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妇科用药

妇科用药
妇科用药

一、阴道滴虫病炎

治疗方案

原则:局部用药和全身用药并重,治疗需足疗程。

1.全身用药:初次治疗者推荐甲硝唑2g,单次顿服;或甲硝唑500mg,每日2次,连服7日;或替硝唑2g,单次顿服。或替硝唑500mg,每日2次,连服7日。甲硝唑用药期间及停药24h内,替硝唑用药期间及停药24h内禁止饮酒。孕期及哺乳期禁用。

2.局部用药:不能耐受口服药物或不适宜全身用药者,可选择阴道局部用药。

阴道冲洗:1:5000高锰酸钾溶液,冲洗阴道或坐浴,qd。

甲硝唑栓500mg阴道用药,每晚一粒,10天为一个疗程;或者甲硝唑泡腾片200mg,每晚一粒,7~10天为一个疗程。

夫妻同时治疗:滴虫阴道炎主要由性行为传播,夫妻应同时进行治疗,治疗期间暂停性生活或性生活时需戴避孕套。

消毒患者夫妇的内裤、床单、毛巾、浴具等应煮沸消毒5~10min。治愈标准月经后复查白带,3次检查均为阴性方为治愈,并巩固治疗一个疗程。

二、外阴阴道假丝酵母菌病

治疗方案

原则以局部用药为主,全身用药为辅,治疗需足疗程。

1.消除病因积极治疗糖尿病,停用广谱抗生素、雌激素及皮质类

固醇激素。勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾均应开水烫洗。

2.局部用药

咪康唑栓剂每晚1粒(200mg)连用7日;或每晚1粒(400mg),连用3日;或1粒(1200mg)单次用药。

克霉唑栓剂每晚1粒(150mg),塞入阴道深部,连用7日;或每日早晚各1各(150mg),连用3日;或1粒(500mg),单次用药。

制霉菌素栓剂每晚1粒(10万U)连用10~14日。

3.全身用药

氟康唑150mg,顿服。

伊曲康唑200mg,口服,qd,连用3~5天;或1日疗法,400mg 分2次口服。

酮康唑200~400mg,口服,qd,连用5日(损害肝功,肝炎及孕妇禁用。

4.复杂性VVC治疗

(1)严重VVC:延长治疗时间,局部用药延长为7~14日;口服氟康唑150mg,72h后加服一次。

(2)R VVC发生率5%。

初始治疗:若为局部治疗,延长治疗时间为7~14日;若口

服氟康唑150mg,则第4日、7日各加服1次,连用6个月。

维持治疗:氟康唑150mg,每周1次,共6个月;克霉唑栓

剂500mg,每周1次,,连用6个月。

5.性伴侣治疗无需对性伴侣进行常规治疗。

6.随访症状持续存在或诊断后2个月内复发者,需要再次复诊。

三、细菌性阴道病

治疗方案

原则:选用抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、克林霉素。

1.一般治疗注意个人卫生,不随便用药物进行阴道冲洗。

2.口服药物甲硝唑400mg,口服,bid,连用7日;克林霉素300mg 口服,bid,连用7日。

3.局部治疗甲硝唑栓阴道用药,每晚1次,连用7日;2%克林霉素乳剂阴道注入,每晚1次,每次5g,连用7日,用1%乳酸液或0.5%醋酸液阴道冲洗。

4.妊娠期细菌性阴道病治疗多选择口服药,甲硝唑200mg,口服,tid,连用7日;克林霉素300mg,口服,bid,连用7日。

5.性伴侣治疗无需对性伴侣进行常规治疗。

6.随访复发较常见,对症状持续或重复出现者,应告知患者复诊。

四、萎缩性阴道炎

治疗方案

原则:抑制细菌生长,补充雌激素,增强阴道抵抗力。

1.一般治疗选用1%乳酸液或0.5%醋酸液冲洗阴道。

2.抑制细菌生长阴道局部应用甲硝唑200mg,口服,qd,或诺氟沙星100mg,口服。Qd,连用7~10日

3.增加阴道抵抗力

1)阴道局部用药:0.5%乙烯雌酚软膏或结合雌激素软膏阴道涂抹,

每日1-2次,连用14日。

2)全身用药口服尼尔雌醇,首次4mg,口服,以后每2-4周1次,每次2mg,维持2-3个月;乙烯雌酚0.125-0.25mg,口服,qd,连用10天;或氯烯雌醚4mg,口服,Qd,连用7-10天;或用雌三醇5-10mg,每3天一次肌注,共2次。乳癌和子宫内膜癌患者禁用。

五、婴幼儿外阴阴道炎

治疗方案

1.一般治疗保持外阴清洁、干燥,减少摩擦,必要时进行外阴冲

洗。

2.药物治疗针对病原体选择相应口服抗生素治疗,或用吸管将抗

生素溶液滴入阴道。

3.对症处理

1)有蛲虫病,予驱虫治疗。

2)阴道内有异物,及时取出并预防感染。

3)小阴唇粘连者,外涂雌激素软膏多可松解,严重者可分离粘连,并涂以抗生素软膏。

六、盆腔炎性疾病

治疗方案

1.药物治疗原则:经验性、广谱性、及时及个体化。

门诊治疗

1)氧氟沙星400mg,口服,bid,或左氧氟沙星500mg,口服,qd;同时+甲硝唑400mg,口服,每天2-3次,连用14日.

2)头孢曲松钠250mg,单次肌注,或头孢西丁钠2g,单次肌注,+丙磺舒1g,口服;然后改为多西环素100mg,口服,bid,

连用14日;可同时+甲硝唑400mg,口服,bid,连用14日。住院治疗

第二代头孢菌素或相当于第二代头孢菌素的药物及第三代头孢菌素或相当于第三代头孢菌素的药物。

1)头孢西丁钠2g,静注,q6h;或头孢替坦二钠2g,静注,q12h;

加多西环素100mg,q12h,静注或口服。

注意:临床症状改善至少24h后转为口服药物治疗,多西环

素100mg,口服,q12h,连用14d。或阿奇霉素500mg,口

服,qd,连用3d。

2)克林霉素与氨基糖苷类药物

克林霉素900mg,静注,q8h;庆大霉素负荷量(2mg/kg

维持量(1.5mg/kg),q8h,静注。

注意:症状体征改善后继续应用24-48h,克林霉素450mg,口服,qd,连用14d;或多西环素100mg,口服,q12h,连

用14d。

3)喹诺酮类+甲硝唑

氧氟沙星400mg,静注,q12d;左氧氟沙星500mg,静注,bid;+甲硝唑500mg,静注,q8h。

4)青霉素与四环素

氨苄西林/舒巴坦3g,静注,q6h+多西环素100mg,静注,bid,

连用14d。

2.手术治疗

1)指征

药物治疗无效:药物治疗48-72h,体温不降,中毒症状

加重,包快增大。

脓肿持续存在,形成输卵管积脓或输卵管卵巢肿瘤,经药

物治疗病情好转,继续控制炎症2-3w,包块仍未消失但

已经局限化。

脓肿破裂:腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀、

腹部拒按或有中毒性休克表现。

2)方式:选择经腹手术或腹腔镜手术。

3)范围:以切除病灶为主。

七、子宫肌瘤

药物治疗

1)GnRH-a类药物,常用亮丙瑞林、戈舍瑞林月经第1-5天起肌注,连续3-4个月,也可皮下植入或经鼻喷入。副作用:潮热、出汗、阴道干燥、出血障碍,可能引起骨质疏松。

2)达那唑200mg,口服,tid,月经第二天起连续口服6个月。副作用:潮湿、出汗、体重增加、座疮、肝功AST升高,停药2-6w可恢复正常。

3)棉酚20mg,口服,qd,连续2个月;以后每周2次,每次20mg,连服1个月;再每周20mg,连服1个月,共4个月。副作用:乏力、

食欲减退、恶心、呕吐、心悸,肾性排钾,需注意肝、肾功能及低钾情况。

4)雄激素甲基睾丸素,10mg,舌下含化,qd,连服3个月;或月经干净后4-7d开始,丙酸睾丸酮25mg,肌注,qd,连续8-10d,长效雄激素:苯乙酸睾丸素150mg,肌注,1-2次/月。副作用:水钠储留,心衰,肝硬化、慢性肾炎、浮肿等患者应慎用或禁用。应用宜在6个月以内,如需再用,应停药1-2个月。

