健康评估考试题 3
健康评估考试题2014.11.5
单选题：每题1分，共80分
1、腹部检查的顺序为（）A.视诊、听诊、叩诊、触诊B.视诊、触诊、叩诊、听诊C.视诊、叩诊、听诊、触诊D.视诊、听诊、触诊、叩诊
2、腹部视诊时，护士应该站在病人的（） A.左侧 B.右侧 C.左侧或右侧 D.视具体情况而定
3、提示胃内有较多液体潴留是（）A.于餐后即刻仍能闻及振水音 B.于餐后2小时仍能闻及振
水音 C.于餐后6-8小时以上仍能闻及振水音 D.于饱餐后能闻及振水音
4、正常成人深吸气时可在肋下触及肝下缘，但一般不超过（） A.0.5cm B.1cm C.1.5cm D.2cm
5、下列哪项不是肝硬化的触诊特征（）A.质地较硬 B.表面多个小结节 C.边缘锐利 D.压痛明显
6、下列哪个不是腹膜刺激征的表现（）A.腹肌紧张 B.压痛 C.反跳痛 D.包块
7、腹壁揉面感多见于（） A.胃肠穿孔 B.肝脾破裂 C.结核性腹膜炎 D.急性胆囊炎
8、消化性溃疡的病人可有（）A.上腹部压痛 B.肋脊点压痛 C. McBurney点压痛 D.脐部压痛
9、门脉高压症的病人可出现（）A.板状腹 B.尖腹 C.蛙腹 D.球状腹
10、正常时，肠鸣音的频率是（）A.每分钟3～4次 B.每分钟4～5次 C.每分钟5～7次 D.每分钟10次以上
11、关于肝脏性质的叙述，哪项是正确的（） A.触及肝脏质地如鼻尖为质硬 B.触及肝脏质软多为慢性肝炎 C.触及肝脏质韧表示正常 D.肝癌时质地坚硬
12、移动性浊音提示腹水超过多少（）A.200ml B.500ml C.1000ml D.1500ml
13、板状腹见于（）A.胃肠穿孔 B.巨大卵巢囊肿 C.大量腹水 D.人工气腹
14、肝脾中度肿大的判断标准是（）A.深吸气时，脾缘位于左肋缘下1-3cm之间 B.深呼气时，脾缘位于左肋缘下1-3cm之间 C.深吸气时，脾缘位于左肋缘下3cm-脐水平之间 D.深呼气时，脾缘
位于左肋缘下3cm-脐水平之间
15、确定腹腔有无积液的重要检查方法是（）A.腹部视诊 B.全腹触诊 C.听诊腹部振水音 D.
叩诊腹部移动性浊音
16、关于正常成人肝脏的描述，哪项是不正确的（）A.正常成人肝脏一般在肋下触不到
B.腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘，但＜1cm
C.腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘，但＜3cm
D.在肋下触及肝下缘提示肝大
17、肠鸣音亢进见于（）关于正常成人肝脏的描述，哪项是不正确的 A.麻脾性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.幽门梗阻D.大量腹水
18、肠鸣音消失见于（）A.麻脾性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.幽门梗阻D.大量腹水
19、腹股沟及系腰带部位等皮肤皱褶处有褐色素沉着，见于（）A.过敏反应B.肾上腺皮质功能减退C.皮质醇增多症D.急性胰腺炎
20、下腹部紫纹见于（）A.过敏反应B.肾上腺皮质功能减退C.皮质醇增多症D.急性胰腺炎
21、直肠指诊触及坚硬凹凸不平的包块，应考虑（）A.直肠息肉B.直肠癌C.前列腺癌症D.直
肠周围脓肿
22、区分睾丸鞘膜腔积液与阴囊疝的方法是（）A.压尺试验B.透光试验C.直腿抬高试验D.浮
髌试验
23、有关内痔的描述，错误的为（）A.位置在齿状线以上B.紫红色包块C.常有明显疼痛D.表面为黏膜覆盖者
24、有关外痔的描述，错误的为（）A.在齿状线以下B.表面为皮肤覆盖者C.紫红色柔软包块D.不痛
25、肛门和直肠取肘膝位进行检查时，病变在肛门后正中点，按时钟方向记录为（）A.6点钟
B.9点钟
C.10点钟
D.12点钟
26、肢端肥大见于成人（）A.腺垂体功能亢进B.神经垂体功能亢进C.甲状腺功能亢进D.肾上腺皮质功能亢进
27、脊柱后凸最多发生在（）A.劲段B.胸段C.腰段D.骶段
28、类风湿关节炎的手部特征性改变为（）A.爪形手B.梭形关节C.杵状指D.垂腕
29、爪形手见于（）A.类风湿关节炎B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.桡神经损伤
30、猿掌见于（）A.类风湿关节炎B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.桡神经损伤
31、腕垂症见于（）A.类风湿关节炎B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.桡神经损伤
32、Colles骨折时可见（）A.腕部餐叉样畸形B.方肩C.肩章状肩D.浮髌试验阳性
33、膝关节腔积液的重要体征是（）A.膝关节红、肿B.膝关节运动障碍C.浮髌试验阴性D.浮髌试验阳性
34、足内、外翻畸形见于（）A.佝偻病B.脊髓灰质炎后遗症C.大骨节病D.偏瘫
35、踝关节跖屈，前半足着地，称为（）A.扁平足B.弓形足C.马蹄足D.跟足畸形
36、膝内、外翻畸形常见于（）A.类风湿性关节炎B.风湿性关节炎C.大骨节病D.关节结核
37、匙状指可见于（）A.缺铁性贫血B.发绀型先天性心脏病C.支气管扩张D.支气管肺癌
38、下列哪项检查不属于共济失调（）A.指鼻试验 B.轮替动作C.温度觉试验 D.跟膝胫试验
39、中腹壁的反射是由下述那个胸段脊髓神经支配（） A.胸3～4 B.胸5～6 C.胸7～8 D.胸9～10
40、让被检查者仰卧，下肢屈曲成直角，然后伸其膝关节，由于屈肌痉挛，伸膝受限，并有疼痛和阻力即为阳性，此征称下述哪征（）A.颈强直 B.克尼格征 C.布鲁斯基氏征 D.拉塞格征
41、对痛觉刺激回答模糊，为（）A.正常痛觉反应 B.痛觉过敏 C.痛觉减退 D.痛觉消失
42、脊髓丘脑前束和后索病损，可出现（）A.痛觉障碍 B.位置觉障碍 C.触觉障碍 D.温度觉障碍
43、肢体可在床面上水平移动，但不能抬离床面，肌力为（） A.2级B.3级 C.4级 D.5级
44、能够做拮抗阻力动作，但肌力有不同程度减弱，肌力为（）A.2级B.3级 C.4级 D.5级
45、体格检查时触诊肌肉松软，被动运动阻力降低，关节运动范围扩大，为（）A.肌张力增强
B.肌张力减弱
C.肌力增强
D.肌力减弱
46、体格检查时触诊肌肉坚实，被动运动阻力增加，为（）A.肌张力增强B.肌张力减弱 C.肌力增强 D.肌力减弱
47、双侧上、中、下腹壁反射均消失，见于（）A.昏迷B.周围神经炎 C.脊髓灰质炎 D.脑膜炎
48、上肢平伸时手指出现细微震颤，见于（）A.肝性脑病B.甲状腺功能亢进 C.糖尿病酮症酸中
毒昏迷D.震颤性麻痹
49、Babinski征阳性见于（）A.锥体束损害B.脑膜受刺激 C.小脑病变 D.中脑损害
50、当锥体束受损时，下列哪项检查可能出现增强（） A.提睾反射 B.角膜反射 C.浅反射 D.膝反射
51、胃肠型和蠕动波出现提示：( ) A、大量腹水 B、胃肠道肿瘤 C、胃肠道梗阻 D、食道梗阻
