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妇科学

第一章女性生殖系统解剖生理

A1型题

1.骨盆形态可分4种,我国以男型骨盆最为少见,其以侧壁内聚,出口狭窄为特点,又称为

A 女性骨盆

B 类人猿骨盆

C 漏斗形骨盆

D 畸形骨盆

E 扁平骨盆

2.双侧小阴唇之间的裂隙被称为

A 阴道

B 处女膜

C 阴道前庭

D 会阴

E 尿道旁腺

根据女性生殖器解剖特点回答3~5题

3.妇科最常用的穿刺点是

A 麦氏点

B 宫底下方

C 耻骨联合上方

D 宫腔

E 后穹窿

4.选择其作为穿刺点是根据哪项解剖特点

A 常发生破裂

B 是常见感染部位

C 其顶端与子宫直肠陷凹紧贴

D 与子宫相邻

E 可以避开大血管

在此穿刺最常用于鉴别哪种情况

A 腹腔内出血

B 宫内妊娠

C 急腹痛

D 恶性肿瘤

E 不明原因的感染

6.阴道口与阴唇系带之间有一浅凹,称为

A 前庭球

B 舟状窝

C 处女膜

D 前庭大腺开口

E 尿道旁腺开口

7.子宫峡部是指

A 宫颈管

B 宫颈阴道部

C 子宫狭窄部

D 宫颈与宫体之间部位

E 子宫下段

8.子宫韧带中哪条与输尿管关系密切

A 圆韧带

B 固有韧带

C 卵巢悬韧带

D 主韧带

E 骶韧带

9.卵巢最表层组织称为

A 浆膜

B 白膜

C 皮质

D 生发上皮

E 腹膜

10.盆腔脏器的给养血管中那条最与输尿管相邻近

A 卵巢动脉

B 子宫动脉

C 阴道动脉

D 会阴动脉

E 痔下动脉

11.以下哪个器官不属于女性内生殖器的邻近器官

A 尿道

B 膀胱

C 直肠

D 肛门

E 阑尾

12.以下哪项不是阴道的特点

A 有很多皱襞,延展性大

B 有分泌功能

C 受性激素影响

D 富有静脉丛

E 对痛觉不敏感

以下哪项不属于输卵

管的功能

A 分泌液体

B 拾卵

C 精卵相遇的场所

D 合子形成的场所

E 早期胚胎发育的场所

14.当坐骨结节间径等于7.5cm 时,试产条件至少是后矢状径大于

A 5cm

B 6cm

C 7cm

D 7.5cm

E 8.5cm

15.真结合径是指

A 骶耻外径

B 骶耻内径

C 入口前后径

D 对角径

E 坐骨棘间径

16.在正常的女性型骨盆中,其骨产道哪一条径线最小

A 对角径

B 真结合径

C 坐骨棘间径

D 坐骨结节间径

E 后矢状径

17.第二性征是指

A 外生殖器特征

B 内生殖器特征

C 除内生殖器以外的性征

D 除内外生殖器以外的性征

E 除外生殖器以外的性征

18.女性青春期开始的标志

A 第一性征出现

B 第二性征出现

C 初潮

D 卵巢周期性排卵

E 乳房发育

19.以下哪项不是雌激素的作用

A 促使子宫发育

B 促使子宫内膜增生

C 使阴道上皮增生与角化

D 促进骨中钙沉积

E 有升温作用

20.以下哪项不是垂体分泌的激素

A TSH

B LH

C PRL

D TSH

E T

21.以下哪项不是排卵后的表现

A 血孕酮水平升高

B 血雌激素水平升高

C 子宫内膜出现增生期改变

D 宫颈粘液呈现椭圆体样结晶

E 基础体温有双相变化

22.血孕酮水平在排卵过后几天达到高峰

A 2~3天

B 4~5天

C 5~6天

D 7~8天

E 9~10天

23.青春期开始的标志是

A 身体长高

B 乳房发育

C 月经来潮

D 卵巢排卵

E 性器官发育成熟

24.正常月经周期推算排卵日最可能是

A 月经净后第7天

B 上次月经来潮的第14天

C 本次月经来潮前的第14天

D 本次月经期

E 本次月经来潮前的第7天

《女性生殖系统解剖生理》参考答案

1. C

2. C

3. E

4. C

5. A

6. B

7. D

8. D

9. D 10. B 11. D 12. B 13. E 14. D 15. C 16. C 17. D 18. C 19. E 20. E 21. C 22. D 23. C 24. C

第二章妇科病史及检查

一、A1型题

1.询问妇科病史哪项是正确的

A 简单询问病史

B 应详细了解月经史

C 医院转诊病人病史可不要了解

D 不能口述病人可不了解病史

E 危急患者应检查完整后行抢救

2.妇科检查前应请病人做的准备

A 饮食完毕

B 解净小便

C 更换衣服

D 危重病人搬在病床上

E 出血病人可延时检查

3.妇科检查的主要器械有下列哪些

A 无菌手套、窥阴器等

B 手术剪刀

C 吸引器

D 人工呼吸机

E 刮匙

4.未婚妇女做妇检时应做什么检查

A 做双合诊检查

B 可用窥阴器检查

C 行肛腹诊检查

D 阴部检查

E 都不检查

5.阴道分泌物检查是否有霉菌应用

A 生理盐水

B 肥皂水

C 自来水

D 10%氢氧化钾悬液

E 葡萄糖水

6.宫颈刮片是防癌普查的主要筛选方法,采取的部位是

A 宫颈外口

B 宫颈内口

C 阴道上1/3

D 宫颈内、外口交界处

E 阴道下1/3

7.基础体温测定是有排卵的妇女后半月经周期高

A 0.1~0.2℃

B 0.3~0.5℃

C 0.5~1℃

D 1.2~1.5℃

E 1.6~1.8℃

8.子宫输卵管碘油造影检查哪一项是禁忌症

A 月经期或有子宫出血者

B 月经干净后3~7天

C 阴道清洁度Ⅱ°

D 双输卵管轻度粘连

E 原发性闭经

9.关于基础体温的测定,以下哪

项是正确的

A 基础体温指机体经过较长时间睡眠醒来后所测体温

B 双相型基础体温是雌激素的作用结果

C 排卵后产生的雌激素作用于丘脑下部体温中枢使体温升高0.5~

0.8℃

D 双相型基础体温为月经前半期低,后半期高0.3~0.5℃,至月经前1~2日下降

E 基础体温一般需连续测定6个月经周期以上

10.行宫腔镜检查的禁忌症是

A 寻找不孕症的宫腔原因

B 寻找习惯性流产的原因

C 活动性子宫出血,寻找子宫出血原因

D 排除宫腔内节育环

E 行输卵管粘堵绝育术

11.阴道B超检查的临床应用,哪项不正确

A 肥胖者阴道检查不满意

B 膀胱容量小无法充盈膀胱

C 卵巢小包块

D 疑病变深在盆腔

E 测量子宫肌瘤的体积

12.一般妇科检查时采取的体位是

A 平卧位

B 侧卧位

C 俯卧位

D 膀胱截石位

E 膝胸卧位

二、B1型题

(13~15题共用备选答案)

A 子宫出血量多

B 寻找异常子宫出血原因

C 了解输卵管通畅情况

D 子宫内膜异位症分期

E 子宫的节育器嵌顿

13.B超检查适应症为

14. 输卵管通液术适应症为

15.宫腔镜检查适应症为

三、A2型题

16.某妇,54岁,绝经二年,阴道出血一周,量似月经。妇检:外阴(-),阴道:血量一般,宫颈:尚光,宫体:中位、常大,双附件(-),要明确诊断应做下列哪项检查

A 宫颈活检

B 分段诊刮术

C 阴道涂片

D 阴道镜

E 宫腔镜

17.女性,58岁,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,阴道镜下宫颈定位活检阴性,重复宫颈刮片细胞学检查仍为巴氏II级,其进一步的处理应选择

