静脉采血技术规范考题(答案)

静脉采血技术规范考题

一、选择题：

1、静脉穿刺是实验室试验获取（血液）样本的主要技术和方法

⑴体液⑵血液⑶脑脊液⑷尿液

2、疫情处理、流行病调查、体检等，凡是涉及抗体检测及（临床血液检测）项

目，都需要静脉穿刺采集血液样品

⑴流调项目⑵体检项目⑶现场监测项目⑷临床血液检测

3、处理疫情时提前准备采样包，常规采样前（1天）作好准备工作，采样前10

分钟对器材再次进行检查

⑴30分⑵半天⑶2天⑷1天

4、抽血室要（明示）静脉抽血注意事项，同时采样人员须用简明语言提示采血对象

⑴口头提醒⑵告知⑶明示⑷重视

5、采样前后分别对采样环境紫外线消毒（30分钟），并按照《消毒技术规范》，

用规定浓度的含氯消毒剂擦拭采样台面和地面，紫外线消毒时，人员不能进入

⑴10分⑵20分⑶30分⑷40分

6、对使用过的医疗用品严格按（《医疗废弃物管理办法》）规定处理

⑴《医疗机构执业许可证》⑵《消毒产品生产企业卫生规范》

⑶《预防性健康检查管理办法》⑷《医疗废弃物管理办法》

7、采血对象取坐位或卧位，手臂伸直平放在床边或台面，腕下垫枕上，暴露穿

刺部位，找好合适采血静脉后，在静脉穿刺部位上方（4-7）厘米处扎紧压脉带，捆绑时间不应超过1分

⑴5-6 ⑵6-7 ⑶1-2 ⑷4-7

8、采样完后，在（最短）时间内将样品送达实验室

⑴最长⑵半天后⑶30分后⑷1小时后

9、采血对象取坐位或卧位，手臂伸直平放在床边或台面，腕下垫枕上，暴露穿

刺部位，找好合适采血静脉后，在静脉穿刺部位上方4-7厘米处扎紧压脉带，捆绑时间不应超过（1分）

⑴1分⑵2分⑶3分⑷4分

10、当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。最常用的选择部位是

血管丰富并且血管贴近皮肤表层的（肘前区域）

⑴上臂区域⑵上肢区域⑶肘后区域⑷肘前区域

11、以穿刺点为圆心，用复合碘伏棉签由内向外螺旋型涂抹5cm以上穿刺部位，

消毒过的地方不能重复涂抹，在涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。如果手臂皮肤不足够干净的则需重新擦拭

⑴2cm ⑵3cm ⑶4cm ⑷5cm

12、使针与皮肤成（l 5度一30度），在静脉上或旁侧刺入皮下，再沿静脉走向

潜行刺入静脉，待回血后，将针头顺势探入少许固定不动，以免采血时针头滑出,但不可用力深刺，以免造成血肿。

⑴l 5度一30度⑵15-20度⑶20-30度⑷30-40度

11、抽血至所需量，放松压脉带，用无菌棉签压住进针处拔针，将采样对象前臂

屈曲压迫3-5分钟

⑴1-2分钟⑵2-4分钟⑶3-5分钟⑷4-10分钟

12、本采集后应尽快送往实验室，生化和血常规项目的标本在采集后（1小时）

内送往实验室。

⑴1小时⑵2小时⑶3小时⑷4小时

13、采样前消除采样对象不必要的疑虑和恐惧心理，做好晕血晕针者的（心理

护理）。在采血过程中，与其谈话等尽量分散其注意力，随时观察其变化，一旦出现不良反应，立即采取相应的处理措施

⑴思想工作⑵准备工作⑶心理护理⑷身体护理

14、采血后发生晕厥或眩晕，可让其（平卧）休息片刻，即可恢复，必要时可

针刺（或拇指掐）人中及合谷等穴位；若因低血糖诱发眩晕，可立即静注葡萄糖或口服糖水即可，如有其它情况，应立即找医生共同处理。

⑴坐卧⑵斜卧⑶平卧⑷站立

15、对于穿刺部位已经消毒而静脉暴露不显著者，若需要进一步确定穿刺部位

的，操作中（务必）将接触皮肤的手指部位用碘伏等消毒药品加以涂抹，方可直接触摸皮肤，达到无菌操作目的。

⑴可以⑵必要时⑶不可以⑷务必

16、对于采血部位瘀斑青紫者，做好耐心细致的解释工作，嘱咐24小时内局部

（冷敷）、24小时后湿热毛巾热敷

⑴热敷⑵按摩⑶冷敷⑷不处理

17、对于（不合格）样品应做好登记工作，确定复查时间

⑴合格⑵所有⑶不合格⑷部分样品

18、对于采样的技术事故可借助政府（医疗鉴定组织）实施鉴定

⑴机构⑵医院⑶疾控中心⑷医疗鉴定组织

二、填空题

1、静脉穿刺是实验室试验获取（血液）样本的主要技术和方法

2、疫情处理、流行病调查、体检等，凡是涉及抗体检测及（临床血液检测项目），

都需要静脉穿刺采集血液样品

3、处理疫情时提前准备采样包，常规采样前（一天）作好准备工作，采样前10

分钟对器材再次进行检查

4、抽血室要明示静脉抽血注意事项，同时采样人员须用简明语言提示采血对象

5、采样前后分别对采样环境紫外线消毒（30分钟），并按照《消毒技术规范》，

用规定浓度的含氯消毒剂擦拭采样台面和地面，紫外线消毒时，人员不能进入

6、对使用过的医疗用品严格按（《医疗废弃物管理办法》）规定处理

7、在（最短）时间内将样品送达实验室

8、选择血管，常用（肘窝静脉）、肘正中静脉、前臂内侧静脉。

9、采血对象取坐位或卧位，手臂伸直平放在床边或台面，腕下垫枕上，暴露穿

刺部位，找好合适采血静脉后，在静脉穿刺部位上方（4-7厘米）处扎紧压脉带，捆绑时间不应超过1分

10、当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。最常用的选择部位

是血管丰富并且血管贴近皮肤表层的（肘前区域）

11、以穿刺点为圆心，用复合碘伏棉签由内向外螺旋型涂抹（5cm）以上穿

刺部位，消毒过的地方不能重复涂抹，在涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。如果手臂皮肤不足够干净的则需重新擦拭

