行标复习题

静疗行标复习题

一、填空

1、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成。

2、静脉治疗时，护士应对患者和照顾者进行静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育。

3、所有护理操作应执行查对制度并对患者进行两种以上的身份识别，

住院号是患者的唯一身份识别点。

4、穿刺针、导管、注射器、输液（血）器及输液附加装置等应一人一用一灭菌，一次性使用的医疗器具不应重复使用

5、易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置

6、静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵循无菌技术操作原则。

7、操作前后应执行WS/T 313规定，不应以戴手套取代手卫生，必须遵循七步洗手法。

8、置入PVC时宜使用清洁手套，置入PICC时宜遵守最大无菌屏障原则。

9、成人PICC穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或 2％碘酊溶液和75％酒精。

10、消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭，至少消毒二遍或遵循消毒剂使用说明书，待自然干燥后方可穿刺。

11、评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的情况下，尽量选择较细、较短的导管。

12、一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药，腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。

13、外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。

14、选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针，敷料外应注明日期、护士签名。

15、成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺；小儿不宜首选头皮静脉；

16、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺，有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管；

17、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm，外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm，应待消毒液自然干燥后再进行穿刺。

18、PICC穿刺消毒、铺巾、建立最大化无菌屏障，以穿刺点为中心消毒皮肤，直径≥20cm；

19、PICC穿刺宜选择前臂头静脉、贵要静脉、上臂头静脉、上臂贵要静脉。

20、PICC穿刺宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位，避开肘窝、感染及有损伤的部位；有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管；放疗部位不宜进行置管。

21、新生儿的PICC穿刺可以选择下肢静脉、头部静脉和颈部静脉；

22、推注刺激性、腐蚀性药物过程中，应注意观察回血情况，确保导管在静脉管腔内。

23、输液过程中，应定时巡视，观察患者有无输液反应，穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现；应根据药物及病情调节滴速

24、PN宜现用现配，应在24小时内输注完毕；如需存放，应置于4℃冰箱内，并应复温后再输注

25、PN应使用单独输液器匀速输注；在输注中不应添加任何药物。

26、给药前后或使用两种不同药物之间宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管。

27、输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管。

28、肝素盐水的浓度，输液港可用100U/ml，PICC及CVC可用0～10u/ml。

29、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每7d更换一次；PORT在治疗间歇期应至少每4周维护一次。 PICC导管在治疗间歇期间应至少每周维护一次。

30、应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性。

31、无菌透明敷料应至少每7天更换一次，无菌纱布敷料应至少每2天更换一次；若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料；穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换。

32、输注药品说明书所规定的避光药物时，应使用避光输液器。

33、输注脂肪乳剂、化疗药物、中药制剂时宜使用精密过滤输液器。

34、使用输血器时，输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道；连续输入不同供血者的血液时，应在前一袋血输尽后，用无菌生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

35、输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等，应尽可能减少输液附加装置的使用。

36、输液附加装置宜选用螺旋接口，常规排气后与输液装置紧密连接。

37、经输液接头（或接口）进行输液及推注药液前，应使用消毒剂多方位擦拭各种接口（或接头）的横切面及外围。

38、输液器应每24小时更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。

39、用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜4小时更换一次。

40、输液附加装置应和输液装置一并更换，在不使用时应保持密闭状态，其中任何一部分的完整性受损时都应及时更换。

41、外周静脉留置针应72h～96h更换一次。

42、应监测静脉导管穿刺部位，并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症等因素进行评估，尽早拔除，拔管应由培训合格的医护人员操作。

43、PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书。

44、静脉导管拔除后应检查导管的完整性，PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点24h密闭性。

45、静脉治疗相关并发症：静脉炎、药物渗出与药物外渗、导管相关性静脉血栓形成、导管堵塞、导管相关性血流感染、输液反应、输血反应

49、配置抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间，宜在II级或III级垂直层流生物安全柜内配置。

50、抗肿瘤药物给药时，操作者宜戴双层手套和一次性口罩；静脉给药时宜采用全密闭式输注系统。

51、导管相关性血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热（>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。

52、头皮钢针的使用可用于患者单次采取血标本,仅限于短期（≤4h）或单剂量的静脉输液治疗

53、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体，须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用。

54、PICC导管在治疗间歇期间应至少每周维护一次

55、无菌透明敷料应至少每7天更换一次,无菌纱布敷料应至少每2天更换一次；若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料;穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换

56、连续输入不同供血者的血液时,应在前一袋血输尽后，用无菌生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注

57、输全血、成份血或生物制剂的输血器4小时更换一次

58、输液器应每24小时更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。

59、PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每7天更换1次

60、应在48小时内尽早替换在紧急情况下放置的血管通路装置

61、PICC（peripherally inserted central catheter)：经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉，颈外静脉（新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管

62、输液港PORT（implantable venous access port）完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座

63. PICC置管操作应由有5年以上临床工作经验,经过PICC专业知识与技能培训并考核合格的操作者完成。

64、中心静脉导管CVC（central venous catheter）经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，导管末端位于上腔或下腔静脉的导管。

65.血液pH正常值：7.35-7.45

66.血浆渗透压为240-340mOsm/L，285mOsm/L是等渗标准线

67、上腔静脉的直径：~20mm ，血管流速2000ml/min，贵要静脉的血管流速20-40ml/min

68、经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内；经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。

69、血栓形成三大要素：血流瘀滞、血管内皮损伤、高凝状态

70、导管维护金标准：A是指评估、C是指冲洗、L是指封管。

71、当进行配液时，液体与外界相通，空气中的细菌可进入液体，溶液放置3-5h，细菌可呈对数生长，因此注射药液应现用现配，放置时间超过2小时后不得使用。

72、经输液接头（或接口）进行输液及推注药液前，应使用消毒剂用力擦拭各种接口（或接头）的横切面及外围。

73、PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每7天更换1次；肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后，应立即更换。

74、末端开口式导管堵塞中最常见的原因是血凝堵塞，造成这种堵塞的原因是：维护不当、胸腔压力增加、导管移位致凝血

75、护士应该使用具有被动或主动安全装置的外周静脉-短导管，以防止针刺伤

76、抗肿瘤药物配药间配备的溢出包内包括：防水隔离衣、口罩、乳胶手套、面罩、护目镜、鞋套、吸水垫、垃圾袋等。

77、所有抗肿瘤药物污染物品应丢弃在有毒性药物标识的容器中

78、配置抗肿瘤药物粉剂药物外溢使用湿纱布垫擦拭，水剂药物外溅使用吸水纱布垫吸附。药液不慎溅在皮肤或眼睛内，立即用清水反复冲洗。

二、单项选择题

1、药物渗出指：静脉输液过程中， B 进入静脉管腔以外的周围组织。

A、腐蚀性药物

B、非腐蚀性药物

2、药物外渗指：静脉输液过程中， A进入静脉管腔以外的周围组织。

A、腐蚀性药物

B、非腐蚀性药物

3、对于年龄小于2个月的婴儿，我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂：B

A、酒精

B、洗必泰

C、复合碘制剂

4、PICC置管皮肤准备时， B

A、先用酒精消毒

B、先用碘酒消毒

5、由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险,C 静脉不应作为成年人选择穿刺血管的常规部位

A、头静脉

B、颈静脉

C、下肢静脉

D、锁骨下静脉

6、PICC置管术首选静脉（ C )

A. 肘正中静脉

B. 头静脉

C. 贵要静脉

D. 锁骨下静脉

7、药物引起静脉炎的因素（ E ）

A．PH值 B．渗透压 C．刺激性 D．药物的沉淀 E．以上都是

8、以下静脉血管直径与血流量哪项是错误的（ B ）

A．头静脉直径6mm血流量40ml/min—90ml/min

B．贵要静脉直径10mm血流量200ml/min--300ml/min

C．头臂静脉直径19mm血流量800ml/min—1500/min

D．上腔静脉直径20-30mm血流量2000ml/min-2500ml/min

9、导管相关血流感染（CRBSI）是指（ D ）

A．指带有血管内导管或拔除血管内导管48小时内患者出现菌血症或真菌血症并伴有发热（>38℃）

B．并伴有寒颤或低血压等感染表现

C．除血管导管外没有其他明确的感染源。

D. 以上都是

10、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体 ( D )

A. 金黄色葡萄球菌

B. 念球菌

C. 白喉杆菌

D. 以上都是

11、导管发生CRBSI的感染途径( E )

A．皮肤置管部位侵入 B.导管接头处侵入 C.远处感染的血流播散

D.污染液的直接输入等

E.以上都是

12、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操做( B )

A. 立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管

B. 立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体

C. 以上都不是

D. 以上都是

13、使用脉冲式方法冲洗导管的目的是( C )

