骨科圣药---马钱子的传说及应用.转载棨
骨科圣药---马钱子的传说及应用(2013-01-13
20:25:15)转载▼于春廷的博客
标签:马钱子、李煜杂谈
药再好也没处买,
上大学时,河南中医学院骨伤系吴振平老师曾多次说过“搞骨科,特别是自己搞,离了马钱子,几乎是寸步难行”。从一个侧面说明了马钱子是骨伤圣药。在临床中应用体会确实是这样。但很多医院无此药,只能让患者到药店自购马钱子片,或其他相关制品了。效果确实好。河南娄多峰教授研究应用马钱子制剂几十年,张建福教授经验方腰腿痛胶囊也是在经典名方马钱子散得基础上加味而成。目前国内许多准字号药品也是在马钱子散得基础上演化而成。外省可能有世家靠一个马钱子散创业成千万富翁。说多了。目前就是让同道特别重视此味圣药---马钱子。
“马钱子、马钱子,马前食之马后死”;清代李中立曾言“鸟中其毒,则麻木搐急而毙;狗中其毒,则苦痛断肠而毙。若
误服之,令人四肢拘挛。”前面可能就是古人的动物实验,今日要保护动物,众生平等,则无再虐待狗、鸟之必要。南唐后主李煜就是该药的受害者。棨
“春花秋月何时了?往事知多少。小楼昨夜又春风,故国不堪回首月明中。雕栏玉砌今犹在,只是朱颜改。问君能有几多愁,恰似一江春水向东流。” 这首《虞美人》千古流传,人们都知道是南唐后主李煜写的。但多数人并不知道,他就是因为这首词而丧命,死后葬洛阳北邙山,他的死与马钱子有关。
李后主吟诗作赋游刃有余,治理朝政却一塌糊涂。大臣韩熙载本为其心腹,但却常遭这位书呆子君主的怀疑,他派人偷偷将韩熙载每天晚上都干什么画了下来,这个情报成就了中国美术史上著名的“韩熙载夜宴图”。
李后主花天酒地,不干正事,赵宋大军一到,只得投降。他被软禁到开封,苦不堪言。他过去的词风清丽柔媚,软禁后虽然依是夜夜笙歌,但感受已大不相同,词中揉进悲凉凄婉。他写出《望江梅》、《望江南》等一批名作,更在《浪淘沙令》中写道:“帘外雨潺潺,春意阑珊,罗衾不耐五更寒。梦里不知身是客,一晌贪欢。独自莫凭栏!无限关山,别时容易见时难。流水落花春去也,天上人间。” 这些怀念家乡故园、感叹身败名裂的词作在文人学士中不胫而走,也引起了宋太宗的极大不满。公元978年七夕,当李煜在其42岁
生日那天与后妃们聚会,写出脍炙人口的《虞美人》。
宋太宗赵光义看到这首词后,大为震惊:这首词绝非吟花弄月之作,而是寄托了对故国怀念的神情,李煜决非醉生梦死之辈,妄图有朝一日东山再起。宋太宗认为此人不除,实为大宋江山之隐患。于是乎,再也不能容忍,下了一道密旨,派人用“牵肌酒”混在酒菜之中,以毒杀李煜,并由太监
宣谕:“李煜听旨,尔国破假亡,尚能写出许多优美感人的诗词,今赐醇香美酒,美味佳肴,尔可开怀畅饮,尽情享用。”李煜因酒后服药,酒助药性,引起全身性抽搐,最后头部与足部相接而死,状似牵机。牵机毒,也称牵机药,是我国古代帝王要将臣子和妃子赐死时所用的毒药。牵机毒与钩吻、鹤顶红三毒并列,是历史上最有名的三种毒药。这种毒药实际上就是中药马钱子。故后人也称马钱子为“牵机药”。赐毒
酒毒死李煜,又虚情假意封李煜为吴王,以王礼厚葬于洛阳邙山。并请原南唐旧臣为李煜写了墓志铭,自己也特诏辍朝三日,以示哀悼。
在河南骨伤科界,娄多峰教授是应用马钱子最多的医家。其治疗风湿病多种药物,马钱子均为主药。棨编整
马钱子,也称番木鳖,属于马钱科马钱属的一种。产于南亚和东南亚等地,喜热带湿润性气候,怕霜冻。种子有毒,主要含有马钱子碱(又名番木鳖碱)等多种生物碱。中医学上以种子泡制后入药,有通络散结,消肿止痛之效。西医学上用种子提取物,作中枢神经兴奋剂。种子极毒,主要含有马钱子碱和番木鳖碱等多种生物碱,用于健胃药。
性味归经
【性味】苦,寒,有毒
【归经】肝经;脾经
3 用法用量
内服:炮制后入丸、散,每次0.2~0.6g。大剂量0.9g。
外用:适量,研末撒,浸水,醋磨、煎油涂敷或熬膏摊贴。内服,如按其成分番鳖碱(士的宁)计算,一次量控制在6mg 为宜。内服一般从小剂量开始,逐渐加量,加至患都感觉肌肉有一过性轻微颤动为取佳有效量,此反应也表明不可再加量。
4 禁/宜人群
孕妇及体虚者忌服。
5 炮制方法
马钱子粉:取砂子,置锅内炒热,加入拣净的马钱子,炒至呈深黄色并鼓起,取出,筛去砂子,刮去毛,研粉。
油马钱子:取拣净的马钱子,加水煮沸,取出,再用水浸泡,捞出,刮去皮毛,微晾,切成薄片。另取麻油少许,置锅内烧热,加入马钱子片,炒至微黄色,取出,放凉。
6 地理分布
分布于福建、台湾、广东、海南、广西、云南等地。福建、台湾、广东、广西、云南有栽培。产地:印度、越南、缅甸、泰国、斯里兰卡(云南马钱:云南)。
7 生长习性
生于山地林中,1.生长热带。2.生于海拔600m以下的较炎热的半山坡凹地、山谷湿处或杂木林、树丛中。
8 药用价值
化学成份
含有生物碱,主要为番木鳖碱(士的宁)及马钱子碱,并含有微量的番木鳖次碱,伪番木鳖碱,伪马钱子碱,奴伐新碱,士屈新碱以及脂肪油,蛋白质,绿原酸等。
采收加工与储藏
采制9~10月,摘取成熟果实,取出种子,洗净附着的果肉,晒干。用砂烫去毛后,研粉用。
功能主治
1、通络止痛:用治风湿顽痹或拘挛麻木。
2、消肿散结:用治外伤瘀肿疼痛及痈疽肿痛。治多种癌肿,有一定疗效。
3、治疗小儿麻痹后遗症,腰椎间盘突出症,三叉神经痛,类风湿性关节炎,跌打损伤、瘀血疼痛,风寒湿痹、全身关节拘急、麻木,癌肿等。主治咽喉痹痛,痈疽肿毒,风痹疼痛,骨折,面神经麻痹,重症肌无力。
考证
①出自《本草纲目》:“番木鳖,蔓生,夏开黄花,七、八月结实如括楼,生青熟赤,亦如木鳖,其核小于木鳖而色白。”
②《本草原始》:“番木鳖,木如木鳖子大,形圆而扁,有白毛,味苦。鸟中其毒,则麻木搐急而毙;狗中其毒,则苦痛断肠而毙。若误服之,令人四肢拘挛。”
9 名家论述
1.《纲目》:治伤寒热病,咽喉痹痛,消痞块,并含之咽汁,或磨水噙咽。
2.《中药志》:散血热,消肿毒。治痈疽,恶疮。
对中枢神经系统的作用
马钱子所含的士的宁对整个中枢神经系统都有兴奋作用,并能提高大脑皮层感觉中枢的机能.特别是对脊髓有高度选择
性.
镇痛作用
马钱子碱有显著的镇痛作用.小鼠醋酸扭体法实验表明:其镇痛作用弱于哌替啶,但持续时间却较之长约4倍.小鼠热板法亦表明:马钱子碱在一定剂量和时限内均有明显镇痛作用.士的宁则无明显镇痛作用.
对消化系统的影响
病人肠瘘管直接测验证明,士的宁对人体胃肠平滑肌没有兴奋作用,但因其具有强烈苦味,可刺激味觉感受器反射性的增加胃液分泌,故可促进消化机能及增进食欲.动物(羊)实验还表明:适量马钱子粉内服,可兴奋瘤胃,能治疗前胃弛缓;而用量过大反会抑制瘤胃蠕动,使前胃弛缓加重.
对呼吸系统的作用
马钱子碱的作用为士的宁的1/8.据报道,马钱子碱对氨水及二氧化硫引起的小鼠咳嗽,有较强的镇咳作用,其强度超过可待因,且口服较腹腔注射作用显著.小鼠酚红排泌法证明,马钱子碱40mg/kg有明显的祛痰作用,强度与氯化铵无
显著差别,平喘作用较弱.动物实验还表明:当用药时间延长,用量增加时,能加强家兔抗组胺的作用.棨
对病原微生物的作用
马钱子水煎剂(1:2)在试管内对许兰黄癣菌、奥杜盎小芽孢癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用.
体外实验表明:0.1%的马钱子碱能完全抑制流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、甲型链球菌和卡他球菌的生长.
其他作用
高浓度马钱子煎剂能抑制淋巴细胞的有丝分裂,而低浓度时则能促进细胞的有丝分裂.
马钱子碱对感觉神经末梢有麻痹作用,5%~10%马钱子碱溶液可使口腔黏膜麻醉.在离体肌肉神经标本上,极大剂量的马钱子碱和士的宁,均可阻断神经肌肉传导而呈现箭毒样作用,在整体动物上,此种作用被全身性惊厥所掩盖.