A 消炎治疗后定期随访宫颈刮片细胞学检查

B 分段诊断性刮宫术

C 宫颈激光治疗

D 宫颈锥切术

E 子宫全切术

18.某女,8岁,阴道流血5天,应首先段何检查

A 双合诊

B 治疗

C 肛腹诊

D B超

E 腹腔镜

19.某女,G

1

P

,32岁,4年前药流一次,平时月经正常,夫妇同居,无避孕、未孕,首先应做下列哪项检查

A 诊刮术

B 测定激素水平

C 输卵管通液术

D 宫腔镜检查

E 腹腔镜检查

《妇科病史及检查》参考答案

1. B

2. B

3. A

4. C

5. D

6. D

7. B

8. A

9. D 10. C 11. E 12. D 13. E 14. C 15. B 16. B 17. A 18. C 19. C

第三章外阴白色病变

一、A1型题

1.有关外阴色素减退疾病的描述哪个是不正确的

A 指女性外阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病

B 又称为外阴白色病变

B 病变部位皮肤和粘膜多呈白色

C 病变部位有明确的血管神经的营养失调

E 病因不明

2.外阴色素减退疾病分为

A 外阴磷状上皮细胞增生和硬化性苔癣

B 接触性皮炎

C 外阴毛囊炎

D 银屑病

E 念珠菌外阴炎

3.鳞状上皮细胞增生的直接病因

A 慢性损伤

B 过敏

C 局部营养失调

D 代谢紊乱

E 外阴局部皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激

4.外阴鳞状上皮细胞增生的主要病理变化,下列哪项是不正确的

A 表皮层角化过度和角化不全

B 棘细胞层不规则增厚

C 上皮脚向下延伸,末端钝圆或较光,上皮脚延长则尖端愈细

D 上皮脚之间的真皮层乳头明显,并有轻度水肿及淋巴细胞和少量浆细胞浸润

E 上皮细胞层次排列不整齐,极性消失,细胞的大小、核形态、染色不正常

5.外阴鳞状上皮细胞增生病变常呈

A 对称状

B 不对称状

C 皮革状

D 结节隆起

E 扁平丘疹

6.外阴白色病变的确诊方法是

A 临床症状

B 体征

C 病变处活检

D 局部涂1%甲苯胺蓝液

E 细胞涂片

7.外阴白色病变的活检不应在

A 皲裂、溃疡处

B 隆起、结节或粗糙处

C 用1%甲苯胺蓝液涂,用1%醋酸液擦洗脱色

D 用1%醋酸液擦洗脱色

E 在皮肤粘膜色泽最浅处

8.外阴皮肤出现对称性发红、增厚,伴有严重搔痒,但无阴道分泌物,

是哪种疾病

A 念珠菌性阴道炎、外膜炎

B 外阴鳞状上皮增生

C 滴虫性炎阴道炎、外膜炎

D 白癜风

E 糖尿病所致外阴炎

9.外阴白色病变的治疗,下列哪项是不对的

A 禁用肥皂或其他刺激性药

B 避免用手搔抓

C 保持外阴皮肤干燥清洁

D 穿宽大透气的衣服

E 避免服用镇静药

10.外阴硬化性苔癣的原因,与下列何种无关

A HLA-B

40

抗原

B 睾酮水平低下

C 自身免疫

D 未成年的女性,且有家族性发病

E 过敏性因素

11.外阴硬化性苔癣的病因与下列哪种激素缺乏有关

A 睾酮

B 雌二醇

C HCG

D FSH

E LH

12.关于外阴硬化性苔癣的描述,哪个不正确

A 外阴及肛周皮肤萎缩变薄

B 仅发生在40岁左右妇女

C 病因不明

D 主要症状为病损区皮肤发痒

E 可合并斑秃、白斑风

13.关于外阴硬化性苔藓病理变化的描述哪个不对

A 表层角化和毛囊角质栓塞

B 真皮乳头层水肿,血管扩大充血

C 表皮棘层变薄伴基底细胞液化变性

D 黑素细胞变化不大

E 表皮中层有淋巴细胞浸润

14.外阴硬化性苔藓局部用药一般多长时间见效

A 1个月

B 3个月

C 半年

D 1年

E 2年

二、A2型题

15.女,40岁,外阴瘙痒难忍,检查见外阴大阴唇、阴蒂、阴唇后联合呈白色,皮肤增厚似皮革,此病最可能

A 外阴鳞状上皮细胞增生

B 念珠菌性阴道炎

C 外阴湿疹

D 糖尿病性外阴炎

E 外阴白癜风

16.48岁病人,外阴奇痒,大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮皮肤增厚,此病的治疗方法不应为

A 多采用激光治疗

B 可用内科治疗

C 避免用手抓患处

D 禁用肥皂洗外阴

E 穿宽松棉质透气内裤

17.3岁女童,外阴痒,检查阴唇萎缩不明显,应采用的治疗方法是

A 暂时止痒

B 丙酸睾酮

C 激光治疗

D 活检

E 手术治疗

18.女性,20多岁,外阴痒、大阴唇、小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合及肛周皮肤粘膜变薄、变白,失去弹性,此病原因与哪些因素有关

A 雌激素

B HLA-B

40

抗原

C HCG

D FSH

E LH

《外阴白色病变》参考答案

1. E

2. E

3. C

4. E

5. A

6. C

7. E

8. B

9. E 10. E 11. A 12. B 13. D 14. A 15. A 16. A 17. A 18. B

第四章阴道炎

一、A1型题

1.关于滴虫性阴道炎哪项不对

A 滴虫仅寄生于阴道

B 直接接触是传染的途径

C 常在月经前后炎症发作

D 阴道有滴虫可无炎症反应

E 主要症状是外阴搔痒及稀薄泡沫状白带增多

2.滴虫性阴道炎治愈的标准是

A 临床症状消失

B 白带复查滴虫阴性

C 连续三次月经后检查滴虫阴性

D 连续三次月经前检查滴虫阴性

E 连续三次月经后用药

3.关于念珠菌阴道炎下列哪项是对的

A 非孕妇女较孕妇易感染

B 白色念珠菌寄居于口腔、肠道和阴道粘膜,三部位可互相感染

C 少见于接受雌激素治疗的患者

D 主要表现为外阴搔痒,白带呈稀薄泡沫状

E 治疗应全身和局部同时用药

4.关于细菌性阴道病哪项是错的

A 病因是阴道内菌群失调

B 10%~40%患者无临床症状

C 阴道分泌物均质、稀薄,有臭味

D 分泌物检查取自后穹窿

E 阴道粘膜无充血的炎症表现

5.关于老年性阴道炎哪项不对

A 常见于绝经后妇女

B 主要症状是阴道分泌物增多,外阴搔痒,灼热感

C 通常是阴道Ph值降低

D 有血性白带者应与子宫恶性肿瘤鉴别

E 炎症较重者,需用雌激素制剂

二、B1型题

(6~7题共用备选答案)

A 滴虫阴道炎

B 念珠菌阴道炎

C 老年性阴道炎

D 外阴搔痒症

E 细菌性阴道病

6.外阴搔痒,稀薄的泡沫状白带增多,阴道粘膜充血,有散在出血斑点

7.外阴搔痒,白带稠厚豆渣样,小阴唇内侧及阴粘膜附着白色膜状物

(8~10题共用备选答案)

A 阴道Ph值测定

B 阴道分泌物培养

C 悬滴法阴道分泌物查滴虫

D 分泌物寻找孢子和假菌珠

E 分泌物在镜下见到>20%线索细胞

8.与滴虫性阴道炎诊断有关的检查是

9.与念珠菌阴道炎诊断有关的检查是

10.与细菌性阴道病有关的检查是

三、A2型题

11.孕妇,近一周外阴痒,检查阴道粘膜充血,有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,最可能的诊断是

A 外阴搔痒症

B 滴虫性阴道炎

C 念珠菌阴道炎

D 细菌性阴道病

E 外阴炎

12.女性,28岁,白带增多,外阴痒5天,有念珠菌阴道炎病史,查阴道粘膜充血,白带稀薄泡沫状,以下哪项处理不正确

A 阴道分泌物查念珠菌

B 阴道分泌物查滴虫

C 阴道清洁度检查

D 可用甲硝唑治疗

E 宜用碱性液冲洗阴道

四、A3型题

(13~15题共用题干)

25岁,已婚,外阴痒、白带增多1周,近2周因牙周炎一直服用抗生素,查见外阴潮红,阴道见稠厚豆渣样分泌物,阴道粘膜水肿充血。

13.最可能的诊断是

A 外阴炎

B 滴虫性阴道炎

C 念珠菌阴道炎

D 细菌性阴道病

E 外阴搔痒症

14.发生的原因是

A 阴道Ph升高

B 卵巢功能减退

C 局部抵抗力降低

D 阴道菌群失调

E 机体抵抗力降低

15.治疗措施哪项是对的

A 用碱性溶液冲洗阴道

B 用酸性溶液冲洗阴道

C 继续口服抗生素

D 用甲硝唑治疗

E 加用雌激素治疗

五、A4型题

(16~18题共用题干)

32岁,阴道分泌物增多,有臭味,轻度外阴搔痒,分泌物灰白色,稀薄,阴道粘膜无充血

16.最可能的诊断是

A 滴虫性阴道炎

B 外阴炎

C 细菌性阴道病

D 外阴搔痒症

E 念珠菌阴道炎

发病的主要原因

A 阴道Ph值升高

B 阴道Ph值降低

C 阴道乳酸杆菌增多

D 阴道乳酸杆菌减少

E 阴道厌氧菌减少

18.下列哪一项不是诊断的依据之一

A 匀质,稀薄的阴道分泌物

B 阴道清洁度Ⅲ度

C 阴道PH>4.5

D 胺臭味试验阳性

E 高倍镜下线索细胞>20%

(19~21题共用题干)

女,53岁,绝经4年,近1周外阴痒,白带增多,检查见阴道大量脓性分泌物,阴道粘膜充血,可见散在出血点。

19.此病人诊断首先考虑

A 滴虫阴道炎

B 念珠菌阴道炎

C 老年性阴道炎

D 子宫内膜炎

E 宫颈癌

20.为进一步排除有关疾病,不必做下列哪项检查

A 阴道分泌物检查

B 细胞学涂片检查

C 必要时宫颈活检

D 必要时分段诊刮

E 雌激素水平测定

21.下列治疗哪项正确

A 局部给予雌激素制剂

B 用碱性溶液冲洗阴道

C 给予广谱抗生素治疗

D 连续阴道用药3个月

E 长期服用雌激素

《阴道炎》参考答案

1. A

2. C

3. B

4. D

5. C

6. A

7. B

8. C

9. D 10.

E 11. C 12. E 13. C 14. D 15. A 16. C 17. D 18. B

19. C 20. E 21. A

第五章慢性宫颈炎

一、A1型题

1.下列哪项不是慢性宫颈炎的病理变化

A 宫颈上皮不典型增生

B 宫颈糜烂

C 宫颈息肉

D 宫颈肥大

E 宫颈腺囊肿

2.有关宫颈糜烂哪项是对的

A 是指宫颈外口的病变

B 是慢性宫颈炎常见的一种病变

C 是急性宫颈炎常见的一种病变

D 根据糜烂面积大小,分为轻度和重度

E 根据糜烂深浅,分为颗粒型和乳突型

3.下列哪项不是慢性宫颈炎的主要表现

A 阴道分泌物增多

B 息肉形成易有血性白带或性交后出血

C 宫颈红肿有触痛

D 可有腰骶部疼痛

E 可造成不孕

宫颈糜烂的分度正确的是哪项

A 根据糜烂深浅分度

B 根据糜烂面积大小分度

C 糜烂面呈乳突状为重度

D 糜烂面>1/3为轻度

E 糜烂面<2/3为重度

二、B1型题

(5~7题共用备选答案)