A. 加强冲管效果，防止非血凝性导管堵塞

B. 加强冲管效果，防止血凝性导管堵塞

C. 以上都是

D. 以上都不是

14、早期机械性静脉炎多通常发生在哪些天内 ( A ）

A. 1-2 天

B. 2-10天

C. 2-15 天

D. 15-20 天

15、穿刺点周围疼痛，伴有红肿热，可触及条索状及脓性物产生，这一描述是几级静脉炎( D ）

A. Grade 0

B. Grade2

C. Grade3

D. Grade4

16.正压封管的目的是什么（ A ）

A. 防止血液返流进入导管,形成血凝性导管堵

B. 防止血液返流进入导管,形成非血凝性导管堵塞

C. 以上都是

D. 以上都不是

17、如果某患者植入导管后心律失常，X线显示导管尖端在右房，将采取的措施是( B ）

A. 给患者补水

B. 通过放射测量后拔出导管

C. 将患者体位改变

D. 使用抗心律失常药

18、INS规定哪些药物需要中心静脉输入？（ D ）

A. PH<5或PH>9，

B. 渗透压>500mosm/L

C. 持续输入发泡药物

D. 以上都是

19、导管尖端的正确位置在X线胸片上应位于（ D ）

A．第6后肋 B．第7后肋 C．第5、6胸椎 D．以上都可以

20、PICC常见的的并发症有哪些( D )

A. 机械性静脉炎

B. 导管堵塞

C. 血栓形成

D. 以上都是

21、PICC导管应到达的位置（ A ）

A. 上腔静脉下1/3处

B. 上腔静脉上1/3处

C. 两者都不是

D. 两者都是

22、PICC导管血栓生成的预防( D )

A. 根据血管粗细，选择合适规格的导管

B. 穿刺过程中尽量减少对血管内膜的损伤

C. 对高凝状态患者可预防性使用抗凝药物，如低分子肝素

D. 以上都是

23、在PICC维护中，为防止化学性静脉炎的发生使用酒精消毒时应（ A ）

A. 避开穿刺点0.5cm 进行消毒

B. 以穿刺点为中心进行消毒

C. 两者都是

D. 两者都不是

24、正压接头中的“正压”是指？ C

A、减少回血

B、持续性正压

C、注射器/输液器分离时，导管内液体产生瞬间的正向流动

25、目前我国常用的PICC导管尖端定位的方法（ B ）

A．超声心动图检查 B 放射科检查X线拍片 C. 心房心电图检查 D. 以上都是

26、静脉炎种类包括 ( D )

A. 化学性静脉炎

B. 机械性静脉炎

C. 细菌性静脉炎

D. 以上都是

27、血栓形成的条件（ D ）

A. 血管内膜损伤

B. 血液状态的改变

C. 血液性质改变

D. 以上都是

28、PICC的优越性 ( D )

A.减少频繁静脉穿刺的痛苦，保护外周静脉，避免了药物外渗

B.减少并发症如气胸等，可由护士在病人床旁插管

C.液体流速不受病人体位影响，导管保留时间长，感染发生率低

D.以上都是

29、高渗药液渗透压值的范围( C )

A. >240mosm/L

B. >280mosm/L

C. >340mosm/L

D. 以上都不是

30、渗透压 C 的药物可在24小时内造成化学性静脉炎

A. >280mosm/L

B. >340mosm/L

C. ＞600mosm/L

D. ＞800mosm/L

31、PICC维护内容是（ D )

A. 更换接头

B. 冲洗导管

C. 更换敷料

D. 以上都是

32、如何测量PICC置入导管长度 ( D ）

A. 病人上臂与身体成60度角, 自穿刺点至右胸锁关节，向下至第三肋间

B. 病人上臂与身体成90度角, 自穿刺点至右胸锁关节，向下至第二肋间

C. 病人上臂与身体成60度角, 自穿刺点至右胸锁关节，向下至第二肋间

D. 病人上臂与身体成90度角, 自穿刺点至右胸锁关节，向下至第三肋间

33. PICC置管时到达肩部易造成送管困难的静脉是（ B ）

A. 贵要静脉

B. 头静脉

C. 肘正中静脉

D. 上腔静脉

34、PICC置管,当导管送入10-15cm时嘱患者头转向穿刺侧，下颌贴紧肩部的目的是防止( C ）

A. 导管折返

B. 送管困难

C. 导管异位

D.穿刺处出血

三、多项选择题

1、中心静脉导管末端位于CD静脉的导管，包括经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管。

A、腋静脉

B、头静脉

C、上腔静脉

D、下腔静脉

2、下列哪些是外周静脉输液工具：ADE

A、钢针

B、PICC

C、CVC

D、留置针

E、中等长度导管

3、输液前应对患者和照顾者进行ABC等相关知识的教育。

A、静脉治疗

B、导管使用

C、导管维护

D、跌倒

4、无菌透明敷料应至少 D 更换一次，无菌纱布敷料应至少 C 更换一次；若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料；穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换。

A、每5天

B、每3天

C、每2天

D、每7天

5、输注 A、D 时，输液接头需要每24小时更换一次？

A、输血

B、高渗溶液

C、化疗药物

D、TPN

6、什么情况下应该立即更换输液接头？ ABCD

A、接头被移除

B、接头中有血液/药物残留接头被污染

C、抽血培养标本前

D、接头连接的血管通路装置更换时

8、发生导管内回血的原因那些正确？ABCD

A、胸腔压力的变化

B、肌肉收缩

C、输液过快

D、冲管技术不当/不充分

9、导致CRBSI的途径有哪些? ABCDE

A、手卫生

B、置管技术

C、输液接头污染

D、血液播散

E、患者皮肤污染

10、成人PICC穿刺穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，宜选用ABCD

A、2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液

B、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏

C、2％碘酊溶液

D、75％酒精

11、小儿PICC穿刺穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，宜选用BCD

A、2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液

B、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏

C、2％碘酊溶液

D、75％酒精

12、外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。以下可以用留置针的是：DE

A、肠外营养液

B、pH低于5或者高于9的液体或药液

C、渗透压大于600mOsm/L的液体等药物

D、通常为少于1周的治疗

E、输血或者血液制品

13、PICC置管术可选静脉（ABCDE )

A 贵要静脉

B 肘正中静脉

C 头静脉

D 肱静脉

E 颈外静脉

14、PICC置管时，穿刺静脉的选择原则是（ BCD ）

A.乳腺癌根治术患侧手臂

B.血管应该柔软、粗直、有弹性

C.血管充盈、易触及、易固定

D.走行好、无静脉炎

15、下列哪些药物PH<5 ( ABCD )

A.高三尖酯碱

B.依托泊苷

C.盐酸多巴胺

D.间羟胺

E.氨茶碱

16.下列哪些药物PH>9 (ABCDE )

A.呋塞米

B.氨茶碱

C.碳酸氢钠

D.阿昔洛韦

E.氨苄西林钠舒巴坦

17.下列哪些药物是高渗溶液：(ABCD)

A.甘露醇

B.TPN

C.5%碳酸氢钠

D.10%氯化钾

E.阿霉素

18.外周导管穿刺规避点（ABCDE）

A.避开脑血管意外后的患肢

B.避开淋巴水肿和接受放疗的上肢

C.避开接受乳腺手术清扫腋窝淋巴结

D.避开肢体关节、触诊疼痛区域

E.婴儿避开手部（吮吸的手指）

19.属于输液附加装置的是：ABCDE

A.三通

B.延长管

C.肝素帽

D.无针接头

E.过滤器

四、判断题，正确为T，错误为F

1、在满足治疗需要的情况下，尽量选择较细、较短的导管（T）

2、头皮钢针的使用可用于患者单次采取血标本,仅限于短期（≤24h）或单剂量的静脉输液治疗。F

3、外周静脉留置针适用于输血或者血液制品。T

4、刺激性药物：能引起注射部位或沿静脉区域的炎性反应、刺痛肿胀或静脉炎的药物。T

5、发疱性药物：严重的持续性组织损伤和坏死的药物。T

6、PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注。F

7、PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书。T

8、输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm，外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒范围直径应≥8cm。T

9、PICC穿刺，以穿刺点为中心，用酒精消毒皮肤，直径≥20cm 。F

10、有血栓史、血管手术史的静脉治疗应进行PICC置管。 F

11、输注的PN中根据治疗需要添加药物。F

12、PN宜现用现配，应在 24小时内输注完毕。T

13、经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内。T

14、经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。T

15、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10ml以上注射器或一次性专用冲洗装置。T

16、肝素盐水封管液应在2小时内用完。T

17、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药液输注结束后，应冲洗或更换输液器，并冲洗管道,再接下一种药液继续输注。T

