当前位置：文档库 › 江苏省三甲评审标准2017版与2012版对比

江苏省三甲评审标准2017版与2012版对比

第一章

坚持医院公益性，把社会效益放在首位，履行相应社会责任义务承担公立医院与基层医疗机构对口协作等政府指令性任务

第三章

医疗技术临床应用管理

3-3-2-6 近三年低风险组死亡率较

无

3-3-5 临床专科医疗服务能力符合《江苏省三级综合医院医疗技术

水平标准（2017 版）》。36个专业学科指标各不同。如：

对外埠患者占比、前往外院专科会诊比例、出院患者DRGS（诊断相关分组）组数、出院患者

第四章

第五章

护理人力资源管理

5-2-1-3护理人员每年离职率≤10％

特殊护理单元管理

第六章

临床医学教育管理（可选）

第七章

《三级医院评审细则》对信息系统的相关要求

2．1．3．1建立与挂钩合作的基层医疗机构的预约转诊服务。（（36:职能部门：门诊办公室））【Ｃ】 1．与基层医疗机构合作开展预约转诊服务，有规范，有流程。 2．有与基层医疗机构预约转诊协议。 3．规范开展基层医疗机构预约转诊工作。 4．转诊预约患者携带转诊全面病历资料。【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1．有提高转诊质量的相关培训和指导。 2．信息系统．．．．支持病历资料协同传输。【Ａ】符合“Ｂ”，并对预约转诊情况进行分析评价，持续改进转诊工作。 3．2．3．1有危急值报告制度与处置流程。（（78:职能部门：医务部、护理部；执行科室：各临床科室、医技科室））【Ｃ】 1．有临床危急值报告制度及流程。包括重要的检查（验）结果等报告的范围。 2．接获非书面危急值报告者应规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查（验）结果和报告者的信息，复述确认无误后及时向经治或值班医生报告，并做好记录。 3．医生接获临床危急值后及时追踪与处置。 4．相关人员知晓上述制度与流程，并正确执行。【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1．职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。 2．信息系统．．．．能自动识别、提示危急值，检查（验）科室能通过网络及时向临床科室发出危急值报告，并有醒目的提示。【Ａ】符合“Ｂ”，并有危急值报告和接收处置规范，持续改进有成效。 3．6．2．1严格执行“危急值”报告制度与流程。（★12）（（88:职能部门：医务部；执行科室：药学部、各临床科室、医技科室））【Ｃ】 1．医技部门相关人员知晓本部门“危急值”项目及内容，能够有效识别和确认“危急值”。 2．接获危急值报告的医护人员应完整、准确记录患者识别信息、危急值内容、和报告

三甲医院评审标准

三甲医院评审标准：信息管理25分（四）信息管理25分项? 目评?? 审? 标? 准分值评? 审? 办? 法评? 分? 细? 则档案管理综合档案室达到省三级档案室标准；乙等医院达到市级档案室标准； 2 查达标证书，看是否达标；无相应证书扣2分病案管理建立了完善的病案管理制度，能做到病案收集及时、整理规范、保管完好；并能做好病案借阅、归还、复印和复制工作；病案按照ICD-10编目， 4 1.抽查100份连号病历中的20份，看有无病案缺失现象； 2.检查病案借阅登记本和核对借阅病历，看借阅制度是否得到落实； 3.查10份病历，看是 1.缺1份病历扣0.5分； 2.病历归档、借阅、复印制度缺1项扣0.5 分,1份借阅病历不能按时归还扣0.5分； 3.1份病历未按ICD-10 进行病案编目扣0.5 分；

做到检索方便、快捷；否按ICD-10编目； 4.在HIS的病案系统中现场检索，看检索是否符合要求； 5.看病案复印、复制的手续是否齐全、规范；4.1项检索不符合要求扣0.5分； 5.病案复印、复制管理无登记或手续不完整扣0.5分；图书资料馆藏图书期刊基本满足医疗、教学和科研需要，国内期刊能涵盖医院所有学科，重点科室有外文期刊； 2 1.检查期刊种类登记表，看能否涵盖医院所有临床学科； 2.检查外文期刊，看是否涵盖所有重点专科； 1.缺1个科的期刊扣 0.5分； 2.重点科室无外文期刊扣0.5分；提供电子阅览和检索服务2 现场检查，看有否提供电子阅览和检索服务的功能和设施； 1.电子阅览扣0.5分； 2.检索功能扣0.5分；计机有信息化管理领2资料，看是否成立领缺领导小组、规划、管

卫生部三甲医院评审标准

卫生部三甲医院评审标准 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

卫生部关于印发《三级综合医院评审标准（2011年版）》的通知 2011-04-22 -------------------------------------------------------------------------------- 卫医管发〔2011〕33号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为全面深化医药卫生体制改革，积极稳妥推进公立医院改革，逐步健全我国医院评审评价体系，促进医疗机构加强自身建设和管理，不断提高医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，更好地履行社会职责和义务，提高医疗行业整体服务水平和服务能力，在总结我国医院评审评价和医院管理年活动等工作经验的基础上，我部组织制定了《三级综合医院评审标准（2011年版）》（以下简称《标准（2011年版）》）。现印发给你们，请认真贯彻落实。《标准（2011年版）》是各地开展三级医院等级评审工作的主要依据。各级卫生行政部门可根据当前医疗卫生工作重点、医院管理实