A 宫颈糜烂

B 宫颈肥大

C 宫颈息肉

D 宫颈腺囊肿

E 宫颈粘膜炎

5.宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈颗粒状的红色区

6.宫颈表面突出多个青白色小囊肿,内为无色粘液

7.宫颈阴道部光滑,宫颈外口有脓性分泌物,宫颈管粘膜增生向外口突出

(8~10题共用备选答案)

A 宫颈轻度糜烂

B 宫颈重度糜烂

C 宫颈糜烂颗粒型

D 宫颈糜烂单纯型

E 宫颈肥大

8.宫颈糜烂面小于整个宫颈面积的1/3

9.宫颈糜烂面大于整个宫颈面积的2/3

10.宫颈糜烂面仅为单层柱状上皮覆盖,表面平坦

三、A2型题

11.24岁,白带增多3个月,妇

检宫颈中度糜烂,见潴留囊肿,子宫

正常大小,双侧附件未触及,宫颈刮片(-),此例宫颈糜烂的分度依据是

A 糜烂面大小

B 宫颈大小

C 宫颈有潴留囊肿

D 宫颈刮片(-)

E 糜烂面不深

12.32岁,已婚,性交后阴道出血,检查阴道分泌物少,宫颈1/3呈红色,表面乳突状,下列哪项处理不正确

A 治疗前应先做宫颈刮片

B 细胞学检查有异常应行阴道镜检查取活检

C 诊断为慢性宫颈炎可物理治疗

D 诊断为慢性宫颈炎可局部药物治疗

E 诊断为慢性宫颈炎,最好行宫颈锥切,防癌变

四、A3型题

(13~15题共用题干)

32岁女性,白带增多1年,查宫颈有2/3区域呈红色,颗粒状,宫口无脓性分泌物,无接触出血。

13.该患者应诊断为

A 宫颈肥大

B 宫颈糜烂

C 宫颈粘膜炎

D 宫颈不典型增生

E 宫颈腺囊肿

14.在治疗前应常规作哪项检查

A 宫颈活检

B 宫颈分泌物检查

C 宫颈刮片细胞学检查

D 宫颈碘试验

E 阴道镜检查

15.关于慢性宫颈炎物理治疗哪项是错的

A 除经期外均可进行

B 治疗前常规宫颈刮片检查

C 有急性生殖器炎症列为禁忌症

D 创面未愈合禁盆浴、性交和阴道冲洗

E 治疗后须定期复查

五、A4型题

(16~20题共用题干)

25岁女性,白带增多半年,宫颈正常大小,2/3 区域呈红色乳突状,无接触出血,宫颈刮片(-)。

16.本列最可能的诊断是

A 宫颈轻度糜烂

B 宫颈中度糜烂

C 宫颈重度糜烂

D 宫颈急性炎症

E 宫颈不典型增生

17.宫颈糜烂分度是根据

A 宫颈大小

B 宫颈刮片情况

C 糜烂面积大小

D 糜烂深浅程度

E 糜烂面碘试验结果

18.此例最适宜的治疗是

A 宫颈糜烂面涂药

B 阴道塞药治疗

C 口服抗生素治疗

D 宫颈微波治疗

E 宫颈锥切术

19.宫颈糜烂物理治疗的目的是A 减少糜烂面的分泌物

B 缩小宫颈糜烂面

C 使糜烂面结痂

D 使糜烂面坏死

E 使糜烂面上皮坏死脱落后新的上皮复盖

20.治疗后痊愈的机制是

A 鳞状上皮化生

B 鳞状上皮化

C 底层上皮增生

D 柱状上皮增生

E 鳞状上皮增生

《慢性宫颈炎》参考答案

1. A

2. B

3. C

4. B

5. A

6. D

7. E

8. A

9. D 10.

B 11. A 12. E 13. B 14.

C 15. A 16. C 17. C 18. D

19. E 20. B

第六章慢性盆腔炎

一、A1型题

1.下列哪项不是慢性盆腔炎的病理变化

A 慢性输卵管炎

B 输卵管积水

C 输卵管积脓

D 输卵管卵巢囊肿

E 慢性盆腔结缔组织炎

2.下列哪项是慢性盆腔炎的病理变化

A 输卵管脓肿

B 输卵管卵巢囊肿

C 输卵管卵巢脓肿

D 输卵管迂曲

E 输卵管充血、增粗

3.下列哪项是慢性盆腔炎的临床表现

A 阴道有脓性分泌物

B 经量增多经期延长

C 下腹疼痛有压痛及反跳痛

D 可伴尿频尿急和里急后重感

E 常有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛

4.慢性盆腔炎的治疗哪项不正确

A 增加营养、锻炼身体、劳逸结合、提高机体抵抗力

B 中药治疗以清热利湿、活血化瘀为主

C 物理治疗以利炎症吸收

D 应及时足量抗生素彻底治疗

E 输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可手术治疗

二、B1型题

(5~6题共用备选答案)

A 输卵管积水

B 输卵管卵巢囊肿

C 慢性盆腔结缔组织炎

D 慢性输卵管炎

E 输卵管卵巢炎

5.输卵管伞端闭锁,管腔内浆液渗出物积聚

6.输卵管伞端与卵巢粘连贯通液体渗出

三、A2型题

7.患者28岁,结婚3年未孕,“慢性盆腔炎”反复发作,妇检子宫正常大小,固定,左附件可及约6×6×5大小囊性肿块,压痛,不活动,最可能的诊断是

A 左卵巢巧克力囊肿

B 左附件脓肿

C 左卵巢单纯囊肿

D 左输卵管积水

E 左输卵管卵巢囊肿

四、A3型题

(8~10题共用题干)

25岁,有“急性盆腔炎”史,3年来反复下腹坠胀疼痛,不孕,检查子宫后倾后屈,活度受限,右侧触及一囊性肿块约6×5×4cm,界限欠清,

轻压痛,左侧附件增厚,有压痛,骶韧带增粗,变硬,有触痛。

8.最可能的诊断是

A 急性盆腔炎

B 慢性盆腔炎

C 慢性盆腔痛

D 急性附件炎

E 子宫内膜异位症

9.诊断不须与哪种病鉴别

A 慢性宫颈炎

B 子宫内膜异位症

C 卵巢囊肿

D 输卵管卵巢脓肿

E 卵巢肿瘤

10.哪项治疗是错误的

A 抗炎药物治疗

B 提高机体抵抗力

C 中药口服或灌肠

D 物理疗法

E 行双侧附件切除术

《慢性盆腔炎》参考答案

1. C

2. B

3. E

4. D

5. A

6. B

7. E

8. B

9. A 10. E

第七章生殖器结核

一、A1型题

1.生殖器结核最主要的传播途径

A 血行传播

B 直接传播

C 淋巴传播

D 性交传播

E 接触性传播

2.生殖器结核最先侵犯的器官是

A 外阴

B 阴道

C 子宫

D 输卵管

E 卵巢

3.下列哪项检查对生殖器结核的诊断无特异性

A 子宫内膜病理检查

B 盆腔X片

C 子宫输卵管碘油造影

D 腹腔镜

E ESR

4.对生殖器结核治疗正确的为

A 前2~3个月强化治疗

B 后4~6个月强化治疗

C 前2~3个月间歇治疗

D 手术治疗

E 术后不再服药

5.生殖器结核的临床表现,下述哪项是不正确的

A 月经过多及痛经

B 月经过少及闭经

C 腹痛、低热、盗汗、乏力

D 习惯性流产

E 不孕

6.子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据,诊刮时注意事项,哪项是错误的

A 应选择经前1周或月经来潮的6小时内作刮宫术

B 术前3日及术后4天应每日肌注链霉素及口服异烟肼

C 刮宫时应注意刮取子宫角部内膜

D 病理切片上找到典型的结核结节,诊断可成立

E 子宫腔小而坚硬、无组织物刮出,可排除内膜结核

7.关于输卵管结核,下列不正确的是

A 发病率是女性生殖器结核首位

B 输卵管管腔有多个狭窄部分,呈串珠状或显示宫腔细小僵直

C 双侧输卵管发病占多数

D 输卵管表面有粟粒状结节,常合并腹膜结核及包裹性积液

E 子宫直肠窝可触及痛性结节

8.盆腔腹膜结核的特点,以下哪个不正确

A 分为渗出型和粘连型

B 多合并输卵管结核

C 渗出液为浆液性草绿色澄清液体

D 腹膜上布滿无数大小不一散在灰黄色结节,为粘连型特点

E 粘连型常与邻近脏器发生紧密粘连

9.子宫颈结核的临床表现,下列哪项是正确的

A 多由内膜结核蔓延而来

B 占生殖器结核的20~30%

C 外观易与宫颈癌区别

D 不经循环传播

E 主要由淋巴传播

10.女性生殖器结核的治疗原则为下列哪项除外

A 劳逸结合,加强营养,增强体质

B 抗结核治疗对女性生殖器结核90%有效

C 应遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则

D 疗程有长疗程和短疗程,分别为1.5~2年和6~9个月

E 不需行手术治疗

二、A2型题

11.某女,26岁,有肺结核病史,近日有发热、盗汗、下腹闷痛,妇检于左附件区触一包块4×6×5cm,表面不平,结节状,边界不消,下面哪项检查可确诊

A ESR

B 胸片

C 结核菌素试验

D 腹腔镜

E 盆腔X片

12.某女,30岁,反复下腹痛,经期加剧,无低热、盗汗病史,妇检子宫后倾固定,下腹可触及囊性肿块,边界不清,不活动,叩诊空响,盆腔X 线发现孤立钙化点,血检示白细胞计数不高,ESR升高,此病人最可能是

