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香港护理资格基础考点辅导每日一练(2016.2.30)

香港护理资格基础考点辅导每日一练(2016.2.30)
香港护理资格基础考点辅导每日一练(2016.2.30)

单项选择题

1、下列哪种疾病最可能有奇脉( )

A.原发性限制型心肌病

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.原发性扩张型心肌病

D.病毒性心肌炎

2、慢性肺淤血X线胸片的特征性改变是( )

A.左下肺动脉增宽

B.肺门呈蝴蝶状影

C.上肺血管影增强

D.肺门血管影增强

3、心肌损伤的心电图表现是( )

A.ST段弓背型抬高

B.T波深倒置

C.ST段下斜型降低

D.病理性Q波

4、左心衰竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心音亢进可因出现右心衰竭而减轻,其主要原因是( )

A.静脉压增高

B.动脉血压下降

C.右心排血量减少

D.左心排血量增加

5、反应肝硬化时肝纤维组织增生的肝功能试验是( )

A.血清乳酸脱氢酶升高

B.谷一草转氨酶升高

C.血浆蛋白降低

D.血清单胺氧化酶升高

6、024,中心静脉压3cmH2O。目前最主要的治疗是( )

A.硝普钠

B.毛花甙丙

C.呋塞米

D.补充血容量

7、一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于( )

A.同侧视神经

B.对侧视神经

C.同侧动眼神经

D.对侧动眼神经

8、肝硬化代偿期的临床表现不包括( )

A.鼻粘膜出血

B.食欲减退

C.乏力

D.肝脏轻度肿大

9、结核菌素试验阳性反应的原理是( )

A.局部炎症反应

B.抗原抗体复合物反应

A.健侧卧位

B.患侧卧位

10、下列哪项不是SASP的副作用( )

A.恶心、呕吐

B.食欲不振

C.自身免疫性溶血

D.粒细胞减少

11、吸入糖皮质激素D.呼吸机锻炼( )

E.长期家庭氧疗

44.女性,60岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重2周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示Pa

CO2 50mmHg,PaO2 45mmHg.吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示Pa CO2 90mmHg,PaO2 75mmHg.患者出现意识障碍的原因是

12、风心病二尖瓣狭窄患者,随右心功能不全加重。下列哪项临床表现将最可能减轻( ) A.肝肿大

B.心率增快

C.肺淤血

D.心尖区舒张期隆隆样杂音

13、下列哪项表现对诊断肥厚型心肌病最可靠( )

A.胸骨左缘听到收缩期杂音

B.有心肌病家族史

C.U

G示室间隔非对称性肥厚

14、乳头肌功能失调或断裂( )

A.皮肌炎最终可累及心脏,但不导致心肌炎症性改变

B.病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数

C.脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒

D.链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势

15、引起左室后负荷增加的最主要因素是( )

A.肺循环高压

B.体循环高压

C.主动脉瓣关闭不全

D.血容量增加

16、以下哪项最支持心包积液的诊断( )

A.脉压大

B.奇脉

C.

G肢导低电压

17、7℃,咽充血,牙龈有渗血,四肢皮肤多处瘀斑,肝、脾未扪及。外周血象呈全血细胞减少。骨髓:有核细胞增生极度活跃,原始细胞占90%,胞浆中可见Auer小体。( ) A.长春新碱+环磷酰胺

B.长春新碱+强的松

C.柔红霉素+阿糖胞苷

D.环磷酰胺+马利兰

18、男性,50岁,近半年左手活动不灵,静止出现节律性颤动,每秒4~6次,随意运动时减轻,入睡后完全消失。此症状为( )

A.静止性震颤

B.舞蹈样动作

C.手足徐动症

D.扭转痉挛

19、女性患者,40岁,近2周低热,心悸,气短,出汗,纳差,关节痛。查体:面色苍白,肺听诊(-),心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾刚及,杵状指。应首先作何处理

A.洋地黄

B.阿司匹林

C.血培养

D.大剂量青霉素

20、LA 40mm IVS 12mm LVPW 11mm EF 50%( )

C.LA 35mm IVS 10mm LVPW 10mm

EF 60%

D.LA 42mm IVS 13mm LVPW 9mm

EF 70%

21、呕血均呈棕褐色( )

D.多数患者可出现低热

E.血中尿素氮浓度可增高

A.急性胃粘膜损害

B.胃癌

22、使用β受体阻滞剂( )

A.左室广泛前壁

B.左室前壁.心尖部.前间隔

C.左室高侧壁

D.左室隔面

23、上述病例,患者住院治疗期间,反复发热(T39℃以上)伴咽痛、咳嗽,下列哪项与感染无关。

A.成熟中性粒细胞减少

B.贫血未能纠正

C.中性粒细胞功能低下

D.机体免疫功能低下

护理专业护理学基础实训大纲

《护理学基础》实训教学大纲 一、课程性质和任务 《护理学基础》是中等卫生职业教育护理专业的一门重要的专业课程,它包括有护理专业的基本理论、基本知识和基本技能的一门实践性强的应用性学科。本课程的任务是使学生了解护理学的基本理论与知识,确立以护理对象为中心的整体护理观,掌握护理实践操作技能,培养和形成良好的职业素质和职业操守,使之具备初步护理工作的职业能力,为临床护理课程的学习奠定良好的基础。 二、适用专业及层次 适用于护理、英语护理、助产专业中专层次学生。 三、实训目标 通过实验,培养护生较强的实践操作能力,通过本课程的实践操作练习要求学生掌握临床所必须的常用的基础护理操作,并通过操作考核,为临床实习作好准备。 1.培养有良好的职业素养,有严谨、勤奋的工作作风。 2.培养有规范、熟练的基础护理操作技能。 3.确立以护理对象为中心的护理理念,有良好的服务意识和团队合作精神。 4.培养有良好的人际沟通能力。 四、实训内容及学时分配