5)孕激素甲孕酮(安宫黄体酮)周期治疗:4mg,口服,qd,月经第6-25d。持续疗法:第二周,8mg,口服,bid;以后10mg,口服,bid,持续应用3-6个月。

妇康片(炔诺酮)周期疗法:5-10mg,口服,月经第6-25d或第16-25d。持续疗法:第1周,5mg,口服,qd;第2周,10mg,口服,qd,以后10mg,口服,bid,持续应用3-6个月。

三苯氧胺10mg,口服,tid,连服3个月。副作用:轻度潮热、恶心、出汗、月经延迟。

三烯高诺酮(内美通R2323)5mg,每周3次,阴道放置,连续6个月,防止子宫反跳性增大。副作用:座疮、潮湿、体重增加。

八、无排卵型功血

药物治疗

1.止血

(1)联合用药

1)出血量不多,轻度贫血的青春期生育年龄功血

月经第1日口服复方低剂量避孕药共21日,停药7日,28日为一周期,连续3-6周期。

2)急性大出血、病情稳定复方单相口服避孕药,每6-8h1片,止血后每3日递减1/3量直至维持量(每日1片),共21日停药。

在联合用药的基础上加用雄激素,达到迅速止血目的,如三合激素(黄体酮12.5mg,苯甲酸雌二醇1.25mg,睾酮25mg)2nl,肌注,每8-12h 一次,止血后逐渐递减(每3日减量一次)至维持量,共21天停药。

(2)雌激素

1)急性大量出血口服结合雌激素2.5mg,每4-6h1次,止血后每3日递减1/3量直至维持量1.25mg,qd;口服乙烯雌酚1-2mg,每6-8h1次,止血后每3日递减1/3量直至维持量1mg,qd;肌注苯甲酸雌二醇2mg,每6-8h1次,止血后每3日递减1/3量,直至维持量2mg,qd。

2)间断性少量长期出血者结合雌激素(孕马雌酮,“倍美力”)1.25mg,口服,qd,共21日,最后7-10日加用孕激素,如醋酸甲羟孕酮10mg,口服,qd。

口服大剂量乙烯雌酚胃肠道反应重,药物吸收慢;大剂量雌激素止血对有血液高凝或血栓性疾病史的患者为禁忌。

(3)孕激素

1)少量长期子宫出血者“药物性刮宫”黄体酮10mg,肌注,口服,qd,连用5天;甲孕酮(安宫黄体酮)6-8mg,口服,

qd,连用7-10天。

2)中多量子宫出血甲孕酮(妇康片)5mg,每6-8h1次,口服,2-3d血止后每隔3d递减1/3量,直至维持量每日2.5-5mg,

持续用至血止后21d停药。甲孕酮(安宫黄体酮)6mg,口

服,每6-8h1次,若出血多,可用至10mg,递减原则同上,

维持量为每日4-6mg。

(4)雄激素

绝经过渡期功血丙睾酮25-50mg,肌注,qd,连用2-3d。

为防男性化及肝功能损害,每月总量不宜超过300mg。

2.调整周期

(1)雌孕激素序贯疗法

青春期和生育期妇女月经第5天开始服用雌激素(结合雌激素1.25mg/d或戊酸雌二醇2mg/d),连用21天,服雌激素第11日起加服用醋酸甲羟孕酮,10mg/d,连用10天。连用3个周期为一个疗程。

(2)联合疗法

生育年龄功血内源性雌激素水平较高者或绝经过渡期功血

口服短效避孕药(妈富隆、复方炔诺酮片等)自月经第5日

起每晚1次,连服21日。连用3个周期为一个疗程。

(3)后半周期疗法

月经的第14天开始口服甲羟孕酮10mg/d,或肌注黄体酮

20mg/d,连用10天。3个周期为一个疗程。

3.促排卵青春期一般不提倡使用促排卵药物,对有生育要求的

无排卵不孕者,可针对病因采取促排卵。

1)氯米芬(克罗米芬)于月经周期的第5天开始,50-150mg/d,口服,连用5天。

2)HCG 在卵泡发育近成熟之前(用B超动态监测),1000IU/d,肌注,连用2天,诱发排卵。

3)HMG 在子宫出血停止后,每日1支肌注至卵泡成熟。4)HMG+HCG HMG用法同上,仅在卵泡成熟或成熟时加HCG1000IU,肌注,连用1-2d,达到促排卵或加强黄体功

能。

适用于青春期功血或希望生育的育龄期妇女。

九、有排卵型功血

治疗方案

1)经前期出血经前少量出血,然后再出现正常月经,

多见于40岁以上妇女月经第16天或基础体温上升第3

天给予甲羟孕酮10mg/d或黄体酮10mg/d,肌注(有生育

要求),持续用药10-14d。一般连用3-4个周期。

2)经后出血月经后持续有少量出血,达10d或以上。

治疗方法同月经前期出血。

3)排卵期出血排卵期有明显出血,一般少于7d,量少

于经量。一般无需治疗,若出血明显而影响生活时,可

于出血前2-3d起补充少量雌激素,持续约1周。

十、闭经

1.孕激素试验

1)黄体酮20mg,肌注,qd,连用5d;或口服醋酸甲羟孕酮10mg,连用5d。

2)停药后有撤退性出血(阳性反应),表示子宫内膜已有雌激素作用(内膜作用),Ⅰ度闭经。

3)停药后无撤退性出血(阴性反应),需要进一步检查,有可能子宫内膜受到破坏或体内雌激素水平低下。

2.雌孕激素序贯试验

1)适用于孕激素停药后,无药物撤退性出血者。

2)妊马雌酮1.25mg或乙烯雌酚1mg/d,口服,连用21d,在最后10d加用醋酸甲羟孕酮,口服,10mg,qd。

3)停药后有撤退性出血者,表明子宫内膜正常,引起闭经的原因是患者体内雌激素水平低落,为Ⅱ度闭经。

4)若无撤退性出血,说明子宫内膜受到破坏,闭经原因在于子宫。

十一、痛经

原发性痛经治疗

1)前列腺素合成酶抑制剂布洛芬200-400mg,每6-8h 服用一次;或者酮替芬50mg,口服,tid。

2)口服避孕药妈富隆,月经第3-5d开始,每天服用1片,连续口服21d。

十二、子宫内膜异位症

药物治疗

(1)适应症慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、有生育要求及无卵巢囊肿形成患者。

(2)禁忌症较大的卵巢内膜异位囊肿,卵巢包块性质不明者。

1)雌/孕激素诱发假孕疗法:口服避孕药,如左旋18甲基炔诺酮0.5mg+乙炔雌二醇0.05mg,每日1片,

持续6-9个月,每次突破性出血后增加1片,至闭

经为止。

2)高效孕激素:甲羟孕酮片30mg/d,口服。

3)孕激素水平受体拮抗剂:米非司酮25-100mg/d,口服。

4)孕三烯酮:月经第一天开始,每次2.5mg,口服,每周2次,持续6个月。

5)达那唑:月经第1日开始口服200mg,每日2-3次,持续用药6个月。闭经开始后,可减为400mg/d。

对于<3cm的内膜异位囊肿,疗程可延长至6个月,

囊肿>3cm时,常需6-9个月。

6)促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a):药物性卵巢切除。

亮丙瑞林,3.75mg/28d,皮下

戈舍瑞林,3.6mg/28d,皮下

那法瑞林,0.4-0.8mg/d,喷鼻

布舍瑞林,900-1200ug/d,喷鼻

醋酸布舍瑞林,200-400ug/d,皮下

如用药超过6个月,可能会出现骨质丢失或绝经症状,如潮热、阴道干燥、性欲减退等,这时可以应用雌、孕激素反相添加治疗,即妊马雌酮(倍美力)0.625mg+甲羟孕酮2mg,口服,qd。