药材鉴定
干燥成熟的种子呈扁圆形,纽扣状,略弯曲,边缘微隆起,常一面稍凹下,另一面稍突起,直径1~3厘米,厚3~6毫米,表面灰棕色或灰绿色,密生匐伏的银灰色毛茸,呈辐射状排列,有丝光,底面中央有一稍突出的圆点,边缘有一小突起,在圆点与小突起之间有一条棱线。质坚硬,难破碎,破开后种仁淡黄白色,稍透明,角质状。纵切面可见心形的子叶。无臭,味极苦。毒性剧烈,口尝宜特别谨慎。以个大、肉厚、质坚者为佳。主产印度、越南、缅甸等地。马钱子历来多为进口药,现中国云南有马钱藤Strychnospierriana A·W·Hill 经测定种子含番木鳖碱,可以代替进口马钱子。生药外形与马钱子相似,长径20~30毫米,短径15~22毫米,中央厚6~10毫米,每个重1.3~1.9~2.7克;外面密被棕白色至棕色、光亮的绢毛,自中央向四周辐射状匍匐排列;种脐在种子中央,珠孔在种子的边缘。显微鉴定:种子横切面:种皮表皮细胞分化成单细胞毛,向一侧斜伸,长500~1100μm,宽约25μm以上,其部膨大,似石细胞状,直径约75μm,壁极厚,强木化,有纵长扭曲的纹孔,毛的体部肋状木
马钱子-中药材
化增厚,胸腔断面观类圆形;种皮内层为舫的棕色薄壁细胸,内胚乳细胞壁厚约25μm ,胞间连丝隐约可见,以碘液处理后较明显,细胞内含脂肪油滴及糊粉粒。粉末:灰黄色。①非腺毛单细胞,大多断裂,完整者长至1100μm,直径25~63μm,壁强木化,基部似石细胞状,壁极厚,纹孔纵裂缝状,毛体部向一方倒伏,圆柱形,顶端钝圆,有5~18条肋状增厚,易纵裂成裂片,宛如纤维,单个裂片直径3~9μm,有的裂片再2~3不完全纵裂。②内胚乳细胞多角形、长多角形或类圆形,壁较厚或甚厚,隐约可见极细密的孔沟,有的胞间层呈细波状弯曲,内含脂肪油滴、糊粉粒。此外有色素层(种皮内层细胞)。该品以个大饱满、质坚肉厚、色灰黄、有光泽者为佳。《中华人民共和国药典》1995 年版规定,该品以干燥品计算,含番木鳖碱应为1.20%~2.20%。毒性中毒者初有嚼肌及颈部肌抽筋感,咽下困难,全身不安、然后伸肌与屈肌同时极度收缩而出现强直性惊厥。可用乙醚作轻度麻醉或用巴比妥类药物静脉注射以抑制惊厥,另用高锰酸钾洗胃。毒性:对小鼠皮下注射的半数致死量,士的宁为0.47mg/kg及0.85mg/kg,4-羟基士的宁为0.556mg/kg;马钱子碱给狗静脉注射的致死量为8mg/kg。
番木鳖碱、马钱子碱和马钱子仁对小鼠灌胃的急性半数致死
量分别为3.27、233和234.5mg/kg;小鼠腹腔注射的急性半数致死量分别为1.53、69和77.76mg/kg。马钱子碱给犬静脉注射的半数致死量为8mg/kg。成人1次服5-10mg的番木鳖碱可致中毒,30mg可致死亡。曾报道用马钱子治疗白喉,总剂量达50.54mg时引起中毒;并有服马钱子7粒中毒致死的病例报告。死亡原因为强直性惊厥反复发作造成衰竭及窒息死亡。1988年有人比较了马钱子及不同炮制品的毒性。
药用知识
马钱子的叶子
马钱子的叶子马钱子知识介绍:该品为马钱科植物马钱、长籽马钱的成熟种子。该品呈钮扣状圆板形,常一面隆起,一面稍凹下,直径1.5~3cm,厚0.3~0.6cm。表面密被灰棕或灰绿色绢状茸毛,自中间向四周呈辐射状排列,有丝样光泽。边缘稍隆起,较厚,有突起的珠孔,底面中心有突起的圆点状种脐。质坚硬,平行剖面可见淡黄色白色胚乳,角质状,子叶心形,叶脉5~7条。无臭,味极苦。冬季采收成熟果实,取出种子,晒干。马钱子营养分析:搜通络,通经
止痛,化痰散结,消肿解毒。主治风湿顽痹,肌肤麻木,肢体瘫痪,喉痹癫痫,跌扑损伤骨折,痈疽肿痛;小儿麻痹后遗症,类风湿性关节痛。
马钱子补充信息:根据炮制方法的不同分为生马钱子、制马钱子等。其中制马钱子的炮制过程是取净砂子置锅内,用武火炒热,加入净马钱子,拌炒至表面深褐色并鼓起小泡时,取出,筛去砂,放凉;砂烫后可降低毒性,便于粉碎。炮制后的药材贮干燥容器内,制马钱子密闭,置通风干燥处,生马钱子专库保管。马钱子经砂烫、油炸、甘草水煮等加热方法炮制后,均能明显降低其番木鳖和马钱子碱的含量,降低其毒性。
内服一般从小量开始,逐渐加量,至患者感觉肌肉有轻微颤动时为最大量,不可再加量。不可生服、多服、久服,可间断使用。麝香、延胡索可增强马钱子的毒性,故不宜同用。该品有大毒,过量易致中毒,初期表现为头痛头昏,烦躁不安,继则颈项强硬,全身发紧,甚至角弓反张,两手握固,牙关紧闭,面呈痉笑;严重者可致神志昏迷,呼吸急促,瞳孔散大,心律不整,以致循环衰竭而死亡,故应注意炮制,严格控制剂量。
14 用药选方
1、治喉痹作痛:番木鳖、青木香、山豆根等分。为末吹。(《医方摘要》)
2、治缠喉风肿:番木鳖仁一个,木香1.5克。同磨水,调熊胆1.5克,胆矾2.5克,以鸡毛扫患处。(《唐瑶经验方》)
3、治痈疽初起,跌扑内伤,风痹疼痛:番木鳖(入砂锅内,黄土拌炒焦黄为度,石臼中捣磨,筛去皮毛,拣净末)、山芝麻(去壳,酒炒)、乳香末(箬叶烘出汗)各五钱,穿山甲(黄土炒脆)50克。共研末。每服5克,酒下,不可多服,服后避风,否则令人发战栗不止,如人虚弱,每服2.5克。(《救生苦海》马前散)
4、治中耳炎:
马钱子① 番木鳖一个,以井水磨汁滴耳内。(《光华医学杂志》11:38,1933)
② 马钱子25克,焙黄去皮毛,然后用胡麻油50克煎之,至漂起为度,去马钱子,留油备用。治疗时先洗去脓垢,然
后滴入药油两滴。一日二次。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
5、治脚气,手足麻痹,半身不遂,小便不禁或自遗:番木鳖(去皮,磨细粉)3克,甘草(细粉)3克。炼蜜为丸四十粒,每日三次,每次1~2粒,食后温水送服,连服七日,停七日再服。(《现代实用中药》)
6、治骨折:马钱子、枳壳。每斤生马钱子加甘草50克,同置缸内用冷水浸泡,每日换水一次,15天后将马钱子毛刷净,切片晒干,用细砂炒成黄色,再浸在童便中(冬季2~3周,夏季4~5天),然后用流水冲洗一天半,阴干碾细。枳壳(生熟皆可)用童便浸泡2~3天,取出用水洗净,阴干碾细。将马钱子粉与枳壳粉按1:2混合即可,也可制为蜜丸。成人日服三次,每次2克,极量一日8克。儿童酌减。同时进行断骨复位,小夹板固定。孕妇、高血压、高烧及精神病人慎用。服药量大时,出现肌肉抽搐,患处跳动感,头晕,可大量饮水。(《全展选编·外科》)
7、治热牙痛不可忍:番木鳖半个,井花水磨一小盏,含漱,热即吐去,水完则疼止。(《握灵本草》)
8、治癍疮入目:苦实把豆儿半个,轻粉、水花银朱各2.5克,片脑、麝香、枯矾少许。为末,左目吹右耳,右目吹左耳,日二次。(《飞鸿集》)
9、治狂犬病:马前子一粒,酒磨成粉末,开水吞服。(《贵州省中医验方秘方》)
10、治面神经麻痹:马钱子1g,樟脑粉0.3g,膏药脂4g,制成面麻膏,用时将膏药烘软并贴在患侧耳垂前面神经干区域,4天换药一次。100例患者,经过4~32天的治疗后,痊愈98例,好转2例(江苏中医,1988,6:31)。
用药禁忌
孕妇及体虚者忌服。《本草经疏》:气血虚弱、脾胃不实者,慎勿用之。毒性马钱子含有番木鳖碱,成人用5-10mg即可发生中毒现象,30mg可致死亡。曾报道用马钱子治疗白喉总剂量达50.54mg时,引起中毒。亦有服九转回生丹(主要成分为马钱子与地龙)而致中毒或马钱子7粒中毒致死的病例。
中毒症状
最初出现头痛、头晕、烦躁、呼吸增强、肌肉抽筋感,下咽
困难,呼吸加重,瞳孔缩小、胸部胀闷、呼吸不畅,全身发紧,然后伸肌与屈肌同时作极度收缩、对听、视、味、感觉等过度敏感,继而发生典型的惊厥症状,最后呼吸肌强直窒息而死。棨
中毒解救
轻度中毒,无明显抽搐的:
1、绿豆100克,生甘草100克,煎水频服
2、蜂蜜6克,绿豆120克,甘草30克,水煎频服。
中度中毒,有明显抽搐的
防风6克,甘草10克,勾藤12克,生姜5克,青黛2克,冲服或水煎服。
严重抽搐
蜈蚣3条,全蝎6克,研末一次灌服(小儿减量)。
15 形态特征