际和卫生政策导向，结合本地特点，遵循“标准只升不降，内容只增不减”的原则，对《标准（2011年版）》进行适当调整，报我部备案后实行。各地在工作过程中如有问题或建议，请及时联系我部医疗服务监管司。联系人：卫生部医疗服务监管司陈虎、刘勇三级综合医院评审标准（2011年版）为全面推进深化医药卫生体制改革，积极稳妥推进公立医院改革，逐步建立我国医院评审评价体系，促进医疗机构加强自身建设和管理，不断提高医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，更好地履行社会职责和义务，提高医疗行业整体服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗服务需求，在总结我国第一周期医院评审和医院管理年活动等工作经验的基础上，制定本标准。本标准在关注医疗质量和医疗安全的同时，紧紧围绕医改中心任务，结合公立医院改革总体设计，将评价的重点放在改进服务管理、加强护理管理、城乡对口支援、住院医师规范化培训、推进规范诊疗和单病种费用控制等工作落实情况。同时，针对群

2017最新个性签名女

2017最新个性签名女 1、我用我的幻想、继续我们的爱情。 2、你亦只有一个一生，不能慷慨赠予你不爱的人。 3、找一个人惶惶相惜，找一颗心心心相印。 4、不要天，不要地，我只要迩。仅此而已。 5、爱你的人总会想要陪你，没有借口没有理由。 6、林萧，失了简溪，却遇到了崇光。 7、你的以后，我来承担。 8、如果你想要什么，那就勇敢地去追求，不要管别人是怎么想的，因为这就是实现梦想的方式。 9、如果你过的不好，就回来让我抱抱。 10、我不稀罕浪子回头，喜欢我的人一定要一开始就痴心不改。 11、我爱你，是多么清楚，多么坚固的信仰。 12、我这个高冷病患居然也会吃醋都是因为你。 13、只有两个人懂的傻话才叫情话。要是几百万个人都懂，那是歌词。 14、爱情里，任性是因为依赖，沉默是因为伤心，礼貌是因为无

望。 15、给我一支烟一杯浓烈的酒我抱你到白头。 16、我以为只要很认真地喜欢就可以打动一个人。 17、对于世界而言，你只是一个人、而对某个人而言，你是她的世界。 18、等到我们都老了。我也会爱你虔诚的灵魂，爱你满脸的皱纹。 19、细节往往胜过情话，陪伴往往胜过言语。 20、如果不是相互喜欢，你的痴情就是别人的负担。 21、青春是有限的，智慧是无穷的，趁短短的青春，去学习无穷的智慧。 22、我想我爱你丶不止只一句话。 23、至少在属于我出场的时间里，曾拼尽全力爱过你。 24、我会随你到时间的尽头。 25、就想和你一起到老，其他的没想那么周到。 26、别说我不了解你，我只是在用我的方式爱你。 27、和你在一起，即使是喝不加奶精的黑咖啡，也依然甜蜜。 28、偏偏你说了道别的珍重而我却更加爱你。 29、人生没有那么多的假设，现实是一个一个真实的耳光，打在

三级医院评审标准整理制度、职责、流程及应急预案

等级医院评审中有关护理的制度、流程、职责条目第三章患者安全 1、门诊就诊和住院患者的身份标识制度。 2、患者身份确认的制度、方法和核对程序、相应职责。 3、患者转科交接时执行身份识别制度和流程。 4、转接身份识别和交接流程有明确的制度规定。 5、使用“腕带”作为识别身份标识的患者和科室有明确制度规定。 6、有开具医嘱相关制度与规范。 7、对模糊不清、有疑问的医嘱，有明确的澄清流程。 8、有紧急抢救情况下使用口头医嘱的相关制度与流程。 9、医嘱制度、临床危急值报告制度及流程。 10、有手术患者术前准备的相关管理制度。 11、有手术部位识别标示相关制度与流程。 12、有手术安全核查与手术风险评估制度与流程。 13、手部卫生管理相关制度和实施规范。 14、特殊药品的使用管理制度。 15、特殊药品的存放区域、标识和贮存方法的相关规定。 16、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序。 17、有药师审核处方或用药医嘱相关制度。 18、有静脉用药调配与使用操作规范及输液反应应急预案。 19、建立药品安全性监测制度。 20、有临床危急值报告制度与工作流程。 21、有防范患者跌倒、坠床的相关制度。 22、有患者跌倒、坠床等意外事件报告相关制度、处置预案与工作流程。 23、有压疮风险评估与报告制度、工作流程。 24、有压疮诊疗与护理规范。 25、有预防压疮的护理规范及措施。 26、有医疗安全（不良）事件的报告制度与流程。 27、对不良事件呈报实行非惩罚制度。 28、优化医院患者安全管理方案或制度规范。 29、创诊疗前、或使用药物治疗前、或输液输血前，有具体措施与流程。

第五章护理管理与质量持续改进 1、按照《护士条例》的规定，制定相关制度。 2、查看护理人员准入管理制度。 3、护理人员分层级管理制度、岗位职责。 4、对护理核心制度（分级护理、查对、交接班、安全输血等制度）和岗位职责有培训、考核。 5、有修订制度、职责、常规等相关文件的规定与程序并有修订标识。 6、有护理管理制度培训计划。 7、有适合医院实际情况的护理人员管理规定、岗位职责和工作标准。 8、各护理岗位人员符合相关岗位职责和工作标准的要求。 9、工作进行绩效考核。 10、有聘用护理人员资质、岗位技术能力及要求、薪酬的相关制度规定和具体执行方案。 11、护理人员相应岗位职业防护制度。 12、有护理人员在职继续教育培训与考评制度。 13、制定符合医院实际的分级护理制度。 14、有危重患者护理常规及技术规范，工作流程及应急预案。 15、有危重患者风险评估、安全护理制度和措施。（护理人员危重病人护理能力培训与考核制度）（危重病人护理技术规范、工作流程、应急预案） 16、有患者围手术期护理常规、评估制度与处置流程。围手术期病人护理规范（护理常规、评估制度与处置流程）。 17、有医嘱核对与处理流程。 18、有查对制度。 19、有观察、了解和处置患者用药与治疗反应的制度与流程。（病人治疗、用药管理制度及流程） 20、双人查对签名制度 21、有输血反应处理预案、报告、处理制度与流程。。 22、有临床输血过程的质量管理监控及效果评价的制度与流程。（输血技术操作管理制度及流程） 23、有保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程。 24、常用仪器、设备和抢救物品意外处理预案及措施。 25、有护理文件书写标准及质量考核标准。 26、病历书写基本规范。