52、腹水患者不会出现：（）A、蛙腹 B、腹式呼吸减弱 C、移动性浊音阳性 D、振水声
53、幽门梗阻患者不会出现：（） A、胃型 B、蠕动波 C、移动性浊音 D、振水声
54、胆囊压痛点位于（）A、右上腹 B、右锁骨中线与肋缘交界处 C、脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处 D、剑突下
55、Murphy征阳性见于：（）A、急性阑尾炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃肠炎
56、关于反跳痛的描述不正确的是：（） A、检查者的手指在触诊压痛处稍停片刻后将手迅速抬起 B、患者感觉疼痛骤然加剧并伴痛苦表情 C、为腹膜壁层受炎症累及的征象 D、浅部触诊法检查反跳痛可不引起病人痛苦
57、均称体型者，在右锁骨中线上叩诊，肝上下径一般为：（）A、5~7厘米 B、7~9厘米 C、9~11厘米 D、11~12厘米
58、脊柱疾病的主要表现不包括：（）A、疼痛 B、姿势异常 C、人体过高或过矮 D、活动异常
59、脊柱前凸的好发部位是（）A、颈段脊柱 B、胸段脊柱 C、腰段脊柱 D、骶尾段脊柱
60、指甲中央凹陷，边缘翘起、变薄，表面粗糙有条纹，此为（）A、匙状指 B、杵状指 C、梭状指 D、肢端肥大
61、肢体可水平移动，但不能抬离床面，肌力程度为（）A、1级肌力 B、2级肌力 C、3级肌力 D、4级肌力
62、肌肉运动时的最大收缩力为（）A、肌力 B、肌张力 C、5级肌力 D、4级肌力
63、静息状态下的肌肉紧张度为（）A、肌力 B、肌张力 C、5级肌力 D、肌张力增高
64、属于浅感觉的是（）A、温度觉 B、关节觉 C、震动觉 D、复合觉
65、Babinski征阳性的意义是（）A、见于深昏迷病人 B、锥体束受损 C、腰椎间盘突出症 D、化脓性脑膜炎
66、脑膜刺激征不包括（）A、Babinski 征 B、Brudzinski 征 C、Kernig 征 D、颈强直
67、末段指（趾）节明显增宽增厚，指（趾）甲从根部到末段拱形隆起呈杵状膨大，此为（）
A、匙状指
B、杵状指
C、梭状指
D、肢端肥大
68、肝—颈静脉回流征阳性，常见于下列哪种情况?（ A．左心衰竭 B. 肺气肿 C.大量腹水D．右心衰竭 E．三尖瓣关闭不全
69、腹部移动性浊音阳性腹水量至少达（）A．300ml B．500ml C．800ml D．1000ml
70、下列哪种情况出现肝浊音界消失?（） A．膈下脓肿 B．急性肝坏死 C．急性胃肠穿孔 D．肝癌
71、腹部视诊的主要内容不包括（）A.腹外形 B．呼吸运动 C.腹壁静脉 D．腹壁紧张度
72、肝浊音界缩小应除外（）A．暴发性肝炎 B．急性肝坏死 C.急性胃肠穿孔 D．肝硬变
73、腹部检查方法以哪种最为重要? （）A、望诊 B、触诊 C、听诊 D、叩诊
74、腹部触诊检查，下列哪项检查最重要?（） A、压痛 B、反跳痛 C、腹壁紧张度 D、腹腔脏器触诊
75、肝脏触诊不正常的表现是（）A、右肋缘下不能触及 B、表面光滑、边缘稍钝整齐 C、剑突下可触及肝下缘 D、质地柔软、无压痛
76、女，40岁，全腹膨隆呈蛙腹，最可能为（）A、肥胖 B、大量腹腔积液 C、巨大卵巢囊肿
D、晚期妊娠
77、肝浊音界消失代之以鼓音者，提示（）A、慢性阻塞性肺气肿 B、肝硬化 C、急性肝坏死 D、急性胃肠穿孔
78、关于移动性浊音，错误的是（）A、为确定腹腔有无游离腹水的重要检查方法 B、仰卧时两侧腹部呈浊音，脐部呈鼓音音 C、当腹腔游离腹水在1000毫升以上时为阳性 D、进食较多液体时移动性浊音阳性
79、一患者左上腹触及脾脏，脾缘肋下4厘米，在脐水平线以上，此为（）A、正常脾脏 B、轻度肿大脾脏 C、中度肿大脾脏 D、巨脾
80、诊断阑尾炎的重要依据是（）A．早期上腹痛或脐周痛 B．右下腹压痛 C.右下腹McBurney 点有显著而固定的压痛与反跳痛 D.早期上腹痛数小时后转为右下腹痛
填空题：每题1分，共15分
81、肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听到1次为。
82、正常肝上界位于右锁骨中线第肋间。
83、手指、足趾粗而短，手、足背厚而宽，成为。
84、深昏迷病人角膜反射。
85、全身体格检查开始前必须洗净双手的目的主要是为了。
86、重点体格检查的检查顺序与全身体格检查基本一致，但首先应进行的检查。
87、典型的腹膜炎三联征包括、、。
88、腹部触诊的具体内容包括、、、、。
89、Murphy征阳性提示。
多选题：每题1分，共5分
90、可见于中枢性瘫痪的体征有（）A.肌张力增高B.深反射亢进C.病理反射阳性D.瘫痪肌肉萎缩E.双侧下肢瘫痪
91、佝偻病引起的肢体畸形有（）A.脊柱后凸B.膝内翻C.膝外翻D.足内翻E.足外翻
92下列各项属于直肠完全脱垂的有（）A.突出物呈椭圆形块状B.突出物呈紫红色球状C.表面有环形皱襞D.停止排便时突出物能回复至肛门内E.停止排便时突出物不能回复至肛门内
93、直肠指诊可采用的体位有（）A.仰卧位B.肘膝位C.俯卧位D.左侧卧位E.半卧位
94、腹膜刺激征包括（）A.腹部膨隆B.腹肌紧张C.腹部压痛D.反跳痛E.肠鸣音消失
健康评估试卷与答案
《健康评估》试题及答案 一名词解释（每题3分，共计15分） 1舟状腹 2周围血管征 3问诊 4期前收缩： 5核左移: 二、选择题：（每题1分，共计30分） 1.急性肺水肿时痰液常表现为： A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 2.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 3.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 4.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 5.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 6.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 7.呕血与黑便的最常见病因是： A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 8.有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于： A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性菌痢 C.上消化道大出血 D.阿米巴痢疾 9.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是： A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失，深浅反射均消失 C.
