩。”之类的话。他认为，这些议论是针对他、打击他。之后，他们的关系每况愈下，这种情况一直延续至今。现在他们的座位离得很近，这使他更在乎好友，总觉得在受好友的影响，这个包袱影响着自己的学习。来者不知该如何扔掉这个包袱。另外，来者还有一些其他问题，如上台讲演易脸红，声音颤抖；又如晚上迟睡，第二天早晨总在想：“糟了，今天的学习效率又低了。”他总在担心失眠会影响身体。但是越想越无法摆脱这种困扰。 咨询师的观察： 求助者衣着整齐，说话有礼貌，表情不自然，情绪较低沉，不敢与咨询师有目光接触。 一、问题探索阶段 来访者只有一位好友，而且高一后关系开始冷淡，自己学习成绩也大不如前。他敏感的认为好友总是在打击他，但他又很在乎好友，从而影响自己的学习。并且在生活还有一些其他问题。从以上来访者信息中可以了解到，来访者心理自卑，面对挑战主要采取回避和退缩的态度，对自己不自信，害羞，敏感，焦虑。 来访者主要表现出： ①很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害； ②除了至亲之外，只有一个好朋友或知心人； ③行为退缩； ④心理自卑； ⑤敏感羞涩，害怕在别人面前露出窘态； ⑥过多的忧虑及担心 出现这些问题的原因： ①自我认知不足过于低估自己。每个人总是以他人为镜来认识自己，如果他人对自己做了较低的评价，特别是较有权威的人的评价，就会影响对自己的认识，从而低估了自己。 ②消极的自我暗示抑制了自信心。会因为自我认识不足常常觉得“我不行”，就会抑制自信心，增加紧张，产生心理负担，学习工作效果必然不佳。 ③挫折的影响。有的人轻微的挫折就会给他们以沉重的打击，变得消极悲观而自卑。 二、目标设定阶段 针对来访者，通过以上分析，制定相对应的目标： 1、具体目标与近期目标：缓解来访者的自卑和焦虑等不良的情绪，克服人际交往的障碍，逐步的改善人际关系。以平常心看待学习，努力了就好。 2、最终目标与长期目标：协助求助者建立良好的人际沟通模式，学习有效的人际交往技巧，增强来访者的自信心，让来访者相信自己。
心理咨询案例报告
心理咨询案例报告内容 1、一般资料：包括人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果 2、主诉和个人陈述：包括问题发生发展过程，求助原因。 3、观察和他人反映：包括心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况。 4、评估与诊断：包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据。 5、咨询目标的制定：包括具体目标、最终目标、近期目标与长远目标。 6、咨询方案的制定：包括方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等. 7、咨询过程：包括咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成情况。 8、咨询效果评估：包括求助者自我评估及心理咨询师的评估和心理测验。 心理咨询案例报告参考 一例自卑心理的案例分析 摘要：本案例是一自卑心理的案例。根据对临床资料的整理，求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“离婚女人形象不好”所至,主要症状表现为：意识清醒，思维正常，有明显的焦虑、紧张情绪，和强烈的自卑感，导致心情压抑、苦闷焦虑;人际关系紧张;睡眠不良。该求助者自知力完整，有急切的求医欲望。根据正常与异常心理活动的三原则，排除了精神病与神经症，诊断为一般心理问题。