社会保险

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通过学习本课程，你将能够：

●了解我国社会保险体系的构成；

●知道我国社会保险的发展历程；

●明白新《社会保险法》出台的目的；

●了解社会保险制度建立的原则；

●掌握社会保险的缴费比例。

社会保险概述

《中华人民共和国社会保险法》（以下简称《社会保险法》）于2007年底提请全国人大常委会初次审议，历时三年多，经过四次审议，最终于2010年10月28日经十一届全国人大常委会第十七次会议表决通过，自2011年7月1日起实行。

一、社会保险的定义

从理论上讲，社会保险是以国家为主体，对有工资收入的劳动者在暂时或者永久丧失劳动能力，或虽有能力而无工作，亦即丧失生活来源的时期内，通过立法手段，运用社会力量给其一定程度的损失补偿，保障其基本生活的社会保障制度。

1.劳动者暂时失去劳动能力

这种情况主要包括三个方面：

第一，员工在工作中病得很严重，需要住院治疗或者在家修养；

第二，女职工休产假期间暂时没有办法工作；

第三，员工在工作中发生工伤事故，导致伤残比较严重，需要救治。

2.劳动者永久丧失劳动能力

永久丧失劳动能力是指劳动者到了退休年龄，这里的“丧失”指的是劳动权利能力的丧失，并不是不能再继续劳动。比如，很多人在退休以后仍然可以被企业返聘。

从理论上讲，“退休”就意味着劳动者到了法定退休年龄以后就丧失了劳动权利能力，所以《劳动合同法》里规定：劳动者达到法定退休年龄后，与用人单位的劳动合同自动终止。我国员工的法定退休年龄为：男性60岁，女性工人50岁，女性干部55岁。在一些企业中，男员工55岁时企业还跟他续签10年的合同，这是完全没有必要的，因为男职工一旦到了60岁，合同没有履行完全也会自动终止。

劳动者到了退休年龄以后就丧失了劳动权利能力，之后应该如何生活呢？这时就需要依靠社会保险——养老保险可以保障劳动者退休后的基本生活。

3.虽有能力而无工作

劳动者除了暂时或者永久丧失劳动能力以外，还会出现另外一种情况——在工作过程中突然失业，不能马上找到工作，这时也没有生活来源。如果社会不提供基本的生活保障，劳动者就很难生存，所以劳动者这时也需要社会保险的保障。

二、我国社会保险体系的构成

目前，我国社会保险体系由五大部分构成吗，分别是：养老保险、失业保险、医疗保险、生育保险和工伤保险。如图1所示：

图1 我国社会保险体系

在日常生活中，很多用人单位会给员工上“三险一金”、“四险一金”或者“五险一金”，这里所谓的“三险”、“四险”、“五险”指的都是社会保险，“一金”则是住房公积金。而“三险”、“四险”、“五险”的区别源于我国的历史。

自1995年《劳动法》出台以后，全国各地陆续建立了统筹性的养老保险，接着出台的是失业保险、工伤保险、医疗保险，最后出台的是生育保险。截止到目前，全国各个省市和自治区都已经建立了五大社会保险。由于我国五种保险开始实行的时间不一样，很多企业给员工缴纳的就是“三险一金”，如今国家规定企业必须给员工缴纳“五险一金”，仅给员工缴纳“三险一金”、“四险一金”的做法都是违法的。

《社会保险法》出台最大的好处是维护社会稳定，解除劳动者的后顾之忧，让劳动者老有所养、病有所医，保障劳动力再生产的顺利进行，促进社会和谐等。对个人而言，劳动者在单位里交了养老保险，意味着年老退休的时候可以从社保经办机构领取养老金；交了医疗保险，生病的时候可以拿着医保卡去医疗机构看病，社会保险经办机构会负担大部分医药费；失业的时候，失业保险就会发到失业者的手里；交了生育保险，女职工休产假的时候可以领生育津贴；交了工伤保险，职工在工作中负伤时工伤保险基金会负担绝大部分的工伤待遇：这些都是工作者最直观的感受。对企业来说，按照法律规定为员工足额缴纳“五险一金”，提供生活保障，不仅可以免去员工的后顾之忧，提高企业凝聚力，还能吸引更多的人才到企业工作。

三、我国社会保险的发展历程

从1949年我国建立新的社会主义国家开始，社会保险经历了坎坷的发展历程，也在历史教训中总结到了宝贵经验。

1.四个发展历程

总得来说，我国社会保险制度大体经历了四个发展时期：初创时期、调整和发展时期、停滞时期、重建和改革时期。

初创时期

1951年—1957年是我国社会保险制度的第一个时期，称为初创时期。1951年2月26日，国务院颁布了《中华人民共和国劳动保险条例》，简称劳保条例。条例规定：当员工发生疾病、工伤、生育、年老时，劳动者应该享受的劳动保险待遇全部由用人单位承担。

这段时间内，我国构建了一个社会保险体系。比如，职工在一个企业里连续工作8年，休病假时就不会被扣太多工资，甚至一分钱都不扣，这就是所谓的“病假待遇”。按照劳保条例规定，企业要负担员工的医药费，所以很多企业跟大医院签订了合作协议，被称为“合同医院”，员工拿着医院和单位共同出具的三联单到医院看病时，只需支付挂号费，看完病之后企业会跟医院结账。职工发生工伤以后，在休工伤假期间，企业全额支付职工上班期间的工资和工伤医疗费，即使在此期间调整工资，也不受任何影响。

调整和发展时期

1958年—1966年，我国社会保险有了一些调整和发展，完善了很多方面内容，包括职工死亡应该享受的丧葬费、直系供养亲属的抚恤金；职工到了退休年龄，可以由所在单位发放退休金直到职工死亡，退休金的多少跟员工连续工龄的长短相关，工龄越长，退休金就越高。

在这段时期内，我国的社会保险制度比较完善，但是员工的待遇相对较低，而且当时没有失业保险，如果员工被企业开除或辞退，其档案就会被退回到街道，员工是领不到失业金的。

停滞时期

1967年—1978年，我国的社会保险基本延续过去的制度，没有什么变化。

1978年之前，我国实行的是计划体制下的计划经济，虽然没有社会上的统筹保险，但并不意味着员工不享受保险待遇。企业内实行固定工，员工的生老病死全部由企业负责，给企业造成了很大的负担。例如，有的企业有800名职工，但可能会有1000多名退休人员都要依靠企业生活，退休职工越多，企业的成本就越高。因此，当时的新企业很轻松，老企业却因为退休人员太多而难堪重负。

重建和改革时期

1978年以后，我国形成了一套新的以社会统筹为基本的社会保险。必要性有两个：第一，我国从计划体制过渡到市场经济体制以后，老企业背着沉重的包袱，无法与新企业在同一起跑线上竞争，国家建立社会统筹的保险可以保证企业竞争环境的公平性；第二，员工在计划体制下无法流动，调走时必须经过单位同意，在企业中是固定工，不犯大错就不会被开除，没有人辞职，否则没有工龄待遇会受影响，以社会统筹为基本的社会保险可以打破这种固定模式。

实行市场经济以后，我国引进了外资企业，接着拥有了本土的民营企业，各种经济形式陆续出现，既有公有制经济，又有非公有制经济。在这种情况下，员工出现了很大的流动性，而且企业也鼓励员工合理流动。国家在此基础上建立了社会统筹的保险制度，使得员工的连续工龄概念变得没有意义，统一变成缴费工龄。换句话说，职工在不同的单位工作，只要单位缴纳保险，职工就有了缴费工龄，即便更换工作单位也不会受影响。社保经办机构会把职工所有的缴费工龄记录备案，职工到了退休年龄，社保经办机构就会按照职工缴费工龄的长短和缴费额的多少来计算养老金。这样既解决了市场经济企业用人的灵活性、员工的流动性，也解决了老企业的包袱问题。

2.五个经验教训

综上所述，在计划经济体制下，我国社会保险具有五个特点：

第一，企业负担畸轻畸重，尤其是退休人员给老企业带来的负担越来越重。

第二，社会保险基金来源单一，全部由企业承担。

第三，实施范围狭窄。到目前为止，我国主要解决的还是在职职工的社会保险问题，还没有建立针对农村和乡镇没有参加工作、没有在城里打工的农民的保险制度。

第四，社会化管理程度低。我国在计划体制下根本没有社会化管理，全部由企业负责职工的各种保险；改革开放初期，我国试行了统筹社会保险，社会化管理程度提高不少，但仍处于较低层次；到目前为止，我国仍然有很多险种是以县级为单位进行统筹，统筹层面低，社会保险的政策呈现碎片化状态。