实验一参观医院 一、实验目的和要求 1、通过参观医院,熟悉医院的组织结构、布局等,对门诊部、住院部的护理工作有初步的认识。 2、培养护士生懂得关心患者痛苦,有同情心、工作责任心等良好的职业素养。 二、实验内容(项目) 参观医院 三、主要实验仪器及材料 四、考核方式与成绩评定 五、说明 实验二铺床法(备用床、暂空床、麻醉床) 一、实验目的和要求 1、熟练掌握铺备用床的用物准备、操作方法。

3、熟练掌握铺麻醉床的用物准备、操作方法。 4、具有认真的学习态度,动作轻稳,符合节力。 二、实验内容(项目) (一)铺备用床:移桌椅、翻床垫、扫床→铺大单(斜角法)→套被套(卷筒式、“S”形式)→套枕套→放回桌椅 (二)铺暂空床 (三)铺麻醉床 三、主要实验仪器及材料 床、床单、被套、毛毯或棉胎、枕套、枕心、床扫、床扫套。 四、考核方式与成绩评定 1、每生独立进行该操作考核,老师现场给予评分。 2、完成实验报告并进行成绩评定。 五、说明 实验三轮椅、平车运送技术 一、实验目的和要求 1、熟悉轮椅、平车运送病人的技术。 2、具有认真的态度,动作轻稳,保证病人安全。 二、实验内容(项目) (一)轮椅运送法 (二)平车运送法:1、挪动法 2、单人搬运法 3、二人或三人搬运法 4、四人搬运法 三、主要实验仪器及材料 轮椅、平车等 四、考核方式与成绩评定 五、说明 实验四安置各种卧位 一、实验目的和要求 1、学会安置临床常用的各种卧位。 2、具有认真的学习态度。 二、实验内容(项目) 安置各种卧位:1、仰卧位2、侧卧位3、俯卧位4、半坐卧位5、端坐位 6、头低足高位 7、头高足低位 8、膝胸位 9、截石位 三、主要实验仪器及材料 床、患者(护理模型人或学生充当)、枕头3个等。 四、考核方式与成绩评定 五、说明 实验五协助病人更换卧位 一、实验目的和要求

感悟香港护理

感悟香港护理 有幸应香港护士训练及教育基金会姚瑞堂主席的邀请,本人于2008年5月10日至24日赴港参观、学习,考察香港医疗服务体系以及护理管理。两周的时间内参观了玛嘉烈医院、雅丽氏何妙龄那达素医院、香港东区尤得夫人那打素医院、联合那打素社康服务和乐中心、白普理宁养中心、明爱医院急救培训中心、律敦治及邓肇坚医院、红丝带中心、九龙康复医院等9所医院,聆听了15位港方专家的精彩演讲,通过与香港护理同行们的学习交流,了解了香港医疗卫生发展与护理管理的现状,感同身受了香港护理人员的仁慈关怀、无私奉献的敬业精神,同时也看到了内地与香港护理管理中存在的差异,很受启发,现将自己在香港学习的一些体会和感受整理如下,愿和护理同仁们一同分享。 一、医疗服务体系 香港的医院有两类:公立医院和私立医院。全港共41所公立医院,由医院管理局负责管理,根据人口分布情况,分配医疗资源,这41所医院在港岛、九龙、新界形成7个联网,每个联网由各级医院组成,既有各种设备齐全的大型综合医院,又有专科医院、康复疗养性质的医院,并和社区紧密联系。其管理优势是资源共享,加强了医院间的合作。私立医院共12所,由卫生署管理,经费靠自己的业务收入。病人在公立医院就医一般需要预约,而且规定先在社区或私人诊所经医生诊断后,持医生的证明才能去公立医院。公立医院出院的病人一般也是由医院介绍到社区或私立医院。公立医院的医疗服务价格住院平均3300港币/天,包括病人的一切治疗和生活费用,但个人只交纳100港币/天,剩下的由政府补贴。真正做到了“市民不应该因缺乏金钱而无法获得适当的医疗服务”。重视社康服务,推行“健康生活化,生活健康化”的理念。 二、护理管理架构 护理管理架构由护理总经理、高级护士长、部门运作经理、病房经理、护士长、专科护士、注册护士、登记护士、健康服务助理组成,实行护理总经理-部门运作经理-病房经理三级管理。护理总经理等同于内地的护理部主任,部门运作经理等同于内地的科护士长,每个病房有一位病房经理和两名护士长。病房经理相当于内地医院的病区护士长,主要负责护理行政管理、排班等工作,不值夜班;病房两个护士长,负责专业业务管理,参加值班、轮夜班。每个班次都有一名护士长在岗,以保证24小时护理质量,解决应急情况。 三、香港护理服务模式 在香港医院里, 护理采用小组式或主理护理模式,对各类护士严格分层使用。专科护士负责专科护理、营养指导、健康教育、为患者提供专业指导。注册护士负责病情观察与记录、护理计划的制定及实施,换药、参与危重患者的抢救工作等。登记护士负责患者的晨晚间护理、翻身、鼻饲、协助换药等。健康服务助理负责患者的饮食供应及基础生活护理。为了体现患者是具有完整心理、生理和社会适应能力的个体,医院的治疗组由医生、护士、物理治疗师、职业治疗师、心理医生、营养师等组成,对病人的观察和处理也是集中记录在综合性病历上,按顺序记录的时间和签名区分,要求很简单:“写你所做的,做你所写的”,真实、客观、具体。护士按护理程序去评估病人,病人需要什么样的护理由主理护士开出,医生只负责医疗医嘱,护士做完所有操作,都要打勾、签字,不需要转抄医嘱。静脉输液和静脉采血是由医生完成。 四、香港护理管理特点 1、学位教育:2000年香港正式取消了一百年来南丁格尔式的护士培训模式-即医院的护士学校为自己培训护士,逐步取消登记护士,将护理教育学位化。现在,由香港的三所大学(香港理工大学、香港中文大学、香港大学)肩负着护理本科、硕士及博士学位培训的责任。香港护士高学历构成和学制的提升,促进了香港护理事业的发展。但目前随着护士数量的需求增加,同时也有部分护士毕业后没有从事护理工作,据介绍今年可能恢复医院护士学校培训护士。 2、继续教育及院内培训:香港医院不提供护士的脱产在职培训,进修学习都是利用自己休假时间。香港医管局辖下的护理深造学院及各护理学院,每年举办各式各类满足社会需要的护理专科证书课程及进修课程,以及通过发展网上学习,为护士提供持续护理教育及终身学习的机会。医院管理局也建立了一个持续护理教育的制度,规定护士每三年须获得继续教育45学分才能续领执业牌照。 培训是护理管理的一项重要工作内容,医院护理部有专职人员负责培训工作。培训内容一般根据护士的需求,通过发放调查表(护士、护士长)及医管局要求进行安排。对新护士有5天的导入课程,内容包括:工作要求、心肺