三甲医院等级评审标准试题及标准答案

三甲医院等级评审标准试题及答案一、填空题： 1、《三级综合医院评审标准实施细则（2０1１年版)》共设置7章７3节３78条标准与监测指标。 2、《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版）》第一至第六章共67节342条636款标准,其中核心条款48项；第七章共6节36条监测指标。 3、《三级综合医院评审标准实施细则(201１年版)》评分说明的制定遵循ＰDCA循环管理Ｐ即ｐｌaｎ计划,D即do实施,C即chｅｃk检查，A即ａction改进。 4、根据《三级综合医院评审标准实施细则(20１1年版)》评审结果,达到“三级甲等”医院,第一章至第六章基本标准要求：C级≥90%，B级≥60％,A级≥20%;其中48条核心条款要求:C级≥１00％,B级≥70％,A级≥２０％。 5、医院评审的评审原则是政府主导,分级负责，社会参与,公平公正；评审方针是以评促建,以评促改,评建并举,重在内涵。６、医院等级评审分为周期性评审,不定期重点检查。７、医院评审的追踪评价方法包括个体追踪和系统追踪;其重点在于质量和安全，核心是以病人为中心，强调患者安全及医疗质量的持续改进。 8、追踪评价方法学是对患者在整个医疗过程中获得诊疗护理及后勤支持等服务的经历进行追踪。 9、医院管理永恒的主题是医疗质量和医疗安全。 10、建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度人力资源配置符合医院功能任务和管理的需要。１１、医院内部管理机制条款中,将推进规范诊疗、临床路径管理和单病种质量控制作为推动医疗质量持续改进的重点项目。 12、医院应对重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等事项须经集体讨论,集体决策并按管理权限和规定报批与公示,由职工监督。 13、建立以病人为中心导向、根植于本院服务理念,并不断物化的特色价值趋向、行为标准。二、选择题 1、医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,符合卫生行政部门规定三级医院设置标准。C款标准有等规定。（AＣDE） A、医院符合卫生行政部门规定三级医院设置标准，获得批准等级至少正式执业三年以上。Ｂ、临床科室主任具有正高职称>90%。Ｃ、卫生技术人员与开放床位之比不低于1.１5:1． D、病房护士与开放床位之比不低于０．4：１．Ｅ、在岗护士占卫生技术人员总数≥50%。 2、将推进规范诊疗、临床路径管理和单病种质量控制作为推动医疗质量持续改进的重点项目。符合Ａ条款要求,必须做到。(ＡBD) A、开展临床路径试点专业和病种数、符合进入临床路径患者入组率、入组后完成率符合要求。 B、心肌梗死、心衰、脑梗死、肺炎、髋、膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术实行单病种规范管理,有完整的管理资料。 C、医院有诊疗指南、操作规范以及相关质量管理方案。Ｄ、有信息化支持临床路径管理、单病种管理。 3、将对口支援县医院和乡镇卫生院(以下简称受援医院）及支援社区卫生服务工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划，有实施方案,专人负责。具体要求有

三甲医院评审流程

最新资料，word文档，可以自由编辑！！精品文档下载【本页是封面，下载后可以删除!】（一）医院药事管理相关资料档案情况（主要涉及药学部、教育处、医务处等部门）1、检查医院药事管理相关文件：

（1）查看药事管理与药物治疗学委员会（药事会）组织的正式文件、人员组成、章程或组织管理办法，医务部门如何进行药物治疗相关的行政事务管理工作（包括与药学部门间的协调机制，各自工作职责等）。（2）查看药事会下设的特殊管理药品、处方点评、药物安全性监测、抗菌药物管理等相关药事管理组织的正式文件、人员组成，查看相应的工作制度、职责等。 2、检查医院药事管理及药学部相关制度：（1）麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品管理制度，特殊药品管理应急预案。（2）药品类易制毒化学品的使用管理制度。（3）高危药品管理制度。（4）易混淆药品管理制度。（5）药品安全性监测管理制度（包括ADR、假劣药、用药错误等导致人身损害的药害事件的监测报告管理制度与程序等）。（6）抗肿瘤药物、血液制剂、生物制剂临床使用管理制度。（7）处方管理制度（包括处方管理实施细则、处方点评管理规范）。（8）退药管理制度。（9）药品召回管理制度。（10）超说明书用药管理制度。（11）患者使用自备药品管理制度。（12）抗菌药物临床应用监测与管理相关制度（包括抗菌药物临床应用和管理实施细则，抗菌药物分级管理制度，围术期预防性应用抗菌药物管理相关规定，抗菌药物临时采购管理制度等）。（13）药品遴选管理制度（包括优先使用国家基本药物管理的条款）。（14）突发事件药品供应与药事管理应急管理办法及其预案。（15）药品采购供应管理制度。（16）药品验收管理制度。（17）药品贮存养护管理制度。（18）药品效期管理制度。（19）临床科室（病区）急救药品、特殊管理药品等备用药品管理制度 (20) 药品拆零管理制度。（21）药品分装管理制度。（22）静脉用药集中调配管理制度。（23）调剂差错管理制度。（24）中药质量管理的相关制度。（25）自制制剂质量管理制度。（26）临床药师工作相关管理制度。（27）药学部质量与安全管理制度。（28）药学专业技术人员培养、考核和管理制度。 3、查看相关药事管理工作操作规程。 4、检查文字材料及记录：（1）药事会会议记录；查看药事会近1年的年度工作总结、年度工作计划。（2）医院“药品处方集”、“基本用药供应目录”。（3）宣传、教育、培训资料和记录：医务人员药事管理法律法规规章及相关制度的宣传、教育、培训资料和记录（或由教育部门等提供）；药学专业技术人员参加毕业后规范化培训和继续医学教育培训资料和记录；临床药师参加毕业后规范化培训和继续医学教育培训资料和记录；调剂差错防范培训资料和记录；对药师进行针对性的药学技能培训资料和记录；突发事件药事管理应急预案执行培训资料和记录；质量和安全管理基本知识和基本技能培训教育资料和记录。（4）药学部负责人、药学专业技术人员和临床药师资质档案（包括学历、职称及其比例构成、相关证书等）。（5）药学部相关工作岗位职责和各级药学专业技术人员岗位职责。（6）结合临床开展药学科研工作的记录，是否有计划、检查和总结。