18、当疑似污染或出现并发症时，可以等治疗完成后再拔除血管通路装置。F

19、可疑导管相关性静脉血栓形成抬高患肢制动，热敷、按摩、压迫，立即通知医师对症处理并记录。F

20、确认导管堵塞时，PVC，PICC、CVC、PORT应立即拔除。F

21、可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC，暂时保留PICC、CVC、PORT,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。T

22、反生输血反应立即减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅，通知医师对症处理，保留余血及输血器，上报输血科。T

23、做增强CT或MRI检查时允许使用PICC进行高压注射泵给药。( F )

24、贵要静脉—表浅，暴露良好，管径细，有分支，静脉瓣相对较多。( F )

25、上肢肱静脉是浅静脉，易于PICC穿刺。( F )

26.PICC维护至少每7天维护1次，维护包括三项内容：更换接头；冲洗导管；更换敷料。( T )

27.导管直径粗或血管细，血栓形成概率就高。(T)

28.外周静脉留置针应用于短期静脉输液治疗，不应用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。F

29.PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不宜用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测（耐高压导管除外）F

30.PVC穿刺时应选择上肢静脉作为穿刺部位F

31、配置与使用静脉治疗药物的环境,应在空气中的细菌总数≤500cfu/m3的医疗环境内进行 T

五、简答题

1、经皮穿刺引起感染的途径

患者皮肤微生物、导管穿刺前被污染、血液传播、操作者手部状况

接头的菌落、输入液体被污染

2、药物渗出和药物外渗的区别：

药物渗出：静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

药物外渗：静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

3、一次性静脉输液钢针、留置针、PICC的使用原则。

钢针：宜用于短期或单次给药，腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。可用于患者单次采取血标本,仅限于短期（≤4h）或单剂量的静脉输液治疗。

留置针：外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。适用于输血或者血液制品

PICC：PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测（耐高压导管除外）

4、低渗溶液、高渗溶液与静脉炎的关系？

低渗溶液：使水分子向细胞内移动，细胞水份过多--细胞破裂、静脉刺激、静脉炎等

高渗溶液：吸取细胞内水份，血管内膜脱水暴露于刺激性溶液而发生静脉炎、静脉痉挛、血栓形成等

5、PVC穿刺小儿不宜首选头皮静脉的理由？

家长与患儿的精神刺激，且一旦发生药液渗漏，出现疤痕，影响头发生长，影响美观，造成心灵伤害。不好固定。

6、上臂静脉较前臂静脉留置PICC优势是什么？

项目上臂静脉前臂静脉

静脉直径6-10mm 4-8mm

血管流速90-150ml/min 20-40ml/min

血管鞘刺激血管小大

肘部活动微牵拉导管强牵拉导管

机械性静脉炎少多

血栓低高

7、PICC穿刺注意事项？

1）宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位

2）避开肘窝、感染及有损伤的部位

3）接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫的术侧肢体

4）锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧肢体

5）安装起搏器侧不宜进行同侧置管

6）有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管

7）放疗部位不宜进行置管

8）新生儿还可选择下肢静脉、头部静脉和颈部静脉

PICC、CVC、PORT的冲管和封管为什么要使用10ml以上注射器？

静脉及导管内承受的压力即PSI压力>25PSI时,血管及导管会受伤害，10ml注射器5磅压力产生的PSI为19.8PSI。

9、为什么静脉输液完毕时，导管维护首选预冲式导管冲洗器？

预充式冲洗器专为降低注射器相关回血,提高导管维护效果，从而提高患者安全性。

PICC、CVC、PORT等静脉导管拔除后为什么要保持穿刺点24h密闭？

穿刺处针眼较大，空气进入容易导致空气栓塞，且易发生感染

静脉治疗相关并发症有哪些？

静脉炎、药物渗出与药物外渗、导管相关性静脉血栓形成、导管堵塞、导管相关性血流感染、输液反应、输血反应

静脉炎分级？

0 没有症状

1 穿刺部位发红，伴有或不伴有疼痛

2 穿刺部位疼痛有发红和/或水肿

3 穿刺部位疼痛伴有发红；条索状物形成；可触摸到条索状的静脉

4 穿刺部位疼痛伴有发红；条索状物形成；可触摸到条索状静脉,长度>1cm；脓液流出

导管相关性静脉血栓形成后的护理要点？

可疑导管相关性静脉血栓形成抬高患肢制动，切勿热敷、按摩、压迫，立即通知医师对症处理并记录。

观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况。

14、配置抗肿瘤药物外溢处理步骤？

1）操作者应穿戴个人防护用品

2）立即标明污染范围

3）粉剂药物外溢使用湿纱布垫擦拭

4）水剂药物外溅使用吸水纱布垫吸附

5）污染表面使用清水清洗

6）药液不慎溅在皮肤或眼睛内，立即用清水反复冲洗

7）记录外溢药物名称、时间、溢出量、受污染人员、处理过程

15、请列出5种以上PH<5的药物？

吉西他滨、高三尖酯碱、依托泊苷、盐酸多巴胺、间羟胺、紫杉醇

16、请列出5种以上PH>9的药物

呋塞米、氨茶碱、丙戊酸钠、碳酸氢钠、氨苄西林钠、氨苄西林钠舒巴坦、硫代硫酸钠、阿昔洛韦

分级护理行标复习题

一、填空

1、患者在住院期间，医护人员根据患者病情和/或自理能力进行评定，而确定的护理级别。分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。

2、“Barthel”指数将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级

二、判断

1、对实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）,并需要严密监护生命体征的患者实施特级护理。T

2、对于自理能力重度依赖的患者给予特级护理。F

3、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为三级护理T

三、选择

1、符合以下情况之一，可确定为特级护理：ABC

A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；

B、病情危重、随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

C、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者

D、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；

E、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）,并需要严密监护生命体征的患者；

2、符合以下情况之一，可确定为一级护理：ABCD

A病情趋向稳定的重症患者；

B病情不稳定或随时可能发生变化的患者；

C手术后或者治疗时期需要严格卧床的病人；

D自理能力重度依赖的患者

E生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

3、符合以下情况之一，可确定为二级护理：ABC

A病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；

B病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；

C病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。

D.生活部分自理的患者。

路基路面工程试题及答案

（1）路基路面工程 2、简述边坡防护与加固的区别，并说明边坡防护有哪些类型及适应条件 防护主要是保护表面免受雨水冲刷，防止和延缓软弱岩层表面碎裂剥蚀，从而提高整体稳定性作用，不承受外力作用，而加固主要承受外力作用，保持结构物的稳定性。 边坡防护：1）植物防护，以土质边坡为主；2）工程防护，以石质路堑边坡为主。 3、试列出工业废渣的基本特性，通常使用的石灰稳定工业废渣材料有哪些 （1）水硬性（2）缓凝性（3）抗裂性好，抗磨性差（4）温度影响大（5）板体性 通常用石灰稳定的废渣，主要有石灰粉煤灰类及其他废渣类等。 4、沥青路面产生车辙的原因是什么如何采取措施减小车辙 车辙是路面的结构层及土基在行车荷载重复作用下的补充压实，以及结构层材料的侧向位移产生的累积永久变形。 路面的车辙同荷载应力大小、重复作用次数以及结构层和土基的性质有关。 7、浸水路基设计时，应注意哪些问题 与一般路基相比，由于浸水路基存在水的压力，因而需进行渗透动水压的计算，D。 10、简述沥青路面的损坏类型及产生的原因。 损坏类型及产生原因：沉陷，主要原因是路基土的压缩；车辙，主要与荷载应力大小，重复作用次数，结构层材料侧向位移和土基的补充压实有关；疲劳开裂，和复应力的大小及路面环境有关；推移，车轮荷载引起的垂直，水平力的综合作用，使结构层内产生的剪应力超过材料抗剪强度；低温缩裂，由于材料的收缩限制而产生较大的拉应力，当它超过材料相应条件下的抗拉强度时产生开裂。 11石路基和挡土墙路基有何不同 12砌石路基不承受其他荷载，亦不可承受墙背土压力，砌石路基适用于边坡防护； 13挡土墙支挡边坡，属于支挡结构。 12、边坡稳定性分析的力学方法有哪几种各适合什么条件 边坡稳定性分析的力学方法有：直线法和圆弧法 直线法适用于砂土和砂性土 圆弧法适用于粘性土。 13、简述道路工程中为何要进行排水系统设计 排水设计是为了保持路基处于干燥和中湿状态，维持路基路面的强度和刚度，使之处于稳定稳定状态。14、何谓轴载换算沥青路面、水泥混凝土路面设计时，轴载换算各遵循什么原则 （1）将各种不同类型的轴载换算成标准轴载的过程；沥青路面和水泥砼路面设计规范均采用BZZ-100作为标准轴载。 （2）沥青路面轴载换算： a、计算设计弯沉与沥青层底拉应力验算时，根据弯沉等效原则； b、验算半刚性基层和底基层拉应力时，根据拉应力等效的原则。 水泥砼路面轴载换算：根据等效疲劳断裂原则。 15．简述路基施工的基本方法有哪几类施工前的准备工作主要包括哪三个方面（5分） (1)人工及简易机械化，综合机械化，水利机械化，爆破方法 （2）组织准备，技术准备，物质准备 16．对路面有哪些基本要求（3分） 强度与刚度、平整度、抗滑性、耐久性、稳定性、少尘性。18. 刚性路面设计主要采用哪两种地基假设，其物理概念有何不同我国刚性路面设计采用什么理论与方法（11分） 有“K”地基和“E”地基，“K”地基是以地基反应模量“K”表征弹性地基，它假设地基任一点的反力仅同该点的挠度成正比，而与其它点无关，；半无限地基以弹性模量E和泊松比μ表征的弹性地基，它把地基当成一各向同性的无限体，。 我国刚性路面设计采用弹性半空间地基上弹性薄板理论，根据位移法有限元分析的结果，同时考虑荷载