12、使针与皮肤成l 5度一30度，在静脉上或旁侧刺入皮下，再沿静脉走向

潜行刺入静脉，待回血后，将针头顺势探入少许固定不动，以免采血时针头滑出,但不可用力（深刺），以免造成血肿。

13、抽血至所需量，放松压脉带，用无菌棉签压住进针处拔针，将采样对象

前臂屈曲压迫（3-5）分钟

14、标本采集后应尽快送往实验室，生化和血常规项目的标本在采集后（1

小时）内送往实验室。

15、采样前消除采样对象不必要的疑虑和恐惧心理，做好晕血晕针者的（心

理护理）。在采血过程中，与其谈话等尽量分散其注意力，随时观察其变化，一旦出现不良反应，立即采取相应的处理措施

16、采血后发生晕厥或眩晕，可让其（平卧）休息片刻，即可恢复，必要时

可针刺或拇指掐人中及合谷等穴位；若因低血糖诱发眩晕，可立即静注葡萄糖或口服糖水即可，如有其它情况，应立即找医生共同处理。

17、对于穿刺部位已经消毒而静脉暴露不显著者，若需要进一步确定穿刺部

位的，操作中（务必）将接触皮肤的手指部位用碘伏等消毒药品加以涂抹，方可直接触摸皮肤，达到无菌操作目的。

18、对于采血部位瘀斑青紫者，做好耐心细致的解释工作，嘱咐24小时内局

部（冷敷）、24小时后湿热毛巾热敷

19、对于（不合格）样品应做好登记工作，确定复查时间

20、对于采样的技术事故可借助政府（医疗鉴定组织）实施鉴定

三问道：

1、简答采样前后的注意事项

采样前消除采样对象不必要的疑虑和恐惧心理，做好晕血晕针者的心理护理。在采血过程中，与其谈话等尽量分散其注意力，随时观察其变化，一旦出现不良反应，立即采取相应的处理措施；采血后发生晕厥或眩晕，可让其平卧休息片刻，即可恢复，必要时可针刺（或拇指掐）人中及合谷等穴位；

若因低血糖诱发眩晕，可立即静注葡萄糖或口服糖水即可，如有其它情况，应立即找医生共同处理。

2、简答采样后品造成溶血的原因：

造成溶血的原因有注射器和容器不干燥、不清洁；压脉带捆扎时间太长、淤血过久、穿刺不顺损伤组织过多、抽血速度太快、血液注入容器时未取下针头或用力推出产生大量气泡、抗凝血用力振荡等因素。

3、简答静脉采血的相关器材

选用不同容量的一次性注射器、或专供医学检验用的真空定量采血装置两种，配备相应的针头、压脉带（止血带）、垫枕、垫纸、复合碘伏、无菌棉签等。

4、简答静脉采血的后续工作

按时送达样品，完善样品登记程序；对于不合格样品应做好登记工作，确定复查时间；对于采血部位瘀斑青紫者，做好耐心细致的解释工作，嘱咐24小时内局部冷敷、24小时后湿热毛巾热敷；对于采样的技术事故可借助政府医疗鉴定组织实施鉴定。

静脉采血理论考试

静脉采血理论考试

————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：

2017年二季度内二科理论测试题 姓名成绩 一、选择题(每题4分) 1.静脉采血绑扎压脉带的位置为（）cm。 A.5cm B.6-7cm C.5.-7.5cm D.8cm 2.静脉采血时绑扎压脉带的时间应不超过（）min。 A.120秒 B.60秒 C.30秒 D.150秒 3.静脉采血应避免的穿刺的部位说法错误的是（）。 A.避免在静脉输液、输血的同侧肢体进行采血 B.尽量避开局部红肿炎性反应区域 C.避免大面积烧伤、有疤痕及残疾的部位 D.避免在乳房切除同侧肢体、人造血管、动静脉窦、血肿部位、有血栓形成的 静脉处采血。 E.一般情况下可从中心静脉导管采血。 4.根据护理职业防护规定，在进行静脉采血时应佩戴手套，下面关于佩戴手套 说法不正确的是（）。 A.佩戴手套可以降低针刺伤发生的风险。 B.可选择无粉无菌手套。 C.不需要在给每个患者采血时更换手套，可采用快速手消毒剂。 D.针对特殊病区、有血源性感染的患者、隔离患者、保护性患者或疑有传染倾 向的患者需严格执行一人一手套。 5.关于静脉采血时，采血的顺序正确的是（）。 A.无添加剂→凝血管→血沉管→促凝管→血清分离管→肝素钠管→EDTA管→ 葡萄糖酵解抑制剂管 B. 血培养瓶→无添加剂→凝血管→血沉管→促凝管→血清分离管→肝素钠管 →EDTA管→葡萄糖酵解抑制剂管 C.无添加剂→凝血管→血沉管→促凝管→血清分离管→EDTA管→肝素钠管→ 葡萄糖酵解抑制剂管 D.血沉管→凝血管→促凝管→血清分离管→肝素钠管→EDTA管→葡萄糖酵 解抑制剂管 6.静脉采血后每支采血管应立即颠倒混匀，下列颠倒混匀的次数正确的（）。

动静脉采血术试题(试题参考)

静脉采血术试题 姓名成绩 一、单项选择题（共6道，每题1分） 1、静脉采血绑扎压脉带的位置为（）cm。 A.2-3cm B.3-5cm C.6-8cm D.8-12cm 2、静脉采血应避免的穿刺的部位说法错误的是（）。 A.避免在静脉输液、输血的同侧肢体进行采血 B.尽量避开局部红肿炎性反应区域 C.避免大面积烧伤、有疤痕及残疾的部位 D.一般情况下可从中心静脉导管采血 3、关于静脉采血时，采血的顺序正确的是（）。 A.抗凝管→血培养→干燥管 B.血培养→抗凝管→干燥管 C.干燥管→血培养→抗凝管 D.干燥管→抗凝管→血培养 4、采集静脉血液标本时，血液流入不畅的处理方法不正确的是（）。A．适当的转换针头方向直至血液顺利流入采血管 B.使劲按压血管上方 C.更换新的采血管 D.让患者自己用力握拳 5、婴幼儿静脉采血时常用的静脉有（）。 A.贵要静脉 B.肘正中静脉 C.头静脉 D.颈外静脉 6、为防止静脉穿刺出现血肿，采血人员做法错误的额是（）。 A.确保采血针完全刺穿静脉上侧血管壁 B.拔出采血针前松开压脉带 C.血样采集期间保持静脉采血套件的稳定 D.选择大静脉进行穿刺

二、多项选择题（共2道，每题2分） 1、关于静脉采血误伤神经处理有（）。 A.立即拔针 B.安抚患者，给予解释 C.给予营养神经的药物和物理疗法 D.对负重和活动无特殊要求 2、定时采血是指为了解昼夜节律性变动的指标，在规范定时间段内采集标本。下列哪项属于定时采血（）。 A.口服葡萄糖耐量测试 B.血生化 C.血药浓度监测 D.激素测定

动脉采血术试题 姓名成绩 一、单项选择题（共6道，每题1分） 1、动脉采血技术用于（）。 A．交叉配血B．血常规C．血气分析D．血生化2、动脉采血时选取的动脉常有（）。 A．桡动脉 B．肱动脉 C．尺动脉D．足背动脉3、采集动脉血穿刺针头斜面最佳穿刺角度是（）。 A．与皮肤呈10-30度 B.与皮肤呈45-90度 C．与皮肤呈40-60度 D.与皮肤呈大于90度 4、采集动脉血标本常规消毒穿刺局部皮肤的范围是（）。 A．以动脉最强点为圆心，直径小于5cm B．以动脉最弱点为圆心，直径大于5cm C．以动脉最强点为圆心，直径大于5cm D．以动脉最弱点为圆心，直径小于5cm 5、动脉采血结束后，按压止血时间为（），必要时加压止血。A．1-2min B．3-5min C．5-10min D．没有要求，稍微按压片刻即可 6、桡动脉穿刺部位在（）。 A．前臂掌侧腕关节上方2cm，动脉搏动微弱处 B．腹股沟动脉搏动明显处 C．前臂掌侧腕关节上方2cm，动脉搏动明显处 D．腹股沟动脉搏动微弱处 二、多项选择题（共2道，每题2分） 1、采集血气标本以下说法错误的是（）。 A．采集动脉血标本应严格执行无菌操作 B．用血气分析专用注射器采血时，要用负压抽取血液