十三、子宫腺肌症

治疗方案

妇科用药知识

滴虫性阴道炎 病因:阴道毛滴虫感染,属厌氧寄生原虫。 症状:白带异常(量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色,有腥味,有细菌感染时呈脓性),伴瘙痒及烧灼感,尿频及尿痛。 危害:阴道毛滴虫可吞噬精子,导致不孕。 治疗:口服:妇炎康、苦参栓+甲硝唑 外用:洗液+栓剂 *厌氧菌导致白带呈泡沫状。 *治疗方案同细菌性阴道炎 念珠菌性阴道炎 病因:白色念珠菌感染,夏季多发病。 易感人群:幼女、孕妇及糖尿病妇女。 症状:白带异常(量多,典型白带呈凝乳状或豆渣状,有细菌感染时呈脓性),外阴可从轻危害:发病率仅次于滴虫性阴道炎。 治疗:口服:苦参+抗真菌药物 外用:阴晴洗液+硝酸咪康唑、特比萘芬。 *硝酸咪康唑只针对念珠菌感染。 老年性阴道炎(萎缩性阴道炎: 病因:卵巢功能衰退,雌激素分泌水平下降。 症状:白带呈黄色水样,外阴瘙痒。 治疗方案:补充雌激素,补气血。 口服:妇炎康、乌鸡白凤丸、八珍益母丸 外用:栓剂+洗液 *用药以中成药为主,外用药尽量不使用泡腾片。 细菌性阴道炎 病因:正常菌群失调,例如乳酸杆菌、厌氧菌。 症状:厌氧菌感染时有鱼腥味。 治疗:口服用药与滴虫性阴道炎同。 外用:阴晴洗液、清水或淡盐水。 *治疗三个月一疗程

宫颈炎 病因:机械性刺激或损伤:性生活、流产刮宫、分娩。 病原体感染:球菌、杆菌、病毒、滴虫 化学物质刺激:酸性或碱性洗液。 症状:肚脐下3寸疼痛;白带增多,呈乳白色粘液状或黄脓色;血性白带(宫颈糜烂或息肉); 伴随下腹坠痛或腰骶部酸痛,经期、排便、性生活时加重;尿频或排尿困难,但尿常规正常。 治疗:抗宫炎片或宫炎宁颗粒;黄藤素片+当归南枣片;妇炎平阴道泡腾片或黄苦洗液。 *宫颈炎药品:消炎、修复粘膜;治疗周期一个月左右;抗生素无法治疗病毒性宫颈炎;单纯性阴道炎很少下腹坠痛。 附件炎 病因:输卵管和卵巢病变引起的疾病,分急性和慢性。 症状:腹痛、月经失调、腰痛、白带增多、小腹坠胀牵扯感。 治疗:抗生素(沙星类、硝唑类、头孢类)+妇炎康。 附件炎 病因: 症状:全身症状:多不明显,有低热、易疲乏、神经衰弱; 局部症状:易腹痛、腰骶酸痛,劳累、行脚、经期时疼痛加剧,白带增多。 治疗:补气血+补肾气。 男六味、女逍遥。

妇科用药知识大全

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妇科用药知识大全 女人收藏吧,妇科用药知识大全,暴强万能贴,终生受用非常强大的帖子,MM都必须收藏的,随时作为妇科百科全书查看。天涯这个版MM 最多,发这里对大家最有帮助。 大家好哦!好久不见!有些时间没提笔给大家写点东西了,太忙,太忙。实在抱歉。过去零零碎碎给大家写过一些关于妇科知识的科普文章,反映不错,不少文章也被权威媒体转去了(转吧,多转,没版权,不用注明出处都行,只要能让更多女性朋友了解正确的妇科知识,那就值)。生活中,也是常常做朋友们的义务咨询员(已经N年了,不怕麻烦,好处是谁家媳妇的事我都知道,都不敢惹我,哈哈)。 遇到太多问:我的阴道炎是属于哪种类型的啊?霉菌性还是滴虫性?该用什么药啊? 中药治疗好还是西药好?宫糜几度几度了,该用什么药,该怎么办?。。等等等等。。早想写一篇集大乘的文章,让大家看了自己也能成半个医生。一般的妇科病日常用药,其实是不难的,只是现在的妇科药市场的确太鱼龙混杂了,加上很多女性朋友本来就非常缺乏这方面的知识,所以常被搞得晕头转向,不知所以。做这篇文章的目的,就是带大家把常用妇科病的用药知识,妇科药的分类,同时一些流传的偏方利弊,一次给大家缕清楚。相信如果仔细看完这篇文章,你就真正对自己妇科方面的问题有清楚的认识,一般的妇科病也不用摸不着方向,还能成为你朋友圈子里的专家哦。还是老规矩,我的文章不会出现大家看不懂的过于专业的名词,全是用最通俗的方式给大家讲明白。(大家也不用问我联系方式,老规矩,不会公布联系方式,也明确的告诉大家,网上公布联系方式开贴咨询的,多半是做广告的。 我只想给大家普及一些知识,相信学医的大多数都是医者父母心的,张悟本那样的还是少的,晕,不好意思,张大师根本就不能算学医的,哈哈) 从哪里开讲呢?哎,到现在了,写文章还是这么困难,早知道读书的时候多练习点作文了。文笔不好,大家也就将就着看。 今天就从妇科药和妇科病的种类开讲,这也是大家最搞不明白,也是最想知道的。(靠,我看都是被电视上成天的狂轰烂炸的妇科药广告搞糊涂了,中医说中医好,西医说西医好,口服的说口服好,外用的说外用的好,加上流传于民间的众多偏方,我要不是在行内,也早被搞糊涂了)

电力系统基础知识问答集锦.doc

1、什么是动力系统、电力系统、电力网? 答:通常把发电企业的动力设施、设备和发电、输电、变电、配电、用电设备及相应的辅助系 统组成的电能热能生产、输送、分配、使用的统一整体称为动力系统;把由发电、输电、变电、配电、用电设备及相应的辅助系统组成的电能生产、输送、分配、使用的统一整体称为电力系统;把由输电、变电、配电设备及相应的辅助系统组成的联系发电与用电的统一整体称为电力网。 2、现代电网有哪些特点? 答:1、由较强的超高压系统构成主网架。2、各电网之间联系较强,电压等级相对简化。3、具 有足够的调峰、调频、调压容量 ,能够实现自动发电控制,有较高的供电可靠性。4、具有相应的 安全稳定控制系统,高度自动化的监控系统和高度现代化的通信系统。5、具有适应电力市场运 营的技术支持系统,有利于合理利用能源。 3、区域电网互联的意义与作用是什么? 答:1、可以合理利用能源,加强环境保护,有利于电力工业的可持续发展。2、可安装大容量、 高效能火电机组、水电机组和核电机组,有利于降低造价,节约能源,加快电力建设速度。3、可以利用时差、温差,错开用电高峰,利用各地区用电的非同时性进行负荷调整,减少备用容量和装机容量。4、可以在各地区之间互供电力、互通有无、互为备用,可减少事故备用容量,增强抵 御事故能力,提高电网安全水平和供电可靠性。5、能承受较大的冲击负荷,有利于改善电能质 量。6、可以跨流域调节水电,并在更大范围内进行水火电经济调度,取得更大的经济效益。 4、电网无功补偿的原则是什么? 答:电网无功补偿的原则是电网无功补偿应基本上按分层分区和就地平衡原则考虑,并应能随负荷或电压进行调整,保证系统各枢纽点的电压在正常和事故后均能满足规定的要求,避免经长距离线路或多级变压器传送无功功率。 5、一个完整的电力系统由分布各地的各种类型的发电厂、升压和降压变电所、输电线路及电力用户组成,它们分别完成电能的生产、电压变换、电能的输配及使用。 电力系统的组成示意图:

妇科手术预防用药指南

ACOG妇产科临床指南-妇科手术预防性抗生素的应用 摘要 手术切口部位的感染仍然是最常见的外科手术并发症。大约5%的手术患者会发生外科手术部位的感染而导致住院时间延长和手术风险增高。感染控制措施的一大进展之一就是预防性抗生素的应用。然而,依据患者的个体化原则,不加区别的应用抗生素与耐药菌的产生相关。因此,把握预防性应用抗生素指征及时间,对临床医生来说相当重要。本文目的是综述预防手术切口部位感染的证据和妇科手术抗生素正确预防性应用。 背景 妇科感染的病理生理学和微生物学 随着手术部位污染细菌的数目和毒力的增强,术后感染的风险增高。手术和外源性物质的使用,例如缝线,进一步的增加感染的风险。同时,宿主全身或局部的免疫机制抑制增加了细菌种植和感染几率。组织内的抗生素提供了一个增强宿主自然免疫保护功能的手段。细菌的耐药机制可能通过使微生物逃避预防性应用的抗生素而导致手术部位感染的发生。 大部分手术部位感染的病原体来源于患者皮肤或阴道的内源性菌群。当皮肤切开的时候,暴露的组织就存在内源性感染的风险。这些微生物通常包括需氧的革兰氏阳性球菌(如葡萄球菌),当切口靠近会阴或腹股沟时,也可能包括粪便菌丛(如厌氧的细菌和革兰氏阴性需氧菌)。当手术时打开阴道,手术部位暴露于厌氧和需氧的多种微生物菌群中。按照手术切口分类系统,(Surgical Wound Classification system)这些手术被划分为清洁-污染切口(见下表)。由于复杂的阴道菌群的改变而导致潜在的厌氧病原菌浓度升高,与子宫切除术后残端蜂窝组织炎发生的风险相关。这些微生物也可能在手术时向腹部切口处扩散。而且,皮肤微生物(表皮葡萄球菌和金黄色酿脓葡萄球菌)能导致腹部切口感染。妇科手术操作,例如腹腔镜或开腹手术,术后的感染往往是由于皮肤细菌的污染而并非来自阴道的细菌迁徙感染所致。 可能损伤宫颈内口的手术操作如子宫输卵管碘油造影,宫腔声学造影、宫内节育器放置、子宫内膜活检、输卵管染色素通液法和诊断性刮宫术,都可能导致阴道上段和宫颈内口才能发现的微生物在子宫内膜和输卵管的种植。然而,术后感染却很少发生,且常倾向于发生在有盆腔感染病史或手术时发现既往有盆腔炎的患者(例如,输卵管积水)。当选择预防性抗生素或治疗术后感染时,不论是子宫内膜炎或是盆腔感染性疾病,都应该考虑到多种微生物感染的特性。

2020年妇科疾病知识大全(课件)

2020年妇科疾病知识大全(课 件) 妇科炎症 妇科炎症是女性的常见疾病,主要是指女性生殖器官的炎症,女性的多种器官都可以发生急性和慢性炎症,具体包括女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎.支原体、衣原体感染,只要没有症状,支原体阳性只是它在人体内正常寄居,这是正常的,不必担心。从病原学来说,支原体的致病能力弱于很多其它病原体,所以当真的出现炎症而且检查出支原体阳性时,首先要考虑有无其它病原体.因为往往是其它病原体导致身体炎症后,身体局部抗病能力下降,才继发支原体感染的。此时,支原体只是“过客”. 子宫疾病 子宫疾病是指子宫区域发生的各种病变,如炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变等,是女性最常见的疾患之一.子宫疾病包括子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肥大、子宫息肉、子宫肌瘤、子宫囊肿、子宫脱垂、子宫内膜癌等。子宫疾病的原因有流产、放取环等宫腔操作、以及感染等. ......感谢聆听

要想防止得子宫疾病,需要定期到医院去做妇科检查。尽早发现病情,加以治疗.据专家介绍,子宫疾病如果发现早,治疗是很方便的。 急性子宫内膜炎 突然下腹疼痛,白带增多,并且出现发热,脉搏增快的情况。在进行妇科检查时,发现子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢,子宫颈举痛,子宫体稍大。 慢性子宫内膜炎 女性经常会感到下腹隐痛或坠胀感,腰肌部疼痛,白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。并且会伴有不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经。子宫呈球形增大、软、有压痛,可有血性、脓性分泌物排出。 宫颈糜烂 宫颈糜烂不是大把一种独立的疾病而是慢性其他宫颈炎的一种表现形式而且厉害宫颈糜烂实际上并不属于真正的糜烂当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替后由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄甚至可贵可以看到下方的血管和红色的组织看上大量去就像真正的糜烂所以才称之为宫颈糜烂。......感谢聆听 宫颈癌

电力基础知识

一、名词解释: 1、三相交流电:由三个频率相同、电势振幅相等、相位差互差120 °角的交流电路组成的电力系统,叫三相交流电。 2、一次设备:直接与生产电能和输配电有关的设备称为一次设备。包括各种高压断路器、隔离开关、母线、电力电缆、电压互感器、电流互感器、电抗器、避雷器、消弧线圈、并联电容器及高压熔断器等。3、二次设备:对一次设备进行监视、测量、操纵控制和保护作用的辅助设备。如各种继电器、信号装置、测量仪表、录波记录装置以及遥测、遥信装置和各种控制电缆、小母线等。 4、高压断路器:又称高压开关,它不仅可以切断或闭合高压电路中的空载电流和负荷电流,而且当系统发生故障时,通过继电保护装置的作用,切断过负荷电流和短路电流。它具有相当完善的灭弧结构和足够的断流能力。 5、负荷开关:负荷开关的构造秘隔离开关相似,只是加装了简单的灭弧装置。它也是有一个明显的断开点,有一定的断流能力,可以带负荷操作,但不能直接断开短路电流,如果需要,要依靠与它串接的高压熔断器来实现。 6、空气断路器(自动开关):是用手动(或电动)合闸,用锁扣保持合闸位置,由脱扣机构作用于跳闸并具有灭弧装置的低压开关,目前被广泛用于500V 以下的交、直流装置中,当电路内发生过负荷、短路、电压降低或消失时,能自动切断电路。 7、电缆:由芯线(导电部分)、外加绝缘层和保护层三部分组成的电

线称为电缆。 8、母线:电气母线是汇集和分配电能的通路设备,它决定了配电装置设备的数量,并表明以什么方式来连接发电机、变压器和线路,以及怎样与系统连接来完成输配电任务。 9、电流互感器:又称仪用变流器,是一种将大电流变成小电流的仪器。 10 、变压器:一种静止的电气设备,是用来将某一数值的交流电压变成频率相同的另一种或几种数值不同的交流电压的设备。 11 、高压验电笔:用来检查高压网络变配电设备、架空线、电缆是否带电的工具。 12 、接地线:是为了在已停电的设备和线路上意外地出现电压时保证工作人员的重要工具。按部颁规定,接地线必须是25mm 2 以上裸铜软线制成。 13 、标示牌:用来警告人们不得接近设备和带电部分,指示为工作人员准备的工作地点,提醒采取安全措施,以及禁止微量某设备或某段线路合闸通电的通告示牌。可分为警告类、允许类、提示类和禁止在等。 14 、遮栏:为防止工作人员无意碰到带电设备部分而装设备的屏护,分临时遮栏和常设遮栏两种。 15 、绝缘棒:又称令克棒、绝缘拉杆、操作杆等。绝缘棒由工作头、绝缘杆和握柄三部分构成。它供在闭合或位开高压隔离开关,装拆携带式接地线,以及进行测量和试验时使用。 16 、跨步电压:如果地面上水平距离为0.8m 的两点之间有电位差,

妇产科常用药试题与答案

妇产科常用药试题与答案 一、硫酸镁注射液规格2.5g×1支 抗惊厥药。常用于妊娠高血压。降低血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。 不良反应: 1. 静脉注射硫酸镁常引起潮红﹑出汗﹑口干等症状,快速静脉注射时可引起恶 心﹑呕吐﹑心慌﹑头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。2. 肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L时,可出 现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制,血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。 3. 连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。 4. 极少数血钙降低,再现低钙血症。 5. 镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差, 不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。 注意事项: 1. 应用硫酸镁注射液前须查肾功能,如肾功能不全应慎用,用药量应减少。 2. 有心肌损害﹑心脏传导阻滞时应慎用或不用。每次用药前和用药过程中,定 时做膝腱反射检查,呼吸次数,尿量,抽血查血镁浓度; 3. 出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数每分钟少于14~16次,每小时尿 量少于25~30ml或24小时少于600ml,应及时停药。 4. 用药过程中突然出现胸闷﹑胸痛﹑呼吸急促,应及时听诊,必要时胸部X线