基础教育课程改革纲要试题

一、填空题 1、基础教育课程改革要以邓小平同志关于“教育要( )，( )，( )”，和江泽民同志“三个代表”的重要思想为指导。 2、新课程的三维目标是( )目标、( )目标和( ) 目标。 3、新课程的课堂实施要改变传统的以( )、( )、( )为中心的状况。 4、新课程实施中，要对课程结构方面过于强调( )、( )和( )的现状加以改变，整体设置九年一贯的课程门类和课时比例，并设置( )。 5、在教学实施中，新课程倡导学生( )、( )、( )。 6、对于学生，新课程强调要建立( )的评价体系。 7、各学科课程标准是教材编写、( )、( )和( )的依据。 8、新课程指出，要改变课程评价过于强调( )的功能，发挥评价促进学生发展、教师提高和改进教学实践的功能。 9、新课程要求教师要由教材的单纯执行者转变为( ) 。 10、新课程提倡通过信息技术与学科课程的整合，逐步实现( )的呈现方式、（）方式和( )方式的变革。 一、填空题 1、面向现代化，面向世界，面向未来 2、知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观 3、教师、课堂、书本 4、学课本位、科目过多、缺乏整合，综合课程 5、主动参与、乐于探究、勤于动手 6、促进学生全面发展 7、教学、评估、考试命题 8、甄别与选拔 9、开发者10、教学容、教师的教学、师生互动 二、简答题 1．谈谈你对“教师为主导（引导），学生为主体”的认识。

要点：第一，新课程改革的主要目的是促进学生的全面发展，因此学生应该是学习活动的主体。第二，教师不应该成为课堂活动的唯一中心，应该更多地成为一位平等交流中的主持人、引导者，成为课堂活动的有效的组织者，正确地引导和促进学生发展。在教师的（主导）引导下，充分调动学习的积极性，激发学生主动参与、乐于探究、勤于动的意识和能力；培养学生搜集和处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力以及交流与合作的能力。 2．结合你的教学实践，谈谈你对新课程提倡的“促进者”这一教师角色的理解。 要点：第一，教师是促进者，这是新课程教师角色的最突出的特点，它改变了教师是知识传授者唯一的角色定位。第二，以往把教师角色仅仅定位于知识的传授者，带来的是教师凌驾学生之上的绝对权威，缺少师生的平等，学生学习的积极性、创造性不能被有效地调动起来。第三，教师在传授知识的同时，更应该侧重于怎样让学生学会知识，与学生一起探讨其学习中存在的问题，帮助学生制定学习策略，这种促进者的角色更能够培养学生的学习能力，提高教与学的效果。第三，结合教学实践。 3.在新课程实施过程中，你将怎样改变学生的学习方式？ 要点：第一，改变学生的学习方式，就是由死记硬背，机械训练这种单一的、被动的学习方式向多样化的学习方式转变。第二，新课程实验中，对于基础性的识记性容进行必要的记忆训练固不可少，进行必要的知识运用性的练习也不可完全取消；同时应该在合作学习理念的指导下组织学生开展探究性学习，开展小组性的学习活动和实践活动，让学生在计算机环境中获取多种信息，并以小作业或长课题等形式多样的学习方式丰富学生的学习行为，培养学生的学习兴趣和解决实际问题的能力，这样，就可以优化学生的学习方式，实现真正意义上的学习方式的转变。 4.简述课程在学校教育中的作用。 课程在教育和教学中处于核心地位。（1）课程体现学校培养人才的蓝图；（2）课程是教师教和学生学的主要依据；（3）合理的课程设置可促使学生的全面发展；（4）课程是评估教学质量的主要依据和标准。 5.在新课程教学中教师应树立怎样的学生观？或：怎样认识学生是影响课程标准编制的重要理论基础？

2018年国家公务员考试行测真题及答案解析(省级)

2018年国考行测真题（省级以上） 注意事项 1．这项测验共有五个部分，总时限为120分钟。 2．请用黑色字迹的钢笔或签字笔将姓名与准考证号在指定位置上填写清楚。 3．当监考人员宣布考试正式开始时，你才可以答题。 4．当监考老师宣布考试结束时，你应立即停止作答。待监考人员允许离开后，方可离开考场。 5．在这项测验中，可能有一些试题较难，因此你不要在某一道题上思考太长时间，遇到不会答的题目，可先跳过去。否则，你可能没有时间完成后面的题目。 第一部分常识判断 （共20题参考时限15分钟） 根据题目要求，在四个选项中选出一个最恰当的答案。 1．我国宪法对非公有制经济的规定进行了几次修改，按时间先后排序正确的是（） ①允许发展私营经济，采取“引导、监督、管理”的方针 ②在法律规定范围内的个体经济、私营经济等非公有制经济，是社会主义市场经济的重要组成部分 ③鼓励、支持和引导非公有制经济的发展，并对非公有制经济依法实行监督和管理 ④非公有制经济仅限于个体经济，不包括私营经济，且个体经济处于补充地位 A．①②④③ B．①③②④ C．④①③② D．④①②③ 2．下列关于“三农”问题的说法错误的是（） A．民政部门是农民专业合作社登记机关 B．征地补偿费的使用、分配方案，经村民会议讨论决定方可办理 C．深入推进农业供给侧结构性改革是当前和今后一个时期农业农村工作的主线 D．村民委员会作出的决定侵害村民合法权益的，受侵害的村民可以申请人民法院予以撤销 3．关于2015年中央军委改革工作会议召开以来进行的改革，下列说法错误的是（） A．全面停止军队有偿服务活动 B．组建中央军委联勤保障部队 C．军委机关由多部门制改为总部制 D．成立陆军领导机构和战略支援部队 4．下列金融机构与其可以从事的金融业务对应正确的是（） A．商业银行——股票承销业务 B．人寿保险公司——医疗责任保险业务 C．小额贷款公司——城乡居民储蓄存款业务 D．中国出口信用保险公司——海外投资保险业务

《铁路路基工程施工质量验收标准》试题答案及解析

《铁路路基工程施工质量验收标准》试题 姓名：部门：得分： 一、填空题（每空0.5分、共20分） 1、换填地基顶面应有横向排水坡度。 2、高压旋喷桩施工前应进行成桩工艺性试验（不少于 2 根），确定各项工艺参数并报监理单位确认后，方可进行施工。 3、路堑开挖应自上而下纵向、水平分层开挖，纵向坡度不得小于4%。 4、路堑基床表层换填宽度检验，施工单位沿线路纵向每100米抽样检验 3 个断面。 5、下列代号分别表示：： K30 地基系数；K 压实系数； n 孔隙率；P S静力触探比贯入阻力；ω含水率；ωopt最优含水率；ρ干密度；ρdmax最大干密度； 6、不同性质的填料应分别填筑，不得混填。每一水平层的全宽应用同一种填料填筑，每种填料层累计总厚不宜小于50cm。 7、压实顺序应按先两侧、后中间进行碾压。 8、接触网拉线基础与下锚支柱基础平面位置应符合设计要求，的下锚环方向应在支柱基础中心与拉线基础中心连线上。

