万达信息：关于签订“基于市民电子健康档案的卫生信息化工程先期启动项目及其先期试点 2011-07-13

证券代码：300168 证券简称：万达信息公告编号：2011-030

万达信息股份有限公司

关于签订“基于市民电子健康档案的卫生信息化工程先期启动项目及其先期试

点工程”市区二级交换平台合同的公告

本公司及董事会全体成员保证信息披露的内容真实、准确、完整，没有虚假记载、误导性陈述或重大遗漏。

2011年6月17日，万达信息股份有限公司（以下简称“公司”）了关于中标上海市政府采购中心“基于市民电子健康档案的卫生信息化工程先期启动项目及其先期试点工程”市区二级平台项目（以下简称“本项目”）的公告（内容详见中国证监会创业板指定信息披露网站，编号2011-028）。近日，公司与上海市卫生局就本项目签订了合同，合同总金额为76050000元。现将合同的主要情况公告如下：

一、合同重大风险提示

1、存在因履约延误（不可抗力除外）产生的赔偿风险；

2、存在因合同对方款项支付、项目建设、验收及结算等环节因素影响带来

的合同执行风险；

3、存在因不可抗力带来的合同执行风险，包括但不限于战争、严重火灾、

洪水、台风、地震、国家政策的重大变化等因素。

二、合同当事人情况介绍

1、基本情况：

上海市卫生局是根据《中共中央办公厅、国务院办公厅关于印发〈上海市人民政府机构改革方案〉的通知》（厅字〔2008〕17号）设立的，为上海市人民政府直属机构。

2、合同对方最近三个会计年度与公司发生类似业务的交易金额

上海市卫生局与本公司不存在任何关联关系，最近三个会计年度没有与公司发生类似业务。

3、履约能力分析

此次招标系上海市政府采购行为。目前，上海市卫生局经营情况良好，财务状况良好，具备较强的履约能力。

三、合同主要内容

1、合同编号：11-10568

2、合同金额：76050000元

3、签订时间：2011年6月29日

4、主要内容：“基于市民电子健康档案的卫生信息化工程先期启动项目及其

先期试点工程”市区二级平台项目建设，相关系统的配置、功能、规格、等级、版本、数量、价格和交付日期等详见备查文件。

5、交付地点：上海市北京西路1477号

6、交付时间：45/60天

7、付款方式：

（1）第一笔付款预付款（22810000元）：在本合同签订且合同对方收到预付款等额的银行保函和合同对方收到公司提交的履约保证金

3800000元和收款凭证后的十个工作日内支付货款；

（2）第二笔付款交货付款（38020000元）：合同对方收到全部货物和发票后十个工作日内支付货款，并同时退还已经收到的预付款银

行保函；

（3）第三笔付款最终验收付款（15220000元）：验收单或验收报告出具并且合同对方收到公司提交的质量保证金3800000元后十个工

作日内支付货款；

（4）在全部信息系统按合同规定验收合格后15日内，合同对方一次性将履约保证金无息退还公司；

（5）履约保证金期质量保证金期满（验收合格后12个月）后15天内，合同对方一次性将质量保证金无息退还公司。

8、违约责任：如果公司没有按照合同规定的时间交货和提供服务（不可抗

力除外），合同对方应从货款中扣除误期赔偿费，赔偿费按每（周、天）

赔偿迟交货物的交货价或延期服务的服务费用的0.5%计收。误期赔偿费

的最高限额不超过合同价的5%。

四、合同履行对公司的影响

上述合同的签订和履行，将对公司2011年度经营业绩产生积极影响，合同金额占2010年度经审计的营业收入的15.42%。但鉴于涉及到项目对方款项支付、项目建设、验收及结算等环节，要视双方履约实际而定。因此，对公司2011年度经营效益的影响程度将以项目实际运行结果为准。