静脉采血技术规范考题(答案)

静脉采血技术规范考题 一、选择题： 1、静脉穿刺是实验室试验获取（血液）样本的主要技术和方法 ⑴体液⑵血液⑶脑脊液⑷尿液 2、疫情处理、流行病调查、体检等，凡是涉及抗体检测及（临床血液检 测）项目，都需要静脉穿刺采集血液样品 ⑴流调项目⑵体检项目⑶现场监测项目⑷临床血液检测 3、处理疫情时提前准备采样包，常规采样前（1天）作好准备工作，采 样前10分钟对器材再次进行检查 ⑴30分⑵半天⑶2天⑷1天 4、抽血室要（明示）静脉抽血注意事项，同时采样人员须用简明语言提示采血对象 ⑴口头提醒⑵告知⑶明示⑷重视 5、采样前后分别对采样环境紫外线消毒（30分钟），并按照《消毒技术 规范》，用规定浓度的含氯消毒剂擦拭采样台面和地面，紫外线消毒时，人员不能进入 ⑴10分⑵20分⑶30分⑷40分 6、对使用过的医疗用品严格按（《医疗废弃物管理办法》）规定处理 ⑴《医疗机构执业许可证》⑵《消毒产品生产企业卫生规范》 ⑶《预防性健康检查管理办法》⑷《医疗废弃物管理办法》 7、采血对象取坐位或卧位，手臂伸直平放在床边或台面，腕下垫枕上， 暴露穿刺部位，找好合适采血静脉后，在静脉穿刺部位上方（4-7）厘米处扎紧压脉带，捆绑时间不应超过1分 ⑴5-6 ⑵6-7 ⑶1-2 ⑷4-7 8、采样完后，在（最短）时间内将样品送达实验室 ⑴最长⑵半天后⑶30分后⑷1小时后 9、采血对象取坐位或卧位，手臂伸直平放在床边或台面，腕下垫枕上，

暴露穿刺部位，找好合适采血静脉后，在静脉穿刺部位上方4-7厘米处扎紧压脉带，捆绑时间不应超过（1分） ⑴1分⑵2分⑶3分⑷4分 10、当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。最常用的选择部位是血管丰富并且血管贴近皮肤表层的（肘前区域） ⑴上臂区域⑵上肢区域⑶肘后区域⑷肘前区域 11、以穿刺点为圆心，用复合碘伏棉签由内向外螺旋型涂抹5cm以上穿刺部位，消毒过的地方不能重复涂抹，在涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。如果手臂皮肤不足够干净的则需重新擦拭 ⑴2cm ⑵3cm ⑶4cm ⑷5cm 12、使针与皮肤成（l 5度一30度），在静脉上或旁侧刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉，待回血后，将针头顺势探入少许固定不动，以免采血时针头滑出,但不可用力深刺，以免造成血肿。 ⑴l 5度一30度⑵15-20度⑶20-30度⑷30-40度 11、抽血至所需量，放松压脉带，用无菌棉签压住进针处拔针，将采样对象前臂屈曲压迫3-5分钟 ⑴1-2分钟⑵2-4分钟⑶3-5分钟⑷4-10分钟 12、本采集后应尽快送往实验室，生化和血常规项目的标本在采集后（1小时）内送往实验室。 ⑴1小时⑵2小时⑶3小时⑷4小时 13、采样前消除采样对象不必要的疑虑和恐惧心理，做好晕血晕针者的（心理护理）。在采血过程中，与其谈话等尽量分散其注意力，随时观察其变化，一旦出现不良反应，立即采取相应的处理措施 ⑴思想工作⑵准备工作⑶心理护理⑷身体护理 14、采血后发生晕厥或眩晕，可让其（平卧）休息片刻，即可恢复，必要时可针刺（或拇指掐）人中及合谷等穴位；若因低血糖诱发眩晕，可立即静注葡萄糖或口服糖水即可，如有其它情况，应立即找医生共同处理。 ⑴坐卧⑵斜卧⑶平卧⑷站立

静脉采血理论试题最新版本

2017年二季度内二科理论测试题 姓名成绩 一、选择题(每题4分) 1.静脉采血绑扎压脉带的位置为（）cm。 A.5cm B.6-7cm C.5.-7.5cm D.8cm 2.静脉采血时绑扎压脉带的时间应不超过（）min。 A.120秒 B.60秒 C.30秒 D.150秒 3.静脉采血应避免的穿刺的部位说法错误的是（）。 A.避免在静脉输液、输血的同侧肢体进行采血 B.尽量避开局部红肿炎性反应区域 C.避免大面积烧伤、有疤痕及残疾的部位 D.避免在乳房切除同侧肢体、人造血管、动静脉窦、血肿部位、有血栓形成的 静脉处采血。 E.一般情况下可从中心静脉导管采血。 4.根据护理职业防护规定，在进行静脉采血时应佩戴手套，下面关于佩戴手套 说法不正确的是（）。 A.佩戴手套可以降低针刺伤发生的风险。 B.可选择无粉无菌手套。 C.不需要在给每个患者采血时更换手套，可采用快速手消毒剂。 D.针对特殊病区、有血源性感染的患者、隔离患者、保护性患者或疑有传染倾 向的患者需严格执行一人一手套。 5.关于静脉采血时，采血的顺序正确的是（）。 A.无添加剂→凝血管→血沉管→促凝管→血清分离管→肝素钠管→EDTA管→ 葡萄糖酵解抑制剂管 B. 血培养瓶→无添加剂→凝血管→血沉管→促凝管→血清分离管→肝素钠管 →EDTA管→葡萄糖酵解抑制剂管 C.无添加剂→凝血管→血沉管→促凝管→血清分离管→EDTA管→肝素钠管→ 葡萄糖酵解抑制剂管 D.血沉管→凝血管→促凝管→血清分离管→肝素钠管→EDTA管→葡萄糖酵 解抑制剂管 6.静脉采血后每支采血管应立即颠倒混匀，下列颠倒混匀的次数正确的（）。