根据其心理问题的特征，采用针对此类问题最有针对性和效果的认知行为疗法。与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立，心理咨询，结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式，建立新的合理的认知模式为核心，结合行为治疗手段，循序渐进地矫正不良行为，建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后，根据求助者的自我评估和他人反映，心理测验结果，咨询师的评估：焦虑情绪缓解，自卑心理显著改善，心理承受能力提高。本案例成功运用了认知-行为疗法，对改善求助者的自卑心理有显著的效果。 一、一般资料 1.人口学资料：刘某，女，36岁，某公司职员，会计，高中文化，离异，汉族，无宗教信仰，目前与父母同住一普通社区。 2.个人成长史：求助者性格文静、内向，但在熟悉的人面前言语较多。在家排名最小，父母均为农民，上有一姐，父母文化程度不高，但对子女顺其自然管教，气氛宽松，促成求助者任性、固执，脾气急躁,姐姐平时也让其三分。幼时经常能主动与父母交流;曾听母亲说起一女邻居有婚外恋导致离婚，自此对离婚问题怀有负性想法，认为女人离婚不光彩。读初
心理咨询的12种方法与案例分析
心理咨询的12种方法： 一、聆听法：聆听法是指咨询者认真、耐心地倾听来访者诉说的技巧，包括耳闻与目睹。耳闻即用耳听，目睹即观察来访者的体态语言，从而听出来访者的心声。咨询者在与来访者的交谈中，主要是听，而不是说；咨询者与来访者之间不是师生关系，而是朋友关系。咨询者对来访者要平等相处，热情接待。要做到这一点必须会听。交谈时咨询者与来访者需保持适当的距离，这个距离是一种心理距离，这应因人而异，因时而异。听来访者讲话时，咨询者既不能一直盯着人家，也不能一直不看人家。在听的过程中，咨询者要不时有简短的鼓励对方讲下去的反应，如“嗯”，“是这样吗？”等等，表示自己是在关注他的讲话。在听对方的讲话时，咨询者自己的情感和体态语言也要与对方相适应。如对方高兴，咨询者要表示喜悦；对方悲伤，咨询者要表示沉重。在聆听时，咨询者的身体要微微前倾，并不时适当地点头。总之，聆听法的关键是用心去听。 二、移情法：移情（Empathy）的意思是能体验他人的精神世界，就好像是自己的精神世界一样，来理解和分担来访者的各种精神负荷。如一个来访者谈到自己在班里当众受辱一事时说：“我当时气极了，真想拿马刀把他捅死，我也不想活了。”咨询者则可以说：“在当时的情况下，你的这种心情是可以理解的，你是不是感到这件事对你的伤害太大了？” 三、认知法：认知法又称ABCDE理论，它是指发生了事件A，由于有B的想法，便产生了心理障碍的后果C。如果通过心理咨询，将B的想法改为为D（新的想法），就会有E这个新的后果，C这个心理障碍就消除了。这种改变认知结构的方法，就是认知法。这个方法也可以称为“说明开导”法，接近于日常的个别思想教育。 四、移置法：移置法是指一个人的一种奋斗目标惨遭失败，心理上受到了严重伤害，如能将其奋斗目标加以转移，从而改变其痛苦的方法。如孔子仕途生涯屡遭失败而作《春秋》，司马迁受宫刑而著《史记》，张海迪高位截瘫而刻苦自学等等。如来访者因高考落第而痛不欲生，咨询者就可移置其奋斗目标，可以建议其去考中专、职校或从业，若一定想上大学，不如考电视大学、职工大学，不是照样可以进大学，何必非考上普通全日制的大学呢？ 五、暗示法：暗示是一种常见的、奇妙的心理现象，人们可以通过它把病治好，也可以因为它而无病生起病来。这就是积极暗示和消极暗示。暗示法指咨询者通过自己的语言或行为，让来访者接受积极的暗示，治好心病的方法。