5-血液作业
第五章血液生理
一．名词解释：
1 血细胞比容
2 胶体渗透压
3 血液凝固
4 血型
二．填空题：
1 血液是由————和————组成的。
2 血浆晶体渗透压主要由————组成，其作用是——————————；
血浆胶体渗透压主要由————组成，其作用是——————————。
3 血浆pH的主要缓冲对是—————。
4 红细胞的生成原料是——和——，而影响其成熟的因子是——和——。
5 吞噬能力最强的白细胞是—————，急性感染时多见————增加。
6 血小板的生理作用是——————、——————和——————。
7 与医学关系最为密切的血型系统是————————和—————。
三．单选题：
1..红细胞比容是指红细胞（D）
A.与血浆容积之比
B.与血管容积之比
C.与血细胞容积之比
D.在血液中所占的容积百分比
E. 在血液中所占的重量百分比
2.有生命危险的急性失血量是指超过总血量的（E）
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.30%
3.构成血浆胶体渗透压的主要成分是（A）
A.白蛋白
B.球蛋白
C.珠蛋白
D.血红蛋白
E.纤维蛋白原
4.影响红细胞内外水分正常分布的因素主要是（B）
A.血浆胶体渗透压
B.血浆晶体渗透压
C.组织液胶体渗透压
D.组织液静水压
E.毛细血管血压
5.血液中除去血细胞的液体部分是（D）
A.体液
B.细胞内液
C.细胞外液
D.血浆
E.血清
6.维生素B12和叶酸缺乏将导致（C）
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.地中海贫血
E.溶血性贫血
7.在过敏反应时，其数量明显增加的血细胞是（D）
A.淋巴细胞
B. 嗜中性粒细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 嗜碱性粒细胞
E. 单核细胞
8.促红细胞生成素的作用是促进（D）
A.铁的吸收
B.蛋白质的吸收
C.维生素B12的吸收
D.骨髓造血和红细胞成熟
E.雄激素的释放
9.在实验条件下，将正常人红细胞置于0.4%NaCl溶液中将会出现（E）
A.红细胞叠连现象
B. 红细胞皱缩
C.红细胞凝集
D.红细胞沉降速度加快
E. 溶血现象
10.血液凝固的主要步骤是（C）
A. 凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
B. 凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成
C. 凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
D. 凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成
E. 凝血酶原形成→纤维蛋白原形成→纤维蛋白形成
11.具有变形性运动和吞噬能力，并参与激活淋巴特异免疫功能的是（D）
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.单核巨嗜细胞
E.淋巴细胞
12.对交叉配血试验的叙述，错误的是（B）
A.主侧指供血者红细胞与受血者血清相混合,次侧指供血者血清与
受血者红细胞相混合
B.对已知的同型血液输血，可不必做此试验
C.主侧和次侧无凝集反应，可以输血
D.主侧有凝集反应，不论次侧有何结果，均不能输血
E.主侧无凝集反应，次侧发生凝集，在严密观察下，可以少量、缓慢输血
人体机能学练习题(第五章 血液系统) (1)
第五章血液及造血系统 一、名词解释 血沉 生理性止血 红细胞脆性 红细胞比容 红细胞悬浮稳定性 凝血 凝血因子 二、填空题 1.红细胞中的主要成分是______________。制造红细胞的原料为______________和______________；成熟因子主要是______________和_____________。 2．血液凝固过程包括______________、______________和______________三个基本阶段。 3. 体内凝血过程有两条途径,分别是_____________和______________,其中内源性凝血的启动因子是_________因子. 4．与血浆晶体渗透压相等的NaCl溶液的浓度是______________％。 5．柠檬酸钠能防止血液凝固是由于它除去了血浆中的______________。 6．正常成年人的血量约为体重的______________％，60kg重的人约为______________ml。 7. 血浆胶滲压主要由血浆的_______蛋白形成,对维持_________内外水平衡起重要作用. 8. 为确保输血安全,应坚持______________,并在输血前常规进行___________试验。 9. 血小板的功能有_________,________,________,释放血管活性物质,加强局部血管收缩,促进和抑制纤溶等 10. 不同血型系统不同血型的本质是___________上________的不同。 11. 巨幼红细胞贫血通常是由于机体缺乏______或______所致。 12. 凝血因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ均在_________合成,需依靠___________参与。 三..判断题 1. 血沉率高的RBC置于正常人的血浆中,测定其ESR,结果一定高于正常. 2. 抗凝血酶Ⅲ可使肝素的抗凝血作用增强100倍,因此它是血浆中最重要的抗凝物质之一. 3. 血浆蛋白的总浓度不变,白/球比越大,血浆胶滲压越低. 4. 红细胞在等渗溶液中能保持起正常形态和大小. 5. 小细胞低色素性贫血可选硫酸亚铁作治疗用药 四．单项选择题 1．下列关于血浆渗透压的叙述，哪一项是错误的? ( ) A.血浆渗透压约为313mOsm／L B.血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压 C.晶体渗透压大于胶体渗透压 D.血浆晶体渗透压减小时，易致组织水肿 E.血浆胶体渗透压在维持血容量中有重要作用 2．红细胞悬浮稳定性差会导致( ) A.溶血 B.凝集 C.凝固 D.血沉加快
血液常规检验临床意义