排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良13．正常人心尖搏动的位置在 A．第四肋间左锁骨中线内~1cm B．第五肋间左锁骨中线外~1cm C．第五肋间左锁骨中线内~1cm D．第四肋间左锁骨中线外~1cm E．第五肋间左锁骨中线外14．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达 A．500ml以上B．1000ml以上C．100ml以上D．800ml以上E．1500ml以上 15.心浊音界改变的描述,正确的是 A一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧B一侧大量气胸可使心界移向患侧C肺气肿时心界变大D一侧肺不张可使心界移向患侧E以上均不是 16.正常人心搏动的描述，错误的是 A搏动范围以直径计算为~ B 可位于第5肋间左锁骨中线内 C 可位于第4肋间隙 D 可位于第6肋间隙E体位、体型对心类搏动位置有影响 17.检查皮肤弹性的常用部位 A.颈部 B.手背 C.腹壁 D.前臂背侧 18.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于： A.有机磷农药中毒 B．阿托品药物反应 C．毒蕈中毒D．濒死状态 19.心肌梗死心电图改变的基本图形为： A.缺血型T波改变 B.损伤性ST段改变
健康评估期末复习题习题一般状态评估习题
一般状态检查、皮肤、浅表淋巴结评估 一、单项选择题 1.一般检查容不包括: A.面容表情 B.神经反射 C.意识状态 D.生命体征 E.皮肤粘膜 2.对正常人体温生理波动认识错误的是: A. 老年人略低 B.早晨略低、下午略高 C. 妇女在月经期前或妊娠中略高 D.24小时体温波动一般不超过2℃ E.运动或进食后略高 3.脉搏增快一般不出现于: A.甲状腺功能低下 B.休克 C.发热 D.贫血 E.心力衰竭 4.引起呼吸过缓的原因是 A.发热 B.贫血 C.甲亢 D.心功能不全 E.颅压增高 5.下列哪项不是判断身体发育状况的指标 A.身高 B.年龄 C.第二性征 D.肌肉发育情况 E.体重 6.下列哪项不是判断营养状况的指标 A.皮肤 B.皮下脂肪 C.体重 D.毛发 E.肌肉发育情况 7.检查脉搏一般检查 A.颞动脉搏动 B.肱动脉搏动 C.桡动脉搏动 D.面动脉搏动 E.股动脉搏动 8.肥胖是指体重超过标准体重的 A.5% B.10% C.15% D.20% E.25% 9.某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属种面容: A.肾病面容 B.满月面容 C.甲亢面容 D.急性病容 E.二尖瓣面容
10.某患者65岁，咳嗽、咳痰18年，气促4年，下肢水肿半月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级，该患者多采取种体位? A. 端坐呼吸 B.被动体位 C.自动体位 D.强迫仰卧位 E.强迫侧卧位 11.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用种体位？ A.自主体位 B.被动体位 C.强迫坐位 D.右侧卧位 E.左侧卧位 12.某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为种面容？ A.病危面容 B.肝病面容 C.肾病面容 D.二尖瓣面容 E.慢性面容 13.蜘蛛痣最常见的部位是 A.颈面部 B.腰部 C.下胸部 D.四肢 E.背部 14.下列哪些项目不符合甲亢面容表现： A. 眼球突出 B.眼裂增大 C.面容呈惊愕状 D. 瞬目减少 E.目光无神 15.玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义 A.伤寒 B.麻疹 C.猩红热 D.丹毒 E.风湿热 16.关于蜘蛛痣的描述不正确的是 A.大小不等 B.是皮肤小动脉末端扩所致 C.多见于下腔静脉分布区 D.是雌激素增高所致 E.多分布于头部、上臂及肩背部等处 17.易向左锁骨上淋巴结转移的是 A.乳腺癌 B.肺癌 C.胃癌 D.食管癌 E.结肠癌 18.肺癌最易向下列哪组淋巴结转移: A.腋窝淋巴结 B.右锁骨上窝淋巴结 C.腋窝淋巴结 D.腹股沟淋巴结 E.下颌下淋巴结 19.某患者21岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，质地稍硬，其中一个坏死、破
《健康评估》习题集
《健康评估》习题集 第一章绪论 一、名词解释 1．症状：是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。 2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。 3．健康评估：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。 4. 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。 二、简答题 1．阐述健康评估的具体内容。 答：健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。
第二章健康评估方法 一、名词解释 1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。 3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4.系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5.护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二、单项选择题 1.收集资料最重要的是：（C ） A.查阅记录 B.护理体检 C.观察 D.交谈 E.获得门诊资料
2.主观资料是指：（ A） A.患者的主诉 B.医生的判断 C.护士的主观判断 D.陪人的诉说 E.家人的诉说 3.最准确.最可靠的健康资料来源：（A ） A.患者 B.医生 C.护士 D.陪人 E.病友 4.会谈时最先向被评估者：（A） A.作自我介绍 B.开放性提问 C.承诺 D.表示同情 E.身体评估 5.可使用医学术语的是：（A） A.客观资料记录 B.主观资料记录 C.询问病人家属时 D.与病人交谈时 E.以上均可 6.下列属于现病史的内容是：（ B） A.青霉素过敏史 B.病后检查及治疗情况 C.过去手术.外伤情况 D.婚姻.生育情况 E.家庭遗传病情况
最新《健康评估》期末考试试卷(B)
