作品登记表

附件1：

作品登记申请表

作品信息作品名称

作品类别

○文字○口述○音乐○戏剧○曲艺○舞蹈○杂技艺术○美术

○建筑○摄影○电影和类似摄制电影方法创作的作品○图形○模型

○其他

说明：

著

作

权

人

姓名或名称类别证件类型证件号码国籍省份城市署名情况

作品基本信息

作者姓名或名称作品署名

作者姓名或名称作品署名

作者姓名或名称作品署名

作品创作性质

○原创○改编○翻译○汇编○注释○整理○其他

说明：

创作/制作完成日期创作/制作完成地点发表状态

○已发表○未发表

首次发表日期: 发表地点国家：城市：

权利状况说明

权利取得方式

○原始○继承○承受○其他

说明：

权利归属方式及其

说明

○个人作品○合作作品○法人作品○职务作品○委托作品

说明：

权利拥有状况及其

说明

○全部

○部分

○发表权○署名权○修改权○保护作品完整权○复制权○发行权

○出租权○展览权○表演权○放映权○广播权○信息网络传播权

○摄制权○改编权○翻译权○汇编权○其他

说明：

存留样本电子介质共 ______件纸介质共 ______张

申请人信息

申请方式○由著作权人申请○由代理人申请姓名或名称电话详细地址邮编联系人手机E-mail 传真

代理人信息

申请人委托下述代理人办理登记事宜，具体委托事项如下：

姓名或名称电话

详细地址邮编

联系人手机

E-mail 传真

申请人认真阅读了填表说明，准确理解了所需填写的内容，保证所填写的内容真实。

申请人签章：

年月日

作品登记

不予登记通知书

编号：

申请人（或代理人）:

关于提交的如下作品登记申请，经审查，不符合登记要求，不予登记。

作品名称：

申请时间：

受理号：

受理时间：

年月日