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肿瘤_考研复试题+肿瘤专业英语

二、简答题

1.肿瘤化疗的禁忌症是什么？

⑴营养状况差，有恶叶质或生存时间估计少于2个月的患者

⑵白细胞数底于4000/mm3, 血小板低于10万/mm3

⑶有严重肝肾功能障碍者.

2.烷化剂抗癌药中，举出三种常用药名称及其主要适应症？

⑴环磷酰胺（CTX）适应症：肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤

⑵氮芥，适应症：恶性淋巴瘤、卵巢癌。

⑶瘤可宁（苯丁酸氮芥），适应症：慢性淋巴细胞白血病、霍奇金氏淋巴瘤

3.简述小细胞肺癌的治疗原则

全身化疗是小细胞肺癌治疗的基石，放疗是小细胞肺癌局部治疗的有效方法。应该以化疗联合放疗为妥。化疗结合手术可以提高小细胞肺癌的患者的生存率。

4.简述良、恶性肿瘤的区别

组织分化程度；核分裂；生长速度；生长方式；继发改变；转移；复发；对机体的影响。

5.细胞周期的放射敏感性

以死亡为标准，M期最敏感， S期的敏感性最差，以分裂延缓为标准，则G2期最敏感。

6.简述非霍奇金淋巴瘤分期

I期：病变涉及一个淋巴结区（I）或一个淋巴系统以外的器官或部位的局部侵犯（IE）。

II期：病变涉及膈肌一侧的二个或更多的淋巴结区（II）或一个以上的淋巴结区伴发一个结外器官或组织的局部侵犯（IIE）。

III期：病变涉及隔肌两侧的局部侵犯（III），或伴发结外器官或组织的局部侵犯（IIIE），或脾脏的侵犯（IIIS）或两者侵犯（IIIES）。

IV期：有一个或一个以上淋巴系统外器官或组织的广泛侵犯。

7.癌痛止痛药物治疗的基本原则

按阶梯给药,口服用药,按时给药,个体化给药,注意具体细节

8.肿瘤转移的器官选择性的影响因素

肿瘤细胞的异质性，器官微环境对肿瘤细胞增殖的影响，器官微环境内转移介质分子（生长因子，

粘附分子和化学趋化因子）的影响。

9.影响肿瘤发生的原因

吸烟，电离辐射和紫外线，化学致癌物，微生物感染，慢性疾病，营养因素，免疫抑制，遗传因素。

10.什么是肿瘤的综合治疗

根据病人的机体状况，肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋向，有计划地合理地就用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率。

11.列举肿瘤综合治疗的模式

术后辅助化放疗，术前放化疗，通过化疗和或放疗使不能手术的患者变为可以手术，放疗与化疗的综合，放化疗加生物及靶向治疗。

12.肿瘤康复治疗的目的

提高治愈率，延长生存期，改善生活质量，回归社会。

13.肿瘤细胞代谢的特点

合成细胞结构成分的代谢途径明显增加，细胞成分及合成原料的分解代谢途径明显降低，酵解增加。

14.肺癌常见的伴癌综合症有哪些

肥大性骨关节病，分泌促肾上腺皮质激素样物，抗利尿激素分泌失调综合症，神经肌肉综合症，高钙血症，分泌性腺激素。

15.列举胃癌的癌前状态

⑴癌前疾病：慢性萎缩性胃炎，胃溃疡，胃息肉，残胃炎；⑵癌前病变：肠型化生，异型增生。

16.AFP诊断肝癌的标准

⑴AFP大于500ug/L持续4周；⑵AFP由低浓度逐渐升高不降；⑶AFP在200ug/L以上的中等水平持续8周。

17.胰头癌的CT主要表现

胰腺局部增大、肿块的形成；胰管的扩张；胆总管的扩张；肿瘤侵犯周围血管；肿瘤侵犯邻近脏器。

18.肿瘤分子靶向治疗与传统化疗相比的优点

分子靶向药与传统化疗药的比较

传统化疗药分子靶向药

作用靶点DNA、RNA或蛋白质特定蛋白分子、核苷酸片段

选择特异性差强

治疗效果差别很大效果明显

不良反应消化道和造血系统少有，但有独特反应

19.新辅助化疗的作用

⑴减轻多种恶性肿瘤伴随症状。

⑵降低临床（TNM）病期缩小原发病灶及转移的淋巴结，提高根治性手术的切除率。

⑶减少手术中转移。

⑷及早预防远处转移的发生，提高长期生存率。

20.什么是介入放射学？

介入放射学是以影像诊断学和临床诊断学为基础，在医学影像设备的引导下，利用简单器材获得病理学、细菌学、生理生化学、细胞学和影像资料的一系列诊断方法。在医学影像设备的引导下，结合临床治疗学原理，通过导管等器材对各种病变所进行的一系列治疗技术。

肿瘤（tumor）：是机体细胞在不同致癌因素长期作用下，在基因水平上失去了对其生长的正常调控而致的克隆性异常，所形成的新生物叫肿瘤。

肿瘤的定义①不同致癌因素②致癌因素长期作用③机体细胞过度增生④分化异常。

癌前病变precancerous lesions癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的病变，如长期存在有可能转变为癌

原位癌（carcinoma in situ）：原位癌一般指鳞状上皮层内或皮肤表皮层内的重度非典型增生，可累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜。原位癌是一种早期癌。

浸润癌：已突破基底膜的癌。

交界性肿瘤：是界于恶性和良性之间的肿瘤。

早期癌:病变仅累及粘膜及粘膜下层者，不论病灶大小有无LC肿大均为早期胃癌。

非典型增生：又称为异性增生、间变等。非典型性增生不但表现为细胞数量的增多，而且表现为细胞的异型性，但还不能诊断为癌。

肿瘤流行病学：肿瘤流行病学是研究恶性肿瘤在人群中发生、发展和分布流行规律，流行原因和条件，制定预防和控制的学科。

癌与肉瘤：癌（cancer）与肉瘤（sarcoma）都是恶性肿瘤，从上皮发生的恶性肿瘤称为癌，如皮肤癌、食管癌等，约占恶性肿瘤的90％以上；从间胚叶或结缔组织来源的恶性肿瘤称为肉瘤，如骨肉瘤、淋巴肉瘤等。

肿瘤倍增时间：瘤体或细胞数增长一倍所需要的时间称倍增时间。

淋巴瘤B症状：①发热38℃以上，连续3天以上，且无感染原因；②6个月内体重减轻10％以上；

③盗汗。

急性肿瘤溶解综合征（ATLS）：是由于肿瘤细胞溶解破坏后的产物迅速释放入血所引起的一种致

命的并发症。

细胞周期：处于增殖的细胞从一次有丝分裂结束到下一次有丝分裂完成所经历的整个过程。包括合成前期（G1）、DNA合成期（S）、合成后期（G2）、有丝分裂期（M）。

细胞周期非特异性药物：可作用于细胞周期中的各个阶段，对整个细胞周期中的细胞均有杀灭作用。

细胞周期特异性药物：只针对某一时期的细胞有杀伤作用。

根治性化疗：对可治愈的敏感性肿瘤，如急淋白血病、恶性淋巴瘤、睾丸癌，使用由作用机制不同、毒性发应各异、而且单用有效的药物所组成的联合化疗方案多个疗程，间歇期尽量缩短以求完全杀灭。

辅助化疗：根治性手术后施行的化疗，实质上是根治性治疗的一部分。

新辅助化疗：是指手术或放射治疗前使用的化疗。单用手术或放疗难以根除的肿瘤，化疗后有利于随后的手术或放疗的施行。

姑息性化疗：以减轻症状、延长生存期、提高生活质量为目的的化疗。

研究性化疗：指探索性的新药或新化疗方案的临床试验。

剂量强度：每周药物按体表面积每平方米的剂量（mg/m2.wk），而不计较给药途径。相对剂量强度是和标准剂量之比。

化疗周期：指一次化疗药物治疗开始的日期到下一次的化疗开始前的一段时间。周期长短应根据肿瘤的生物学特性与细胞增殖动力学特点来确定。

多药耐药性：指癌细胞接触一种抗癌药物后，产生对多种结构上迥然不同、作用原理各异的其他抗癌药物的抗药性。

个体化治疗：根据病人的机体状况、肿瘤负荷情况来具体确定化疗剂量与化疗周期长短。综合治疗：根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋向，合理的、有计划的综合应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率和改善病人的生活质量。

三维适形放疗：是一种高精度的放射治疗，进一步减少了靶区外正常组织的受量、改善了靶区内剂量的分布，并使靶区剂量得到提高。

吸烟指数：吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数。医学家把吸烟指数超过400的人列为发生肺癌的“高危险人群”。

周围型肺癌：发生于肺段支气管一下的支气管肺癌。

非典型增生：上皮细胞异乎常态的增生，细胞大小不一，但核分裂增多但呈正常核分裂像。可分为轻、中、重三度。轻中度在病因去处后可恢复正常，而重度常转变为癌。

上腔静脉综合征（SVCS）：是一组由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的症候群，为肿瘤临床上最常见的急症。患者出现急性或亚急性呼吸困难和面颈肿胀。检查可见面颈、上肢和胸部静脉回流受阻，淤血，水肿，进一步发展可导致缺氧和颅内压增高，需要紧急处理以缓解症状。

放射治疗亚致死性损伤：一种可以自行修复的放射损伤。

良性肿瘤：葡萄胎.间皮瘤.神经鞘瘤

恶性肿瘤：精原细胞瘤、神经母细胞瘤、白血病、淋巴瘤、霍奇金氏病、肾母细胞瘤、骨髓瘤、黑色素瘤、无性细胞瘤、尤文氏瘤

肿瘤流行的三个环节：宿主：宿主的遗传易感性是恶性肿瘤发生的基础。环境：生物、理化和社会环境。病因：化学因素、物理因素、生物与营养因素。

最常见的消化道肿瘤为胃癌；农村最常见的恶性肿瘤为胃癌；城市最常见的恶性肿瘤为肺癌。肿瘤流行病学研究方法可分为描述性研究、分析性研究、实验和干预性研究。

引起肿瘤的致癌因素：化学致癌物：烷化剂.多环芳烃化合物.芳香胺类化合物.氨基偶氮染料.亚硝基化合物.金属致癌物。生物致癌物：乙肝病毒.EB病毒.艾滋病病毒.人乳头状瘤病毒.黄曲霉菌。物理致癌物：电磁辐射.异物刺激.损伤。

肿瘤发生的过程分为3个阶段，激发、促进和演变阶段。

恶性肿瘤的特征：自主性、浸润性、转移性。

甲胎蛋白（AFP）升高是肝细胞癌和生殖细胞（非精原细胞瘤）癌的标志。

临床常用肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP），肝癌。癌胚抗原（CEA），结直肠癌。CA15－3，乳腺癌。CA125，卵巢癌。前列腺特异抗原（PSA），前列腺。神经元特异烯醇化酶（NSE），小细胞肺癌。人绒毛膜促性腺激素（HCG），睾丸肿瘤、胎盘肿瘤。香草扁桃酸（VMA），嗜铬细胞瘤。EB病毒壳抗原、早期抗原抗体（VCA、EA-IgA），鼻咽癌。

肿瘤治疗：目的：治愈：原发灶的局部控制和辅助治疗。高度姑息：延长生存。低度姑息：减轻症状。支持治疗：止痛、营养心里等。方法：肿瘤外科治疗；肿瘤放射治疗；肿瘤内科治疗；肿瘤生物治疗。

肿瘤的三级预防：一级预防：定义：鉴别、消除危险因素和病因，提高防癌能力，防患于未然。方法：鉴定环境中致癌剂，疫苗接种，化学预防，改变不良生活方式，改善饮食营养。存在问题：许多病因还不清楚，鉴定方法不够先进。二级预防：定义：早期发现、早期诊断、早期治疗，防患于开端。方法：筛检普查，监测高危人群，提高早期诊断能力，根治癌前病患。存在问题：投资较大，亚临床期较短，筛检方法不够敏感。三级预防：定义：提高治疗率，提高生存率和生存质量，康复、止痛。方法：研究合理治疗方案，进行康复指导，加强锻炼，合理饮食，止痛。存在问题：缺乏有效的治疗方案，各级医疗水平相差悬殊。