暗示法对增强自信心，克服考试焦虑、比赛怯场、自卑心理等有很好的作用，其关键是来访者要相信这种暗示，否则收效甚微。 六、松驰法：松驰法是指在暗示的作用下，使人的全身肌肉从头到脚逐步放松的方法，顺序为几句语言表达的公式：①我非常安静；②我的右（左）手或脚感到很沉重；③我的左（右）手或脚感到很暖和；④我的心跳得很平稳、有力；⑤我的呼吸非常轻松；⑥我有腹腔感到很暖和；⑦我的前额凉丝丝的很舒服。这个公式最早是由德国精神病学家舒尔茨提出的，以后各国心理学家根据这个公式，编制了放松训练的指导和暗示语，制成录音带让来访者进行松驰。一般一次20分钟左右，一个疗程为10天。经过训练后，来访者掌握了这套松驰技术，会迅速使自己的肌肉松驰下来，血压会降低，心率会放慢。除了这种方法以外，也可以用深呼吸或冥想的方法使人放松。冥想就是让来访者回忆起自己经历过的最愉快的一件事的经过，越具体形象越好。运用松驰法要有一个安静的环境。放松前，人要坐或躺得舒服，注意力集中，排除杂念，呼吸平稳，入静。此法对因紧张而引起的各种焦虑以及恐慌，尤为有效，还可改善人的记忆力，提高学习能力。这个方法通常与系统脱敏法结合起来使用。 七、系统脱敏法：系统脱敏法是指有步骤地、由弱到强地逐步适应某种引起过敏反应的刺激源的方法。如克服考试焦虑，可将引起学生过敏刺激的过程，分解成若干阶段；①考试当天走出家门；②离学校还有100米；③离校还有50米；④离校还有10米；⑤跨进校门；⑥进入走廊；⑦走进教室；⑧入座；⑨考试铃响；⑩拿到试卷。依次做好10张卡片，编好号。系统脱敏时，先拿出第一张卡（考试当天走出家门），想象当时的情景，心理有些紧张，就接着做松驰练习，放松全身肌肉。放松后，再拿起这张卡片，如再紧张，再进行放松，直到不紧张了，才做下面一张卡片，依次类推。直到10张卡片都做完了，考试焦虑也就消除了。这个过程不是一天两天的事，一般一天最多做一张卡片，不可心急。做后面的卡片要重做前面的卡片，一直做到想象考试的情境时不于紧张为止。 八、厌恶法：厌恶法是使外界刺激与来访者的变态行为之间，建立起密切的条件反射，这主要用于治疗那种有社会危害性的心理障碍，如性变态。咨询者可指导来访者，当自己一有“坏”念头时，就用像皮筋弹痛自己的大拇指，使“坏”念头与手指的疼痛建立起条件反射：一有“坏”念头，就感到手痛，以此来戒除恶习。这种方法，一定要在来访者本人有克服这个心理障碍的迫切愿望时，才能进行。 九、疏泄法：疏泄法是指将沉郁在人体内的种种不愉快感受，如悲伤的情绪等排出体外的心理过程。疏泄法有以下几种：一是让其痛哭一场。现代医学研究成果表明，哭不仅可以减轻心理的悲痛情绪，还有利于人的生理健康。有人碰到悲伤器不起来，可建议他看悲伤的小说或影视节目，帮助他把眼泪排泄出来。二是向知心好友诉说自己的烦恼或悲痛。第三，可向报刊或自己信任的有关机构写信，以疏泄自己心中的不快。咨询室也是一种很好的疏泄场所。 十、领悟法：领悟法又称认知领悟疗法，是中国式的精神分析方法，由钟友彬等创立。钟友彬认为，成年人产生神经症的根源不在现在，而在于幼年时无意识的创伤体验，如父母离异、缺少母爱、各种躯体病痛和灾难、体罚、严重的情绪刺激、
大学生心理咨询案例分析
大学生心理咨询案例分析 案例简介:小A与小B是某艺术院校大三的学生，同在一个宿舍生活。入学不久，两个人成了形影不离的好朋友。A活泼开朗，小B性格内项，沉默寡言，小B逐渐觉得自己象一只丑小鸭，而小A却象一位美丽的公主，心理很不是滋味，她认为A处处都比自己强，把风头占尽，时常以冷眼对小A。大学三年级，小A参加了学院组织的服装设计大赛，并得了一等奖，小B得知这一消息先是痛不欲生，而后妒火中烧，趁小A不在宿舍之机将A的参赛作品撕成碎片，扔在小A的床上。A发现后，不知道怎样对待小B，更想不通为什么她要遭受这样的对待？[原因分析] 小A与小B 从形影不离到反目为仇的变化令人十分惋惜。引起这场悲剧的根源，关键是个字——嫉妒。