第五，缺乏失业保险制度。在计划体制下，我国的劳动保险里没有失业保险。

要点提示

计划经济体制下我国社会保险的特点：

①企业负担畸轻畸重；

②基金来源单一；

③实施范围狭窄；

④社会化管理程度低；

⑤缺乏失业保险制度。

四、新《社会保险法》出台的目的

我国从2011年7月1号起开始实施新出台的《社会保险法》，新法总共12章98条，共1万多字，是一部内容很丰富的法律。关于社会保险的立法，国际上有两种方式：一是国家先立法，然后根据法律制定社会保险制度；二是国家先建立一种社会保险制度，逐渐试点运行，在运行过程中总结经验，最后立法。我国采用的是后一种方式，在《社会保险法》出台之前，我国已经有了社会保险制度，《社会保险法》里涉及的五个险种已经在各地试行了若干年，对从业者来说并不完全陌生。

要点提示

关于社会保险的立法，国际的做法是：

①国家先立法，然后根据法律制定社会保险制度；

②国家先建立一种社会保险制度，逐渐试点运行，在运行中总结经验，最后立法。

全国统筹是新《社会保险法》的目标。在过去，有的险种以县级为单位统筹，有的险种以省级为单位统筹，但是均没有实现全国统筹的高度。不同统筹地区有各种各样的社会保险

政策，这就导致国家社会保险制度的碎片化，形象的表达则是“社会保险的地方政策割据”。在这种情况下，大型企业集团要想制定统一的员工社会保险政策是很困难的。因为集团有很多分、子公司分布在全国各个省市和地区，这些地区的社会保险缴纳比例、缴纳时间、基数确定、享受待遇的规则都不一样，无法实现全国统筹。

从国家立法角度来说，以地区为单位的统筹不利于管理。例如，以往有些地区政府制定了一个社会保险制度原则，叫做“以支定收、以收定支、收支平衡”，意思是：政府的钱是有限的，一个办法是把职工的待遇压得很低，一个办法是设置很多条件提高保险待遇，让相当一部分人无法享受。在这种情况下，政府为了自己的收支平衡，不考虑企业和职工的利益，甚至严重侵犯了企业和职工的利益。

【案例】

补缴两年保险

某企业在某地区设有一家分支机构，在当地招聘了一批新员工。企业在给新员工进行社保中心托收保险的时候，发现两个新员工托收的社会保险金额不对。按照

常理说，两个新员工刚到公司上班，第一个月应该只缴纳一个月的保险金额，但是

企业发现其中一个交了半年多，另外一个交了两年多。企业办事人咨询社保中心时

得到的答复是：当地医疗保险制度规定，职工的医疗保险不能断，那个员工在两年

的时间里一直失业，没有缴纳保险，新单位就需要把两年内拖欠的社会保险补缴上。

为一个刚在公司工作一个月的员工交两年的社会保险，企业觉得非常委屈。

按照法律规定，用人单位是在和劳动者建立劳动关系之后才需要为劳动者缴纳保险。在案例中的情况下，企业可以进行行政诉讼。

我国大概有2000多个社会保险统筹地区，也就是有2000多个政策。国家立法把统筹的规格拔高为全国统筹，需要首先鼓励省级统筹，再过渡到全国统筹。在这个过程中，国家允许地方社会保险拥有本地区的政策，即可以在大原则的基础上细化一些操作办法。

五、社会保险与商业保险的区别

很多人对商业保险比较熟悉，例如，家长会给子女购买商业的人身意外伤害险、教育保险等。商业保险与社会保险是有区别的，如表1所示：

1.经营目的

在经营目的上，商业保险是商业保险公司做的生意，所以商业保险是以盈利为目的的；而社会保险是事业性的，绝对不能盈利，只能亏损。

2.投资和经营主体

在投资和经营主体上，商业保险由企业经营，企业是以利益最大化为目的的组织；社会保险的投资和经营主体是政府，不许企业经营。

3.参保角度

从参保角度来看，社会保险是强制缴纳的，一旦员工和用人单位建立劳动关系，就必须缴纳社会保险；而商业保险必须是自愿缴纳，不能强制。

4.资金来源

在资金来源上，商业保险公司推出不同的保险产品，资金来源就是投保人；而社会保险的资金来源一方面是用人单位和劳动者的缴费，在资金不够的情况下还须有国家补贴。

5.待遇的给付

在待遇的给付方面，商业保险的给付依据是保险合同，基于契约权利；社会保险基于劳动者的法定权利。

6.法律基础

商业保险受国家《商业保险法》的调整，而社会保险受《劳动法》和《社会保险法》的调整。

在操作过程中，社会保险的强制缴纳最容易出现问题。在企业的角度上，给员工缴纳社会保险是支出成本，企业为了追求利益最大化，减少付出的成本，往往就不给员工缴纳社会保险。在个人的角度上，缴纳保险意味着到手的钱变少了，有些职工不想缴纳保险。

【案例】

不得不缴的保险

农民工的工资一般都比较低，企业为员工支付法定比例的社会保险之后，还要

从工资中代缴员工个人部分。农民工希望在城里打工挣点钱，扣除保险后剩下的钱

就太少了，于是就会去找人力资源部申请不缴纳社会保险。企业不同意做这种违法

的事，于是有的员工就写申请，说明是自己不愿意缴纳，放弃企业给缴纳社会保险

的权利，这样即便有劳动监察大队来检查，员工也可以证明企业不是违法的。

企业人力资源部工作人员需注意，类似案例中的情况，即使有员工本人写的申请，仍然不能免除企业的行政违法责任。因为1995年出台的《劳动法》已经明确规定，用人单位与劳动者建立劳动关系就必须缴纳社会保险，企业作为用人单位有代扣代缴的义务，不管员工愿不愿意。

六、社会保险制度的建立原则

《社会保险法》的立法原则为12字方针：广覆盖、保基本、多层次、可持续。

1.广覆盖

广覆盖主要解决覆盖面比较小的问题。现有的社会保险主要以在职职工为保障对象，对没有工作的农民或者城镇居民来说，社会保险是不完善的，这次立法则要求社会保险覆盖所有人。

2.保基本

我国的生产力水平比较低，社会保险也一直没有得到太多重视，企业和员工的承受能力有限，在这种情况下，只能先保基本才能做到可持续。

3.多层次

目前，社会保险的缴费基数控制在一定范围内，在未来的老龄化社会里就可能出现问题。比如，缴纳养老保险不是按照员工的工资额度为标准，而是有一个上限和下限——下限是社平工资（社会职工的平均工资）的60%，上限是社平工资的3倍。也就是说，如果员工的工资高出社平工资3倍，就按上限缴纳养老保险。这样的结果是员工缴纳的钱较少，工资高的员工退休之后养老金会比工资低很多，生活水平也下降太多；工资低的员工将来享受到的养老保险待遇跟上班工资差别不是很大，生活水平没有下降太多。

所以，企业只给员工保基本是不够的，还要注重多层次。社会人士认为，企业除了为员工缴纳基本的养老保险以外，还要给员工建立年金制度，鼓励职工进行个人储蓄的商业养老保险。这样员工有了基本的养老保险，有了企业的补充保险，再加上个人储蓄的商业养老保险，退休之后的养老金跟在职时的收入就不会太悬殊。

4.可持续

我国过去的社会保险制度主要强调企业缴费和员工缴费，例如，在20世纪90年代中期，社会保险刚建立的时候，有些地方的社会保险完全依靠企业和职工缴纳的钱，由于退休职工较多，这些钱根本不够发放退休金，于是就出现了企业拖欠职工养老金的情况。这次立法从经费上强调国家要多渠道筹集社会保险资金，县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持，有效地解决了这个问题，实现社会保险的可持续发展。

七、社会保险的缴费比例

目前我国社会保险的统筹层次比较低，不同的统筹地区的缴费比例不一样，所以目前立法只有一个大致的标准，如表2所示：

由此可见，由企业和职工共同缴费的险种分别是养老保险、失业保险和医疗保险。而生育保险和工伤保险只需企业缴费，职工不参与缴费。对于用人单位和劳动者共同缴纳的社会保险，用人单位按照职工工资总额的一定比例缴纳，员工按照上一年本人平均工资的一定比例缴纳。