肿瘤发生的机体因素：遗传因素：遗传实质上是易感性的遗传，即子代从其亲代继承的一种比其他人更易患某种肿瘤的遗传倾向，并可累代传递下去。肿瘤是以基因组变化的遗传失调为病变基础，最终致癌的形成还决定于起激发作用的各种环境致癌因子以及其他内因，包括抗癌基因、生长因子、生长因子受体、以及染色体稳定性等。食物营养：食品中各种物质经代谢和潴留，作用于宿主细胞致癌，或因降低宿主免疫力有助于肿瘤形成。机体免疫功能状态：宿主通过细胞免疫，特别是T细胞、NK细胞、巨噬细胞，以及体液免疫影响肿瘤细胞的形成和生长。肿瘤常发生在免疫抑制或免疫耐受的宿主。

良性与恶性肿瘤的区别：良性肿瘤：组织分化程度：分化好，异型性小，与原有组织的形态相似；核分裂：无或稀少，不见病理性核分裂象；生长速度：缓慢；生长方式：膨胀性生长，常有包膜形成，与周围组织一般分界清楚，故通常可推动；继发改变：较少发生坏死、出血；转移：不转移；复发：手术后很少复发；对机体影响：较小，主要为局部压迫或阻塞作用。如发生在重要器官也可引起严重后果。恶性肿瘤：组织分化程度：分化不好，异型性大，与原有组织的形态差别大；核分裂：多见，并常见病理性核分裂象；生长速度：较快；生长方式：浸润性和外生性生长，无包膜，一般与周围组织分界不清楚，通常不能推动，多伴有浸润性生长；继发改变：常发生坏死，出血，溃疡形成等；转移：常有转移；复发：手术等治疗后易复发；对机体影响：较大，除压迫阻塞外，还可以破坏原有处和转移处的组织，引起坏死出血合并感染，甚至造成恶病质。肿瘤内科疗效评价标准：

可测量的病变：

完全缓解（CR）：所有可见病变完全消失并至少维持4周以上。部分缓解（PR）：肿瘤病灶的最大径及其最大垂直径的乘积减少50%以上，维持4周以上。好转（MR）:肿瘤病灶两径乘积缩小25%以上，但<50%，无新病灶出现，维持四周以上。病变进展（PD）：肿瘤病灶两径乘积增大>25%，或出现新病灶。总缓解率：CR+PR。

不可测量的病变： CR：所有的症状、体征完全消失至少4周。PR：估计肿瘤大小减少50%或大于50%，至少4周。NC：病情无明显变化至少4周，估计肿瘤大小减少不足50%，增大不到25%。PD：有新病变出现，或原有病变估计增大25%或超过25%。

骨转移的评价标准：CR：X线或核素扫描等检查，原有病变完全消失，持续4周以上。PR：溶骨性病灶部分缩小、钙化或成骨病变之密度减低，持续4周以上。NC：病变无明显变化，由于骨病变的变化比较缓慢，所以判定NC至少在开始治疗的第8周后。PD: 原有病灶扩大及或出现新病灶。缓解期、生存期：缓解时间：CR(完全缓解)自开始判定CR起至肿瘤开始出现复发的时间。PR(部分缓解)自开始判定PR起至肿瘤两径乘积增大到治疗前1/2以上的时间。中位缓解期：将各个缓解期由小到大排列，取其位置居中的数值为中位缓解期。生存时间：从开始化疗至死亡的时间或末

次随访的时间。无病生存时间：CR患者从开始化疗至开始复发或死亡的时间(未取得CR者无此项指标)。

肿瘤联合化疗的原则：⒈合理选用药物⑴联合化疗的生化途径：①序贯抑制②同时抑制③互补抑制⑵细胞增殖动力学①序贯作用②同步作用⑶药代动力学①药物转运与细胞内浓度的关系②影响药物的生物转化⒉所选药物的有效性⒊每种药物的作用机制不同⒋所选用药物毒副作用不能相同以及相加⒌给药方法要考虑细胞动力学及临床实践效果⒍备用1~2个方案⒎注意机体状况⒏选用当今根据循证医学随机对照实验的meta分析结果推荐的联合化疗方案。

简述胃癌的扩散途径：⒈胃癌的浸润：胃癌的主要扩散途径。浸润深度分为7种①粘膜层②粘膜下层③浅肌层④深肌层⑤浆膜下层⑥浆膜层⑦浆膜外层以及邻近器官受累（大网膜、肝、胰、横结肠），也可上侵食管，下侵十二指肠，浸润的深度与预后的关系密切⒉淋巴转移：胃癌最主要的转移方式⒊血行转移：于晚期经血行传播到肝、肺、骨、脑等器官⒋腹腔种植：癌肿浸润，穿透胃壁，癌细胞脱落种植于腹膜、大网膜或其他脏器表面。

提高内科治疗效果的策略：寻找新作用机制的新药发展已知药物高效低毒的衍生物；克服耐药基因；增高剂量强度；针对新的靶点；改进给药途径；通过生物反应调节剂重建病人的免疫功能；通过造血干细胞移植重建正常的骨髓功能；基因治疗；化疗增敏剂。

食管癌病人如何选择放疗：1．根治性放疗适应症：期望高剂量照射能根治或长期控制癌瘤。（1）一般情况较好，食管腔狭窄不严重，能吃半流饮食；（2）病变较短(<7cm)或病变稍长但X片上或食管镜下显示病变较表浅者；（3）无明显穿孔征象；（4）无其他脏器严重合并症者。2．姑息性放疗适应症：病属晚期，难获根治希望，通过照射一定剂量取得缓解症状延长生命的作用。（1）病变较长，—般情况较差、食管梗阻严重(仅能小口吃流质饮食)；（2）X片上有可疑穿孔征象；（3）有锁骨上淋巴转移；（4）有较严重的其他脏器合并症。3．食管癌放疗的禁忌证（1）明显恶液质；（2）有无法耐受放疗的严重脏器合并症；（3）食管已穿孔形成各种瘘者；（4）远处脏器转移并引起较重症状者。

食管癌的治疗原则：食管癌以手术切除及放射治疗为主。I期病人应手术切除，Ⅱ期、Ⅲ期行手术切除，也可先放疗或化疗或同时化放疗，再争取手术治疗或术后化疗或放疗，以提高切除率和远期疗效。Ⅳ期病人以化疗和放疗为主，以延长生存期和提高生活质量。介人治疗亦在进行研究。食管下段癌有利于手术切除，上段和中段癌对放疗敏感，但放疗对缩窄型和深溃疡型效果不佳。晚期病人给予化疗和放疗，对缩窄型病人可给腔内近距离放疗，腔内激光治疗或试用电化学治疗。为缓解吞咽困难症状，也可向腔内放置支架。食管癌的综合治疗常见的有以下几种：①放射治疗同手术的综合治疗，包括有计划的术前放疗或术后放疗，以及术后残存癌和复发转移癌的放疗；

②放射治疗同化疗综合治疗，包括先化后放，放化疗同时或交叉进行；③化疗同手术的综合治疗；

④放射治疗同热疗的综合治疗。

恶性淋巴瘤的分期：隐性癌：T x T0M0；0期：TisN0M0；Ⅰ期：病变仅限于一个淋巴结区（Ⅰ）或单个结外器官局限受累（ⅠE）；Ⅱ期：病变累及横膈同侧二个或更多的淋巴结区（Ⅱ），或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧一个以上淋巴结区（ⅡE）；Ⅲ期：横膈上下均有淋巴结病变（Ⅲ），可伴脾累及（ⅢS），结外器官局限受累（ⅢE），或脾与局限性结外器官受累（ⅢSE）；Ⅳ期：一个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴结肿大。如肝或骨髓受累，即使局限性也属Ⅳ期。

乳腺癌如何选择化疗和内分泌治疗：⒈化学治疗的适应症⑴病变进展迅速；⑵内脏转移；或皮肤受侵伴淋巴结转移；或脑转移；⑶DFS<2年；⑷既往内分泌治疗无效。⒉内分泌治疗：其机制是改变激素依赖性肿瘤生长所需要的内分泌微环境，使肿瘤细胞增殖停止于G0/G1期甚至凋亡从而达到临床缓解。由于内分泌治疗比化疗的毒性低，且疗效较好，故对MBC患者一般首选内分泌治

疗。内分泌治疗的适应症：⑴患者年龄>35岁。⑵辅助治疗后无病生存期(DFS)>2年。⑶骨和软组织转移。⑷ER或PR阳性。ER和PR均阳性则效果更好。

肿瘤内科治疗适应证：对化疗敏感的全身性恶性肿瘤，如白血病、多发性骨髓瘤；已无手术和放疗指征的播散性的晚期肿瘤或术后、放疗后复发转移的病人；对化疗疗效较差的肿瘤，可采用特殊给药途径或特殊给药方法，以便获得较好的疗效，如原发性肝癌采用介入治疗；癌性胸、腹腔和心包积液，采用腔内给药；肿瘤引起的上腔静脉压迫、呼吸道压迫、颅内高压的的病人，通过化疗减轻症状；有化疗、生物治疗指征的综合治疗病人，手术前后需辅助化疗的病人。禁忌证：白细胞总数低于4.0×109/L或血小板数低于80×1012/L者；肝、肾功能异常者；心脏病心功能障碍者，不能选用蒽环类药物；一般状况衰竭者，有严重感染者；食管、胃肠道有穿孔倾向的病人；过敏体质应慎用。注意事项：治疗中应密切观察血象、肝肾功能和心电图变化；年龄65岁以上或一般状况较差者应酌情减量；有骨髓转移者密切注意观察；既往化疗、放疗后骨髓抑制严重者用药应注意；全骨盆放疗后病人应注意血象，并根据情况用药；严重贫血的病人应先纠正贫血。停药指征：白细胞总数低于4.0×109/L或血小板数低于80×1012/L时，应停药观察；肝肾功能或心肌损伤严重者；感染发热，体温在38℃以上；出现并发症，如胃肠道出血或穿孔，肺大咯血；用药二周期，肿瘤病变恶化，可停用此方案，改换其他方案。

肿瘤外科治疗：治疗原则：1.明确诊断：病理诊断、分期。2.制定合理的治疗方案：肿瘤病理类型、分化程度、临床分期；病人体质状况。3.选择合理的术式：依据肿瘤病理及生物学特性选择术式；保证足够的切除范围，争取手术治愈；依据年龄、全身状况选择术式。4.避免医源性肿瘤播散。

肿瘤放射治疗：特点：是一种局部治疗手段，放射敏感肿瘤可被根治；常规放射治疗具有剂量限制性毒性；适应证广，效果确切，广泛应用于综合治疗。适应证：根治性放疗：消灭肿瘤的原发和转移灶；皮肤癌、鼻咽癌、早期喉癌。姑息性放疗：抑制肿瘤生长、减轻痛苦、提高生活治量、延长生存。禁忌证：晚期肿瘤造成的严重贫血、恶液质；肿瘤侵犯已出现严重合并症，如食管癌瘘道；外周血像过低WBC<3×109/L；PLT<80×109/L。

化疗失败的原因：病人方面：骨髓与其他重要器官（肝、脾、肾）的功能不全，一般情况太差，不能耐受治疗。肿瘤方面：原发性或继发性耐药；增殖比率降低；肿瘤负荷过大。药物方面：选择性不强；对G0期细胞无效或效力较差；不能作用于“避难所”内的瘤细胞。

肿瘤综合治疗：根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋向，有计划地、合理地应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率。原则：目的明确、安排合理、重视调动和保护机体的抗病能力。

肿瘤耐药性：耐药性是影响化疗效果的重要因素之一。其机制十分复杂：药物的转运或摄取过程障碍；药物的活化障碍；靶酶的质和量的改变；增加利用内替的代谢途径；分解酶增加；修复机制增加；由于特殊的膜糖蛋白增加，而使细胞排出药物增多；DNA链间或链内交链减少；激素受体减少或功能丧失。肿瘤细胞的耐药性限制了化疗疗效的提高，常导致治疗失败。抗肿瘤药物耐药是一个复杂的问题，涉及基础和临床研究的许多方面。不同肿瘤细胞对同一种药物可能有不同的耐药机制，而一种肿瘤对一种药物也可能产生多种耐药机制。为了成功的克服临床上肿瘤耐药，应首先确定该肿瘤的耐药机制，必要时联合应用多种拮抗剂或治疗手段。