摄片,以便及早发现肺水肿。 5. 如出现急性镁中毒现象,可用钙剂静注解救,常用10%葡萄溏酸钙注射液 10ml缓慢注射。 6. 保胎治疗时,不宜与肾上腺素β受体激动药,如利托君(ritodrine)同时使用。 二、缩宫素注射液规格10U×1支 用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血;了解胎儿储备功能(催产素激惹试验)。 不良反应: 1. 偶有恶心、呕吐、心率加快或心律失常。 2. 大剂量应用时可引高血压及水钠滞留 注意事项: 1.下列情况应慎用:心脏病、临界性头盆不称、曾有宫腔内感染史,宫颈曾经 手术治疗、宫颈癌、早产、胎头未衔接、孕妇年龄已超过35岁者,用药时应警惕胎儿异常及子宫破裂的可能 2.骶管阻滞时用缩宫素,可发生严重的高血压,甚至脑血管破裂。 3.用药前及用药时需检查及监护:①子宫收缩的频率、持续时间及强度;②孕 妇脉搏及血压:③胎儿心率;④静止期间子宫肌张力;⑤胎儿成熟度;骨盆大小及胎先露下降情况。 三、盐酸克林霉素氯化钠注射液 本品适用于革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病;厌氧菌引起的各种感染性疾病。

妇科用药知识大全

妇科用药知识大全 女人收藏吧,妇科用药知识大全,暴强万能贴,终生受用非常强大的帖子,MM都必须收藏的,随时作为妇科百科全书查看。天涯这个版MM最多,发这里对大家最有帮助。 大家好哦!好久不见!有些时间没提笔给大家写点东西了,太忙,太忙。实在抱歉。过去零零碎碎给大家写过一些关于妇科知识的科普文章,反映不错,不少文章也被权威媒体转去了(转吧,多转,没版权,不用注明出处都行,只要能让更多女性朋友了解正确的妇科知识,那就值)。生活中,也是常常做朋友们的义务咨询员(已经N年了,不怕麻烦,好处是谁家媳妇的事我都知道,都不敢惹我,哈哈)。 遇到太多问:我的阴道炎是属于哪种类型的啊?霉菌性还是滴虫性?该用什么药啊? 中药治疗好还是西药好?宫糜几度几度了,该用什么药,该怎么办?。。等等等等。。 早想写一篇集大乘的文章,让大家看了自己也能成半个医生。一般的妇科病日常用药,其实是不难的,只是现在的妇科药市场的确太鱼龙混杂了,加上很多女性朋友本来就非常缺乏这方面的知识,所以常被搞得晕头转向,不知所以。做这篇文章的目的,就是带大家把常用妇科病的用药知识,妇科药的分类,同时一些流传的偏方利弊,一次给大家缕清楚。相信如果仔细看完这篇文章,你就真正对自己妇科方面的问题有清楚的认识,一般的妇科病也不用摸不着方向,还能成为你朋友圈子里的专家哦。还是老规矩,我的文章不会出现大家看不懂的过于专业的名词,全是用最通俗的方式给大家讲明白。(大家也不用问我联系方式,老规矩,不会公布联系方式,也明确的告诉大家,网上公布联系方式开贴咨询的,多半是做广告的。 我只想给大家普及一些知识,相信学医的大多数都是医者父母心的,张悟本那样的还是少的,晕,不好意思,张大师根本就不能算学医的,哈哈) 从哪里开讲呢?哎,到现在了,写文章还是这么困难,早知道读书的时候多练习点作文了。文笔不好,大家也就将就着看。 今天就从妇科药和妇科病的种类开讲,这也是大家最搞不明白,也是最想知道的。(靠,我看都是被电视上成天的狂轰烂炸的妇科药广告搞糊涂了,中医说中医好,西医说西医好,口服的说口服好,外用的说外用的好,加上流传于民间的众多偏方,我要不是在行内,也早被搞糊涂了)

电力基础知识入门知识

什么是电? 在日常生活和生产中,几乎到处都要用到电。如电灯通电会发光,电动机通电会旋转。电究竟是怎样一回事?在电线里有什么东西通到电灯、电视机里去?要了解物体带电的根本原因,首先必须了解物体的内部结构。 自然界的一切物质是分子组成的,而分子又是由原子组成。每个原子,都是由一个带正电电荷的原子核和一定数量带负电电荷的电子所组成。这些电子,分层围绕原子核作高速旋转。正电荷与负电荷有同性相斥异性相吸的特性。不同的物质有不同的原子,它们所具有的电子数目也是不一样的,例如铝原子有13个电子。在通常情况下,原子核所带的正电荷和电子所带的负电荷在数量上相等,所以物体就不显示带电现象。原子核吸引电子的吸力大小与距离平方成反比。如果由于某种外力的作用,使离原子核较远的外层电子摆脱原子核的束缚,从一个物体跑到另一个物体,这样就使物体带电,失去电子的物体带正电,获得电子的物体带负电。一个带电体所带电荷的多少可以用电子数目来表示,不过在实用上这个单位的大小,我们常以库伦作为电量的单位。 1库伦= 6.24×1018个电子电荷 电量的符号用Q表示。当电荷积聚不动时,这种电荷称为静电,如果电荷处在运动状态,我们就叫它动电。 直流电和交流电知识 把一节电池的头(正极)对着另一节的尾(负极)装在手电筒中,手电筒就亮了:如果倒过来,头对头或尾对尾,手电筒就不亮。这是因为电池所产生的电流总是朝一个方向流动,所以叫做直流电。 通过输电线或电缆送入家中的电,不是直流电,而是交流电。因为这种电流一会儿朝某个方向、一会儿又朝相反的方向流动。 尽管交流电“变化多端”,但它比起直流电来,有一个最大的优点,就是可以使用变压器,根据需要来升高或降低交流电电压。因为发电厂产的电,都要输送到很远的地方,供用户使用。电压越高,输送中损失越小。当电压升高到3.5万伏或22万伏,甚至高达50万伏时,输送起来就更加经济。无论什么地方要使用电,为适应其特定的用途,又都得把电压降低。例如家庭用电只要220伏,而工厂常用380伏,等等。 直流电也有它的优点,在化学工业上,像电镀等,就非要直流电不可。开动电车,也是用直流电比较好。 为了适应各种电器的特定用途,也可把交流电变成直流电,这叫整流。一些半导体收音机或录音机上,都可用外接电源。通过一个方块形装置,把交流电变成直流电来使用。这个降压和整流用的装置,叫电源变换器。 什么是电力网(Electric Network / Power Grid)?

妇产科用药知识(二)