[解决方法] 既然嫉妒心理是一种损人损己的病态心理，严重影响自己的身心健康，那么如何克服呢？１认清嫉妒的危害如前所述，嫉妒的危害一是打击了别人，二也伤害了自己、贻误自己。遭到别人嫉妒的人自然是痛苦的，嫉妒别人的人一方面影响了自己的身心健康，另一方面由于整日沉溺与对别人的嫉妒之中，没有充沛的精力去思考如何提高自己，恰恰有继续延误了自己的前途，一举多害。认清这些是走出嫉妒误区的第一步。 ２克服自私心理嫉妒是个人心理结构中“我”的位置过于膨胀的具体表现。总怕别人比自己强，对自己不利。因此，要根除嫉妒心理，首先根除这种心态的“营养基”——自私。只有驱除私心杂念拓宽自己的心胸，才能正确地看待别人，悦纳自己，机常说的“心底无私天地宽”。 ３正确认知客观公正地评价别人，也要客观公正地评价自己。别人取得了成绩并不等于自己的失败。“人贵有自知之明”。强烈的进取心是人们成功的巨大动力，但冠军只有一个，尺有所短，寸有所长，一个人不可能事事都走在人前，争强好胜就一定能超越别人。一个人只要客观地认识自己的优势和劣势，现实地衡量自己的才能，为自己找到一个恰当的位置，就可以避免嫉妒心理的产生。
心理咨询案例分析题整理
中小学生常见的心理问题及辅导措施 1.学习问题和障碍：学习障碍、学业不良、厌学情绪、学业倦怠、学习习惯不良等。 2.情绪问题和障碍：考试焦虑、抑郁、暴躁情绪、孤独、 孤独症、儿童恐怖症。 3.交往问题：师生关系、同学关系、亲子关系 4.个性问题和障碍（人格缺陷、人格障碍）：自我同一性混乱（自卑、自负等 ）、压弹力差、依赖、逆反心理等。 5.行为问题和障碍：网络成瘾、儿童多动症等。 6 7 性心理方面 8、神经症（不是重要考点）（参考《心咨》三级）：恐怖症、焦虑症、神经衰落、疑病性神经症、强迫症。 9、精神病： 一、学习问题和障碍 5％－10％） （1）什么是学习障碍 （定义） 儿童学习障碍是指智力正常的儿童，在获得或运用听、说、读、写、推理和计算能力的一个或多个方面未能达到其适当的年龄和能力水平，出现明显困难，从而导致学习落后、学习成绩不理想的状态。 即学习技能缺乏，如阅读困难、计算困难等。（能力问题，多与先天有关。无智商问题。）学习上非常努力和勤奋，投入了大量的时间和精力，可是学习成绩不理想。 案例：爱说不爱写的张某 张某今年九岁6个月，上小学三年级，他的父亲为大学教师,母亲是会计, 家长说，张某幼儿园时表现正常，经常上台表演节目，老师都说他聪明漂亮，将来一定错不了。可谁知一上学就出现了严重的问题，第一天上学把数字都写反了，拼音记不住，写字特别吃力，计算则经常看错数字，加减号经常搞混。有时考试时也是全 青春期偏执型精神分裂症：（1）幻觉；（2）妄想
班最后写完的，更多的时候是写不完，每天晚上写作业都要磨蹭到半夜，第二天不能按时起床。起初家长以为是智力问题，可生活中孩子做什么都行，口算为班上前三名，课堂上有些难题，别人回答不上来，他偶尔能给人以惊喜。 测评时发现，该生视－动统合能力为七岁三个月；听觉记忆和听觉广度正常；感觉动作能力落后两岁左右，不会跳绳和拍球。他的智商为105，属于正常。他较为好动，但缺少运动技巧，手眼配合较差，老师让他接球，他接不到，直到球落在头上，才有伸手动作。眼睛的追踪能力落后，如果让他双眼盯住移动的物体，他的头必须一起移动，不会做眼睛的运动，眼睛肌肉调节能力低下。做手工和画画儿是他最差的项目，视－动统合测验中，画的线条不直，间距误差很大。特别简单的几何图形都画不好。 (2)儿童学习障碍常见类型（表现） 书写障碍 阅读障碍 读写障碍（最常见） 数学障碍 A、书写障碍 书写障碍是指在写字和书面表达方面出现困难。写字方面包括空间知觉、视动协调和肌肉控制的能力，书写的表达包括词汇，语句和文章的书写。 书写困难的主要表现 1、字反写，多一撇少一划，经常把字写错 2、写得很慢，很吃力 3、字不匀称 4、笔顺问题 B、阅读障碍 阅读障碍包括认字和理解方面的困难。 阅读障碍主要表现： 1．记不住字 2．朗读时增字减字 3 、阅读速度特别慢逐字逐句地读 4、无法理解文字符号 C、读写障碍 读写障碍是一种最常见的特殊学习困难，泛指在阅读、书写或拼字方面的障碍。 小学：语言发展的指针(表现) ·阅读和写字方面有显著的困难 ·未能顺序排列数字 ·辨认外形相似的字词时出现困难 ·写字经常写出方格以外
心理咨询师考试20个经典案例题
心理咨询师考试20个经典案例题 案例一 一般资料:罗某,女,48岁,公务员,收入稳定,经济状况良好。高中文化,已婚。 求助者主诉:突发性头晕、心悸、胸闷、呼吸困难、窒息感、失控感、出汗、濒死感、焦虑不安近6个月,迫切希望求医。 求助者自述:半年前,由于机构改革,单位安排符合条件得人员离岗退养,自己在名单之中,心情十分矛盾,不申请离岗退养又怕错失机会,申请离岗退养,自己尚且能跑能干,没有什么朋友,也没有什么业余爱好,退养后不知如何打发时间,故时常情绪紧张,焦虑不安。继而出现无明显诱因得突发性头晕、心悸、胸闷、压迫感、呼吸困难、窒息感、站立不稳、失控感、手震、出汗、濒死感、极度恐慌。发作时间5~ 20分钟不定,通常一个月发作3次以上。发作地点不定,自己一个人在家时为多,也有发于坐车及就餐时。轻微发作时可自行缓解,发作严重时需送往医院急诊,但对症处理后症状可缓解与消失。发作过后,终日提心吊胆,担心再次发作,因而情绪紧张,忐忑不安,精神痛苦。由于发作频繁,也曾住院检查与治疗,临床检查各项指标均正常,亦未发现器质性病变,住院期间并未发作。以“神经官能症”诊断出院。以后时常无明显诱因而发作,甚至不敢独自一人在家。不发作时一切生活如常,并可以坚持工作。 观察了解到得情况:求助者独自求诊,神志清楚、表情紧张,双眉紧锁。求助者幼年身体健康,有兄姐弟五人,排行第四,兄妹间感情一般。求学期间成绩中等,与同伴关系一般。婚姻关系稳定,与丈夫感情尚可,有一个女儿,已大学毕业,参加工作。工作经历平凡,没有什么突出得业绩,也没有什么重大挫折。平时办事认真、刻板,说话直来直去,不会转弯抹角,故与同事关系一般。人际交往较少,朋友不多。日常生活模式较刻板,以家——单位——市场——家为主轴。不会打扑克,很少听音乐,不喜欢体育活动。 医学检查及心理测量: 心电图、脑电图、肝胆B超、肺部X线检查均无异常发现。 焦虑自评量表测量结果:SAS粗分为56,标准分为70。 根据案例描述回答下列问题: 1.对该求助者得个人成长资料进行整理。(10分) 答:对该求助者得个人成长资料进行如下整理: (1)童年生活经历:幼年身体健康,有兄姐弟五人,排行第四,兄妹间感情一般; (2)青少年期情况:求学期间成绩中等,与同伴关系一般; (3)成年期情况:婚姻关系稳定,与丈夫感情尚可,育有一女,已大学毕业,参加工作。人际交往较少,朋友不多。日常生活模式较刻板,以家——单位——市场——家为主轴。 2.对该求助者目前得身心与社会功能状态进行整理。(10分) 答:该求助者目前得身心与社会功能状态如下:
心理咨询案例分析