上述合同的签订和履行不影响公司业务的独立性。

五、备查文件

1、公司与上海市卫生局签订的《“基于市民电子健康档案的卫生信息化工程先期启动项目及其先期试点工程”市区二级交换平台合同》

特此公告。

万达信息股份有限公司

董事会

二〇一一年七月十一日

居民电子健康档案的应用情况分析

居民电子健康档案的应用情况分析 本文总结、分析了世界上几个具有代表性的国家近年来居民电子健康档案建设的基本情况以及项目实施进度，并从6个方面强调了其普及之后的主要应用价值，指出未来几年居民电子健康档案项目的发展重点是推进普及和加强数据挖掘应用。 标签：居民电子健康档案；应用价值；发展趋势 怎样才能提高人类整体健康水平？必须要有一种载体能够对每个人的健康信息进行归档、存储、更新，有需要的时候能够顺利检索查询，这种载体就是居民电子健康档案[1]。构建电子健康档案的思路来源于电子病历，但两者的服务性质不同，电子病历的主要服务人群是患者，而电子健康档案的目标是服务于所有人。 1各国居民电子健康档案建设基本情况 欧洲的英国是最早规划和使用居民电子健康档案的国家，各类卫生服务信息化建设较为完善，并且投入力度不断加大，2007年英国政府又投资64亿英镑，打算用大约10年的时间建设医务工作者网络软件系统、基于全科医生的数据平台以及欧洲的健康档案等项目[2]，其电子健康档案项目是由卫生部下属的国家卫生信息管理局（NHSIA，1998年成立，之后改名为NHSCH）和”国民卫生服务国家IT发展计划委员会”（NPfIT，2002年成立）负责管理、实施。 位于美洲的加拿大组织全国10个省和3个自治区的卫生部门成立了Infoway 公司，作为非盈利组织统一规划、协调和推动全国的电子健康档案项目建设，计划到2016年普及率达到100%，在实施过程中每个省都做了大量的工作，例如最西部的不列颠哥伦比亚省（British Columbia）卫生部门投资1.45亿美元建立了国家级电子健康档案共享系统。Infoway公司还做了件非常有价值的工作，组织各行各业的专家、顾问研发了电子健康档案实施蓝图（EHRS Blueprint）及其构件库（Artifact Repository），作为纲领性文件和路线图，这是加拿大近几年电子健康档案工作最重要的结晶[3]，为世界各国的电子健康档案发展提供了参考和依据。 作为西方发达国家代表的美国，前总统布什在2004年众议院的国情咨文中专门强调医疗信息系统建设，要求在10年内确保绝大多数美国人拥有共享的电子健康记录，2009年美国总统奥巴马在上台后就宣布先期投资200亿美元发展电子健康档案信息技术系统。通过规划中的医改，预计到2019年，美国约90%的全科医生使用电子健康档案，医疗机构的使用率则会达到70%。 大洋洲的澳大利亚有专门的电子健康档案工作组，2002年开始规划实施名字为卫生互联（Health Connect）的居民电子健康档案系统。2010年随着政府划拨的4.67亿美元卫生信息化建设专款，开始在全国推行个人管理电子健康档案

居民健康档案建档制度

居民健康档案建档制度 一、居民建档率要符合市卫生局的要求。设立健康档案资料室，以户为单位，一人一档的准则为家庭和居民建立健康档案。 二、健康档案要集中档案室保管，按行政村名和编号顺序存放，档案专柜存放，保持整齐、美观和规范有序，逐渐实行计算机化管理。 三、居民健康档案应由全科医师负责填写，责任医生要对健康档案进行按照65岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记，档案盒要设目录和分类信息登记。 四、定期开展随访工作，按疾病分期随访病人，结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检，以及儿童防备接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容，及时记录在健康档案中，对体检和随访发现的健康问题，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。 五、资料管理人员及责任医师，应及时登记已经获取的各种信息，并进行分析统计，及时反馈。

居民健康档案信息管理制度 一、加强信息化建设。及时准确收集、整理、统计、分析管理相关信息。，鼓励利用计算机管理健康档案。 二、公共卫生科信息员每个月定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其他相关资料。按要求上报的各种统计数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改. 三、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度，做好统计汇编，遵守各种信息资料的保密制度。计算机化健康档案，要在技术上加强用户权限和密码管理设计，使所有操作和使用者在获得认可后，才能登陆。 四、根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问题、改进工作。 五、逐步健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作。 六、严格执行计算机操作规范，定期对计算机进行保养、维护及数据备份。

基本公共卫生练习题之城乡居民健康档案

基本卫生练习题之城乡居民健康档案 一、判断题（40题） 1.社区卫生服务机构为辖区内所有居民建立健康档案。（错） 2.健康体检表的主要用药情况中，西药填写商品名，中药填写药品名称或中药汤剂，用法用量按医生医嘱填写。（错） 3.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，第三段3位数表示乡镇（街道）。（错） 4.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，最后5位数字表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。（对） 5.规范中居民健康档案健康体检表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档案时作为免费项目来检查。（错） 6.已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（错） 7.有动态记录的档案是指1年内与患者的医疗记录相关联和（或）有符合对应服务规范要求的相关服务记录的健康档案。（对）8.主要用药情况中，服药依从性指对此药的依从情况，其中“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足。（对） 9.主要用药情况中，服药依从性指对此药的依从情况，其中“不服药”是指医生未开具处方。（错） 10.主要用药情况是对长期服药的慢性病患者了解其最近1年内的主要用药情况，西药填写化学名（通用名）而非商品名，中药填写药品名称或中药汤剂。（错）

11.乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案，以及档案的监督与管理。（错） 12.已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（错） 13.已建档居民到社区卫生服务中心站、乡镇卫生院、村卫生室就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（对） 14.常住居民到社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫生服务站、村卫生室接受医疗服务时应询问了解健康建档或更新内容。（对）15.社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室负责首次建立居民健康档案。（对） 16.健康档案的监督与管理由县以上专业机构负责。（错） 17.自愿与引导是居民健康档案建立原则。（对） 18.使用居民健康档案要保护服务对象个人隐私。（对） 19.居民建立居民健康档案的同时应为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡或居民健康卡。（对） 20.居民身份证号是建档居民的身份识别号。（对） 21.应以县为单位编制居民健康档案唯一编码。（错） 22.居民健康档案管理使用中,各类检查报告单据和转、会诊的相关记录不需粘贴保存归档。（错） 23.健康档案管理要配备必需的档案保管设施设备，达到“八防”