妇产科用药知识(二) 第二节孕产妇用药 孕产妇什么药能用,什么药不能用,什么药可使胎儿畸形,用什么药才安全,什么时候用药对胎儿的影响最小,也是医务工作者必读之用药知识,更是怀孕妇女应该掌握的基本用药知识。 一、孕期 1、在受精卵形成后的最初3个月,胎儿的各个器官、系统形成期,易受药物毒害造成畸形,生出无脑、脑积水或腭裂的胎儿;雄激素可引起女胎男化,反之雌激素会使男胎女化,水杨酸、毒扁豆碱、毛果芸香碱可引起胎儿骨胳系统畸形等等。 2、在分娩前3个月。孕妇若用药不当会影响胎儿安全。如应用安眠药、吗啡、度冷丁等。药物通过胎盘传给胎儿,从而抑制胎儿的呼吸中枢,引起新生儿窒息死亡;口服大剂量氯霉素,可发生“灰婴综合症”等。 3、十月怀胎期如服用麦角制剂、奎宁、催产素、脑垂体后叶素、益母草等药物,会引起子宫收缩,导致流产或早产。 4、泻药、利尿药和一些具有强烈刺激性的药物能引起孕妇盆腔出血,子宫收缩。有些药物会带来严重不良反应,如孕妇注射氨基糖甙类药物(链霉素、卡那霉素等),可使胎儿形成先天性耳聋;若服用磺胺类药物可引起胎儿溶血症;四环素、土霉素、强力霉素等可使胎儿乳齿发黄、发脆,抑制胎儿骨胳生长,甚至会形成短肢畸胎。 5、一些中药毒性较强,如斑蟊、商陆、半夏等;或具逐瘀活血功效,易致胎儿流产、早产、如桃仁,麝香、红花等;或具泻下滑利功用。如黑白丑、芒硝、甘遂等易致胎儿流产。 二、哺乳期 母体吸收的药物可通过乳汁而作用于新生儿,引起毒副反应。如氯霉素可引起新生儿白细胞数量下降,并抑制骨髓生长,甚至引起再生障碍性贫血。四环素类可引起婴儿牙齿着色;呋喃妥因可使婴儿产生末梢性神经炎;磺胺类药物可使少数婴儿发生溶血性贫血;一些抗代谢、抗甲状腺药可抑制新生儿细胞代谢。使白细胞下降。并影响其甲状腺的发育、形成弱智、矮小儿童;口服避孕药可使乳汁减少及男性胎儿发生乳房增大现象。 三、孕期可用药物 1、叶酸:是脊髓液的重要成份之一,它有助于中枢神经系统神经管的闭合;还可以帮助合成DNA并使脑功能正常。 2、维生素C、维生素E:预防妊娠高血压疾病,疾病发生风险降低21%之多。 四、需要的微量元素补充剂 1、钙是胎儿发育过程中一种重要的营养元素,孕妇补钙:优质的复合维生素补充剂和孕期多维片中应该至少包含150~200毫克的钙)。也可以单独吃钙片。注意阅读产品说明,选择最适合的钙片。 2、孕妇补钙产品中不能含铅,有些“天然”钙片中含有少量的铅,铅对胎儿有害。 3、锌:有助于器官、骨骼、神经和循环系统的形成。 第三节妇女生殖器炎症疾病 一、生殖系统炎症是妇女常见疾病 1、上生殖道炎症:子宫、输卵管、卵巢炎、盆腔腹膜及结缔组织炎,表现下腹痛,也可伴有阴道分泌物异常。 2、下生殖道炎症:外阴炎、阴道炎、宫颈炎 3、病原体:包括多种微生物如细菌、病毒、真菌及原虫等。一些性传播疾病,也可表现为生殖系统炎症。 4、特点:炎症可局限于一个部位或多个部位同时受累;病情可轻可重,轻者无症状,重者引起败血症甚至感染性休克死亡。女性生殖系统炎症不仅危害患者,还可危害胎儿、新生儿。

健康教育处方(妇科篇)

第三章妇产科 第一节孕产期保健 1.如何知道怀孕 (1)已婚健康妇女出现停经,要及时去医院检查。 (2)有早孕反应如恶心、呕吐、食欲不振、偏食、乏力、嗜睡等。 (3)有尿频、乳房胀痛及乳晕着色等生理变化。 2.产前检查 (1)在妊娠的全过程中要进行咨询、体格检查,要监测孕妇和孩子的健康。 (2)停经3个月内必须到医院进行第一次产前检查,并建立孕产妇保健册。 (3)妊娠28周以前每1个月进行1次产前检查。 (4)妊娠36周以前应每2周检查1次,以后每周检查1次,直到分娩。 (5)如果有并发症,或多胎,以前患过某种疾病,或者处于高危状态,就需要更频繁的产前检查。 3.孕期自我保护 (1)要定期去医院接受产前检查。 (2)衣服要宽大,腹部及乳房不要束紧,以免影响血液循环。少去人多、空气闷的场所。 (3)乳头防护。妊娠后期经常用温水或肥皂水擦洗乳头,牵拉凹陷的乳头。 (4)妊娠7个月后适当减轻劳动,保持充足的睡眠。 (5)早孕和孕7个月后应禁房事。 (6)孕期皮肤油脂、汗水增多,需勤洗澡,但禁盆浴,应以淋浴为宜,并勤换内衣,预防感冒。 (7)孕期用药应遵医嘱。 (8)孕期要学会自我胎动计数,早、中、晚各一次。 (9)注意做好胎教工作。 (10)切不可偏食,要进易消化、富有蛋白质及维生素的食物。 4.孕早期注意事项 (1)预防感染性疾病,孕妇应避免去公共场所。特别是传染病流行的季节,更不宜去公共场所。 (2)慎用药物。在必须用药时,一定要在医生的指导下使用。 (3)避免接触有毒的物质。 (4)避免接受放射线的辐射。 5.孕妇营养

(1)多吃副食,如新鲜蔬菜、肉、鱼、蛋及豆类食物。多吃水果和牛奶。 (2)不要偏食,及时纠正营养缺乏,纠正铁、碘、维生素等的缺乏。 (3)孕早期应少量多餐,选择喜欢吃的食物。 (4)孕中期开始食欲旺盛,必须充分加强营养。 (5)控制刺激性食物,如辣椒、咖哩粉等。 6.胎教 (1)胎教是指对胎儿在生长发育过程中施加的一种早期教育。 (2)孕3个月内,孕妇应欣赏优美的音乐,多看赏心悦目的图片,阅读情趣高雅的诗文,养成良好的生活习惯等。 (3)孕4个月后,利用音乐和语言来刺激听觉器官,促进胎儿语言功能和大脑的发育。 (4)胎教时间以每次不超过5分钟为宜,胎教的音量不宜过大,以孕妇感觉舒适柔和为度。 7.孕妇便秘 (1)孕妇应注意适当地进行户外活动。 (2)多饮水、多吃含纤维素多的水果、蔬菜以及红薯、土豆等芋类食品。 (3)养成每天排便的习惯,有便意时,不要拖延。 (4)若出现较重的便秘,可用开塞露使大便润滑,容易排出。 (5)不可因便秘而滥用泻药,以免造成流产、早产。 8.妊娠晚期下肢水肿 (1)避免长时间站立。 (2)休息和睡眠时抬高下肢。 (3)饮食注意不可含盐过多。 (4)如水肿扩大到全身,必须到医院进行治疗。 9.孕妇下肢抽筋 (1)要食用含钙丰富的食物,如肉、鱼、虾、海带、紫菜、奶制品等。 (2)可口服钙片、鱼肝油、维生素B 1 (3)保暖和注意休息。 (4)平时应注意多晒太阳。 (5)发生小腿抽筋时,只要用力将足跟下蹬,使脚背往小腿前方靠,拉长小腿肚,就可迅速缓解症状。 10.孕妇腰背痛 (1)孕妇坐的时候要把腰背挺直。

妇科常用药

妇科病种用药如下 1.滴虫性阴道炎:灭滴灵片,替硝唑片,日舒安洗液,0.5%乳酸/醋酸, 1:5000高锰酸钾液; 2.霉菌性阴道炎:氟康唑(片、胶囊),伊曲康唑,达可宁栓,制霉菌 素(片、栓剂),碳酸氢钠粉,克霉唑软膏; 3.老年性阴道炎:己烯雌酚片,尼尔雌醇片,妊马雌酮(片、软膏), 甲硝唑,诺氟沙星,1%乳酸,0.5%醋酸,呋喃西林; 4.宫颈炎:安达芬栓,治糜灵栓,奥卫特栓,消糜灵,保妇康栓; 5.盆腔炎:青霉素类(阿莫西林钠舒巴坦钠、美洛西林钠舒巴坦钠等), 头孢类(头孢呋辛钠、头孢西丁钠等),喹喏酮类(盐酸左氧氟沙星、洛美沙星等片剂、针剂),抗厌氧菌类(奥硝唑、替硝唑、灭滴灵等 片剂、针剂),复美欣,阿奇霉素,(按药敏给药,如可林霉素等)。 中成药:妇炎康复片,妇康口服液,金刚藤胶囊等; 6.子宫小肌瘤、子宫腺肌症:桂枝茯苓胶囊,平消片,达那唑; 7.功血、闭经:妇康片,妇宁片,结合雌激素片(倍美力),苯甲酸雌 二醇,丙酸睾丸酮,妊马雌酮,黄体酮(胶丸、针剂),克罗米芬, 复方止血针剂(止血芳酸、止血敏、白眉蛇毒凝血酶、垂体后叶素、 安络血片、维生素K4片、维生素K1针等); 8.高催乳素血症:嗅隐停(短效、长效)等; 9.痛经:苯基丙酸类(布洛芬),间苯三芬; 10.癌症用药:铂类(卡铂、顺铂、奥沙利铂等),紫杉醇,5-氟尿嘧啶, 阿霉素、表阿霉素,环磷酰胺、异环磷酰胺,依托泊苷,放线菌素D,平阳霉素,博莱霉素,丝裂霉素,长春新碱等,艾迪;升白细胞药: 利可君,重组人粒细胞集落因子;护肝药:还原型谷胱甘肽(绿汀诺 等);支持治疗药等; 11.先兆流产:黄体酮(胶丸、针剂),促绒性素针,硫酸镁,硫酸舒喘 灵等: 12.流产、药流、不全流产:米非司酮(RU-486),米索前列醇(MISO), 益母草(针、膏),中成药的止血及补血药:八珍益母胶囊,龙血竭 胶囊,益血生胶囊,右旋糖酐铁,乳酸亚铁,参麦饮等,抗生素类; 13.尖锐湿疣:重组人干扰素,聚肌胞。 妇科病种用药如下 滴虫性阴道炎:氯康唑(片、胶囊)、伊曲康唑,达可宁栓, 抗凝:降压抗血小板凝集:护胃:营养脑神经: 伲福达片(硝苯地平缓释片) 20mg*60# sig: 20mg q12h 依那普利片 10mg*60# sig: 10mg q12h 阿司匹林肠溶片 50mg*30# sig: 50mg qd 法莫替丁片 20mg*60# sig: 20mg bid 立庆片 5ug*30# sig: 5ug qd 脑复康片 0.4*180# sig: 0.8 tid 抗感冒片 18# sig: 2# tid