9、路基工程施工前，对影响路基稳定的地下水，应予以截断、疏导、降低水位，并引排到路基范围以外。在路基施工期，不得任意破坏地表植被或堵塞水的通路；各类排水设施应及时维修和清理，保持排水畅通、有效。 10、预应力锚索施工应先造孔、装索、注浆，再做承压板（或桩、柱），最后进行张拉封孔。在锚固工程施工初期，应进行预应力锚索锚固试验，锚固试验的数量不少于总量的3%。 11、过渡段级配碎石应和与其相连的路堤及锥体同时施工，并将过渡段与连接路堤的碾压面按大致相同的水平分层高度同步填筑、均匀压实。在填筑压实过程中，应保证桥台、横向结构物稳定、无损伤。 12、在抗滑桩开挖施工中应核对桩孔地质情况，当地质情况特别是滑动面实际位置与设计出入较大时，应按规定及时进行变更设计。 13、预埋管线、综合接地等应按设计要求与路基同步施工。 14、排水设施应纵坡顺适、沟底平整、排水畅通、无冲刷和阻水现象。 15、雨季路堤填筑的每一压实层面均须做成2%-4%的横向排水坡，路堤边坡应随时保持平整，每次作业收工前必须将铺填的松土层压实完毕。 二、单选题（每题2分、共30分） 1、地面横坡陡于1:5时，应按设计在原地面开挖台阶，台阶宽度不小于。 A、1米 B、2米 C、3米 D、4米 2、挡土板宜预制，每块应预留两个吊装孔，孔的直径宜为cm，

《基础教育课程改革纲要》试题二及答案

《基础教育课程改革纲要》试题二及答案 一、填空题（每空1分，共25分） 1、基础教育课程改革要以邓小平同志关于“教育要( )，( )，( )”，和江泽民同志“三个代表”的重要思想为指导。 2、新课程的三维目标是( )目标、( )目标和( ) 目标。 3、新课程的课堂实施要改变传统的以( )、( )、( )为中心的状况。 4、新课程实施中，要对课程结构方面过于强调( )、( )和( )的现状加以改变，整体设置九年一贯的课程门类和课时比例，并设置( )。 5、在教学实施中，新课程倡导学生( )、( )、( )。 6、对于学生，新课程强调要建立( )的评价体系。 7、各学科课程标准是教材编写、( )、( )和( )的依据。 8、新课程指出，要改变课程评价过于强调( )的功能，发挥评价促进学生发展、教 师提高和改进教学实践的功能。 9、新课程要求教师要由教材的单纯执行者转变为( ) 。 10、新课程提倡通过信息技术与学科课程的整合，逐步实现( )的呈现方式、 方式和( )方式的变革。 二、选择题（从每个小题的四个备选答案中选择一个正确答案并在答案题号上打√；每小题2分，共10分） 11、贯彻新课程“以人为本”的教育理念首先应该做到( ) A . 充分地传授知识 B. 尊重学生人格，关注个体差异 C. 培养学生正确的学习态度 D. 让学生自主地选择课程 12、新课改整体设计九年一贯的义务教育课程，在小学阶段( ) A. 以综合课程为主 B. 以分科课程为主 C . 分科课程与综合课程相结合 D. 分科课程为主，综合课程补充 13、“关注个体差异”就是根据学生实际存在的爱好、兴趣和差异( ) A. 完全由学生自己决定如何学习 B. 将学生分按优、中、差分班教学 C . 使每个学生的特长都得到发挥 D. 大力培养单科独进的尖子生 14、新课程的核心理念是( ) A. 为了每一个学生的发展 B. 更好地提高学生成绩 C . 满足社会、家长提高升学率的需求 D. 提高每一位教师的教学水平 15、新课程强调将学生学习知识的过程转化为形成正确价值观的过程，其价值观是指( ) A. 充分认识知识对社会的价值 B. 学科、知识、个人、社会价值有机地结合 C . 让学生尊重知识尊重教师 D. 将知识转化为巨大的经济利益 三、判断题（在你认为正确或错误的说法后面的括号内打√或打×；每小题2分，共20分） 16、新课程改革实际上就是新一轮的教材改革。（） 17、新课程改革的核心目的是培养全面发展的人。（） 18、新课程在小学阶段是以分科课程为主，在初中阶段是以综合课程为主。（） 19、新课程把中小学教材由“国定制”改为“国审制”，形成了教材编写、出版、选用混乱的局面， 不利于教师把握教学和考试的标准。（） 20、《纲要》提出的要使学生“养成健康的审美情趣”的培养目标，只能在语文、美术、音乐课中 才能实现，其他课程没有办法培养学生的审美情趣。（） 21、《纲要》提出要使学生“具有良好的心理素质”这一培养目标很有必要，不但应该在心理健康 教育课中培养，其他课程也都应该关注和培养学生的心理素质。（） 22、《纲要》提出的要使学生“逐步形成正确的世界观、人生观、价值观”的培养目标，只能在思 想品德课中才能实现，其他课程无法实现这一培养目标。（）

公务员行测真题及答案

公务员行测真题及答案 点击查看：2015年国家公务员考试辅导资料大全 1.甲、乙、丙、丁4人分别掌握英、法、德、日四种语言中的两种，其中有3人会说英语，但没有一种语言是4人都会的，并且知道： (1)没有人既会日语又会法语; (2)甲会日语，而乙不会，但他们可以用另一种语言交谈; (3)丙不会德语，甲和丁交谈时，需要丙为他们做翻译; (4)乙、丙、丁不会同一种语言。 根据题干条件，以下哪项是4人分别会的两种语言?( ) A.甲会英语和日语，乙会英语和德语，丙会英语和法语，丁会法语和德语 B.甲会英语和日语，乙会英语和法语，丙会英语和德语，丁会法语和德语 C.甲会英语和德语，乙会英语和日语，丙会英语和法语，丁会法语和德语 D.甲会英语和德语，乙会英语和法语，丙会法语和德语，丁会英语和日语 答案：A 2.某届“纪录片金镜头奖”评选结束后，甲厂的《黄河》获得纪录片奖，乙厂的《武夷山》获得摄影奖，丙厂的《南海》获得音乐奖。新闻学院请三家厂长到校介绍经验。在休息室里，甲厂的导演说：“真有趣得很，我们三个人的姓分别是片名的第一个字。”“但是，我们每个人的姓同自己所拍片子的第一个字又不一样。”这时，一个姓武的导演补充说。“真是这样!”甲厂导演表示赞同。 如果上述的陈述都是真的，那么下列哪项是正确的?( ) A.甲厂导演姓南，乙厂导演姓武，丙厂导演姓黄 B.甲厂导演姓黄，乙厂导演姓武，丙厂导演姓南 C.甲厂导演姓南，乙厂导演姓黄，丙厂导演姓武 D.甲厂导演姓武，乙厂导演姓黄，丙厂导演姓南

答案：C 3.临床试验显示，对偶尔食用一定量的牛肉干的人而言，大多数品牌的牛肉干的添加剂并不会导致动脉硬化。因此，人们可以放心食用牛肉干而无须担心对健康的影响。 以下哪项如果为真，最能削弱上述论证?() A.食用大量的牛肉干不利于动脉健康 B.动脉健康不等于身体健康 C.肉类都含有对人体有害的物质 D.喜欢吃牛肉干的人往往也喜欢食用其他对动脉健康有损害的食品 答案：B 4.远红外线被人体吸收后，可使生物细胞产生共振效应，可将远红外热能传递到人体皮下较深的部分，以下深层温度上升，产生的温热由内向外散发。这种作用强度，使毛细血管扩张，促进血液循环，强化各组织之间的新陈代谢，增加组织的再生能力，提高机体的免疫能力，调节精神的异常兴奋状态。 从上段文字可以推出()。 A.远红外线可使生物细胞温度上升 B.远红外线对人体有医疗保健作用 C.远红外线能使人精神亢奋 D.远红外线能量较高可以治疗疾病 答案：B 5.论文被摘录或引用，虽然有些是论文的质的价值表现，但并不全能显示论文的质，有的可能是为了反对论文观点的批判性摘引。还有的引述可能只是思潮性、附和性引用。文摘类刊物所不重视、不摘引或漏摘、漏引的论文并不一定不重要、不优秀。

静脉输液标准最新

芜湖市中医医院 密闭式周围静脉输液法操作评分标准 姓名: 科室: 得分: 项目分值评分细则得分 扣分 说明 准备质量标准10分1.护士准备：仪表端庄（1分），不戴装饰品（1分），无长指 甲（1分），衣、帽、裤、鞋清洁整齐（1分）。 2.用物准备：治疗盘、弯盘、碘伏消毒液、无菌干棉签、止血带、一次性输液器、一次性注射器、砂轮、浆糊、输液卡、药液（5%GS250ml、 VB60.1）、输液架、输液针头、一次性输液贴，急救药品（地塞米松5mg1支和0.1%盐酸肾上腺素1支）、快速手消毒剂、锐器盒。(6分,缺一项扣0.5) 操作流程质量标准76分1.口述：洗手（1分），携治疗单至床边（1分），核对床头卡（1分），自我介绍（1分），与患者本人核对姓名（或腕带）（1分）。 2.评估患者：（略） 3.环境评估：(略) 4.洗手（1分），戴口罩（1分）。 5.清洁治疗台（1分），手消毒剂消毒手（1分）,核对检查操作用物(集中口述检查结果)（1分），按医嘱填写并核对输液卡(2分)，检查药液包括药名、浓度、剂量、有效期（1分），瓶口有无松动、裂痕（1分），上下摇动2次，对光检查是否有浑浊、沉淀、絮状物（1分）。 6.启瓶盖，棉签蘸消毒液消毒瓶塞至瓶颈（1分）。将安瓿尖端药液弹至体部，消毒安瓿颈部（1分），用砂轮划一锯痕（1分），再次消毒（1分），折断后对光检查有无碎屑（1分），按注射法抽吸药液（持注射器，将针头斜面向下置入安瓿内的液面下，持活塞柄，抽动活塞，吸取药液）（1分），抽药完全（2分），加药正确（2分）。再次检查无沉淀、浑浊（1分），签配药时间及签名（1分），贴输液卡（1分）。 7.消毒瓶塞（1分），将输液器插入瓶塞至根部（1分）。 8．备齐物品推治疗车至床旁，与患者本人核对姓名（或腕带）（1 分），解释配合要点，取得患者合作（1分）。 9.再次查对输液卡、执行单（1分），输液瓶挂架上（1分）。