1.乔木,高10-13m。树皮灰色,具皮孔,枝光滑。单叶对生;叶柄长5-12mm;叶片革质,广卵形或近圆形,长6-15cm,宽3-9cm,先端急尖或微凹,基部广楔形或圆形,全缘,光滑,无毛,主脉3-5条,背面突起,细脉成不规则网状;叶腋有短卷须。圆锥状聚伞花序腋生,长3-5cm,直径
2.5-5cm,被短柔毛;总苞片及小苞片均小,三角形,先端尖,被短柔毛;花白色,几无梗;花萼绿色,先端5裂,密被短柔毛;花冠筒状,先端5裂,裂片卵形,内面密生短毛;雄蕊5,着生于花冠管喉部,花丝极短,花药黄色,椭圆形;雌蕊长9.5-12mm,花柱圆柱形,长达11mm,柱头头状;于房卵形。浆果球形,直径2-4cm,幼时绿色,熟时橙色,表面光滑。种子1-4颗,圆盘形,直径1-3cm,表面灰黄色,密被银色绒毛。花期春、夏季,果明8月至翌年1月。
马钱子2.木质大藤本,长达20m。树皮灰白色;小枝圆柱形,常变态成为单生或成对的螺旋状曲钩。叶对生;叶柄长
5-7mm;叶片革质,椭圆形至倒卵形,长7-12cm,宽3-4.5cm,先端急尖或短渐尖,基部楔形或近圆形,全缘,两面均光滑无毛;叶脉为离基3脉,背面隆起。圆锥状聚伞花序顶生,长约4cm;总花梗和小花梗被短柔毛;花萼绿色,先端5裂,裂片卵形,外面被微毛,边缘有睫毛;花冠筒状,黄白色,
长约10mm,先端5裂,裂片卵形,长约4mm,内面基部被柔毛;雄蕊5,着生于花冠筒的喉部,花丝极短,花药微露;雌蕊长约8mm,花柱细长,柱头头状;子房狭卵形。浆果球形,直径4-6cm,熟时橘红色。种子长圆形,长2-3cm,扁平,被浅灰色绢毛。花期4-6月,果期8月至翌年1月。
常绿乔木,高10~13m。叶对生,有柄;叶片广卵形,先端急尖或微凹,全缘,革质,有光泽,主脉5条,罕3条。聚伞花序顶生,花小,白色,近无梗;花萼先端5裂;花冠筒状;雄蕊5,无花丝;子房上位,花柱长与花冠相近。浆果球形,直径6~13cm,成熟时橙色,表面光滑。种子3~5粒或多,圆盘形,密被银色茸毛,种柄生于一面的中央。药材性状种子扁圆纽扣状,常一面微凹,另面稍隆起,直径1.2~3cm,厚3~6mm,表面灰绿色或灰黄色,密生匐伏的银灰色丝状茸毛,由中央向四周射出;底面中央有圆点状突起的种脐。
16 栽培技术
生物学特性
马钱子长籽马钱喜温暖湿润气候,不耐寒、不耐旱。宜选朝南山坡,土壤微酸性至微碱性,质地疏松、富含腐殖质的砂质壤上或粘壤土栽种。
栽培技术
用种子繁殖或芽接繁殖。种子繁殖:在果肉软化或果皮橙红色时采收,取出种子洗净阴干。去皮后15d内播种,或瓶装2个月内播种。先在沙床上催芽,待幼苗出土展子叶时,即可按行株距20cm×20cm移栽于苗床或营养袋中。当年6~7月,苗高30~50cm时即可定植。芽接繁殖:直用印度马钱作砧木。当砧木离地高20~30cm处茎粗达2cm以上,即可在雨季树皮易剥离时进行大田芽接,或苗圃芽接后,用芽接苗定植。定植宜选阴天或小雨天进行,按行株距4m×4m挖穴,穴宽50cm,深40cm。植后浇定根水,盖草保湿。
田间管理
注意保护接芽,经常清除砧木上的萌芽,保证芽接苗生长健壮。加强除草、松土,雨季开沟施入有机肥或压青,旱季施人粪。幼龄期保持适当荫蔽,树高达1m以上后,逐步除去
中药清半夏的功效 清半夏是中药中常见的一种药物,这个清半夏的主旨功能很多人表示不解,不知道清半夏到底可以用来治疗何种疾病,也不知道这个清半夏主要的功能到底有哪些,清半夏很多人用来止咳化痰,在患上了肺炎这个疾病的时候就会想到用这个清半夏的方法来治疗,足以见证这个清半夏的功效还是相当不错的,那么中药清半夏的功效有哪些呢? 清半夏为在南星科植物半夏(Pinellia ternata(Thunb.)Breit.)的块茎。 其它名称:地文,水玉,清半夏,示姑,羊眼半夏,和姑,蝎子草,地珠半夏,麻芋果,三步跳,泛石子,地鹧鸪,老和尚头,野芋头,天落星等 干燥块茎呈圆球形、半圆球形或偏斜状。表面白色,或浅黄色,未去净的外皮呈黄色斑点。上端多圆平,中心有凹陷的黄棕色的茎痕,周围密布棕色凹点状须根痕,下面钝圆而光滑,质坚实,致密。纵切面呈肾脏形,洁白,粉性充足;质老或干燥过程不适宜者呈灰白色或显黄色纹。粉末嗅之轮呛鼻,味辛辣,嚼之发粘,麻舌而刺喉。以个大、皮净、色白、质坚实、粉性足者为
佳。 性味与归经:辛,温,有毒。入脾、胃经。 功用主治:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。治湿痰冷饮,呕吐,反胃,咳喘痰多,胸膈胀满,痰厥头痛,头晕不眠。外消痈肿。 用法用量:内服:煎汤;或入丸、散。外用:研末调敷。 宜忌:一切血证及阴虚燥咳、津伤口渴者忌服。 ①生半夏为类圆球形或扁圆球形,大小不一,白色或浅黄色,粉质,味辛辣,麻舌并刺喉。 ②清半夏为白色透明片状,质硬而脆,味微辣并涩。 ③法半夏为黄色或淡黄色,较为均匀的颗粒,质疏松,味甘淡。 ④姜半夏为淡黄色片状,质硬而脆,味辛辣。
这些就是关于中药清半夏的各种功效和作用,选择清半夏来熬制还有解毒的功效,大家如果患上了某种需要使用清半夏药物的疾病就要及时的利用这个清半夏的功效来给自己治病,当在使用清半夏来治病的时候要注意安全的用量,最好是严格的遵守医生的用药规则。
马钱子 马钱子,别名:番木鳖、苦实把豆儿、火失刻把都、苦实、马前、牛眼、大方八、马钱树,拉丁文名:Strychnos nux-vomica Linn. 马钱科、马钱属乔木。枝条幼时被微毛,老枝被毛脱落。叶片纸质,近圆形、宽椭圆形至卵形,顶端短渐尖或急尖,基部圆形,有时浅心形,上面无毛;具网状横脉;圆锥状聚伞花序腋生,花序梗和花梗被微毛;苞片小,被短柔毛;花萼裂片卵形,外面密被短柔毛;花冠绿白色,后变白色,花冠管比花冠裂片长,外面无毛,内面仅花冠管内壁基部被长柔毛,花冠裂片卵状披针形,长约3毫米;雄蕊着生于花冠管喉部,花药椭圆形,伸出花冠管喉部之外,花丝极短;子房卵形,无毛,花柱圆柱形,柱头头状。浆果圆球状,成熟时桔黄色,种子扁圆盘状,表面灰黄色,密被银色绒毛。花期春夏两季,果期8月至翌年1月。 马钱子 分布区域 分布于东南亚我国的福建、台湾、广东、广西、云南地区。 「释名」马钱子(《纲目》)、苦实把豆(《纲时珍曰∶状似马之连钱,故名马钱。 「集解」时珍曰∶番木鳖生回回国,今西土州诸处皆有之。蔓生,夏开黄花。七、八月结实如栝蒌,生青熟赤,亦如木鳖。其核小于木鳖而色白。彼人言治一百二十种病,每证各有汤引。或云以豆腐制过用之良。或云能毒狗至死。 仁 「气味」苦,寒,无毒。 「主治」伤寒热病,咽喉痹痛,消痞块。并含之咽汁,或磨水噙咽(时珍)。 「附方」新四。 喉痹作痛∶番木鳖、青木香、山豆根等分,为末吹之。(杨拱《医方摘要》) 缠喉风肿∶番木鳖仁一个,木香三分,同磨水,调熊胆三分,胆矾五分。以鸡毛扫患处取效。(唐瑶《经验方》) 疮入目∶苦实把豆儿(即马钱子)半个,轻粉、水花、银朱各五分,片脑、麝香、枯矾病欲去胎∶苦实把豆儿研膏,纳入牝户三、四寸。(《集简方》) 折叠炮制方法 马钱子粉:取沙子,置锅内炒热,加入拣净的马钱子,炒至呈深黄色并鼓起,取出,筛去砂子,刮去
马钱子临床应用点滴 关键词马钱子临床应用 1 马钱子的炮制方法 于夏秋之季摘取成熟果实,取出种子,洗净附着的果肉,晒干。经炮制后入药用。主要炮制方法有三:其一,取童便浸泡一周余,取出马钱子并用清水过滤数次。然后刮去其外表皮上的一层灰黑色的外壳,再由中药切片工切成,每片厚1mm的马钱子片后晒干,经以上初步加工,已成干片状,最后将晒干后的片状马钱子放在铁锅内与砂子同炒,待马钱子炒至外表呈棕黄色并膨胀时取出,研末备用。其二,马钱子经水浸泡一周余,从水中取出,刮去外壳后切成片状,晾干。取麻油置锅内烧热,加入马钱子炸至膨胀焦黄,取出滤净油,研末备用。其三,有取马钱子在锅中煮沸,水烫后再刮去外壳,切成片状,晾干备用,其法诸多,广州军区一九五医院,将其同绿豆放锅中同煮后,制成针剂注射等等。 2 马钱子的功效及临床应用 马钱子苦寒有大毒,具有活血通络止痛,攻毒散结消肿之功,临床主要用于风湿及类风湿关节炎、腰椎骨质增生、慢性肌肉劳损、坐骨神经痛、陈旧性外伤性关节炎、中风后偏瘫、外伤性截瘫、格林-巴利综合征、慢性胃炎、胃肠神经官能症以及跌打损伤等病症。 2.1 马钱子在中医学痹症中的运用中医学“痹症”在临床上大致可分为行痹、寒痹、着痹、热痹、顽痹、虚痹等六大类,前四者治疗以祛邪为主,顽痹往往需正邪兼顾,虚痹以扶正为大法。而马钱子可用于上述之中任何一类痹症,据我院数代人临床使用观察,严格掌握其剂量,从小量开始使用,可起重病,疗沉疴,药效卓著。如:台湾同胞马长青,其女患类风湿关节炎,双手强直呈钩状,多年求医于英、法、美等国,耗资数万美元而无效,1983年9月经介绍来我院就诊,仅花百余药费就康复了。 2.2 马钱子在瘫痪痿软类病症中的运用瘫痪痿软类病症病因复杂,治疗不易,常见于西医学中脑血管意外后偏瘫,外伤性截瘫、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病等,以辨证论治配合马钱子对其中部分病人有良效。