1.养老保险

各地养老保险的企业缴纳部分一般不高于在职职工工资总额的20%，个别地区会高出一点的，个人缴纳的比例则是上一年度本人平均工资的8%。

2.失业保险

失业保险的企业比例一般在2%左右，劳动者承担的比例为1%。

3.医疗保险

大部分地区医疗保险的企业缴费比例是企业职工工资总额的6%，也有一些地区比较高，比如北京达到9%，上海达到10%，职工个人缴纳的医疗保险是职工平均工资的2%左右。

4.生育保险

生育保险的缴费比例一般是职工工资总额的0.4%～1%。

5.工伤保险

工伤保险不是按照地区划分，而是按照行业区分，危险系数比较高的行业缴费比例就会高一点，不太容易出现工伤事故风险的行业缴费比例就会低一点。总体来说，工伤保险的比例在0.5%～2%。

八、社会保险关系当事人及其法律地位

企业为员工参加社会保险以后，就形成了社会保险的法律关系。在这种法律关系里，有三方当事人：用人单位、劳动者、社会保险经办机构。用人单位是投保人，劳动者是被保险人，同时是部分险种投保人，社会保险经办机构是保险人。

商业保险有时是两方当事人，有时是三方当事人。比如，一个人坐飞机时购买了交通事故意外伤害险，那么这个人是投保人和受益人，保险公司是保险人，保险合同关系就是两方当事人。再比如，父母给孩子购买意外伤害险，父母是投保人，孩子是受益人，保险公司是保险人，在法律关系里就是三方当事人。

而社会保险的法律关系没有两方当事人的存在，一律都是三方当事人。在养老、医疗、失业险种里，劳动者也要缴费，因此劳动者也是投保人之一。

三方当事人的法律关系比两方当事人的法律关系更为复杂，更容易出现问题。例如，在实际工作中，有的企业不愿意给职工缴纳保险，也有个别员工自己不愿意缴纳保险。其实，在缴纳保险这个问题上，用人单位和劳动者都是投保人和义务人，应该向社保经办机构履行缴费义务。在保险关系里，用人单位不是受益人，只有义务，没有权利，而职工既有义务，也有权利。如果双方当事人不缴费，就侵犯了社会保险经办机构的权利。

要点提示

社会保险法律关系三方当事人：

①用人单位；

②劳动者；

③社会保险经办机构。

很多人把社会保险经办机构当作政府机关，或者理解为有管理职权的行政机关。实际上，法律对社会保险经办机构的定义是：用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。所以，社会保险机构的定位应该是服务机构。

《社会保险法》出台以后，一些地区明确规定：补缴保险时，无论是个人自己，还是个人通过人才中介，都可以随时补缴。其中，企业补缴只要提供跟员工补缴期间的劳动关系证明和工资收入状况就可以办理。

九、社会保险争议及其处理

新《社会保险法》规定，个人与所在用人单位发生社会保险争议时，用人单位可以依法申请调解仲裁提起诉讼。

1.社会保险争议的三个阶段

第一阶段，《劳动法》刚刚出台，各地开始建立养老保险。企业跟职工建立劳动关系以后，如果企业没有给职工缴纳保险，只要职工去仲裁机构告企业，仲裁机构就一律受理，而且很多地区不考虑时效问题，诉讼一直有效。结果一般是职工胜诉。

第二阶段，法律规定时效内争议才会受理，超过仲裁申请时效则不受理。

第三阶段，对于没有缴纳社会保险，或者虽然缴纳了社会保险，但是企业缴纳的基数不对所引发的争议，仲裁法院一律不受理。

2.争议处理

不予受理的情况

很多人认为仲裁法院受理职工申请企业缴纳保险的案件是没有道理的，原因很简单：劳动者和用人单位建立劳动关系以后，企业和职工向社会保险经办机构缴纳保险是双方共同的义务，单位没有给职工缴纳保险，损害的是社会保险经办机构的利益，而不是劳动者的利益，所以劳动者没有道理去告企业。

针对这种情况，只有权利人才能提起诉讼，义务人虽然没有权利提起诉讼，但是可以提出请求。因此，如果企业没有给员工缴纳社会保险，社会保险经办机构也没有提起诉讼，法院就不会受理员工的控告。但是企业的这种做法是违法的，这不是争议问题，为了保障员工的利益，可以通过行政执法来解决，由行政机关进行处罚。所以，员工如果发现单位没有为自己缴纳社会保险，只需要到劳动监察大队或者社保经办机构稽核部门举报，行政机关不但会责令企业限期补缴社会保险，还会给企业一定的行政处罚或者加罚滞纳金。

受理的情况

当然，仲裁和法院并不是对所有社会保险争议。例如，2010年下半年最高法院出台的一个司法解释明确规定：劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理。

比如，职工在单位发生工伤，但是由于企业没有给职工缴纳工伤保险，导致职工无法享受工伤保险待遇，职工就可以到法院申请仲裁，要求企业赔偿，法院就要受理。再比如，有的员工在单位缴纳了社会保险，离职时企业不给员工转档案、不给员工开具解除合同的证明，员工就无法到政府相关机构办理失业登记，拿不到失业保险。这种情况下，企业虽然缴纳了失业保险，但由于企业的过错导致员工无法享受失业保险待遇，员工也可以告企业。

十、非全日制员工如何缴纳社会保险

新《社会保险法》立法规定：无雇工的个体工商户，未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员，以及其他灵活就业人员，都可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。现实中很多企业都能用到这条法律，比如生产消费品的企业里的某些职工、商场的理货员、促销员等。

1.法律对非全日制员工的保障

按照《劳动合同法》规定，“非全日制的员工”是指在企业中每天工作不超过4小时，每周工作不超过24小时的员工。个体工商户、自由职业者等非全日制员工，除了在一家企业每天工作不超过4小时，还可以到其他单位再建立一个非全日制劳动合同。也就是说，一个人可以同时跟多个企业建立非全日制劳动合同。这种员工的社会保险不由用人单位缴纳，职工可以自己缴纳。比如，一些自由撰稿人同时给很多报社写稿，画家画了画以后可以卖给很多人，这些人要为自己的养老问题、医疗问题做些准备，社会保险就应该把这部分人群纳入保障范围之内。

“可以”一词表示不强制。非全日制员工的工作不稳定，收入来源也不稳定，所以法律不采取强制手段，其可以自己选择是否参加社会保险。

2.非全日制员工的优缺点

非全日制员工在工作期间，工资里包含了除工伤保险以外的保险，也就是企业要用非全日制员工，可以单独缴纳工伤保险，使企业的用人成本降低。另外，按照《劳动合同法》的规定，企业终止与非全日制员工的劳动合同不需要支付任何补偿，这样又省了一些人力成本。所以在某些服务岗位、二线岗位中，企业更愿意使用非全日制员工。

非全日制员工有一个更大的优点——用工灵活性好。按照《劳动合同法》的规定，非全日制员工在履行非全日制劳动合同的时候，双方可以随时通知对方终止劳动合同关系，不需要任何理由，也不需要提前通知。

要点提示

非全日制员工的优点：

①用工灵活性好；

②用工成本低廉。

非全日制员工有用工成本低廉、灵活性好两大优点，同时也有很大的弊病，就是员工工作稳定性差，企业对非全日制员工没有任何凝聚力。因此，建议企业在一些关键岗位、重要岗位和一线生产岗位不使用非全日制员工，以免给企业经营带来风险。

绥阳县社会保险事业局

绥阳县社会保险事业局2018年度部门决算 2018年8月

目录 第一部分部门概况 一、部门主要职能 二、机构设置情况 三、部门决算单位构成及人员构成 第二部分 2018年度部门决算公开报表 一、收入支出决算总表（公开01表） 二、收入决算表（公开02表） 三、支出决算表（公开03表） 四、财政拨款收入支出决算总表（公开04表） 五、一般公共预算财政拨款支出决算表（公开05表） 六、一般公共预算财政拨款基本支出决算表〈按经济分类公开〉（公开06表） 七、一般公共预算财政拨款“三公经费”支出决算表(公开07表) 八、政府性基金预算财政拨款收入支出决算表（公开08表） 九、政府采购情况表(公开09表) 十、资产情况表（公开10表） 十一、非财政拨款财政收入支出决算表（公开11表） 第三部分2018年度部门决算情况说明 一、2018年度收入支出决算总体情况说明

二、2018年度财政拨款收入支出决算总体情况说明 三、2018年度一般公共预算财政拨款支出情况说明 四、2018年度一般公共预算财政拨款“三公经费”支出决算情况说明 五、2018年度政府性基金预算财政拨款收入支出决算情况说明 六、2018年度非财政拨款收支决算情况说明 七、其他重要事项的情况说明 第四部分名词解释

第一部分部门概况 一、部门主要职能（按三定方案分条表述） （一）宗旨：为维护我县社会稳定提供社会保障 （二）业务范围：全县企业职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险、机关事业单位养老保险、机关事业单位职业年金、失业保险、城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险、工伤保险、被征地农民社会保障基金的筹集、管理和使用 二、机构设置情况 本单位有12个内设机构。本单位内设机构如下表：