A.蓝色3-5次 B.黑色3-4次 C.红色5-6次 D.紫色5-6次 7.静脉采血后，穿刺点拔针按压正确的是（）。 A.用棉球或棉签沿血管方向垂直按压，禁止揉搓。 B.可直接屈肘，进行按压。 C.按压时间一般为10min。 D.有凝血功能障碍或使用华法林、肝素等抗凝药物的患者，应延长按压时间 10min以上。 8.下列哪项不属于静脉采血的并发症（）。 A.皮下出血 B.晕针或晕血 C.误伤神经 D.穿刺失败 9.为防止静脉穿刺出现血肿，采血人员做法错误的额是（）。 A.确保采血针完全刺穿静脉上侧血管壁。 B.拔出采血针前松开压脉带。 C.血样采集期间保持静脉采血套件的稳定。 D.选择大静脉进行穿刺。 10.采集静脉血液标本时，血液流入不畅的处理方法不正确的是（）。 A．适当的转换针头方向直至血液顺利流入采血管。 B.使劲按压血管上方 C.更换新的采血管。 D. 让患者自己用力握拳。 二、多项选择题（每题6） 1.影响血糖测定的药物有（） A.维生素C B.胰岛素 C.利血平 D.保泰松 2.影响血清钾的测定的药物有（） A.氯化钾注射液 B.氨苯蝶啶 C.胰岛素 D.利尿剂 3.使血糖增高的药物有（） A.输入大量葡萄糖 B.维生素C C.避孕药 D.解热镇痛药 4.关于标本的运送正确的是（） A.电解质样本采集后0.5h内送检 B.运送过程中，避免日光照射、摇晃、震荡、或试管破裂。 C.一般检验标本可无限制送检时间，随时可送检。 D.由医院的护工送检。

静脉采血技术考核评分标准

第1页共2 页 静脉采血技术考核评分标准 选手编号成绩评委签字 项目操作要点评价要点分值得分 仪表5分1．仪表端庄，服装整洁。 2．自我介绍（患者同时做好准备） 1．无长发披肩，无佩戴首饰等（3分） 2．语言清晰、流畅，陈述参赛序号（2分） 5 操作前10分1．个人准备：应用七步洗手法清洗双手。 2．戴口罩、帽子。 1.洗手动作正确规范（3分） 2.口罩、帽子少一项扣一分 5 3．物品准备：①消毒物品(吉尔碘、无菌棉签)1套、止血 带、治疗巾、采血针、标本容器依检查项目而定；②锐器收 集器、手消毒剂、回执单、笔、医用垃圾桶。 3.物品齐全，少一项扣0.5分（5分） 报告物品是否符合要求，一项不合格扣1分 （包含吉尔碘、无菌棉签、采血针、手消毒 剂） 5 操作中75分 举手示意，计时开始 1．查看条形码，核对患者信息及检查项目，确认无遗漏， 正确选择采血管(抗凝管、非抗凝管等)并粘贴条码。 2．明确需作检查项目的注意事项，告知患者本次所做检查 项目。 3．询问、了解患者饮水、进食情况。 举手示意（1分） 1．核对信息，选管正确，贴码规范，无遗漏 （4分） 2．语言自然礼貌，体现交流，告知项目少一 项扣1分（3分） 3．饮水、进食，少一项扣1分（2分） 10 4．协助患者采取舒适坐姿，受检者的手臂伸直置于垫枕上， 暴露穿刺部位。 5．选择合适血管，在穿刺点上方约6cm处扎止血带，并 嘱受检者握紧拳头，使静脉充盈暴露。 4．语言通俗易懂，体现协助（2分） 5．操作正确：选择血管1分；扎止血带1 分；嘱握拳1分（3分） 5 6．采用吉尔碘消毒，由内向外顺时针消毒皮肤，待干。 7．拔除采血穿刺针的护套，一手固定穿刺部位下方皮肤， 另一手持穿刺针，针尖斜面朝上，沿静脉走向使针头与皮肤 成30°角快速平稳刺入皮肤，再向前（针头与皮肤成5°角） 刺破静脉壁进入静脉腔。 6．规范消毒：由内向外1分，顺时针1分， 消毒面积不小于5x5cm 1分，待干1分（4 分） 7．操作正确熟练，一项不合格扣2分（16 分） 20 8．见回血后，将胶塞穿刺针直接刺入负压采血管（血液沿 管壁注入标本容器）， 9．血液开始流出即可解开止血带，或者在开始采最后一管 后立刻解开止血带。 10．如需多管血样，将刺塞针拔出后再刺入另一采血管。 按照多管血液分配顺序进行采血。 8．操作正确、熟练（6分） 9．止血带松开及时，不得超过一分钟（2分） 10．每管采血顺序，每管采血量，抗凝管颠 倒混匀，一项不合格扣2分（6分） 一次穿刺不成功加扣10分，退出皮外加扣 20分 20 11．采血完毕，嘱受检者松开握紧的拳头 12．用消毒干棉签沿血管走向按压穿刺点。 13．拔出穿刺针。 14．嘱患者继续按压穿刺点3~5分钟。 11．嘱松拳（2分） 12．正确按压穿刺点（2分） 13．拔针快速，针头无血滴出（2分） 14．指导患者正确按压（2分） 语言通俗易懂，沟通流畅（2分） 10 15．再次核对条形码上患者信息、检查项目。15．核对完整、正确（4分） 一项不合格扣1分 语言自然礼貌（1分） 5

静脉采血理论试题

2017年二季度内二科理论测试题 姓名____________ 成绩__________________________________ 选择题（每题4分） 1. 静脉采血绑扎压脉带的位置为（）cm。 A. 5cm B.6-7cm C.5.-7.5cm D.8cm 2. 静脉采血时绑扎压脉带的时间应不超过（）min。 A. 120 秒 B.60 秒 C.30 秒 D.150 秒 3. 静脉采血应避免的穿刺的部位说法错误的是（）。 A. 避免在静脉输液、输血的同侧肢体进行采血 B. 尽量避开局部红肿炎性反应区域 C. 避免大面积烧伤、有疤痕及残疾的部位 D. 避免在乳房切除同侧肢体、人造血管、动静脉窦、血肿部位、有血栓形成的静脉 处采血。 E. —般情况下可从中心静脉导管采血。 4. 根据护理职业防护规定，在进行静脉采血时应佩戴手套，下面关于佩戴手套 说法不正确的是（）O A. 佩戴手套可以降低针刺伤发生的风险。 B. 可选择无粉无菌手套。 C. 不需要在给每个患者采血时更换手套，可采用快速手消毒剂。 D. 针对特殊病区、有血源性感染的患者、隔离患者、保护性患者或疑有传染倾向的 患者需严格执行一人一手套。 5. 关于静脉米血时，米血的顺序正确的是（）o A. 无添加剂—凝血管—血沉管—促凝管—血清分离管—肝素钠管—EDTA管— 葡萄糖酵解抑制剂管 B. 血培养瓶—无添加剂—凝血管—血沉管—促凝管—血清分离管—肝素钠管—EDTA t—葡萄糖酵解抑制剂管 C. 无添加剂—凝血管—血沉管—促凝管—血清分离管—EDTA管—肝素钠管—葡萄 糖酵解抑制剂管 D. 血沉管—凝血管—促凝管—血清分离管—肝素钠管—EDTA管—葡萄糖酵解抑制 剂管