高速铁路工程施工质量验收标准培训试题及答案

高速铁路工程施工质量验收标准培训试题 单位：姓名：得分： 一、选择题（有一种或多种正确答案，请将正确选项填在括号内，多选少选不得分，共25题，每题2分，共50分） 1.铁道行业标准可以分为两种，分别为（ AB ）。 A.产品标准 B.工程建设标准 C.强制性标准 D.推荐性标准 2.每套移动模架首次拼装后应采用不小于（ C ）倍的施工总荷载进行预压。 A. 1.0 B. 1.1 C. 1.2 D. 1.2 3.高速铁路简支箱梁梁体徐变变形观测点每孔梁不少于（ B ）个。 A. 4 B. 6 C. 8 D. 10 4.高速铁路工程验收标准的两部分内容是（ CD ）。 A. 一般规定 B. 检验项目 C. 主控项目 D. 一般项目 5.高速铁路工程验收单元有（ ABCD ） A. 单位工程 B. 分部工程 C. 分项工程 D. 检验批 6.分项工程质量验收合格应满足（ AC ）。 A. 所含的检验批均应符合合格质量的规定； B. 检验批验收记录签认完成； C. 所含的检验批的质量验收记录应完整； D. 参加验收的人员具有相应的资格。 7.高速铁路工程中不受条件限制的钢筋连接方式有（ BD ）

A. 闪光对焊 B. 机械连接 C.搭接焊 D. 绑扎连接 8.高速铁路工程施工质量过程组成资料有（ ABCD ） A. 验收标准规定的质量验收记录 B. 质统表与程检表 C. 资料管理规程规定施工记录 D. 试验检测报告 9.高速铁路工程桥梁钻孔桩笼式检孔器应（ C ） A.检查长度宜为3～4倍设计桩径，且不宜小于5m。 B.检查长度宜为3～4倍设计桩径，且不宜小于6m。 C.检查长度宜为4～5倍设计桩径，且不宜小于5m。 D.检查长度宜为4～5倍设计桩径，且不宜小于6m。 10.高速铁路桥梁工程钻孔桩孔底沉渣厚度应（ AC ） A.柱桩不大于50mm B. 柱桩不大于100mm C. 摩擦桩不大于200mm。 D.摩擦桩不大于300mm。 11.铁路混凝土结构凿毛的要求有（ BCD ） A. 人工凿毛不小于2.5MPa B. 人工凿毛不小于5MPa C. 机械凿毛不小于10MPa D. 接缝面露出75%以上新鲜混凝土面 12.悬臂浇筑预应力混凝土连续梁纵向预应力筋张拉应满足（ AD ） A.梁段混凝土强度达到设计值的95％，弹性模量达到设计值的100% B. 梁段混凝土强度达到设计值的100％，弹性模量达到设计值的100% C. 混凝土的龄期不小于5天 D. 混凝土的龄期不小于7天 13.高速铁路路基工程施工质量验收标准对成桩工艺性试验要求（ BC ） A. 试验根数不少于2根 B. 试验根数不少于3根 C. 监理单位、勘察设计单位应参加工艺性试桩，并确认试验结论

新课改试题

新课程改 一、填空题 1、基础教育课程改革要以邓小平同志关于“教育要面向现代化，面向世界，面向未来”，和江泽民同志“三个代表”的重要思想为指导。 2、新课程的三维目标是知识与技能目标、过程与方法目标和情感态度与价值观目标。 3、新课程的课堂实施要改变传统的以过于强调3、教师、课堂、书本为中心的状况。 4、新课程实施中，要对课程结构方面过于强调学科本位、科目过多和缺乏整合 的现状加以改变，整体设置九年一贯的课程门类和课时比例，并设置综合实践课程 5、在教学实施中，新课程倡导学生主动参与、乐于探揪、勤于动手。 6、对于学生，新课程强调要建立促进学生全面发展，质性评价，考试与其他评价相结合 的评价体系。 7、各学科课程标准是教材编写、教学、评估和考试命题的依据。 8、新课程指出，要改变课程评价过于强调评价的甄别与选拔的功能，发挥评价促进学生发展、教师提高和改进教学实践的功能。 9、新课程要求教师要由教材的单纯执行者转变为课程的建设者和开发者。 10、新课程提倡通过信息技术与学科课程的整合，逐步实现教学内容的呈现方式、学生学习方式和教师教学方式的变革。 二、选择题（从每个小题的四个备选答案中选择一个正确答案并在答案题号上打√；每小题2分，共10分） 11、贯彻新课程“以人为本”的教育理念首先应该做到（B） A . 充分地传授知识 B. 尊重学生人格，关注个体差异 C. 培养学生正确的学习态度 D. 让学生自主地选择课程 12、新课改整体设计九年一贯的义务教育课程，在小学阶段（A） A. 以综合课程为主 B. 以分科课程为主 C . 分科课程与综合课程相结合 D. 分科课程为主，综合课程补充 13、“关注个体差异”就是根据学生实际存在的爱好、兴趣和差异（C） A. 完全由学生自己决定如何学习 B. 将学生分按优、中、差分班教学 C . 使每个学生的特长都得到发挥 D. 大力培养单科独进的尖子生 14、新课程的核心理念是（A） A. 为了每一个学生的发展 B. 更好地提高学生成绩 C . 满足社会、家长提高升学率的需求 D. 提高每一位教师的教学水平 15、新课程强调将学生学习知识的过程转化为形成正确价值观的过程，其价值观是指（B） A. 充分认识知识对社会的价值 B. 学科、知识、个人、社会价值有机地结合 C . 让学生尊重知识尊重教师 D. 将知识转化为巨大的经济利益 三、判断题（在你认为正确或错误的说法后面的括号内打√或打×；每小题2分，共20分）

行测真题与答案

一、单项选择题 1.1993年中共中央、国务院重申和提出了党政机关领导干部廉洁自律的()条标准。 A.五 B. 六 C.八 D.六十 2.( )历来是我们党培养和选拔党务管理干部的标准。 A.德才兼备 B.思想先进 C.学历高、专业知识扎实 D.有群众基础 3.我国行政案件的审判权由()机构或人员独立行使。 A.行政审判庭 B.合议庭 C.人民法院 D.审判长 4.人事行政是指国家人事管理机关对()所进行的管理。 A.全体公民 B.国有企业人员 C.国家行政公务人员 D.执行公务人员 5.行政决策在整个行政管理中处于()地位。 A.领导 B.决定 C.核心 D.支配 6.财务行政，是指国家各级政府为履行()，依法对国家各种资金的收支进行管理和监督的行政管理活动。 A.国家经济职能 B.国家统治职能 C.国家行政职能 D.国家财务职能 7.行政监察是指政府系统内部的专门监察机构，对()所实施的全面性监督。 A.所有国家公务人员 B.所有国家企业员工 C.所有国有单位及机关 D.所有行政机关及其公务员 8.关于行政效率，总的原则是()。 A.效率第一，公平第二 B.效率为主，公平为辅 C.效率优先，兼顾公平 D.公平优先，兼顾效率 9. 中国行政体制改革的目标是()。 A.提高政府的整体管理水平 B.推进“市场模式”的行政改革 C.建立具有中国特色的行政管理体系 D.促进社会主义市场经济发展和现代化建设 10.政府职能转变是()的要求。 A.社会进步 B.人民 C.社会主义市场经济 D.国际形势 11.行政复议是()机关的活动。 A.行政监察 B.特定行政 C.行政机关 D.人民法院 12.行政行为撤销的效力可一直追溯到行政行为()。 A.被撤销之日 B.被废止之日 C.被变更之日， D.作出之日 13.根据我国宪法规定，下列机关中，()有权制定行政法规。 A.全国人大常委会 B.省级人大 C.国务院各部委 D.国务院 14.行政管理是()的重要组成部分。 A.社会管理 B.国家管理 C.上层建筑 D.经济建设 15.行政监督的对象是()。 A.行政相对方 B.行政主体 C.国家行政机关 D.行政主体及其公务员 16.行政违法的主体是()。 A.行政主体 B.行政主体及其公务员 C.行政相对方 D.行政法律关系主体 17.行政组织与除国家权力机关外的其他国家机构主要是()的关系。 A.指导与被指导 B.相互制约、相互监督 C.相互促进、共同发展 D.协作配合、相互制约 18.行政管理是指国家行政机关依法管理()的组织活动。 A.国家事务 B.社会事务 C.民族事务 D.国家事务和社会事务 19.实现政府职能转变的根本途径是()。 A.加强立法 B.加强监督 C.政企分开 D.加快改革 20.确定政府职能的主要依据是()。 A.行政权力 B.贯彻行政领导人的意图 C.完成政府任务实施计划的需要 D.国家和社会发展的需要二、多项选择题 1.行政管理分为()三个层次。 A.一般行政管理 B.公共行政管理 C.政府部门行政管理 D.地方行政部门管理 2.行政处分和行政处罚的区别有()。 A.由行政机关实施 B.实施处罚的机关 C.违法行为的性质 D.处罚的对象 E.处罚的形式 3.关于公共政策在行政管理中的作用，下列哪些论述是正确的?() A.公共政策贯穿于行政管理的全过程和各个方面，没有公共政策就没有行政管理 B.公共政策是从行政管理目标到结果的桥梁 C.公共政策是行政管理活动的首要环节 D.公共政策是现代行政管理保持生机和活力的关键 E.公共政策是实现各种目标的必要保障 4.承担行政责任者，可以是()。