妇科用药篇

大纲:1、妇科炎症分类2、妇科炎症诱因3、妇科炎症区别4、妇科炎症症状5、妇科炎症常用药 6、妇科炎症预防与保健妇科 炎症分类;阴道炎外阴炎子宫内膜炎盆腔炎宫颈炎尿道炎 妇科炎症诱因病理原因:经期不注意卫生:使用不洁卫生垫,经期性生活等;宫腔手术操作消毒不严人流、分娩等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤,引发感染;女性外阴和阴部粘膜是参与性活动的重要器官,性生活会对局部组织产生损伤或交叉感染;感染传播疾病:不洁性生活、性交过频导致病原体的入侵 生理原因;女性外阴部位皮肤非常娇嫩,皮肤汗腺丰富,皱褶多,隐蔽不暴露,透气性差,最容易被病菌攻击女性的生殖器、腹腔与外界是相通的,是女性生殖器的独特之处,病菌可由阴道进入子宫阴道内有大量的乳酸杆菌,它分解糖原产生乳酸,使阴道内呈酸性环境不利于有害菌的生长,在局部抵抗力下降时,病菌和病原体感染,阴道口与尿道口、肛门临近,受到尿液、粪便的污染由于月经、妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中,上皮脱落,容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中 阴道炎症症状及区别: 细菌性阴道炎:外阴皮肤瘙痒、疼痛或灼热感白带多、脓性局部发红、肿胀,重者可发生溃疡双侧小阴唇粘连,引起排尿疼痛 临床表现:本病大多数患者无症状,有症状者自诉阴道分泌物为灰白色,量多,并有鱼腥臭味,白带稀薄,呈水样,粘度低,在月经刚净时或性交后,阴道分泌物臭味特别明显。部分患者出现阴道烧灼感和瘙痒。 发病原因:寄生在阴道内的细菌生态平衡(菌群)失调所致。 阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖,厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质,碱化阴道,使阴道分泌物增多并有臭味。 滴虫性阴道炎:临床表现:(1)稀薄的泡沫白带增多及外阴瘙痒,若有细菌混合则分泌物为脓样可有臭味.(2)瘙痒部位主要在阴道口及外阴部位,伴有疼痛、灼热、性交痛等。(3)若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可出现血尿。 发病原因:由阴道毛滴虫引起。①经性交直接传播②经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播③医源性传播:通过污染的器械传播。 念珠菌性阴道炎:临床表现:外阴瘙痒灼热,严重时常使人坐立不安,还可出现尿痛、尿频及性交痛。白带呈干酪样、豆渣状或增多稠厚。检查时见外阴肿胀潮红,有抓痕,表皮脱落. 发病原因:过去误称霉菌阴道炎80%-90%的病原体为白念珠菌,白念珠菌是真菌。 老年性阴道炎:临床表现:阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,严重者呈血样脓性白带。脱落发病原因:因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH增高,局部抵抗力降低,致病菌容易人侵繁殖引起炎症。 外阴炎症状及区别 外阴炎症是妇科最常见的疾病,几乎每一位妇女在一生中至少患过一次外阴炎症。在正常情况下,阴道寄生很多的细菌,但由于阴道与这些细菌之间形成了巧妙的生态平衡,因而正常情况下不会发生外阴炎症。但如果阴道和细菌之间的生态平衡遭到破坏,或者外来的细菌微生物大量繁殖,就会引起不同程度的表现。 单纯性外阴炎属于非特异性外阴炎,常因各种理化因素刺激引起:如宫颈炎、阴道炎或宫颈癌引起阴道分泌物过多,刺激外阴;经血、糖尿病病人的糖尿、尿瘘病人的尿液、粪瘘病人的粪便浸渍外阴;使用月经垫、穿化纤内裤,以及平时不注意外阴清洁等,都有可能造成细菌感染,引起外阴炎。致病菌常为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等混合感染。 子宫内膜炎症状及区别 子宫内膜炎是指由于致病菌的感染而造成的子宫内膜炎症病变。是妇科常见病之一。临床上根据其发病经过可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两大类发病原因及临床症状的特异性,又可分为淋菌性子宫内膜炎、结核性子宫内膜炎和老年性子宫内膜炎。 急性子宫内膜炎以发热、寒战、下腹痛、带下增多、混浊有臭味为其特征。慢性子宫内膜炎多见有下腹坠胀而痛、腰骶酸痛,带下增多等症,且常表现为不规则子宫出血,月经紊乱及痛经。本病多发生于已婚育龄妇女,但亦有部分老年妇女由于闭经后子宫内膜萎缩,机能消失,亦易继发细菌感染,而发生老年性子宫内膜炎。 盆腔炎症状及区别 急性盆腔炎的症状有腹疼痛,发烧,寒战,头痛,食欲不振.检查时发现病人呈急性病容,体温高,心率快,下腹部有肌紧张,压痛及反跳痛.盆腔检查:阴道有大量的脓性分泌物,穹窿有明显触痛,子宫及双附件有压痛,反跳痛,或一侧附件增厚.慢性盆腔炎的症状特点是:起病慢,病程长.全身症状多不明显,可有低热,易感疲乏,伴下腹坠腰痛等.检查时发现,子宫常呈后位,活动受限,或粘连固定宫颈炎症状及区别宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性宫颈炎和慢性宫颈炎两种,临床上以慢性宫颈炎多见宫颈炎病因:由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌,其次是淋病双球菌、结核杆菌,原虫中有滴虫和阿米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起,白带增多,由于病原体、炎症范围及程度不同,白带可呈乳白色粘液状,也可呈淡黄色脓性,有时呈血性或性交后出血。炎症扩散至盆腔时可出现腰部酸痛及下腹部坠痛。

妇科疾病知识大全

妇科炎症 妇科炎症就是女性得常见疾病,主要就是指女性生殖器官得炎症,女性得多种器官都可以发生急性与慢性炎症,具体包括女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。支原体、衣原体感染,只要没有症状,支原体阳性只就是它在人体内正常寄居,这就是正常得,不必担心。从病原学来说,支原体得致病能力弱于很多其它病原体,所以当真得出现炎症而且检查出支原体阳性时,首先要考虑有无其它病原体。因为往往就是其它病原体导致身体炎症后,身体局部抗病能力下降,才继发支原体感染得。此时,支原体只就是“过客”。 子宫疾病 子宫疾病就是指子宫区域发生得各种病变,如炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变等,就是女性最常见得疾患之一。子宫疾病包括子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肥大、子宫息肉、子宫肌瘤、子宫囊肿、子宫脱垂、子宫内膜癌等。子宫疾病得原因有流产、放取环等宫腔操作、以及感染等。 要想防止得子宫疾病,需要定期到医院去做妇科检查。尽早发现病情,加以治疗。据专家介绍,子宫疾病如果发现早,治疗就是很方便得。 急性子宫内膜炎 突然下腹疼痛,白带增多,并且出现发热,脉搏增快得情况。在进行妇科检查时,发现子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢,子宫颈举痛,子宫体稍大。 慢性子宫内膜炎 女性经常会感到下腹隐痛或坠胀感,腰肌部疼痛,白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。并且会伴有不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经。子宫呈球形增大、软、有压痛,可有血性、脓性分泌物排出。 宫颈糜烂 宫颈糜烂不就是大把一种独立得疾病而就是慢性其她宫颈炎得一种表现形式而且厉害宫颈糜烂实际上并不属于真正得糜烂当宫颈外口表皮得脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替后由于遇到覆盖面得新生上皮菲薄甚至可贵可以瞧到下方得血管与红色得组织瞧上大量去就像真正得糜烂所以才称之为宫颈糜烂。 宫颈癌 宫颈癌就是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱得妇女有较高得患病率。初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血。目前治疗方案以手术与放射治疗为主,亦可采用中西医综合治疗,但中晚期患者治愈率很低。作为女性要洁身自爱,加强卫生保健,注意按时妇科普查,发现症状苗头,及时就医。 子宫肌瘤 子宫肌瘤又称“子宫平滑肌瘤”,就是女性生殖器最常见得一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其她情况时可引起疼痛,以多发