居民电子健康档案记录哪些内容 将带来哪些便利

5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。 8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。 9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。 居民电子健康档案记录哪些内容将带来哪些便利？ 我们一出生在属地派出所就有户籍档案、从上学开始就有人事档案，可以说档案伴随着我们的终身。如今，我们将拥有一个新的档案——居民电子健康档案，那么这一档案都记录了哪些内容呢？会为我们带来哪些便利呢？ 日前，xxx市在全市率先开通了居民电子健康档案信息管理系统，只要输入身份证号，就可以显示个人的详细健康信息，方便快捷的享受基本公共卫生服务了。 我市卫生信息平台正式启动，以居民电子健康档案为基础的区域卫生信息平台建设顺利完成。目前，顺城区78家基层医疗卫生机构（包括社区服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室）居民电子健康档案信息管理系统全部开通启动，开始正式录入居民电子健康档案信息。这标志着顺城区城乡居民今后将拥有自己的电子健康档案。 建立居民电子健康档案是促进基本公共卫生服务均等化的重要手段，也是深化医药卫生体制改革的重要工作。 去年8月，ＸＸ街道作为试点，率先对居民建立了电子健康档案信息管理系统，社区卫生服务中心的35名医务人员承担着葛布地区六万多户居民的基层卫生服务工作。医务人员为居民精心制作宣传栏、宣传单，还为65岁以上老人高血压、糖尿病患者免费体检；利用节假日挨家挨户上门调查居民健康状况，受到了居民称赞。 1.“噢，居然有土龙肉，给我一块！” 2.老人们都笑了，自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。

最新社区健康档案管理资料

健康档案管理 居民健康档案既不像门诊病历那样由病人自行保管，也不像住院病历那样待病人出院后再存入病案室由专业人员保管，多半是由基层卫生服务机构医务人员兼管和利用。因此，如何科学、规范地进行管理，是需要面临的一个新课题。健康档案的常规管理包括档案的建立、保管和利用三个方面。 一、健康档案的建立 健康档案通常由乡镇卫生院或村卫生室医务人员建立，建档方式可采用群体建档和个体分别建档相结合的办法。其基本方法是在确定了建档对象后，对所有的建档对象通过个人健康检查、家庭调查等获取基本资料，填入个人健康档案和家庭健康档案信息，对日后新加入的居民则采取个别建档和更新家庭成员基本情况的方式。平常则要把病人每次就诊的情况和随访情况记录进去，通过资料的不断积累使健康档案逐步完善。 （一）建立档案方法 1、结合健康体检，建立健康档案。以村居为单元，主要依托乡、村两级卫生机构，可由县卫生机构协助，在农民自愿基础上开展农民健康检查，建立个人健康档案和家庭健康档案，筛选个人和家庭的主要健康问题，确定辖区内的妇女、儿童、残疾人、60岁以上老人等人群为重点服务对象。该方法在开展新型农村合作医疗地区，对参合农民体检有适当补助，或政府对农民体检有经济补助的情况下，较为适宜。 2、结合日常医疗卫生服务内容，针对重点人群建立健康档案。在乡镇卫生院、村卫生室的门诊工作中逐步开展首次就诊时即建立健康档案，病人再次就诊可以实行连续性跟踪记录；针对高血压、糖尿病患病率逐年升高的趋势，对35岁以上就诊患者首诊测血压，对45岁以上就诊患者首诊检测血糖，对发现的高血压和糖尿病等慢性非传染性疾病患者建立随访表，制定慢性病随访管理计划，进行系统管理；妇幼健康档案的建立与妇幼保健系统管理结合起来；对60岁以上老年人全部建档，随时掌握他们病情的动态变化。该种建档方法，目标人群明确，针对性强，把日常工作和建档工作结合起来，较易操作，把疾病诊疗与预防保健结合起来，体现防治结合的特色，健康档案可以及时更新，提高利用率。 3、结合入户调查，建立健康档案。主要由乡、村两级卫生机构，派专职人员完成该项工作，作为结合日常门诊和体检方式建档的补充。 （二）填写内容 1、填写家庭基本信息和个人基本信息 如果一个家庭中有两个以上成员就诊，基层医疗机构填写所在家庭基本信息（部分信息不完整可在以后逐步补充），按照居民个人健康档案首页内容，逐项进行询问并填写相应内容：

居民健康档案模板

家庭档案编号：□□-□□□-□□-□□□ 新疆生产建设兵团农二师 城市社区和团场卫生服务 家庭健康档案 师（市）： 团（街道）： 连（居委会）： 地址：路号小区 栋单元室 户主： 家庭电话： 建档机构： 责任医生： 建档日期： 新疆生产建设兵团农二师卫生局监制 家庭健康档案使用说明 建立健康档案的目的 一、为医生提供居民全面的基础资料，帮助医生全面了解居民个体及其家庭健康状况，便于做出正确的临床决策。

二、确保卫生服务机构对病人，特别是慢性病人疾病的连续性和规范化管理。 三、体现生理-心理-社会医学模式在病例中的应用。 四、强调预防保健服务的提供。 五、掌握家庭卫生问题和卫生资源。 家庭档案的结构 包括家庭基本情况、家庭成员个人健康信息、家庭成员主要健康问题记录、接诊记录、长期服用药品明细表、转诊记录、住院记录、疫苗接种情况记录、家庭随访记录、糖尿病和/或高血压患者随访和年检情况记录、老年人活动能力评估等。 档案填写注意事项 一、健康档案每人一份，以家庭为单位成册。健康档案分为两部分，一部分为每个家庭填写一份，包括封面和家庭基本情况；另一部分个人基本情况，每人建一份。 二、建档对象为在辖区内实际居住半年以上的所有人员。对患有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤的病人，应在健康档案袋上用红、绿、橙、蓝、黑色标识区分。 三、本档案由医务人员或调查人员填写，要求项目齐全、字迹清晰、表述准确、不得随意涂改。复核者进行整理、检查、校对，填表者和复核者于调查前均应参加统一培训。 四、家庭档案编号共10位，分别由2位师、3位团场或城市编码、2位连队或居委会编码及3位家庭编码组成，其中师的编码按对应番号顺序编排。 五、健康档案每年至少随访记录四次，进行动态管理。 六、表格填写方法：有标准答案的项目，据情填写，其中带*的项目为多选，其余为单选，单选中如标准答案相互排斥，按照实际情况选择最合适的项目填入方框内；没有标准答案的项目用文字或数据在相应的横线上或方框内据情填写。