路基路面工程复习题及答案

路基路面工程试题库 一、填空题 1路基除了要求断面尺寸符合设计要求外，应具有足够的强度、整体__、稳定性和水温稳定性。 2、公路是一种线型工程，构造物它主要承受汽车荷载的重复作用和经受 自由荷载 的长期作用。 3、公路的基本组成部分包括路基、路面、桥涵、隧道、排水设备和特殊构造物。 4、路基干湿类型的两种判断方法是平均稠度划分法_和临界高度。 5、粉性土的毛细水上升速度快而且高_水稳定性差。 6、公路路基用土按粒径划分为巨粒土、粗粒土、细粒土。 7、土的回弹摸量反映了土基在弹性变形阶段内的垂直荷载作用下抵抗 竖向变形的能力。 8、在路基设计的要求路基处于干燥和干湿状态。 9、路基工程的附属设施包括取土坑、弃土堆 护坡道、碎落台、堆料台 10、路基横断面设计主要内容是确定路基边坡坡度和边坡防护加固措施。 11、矮路基设计应特别注意清场处理、压实处理及地基处理和加固。 12、高出原地面由填方构式的路基称路堤低于原地面由挖方构式的路基称路堑。 13、路基高度低于1m的称矮路堤，高于20m _的称高路堤，介于两者的为一般路堤。 14、路基的边坡坡度是边坡的高度H与边坡宽度B的值写成1：m，m值越大，则边坡越缓 m值越小，则边坡越陡。 15、常见的路基横断面形成有路堤、路堑、填挖结合路堤、不填不挖路基。 16、沿河路基直接承受水流冲刷，其冲刷防护可分为直接防护和间接防护。 17、路基坡面防护的常用措施可分为植被防护和坡面处理及护面墙。 18、路基的防护与加固工程不仅可以保证稳定路基而且可以美化路容，提高公路的使用品质。 19、对于较坚硬不宜风化的岩石路堑边坡，当裂缝多而细时，采用勾缝防护，当裂缝大而深时，采用灌浆防护。 20、植物防护主要有种草、铺草皮_、植树 。 20、路基排水的目的是保证陆架的强度和稳定性。 21、边沟的底宽一般不小于0.4m ，深度也不小于 0.4m。 22、流线形边沟使用于积雪积砂 路段 ，石质边沟一般采用矩形断面。 23、公路上土质_边沟易采用梯形断面, 矮路堤和机械化施工路段可采用三角形断面的边沟。 24边沟的纵坡一般与路线纵坡一致，并不得小于0.5%。 25、常见的石砌挡土墙 墙背一般由墙身、基础及排水设备、 沉降伸缩缝等几个主要部分构成。

基础教育课程改革纲要试题及答案

基础教育课程改革纲要 试题及答案 标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]

《基础教育课程改革纲要》 一、填空题 1.义务教育课程设计比例，语文（ 20%-22% ）、数学（ 13%-15% ）、英（ 6%-8% ）、品德与生活、品德与社会、思想品德（ 7%-9% ）、科学、生物、物理、化学（ 7%-9% ）、体育（ 10%-11% ）、艺术（9%-11% ）、综合实践（6%-8% ）、地方课程与校本课程（10%-12% ）、历史、地理（ 3%-4% ）。 2.实施素质教育的根本方针是（）、（）、（）。 3.新课程的最高宗旨和核心理念（关注人，为了每一位学生的发展）。 4.新课程倡导的三维目标是（知识与技能）、（过程与方法）、（情感态度及价值观）。 5.自主学习的实施要点1)创建积极的课堂环境;(2)使学生认同学习目标;(3)给学生更多的学习自主权;(4)灵活运用多种教学方法;(5)学生参与评价学习结果并优化学习方法;(6)让学生参与课堂管理. 6.在教学实施中新课程倡导学生（主动参与）、（勤于动手）、（乐于探究）。 7.对于学生新课程强调要建立（促进学生全面发展）的评价体系。 8.新课程倡导通过信息技术与学科课程的整合，逐步实现（教学内容）的呈现方式、（学生的学习）方式和（教学过程中师生互动）方式的变革。 9.新课程要求教师由教材的单纯执行者转变为（开发者）。 二、单项选择题 1．展示学校的办学宗旨和特色的课程是（B 校本课程） A地方课程 B 校本课程 C国家课程 D学科课程 2. 教学过程的中心环节（ B上课） A 备课 B上课 C批改作业 D考试 3．20世纪90年代初美国着名的卡纳基金会提交了一份名为《准备学习：国家的指令》的报告有七个方面的内容，其中排在第二位的是（B学校需要家庭支持） A学校需要社会的支持 B学校需要家庭支持 C学校需要专家的支持 D学校需要政府的支持 4．校本教研的主体是（B教师） A学生 B教师 C校长 D教材 5．建立评价学生全面发展的评价指标体系必须包括（C学科学习目标和一般性发展目标） A学科学习目标 B一般性发展目标 C学科学习目标和一般性发展目标 D情感目标 6．贯彻新课程“以人为本”的教育理念首先应该做到（B尊重学生人格、关注个体差异） A充分的传授知识 B尊重学生人格、关注个体差异 C分科课程与综合课程相结合 D分科课程为主、综合课程补充 三、多项选择题

行测真题及答案解析

行测真题及答案解析 20天行测83分申论81分（经验） （适合：国家公务员，各省公务员，村官，事业单位，政法干警，警察，军转干，路转税，选调生，党政公选，法检等考 试） ———知识改变命运，励志照亮人生 我是2010年10月15号报的国家公务员考试，报名之后，买了教材开始学习，在一位大学同学的指导下，大约20天时间，行测考了83.2分，申论81分，进入面试，笔试第二，面试第一，总分第二，成功录取。在这里我没有炫耀的意思，因为比我考的分数高的人还很多，远的不说，就我这单位上一起进来的，85分以上的，90分以上的都有。只是给大家一些信心，分享一下我的经验，我只是普通大学毕业，智商和大家都一样，关键是找对方法，事半功倍。 指导我的大学同学是2009年考上的，他的行测、申论、面试都过了80分，学习时间仅用了20多天而已。我也是因为看到他的成功，才决定要考公务员的。“人脉就是实力”，这句话在我这位同学和我身上又一次得到验证，他父亲的一位朋友参加过国家公务员考试命题组，这

位命题组的老师告诉他一些非常重要的建议和详细的指导，在这些建议的指导下，我同学和我仅仅准备了20天左右的时间，行测申论就都达到了80分以上。这些命题组的老师是最了解公务员考试机密的人，只是因为他们的特殊身份，都不方便出来写书或是做培训班。下面我会把这些建议分享给你，希望能够对你有所帮助。 在新员工见面会上，我又认识了23位和我同时考进来的其他职位的同事，他们的行测申论几乎都在80分以上，或是接近80分，我和他们做了详细的考试经验交流，得出了一些通用的备考方案和方法，因为只有通用的方法，才能适合于每一个人。 2010年国考成功录取后，为了进一步完善这套公务员考试方案，我又通过那位命题组的老师联系上了其他的5位参加过命题的老师和4位申论阅卷老师，进一点了解更加详细的出题机密和阅卷规则。因为申论是人工阅卷，这4位申论阅卷老师最了解申论阅卷的打分规则，他们把申论快速提高到75到80分的建议写在纸上，可能也就50页纸而已，但是，他们的建议比任何培训机构和书籍效果都好（我是说申论）。这一点我是深有体会并非常认同的。 最终我根据自己和23位80分以上同事的经验，还有6位命题老师4位申论阅卷老师给出的建议，总结出了这套国考（中央级）省考（省市县乡村级）通用学习方案。 在2011年4月份的省考和2011年11月的国考中，有1200多位考生使用这套方案，其中400多位参加国考的考生中有190多位录取，录取率48%，800多位参加省考的考生中有530多位录取，录