动静脉采血试题和答案

十一月份试题1.烧伤患者运动治疗时，什么肌力适宜抗阻运动（）。 A．0～1级 B．2级 C．3级 D．4级 E．5级 2.有关烧伤后运动治疗，下列说法哪项是错误的（）。 A．运动治疗的目的是维持关节活动范围，防止挛缩，保持肌力B．运动治疗应在患者入院后尽早进行C．运动治疗应包括未烧伤的部位D．运动治疗以被动活动为主E．运动治疗可与理疗结合 3.有关烧伤创面愈合过程，下列描述错误的是（）。 A．浅Ⅱ度烧伤如无感染1～2周痊愈 B．深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合 C．深Ⅱ度烧伤3～4周痊愈 D．Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合 E．I度烧伤3～5天痊愈 4.大面积烧伤康复期患者，出院8周后觉所穿的弹力衣不适，建议:（）。A．坚持穿弹力衣B．停止穿弹力衣C．仅仅在夜间穿D．缩短每日穿弹力衣时间E．检测压力，加以调整 5.烧伤患者的主要运动正确的是：（）。 A．提高患者的自信心B．每次都要在治疗师指导下进行C．若无禁忌，应尽早进行D．只做患侧，越多越好E．肌肉有挛缩不宜进行 6.烧伤患者早期的被动运动应（）。 A．尽早进行B．只有不能进行主动运动时才开始C．只有在别人的帮助下才能进行D．出现关节僵硬时才进行E．在任何情况都可以开始 7.静脉采血绑扎压脉带的位置为（）cm。 A.2-3cm B.3-5cm C.6-8cm D.8-12cm 8.静脉采血应避免的穿刺的部位说法错误的是（）。 A.避免在静脉输液、输血的同侧肢体进行采血 B.尽量避开局部红肿炎性反应区域 C.避免大面积烧伤、有疤痕及残疾的部位 D.一般情况下可从中心静脉导管采血 9.关于静脉采血时，采血的顺序正确的是（）。

动静脉采血试题和答案

十一月份试题 1.烧伤患者运动治疗时，什么肌力适宜抗阻运动（）。 A．0～1级 B．2级 C．3级 D．4级 E．5级 2.有关烧伤后运动治疗，下列说法哪项是错误的（）。 A．运动治疗的目的是维持关节活动范围，防止挛缩，保持肌力B．运动治疗应在患者入院后尽早进行C．运动治疗应包括未烧伤的部位D．运动治疗以被动活动为主E．运动治疗可与理疗结合 3.有关烧伤创面愈合过程，下列描述错误的是（）。 A．浅Ⅱ度烧伤如无感染1～2周痊愈 B．深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合 C．深Ⅱ度烧伤3～4周痊愈 D．Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合 E．I度烧伤3～5天痊愈 4.大面积烧伤康复期患者，出院8周后觉所穿的弹力衣不适，建议:（）。A．坚持穿弹力衣B．停止穿弹力衣C．仅仅在夜间穿D．缩短每日穿弹力衣时间E．检测压力，加以调整 5.烧伤患者的主要运动正确的是：（）。 A．提高患者的自信心B．每次都要在治疗师指导下进行C．若无禁忌，应尽早进行D．只做患侧，越多越好E．肌肉有挛缩不宜进行 6.烧伤患者早期的被动运动应（）。 A．尽早进行B．只有不能进行主动运动时才开始C．只有在别人的帮助下才能进行D．出现关节僵硬时才进行E．在任何情况都可以开始 7.静脉采血绑扎压脉带的位置为（）cm。 8.静脉采血应避免的穿刺的部位说法错误的是（）。 A.避免在静脉输液、输血的同侧肢体进行采血 B.尽量避开局部红肿炎性反应区域 C.避免大面积烧伤、有疤痕及残疾的部位 D.一般情况下可从中心静脉导管采血 9.关于静脉采血时，采血的顺序正确的是（）。

A.抗凝管→血培养→干燥管 B.血培养→抗凝管→干燥管 C.干燥管→血培养→抗凝管 D.干燥管→抗凝管→血培养 10.采集静脉血液标本时，血液流入不畅的处理方法不正确的是（）。A．适当的转换针头方向直至血液顺利流入采血管B.使劲按压血管上方 C.更换新的采血管 D.让患者自己用力握拳 11.婴幼儿静脉采血时常用的静脉有（）。 A.贵要静脉 B.肘正中静脉 C.头静脉 D.颈外静脉 12.为防止静脉穿刺出现血肿，采血人员做法错误的额是（）。 A.确保采血针完全刺穿静脉上侧血管壁 B.拔出采血针前松开压脉带 C.血样采集期间保持静脉采血套件的稳定 D.选择大静脉进行穿刺 13.动脉采血技术用于（）。 A．交叉配血 B．血常规 C．血气分析 D．血生化 14.动脉采血时选取的动脉常有（）。 A．桡动脉B．肱动脉C．尺动脉 D．足背动脉 15.采集动脉血穿刺针头斜面最佳穿刺角度是（）。 A．与皮肤呈10-30度 B.与皮肤呈45-90度C．与皮肤呈40-60度 D.与皮肤呈大于90度 16.采集动脉血标本常规消毒穿刺局部皮肤的范围是（）。 A．以动脉最强点为圆心，直径小于5cmB．以动脉最弱点为圆心，直径大于5cmC．以动脉最强点为圆心，直径大于5cmD．以动脉最弱点为圆心，直径小于5cm 17.动脉采血结束后，按压止血时间为（），必要时加压止血。 A．1-2min B．3-5min C．5-10min D．没有要求，稍微按压片刻即可18.桡动脉穿刺部位在（）。 A．前臂掌侧腕关节上方2cm，动脉搏动微弱处 B．腹股沟动脉搏动明显处 C．前臂掌侧腕关节上方2cm，动脉搏动明显处 D．腹股沟动脉搏动微弱处

股静脉穿刺操作流程及考核标准

遂宁市中心医院 股静脉穿刺操作流程及考核标准 科室：操作者：时间：评价者：得分： 项目 技术实施要点 评分等级 A B C D 操作准备（10分）衣帽整洁，洗手、戴口罩 5 4 3 2 用物：无菌持物钳浸于消毒溶液罐（或灭菌干燥大口容器） 内，2～2.5%碘酊，70～75%酒精或安尔碘等消毒液，无菌纱 布及罐、消毒棉签、0.1%肾上腺素、笔、砂轮。另备注射器、 针头、试管、弯盘、注射器针头回收器 5 4 3 2 评估患者 （10分） 了解病情、合作程度、局部皮肤及血管状况10 8 6 4 .操作要点（55分）备齐用物携至床旁，查对床号、姓名、抽血项目等，向患者 及家属解释股静脉穿刺目的、注意事项 5 4 3 2 协助患者取仰卧位，下肢伸直略外展外旋 5 4 3 2 检查注射器的包装、有效期等 5 4 3 2 戴手套 5 4 3 2 再次查对，常规消毒穿刺部位皮肤，术者消毒左手中指和食 指，在腹股沟韧带下方内侧，用左手食指触及股动脉搏动最 明显部位并固定。 10 8 6 4 右手持注射器，在股动脉内侧0.5cm处，垂直进针或者30～ 450刺入股静脉，见回血后用右手固定注射器，左手抽动活塞， 按需要采集标本或者注入药物 15 12 9 6 抽血或注射毕，迅速拔针，局部用3～5根消毒棉签（或无菌 纱布）加压按压5min以上，协助患者取舒适卧位。 5 4 3 2 脱手套，规范洗手 5 4 3 2 指导患者（10分）指导患者抽血时尽量放松，保持固定体位 5 4 3 2 告知患者正确按压穿刺点，并保持穿刺点清洁、干燥。 5 4 3 2 提问 （10分） 目的及注意事项10 8 6 4 综合评价 （5分）对整个操作的总体感觉 5 4 3 2