初三生中考引考案例 专业：心理学姓名：韩宗瑞单位：弘成上海数字化学习中心学号：19160070169001 摘要：本文是一例初中生因考试压力而引发心理问题的案例报告。该学生在临近中考时，出现注意力不集中，情绪低落，紧张，烦躁，爱发脾气，学习效率低下，失眠等问题，使正常的学习和生活受到影响，因内心痛苦而要求家长陪同前来咨询。由于其症状是由现实因素激发的，持续时间较短，情绪反应的程度不是很强烈，不严重破坏社会功能，内容没有泛化，诊断为一般心理问题。 关键词：一般心理问题，认知疗法，放松疗法，心理咨询 一、基本情况 求助者：张某，女，15岁，某中学初三学生，独生子，对未来期望值很高，家庭经济条件一般，社会交往和娱乐活动较少。 二、主诉和个人陈述 主诉：注意力不集中，情绪低落，紧张，烦躁，学习效率低，爱发脾气。最近一个月，经常失眠。 个人陈述：我是一名初三学生，还有几个月就要中考了，可我越来越担心考试，每天从家里出来都觉得非常紧张。我平时学习很勤奋，成绩在班里一直在前几名，父母和老师对我抱有很大的希望，说只要发挥正常，考上重点高中没有问题的。家里的亲戚都知道我学习成绩好，都以我作为榜样来教育自己的孩子。开学到现在已经一个多月了，我一直感到压力很大，担心中考会考砸了。最近几次模拟考试，我的成绩不错，但我想这里面的偶然因素很多。最苦恼的是我上课不能集中注意力，思想经常开小差，有时会觉得脑子里一片空白。别人都能全神贯注地听课，而我却不能，我很着急。看书没有以前专心，老是走神。现在情绪也很低落，还经常为一些小事对父母发脾气。这样下去，我的成绩很快就会掉下来的，将来肯定考不上重点高中了。一想到这些，我心里就特别难受。最近一个月，晚上在床上老想这些事，有时候一两个小时才能睡着，白天没精神，注意力就更难集中了。 三、临床观察和他人的反映 救助者和母亲一起来到这里咨询，穿着得体，眼眶有些发黑，交谈时两只手一直紧握在一起，多次欲言又止，显得有些紧张，避免和咨询师的目光接触，说话和思考是眉头经常紧挤着。 从其母亲处了解到：求助者的父母都是普通工人，高中学历，家里经济条件一般。求助者的父亲有两个哥哥，一个经商，一个市机关干部，家庭条件都比较好，他们各有一个儿子。求助者从小观察到爷爷奶奶对两个伯伯和堂兄弟比较偏爱，对自己和父母有些疏远。父母从小就对她的学习要求很严格，告诉她今后一定要争气，将来考重点高中，然后在上重点大学。求助者很懂事，很要强，常说一定要好好学习，将来去北京上大学，还要出国深造，回国后在国内发展自己的事业，到时候把父母接过来一起住，不让父母再受委屈。 近一个月来，救助者回家后，很少说话。有时候一个人在房间里走来走去，经常一些小事发脾气。 求助者从小性格内向，很少和别的同学来往，没什么朋友，也很少参加体育和娱乐活动。平时都是在家学习，因此学习成绩特别好。 心理测验：SAS测试结果67分，偏高于常模。 SCL-90测试各因子分如下：躯体分2.3，强迫症状1.9，人际敏感1.6，抑郁1.8，焦虑 2.6，敌对1.4，恐怖1.3，偏执1.0，精神病性1.1，其他1.6.焦虑因子偏高于常模。 四、心理评估与诊断分析
最新心理咨询典型案例分析(1)
心理咨询典型案例分析(1) 分析：该个案初步判断属于一般心理问题中的趋避冲突。面对已婚男同事，是否应该继续与他保持情人关系出现困扰，既对对方有依赖感，又害怕长此以往给自己名誉带来的恶劣影响，由此产生两难的抉择。 咨询思路：首先应当对赵某的困扰表示同感，对喜欢的人而因为种种客观因素不能在一起，本身的确是一件痛苦的事。然后，进一步了解事实，比如她与男同事的相处过程，两人的接触深度、频度，最重要的是面对她的求爱，男同事的具体态度究竟如何？既然表白，又不肯离婚，那么对方希望达到一个如何的状态？自己对这一状态的接受态度又是如何等等。另外，可以就赵某与前夫生前的夫妻关系进行一个了解，从中尝试发现其所不如意的原因，以及喜欢这个男同事本身的个性因素，她喜欢的是什么类型的丈夫？向往什么状态的家庭生活等，并与其共同探讨这些想法的现实可行性，尝试寻找这当中可能存在的来访者的认知偏误，如过分追究理想化和完美无暇的生活等等。 然后，在掌握以上信息的基础上，就是否继续与男同事交往进行一个利害分析，如果继续保持关系，可能存在的好处与可能带来的坏处，引导来访者从现实角度深入思考利害，包括法律、道德层面上也许会出现的风险，但必须由来访者为主体的思考，避免强加价值观念