A 盆腔结核

B 慢性盆腔炎

C 盆腔子宫内膜异位症

D 附件单纯囊肿

E 卵巢癌

《生殖器结核》参考答案

1. A

2. D

3. E

4. A

5. D

6. E

7. E

8. D

9. A 10.

E 11. D 12. A

第八章妊娠合并性传播性疾病

A1型题

1.关于孕妇梅毒,以下哪项错误 A 早期梅毒孕妇可通过胎盘传播给胎儿

B 孕妇软产道有梅毒病灶,胎儿经阴道分娩过程中可感染梅毒

C 母乳喂养也是新生儿感染梅毒的重要途径之一

D 孕妇潜伏梅毒感染胎儿的可能性在10%以上

E 晚期梅毒孕妇虽无传染性,但可通过胎盘传给胎儿

2.关于孕妇梅毒对围产儿的影响,以下哪项不正确

A 胎儿感染梅毒可引起妊娠6周后的流产、早产、死胎及死产

B 新生儿出生后感染梅毒称为先天梅毒儿

C 梅毒孕妇可分娩出先天梅毒儿,先天梅毒儿占死胎的30%左右

D 晚期先天梅毒儿的病死率和致残率明显增加

E 梅毒病原体可在胎儿内脏和组织中大量繁殖

3.关于孕妇梅毒的传染性,以下哪项错误

A 未经治疗一期、二期梅毒孕妇几乎100%传染给胎儿

B 早期潜伏梅毒孕妇感染胎儿的可能性在80%以上

C 未经治疗的晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性为30%

D 晚期潜伏梅毒孕妇感染胎儿的可能性仍有10%

E 以上都不是

4.关于梅毒胎盘的病理变化,以下哪项不正确

A 孕妇梅毒引起的死胎、早产等与胎盘病变有关

B 梅毒感染的胎盘大而苍白,其重量可达胎儿的1/4

C 梅毒胎盘中的血管呈内膜炎和周围炎改变,其周围有大量中性粒细胞浸润,形成袖套现象

D 梅毒螺旋体可直接通过胎盘屏障进入胎体而感染胎儿

E 梅毒螺旋体先在胎盘部位形成病灶,破坏绒毛结构,然后进入胎体而感染胎儿

5.关于先天梅毒的诊断,以下哪项正确

A 取硬下疳部位的渗出液进行病原体检查

B PCR技术检测羊水螺旋体

C 梅毒螺旋体血凝试验

D 荧光密螺旋体抗体吸收试验

E 非梅毒螺旋体抗原血清试验

6.关于梅毒孕妇的治疗,以下哪种药物不适用

A 青霉素

B 苄星青霉素

妇产科学重点

妇产科学思考题(资料) 一、名词解释 1.胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系。 2.胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分。 3.胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。 ~ 4.稽留流产:胚胎或胎儿已死亡滞留于宫腔内仍未自然排出者。 5.异位妊娠:(宫外孕)受精卵在子宫体腔以外着床。 6.胎儿窘迫:是指胎儿在子宫内急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合征。 7.前置胎盘:妊娠28周后,若胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖子宫颈内口,位置低于胎先露部。 8.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿未娩出前,部分或完全从子宫壁剥离。 @ 9.妊娠期高血压疾病:指妊娠20周以后,孕妇出现高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭的临床综合征 围生期:指妊娠满28周(即胎儿体重》1000g或身长》35cm)至产前1周。 10.产后出血:指胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL,剖宫产时超过1000mL,是分娩期的严重并发症。 11.病理性缩复环:在先兆子宫破裂时,因胎先露部下降受阻,子宫收缩过强,子宫体部肌肉增厚变短,子宫下段肌肉变薄拉长,在两者之间形成环形凹陷。12.宫颈糜烂:宫颈阴道部颗粒状红色区,炎症刺激时,正常的柱状上皮代替了正常的鳞状上皮。 [ 13.子宫内膜异位症:当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其它部位时,称为子宫内膜异位症。 14.卵巢巧克力囊肿:卵巢囊肿大小不一,直径多在5cm左右,大至10~20cm,

内含暗褐色,似巧克力样糊状陈旧血性液体。 15.子宫腺肌病:子宫内膜出现和生长在子宫肌层,称为子宫腺肌病 16.原发性闭经:年满16岁妇女仍无月经来潮者。 17.继发性闭经:指以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。 { 18.原发性不孕:婚后未避孕而从未妊娠者。 19.继发性不孕:曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者。 20.人工流产:是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠,是避孕失败的补救方法。 二、思考题 1、女性骨盆的特点及标志与临床意义 — 特点:骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长。骨盆侧壁直,坐骨棘不突出,耻骨弓较宽,坐骨棘间径》10cm。 标志与临床意义: ①骶岬:骶骨的上缘向前突起,是妇科腹腔镜手术的重要标志之一及产科骨盆内测量对角径的重要标志; ②坐骨棘:两侧坐骨结节后上方,各有一尖形突起,是分娩过程中衡量胎先露部下降程度的重要标志。 ③耻骨弓:两耻骨降支的前部相连构成,应》90o 2、< 3、子宫有哪些韧带 ①圆韧带:有维持子宫前倾位置的作用 ②阔韧带 ③主韧带:固定子宫颈的位置、防止子宫下垂的主要结构 ④宫骶韧带:维持子宫前倾位置 4、| 5、性激素的功能及临床应用

妇产科学·

《妇产科学》试题库 第二章女性生殖系统解剖 一、名词解释 1、直肠子宫陷凹 2、子宫峡部 3、阴道穹隆 4、会阴 二、单选题: 1、有关子宫形态的描述,错误的是() A.呈前后略扁的倒置梨形 B.重约50g,容量约5ml,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm C.宫体与宫颈的比例因年龄而异,婴儿期为1:1,成年为2:1,老人为1:1 D.已产妇的宫颈外口受分娩影响形成横裂,而分为前唇和后唇 E.宫腔为上宽下窄的三角形,两侧通输卵管,尖端朝下通宫颈管 2、宫颈癌的好发部位是() A.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处 B.宫颈内口宫体内膜与宫颈粘膜交接处 C.宫颈外口与阴道的鳞状上皮交接处 D.宫颈管内的柱状上皮 E.宫颈外口的鳞状上皮 3、关于子宫的位置,以下叙述正确的是() A.当膀胱空虚时,子宫呈重度前倾前屈位 B.正常情况下子宫颈下端处于坐骨棘水平稍下方 C.成人子宫的正常位置呈轻度后倾后屈位 D.新生儿期,子宫位于盆腔中央,膀胱与直肠之间 E.子宫能够维持正常位置主要靠子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托作用 4、子宫动脉来自() A. 髂外动脉 B. 髂内动脉 C. 腹主动脉 D. 肾动脉 E.阴道动脉 5、关于骨盆哪项是错误的() A.中骨盆平面是指从耻骨联合中点,经过坐骨棘止于骶尾关节 B.骨盆入口平面呈横椭圆形,以利胎头斜径入盆 C.骨盆呈前浅后深的形态,它的形状、径线直接影响胎儿的分娩 D.肛诊或阴道检查时可触到坐骨棘,是胎先露位置的重要标志点 E.骨盆出口前后径大于横径 6、子宫峡部相当于:

A、子宫颈的最狭窄部分 B、子宫体最狭窄的部分 C、子宫颈阴道上部 D、子宫颈阴道部 E、子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分 7、关于生殖器解剖下列哪项是错误的? A.阴道粘膜由复层鳞状上皮所覆盖,无腺体 B.子宫颈阴道部亦为鳞状上皮覆盖 C.宫颈管粘膜为高柱状上皮所覆盖,有腺体 D.宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌好发部位E.子宫峡部粘膜与宫颈粘膜相同 8、卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成是: A.骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带,圆韧带 B.骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带 C.骨盆漏斗韧带,输卵管,圆韧带 D.骨盆漏斗韧带,卵巢韧带,圆韧带 E.输卵管,卵巢韧带 9、骨盆界线的组成应是 A.耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬中部的连线 B.耻骨联合下缘,髂耻缘及骶岬下缘的连线 C.耻骨联合上缘,髂嵴与骶岬上缘的连线 D.耻骨联合上缘,髂耻缘与骶岬上缘的连线 E.耻骨联合上缘,髂嵴与骶岬下缘的连线 10、内生殖器的血管解剖,下列哪项正确? A.子宫动脉上支部分供应输卵管与卵巢血液。 B.子宫动脉下支的末梢分支有相互吻合 C.右侧卵巢动脉可来自右肾动脉 D.阴道动脉来自阴部内动脉 E.卵巢动脉经卵巢固有韧带到达卵巢 11、关于子宫峡部的描述,下列哪项是错误的? A、是宫颈与宫体之间最狭窄的部分 B、其上端是解剖学内口,下端是组织学内口 C、在晚期妊娠时形成子宫下段,可达7~10cm D、其粘膜与宫颈粘膜相同 E、其内膜可随月经周期而有周期变化 12、关于阴道,下列正确的一项是 A.阴道下端比上端宽 B.平时阴道前后壁互相紧贴 C.阴道开口于前庭的前部 D.粘膜覆以单层柱状上皮 E.阴道粘膜有腺体 13、做子宫切除时,下列注意事项哪项是错误的? A.推离膀胱腹膜返折时,避免损伤膀胱 B.推离直肠子宫腹膜返折时,避免损伤膀胱

妇产科学知识点总结

妇产科学知识点总结 第二章女性生殖系统解剖 一、女性外生殖器 阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭(前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口、处女膜) 二、女性内生殖器 1.阴道 ●阴道复层扁平上皮,:没有腺体,受雌、孕激素影响有周期性变化。 ●阴道壁富有静脉丛,损伤后易形成血肿。 ●阴道后穹窿深12cm,顶端与子宫直肠陷窝相邻(腹腔最低点),可用于诊断穿刺(宫外孕)或引流。 ●自洁作用:月经前半期,鳞状上皮,受雌激素影响,增生,在生理正常菌阴道杆菌作用下分解糖原,乳酸增加, PH↓抑制致病菌. 月经后半期,孕激素↑,鳞状上皮脱落,PH↑, 自洁作用下降, 月经后易感染, 平时不要频繁清洗阴道。 2.子宫 ●子宫峡部(isthmus uteri):为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的部分,在非孕期长1cm,其下端与子宫颈内口相连,上端为解剖学内口,下端为组织学内口,孕期可长达7—lOcm。 ●子宫内膜: 基底层:内1/3,贴近子宫肌层,不受激素影响,不发生周期性变化,手术过度损伤后易导致闭经; 功能层:外2/3,靠近宫腔,受激素影响周期性变化,可剥脱、出血。(分为致密层和海绵层) ●子宫的4对韧带: ?①圆韧带:保持前倾。 ?②宫骶韧带:拉向后方,维持前倾。 ?③阔韧带:保持子宫呈中间位置。 ?④主韧带:固定宫颈位置、防止子宫下垂 3.输卵管:间质部;峡部;壶腹部(正常受精部位\宫外孕好发部位);伞部(拾卵作用) 4.卵巢功能:产生卵子,内分泌功能。

三、血管、淋巴与神经 1.子宫动脉:髂内动脉前支,后外方走向前内方,在宫颈内口外侧2cm处跨越输尿管(桥下有水)至子宫侧缘,手术时应靠内,避免损伤输尿管。 四、骨盆 1.骨盆的组成: ●髋骨2(髂骨、坐骨、耻骨),骶骨1、尾骨1。 ●关节3个:左、右骶髂关节;骶尾关节、耻骨联合 ●韧带2个:骶棘韧带、骶结节韧带(骶骨一坐骨结节) 2.骨盆分界:以骶骨岬,髂耻线,耻骨联合上缘分为大骨盆(假)、小骨盆(真) 五、骨盆底 1.会阴体(perineal body):肛门与阴道之间的契形软组织,厚约3-4cm, 由皮肤、皮下脂肪筋膜、会阴中心腱、提肛肌组成。分娩时变薄易撕伤,要注意保护。 2.肛提肌组成:耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌 六、邻近器官:尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾 第三章女性生殖系统生理 1、月经(menstruation):青春期后,受卵巢周期性排卵和激素内分泌影响,产生子宫内膜周期性脱落出血,规律的月经是生殖功能成熟的标志之一 2、卵巢的周期性变化:月经前半期→卵泡成熟→雌激素。月经后半期→黄体形成→孕激素 ●卵泡的生长发育过程:卵泡发育与成熟→排卵→黄体形成→白体 ●排卵时间:下次月经前14天,不管卵泡期(月经周期多长),黄体期不变。 ●雌激素来源:颗粒细胞,卵泡内膜细胞 ●孕激素来源:颗粒黄体细胞 ●雄激素来源:卵泡外膜细胞、髓质 3、子宫内膜的周期性变化:增生期(5-14天)→排卵后,分泌期(15-28天)→月经期(1-4天) 4、性周期调节: ●月经前半期(排卵前):促FSH→FSH→卵泡→雌激素↑↑→内膜增生

3妇产科学

一、单选题 1.宫颈癌普查,最常用的方法是( )(2分) A. 宫颈活检 B. 碘试验 C. 细胞学检查 D. 阴道镜检查 E. 血清学检查 2.早期自然流产最常见的原因是( )(2分) A. 接触毒物 B. 黄体功能不足 C. 宫颈裂伤 D. 染色体异常 E. 急性传染病 3.维持子宫于正常位置,主要依靠()(2分) A. 子宫的韧带 B. 盆底组织支持 C. 子宫韧带及盆底组织支持 D. 腹肌和盆底肌肉 E. 膀胱、直肠支持 4.一女性,月经周期为40天,则其排卵大概在月经周期的 ( )(2分) A. 第23天 B. 第24天 C. 第25天 D. 第26天 E. 第27天 5.妊娠滋养细胞疾病不包括( )(2分) A. 葡萄胎 B. 侵蚀性葡萄胎 C. 绒毛膜癌 D. 原发性卵巢绒癌 E. 胎盘部位滋养细胞肿瘤 6.属于卵巢良性肿瘤的是( )(2分) A. 内胚窦瘤 B. 颗粒细胞瘤

C. 库肯勃瘤 D. 纤维瘤 E. 无性细胞瘤 7.诊断早孕最可靠的证据是()(2分) A. 基础体温高温相已18日 B. 尿妊娠实验阳性 C. 黄体酮试验无阴道流血 D. 双合诊检查发现子宫增大 E. 超声检查见子宫内圆形光环,内为液性暗区,并见胎心搏动。 8.人工流产综合反应的发生原因主要是( )(2分) A. 疼痛刺激 B. 精神过度紧张 C. 迷走神经兴奋 D. 术中出血过多 E. 吸宫时负压过大 9.女性,32岁,婚后5年一直未孕,进行性痛经8年,妇科检查见子宫后倾,固定,后壁能及两黄豆大小的痛性结节,右侧附伴区扪及两个直径约为2cm的囊性包块,左例附件区组织略增厚,应考虑为( )(2分) A. 慢性输卵管炎 B. 慢性盆腔炎 C. 子宫内膜异位症 D. 双侧附件炎 E. 卵巢囊肿 10.子宫内膜癌最主要的临床表现为( )(2分) A. 下腹及腰骶部疼痛 B. 贫血、消瘦、恶病质 C. 不规则阴道出血 D. 下腹部包块 E. 白带多伴瘙痒 11.目前常用于推算预产期的方法是( )(2分) A. 开始胎动的日期 B. 开始早孕反应的日期 C. 末次月经第一日 D. 基础体温测定 E. 测量子宫大小

《妇产科学》试题及答案

本试卷共3页共4大题,考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答。查对无误后,请先填写学号、姓名、专业,再答卷。 一、选择题:(共40题,每题1分,共40分) 1、引起功能失调性子宫出血的主要原因是:B A.生殖系统有器质性改变 B.生殖系统出现内分泌失调 C.全身器质性改变 D.神经内分泌机理失调 E.神经系统调节功能障碍 2、下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血:D A.经前宫颈粘液可见椭圆型细胞 B.基础体温双相型 C.超声可见子宫内膜线增厚 D.经前妇科检查子宫增大变软 E.经前诊刮,病理示增生期子宫内膜 3、对青春期无排卵型功血治疗,首先止血,接下来:C A.加强营养 B.积极输血,纠正贫血 C.雌-孕激素序贯疗法 D.雄激素治疗 E.孕激素调整周期 4、原发性闭经,孕激素实验未引起子宫出血,再给雌-孕激素序贯疗法也未引起 出血,请指出功能异常的部位在:E A、垂体 B、丘脑下部 C、肾上腺 D、子宫 E、卵巢 5、导致女性不孕最常见的原因:A A、输卵管炎症 B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症 D、宫颈息肉 E、阴道横膈 6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是:B A、超声 B、基础体温测定 C、宫颈评分 D、内分泌测定 E、腹腔镜检查 7、女性不孕症检测有无排卵时,下列哪项检查不是必须的:E A.阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定 D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查 8、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的:D A、通过异物的局部效应发挥作用 B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用,阻止孕卵着床 D、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用 E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床 9、早期宫颈癌的确诊方法是:B A、宫颈刮片细胞学检查 B、宫颈及颈管的活体组织检查 C、阴道镜检查 D、碘试验 E、分段诊刮术组织切片检查 10、绝经2年,阴道不规则少量出血半月。检查:阴道不充血,宫颈光滑, 宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状,可能为:D A、更年期月经不调 B、生殖器结核 C、粘膜下子宫肌瘤 D、子宫内膜癌 E、老年性阴道炎 11、晚期宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,常选用的措施是:B A、大剂量睾酮类药物治疗 B、大剂量孕酮类药物治疗 C、化疗 D、放疗 E、手术行细胞减灭术 12、属于卵巢上皮性肿瘤的是:A A、浆液性囊腺瘤 B、无性细胞瘤 C、内胚窦瘤 D、颗粒细胞瘤 E、畸胎瘤 13、下列那种肿瘤与梅格斯(Meigs)综合征有关:C A、子宫肌瘤 B、子宫体癌 C、卵巢纤维瘤 D、输卵管癌 E、库肯勃瘤 14、葡萄胎的处理下列哪项错误?D A、一经确诊,应尽快腾空子宫 B、进行第二次刮宫 C、取近子宫壁刮出物送病理检查 D、葡萄胎排出后均应进行预防性化疗 E、以上都不对 15、切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为:C A、水泡状胎块 B、子宫内膜癌 C、侵蚀性葡萄胎 D、绒毛膜癌