静脉采血技术评分标准.doc

静脉采血技术考核评分标准 科室：姓名：得分：项目分值评分标准扣分备注仪表 5 仪表端庄、服装整洁 5 1. 双人核对医嘱，确认标本项目 3 核对 5 确认容器选择正确、容器完整、条形码的信息与医嘱相符 2 2. 1. 患者：姓名、年龄、诊断、病情、进食情况、正进行的静 脉药物治疗 2 2. 肢体活动情况和静脉情况 2 3. 穿刺部位皮肤情况：有没水肿、结节、疤痕、伤口等 2 评估10 1 4. 患者沟通、理解及合作能力 5. 环境：私密性好、宽敞、清洁、采光好 1 6. 告知：告知患者或家属采血的目的、方法、配合及采血后 自我照护事项 2 1. 洗手，戴口罩 2 2. 用物准备：常规消毒物品一套、止血带、按检查项目准备 操作前 5 相应的真空采血管容器或普通试管、软式双向采血针或一 次性注射器、手套 3 1. 查对医嘱、患者身份、标本及条形码，再次解释 5 2. 协助患者取舒适体位，选择合适的静脉、穿刺点 3 3. 在穿刺点上方约 6cm处系止血带 5 4. 常规消毒皮肤 5 5. 嘱患者握拳 2 6. 戴手套 2 7.拔除采血穿刺针的护套，一手固定血管，另一手拇指和示 指持穿刺针，按静脉穿刺法穿刺血管5 操作中50 8.见回血后将胶塞穿刺针直接刺入真空采血管的胶塞盖的中 央，血液自动吸入采血管内 5 9. 如需采多管血样，将刺塞针反折拔出后再刺入另一采血管 3 10.祝患者松拳，同时松止血带。迅速拔出针头，用干棉枝按 压穿刺点 1-2min 5 11. 含抗凝剂的采血管要立即上下摇晃8 次 5 12.采用注射器采血的，拔出针头后需取下针头，将所需血量 沿管壁注入采血容器中，如有抗凝剂要充分混均 5

动静脉采血术试题优选稿

动静脉采血术试题 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

静脉采血术试题姓名成绩 一、单项选择题（共6道，每题1分） 1、静脉采血绑扎压脉带的位置为（）cm。 A.2-3cm B.3-5cm C.6-8cm D.8-12cm 2、静脉采血应避免的穿刺的部位说法错误的是（）。 A.避免在静脉输液、输血的同侧肢体进行采血 B.尽量避开局部红肿炎性反应区域 C.避免大面积烧伤、有疤痕及残疾的部位 D.一般情况下可从中心静脉导管采血 3、关于静脉采血时，采血的顺序正确的是（）。 A.抗凝管→血培养→干燥管 B.血培养→抗凝管→干燥管 C.干燥管→血培养→抗凝管 D.干燥管→抗凝管→血培养 4、采集静脉血液标本时，血液流入不畅的处理方法不正确的是 （）。 A．适当的转换针头方向直至血液顺利流入采血管 B.使劲按压血管上方 C.更换新的采血管 D.让患者自己用力握拳 5、婴幼儿静脉采血时常用的静脉有（）。 A.贵要静脉 B.肘正中静脉 C.头静脉 D.颈外静脉 6、为防止静脉穿刺出现血肿，采血人员做法错误的额是（）。 A.确保采血针完全刺穿静脉上侧血管壁 B.拔出采血针前松开压脉带 C.血样采集期间保持静脉采血套件的稳定 D.选择大静脉进行穿刺

二、多项选择题（共2道，每题2分） 1、关于静脉采血误伤神经处理有（）。 A.立即拔针 B.安抚患者，给予解释 C.给予营养神经的药物和物理疗法 D.对负重和活动无特殊要求 2、定时采血是指为了解昼夜节律性变动的指标，在规范定时间段内采集标本。下列哪项属于定时采血（）。 A.口服葡萄糖耐量测试 B.血生化 C.血药浓度监测 D.激素测定 动脉采血术试题 姓名成绩 一、单项选择题（共6道，每题1分） 1、动脉采血技术用于（）。 A．交叉配血 B．血常规C．血气分析 D．血生化2、动脉采血时选取的动脉常有（）。 A．桡动脉 B．肱动脉 C．尺动脉 D．足背动脉3、采集动脉血穿刺针头斜面最佳穿刺角度是（）。 A．与皮肤呈10-30度 B.与皮肤呈45-90度 C．与皮肤呈40-60度 D.与皮肤呈大于90度 4、采集动脉血标本常规消毒穿刺局部皮肤的范围是（）。A．以动脉最强点为圆心，直径小于5cm B．以动脉最弱点为圆心，直径大于5cm C．以动脉最强点为圆心，直径大于5cm D．以动脉最弱点为圆心，直径小于5cm 5、动脉采血结束后，按压止血时间为（），必要时加压止血。A．1-2min B．3-5min C．5-10min D．没有要求，稍微按压片刻即可 6、桡动脉穿刺部位在（）。 A．前臂掌侧腕关节上方2cm，动脉搏动微弱处 B．腹股沟动脉搏动明显处 C．前臂掌侧腕关节上方2cm，动脉搏动明显处 D．腹股沟动脉搏动微弱处

静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)