静脉输液行业标准

静脉输液行业标准解读 该规范于2013年11月14日由中华人民共和国和计划生育委员会发布，2014年5月1日起实施。 一、静脉输液标准制定背景 交流国际化、技术多元化 二、制定行业标准的意义 必要性：全国缺乏统一的静脉治疗护理行业标准 紧迫性：新技术出现需要相关标准指导护士实践行为 临床意义：提高静脉治疗质量和科学化管理水平 社会效益：提高患者满意度和减少医疗机构法律纠纷 三、标准编制遵循的原则 适用性：最低标准---各级各类医疗机构（含诊所/乡镇卫生院） 指导性：条款简练 科学性：遵循标准指定要求和循证护理理念 第一章：范围条款 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求解读 涉及的主要操作有静脉注射、静脉输液（血）以及相关并发症的处理、职业防护等. 第三章：术语及定义 药物渗出: 静脉输液过程中，非腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。

药物外渗: 静脉输液过程中，腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织。 化疗发泡剂 第四章：缩略语及定义： PICC：经外周静脉置入中心静脉导管 CVC：中心静脉导管 PVC：外周静脉导管 P N：肠外营养 PORT：输液港 第五章：基本要求条款 1、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成 2、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技术培训、考核合格且有五年及以上临床工作经验的护士完成 第六章：基本原则条款 1、所有操作应执行查对制度，并对患者执行两种以上的身份识别，询问过敏史。 2 、穿刺针、导管、注射器、输液器、输血器及输液附加装置应一人一用一灭菌，一次性使用的医疗器械不应重复使用 3、易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。 4、置入PVC时宜使用清洁；置入PICC时宜遵守最大化无菌屏障原则 5、PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时宜使用专用维护包 6、穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液

路基病害处置试题及其答案

路基病害处置试题及其答案 路基边坡病害与防治 练习题 一、填空： 1、路基边坡病害类型： 2、根据养护工作的实践来看，采取“” 4种相辅相成的辩证方法来 养护路基边坡. 3、工程防护技术可分为工程措施与工程措施。 4、抹面防护包括：、、、。 5、砌石防护包括：、、。 6、支挡工程包括：、。 7、公路边坡综合防护技术是指将（）防护与（）防护技术有机结合起来，实现共同防 护的一种方法。 8、综合防护技术的种类：结合植被护坡技术、结合植草护坡 9、众所周知，土质路基边坡的主要地质灾害表现为，按其破坏的规模可分为滑 坡和滑坡。边坡整体滑动的破坏类型主要为形；局部滑动的破坏类型主要为。评价边坡的滑动类型，要具体问题具体分析。 10、排除深层地下水的主要措施有：排水、排水、排水和排水四种。 11、边坡的深层治理包括：排除、支护、技术。 12、边坡的浅层治理包括：排水、设计、防护、防护 13、地面排水设施包括设置边沟、、、、。 二、名词解释 1.剥落： 2.落石： 3.崩塌： 4.表层溜坍： 5.错落： 6.坡面浅层滑坡： 三、单项选择填空： 1、边坡的浅层治理的常见方法，地面排水、截水沟设计、坡面防护、（） A．边沟防护B．挡土墙防护C．冲刷防护D．土钉支护 2、边坡的深层治理中的常见方法，排除深层地下水、（）、锚固技术。 A．边沟防护B．土钉支护C．挡土墙防护D．冲刷防护 四、简答题： 1、影响岩质边坡稳定性的因素有哪些？ 2、根据养护工作的实践来看，采取“疏、堵、绿、补”4种相辅相成的辩证方法来养护路基边 坡，试说明“疏、堵、绿、补”的含义。 3、简述综合防护工程中边坡加固原理。 4、简述边坡治理原则 答案： 一、填空： 1、.剥落、落石、崩塌、堆塌、表层溜坍、风化剥落、错落、坡面浅层滑坡 2、“疏、堵、

新课改试题及答案

一、选择题 1、推行新的课程改革的核心环节（C）A、设计课程B、编写课程C、实施课程D、评价课程 2、本次课程改革与教学该所要确立的根本性里念(D) A、素质教育理念 B、创新教育理念 C、生活教育理念、 D、终身教育理念 3、与新课程教改相符合的是(B) A、学课本位论 B、学生本位论 C、教师本位论、 D、社会本位论 4、下列名称中属于隐性课程资源的是(D) A、教材 B、因特网 C、实验室 D、师生关系 5、校本课程主要是对国家课程的(A) A、补充 B、延伸 C、拓展 D、深化 6、教学设计是为什么服务的(B) A、教师的教 B、学生的学 C、教材的传授 D、搞活课程 7、教师在教学设计中按序列评价多是(A) A、诊断性评价 B、形成性评价 C、终结性评价 D、相对性评价 8、教学设计中将教学理念落实到实处的关键环节是(C) A、教学内容分析 B、教材对象分析 C、教学目标制定 D、教学身份选择 9、班级教学产生于(D) A、原始社会 B、奴隶社会 C、封建社会 D、资本主义社会 10、个别化教学的首要环节是(B) A、研究教材 B、了解学生 C、选择方法 D、设计作业 11、不打破学科界限在某些学科之间加强联系，用这种方式编成的课程为(A) A、综合课程 B、广域课程 C、相关课程 D、核心课程 12、综合课程的实施策略主要是(D) A、实践性教学 B、综合式教学 C、开放式教学 D、主体式教学 13、研究性学习的根本出发点就是改变传统的(C) A、课程结构 B、教学内容 C、学习方式 D、教学组织形式 14、可以对教学活动的某一细节作出评价是(C) A、质性评价 B、量化评价 C、形成性评价 D、终结性评价 15、学生综合素质评价中，最主要的方式是(A) A、观察 B、制作 C、考试 D、表演 二、判断 1、课程与教学是相互独立的F 2、教师和学生不是外在于课程的F 3、新课程背景下的教师与学生关系应由传统的教师中心转变为学生中心F 4、班级教学难以作到因材施教保证使每一个学生都得到充分发展，因此应该废除。F 5、目前对教材的开发是实现由单一的科学世界到生活世界的转变.F 6、过去的备课写教案在新课程中称为教学设计。F 7、现代教学媒体的运用越多越好越新越好。F 8、教学设计实际是一种教师的行为研究。F 9、小组合作学习的成员之间，既是一种合作关系，又是竞争关系。T 10、个别教学也叫做个别化教学。F 11、作为教学形式的学生自学，就是完全意义上学生的任意学和自己学。F

静脉输液标准2013版

本标准根据《医疗机构管理条例》和《护士条例》制定。 本标准按照GB/T 1.1——2009给出的规则起草。 本标准起草单位：中国医学科学院北京协和医院、中国医学科学院肿瘤医院、首都医科大学附属北京友谊医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、中南大学湘雅医院、四川大学华西医院、北京大学第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、中山大学附属第一医院、江苏省肿瘤医院、卫生部医院管理研究所。 本标准主要起草人：吴欣娟、徐波、郑一宁、赵林芳、孙文彦、贺连香、罗艳丽、崔琳、杨宏艳、赵锐祎、胡丽茎、孟爱风、曹晶、么莉。 [返回]4 1 范围 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。 本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医务人员。[返回]5 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则 WS/T 313 医务人员手卫生规范 [返回]6 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 静脉治疗infusion therapy

将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血；常用工具包括：注射器、输液（血）器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。 3.2 中心静脉导管central venous catheter 经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 3.3 经外周静脉置入中心静脉导管peripherally inserted central catheter 经上肢贵要静脉、肘正中静脉．头静脉、肱静脉，颈外静脉（新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 3.4 输液港implantable venous access port 完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。 3.5 无菌技术 aseptic technique 在执行医疗、护理操作过程种，防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。 3.6 导管相关性血流感染 Catheter related blood stream infection 带有血管内导管或者拔除血管内导管48 h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 3.7 药物渗出infiltration of drug 静脉输液过程中，非腐蚀性药液进人静脉管腔以外的周围组织。 3.8 药物外渗extravasatioN of drug