血液常规检验的临床意义 血液常规检验的临床意义 一、血液一般检查： 1、红细胞计数(RBC) [正常参考值] 男：4.0×1012-5.3×1012个/L(400万-550万个/mm3)。 女：3.5×1012-5.0×1012个/L(350万-500万个/mm3)。 儿童：4.0×1012-5.3×1012个/L(400万-530万个/mm3)。[临床意义] 红细胞减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。 2、血红蛋白测定(Hb) [正常参考值] 男：120-160g/L(12-16g/dL)。 女：110-150g/L(11-15g/dL)。 儿童：120-140g/L(12-14g/dL)。 [临床意义] 血红蛋白减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
3、白细胞计数(WBC) [正常参考值] 成人：4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。 新生儿：15×109-20×109/L(15000-20000/mm3)。 [临床意义] 生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同，也可使白细胞数有差异，如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。 病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。 病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。 4、白细胞分类计数(DC)
血液常规检验标准操作规程完整
血液常规检验标准操作规程 1.目的: 检测分析血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等的数量和质量，对感染、炎症、血液系统疾病等进行辅助诊断、监测治疗效果等。 2.检测项目: 迈瑞BC-2600全自动血球仪上测定血常规19项。包括：白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(Neut#)、淋巴细胞数(Lymph#)、中间细胞计数（MID#）、中性粒细胞比率(Neut%)、淋巴细胞比率(Lymph%)、中间细胞比率（MID %)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV）、红细胞体积分布宽度标准差（RDW-SD）、血小板计数(PLT)、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）。 3.原理： 3.1 血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理：电阻抗法。 3.2白细胞分类原理：电阻抗法。白细胞脉冲的大小是由被计数细胞在溶血素小决定的。3.3 血红蛋白测定：采用氰化高铁血红蛋白(HICV)比色法。 3.4 RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。 3.5 HCT测定原理：血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。 4.仪器： 厂商名：迈瑞公司。型号：BC-2600。 5.试剂： 厂商名：迈瑞公司。 5.1清洗液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400051。规格：5.5L 5.2溶血素：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400021。规格：500ML。 5.3稀释液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400071。规格：20L。 5.4其它：迈瑞配套试剂：E-Z酶清洁剂，控头清洁剂等 6.标本的采集与运送 6.1 标本类型：静脉血或手指末梢血。 6.2 标本要求：标本用EDTA-K2 抗凝； 静脉血标本量应达到2ml；末梢血20μl。 6.3 标本运送：室温运送，4小时完成检测。 6.4 标本拒收标准：严重溶血、凝固、血量少、无条码、无标识的血液标本不能进行检测。 7.操作步骤： 7.1 采集病人静脉血lml,加入含有EDTA-K2的真空管中，立即颠倒混匀8次。 7.2 将质控品从冰箱取出，在室温条件下放置15分钟，充分混匀后，与样本一同测定。7.3 开机：将仪器POWER开关置于ON。仪器自动进行清洗并进行空白计数，当空白计数值在允许围时可检测标本。 7.4 检查各种试剂量是否正常。 7.5 充分混匀的血液置于吸样针下，按下进样开关，仪器自动进行检测。
第5章 血液和血细胞发生知识讲解
第5章血液和血细胞发生 一、选择题 （一）A型题 1．观察血细胞常用的方法是 A. 石蜡切片、H-E染色 B. 冰冻切片、H-E染色 C. 涂片、H-E染色 D. 涂片、Wright或Giemsa染色 E. 石蜡切片、Wright或Giemsa染色 2．中性粒细胞的嗜天青颗粒内含有 A. 碱性磷酸酶 B. 吞噬素和溶菌酶 C. 酸性磷酸酶和髓过氧化物酶 D. 组胺酸 E. 芳基硫酸酯酶 3. 关于红细胞描述错误的是 A. 外周血红细胞无细胞器 B. 胞质中充满血红蛋白 C. 细胞呈双凹圆盘状 D. 细胞膜上有ABO血型抗原 E. 向全身的组织和细胞供给氧气，带走二氧化碳 4．关于嗜酸性粒细胞描述正确的是 A. 胞质的特殊颗粒含有组胺 B. 在发生急性细菌性炎症时显著增多 C. 来自多核巨细胞 D. 细胞核常分4～5叶 E. 在过敏性疾病和寄生虫病时增多 5．关于中性粒细胞描述错误的是 A. 占白细胞总数的比例最高 B. 细胞核呈杆状或分叶状 C. 胞质中含嗜天青颗粒和特殊颗粒 D. 在急性细菌性疾病时明显增多 E. 胞质的特殊颗粒含组胺、肝素和白三烯 6．关于嗜碱性粒细胞描述正确的是 A. 占白细胞总数的比例最高 B. 细胞质具有强嗜碱性 C. 胞核呈圆形 D. 胞质中含嗜碱性特殊颗粒 E. 在急性细菌性感染疾病时明显增多