妇科知识大全

妇科知识大全 A.妇科检查相关知识: 1妇科常规检查:包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。 罚带常规的检查:包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查。 3阴道式B超检查-妇科检查新技术主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。 4宫颈刮片检查:宫颈刮片是目前广泛筛查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。TCT 是较宫颈刮片防癌普查更精确的方法。 5乳腺检查:乳腺透照电脑近红外线扫描是目前乳腺检查的最新仪器, 它是利用近红外线摄像方法来发现许多肉眼看不到病变,便捷,高效,无痛。 检查项目:妇科查体:金额:20元 白带常规:金额:10元 巴氏染色:金额:40元(TCT金额150元) 乳腺透照:金额:80元 阴道B超:金额:150元 总计:300元 不过收费情况有地区差异 B.治疗外阴炎的费用有哪些 治疗外阴炎的费用有哪些?外阴炎是由于全身或者阴道局部免疫能力下降的时候,念珠菌就会大量繁殖,引起症状。近年来的患病率有所上升,那你知道治疗外阴炎的费用有哪些吗? 优秀文章推荐阅读:外阴炎的症状具体有哪些呢 1、治疗费用 外阴炎的治疗费用是根据不同治疗方式而有所差异, 治疗方式选择要根据自 身体质等情况。不同的治疗方式,价格不同,安全系数也不同。除此之外,患病时间、治疗难度、治疗环境也影响宫颈炎的治疗价格。 2、检查费用 外阴炎在治疗前要进行必要的检查,通过检查了解患者的病情,帮助更好的进行治疗,避免在治疗时对患者造成危害,帮助更好的治疗外阴炎,根据检查不同其费用也会有差异。 3、护理费用 外阴炎治疗后的愈合恢复费用也不是千篇一律的,根据治疗后不同情况,针 对性用药,费用也略有不同。愈合消炎作用不容忽视,促进修复方式有药物、输液、理疗修复等。

关于电力的基本知识

1.电是什么? 答:有负荷存在和电荷变化的现象。电是一种和重要的能源。 2.什么叫电场? 答:带电体形成的场,能传递带电体之间的相互作用。 3.什么叫电荷? 答:物体或构成物体的质点所带的正电或负电。 4.什么叫电位? 答:单位正电荷在某点具有的能量,叫做该点的电位。 5.:什么叫电压?它的基本单位和常用单位是什么? 答:电路中两点之间的电位差称为电压。它的基本单位是伏特。简称伏,符号v,常用单位千伏(kv),毫伏(mv) 。 6.什么叫电流? 答:电荷在电场力作用下的定向运动叫作电流。 7.什么叫电阻? 它的基本单位和常用单位是什么? 答:电流在导体中流动时,要受到一定的阻力,,这种阻力称之为导体的电阻。 它的基本单位是欧姆,简称欧,符号表示为Ω,常用的单位还有千欧( kΩ ),兆欧(mΩ ) 8.什么是导体?绝缘体和半导体? 答:很容易传导电流的物体称为导体。在常态下几乎不能传导电流的物体称之为绝缘体。导电能力介于导体和绝缘体

之间的物体称之为半导体。 9.什么叫电容? 它的基本单位和常用单位是什么? 答:电容器在一定电压下储存电荷能力的大小叫做电容。它的基本单位是法拉,符号为F,常用符号还有微法(MF),微微法拉(PF),1F=106MF=1012MMf(PF) 。 10.什么叫电容器? 答: 储存电荷和电能(电位能)的容器的电路元件。 11.什么是电感? 它的基本单位和常用单位是什么? 答:在通过一定数量变化电流的情况下,线圈产生自感电势的能力,称为线圈的电感量。简称为电感。 它的常用单位为毫利,符号表示为H,常用单位还有毫亨(MH) 。1H=103MH 12.电感有什么作用? 答:电感在直流电路中不起什么作用,对突变负载和交流电路起抗拒电流变化的作用。 13.什么是容抗?什么是感抗?什么是电抗?什么是阻抗?他们的基本单位是什么? 答:电容在电路中对交流电所起的阻碍作用称为容抗。 电感在电路中对交流电所起的阻碍作用称为感抗。 电容和电感在电路中对交流电引起的阻碍作用总称为电抗。 电阻, 电容和电感在电路中对交流电引起的阻碍作用阻

妇科常用内分泌激素类药物介绍

妇科常用内分泌激素类药物 1、苯甲酸雌二醇: 【药理作用】 【临床应用】①功能生调性子宫出血,肌注1~3mg每日2次,血止或出血明显减少后逐渐急哦啊量同雌二醇。维持量为隔日1mg。②子宫发育不良,隔日肌注1mg连续注射10次,停药8~10天,重复。如计划多次应用,则宜于后5次同时注射黄酮10~20mg。③退奶每日精锐肌注射2mg连用3~5日。 2、戊酸雌二醇:——商品名为“补佳乐”: 【药理作用】同 为天然复合雌激素。服药方法:每日口服1~2mg与甲羟孕酮同时服用,或在戊酸雌二醇的后10天加甲羟孕酮每日2mg。已经切除子宫或无子宫者不需要加孕激素,连续服用21天。 【】 3、炔雌醇:①闭经的雌激素代替治疗,口服0.0125~0.05mg,每晚睡前服1次,连服20~22天,停药8~10天重复。长期应用时,宜于用药的后7天,每日加口服安宫黄体酮2~4mg,两药同时停。②治疗功能失调性子宫出血,口服0.05~0.10mg,每日2次,血止或出血明显减少后逐渐减量同雌二醇。维持量为每日0.0125~0.05mg。③治疗围绝经期综合征,

口服0.0025~0.01mg。用者宜加安宫黄体酮2~4mg,(见尼尔雌醇)。④治疗前列腺癌,一次0.05~0.5mg,一日3~6次。不良反应同雌二醇。口服1g的维生素C功使单次口服本品的生物利用度提高到60%~70%。 【注意事项】同雌二醇。 3、雌三醇:属于代谢产物。4~8mg/d,连服22天,最后10天加醋酸甲羟孕酮10mg/d,(服雌三醇第13天加)连服10天,雌三醇的优点是:可以控制症状,而且不会使子宫内膜增殖,腺癌发生率低。因此,目前本征多采用雌三醇进行治疗。已经切除子宫或无子宫者不需要加孕激素。 4、尼尔雌醇:——商品名为“维尼安”:是一种合成的雌激素,衍生于雌三醇,口服吸收后在体内存储于脂肪组织,缓慢释放。尼尔雌醇为绝经后补充雌激素,调整自主神经系统的药物,对绝经期症状有效。对心血管系统,它参与心肌冠状动脉、颈动脉、主动脉等重要部位的代谢作用,可使高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低。高密度脂蛋白胆固醇能将动脉壁中已沉淀的胆固醇运载至肝脏进行代谢、排泄,改善粥样硬化,从而降低冠心病发病率与死亡率。此外,还可抑制骨吸收,从而防止骨质的丢失,预防骨质疏松的发生。 作用特点:本品为雌三醇衍生物、有较强的雌激素作用、口服有效时间较长,能选择性用于阴道,对子宫内膜影响较小。

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