2017最新情侣个性签名

2017 最新情侣个性签名 2017最新情侣个性签名她是我喜欢的女孩是我愿用生命一生守护的女孩他是我喜欢的男孩是我愿用生命一世爱恋的男孩 ”谢谢你，曾来过” ”不用谢，毕竟那是天注定” 喜欢你，穿白衬衫，干净又阳光，只因是你我都爱。喜欢你，穿帆布鞋，俏皮又可爱，只因是你我都爱。你是花朵，点缀我心底的秘密花园你是太阳，温暖我心底的千年寒冰喜欢你似乎成了一种习惯。爱上你似乎成了一种习惯。因为你，我的脑子记不下任何东西，你要怎么补偿我? 因为你，我的心里装不下任何东西，你要怎么补偿我?

无悔无怨，予你一生♥ 无怨无悔，予你相守♥ 那年她懵懂天真刚好遇上他年轻冲动那年他意气风发刚好遇上她情窦初开其实我们都一样，一样的深爱对方。其实我们都一样，一样的不想错过。 —奈何桥下的罂粟花依然美丽。 —黄泉路上的玫瑰花依然妖娆。将爱情封入一坛酒中。埋藏在凡尘的一处，永存将生命融入一朵莲中。静谧在尘世的一角，盈满他不用很帅，只要我喜欢便好她不用很美，只要我喜欢就好愿你此生与我常在愿我此生与你同在

你是大雄我便是哆啦A 梦我们要一生一世永不离你是哆啦A梦我便是大雄我们的约定永不能忘记张张给了慌慌一场美好的初恋，一场童话般的婚礼。慌慌为了张张披上了一身婚纱，一场最美好的回忆。旧巷里有一个穿着白衬衫笑起来如太阳般温暖我的少年。记忆里有一个穿着连衣裙哭起来如孩子般讨人喜的女孩。可攻可受可撩妹，一生放荡很可爱。很暖很帅很迷人，痞子少年又爱笑。天水诗轻尘，依山绕月霜。天汐逐飞花，羽衣舞霓裳。深拥我暖吻我心安故事不长但曾有过. 烈酒不多够暖凉心.

三级甲等医院评选标准

三级甲等医院评选标准三级甲等医院（简称“三甲医院”），是依照中国现行《医院分级管理办法》等的规定而划分的医院等级之一。三级甲等医院在中国是国家特殊医院以外的最高等级的医院。三级甲等医院简称三甲医院，是中国内地对医院实行“三级九等”的划分等级中最高的一级。考核的主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率，民营医院也可以参与等级评定。由中华人民共和国卫生部依照《医院分级管理办法》中的条例进行判定。条件三级医院：（病床数在501张以上）是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。甲等：按分等评分标准获得超过900分为甲等。《医院分级管理办法》（1989年11月29日）一、医院分级管理的依据、原则对医院分级管理的依据是医院的功能、任务、设施条件、技术建设、医疗服务质量和科学管理的综合水平。医院分级管理的实质是按照现代医院管理的原理，遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化管理和目标管理。医院的设置与分级，应在保证城乡医疗卫生网的合理结构和整体功能的原则下，由卫生行政部门按地方政府的区域卫生规划来统一规划确定。二、医院分级与分等医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。一级医院：（病床数在100张以内，包括100张。[作者注]下同）是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。二级医院：（病床数在101张--500张之间）是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。三级医院：（病床数在501`张以上）是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。企事业单位及集体、个体举办的医院的级别，可比照划定。各级医院经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲，乙、丙三等，其中三级医院增设特等，因此医院共分三级十等。（注：实际执行中，一级医院不分甲、乙、丙三等。等的划分是按医院的技术力量、管理水平、设备条件、科研能力等按1000分计分而划分出来的。）。各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。三级甲等医院医院建设成绩显著，科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工作质量和技术设施等，按分等标准综合考核检查达900分及以上。三级乙等医院医院建设成绩尚好，其科室设置、人员配备、技术水平、工作质量、技术设施等，按分等标准综合考核检查达750-899分。

2017关于成长的个性签名

2017关于成长的个性签名 2017关于成长的个性签名 1. 与其说我陌生了，不如说我成长了。 2. 我才明白，原来我努力寻找着的人，默默地外身边，可却因为年少的误解和赌气，擦着肩错过了。 3. 每一个女孩的成长都是从一场痛哭开始, 然后了解了玫瑰面纱背后的真面目。 4. 青春，注定了要颠簸，要有眼泪和汗水，有委屈不甘和失败。 5. 原来失去才是成长的最好方式!以前不懂现在才深深的体会到! 6. 各奔东西后才知，一别也许就是一世 7. 你不坚强，没人替你坚强。 8. 未来的路很长，自己一定要坚强。 9. 眼睁睁的看着自己血肉模糊支离破碎被撕扯着不得不成长的成长。 10. 学会承受痛苦。有些话，适合烂在心里，有些痛苦，