一、填空题(20分)- 1．身体评估的基本的检查方法包括：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。- 2．健康史中围绕主诉详细描述被评估者自患病以来健康问题的发生、发展及应对全过程的部分被称为现病史。- 3．健康史的主要内容应包括：（1）一般资料；（2）主诉；（3）现病史；（4）既往健康史；（5）目前用药史；（6）成长发展史等。- 4．常见的发热类型有：（1）稽留热；（2）弛张热；（3）间歇热；（4）不规则热（波状热、回归热）。- 5．大咯血是指每日咯血量在500ml 以上或一次咯血量在300ml 以上。- 6．血中非结合型胆红素增高引起的黄疸，见于溶血性黄疸。- 7．右侧张力性气胸时，气管应偏向左侧。- 8.支气管哮喘发作时，肺部可听到大量哮鸣音。- 9．因为第一心音是由于房室瓣关闭而产生的,所以它是心脏收缩期开始的标志。- 10．窦性心律在心电图上必备的两个条件是（1）P波在avR导联倒置；（2）P-R间期≥ 0.12s 。- 二、选择题- 1．下列哪项护理诊断与发热无关（D）- A.体温过高 B.体液不足 C.营养失调 D.窒息的危险 E.意识障碍- 2．下列哪项不是内脏痛的特点(A)- A.尖锐刺痛 B.钝痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.常伴牵涉痛。- 3．下列哪种情况不会出现紫绀(E)- A.长期居住在高原 B.患有先天性心脏病（法乐氏四联征） C.慢性肺原性心脏病 D.严重胸廓畸形 E.重度贫血- 4．上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？(B)- A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是- 5．最轻的意识障碍是(C)- A.昏睡 B.意识模糊 C.嗜睡 D.烦躁 E.对声音刺激无反应- 6．正常人肺部叩诊音是（D）- A．过清音B．鼓音C．实音D．清音E．浊音- 7．正常人心尖搏动的位置在（C）- A．第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B．第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm C．第五肋间左锁骨中线内0.5~1cm D．第四肋间左锁骨中线外0.5~1cm E．第五肋间左锁骨中线外2.5cm- 8．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（B）- A．500ml以上B．1000ml以上C．100ml以上D．800ml以上E．1500ml以上- 9．下列哪项属于浅反射（A）- A．角膜反射B．膝腱反射C．肱二头肌反射D．髌阵挛E．颈强直-10．下列哪项不是心理评估的内容（E）- A．自我概念B．认知水平C．情绪情感D．压力与应对E．角色功能的评估- 11．心电轴的正常范围（D）- A．0°~ -30°B．0°~ +30° C．0°~ +60°D．0°~ +90°-E．0°~ +120°- 12．嗜中性粒细胞增多不见于（C）- A．急性感染B．大出血C．病毒感染D．白血病E．应激性溃疡-
健康评估复习题
健康评估 ·名词解释 症状（symptom）：患者对机体生理功能异常的主观感受或自身体验。（头痛，心悸） 体征（sign）：通过体格检查获得的患者体表形态或内部结构的改变。（血压升高，压痛，心脏杂音。） 发热（fever）：体温中枢兴奋，功能紊乱，使产热增多，散热减少，致使体温高于正常范围。呼吸困难（dyspnea）：病人主观感觉空气不足或呼吸费劲，客观上表现为呼吸运动用力，严重时可出现张口呼吸，鼻翼煽动，端坐呼吸及发绀、辅助呼吸肌参与呼吸运动，伴有呼吸频率、深度和节律的异常。 咯血（hemoptysis）：指喉部及喉部以下的呼吸道和肺组织出血，血液随咳嗽从口腔咯出。咯血量的多少与疾病严重程度不完全一致。 发绀（cyanosis）：指血液还原血红蛋白增多，使皮肤、黏膜呈现青紫色的现象。 水肿（edema）：指人体组织间隙有过多的液体集聚使组织肿胀。 黄疸（jaundice）：由于血清胆红素浓度升高致使皮肤、黏膜和巩膜黄染。 意识障碍：指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态。 自主体位：身体活动自如，不受限制，见于正常人，病情较轻和疾病早期病人。 被动体位：不能自己调整或变换身体的位置，见于极度衰竭或意识丧失的病人。（瘫痪） 强迫体位：秉文为减轻痛苦而强迫采取某种特殊体位。 蜘蛛痣：为皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣。 肝掌：慢性肝病病人手掌大、小鱼际肌处发红，且压之退色。（肝脏对雌激素灭活作用减弱有关，见于慢性肝炎，肝硬化。） 欧式小结（Osler）:在指尖，脚趾，鱼际肌和小鱼际肌肌腱部位，粉红色有压痛，见于感染性心内膜炎。 Musset征：与颈动脉搏动一致的点头运动，见于严重主动脉瓣关闭不全，心脏瓣膜病。 ①Stellwag征：瞬目（闭目）减少。②Craefe征：眼球下转时上睑不能相应下垂。 ③mobius征：集合反射减弱。④joffroy征：上视时无额纹出现。 麻疹粘膜斑（Koplik斑）：若在相当于第二磨牙的颊黏膜处出现帽针头大小的白色斑点，周围有红晕。对麻疹早期有诊断意义。 三凹征：肺内负压极高，引起胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷。 胸膜摩擦感：急性胸膜炎时，纤维蛋白原沉积于胸膜，使其表面变得粗糙，呼吸时脏胸膜与壁胸膜相互摩擦，触诊有皮革摩擦的感觉。（呼气吸气均可触及，屏气时可消失） 板状腹：由于急性胃肠穿孔或器官破裂所致，腹膜受刺激而导致腹肌痉挛，腹壁紧张度明显增高，甚至强直如木板。 胆囊点：右锁骨中线与肋缘交界处。 麦氏点（McBurney点）：脐与右髂前上棘连线中外1/3处。 腹膜刺激征：腹膜炎病人常有腹肌紧张，压痛与反跳痛。 移动性浊音：随体位改变而出现浊音区变化的现象。（发现有无积液的重要方法） 肌力：指肌肉运动时最大收缩力。 肌张力：静息状态下肌肉紧张度，骨骼肌受到外力牵拉时产生的收缩反应。 共济运动：机体任何动作的完成均依赖于某组肌群协调一致地运动。 不自主运动：病人在意识清楚的情况下，随意肌不自主收缩产生一些无目的的异常动作。
健康评估习题(本科)
健康评估习题集 一、5选多 (本大题共186小题， 共186分。每题可有一项或多项 正确,多选或少选均不得分) 1.急性疼痛的特点有 A. 突然发生 B. 有明确的开始时间 C. 持续时间短 D. 顽固且反复发作 E. 常用镇痛方法可以控制 【答案】ABCE 2.呼吸运动减弱或消失，见于 A. 肺气肿 B. 肺炎 C. 胸腔积液 D. 气胸 E. 代偿性肺气肿 【答案】ABCD 3.病人角色的特征为 A. 脱离或部分脱离日常生活 中的其他角色 B. 对自身疾病不负责任 C. 有积极配合医疗、护理和 恢复健康的义务 D. 有知情同意的权利 E. 有要求保密的权利 【答案】ABCDE 4.具有明显的昼夜变化的激素 是 A. 促肾上腺皮质激素 B. 雌二醇 C. 皮质醇 D. 醛固酮 E. 促甲状腺激素 【答案】AC 5.属于人体微量元素的是 A. 钙 B. 镁 C. 铁 D. 铜 E. 锌 【答案】CDE 6.最常见的异常情绪状态为 A. 焦虑 B. 易激惹 C. 抑郁 D. 情绪不稳 E. 恐惧 【答案】AC 7.皮肤弹性减退见于 A. 小儿 B. 老年人 C. 严重脱水 D. 高热 E. 长期消耗性疾病 【答案】BCE 8.双侧眼球下陷见于 A. 严重脱水 B. Horner综合征 C. 慢性消耗性疾病 D. 甲状腺功能亢进 E. 眶内占位性病变 【答案】AC 9.真性黑便与服用铋剂所致假 性黑便的鉴别方法包括 A. 观察粪便光泽 B. 观察粪便颜色 C. 粪便隐血试验 D. 粪便的显微镜检查 E. 询问近期用药情况 【答案】ACE 10.肝囊肿声像图的特征性表现 有 A. 圆形或椭圆形无回声 B. 有包膜 C. 有侧壁声影 D. 后方回声增强 E. 后方声影 【答案】ABCD 11.