居民健康档案管理管理办法

居民健康档案管理管理办法 居民健康档案管理制度、加强档案的治理和收集、整理工作，有效地保护和利用档案。健康档案要采用统一表格，在内容上要具备完整性、逻辑性、正确性、严厉性和规范化。.乡镇(社区)卫生服务机构要建立专人、专室、专柜保存居民健康档案，居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪律，确保居民健康档案安全。居民健康档案要按编号顺序摆放，指定专人保管，转诊、借用必须登记，用后及时收回放于原处，逐步实现档案微机化管理。、为保证居民的隐私权，未经准许不得随意查阅和外借。在病人转诊时，只写转诊单，提供有关数据资料，只有在十分必要时，才把原始的健康档案转交给会诊医生。、健康档案要求定期整理，动态管理，不得有死档、空档出现，要科学地运用健康档案，每月进行一次更新、增补内容及档案分析，对辖区卫生状况进行全面评估，并总结报告保存。、居民健康档案存放处要做到"十防"(即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密)工作。.达到保管期限的居民健康档案，销毁时应严格执行相关程序和办法，禁止擅自销毁。居民健康档案建档制度一、居民建档率要符合市卫生局的要求。设立健康档案资料室，以户为单位，一人一档的准则为家庭和居民建立健康档案。二、健康档案要集中档案室保管，按行政村名和编号顺序存放，档案专柜存放，保持整齐、美观和规范有序，逐渐实行计算机化管理。三、居民健康档案应由全科医师负责填写，责任医生要对健康档案进行按照岁以老人、

儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记，档案盒要设目录和分类信息登记。四 、定期开展随访工作，按疾病分期随访病人，结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇女每一次的健康体检，以及儿童防备接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容，及时记录在健康档案中，对体检和随访发现的健康问题，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。五、资料管理人员及责任医师，应及时登记已经获取的各种信息，并进行分析统计，及时反馈。居民健康档案信息管理制度一、加强信息化建设。及时准确收集、整理、统计、分析管理相关信息。，鼓励利用计算机管理健康档案。二、公卫生科信息员每个月定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其他相关资料。按要求上报的各种统计数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。三、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度，做好统计汇编，遵守各种信息资料的保密制度。计算机化健康档案，要在技术上加强用户权限和密码管理设计，使所有操作和使用者在获得认可后，才能登陆。四、根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问题、改进工作。五、逐步健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作。六、严格执行计算机操作规范，定期对计算机进行保养、维护及数据备份。建立居民健康档案岗位责任制度一、负责健康档案文本保管，资料微机输入，保持微机内的记录与文本记录一致，并做到同

2021新版居民健康档案管理工作计划样本

( 工作计划) 单位：____________________ 姓名：____________________ 日期：____________________ 编号：JH-XK-0840 2021新版居民健康档案管理工Sample of residents' health records management plan

2021新版居民健康档案管理工作计 划样本 一、工作目标 1.建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案管理信息化。 2.以健康档案为载体，为城乡局面提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。 二、主要任务 (一)建立城乡居民健康档案 1.健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。 2.建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务、医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。 3.确定建档对象。以孕产妇，0—6岁儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。 4.填写档案表单，发放信息卡。按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，填写并发放

居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0—6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。 5.表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，农村可以家庭为单位，统一存放于社区卫生服务中心、乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室和社区卫生服务站，定期向乡镇卫生院和社区卫生服务中心报送已建立的健康档案，以便归档。按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。 (二)健康档案使用与居民健康管理 1.健康档案记录补充更新。社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录，通过例会等形式定期进行信息沟通，保持资料的连续性。对需要转诊、会诊的居民，由接诊医生填写转诊、会诊记录，负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)就诊须持健康档案信息卡。 2.及时分析居民健康问题。社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息，列出各类人群健康状况、主要健康问

社区居民健康档案

社区居民健康档案 重庆市全科医学教育中心 Chong Qing General Practice Education Center 二OO三年六月 内容提要 居民健康档案的目的与意义、基本要求 居民健康档案书写： 个人健康档案 家庭健康档案 社区健康档案 居民健康档案的管理 全科医生采用以问题＼病人为中心的健康档案 （Problem-Centered Health Record） 包括：个人、家庭、社区档案---提供以人为本的健康照顾 专科医生多采用以疾病＼医生为中心的病史记录（Disease-Centered Medical Record ） 包括：门诊病历、住院病历、保健卡---诊治疾病 建立居民健康档案的目的与意义 掌握居民的基本情况和健康状况 开展全科医疗服务的必备工具（全面连续记录，了解原因和需求、利于资源等） 解决社区居民健康问题提供依据（疾病谱、死因谱） 为全科医学教育与科研提供信息资料 评价社区卫生服务提供依据 解决医疗纠纷等提供客观依据 基本要求