适合无声无息的忘记。当经历过，你成长了，自己知道就好。 11. 可是青春就是青春尽管输得一败涂地也还是要抬起头迈着大步勇敢上前。 12. 其实，所谓成长就是逼着你一个人去坚强。 13. 小时候，我常常哭着哭着就笑了，如今，我都是笑着笑着哭了。 14. 感谢那些打击过我的人，是你们让我学会成长。 15. 或有一天,当你大了,城府开始深了,年轻的眼泪流光了,便挂念曾经这样了,是所有热情会干掉,一发现已经成熟了。 16. 一边受伤，一边成长，这便是青春。 17. 我讨厌一种叫做时间的东西,它只会让我们不断成长,却无法停留在某一刻。 18. 青春这东西，你有的时候不明白，明白的时候已经老了。 19. 有理想在的地方，地狱就是天堂。有希望在的地方，痛苦也成欢乐。 20.想有一次说走就走的旅行。 21. 当我们开始彼此了解对方的时候，我们已经毕业了，有太多的不舍，留在了那个永远的教室里。 22. 我们的童年充满了，关于秋千的回忆。它带着我们冲向蓝天，还没过瘾又降下来。 23. 朋友就是你有肉的时候一起吃的人，朋友就是你没伞的时候第一个跑的人，朋友就是孤独时一起疯闹的寂寞的人。

三级甲等医院评定标准

三级甲等医院评定标准一、什么是三级甲等医院? 三级甲等医院(简称“三甲医院”)，是依照中国现行《医院分级管理办法》等的规定而划分的医院等级之一。三级甲等医院是中国除国家特殊医院以外的最高等级的医院。中国内地现对医院实行“三级十等”，在三级中设置特等，三级特级医院是专指那些规模特大的医院。等级医院管理将医院分成一、二、三共三个等级。一、二级医院有甲、乙、丙三等;三级中有特、甲、乙、丙四等。级的划分是按病床数来的：一百张以下，也就是乡镇卫生院为一级医院;五百张以上，定为三级，原则上省级及每个市一至两所;五百张以下，一百张以上评为二级。所以，三甲医院和特级医院是医院中等级最高的。三级医院(病床数在501张以上)是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。三级医院主要指全国、省、市直属的市级大医院及医学院校的附属医院。三级甲等是按国家《三级综合医院评审标准》获得超过900分者。各项评分比例如下：三级综合医院(1000分)=医院功能与任务(50分)+ 科室设置(30分)+ 人员配备(30 分)+ 医院管理(140分)+ 医疗管理与技术水平(480分)+ 教学、科研管理与水平(105分)+ 思想政治工作与医德医风建设(65分)+ 统计指标(100分),(具体请看第四项《三级综合医院评审标准》) 二、三级甲等医院配备要求? 床位：住院床位总数500张以上。科室设置：临床——至少设肛肠科、急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科;医技——至少设药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。人员：每床至少配备1.03名卫生技术人员;每床至少配备0.4名护士;各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称;临床营养师不少于2人;工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。

三级综合医院评审标准2013版(释义归纳)

三级综合医院评审标准实施细则（2013 年版）释义总结三级医院设置标准:依据《医疗机构基本标准（试行）》原卫生部2004 颁布。卫生技术人员:《卫生技术人员职务试行条例》中卫生技术人员指卫生事业机构支付工资的全部职工中现任职务为卫生技术工作的专业人员，包括中医师、西医师、中西医结合高级医师、护师、中药师、西药师、检验师、其他技师、中医士、西医士、护士、助产士、中药剂士、西药剂士、检验士、其他技士、护理员、中药剂员、西药剂员、检验员和其他初级卫生技术人员。卫生技术职务分为医、药、护、技四类: 1. 医疗、预防、保健人员:主任医师、副主任医师、主治（主管）医师、医师、医士 2. 中药、西药人员:主任药师、副主任药师、主管药师、药师、药士 3. 护理人员:主任护师、副主任护师、主管护师、护师、护士 4. 其他卫生技术人员:主任技师、副主任技师、主管技师、技师、技士开放床位:指医院目前实际开放的床位。病房护士:指普通病房护士总数，不包括重症监护、手术室、门诊等。在岗护士:全院在护理岗位的护理人员。工程技术人员:在医院从事医疗设备维修、保养，计算机软件、硬件、网络、信息系统维护，医院基础设施建设管理，医院水电气管道维修的工程专业技术人员。卫生区域规划:区域卫生规划，是在一个特定的区域范围内，根据起经济发展、人口结构、地理环境、卫生与疾病状况、不同人群需求等多方面因素，来确定区域卫生发展方向、发展模式与发展目标，合理配置和培植卫生资源，合理布局不同层次、不同功能、不同规模的卫生机构，使卫生总供给与总需求基本平衡，形成区域卫生的整体发展。急诊科独立设置:依据:《急诊科建设与管理指南（试行）》卫医政发[2009]50 号。重症医学科:依据:《重症医学科建设与管理指南（试行）》卫力医政发[2009]23 号重症医学床位:是按照《重症医学科建设与管理指南（试行）》中的规定，独立设置，床位向全院开放，以综合性重症患者救治为重点，提供及时、全面、系统、持续、严密的监护和救治的床位。医院总床位:是指开放床位。重症收治标准:根据《重症医学科建设与管理指南（试行）》第十六条重症医学科一收治标准，第十七条转出重症医学科标准。根据《三级综合医院评审标准与评审细则》中重症医学科管理与持续改进:重症监护患者入住、出科符合指征，实行“危重程度评分” 。正高职称:指取得卫生系列正高级专业技术职务的人员，职称包括主任医师、主任技师、主任药师、主任护师、教授等。包括本院具有专业技术人员低职高聘制度、已按规定进行定期能力考核并合格、医院下达低职高聘文件及兑现待遇的专业技术职务人员。公立医院改革:依据:《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009 ]6 号），《国务院医药卫生体制改革近期重点实施方案 2 009-2011 年的通知》（国发[2009]12 号），《卫生部等五部委关于公立医院改革试点的指导意见》（医卫管发[2010]20 号）。