妇产科护理学复习重点分析

妇产科护理学复习重点 第二章女性生殖系统解剖与生理 1、骨盆的组成:2块髋骨+1块骶骨+1块尾骨 2、骨盆的分界:以耻骨联合上缘,髂耻缘、骶岬上缘的连线为界,分界线以上部分为假骨盆,又称大骨盆;分界线以下部分为真骨盆,又称小骨盆。 3、骨盆的类型:女性型、男性型、类人猿型和扁平型 4、外生殖器组成:1>阴阜:脂肪垫 2>大阴唇:皮肤皱襞 3>小阴唇 4>阴蒂 5>阴道前庭 5、子宫的大小:成人的子宫约重50g,长7 ~8cm ,宽4 ~ 5cm ,厚2 ~ 3cm 7、子宫韧带:1>圆韧带—前倾 2>阔韧带—中央 3>主韧带 4>子宫骶韧带—前倾 8、输卵管:1>间质部 2>峡部 3>壶腹部 4>伞部 9、卵巢:是妇女性腺器官,产生卵子和激素,成年生育年龄非妊娠女子的卵巢为4㎝×3㎝×1㎝大小 10、妇女一生的生理特点可以按照年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期和老年期几个阶段。 11、月经:随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血,是生殖功能成熟的标志之一。 12、月经周期的调节:主要是通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用,称为下丘脑—垂体—卵巢轴,此轴又受中枢神经系统控制。 13、子宫内膜的变化:1>增生期:第5~14天 2>分泌期:第15~28天 3>月经期:第1~4天。 第三章妊娠期妇女的护理 1、受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处 2、着床:需经过定位、粘着和穿透三个阶段 3、胎儿附属物:是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 4、胎盘的功能:1>气体交换 2>营养物质供应 3> 排出胎儿代谢产物 4>防御功能 5>合成功能 6>内分泌功能 5、脐带:2条脐动脉,1条脐静脉 6、羊水:呈中性或弱碱性,PH为7.20 7、妊娠期子宫峡部称为子宫下段,从非妊娠期的1cm到临产时变为长约7-10cm,是剖腹产的部位。 8、妊娠期妇女的体重于妊娠13周前无明显变化,以后平均每周增加350g,若体重无变化,说明胎儿发育迟缓,应该用B超监测。 9、早期妊娠诊断的病史:1>停经 2>早孕反应:6周左右出现HCG增多、胃酸减少及胃排空时间延长有关 3>尿频 10、早期妊娠诊断的辅助检查:1>妊娠试验—最方便2>超声检查——停经40天最准确的检查方法 3>宫颈粘液检查 4>黄体酮试验 5>基础体温测定 11、胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 12、妊娠期营养:足够的蛋白质、热能、必需的微量元素和维生素

妇产科学大纲

《妇产科学》课程教学大纲 课程名称:妇产科学 授课专业:五年制本科预防医学专业 学分与学时:理论课31学时,见习课24学时,3学分 一、课程性质和目的 妇产科学是一门关于妇女保健和女性生殖系统疾病的临床学科。包括产科(围生医学)、妇科、妇女保健、计划生育等内容。主要研究妇女一生尤其在妊娠、分娩和产褥期的生理和病理,胎儿和新生儿的生理和病理及女性生殖系统疾病的诊断和防治。学生通过学习要求掌握妇产科学的基础理论、基本知识和基本技能,为保证妇女儿童健康服务以及医学科学研究打下基础。 妇产科学的教学任务是使学生掌握围生保健、生理、病理产科和妇科知识,掌握其常见病、多发病的病因、临床表现、诊断和防治方法,熟悉妇女保健和计划生育的意义和内容、各种妇产科常用的诊疗操作。在课堂讲授中充分发挥教师的主导作用,提高课堂讲授效果,加强基础理论,阐明妇产科基本知识及疾病的发生和发展。介绍祖国医学对疾病的认识和治疗,努力做到中西医结合,适当介绍国内外本领域新进展,反映现代科学水平并说明某些课题研究方向,使学生逐步熟悉社会-心理-生物的医学模式。通过见习以实现理论与实际的联系,结合临床病例讨论,CAI、SP模型、幻灯、示教等方法达到巩固和加深学生对基础理论和基本知识的理解并加强学生基本技能的训练,培养他们分析问题和解决问题的能力,为将来的临床实习打下良好的基础。 妇产科教学内容分三部分:课堂讲授、临床见习和生产实习。

二、理论课教学内容及基本要求 女性生殖系统解剖 【目的要求】 一、熟悉女性外、内生殖器的解剖;熟悉女性内生殖器的解剖及与邻近器官的关系;熟悉女性生殖器的血管分布;熟悉女性型骨盆的结构与特点。 二、了解淋巴与神经分布;了解骨盆底及会阴。 【教学方法】课堂讲授 【教学时数】1+1/2学时 【教学内容】 一、详细讲解女性外生殖器。 二、详细讲解女性内生殖器。 三、详细讲解女性生殖器官的血管(包括卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉、阴部内动脉)。一般介绍淋巴和神经分布。 四、详细讲解骨盆。 五、一般介绍骨盆底。 六、一般介绍邻近器官。 女性生殖系统生理 【目的要求】 一、掌握月经及月经期的临床表现;掌握卵巢的功能,掌握性激素的生理作用和生殖器的周期性变化;掌握月经周期的调节机理。 二、熟悉卵巢的周期性变化及其激素的分泌。 三、了解妇女一生中各阶段的生理特点;了解月经周期的调节。 【教学方法】课堂讲授 【教学时数】1+1/2学时 【教学内容】 一、一般介绍妇女一生中各时期的生理特点。 二、重点讲解月经及月经期的临床表现。 三、详细讲解卵巢内卵泡的发育和成熟、排卵、黄体形成和萎缩的过程,以及它所分泌

妇产科学题库3-1-8

妇产科学题库3-1-8

问题: [单选,A1型题]关于围绝经期保健错误的是()。 A.适当补充钙剂 B.饮食中应有充分的维生素和营养物质 C.可以给予激素替代治疗 D.禁止使用镇静剂 E.可使用谷维素 对于围绝经期妇女可以适当使用镇静剂。

问题: [单选,A1型题]妊娠期母体循环血容量达到高峰在()。 A.20~22周 B.22~24周 C.24~28周 D.28~30周 E.32~34周 妊娠期血容量变化:循环血容量于妊娠6~8周开始增加;妊娠32~34周达高峰,增加40%~45%,维持此水平直至分娩。

问题: [单选,A1型题]关于子宫峡部的叙述,正确的是()。 A.成为骨产道一部分 B.子宫峡部,非孕时长约2cm C.其下端的子宫内膜转变为宫颈黏膜,称解剖学内口 D.是宫体与宫颈之间形成最宽阔的部分 E.妊娠末期形成子宫下段 宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部,非孕时长约1cm,其上端因解剖上狭窄称解剖学内口;其下端的子宫内膜转变为宫颈黏膜称组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达7~10cm,形成子宫下段,成为软产道一部分。宫颈内腔呈梭形称宫颈管,成年妇女长2.5~ 3.0cm,其下端称宫颈外口,通向阴道。宫颈下部伸入阴道内称宫颈阴道部。未产妇的宫颈外口呈圆形;已产妇受分娩影响形成横裂。 (电玩城游戏大厅 https://www.wendangku.net/doc/7510122409.html,)

问题: [单选,A1型题]阴道B型超声最早在宫腔发现妊娠环的时间是()。 A.3~4周 B.4~5周 C.6~7周 D.7~8周 E.8~10周 辅助检查:(1)B型超声显像法:在增大的子宫轮廓中,见到来自羊膜囊的圆形光环,妊娠环内为液性暗区(羊水)。最早在妊娠5周时见到妊娠环。阴道B超比腹部B超可以早1周发现。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,可确诊为早期妊娠活胎。(2)超声多普勒法:在增大的子宫区内,用超声多普勒仪能听到有节律、单-高调的胎心音,胎心率多在每分钟150~160次。(3)妊娠试验:若为阳性表明受检者尿中含有HCC,可以协助诊断早期妊娠。阴性结果可在一周后复测。(4)宫颈黏液检查:宫颈黏液涂片干燥后光镜下见到排列成行的椭圆体,则早期妊娠的可能性大。(5)基础体温测定:具有双相型体温的妇女,停经后高温相持续18日不下降,则早期妊娠的可能性大。(6)黄体酮试验:利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理,每日肌注黄体酮20mg,连用3日,停药后观察2~7日,若超过7日仍未出现阴道流血,则早期妊娠的可能性很大。

