第一章问诊习题

第一章问诊习题

一．选择题

【A1型题】

1．病史中最重要的是

A现病史B既往史C个人史D婚姻史E家族史

2．有关问诊不正确的是

A要使用通俗的语言B要给病人一定的暗示C要全面了解、重点突出

D小儿或昏迷患者可询问监护人或知情者E危重病人扼要询问后先抢救

3．下列不符合主诉要求的是

A上腹部疼痛反复发作3年，2小时前呕血约200ml B尿急、尿频、尿痛2天

C活动后心慌气短2年，下肢水肿半月D反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2年

E反复发作的右侧头痛

4．不属于现病史内容的是：

A起病时的情况B主要症状及伴随症状C病情的发展与演变D手术史E诊治经过5．病人嗜好烟酒茶等习惯属于

A现病史B既往史C个人史D主诉E家族史

6．婚姻史的内容不包括：

A病人婚否B有无淋病、梅毒等性病接触史C配偶健康状况

D性生活情况E夫妻关系

【B型题】

A呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛

B食欲不振、腹痛、恶心、呕吐、腹泻

C少尿、多尿、血尿、尿痛、尿急、尿频

D烦渴与多尿、畏寒与怕热、食欲改变、体重改变、第二性征与性生活改变

E头痛、意识障碍、抽搐、瘫痪、感觉障碍、视力障碍、失眠

7．呼吸系统常见的症状是

8．消化系统常见的症状是

9．内分泌系统常见的症状是

10．神经系统常见的症状是

11．泌尿系统常见的症状是

【X1型题】

12．问诊内容中属于一般项目的是

A姓名B性别C主诉D民族E现住址

13．问诊内容中属于既往史的是

A生活习惯与嗜好B既往健康状况C社会生活经历D过敏史E子女健康状况14．对危重病人问诊正确的是

A扼要询问、重点检查后立即抢救B详细的病史待病人脱离危险后再补充

C病人不能支持过久的谈话时，病史可分几次询问D在救治之前必须详尽了解全部病史E其他医疗单位转来的病历摘要可作为诊断的依据

二．是非改错题

15．问诊又称病史采集。（）

16．当病人诉说离题太远时，要及时巧妙地引导病人回到与疾病有关的话题中来。（）17．病人持有其他医疗单位的病历，医生不必再重复询问病史。（）

18．为保证病史可靠性，医生必须询问病人本人或知情者。（）

19．除现病史外，其他的病史是可有可无的。（）

20．要注意分析病史的可靠性、及时核实可疑情况。（）

三．名词解释

21．问诊22．主诉23．现病史24．既往史25．个人史

四．填空题

26．问诊所获得的资料是疾病诊断的_________；忽视问诊或问诊不仔细，往往造成临床工作中的________或_________。

27．主诉应包括症状的性质及______________。主诉应用一、二句话概括症状的性质、从发病以来病人精神状态、饮食、睡眠等变化应记录在_________中。

28．既往史中，如患过两种以上疾病，一般应按_________顺序记录。

五．问答题

29．问诊的方法及注意事项是什么？

30．问诊的内容有哪些？现病史的主要内容有哪些？

各种症状问诊要点

一、发热 1、病因诱因：有无受凉、创伤？ 2、主要症状特点：热度？病程？性质（持续性还是间断性）？发热规律（稽留热还是驰张热）？持续时间？加重或缓解因素？ 3、伴随症状：有无寒战、结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大？出血？昏迷？ 4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗？治疗是否有效？ 6、相关病史： 7、药物过敏史、手术史 二、头痛 1、病因诱因： 2、主要症状特点：发作急缓程度？病程？疼痛出现时间？部位？范围？性质？程度？持续时间？加重或缓解因素（和咳嗽、喷嚏、体位的关系）？ 3、伴随症状：有无发热、呕吐、眩晕、焦虑、失眠、视力改变 4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗？治疗是否有效？ 6、相关病史： 7、药物过敏史、手术史 **************************************************************************** 三、胸痛 1、病因诱因： 2、主要症状特点：发作急缓程度？病程？胸痛部位？范围？性质？（有无放射痛？）程度？持续时间？影响疼痛的因素（体力活动？精神紧张？）和呼吸、咳嗽、体位、吞咽的关系？ 3、伴随症状：有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、吞咽困难、呼吸困难、休克表现？ 4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗？治疗是否有效？口服硝酸甘油能否缓解？ 6、相关疾病史：既往有无类似发作史？有无高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、结核病史、烟酒嗜好？ 7、药物过敏史、手术史 **************************************************************************** 四、腹痛 1、病因诱因： 2、主要症状特点：发作急缓程度？病程？部位？性质？范围？发生时间（餐前？餐后？）和进食的关系？和体位关系？ 3、伴随症状：有无腹泻、便秘、恶心呕吐、反酸、血尿？皮肤、巩膜有无黄染？有无月经来潮？ 4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便、体重变化及月经情况 5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗？治疗是否有效？ 6、相关病史：既往有无类似发作史？有无不洁食物史、暴饮暴食史、腹部病史、结石史、手术史、妇科病史？ 7、药物过敏史、手术史 **************************************************************************** 五、关节痛

诊断常见症状、问诊习题

常见症状 一、选择题 1.正常人腋测法体温为: A.36.5～37℃ B.36～37℃ C.36.3～37.2℃ D.36.5～37.5℃ E.36.5～37.7℃ 2.6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程： A.低热→过高热→中等热 B.中等热→高热→中等热 C.低热→高热→高热 D.中等热→过高热→中等热 E.低热→高热→中等热 3.发热最常见的原因是： A. 颅脑损伤 B.变态反应 C. 无菌性坏死物质的吸收 D.内分泌与代谢障碍 E.感染 4.伤寒的常见热型为： A.张弛热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 5.感染性发热最常见的病原体是： A.病毒 B.肺炎支原体 C.真菌 D.细菌 E.立克次体 6.引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热： A.立克次体 B.变态反应 C.肺炎衣原体 D.螺旋体 E.病毒 7.男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是： A.伤寒 B.急性肾盂肾炎 C.急性胆囊炎 D.急性支气管炎 E.大叶性肺炎 8.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是：