颈静脉怒张见于 A. 右心衰竭 B. 心包积液 C. 左心衰竭 D. 缩窄性心包炎 E. 上腔静脉阻塞综合征 【答案】ABDE 12.下列疾病中，可出现枪击音 的有 A. 甲状腺功能亢进 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 主动脉瓣狭窄 D. 心包积液 E. 急性心肌梗死 【答案】AB 13.粪便有恶臭可见于 A. 慢性肠炎 B. 胰腺疾病 C. 结肠癌溃烂 D. 直肠癌溃烂 E. 阿米巴痢疾 【答案】ABCD 14.最易观察到发绀的部位是 A. 舌 B. 口唇 C. 鼻尖 D. 颊部 E. 甲床 【答案】ABCDE 15.周围性发绀的特点是 A. 肢体末梢与下垂部位发绀 B. 发绀部位皮肤温度低 C. 按摩或加温后发绀可消失 D. 常伴杵状指(趾) E. 红细胞可增多 【答案】ABC 16.外周红细胞和血红蛋白绝对 增多见于 A. 发绀性先天性心脏病 B. 肺源性心脏病 C. 贫血性心脏病 D. 阻塞性肺气肿 E. 真性红细胞增多症 【答案】ABDE 17.肺门影主要为 A. 肺动脉 B. 肺静脉 C. 支气管 D. 淋巴组织 E. 叶间裂 【答案】ABC 18.病人角色缺如多见于 A. 老年病人 B. 年轻病人 C. 初诊为癌症的病人 D. 慢性病病人 E. 预后不良的病人 【答案】BCE 19.匙状甲可见于 A. 缺铁性贫血 B. 支气管扩张
[护理学]健康评估试卷(七)
健康评估试卷（七） 一、选择题 【 A1型题】 1．护理资料的主要来源是患者 A ．本人 B ．亲属 C ．邻居 D ．好友 E ．陪同者 2．对于昏睡与昏迷的鉴别 , 最有价值的是 A ．瞳孔对光反射正常否 B ．角膜反射存在与否 C ．膝腱反射是否消失 D ．能否看到吞咽动作 E ．患者能否被唤醒 3．某病人大腿皮肤有许多紫色片状出血 , 直径为 10mm,较平坦 , 评估时称： D ．干罗音 5．肝颈静脉回流征阳性为下列哪一疾病的重要征象 D ．胸腔积液 6．关于腹部“反跳痛”的临床意义 , 正确的是 7．网织红细胞减少可见于 A ．瘀点 ．紫癜 C ．瘀斑 D ．血肿 ．蜘蛛痣 4．呼气音较吸气音长 , 音调高 , 音响强 , 类似“哈” 的声音是 A ．支气管呼吸音 B ．肺泡呼吸音 C ．支气管肺泡呼吸音 ．湿罗音 A ．上腔静脉压迫征 B ．肺癌 C ．右心衰竭 ．肝硬化 A ．提示腹壁有脓肿 提示腹部有肿瘤 C ．提示痛处脏器有炎症 D ．提示有腹水 提示病变波及壁层腹膜 A ．溶血性贫血 ．失血性贫血 C ．巨幼红细胞性贫血 D ．缺铁性贫血 ．再生障碍性贫血 8．在心电图上测得 P-P R-R ) 间隔时间为 0.75s, 则被检者的心率应为 A ． 65/min ． 70/min ． 75/min D ． 80/min ． 85/min 9．用 X 线进行摄片是因为 X 线有 A ．荧光效应 ．穿透性 ．感光效应
10．下列哪项为病理反射 A ．巴彬斯基征 B D ．跟腱反射 E 11．客观发现病人存在的病态现象称 A ．主诉 B ．症状 C ．体征 D ．综合征 E ．临床特点 12．下列体征中能借以确诊为器质性心脏病的是 A ．心动过速 B ．心律失常 C ．心音减弱 D ．心脏杂音 E ．心脏震颤 13．结核性脑膜炎脑脊液检查不应出现的结果是 A ．外观呈毛玻璃样 B ．放置 24 小时后可见网状薄膜形成 C ．蛋白定性为阳性 D ．氯化物显著增高 E ．淋巴细胞中度增加 14．腹壁静脉曲张常见于 A ．急性肝炎 B ．肝硬化 C ．肝癌 D ．结核性腹膜炎 E ．卵巢囊肿 15．正常胸部叩诊不可能出现的叩诊音 A ．清音 B ．浊音 C ．鼓音 D ．过清音 E ．实音 16．肢体瘫痪的患者常采取的肢体位是 A ．自动体位 B ．被动体位 C ．强迫仰卧位 D ．端坐体位 E ．强迫侧卧位 【 A2型题】 17．某病人体检时发现皮肤苍白 ,有水冲脉 , 颈动脉搏动明显 ,毛细血管搏动征阳性 ,脉压增宽 , A ．主动脉瓣关闭不全 B ．主动脉瓣狭窄 C ．甲状功能亢进 D ．二尖瓣关闭不全 E ．二尖瓣狭窄 18．患者上腹偏右持续疼痛 4 小时,伴呕吐一次 , 体检：右上腹明显压痛且 Murphy （+）, 可 见于： D ．电离作用 ．生物效应 ．膝腱反射 C ．腹壁反射 ．肱二头肌反射 A ．急性肝炎 ．慢性肝炎 ．急性胆囊炎
[护理学]健康评估试卷(三)
健康评估试卷（三） 一、选择题 【A1型题】 1.有关问诊方法正确的是 A．你头痛发作时有恶心呕吐 B．你上腹部疼痛时向右肩放射吗 C．你胸痛时还有别的不舒服吗 D．你是不是下午发热 E．你有里急后重吗 2.生理情况下不出现的叩诊音是 A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 3.咳粉红色泡沫痰最常见于 A．肺结核 B．支气管扩张 C．大叶性肺炎 D．肺癌 E．风心病二尖瓣狭窄左心衰 4.咯血伴高热,常见于 A．肺癌 B．肝硬化腹水 C．十二指肠溃疡 D．支气管扩张 E．二尖瓣狭窄 5.呕吐大量隔夜宿食可见于 A．急性胃炎 B．慢性胃炎 C．消化性溃疡 D．急性肝炎 E．幽门梗阻 6.关于蜘蛛痣,不正确的是 A．见于慢性肝病 B．见于肝硬化 C．与雌激素减少有关D．正常人偶见 E．多出现在上腔静脉分布区域 7.瞳孔大小不等,并有神志不清,最可能为 A．青光眼 B．虹膜炎症 C．药物反应 D．脑疝 E．濒死状态 8.提示病情最严重的是
A．呼吸浅慢 B．呼吸深快 C．抑制性呼吸D．潮式呼吸 E．间停呼吸 9.心脏震颤的描述,错误的是 A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音 D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E．在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 10.关于二尖瓣狭窄的描述,错误的是 A．视诊可见二尖瓣面容 B．触诊心尖区常有舒张期震颤 C．中度以上狭窄心浊音界可呈梨形 D．听诊心尖区S1减弱 E．听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音 11.标志着炎症波及壁层腹膜的是 A．腹壁紧张 B．腹部压痛 C．反跳痛 D．逆蠕动波 E．以上都不是 12.Murphy征在诊断疾病最有价值的是 A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．急性胃穿孔D．胆石症 E．急性肝炎 13.肌张力增高,呈折刀现象见于 A．锥体束损伤 B．锥体外系损伤 C．周围神经炎D．前角灰质炎 E．小脑病变 14.中性粒细胞增多最常见的原因是 A．广泛的组织损伤 B．剧烈运动 C．急性中毒D．急性溶血 E．急性感染 15.上消化道大出血时粪便为 A．鲜血便 B．黄褐色便 C．脓血便 D．柏油样便 E．绿色便 16.血清甲胎蛋白持续增高常见于
健康评估复习题Word版