姜半夏的功效与作用 用于痰多咳嗽:姜半夏性燥可化痰,其所化之痰,以脾不化湿,聚而成痰者为主,为治湿痰的要药,用于痰湿壅滞、咳嗽气逆等症,常与陈皮、茯苓等配伍;治痰多咳嗽,又常与贝母配伍应用。性温,也可治寒痰,可与白芥子、生姜等同用;因其化痰力佳,故又可治热痰与风痰,治热痰可与瓜蒌、黄芩等配伍;致风痰,宜与天南星等同用。 用于胸脘痞闷,胸痹,结胸:姜半夏有辛散温通、化痰、燥湿之效,可用于痰内阻、胸脘痞闷病症;如寒热互结,可配黄芩、黄连、干姜等同用,可收辛开苦降、散结除痞的功效(如半夏泻心汤)。此外,又常用于胸痹疼痛,配瓜蒌、薤白等同用;治结胸症可与瓜蒌、黄连等同用。 用于瘿瘤瘰历、疮疡肿痛、梅核气:姜半夏可化痰散结,可用以治疗痰湿结聚所致的瘿瘤、瘰历痰核、阴疽肿痛,或痰气互结的梅核气等病症。治瘿瘤瘰历痰核,可与海藻、黄独、贝母等配用。痈疽未溃者可用生半夏配生南星等同研,调醋外敷,有散结消肿的功效。用治梅核气,可配厚朴、紫苏等同用。 白术功效与作用 具有健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎的功效。用于脾虚食少,腹胀泄泻,痰饮眩悸,水肿,自汗,胎动不安。《医学启源》记载:“除湿益燥,和中益气,温中,去脾胃中湿,除胃热,强脾胃,进饮食,止渴,安胎。” 与白术健脾益气功效相关的药理作用为调整胃肠运动功能、抗溃疡、保肝、增强机体免疫功能、抗应激、增强造血功能等作用;其燥湿利水功效与利尿作用有关;而安胎功效与抑制子宫收缩作用有关。白术还有抗氧化、延缓衰老、降血糖、抗凝血、抗肿瘤等作用,白术的抗氧化作用。能有效抑制脂质过氧化作用,降低组织脂质过氧化物的含量,避免有害物质对组织细胞结构和功能的破坏。白术有延缓老年肾脏衰老的作用,可使老龄的肾脏结构有明显改善。 炒白术功效很多,食用方法也很简单,但常常用于食疗,有预防的作用,炒白术属于中药,我们都知道中药一般无副作用,因此在日常生活中我们可以利用白术进行食疗,作用明显、取材方便,是值得推荐的食疗药材,体虚的人们都不妨试一下。 枳实是临床常用的中药,能够破气,散痞,泻痰,消积。临床常用于治胸腹胀满,胸痹,痞痛,痰癖,水肿,食积,便秘,胃下垂,子宫下垂,脱肛等等。响石潭下面详细说一下枳实的功效与作用。 为芸香科植物酸橙CitrusaurantiumL.及其栽培变种或甜橙C.sinensisOsbeck的干燥幼果,主产于四川、江西、福建、江苏等地。5~6 月间采集自落的果实,自中部横切为两半,晒干或低温干燥,较小者直接晒干或低温干燥。用时洗净、闷透,切薄片,干燥。生用或麸炒用。 【药性】苦、辛、酸,温。归脾、胃、大肠经。 【功效】破气除痞,化痰消积。 【用法用量】煎服,3~9g,大量可用至30g。炒后性较平和。
马钱子的药理作用和临床应用 马钱子为马钱子科植物马钱(Strychnonsnuxvo ical),云南马钱的干燥成熟种子。是祛风湿药,味苦性寒,有大毒,归肝脾经。有通络,强筋,散结,止痛,解毒之功效。主治风湿痹痛,肌肤麻木,牙痛,疠风,顽癣,恶性肿瘤。现临床上对截瘫,面神经麻痹,重症肌无力,小儿麻痹后遗症等病。对症方中加用马钱子可提高疗效。本品有大毒,不可多服久服。 1 药理研究进展 1.1 镇痛作用:小鼠醋酸的扭体法实验表明,马钱子碱有显著的镇痛作用,其作用弱于哌替啶,但持续时间却比哌替啶长约四倍。小鼠热板法实验亦表明马钱子碱在一定剂量时限内有明显的镇痛作用。士的宁镇痛作用不明显[1]。 1.2 对中枢神经系统的作用:马钱子所含的士的宁对整个中枢神经系统都有兴奋作用。首先兴奋脊髓的反射功能,其次兴奋延髓的呼吸中枢及血管运动中枢,并能提高大脑皮质的感觉中枢功能。 1.2.1 对脊髓的作用:脊髓对士的宁有高度的敏感性,给蛙皮T1注射0.02%硝酸士的宁溶液0.5 ml可使反射兴奋提高,轻轻触动皮肤表面就能引起动物震颤。给截除大脑的猫静脉注射0.01%硝酸士的宁0.2 mg/kg,亦见反射性增高。治疗剂量的士的宁使神经冲动在脊髓中传导易化,并能提高脊髓反射时间,增高反射强度,且有破坏脊髓中枢的交互抑制过程,但中毒剂量的士的宁能破坏此交互抑制过程,出现强直性惊厥。 1.2.2 对延髓的作用:给箭毒麻痹的犬静脉注射2 mg/kg的硝酸士的宁,血压立刻升高,并长时间持续在高度水平。但如破坏动物的延髓,血压随即下降,增大士的宁的剂量,血压也不再上升,说明士的宁能提高血管运动中枢的兴奋性。士的宁还具有兴奋迷走神经中枢,出现心动徐缓,也可使呼吸中枢兴奋性提高,使呼吸加快,同时还兴奋咳嗽中枢。 1.2.3 大脑皮质的作用:小剂量的士的宁能加强皮质的兴奋过程,促使处于抑制状态的病人苏醒。还能提高味觉、触觉、听觉和视觉等感觉器官的功能。治疗剂量的士的宁对狗和猴的实验性神经官能症呈现良好的作用,能促使兴奋和抑制过程之间的正常关系恢复。大剂量的士的宁在短暂的提高兴奋过程后即发生超限抑制现象[1]。 1.3 消化系统的作用:士的宁具有强烈苦味,可刺激味觉感受器反射性增
半夏的功效与作用 半夏又名地文、守田等,属天南星目。广泛分布于中国长江流域以及东北、华北等地区。 其主要功能有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。治湿痰冷饮,呕吐,反胃,咳喘痰多,胸 膈胀满,痰厥头痛,头晕不眠。外消痈肿。用于痰多咳喘、痰饮眩悸、内痰眩晕、呕吐反胃、胸脘痞闷、梅核气症;生用外治痈肿痰核。姜半夏多用于降逆止呕。 半夏想泡好药酒?这些问题是你必须要注意的 泡药酒作为一种古老的养生保健方式,受到越来越多人的喜爱。泡酒有着很大的学问:用 什么酒泡?酒要多少度?用什么容器泡好?每一步都有讲究,如果掌握不好,不仅起不到 应有的作用,还有可能伤害到身体。 下面,笔者从一个泡酒爱好者的角度给大家分享一些经验。 一、半夏泡酒用什么样的白酒好? 最近权威媒体接连报道,市场上70%的白酒都是食用酒精+香料+甜蜜素+水勾兑而成(符合 国家标准)成本原因,中低端更达95%以上,很多打着纯粮酿造的酒却是食用酒精勾兑而成,而食用酒精酒与纯粮酒区别在于,纯粮酒是自然发酵酿造,含有多种对人体有益的天 然物质,而这些天然物质会和半夏发生反应,才会产生神奇的保健医疗作用,而食用酒精 酒因为添加剂原因本身对人体就没有好处,还会破坏药材的功效。因此,半夏泡酒一定要 选用无添加的纯粮酒,这种无添加的纯粮食酒在市场上不好找,在此笔者向大家推荐一款 谷养康纯粮酒,真正无添加纯粮酒,适合半夏泡酒。 二、半夏泡药酒不宜选择塑料桶装酒 市场很多PET塑料桶装酒,价格便宜,这种PET塑料装水很安全,但白酒具有很强腐蚀性,尤其是高度白酒,会把塑料成分腐蚀到酒里。所以,为了安全起见,要选择玻璃瓶或陶瓷 瓶装酒,不能选择塑料桶装酒。 三、半夏泡酒要用多少度白酒合适 稍高度数的白酒更易于杀死半夏的细菌和病菌。半夏中水分的渗出也会稀释酒精度,而且 随着存放时间的推移,酒的度数会下降,酒精度过低,长时间存储容易变质。因此半夏泡 酒60度的优质纯粮酒最佳。 四、半夏泡酒用什么容器比较好?