A.急性心肌梗死 B.肋间神经痛 C.食管炎 D. 自发性气胸 E.心包炎 9.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是： A.急性心包炎 B.纵膈疾病 C. 急性胸膜炎 D.心绞痛 E. 食管炎 10.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示： A.肠炎 B.阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E.胰腺炎 11.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示： A. 胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C. 食道炎 D.胰腺炎 E.胆囊炎 12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到： A.急性肾盂肾炎 B.肝破裂 C.脾破裂 D. 异位妊娠破裂 E.急性膀胱炎 13.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于： A.脑供血不足 B. 三叉神经痛 C.偏头痛 D.肌紧张性头痛 E.高血压病 14.阑尾炎的疼痛特点： A．上腹痛 B．转移性右下腹痛 C．左下腹痛 D．右下腹痛 E．下腹痛 15.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：． A．消化性溃疡 B．胰腺癌 C．胆囊炎 D．胰腺炎 E．慢性胃炎 16．下列哪项是引起头痛的全身性疾病？ A.贫血 B.偏头痛 C.三叉神经痛 D.脑供血不足 E.脑外伤后遗症

全科医生的问诊技巧

全科医生的问诊技巧 问诊是指通过提问和交谈来收集诊断疾病、鉴定问题所需要的各种临床资料的过程和方法，同时也是一个医患交往和沟通、建立积极的医患关系、开展医患合作的过程。问诊的质量不仅影响所收集资料的完整性和准确性，也影响诊断和治疗的科学性与有效性以及病人的满意度，甚至影响卫生资源利用的合理性。 全科医生不仅要问病，还要问人、问背景、问关系、问影响，因此，全科医生必须掌握不同于传统问诊的技巧。 1．注意问诊的情景 问诊是在什么场所进行的，如诊室、病房、家庭、工作场所等。对问诊环境的要求是：没有噪音、保持清静和整洁、相对隔音、病人对保密程度满意、光线明亮但柔和、温度适宜、设施舒适、卫生状况良好等。 参与者包括哪些人，是否合适，是否尊重病人的隐私权，是否影响问诊的效果。老年人、儿童、听力语言障碍者、极度虚弱甚至神志不清的病人、精神异常的病人必须有人陪同，一般情况下最好只有医生和病人参与，这样不仅有利于沟通和理解，更有利于保护病人的隐私，鼓励病人提供真实的病史。 全科医生应该注意自己的仪表，如发型、眼镜、修饰、化妆、着装、脸部表情、行为举止、身体姿势、语言艺术、辅助语言（语音、语速、语调、语气）等。还应该意识到自己的年龄、性别、学历、职称、技术水平、知识面、观念、态度和交往能力等因素对问诊的影响。 全科医生应该注意观察病人的个体化特征，面对不同的病人和需求，必须采用不同的问诊方式和程序。首先要看是否急症，如果是急症，必须先解除病痛和生命危险，然后再深入了解病人及其健康问题。还要了解病人的年龄、性别、外貌特征、由谁陪同就诊、怎么走进来、怎么坐下来、脸部的表情怎样、说话的辅助语言怎样，这些都是重要的临床资料，对全科医生判断就诊病人的特点、健康问题的性质、病人的需要和期望有重要的参考价值。接着应该了解病人的文化程度、职业、经济状况、家庭情况、宗教信仰，这些因素直接影响病人对就诊结果的期望。只有按照病人的期望去做才能取得成功。

课堂问诊之感悟

本学期开展的“问诊课堂”活动对于许多老师来说如同一场甘霖，尤其对于像我这样初出茅庐的青年教师来说，更是一个难得的学习机会。正如武校长所说，“问诊课堂”并不是“挑刺”，而是给课堂把脉，为老师解决疑难杂症。本月校领导和前辈老师听了我班《春日偶成》这一课，所提的高贵意见使我受益颇多。现将感受记于此处，以飨后者。 一、情景感悟重于字面理解 “言有尽而意无穷”是许多经典诗歌的特点，学生能够从寥寥数字中体悟到情景之意、意境之美远远比把每个字掰开了、揉碎了重要得多。以这首《春日偶成》为例，在上课开始，教师应引领学生抓题目的中心“偶”字，知道了此首诗是作者在郊外游玩，陶醉大自然之中，触景生情写得。同时联系其他诗人在游山玩水时由于意兴所至，往往是佳作传诵久远，就是因程颢的“情”到深处才有感而发。所以这样发自内心的声音才会更打动人。 二、图文并茂重于字斟句酌 虽然现在教科书中收录的古诗使用的是浅近文言，但对于四年级学生来说一些字句理解起来还是有难度。如本诗中的“傍花随柳”“前川”等，这时候学生如果只是苦思冥想，很难想到答案，而如果能结合相关图片或视频进行理解就容易得多。所以语文教学虽然要以课本为依据，并不能仅仅拘泥于课本，应拓宽视野，本着高于课本的精神引领学生学习。 三、多媒体课件不能取代传统教学手段 虽然PPT课件等方式具有很大的优势，但终究也是辅助手段，并不能越俎代庖，替代我们沿用了几十年的板书。对于课文中的要点，老师就应“该出手时就出手”，给学生条分缕析地列在黑板上，从而给学生更直观的感受。 “问诊课堂”用到了“望”、“问”、“切”这三个中医的诊病方式，把脉教学当中的课堂，异常贴切。人的身体都会有生病的时候，那是我们的身体机能出现了问题，其实教学也是一样，谁也无法保证自己的课是完美的，总会存在这样或那样的问题，既然如此，发现问题，解决问题，再预防和避免问题的发生便是课堂教学之后的一大补充，只有这样，我们才能找到症结所在，也才能真正地“对症下药”。