综合治疗的几种模式：传统模式：即对于比较局限的肿瘤先手术，以后根据手术情况加用放疗及/或化疗。乳腺癌是成功的例子。术前放化疗：对于局部晚期或已有区域性淋巴结转移的病人可先做化疗或放疗，以后在行手术。有些肿瘤局部较晚但尚无远处转移，此模式常可取得较好疗效。

通过化疗及/或放疗使不能手术的病人变为可手术成功的例子已有很多，比较突出的是小细胞肺癌。同时放化疗，即所谓的尤文氏瘤模式。不能手术的病人放疗和化疗的安排，多主张先做化疗，或化疗与放疗同时进行。因放疗后的纤维化引起血管闭塞使化疗药物很难进入。

肿瘤内科常见并发症与急症及处理：恶性肿瘤治疗中或抗癌药物治疗中，均可出现一系列并发症与急症。感染：感染是恶性肿瘤患者最常见的并发症和重要死因。这与肿瘤患者存在的易感因素有关：细胞和体液免疫缺陷；粒细胞减少；由肿瘤相关梗阻所致的自然通道阻塞；机体解剖屏障防御功能的破坏；中枢神经系统功能障碍；脾功能低下及医源性因素等。治疗原则：抗感染治疗；根据经验尽量使用广谱抗生素；联合用药；足够的治疗期限；静脉给药；消毒隔离措施；增强患者的抵抗能力注意休息，给予高能量、高蛋白的食物；免疫增强剂；粒细胞低下者可输注新鲜血或成分血。出血：是恶性肿瘤常见并发症，也是致死的主要原因之一。原因：1.肿瘤本身所致：肿瘤侵蚀血管，特别是并发感染、溃疡，是导致出血的重要因素。2.肿瘤广泛侵犯骨髓，导致全血减少。3.肿瘤侵犯脾脏引起脾功能亢进。4.肿瘤导致弥漫性血管内凝血（DIC）。5.医源性因素：化放疗后引起骨髓造血功能低下。治疗：一般处理：停用诱发药物，采取相应止血措施；呼吸道及上消化道大出血，应防止窒息；给予抗感染治疗；输注全血或浓缩红细胞和血浆扩容剂。止血措施：肿瘤侵蚀血管：表浅部位加压止血；内腔脏器采用外科手术是理想的方法。血小板减少：针对原发肿瘤治疗；输注血小板；DIC的治疗。

胃肠道穿孔：肿瘤发生胃肠道穿孔主要发生在对化疗敏感的肿瘤。约3~4%的胃肠恶性淋巴瘤出现穿孔。预防和治疗化疗前先行手术切除，是预防穿孔的有效方法。对不宜手术的患者，开始化疗时宜适当减少药物剂量，并严密观察病情变化。肿瘤合并感染，消化性溃疡的患者，应给予相应的治疗。一旦发生穿孔，应及时手术治疗。

上腔静脉综合征：是因上腔静脉阻塞引起的一组症状，具有典型的临床表现，往往需及时处理。原因：90%以上是由恶性肿瘤所致，其中以支气管肺癌最多，尤其是小细胞未分化癌。恶性淋巴瘤占15%，转移性癌占7%。临床表现：头颈部甚至双上肢浮肿，颈部及上胸部静脉怒张、毛细血管扩张。如出现颅内压升高，可出现中枢神经系统症状，伴意识改变、视力下降等。治疗：上腔静脉综合征需及时处理，诊断初步确定后不必等待组织学诊断即可进行。放疗：对大多数恶性肿瘤所致的上腔静脉压迫综合征，放疗是首选的治疗方法，常可很快缓解症状。化疗：对化疗敏感的小细胞未分化肺癌和恶性淋巴瘤患者，化疗可以作为首选。对非小细胞肺癌，当压迫症状比较明显时，也可选用，待症状稳定后再做放疗。化疗时应避免从上肢静脉尤其是右上肢静脉给药，宜选用下肢小静脉。手术治疗：外科治疗对良性病因和对放、化疗不敏感的肿瘤可采用。

急性肿瘤溶解综合征:是由于肿瘤细胞溶解破坏后的产物迅速释放入血所引起的一种致命的并发症。诊断:凡增殖迅速的肿瘤，强烈化疗后数天出现代谢异常，如血尿酸、血钾、血磷升高，血钙下降或伴有肾功能不全者，均应考虑本病。治疗:在开始化疗前就应对本病发生的可能性加以评估。在化疗前48小时内，即应开始静脉水化，并纠正酸碱及电解质平衡。化疗后，每3~4天重复化验血电解质、尿酸、磷、钙和肌酐。

抗癌药物的分类：1细胞增殖动力学分类：1) 细胞周期非特异性药物(cell cycle nonspecific agents, CCNSA)，如阿霉素、环磷酰胺。2）细胞周期特异性药物(cell cycle specific agents, CCSA)，如紫杉醇、健择。2药理学分类：1) 烷化剂：氮芥、环磷酰胺、异环磷酰胺。2）抗代谢药：氟尿嘧啶、卡莫氟、吉西他滨。3）抗肿瘤抗生素：阿霉素、丝裂霉素、柔红霉素。4）抗肿瘤植物药：开普拓、足叶乙甙、泰索帝。5）内分泌治疗药物：三苯氧胺、依西美坦、奈法林。6）金属络合物：顺铂、卡铂、草酸铂、萘达铂

抗癌药物的不良反应：骨髓抑制：紫杉醇、泰索帝、长春瑞宾、长春地辛。胃肠道反应：恶心呕吐：顺铂、氮芥、环磷酰胺、阿霉素。腹泻：阿糖胞苷、开普拓、氮杂胞苷、氨甲蝶呤。便秘：长春花碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞宾。泌尿系毒性：肾毒性：顺铂、卡铂、异环磷酰胺、丝裂霉素。出血性膀胱炎：环磷酰胺、异环磷酰胺。神经毒性：周围神经毒性：长春新碱、长春地辛、足叶乙甙。中枢神经毒性：异环磷酰胺、5－氟脲嘧啶、氨甲蝶呤。肝毒性：氨甲蝶呤、紫杉醇、环磷酰胺、丝裂霉素。心脏毒性：阿霉素、表阿霉素、柔红霉素、米托蒽醌。肺毒性：博莱霉素、平阳霉素、亚硝脲类(大剂量)。其他不良反应：脱发：阿霉素、柔红霉素、卡铂、紫杉醇。局部组织坏死：阿霉素、长春花碱、足叶乙甙。过敏反应：紫杉醇、泰索帝、足叶乙甙、鬼臼噻吩甙。发热：博来霉素、平阳霉素、阿霉素、表阿霉素。血栓性静脉炎：长春瑞宾、丝裂霉素、鬼臼噻吩甙。听力减退：顺铂、卡铂。

抗癌药物常见不良反应处理：粒细胞减少：化疗前后检查白细胞总数和粒细胞计数，每周1-2次，明显减少时隔日查1次；必要时给予粒细胞集落刺激因子；白细胞减少时应减少化疗药物的用量；清除感染源，注意观察感染的发生；必要时给予抗生素。血小板减少：化疗前后检查血小板计数，一般每周1次；注意观察出血倾向；避免服用阿司匹林或含阿司匹林的药物；必要时输血小板成分血；给止血药防止出血。恶心呕吐：5－HT3拮抗剂的临床应用使得恶心呕吐的预防和治疗有了很大进展。对于引起严重呕吐的药物如顺铂宜在用药前30分钟应用止吐药可收到更好的预防和止吐效果。药物外渗：许多化疗药物可对组织产生化学刺激，注入静脉可引起静脉炎，漏出或外渗到血管外可引起局部皮下或深部组织红肿、疼痛，甚至坏死、溃疡。一旦发生药物外渗，局部皮下肿胀或疼痛一般可立即皮下注射生理盐水稀释并冷敷。并可根据外渗药物选用相应的解毒剂；个别局部严重坏死、溃疡病变，可考虑手术治疗。

各病理类型癌的特点

病理特点好发部位

鳞癌可见角化珠或癌珠鳞状上皮覆盖的部位

腺癌癌细胞大小不等，排列成腺样结构胃肠、胆囊、子宫

粘液癌印戒C癌。粘液积聚在癌C内，核推向一边胃、大肠

实性癌癌巢为实体性，无腺腔样结构，异型性高核分裂像多见乳腺、胃、甲状腺

黑色素瘤生长慢，常形成溃疡，转移少，放疗敏感面部

畸胎瘤含两个以上胚层的多种组织，排列错乱卵巢、睾丸

：

肿瘤与临床生化值：

尿Bence-Jones

蛋白+

多发性骨髓瘤

碱性磷酸酶AKP ↑肝癌、骨肉瘤、阻塞性黄疸

前列腺癌骨转移伴增生性骨反应

酸性磷酸酶↑前列腺癌骨转移伴增生性骨反应前列腺癌

乳酸脱氢酶↑肝癌、恶性淋巴瘤

血清α-酸性糖

蛋白↑

肺癌

癌胚抗原CEA↑胃癌、结肠癌、肺癌、乳癌

甲胎蛋白AFP↑原发性肝癌、生殖性胚胎源性肿瘤恶性淋巴瘤、活动性肝病、

肿瘤的转移途径：

直接蔓延

淋巴道转

移

大多数为区域淋巴结转移，也可为“跳跃式”转移

种植转移为肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内的转移最多见为胃癌种植到盆腔

血行转移①腹内肿瘤经门静脉转移到肝脏

②四肢肿瘤经体循环转移到肺

③肺癌随动脉系统而致全身播散到骨、脑

④经椎旁静脉系统进行转移

胆管癌——沿胆管上下浸润

胃肠道肿瘤——经胸导管至左锁骨上淋巴结（魏氏Virchow淋巴结）(晚期)