社会医疗保险控费方案设计

社会医疗保险控制医疗费用不合理增长 方案 一、医疗控费的必须性 （一）城乡居民医保（新农合）是城乡居民医保保障的主要形式 城乡居民医保是社会保障的重要组成部分，是城乡居民医疗保障的具体形式，完善城乡居民医疗保险制度是构建社会主义和谐社会的重大举措。党和政府历来高度重视城乡居民的医疗保障工作。自城乡居民医保制度建立以来，各级政府对城乡居民医保的投入逐年增加，城乡居民医保覆盖范围不断扩大，保障水平稳步提高，制度运行持续平稳。城乡居民医保制度的建立与完善，对健全全民基本医保体系、满足群众基本医疗保障需求、提高人民群众健康水平、促进医疗卫生事业发展发挥了重要作用。 城乡居民医保管理涉及政府、参保对象、定点医疗机构、经办机构，为城乡居民提供质优、价廉、高效、可及的医疗服务，以及充分利用有限的医保基金，努力为群众提供较高水平的保障，维护各方合法权益成为医保管理的重要内容。 （二）医疗费用的快速增长给医保基金安全带来巨大威胁根据经济社会发展及民生保障的需要，国家先后开展了基层医疗机构运行机制综合改革及公立医院改革，“总量控制、结构调整”为改革的主要目标。主要方法是药品集中招标采购，实行药品零差价，调整医疗服务价格，总体不增加群众负担。

从目前运行的情况看，药品价格是价了，药品费用在医疗总费用中的比例大幅下降，但医疗总费用并没有象当初制度设想的那样保持总体平衡不增长，而是医疗服务价格提高，且医疗服务成为医疗机构唯一的利润来源，大量购买医疗仪器设备，增大医疗服务供给，成为医疗机构普遍现象。医疗总费用快速增长的趋势没有得到有效控制，群众的医疗费用负担为断增长，医保基金支出压力不断加大，基层面临出险的风险。现阶段，医疗费用的快速增长与医保基金的有限性成为管理中的主要矛盾，如何控制医疗费用不合理增长，成为医保管理的重要课题。 二、医疗控制的主要措施 承办机构将与医保行政管理等相关部门、经办机构采取多种举措，有效控制医疗费用的不合理增长。 （一）以定点医疗机构协议管理为统领 与定点医疗机构实行协议管理，采取总额控制下的多种支付方式相结合混合支付方式。年度医保基金总额、医疗费用增幅、次均费用控制等指标均在协议中予以明确，对切实减轻患者看病就医负担，更好地维护人民群众的切身利益，保证基金安全起到了决定性作用。 （二）切实加强医疗服务管理 以规范医疗行为、提高医疗服务效率、强化质量安全管理、严格医疗技术临床应用管理等为重点，加强医疗服务管理，持续改善医疗服务，保障医疗质量和安全，减轻患者就医负担，努力改善患者就医感受。 1.推行临床路径管理。临床路径是指针对某一疾病建立一

社保网上申报流程

北京市社会保险网上申报系统 用户手册

前言 文档目标 ●北京市社会保险网上申报项目（简称：网上申报），是B/S结构的应用系统， 包括了互联网上的、网上申报查询系统和部署在社保网上的申报管理系统。通过本文当对应用系统功能描述，可以帮助应用的使用者快速熟悉系统的使用方法 阅读对象 ●参保单位：参保单位使用的网上申报和社保查询功能在第2章进行描述 ●参保个人：社保个人信息网上查询功能在第2章进行描述

目录 1 简介 (4) 1.1系统概述 (4) 1.1.1 系统用途 (5) 1.1.2 系统主要特性 (5) 1.2安装、运行环境 (5) 1.3问题报告和获得帮助 (6) 2 网上申报系统 (6) 2.1参保企业 (6) 2.1.1 用户登录 (6) 2.1.2用户退出 (9) 2.1.3修改密码 (9) 2.1.4申报业务管理 (10) 2.1.5查询管理 (31) 2.1.6业务报表查询 (44) 2.1.7信息下载 (47) 2.2参保个人 (48) 2.2.1 用户登录 (48) 2.2.2用户退出 (50) 2.2.3修改密码 (51) 2.2.4查询管理 (52)

1简介 1.1系统概述 北京市社会保险目前包括养老、医疗、失业、工伤、生育五个险种，支持此五个险种业务运行的信息系统分为两个系统：医疗保险信息系统（简称医保系统）和养老、失业、工伤、生育四险信息系统（简称四险系统）。 北京市社会保险业务的管理模式采用属地化方式，各区县经办机构负责办理辖区内的各项社会保险经办业务。 以医保为例，目前北京市医疗保险的经办机构有23家，参保收缴业务办理窗口工作人员约700人，管理参保单位15万余家、850余万参保人员。人均管理万余名参保人员，朝阳、海淀、西城等区人均管理参保人员约14000人。 参保单位根据单位及职工参保信息的变化，每月需向所在区县经办机构进行社保业务的申报。单位进行业务申报时，针对不同的人员类别、业务情况，需要填写不同的表格，提供不同的相关材料。区县经办机构对单位申报的信息进行审核，并将审核结果返回申报单位。 目前医疗保险参保单位进行业务申报时，有二种方式：一种为纸介上报方式，即参保单位在申报报表中手工填写各项申报信息，送至区县经办机构，由经办机构人员代为录入。另一种为人工报盘方式，即单位先通过北京市基本医疗保险企业管理子系统（简称企业版软件），进行申报信息的录入，审核无误后，将申报的相关信息导出到光盘或软盘，连同所需提供的材料一起报送所在区县经办机构进行审核。导出的申报电子信息由经办机构导入医保系统自动批量处理。截止2007年底，企业版软件已经发放至10余万家参保单位，并且海淀、朝阳等区规定医保业务申报必须采用报盘方式。 四险参保单位进行业务申报目前只有纸介上报方式。

社保网上服务平台操作流程

一、新参统人员网上申报 针对未在北京上过社保的新增员工，简称新参统人员 网上申报时间为每月5日至22日 1）点击“申报业务管理” 2）选择“新参保人员登记申报” 3）录入新参保人员身份证号码，输入完点击确认 4）填写个人信息登记表并提交（具体的特别注意事项点、基数填报） 5）申报查询、提交申请后三个工作日内登录查询管理。若结果显示“导入成功”则网上增员申报成功，“导入失败”的查看失败原因，相应调整后再提交 6）在业务报表查询打印并准备以下资料 6.1《个人信息登记表》（网上申报专用表）3份（盖章） 6.2《人员增加表》（网上申报专用表）2份（盖章） 6.3身份证复印件（只印正面）2份（1份盖章、1份不盖章） 6.4准备 2张一寸白底彩色照片 7）新参统人员需在柜台预约取号，将资料提交至柜台 注：新参保的人员在网上提交并导入成功后，携带相关资料到社保中心经办大厅办理审核手续。如未办理审核视为当月不增加，时间从办理审核月开始。如6个月内未办理审核手续，系统将自动删除新参保

信息。 二、转入新增人员网上申报 针对已在北京上过社保的新增员工 网上申报时间为每月5日至25日 1）直接登录“北京市社保网络服务平台”网站 2）点击“转入人员增加申报”“普通增员” 3）输入新参保人员相关信息 4）3个工作日内查询显示“导入成功”即可 5）若显示“导入失败”根据显示失败的原因调整，更正后再提交三、减员 员工离职次月5日至22日登陆网站进行操作 1）点右侧“申报业务管理”“普通减员 2）录入减员员工身份证号码、姓名 3）减员操作一位员工点击“返回”，若减员多位员工需多次输入身份证号及姓名 4）在减员员工的姓名前方框内打勾选中，点击“保存”按钮，点击“提交申请” 5）3个工作日内再次登录，点击“查询管理”“申报信息状态查