问诊

【问诊要点】 1．起病时间外伤或感染患者可准确指出疼痛时间，慢性累积性腰部损伤，仅能述说大概时间。 2．起病缓急疼痛出现的缓急因不同疾病而异，腰背部外伤，脏器急性病变，如肾结石，胆道胰腺疾病起病急骤；腰椎结核，腰肌劳损等起病缓慢。 3．疼痛部位脊椎及其软组织病变引起的腰背痛多在病变部位；此外脏器放射所致腰背痛具有一定特点，如颈胸背部疼痛应考虑是否因胸膜肺部病变所致；中腰背部疼痛应考虑胃肠，胰腺及泌尿系统疾病；腰骶疼痛则应注意前列腺炎、子宫、附件等病变。 4．疼痛的性质腰椎骨折和腰肌急性扭伤多为锐痛，化脓性炎症呈跳痛，腰肌陈旧性损伤为胀痛，肾结石则感腰部绞痛。 5．疼痛的程度急性外伤、炎症、泌尿系统结石、脊椎肿瘤压迫神经根等的疼痛剧烈；腰肌慢性劳损、肌纤维织炎和盆腔脏器炎症引起的疼痛一般轻微模糊。 6．疼痛的诱因及缓解因素腰肌劳损多因劳累和活动过多时加重，休息时缓解；风湿性腰背痛常在天气变冷或潮湿阴冷的环境工作时诱发；盆腔妇科疾病常在月经期因充血而下腰部疼痛加重；腰椎间盘突出在咳嗽喷嚏和用力大小便时加重。 7．疼痛的演变过程慢性腰肌劳损，腰肌纤维织炎，是反复出现反复缓解，不留畸形的良性过程；椎间盘突出，脊椎结核和肿瘤引起的疼痛则进行性加重。 8．伴随症状除腰背痛外，是否有相应脏器病变的症状。见本节相关内容。 9．职业特点翻砂工、搬运工、井下工作的掘矿工人，因搬运负重，弯腰工作及潮湿环境工作。易产生腰背部疼痛；从事某些体育项目，如排球，体操，举重．柔道。摔跤易造成腰背损伤而引起腰背痛。 【问诊要点】①呕吐的起病，如急起或缓起、有无酗酒史、晕车晕船史以及以往同样的发作史、过去腹部手术史、女性患者的月经史等；呕吐的时间，晨起还是夜间、间歇或持续，与饮食、活动等有无关系；呕吐物的特征及呕吐物性状及气味，由此可以推测是否中毒、消化道器质性梗阻等；根据是否有酸味可区别胃潴留与贲门失弛缓；是否有胆汁，可区分十二指肠乳头平面上、下之梗阻；根据呕吐物的量可确定有无上消化道梗阻，并估计液体丢失量。②发作的诱因，如体位、进食、药物、精神因素、咽部刺激等。③症状的特点与变化：如症状发作频率、持续时间、严重程度等。④加重与缓解因素。⑤诊治情况，如是否作X线钡餐、胃镜、腹部B超、CT、血糖、尿素氮等检查。 【问诊要点】 1．确定是否为呕血应注意排除口腔、鼻咽部出血和咯血。 2．呕血的诱因有否饮食不节、大量饮酒、毒物或特殊药物摄入史。 3．呕血的颜色可帮助推测出血的部位和速度，如食管病变出血或出血量大出血速度快者多为鲜红或暗红色；胃内病变或出血量小、出血速度慢者多呈咖啡色样。 4．呕血量可作为估计出瓶量的参考，但由于部分血液可较长时间滞留在胃肠道，故应结合全身表现估计出血量。 5．患者的一般情况如有否口渴、头晕、黑噱、立位时有否心悸、心率变化，有否晕厥或昏倒等。 6．过去是否有慢性上腹部疼痛、反酸、胃灼热、暖气等消化不良病史，是否有肝病和长期药物摄入史，并注意药名、剂量及反应等。 【问诊要点】 1．便血的病因和诱因是否有饮食不节、进食生冷、辛辣刺激等食物史。有否服药史或集体发病。便血的颜色及其与大便的关系可以帮助推测出血的部位、速度及可能的病因。 2．便血量如同呕血量一样，可以作为估计失血量的参考。但是由于粪便量的影响，需结合患者全身表现才能大致估计失血量。 3．患者一般情况如是否伴有头晕、眼花、心慌、出汗等，可以帮助判断血容量丢失情况。 4．过去有否腹泻、腹痛、肠鸣、痔、肛裂病史，有否使用抗凝药物，有否胃肠手术史等。 【问诊要点】 1．腹痛与年龄、性别、职业的关系幼儿常见原因有先天畸形、肠套叠、蛔虫病等；青壮年以急性阑尾炎、

问诊练习题

问诊 一、A1 1、睡后易醒，醒后不易入睡多见于 A、心肾不交 B、食滞内停 C、胆郁痰扰 D、心脾两虚 E、以上均不是 2、常见饭后嗜睡，其原因多为 A、脾气虚弱 B、湿邪困脾 C、心肾阳虚 D、邪闭心神 E、以上都不是 3、精神极度疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡，肢冷脉微多见于 A、心肾阳衰 B、痰湿困脾 C、脾虚不运 D、邪闭心神 E、营血亏虚 4、下列哪项不是失眠的病因 A、阴血亏虚 B、痰湿困脾 C、心胆气虚 D、食积胃脘 E、心肾不交 5、突发耳鸣，声大如潮，按之不减者属 A、肾精亏损 B、阴虚火旺 C、肝肾阴虚 D、肝胆火盛 E、肝血不足 6、视物昏暗不明，模糊不清者为 A、目痒 B、目昏 C、目眩 D、雀目 E、以上都不是 7、伤风表证的特征是 A、恶寒重发热轻