肿瘤的临床检查方法：

X线透视、平片、特殊X线

CT(分辨率高) 用于颅内肿瘤、实质性脏器肿瘤及淋巴结的鉴别诊断

B超(筛选) 用于肝、胆、胰腺、脾、子宫及卵巢肿瘤的诊断

放射性核素显像(ECT) 甲状腺、肝、骨、脑、大肠肿瘤常用；一般可显示2cm以上病灶；骨肿瘤诊断阳性率高，胃肠道肿瘤阳性率低

远红外热像检查(区分外科学中提到的钼靶摄片:软组织和乳腺组织) 当前唯一反应肿瘤代谢状况，助于定性诊断的影像诊断方法

肿瘤的三级预防：

一级预防是消除或减少可能致癌的因素，其中影响最大的因素为烟草及不良饮食成分。80%的癌症是由环境所引起的

二级预防早诊早治早发现

在高危人群或高发区进行筛选普查，发现癌前病变，及时治疗是二级预防中的一级预防效应

三级预

防

即诊断和治疗后的康复，提高生存质量

2007年中山肿瘤医院研究生入学考试<肿瘤学>复试

一、名词解释

1、肿瘤标志物

2、多药耐药性

3、广泛切除术

4、姑息性放疗 5新辅助化疗

答：肿瘤标志物：是指那些与恶性肿瘤有关的能用生物学或免疫学方法进行定量测定的，并

能在临床肿瘤学方面提供有关诊断、预后或治疗监测信息的一类物质。肿瘤标记物通常是由

恶性肿瘤细胞所产生的抗原和生物活性物质，可在肿瘤组织、体液和排泄物中检出。

多药耐药性：一旦肿瘤细胞对某一药物抗药时, 对其它一些结构不同,作用机制也不同的药

物也具有抗药性, 即多药耐药(MDR)现象。研究发现这和多药耐药基因(mdr－1, mdrp)及由

它们调控的P－糖蛋白有关。p-gp实际上是一种跨膜蛋白,能够通过ATP将药物从细胞内泵

出。

广泛切除术：

姑息性放疗：

新辅助化疗：为了提高中期病人的切除率和治愈率，比较成熟的化疗或方案可用于术前(称

为新辅助化疗)，目的是提高切除率和治愈率。

二简答题

1、肿瘤外科治疗的原则？

答：良性肿瘤的外科治疗原则：其治疗以手术为主，一般手术切除即可治愈。手术原则是完

整切除肿瘤，应包括肿瘤包膜及少量正常组织。

恶性肿瘤的外科治疗原则：1．明确诊断，2．选择最佳的综合治疗方案，3．依据患者年龄、全身状况选择术式，4．避免医源性肿瘤播散

2、细胞毒药物的主要毒副反应？

答：抗肿瘤药物的不良反应：

（1）急性和亚急性不良反应指在用药后当时和疗程内出现的过敏、恶心呕吐、腹泻；血

液学、肝肾功能、手指麻木、皮疹、手足综合征和脱发等；

（2）长期不良反应指在停药后甚至停药后多年出现的不良反应，包括神经毒性、造血功能

障碍、间质性肺炎、心脏毒性、内分泌失调、畸胎等。

表4 常用抗癌药的远期毒性

毒性范围靶细胞病理改变器官功能障碍诱导毒性的主要药物1. 器官特异性

心脏心肌细胞原发性心肌病心律失常、心功衰竭蒽环类化合物

肺脏肺泡细胞纤维化呼吸功能障碍博来霉素、亚硝脲类肝脏肝细胞纤维化肝功衰竭氨甲蝶呤、亚硝脲类肾脏肾小管与肾小

球细胞

萎缩、硬化肾功衰竭亚硝脲类、顺铂

神经系统前角细胞轴索退化神经病变长春花生物碱

再生停止或退化不育症、乳房女性化烷化剂、甲基苄肼性腺生殖细胞与

Leydig细胞

2. 全身性

免疫功能抑制烷化剂、甲基苄肼畸形发生烷化剂、抗代谢药肿瘤（包括白血病发生）烷化剂、甲基苄肼

3、高能电子束的剂量学特点？

4、切取活检的注意事项？

5、癌基因激活的方式？

答：当原癌基因的结构发生异常或表达失控时（原癌基因的激活），就会成为使细胞发生恶

性转化能力的癌基因。原癌基因可由以下几种方式被激活：1. 点突变，2. 基因扩增，3. 染

色体重排，4. 启动子插入。

三论述题

1、叙述良恶性肿瘤的区别？

答：

生物特性良性肿瘤恶性肿瘤

生长方式膨胀性或外生性侵袭性

生长速度缓慢迅速

边界、包膜清楚/有包膜不清楚/无包膜

侵袭性无，少数局部浸润侵袭、蔓延

转移不转移转移

复发完整切除不复发易复发

2、试述三级预防？

答：1、肿瘤的一级预防（即病因学预防）

是指对一般人群消除或降低致癌因素，促进健康，防患于未然的预防措施。包括以下几个方面：1)戒烟，2)合理膳食，3)节制饮酒，4)免疫接种，5)防止职业癌，6)健康教育健康

促进。

2、肿瘤的二级预防（即发病学预防）

是指对特定高风险人群筛检癌前病变或早期肿瘤病例，从而进行早期发现，早期预防和早期

治疗，其措施包括筛查和干预实验。

3、肿瘤的三级预防

是指对现患肿瘤病人防止复发，减少其并发症，防止致残，提高生存率和康复率，以及减轻

由肿瘤引起的疼痛等措施，如三阶梯止痛、临终关怀等。

【资料】:2007北医肿瘤学复试试题

1.为什么从一定意义上可以说肿瘤是一种全身性疾病,细胞周期病,基因病,肝细胞病?

答：一、肿瘤是由机体细胞而来的，不是外来的。

二、肿瘤是一组细胞在多种外因包括物理性、化学性和生物性长期作用下发生了质的变化，

从而具有了异常过度活跃增殖的特性。这种增殖既不符合生理的要求，也不受正常调控机制

的控制。

三、在肿瘤的形成中，内因也很重要。目前已经证实的有遗传、营养和内分泌失调、细胞免疫缺损和长期过度应激反应如精神紧张和其他不良刺激等。通过长期内、外因的作用下细胞发生一定变化，表现为难以治愈的炎性反应、增生或过度增生。一般在这些癌前病变时期在一定程度上是可逆的。但如果已经恶变，虽可有一定阶段性，一般是不可逆的。分子生物学研究正在阐明这种失控的原因。原癌基因大多数是正常细胞生长所必需的生长因子及其受体，由于发生基因突变、扩增、重排以致细胞过度生长；此外，还有另一些基因，当缺少、丢失、失活或变异时会导致患者发生肿瘤或促进肿瘤的发展，因之命名为抑癌基因或抗癌基因。多数学者认为很可能在癌变的初期即有一系列基因的变化，破坏细胞生长的平衡调节，使细胞生长失去正常控制。同时，正常免疫的功能的缺损也是肿瘤发生发展的条件。

2.近年来,肿瘤的发病率总体持续升高,请谈谈您对这种现象的认识?

答：其主要原因有4方面：

1随着工业化的发展，环境里的致癌物愈来愈增多；空气和水的污染；吸烟；不良生活习惯，包括膳食的不平衡、以及食品添加剂和某些药物的滥用。

2随着医学的发展，过去许多严重威胁人类健康的急性传染病、寄生虫病、营养不良和新生儿死亡等等由于找到了病因，因而得到了控制。肿瘤这种相对地位的提高在很大程度上是由于其他疾病死亡率下降的结果。

3由于生活水平的提高和医药卫生工作的发展，人们的平均寿命延长了。肿瘤的发病年龄高峰在40~45岁以后，所以相应地肿瘤发病率和死亡率也有增高。

4由于现代医学科学的发展，有了比较精确的现代化诊断方法。再加上肿瘤学知识的普及，肿瘤诊断率有所提高。

3.ELISA和PCR的原理和用途?

4.那些肿瘤与微生物感染有关,试举1-2例,并加以尽可能详细的说明?

虽然大多数肿瘤是不能传染的，但业已明确某些RNA病毒如人T细胞白血病病毒-1 (HTLV-1)和HTLV-2病毒可以引起白血病、淋巴瘤等；某些DNA病毒如乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒（HCV)、EB病毒、高危险型的人乳头瘤病毒（HPV）分别可导致肝癌、Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌、Hodgkin氏淋巴瘤和宫颈癌等。较近的资料还表明幽门螺杆菌(H. pylori，Hp)也有致癌性，与胃淋巴瘤的发生有关。

2009届北医肿瘤学专业科研型博士入学考试（肿瘤学）试题

有30分的题是一样的，另外70分根据报考导师不同作答不同题

这30分题是：

1.肿瘤扩散方式、各种扩散方式概念、特点、过程

2.肿瘤靶向治疗定义、药物机制、谈谈个人对其认识

答：随着分子生物学技术的提高和从细胞受体和增殖调控的分子水平对肿瘤发病机制的进一步认识，开始了针对细胞受体、关键基因和调控分子为靶点的治疗，人们称之为“靶向治疗targeted therapy”。这些领域包括具有靶向性的表皮生长因子受体（EGFR）阻断剂，针对某些特定细胞标志物的单克隆抗体，针对某些癌基因和癌的细胞遗传学标志的药物，抗肿瘤血管生成的药物，这些药物的单独应用或配合化疗近几年被认为是一大突破。

3.肿瘤转移过程、可能分子机制

2008南方医科大学肿瘤学复试

一、什么叫肿瘤标志物和其在临床的意义

二、循证医学和个体化治疗原则的关系，如何遵循

三、肿瘤放射治疗新进展

四、多学科综合治疗的定义和原则

五、什么叫生物化疗，举例说明，不少于300字

六、说说你入学后的学习计划可课题安排，不少于300字。

Oncology 肿瘤科

Conditions & Diagnoses状况及诊断

Adenocarcinoma 腺癌

Adenoma 腺瘤

Astrocytoma 星形细胞瘤

Atheroma 粉瘤 / 动脉粥瘤Brain tumour 脑肿瘤

Cachexia 恶病质

Carcinoma 癌

Carcinoma, adenosquamous 腺鳞癌

Carcinoma, basal cell 基底细胞癌

Carcinoma, embryonal 胚胎癌

Carcinoma, epidermoid 表皮样癌

Carcinoma, squamous cell 鳞状细胞癌

Carcinoma, transitional cell 过渡上皮细胞癌Chondroblastoma 软骨母细胞瘤Chondroma 软骨瘤

Chondrosarcoma 软骨肉瘤

Choriocarcinoma 绒毛膜癌

Embryonal sarcoma 胚胎肉瘤

Endothelioma 内皮细胞瘤

Erythema 红斑

Fibroma 纤维瘤

Fibromyoma 纤维肌瘤

Fibrosarcoma 纤维肉瘤

Glioblastoma 神经胶母细胞瘤Haemangioendothelioma 血管内皮瘤

Haemangioma 血管瘤

Haemangiosarcoma 血管肉瘤

Hyperplasia 增殖过盛

Hysteromyomas 子宫平滑肌瘤Irradiation sickness 辐射病

Latent 潜伏性

Leiomyosarcoma 平滑肌肉瘤

Leukaemia 白血病

Lipoma 脂肪瘤

Liposarcoma 脂肪肉瘤Lymphangioendothelioma 淋巴管内皮瘤Lymphangioma 淋巴管瘤Lymphangiosarcoma 淋巴管肉瘤

Lymphoma 淋巴瘤

Lymphosarcoma 淋巴肉瘤

Marrow depression 骨髓抑制

Melanoma 黑色素瘤

Meningioma 脑脊膜瘤

Metastasis 转移 / 扩散

Myeloma 骨髓瘤

Myeloma, multiple 多发性骨髓瘤Myxosarcoma 黏液肉瘤

Neoplasm / Tumour 肿(赘)瘤Nephroblastoma / Wilm’s tumour 肾胚细胞瘤 / 威耳姆氏瘤Neuroblastoma 神经母细胞瘤Neurofibroma 神经纤维瘤Neurofibrosarcoma 神经纤维肉瘤Neurogenic sarcoma 神经性肉瘤

Neuroglioma 神经胶质瘤

Neuroma 神经瘤Oligodendroglioma 少突胶质细胞瘤Osteogenic sarcoma 骨性肉瘤

Osteoma 骨瘤

Osteosarcoma 骨肉瘤

Reticulum cell sarcoma 网状细胞肉瘤Rhabdomyosarcoma 横纹肌肉瘤

Sarcoma 肉瘤

Spongioblastoma 成胶质细胞瘤

Staging of tumour 肿瘤分期

Staging, clinical 临床分期

Teratoma 畸胎瘤

Tumour 肿瘤

Tumour, benign 良性肿瘤

Tumour, Ewing's 尤汶氏瘤

Tumour, malignant 恶性肿瘤

Investigations, Treatment & Operations检查, 疗法及手术Adjuvant therapy 辅助治疗

Bence Jones test 凝溶蛋白试验

Biopsy 活组织检验

Biopsy, aspiration (needle) 针吸式活组织检验Biopsy, excisional 割除性活组织检验Biopsy, incisional 切开式活组织检验Biopsy, punch 钳取式活组织检验Body scan 全身扫描Brachytherapy 近距疗法

Cancer prevention 肿瘤预防

Cancer survey 肿瘤普查

Carcino-embryonic antigen 癌胚抗原

Cesium 铯

Chemotherapy 化学(药物)疗法Cobalt 钴

Counter, scintillation 闪光计算器Counter, whole body 全身性计算器Curie 居里

Cytology 细胞检验 / 细胞学External irradiation 体外放射

Filling defect 充盈缺损

Film badge 感光胶片徽章Fluororadiography 萤光摄影

Frozen section 冷冻切片检验

Gold 金

Half life 半衰期Immunotherapy 免疫疗法Interstitial irradiation 组织间放射Intracavitary irradiation 腔内放射

Iodine 碘

Iridium 铱

Linear accelerator 直线加速器Microcurie 微居里

Millicurie 毫居里Operation, palliative 舒减(姑息)手术Operation, radical 根治手术Phosphorus 磷

Plant alkaloids 植物类碱

Rad 雷得

Radiation reaction 放射反应Radioactive scans 放射元素扫描Radiodiagnostics 放射诊断术Radioimmunoassay 放射线免疫分析法Radioisotopes 放射性同位素Radiological tests 放射检验Radiosensitivity 放射敏感性Radiotherapy 放射治疗

Radiotherapy, after-loading 后装置放射治疗Radiotherapy, pre-loading 前装置放射治疗Radium 镭

Radon 氡

Scintillation detector 闪光侦检器

Simulator 模拟机

Teletherapy 远距疗法

Tomography 断层摄影

Tracer dose 描记剂量

Yttrium 钇

Oncology肿瘤学 (zhong liu xue)

Aden/o gland 腺 (xian) Adenoma 腺瘤 (xian liu)

Lip/o Fat 脂肪 (zhi fang) Lipoma 脂肪瘤 (zhi fang liu) My/o Muscle 肌肉 (ji rou) Myoma 肌瘤 (ji liu)

Carcin/o Malignant恶性的 (e xing de) Carcinoma 癌科 (ai ke

Osteo/o Bone Osteoma 骨瘤 (gu liu)

Osteosarcoma 骨肉瘤(gu rou liu)

Lymphoma 淋巴瘤 (lin ba liu) Lymph/o lymph tissue淋巴组织（lin be zu

zhi）

–oma a swelling Adding the Suffix –oma (a

swelling) to an organ or tissue

Word Roots makes it a tumor瘤

(Liu).