福建医科大学附属协和医院 2015年《静脉治疗》行业标准题库 一、单选题（40题） 1、输血完毕应记录，空血袋应低温保存（B）。 A、12 h B、24h C、36h D、48h 2、PICC导管在治疗间歇应至少（D ）维护一次。 A、1天 B、3天 C、5天 D、7天 3、有效碘溶液浓度不低于（ A ）的碘伏。 A、0.5% B、1% C、1.5% D、2% 4、PN是由（D ）在层流室/超净台内配置。 A、医生 B、护士 C、药师 D、经过培训的医护人员 5、PORT在治疗间歇间应至少每（D ）维护一次。 A、3天 B、1周 C、2周 D、4周 6、导管相关性血流感染：带有血管内导管或者拔除血管内导管（C ）内的患者出现菌血症或真菌血症，且除血管导管外没有其他明确的感染源。 A、12h B、24h C、48 h D、72h 7、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每（D ）更换一次。 A、24h B、48h C、72h D、7d 8、PN宜现用现配，应在( B )内输注完毕。 A、12h B、24h C、48h D、72h 9、药物渗出指：静脉输液过程中，（B ）进入静脉管腔以外的周围组织。 A、腐蚀性药物 B、非腐蚀性药物 C、刺激性药物 D、非刺激性药物 10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作( B ) A、立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管 B、常规冲管后，立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体 C、以上都不是 D、以上都是 11、PICC常见的的并发症有哪些( D ) A、机械性静脉炎 B、导管堵塞 C、血栓形成 D、以上都是 12、对于年龄小于2个月的婴儿，我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂：( B ) A、酒精 B、洗必泰 C、复合碘制剂 13、药物引起静脉炎的因素（E） A、PH值 B、渗透压 C、刺激性 D、药物的浓度 E、以上都是 14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体( D ) A、金黄色葡萄球菌 B、念球菌 C、白喉杆菌 D、以上都是 15、渗透压（C ）的药物可在24小时内造成化学性静脉炎 A、>280mosm/L B、>340mosm/L C、＞600mosm/L D、＞800mosm/L 16、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有（ D ）操作者完

静脉采血技术试题

静脉采血技术试题 [选择题] [A型题] 1．下列关于静脉采血的叙述，错误的是： A．根据采血目的选择合适的时间采 血 B．止血带压迫时间过长会影响测定结果 C．建议使用真空采血试 管 D．需空腹采血时，应尽可能延长空腹的时间 E．不能从输液的血管采血 2．静脉采血时止血带压迫时间过长可引起： A．白细胞分类值异 常 B．血沉增 快 C．使某些凝血因子活性增高 D．红细胞计数值偏 低 E．红细胞形态改变3．下列静脉采血步骤中，哪项是错误的： A．穿刺时针头斜面向 上 B．在穿刺部位上方6cm处扎止血带 C．抽血完毕后，立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器内 D．凝血功能障碍患者拔针后按压时间延长至10min E．肘正中静脉采血时，肘关节应伸直 4．毛细血管采血法常用于： A．血常规检 查 B．血培养 C．血中电解质检查 D．肝肾功能检 查 E．血气分析5．实验室检查需采集全血标本的是： A．HbsAg B．血细胞比容测 定 C．肝功能检查 D．血清蛋白酶 E．ALT 6．同时采集多种血标本时，注入标本容器顺序正确的是： A．先血培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干燥试管 B．先血培养瓶，其次注入干燥试管，最后注入抗凝管 C．先抗凝管，其次注入血培养瓶，最后注入干燥试管 D．先抗凝管，其次注入干燥试管，最后注入血培养瓶 E．先干燥试管，其次注入血培养瓶，最后注入抗凝管 7．采集血清检验标本时容器内应： A．加抗凝剂，注血后不摇

动 B．加抗凝剂，注血后轻摇动 C．不加抗凝剂，注血后不摇 动 D ．不加抗凝剂，注血后轻摇动 E．加抗凝剂，注血后用力摇动 8．除下列哪项外均需空腹抽血： A．血脂 B．血 糖 C．交叉配 血 D．肝功 能 E．肾功能 9．血标本采集时，错误的是： A．血清标本应防止试管内凝 血 B．血气分析应备干燥注射器和肝素抗凝 C．血糖标本应空腹采 集 D．血培养标本应在使用抗生素前采集 E．内加抗凝剂的血标本应充分摇匀 10．静脉抽血时以下哪项处理不妥： A．在抽血时要询问病人感 受 B．当病人出汗、面色苍白时，应立即停止抽血 C．操作失败，应取得病人谅解，再进行操 作 D．抽血检验肝功能时应空腹采血 E．正在输液时可以利用原有的输液针头采血 （11～13题共用题干） 患者女，23岁，学生。10天前出现发热、腰痛。体温39.1℃，脉搏140次／分，血压110/70mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血斑及出血点。入院诊断：亚急性感染性心内膜炎。 11．采血做培养，为提高阳性率，采血量宜增至： A．5～10mL B．10～ 15mL C．5 ~ 7mL D．7~10mL E．6 ~ 8mL 12．应在什么时间采集血培养标本最好： A．定时 B．空 腹 C．夜间熟 睡 D．畏寒发热 时 E．经降温处理后 13．为该患者进行静脉采血拔针后，穿刺点局部按压时间以多少为宜： A．5分钟 B．10分 钟 C．3分 钟 D．2分 钟 E．8分钟

静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)

福建医科大学附属协和医院 2015年《静脉治疗》行业标准题库 、单选题（40题） 10、使用PICC 输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作 11、PICC 常见的的并发症有哪些 （D ） A 、机械性静脉炎 B 、导管堵塞 12、对于年龄小于2个月的婴儿，我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂: A 、酒精 B 、洗必泰 C 、复合碘制剂 15、渗透压 （C ）的药物可在24小时内造成化学性静脉炎 16、PICC 置管操作应由经过 PICC 专业知识与技能培训、 考核合格且有（D ）操作者完成。 1、 输血完毕应记录，空血袋应低温保存（ B )。 2、 3、 4、 5、 A 、12 h B 、24h C 、36h D 、48h PICC 导管在治疗间歇应至少 D ）维护一次。 A 、1天 B 、3天 C 、5天 D 、7天 有效碘溶液浓度不低于（ ）的碘伏。 A 、% C 、% D 、 2% PN 是由（D ）在层流室 B 护士 /超净台内配置。 A 、医生 C 、药师 D 、经过培训的医护人员 PORT 在治疗间歇间应至少每（ A 、3天 B 、1周 D ）维护一次。 C 、2周 D 、4周 导管相关性血流感染：带有血管内导管或者拔除血管内导管（ 症或真菌血症，且除血管导管外没有其他明确的感染源。 6、 C ）内的患者出现菌血 7、 A 、12h B 、24h C 、48 h D 、72h 连接PORT 时应使用专用的无损伤针穿刺, 持续输液时无损伤针应每 （D ）更换一次。 A 、24h B 、48h C 、72h D 、7d PN 宜现用现配，应在（B ）内输注完毕。 A 、12h B 、24h C 48h D 、72h 9、 药物渗出指：静脉输液过程中， A 、腐蚀性药物 B 、非腐蚀性药物 进入静脉管腔以外的周围组织。 C 、刺激性药物 D 、非刺激性药物 A 、 B 、 C 、 立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管 常规冲管后，立即用 10ml-20ml 以上都不是 D 、 生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体 以上都是 B 、 C 、 血栓形成 D 、以上都是 13、药物引起静脉炎的因素（ E ） A 、PH 值 B 、渗透压 C 、刺激性 D 、药物的浓度 E 、 以上都是 14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体 A 、金黄色葡萄球菌 B 、念球菌 （D ） C 、白喉杆菌 D 、 以上都是 A 、>280mosm/L B 、>340mosm/L C 、 > 600mosm/L D 、 > 800mosm/L