B、恶寒轻发热轻 C、发热重恶寒轻 D、发热重恶寒重 E、发热轻而恶风 8、风热表证的特征是 A、恶寒重发热轻 B、恶寒轻发热轻 C、发热重恶寒轻 D、发热重恶寒重 E、发热轻而恶风 9、风寒表证的特征是 A、恶寒重发热轻 B、恶寒轻发热轻 C、发热重恶寒轻 D、发热重恶寒重 E、发热轻而恶风 10、下列哪项是久病畏寒的主要因素 A、风邪袭表 B、寒邪内侵 C、湿邪外袭 D、阳气虚衰 E、阴液亏损 11、恶寒战栗与高热交替发作，发有定时，此为 A、少阳病 B、疟疾 C、热入血室 D、阳明病 E、表寒证 12、长期低热，以午后或夜间低热为主，其病机是 A、气虚 B、血虚 C、阴虚 D、阳虚 E、气阴两虚 13、小儿夏季长期发热，秋凉自愈，其病机是 A、气虚 B、血虚 C、阴虚 D、气血两虚 E、气阴两虚

健康评估习题-问诊+症状

第二章问诊 一、单选题 1．关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，危重病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 2．采集病史过程中，下列哪项提问不妥 A．您病了多长时间B．您感到哪儿不舒服 C．您的粪便发黑么D．您一般在什么时候发热 3．下列各项中属于客观资料的是 A．头痛B．关节酸痛C．肝大D．腹泻 4．下列各项中属于主观资料的是 A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 二、多项选择题 1．病史问诊内容的要点为 A．起病情况及患病时间B．主要症状及其特点C．病因与诱因 D．病情的发展演变及伴随症状E．诊断、治疗及护理经过 第三章常见症状 一、选择题 1．引起发热最主要的原因是 A．感染性发热B．免疫反应所致发热C．吸收热D．自主神经功能紊乱所致发热2．以口腔温度为例，超高热是指体温在 A．37.3℃-38℃B．38.1℃-39℃C．39.1℃-41℃D．41℃以上 3．小儿高热易发生 A．昏迷B．消瘦C．惊厥D．脱水 4．中枢性发热的特点为 A．高热多汗B．高热无汗C．低热多汗D．低热无汗 5．内脏痛的特点为 A．双重痛觉B．定位明确C．疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感D．剧烈而短暂6．慢性疼痛的特点为 A．常突然发生B．有明确开始时间C．持续时间较短D．临床较难控制7．锐痛是指 A．酸痛B．切割痛C．胀痛D．压榨样痛 8．全身感染性头痛的特点为 A．整个头部胀痛B．重压感、紧缩感或钳夹样痛C．阵发性电击样剧痛 D．程度剧烈伴喷射样呕吐 9．心源性水肿的特点为 A．首先出现在身体下垂部位B．初为眼睑与颜面水肿C．以腹水为主要表现D．以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性 10．肝源性水肿的特点为

全科医师岗位培训试卷()

全科医师岗位培训试卷() -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

全科医师岗位培训试卷（二） 一、选择题（1～70题） B.正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C.各门临床医学学科的综合体 D.包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E.以内科服务为主的综合临床学科 2. 全科医疗的基本特征不包括 A.为社区居民提供连续性服务 B.提供以病人为中心的服务 C.提供以社区为基础的服务 D.提供以家庭为单位的服务 E.提供以家庭病床为主的基层医疗服务 3. 全科医学“连续性服务”体现在 A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 E.如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走 4. 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A.对辖区内全体居民进行健康登记 B.在居民社区内设立全科医学诊室 C.以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D.对社区内所有居民的进行健康状况普查 E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 5. 全科医疗中病人管理的原则不包括 A.充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置 B.向病人详细解释病情、治疗的内涵和预期的结果 C.治疗要考虑副作用和花费 D.考虑伦理学的相关问题 E.不使用现代医学以外的医疗方法 6. 全科医生有关转诊的责任不包括 A.对于住院病人，每隔三天到医院看望病人一次 B.病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病人的情况 C.对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料 D.为病人选择转诊的专科或顾问医生 E.病人转诊后继续保持与病人的联系 7.全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在

《诊断学》 第一章 问诊的重要性

第一章问诊的重要性 问诊（inquiry）是医师通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料，经过综合分析而作出临床判断的一种诊法。问诊是病史采集（history taking）的主要手段。病史的完整性和准确性对疾病的诊断和处理有很大的影响，因此问诊是每个临床医生必须掌握的基本技能。解决病人诊断问题的大多数线索和依据即来源于病史采集所获取的资料。 通过问诊所获取的资料对了解疾病的发生、发展，诊治经过，既往健康状况和曾患疾病的情况，对诊断具有极其重要的意义，也为随后对病人进行的体格检查和各种诊断性检查的安排提供了最重要的基本资料。一个具有深厚医学知识和丰富临床经验的医生，常常通过问诊就可能对某些患者提出准确的诊断。特别在某些疾病，或是在疾病的早期，机体只是处于功能或病理生理改变的阶段，还缺乏器质性或组织、器官形态学方面的改变，而患者却可以更早地陈述某些特殊的感受，如头晕、乏力、食欲改变、疼痛、失眠、焦虑等症状。在此阶段，体格检查、实验室检查、甚至特殊检查均无阳性发现，问诊所得的资料却能更早地作为诊断的依据。实际上，在临床工作中有些疾病的诊断仅通过问诊即可基本确定，如感冒、支气管炎、心绞痛、癫痫、疟疾、胆道蛔虫症等。相反，忽视问诊，必然使病史资料残缺不全，病情了解