马钱子是毒药吗马钱子有哪些功效及作用 春花秋月何时了,往事知多少。小楼昨夜又东风,故国不堪回首月明中。雕阑玉砌应犹在,只是朱颜改。问君能有几多愁,恰是一江春水向东流。这首《虞美人》相信大家都不陌生,它的作者唐后主李煜是一位才华横溢的诗人,传说赵光义看上了小周后,便毒杀了李煜,毒酒便是用马钱子泡制而成,马钱子是一种常见的中药,甚至很多中成药中都含有马钱子,马钱子有毒能杀人?这是真的吗?今天小编为大家带来的话题便是马钱子是毒药吗?马钱子的功效及作用,马钱子的炮制方法。 马钱子是毒药吗 生马钱子是属于28种毒性药材之一。哪28种药物有毒:砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马线、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪山一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。 马钱子是有大毒的,经过炮制后可以降低毒性,也就是意味着不是消除毒性,而是降低,还是保留一定毒性。《中
华人民共和国药典》规定,马钱子的用量是0.3至0.6克。马钱子内服必须严格炮制,不能生用或者多服久服,即便外用,也不宜大面积或者长期涂敷。马钱子有毒主要含有士的宁。 马钱子中毒的原因 一般马钱子中毒的原因:误服或者过量服,也有服用了炮制不当的马钱子。 服用含马钱子的中成药不需要惊慌,中药讲究以毒攻毒,含量也很低的,但也需谨慎,一定要按说明书服用,切不可自作主张多服,也不宜久服。马钱子中毒一般痉挛甚至角弓反张。可用苯巴比妥解救,也可以用肉桂煎汤或者甘草煎汤饮服。 马钱子的功效及作用 活血通络 马钱子有舒筋活血,散寒通络的功效。对于跌打损伤,痈疽肿痛有很好的疗效。 除风祛湿 马钱子还有除风湿,祛风寒的功效,对于风湿类风湿关节炎有很好的作用。 消炎抗菌 马钱子也有抗炎作用,适用于非特异性炎症痈疽肿痛有一定的疗效。
马钱子 【药名】:马钱子 【拼音】:MAQIANZI 【英文名】:Nux V omica 【来源】:为双子叶植物药马钱科植物马钱的成熟种子。 【功效】:散热消瘀,消肿利咽,消症化痞,通痹止痛,接骨续伤,清热解毒。【主治】:治咽喉痹痛,痈疽肿毒,风痹疼痛,骨折,面神经麻痹,重症肌无力。【性味归经】:苦,寒,有毒。①《纲目》:“苦,寒,有毒。”②《本草原始》:“味苦,寒,大毒。” 入肝,心二经。 【用法用量】:内服:入丸、散,1~2分(一日量)。外用:醋磨涂,研末吹喉或调敷。 【用药忌宜】:孕妇及体虚者忌服。《本草经疏》:“气血虚弱、脾胃不实者,慎勿用之。”毒性马钱子含有番木鳖碱,成人用5~10毫克即可发生中毒现象,30毫克可致死亡。曾报道用马钱子治疗白喉总剂量达50.54毫克时,引起中毒。亦有服九转回生丹(主要成分为马钱子与地龙)而致中毒或马钱子7粒中毒致死的病例。 【别名】:番木鳖、苦实把豆儿(《飞鸿集》)、火失刻把都(《纲目》)、苦实(《本草原始》)、马前、牛银(《本草求原》)大、方八(《中药材手册》) 【处方名】:马钱子、马前子、生马钱、制马钱、炙马钱子、制马钱子、砂炙马钱子、油炙马钱子、水炙马钱子等 处方中写马钱子、马前子均指生马钱子。为原药去杂质及毛茸研末入药者。毒性特大,用须格外小心。 砂炙马前子或称炙马前子。为净马钱子用砂子炒至膨胀内部棕黄色时取出入药者。毒性减小。 油炙马钱子又称油马钱子。为净马钱子在植物油中炸至膨胀内部棕黄色时取出入药者。毒性减小。 水炙马前子为净马钱子用水煮沸,水浸后切片晾干入药者。因水煮温度低,不能大大减少其毒性,用量宜小。 制马前子为砂炙、油炙、水炙马前子的统称。 【商品名】:马钱子:又名番木鳖。为植物马钱的成熟种子。主产于印度、越南、泰国等国。 皮氏马钱子:又名云南马钱子、马钱藤子。为植物皮氏马钱的成熟种子。主产于我国云南、海南等地。 均以个大、饱满、质坚、干燥、无杂质者为佳。 【动植物资源分布】:分布印度、越南、缅甸、泰国、斯里兰卡等地。 【药材的采收与储藏】:果实成熟时采摘,除去果肉,取出种子,晒干。 【拉丁名】:药材Semen Strychni原植物马钱Strychnos nux-vomica L· 【炮制方法】:马钱子粉:取沙子,置锅内炒热,加入拣净的马钱子,炒至呈深黄色并鼓起,取出,筛去砂子,刮去毛,研粉。油马钱子:取拣净的马钱子,加水煮沸,取出,再用水浸泡,捞出,刮去皮毛,微晾,切成薄片。另取麻油少许,置锅内烧热,加入马钱子片,炒至微黄色,取出,放凉。《纲目》:“或云以豆腐
小中药,大功效:麻雀疗阳痿 “麻雀虽小,五脏俱全”,大概这句谚语大家基本上都知道,但是真正的药用价值很少有人了解。我的东北老家又叫做家鸟(qiao),小时候顽皮,晚上去屋檐下掏窝,白天用弹弓子打,然后放入灶坑中烧熟食之,也不太好吃,有一种土腥味。真正尝到了麻雀美味是在虎林医院实习时,与潘诚医生一起去朋友家取水泵,朋友用油炸麻雀招待了我们,可以用香、酥、脆来形容,至今仍然回味无穷。但药用价值却不知道。直到后来去拜访当地的一位方医,方知此物功效非凡。 方医刘氏,主要靠着几个成方来治疗疾病,倒也门庭若市,各处来求医的患者络绎不绝,最擅长治疗的是阳痿早泄,头痛,痔疮,烫伤,风湿及肝硬化,基本上都是成方,不用加减,皆做成粉剂治疗疾病,配方很难发现一二。我每次去都帮助刘氏蹬药碾子,研药面,那活真是很累,蹬几下就会汗流浃背。他还有一个特点就是配药不用称,东拿一点,西抓一把,倒也安然自得。后来我发现他治疗阳痿时多让病人自己准备烘干的麻雀,然后拿来配药。虽然没有辩证加减,疗效还是不错,十有六七皆可治愈。间有不效,令投他医。此
配方很简单,只是麻雀和蜈蚣两味药,名曰鸟虫散,一个月一个疗程。后来医书资料渐多,方知道麻雀并非寻常服食之物,而是功效显著的药品。具有壮阳益精,暖腰膝,缩小便,治疗阳虚瘦弱,阴痿(即阳痿),疝气,小便频数,崩漏带下。亦有用来治疗百日咳的。如鲍相璈编写的《验方新编》言“麻雀冬日食之可疗阳痿”。《医话。》言麻雀合韭菜子食疗治疗阳痿,但忘了是《长江医话》还是《黄河医话》等,如有兴趣,大家可以查查看。最引起我注意的是古康德老中医的阳萎验方,比刘氏多了几味药,疗效比较突出,今天写出来供大家参考一二:“麻雀12只(去内脏烘干),蜈蚣20条,地龙40g,淫羊藿50g。研面,分成40包,每次1包,每日2次,20天为一个疗程。可以连续几个疗程,湿热引起的不适宜。如果没有效果,改用它法。 方医刘氏,之所以这么称呼,是因为不许我叫他师傅,年岁如同我的爷爷,倒也学了不少东西,如地或松树皮疗烫火伤,遗精早泄用五倍子研面敷神阙,疗胃十二指肠溃疡用白芨乌贝散,肝硬化三七合琥珀,腹水用商陆合五花肉,引产用大剂量佛手散,关节炎,网球肘用生栀子外敷,风湿应用制马钱子等等,受益菲浅。
半夏散的功效与作用 半夏散,大家应该都听说过这种药用价值很丰富的中药方剂吧。那么,你对半夏散有多少了解呢?你知道半夏散的功效与作用有哪些吗?它又有哪些营养价值呢?如果不是太了解的话,那就接着往下看吧。 【处方】 紫菀(去苗.净洗)、五味子(捡净)、半夏(汤泡七次)、甘草(炙),各五两;肉桂(去粗皮)、细辛(去苗),各二两半。 【炮制】 上件为细末。 【功能主治】 治小儿咳逆上气,心胸痰壅,不欲乳食。 【用法用量】 三岁儿每服一钱,水一盏,入生姜一片,煎至五分,去滓,温服,不计时候,量儿大小加减服。 【摘录】
《宋·太平惠民和剂局方》 【处方】 半夏(汤洗七遍去滑)45克厚朴(去粗皮,涂生姜汁,炙香熟)30克赤茯苓30克紫苏叶30克诃黎勒皮45克枳壳(麸炒微黄,去瓤)90克 【制法】 上药捣粗罗为散。 【功能主治】 行气散结,化痰利咽。主气郁痰结,咽喉中如有炙脔者。 【用法用量】 每服9克,以水250毫升,入生姜4克,煎至150毫升,去滓,不计时候温服。 【摘录】 《太平圣惠方》卷三十五 【处方】 半夏(汤洗七遍去滑)30克射干30克牛蒡子(微炒)30克杏