科学性（规范可交流，如图表、文字描述、计算单位、符号等） 完整性 连续性（SOAP及流程表） 可用性（死、假）---保存简便、查找方便，设计科学、合理，记录条理清晰、明了。 个人健康档案 使用频率高、价值高。 主要包括：以问题为中心的个人健康问题记录； 以预防为导向的周期性健康检查。 1、基本资料、 2、健康问题目录、 3、问题描述、 4、病情流程表、 5、会诊和转诊、 6、周期健康检查记录 以问题为中心的健康档案及记录方式 基础资料 问题目录 流程表 问题描述 会诊与转诊 首页 档案号：年号-社区代号（大、小）-组或居委会代号-家庭代号-个人编码。 婚姻：包括未婚、已婚、离婚、再婚、同居、分居、独身、丧偶等。 职业：应具体填写工人、农民、公务员、军人、商人、教师、医生、学生、公司职员、服务员、个体工商户、无业、退休（应注明退休前职业，如“退休教师”“退休工人”等）以及其他种类。 学历：文盲、小学、初中、高中技校、大专、本科、研究生及以上。 门诊流程 基础资料 人口学资料

居民健康档案管理服务流程

一、居民健康档案管理服务流程 （一）确定建档对象流程图 服务对象分类 确定建档对象 您是在本辖区常住么？ 慢性病患者65岁及以上老年人孕产妇重性精神疾病患者 您建立过健康档案吗？ 您愿意建立健康档案吗？（解释健康档案作用） 入户前责任人员检查受访者是否建立了健康档案 已经建档 您的健康档案信息卡（医疗保健卡）？调取服务对象的健康档案 更新档案内容 还不想建立 建立健康档案 是 更新档案内容 辖区重点管理人群 到机构接受服务者 否 0～6岁儿童 入户服务等 新生儿访视 预约建档即时建档 责任人员调取并携带受访者健康档案入户服务 是 复诊 首诊 尚未建档 否 同意建立 携带相关材料做好建档准备 产后访视 发放健康档案信息卡（医疗保健卡）

（二）居民健康档案管理流程图 建立健康档案填写个人基 本信息表 填写健康体 检表 发放健康档案信息 卡（医疗保健卡） 填写各相关 服务记录表 核查 归档 保存 电子健 康档案 数据库 （档案 袋） 核查填写内容的 完整性、准确性 老年人 0～6～儿童 一般人群 就诊者 必要时更新个 人基本信息 孕产妇 传染病患 者 慢性病患 者 填写 相关 重点 人群 管理 记录 表 询问病情，并 填写接诊记录 居民健康档案的使用和维护 居民健康档案的建立 填写转、 会诊记录 表 ●到机构就诊者或随访者 出示居民健康档案信息卡（医疗保健卡），调取就诊者健康档案。 ●入户服务或随访重点管理人群 由责任医务人员调取管理对象健康档案。 填写档案封 面 重 点 管 理 人 群 复 诊 或 随 访是 否 需 要 转 、 会 诊 是 否 调 取 档 案 重性精神 疾病患者 传染 病报 卡流 程

基本公共卫生居民健康档案试题

基本公共卫生技能竞赛题（居民健康档案） 一、单项选择题 1、居民健康档案编码中最后五位编码是（） A.居民家庭序号编码 B.乡镇（街道）编码 C.村委会或居委会编码 D.居民个人序号编码 2、下列不属于个人基本信息表填写内容的是（） A.月收入 B.家族史 C.既往史 D.药物过敏史 3、体质指数测量方法是（） A.身高（m）/体重的平方（kg2） B.身高（m）/体重（kg） C.体重（kg）/身高的平方（m2） D.体重（kg）/身高（m） 4、健康档案管理规范的重点人群不包括（） A.0-6岁儿童 B.成年人 C.老年人 D.高血压患者 5、首诊测血压健康管理服务对象是辖区内（）岁以上常住居民 A.30 B.50 C.35 D.18 6、建立居民健康档案的方式包括（） A.入户服务 B.疾病筛查 C.健康体检 D.预约建档 E.以上都是 7、以下哪项不属于建立居民健康档案的重点人群（） A.0-6岁儿童 B.孕产妇 C.肺结核患者 D.老年人 E.青年人 8、关于电子健康档案建立的要求，描述有误的是（） A.电子健康档案应有专（兼）职人员维护 B.居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心 C.已建立电子版化验和检查报告单据的机构，化验及检查的报告单据由建档机构留存 D.已建立电子健康档案的地区应保证居民接受医疗卫生服务的信息能汇总到电子健康档案中，保持资料的连续性 E.电子健康档案在建立完善、信息系统开发、信息传输全过程中应遵循国家统一的相关数据标准与规范 9、居民健康档案管理服务对象是（） A.辖区内常住居民，具体指居住半年以上的户籍居民

B.辖区内常住居民，具体指居住半年以上的户籍及非户籍居民 C.辖区内常住居民，具体指居住一年以上的户籍居民 D.辖区内常住居民，具体指居住一年以上的户籍及非户籍居民 E.辖区内常住居民，具体指居住一年半以上的户籍及非户籍居民 10、健康档案建立要遵循的原则是 A、自愿与引导相结合 B.强制建档C.互惠互利 D.免费原则 E.公平原则 11、关于健康体检表中检查项目要求的描述有误的是（） A.65岁及以上老年人应进行老年人生活自理能力评估 B.65岁及以上老年人腹部B超为免费检查项目 C.高血压患者必须进行足背动脉搏动的检查 D.建议有条件的地区开展眼底检查，特别是针对高血压或糖尿病患者 E.记录饮酒情况时，“日饮酒量”应折合成白酒量 12、关于健康档案填写的要求，描述有误的是 A.档案填写一律用钢笔或圆珠笔 B.字迹要清楚，书写要工整 C.如果填错，用红笔涂改修正 D.数字或代码一律用阿拉伯数字书写 E.数字和编码不要填出格外 13、个人基本信息表填写要求描述有误的是 A.用于居民首次建立健康档案时填写 B.0-6岁儿童必须填写该表 C.如果居民的个人信息有所变动，应重新填写此表，不能在原表修改 D.若失访，在空白处写明失访原因 E.若死亡，写明死亡日期和死亡原因