事业单位社会保险

事业单位社会保险 2009-02-04 12:55 固定资产牛牛| 分类：保险| 浏览9855次 我是事业单位在编人员，据我所知事业单位定工资是按照工龄来定的，由于我在以前的单位给我缴纳的是小城镇保险，而现在的单位说事业单位工龄不包括小城镇的，所以我的工龄要扣掉这部分的时间， 请问1：我能否通过其他途径补缴以前的社会保险。包括以前年段未缴纳的。 2：如果工龄短的话，29年工龄退休和30年工龄退休有区别吗。 3：如果补缴以后事业单位会承认你以前补缴的工龄吗。 4：如果缴纳按照最低的标准缴纳是多少标准。（2000-2007年） 如果现在不补缴，我每个月的工资要比同龄同级别的少（基本工资、薪级工资都要少几十），这是每个月的，如一年下来直至到我退休，听说事业单位的退休工资也是按照基本工资的基数核定的，那这样算下来就不止几十元一个小数了。还有带薪年休的天数也要少。 分享到： 2009-02-04 21:37 提问者采纳 这是社保的一些规定你自己看看吧 三险是最基本的社会保险;包括：养老保险、医疗保险、失业保险 三险属于社会保险，现在通常说的是"五险一金"，具体五险即:养老保险，医疗保险，失业保险，工伤保险和生育保险；一金即:住房公积金。 缴纳三险是国家社保政策规定的，任何用人单位都应该为员工投保。只要你与所在单位签署了正是劳动合同，它就应该为你投保。 但是这三险并不是完全由你的单位缴纳，而是由你本人和单位共同缴纳。按照职工工资,单位和个人的承担比例一般是：养老保险单位承担20%,个人承担8%；医疗保险单位承担6%，个人2%；失业保险单位承担2%，个人1%。 养老保险主要是未来退休之后领取养老金的，以防晚年生活惨淡。 医疗保险主要是你生病住院时，单位可以报销50％左右的费用，也很重要。工伤保险就更明白了。 还有五险一金，企业如何给员工上保险 关于五险一金: 其中养老保险、医疗保险和失业保险，这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费，工伤保险和生育保险完全是由企业承担的。个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的，而“一金”不是法定的。 “五险一金”的缴费比例是什么？ 目前北京养老保险缴费比例：单位20％(其中17％划入统筹基金，3％划入个人帐户)，个人8％（全部划入个人帐户）；医疗保险缴费比例：单位10％，个人2％+3元；

《社会保险网上申报操作手册》

《无变动结算操作指南》 【业务介绍】 此功能适用于当月无任何变动的参保单位 无变动结算后不需要分中心审核即可生效 1.进入社会保险企业网厅申报界面，点击【无变动结算】按钮 2.务必确认单位信息（包括单位名称等信息）无误后，再点击【确定】按钮 3.点击【是】按钮 4.点击【确定】按钮，单位无变动核定成功！ 5.本月社会保险申报结算完毕，可直接查询本月结算金额。

《新增职工增加操作指南》 【业务介绍】 本功能适用于单位新增职工（包括首次参保和统筹转入人员）的申报操作新增职工申报之前请参保单位务必到所属地区县人社局办理用工登记手续外省户籍且首次在津参保人员需携带身份证原件至分中心进行信息预录入 1.进入社会保险企业网厅申报界面，点击【单位职工增加】按钮 2.分别输入【证件】（如末尾为字母，请输入大写X）【申报工资】信息 如果是三险户，请注意选择新增职工的【用工围】（农籍工） 确认信息无误后点击【确定】按钮 3.消息提示，点击【确定】按钮 4.返回首页，点击【申报业务提交】按钮

5.进入待提交申报管理界面 请确认新增职工的申报信息 包括姓名、身份证、申报工资等信息 如果新增职工的信息有误 勾选相应的人员信息 点击【删除】按钮即可 如果确认申报的信息无误 勾选该人员信息，点击【提交】按钮 6.消息提示，点击【确定】按钮，提交成功！ 7.【特别提示】 如果本月所申报业务都已申报完毕且审核通过，千万别忘了点击【有变动结算】

《单位职工减少申报指南》 【业务介绍】 此功能适用于参保单位职工减少（包括离职、死亡、……）申报操作减少职工申报之前请参保单位务必到所属地区县人社局办理退工手续如果所要减少的职工存在欠缴等特殊情况则无法在网厅办理减少操作1. 进入社会保险企业网厅申报界面，点击【单位职工减少】按钮 2.输入职工【证件】（如末尾为字母，请输入大写X） 点击回车，系统会自动弹出该职工的信息 【变更原因】选择“停缴费” 确认信息无误后点击【确定】按钮 3.消息提示，点击【确定】按钮

社保v型图话术详解

陌生拜访也就是随机拜访。 就是无论何时何地，只要看见有点感觉的人就向他随机推销。 但是陌生拜访成功率偏低，受挫感也更强，你要有充足的思想准备。 因为现在不比15年前，现在的客户比代理人都精通保险，他们可能连说话的机会也不会 给你。 所以刚开始最好还是缘故法。 不要学别人的技巧，因为并不一定适合你，最好自己在展业当中摸索出一套适合自己的展业模式，这样你的路才能走稳走长。 保险销售属于务虚销售，务虚销售一定是人情做透在前，利益驱动在后，客户没有信任度，甭想开单，所以这个跟客户的信用度就显得尤为重要，但跟客户建立信任度非一朝一夕，需要数量级，不是今天见面，明天开单。 答：这个可能有点误解，一般所说的高端医疗险是相对普通的医疗险来说的。 它是可以报销自费药，进口药的，而且最高报销是在100万以上的。 但是费用不像大家想象的那么高。 一个30岁的人，如果有社保，他买300万的医疗险也就300多块钱。 答：对，你说的可能没错，想必你也是之前有过这样的经历，但是只能说适者生存，不适者淘汰。 叫你交钱，叫你培训，叫你考证，有什么不对吗?现如今社会干什么不得有证，你什么证 都没有凭什么卖保险给人家?如果你计较这些，什么没底线，。 对，你说的可能没错，想必你也是之前有过这样的经历， 但是只能说适者生存，不适者淘汰。 叫你交钱，叫你培训，叫你考证，有什么不对吗? 现如今社会干什么不得有证，你什么证都没有凭什么卖保险给人家? 如果你计较这些，什么没底线，培训费，交通费， 只能证明你是被这个行业所淘汰了的人，自己也没什么前途。 做保险销售这一行不是靠底薪生活的行业，而是靠提奖生存的行业。

而且，自称招聘文行政、人事、主管、经理等等职务，都是从基层开始做起，你什么都不懂就想做经理职级的不觉得可笑吗? 什么没有福利社保没有保险合同纯属捏造，我在保险行业有两年了，难道我没你知道的多吗? 你不相信高待遇低要求，只能说明你这个人没什么成就只是爱抱怨罢了 找不到人做，是因为保险这行业需要的是有挣高薪欲望和敢说敢做有目标的人才， 我想试问下，你是这样的人吗? 不是，那么你只能被公司淘汰而不是你把公司淘汰。 说到这里，不难看出你自己都不认可公司，不认可保险，你又有什么资格去数落公司，难道你比保险公司有钱吗?有权吗?还是有能力? 做为销售人员，我们不仅销售的是保险，更销售的是明天和未来。 我们需要的是能把平安健康传递到客户家里的爱心天使，在客户遇难的时候能及时出手帮助的爱心人士， 不是为了一点交通费，底薪，培训费而斤斤计较混日子的人物。 没有卖不出去的保险，只有不会卖保险的人， 真诚指的是你对客户，勤奋指的是你对自己， 剩者为王，保险销售这里面的东西还有很多值得学习的地方，希望什么都不是特别懂的人就不要在这里让人取笑了。