不够详细准确，往往造成临床工作中的漏诊或误诊。对病情复杂而又缺乏典型症状和体征的病例，深入、细致的问诊就更为重要。 采集病史是医生诊治患者的第一步，其重要性还在于它是医患沟通、建立良好医患关系的最重要时机，正确的方法和良好的问诊技巧，使病人感到医生的亲切和可信，有信心与医生合作，这对诊治疾病也十分重要。问诊的过程除收集患者的疾病资料用于诊断和治疗外，还要其他功能，如教育患者，向患者提供信息，有时候甚至交流本身也具有治疗作用。医学生从接触患者开始，就必须认真学习和领会医学与患者交流的内容和技巧。交流与沟通技能是现代医生重要的素质特征。 1977年由美国精神病学家和内科学教授Engel提出的生物-心理-社会医学模式对医生提出更高的要求。它要求医生不仅具有医学的自然科学方面的知识，还要有较高的人文科学、社会科学方面的修养，能够从生物、心理和社会等多种角度去了解和处理患者。这也要求医生必须具有良好的交流与沟通技能，以及教育患者的技能。 根据问诊时的临床情景和目的的不同，大致可分为全面系统的问诊和重点问诊。前者即对住院病人所要求的全面系统的问诊。重点问诊则主要应用于急诊和门诊。前者的学习和掌握是后者的基础，初学者自然是从学习全面系统的问诊

全科诊疗服务模式

全科诊疗服务模式 规范诊间管理和服务流程，以基本公共卫生服务和基本医疗服务为主提供防治结合的个性化健康管理服务，建立信息反馈、互通机制。 （一）问诊 1.安排合理的问诊程序 （1）第一次接触的慢性病人 引导式问诊问本次就诊的主要问题（包括主诉、 现病史、简单的既往健康史）k问病人及其家族史 问病人的就医背景（从心理行为和社会学角度）问病人与健康问题的联系进一步澄清病人的问题。 （2）急诊病人 直接以问病或健康问题为主，然后及时转诊，或等待病 情稳定后再问病人及其背景问就医背景问病人与健康问题的联系最后，进一步澄清问题。 （3）反复就诊、已建立健康档案的病人 先花几分钟浏览病人的电子健康档案（了解病人及其既 往史、家族史等）问本次就诊的问题及目的问本次就医的背景问本次就诊的问题与病人及其背景 的联系最后，进一步澄清问题。 2?问诊内容 （1）问与本次就诊有关的健康问题。 （2）问病人及其背景。 （3）问就医的背景。 （4）问病人与健康问题的联系。 （5）澄清问题。 （6）病人离开前告别的话。

（二）体格检查 如无须进一步检查则诊断治疗并做好病人健康教育工作。 （三）做相关检查 （四）根据检查结果做综合分析 （五）病人如需转诊，则转往上级医院，否则现场进行诊断治疗并做好病人健康教育工作 （六）引导、宣传、建立、维护电子健康档案 1. 患者如在本山已居住 6 个月以上且有继续长住计划的，查阅是否已建立电子健康档案，未建立的询问病人意向，登记关键信息（姓名、住址、电话以及本次就诊发现），反馈公共卫生部。 2.已建立电子健康档案的慢性病患者，浏览慢性病管理专项，查看最近一次随访记录及下次随访时间，如本次就诊前后 3 天及以上为下次随访时间，可采集症状、体征、辅助检查记录、用药情况等信息，反馈公共卫生部。 （七）提供健康教育处方，进行针对性健康指导，有需要的在空白处填写指导意见并签名。 （注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分 来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）

《健康评估》习题集

《健康评估》习题集 第一章绪论 一、名词解释 1．症状：是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。 2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。 3．健康评估：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。 4. 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。 二、简答题 1．阐述健康评估的具体容。 答：健康评估的具体容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。

第二章健康评估方法 一、名词解释 1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。 3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4.系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5.护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二、单项选择题 1.收集资料最重要的是：（C ） A.查阅记录 B.护理体检 C.观察 D.交谈 E.获得门诊资料

2.主观资料是指：（ A） A.患者的主诉 B.医生的判断 C.护士的主观判断 D.陪人的诉说 E.家人的诉说 3.最准确.最可靠的健康资料来源：（A ） A.患者 B.医生 C.护士 D.陪人 E.病友 4.会谈时最先向被评估者：（A） A.作自我介绍 B.开放性提问 C.承诺 D.表示同情 E.身体评估 5.可使用医学术语的是：（A） A.客观资料记录 B.主观资料记录 C.询问病人家属时 D.与病人交谈时 E.以上均可 6.下列属于现病史的容是：（ B） A.青霉素过敏史 B.病后检查及治疗情况 C.过去手术.外伤情况 D.婚姻.生育情况 E.家庭遗传病情况