最新公共卫生服务规范题库及答案(城乡居民健康档案)

公共卫生服务规范题库及答案 一、判断题（40题） 1.社区卫生服务机构为辖区内所有居民建立健康档案。（x ） 2.健康体检表的主要用药情况中，西药填写商品名，中药填写药品名称或中药汤剂，用法用量按医生医嘱填写。（x ） 3.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，第三段3位数表示乡镇（街道）。（x ） 4.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，最后5位数字表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。（√） 5.有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。（√） 6.动态使用记录中建档时健康体检是属于符合服务规范要求的相关服务记录之一。（x） 7.主要用药情况中：“不服药”是指医生未开具处方。（x） 8.主要用药情况中：“不服药”是指医生开了处方，但患者未使用此药。（√） 9.社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室承担为个人建立规范化的居民电子健康档案。（√） 10.已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（√）11.常住居民到社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫生服务站、村卫生室接受医疗服务时应询问了解健康建档或更新内容。（√）

12.社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室负责首次建立居民健康档案。（√） 13.健康档案的监督与管理由县以上专业机构负责。（x ） 14.自愿与引导是居民健康档案建立原则。（√） 15.使用居民健康档案要保护服务对象个人隐私。（√） 16.文化程度指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历，而不是现有水平所相当的学历。（ x） 17.居民身份证号是建档居民身份识别。（√） 18.以县为单位编制居民健康档案唯一编码。（x ） 19.健康档案管理要配备必需的档案保管设施设备，达到“八防”管理标准。（√） 20.中医药服务记录相关信息纳入健康档案管理。（√） 21.健康体检表中医体质识别相关内容由医务人员填写。（ x） 22.有动态记录的档案是指有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。（x） 23.足背动脉搏动是糖尿病患者必检项目。（√） 24.居民健康档案数据和代码一律用阿拉伯数字填写。（√） 25.居民健康档案涉及疾病名称应遵循国际疾病分类标准ICD-10。（√） 26.居民健康档案编码最后5位数表示居民个人序号。（√） 27.居民(电子)健康档案内容齐全、完整就可认定为规范的居民(电子)健康档案。（x ）

国家基本公共卫生服务项目--居民健康档案管理服务指南

国家基本公共卫生服务项目--居民健康档 案管理服务指南 什么是居民健康档案？ 答：居民健康档案是居民健康状况的资料库。记录着居民疾病家族史、遗传史和生活、工作环境等状况。从出生开始，记录着新生儿、婴幼儿、学龄前其的生长发育、健康状况与预防保健管理信息；妇女人生各期，特别是怀孕期的健康管理信息；老年人健康管理与各时期患病时的医疗保健信息，等等。总之，健康档案应是陪伴居民终生的全面、综合、连续性的健康资料，它详实、完整地记录居民一生各个阶段的健康状况以及预防、医疗、保健、康复信息。 哪些人可以建立居民健康档案？ 答：所有城乡居民，凡是在社区居住半年以上的，包括户籍及非户籍人口，都可以在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心（站）申请建立居民健康档案。 建立居民健康档案有什么好处？ 答：对于居民个人，建立健康档案可以了解和掌握本人健康状况的动态变化情况。居民看病时，医务人员通过查看健康档案信息，可以了解居民的健康状况，存在的危险因素，

所患疾病的检查、治疗及病情变化情况，从而，对居民的健康状况作出综合评估，采取相应的治疗措施，进行有针对性的的健康指导，更好地控制疾病的发生、发展。健康档案还将逐步实现计算机化管理，到那时，居民无论是在基层医疗机构还是到大医院就诊，可以通过计算机查看健康信息，减少重复检查、用药，降低医疗费用。医务人员通过对社区居民健康档案的分析，还可以发现本辖区居民的主要健康问题，以便采取有效地防治措施。 怎样建立居民健康档案？ 答：在居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊、咨询，或接受群体卫生调查、疾病筛查、健康体检等服务时，由基层医务人员负责为居民建立健康档案。根据工作需要，医务人员还会走进社区、家庭开展建档工作。 居民健康档案包括哪些内容？ 答：（1）个人基本情况。（2）健康体检记录。（3）儿童、孕产妇、老年人与主要慢性病患者的健康管理记录。（4）患病就医时的有关接诊、转诊、会诊与住院等住院医疗卫生服务记录。

2018年国家基本公共卫生项目测试题库-1.居民健康档案(2018年)

基本公共卫生服务规范测试题 （城乡居民健康档案） 一、判断题（40题） 1.社区卫生服务机构为辖区内所有居民建立健康档案。（×） 2.健康体检表的主要用药情况中，西药填写商品名，中药填写药品名称或中药汤剂，用法用量按医生医嘱填写。（×） 3.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，第三段3位数表示乡镇（街道）。（×） 4.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，最后5位数字表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。（√） 5.规范中居民健康档案健康体检表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档案时作为免费项目来检查。（×） 6.已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（×） 7.有动态记录的档案是指1年内与患者的医疗记录相关联和（或）有符合各类对应服务规范要求的相关服务记录的