《社会保险基本知识全集》

一、综合 1 、什么是社会保险？社会保险包括哪些具体险种？社会保险是国家通过立法建立的一种社会保障制度。目的在于使劳动者因为年老、患病、生育、伤残、失业、死亡等原因而暂时中断劳动，或者永久丧失劳动能力，不能获得劳动报酬，本人和供养的家属失去生活来源时，能够从社会（国家）获得物质帮助。具体险种有：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险五项。 2 、为什么要参加社会保险？ 国家举办社会保险事业，是国家对劳动者履行的社会责任，也是劳动者应该享受的基本权利。《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定：用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。 3 、到什么部门、如何办理参加社会保险手续？ 用人单位领取营业执照或成立30 天内、招用员工30 天内，应办理参加社会保险手续。各用人单位按照工商行政管理关系，分别到省、市或各区社会保险经办机构办理参加社会保险手续,含社会保险登记、申报缴费基数和核定应缴社会保险费额。 申请登记时应填写《社会保险登记表》和《社会保险增减人员申报表》一式二份, 并提供以下证件和资料（壹份）：（1）《营业执照》副本（或批准成立文件、其他核准执业证件）复印件；（2）《基本存款帐户许可证》及复印件；（3 ）《组织机构统一代码证》副本复印件；（4）《地方税务登记证》副本复印件；（5）如有《广州市基本养老保险个人帐户手册》或《广州市职工劳动手册》的一并提供；（6）非国有企业、个体工商户还需提供《验 资报告》及复印件。 经社会保险经办机构审核后，予以登记并发给《社会保险登记证》。 4 、《社会保险登记证》的作用? 《社会保险登记证》是用人单位依法参加了社会保险的证明，用人单位前往社会保险经办机构办理各项社会保险业务时，必须出示《社会保险登记证》原件。《社会保险登记证》每年必须进行年检。 5 、什么是社会保险的缴费年度？ 每年7 月至次年6 月为一个社会保险缴费年度。 6 、什么是社会保险的缴费基数？如何申报缴费基数？职工在一个社保年度的缴费基数是按上年1-12 月申报个人所得税的工资、薪金税项的月平均额进行确定。申报个人所得税的工资、薪金税项是指个人因任职或受雇而取得的工资、薪金、奖金、年终加薪、劳动分红、津贴、补贴以及与任职或者受雇有关的其他所得，不得扣除住房公积金、养老保险金、失业保险金和医疗保险金。社会保险费实行各险种同基数核定。 缴费基数有上下限的规定，最低不能低于上年度全市职工月平均工资的60% （私营企业职工、个体工商户雇工和非本市城镇户口职工不得低于50% ，私营企业法人、股东、个体工商户业主不得低于100% ）；最高不能高于上年度全市职工月平均工资300% 。本市职工平均工资每年由市统计局公布。 缴费基数在同一缴费年度内一年一定，中途不作变更。每年4-6 月，用人单位应根据我市社会保险经办机构的通知，申报本单位职工新一年度的缴费基数。 7 、重新就业的职工，缴费基数怎样确定？当年缴费基数按重新就业后领取的第一个月工资收入计算。 8 、新参加工作的职工，缴费基数怎样确定？从领取工资之月起缴纳养老保险费，当年缴费基数按领取的第一个月工资收入计算。 9 、如何核定应缴社会保险费额？ 用人单位新参保或参保后有人员变动，应填写《社会保险增减人员申报表》，到所属社会保险经办机构申报新参保或停保的职工名册。社会保险经办机构根据该名册核定用人单位次月的应缴社会保险费额。 10 、社会保险费如何征收？社会保险费由地税部门通过银行按月从单位账户上划扣，个人缴费部分由单位从个人工资中代扣。

中国社会保险制度

中国社会保险制度 第一章总则 第一条为了规范社会保险关系，维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定，根据宪法，制定本法。 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。 第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。 第五条县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。 国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。 国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。 第六条国家对社会保险基金实行严格监管。 国务院和省、自治区、直辖市人民政府建立健全社会保险基金监督管理制度，保障社会保险基金安全、有效运行。 县级以上人民政府采取措施，鼓励和支持社会各方面参与社会保险基金的监督。 第七条国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作，国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。 县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。 第八条社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。 第九条工会依法维护职工的合法权益，有权参与社会保险重大事项的研究，参加社会保险监督委员会，对与职工社会保险权益有关的事项进行监督。

社会医疗保险(简答和计算)

一、简答题 1. 疾病风险具有客观性、损害性、不确定性、可测性和发展性等风险的共性。也有区别于其他风险的特性：①疾病风险影响因素的复杂性；②疾病风险补偿方式的不确定性；③ 疾病风险的群体性的社会性； 2. 社会医疗保险和商业医疗保险的区别：①保险的性质不同；②保险对象不同；③保险关系不同；④保险费的负担程度不同；⑤保险金的给付及其标准不同； 3. 社会医疗保险的性质：福利性、强制性、经济性和公益性。 4. 社会医疗保险的特征： 1) 社会医疗保险对象的普遍性； 2) 社会医疗保险涉及面的广泛性和复杂性； 3) 社会医疗保险赔付的短期性和经常性； 4) 社会医疗保险补偿形式的多元性； 5) 社会医疗保险费测算的复杂性； 5. 社会医疗保险的作用： （一）基本功能：①稳定社会生活；②再分配功能；③扩大有效需求；④保障社会生产； （二）特殊功能：①保障居民健康；②规范卫生服务供方和需方的行为；③促进医疗 卫生服务社会化; 6. 我国社会医疗保险系统的基本构成：①社会医疗保险（经办）机构；②参保单位和参保人员；③医疗机构和药店；④政府； 7. 医疗保险市场存在的问题：①逆向选择；②“道德损害”；③风险选择；④三角交换关系； 8. 社会医疗保险评价的原则：①全局性原则；②客观性原则；③发展性原则；④可操作性原则；⑤公平性原则；⑥效率性原则； 9. 政策评价的基本方法：P261 1）简单“前-后”对比分析； 2）“投射-实施后”对比分析； 3）“有-无”政策对比分析； 4）“对照组-实验组”对比分析； 10.补充医疗保险的作用： 1）减轻国家或政府的社会保障责任： 2）减轻个人医疗负担： 3）调节社会及个人收入分配： 4）满足更大范围不同人群的需要； 11.补充医疗保险与基本医疗保险的区别与联系： （一）区别：①性质不同；②作用不同；③权利与义务对等关系不同；④待遇水平不同；⑤立法范畴不同； （二）联系：①两者目标相同，都是旨在保护人群的健康，促进社会的稳定和发展， 解除参保者的后顾之忧；②两者都是运用大数法则原理来分散疾病风险所造成 的经济损失；③两者费用的支付都遵循城镇职工基本医疗保险制订的“两个定 点机构”和“三项基本目录”的要求来支付医疗服务费用；④筹资原则相同， 都采用单位和个人共同付费原则；12.建立补充医疗保险的原则：①相对自愿性原则；②补充性原则；③客观性原则；④针对 性原则；⑤动态性原则；⑥多样性原则；⑦多方筹资的原则；

社会保险制度模式、类型、主要内容

一、社会保险制度模式 世界各国实行养老保险制度有三种模式： 1、传统型 传统型的养老保险制度又称为与雇佣相关性模式(employment-related programs)或自保公助模式，最早为德俾斯麦政府于1889年颁布养老保险法所创设，后被美国、日本等国家所采纳。个人领取养老金的工资替代率，然后再以支出来确定总缴费率。 个人领取养老金的权利与缴费义务联系在一起，即个人缴费是领取养老金的前提，养老金水平与个人收入挂钩，基本养老金按退休前雇员历年指数化月平均工资和不同档次的替代率来计算，并定期自动调整。除基本养老金外，国家还通过税收、利息等方面的优惠政策，鼓励企业实行补充养老保险，基本上也实行多层次的养老保险制度。 2、国家统筹型 国家统筹型(universal programs)分为两种类型： （1）福利国家所在地普遍采取的，又称为福利型养老保险，最早为英国创设，如今适用该类型的国家还包括瑞典、挪威、澳大利亚、加拿大等。 该制度的特点是实行完全的“现收现付”制度，并按“支付确定”的方式来确定养老金水平。养老保险费全部来源于政府税收，个人不需缴费。享受养老金的对象不仅仅为劳动者，还包括社会全体成员。养老金保障水平相对较低，通常只能保障最低生活水平而不是基本生活水平，如澳大利亚养老金待遇水平只相当于平均工资的25%。为了解决基本养老金水平较低的问题，一般在力提倡企业实行职业年金制度，以弥补基本养老金的不足。 该制度的优点在于运作简单易行，通过收入再分配的方式，对老年人提供基本生活保障，以抵销市场经济带来的负面影响。但该制度也有明显的缺陷，其直接的后果就是政府的负担过重。 由于政府财政收入的相当于部分都用于了社会保障支出，而且经维持如此庞大的社会保障支出，政府必须采取高税收政策，这样加重了企业和纳税人的负担。同时，社会成员普遍享受养老保险待遇，缺乏对个人的激励机制，只强调公平而忽视效率。 （2）国家统筹型的另一种类型是苏联所在地创设的，其理论基础为列宁的国家保险理论，后为东欧各国、蒙古、朝鲜以及中国改革以前所在地采用。 该类型与福利国家的养老保险制度一样，都是由国家来包揽养老保险活动和筹集资金，实行统一的保险待遇水平，劳动者个人无须缴费，退休后可享受退休金。但与前一种所在地不同的是，适用的对象并非全体社会成员，而是在职劳动者，养老金也只有一个层次，未建立多层次的养老保险，一般也不定期调整养老金水平。 随着苏联和东欧国家的解体以及中国进行经济体制改革，采用这种模式的国家也越来越少。 3、强制储蓄型 强制储蓄型主要有新加坡模式和智利模式两种。 （1）新加坡模式是一种公积金模式。该模式的主要特点是强调自我保障，建立个人公积金账户，由劳动者于在职期间与其雇主共同缴纳养老保险费，劳动者在退休后完全从个人账户领取养老金，国家不再以任何形式支付养老金。个人账户的基金在劳动者退休后可以一次性连本带息领取，也可以分期分批领取。 国家对个人账户的基金通过中央公积金局统一进行管理和运营投资，是一种完全积细小的筹资模式。除新加坡外，东南亚、非洲等一些发展中国家也采取了该模式。 （2）智利模式作为另一种强制储蓄类型，也强调自我保障，也采取了个人账户的模式，但与新加坡模式不同的是，个人账户的管理完全实行私有化，即将个人账户交由自负盈亏的私营养老保险公司规定了最大化回报率，同时实行养老金最低保险制度。该模式于20世纪