7．关于血小板描述正确的是 A. 是有核的细胞 B. 细胞直径7～8μm C. 胞质中有嗜碱性的特殊颗粒 D. 胞质的特殊颗粒含组胺和肝素 E. 在止血和凝血过程中起重要作用 8．关于单核细胞描述错误的是 A. 占白细胞总数的3％～8％ B. 是最大的白细胞 C. 细胞核呈椭圆形或肾形，着色较浅 D. 胞质中含许多细小的嗜天青颗粒 E. 胞质分隔成许多小区，脱落后形成血小板 9．煌焦油蓝活体染色时网织红细胞中的蓝色细网或颗粒是 A. 残存的滑面内质网 B. 残存的多聚核糖体 C. 残存的溶酶体 D. 残存的线粒体 E. 残存的高尔基复合体 10．多能造血干细胞是 A. 发生各种血细胞的原始细胞 B. 是一种小淋巴细胞 C. 不能以自我复制的方式进行细胞繁殖 D. 起源于胚胎外胚层 E. 它的形态和结构与大淋巴细胞相似 11．血细胞最早出现的部位是 A. 卵黄囊血岛 B. 骨髓 C. 肝 D. 淋巴结 E. 脾 12．关于血细胞发生过程描述错误的是 A. 分原始、幼稚和成熟3个阶段 B. 胞体由大变小，巨核细胞由小变大 C. 细胞分裂能力从无到有 D. 细胞核由大变小 E. 红细胞核消失 13．红细胞的平均寿命是 A. 7天 B. 14天 C. 30天
血常规检查各项指标的意义
血常规检查各项指标的意义 血常规检查各项指标的意义 手术、化疗、放疗前后均需行血常规检查。其中的指标的异常会影响这些治疗措施的进行。但很多病人与家属拿到化验单看不懂，感到很困惑。现仅就血常规的一些化验项目的临床意义作一简要说明，供参考： 1. 血红蛋白(HB) 正常参考值： 男：120～160g/L(12.0～16.0g/dl)【10】 女：110～150g/L(11.0～15.0g/dl【10】 临床意义： 增高：有生理性或病理性，在肺癌病人中较少见。 减低：可反映贫血的程度。病人的营养状况不佳、手术后失血过多、化疗后等均可出现。 2. 红细胞计数(RBC) 正常参考值： 男：(4.0～5.5)×1012L(400～550万/mm【0.01】 女：(3.5～5.0)×1012L(350～500万/mm【0.01】 临床意义：诊断各种贫血及红细胞增多症。 增高：真性红细胞增多症、肺心病、肺气肿、高原缺氧等。
减低：手术后失血过多、化放疗疗引起的红细胞减少、其他情况引起的贫血、血液稀释后等。 3. 白细胞计数(WBC) 正常参考值：(4～10)×109/L(4000～10000/mm【0.001】临床意义： 增高：急性感染、严重组织损伤、大出血、中毒、恶性肿瘤及白血病等。 降低：这是化疗病人最常见的副作用。另外，某些感染、血液病、自身免疫性疾病、脾功能亢进、再生障碍性贫血等也可出现。 4. 白细胞分类计数(DC) 正常血液中含有粒性、单核性和淋巴性三类白细胞。粒细胞又根据胞浆中含有的颗粒性质不同，分为嗜酸性、嗜碱性及中性粒细胞三种。 （1）中性分叶核粒细胞(N)： 正常参考值：0.50～0.70(50％～70％)【0.01】 临床意义： 病理性中性粒细胞增多：急性细菌性感染，严重组织损伤或血细胞破坏、急性失血、急性中毒、白血病及恶性肿瘤。 中性粒细胞减少：放射线或化学药物的毒副作用、病毒性感染、伤寒、某些血液病、自身免疫性疾病、脾功能亢进等。
第五章 血液的组成与功能
第五章血液的组成与功能 一、名词解释 1.等渗溶液：以人体血浆的正常渗透压为标准，与此渗透压相等的溶液。0.9% NaCl称为 生理盐水. 低渗溶液高渗溶液 2.等张溶液：能够使悬浮于其中的红细胞保持正常的形态和大小的溶液.等张溶液是由不能 自由通过细胞膜的溶质所形成的等渗溶液。 3.造血过程(hemopoiesis)及调节:造血过程也就是各类造血细胞发育和成熟的过程。 4.纤维蛋白溶解(fibrinolysis)，简称纤溶：纤维蛋白被分解液化的过程。 5.血型(blood group)通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型 6.凝集(agglutination) ----将血型不相容的血滴在玻片上混合，其中RBC聚集成簇的现象(抗 原抗体反应)。 7.凝集素(agglutinin)---能与凝集原起反应的特异抗体。主要由γ球蛋白组成，存在于血浆中。 8.循环:指各种体液（如血液、淋巴液）不停地流动和相互交换的过程。 9.循环系统: 进行血液循环的动力和管道系统，由心血管系统和淋巴系统组成。 10.渗透脆性：临床上以0.45% NaCl到0.3% NaCl溶液为正常人红细胞的脆性 范围 二、大题 1.血液功能概述:①运输功能②缓冲功能③参与体温的维持④免疫防御功能⑤生理止血 2.血浆蛋白的功能：①形成血浆胶体渗透压②运输作用③免疫作用④参与生理止血和纤维蛋白溶解过程 3.白细胞的生理功能： 中性粒细胞：吞噬 嗜酸性粒细胞：过敏反应 嗜碱性粒细胞：肝素、组织胺和过敏性慢反应物质（肥大细胞） 单核细胞:（巨噬细胞，macrophage) ，吞噬和消化致病物，如病毒、疟原虫和细菌特异免疫应答的诱导和调节，合成和释放多种细胞因子 淋巴细胞：T淋巴细胞，细胞免疫B淋巴细胞，体疫免疫 4.血小板的生理功能 ①维持血管内皮的完整性 ②参与血液凝固：局部凝血因子浓集，血小板磷脂表面（PF3）、抗肝素因子（PF4）、纤维蛋白原激活因子（PF2） ③促进生理性止血 5.生理性止血过程血管收缩,血小板血栓形成, 血液凝固. 6.纤溶系统组成： 纤维蛋白溶解酶原(plasminogen)，简称纤溶酶原，又称血浆素原 纤溶酶(plasmin)，又称血浆素 纤溶酶原激活物与纤溶抑制物 两个基本阶段：纤溶酶原的激活，纤维蛋白/纤维蛋白原的降解。 7.血液凝固过程的调节 ①血管内皮的抗凝作用 ②纤维蛋白的吸附、血流的稀释及单核巨噬细胞的吞噬作用 ③生理性抗凝物质：丝氨酸蛋白酶抑制物，肝素，蛋白质C系统，组织因子途径抑制物
(完整版)内科学血液系统疾病总结重点笔记
血液系统疾病 概述 一、基础知识; (一)、血液的理化特性： （1）颜色：红细胞内血红蛋白的颜色是红色 动脉血：鲜红色。HbO2 静脉血：暗红色。Hb 空腹血浆：清澈透明 餐后血浆：较混浊 （3）粘滞性 血液在血管中流动时的阻滞特性。血液内部分子或颗粒之间的摩擦。 （4）渗透压 概念：溶液具有的吸引和保留水分子的特性或能力。 血浆渗透压包括血浆胶体渗透压和晶体渗透压。血浆渗透压约为300毫渗克分子/升（mOsm/L）其中血浆晶体渗透压为主要组成部分。 晶体渗透压：由晶体物质形成。可维持细胞内外水平衡及血细胞的正常形态。 胶体渗透压：由血浆蛋白（主要是白蛋白）形成。调节毛细血管内外水平衡。 （5）酸碱度： 血浆PH 7.35～7.45。大于7.45为碱中毒，小于7.35为酸中毒。体内有酸碱对。保持其平衡。 （二）、血量：正常血量占体重的7～8％，失血程度与后果：轻度失血：成人一次失血＜500ml或＜ 全身血量的10％，可代偿，病人无症状；中等程度失血：成人一次失血＞1000ml或＞全身血量的10％， 不能代偿，病人有症状；严重失血：失血量达总血量的30％以上时，如不及时抢救，可危及生命。 （三）血液的组成及功能： 红细胞 血细胞白细胞 血小板 血液水 血浆 血浆蛋白，糖，维生素，激素，代谢产物及无机盐等 1、红细胞(RBC) （1）形态：胞体双凹圆盘状，成熟红细胞无核,无细胞器，胞质内充满血红蛋白（Hb) （2）数量： 正常值 RBC 男性 4.05.5×1012/l 女性 3.5-5.0×1012/l Hb 男性 120 ～ 150 g/l 女性 110~140g/l （3）红细胞的生理特性 ①:.悬浮稳定性 它的定义是RBC能较稳定地分散悬浮于血浆的特性。其原理是血液流动；RBC与血浆之间的摩擦使下沉速度减慢；表面积与体积比较大，不易下沉；表面带负电荷，互相排斥。测定方法：血沉(ESR)。血沉是指单位时间内RBC在血浆中下沉的速度。 1小时末，男性：0～15mm；女性：0～20mm。 ②: 红细胞的渗透脆性 它的定义是红细胞膜对低渗NaCl溶液抵抗力的大小。这表明RBC对低渗溶液抵抗能力的大小：当脆性大时，抵抗力小，易溶血；当脆性小时，抵抗力大，不易溶血。 它分等渗溶液与等张溶液 等渗溶液：与血浆渗透压相等的溶液。如0.9％NaCl溶液、1.9％尿素溶液等。 等张溶液：能保持RBC正常大小和形态的溶液，如 0.9％NaCl溶液。 （4）功能：结合，运输氧和二氧化碳 （5）:红细胞的生成： ①:生成的部位：出生后，红骨髓是制造红细胞的唯一场所， ②: 原料铁和蛋白质 铁的缺少使得人体出现小细胞低色素性贫血；缺铁的原因是： （a）、摄入不足或需要量增多，如哺乳期婴儿、生长发育期儿童、孕妇、乳母等。 （b）、失血过多，如妇女月经过多、溃疡病、钩虫病或创伤等。 （c）、铁的吸收利用障碍，如慢性腹泻、萎缩性胃炎等。 VitB12、叶酸的缺少使得出现巨幼红细胞贫血。 ③:过程：骨髓造血干细胞→红系祖细胞→原红细胞→早、中、晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞。 （6）：红细胞生成的调节： ①促红细胞生成素 (a)产生肾脏在组织缺氧或氧耗量增多的刺激下产生 (b)作用:促进红系祖细胞分化与增殖;促进网织红细胞的成熟和释放;促进血红蛋白的合成. ②雄激素类固醇激素 (a)直接作用: 刺激骨髓，促进DNA和血红蛋白的合成，使有核红细胞分裂增快，红细胞生成增多。 （b）间接作用；刺激肾脏，使促红细胞生成素增多。Rbc 男>女 2、白细胞(WBC)： 白细胞的数量是健康正常成年人（4.0～10.0）×109
血液系统疾病病人的护理试题及答案
第五章血液系统疾病病人的护理 第一节缺铁性贫血病人的护理【Ａ1型题】 1．小细胞低色素性贫血常见于 Ａ.巨幼细胞贫血 B．缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血 2.我国最常见的的贫血类型为 A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C．缺铁性贫血 D．恶性贫血 E.溶血性贫血 3.含铁量最少的食物是 Ａ.蛋黄 Ｂ．牛奶 Ｃ．豆类 D．黑木耳 E.瘦肉 ４.体内铁吸收的主要部位是 A．胃 B.十二指肠及空肠上端 C．空肠下端 D.结肠 E.直肠 5.缺铁性贫血的主要病因是 A.慢性失血
Ｂ.铁的摄入不足 C.铁的吸收不良 D．铁的需要量增加 E．骨髓造血功能下降 6．导致女性缺铁性贫血最常见的原因是 Ａ.妊娠 B.胃大部分切除术后 C.育龄妇女 D．月经过多 E．缺乏维生素B12 7.最能反映贫血的实验室检查指标是 A．红细胞计数 B.红细胞沉降率 C．网织红细胞计数 D.血红蛋白定量 Ｅ．血清蛋白定量 8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况,能作为缺铁依据的指标是 A．血清铁蛋白 B.含铁血黄素 Ｃ.血清铁 D.总铁结合力 E.骨髓铁染色 9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于 A.给予含铁丰富食物 B．口服铁剂 C.注射铁剂 D.去除病因 Ｅ.应用应用糖皮质激素 １0．补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是
A．静脉注射 B.肌肉注射 C.皮下注射 Ｄ．皮内注射 E.口服 11.口服硫酸亚铁必有的不良反应是 Ａ.黑便 B.便秘 C.腹泻 D.破坏牙釉 Ｅ.腹痛 1２．贫血最突出的体征是 A.头晕 B.记忆力减退 C.皮肤黏膜苍白 D.心悸 E．耳鸣 13.贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位 A．面颊 Ｂ.口腔粘膜 Ｃ.前胸 D．睑结膜、口唇、甲床 E.手背 14．缺铁性贫血患者脑组织中铁依赖酶活性降低会出现 A.面色苍白 Ｂ.疲乏 C.头晕 Ｄ．耳鸣 E.异食癖
血液系统疾病概述
血液和造血系统疾病 一、血液和造血系统结构与功能特点 二、血液病的常见症状和体征 三、血液系统疾病的的范围及分类 四、血液病的实验室检查 五、血液病的防治 六、环境因素对造血系统的影响 重点掌握：贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癜的概念。 一、血液和造血系统结构与功能特点 1.造血组织与造血功能 2.各种造血组织的主要结构与功能 3.血细胞的生成及发育 血液的成分 血型 1.造血组织与造血功能 是指生成血细胞的组织，包括骨髓、胸腺、淋巴结、肝脏、脾脏、胚胎及胎儿的造血组织。各种血细胞均起源于多能造血干细胞。人出生后，血细胞几乎都在骨髓内形成。 造血组织 2.各种造血组织的主要结构与功能 骨髓为人体的主要造血器官。 骨髓 红髓（造血组织） 黄髓（脂肪组织） 新鲜骨的构造 3.血细胞的生成及发育 血细胞的生成要经历一个比较长的过程：增殖、分化、成熟、释放 血细胞发生 粒细胞、红细胞、单核细胞、和血小板 多能造血干细胞 定向多能造血干细胞 祖细胞 成熟非增殖血细胞 造血细胞等级结构模式 淋巴器官 淋巴细胞的分化经历3个不同的阶段 第一阶段在骨髓 多能干细胞 第二阶段迁延 淋巴系干细胞 胸腺 T细胞 骨髓B细胞 第三阶段在外周分化发挥其免疫功能 脾脏具有贮存血液、阻留衰老的红细胞、产生抗体、以及参与血细胞生成与调节等作用。