2017年qq个性签名

2017年qq个性签名导读：本文是关于2017年qq个性签名的文章，如果觉得很不错，欢迎点评和分享！ 1、喜欢在你身上留下属於我的印记，却不曾记起你从未属於过我…… 2、终于不那么执着，我会笑着与你问候。 3、当一个女子在看天空的时候，她并不想寻找什么，她只是寂寞。 4、真正爱你的人，绝不会离开你。他纵有千百个理由放弃，却也总会找一个理由坚持下去。 5、你随便一句话就让我难过好久。 6、你过得好，我替你高兴，你过得不好，我替全世界高兴。 7、我需要一个依靠来坚守自己的脆弱。 8、再熟悉的号码，也有空号的一天。再痛的记忆，也有淡忘的一天；再美的梦，也有苏醒的一天；再爱的人，也有远走的一天；再罗生门的剧情，也有落幕的一天；过去的就让它过去吧，时间会冲淡一切，未来有更长远的路在等着我们。没有过不去的事情，只有过不去的心情。 9、世界上最大的乐趣就是分享，无论爱情还是友情。 10、我的心因你而笑。在这充满温馨的季节里，给你我真挚的祝福及深深的思念。一份不渝的友谊，执着千万个祝福，给我想念的

朋友，温馨的问候在这快乐分享的时刻，思念好友的时刻，美梦成真的时刻，祝你—新年快乐，佳节如意！ 11、午夜浅唱，撕心裂肺的伤。 12、一些事，只配当回忆。一些人，只能做过客。 13、在每个星光陨落的晚上，一遍一遍数我的寂寞。 14、谁拿流年乱了浮生，又借浮生乱了红尘。此生若能得幸福安稳，谁又愿颠沛流离？ 15、我要你知道，我爱你，如果你逃掉的话，我一定会去追，不管任何地方，就算是刀山火海，我都一定要追到你。 16、当你手中抓住一件东西不放时，你只能拥有一件东西，如果你肯放手，你就有机会选择更多。 17、对不起，我已经不爱你了。 18、还你自由的空间，还你所有放荡不羁，我全都还给你，别来在打扰我。 19、喜欢简单美好的图画，干净质朴的文字，浅唱低吟的旋律。 20、纽扣第一颗就扣错了，可你扣到最后一颗才发现；有些事一开始就是错的，可只有到最后才不得不承认。 21、我对你的心应该是淡了，我写不出我对你的情和伤了。 22、其实酒不醉人，只是在喝的时候想起了那不堪的过去。 23、我们确实活得艰难，一要承受种种外部的压力，更要面对自己内心的困惑。在苦苦挣扎中，如果有人向你投以理解的目光，你会感到一种生命的暖意，或许仅有短暂的一瞥，就足以使我感奋不已。

三级综合医院评审标准细则2011[1].12.21

三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）为全面推进深化医药卫生体制改革，积极稳妥推进公立医院改革，逐步建立我国医院评审评价体系，促进医疗机构加强自身建设和管理，不断提高医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，更好地履行社会职责和义务，提高医疗行业整体服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗服务需求，在总结我国第一周期医院评审和医院管理年活动等工作经验的基础上，我部印发了《三级综合医院评审标准（2011年版）》（卫医管发〔2011〕33号）。为增强评审标准的操作性，指导医院加强日常管理与持续质量改进，为各级卫生行政部门加强行业监管与评审工作提供依据，制定本细则。一、本细则适用范围《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》适用于三级综合性公立医院，其余各级各类医院可参照使用。本细则共设置7章73节378条标准与监测指标。第一章至第六章共67节342条636款标准，用于对三级综合医院实地评审，并作为医院自我评价与改进之用；在本说明的各章节中带“★”为“核心条款”，共48项。第七章共6节36条监测指标，用于对三级综合医院的医院运行、医疗质量与安全指标的监测与追踪评价。二、细则的项目分类

（一）基本标准适用于所有三级综合医院。（二）核心条款为保持医院的医疗质量与患者安全，对那些最基本、最常用、最易做到、必须做好的标准条款，且若未达到合格以上要求，势必影响医疗安全与患者权益的标准，列为“核心条款”，带有★标志。（三）可选项目主要是指可能由于区域卫生规划与医院功能任务的限制，或是由政府特别控制，需要审批，而不能由医院自行决定即可开展的项目。表1 第一章至第六章各章节的条款分布三、评审表述方式（一）评审采用A、B、C、D、E五档表述方式。Ａ-优秀Ｂ-良好Ｃ-合格Ｄ-不合格

个签2017最新版

个签2017最新版导读：本文是关于个签2017最新版，如果觉得很不错，欢迎点评和分享！ 1、人这一辈子，就像拥挤的公汽，有的人一上车就有位坐，有的人却一直要站到终点。 2、挫折会来，也会过去，热泪会流下，也会收起，没有什么可以让你气馁的。 3、爱情不可能长期地隐藏，也不可能长期地假装。 4、命运要我忘记你，我泪如雨下，可是，我同意。 5、明明是很简单的事情，却被人心弄得如此复杂。 6、想你，是一种美丽的忧伤的甜蜜的惆怅，心里面，却是一种用任何语言也无法表达的温馨。 7、世界再大，还是遇见你；世界再小，还是丢了你。 8、外貌拿来让别人认得你，内在拿来让别人记得你。 9、下次可不可以换你褪去一身骄傲，喜欢我到疯掉。 10、如果我爱上你的笑容，要怎么收藏要怎么拥有。 11、当爱变成距离，当幸福变成失落，你是否孤独哭泣。 12、深情是我担不起的重担，情话只是偶然兑现的谎言。 13、触景伤情的偶然，别再独来独往，别再放肆的骄傲。 14、我不知啥子是爱，你累了，有热水泡脚，有一双手为你捶捶背；下雨的天，为你撑起一把伞；需要的时候我在你身旁，因为，