仁(汤浸,去皮、尖、双仁,麸炒微黄)22克羚羊角屑22克桔梗(去芦头)22克昆布(洗去咸味)22克槟榔22克枳壳(麸炒微黄,去瓤)15克赤茯苓22克甘草(炙微赤,锉)15克 【制法】 上药捣筛为散。 【功能主治】 宜肺理气,化痰软坚。主气郁痰凝,结成瘿气,咽喉肿塞,心胸烦闷。 【用法用量】 每服12克,以水250毫升,入生姜4克,煎至150毫升,去滓,不计时候温服。 【摘录】 《太平圣惠方》卷三十五 【处方】 半夏(汤洗七遍去滑)60克吴茱萸(汤洗七遍,焙干,微炒)15克桂心30克人参(去芦头)30克白术30克当归30克厚朴(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟)45克枳实(麸炒微黄)15
马钱子的毒理研究 摘要:本文对马钱子的药理毒理研究现状进行综述,并对其药效与毒性关系做出分析。 关键字:马钱子毒理作用药效与毒性关系 一、毒理作用 1.1.神经毒性对神经系统毒理实验可见马钱子主要成分士的宁、马钱子碱、士的宁氮氧化物和马钱子碱氮氧化物均可穿透血脑屏障,对中枢产生作用(4)。尤其对脑干和脊髓的后角细胞兴奋具有高度的选择性,增强脊髓的运动性反射,表现为骨骼肌紧张度增强;其次是兴奋延髓呼吸中枢及血管运动中枢,并可提高大脑皮层感觉中枢的机能,严重中毒时延髓发生麻痹,心肌、呼吸肌均被抑制,故患者可死于呼吸麻痹、窒息或心力衰竭,有时因心室颤动而死亡。 1.2.肾毒性马钱子还表现一定的肾毒性,首先马钱子通过兴奋延髓血管运动中枢,使血管平滑肌张力增高,小动脉收缩,血压上升,肾小管上皮可因缺血缺氧而坏死;其次马钱子也可直接损害肾小管上皮细胞,导致急性肾功能衰竭、尿毒症(4)。马钱子中毒致死者尸检可见肾近曲小管上皮肿胀及脂肪变,远曲小管上皮灶性坏死及管腔内管型形成闭(4)。 1.3.大剂量马钱子中毒致室性心动过速,现患者心肌酶升高并发生快速心律失常,表明马钱子对心肌有损伤作用(5)。 1.4.有实验证明长期使用马钱子高中剂量对肝指数,高剂量对脾指数均有影响,导致肝脾指数的降低(4)。 二、中毒剂量 马钱子碱所表现出的以上毒理作用与它在体内的吸收、分布、代谢、排泄是密切相关的(6)。成人服用士的宁碱5~10 mg即中毒,口服30 mg或皮下注射5 mg以上即可致死(8),30 mg可导致死亡;有报道小鼠灌服士的宁、马钱子碱、马钱子仁的LD50别为3.27 mg/kg、233 mg /kg和234.5 mg/kg;小鼠腹腔注射上述药物的LD50分别为1.53 mg/kg、69.77 mg/kg和76 mg/kg(5)。 三、药效与毒性的关系 一般来说,马钱子主要成分马钱子碱和士的宁即是有效成分也是有毒成分。马钱子剧毒, 用时应注意:①从小剂量开始, 0. 3~016g 炮制后入丸散, 士的宁含量控制在6mg 左右, 实际应用中应该因人而异, 增加药量中如有一过性肌肉僵凝感及肌肉微颤动者, 不能再增加; ②血压过高或肌张力过高者不宜用; 剂量一定要精确, 生熟要分明(11)。
半夏功效与作用传说故事 传播中药知识,弘扬传统中医文化每天分享一味中草药,欢迎加百草中医微信:bczys12 半夏有水生和陆生两种,即所谓的水半夏和旱半夏。旱半夏的药用价值强似水半夏。 常说的半夏为旱半夏,来源于天南星科植物半夏的干燥块茎,因“五月半夏生,盖当夏之半”而得名。半夏是一味中药,具 有良好的祛痰、止呕功效,故医家称之“为燥湿化痰要药”和“降逆止呕要药”。民间也流传着关于它来历的典故和传说。 中医认为,半夏对喉痈等症具有良好的治疗效果,但因其有小毒,需谨慎食用。 半夏全国大部分地区均产,主要四川、湖北、安徽、江苏、河南、浙江等地,以四川产量大,质量好。 半夏的药材故事 中药半夏,在很久以前曾以“白霞”为名。这其中包含着一段 动人的故事。相传在很久很久以前,有一位叫白霞的姑娘为了生活的需要,常在田野里割草剜菜。有一次,她在田野里挖了一种植物的地下块茎,就试着在嘴里咀嚼,想拿它充饥。谁知吃下后吐了起来,她赶快嚼块生姜止呕,呕吐止住了,就连久治不愈的咳嗽也好了。 于是,白霞就用这种药和生姜一块煮汤给乡亲们治咳嗽病,
竟然屡治屡效。但这种植物块茎含浆液丰富,要清洗好多次才能使用。一天,白霞又在河边清洗这种药,不慎滑入河中丧命。当地人民为了纪念她,就把这种药命名为“白霞”。后来,人们又发现白霞在夏秋季节采收,加上时间的推移,就逐渐把“白霞”写成“半夏”了。半夏的功效与作用 半夏夏、秋季采挖,晒干入药,炮制品有清半夏、法半夏、姜半夏、半夏曲、竹沥半夏等。味辛,性温,有毒,归肺、脾、胃经,有良好的燥湿化痰和降逆止呕作用.现代药理研究表明:半夏块茎含有挥发油、少量脂肪、淀粉、烟碱、生物碱等,其水煎液有镇咳、祛痰、解除支气管平滑肌痉挛作用,并能抑制呕吐中枢而止呕。半夏过量可引起中毒,重者可引起呼吸麻痹,故临床上内服常用炮制品,外用生品适量。(一)半夏的作用毒作用。其中所含葡萄糖醛酸的衍化物有显著的解毒作用,可使士的宁对小鼠半数致死量的值升高,对乙酰胆碱也有解毒作用。止咳作用。用洋地黄酊给鸽静脉注射引吐法,证明口服制半夏丸、制半夏或生半夏流浸膏、姜半夏或白矾半夏混悬液、姜半夏或生夏煎剂3克/公斤,每日2--3次,连服2日均有一定的止吐作用,对于阿朴吗啡或硫酸酮所致狗的呕吐,煎剂灌胃也有一定的止吐作用,其有效成分是生物碱。促细胞分裂作用。半夏蛋白的促细胞分裂作用亦有动物种属专一性,它促使兔外周血淋巴细胞转化,但不促使人外周血淋巴细胞分裂。用于痰多咳嗽。半夏性燥
半夏的功效及作用
清半夏(半夏炮制后) 别名异名 羊眼半夏(《唐本草》),地文、水玉(《神农本草经》),守田、 示姑(《名医别录》),和姑(《本草纲目》),蝎子草(《植物名实图 考》),地珠半夏(《昆明药植调查报告》),麻芋果(《贵州民间方药 集》),三步跳、泛石子(《湖南野生植物》),地鹧鸪、地茨菇(《广 西中兽医药植》),老黄嘴、老和尚头、野芋头、老鸹头(《江苏植药 志》),捉嘴豆子、地巴豆(《河北药材》),无心菜根、天落星、老 鸹眼、 麻芋子( 《山东中药》 ), 地雷公、 老瓜蒜、 狗芋头( 《中药志》 ), 珠半夏(《广西中药志》),裂刀菜(《辽宁经济植物志》),麻草子(安 徽《土农药介绍》)。 性味归经 【性味】辛、苦,温,有毒。 【归经】入脾、胃二经。
功效主治 1、燥湿化痰,半夏辛、苦、温。辛可发散,苦能燥湿,温以散 寒。又入脾经,故可用以温化寒痰,祛除湿痰。 2、降逆止呕,半夏味辛,气平,辛则开结,平则降逆,为治呕 吐之要药。 3、消痞散结,半夏其味辛、苦;辛具走串之性,有发散、行气、 行血作用;其苦可通泄。故可用于各种原因所致气滞,痰凝,血瘀等 证。 鉴别应用 法半夏偏于燥湿健脾;清半夏长于化痰;姜半夏善于止呕;半夏 曲化痰消食;竹沥半夏化痰清热;生半夏消肿散结。 用法用量 内服:煎汤,4.5—9 克;或入丸、散。外用:研末调敷。 选方收集 中药缓解抑郁症代茶饮 【组成】夏枯草 10 克、清半夏 10 克。 【用法】开水冲泡,代茶饮,可一天重复加水饮用。 【功效】治疗轻度的抑郁症。
【注意】半夏有小毒,需要用炮制过的,此方最好在医生的指导 下使用。 【出自】中华医药 20160420 摆脱慢性病困扰 药材分布 全国大部分地区均产,主要四川、湖北、安徽、江苏、河南、浙 江等地,以四川产量大,质量好。 药理作用 1、镇咳、祛痰作用,口服煎剂 0.6 克/公斤对 1%碘溶液注入猫 右肋膜腔引起的咳嗽有明显的镇咳作用,但比口服 l 可待因毫克/公 斤的效力略差,药效能维护 5 小时以上,静脉注射 0.5~1 克/公斤 亦有明显止咳作用。狗口服 1 克/公斤,不能增强呼吸道粘膜分泌, 认为无祛痰作用。给家兔熟半夏粉剂灌胃或 50%乙醇浸出液及水浸 剂腹腔注射均能减少毛果芸香碱引起唾液分泌。亦有报告家兔 El 服 煎剂,唾液分泌先增加,后渐减少,唾液中固形成分亦增加,因而对 咽喉痛有缓和作用,有效成分是生物碱。 2、对大鼠实验性矽肺防治效果,给大鼠气管内注入含石英尘 40 毫克的生理盐水混悬液 1 毫升能产生矽肺膜型, 每天或隔天腹腔注射 姜半夏 1.5‰盐酸提取的混悬液或 60%酒精提取液一个月, 对矽肺 的进展有抑制作用,表现在肺干重、湿重较低,全肺胶元蛋白含量较 少,病理改变较轻。早给药效果较好,晚给药较差,对矽肺组织二氧 化矽含量没有明显的作用。95%乙醇提取的姜半夏制剂则无效。姜