二、血液病的常见症状和体征 1.血液病的特点 ①血液病的症状和体征常无特异性 ②继发性血液学异常比较常见 ③实验室检查对血液病的确诊很重要 2.血液病常见的症状与体征 ①贫血病理基础即血液携氧能力降低，组织缺氧。临床表现为皮肤粘膜苍白，头痛、眩晕、眼花、耳鸣、食欲减退、四肢乏力、记忆力下降等；严重者伴心慌、气短。 ②出血倾向 a.周身出血； b.出血程度与创伤程度不成比例； c.自发性出血 ③发热由于白细胞的数量和质量异常易合并感染。 ④黄疸如溶血性黄疸，常伴酱油色血红蛋白尿。 ⑤骨痛特别是胸骨、脊柱骨、盆骨、四肢骨的疼痛，常与血液病有关。 ⑥脾大见于异常细胞的浸润、恶性增生，髓外化生，脾功能亢进等。 ⑦淋巴结肿大如白血病、淋巴瘤等。应注意与急慢性感染引起的淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴结转移癌等相鉴别。 ⑧皮肤表现注意皮肤的颜色、皮下结节等。 三、血液系统疾病的范围及分类 1.血液病及其范围 血液系统疾病指原发（如白血病）或主要累及（如缺铁性贫血）血液和造血组织及器官的疾病。 血液病范围包括各类贫血，红细胞及血红蛋白的异常，各种良、恶性白细胞疾病，各类出、凝血性疾病，以及血浆中各种成分发生异常所致的疾病。 2.血液系统疾病的分类 ①红细胞疾病如各种贫血、红细胞增多症 ②白细胞疾病如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤 ③出凝血性疾病分为血小板异常、凝血功能障碍及血管壁异常 ④血栓性疾病如动脉、静脉和微循环血栓形成、血栓栓塞病如肺、脑、脾、肾等器官的栓塞。 贫血（anemia） 定义：是指外周血单位体积血液中的血红蛋白（Hb）量、红细胞（RBC）计数及血细胞比容（Hct）低于可比人群正常值的下限。 国内诊断贫血的标准 几种贫血的含义
第二章 血液一般检验
第二章血液一般检验 通过本章节学习，你将能回答关于“血液一般检验”的下列问题： 1．红细胞计数有哪些方法？红细胞显微镜计数法原理如何？红细胞计数参考方法是什么？ 2．什么是血细胞计数误差？如何减少误差？ 3．血红蛋白测定有哪些方法？WHO和ICSH推荐何种参考方法？ 4．简述氰化高铁血红蛋白测定法的实验原理？ 5．有哪些人为原因可造成红细胞形态异常？ 6．血细胞比容的离心沉淀测定有哪些方法？其原理如何？其优缺点？ 7．何谓网织红细胞？ICSH将网织红细胞分为几型？外周血中以哪型网织红细胞为主？ 8．常见网织红细胞染色方法有几种？网织红细胞活体染色的原理是什么？ 9．白细胞计数的方法学评价？ 10．白细胞计数时标本采集的质量保证? 11．如何减少白细胞计数的固有误差？ 12．如何校正有核红细胞对白细胞计数的影响? 13．显微镜计数法白细胞计数的质量考核与评价的方法有哪些? 14．白细胞分类计数的方法学评价? 15．中性粒细胞的核象变化及其临床意义? 16．临床常用血栓与止血筛检试验的检查项目有哪些？ 17．如何评价出血时间测定的临床应用价值？ 18．PT、APTT测定的质量保证环节及主要临床意义？ 19．ISI、INR的含义如何？有何主要临床应用？ 20．如何从PLT、PT和APTT这三项筛检试验获取临床信息？ 21．何谓ABO血型抗体？IgM型血型抗体和IgG型血型抗体的产生及生物学特性有何不同？ 22．常用ABO血型鉴定方法有几种？ 23．如何区分Rh阳性血型和Rh阴性血型？常规鉴定Rh血型的方法是什么？ 24．为什么对有反复输血史和妊娠史的患者要同时使用酶介质法和抗人球蛋白试验配血？ 血液一般检验是指血液检验项目中最基础及最常用的检验，主要包括手工或仪器血细胞计数及相关参
血液检验血常规检验英文缩写(修订版)【新版】
血液检验血常规检验英文缩写、参考值 检验项目英文缩写参考值范围 红细胞计数RBC 男 4.5-5.5×1012/L 女 3.5-5.0×1012/L 新生儿 5.2-7.0×1012/L 儿童 4.2-5.2×1012/L 血红蛋白Hb,Hgb 男120-165g/L 女110-155g/L 新生儿160-220g/L 儿童110-160g/L 红细胞压积Hb,Hgb 男0.420-0.490 女0.370-0.440 新生儿0.350-0.440 红细胞平均体积MCV 80-98fl 红细胞平均血红蛋白MCH 28-32pg 红细胞平均血红蛋白浓度MCHC 32-36% 网织红细胞计数Ret.C 成人0.5-1.5% 新生儿 2.0-6.0% 血小板计数PLT：BPC 100-350×109L 平均血小板体积MPV 6.0-1.5fl 白细胞计数WBC 成人 4.0-10.0×109/L 儿童 5.0-12.0×109/L 新生儿10.0-22.0×109/L 白细胞分类计数(成人) WBCDC 中性分叶核粒细胞50-70%; 中性杆状核粒细胞1-4%; 嗜酸性粒细胞1-4%; 嗜碱性粒细胞0-1%; 淋巴细胞20-35%; 单核细胞1-6% 白细胞分类计数(儿童) WBCDC 中性分叶核粒细胞30-65%; 中性杆状核粒细胞3-8%; 嗜酸性粒细胞1-4%; 嗜碱性粒细胞0-1%; 淋巴细胞30-65%; 单核细胞1-6%
嗜酸性粒细胞直接计数Eos.c 0.05-0.3×109/L 出血时间BT 1-3分钟 凝血时间玻片法CT 1-4分钟 凝血时间试管法CCT 5-10分钟(以第3管时间为准) 血块收缩时间CRT 24小时完全收缩 红细胞沉降率ESR 魏氏法：男：<15mm/第一小时 女：<20mm/第一小时 一氧化碳定性实验阴性(反应呈绿褐色) 阳性(反应呈橙红色) 全血细胞分析BCA 以上同血细胞检查正常值 (包括WBC；HGB；RBC；HCT；HCH；MCHC；MCV；PLT) 尿常规检验英文缩写、参考值 ·labsky 发表于2006-7-6 14:00:31
血液常规检验标准操作规程
昆仑泌尿外科医院检验科 临检室作业指导书 文件编号；SZKL-LJ-01 版本/修订号；1/0 主题内容 血液常规检验标准操作规程 生效日期：20150101 页码；第1 页共5 页 血液常规检验标准操作规程 1.目的: 检测分析血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等的数量和质量，对感染、炎症、血液系统疾病等进行辅助诊断、监测治疗效果等。 2.检测项目: 迈瑞BC-2600全自动血球仪上测定血常规19项。包括：白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(Neut#)、淋巴细胞数(Lymph#)、中间细胞计数（MID#）、中性粒细胞比率(Neut%)、淋巴细胞比率(Lymph%)、中间细胞比率（MID %)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV）、红细胞体积分布宽度标准差（RDW-SD）、血小板计数(PLT)、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）。 