在不注意的眨眼间，你把心镶嵌了我的心中。 15、等待一次日出，需要一天；等待一次月圆，需要一月；等待一次花开，需要一年；等待一次爱你一生一世，需要一辈子。永远爱你不变。 16、不是某人使我烦恼，而是我拿某人的言行来烦恼自己。 17、灯红酒绿闪了你的双眼，你在骚动、你却胆怯，你在向往、你却假装正经，倒不如让你来一次彻底的歇斯底里，只让我心痛一次就好。 18、我虽然没有让人值得羡慕的爱情，但是我有让我值得自豪的友情。 19、有一天，友情和爱情碰见。爱情问友情：世上有我了，为什么还要有你的存在？友情笑着说：爱情会让人们流泪，而友情的存在就是帮人们擦干眼泪！ 20、以前，你总是说我想太多。现在，想的少了，我们却远了。 21、这个世界没有谁可以给谁明天，明天的路要自己走。 22、我有一个愿望，我希望你不开心的时候能找到我让我哄你开心。 23、爱一个人决不潇洒，为自己留了后步的，也就不是爱。 24、孤独其实也是美，你我都能体会，因为我们都俗，免不了尘世，一个人来终会一个人走。 25、向日葵说：只要把心朝着太阳的地方，就会有温暖。 26、逆风的地方，更适合飞翔，我不怕万人阻挡，只怕自己投

创建三甲医院评审实施方案

创建三甲医院（手术室护理）评审实施方案为扎实、有效、有序、有力地推进三甲医院评审工作，确保我院顺利通过评审，按照卫计委《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》，结合我院“创建三甲医院实施方案（2018年修订第一稿）”的要求，制定“创建三甲医院（手术室护理）实施方案”，具体措施如下：一、指导思想坚持以病人为中心，以安全和质量建设为核心，以三甲医院评审为动力，不断加强内涵建设，全面提高护理管理水平、护理技术水平和护理服务质量。按照国家卫计委《三级综合医院评审标准与评价细则》，围绕做细、做实、做严，全面提高各项护理工作质量，促进护理持续发展，满足人民群众多层次的护理服务需求，力争我院护理各项指标达到三甲医院标准。二、工作目标坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的评审方针，通过系统、规范、深入的自查整改工作，不断加强医院自身建设，全面规范医院管理，推动医院管理水平和医疗服务质量再上新台阶。三、组织机构手术室护理管理工作小组组长：成员：职责：（1）负责创建三甲医院具体工作，按照三甲办对卫计委《评审标准与评价细则》的分工制定实施方案，制定各阶段工作安排和工作要求。（2）组织创建实施、自查自评，对科室创建工作进行督导检查，跟踪整改措施的落实情况，根据评估督导专家组的指导意见进行整改。（3）迎接正式评审和陪检工作。

四、实施步骤（一）自查初评阶段（2018年2～3月） 1、制定评审实施方案，组建科室评审工作小组及相关工作的分解、落实工作责任范围。 2、召开全科室三级甲等综合医院评审动员大会，布置实施方案、各阶段的工作安排及工作要求。 3、认真学习、深刻领会《三级综合医院评审标准与评价细则》的精神实质及目的要求。深入学习评审标准，护士长必须掌握本科室的评审标准及专业的评审内容和评审方式。依据细则，结合工作实际，逐条对照，找出差距，切实做好本职工作。 4、对照三级综合医院评审标准，以目标、问题为导向，逐项逐条进行分析、自查，找出差距，确定科室A、D、不存在条款项目。（二）持续改进阶段（2018年4月～8月） 1、根据科室自查初评阶段制定的改进方案，做好持续改进工作，运用PDCA循环的方法制定改进方案。 2、对照三甲评审标准的要求，对现有的“手术室专科护理常规及流程、手术室专科应急预案、手术室危重症护理常规、手术室围手术期护理常规”等进行一次全面梳理。 3、手术室执行《手术安全核查制度》，有患者交接、安全核查、安全用药、手术物品清点、标本管理等安全制度，遵医嘱正确用药，有突发事件的应急预案。 4、手术室的各种物品放置、仪器设备等进行重新整理，按手术室室间的管理统一规范，同质化管理。 5、组织人员学习手术室专科内容，并进行相应的培训及考核。 6、科室内自查的专项检查，发现能够及时解决的问题，要求立即整改，不能马上整改的，限时整改，定期追踪。努力能完成的条款项目，专人限期完成达标。若发现确实无法解决的问题，附上本科室的建议，及时上报护理部。 7、对于存在的顽固性问题科室运用PDCA进行分析、整改。（三）模拟评审阶段（2018年9月～2019年2月）

三级综合医院评审标准(2011年版)