护理基础知识考试题

一、名词解释(9分) 1、被迫卧位 2、环境 3、分级护理 4、卧位 二、填空题(36分) 1.人类环境中内环境包括( )环境与( )环境,外环境包括( )环境与( )环 境。 2.护士应尽可能地为患者创造安静的环境,特别注意“四轻”,即( )轻、( )轻、 ( )轻与关门轻。 3.护士铺床时应遵循的原则就是:先( ),后( );先( ),后( )。 4.根据卧位的平衡性,卧位可分为( )与( );根据卧位的自主性可分为( )、( )与( )三种卧位。 5、一般室温保持在( )℃较为宜。新生儿及老年患者,室温以保持在( )℃ 为佳。 6、医院环境可分为社会环境与( )环境。社会环境又可分为( )环境与( )环境。 7、医院的基本任务就是减轻( )、预防( )、恢复( )与促进健康。 8、仰卧位包括( )、( )与( )。 9、 三、选择题 1、病室最适宜的温度与相对湿度就是( ) A:14~16℃,30~40%B:16~18℃,40~50%C:16~18℃,50~60% D:18~22℃,50~60%E:22~24℃,60~70% 2、下列病室通风的目的中不合适的就是( ) A:保持空气的新鲜B:调节室内的温度与湿度C:降低空气中的微生物的密度D:减少热量散失E:使患者精神振奋、心情愉快 3、下列关于光线对人的作用不正确的就是( ) A:红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用 B:适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快 C:紫外线有强大的杀菌作用 D:可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用 E:光线对人的心理无作用 4、被套式备用床的被头边缘与床头的距离就是( ) A:10cm B:15cm C:20cm D:25cm E:30cm 5、协助患者向平车挪动的顺序为( ) A:上身、臀部、下肢B:上身、下肢、臀部C:下肢、臀部、上身 D:臀部、下肢、上身E:臀部、上身、下肢 6、护送坐轮椅的患者下坡时应做到( ) A:患者的头及背应向后靠B:轮椅往前倾C:拉上手闸 D:为患者加上安全带E:护士走在轮椅前面 7、被套式备用床枕头放置的正确方法为( ) A:枕套开口背门,横立于床头B:枕套开口背门,平放于床头 C:枕套开口朝向门,横立于床头D:枕套开口朝向门,平放于床头 E:横立于床头 8、协助患者更换卧位不妥的方法就是( )

排泄护理--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十节讲义2

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人 https://www.wendangku.net/doc/7f13176700.html, 护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第十节讲义2 基础护理知识和技能 第十节排泄护理 二、排便的护理 (一)粪便的评估 1.正常粪便的观察 (1)量与次数:正常成人每日排便1~3次,平均每次的量为150~200g。 (2)性状:正常人粪便为成形软便。 (3)颜色:正常成人的粪便呈黄褐色或棕黄色,婴儿的粪便呈黄色或金黄色。 (4)气味:粪便的气味是由于蛋白质食物被细菌分解发酵而产生的,与食物种类有关。 (5)混合物:正常粪便主要为食物残渣,并含有极少量混匀的黏液。 2.异常粪便的观察 (1)次数:成人排便超过每日3次,或每周少于3次,应视为排便异常。 (2)性状:当消化不良或急性肠炎时,排便次数可增多,且粪便呈糊状或水样。便秘时,粪便干结、坚硬,呈栗子样。直肠、肛门狭窄时,粪便呈扁条形或带状。 (3)颜色:当上消化道出血时,粪便呈漆黑光亮的柏油样便;下消化道出血时呈暗红色便;胆道完全阻塞时呈陶土色便;阿米巴痢疾或肠套叠时,可呈果酱样便;粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出,多见于肛裂或痔疮出血的病人。 (4)气味:消化不良的病人,粪便呈酸臭味;上消化道出血的柏油样便呈腥臭味;直肠溃疡或肠癌者,粪便呈腐臭味。 (5)混合物:粪便中混有大量的黏液常见于肠道炎症;伴有脓血者常见于痢疾和直肠癌等;肠道寄生虫感染时,粪便内可见蛔虫、绦虫等。 (二)影响排便的因素 1.年龄 2~3岁以下的婴幼儿,由于神经肌肉系统发育不全,不能控制排便。老年人因腹部肌肉张力下降,胃肠蠕动减弱,肛门括约肌松弛,使肠道控制能力降低,易发生排便异常。 2.饮食合理饮食可以建立规则的排便反射。摄取富含膳食纤维的食物能促进肠蠕动,减少水分的重吸收,使粪便柔软利于排出;进食量少、缺乏膳食纤维或食用高蛋白、高糖类的食物,可使排便反射减弱;液体摄入不足或丢失过多,可导致粪便于硬不易排出。 3.排便习惯通常个体在排便时间、环境、姿势等方面都有自己的习惯,如发生改变,则可影响正常排便。如一般排便的姿势是坐位或蹲位,当病人卧床时.会因不适应用便盆导致排便困难。排便为个人隐私,当病人因排使问题需要护士协助时,会因缺乏隐蔽的环境,导致排便功能异常。另外,每日定时排便有助于养成规律的排便习惯。 4.活动适当的活动可维持肌肉的张力,刺激肠蠕动,以维持正常的排便功能。如病人长期卧床,可因缺乏活动导致排便困难。 5.心理因素情绪紧张、焦虑可增加肠蠕动,易发生腹泻;精神抑郁可因活动减少,导致便秘。 6.治疗因素长期应用抗生素可干扰肠道内正常菌群的功能,导致腹泻;缓泻剂可刺激肠蠕动,促进排便;麻醉剂、止痛药物可使病人胃肠蠕动减弱导致便秘。 7.疾病因素腹部和会阴部伤口疼痛可抑制便意;结肠炎可使肠蠕动增加而导致腹泻;神经系统受损可导致大便失禁。 (三)排便异常的护理 1.腹泻 (1)概念:指排便次数增多、粪便稀薄而不成形,甚至呈水样。腹泻常伴有腹痛、恶心、呕吐、肠鸣、里