健康档案。（） 8.主要用药情况中，服药依从性指对此药的依从情况，其中“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足。动态使用记录中建档时健康体检是属于符合服务规范要求的相关服务记录之一。（√） 9.主要用药情况中，服药依从性指对此药的依从情况，其中：“不服药”是指医生未开具处方。（×） 10.主要用药情况是对长期服药的慢性病患者了解其最近1年内的主要用药情况，西药填写化学名（通用名）而非商品名，中药填写药品名称或中药汤剂中：“不服药”是指医生开了处方，但患者未使用此药。（×） 11.乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案，以及档案的监督与管理。社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室承担为个人建立规范化的居民电子健康档案。（×） 12.已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（×） 13.已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（√） 14.常住居民到社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫生服务站、村卫生室接受医疗服务时应询问了解健康建档或更

电子健康档案管理系统

电子健康档案管理系统-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

电子健康档案系统需求文档 I，功能需求 一，基本信息管理 功能描述：患者基本信息维护：包括性别，性别，年龄，民族，住址，身份证号等基本信息。 要求：支持添加，编辑，删除，查询等操作。 二，纸质病历扫描 功能描述：对于患者纸质病历，包括：纸质病历文件，临床检查、化验报告单等进行扫描，并关联患者住院信息（住院号、住院次数，科室，诊断等信息）一并保存。 要求：支持连续扫描，直到当前患者所有扫描操作完成或者系统用户确认中断操作。 三，影像胶片扫描 功能和要求分别与纸质病历操作相同，但需要连接不同的扫描仪设备。 四，病历打印输出 功能描述：通过关键字检索患者信息后，显示患者多次住院信息，并分别显示患者历次住院病历；打印输出。 要求：支持患者姓名，身份证号等信息检索。打印支持连续多份病历打印。 五，档案费用管理 功能描述：患者档案管理费用。 要求：具体按客户要求完成。

六，外部接口 1，外部设备接口：分别包括扫描纸质病历和影像胶片的扫描仪。 2，二代身份证接口：支持通过刷身份证检索患者信息，以及患者基本信息的管理。 3，短信接口：支持短信群发功能。 4，与腾讯QQ接口：在网站模块支持患者通过QQ与客户方人员交流。5，网站接口：患者通过访问互联网可以浏览病历信息，支持患者通过姓名，身份证号等相关信息和密码共同登录访问。 6，预留远程会诊视频接口。 II，系统要求： 保证各系统功能稳定、正常运行；满足7x24运行要求，保证对海量数据存储与访问。

居民健康档案填写模板--2016版(加病例分析)

病例分析 周洪泉，男，出生于1927年1月4日，身份证23083019270104xx11 ，退休前是宝泉岭农场粮食科工人，老伴健在。2012年1月确诊为原发性高血压，2013年1月确诊为2型糖尿病，1959年1月1日因小肠换气，行腹股沟斜疝修补术，平素遵医嘱口服硝苯地平片Ⅱ每日2次，每次20mg；口服二甲双胍片每日2次，每次500mg；2013年7月4日在宝泉岭社区卫生服务中心建立居民健康管档案，同日参加了65岁及以上老年人年度免费体检，并纳入慢性病管理，接受了第一次随访，病情基本平稳。 2013年10月5日，因琐事与家人发生争执，出现头痛、头晕症状，电话约家庭医生入户服务，测量血压180/110mmhg，心率68次/分，血糖11.7mmol，家庭医生建议其立即转诊并给与紧急处理，予硝苯地平片10mg舌下含服，待平稳后测得血压160/100mmhg，头痛头晕症状减轻，家人拒绝转诊。在转诊单上签字以留佐证。嘱其卧床休息，调整心态； 次日，家中矛盾再次升级，头痛、头晕症状加重，家庭医生再次入户服务，测量血压200/110mmhg，心律90次/分，血糖16.7mmol，立即给与转诊至上级医疗机构，2周内随访转诊情况。

居民健康档案封面 编号□2□3□0□4□2□1□5□0□6□4□0□2□2□3□8□4□9 居民健康档案 姓名：周洪泉 现住址：黑龙江省萝北县宝泉岭农垦社区A区宝泉庄园12号楼303室 户籍地址：黑龙江省萝北县宝泉岭农垦社区c区第8作业站 联系电话：378xx37 乡镇（街道）名称：宝泉岭岭北社区 村（居）委会名称：如现住址为作业站，农场处填写：宝泉岭，此处为第8作业站 建档单位：宝泉岭社区卫生服务中心 建档人：李湘波 责任医生：许玉刚 建档日期：2013 年07 月04 日 填表说明：