社会保险事业管理局局长述职报告

述职述廉：________ 社会保险事业管理局局长述职报告 姓名：______________________ 单位：______________________ 日期：______年_____月_____日 第1 页共6 页

社会保险事业管理局局长述职报告 述职报告 县委组织部： 本人于199x年x月至今，任xx县社会保险事业管理局局长。按照县委年度考核工作领导小组的要求，现将本人一年来思想情况和职责履行情况汇报 一、政治表现和领导能力方面 多年来，我十分重视自身的理论和文化、业务知识的学习，努力提高自身素质和工作的能力。一方面加强邓小平理论、三个代表重要思想的学习，尤其是认真学习领会党的十六大、十六届三中全会精神和党的基本路线、方针、政策，不断提高理论修养和政策水平，坚持用邓小平理论和江总书记三个代表重要思想武装自己的头脑，不断增强党性锻炼，努力提高政治鉴别力和把握正确的政治方向的能力。政治立场坚定，在政治上自觉同以胡锦涛同志为核心的党中央保持高度一致。有较强的组织纪律观念和全局观念，能自觉贯彻执行党的基本路线和各项方针政策、县委县政府和局党组的各项决议、决定。坚持民主集中制原则，自觉维护班子的团结，不搞“小团体”，做到“大事讲原则、小事讲风格”。另一方面努力学习文化科学知识，坚持虚心向书本、群众学习请教，自觉接受新理论、新思想、新观念，做到学以致用，不断提高善于分析判断、勇于实践和驾驭全局工作的能力。敢于想大事、议大事。有强烈的事业心和责任感，对事业满腔热情，有较强的敬业精神、奉献精神；对工作认真细致、勤恳踏实；有开拓创新、求真务实精神。平时还能深入基层、深入企业单位，调查研究，提出一些解决实际问题的办法 第 2 页共 6 页

中国的社会保障体系包括社会保险

中国的社会保障体系包括社会保险、社会福利、优抚安置、社会救助和住房保障等。社会保险是社会保障体系的核心部分，包括养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险。党的十五大明确提出，建立社会保障体系，实行社会统筹和个人账户相结合的养老、医疗保险制度，完善失业保障和社会救济制度，提供最基本的社会保障。现在，我国的养老保险、失业保险、医疗保险、国有企业下岗职工基本生活保障和城镇居民最低生活保障等，已取得了显著的成绩。 安徽省五种社会保险和最低生活保障制度的基本情况 （未标明确切日期的均指2007年） 一、失业保险 基本情况： 2006年末全省参加失业保险人数362.6万人，比上年增加2.3万人。全年失业保险基金征缴9.1亿元，比上年增长18.2%，失业保险基金支出5.98亿元，比上年减少15.8%。全年共有39.8万名登记失业人员按规定享受了不同期限的失业保险待遇。 交纳标准： 单位按照本单位工资总额的2%缴纳失业保险费；职工按照本人工资的1%缴纳失业保险费，由单位从其工资中代扣代缴。单位招用的农民合同制工人本人不缴纳失业保险费。 支出范围：

（一）失业保险金； (二)领取失业保险金期间的医疗补助金； (三)农民合同制工人被终止或解除劳动合同的生活补助金； (四)领取失业保险金期间死亡的失业人员的丧葬补助金和其供养的配偶、直系亲属的抚恤金； (五)领取失业保险金期间接受职业培训、职业介绍的补贴； (六)国务院规定或者批准的与失业保险有关的其他支出。 领取标准： 同时具备下列条件的失业人员，可以领取失业保险金： (一)被解除、终止劳动关系前，所在单位和本人已按照规定参加失业保险并履行缴费义务满1年的； (二)非因本人意愿中断就业的； (三)已办理失业登记，并有求职要求的。 失业人员在领取失业保险金期间，按照规定同时享受其他失业保险待遇。失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的，经失业保险经办机构认定后，从次月起停止领取失业保险金，并同时停止享受其他失业保险待遇： (一)重新就业的； (二)应征服兵役的； (三)移居境外的； (四)享受基本养老保险待遇的； (五)被劳动教养或被判刑收监执行的；

浅析社会医疗保险与商业医疗保险的关系及衔接

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/7513685604.html, 浅析社会医疗保险与商业医疗保险的关系及衔接 作者：马赛 来源：《时代金融》2012年第12期 一、引言 近年来，随着经济的不断发展和社会制度的不断完善，居民对于医疗服务及保障制度的要求也日益增加，因而对于各国政府来说如何解决居民医疗保障问题就成为了公共卫生政策中亟待解决的问题。而如何在现行的保障制度之下，逐步完成社会医疗保险与商业医疗保险的衔接与融合，也成为了未来我国医疗保障制度探索的方向。 二、社会医疗保险与商业医疗保险各自的特点 （一）社会医疗保险的主要特点 （1）基本医疗保险的保障水平与我国当前的生产力水平相适应，即处于“低水平”下。现行的城镇职工基本医疗保险制度筹资比例已经大幅降低，因此只能提供最为基本的医疗保障。 （2）社会医疗保险覆盖范围很广，也就是要尽可能的使所有的单位及企业加入。而我国城镇职工基本医疗保险的覆盖范围就包括中央、省属单位、外商投资企业、私营企业和乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员等。 （3）城镇职工基本医疗保险的保费筹集，是由用人单位和职工共同缴纳的。 （4）社会医疗保险具有“统账结合”的特点，即城镇职工基本医疗保险制度实行将社会统筹与个人账户相结合的模式。 （二）商业医疗保险的主要特点 （1）通过资源整合、风险集中的方法，来达到共同分担由意外事故造成的经济损失的目的。 （2）通过保险人与被保险人签订合同、缔结契约关系的方式，来达到双方履行权利及义务的目的。 （3）作为一种特殊商品的医疗保险，可以根据社会不同需求产生的不同险种来开展业务，市场可以调节其供求关系，其特点是灵活自由，可以适应社会的多层次需求。

如何在网上给员工申报社保

1.如何在网上给员工申报社保? 带员工身份证复印件及照片到柜台办理（只有增员需要去柜台办理），等待制卡完成，领卡就可以了 持公司组织机构代码证、营业执照、公司简介、公司公章到公司所属社保站办理开户手续，余下程序按照社保要求办理 2.网上申报社保怎么减员详细方法？或在线减员？ 答：1.在人员变动中操作，申报类型选系统内转出，在调转人员信息中输入转出人员的社保编号，确定，然后在转入单位信息中输入单位编号，确定，转出，就可以了。 2. 在个人档案申报中进入到人员变动，点人员变动申报，申报变更类型选择系统内转 出，进去后输入要减员的社保编号，点确定，再输入转入单位编号，确定，转出，就OK了。 3.在北京市单位给员工上社保须带什么证件,网上申报后还要带什么东西去？ 身份证复印件，个人情况调查表，证件照2张，增员表，外地人员带户口本复印件，公章，需要续保的带社保转移单 4.单位给新增员工交社保应该提交什么证件或资料？ 答：身份证、户口本及户主首页复印件，并填写增加表 这个操作是人事部门的事。 首先在社保网站下载个“北京市社会保险信息系统企业管理子系统”，一般都是用普通单位版。随系统有个使用指南，里面讲的很详细了，你就按那个操作就行了。 增员分两种，新参统和续保。 1、关于新参统：就是以前从来没参加过社会保险 通过系统中的【个人信息录入】模块，录入新参保人员的个人基本信息；打印《北京市社会保险个人信息登记表》并让员工签字； 通过系统中的【增员】模块，对新参保人员进行增员操作； 打印《北京市社会保险参保人员增加表》； 通过系统中的【信息报盘】模块，生成新参保人员的相关电子信息。 2、关于续保，就是在上个单位参加了保险，离职之后，转到现在的公司 通过系统中的【个人信息录入】模块，对续保人员进行个人信息录入操作； 通过系统中的【增员】模块，对续保人员进行增员操作；打印《北京市社会保险参保人员增加表》； 通过系统中的【信息报盘】模块，生成增员续保的电子信息。 以上两项区别在于，你把个人信息录入后，新参统的员工要多一步操作：报表打印-《北京市社会保险个人信息登记表》-点击查询，勾选员工姓名-打印-让员工签字。