6《基础护理》课程实训教学大纲.doc

《基础护理》课程实训教学大纲 课程编号: 课程名称:妇产科护理学 英文名称:Gynecology and obstetrics nursing 课程类型:必修课 学时:总学时48 (理论40,实验8学时) 学分:2 适用对象:护理专科 先修课程:人体生理学、生物化学、人体解剖学 一、课程说明 1、课程性质 本门课程是根据21 IU:纪我国高级护理专业人才培养目标的要求,根据现代医学模式发展的需要而编排的。它的教学范畴护理基本理论,基本知识和基本技能,是所有护理学生学习临床护理课程的基础。其内容包括对病人的生活的护理,病情变化的观察,与病人交流, 基本护理技术操作和健康教育等,注重科学性,系统性,和实用性相结合,从生理、心理、社会三个方面介绍对病人的全面护理。 2、课程教学目的与任务 《基础护理》是一门综合性学科,是专科护理学的基础,要求学生学好护理学基础为临床专业课打好基础。熟悉护理学基础有关操作的目的和适应症。熟悉运用护理程序做好各项护理操作,规范各项操作规程,掌握基础理论、基本知识、基本技能。具有熟练的专业技术和技能, 更好地适应今后临床工作,适应市场经济的需求,成为优秀的高级护理人才。 实验课其内容包括详细阐述铺床法、搬运、卧位与保护具、清洁消毒灭曲、无菌操作技术、隔离、出入院护理、饮食护理、身体清洁护理、生命体征观察、各种给药法、静脉输液输血、排泄护理、病情观察、危重病人抢救及护理、临终护理、文件书写等护理知识及基本护理技术。通过教师的演示过程中讲授,使学生明确具体操作的手法的重要性,再通过学生自」多次练习,教师手把手指导,达到独立熟练地完成各项操作技能的教学目的。 3、课程的实践环节要求: 按规程独立完成常用的技术操作,态度认真,一丝不苟 4、教学时数分配 教学时数分配表

护考基础护理必须熟记的必考点

护考基础护理必须熟记的必考点 护考基础护理必须熟记的必考点 导读:如果觉得护考的基础护理书太厚,那么就来跟着应届毕业生小编看一下书本里哪一些知识点是必考的吧! 1、医院环境的总体要求 共4点:安全性、舒适性、整洁性、安静性。 2、医院的适宜温度 一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。 室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 3、适宜的病室温度 适宜的病室温度为50---60%。 当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用 可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音 凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB之间。 6、平车运送病人的注意事项 搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、卧位的适用范围 ℃去枕仰卧位适用范围: ①昏迷或全身麻醉未清醒的患者; ②椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者。 ℃半坐卧位适用范围: ①心肺疾患所引起呼吸困难的患者; ②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者; ③某些面部及颈部手术后的患者; ④恢复期体质虚弱的患者。 ℃端坐卧位适用范围: ①心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者 8、协助患者变换卧位时注意事项有: (1)颅脑术后,一般只能卧于健侧或平卧; (2)颈椎、颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引;

香港护士的继续教育林崇绥

香港護士的繼續教育 林崇綏 南丁格爾曾說過:“我們千萬別以為自己已經學會當一個護士……我們必需終生學習。”於1882年她又說:“護士應不斷前進,學習新的東西及改進內科、外科及衛生領域的方法。”而Esther Brown博士亦提到:“各醫院應嘗試吸納具學歷資格的護士,透過院內培訓包括持續教育去解決問題。” 各國對護士持續教育的理念 美國護士學會(American Nursing Association) 早於60年代開始已建立護士的繼續教育的理念,並於1973年成立護士持續教育委員會。“繼續教育”是指把前人學習過的經驗有計劃並有組織地教授在職護士讓她們改善知識、技能及態度,從而提高護士的臨床實踐、教育、行政及研究的能力,最終達到改善公眾衛生保健的目的。ICN (International Council of Nurses) 亦認為護士需要終生學習才能面對目前龐大的資訊、人口的變遷及衛生系統的進步。1992年Sheridan 及O’Grady在《90年代護理人員的發展:策略與成功》一書中指出,面對護士人手短缺以及科技的發展,護士由輔助人員轉型為專業人士,這些潛在的因素推進護士的持續發展,應該為護理人員提供恰當的持續培訓課程。 香港護士持續教育的歷史 至於香港護士的持續教育是一眾有遠見的護士領袖、專業的護士組織、大學及政府共同努力的成果。香港護士管理局(The Nursing Council of Hong Kong, NCHK)前身是1931年成立的護士委員會,至1997年根據香港法例第164章《護士註冊條例》修訂為現行的法定機構,並賦予法定職能,透過成立註冊系統,給予護理人員指引及紀律行動,目的是確保高質素的護理服務,以應付急速改變的社會需要,為社會提供最高水準的護士,並透過護士的註冊登記、認可護士的訓練課程、主辦執業考試等措施保障市民獲得安全及優質醫護服務的權利。香港護士管理局轄下有五個委員會,護士的持續發展由專業發展委員會負責。於2001年6月香港護士管理局表明護士需肩負護理教育的責任,透過參與護士本科教育或註冊護士的持續進修來裝備護士必要的專業技能、知識及專長來面對不斷變化的衛生保健需要。在香港護士專業守則及倫理準則中亦提到保持護士的專業水平,護士須認同終身學習的重要性,為此護士應參與持續護理教育及積極定期汲取新知識和技能,以提高專業能力。 護士持續教育系統於2006年11月提出,鑑於優質醫護服務的需求日益殷切及醫療界的技術日新月異,香港護士管理局先進行自願性的持續教育計劃使醫護人員掌握最新的知識和技巧,並計劃在將來推行強制性的護士持續教育計劃。2009年護士管理局通過由2010年開始自願呈報持續護理教育,持續護理教育採用學分制計算(CNE),在執業證明書續期申請時可申報過去三年的持續護理教育

