宁夏穆斯林出国朝觐报名表

宁夏穆斯林出国朝觐报名表

县(市、区） 报名序号(宗教局填写)

以下内容由报名者填写

2寸彩色白

底标准照片

姓 名 性别

出生年月 文化程度

职业 健康状况

联系电话 户口所在地 家庭住址 身份证号

填表日期

年 月 日

以下内容由相关部门填写

证明非中共党员、非接受优扶、救济和社会救助者

村（居）委会 （公章） 年 月 日

乡镇（街道办事处）

（公章） 年 月 日

县（市、区）民族宗教局意见

盖章 年 月 日

市民族

宗教局意见

盖章

年 月 日