问诊技巧

1．注意问诊的情景 问诊是在什么场所进行的，如诊室、病房、家庭、工作场所等。对问诊环境的要求是：没有噪音、保持清静和整洁、相对隔音、病人对保密程度满意、光线明亮但柔和、温度适宜、设施舒适、卫生状况良好等。 参与者包括哪些人，是否合适，是否尊重病人的隐私权，是否影响问诊的效果。老年人、儿童、听力语言障碍者、极度虚弱甚至神志不清的病人、精神异常的病人必须有人陪同，一般情况下最好只有医生和病人参与，这样不仅有利于沟通和理解，更有利于保护病人的隐私，鼓励病人提供真实的病史。 全科医生应该注意自己的仪表，如发型、眼镜、修饰、化妆、着装、脸部表情、行为举止、身体姿势、语言艺术、辅助语言（语音、语速、语调、语气）等。还应该意识到自己的年龄、性别、学历、职称、技术水平、知识面、观念、态度和交往能力等因素对问诊的影响。 全科医生应该注意观察病人的个体化特征，面对不同的病人和需求，必须采用不同的问诊方式和程序。首先要看是否急症，如果是急症，必须先解除病痛和生命危险，然后再深入了解病人及其健康问题。还要了解病人的年龄、性别、外貌特征、由谁陪同就诊、怎么走进来、怎么坐下来、脸部的表情怎样、说话的辅助语言怎样，这些都是重要的临床资料，对全科医生判断就诊病人的特点、健康问题的性质、病人的需要和期望有重要的参考价值。接着应该了解病人的文化程度、职业、经济状况、家庭情况、宗教信仰，这些因素直接影响病人对就诊结果的期望。只有按照病人的期望去做才能取得成功。 全科医生应该注意自己的位置、姿势以及与病人的距离。病人应坐在医生的右边，医生的身体应该稍稍侧向右边，这样有利于两者进行面对面的交流，医生用右手去检查、接触病人比较方便，一边询问一边记录时感觉比较自然，目光接触比较直接，也有利于调整医生与病人的距离。如果病人坐在医生的左边，医生用右手去检查、接触病人时很别扭，一边询问一边记录时，医生要不时地斜着眼看病人，会让病人感觉不舒服。医生的身体应该稍稍前倾，眼睛不时地注视病人，传送重视、鼓励、同情、共鸣、关心的信息，同时，应停止其他一切无关的活动，不能一边接手机、电话一边问诊，更不能一会儿站一会儿出去，最好没有别人打扰。医生与病人的距离应该保持在半米左右，太近了双方都不舒服，太远了不利于沟通。 2．安排合理的问诊程序 面对不同的病人应该采用不同的问诊程序，大概有以下3种情况： （1）第一次接触的慢性病患者。问诊的程序应该是：引导式问诊——问本次就诊的主要问题（包括主诉、现病史、简单的既往健康史）——问病人及其背景——问病人的就医背景——问病人与健康问题的联系——最后，进一步澄清问题。 （2）急症病人。直接以问病或健康问题为主，然后及时转诊，或等病情稳定后再问病人及其背景——问就医背景——问病人与健康问题的联系——最后，进一步澄清问题。 （3）反复就诊、已建立健康档案的病人。先化几分钟时间浏览病人的健康档案（了解病人及其背景、既往的健康状况）——问本次就诊的问题及目的——问本次就医的背景——问本次就诊的问题与病人及其背景的联系——最后，进一步澄清问题。 3．采用合适的问诊方式 （1）封闭式问诊：提问有可供选择的答案，如好不好、痛不痛、有没有、是不是等，常用于问病、问症状和体征、问既往健康状况等，也可以用于澄清有关问题。封闭式问诊的优点是能单刀直入，直接针对需要了解的问题，得到确切的答案，并节省时间，对处理急症病人尤为合适。缺点是提问涉及的范围太狭窄，容易固定病人的思维，错误地引导病人，因而难以获得全面、详细的资料，也不容易了解病人的真实感受，不适用于了解病人及其背景和主观体验。封闭式问诊与集中型思维相对应，常常以疾病为中心，以了解与疾病有关的信息为目的。

西医诊断问诊部分提纲和习题

健康评估问诊重点 绪论 1、健康评估的定义：动态的收集和分析病人的健康资料，以发现病人对自身健康问题在生 理、心理、社会和精神等诸方面的反应，确定其护理需求，从而做出护理诊断的过程。 2、症状是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受。 3、体征是通过体格检查所发现的异常征象。 问诊 1、问诊是发生在护士与病人之间目的明确而有序的交谈过程，又称病史采集。 2、问诊的内容 （1）一般资料：包括姓名、性别、年龄、民族、籍贯、婚姻状况、文化程度、医疗费支付形式、住址、入院时间、入院诊断、入院类型、入院方式、资料收集时间、资料来源及可靠性等。 （2）主诉：为病人感觉最主要、最明显的症状或体征，即本次就诊最主要的原因及持续时间。一般不超过20个字。 （3）现病史：①起病情况与患病时间：起因、缓急；②主要症状的特点：出现的部位、性质、发作频率、持续时间、程度以及加重或缓解的因素；③病因与诱因；④病情的发展与演变：有无心症状的出现；⑤伴随症状：与主要症状随时或随后出现的症状；⑥诊断、治疗和护理经过：包括曾经接收的诊断措施及结果，已进行治疗的人问他所用的药物名称、剂量、时间、疗效等。 (4)日常生活状况：饮食、食欲、排泄（大小便）、日常生活活动能力、睡眠、个人嗜好。（5）既往史：既往病史、手术与外伤史、预防注射史、输血史、过敏史。 （6）系统回顾（详见P7—P8） （7）婚姻史：配偶健康状况 （8）月经史 （9）生育史 （10）家族史：是否有同样疾病或遗传疾病。 （11）心理社会状况 3、问诊技巧：（1）问诊环境须安静、舒适、具有私密性；（2）护士应先向病人自我介绍； (3)问诊一般从主诉开始；（4）问诊应避免诱导性提问。 常见症状的问诊 一、发热 1、发热是指机体在致热原的作用下，或各种因素引起体温调节中枢功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围。 2、正常人口腔温度相对恒定在36.3～37.2℃，直肠一般较口腔高出0.3～0.5℃，腋窝比口腔低0.2～0.4℃。 3、发热的分度：低热37.3～38℃；中热38.1～39℃；高热39.1～41℃；超高热41℃以上 4、发热的临床表现： （1）体温上升期：该期产热大于散热使体温上升，临床表现为皮肤苍白、无汗畏寒或寒战，继而体温上升，有骤升和缓升两种方式。 （2）高热期：此期产热与散热过程在较高水平上保持相对平衡，体温上升至高峰后保持一段时间。临床表现为皮肤潮红、灼热、呼吸深快，此期寒战消失、开始出汗并逐渐增多。（3）体温下降期：此期散热大于产热，体温岁病因消除降至正常水平。临床表现为出汗多、皮肤潮湿，体温有骤降与渐降两种方式。