护士资格考试之基础护理知识与技能

护士资格考试之基础护理知识与技能 1、客观资料体温39.1℃。 2、患者资料最金护子教育整理主要的来源是患者本人。 3、患者的心理社会状况评估内容不包括治疗方案。 4、护士观察患者病情的最佳方法是常与患者交谈,增加日常接触。 5、患者对护士说:“我见不到孩子、老伴,心里不舒服”。表明该患者存在爱与归属的需要。 6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应安排提前就诊。 7、手术室的室内温度应控制在22℃~24℃。 8、病室通风的目的,不恰当的是抑制细菌生长。 9、为达到置换病室内金护子教育整理空气的目的,每次通风的时间一般为30 分钟。 10、脑外伤患者术后的床单位应是麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单。 11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床,应是床头和床中部各铺中单及橡胶单。 12、住院处办理入院手续的根据是住院证。 13、病人住院期间,病案中排列在最前面的是体温单。 14、“脾破裂”患者需入金护子教育整理院手术治疗,住院处护士首先应急速给予住院处置。 15、“脾破裂”患者需入院手术治疗,病房护士首先应铺麻醉床。 16、不符合特级护理的要求的是每2小时监测生命体征1次。 17、处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是诊断卡、治疗卡夹入病历内。 18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是平车四人搬运法。 19、护士护送车祸昏迷患者急行X金护子教育整理线检查时,不妥的做法是运送期间暂时停止输液。 20、护士应协助支气管哮金护子教育整理喘发作患者采取的体位是端坐位。

21、失血性休克患者最适宜的体位是中凹卧位。 22、车祸导致面部开放性伤口,经清创缝合后入院观察应采取的体位是半坐卧位。 23、护士协助胎膜早破患者采用的卧位应为头低足高位。 24、为保护因下肢瘫痪需长金护子教育整理期卧床患者双足功能,可选的保护具是支被架。 25、破伤风患者换下的敷料应集中焚烧。 26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时,锅内压力达到所需数值后,应维持30分钟。 27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是过滤除菌。 28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米,需要乳酸的量为7.2ml。 29、在行纤维胃镜消毒时,宜选择的化学消毒方法是2%的戊二醛浸泡。 30、护士应对被患者血液金护子教育整理污染的床头柜进行消毒液擦拭。 31、长度为16cm的无菌镊子,存放于其浸泡容器中时,适宜的消毒液深度为8cm。 32、护士在护理操作过程中发现手套破损,应立即更换手套。 33、无菌包打开后,未用完的无菌用品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为24h。 34、铺好的无菌盘有效期不得超过4h。 35、戴无菌手套时,金护子教育整理错误的是戴上手套的手持手套的内面取出手套。 36、在传染病区中属于污染区的是病室。 37、传染病区护士中班结束后,脱下的隔离衣悬挂正确的是挂在走廊,清洁面朝外。 38、为昏迷患者进行口腔护理金护子教育整理时不需准备的用物是吸水管。 39、给昏迷患者口腔护理时,下列操作错误的是擦洗毕,协助患者漱口。 40、口腔护理时,开口器的应臼齿处放入。 41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后放入冷水中。

(新)护理学基础实验教学大纲

《护理学基础》实验教学大纲 一、课程目标 1、护理学基础是一门综合性学科,是专科护理学的基础,要求学生学好护理学基础为临床专业课打好基础。 2、熟悉护理学基础有关操作的目的,适应症。 3、熟悉运用护理程序做好各项护理操作,规范各项操作规程,掌握基础理论、基本知识、基本技能。 4、具有熟练的专业技术和技能,更好地适应今后临床工作,适应市场经济的需求,成为优秀的高级护理人才。 二、实验学时分配

三、实验内容 实验一护士基本素质及行为规范 【内容提要】护士的仪表要求与行为规范 【目的与要求】 1、熟悉正确的颈、胸、腰、腹、臀部姿态;正确的站、坐、行走、下蹲姿态。 2、掌握正确的端治疗盘、持病历夹、推治疗车、下蹲捡物的方法;护士仪表 的要求。 实验二环境 【内容提要】医院业务科室的设置及护理工作 【目的与要求】 1、了解门诊及病区的设置、布局和护理工作。 2、熟悉急诊科的设置、布局和护理工作。 实验三入院和出院护理 【内容提要】 1、病员床单位的设施。 2、铺床法。 3、运送病人法。 【目的要求】 1、熟悉病员床单元的设施。 2、掌握三种病床的铺法。 3、掌握搬运病人法。 实验四卧位和安全的护理 【内容提要】 1、协助病人更换卧位法。 2、保护具的应用。

【目的要求】 1、熟悉各种操作目的、要求和适用对象。 2、熟悉约束带的使用方法。 4、掌握正确协助病人更换卧位的方法。 实验五医院感染的预防与控制 【内容提要】 1、清洁、消毒、灭菌。 2、无菌技术基本操作。 3、隔离技术。 【目的要求】 1、树立清洁、消毒、灭菌观念。 2、熟悉清洁、消毒、灭菌、无菌技术、隔离技术等概念。 3、掌握清洁、消毒、灭菌的方法。 4、掌握无菌技术的基本操作方法。 5、掌握隔离技术的操作方法。 实验六患者的清洁护理 【内容提要】 1、口腔护理。 2、床上梳发洗发。 3、床上擦浴。 4、压疮护理。 5、卧有患者更换床单法。 6、全背按摩法。 【目的要求】 1、常用漱口溶液的临床应用。 2、熟悉压疮护理、全背按摩的方法。 3、掌握特殊口腔护理、床上梳发洗发、床上擦浴、卧床患者更换床单、递