3 妇产科学(本)

妇产科学(本)3 一、单选题 1.宫颈癌普查,最常用的方法是( )(2分) ? A. 宫颈活检 ? B. 碘试验 ? C. 细胞学检查 ? D. 阴道镜检查 ? E. 血清学检查 2.早期自然流产最常见的原因是( )(2分) ? A. 接触毒物 ? B. 黄体功能不足 ? C. 宫颈裂伤 ? D. 染色体异常 ? E. 急性传染病 3.维持子宫于正常位置,主要依靠()(2分) ? A. 子宫的韧带 ? B. 盆底组织支持 ? C. 子宫韧带及盆底组织支持 ? D. 腹肌和盆底肌肉 ? E. 膀胱、直肠支持 4.一女性,月经周期为40天,则其排卵大概在月经周期的 ( )(2分) ? A. 第23天 ? B. 第24天 ? C. 第25天 ? D. 第26天 ? E. 第27天 5.妊娠滋养细胞疾病不包括( )(2分) ? A. 葡萄胎 ? B. 侵蚀性葡萄胎 ? C. 绒毛膜癌 ? D. 原发性卵巢绒癌 ? E. 胎盘部位滋养细胞肿瘤 6.属于卵巢良性肿瘤的是( )(2分)

? A. 内胚窦瘤 ? B. 颗粒细胞瘤 ? C. 库肯勃瘤 ? D. 纤维瘤 ? E. 无性细胞瘤 7.诊断早孕最可靠的证据是()(2分) ? A. 基础体温高温相已18日 ? B. 尿妊娠实验阳性 ? C. 黄体酮试验无阴道流血 ? D. 双合诊检查发现子宫增大 ? E. 超声检查见子宫内圆形光环,内为液性暗区,并见胎心搏动。 8.人工流产综合反应的发生原因主要是( )(2分) ? A. 疼痛刺激 ? B. 精神过度紧张 ? C. 迷走神经兴奋 ? D. 术中出血过多 ? E. 吸宫时负压过大 9.女性,32岁,婚后5年一直未孕,进行性痛经8年,妇科检查见子宫后倾,固定,后壁能及两黄豆大小的痛性结节,右侧附伴区扪及两个直径约为2cm的囊性包块,左例附件区组织略增厚,应考虑为( )(2分) ? A. 慢性输卵管炎 ? B. 慢性盆腔炎 ? C. 子宫内膜异位症 ? D. 双侧附件炎 ? E. 卵巢囊肿 10.子宫内膜癌最主要的临床表现为( )(2分) ? A. 下腹及腰骶部疼痛 ? B. 贫血、消瘦、恶病质 ? C. 不规则阴道出血 ? D. 下腹部包块 ? E. 白带多伴瘙痒 11.目前常用于推算预产期的方法是( )(2分) ? A. 开始胎动的日期 ? B. 开始早孕反应的日期 ? C. 末次月经第一日

妇产科护理学考试重点

妇产科护理学考试重点 1 、胎先露: 最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。 纵产式有头先露、臀先露,横产式有肩先露。 2 、胎方位: 胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3 、胎产式: 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 4 、流产: 凡妊娠不满28 周、胎儿体重不足1000g 而终止者称为流产。 5 、习惯性流产: 指自然流产连续发生3 次或3 次以上者。 6 、异位妊娠: 受精卵在子宫体腔外着床发育时,称异位妊娠,也叫宫外孕。 7 、妊高症: 妊娠高血压综合征,是指妊娠20 周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。 8 、功能失调性子宫出血(DUB), 简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。 常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴 道流血

9 、前置胎盘: 孕28 周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称胎盘前置。 10 、继发性闭经: 以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6 个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3 个周期以上者称为继发性闭经。 11 、人工流产综合反应:指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓,心率不齐,面色苍白,头昏胸闷,大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降,昏厥,抽搐等迷走神经兴奋症状。 12 、产褥期:产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期,成为~,一般需六周。 13 、葡萄胎: 是一种滋养细胞的良性病变,主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,间质水肿变性,各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄得名,也称水泡状胎块。 14 、纵产式: 胎体纵轴与母体纵轴平行者。 15 、横产式: 胎体纵轴与母体纵轴垂直者。 16 、斜产式:

妇产科学(专升本)复习重点

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 妇产科学(专升本)复习重点 南京医科大学继续教育学院 2019 年第二学期妇产科学(专升本)复习重点注: 以下内容是老师划的重点,请大家下载后,认真复习!因时间仓促,难免出现错误,请指正,不胜感激!------------孙成林一. 名词解释: 1. 子宫峡部: 宫体与宫颈之间最狭窄的部位称为子宫峡部,在非孕期长约 1cm,其上端因解剖上狭窄,称为解剖学内口。 其下端映在此处子宫内膜转变为宫颈粘膜,称为组织内口。 妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达 7-10cm 形成子宫下段,称为软产道的一部分。 2. 骨盆底: 骨盆底由多层肌肉和筋膜构成,封闭骨盆出口,承托并保持盆腔脏器于正常位置。 (骨盆底由外向内分为 3 层: 外层由会阴浅筋膜及其深面的 3 对肌肉(球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌)及一括约肌(肛门外括约肌)组成;中层为泌尿生殖膈。 由上下两层筋膜及其间会阴深横肌及尿道括约肌(环绕尿道, 1 / 3

控制排尿)组成,其中有尿道和阴道穿过;内层为盆膈。 是骨盆底最坚韧的一层,由肛提肌及其内、外面各覆一层筋膜组成。 有尿道、阴道和直肠穿过。 ) 3. 会阴: 有狭义和广义之分。 狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织。 广义的会阴是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。 4. 卵巢周期: 从青春期开始到绝经前,卵巢在形态上、功能上发生周期性变化,称卵巢周期。 (①卵泡发育成熟②排卵③黄体生成和退化) 5. 胎盘: 胎盘是后兽类和真兽类哺乳动物妊娠期间由胚胎的胚膜和母体子宫内膜联合长成的母子间交换物质的过渡性器官。 胎儿在子宫中发育,依靠胎盘从母体取得营养,而双方保持相当的独立性。 胎盘还产生多种维持妊娠的激素,是一个重要的内分泌器官。 6. 胎产式: 是指胎体纵轴与母体纵轴的关系,两纵轴平行者为纵产式,两纵轴垂直者为横产式,两纵轴交叉呈角度为斜产式。 7. 胎先露: 最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露. 8. 无应激试验:

妇产科学——模拟试卷3.doc

《妇产科学》试卷(03) 一、单选题(每题1分) 1、子宫腔最狭窄的部位是() A、组织学内口 B、解剖学内口 C、子宫颈管 D、子宫外口 E、子宫下段 2、女性,28岁,月经规则,经期6天,周期34天,末次月经8月10 口,推算其排卵期应在() A、8月27日左右 B、8月20 左右 C、9月7 口左右 D、9月5日左右 E、8月30日左右 3、下列哪项不是受精卵着床的必备条件() A、透明带消失 B、子宫内膜蜕膜变 C、合体滋养层细胞形成 D、囊胚和子宫内膜的发育必须同步 E、有足够量的孕酮 4、枕先露胎儿衔接后,矢状缝与骨盆左斜径一致,枕骨在母体骨盆右前方的胎方位是() A、枕左后位(LOP) B、枕左后位(ROP) C、枕右前位(ROA) D、枕左前位(LOA) E、枕左横位(LOT) 5、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是() A、舐岬 B、龈骨 C、坐骨棘 D、坐骨结节 E、坐骨切迹 6、正常分娩时,胎头俯曲后以哪个径线通过产道() A、枕额径 B、枕下前囱径 C、枕须径 D、双顶径 E、双敬径 7、33岁已婚妇女,停经45天阴道少量流血3天,左下腹痛4小时。妇科检查后左附件部位有一?边界不清的包块,有触痛,考虑异位妊娠,下列哪项辅助检查最有助于明确诊断() A、尿妊娠试验 B、B型超声检查 C、基础体温测定 D、子宫内膜病理检查 E、阴道后穹隆穿刺 8、下列那项不符合II型胎盘早剥的表现() A、常合并重度妊高征 B、了宫呈硬板状、有压痛 C、阴道流血量与贫血成正比 D、胎心常有异常 E、剥离面超过胎盘面积的1/3 9、女,28岁,第一胎孕36周,产前检杳:血压140/90mmHg,浮肿( + ),孕前血压90/60 mmHg, 其余监测未发现异常。应诊断为() A、妊娠期高血压 B、重度了痫前期 C、正常妊娠 D、妊娠水肿 E、妊娠合并高血压 10、先兆流产与难免流产的鉴别要点是() A、出血时间长短 B、下腹痛的程度 C、早孕反应是否存在 D、宫口扩大与否 E、妊娠试验阳性 11、妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰体征() A、轻微活动后有胸闷气急及心悸感 B、休息时心率>110次/分