Oncologist肿瘤科医师 (zhong liu ke yi shi)

A physician who specializes in the diagnosis, treatment and monitoring of cancer. Carcinoma癌 (ai)，癌瘤 (ai liu)

Carcinoma is the most common form of cancer. This cancer develops from epithelia 上皮细胞 (shang pi xi bao) (sheets of cells that cover a surface, such a the skin, or line a body cavity, such as the glandular lining of stomach). Some names for tumors of this type would be:

Carcinoma of the prostate前列腺癌科 (qian lie xian liu ke) Adenocarcinoma of the lung肺腺癌 (fei xian ai) 肺病 (fei bing)

Hepatocellular carcinoma肝细胞癌 (gan xi bao ai)

Sarcoma肉瘤 (rou liu), 恶性毒瘤 (er xing du liu)

A rare form of cancer that arises from connective and supportive tissues, such as that seen in the

bone marrow 骨髓 (gu sui) , muscle, and lymphatics淋巴系统. (lin ba xi tong) Osteosarcoma (malignancy of bone) 骨肉瘤 (gu rou liu), multiple myeloma (malignancy of bone marrow) 骨髓瘤 (gu rou liu) are two examples. The term sarcoma does not always appear in the name as in the second example.

Malignant恶性的 (e xing de) vs. Benign良性的(liang xing de)

Literally, the Malignant vs. Benign expression means “evil” versus “good”. Malignant is the term used when a cancer or a medical condition has the potentioal to become life threating or terminal. Benign, on the other hand, means that the disease is not fatal. Advanced malignancy 减轻的 (jie qin de) is when a cancer is well developed.

Radiosensitive 对放射线敏感的 (fa she min gan)

The cancer degenerates退化 (tui hua) in response to radiation therapy.

Radioresistant 辐射阻抗的 (fa she xian zu kang de)

Cancer is slow to respond or may not respond at all to radiation therapy.

Metastasis转移 (zhuan yi)

The placement of cancer in other organs or tissues other then the origin 起源(qi yuan) is called metastasis and the traveling of the cancer to other areas of the body to form new tumors is termed Metastasize转移 (zhuan yi). This Invasive入侵的 (ru qin de) quality of a tumor to spread into surrounding organs is a manor differentiation between malignant and benign.

In remission免除 (mian chu)

This is the term that indicates a time period of holding the cancer in check 被阻止 (.bei zu zh i).

Relapse复发 (bu fa)

When a cancer returns, the patient is said to relapse. Unfortunately, many cancers, such as leukemia (Overabundance of white blood cells) 白血病 (Bai xue bing), recur.

Carcinogens良性肿瘤 (liang xing zhong liu)

Carcinogens are cancer-causing agents. Broad categories include radiation exposure, chemicals, drugs and viruses. Only certain types of chemicals, drugs and viruses are carcinogens and excessive radiation exposure. Environmental chemicals found in tobacco smoke and automotive exhaust, toxic emissions from factory smokestacks, and asbestos exposure can be carcinogenic致癌物 (质) 的 (zhi ai wu zhi de). Human Papilloma virus 乳突淋瘤病毒(ru tu lin liu bing du) is the major cause of cervical子宫颈的 (zi gong jing de) cancer.

Fractionation 低剂量分次给药 (di ji liang fen ci gei yao)

Repeated low doses of radiation therapy that allow a higher total dose

Myelosuppression

A side effect副作用 (fu zuo yong) of chemotherapy is the reduction of bone marrow 骨髓 (gu ge) blood cell replacement. Patients may complain of extreme fatigue due

to anemia 贫血 (pin xie) and can be at an increased risk for infectious diseases 传染病 (chuan ran bing) due to the reduced number of leucocytes白血病. (bai xie bing).

Chemotherapeutic agents 化学疗法 (hua xue liao fa)

Chemotherapy化学疗法 (hua xue liao fa) has the goal of killing or stopping the development of rapidly dividing cells. Examples are Cisplatin, Carboplatin, Bleomycin博来霉素 (bo lai mei su), 5-fluorouraci 5氟尿嘧啶 (fu niao mi ding), methotrexate甲氨蝶呤 (jia an die ling), Vincristine长春新碱 (chang chun xin jia), Vinblastine长春碱 (chang chun jian), Taxol and Tamoxifen三苯氧胺 (san ben yang an). Since the same mechanism that kills a malignant cell or blocks development of a malignant cell can have similar effects on a normal, rapidly dividing cell, any of these agents can have bad side effects. Some forms of cancer treated with chemotherapy may cause the cancer to “disappear” for a while although not cured and the patient may be symptom free sometimes for months or years.

Malignant melanoma 恶性黑素瘤 (e xing hei su liu)

Melanoma 黑素瘤 (hei su liu) 皮膚癌 (pi tu ai), 澳洲皮膚癌 (ao zhou pi tu ai) or "black mole cancer" is the name given to the most dangerous form of skin cancer皮肤癌 (pi fu ai) it is malignant melanoma惡性黑素瘤 (e xing hei su liu),. The reason melanoma is so dangerous is that once it grows to a certain thickness, it metastasizes throughout the body. After the melanoma has spread to the internal organs there is little that can be done and death follows shortly after. This type of cancer tends to occur in men and women in the prime of their lives最初的 (zui chu de), 青春 (qing chun),精华 (jing hua).

Adjuvant therapy 辅助疗法 (fu zhu liao fa)

After surgical removal of the cancer there are additional treatments, which may include chemotherapy, radiation, or combination of both.

Cryosurgery 冷冻术 (leng dong shu)

Destroying malignant tissue by freezing it with a cold probe. Often used for soft tissues like the liver.

Fulguration 电灼疗法 (dian zhuo liao fa)

This term means “lightning” in Latin. Malignant tissue destroyed with an electrocautery电烙术 (dian lao shu) instrument.

Excisional Biopsy 切除 (qie chu) 活组织检查 (hua zu ji jian cha)

Removal of tumor and a safe margin of normal tissue is how an excisional biopsy is performed. Can be curative for many cancers if done before metastases活组织检查 (huo zu ji jian cha), 活组织切片检查 (huo zu ji qie pian jian cha).

En bloc resection 清扫术 (qing shao shu)

Removal of the tumor and a large amount of surrounding tissue including positive lymph nodes 淋巴结 (lin ba jie ) is called an en bloc resection.

Palliative treatment 缓解治疗 (huan jie zhi liao )

Gives relief of symptoms, but does not cure and is reserved for advanced malignancy

Prognosis (knowing what will come) 预后 (yu hou )

The progress and outcome of the disease is the prognosis.

Good Prognosis

Bad Prognosis

Benign 良性的 (liang xing de ) Malignant 恶性的 (e xing de ) Low grade 低分化的 (di fen hua de )

High grade 高分化的 (gao fen hua de )

Radiosensitive 发射线敏感 (fa she xian min gan ) Radioresistant

发射线阻抗的 (fa she xian zu kang

de ) No metastase s 非转移 (fei zhuan yi )

Metastases 转移 (zhuan yi )

Well differentiated 易辨别的 (yi bian bie de ) Poorly differentiated 不易辨别的 (bu yi bian bie de ) In remission 缓解 (huan jie )

Relapse 复发 (fu fa )

Surgically respectable 可外科手术切除的 (ke wai ke shou shu qie chu de ) Inoperable 不宜手术的 (bu yi shou shu de )

肿瘤科理论试题

1、乳房肿瘤最常见的是（A） A、乳癌 B、乳房纤维腺瘤 C、乳管外乳头状瘤 D、乳管内乳头状瘤 E、乳房内瘤 2、对HbsAg阳性人群进行原发性肝癌普查，首选的方法是（A） A、AFP+B型超声波 B、肝功能+B型超声波 C、AFP+CT D、肝功能+CT E、B型超声波+CT 3、通过中心静脉途径进行胃肠外营养支持的病人，估计其接受营养支持的时间至少应为（C） A、3天 B、 1周 C、2周 D、3周 E、4周 4、乳房的正确检查方法是（A ） A、外上、外下、内下、内上 B、外上、外下、内上、内下中央各区 C、中央、内下、内上、外上、外下 D、外上、外下、内上、外上、外下 E、内下、内上、外下、外上、中央各区 5、对于门诊病人，判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是（B） A、突眼程度 B、脉率和脉压 C、体重减轻程度 D、食欲亢进程度 E、甲状腺肿大程度 6、下列关于良性肿瘤特征的描述不正确的是（D） A、边界清楚 B、生长缓慢 C、活动度好 D、疼痛明显 E、形状规则

7、女性，30岁。月经前胀痛及出现肿块，月经后自行消退，应考虑为（C） A、乳腺癌 B、乳腺肉瘤 C、囊性增生病 D、纤维腺瘤 E、乳管内乳头状瘤 8、甲状腺次全切除术中患者突然呼吸困难、失音、发绀应考虑（B ） A、喉头水肿 B、血管压迫气管 C、两侧喉返神经损伤 D、两侧喉返神经损伤与两侧喉上神经损伤 E、两侧喉上神经损伤 9、哪项体征对原发性肝癌的诊断最有价值（E） A、肝脏大小 B、肝脏质地 C、肝脏压痛程度 D、肝脏表面是否有结节 E、肝脏表面血管杂音 10、当肝脏占位，无法鉴别良、恶性时，最好的方法是（D） A、肝脏血管造影 B、肝动脉碘油造影结合CT检 C、CT检查 D、肝穿刺+病理活检 E、腹腔镜检查+病理活检 11、肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑（C） A、自发性腹膜炎 B、结核性腹膜炎 C、原发性肝癌 D、肝脏破裂 E、门静脉血栓形成 12、关于原发性的全身表现错误的是（D） A、进行性消瘦 B、高血脂 C、发热 D、高血糖 E、红细胞增多症

大数据试题答案与解析_最全

1、当前大数据技术的基础是由（ C）首先提出的。（单选题，本题2分） A：微软 B：百度 C：谷歌 D：阿里巴巴 2、大数据的起源是（C ）。（单选题，本题2分） A：金融 B：电信 C：互联网 D：公共管理 3、根据不同的业务需求来建立数据模型，抽取最有意义的向量，决定选取哪种方法的数据分析角色人员是（ C）。（单选题，本题2分） A：数据管理人员 B：数据分析员 C：研究科学家 D：软件开发工程师 4、（D ）反映数据的精细化程度，越细化的数据，价值越高。（单选题，本题2分） A：规模 B：活性 C：关联度 D：颗粒度 5、数据清洗的方法不包括（ D）。（单，本题2分）

A：缺失值处理 B：噪声数据清除 C：一致性检查 D：重复数据记录处理 6、智能健康手环的应用开发，体现了（ D）的数据采集技术的应用。（单选题，本题2分） A：统计报表 B：网络爬虫 C：API接口 D：传感器 7、下列关于数据重组的说法中，错误的是（ A）。（单选题，本题2分） A：数据重组是数据的重新生产和重新采集 B：数据重组能够使数据焕发新的光芒 C：数据重组实现的关键在于多源数据融合和数据集成 D：数据重组有利于实现新颖的数据模式创新 8、智慧城市的构建，不包含（ C）。（单选题，本题2分） A：数字城市 B：物联网 C：联网监控 D：云计算大数据的最显著特征是（ A）。（单选题，本题2分） A：数据规模大 B：数据类型多样

C：数据处理速度快 D：数据价值密度高 10、美国海军军官莫里通过对前人航海日志的分析，绘制了新的航海路线图，标明了大风与洋流可能发生的地点。这体现了大数据分析理念中的（B ）。（单选题，本题2分） A：在数据基础上倾向于全体数据而不是抽样数据 B：在分析方法上更注重相关分析而不是因果分析 C：在分析效果上更追究效率而不是绝对精确 D：在数据规模上强调相对数据而不是绝对数据 11、下列关于舍恩伯格对大数据特点的说法中，错误的是（D ）。（单选题，本题2分） A：数据规模大 B：数据类型多样 C：数据处理速度快 D：数据价值密度高 12、当前社会中，最为突出的大数据环境是（A ）。（单选题，本题2分） A：互联网 B：物联网 C：综合国力 D：自然资源 13、在数据生命周期管理实践中，（ B）是（单选题，本题2分） A：数据存储和备份规 B：数据管理和维护 C：数据价值发觉和利用