基础护理必考点总结

基础护理必考点总结 基础护理必考点总结,熟记可得高分 1、医院环境的总体要求 共4点:安全性、舒适性、整洁性、安静性。 2、医院的适宜温度 一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。 室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 3、适宜的病室温度 适宜的病室温度为50---60%。 当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用 可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音 凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。

WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB之间。 6、平车运送病人的注意事项 搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、卧位的适用范围 (1)去枕仰卧位适用范围: ①昏迷或全身麻醉未清醒的患者; ②椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者。 (2)半坐卧位适用范围: ①心肺疾患所引起呼吸困难的患者; ②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者; ③某些面部及颈部手术后的患者; ④恢复期体质虚弱的患者。 (3)端坐卧位适用范围: ①心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者 8、协助患者变换卧位时注意事项有:

香港护理现状及启示

香港护理现状及启示 一.香港护理的基本模式 1. 香港医院行政管理架构。 香港各医院在香港医管局的统一指导下, 从上世纪90 年代开始就已形成了以行政总监( 院长) 为首、各总经理和临床部门主管为骨干的医院行政管理架构。以香港威尔斯亲王医院的护理模式为例, 在医院管理层面设中央( 联网) 护理部, 其负责人为护理总经理; 其下又设5 个高级护理助理, 负责临床实习、临床督导、护理质量考评、护理科研、事故监察及持续质量改进、人力资源、继续教育、职业安全、物品供应及社康护理等; 中央护理部对部门运作经理、病房经理、护士长、专科护士、注册护士、登记护士、文员进行垂直管理; 在部门管理层面, 临床专科的所有医生、护士、专职医疗人员如物理治疗师及健康服务助理等, 均归纳在一个临床管理团队之下, 由部门主管统一掌管。 2. 香港护理服务基本模式。 在香港医院里, 护理人员数量一般是医生的 2.5~3.0 倍, 病房工作多由护士负责; 护理工作采取小组式护理服务模式, 实施整体护理或全程护理; 护理人员的主要工作是每天跟医生查房、执行医嘱、观察病情、与患者沟通和健康指导等; 医生与护士合用一个病程记录, 记录内容比较客观、真实、具体; 护士书写的病历内容同样具有法律效力; 医嘱

是由文员传真到药房和各辅助检查科室; 护理人员执行医嘱时查对制度特别严格, 每项操作均需 2 名护士核对;护士之间交接班非常详细, 每个患者的各方面均需交班, 而且一律用病历牌交班。 3. 香港护理管理制度。 在香港医院中护理工作是非常重要的, 护士与医生地位平等; 护理管理人员自主权大, 责权明确到位。医院对护理人员每年评定 1 次, 一般先由护士写出自己一年的工作小结和明年的个人发展目标, 然后由护士长予以公正的评价, 并以此作为续聘的条件; 香港公立医院的规章制度、操作规程均由医管局统一制订下发, 做到每一护理程序都有标准可循、每一种制度都确实得到执行。如给患者上约束带, 就要填写一表格, 即要求护士按时观察和记录患者皮肤、血循环等情况, 并做好交接班, 若患者发生压疮等意外时, 可依据记录情况追究相应的责任。 4. 香港护理管理要求。 (1) 对护士素质要求。护理人员在香港医院里都作为专业人才使用, 但需具备以下条件: ①个人才能。包括个人特质( 如良好医德、积极态度、高度责任心等)和专业特性( 提供全程护理服务, 坚持追求卓越水平, 并确保符合良好的实务标准) 。②职责才能。包括临床护理( 以系统方式确保有效的健康和疾病管理) 、知识和技能的应用( 掌握特定的知识、

护士考试护理专业基础知识试题及答案

WORD格式 护士考试护理专业基础知识试题及答案 1.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是 A、叩诊呈鼓音 B、单侧语颤减弱 C、单侧呼吸运动减弱 D、气管偏移 E、呼气时间延长 2.一般体检测量脉搏的方法中,正确的是 A、可用拇指诊脉 B、病人剧烈活动后立即测量 C、有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率 D、测量部位只有桡动脉 E、测量前不必作解释工作 3.正常人瞳孔直径为 A、1-2mm B、2-3mm C、3-4mm D、4-5mm E、5mm以上 4.意识丧失病人的卧位常为 A、自动体位 B、被动体位 C、患侧卧位 D、端坐位 E、仰卧位 5.胃癌常向下列哪处淋巴结转移 A、颈部淋巴结 B、左腋下淋巴结 C、左锁骨上淋巴结 D、左锁骨下淋巴结 E、左腹股沟淋巴结 6.浅昏迷与深昏迷的区别是 A、有无自主运动 B、有无大小便失禁 C、对声、光的反应 D、是否能被唤醒 E、角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在 7.闻及两肺满布湿啰音,应考虑 A、阻塞性肺气肿 B、急性肺水肿 C、支气管哮喘 D、支气管扩张 E、肺脓肿 8.胸廓两侧呼吸运动减弱见于 A、肺气肿 B、肺不张 C、肺炎 D、胸膜粘连 E、气胸 9.病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑 A、尿毒症 B、酮症酸中毒 C、有机磷农药中毒 D、肺癌 E、支气管感染 10.作内生肌酐清除率检查,实验前三日的饮食是 A、高热量饮食 B、高蛋白饮食 C、无肌酐饮食 D、多纤维素饮食 E、正常饮食 11.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化 A、血清转氨酶升高 B、血清碱性磷酸酶升高 C、血清直接胆红素升高 D、白蛋白与球蛋白比例倒置 E、凝血酶原时间延长 12.成年男性正常的血红蛋白参考值为 A、100~140g/L B、110~150g/L C、120~160g/L D、140~170g/L E、170~200g/L 13.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为 A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个 14.网织红细胞减少,主要见于 A、缺铁性贫血 B、出血性贫血 C、再生障碍性贫血 D、溶血性贫血 E、巨幼红细胞贫血 15.尿蛋白定量标本瓶内应加防腐剂 A、甲苯5ml B、甲醛5ml C、浓盐酸5ml D、稀盐酸5ml E、石碳酸5ml 16.下列那项检查,主要反映肾小球滤过功能 A、酚红排泄试验 B、尿液常规检查 C、尿浓缩稀释试验 D、内生肌酐清除率检查 E、一小时尿细胞排泄率检查 专业资料整理