妇产科学名词解释

月经menstruation:是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经是生殖功能成熟的标志,15岁以后月经尚未来潮应引起临床重视。 月经周期menstrual cycle:出血的第1日为月经周期的开始,两次月经第1日的间隔时间称月经周期。一般为28±7日,每次月经持续时间称经期,一般为2~8日。 排卵ovulation:卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称为排卵。排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。 黄体corpus luteum:排卵后卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入,周围由结缔组织的卵泡外膜包围,共同形成黄体。于排卵后7~8日体积和功能达到高峰 白体corpus albicans:卵子未受精,黄体退化时黄体细胞逐渐萎缩变小,周围的结蹄组织及成纤维细胞侵入黄体,逐渐由结蹄组织所替代,组织纤维化,外观色白,称白体。 下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO):月经周期的调节是一个非常复杂的过程,主要涉及下丘脑、垂体和卵巢。下丘脑分泌GnRH,通过调节垂体促性腺激素的分泌,调控卵巢功能。卵巢分泌的性激素对下丘脑-垂体又有反馈作用,三者之间相互调节、相互影响,形成一个完整而协调的神经内分泌系统。 精子获能:精液射入阴道内,精子离开精液经宫颈管、子宫腔进入输卵管腔,在此过程中精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化,降低顶体膜稳定性, 此过程称为精子获能(需7h)。 顶体反应:卵子从卵巢排出,经输卵管伞部进入输卵管内,当停留在输卵管处等待的精子与卵子相遇,精子头部顶体外膜破裂,释放出顶体酶,溶解卵子外围的放射冠和透明带,称为顶体反应。 受精fertilization:获能的精子与次级卵母细胞相遇于输卵管,结合形成受精卵的过程。发生在排卵后12小时内, 经历时间24小时,部位:输卵管壶腹部与峡部联接处 妊娠Pregnancy:胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。成熟卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。 蜕膜decidua:受精卵着床后,在孕激素、雌激素作用下子宫内膜腺体增大,腺上皮细胞内糖原增加,结蹄组织细胞肥大,血管充血,此时的子宫内膜称为蜕膜。 子宫下段:子宫峡非孕时长约1cm,妊娠后子宫峡部变软,逐渐伸展之7~10cm,成为产道的一部分,称为子宫下段。Chadwick征:妊娠期阴道黏膜变软,水肿充血成紫蓝色。 蒙氏结节:妊娠期乳头增大变黑,乳晕颜色加深,其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起。称为蒙氏结节 早孕反应morning sickness:在停经6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、缺乏食欲、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐的症状称为早孕反应 黑加征hegar sign:停经6~8周,双合诊检子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间不相连。

妇产科考试重点总结 完整版

妇产科考试重点总结完整版 1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角,止于大阴唇前端,维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。 8.卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。 9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间,全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间,有卵巢动静脉穿过,只切除子宫不需要切除此韧带。 10.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段:子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。

15.卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。 18.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。 19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素(类固醇),肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低,为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。 22.雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。 孕激素:子宫黏膜增殖期转分泌期,宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后升高0.3~0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期:月经期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。 24.宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。 25.精子获能部位:子宫腔和输卵管。 卵子受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6~7日。受精后8周称胚胎,9周起称胎儿。 27.自觉胎动:初产妇18~20周,经产妇16周末。 28.身长:前5个月=月数平方,后5个月=月数×5。

妇产科学复习100个知识点(以考试为中心,用高分来证明)

一、女性生殖系统解剖及生理 1、内生殖器:指生殖器的内藏部分、包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,其中输卵管和卵巢称为子宫附件。 2、子宫解剖学内口及组织学内口:子宫体与子宫颈之间的最狭窄部分称子宫峡部,其上端在解剖学上较狭窄,故称为解剖学内口;峡部的下端,为粘膜组织体与颈的交界处,因而称为组织学内口。 3、妇女一生的7个阶段:胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、绝经过渡期、绝经后期。 4、月经:指有规律的、周期性的子宫出血,这种出血是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成,且子宫内膜有从增生到分泌变化的结果(月经血不凝是因为其含有一种激活因子能使血中纤溶酶原变成纤溶酶)。 5、卵巢的功能:一是生殖功能,二是内分泌功能(合成分泌雌激素、孕激素及小量的雄激素)。 6、子宫内膜周期性变化有:增生期5-14、分泌期15-28、月经期1-4,其中排卵多发生在两次月经中间,一般在下次月经来潮前14天左右。 二、妊娠生理、妊娠诊断、正常分娩 1、着床:指晚期囊胚植入子宫内膜的过程。其必须具备条件有:A、透明带消失B、囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞C、囊胚与子宫内膜的发育同步化D、孕酮作用使子宫允许受精卵着床。 2、胎儿循环系统方面有一条脐静脉、两条脐动脉,在肺动脉与主动脉弓之间有动脉导管,左右心房之间有卵圆孔;肺动脉血液大部分经动脉导管流入主动脉,再经腹下动脉至脐动脉、进入胎盘,与母血进行气体交换。 3、妊娠后心脏心搏出量从妊娠10周开始增加,至妊娠32-34周达高峰,并持续此水平直至分娩;血容量也发生同样的变化。 4、临床上将妊娠全过程共40周分为三个时期:早期妊娠即妊娠12周末以前;中期妊娠13-27周末;晚期妊娠即妊娠28周后。 5、黑加征:有些孕妇子宫峡部极软,双合诊检查时,子宫颈和子宫体似不相连。 6、妊娠12周子宫增大,子宫底已位于耻骨联合上2-3横指;16周后,胎动每小时3-5次;18-20周起用听诊器能听到胎心音,似滴答声。 7、胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式,平行的称为纵产式,占大数;最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位,简称为胎位。 8、推算预产期(EDC):问清末次月经日期推算预产期的方法,按末次月经第一天算起,月份减3或加9,日数加7,如为阴历,则日数加14。 9、决定分娩的三因素是产力、产道、胎儿,产力包括子宫收缩力(节律性、对称性和极性、缩复作用)、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。缩复作用即:子宫体部收缩时,平滑肌纤维短、变宽,收缩后肌纤维松弛,但不能完全恢复到原来的长度而较前略短的现象。 10、骨盆轴:连续骨盆各假想平面中点的曲线。分娩时胎儿沿此轴方向娩出。软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道。 11、见红:分娩发动前24-48小时,因宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂,流出少量血液与宫颈管内粘液混合后排出。是分娩即将开始的一个比较可靠的征象。产程总时正常不超过24小时,其中宫口扩张最大时限为8小时,超过8小时为活跃期延长。 12、胎盘剥离征象有:A、宫底上升达脐上、B、剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长、C、少量阴道流血、D、在耻骨联合上方向下按压子宫下段时,子宫底上升而外露的脐带不再回缩。 13、新生儿评分满分为10分,8-10分为良好,4-7分为中度窒息,4分以下为重度窒息需紧急抢救。

妇产科学-Ⅲ(非临床专业)

妇产科学课程介绍 一、课程基本信息 课程名称:妇产科学 英文名:Obstetric and Gynecology 课程类别:专业必修课 学时:48(大科讲授32,习16) 学分:3 二、教学团队 课程负责人:邢爱耘,教授,85502391,aiyun-x@https://www.wendangku.net/doc/7510122409.html, 课程指导教授:彭芝兰、赵霞、郄明蓉、潘小玲、方芳、王平、郑艾、王红静、邢爱耘、刘兴会、游泳、周容、王晓东、许良智、徐克惠、黄薇、李尚为 骨干教师:所有授课教师 三、课程教学目的 认知教学目标:熟悉和掌握妇女在妊娠、分娩、产褥期的生理和病理,女性生殖系统疾病、女性生殖内分泌疾病等妇产科常见疾病的诊断和治疗;通过学习掌握妇产科学的基础理论、基本技能和基本知识;并适当了解相关领域的前沿研究方向,吸引有志青年进一步致力于妇产科学的深入研究。 技能教学目标:加强理论联系实际,巩固和加深学生对课堂教学内容的理解并拓展学生的临床思维,培养学生严谨、灵活的临床工作能力,提高分析问题和解决问题的能力,为将来成为合格的医师打下良好的基础。 执业素养教学目标:针对妇产科病人的特殊性,在课堂及临床见习教学中,培养学生尊重患者权利、保护病员隐私的基本职业道德素养及全心全意为病人服务的敬业精神;培养学生相关的交流沟通技巧,促进独立思考和团队协作的能力。 七、成绩评定办法 成绩构成各部分比例考核方式基础理论知识70% 笔试临床见习30% 考勤、技能考核、病历书写

妇产科学教学大纲 (供非医学专业使用) 前言 妇产科是一门关于妇女保健和女性生殖系统疾病的临床学科。主要研究妇女在妊娠、分娩和产褥期的生理和病理及胎儿生理和病理,女性生殖系统疾病的诊断和防治。学生通过学习要求掌握妇产科学的基础理论、基本技能和基本知识,为保证妇女儿童健康服务以及医学科学研究打下基础。 妇产科学教学过程以课堂讲授为主,部分内容为自学内容。在课堂讲授中充分发挥教师的主导作用,通过各种教学手段提高课堂讲授效果,阐明妇产科基础理论知识及各种疾病的病因和发病机理。适当介绍国外新成就,反映现代科学水平并说明某些课题研究方向,使学生逐步熟悉社会-心理-生物的医学模式。通过部分内容的自学,锻炼了学生自我总结和归纳的能力,巩固和加深学生对课堂教学内容的理解。在整个教学过程中采用启发式教学方法,充分发挥同学主动性和创造性,培养学生分析问题和解决问题的能力。 为了实现医学生英文教学的要求,教学及考试中英文内容所占比例应不低于10%。

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