居民健康档案管理试题

居民健康档案管理试题 单位：姓名：得分： 选择题（每题5分，共100分） 1.居民健康档案建立的对象是：（） A.辖区所有人员 B.辖区部分人员 C.辖区内居住半年以上的户籍 居民D.辖区内居住半年以上的户籍居民及非户籍居民 2.社区重点人群是指：（） A.患有高血压的人群 B.患有糖尿病的人群 C.0-36个月的儿童、孕产 妇、老年人和慢性病患者等D.0-36个月的儿童、孕产妇、老人 3.居民健康档案的内容包括：（） A.居民个人基本信息 B.居民健康体检、重点人群健康管理记录 C.其 他医疗卫生服务记录D.以上都是 4.高血压患者的健康管理主要针对：（） A辖区所有居民B.辖区高血压患者C.辖区35岁及以上高血压患者 D.辖区35岁及以上原发性高血压患者 5.BMI是指：（） A.身高与体重的平方 B.体重与身高的平方 C.身高与体重的平方比 D.体重与身高的平方比 6.高血压患者的随访简单管理间隔是：（） A.至少1年4次 B.至少1年2次 C.至少2月1次 D.至少1月2次 7.高血压是指：（） A.舒张压<80mmH；g收缩压>120mmHmg B.舒张压<90mmH；g 收缩压>120mmHmg C.舒张压≥90mmH；g收缩压≥140mmHmg D.舒张压≥80mmH；g 收缩压≥120mmHmg 8.居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和（）等基本健康信息。 A、既往史 B、家族史 C、既往史和家族史 9.居民健康档案的编码后（）为表示居民的个人序号，由建档机构根据 建档顺序编制。 A、3 B、4 C、5 10.老年人健康管理服务对象是辖区内（）岁以上常住居民 A、65 B、50 C、60 11.预约65岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供（）。 A、家庭病床 B、住院治疗 C、预约上门健康检查 12.对辖区内（）及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村 卫生室就诊时为其测量血压。 A、30岁 B、50岁 C、35岁 13.以下描述错误的是（） A成人的正常血压收缩压低于110mmHg

居民健康档案管理实施方案范例.doc

居民健康档案管理实施方案范例 居民健康档案的建立是关系到辖区广大人民群众身体健康的一个关键 环节，同时还要实行健康档案实施方案，下面是我为你精心整理的居民健康档案管理实施方案，希望对你有帮助! 居民健康档案管理实施方案篇1 一、背景 根据省政府农村新五件实事内容，"农民健康工程项目"为其重要实事之一。该项目的目标是，力争到2010年建立适应农村经济社会发展和广大农村居民健康需求的新型农村卫生服务体系，建立农村公共卫生政府投入的保障机制，确保广大农村居民享有基本公共卫生服务。2009年，《中共、中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)颁布，更明确提出了人人享有基本医疗卫生服务的目标，促进了城乡居民基本公共卫生服务的均等化进程。我区以国家、省、市相关文件、方案为依据，以科学发展观为指导，结合地区实际，制订了楚州区《农村基本公共卫生服务项目实施细则—居民健康档案管理实施方案》，以指导我区的居民健康档案管理工作的开展。 二、目标指标 1、统一居民健康档案的格式，健康档案主要信息包括：居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等;为重点人群建立健康档案，60岁以上老人2010年城市85%、农村55%，2011年城市90%、农村60%。2011年其他

人群建档率40%。 2、以县(市、区)为单位，健康档案计算机动态管理率80%;35岁以上居民、残疾人、慢性病人的健康档案内容每年至少更新一次，60岁以上老人每年至少更新4次。 三、对策措施 1、建立组织 我区居民健康档案管理工作由区政府牵头、区卫生局组织、区疾控中心具体实施。并层层成立组织机构，完善居民健康档案管理网络。 各乡镇要按照区工作方案要求，建立组织管理制度，制定工作计划，形成工作小结。 2、充分利用健康体检、临床资料，结合主动上门服务，逐步为社区居民建立动态的健康档案，并开展有针对性的健康干预。 (1)各乡镇要负责为辖区居民建立家庭健康档案、居民健康档案、60岁以上老人健康档案，具体建立档案及随访工作由各社区卫生服务站(村卫生室)承担，各乡镇防保所须动态掌握各村具体统计数字及随访情况，同时对档案管理工作进行质控。 (2)建档对象及要求：对60岁以上老人建立健康档案，建档率达90%，每年有4次的随访更新;对妇女、儿童建立健康管理卡，具体管理要求根据区妇幼保健院要求，乡镇妇保、儿保责任医生做好管理和统计;对于慢病病人按具体病种要求建立健康档案，建档率达90%，规范管理率达90%;以上人群以外的居民也要积极建立居民健康档案，居民所在家庭也要建立家庭健康档案，实现一户一档规范管理，每年至少有一次信息更新，每两

居民健康档案工作计划

居民健康档案工作计划 居民健康档案是基层医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录，是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式，国家及省已将建立居民健康档案列为基本公共卫生服务项目，为做好此项工作，特制定本方案。 一、项目目标 (一)总目标 通过实施建立居民健康档案项目，全市基本建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度,逐步实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。 (二)年度目标 2010年居民健康档案建档率城市和农村地区分别达到60%（40%）和20%。2011年分别达到70%（50%）和30%。优先为老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群建立健康档案。

二、项目范围和内容 2010年项目在全市所有县（区）开始实施，主要内容如下：（一）制定居民健康档案管理规范 严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。2010年1月1日起，新建立的居民健康档案必须符合卫生部制定的《国家基本公共卫生服务规范》（2009年版）、《城乡居民健康档案管理服务规范》要求和省卫生厅颁布的相关规定。2010年1月1日前建立的居民健康档案应在2010年年末前逐步完善，使其达到上述要求和规定。 （二）居民健康档案管理培训 1.培训对象：社区卫生服务机构、乡镇卫生院卫生技术人员、乡村医生，疾病预防控制和妇幼保健机构、卫生行政部门相关人员。2．培训内容：居民健康档案管理和使用规范、要求、技术，建立健康档案必须的医学知识和技能，档案管理信息化技术等。主要教学资料有：《中华人民共和国档案法》，卫生部制定的《国家基本公共卫生服务规范》（2009年版）《城乡居民健康档案管理服务规范》、《病历管理规范》，计算机基础知识等。