2017肿瘤内科护理常规

肿瘤内护理常规

目录 1. 压疮护理 (3) 2. 疼痛护理 (4) 3. 高热护理 (5) 4休克护理 (6) 5. ............................................................... 昏迷护理7 6. 肿瘤内科疾病一般护理 (8) 7. ................................................................................... 经皮外周中心静脉置管术（）护理........ 9-10 8. 静脉化疗药 9. 肺癌护理. 11. 肠癌护理 12. 原发性肝 13.乳腺癌护理 10. 胃癌护理 14.放疗科 15. .................................................................... 食管癌放疗护理常规18 16. 鼻咽癌（）放疗护理常规 (19) 17. ......................................................................................................... 肺癌放疗护理常规.. (20) 18. 宫颈癌放疗护理常规 (21) 19. 胃癌放疗护理常规 (22)

20. 脑胶质瘤放疗护理常规 (23) 压疮护理常规 [ 观察要点] 1、评估患者有无长期卧床、肥胖、营养不良、水肿、大小便失禁、活动受限、感觉障碍、意识障碍等压疮发生的高危因素。 2、观察患者局部有无红、肿、热、触痛，特别是压疮易发部位，如骶尾部、股骨大转子、髋部、肩胛部、肘部、内外踝部、足跟部、耳廓、枕部，或是否已有皮肤完整性受损的情况。 3、评估患者压疮预防措施的应用情况，如更换体位、使用气垫床等。 4、根据压疮的分期，科学评估压疮的病变程度。 [ 护理措施] 1、改善营养状况，纠正低蛋白血症，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。对进食困难者，采取胃肠外营养、深静脉营养等措施。 2、避免局部长时间受压（1）对于长期卧床、大手术后、年老等不便翻身的患者应睡气垫床，以缓解局部压力。（2）定时变换体位，每2小时1次翻身，避免骨隆突处长时间受压。（3）促进局部血液循环，给予温水擦浴。 3、避免皮肤受潮湿、摩擦等不良刺激（1）保持床单位平整、干燥、无屑。（2）翻身时，动作应轻巧，避免推、拉、拖等动作产生摩擦力和剪切力。（3）及时擦干汗液、尿液，更换潮湿衣服。 4、根据压疮的分期给予护理（1）1期，以缓解局部压力和保持皮肤清洁、干燥为主，切勿按摩。（2）n期，用生理盐水清创后，保持创面无菌、湿润，避免受压。（3）川期，以清除坏死组织，促进组织生长为主。（4）W期，护理的关键是清除坏死组织，保持痿管内渗出物引流通畅。

肿瘤学试题库肺癌

肺癌 1.下列哪项符合肺小细胞癌? B( 2.2.1) A．与吸烟关系密切 B．可伴有异位激素分泌 C．起源于化生的上皮细胞 D．5年存活率高 E．发病率在肺癌中居首位 2.与欧美白种人相比，亚洲肺腺癌病人对Irresa治疗的反应率较高，原因是： C（6.2.4） A. 欧美白种人对Irresa的吸收差 B 亚洲肺腺癌的p53基因突变率高 C 亚洲肺腺癌的EGF受体基因突变率高 D 亚洲肺腺癌的MDR基因（多药耐药基因）高表达 E 亚洲肺腺癌VEGF受体突变率高 3.APUD细胞与下列哪个肿瘤的发生无关? B（1.2.1） A 甲状腺髓样癌 B 乳腺髓样癌 C 肺燕麦细胞癌 D 胰岛细胞癌 E 神经内分泌癌 4.评价非小细胞肺癌放化疗疗效, 下列方法哪种敏感性和特异性最高? D （4.2.1） A X线照片 B CT血管增强 C MRI血管增强 D 18F-FDG PET E B超 5.非小细胞肺癌一线化疗, 一般要求：B（ 6.1.1） A 二周期 B 四周期 C 六周期 D 八周期 E 三周期 6.下列哪一个表述适合描述临床上大细胞肺癌的生物学行为？C（2.2.2） A 与鳞癌相似 B 与小细胞癌相似 C 与腺癌相似 D 近似良性行为, 预后好 E 恶性程度低 7.纸烟中最重要的致癌物质是B（2.1.1） A 一氧化碳; B 苯并芘; C 多环芳烃; D 烟碱

E 尼古丁 A2型题 8.男，58岁，5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术，近来胸片检查发现左上叶肺尖部2×2.5cm大小肿块影，余肺野清晰，肋骨无破坏，腹部B超肝、脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择：E（6.3.3） 9.A．抗炎治疗 10.B．化学疗法 11.C．放射疗法 12.D．放疗+化疗 13.E．手术治疗 14.男，52岁，吸烟，20年前曾患右上肺结核已治愈，平素体健，近3个月来咳嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但胸片示右肺门旁3×3cm左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检查最好？ C （5.1.1） 15.A．再次痰查找癌细胞 16.B．经胸壁穿刺活检 17.C．支气管纤维镜检查 18.D．胸部CT 19.E．纵隔镜检查 20.男，60岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月来出现声嘶、吞咽困难，痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗不宜选择应是：A（6.2.2） 21.A．手术治疗 22.B．化学治疗 23.C．放射治疗 24.D．中医中药 25.E．免疫治疗 26.男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有"老慢支"，入院各项检查证实为左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术是禁忌的？E （6.2.2） 27.A．心电图示ST段及T波有改变 28.B．肺功能测定最大能气量为预计值的75% 29.C．胸片示左全肺不张 30.D．血气分析PaO210kPa（75mmHg） 31.E．血气分析PaCO2 8kPa（60mmHg） 32.男，58岁，胸片示左肺大型肿块影并左侧胸膜腔积液，支纤镜检查为鳞癌，胸部CT扫描判断肿块尚有可能切除。治疗方案宜选择：E （6.3.4） 33.A．放射疗法 34.B．抗肿瘤药物治疗 35.C．中医药及气功疗法 36.D．胸膜肺切除术 37.E．如胸水内未发现癌细胞，作剖胸探查术，争取切除病肺 38.男，55岁，胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影，同侧肺门1cm淋巴结肿大，支纤镜检查为鳞癌，腹部部B超检查无异常发现，左锁骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌TNM发期标准，下列哪项是正确的？C

2019年整理肿瘤学考博试题汇总

肿瘤学北京大学医学部2000年硕士肿瘤学：一、选择题（略，2*20分）二、问答题（任选４题，每题15分） 1. 说明良性胃溃疡与溃疡型胃癌在临床表现与X线、钡餐检查的鉴别要点 2. 防射治疗的基本原则是什么？ 3. 恶性肿瘤化疗药物的分类及作用原理 4. 恶性肿瘤血道转移最常见的靶器官有哪几个？ 5. 人类恶性肿瘤细胞的主要特性有哪些？ 6. 肿瘤逃避免疫监视的可能机制有哪些？ 7. 癌基因与肿瘤发生有什么关系？试举例说明。 8. 原核细胞与真核细胞的主要区别有哪些北京大学医学部2009年博士肿瘤学有30分的题是一样的，另外70分根据报考导师不同作答不同题这30分题是： 1.肿瘤扩散方式、各种扩散方式概念、特点、过程 2.肿瘤靶向治疗定义、药物机制、谈谈个人对其认识 3.肿瘤转移过程、可能分子机制北京大学医学部2011年博士肿瘤学一、简答6选4 1.抑癌基因失活的主要机制 2.细胞周期及其主要的检测点（check point） 3. 4. 二、简述2选1 1. 靶向治疗与普通化疗有什么区别？ 2. 三、论述题2选1 1. 肿瘤抗原是什么？请设计一个实验，发现新的肿瘤抗原，并在临床予以验证。 2. 肿瘤的细胞分型与分子分型有什么不同？分子分型在临床的应用。前面三大题是公选题（60分）。后面的题是每个老师不同。（40分）四、名词解释 1. 调节性T细胞 2.树突状细胞五、简述题 1. 乳腺癌的分子分型为哪五种？哪一种更接近乳腺癌干细胞？ 2. 肿瘤的免疫治疗分类，请举例说明。

3. 化疗耐药的形成机制，针对此如何制定乳腺癌的治疗策略？复旦大学医学院2005年博士肿瘤学一. 简答题 1.影像学在肿瘤中的作用 2.综合治疗的重要性及其原则 3.我国临床实验分几期,各期目的 4.恶性肿瘤的转移途径 5.微创外科中的无瘤原则 6.原癌基因的活化机理,并举例说明 7.什么是细胞调亡?肿瘤调亡与肿瘤治疗的关系 8.宫颈癌的发病机制二、问答题 1.凋亡的形态学及生化特点 2.肿瘤外科生物学概念、临床意义 3.肿瘤综合治疗分几部分年博士肿瘤学2006复旦大学医学院． 6道选5道 1.DNA 的2种修复机制 2.肿瘤的组织学来源 3.试述临床研究方案的内容及注意事项 4.基因扩增的检测方法 5.防止肿瘤转移的治疗及方向个方面26.肿瘤和遗传相关性的郑州大学2007年博士肿瘤学一.名词解释(每题2分):1.MTD 2.BSC 3.DD 4.DFS 5.EGFR 二.问答(每题10分(1.消化肿瘤的主要特点? 2.何谓恶病质,主要处理原则? 3.肿瘤急性溶解综合征表现及其防治? 4.上腔静脉综合征? 5.请为CHOP治疗失败或复发的惰性淋巴瘤患者设计一个比较好的化疗方案 6.目前骨肉瘤主要的三个化疗药物? 7.癌发生的两阶段学说? 8.癌细胞进入淋巴管、血管的过程？ 9.说出FDA批准的四个靶向治疗药物的适应症。华中科技大学同济医学院2006年博士肿瘤学一、名解（4*5）20分 1 IGRT 2 GCP 3 VEGF 4 TBI 5 NCCN 二、问答题80分 1.简述肿瘤基因治疗的策略？15

肿瘤学试题库试题库

一、填空题 1、环磷酰胺是烷化剂类药物，５-氟脲嘧啶是抗代谢类药物。 2、腹水患者应监测腹围，准确记录出入量。 3、甲胎蛋白（AFP）是诊断肝癌最特异性的血清标志物。 4、肿瘤的介入治疗主要有肝癌肝动脉栓塞化疗和肾癌肾动脉栓塞化疗。 5、三阶梯癌痛治疗原则是按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药。 6、化疗药物的毒副作用有即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应等。 7、肿瘤标志物主要包括蛋白质、激素、酶和多胺等。 8、按医瞩准备药物，熟悉常用抗癌药物作用，给药方法和毒性反应。了解患者的治疗方案。 9、使用化疗药物，应注意药物的配伍禁忌，现配现用，不得放置。掌握药物的剂量，用法及给药速度，给药顺序及间隔时间。 10 、长期使用阿片类药物可引起便秘，鼓励多饮水，每日 1000～1500 ml 。 11、在化疗中，要注意观察患者的病情变化，随时注意体温、脉搏、呼、血压、神志等变化。 12、在化疗中，注意有无药物毒性反应发生，如出现出血、呕吐、皮疹、便秘、腹泻、便血及时报告医生，给予对症处理。 13、处理化疗后患者的排泄物、分泌物，呕吐物时必须戴手套。 14、患者胸腔注药后，指导并协助患者翻身，观察注药后反应。 15、淋巴瘤患者抵抗力低下易造成口腔感染，应加强口腔护理。 16、应用紫杉醇发生过敏反应的主要表现是心律失常和血压下降。 17、抗癌药物的常用给药方法有全身给药和局部用药。 18、化疗期间嘱病人多饮水，每天液体总量不少于 3000ml 。 19、顺铂腹腔化疗后应记录 24小时尿量，每日尿量不能少于 2500ml 。 20、腹腔化疗药液使用前须加温到 37℃～ 38℃左右，防止冷刺激引起寒战等不良反应。 21、化疗药液外漏应即刻停药，并用生理盐水，利多卡因加地塞米松封闭。 22、使用抗代谢或抗癌抗生素药物易引起口腔炎，要注意做好口腔护理。 23、使用阿霉素类药物的患者，要注意心脏反应，定时检查心电图。