才能约束四肢关节使之运动自如。故王冰说:“宗筋为阴毛中横骨上下之竖筋也,上络胸腹,下贯髋尻,又经于背腹上头项,故云宗筋主束骨而利机关也。”又冲脉为十二经脉之海,起于胞中,下行环阴器,分为三支。一支由气街上行于阳明少阴之间,由腹至胸;一支从气街向后环阴器,并少阴后支挟背上行至大杼;一支从气街下行至足。且冲脉俗称血海,全身气血均汇于冲脉而通过十二经脉渗灌于全身分肉筋骨之间。阳明为五脏六腑之海,且与冲脉在气街会于宗筋之傍,气街是足阳明经腹部之最下部穴位,所以,诸经脉皆受阳明之滋养。正如张景岳所说:“气街为阳明之正脉,故阳明为之长”。由此可见,阳明气血旺盛,宗筋营养充足,则骨节筋脉流利;阳明气血不足,宗筋失养,则骨节筋脉屈伸不利,弛纵无力。故治痿独取阳明。如张志聪说:“阳明者,水谷血气之海,五脏六腑皆受气于阳明,故为脏腑之海。宗筋者,前阴也。前阴者,宗筋之所聚,太阴阳明之所合也。诸筋皆属于节,主束骨而利机关。宗筋为诸筋之会,阳明所生之血气为之润养,故治痿独取阳明。……阳明为水谷之海,主润宗筋,阳明虚则宗筋纵,宗筋纵弛不能束骨而利机关,则成痿 辟 足矣,故治痿独取于阳明。 (收稿日期:1999—02—19) ·医案医话· 马钱子临床应用体会 杨化峰 李国营 (河南省济源市中医院,河南454650) 马钱子,又名番木鳖,《本草纲目》言其“主治伤寒热病,咽喉痹痛,消痞块”,《外科全生集》曰其“能搜筋骨入骱之风湿”,《医学衷中参西录》更言其“开通经络,透达关节之力,远胜于他药”。但由于本品毒性甚烈,临床应用者较少。笔者多年来将其用于临床,主要治疗“痹症”、“偏瘫”等,取得了较为显著的疗效,兹将临床体验简述于下。 1 马钱子的炮制 《医学衷中参西录》中说:“马钱子性虽有毒,若制至无毒,服之可使全身动,以治肢体麻痹”,并言“其毛与皮尤毒”。据此,笔者在临床上多采用以下两法炮制马钱子: 水煮后炒制:取马钱子500g,入水中煮沸后,加入绿豆100g同煮,并刮去皮毛,切片后于沙中炒黄。 炒制后油炸:将马钱子适量于沙中炒热至皮微有变色时,入麻油中炸焦黄(切开看肉质)取出滤油。以上均研末备用。 2 马钱子的临床用量、服用方法和饮食禁忌 2.1 按教课书要求,马钱子日用量为0.3~0.9g。张锡纯氏在其“振颓丸”和“白术马钱子散”中,将其用至1.3 g。笔者经多年来的应用实践,一般年老体弱者每日服用量为0.7g~0.9g,身体强壮者为1g~1.3g。所治病人中除1例有轻微肢体颤动(经休息后解除,减量后继续服用)外,未发现马钱子中毒者。 2.2 马钱子一般做丸、散服用,笔者在临床上常因所治病人均以寒、湿、痰阻痹经络为主,而将马钱子散用黄酒送服,或将马钱子入黄酒中浸泡后服用。由于马钱子性苦寒,在服药期间禁食生冷、荤腥;为不影响疗效,还忌服茶叶。每晚于睡前30分钟服用1次。 3 典型病例 3.1 痹症 王某,66岁,1988年3月12日初诊。患上肢困麻、关节疼痛10年,每于阴雨多风天气加重。近两年更觉双臂无力,屈伸不便,下肢困重,并时发胸闷心悸。查患者扁桃体Ⅱ度肿大,不红,四肢关节无发热和红肿变形,饮食、二便尚可,双肺呼吸音减弱,心率84次/分,偶发早搏。舌质淡白,舌下系带瘀暗,脉沉弱微数。实验室检查:白细胞计数10.1×109/L,中性粒细胞72%,血沉15mm/h,抗“0”(±)。心电图示:室性早搏,Ⅰ度房室传导阻滞。此为年老体弱风寒湿邪入侵经络关节,使气血运行不畅;并因病久,邪入脏腑,气血凝滞心胸之故。治当搜风除湿,活络通痹。予“马钱子黄酒方”:制马钱子30g,制乳香、制没药、全虫、姜蚕、麻黄、苍术、怀牛膝、甘草各9,桑枝20g,黄酒2000ml。将诸草药置瓦罐中,入黄酒浸泡一周后服用。每晚睡前半小时服20至30ml,忌食生冷、荤腥、茶叶。4月22日(二诊),自诉服药后四肢活动改善,上肢双肩仍有疼痛,脉沉细,予前方加马钱子20g。5月31日(三诊),患者肢体困麻疼痛已除,舌下系带仍有瘀滞,偶有心悸、脉弱。前方改马钱子为30g,继用1个月。 3.2 偏瘫 吕某,男,52岁,干部,1985年10月20日初诊。患者于1984年7月28日突发右侧肢体萎软无力,10月中旬,又出现关节不遂、肢体麻木并逐渐失去知觉,经某医院诊断为“脑血栓形成”,给予中药益气活血化瘀(补阳还五汤合血府逐瘀汤加减)治疗,症状有所改善,但仍不能行走活动。查患者有头晕但神清,舌体僵 ? 45 ? 1999年 第14卷 第5期 河南中医药学刊
马钱子毒性及制剂技术减毒增效方法研究探讨 发表时间:2019-07-23T10:13:18.637Z 来源:《中国医学人文》2019年第06期作者:王祯毓(曾用名:王红玲)韩俊云 [导读] 马钱子作为临床常用的一种中药,在风湿顽痹、类风湿性关节痛以及麻木瘫痪等疾病中应用相对较为广泛, 内蒙古自治区中医医院药学部 010010 摘要:马钱子作为临床常用的一种中药,在风湿顽痹、类风湿性关节痛以及麻木瘫痪等疾病中应用相对较为广泛,具有良好的临床疗效,但因为马钱子比较容易产生中毒反应,因此在临床应用中有许多限制,因此对其进行减毒增效实验研究有着极为重要的意义。本文就针对马钱子的毒性、药理作用和通过制剂技术减毒增效的方法进行综述,为往后研究提供针对性的相关依据。 关键词:马钱子;制剂技术减毒增效;药理作用;毒性 马钱子主要分布于热带以及亚热带地区,别名又称士的宁树、番木鳖、苦实把豆儿等。马钱子在中医理论中最早记载于《本草纲目·卷十八》,后来被《中国药典》收载。性味苦,温;有大毒。归肝、脾经。功能主治于兴奋健胃,消肿毒以及凉血。主治食欲不振,四肢麻木,咽喉肿痛,瘫痪,痈疮肿毒,痞块等等。因大毒,治疗剂量和中毒剂量比较接近,安全范围相对来说较小,因此许多医生在临床治疗中避之不用,大大影响了其临床应用率[1]。 1 马钱子的化学成分 研究证明马钱子生物碱种类含量丰富,其主要成分为士的宁和马钱子碱,其中士的宁为马钱子的主要成分,占其总生物碱的三分之一到五分之一左右,除此之外,还含有一部分马钱子碱氮氧化物、16-羟基-α-可鲁勃宁、伪马钱子碱、异马钱子碱、异马钱子碱氮氧化物等等。非生物碱类主要成分为β-卡波林类、甾体以及萜类等等,除此之外还含有部分蛋白质以及脂肪油等。 2 马钱子药理作用 2.1 镇痛作用马钱子碱可以通过对患者脑部的单胺类神经递质和脑啡肽的含量进行提高来达到相应的镇痛效果,通过中枢以及外周这2个途径进行实现。马钱子碱单用的话,和吗啡一样,容易产生一定的镇痛耐受性。有研究资料指出,将此二者联合使用可以大大推迟其镇痛耐受性时间[3]。 2.2 对中枢神经系统药理作用士的宁是马钱子的一种主要组成成分之一,对中枢神经系统能够产生一定的刺激作用,脊髓反射作为其刺激过程的开始。治疗合理剂量下的士的宁可以缩短神经冲动的反射时间,提高其反射强度,刺激呼吸中枢的兴奋感,同时能够增强大脑皮层感觉中枢神经系统的功能,小剂量的士的宁还可以提高皮质兴奋过程以及听觉、嗅觉、味觉等感官功能。 2.3 抗炎作用马钱子在临床治疗中常用于类风湿性关节炎以及脊柱炎等治疗中,其在免疫性之类的疾病中应用相对较为广泛。有研究证明马钱子碱能够有效促进炎症渗出物的吸收,对淋巴细胞功能具有良好的修复作用,并且对正常机体免疫力无明显影响[2]。 2.4 抗肿瘤作用马钱子在临床治疗中可以应用于肺癌、大肠癌以及肝癌等治疗中,其抗瘤作用主要是通过对肿瘤细胞蛋白质合成进行抑制来实现的。马钱子成分中的士的宁以及马钱子碱能够对肿瘤细胞株形态损伤以及生长产生较好的抑制效果,并且对机体的免疫系统以及造血功能无明显损害[3]。 3 毒性机制 3.1 泌尿系统毒性机制延髓血管运动中枢受马钱子影响可以产生一定兴奋作用,提高其平滑肌张力,使得其小动脉发生收缩,血压提高,肾小管上皮由于血氧缺失坏死,导致发生肾毒性,引发尿失禁以及血尿等临床不良反应。 3.2 中枢神经系统毒性机制士的宁剂量达到中毒剂量后即可对脊髓中枢交互抑制过程产生破坏,使得齿状回神经元发生过度的刺激兴奋,进而引发癫痫。早期中毒的临床症状一般表现为头痛、恶心以及轻度抽搐、焦虑等,重度则表现为呼吸困难、全身抽搐以及牙关紧闭等等。 