全科医学重点28205

全科医学 名词解释 1、全科医学 P8 又称家庭医学，是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科。 2、全科医疗 P8 是将全科医学/家庭医学理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种基础医疗保健的专业服务，是基层/社区卫生服务中的主要医疗形式。 3、全科医生 P10 又称家庭医师，或是家庭医生，是全科医疗服务的提供者。 4、人文精神 P32 是人之所以为人的一种理性觉识、理论阐释和实践规范，包括对人的立身处世的现实规范、对人的精神和价值追求的理论提升，是人类以文明之道化成天下的生命大智慧，是文明社会中人的理性精神的基石，也是高科技时代的精神支柱。 5、医学模式 P34 是在医学科学的发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的医学观，是人类在与疾病抗争过程和认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识。 6、家庭 P60 家庭是通过情感关系，法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。 7、角色P61 角色是指与某一特殊身份有关联的行为模式。 8、角色期待P62 是指家庭对成员所期盼的特定行为模式。 9、角色冲突P62 当个体在扮演角色时，不能适应其角色期待时感到左右为难，心理困惑矛盾，称为角色冲突。 10、家庭生活周期P65 是指家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生，发展和消亡的过程。

11、家庭治疗P77 是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。 12、社区医学P79 社区医学通常采用流行病学、医学统计学方法进行社区调查，作出社区诊断，确定社区群众健康问题及其医疗保健照顾的需求，并拟定出社区健康计划，动用社区资源，改善群体的健康问题，且对实施的健康计划进行评估，以达到预防疾病促进健康的目的。 13、COPC （以社区为导向的的基础医疗） P81 以社区为导向的基础医疗，是对社区医学和家庭医学在社区实践中的优化组合，以社区医学为指导，基础医疗为基地，以家庭/全科医疗的形式实施照顾。 14、社区诊断P86 社区诊断以流行病学为基础，追究与社区人群相关的发病因素，死亡原因和环境因素对健康的影响，目的为探明群众的发病机制。 15、健康问题 需要诊断或处理的任何事情或患者感受到会干扰其生活质量的事件。 16、以问题为导向的健康照顾P94 以问题为导向的健康照顾，是以发现和解决个人家庭社区的疾病与健康问题为导向，综合运用临床医学、预防医学、心理学与社会学等学科方法，对各种问题进行诊断，了解其产生的原因及影响因素，确定健康需要，制定和实施相应的诊疗措施，以实现对各种疾病与健康问题的有效治疗和照顾。 17、临床诊断思维方法P106 从症状入手的诊断思维方法，从疾病入手的诊断思维方法，从系统入手的诊断思维方法。 18、以问题为导向的处理原则P108 （1）健康照顾与疾病治疗并重的原则，全面系统和联系性的处理原则 （2）急则治标，缓则治本，标本兼治原则 （3）动态、渐进性的问题处理原则 （4）以人为本，以健康为中心的服务原则。 选择/简答 1、全科医学产生的基础。P1 （1）人口老龄化

第一章资料收集与护理的会谈

第一章资料收集与护理会谈 一、填空题 1.提问的方式包括：、、、。 2.问诊的一般项目除患者的姓名、性别、年龄、民族、婚姻、文化程度、职业、宗教信仰外，还应包括：、、、。 6.问诊的内容，除一般项目和主诉外，包括、、、、。 7.问诊主要影响因素包括：、、、、。 二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4.现病史 三、问答题 1.学习健康评估的意义有哪些？ 2.正式会谈包括哪几个阶段？ 3.如何写好主诉？ 4.请说出护理会谈的注意事项？ 第二章症状评估 一、填空题 1.通常，发热按病因可分为发热与发热；引起发热的致热原可分为致热原和致热原。 2.临床上常见的热型有：、、、、。 3.疼痛按发生部位及传导途径不同，分为：、、、、。 4.肺源性呼吸困难有：、、。 5.脓性痰静置后分为三层：上层为、中层为、下层为。 6.咯血最需与鉴别。二者的血液均从口排出，但后者出血方式为。 7.发绀的病因分为：和 8.腹泻按发生机制分为：、、、、。 9.便秘按部位和机制分为：便秘和便秘。 10.便血一般提示出血。即指屈氏韧带以下的、、、和等部位的出血。 11. 按黄疸发生机制，临床将黄疸分为：、、。12.脑功能障碍的非感染因素包括：、、、 13.意识障碍按其程度可分为：、、。 二、名词解释 1.稽留热 2.牵涉痛

3.呼吸困难 4.心源性哮喘 5.咯血 6.发绀 7.心悸 .8.呕血 9.水肿10.黄疸 11.惊厥12.深昏迷 三、问答题 1.阐述发热的护理评估要点？ 2.简述左心功能不全致的心源性呼吸困难的发生机制和临床特点？ 3.咯血的原因有哪些？ 4.怎样鉴别中心性和周围性发绀？ 5.怎样鉴别肾源性水肿和心源性水肿？ 第三章体征评估 一、填空题 1．体检的基本方法有________、________、________、________、________5种。 2．生命体征包括________、________、________、________。 3．成人呼吸超过________称呼吸过速，少于________称呼吸过缓。 4．意识障碍按程度分为________、________、________、________。 5．低热是指口温为______℃；中热为_______℃；高热为_______℃；超高热为_______℃。 6．还原血红蛋白超过________时易出现紫绀。 7．常见的异常脉搏有________、________、________、________。 8．临床上将患者的体位分为________、________、________。 9．正常人胸廓前后径与横径之比常为________。 10．蜘蛛痣多见________分布区域内。 11．大叶性肺炎病变处语颤________，叩诊________，听诊________、________。 12．正常成人心尖搏动位置在________。 13．心房纤颤时，听诊上的“3个绝对不一致”是指________、________、________。 14．常见的异常胸廓有________、________、________。 15．肺泡呼吸音减弱或消失可见于________、________、________、________。 16．心脏听诊内容包括________、________、________、________、________。 17．分析心脏杂音的要点是________、________、________、________、________。 18．心脏各瓣膜的听诊部位是：二尖瓣区________；三尖瓣区________；主动脉瓣区________；肺动脉瓣区________；主动脉瓣第二听诊区________。 19．第一心音最响部位在________，与心尖搏动________出现。 20．第二心音最响部位在________，在心尖搏动________出现。 21．腹部触诊内容包括________、________、________、________、________、________等。 22．触及肝脏时应注意其________、________、________、________、________。 23．脾脏肿大的程度分为：轻度肿大即________；中度肿大________；高度肿大________。