社会保险现状调研报告(精)

社会保险现状调研报告 社会保险现状调研报告 社会保险基金是社会保险事业的“稳压器”,是社会保障体系建设的重要组成部分,牵系着人民生活和社会稳定。xxxx1年7月,我县社会保险基金管理实行“地税征收、财政监管、社保支付”,职责明确而又相互协作、相互监督、相互制约,在规范筹资机制、保证按时足额发放、安全监管等方面严格执行省市关于社会保险基金征缴、支付和管理的有关规定,相关部门各司其职,密切配合,强化监督,取得了显著成效。 一、工作现状 (一加强组织领导,是社会保险基金监督管理工作的有力保证。近年来,我县始终把加强社保基金监督管理工作作为社会保险事业发展稳定的一件大事来抓。一是成立了以县政府常务副县长为组长,人社、财政、地税、各商业银行为成员的社会保险基金协调工作领导小组,建立了部门联系会制度,每季度进行一次例会,共商社会保险发展大计。二是成立了以县政府常务副县长为组长,由人社部门牵头,财政、审计、税务、银行、工会、新闻媒体等部门成立的社会保险基金监督管理委员会,并公布社会保险基金监督举报电话,接受社会各界的监督。 (二健全管理制度,是社会保险基金监督管理工作的坚实基础。经过多年的探索和实践,结合我县实际情况,逐步建立和完善了《社会保险基金使用与审批管理制度》、《社会保险基金预警制度》、《离退休人员生存状况跟踪服务制度》、《住院病人查房制度》、《定点医院定点药店费用审核制度》等相关制度,使我县社会保险基金监督管理工作制度更细化、操作更具体、监督更严密。 (三规范业务运作,是社会保险基金监督管理工作的有效措施。为保证各项社会保险工作的健康运行,我县从基金管理的源头抓起。一是以金保系统为抓手,严格参保单位和个人申报缴费的管理,完善“五险一单”的征缴机制,统一基数,统一人数,提高基金征缴率,实现依法征收。二是以落实省市各项政策规定为基础,加强社会保险基

医疗保险和社会医疗保险的区别

综合医疗保险和社会医疗保险有什么区别？ 综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险,其费用范围包括医疗和住院、手术等的一切费用。这种保单的保险费较高。一般都确定一个较低的免赔额连同适当的分担比例。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。参加综合医疗保险可以享受什么待遇？1、个人账户可用于支付门诊基本医疗费用、门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用。 2、个人账户基金用完后,在其医疗保险年度内超过市上年度城镇职工年平均工资的10%以上的门诊基本医疗费用由基本医疗统筹基金报销70%,个人支付30%. 3、经核准的门诊大型医疗设备检查治疗,其费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%. 4、参保人慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤门诊化疗,放疗、介入治疗或核素治疗,经市社会保险机构核准,其基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金支付90%. 5、在职人员,住院期间的基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金支付90%,个人自付10%;退休人员,住院期间的基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金支付95%,个人自付5%.参加基本医疗保险可以享受什么待遇？可享受个人帐户资金和统筹基金及大病医疗救助基金。1、个人帐户资金用于支付门诊费用或购药费用（超过部分的费用个人自付）。2、统筹基金用于支付住院费用和特殊门诊的医疗补助费用,符合基本医疗保险范围的住院费用超过起付标准(一级医院为600元,二级医院为850元,三级医院为950元)以上的费用在职职工个人自付。3、大病医疗救助基金用于支付符合基本医疗保险范围的4万元至15万元之间费用的90%。 医疗保险 指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公

社会保险网上办事操作指南(个人)

武汉市社会保险网上办事操作指南 (个人篇） 一、业务操作流程概述 本系统业务属于任务流程控制

本系统业务操作步骤是：录入信息—保存—提交审批—查看业务状态。在确认录入信息后，保存只是将信息提交到了代办任务列表，并没有真正提交到后台系统审核，因此在信息保存之后，还可以在代办任务列表中对信息进行修改，重新确认再保存。只有在提交审批以后，系统审核通过的业务进已办任务列表，审批结果为?结束?，审核不通过的业务进代办任务列表，业务状态为?未提交?。业务一经系统审核后立即生效，不能再做信息的修改。 系统具体操作步骤如下： 1、选择你要操作的业务模块，进入界面录入基本信息， 红色字段为必录项。 2、确认录入基本信息无误后，点击保存按钮，保存其录 入的基本信息。 3、保存信息将进入提交审批界面，如果要取消此业务可 直接进行退单操作，若信息正确无误则直接提交审核。 4、点击提交审批后，出现查看审批结果的界面，审批结 果分为1.进行中2.结束3.回退三种业务状态。一般业务在审核状态进行中，通常要等候3-5分钟，业务审核才会完成，返回业务结束或业务回退。 查看业务状态时，请先点击【首页】按钮，如图所示：

为进行中；如审批通过，则显示为结束。 如审核不通过，则在待办任务列表中的回退标志显示为‘是’，业务状态为‘未提交’，并可查看‘回退原因’或点击【操作按钮】重新对此业务进行操作（仅点击了【保存】按钮，未点击【提交审批】按钮的业务也可在此处查询和进 行操作，但回退标志显示为【否】，且无回退原因。）

二、个人业务办理 （一）网上办理灵活就业人员险种的新参保及续保业务第1步:登录武汉市社会保险公共服务平台系统，点击‘个人网上业务’目录中‘个人业务办理’子目录下的‘增员（续保）’，如下图：

我对社会保险的认识

我对社会保险的认识 ——————唠嗑唠嗑养老保险 经过一个学期的学习，对社会保障这门课有了较初步的认识，从中也能够发现它与我们所学专业的关联度。了解社会保障制度，才能明确社会运行体系。 发达国家和发展中国家的经济发展水平的差距，决定了它的社会保障的范围是不 一样的。但是，目前我们中国和大多数国家的社会保障的范围基本上是相同的。 社会救助、社会保险、社会福利这三大领域构成了中国的社会保障体系。他们与 社会保障是一个不同层次的关系。社会福利处于最高层次，而社会救助处于最低 层次。 在我写我的认识之前，先来看看他们各自的含义。 社会保障：社会保障是以政府为主体，依据法律，通过国民收入的再分配，帮助公民在暂时或者永久丧失劳动能力，或者由于各种原因在生活发生困难的时候，给予物质的帮助。 社会保障体系：就是指由一系列不同层次、不同内容、不同功能的社会保障制度（或计划、项目）连接而成的“社会安全网”。 社会救助：是国家和社会依照法定的程序和标准对遭受自然灾害和其他不幸事故受害者，以及不是由主观原因引起贫困的人群提供物质帮助的活动。它是一种规范化的社会保障制度。 社会工作：社会工作是以利他主义为指导，以科学的知识为基础，运用科学的方法进行的助人服务活动。 社会保险：是指国家通过立法建立的一种社会保障制度，目的是使劳动者因年老、 失业、患病、工伤、生育而减少或丧失劳动收入时，能从社会获得经济补偿和物 质帮助，保障基本生活。从社会保险的项目内容看，它是以经济保障为前提的。 一切国家的社会保险制度，不论其是否完善，都具有强制性、社会性和福利性这 三个特点。按照我国劳动法的规定，社会保险项目分为养老保险、失业保险、医 疗保险、工伤保险和生育保险。社会保险的保障对象是全体劳动者，资金主要来 源是用人单位和劳动者个人的缴费，政府给予资助。依法享受社会保险是劳动者 的基本权利。 在没有接触社会保障之前，我的认识一直停留在社会保险上，对于平常老百姓来 说，最熟悉不过的便是社会保险，社会保险也许在城市是实行得比较普遍，一般 在企业工作的职员，除了社会保险之外，还包括个人投资的保险。例如车险，财 产险，生命健康险等等。总之保险除了社会保险还存在商业保险，而在城市中， 受保人数远远多于乡村。 农村的社会保险比较宽松，完全是处于自愿，甚至还存在于有人根本不知道还有社会保险这一个政策，在农村的村委会中，各个村官对于社会保险并不是那么严谨的去实行，甚至于存在，有些人投了保之后，只知道每一年都要去村委会交钱，可是却根本不知道为了什么而交，交了之后可以活得那些保障。有些人甚至还到