健康评估复习题 一、单项选择题 1、患者体温在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，该患者的热型为（） A、波状热 B、间歇热 C、不规则热 D、弛张热 E、回归热 2、突然出现的剧烈胸痛伴呼吸困难、紫绀，考虑为（） A、心绞痛 B、胸膜炎 C、肺梗塞 D、肋间神经炎 E、急性支气管炎 3、下述疾病是青壮年胸痛的常见原因，除了（） A、胸膜炎 B、心绞痛 C、心肌病 D、风湿性心脏病 E、自发性气胸 4、关于心源性水肿的描述，错误的是（） A、发展较缓慢 B、水肿比较坚实 C、从眼睑颜面开始延及全身 D、常伴肝肿大 E、常有静脉压高 5、下列疾病可出现全身性水肿，除了（） A、肺心病心功能不全 B、尿毒症 C、晚期肝硬化 D、肾病综合症 E、丝虫病 6、心力衰竭引起的紫绀是（） A、中心性紫绀 B、心性紫绀 C、肺源性紫绀 D、混合性紫绀 E、周围性紫绀 7、亚硝酸盐中毒引起的紫绀特点中，不正确的是（） A、低流量吸氧紫绀不消退 B、静注亚甲蓝可使紫绀消退 C、静注硫代硫酸钠可使紫绀消退 D、静注大量维生素C可使紫绀消退 E、高流量吸氧可使紫绀消退 8、惊厥伴脑膜刺激征常见于（） A、脑膜炎 B、肾炎 C、高血压 D、子痫 E、铅中毒 9、意识障碍伴瞳孔散大见于（） A、吗啡中毒 B、巴比妥药物中毒 C、有机磷农药中毒 D、酒精中毒 E、青光眼 10、关于蜘蛛痣的描述不正确的是（） A、是皮肤小动脉末端的分支性扩张 B、多见于上腔静脉的分布区域 C、与肝脏对雌激素灭活功能减弱有关 D、其临床意义与肝掌相同 E、一旦发现，患者就可诊断为肝病 11、不属于正常淋巴结特点的是（） A、直径〈0.5㎝ B、质地柔软 C、表面光滑 D、常可触及 E、无压痛且活动 12、出现与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset征）见于（） A、严重主动脉瓣关闭不全 B、三尖瓣关闭不全 C、震颤麻痹 D、老年人 E、主动脉瓣狭窄 13、确定扁桃体Ⅰo肿大还是Ⅱo肿大的界限是（） A、舌腭弓 B、咽腭弓 C、咽后壁正中线 D、悬雍垂 E、以上都不是 14、颈静脉搏动可见于（） A、高血压病 B、严重三尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣关闭不全 D、甲状腺功能亢进 E、剧烈运动 15、下列疾病可出现颈静脉怒张，除了（） A、右心衰竭 B、缩窄性心包炎 C、心包积液 D、上腔静脉阻塞综合征 E、左心衰竭
健康评估习题二
健康评估习题二（第五章1-4节） 一、单项选择题 1. 某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？（） A病危面容 B肝病面容 C肾病面容 D二尖瓣面容 2.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？ （） A左侧卧位 B被动体位 C强迫坐位 D右侧卧位 3.体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的？（） A皮肤有黄染肯定是黄疸 B 巩膜有黄染肯定为黄疸C 巩膜黄染仅出现在角膜缘周围 D 巩膜均匀黄染 4.下列关于出血点的描述不正确的是（） A皮下出血直径小于1mm B皮下出血直径<2mm C局部皮肤红色 D按压不能使之褪色 5. 蜘蛛痣一般不会分布在下列哪个区域在：（） A面颈部 B上肢 C前 胸 D腹部 6.瞳孔正常直径为：（）
A、2～5mm B、1～2mm C、3～4mm D、5～6mm 7.甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指；（） A、不能看到仅能触及 B、能看到又能触及为Ⅱ度 C、超过胸锁乳突肌 D、甲状腺上有结节 8.下列哪种疾病不会引起气管移位（） A、肺不张 B、肺纤维化 C、胸腔积液 D、肺气肿 9.左侧肺不张时，下列描述正确的是（） A、气管移向左侧 B、气管移向右侧 C、气管不移位 D、先向左侧移位再向右侧移位 10. 左侧胸腔积液时，下列描述正确的是（） A、气管移向左侧 B、气管移向右侧 C、气管不移位 D、先向右侧移位再向左侧移位 11．体重低于正常的多少称消瘦 A 5% B 10% C 20% D 30% 12．方颅见于 A 佝偻病 B 脑积水 C 肢端肥大症 D 变形性骨炎
13．紫绀型先天性心脏病患者常采取的体位是 A 强迫仰卧位 B强迫俯卧位 C强迫侧卧位 D强迫蹲位 14．心、肺功能不全者常采取的体位是 A 强迫蹲位 B强迫侧卧位 C强迫坐位 D强迫停立位 15．小脑病变的步态是 A 感觉性共济失调步态 B 运动性共济失调步态 C 慌张步态 D 剪刀步态 16．病危面容见于下列哪种疾病 A 大叶性肺炎 B 肺结核 C 急性腹膜炎 D 慢性肾炎 17．恶病质是指 A 病危者 B 极度消瘦者 C 高度昏迷者 D 典型无力型者 18．伤寒、副伤寒的特征性皮疹是 A 斑疹 B 丘疹 C 斑丘疹 D 玫瑰疹 19．药疹的主要表现是 A 斑疹 B 丘疹 C 斑丘疹 D 玫瑰疹 20．紫癜一般是指出血点直径大于 A 1～2mm B 2～3mm C 3～4mm D 3～5mm
《健康评估》试题及答案
《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应 5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良． 6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E．15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是
健康评估练习题
第五章身体评估练习题 一、单选题 1、“三凹症”见于 A气管异物B支气管哮喘C大量胸腔积液D重症肺炎 2、提示病情危急，常在临终前出现的呼吸改变是 A间停呼吸B潮式呼吸C叹气样呼吸D库什摩呼吸 3、成人正常脉率为 A、60-90次/min B、80-100次/min C、60-100次/min D、60-80次/min 4、某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒。可进行简单对 话。过后很快入睡，此时病人处于 A昏睡状态 B嗜睡状态 C昏迷状态 D谵妄状态 5、气管移向患侧见于 A气胸B纵膈肿瘤C胸膜粘连D胸腔积液 6、正常瞳孔直径为 A0.5-1mm B1.5-2mm C4-5mm D6.5-7mm 7、心脏位置正常。二尖瓣听诊区应位于 A胸骨左缘第二肋间 B左锁骨中线内侧第五肋间处 C胸骨体下端近剑突稍左处 D胸骨右缘第二肋间处 8、正常人心尖搏动位于 A第五肋间、左锁骨中线内侧2-2.5cm B第五肋间、左锁骨中线内侧0.5-1cm C第五肋间、左锁骨中线内侧2-2.5mm D第五肋间、左锁骨中线内侧0.5-1mm 9、支气管肺泡呼吸音的特点为 A哨笛样声音B水泡样声音C呼气与吸气时间大致相等D呼气时间大于吸气时间 10、女性，19岁，骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊，考虑为左侧气胸。其触诊符合 A左侧呼吸及语颤均消失B右侧呼吸及语颤均消失 C双侧呼吸及语颤均消失D左侧呼吸及语颤增强 11、张某，男，提重物时突感左胸刺痛，查体左胸叩诊鼓音，气管移向右侧。考虑为 A胸腔积液B肺气肿C胸膜增厚D气胸 12、心脏听诊，先从哪里开始 A肺动脉瓣听诊区B三尖瓣听诊区C主动脉瓣第二听诊区D心尖区
健康评估第三章习题