标准化病人问诊模板

标准化病人问诊模板（内、外科） 注：此模板适用于沈阳医学院毕业技能考试，其他院校同学看到仅供参考。 一、您好，我是沈阳医学院附属沈洲医院的实习医生，我姓王。今天我来为你接诊，请问你贵姓，叫什么名字，今年多大年纪，结婚了吗，老家是什么地方的，什么民族，您是做什么的，在哪里工作？ 二、这次来看病，主要是哪里不舒服，怎么了？ 内科：1心脏方面疾病（主诉胸闷，气短） 具体哪个位置疼，有多长时间了，您能讲一讲都怎么疼法的么？比如是一阵阵的疼还是一个劲的疼？是针扎样疼还是刀割样疼，拧劲疼顶着顶着疼还是丝丝拉拉的疼能忍受不？什么时候疼的比较厉害，疼时往哪个地方窜不？您能想起来引起心口疼的原因么？您能讲一讲哪些因素使您心口疼痛加剧么？疼的时候去医院看过吗，（去的话，问问做什么检查了，诊断结果是什么，开什么药了）吃什么药没，症状有所减轻吗，除了吃药还有哪些因素有能使您的心口疼得轻点呢？您在讲一下心口疼与吃饭有没有关系？除了心口疼还有哪个地方不舒服么？乏力，咳嗽？有没有烧心恶心呕吐等症状，如果吐了，吐的是什么有没有血，大小便正常吗，一天几次，什么颜色，发烧不，您最近食欲怎么样？瘦没？睡眠好么？得病后继续工作没？有高血压，糖尿病没？ 简单总结一下 2消化系统疾病（主诉为胸口疼，肚子疼） 如果为胸口疼，按照心脏部分问诊就可以，问到吃饭方面，问是否与吃油腻食物有关，是否暴饮暴食，吃饭与否与疼痛的关系，如果呕血或者便血的话，问下颜色和量。 如果为肚子疼，别忘了问有没有反射痛，注意女性患者要问下月经量有无变化，肚子上有没有肿块，是否怀孕等（内科组SP病人肯定没有这些症状，但要问到，属于鉴别诊断，应该有得分点） 简单总结一下 3呼吸系统疾病（主诉为发热乏力咳嗽，或者呼吸困难） 最高的时候体温有多少度，一直这么热还是有所反复，体温波动大吗，这么热有多长时间了，咳嗽有痰吗，什么颜色，有血丝吗，发热有什么诱因吗？你最近喘气困难吗？如果有问多长时间了，能平躺吗，胸闷心慌吗，晚上睡觉有突然憋醒的时候吗，去医院看过吗，（去的话，问问做什么检查了，诊断结果是什么，开什么药了）吃什么药没，症状有所减轻吗？近两天有什么变化吗，有睡觉出汗的情况吗？有没有烧心恶心呕吐等症状，如果吐了，吐的是什么有没有血，大小便正常吗，一天几次，什么颜色，您最近食欲怎么样？瘦没？睡眠好么？得病后继续工作没？有高血压，糖尿病没？ 4糖尿病（主诉为口渴，饭量大，上厕所频繁，体重下降） 一天能喝多少水，吃几顿饭，饭量怎么样，能吃多大碗的饭，几碗？一天去几次厕所，每次尿的多吗，大概能有多少，若用大饮料瓶装能有几瓶，小便什么颜色，大便正常吗，最近瘦了多少斤？最近睡眠好吗？你平时心脏怎么样，眼睛最近看东西怎么样？全身有浮肿吗？腿和脚有破口或者皮肤颜色发黑的现象吗？还有那些地方不舒服，比如像咳嗽，恶心，呕吐，发烧这些症状有吗，平时血压高吗？去医院看过吗，（去的话，问问做什么检查了，诊断结果是什么，开什么药了）吃什么药没，症状有所减轻吗？ 总结一下 外科：

全科医学复习题及答案

全科医学复习题及答案

2016级助理全科规培呼吸全科门诊出科考试 姓名：科室：成绩： 一、单项选择题 1、现阶段我国开展全科医学教育的主要形式是（） A、高等医学院校的全科医学教育 B、毕业后全科医学规范化教育 C、全科医师岗位培训 D、全科医师继续医学教育 E、管理人员培训 2、由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于（）权力结构。 A、传统权威型 B、工具权威型 C、分享权威型 D、感情权威型 E、以上都不是 3、城市儿童接种卡建卡时间为出生后（） A、1个月内 B、2个月内 C、3个月内 D、以上都可以 E、以上都不是 4、下列哪一项属于糖尿病的筛检项目（） A、糖化血红蛋白测定 B、血清肌酐测定 C、心电图检查 D、空腹血糖测定 E、尿液分析 5、影响遵医行为的因素不包括( )

A、病人知识 B、健康信念 C、处方 D、人际关系 E、民族种族 6、关于疾病因果观，以下说法正确的是（） A、医生对疾病的看法 B、病人对自己健康的关注程度 C、医生对病人的看法 D、病人对自身疾病原因与结果的看法 E、病人对疾病诊治的看法 7、使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略，有关说法正确的是（） A、对自限性问题可以观察很长时间 B、避免因为等待确诊而引起病人额外的危险 C、有必要给病人做一些昂贵的检查 D、不必考虑病人的担心 E、可以经常性地转诊 8、发病率是( ) A、表示一定期间内(一般为一年)，某人群发生某病新病例的频数 B、表示一定期间内某人群发现某病的频数 C、表示一年内某人群发现某病的频数 D、表示十年内，某人群发生某病新病例的频数 E、以上都不对