4 制剂技术减毒增效的方法 为了提高马钱子在临床治疗应用中的治疗安全性,在对其减毒增效的研究中主要侧重于炮制过程中的规范化、配伍过程中的合理化以及制剂技术中的不断改进等这三方面。炮制方法主要有油炸、烘烤、麻黄炙、绿豆煮等等,配伍方法主要有通过对甘草、赤芍、桂枝、地龙、洋金花等进行配伍。制剂技术主要包括凝胶、超细粉体技术、脂质体等等。 4.1 纳米制剂主要有固体脂质纳米粒、新型高分子材料纳米粒、脂质体、微囊等,其中固体脂质纳米粒主要通过通过乳化蒸发-低温固化的方法进行制备,该法制备的制剂粒径分布相对较窄,稳定性较为良好,体外释药具有较好的缓释疗效,能够大大增强马钱子碱和肿瘤细胞对抗的活性,有研究证明该制剂对马钱子的毒副作用进行降低,对肝脏器官还具有一定的靶向性[2]。新型高分子材料纳米粒主要是通过设计合成一些针对性的壳聚糖衍生物同时构建马钱子碱多功能纳米药物递释系统,从而对肝组织细胞的实际表面特性以及肿瘤细胞环境中的pH变化产生一定的响应,对肿瘤细胞的生长产生抑制作用,降低马钱子的毒副作用,从而为线粒体靶点药物创建了一安全的载体平台。脂质体则主要是通过将药物进行包封形成微型小囊。因为脂质体在生物体里面可以被降解,没有毒性,能够当作药物载体,具有良好的细胞亲和性,能够提高包封药物的实际透过能力,具有一定的缓释作用。由于马钱子碱的抗瘤功效,将马钱子碱制备为脂质体能够使其产生靶向性,能够大大减少给药剂量,同时能够提高药效部位的实际药物浓度,降低毒副作用。微囊则是通过壳聚糖以及明胶来作为其囊材,具有较好的分散性以及包封率。有研究指出,马钱子碱和士的宁在胃液中有相对良好的体外缓释作用,能够大大降低马钱子碱的实际释放速率,安全性较高[1]。 4.2 外用制剂主要有贴膏剂和凝胶剂。贴膏剂主要是通过羟丙基-β-环糊精来对马钱子碱包合制备,该膏剂的体外透皮速率相对比较平稳,累积透率量也相对较高,并且羟丙基-β-环糊精对药物具有一定的控释作用,有利于平稳体内血药浓度。而凝胶剂有研究资料指出[3],可以通过用pH梯度的方法来进行制备马钱子碱囊泡凝胶,同时选取体外透皮促渗剂,一般加入3%氮酮的凝胶在体外透皮中的效果较为理想。 5 结语 马钱子作为一种传统中医,具有较为确切的临床治疗效果,但是其毒性也不容小觑,随着我国医疗科技的不断发展,制剂技术也在不断提高,越来越多的新型载体不断被开发出来,恰当的载体对药物的代谢以及释放速度能够带来良好的改善作用,提高药物的治疗效果以及安全性,进而实现增效减毒的目标,同时也可以为中医临床治疗提供良好的借鉴作用。随着制剂技术的不断发展,马钱子的临床应用一
半夏的功效与作用 2012-05-18 11:06阅读:36517 来源:爱爱医责任编辑:潘乐乐 [导读]半夏,为天南星科植物半夏的块茎。全国大部分地区均有半夏。半夏主产于湖北、四川、安徽、江苏等地。夏、秋二季茎叶茂盛时采挖半夏,除去外皮及须根。晒干,为生半夏;一般用姜汁、明矾制过入药。【半夏的药性】辛,温。有毒。归脾、胃、肺经。【半夏 半夏,为天南星科植物半夏的块茎。全国大部分地区均有半夏。半夏主产于湖北、四川、安徽、江苏等地。夏、秋二季茎叶茂盛时采挖半夏,除去外皮及须根。晒干,为生半夏;一般用姜汁、明矾制过入药。 【半夏的药性】 辛,温。有毒。归脾、胃、肺经。 【半夏的功效】 燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;半夏外用可消肿止痛。 【半夏的临床应用】
1.半夏治疗呕吐。半夏味苦降逆和胃,为止呕要药。各种原因的呕吐,皆可随证配伍用之,对痰饮或胃寒所致的胃气上逆呕吐尤宜,半夏常配生姜同用,如小半夏汤(《金匮要略》);半夏配黄连,则治胃热呕吐;半夏配石斛、麦冬,则治胃阴虚呕吐;半夏配人参、白蜜,则治胃气虚呕吐,如大半夏汤(《金匮要略》)。近代以半夏制成注射液肌注,用治各种呕吐。 2.半夏治疗瘿瘤,痰核,痈疽肿毒及毒蛇咬伤。半夏内服能消痰散结,外用能消肿止痛。半夏治瘿瘤痰核,常配昆布、海藻、贝母等;半夏治痈疽发背、无名肿毒初起或毒蛇咬伤,可生品研末调敷或鲜品捣敷。 3.半夏治疗湿痰,寒痰证。半夏味辛性温而燥,为燥湿化痰,温化寒痰之要药。尤善治脏腑之湿痰。半夏治痰湿壅滞之咳嗽声重,痰白质稀者,常配陈皮、茯苓同用,如二陈汤(《和剂局方》);湿痰上犯清阳之头痛、眩晕,甚则呕吐痰涎者,则配天麻、白术以化痰息风,如半夏白术天麻汤(《古今医鉴》)。痰饮内盛,胃气失和而夜寐不安者,配秫米以化痰和胃安神。 4.半夏治疗心下痞,结胸,梅核气。半夏辛开散结,化痰消痞。半夏治痰热阻滞致心下痞满者,常配干姜、黄连、黄芩以苦辛通降,开痞散结,如半夏泻心汤(《伤寒论》);半夏若配瓜蒌、黄连,可治痰热结胸,如小陷胸汤(《伤寒论》);半夏治梅核气,气郁痰凝者,配紫苏、厚朴、茯苓等,以行气解郁,化痰散结,如半夏厚朴汤(《金匮要略》)。 【半夏的用法用量】 煎服,3~10g,一般宜制过用。炮制品中有姜半夏、法半夏等,其中姜半夏长于降逆止呕,法半夏长于燥湿且温性较弱,半夏曲则有化痰消食之功,竹沥半夏,能清化热痰,主治热痰、风痰之证。外用适量。 【半夏的应用禁忌】 半夏不宜于乌头类药材同用。半夏性温燥,阴虚燥咳,血证,热痰,燥痰应慎用。 【半夏现代研究】 1.半夏药理作用:半夏可抑制呕吐中枢而止呕,各种炮制品对实验动物均有明显的止咳作用。半夏的稀醇和水浸液或其多糖组分、生物碱具有较广泛的抗肿瘤作用。水浸剂对实验性室性心律失常和室性早博有明显的对抗作用;半夏有显着的抑制胃液分泌作用,水煎醇沉液对多原因所致的胃溃疡有显着的预防和治疗作用。此外,煎剂可降低兔眼内压,半夏蛋白有明显的抗早孕活性。
中药半夏的功效和作用 中药半夏的功效和作用生半夏,为原药材经拣净杂质,筛尽灰屑入药的生用饮片,闷润后切片晾干入药者,称半夏片。半夏生用辛烈毒甚,不宜内服,故处方中单写半夏者,都指的是经过炮制后的各种制半夏而言,如姜半夏、法半夏、清半夏等。若需用生半夏入药时,应特别注明。生半夏多供外用,旧时大多研末吹鼻,引涎以治晕厥、小儿惊风或喉痹肿痛;近来多外敷以消痈肿、除瘿瘤、疗癣痒等。 法半夏,又称法夏、黄法夏、京法夏、京夏、京半夏。为生半夏用白矾、甘草、石灰加工炮制后入药者。毒性低,化痰作用强。法半夏燥性较和缓,除可燥湿化痰外,尚有调脾和胃之功,常用于脾虚湿困、痰饮内停之证,取其清痰化饮、理脾和胃之效。 姜半夏,又称姜夏、姜夏片。为生半夏经水浸泡,漂至口尝仅有麻辣味,与鲜姜、白矾同煮至透,取出晾至六七成干,闷润后切片晾干入药。姜半夏毒性已减,性偏温燥,具燥湿化痰、降逆止呕之功,适用于脾虚痰涎涌盛作呕或寒痰咳逆者。 清半夏,又称清水半夏、清夏、清夏片。为生半夏用白矾加工炮制后入药者。清半夏毒性及辛燥之性降低,化痰作用增强,宜用于体弱多痰、寒湿较轻者。 仙半夏,又名仙露半夏。为生半夏用甘草、五味子、青陈皮、枳壳、枳实、川芎、沉香等14味中药煎汁浸泡,待药汁吸干,再
烘干入药者。仙半夏毒性降低,理气化痰作用增强。 青盐半夏,又称盐半夏。为清半夏用青盐水浸拌,晒干入药者。青盐半夏毒性降低,清热化痰作用增强。多用于治疗瘰疬痰核、梅核气等病症,可收消痰散结之功。 竹沥半夏,为清半夏用鲜竹沥淋洒拌匀,待竹沥被吸尽,晒干入药者。竹沥半夏清热化痰止咳作用增强。宜用于胃热呕吐,或肺热咳痰、黄稠而黏,或痰热内闭、中风不语等证。 苏半夏,又称苏夏。为清半夏再经加生姜、朴硝、甘草、皂角在水中浸泡取出,再用甘草、青盐、党参、川贝等进一步加工,晾干入药。苏半夏降气化痰平喘作用增强,适用于脾胃不和,夜卧不安,或小儿食滞痰阻、咳喘呕逆。 中药半夏的药理作用 呼吸系统作用 1、镇咳:半夏中生物碱能抑制咳嗽中枢产生镇咳作用。生半夏、姜半夏和法半夏的煎剂静脉注射,对猫碘液注入胸腔或电刺激喉上神经所致的咳嗽均具有明显的镇咳作用,0.6g/kg 的镇咳作用接近可待因1mg/kg。 2、祛痰:大鼠腹腔注射半夏水煎剂可明显抑制毛果芸香碱对唾液的分泌作用。以生半夏和清半夏的乙醇提取物给小鼠灌胃,用酚红法测得清半夏的乙醇提取物有一定的祛痰作用,而生半夏未见明显作用。邹积隆等研究表明半夏贮存时间越长,祛痰作用越强。 消化系统作用 1、镇吐、催吐:制半夏能激活迷走神经传出活动而具有镇吐