护士资格考试基础护理知识和技能答题

一、A l型题 1.足底忌用冷疗是防止 A.一过性冠状动脉收缩 B.末梢循环障碍 C.局部组织坏死 D.体温骤降 E.心律异常 2.乙醇拭浴时,在头部放置冰袋的目的是 A.控制炎症的扩散 B.减少脑细胞需氧量 C.防止头部充血 D.减轻局部疼痛 E.控制毒素吸收 3.采用热疗法促进炎症局限的机制是 A.解除肌肉痉挛 B.促进软组织松弛 C.降低细胞新陈代谢 D.溶解坏死组织 E.降低神经兴奋性 4.为全麻未清醒患者用热水袋时,水温不应超过 A.40℃ B.50℃ C.60℃ D.70℃ E.80℃ 5.服用止咳糖浆的正确方法是 A.饭前服,服后立即饮少量水 B.饭后服,服后立即饮大量水 C.睡前服,服后立即饮少量水 D.咳嗽时服,服后立即饮大量水 E.在其他药物后服,服后不立即饮水 6.关于碘过敏试验,正确的是 A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验 B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法 C.皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D.口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性 E.过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏反应 7.输液过程中导致静脉痉挛的原因是 A.输液速度过快 B.液体注入皮下组织 C.针头阻塞 D.患者肢体抬举过高 E.输入的药液温度过低

8.静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体 A.量过多 B.速度过快 C.温度过低 D.时间过长 E.制剂不纯 9.血液病患者最适用的血制品是 A.新鲜血 B.库存血 C.纤维蛋白原 D.新鲜血浆 E.冰冻血浆 10.发生溶血反应后.为增加血红蛋白在尿中的溶解度,常用 A.枸橼酸钠 B.氯化钠 C.碳酸氢钠 D.乳酸钠 E.葡萄糖酸钙 11.采集粪便标本检查阿米巴原虫前,将便盆加热的目的是 A.减少污染 B.保持原虫活力 C.降低假阳性率 D.降低假阴性率 E.使患者舒适 12.采血进行哪项检查时,需用抗凝管采血 A.甘油三酯的测定 B.肝功能检查 C.血清酶测定 D.尿素氮测定 E.血钠测定 13.采集粪便标本做隐血试验时应禁盒 A.牛奶 B.西红柿 C.动物肝脏 D.豆制品 E.土豆 14.使用电动吸引器吸痰时,储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的A.3/4 B.2/3 C.1/2 D.l/4 E.1/5 15.以下哪种患者禁忌洗胃 A.幽门梗阻者

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总-最新版(1 到50) 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业)。 2.1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。中华护士会成立于l909年,l936年改名为中华护士学会,1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年,美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年,第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日,全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴,其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群,即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为:健康,不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态,健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

护士考试护理.专业基础知识试题及答案

护士考试护理专业基础知识试题及答案 1.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是 A、叩诊呈鼓音 B、单侧语颤减弱 C、单侧呼吸运动减弱 D、气管偏移 E、呼气时间延长 2.一般体检测量脉搏的方法中,正确的是 A、可用拇指诊脉 B、病人剧烈活动后立即测量 C、有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率 D、测量部位只有桡动脉 E、测量前不必作解释工作 3.正常人瞳孔直径为 A、1-2mm B、2-3mm C、3-4mm D、4-5mm E、5mm以上 4.意识丧失病人的卧位常为 A、自动体位 B、被动体位 C、患侧卧位 D、端坐位 E、仰卧位 5.胃癌常向下列哪处淋巴结转移 A、颈部淋巴结 B、左腋下淋巴结 C、左锁骨上淋巴结 D、左锁骨下淋巴结 E、左腹股沟淋巴结 6.浅昏迷与深昏迷的区别是 A、有无自主运动 B、有无大小便失禁 C、对声、光的反应 D、是否能被唤醒 E、角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在 7.闻及两肺满布湿啰音,应考虑 A、阻塞性肺气肿 B、急性肺水肿 C、支气管哮喘 D、支气管扩 E、肺脓肿 8.胸廓两侧呼吸运动减弱见于 A、肺气肿 B、肺不 C、肺炎 D、胸膜粘连 E、气胸 9.病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑 A、尿毒症 B、酮症酸中毒 C、有机磷农药中毒 D、肺癌 E、支气管感染 10.作生肌酐清除率检查,实验前三日的饮食是 A、高热量饮食 B、高蛋白饮食 C、无肌酐饮食 D、多纤维素饮食 E、正常饮食 11.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化 A、血清转氨酶升高 B、血清碱性磷酸酶升高 C、血清直接胆红素升高 D、白蛋白与球蛋白比例倒置 E、凝血酶原时间延长 12.成年男性正常的血红蛋白参考值为 A、100~140g/L B、110~150g/L C、120~160g/L D、140~170g/L E、170~200g/L 13.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为 A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个 14.网织红细胞减少,主要见于 A、缺铁性贫血 B、出血性贫血 C、再生障碍性贫血 D、溶血性贫血 E、巨幼红细胞贫血 15.尿蛋白定量标本瓶应加防腐剂 A、甲苯5ml B、甲醛5ml C、浓盐酸5ml D、稀盐酸5ml E、石碳酸5ml 16.下列那项检查,主要反映肾小球滤过功能 A、酚红排泄试验 B、尿液常规检查 C、尿浓缩稀释试验 D、生肌酐清除率检查 E、一小时尿细胞排泄率检查