于人。在之前来访者能够对生活有一个理性认知的基础上，令其自行作出适当的抉择，若仍存在举棋不定，可在良好咨访关系的前提下留下家庭作业，让来访者将能想到的所有利、害写于纸上，然后每天勾去一个自己可以接受或忽略的后果，直至剩下最后的选择。 案例二：吴某，女，25岁。最近换了一个工作，到了新的单位。她所在部门的一位男主管对她十分关心，经常请她去自己的办公室坐坐，嘘寒问暖。她觉得这位主管的女儿和自己差不多大，又在国外读书，因此才会对自己那么好，所以也就没有在意。可终于有一天，这位主管试图拥抱她，被她借机逃走了。她十分喜欢现在的工作，不但工资待遇高，与同事的关系也很融洽，而且这家单位也很有发展前途，因此不太愿意离开；但她又不知道以后如何面对这位主管，而且新的单位离家太远，每天要花3个小时左右的时间在路上。现在她不知道该如何选择。 分析：吴某的问题属于多重趋避冲突。由于认为上司对自己有非份的企图，产生了离职的念头。而面对去与留两种选择，每一种都存在不同的利弊，因此而产生了动机冲突，不知该如何抉择。 咨询思路：首先应当对吴某的困惑表示同感，面对各有利弊的抉择，的确是很让人为难的事。然后进一步了解事实。她在该单位工作的具体时间？原本加入这家单位的初衷？个人的近期事业目标和生活目标？举例说明事件发生之前她与主管之间的交往深度以及性质。
心理咨询师8个案例分析
案例一 当事人由母亲陪同前来咨询。当事人是一个10岁男孩，小学三年级，活泼可爱，聪明。在3岁时，看到小猫小狗不害怕，喜欢摸它们，但5岁时，母亲带着他到野生动物园玩，被散养的小猎狗抓伤，缝了40多针，此后开始对动物感到害怕。刚开始对小飞虫、小宠物都很惊恐，但后来随时间推移，稍有好转，但对小狗、小猫仍害怕。 另外，此事对孩子的母亲也有一定影响，从此后她带孩子外出都会有—种不踏实的感觉。 提问： 1、如何进行心理治疗? 2、对于当事人的母亲应该作怎样的指导? 答案要点： 1、当事人的心理问题是简单恐怖症。是对特殊的物体或现象的恐怖，当事人是惧怕小狗、小猫，一接触到这些事物，就会惊恐不安，并极力回避。这些在常人看来很普通的事物，却给当事人带来巨大的痛苦和烦恼，严重影响了正常的生活。 2、治疗： ①倾听当事入对病情的诉说，准确把握其第一次发病的情景，分析当事人性格特点与疾病之
间可能存在的联系，找出导致疾病的不良条件反射方面的原因，并加以安慰。必要时可陪同病人面对其所恐怖的对象，让其观察、体验医生的正常反应，并鼓励其也做出正常的反映。， ②让患者学会通过系统脱敏法进行自我治疗。目的在于消除恐怖刺激物与恐怖反映的条件性联系，并对抗回避反应。系统脱敏可通过默想(想象)或情境脱敏来实施。· ③行为疗法中的放松法也可以使用，催眠治疗也可以考虑。 ④针对母亲：应帮助当事人的母亲也摆脱恐惧，否则由于榜样作用，孩子在母亲的影响下恶性循环，也越来越对动物感到害怕。母亲的行为实际上支持并鼓励了孩子对恐怖对象的逃避，这不利于孩子心理问题的解决。应该让母亲真正理解孩子的心理问题的解决途径，是需要正视和面对的，不能一味逃避。 案例二 当事人，男，大学二年级学生，在高三的时候，他与一位男同学交上了朋友，但不是一般的朋友关系，而是一种带有相思色彩的感情。后来毕业分开了，这种情感逐渐淡化，但假期同学聚