3.原理： 3.1 血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理：电阻抗法。 3.2白细胞分类原理：电阻抗法。白细胞脉冲的大小是由被计数细胞在溶血素中大小决定的。 3.3 血红蛋白测定：采用氰化高铁血红蛋白(HICV)比色法。 3.4 RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。 3.5 HCT测定原理：血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。 4.仪器： 厂商名：深圳迈瑞公司。型号：BC-2600。 5.试剂： 厂商名：深圳迈瑞公司。 5.1清洗液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400051。规格：5.5L 5.2溶血素：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400021。规格：500ML。 5.3稀释液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400071。规格：20L。
血液常规检查检验程序
第八章血液常规检查检验程序 检测血液中红细胞、白细胞和血小板数量、白细胞分类及相关参数(HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW及MPV等)的变化对临床有关疾病的诊断、观察疾病的变化及治疗效果具有重要参考价值。现根据ISO15189文件―《医学实验室质量与能力专用要求》的规定，以SF-3000、ADVIA-120和BC-2000血细胞分析仪为例进行介绍。 第一节血细胞分析仪检测原理 血常规检查方法采用血细胞自动分析仪法，参见《全国临床检验操作规程》p7～11，白细胞分类计数采用显微镜检查法，参见《全国临床检验操作规程》p5～7。现简要介绍如下。 一、电阻抗法血细胞计数 在细胞检测器微孔的两侧各有一个电极，两电极间通有恒定电流，经过稀释液(电解质溶液)稀释的血样(血细胞)在通过检测器微孔时，产生了一个电脉冲；脉冲的高低代表细胞体积的大小，脉冲的个数代表细胞的数目。记录脉冲的数目可以得到细胞计数的结果。 二、细胞化学和光散射法白细胞计数 将血液经过细胞化学试剂染色，不同的白细胞胞浆内部即可出现不同的酶化学反应。当这些白细胞通过测量区时，由于酶反应强度不同和细胞体积大小差异，激光束射到细胞上的前向角和散射角不同，以X轴为吸光率，Y轴为光散射，每个细胞产生两个信号结合定位在细胞分布散点图上。计算机对存储的测量信息进行分析处理，得出白细胞总数和分类计数结果。适用于ADVIA-120血细胞分析仪。 三、多角度激光法白细胞计数 在白细胞分类通道：全血加入溶血剂(FD-Ⅰ和FD-Ⅱ)作用后，嗜酸性粒细胞内颗粒被染色；其他白细胞略有皱缩。WBC/BASO通道：全血加入溶血剂(FB)溶血。除BASO外，其他白细胞均明显皱缩。仪器从低角度及高角度分析白细胞的内部结构。计算机对存储的测量信息进行分析处理，得出白细胞总数和分类计数结果。适用于SF-3000血细胞分析仪。 四、光电比色法测量血红蛋白 在稀释的血样中加入溶血剂使红细胞膜破裂释放出血红蛋白，后者与溶血剂中有关成分结合形成Hb衍生物，进入Hb测试系统，在特定波长(一般在530～550nm)下比色，吸光度的变化与液体中Hb含量成正比，仪器便可显示其浓度。不同型号的血细胞分析仪配套溶血剂配方不同，形成的Hb衍生物亦不同，其吸收光谱各异但最大吸收均接近540nm。 五、光散射法红细胞和血小板计数 以二维激光散射法检测红细胞和血小板。红细胞测试原理是：在测试系统中，全血与红
血液常规检验标准操作规程
临检室作业指导书版本/修订号；1/0 主题内容血液常规检验标准操作规程生效日期：20150101 页码；第 1 页共5 页 血液常规检验标准操作规程 1.目的: 检测分析血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等的数量和质量，对感染、炎症、血液系统疾病等进行辅助诊断、监测治疗效果等。 2.检测项目: 迈瑞BC-2600全自动血球仪上测定血常规19项。包括：白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(Neut#)、淋巴细胞数(Lymph#)、中间细胞计数（MID#）、中性粒细胞比率(Neut%)、淋巴细胞比率(Lymph%)、中间细胞比率（MID %)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV）、红细胞体积分布宽度标准差（RDW-SD）、血小板计数(PLT)、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）。 3.原理： 3.1 血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理：电阻抗法。 3.2白细胞分类原理：电阻抗法。白细胞脉冲的大小是由被计数细胞在溶血素中大小决定的。 3.3 血红蛋白测定：采用氰化高铁血红蛋白(HICV)比色法。 3.4 RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。 3.5 HCT测定原理：血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。 4.仪器： 厂商名：深圳迈瑞公司。型号：BC-2600。 5.试剂： 厂商名：深圳迈瑞公司。 5.1清洗液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400051。规格：5.5L 5.2溶血素：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400021。规格：500ML。 5.3稀释液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400071。规格：20L。 5.4其它：迈瑞配套试剂：E-Z酶清洁剂，控头清洁剂等 6.标本的采集与运送 6.1 标本类型：静脉血或手指末梢血。 6.2 标本要求：标本用EDTA-K2 抗凝； 静脉血标本量应达到2ml；末梢血20μl。 6.3 标本运送：室温运送，4小时内完成检测。 6.4 标本拒收标准：严重溶血、凝固、血量少、无条码、无标识的血液标本不能进行检测。 7.操作步骤： 7.1 采集病人静脉血lml,加入含有EDTA-K2的真空管中，立即颠倒混匀8次。 7.2 将质控品从冰箱取出，在室温条件下放置15分钟，充分混匀后，与样本一同测定。 7.3 开机：将仪器POWER开关置于ON。仪器自动进行清洗并进行空白计数，当空白计数值在允许范围内时可检测标本。 7.4 检查各种试剂量是否正常。 7.5 充分混匀的血液置于吸样针下，按下进样开关，仪器自动进行检测。