健康评估第三章习题一、单项选择题 1．小儿高热易发生： A．昏迷 B．消瘦 C．惊厥 D．失水 2．中枢性发热的特点为： A．高热多汗 B．高热无汗 C．低热多汗 D．低热无汗 3．心源性水肿首先发生的部位是：A．身体下垂部位 B．眼睑 C．颜面 D．腹部 4．咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于： A.左心功能不全 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管扩张症 5．急性肺水肿时痰液常表现为： A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 6．中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状？A.咽痒、呼吸困难、紫绀 B.咽痒、胸闷、咳嗽 C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降7．大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑？ A. 窒息可能 B. 肺不张 C. 感染 D. 失血性休克可能 8．代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是： A. 深快呼吸，呼吸节律异常 B. 深长规则的呼吸，伴有鼾音 C. 深慢呼吸，呼吸节律异常 D. 浅快呼吸，伴有鼾音 9．呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是： A．排泄形态 B．休息与睡眠形态 C．营养与代谢形态 D．活动与运动形态 10．对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是： A．呕血或黑便的量
B．呕血或黑便的颜色 C．血压和心率 D．血红细胞计数和血红蛋白浓度11．患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑： A．活动无耐力 B．有液体不足的危险 C．有皮肤完整性受损的危险D．恐惧 12．深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是： A．是否能被唤醒 B．意识全部丧失，深浅反射均消失C．排便、排尿失禁 D．肌肉松弛 二、多项选择题 1．长期剧烈、频繁咳嗽易导致： A. 呼吸肌疼痛，不敢有效咳嗽 B. 失眠、头痛、食欲减退 C. 诱发肺部感染 D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血 E. 呼吸衰竭 2．周围性发绀表现为： A. 可发生于右心功能不全 B. 出现在肢体末梢部位 C. 发绀部位皮肤冰冷 D. 发绀部位皮肤温暖 E. 按摩或加温后可减轻或消失 3．呼吸困难患者护理评估的内容包括： A.呼吸困难的特点、严重程度 B.呼吸困难对日常生活活动的影响 A.对人体功能性健康形态的影响 B.有无与呼吸困难相关的病史 D．诊断、治疗、护理经过 4．如何根据呼吸困难患者日常生活自理能力的水平来评估呼吸困难的程度。 5．呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是： A．幼儿 B．老年人 C．肥胖者 D．意识障碍者 E．危重病人 6．大量呕血对人体功能性健康形态的影响主要涉及： A．营养与代谢形态 B．活动与运动形态 C．睡眠与休息形态 D．自我概念形态 E．压力与应对形态 7．长期慢性腹泻患者常可出现：A．体重下降 B．贫血 C．脱水
《健康评估》试题10套含答 案
《健康评估》试题10套含答案 一、单选题（每题1分，共计20分） 1.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是：（ ） A．澄清相关内容 B．复述患者的内容 C．对患者相关问题进行解析 D．对患者的内容马上提出表示怀疑 E．可以恰当的方式打断患者的叙述 2．叩诊注意事项错误的是（ ） A．应充分暴露检查部位 B．以左手指紧贴叩诊部位 C．叩击方向与叩诊部位垂直 D．检查部位的肌肉应充分放松 E．叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊 3．生理情况下不出现的叩诊音是（ ） A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 4．触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用（ ） A．滑动触诊法 B．双手触诊法 C．深压触诊法 D．冲击触诊法 E．浅部触诊法 5．心尖搏动移位的描述，错误的是（ ） A．肥胖体型者，心尖搏动可上移至第4肋间 B．瘦长体型者，心尖搏动可下移至第6肋间 C．左心室增大时心尖搏动向左下移位 D．右心室增大时心尖搏动向右移位 E．一侧胸膜粘连、增厚，心尖搏动向患侧移位 6．心脏震颤的描述，错误的是（ ） A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音
D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E．在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 7．心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于（ ） A．二尖瓣狭窄 B．高血压性心脏病 C．三尖瓣狭窄 D．心肌病 E．克山病 8. 用下列哪种方式收集的资料为主观资料（ ） A．X线检查结果 B．心电图检查结果 C．体格检查的结果 D．家属提供的信息 E．生化检查结果 9．正常血压为（ ） A．收缩压＜120 mmHg，舒张压＜80 mmHg B．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜85 mmHg C．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜90 mmHg D．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜80 mmHg E．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜90 mmHg 题10～13共用备选答案 A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．心包积液 F．左心衰竭 G．右心衰竭 H．三尖瓣狭窄 I．三尖瓣关闭不全 J．室间隔缺损 10．男，45岁，阵发性夜间呼吸困难6个月。查体：口唇轻度发绀，心尖区触及舒张期震颤，叩诊心界呈梨形，心尖区闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。（ A．二尖瓣狭窄 ） 11．女，52岁，心悸、呼吸困难2个月。查体：心尖搏动明显减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变，心音弱而远。（ E．心包积液
健康评估复习题及答案资料