三级综合医院评审标准（2011年版）为全面推进深化医药卫生体制改革，积极稳妥推进公立医院改革，逐步建立我国医院评审评价体系，促进医疗机构加强自身建设和管理，不断提高医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，更好地履行社会职责和义务，提高医疗行业整体服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗服务需求，在总结我国第一周期医院评审和医院管理年活动等工作经验的基础上，制定本标准。本标准在关注医疗质量和医疗安全的同时，紧紧围绕医改中心任务，结合公立医院改革总体设计，将评价的重点放在改进服务管理、加强护理管理、城乡对口支援、住院医师规范化培训、推进规范诊疗和单病种费用控制等工作落实情况。同时，针对群众关心的热点、焦点问题，重点考核反映医院管理理念、服务理念的制度、措施及落实情况，以及医院的学科建设和人才培养情况、辐射带动作用等。促使医疗机构改进思维模式和管理习惯，坚持“以人为本”、“以病人为中心”，走以内涵建设为主、内涵与外延相结合的发展道路。本标准共7章72节，设臵391条标准与监测指标。第一章至第六章共66节354条标准，用于对三级综合医院实地评审，并作为医院自我评价与改进之用。第七章共6节37条监测指标，用于对三级综合医院的运

行、医疗质量与安全指标的监测与追踪评价。本标准适用于三级综合性公立医院，其余各级各类医院可参照使用。特别说明：在本标准中引用的疾病名称与ICD-10编码采用人民卫生出版社出版的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版（北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译）。在本标准中引用的手术名称与ICD-9-CM-3编码采用人民军医出版社出版的《国际疾病分类手术与操作》第九版临床修订本2008版（刘爱民主编译）。

微信个性签名2020最新版励志

微信个性签名2020最新版励志 1)我不想要非谁莫属，不想配合谁的进度。 2)当时光碾过青春，我将以快乐注解悲伤。 3)即使眼前的路越走越窄心里也要装着一片海 4)与其祈求生活平淡点，不如祈求自己强大点。 5)我要强大到没有任何事能打扰我内心的平静。 6)在还没有人疼你的时候你必须活得像个爷们。 7)身边的位置替代更迭，抹干净曾经走过的痕迹。 8)其实他们都触动了我的心脏，温暖了我的心房。 9)我一个人至少干净利落沦落就沦落闯祸就闯祸。 10)做不到让谁为我心疼，我只能一个人学着残忍。 11)爱，就是没有理由的心疼和不设前提的宽容。 12)别活在过去，那会令你失去眼前许多美好的事情。 13)只要你不回避与退缩，生命的掌声终会为你响起。 14)逃避不是因为害怕去面对什么，而是在等待什么。 15)我不稀罕你的抱歉，我不稀罕你说你对我很亏欠。 1)流浪去吧，总会在世界的一角找到愿意懂你的人。 2)即使受伤了，也要抬起头微笑着说，今天天气真好。 3)我曾努力的爱着一个人，那是我心里最没好的过程。 4)除了影子，还有回忆不用承诺就能陪自己走一辈子。

5)有种痛，你不懂，我可以用微笑掩盖，用冷漠包装。 6)不要做让自己后悔的事，要做，就做让别人后悔的事。 7)放不放手取决于你还爱不爱，而不是你在不在的问题! 8)能打败不安的，只有安定，能给予救赎的，只有自己。 9)挫折只是人生中的一段插曲，也许是在，锦上添花吧 10)累了，蹲下来抱抱自己，依旧倔强的说：也不过如此。 11)用嘴去阐述快乐，用手去抚慰伤口，用心去感受幸福。 12)别让往昔的悲伤和对未来的恐惧，毁了你当下的幸福。 13)那些还没解释的事那段还没挺熟的歌。就这样淡了吧。 14)如果这是一场赌局，我拿自己去赌。赢的此生,输了这生。 15)过去对我来说只不过是一场梦，醒了就醒了，淡了就淡了。 1)只要你勇敢地说出再见，生活一定会赐予你一个新的开始。 2)如果你看到面前的阴影，别怕，那是因为你的背后有阳光。 3)与其担心未来不如现在好好努力只有奋斗才能给你安全感。 4)在太多的时间里，我们都要习惯行单影只的生活，无人以伴。 5)如果我不坚强谁能替我勇敢，如果我不独立谁又能给与支持! 6)这个世界没有任何东西可以无条件的透支下去。特别是爱情。 7)原谅，不过是将遗憾悄悄掩埋;忘记，才是最深刻彻底的宽容。 8)女人，请你好好，好好对自己，其实你很强大，不是谁都能把你击倒。 9)每个人都该尝试着做一次小丑享受欢笑时的酣畅更享受谢幕后的安静。

三级综合医院评审标准

《医院分级管理办法》（1989年11月29日）一、医院分级管理的依据、原则对医院分级管理的依据是医院的功能、任务、设施条件、技术建设、医疗服务质量和科学管理的综合水平。医院分级管理的实质是按照现代医院管理的原理，遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化管理和目标管理。医院的设置与分级，应在保证城乡医疗卫生网的合理结构和整体功能的原则下，由卫生行政部门按地方政府的区域卫生规划来统一规划确定。二、医院分级与分等医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。一级医院：（病床数在100张以内，包括100张。[作者注]下同）是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。二级医院：（病床数在101张--500张之间）是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。三级医院：（病床数在501`张以上）是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。企事业单位及集体、个体举办的医院的级别，可比照划定。各级医院经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲，乙、丙三等，其中三级医院增设特等，因此医院共分三级十等。（注：实际执行中，一级医院不分甲、乙、丙三等。等的划分是按医院的技术力量、管理水平、设备条件、科研能力等按1000分计分而划分出来的。）。各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。三级甲等医院医院建设成绩显著，科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工作质量和技术设施等，按分等标准综合考核检查达900分及以上。三级乙等医院医院建设成绩尚好，其科室设置、人员配备、技术水平、工作质量、技术设施等，按分等标准综合考核检查达750-899分。三级丙等医院医院建设有一定成绩，基本标准考核合格，但与本标准要求尚有较大差距。按分等标准综合考核检查在749分及以下。三级丙等医院应有切实可行的改进措施。三级特等医院和三级甲等医院是等级医院中最具权威的医院。