血液系统疾病病人的护理试题及答案(四)
血液系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：76.00，做题时间：90分钟) 一、 A3/A4型题(总题数：2，分数：12.00) 女性，30岁，因乏力、头晕、心悸伴注意力不集中、记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。（分数：6.00） (1).其实验室检查结果应为 A.红细胞计数减少√ B.血小板计数减少 C.白细胞计数减少 D.骨髓增生低下 E.淋巴细胞数增多 解析： (2).口服铁剂治疗有效的早期指标是 A.红细胞计数升高 B.血红蛋白量增多 C.网织红细胞数增加√ D.血清铁增加 E.血细胞比容恢复正常 解析： (3).口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血时，哪项不妥 A.宜在两餐之间服用 B.同时给含铁丰富的食物 C.用稀牛奶送服√ D.与胃蛋白酶同服 E.贫血纠正继续服铁剂1个月 解析： 8个月男婴，一直母乳喂养，未添加辅食。近1个月来出现面色苍白，查外周血常规示小细胞低色素性贫血，白细胞和血小板正常。（分数：6.00） (1).该患儿诊断首先考虑
A.生理性贫血 B.营养性缺铁性贫血√ C.营养性巨幼红细胞性贫血 D.再生障碍性贫血 E.地中海贫血 解析： (2).此患儿的骨髓象改变不包括 A.幼红细胞增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主 B.各阶段红细胞均较小√ C.红细胞胞核成熟程度落后于胞浆 D.粒细胞系无明显异常 E.巨核细胞系无明显异常 解析： (3).如果诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药 A.至临床症状完全消失 B.至血红蛋白含量恢复正常 C.至血红蛋白含量恢复正常后再用药4—6周 D.至血红蛋白含量恢复正常后再用药8—12周√ E.至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周 解析： 二、 A1型题(总题数：32，分数：64.00) 1.下列哪项是缺铁性贫血的表现 A.牙龈出血 B.发热伴大量出汗 C.骨质疏松 D.毛发无光泽及“反甲”√ E.皮肤紫癜 解析： 2.含铁量较低的食物是 A.肉类 B.豆类
教学大纲血液系统疾病
前言 血液学是医学科学的一个重要组成部分，随着生物化学、分子生物学、细胞生物学、免疫学等基础学科的发展，血液学近年来发生了突飞猛进的发展，已成为对整个医学科学有重大影响的学科。通过血液及造血系统的教学，使学生建立对血液及造血系统的认识，熟悉血液及造血系统疾病的诊断与治疗原则。 由于人体机能学已经详细介绍了血液生化、血液病理、血液病理生理知识，因此本课程首先介绍人体机能学未涉及的血液药理学知识，为后期疾病药物治疗奠定相关基础知识；然后介绍骨髓穿刺及骨髓活检，为后期疾病诊断奠定相关临床技能知识；最后详细讲解血液系统常见疾病的临床知识。 本课程采用理论课与实习课并进的教学方法，其目的是使学生能掌握血液及造血系统常见疾病的临床表现和诊治方法。本课程共包括42学时，其中理论课22学时，实习课20学时。参考书目 1. 葛均波等主编，<<内科学>>，人民卫生出版社第八版，2013年3月出版。 2. 邓家栋等主编，<<邓家栋临床血液学>> ，上海科学技术出版社，2001年7月1日出版。 3. 张之南等主编<<血液病学>>，人民卫生出版社第2版，2011年9月1日出版。 4. 陈竺，陈赛筠主译。<< 威廉姆斯血液学>> 第8版，人民卫生出版社，2011年11月出版。 教学时数分配表（共12学时）
血液系统疾病 第一章总论 目的和要求：了解血液系统疾病的发病概况，治疗现状及展望 教学方法：自学 第二章贫血概述 [教学目标与要求] 一、掌握贫血的概念，贫血的病因分类及临床表现。 二、熟悉贫血的几种分类方法及贫血的发病机理。 三、了解贫血的诊断步骤及常用的实验室检查方法。 [重点与难点] 贫血的分类，诊断思路和诊断方法是本节重点和难点内容 [教学时数] （1.0） [教学内容] （五号宋体） [概述] 贫血的概念。 一、贫血的诊断标准。 二、影响血红蛋白值的各种因素。 三、贫血是一个常见的症状，诊断贫血的重点是寻找贫血的病因。[分类及发病机制] 一、贫血的细胞学分类 二、贫血的严重程度分类 三、按骨髓增生程度分类 四、按病因及发病机理分类： 1、细胞生成减少所致的贫血 （1）造血干祖细胞异常所致的贫血 （2）造血调节异常所致的贫血 （3）造血原料不足或利用障碍所致的贫血 2、红细胞破坏过多所致的贫血，该类贫血即溶血性贫血 3、失血性贫血 [临床表现] 一、影响贫血临床表现的因素。 二、各系统的临床表现。 [诊断] 一、病史和既往史对诊断的意义 二、体格检查 三、实验室检查： 1、血常规检查 2、骨髓检查 3、贫血的发病机制的检查 [治疗]
血常规检查参数