第二章训练题答案 1、C 2、A 3、C 4、C 5、D 6、B 7、E 8、E 第二章训练题 以下每一道考题夏眠有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、护理体检的目的是 A、供评估健康史参考； B、供评估心理和社会因素参考； C、作为判断病人健康问题的依据之一； D、处理健康问题的手段； E、医生诊断工作的辅助手段。 2、触诊可以补充 A、视诊所不能确定的体征； B、叩诊所不能确定的体征 C、听诊所不能确定的体征； D、嗅诊所不能确定的体征； E、问诊不能确定的体征。 3、护理程序正确的概念是 A、一种护理工作的分工类型； B、一种护理工作的简化形式； C、一种系统的解决问题的方法； D、一种技术损伤的程序； E、一种护理活动的循环过程。 4、护士获取客观健康资料的主要途径是 A、阅读病历及健康记录； B、病人家属的陈述； C、观察及体检获取； D、病人的抚养人提供； E、病人本人提供。 5、女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否绝经了”这一提问属于 A、间接问题； B、主观问题； C、开放式问题； D、闭合性问题； E、非指导性问题。 6、下列做法不符合交谈原则的是 A、友好的称呼； B、适时打断与交谈无关的谈话； C、保持双目平视； D、适当的沉默； E、对前后矛盾的内容提出质疑。 7、属于既往史内容的是 A、既往健康状况； B、过敏史； C、烟酒嗜好； D、疫区接触情况； E、曾患疾病的时间及诊治情况。 8、下列内容中，不属于健康史范围的是 A、主诉； B、日常生活形态； C、既往史； D、心理评估； E、身体评估。
健康评估试题
健康评估习题 健康评估题 第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案 一、名词解释（略） 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是： A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指： A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源： A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者： A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是： A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是： A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A 通过与家属交谈获得患者某些信息； B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料； C 通过与患者交谈获得其健康资料； D 通过医生病历获得可靠的体查资料。 二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾 三、填空题
1.收集健康资料的方法有：________、________________，________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：________、________、________、________、________。 参考答案 一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释（略） 三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历，阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题，原因；症状和体征。 第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志： A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2．Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分，则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3．文化的核心要素不包括下列哪项： A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4．住院病人文化休克下列那项除外： A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5．下列那项不是家庭的内部资源： A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持 二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克 三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2．最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3．个性的特征有、、、。 4．压力的生理反应可分为三期，即、、。 5．情绪的情感的作用有、、。 6．社会由、、、四大要素组成。 7．社会评估的方法、、。 8．病人角色适应不良常见的类型、、、。 9．家庭的结构包括、、、。 10．社会环境的评估包括、、、。 参考答案 一、单选题
健康评估练习题大全(含答案)
第二部分 习题 一、绪论 一、单项选择题 1．护理对象最重要的主观资料应是（）A．症状B．身体评估 C．实验室检查 D．超声检查E．护理病历 2．获取护理诊断依据最重要的手段是（）A．交谈B．症状 C．身体评估 D．社会评估E．放射线检查3．诊断心血管疾病的重要方法是（）A．症状B．体征 C．实验室检查 D．心电图检查E．心理评估 4．男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行（） A．超声检查B．心电图检查 C．实验室检查
D．交谈E．身体评估 5．男，42岁，患慢支肺气肿6年，近1周来咳嗽，呼吸困难进行性加重，咳黄色泡沫痰，最适宜的评估内容是（） A．心理评估B．身体评估 C．心电图检查 D．实验室检查E．X线检查 二、健康史评估的方法与内容 一、单项选择题 1．与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响（） A．护士的外貌B．环境的变化 C．病人的病情变化 D．护士的语气E．护士的态度2．为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应采取的方式是（） A．复述病人的内容B．提出质疑C．澄清相关内容 D．打断病人的叙述E．对病人相关问题进行解析 3．用下列哪种方式收集的资料为主观资料 （）
A．家属提供的信息B．实验室检查内容及结果C．X线检查结果 D．心电图检查结果E．身体评估的结果 4．下列哪种因素，不影响与病人交谈（）A．环境B．文化差异 C．年龄差异 D．不同病区E．健康状况5．下列哪项不是护理诊断的组成部分（）A．名称B．定义 C．类型 D．诊断依据E．相关因素6．与病人交谈中最重要的作用是（）A．护士的态度B．交谈技巧的应用C．病人的文化 D．相关的环境E．病人的病情7．交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外（） A．家庭经济收入B．子女学习状况C．病人的文化程度 D．父母的健康状况E．单位对其支持情况