2020年护士执业资格考试《基础护理学》押题试卷

2020年护士执业资格考试《基础护理学》押题试卷 一、单选题: 1、做血气分析的血标本应放置于 A.清洁试管中密封 B.肝素抗凝注射器中密封 C.无菌试管中密封 D.枸橼酸钠试管中密封 E.草酸钾抗凝试管中密封 标准答案:B 解析:做血气分析的血标本应放置于肝素抗凝注射液中密封 2、中医学中,广义的及“精”是指 A.血 B.津液 C.一切精微物质 D.生殖之精 E.脏腑

标准答案:C 解析:狭义的“精”:置通常所说的生殖之精;广义的精微物质包括包括气、血、津液和从食物中摄取的营养物质 3、护理诊断描述的内容是 A.病人对健康问题所做出的心身反应 B.病人所患疾病的病理解剖变化 C.病人所患疾病的病理、生理状态 D.病人生活中诱发疾病的不健康行为 E.病人对生命健康的愿望 标准答案:A 解析:护理诊断描述的内容有:P(proBlEm)+S(symptoms or signs)+E(Eitology);P——健康问题,S——症状或体征,E——原因 4、护理工作的质量监控的自我监控最重要的层次是 A.护理部 B.总护士长 C.护士长 D.护士

E.护理员 标准答案:D 5、以下可作为申请护士执业注册的学历证书是 A.成人高等学校全日制护理学专业专升本毕业证书 B.普通中学专业学校三年制全日制普通中专护理毕业证书 C.趋同高等学校夜大护理学专业大专毕业证书 D.高等教育自学考试护理学专业本科毕业证书 E.重点高等医学教育机构网络教育毕业证书 标准答案:B 解析:申请护士执业注册的学历证书,专业教育方式派出了函授、电大、自大、成教 6、以联线法取臀大肌注射的定位法是 A.髂前上棘与脊柱联线外1/3处 B.髂嵴与脊柱联线外1/3处 C.髂前上棘与尾骨联线外上1/3处 D.髂嵴与尾骨联线外1/3处

基础护理学-实训06.清洁护理

清洁护理 清洁是人类最基本的生理需求之一。当一个人生病时,由于自理能力的下降,某些时候出现无法自己保持身体清洁的情况。作为一名护士,应根据患者的病情,与患者共同制定并实施合理、安全、有效的清洁计划,促进患者舒适,预防并发症的发生。 实训任务一特殊口腔护理 【情景病例】 患者,刘先生。诊断为“高血压脑出血”。入院后禁食3天,患者口唇干裂、腭部有异常分泌物,口臭。请问:作为当班护士,你如何选择正确的漱口液为患者进行口腔护理? 【实训目标】 知识目标:掌握特殊口腔护理的目的及注意事项。 能力目标:掌握特殊口腔护理的操作方法。 素质目标:养成良好的职业素养,在操作中体现人文关怀精神。 【岗位技能目的】 保持口腔清洁,预防感染;增进食欲;观察口腔情况,提供病情动态信息。【操作程序】 1.素质要求 一一一一 2.核对 一一一一 3.评估 一一一一

4.计划 一一一一 一一一一 一一一一 5.实施 一一一一 ↓ 一一一一 ↓ 一一一一 ↓ 一一一一 ↓ 一一一一

↓ 一一一一 ↓ 一一一一 ↓ 一一一一 6.评价 一一一一 【注意事项】 1. 擦洗动作要轻柔,特别是对凝血功能不良的患者,要防止损伤黏膜及牙龈。 2. 擦洗时用血管钳夹紧,每次一个,不可过湿。 3. 昏迷患者紧急漱口。 4. 活动义齿取下后清洗,浸泡在冷水中保存。 5. 传染病患者的用物按照消毒隔离原则处理。 实训任务二 床上洗头 【情景病例】 患者,李先生,65岁。3小时前在路边突然晕倒被路人急送入院。诊断为“脑梗死”。目前该患者意识清楚,生命体征平稳,右侧肢体无力,头发脏乱。如果你是值班护士,应如何做好该患者的头发护理? 【实训目标】

初级护师考试基础护理考点18模板

临终护理 概述 一、濒死与死亡的定义 (一)濒死的定义 濒死即临终。指病人已经接受治疗性和姑息性的治疗后,虽然意识清楚,但病情加速恶化,各种迹象显示生命即将终结。因此濒死是生命活动的最后阶段。 (二)死亡的定义 死亡是指个体的生命功能的永久终止。 二、死亡标准 (一)传统死亡标准 将心跳、呼吸停止作为判断死亡的标准已经沿袭数千年。 (二)脑死亡标准 目前医学界人士提出新的比较客观的标准,这就是脑死亡标准。 脑死亡即全脑死亡,包括大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆死亡。不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。 1968年美国哈佛大学提出的脑死亡标准是: 1.无感受性及反应性。 2.无运动、无呼吸。 3.无反射。 4.脑电波平坦。 上述标准24小时内反复复查无改变,并排除体温低于32℃及中枢神经抑制剂的影响,即可作出脑死亡的诊断。 三、死亡过程的分期 死亡不是骤然发生的,而是一个逐渐进展的过程,一般可分为三期: (一)濒死期 濒死期又称临终状态,是死亡过程的开始阶段。此期机体各系统的功能极度衰弱,中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态,表现意识模糊或丧失,各种反射减弱或迟钝,肌张力减退或消失,心跳减弱,血压下降,呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。濒死期的持续时间可随病人肌体状况及死亡原因而异,猝死等病人可直接进入临床死亡期。此期生命处于可逆阶段,及时有效的抢救治疗,生命可复苏;反之,则进入临床死亡期。 (二)临床死亡期 临床死亡期,此期中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮质扩散到皮层下部位,延髓处于极度抑制状态。表现为心跳、呼吸完全停止,瞳孔散大,各种反射消失,但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。此期一般持续5~6分钟,超过这个时限,大脑将发生不可逆的变化。但在低温条件下,尤其是头部降温,脑耗氧降低时,临床死亡期可延长达1小时或更久。 (三)生物学死亡期 生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。此期整个中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止,并出现不可逆的变化,整个机体已不可能复活。随着此期的进展,相继出现早期尸体现象,即尸冷、尸斑、尸僵等;晚期尸体现象,即尸体腐败等。 1.尸冷

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