1：白细胞计数（WBC）（参考值：4~10），（单位：10^9/L） 2：红细胞计数（RBC）（参考值：3.5~5.5），（单位：10^12/L） 3：血红蛋白浓度（HGB）（参考值：120~160），（单位：g/L） 4：红细胞压积（HCT）（参考值：40~48），（单位：%） 5：平均红细胞体积（MCV）（参考值：80~97），（单位：fL） 6：平均红细胞血红蛋白含量（MCH）（参考值：26.5~33.5），（单位：pg） 7：平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）（参考值：300~360），（单位：g/L） 8：血小板计数（PLT）（参考值：100~300），（单位：10^9/L） 9：淋巴细胞比值（LY%）（参考值：17~48），（单位：%） 10：单核细胞比例（MONO%）（参考值：4-10），（单位：%） 11：中性粒细胞比例（NEUT%）（参考值：43~76），（单位：%） 12：淋巴细胞计数（LY）（参考值：0.8~4.0），（单位：10^9/L） 13：单核细胞计数（MONO）（参考值：0.3~0.8），（单位：10^9/L） 14：中性粒细胞计数（NEUT）（参考值：1.2~6.8），（单位：10^9/L） 15：红细胞分布宽度（参考值：11~14.5），（单位：%） 16：血小板体积分布宽度（PDW）（参考值：10~18），（单位：fL） 17：平均血小板体积（MPV）（参考值：7．4~12．5），（单位：fL） 18：大血小板比例（P-LCR）（参考值：10~50），（单位：%） 1、红细胞(RBC)计数 正常值：成人女性(4.1～5.1)×1012／L；男性(4.5～5.9)×1012／L。 低于正常值主要提示贫血，再根据血红蛋白(HGB)的值判断贫血的程度，具体划分为：轻度贫血(90～110g／L)；中度贫血(60～90g／L)；重度贫血(30～60g／L)；极重度贫血(30g ／L以下)四个贫血等级。临床上又根据具体情况分为缺铁性贫血、失血性贫血、溶血性贫血、再障性贫血、中毒性贫血、老年衰老性贫血等。还要根据红细胞减少与血红蛋白量下降的比例，并结合红细胞平均体积(MCV)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)等做进一步的鉴别，这一个复杂的诊断过程，往往需要由专科医生结合临床其他资料做出。 2、白细胞(WBC)计数 成年人(4～10) ×109／L。新生儿(15～20) 109／L，6个月～2岁(11～12)×109／L。大体分类为中性粒细胞(NEUT)、嗜酸性粒细胞(EO)、嗜碱性粒细胞(BASO)、淋巴细胞(LYMPH)、单核细胞(MONO)五类，在化验单上，包括具体数据和所占百分数，我们需要了解大体的意义。 ①中性粒细胞增多，百分比升高，一般常提示有细菌感染的存在，需应用抗生素治疗。此外，还提示是否因急性出血和提醒检查有无恶性肿瘤。 中性粒细胞减少则多提示机体抵抗力差。 ②嗜酸性粒细胞升高，多见于过敏性疾病和皮肤病，另外也见于寄生虫病等。 嗜酸性粒细胞减少多在疾病的严重阶段发生，随病情好转可逐步恢复，另外长期应用肾上腺皮质激素的病人可出现减少。 ③嗜碱性粒细胞增多，常见于慢性粒细胞白血病、脾切除术后。 嗜碱性粒细胞减少无明显临床意义。 ④淋巴细胞增多，常提示病毒性感染、传染病恢复期、百日咳、结核病等。 淋巴细胞减少则多见于细胞免疫缺陷、传染病初期、放射线损伤等。 ⑤单核细胞增多，多见于单核细胞白血病、传染性单核细胞增多症、急性传染病恢复期、活动性结核病、亚急性感染性心内膜炎等。
血液常规检查各项指标
血液常规检查各项指标如下： 血红蛋白(HGB): 正常参考值:男性'12.0—16.0g/dL(120—160g/L)。女性'11.0—15.0g/dL(110—150g八)。 临床意义:血红蛋白增高、降低的临床意义基本与红细胞增高、降低的意义相同，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。增高'见于真性红细胞增多症、肺源性心脏病、先天性心脏病、登山病、重度烧伤、严重脱水、休克、慢性一氧化碳中毒等。降低'见于各种贫血、白血病、各种原因所致之大量失血、重症寄生虫病等。 血小板计数(PLT): 血小板可保护毛细血管的完整性，参与机体的凝血过程。血小板计数是诊断出血性疾病及血液系统疾病等的主要检测指标。 正常参考值:10万一30万/mm3(100—300×10。儿)。 临床意义:增高'见于原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、溶血性贫血、淋巴瘤，以及急性失血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等。降低'见于原发性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、阵发性血红蛋白尿，巨幼细胞性贫血，弥漫性血管内凝血、系统性红斑狼疮、癌症骨转移、脾功能亢进、放射病、败血症、伤寒、黑热病、粟粒性肺结核等。此外，使用某些药物中毒或过敏也可导致血小板降低。 红细胞计数(RBC): 红细胞生于骨髓，胞浆内含有血红蛋白和水分，还有少量有机和无机物质，是血液的重要组成部分。 正常参考值:男性'400—550万/mm3。女性'350—500万/mm3。 临床意义：增多，见于真红细胞增多症、严重脱水、重度烧伤、休克、肺性心脏病、先天性心脏病、登山病、慢性一氧化碳(煤气)中毒等。此外，高山居民、新生儿等可见生理性增高。降低，见于各种贫血、白血病、各种原因引起的大量失血，重症寄生虫病等。 白细胞计数(WBC)： 白细胞是机体防御系统的重要组成部分。临床用电法检验。 正常参考值：新生儿，10000—20000/mm3。儿童，5000—11000/mm3。成人，4000-10000/mm3。临床意义：增高，见于急性感染、手术后、急性心肌梗塞、急慢性粒细胞性白血病、恶性肿瘤晚期、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、尿毒症、酸中毒、烧伤等，此外某些药物中毒也可增高。降低，见于伤寒、流感、风疹、再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、恶性网状细胞增多症、脾功能亢进等。此外，放射性物质、X线及使用某些抗癌药物、解热镇痛药也可降低。 嗜中性粒细胞百分比(NEU)： 嗜中性粒细胞是白细胞的组成部分，是诊断和判断感染轻重程度的检测指标。 正常参考值：50%-70% 临床意义：增高，见于肺炎、败血症、心肌梗塞、白血病、淋巴瘤、尿毒症、糖尿病酸中毒等。降低，见于流感、伤寒、副伤寒、麻疹、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞减少症、脾功能亢进、自身免疫性疾病。此外，抗癌药物、X线及镭照射也可降低。 淋巴细胞百分比(LEM)： 淋巴细胞具有产生和运载抗体、防御病毒感染的作用。 正常参考值：20%-40% 临床意义：增高，见于传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、结核病、百日咳、淋巴细胞性白血病、白血病性淋巴肉瘤。降低，见于细胞免疫缺陷病、某些传染病的记性期等。此外，长期应用肾上腺皮质激素及长期接触放射线等也可降低。