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1 多选传统大数据质量清洗的特点有： A. 确定性 B. 强类型性 C. 协调式的 D. 非确定性 2 多选以下选项中属于数据的作用的是（）。 A. 沟通 B. 验证假设 C. 建立信心 D. 欣赏 3 多选数据建立信心的作用需具备的条件包括（）。 A. 可靠数据源 B. 多方的数据源 C. 合适的数据分析 D. 信得过的第三方单位 4 多选数据只有在与（）的交互中才能发挥作用。

A. 人 B. 物 C. 消费者 D. 企业 5 单选大数据可能带来（），但未必能够带来（）。 A. 精确度；准确度 B. 准确度；精确度 C. 精确度；多样性 D. 多样性；准确度 6 多选大数据的定义是： A. 指无法在可承受的时间范围内用常规软件工具进行捕捉、管理和处理的数据集合 B. 任何超过了一台计算机处理能力的数据量 C. 技术 D. 商业 7 多选大数据五大类应用方向是： A. 查询

B. 触达 C. 统计 D. 预警 E. 预测 8 多选以下哪些指标是衡量大数据应用成功的标准？ A. 成本更低 B. 质量更高 C. 速度更快 D. 风险更低 9 多选大数据有哪些价值？ A. 用户身份识别 B. 描述价值 C. 实时价值 D. 预测价值 E. 生产数据的价值 10 多选大数据的预测价值体现在：

A. 预测用户的偏好、流失 B. 预测热卖品及交易额 C. 预测经营趋势 D. 评价 11 单选什么是大数据使用的最可靠方法？ A. 大数据源 B. 样本数据源 C. 规模大 D. 大数据与样本数据结合 12 多选大数据是描述（）所发生的行为。 A. 未来 B. 现在 C. 过去 D. 实时 13 多选传统研究中数据采集的方法包括： A. 网络监测

肿瘤学考博试题汇总

肿瘤学北京大学医学部20**年硕士肿瘤学：一、选择题（略，2*20分）二、问答题（任选４题，每题15分）1. 说明良性胃溃疡与溃疡型胃癌在临床表现与X线、钡餐检查的鉴别要点 2. 防射治疗的基本原则是什么？ 3. 恶性肿瘤化疗药物的分类及作用原理 4. 恶性肿瘤血道转移最常见的靶器官有哪几个？ 5. 人类恶性肿瘤细胞的主要特性有哪些？ 6. 肿瘤逃避免疫监视的可能机制有哪些？ 7. 癌基因与肿瘤发生有什么关系？试举例说明。 8. 原核细胞与真核细胞的主要区别有哪些北京大学医学部20**年博士肿瘤学有30分的题是一样的，另外70分根据报考导师不同作答不同题这30分题是：1.肿瘤扩散方式、各种扩散方式概念、特点、过程2.肿瘤靶向治疗定义、药物机制、谈谈个人对其认识3.肿瘤转移过程、可能分子机制北京大学医学部20**年博士肿瘤学一、简答6选4 1.抑癌基因失活的主要机制 2.细胞周期及其主要的检测点（） 3. 4. 二、简述2选1 1. 靶向治疗与普通化疗有什么区别？ 2. 三、论述题2选1 1.肿瘤抗原是什么？请设计一个实验，发现新的肿瘤抗原，并在临床予以验证。 2. 肿瘤的细胞分型与分子分型有什么不同？分子分型在临床的应用。前面三大题是公选题（60分）。后面的题是每个老师不同。（40分）四、名词解释

1. 调节性T细胞 2.树突状细胞五、简述题 1. 乳腺癌的分子分型为哪五种？哪一种更接近乳腺癌干细胞？ 2. 肿瘤的免疫治疗分类，请举例说明。 3. 化疗耐药的形成机制，针对此如何制定乳腺癌的治疗策略？复旦大学医学院20**年博士肿瘤学一. 简答题1.影像学在肿瘤中的作用2.综合治疗的重要性及其原则3.我国临床实验分几期,各期目的4.恶性肿瘤的转移途径5.微创外科中的无瘤原则6. 原癌基因的活化机理,并举例说明7.什么是细胞调亡?肿瘤调亡与肿瘤治疗的关系8.宫颈癌的发病机制二、问答题1.凋亡的形态学及生化特点 2.肿瘤外科生物学概念、临床意义 3.肿瘤综合治疗分几部分复旦大学医学院20**年博士肿瘤学 6道选5道 1的2种修复机制 2.肿瘤的组织学来源 3.试述临床研究方案的内容及注意事项 4.基因扩增的检测方法 5.防止肿瘤转移的治疗及方向 6.肿瘤和遗传相关性的2个方面郑州大学20**年博士肿瘤学一.名词解释(每题2分):1 2 3 4 5 二.问答(每题10分(1.消化肿瘤的主要特点? 2.何谓恶病质,主要处理原则? 3.肿瘤急性溶解综合征表现及其防治? 4.上腔静脉综合征? 5.请为治疗失败或复发的惰性淋巴瘤患者设计一个比较好的化疗方案

【最新医学】规培资料大全-肿瘤科试题-26

放射肿瘤科练习姓名：邱振康得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：201 一 . 单选题（共90题，每题1分） 1 ．某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为 A . 异烟肼、利福平、乙胺丁醇 B . 异烟肼、利福平、卡那霉素 C . 利福平、乙胺丁醇、链霉素 D . 卷曲霉素、氨硫脲 E . 卷曲霉素、异烟肼 2 ．胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是 A . 胆总管与胰管有共同通道及出口 B . 胆总管与胰腺紧贴.并位于其后方 C . 胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管 D . 均属肝门部器官 E . 均受肝内胆汁分泌压的影响 3 ．男性，46岁，胃痛十余年。近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块，移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节，临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的 A . 胃癌根治术 B . 胃大部切除术 C . 姑息性胃癌切除术 D . 胃、空肠吻合术 E . 不宜手术 4 ． DOTS是下列哪一项的英文缩写 A . 全球肺结核防治规则 B . 肺结核治疗原则 C . 全程督导短程化学治疗 D . 卡介苗接种 E . 结核菌素试验 5 ．下列原发性腹膜炎的特点，应除外 A . 是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类 B . 可发生在任何年龄，多见于青年 C . 脓液培养，多为溶血性链球菌 D . 与机体抗病能力低下有关 E . 细菌性血运感染所致 6 ．对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是

A . 视觉诱发电位 B . 躯体诱发电位 C . 脑电图 D . 简易智力测验 E . 血氨 7 ．肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括 A . 血尿素氮增高 B . 脾脏缩小 C . 腹水减少 D . 意识障碍 E . 少尿 8 ．女，36岁，半年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是 A . 结肠癌 B . 溃疡性结肠炎 C . 细菌性痢疾 D . 克罗恩病 E . 肠结核 9 ．女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为 A . 消化性溃疡 B . 急性胃炎 C . 慢性浅表性胃炎 D . 胃癌 E . 慢性萎缩性胃炎 10 ．一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药物所致 A . 异烟肼 B . 利福平 C . 乙胺丁醇 D . 链霉素 E . 吡嗪酰胺 11 ．有高危因素的患者医院获得性肺炎中，主要病原体是 A . 真菌 B . 寿毒 C . 非典型病原体 D . 金黄色葡萄球菌 E . 铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌 12 ．中心型肺癌最常见的早期症状是

肿瘤学试题(带答案解析]

肿瘤学试卷适用范围：__________ 出题教师：__________ 试卷满分100 分，考试时间60 分钟；书写要工整、清楚、标点符号使用正确。一、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分30分,每小题1.5分) 1. 判断直肠癌侵润深度最敏感的是：( ) A. CT B. MRI C. 腔内超声波检查+CT D. 腔内超声波检查 E. CT+MRI 2. 抗肿瘤药物之所以不能根治肿瘤的原因：( ) A. 肿瘤细胞负荷太大 B. 细胞动力学中，有G0期细胞存在 C. 耐药性产生，肿瘤细胞不敏感 D. 免疫力低下，不能接受反复化疗 E. 剂量不够大

3. 下述那项不属于Tumbull倡导的"无接触技术"的内容：( ) A. 广泛切除相应淋巴结 B. 结扎肿瘤两端肠管 C. 广泛切除相应肠系膜 D. 先结扎相关动脉 E. 最后游离结肠 4. 下列哪一种不是食管癌的X线分型：( ) A. 溃疡型 B. 蕈伞型 C. 缩窄型 D. 浸润型 E. 髓质型 5. 上颌窦癌术前放疗下列中的哪一项不是禁忌症：( ) A. 肿瘤侵犯鼻咽筛窦 B. 肿瘤侵犯颅底 C. 肿瘤侵犯眼眶 D. 肿瘤侵犯鼻中隔 E. 有颈部淋巴结转移

6. 鼻咽癌最常见的首见体征是：( ) A. 霍纳氏征 B. 鼻唇沟变浅 C. 眼球活动障碍 D. 鼻咽肿物 E. 颈部肿块 7. 下面关于剂量建成区的描述哪一个是不正确的：( ) A. 从表面到最大剂量深度区域称为剂量建成区 B. 由于以上两个原因，造成在最大电子射程范围内，由高能次级电子产生的吸收剂量随组织深度增加而减少 C. 在一定深度（建成区深度）以内，总吸收剂量随深度而增加 D. 高能次级电子要穿过一定的组织深度耗尽能量后才停止 E. 当高能X线入射到人体或体模时，从体表或皮下组织产生高能次级电子 8. 早期胃癌多采用下述何种分期方法：( ) A. 德国分期法 B. 美国抗癌协会分期法 C. 日本提出的分期法 D. 澳大利亚分期法 E. 国际抗癌联盟分期法

肿瘤学试题库胃癌

胃癌 A1型题 1.恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为：D（2.1.1） A．胰脾淋巴结 B．肝门淋巴结 C．腹腔淋巴结 D．锁骨上淋巴结 E．直肠上动脉淋巴结 2.早期胃癌的概念是：B（1.2.1） A．局限于胃窦 B．局限于粘膜及粘膜下层 C．直径在2CM以 D．无淋巴结转移 E．尚未侵及浆膜层 3.下列哪项最能提示胃溃疡恶变？E（2.2.1） A．多发溃疡 B 复合溃疡 C．胃小弯侧溃疡 D．溃疡>2CM E．溃疡位于胃腔廓之外，周围粘膜呈星状聚合 4.残胃癌多发生在第1次手术后约： C A．5-10年 B．10-15年 C．20-25年 D．30-35年 E．35-40年 5.提高胃癌治愈的关键在于：A（ 6.1.1） A．早期诊断 B．彻底手术 C．积极放疗 D．早期化疗 E．综合治疗 6.对有胃癌前期病变者，如胃酸减少或缺乏萎缩性胃炎.胃溃疡.胃息肉等，应作：E （8.2.1） A．纤维光束胃镜检查 B．X线钡餐检查 C．胃液细胞学检查 D．病理切片检查 E．定期系统随诊检查，早期积极治疗 7.关于胃癌的治疗，下列哪项是错误的？D（6.3.2） A．侵犯浆肌层的胃癌3.5.10年生存率较早期胃癌小50%以上 B．根治手术是最有效的治疗方法 C．常用的化疗药物为5-Fu及自力霉素

D．若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术 E．如无远处转移，一般争取尽早手术 8.关于胃癌，下列叙述哪项不正确？ D （2.2.1） A．胃癌占我国消化道肿瘤的第一位 B．胃癌发病年龄经以40-60岁多见 C．胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯 D．胃大弯和前壁一般不发生胃癌 E．贲门区的胃癌比胃大弯更常见 9.关于胃癌，下列叙述哪项不正确？ C （2.2.1） A．早期胃癌是指局限在粘膜和粘膜下层的胃癌 B．小胃癌是指病灶0.6-1.0cm的胃癌 C．早期胃癌均无淋巴结转移 D．微小胃癌是指直径≤0.5cm的胃癌 E．小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达100 10.关于胃癌根治性切除，下列哪项是错误的？E（6.3.3） A．全胃切除可以明显提高5年生存率 B．切除域应距肿块边缘6cm以上 C．彻底清除胃和区段淋巴结 D．必要时作附近脏器联合切除 E．胃远端切除距幽门口前方5cm 11.胃癌的癌前期状态不包括：B（2.2.1） A．胃息肉 B．胃平滑肌瘤 C．慢性萎缩性胃炎 D．胃酸缺乏症 E．恶性贫血者 12.提高胃癌早期发现的几项关键检查是：B（4.2.1） A．四环素荧光试验.OB试验.胃液细胞学 B．纤维光束胃镜.X线钡餐，胃液细胞学 C．游离胃液测定.胃液细胞学 D．X线钡餐.OB试验.纤维光束胃镜 E．纤维光束胃镜.胃液细胞学.四环素荧光试验 13.行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够? D(6.3.3) A．1—2cm B．2—4cm C．4--6cm D．6—8cm E．8--10cm 14.关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的? D(2.2.1) A．胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系 B．淋巴转移不是胃癌的主要转移途径 C. 无跳跃式淋巴结转移 D．恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结 E．区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关

肿瘤科护理常规

肿瘤科护理常规化学治疗（一）概念 1.基本概念肿瘤的化学治疗亦称化疗，是用一种或多种化学合成药物预防和治疗肿瘤的方法，是肿瘤内科治疗中的主要方法，与外科治疗、放疗构成癌症的三大主要治疗方法。 2.化疗药物的分类按照化疗药物的来源和药理学机制可将其分为烷化剂、抗代谢类药、植物药、抗肿瘤抗生素类、激素和其它（铂类、门冬氨酸酶、靶向治疗等）六类（1）烷化剂;能像其他化学分子引进烷基的化合物称为烷化剂，是第一个用于治疗肿瘤的化疗药物。烷化剂为细胞周期非特异性药物，对G1晚期和M期的细胞最有效、增大计量时可杀伤各期的增值细胞和非增值细胞，具有广谱抗癌作用，此类常用药为：氨介类（环磷酰胺、异环磷酰胺）乙烯亚胺类（如噻替哌）甲烷磺酸脂类(如马利兰）环氧化物（如二溴甘露醇）非典型烷化剂（如氨烯咪胺）主要毒副作用是骨髓抑制、迟发性毒性反应。（2）抗代谢类药：抗代谢类药物为细胞周期特异性药物，主要抑制细胞DN A合成，其对S期细胞最敏感，对G1、Ｇ２期细胞也有一定作用，化疗中常用的四类抗代谢药，包括:叶酸类抗代谢药物如甲氨碟呤（ＭＴＸ），胞苷类代谢药如阿糖胞苷（Ａra_C ）、嘧啶类抗代谢药如氟尿嘧啶(5_FU)，毒副作用是时间依赖性毒性，主要为黏膜类。（3）植物类：这类药物主要是从植物中提取的抗肿瘤有效成分，属于细胞周期性特异性药物，主要作用于细胞周期的M期，通过阻止细胞有丝分裂而杀灭癌细胞，主要药物有紫杉醇、依托泊苷(VP-16)、长春碱类如长春新碱(VCR)，长春碱（VLP）、长春地幸(VDS)、长春碱类的限制毒性为周围神经毒性。（4）抗肿瘤抗生素:是由微生物产生的具有抗肿瘤活性的化合物，属于细胞周期非特异性药物，作用机理不尽相同，大部分是抑制DNA、RNA和蛋白质合成，此类药物有：蒽环类如多柔比星（ADM）、柔红霉素（DNR）、吡喃阿霉素等，糖肽类药物如泊来霉素（BLM）。（5）激素类：主要作用机制是通过改变体内内分泌环境导致某些肿瘤消退。 3.化疗药物常见的不良反映化疗作为全身性的治疗方法，在作用与于肿瘤细胞的同时对人体正常细胞亦产生一定的毒性反应，尤其对于增值迅速的骨髓，毛囊，上皮细胞等更为严重，根据WHO分级标准，抗肿瘤急性以及亚急性毒性反应分级参见下表。此外，化疗药物除了产生近期毒性外，还可引起一些远期毒性，如至癌作用以及通过影响升生殖细胞的生长和内分泌功能导致不育和畸形等。

(整理)肿瘤学考博试题汇总

三、论述题2选1 1. 肿瘤抗原是什么？请设计一个实验，发现新的肿瘤抗原，并在临床予以验证。 2. 肿瘤的细胞分型与分子分型有什么不同？分子分型在临床的应用。前面三大题是公选题（60分）。后面的题是每个老师不同。（40分）四、名词解释 1. 调节性T细胞 2.树突状细胞五、简述题 1. 乳腺癌的分子分型为哪五种？哪一种更接近乳腺癌干细胞？ 2. 肿瘤的免疫治疗分类，请举例说明。 3. 化疗耐药的形成机制，针对此如何制定乳腺癌的治疗策略？复旦大学医学院2005年博士肿瘤学一. 简答题 1.影像学在肿瘤中的作用 2.综合治疗的重要性及其原则 3.我国临床实验分几期,各期目的 4.恶性肿瘤的转移途径 5.微创外科中的无瘤原则 6.原癌基因的活化机理,并举例说明 7.什么是细胞调亡?肿瘤调亡与肿瘤治疗的关系 8.宫颈癌的发病机制二、问答题 1.凋亡的形态学及生化特点 2.肿瘤外科生物学概念、临床意义 3.肿瘤综合治疗分几部分复旦大学医学院2006年博士肿瘤学

大数据时代题目及答案(三套试题仅供参考)

第一套试题 1、当前大数据技术的基础是由（C）首先提出的。（单选题，本题2分） A：微软 B：百度 C：谷歌 D：阿里巴巴 2、大数据的起源是（C ）。（单选题，本题2分） A：金融 B：电信 C：互联网 D：公共管理 3、根据不同的业务需求来建立数据模型，抽取最有意义的向量，决定选取哪种方法的数据分析角色人员是（C）。（单选题，本题2分） A：数据管理人员 B：数据分析员 C：研究科学家 D：软件开发工程师 4、（D ）反映数据的精细化程度，越细化的数据，价值越高。（单选题，本题2分） A：规模 B：活性 C：关联度 D：颗粒度 5、数据清洗的方法不包括（ D）。（单选题，本题2分） A：缺失值处理 B：噪声数据清除 C：一致性检查 D：重复数据记录处理 6、智能健康手环的应用开发，体现了（ D）的数据采集技术的应用。（单选题，本题2分） A：统计报表 B：网络爬虫 C：API接口 D：传感器 7、下列关于数据重组的说法中，错误的是（A）。（单选题，本题2分） A：数据重组是数据的重新生产和重新采集 B：数据重组能够使数据焕发新的光芒 C：数据重组实现的关键在于多源数据融合和数据集成 D：数据重组有利于实现新颖的数据模式创新 8、智慧城市的构建，不包含（ C）。（单选题，本题2分） A：数字城市 B：物联网 C：联网监控 D：云计算 9、大数据的最显著特征是（A）。（单选题，本题2分） A：数据规模大 B：数据类型多样 C：数据处理速度快 D：数据价值密度高10、美国海军军官莫里通过对前人航海日志的分析，绘制了新的航海路线图，标明了大风与洋流可能发生的地点。这体现了大数据分析理念中的（B ）。（单选题，本题2分） A：在数据基础上倾向于全体数据而不是抽样数据 B：在分析方法上更注重相关分析而不是因果分析 C：在分析效果上更追究效率而不是绝对精确 D：在数据规模上强调相对数据而不是绝对数据 11、下列关于舍恩伯格对大数据特点的说法中，错误的是（D）。（单选题，本题2分） A：数据规模大 B：数据类型多样 C：数据处理速度快 D：数据价值密度高12、当前社会中，最为突出的大数据环境是（A）。（单选题，本题2分） A：互联网 B：物联网 C：综合国力 D：自然资源 13、在数据生命周期管理实践中，（ B）是执行方法。（单选题，本题2分） A：数据存储和备份规范 B：数据管理和维护 C：数据价值发觉和利用 D：数据应用开发和管理 14、下列关于网络用户行为的说法中，错误的是（C）。（单选题，本题2分） A：网络公司能够捕捉到用户在其网站上的所有行为 B：用户离散的交互痕迹能够为企业提升服务质量提供参考 C：数字轨迹用完即自动删除 D：用户的隐私安全很难得以规范保护 15、下列关于计算机存储容量单位的说法中，错误的是（ C）。（单选题，本题2分） A：1KB＜1MB＜1GB B：基本单位是字节（Byte） C：一个汉字需要一个字节的存储空间 D：一个字节能够容纳一个英文字符， 16、下列关于聚类挖掘技术的说法中，错误的是（B）。（单选题，本题2分） A：不预先设定数据归类类目，完全根据数据本身性质将数据聚合成不同类别

肿瘤学概论》考试题目参考答案

《肿瘤学概论》考试题目参考答案名词解释 1．癌前病变：从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变 2．直接致癌物：本身直接具有致癌作用，在体内不需要经过代谢活化即可致癌。 3．间接致癌物：大多数的致癌物不是其原型致癌(直接致癌物)，而是需要在哺乳动物体内经过代谢激活后才有致癌作用，这些致癌物又称间接致癌物。 4．肿瘤的放射治疗：广义的放射治疗既包括放射治疗科的肿瘤放射治疗，也包括核医学科的内用同位素治疗；狭义的放射治疗一般仅指前者，即人们一般所称的肿瘤放射治疗。 5．肿瘤的姑息治疗：通过对患者疼痛等症状以及其他生理、心理和精神方面问题的早期诊断和正确评估，来缓解和处理患者痛苦的治疗措施。姑息治疗目的是提高癌症患者生活质量，帮助患者及家属面对与威胁生命疾病相关的各种问题 6．肿瘤的分子靶向治疗：针对可能导致细胞癌变的环节，如细胞信号传导通路、原癌基因和抑癌基因、细胞因子及受体、抗肿瘤血管形成、自杀基因等，从分子水平来逆转这种恶性生物学行为，从而抑制肿瘤细胞生长，甚至使其完全消退的一种全新的生物治疗模式。 7．肿瘤的免疫耐受：指免疫活性细胞接触抗原性物质时所表现的一种异性的无应答状态。当肿瘤长期存在时，与未成熟或幼稚免疫活性细胞接触，就可能诱发机体对肿瘤抗原产生免疫耐受性。 8．无瘤原则：指应用各种措施防止手术操作过程中离散的癌细胞直接种植或播散。 9．三阶梯止痛法：是一种根据患者疼痛等级为治疗原则的止痛方法，一阶是指轻度疼痛给予非甾类抗炎药加减辅助止痛药，二阶中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药，三阶重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。 10．根治术放射治疗：利用手术拨开正常组织和器官，对肿瘤进行单次大剂量冲击性放射杀伤。问答题 1.细胞癌基因的分类 ?1、细胞外的生长因子 ?2、跨膜的生长因子受体 ?3、胞内信号传递体 ?4、核内转录因子 2.肿瘤转移的基本过程细胞脱离原发瘤群体、通过浸润在周围间质中生长、与局部毛细血管或淋巴管密切接触并穿透其管壁、被转运到达靶组织或靶器官、再逸出毛细血管或淋巴管壁并在间质中不断增生形成新的继发瘤。 3.肿瘤化疗的适应症（1）造血系统恶性肿瘤，对化疗敏感，通过化疗可完全控制甚至根治，如白血病，多发行骨髓瘤，恶性淋巴癌等。（2）化疗效果较好的某些实体瘤，绒毛膜上皮癌，恶性葡萄胎，生殖细胞肿瘤，卵巢癌，小细胞肺癌等。（3）实体瘤的手术切除和局部放疗后的辅助化疗或的手术前的辅助化疗，如乳腺癌、非小细胞肺癌、胃癌、结直肠癌等。（4）与放疗联合对部分肿瘤进行根治性治疗：头颈肿瘤：鼻咽癌、喉癌、口腔癌等；胸部肿瘤：食道癌、肺癌；腹盆部肿瘤：宫颈癌、直肠癌、肛管癌。（5）实体瘤已有广泛或远处转移，不适应手术切除和放疗者；实体瘤手术切除或放疗后复发、播散着，可考虑姑息化疗。（6）癌性体腔积液，包括胸腔，心包腔及腹腔采用腔内注射化疗药物；常可使积液控制或消失。 4.肿瘤化疗的副作用 ? 1.身体衰弱：患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。 ? 2. 免疫功能下降：化疗药物可损害患者的免疫系统，导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如E－玫瑰结试验、CH50、C3补体、T细胞亚群，NK细胞活性、白介素II…