中心静脉置管术操作规范及评分标准

静脉穿刺置管测压技术 一、基本知识 中心静脉压（CVP是衡量左右心排出回心血的能力和判断有效循环血容量的指标，现临床上已广泛应用。主要适应于以下情况： 1）体外循环下各种心血管手术 2）估计术中将出现血流动力学变化较大的非体外循环手术 3）严重外伤、休克以及急性循环衰竭等危重病人的抢救 4）需长期高营养治疗或经静脉抗生素治疗 5）研究某些麻醉药或其他治疗用药对循环系统的作用 6）经静脉放置临时或永久心脏起搏器禁忌症： 1）凝血机制严重障碍者避免进行锁骨下穿刺； 2）局部皮肤感染者应另选穿刺部位； 3）血气胸病人避免行颈内及锁骨下静脉穿刺。并发症：血肿、气胸、心律失常、心包填塞、血胸、水胸、空气栓塞和感染。 二、基本操作指导目前多采用经皮穿刺的方法放置导管至中心静脉部位。常用的穿刺部位有锁骨下静脉、颈内静脉，在某些特殊情况下也可用贵要静脉或股静脉。 1．锁骨下静脉锁骨下静脉是腋静脉的延续，起于第1 肋的外侧缘，成人长约3~4cm。前面是锁骨的内侧缘，在锁骨中点稍内位于锁骨与第 1 肋骨之间略向上向内呈弓形而 稍向内下，向前跨过前斜角肌于胸锁关节处与颈内静脉汇合为无名静脉，再与内侧无名静脉汇合成上腔静脉。通常多选用右侧锁骨下静脉作为穿刺置管用。穿刺进路有锁骨上路和锁骨下路两种 ⑴ 锁骨上路病人取仰卧头低位，右肩部垫高，头偏向对侧，使锁骨上窝显露出来。在胸锁乳

突肌锁骨头的外侧缘，锁骨上缘约1.0cm 处进针，针与身体正中线或与锁骨成45°角，与冠状面保持水平或稍向前15 °，针尖指向胸锁关节，缓慢向前推进， 且边进针边回抽，直到有暗红色血为止。经反复测试确定在静脉腔内便可送管入静脉。送管方法有两种： ①外套管直接穿刺法：根据病人的年龄选用适当型号的外套管针（成人16?14号，儿童20?18号）直接穿刺。当穿中静脉后再向前推进3?5mm而后退出针芯，将注射器 接在外套管上回抽有静脉血时，可缓慢旋转向前送入；如回抽无回血，可缓慢后撤同时回抽，当抽到回血时即停止后撤，经反复测试确定在静脉腔内再慢慢旋转导管向前 送入。 ②钢丝导入法：根据病人的具体情况选用适当的金属穿刺针及相应型号的钢丝和导 管。穿刺方法同前，当穿中静脉后将钢丝送入。如果导管较软可先用相应型号的扩张器沿钢丝送入静脉内（送扩张器前先用尖刀片将皮肤针眼扩大），而后撤出扩张器， 再将导管沿钢丝送入静脉。导管送入的长度据病人的具体情况而定，一般5?10cm 即可。退出引导钢丝用缝线将导管固定在皮肤上，再用皮肤保护膜加固。用缝针固定时下针的方向应与导管平行，不可横跨导管以免将导管扎破。锁骨上路进针在穿刺过 程中，针尖前进的方向实际上是远离锁骨下动脉和胸膜腔的方向前进，所以较锁骨下进路为安全。此进路不经过肋间隙，送管时阻力小，用外套管穿刺时可直接将套管送 入静脉，到位率比锁骨下路高。也可以经此路放置Swa n-Ga nz导管和肺动脉导管或心内膜起搏器。 ⑵ 锁骨下路病人取仰卧位，右上肢垂于体侧，略向上提肩，使锁骨与第一肋间的间隙张开便于进针。右肩部可略垫高（也可不垫），头低位约15?30°，从锁骨中内 1/3的交界处，锁骨下缘约1?1.5cm （相当于第二肋骨上缘）进针。针尖指向胸骨上窝，

静脉采血评分标准及操作流程

静脉采血操作评分标准

静脉采血操作流程 准备 审核执行医嘱，绑定试管：在护士站审核执行采血医嘱；检查采血管质量（效期、是否松动、有无裂痕），并在抽血系统扫描绑定，打印采血汇总审核单；双人查对汇总单和电子医嘱是否相符（涉及纸质化验单时，如配血，需核对化验单、电子医嘱及采血管是否一致） 操作者准备：着装规范、七步洗手法洗手 用物准备：治疗车、治疗盘、试管架、已绑定的采血管、采血针2枚、采血汇总核查单、压脉带、消毒用碘伏棉棒或75%酒精棉片、棉签、手套、胶带、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器桶 携用物至床旁 评估：评估病情、过敏史、是否空腹、情绪、穿刺部位皮肤及静脉情况 解释、问二便 核对：确认患者身份（姓名、年龄），核对采血汇总单条目与采血管信息是否相符戴手套 选静脉 协肋患者取合适体位，选择合适静脉，如贵要静脉、头静脉、前臂内侧静脉等 消毒 扎压脉带：在穿刺部位以上7.5～10cm处扎压脉带 消毒：使用碘伏棉签以穿刺点为中心，顺时针、逆时针各消毒一次，消毒范围≥

5cm×5cm，松压脉带，待干 检查采血针：有效期及包装是否完好 查对、进针 再次查对患者身份，确认无误后扎压脉带，嘱患者握拳，进针 固定 用胶带（布）固定采血针针柄 放血、混匀 将针头插入第1个真空采血管放血，当血液开始流入采血管时松开止血带，嘱患者继续握拳，按照采血要求依次采血和混匀 拔针和废弃针头、压迫止血 所有血标本采集完后，让患者松拳，去除胶带（布），拔出针头，将针头弃入锐器盒；用棉签顺着血管按压穿刺部位3～5min，直至不出血为止 脱手套 查对 交代注意事项 若患者能自己按压，指导其按压穿刺点3～5min至不出血为止 整理 整理床单位、协助患者取舒适体位、放置呼叫器于易取处 整理用物、垃圾分类处置 洗手、签字 及时更新采血时间，并送检 采血注意事项

2021年静脉采血技术规范考题答案

静脉采血技术规范考题 一、 欧阳光明（2021.03.07） 二、选择题： 1、静脉穿刺是实验室试验获取（血液）样本的主要技术和办法 ⑴体液⑵血液⑶脑脊液⑷尿液 2、疫情处理、流行病调查、体检等，但凡涉及抗体检测及（临床血 液检测）项目，都需要静脉穿刺收集血液样品 ⑴流调项目⑵体检项目⑶现场监测项目⑷临床血液检测 3、处理疫情时提前准备采样包，惯例采样前（1天）作好准备工作， 采样前10分钟对器材再次进行检查 ⑴30分⑵半天⑶2天⑷1天 4、抽血室要（明示）静脉抽血注意事项，同时采样人员须用简明语言提示采血对象 ⑴口头提醒⑵告知⑶明示⑷重视 5、采样前后辨别对采样环境紫外线消毒（30分钟），并依照《消毒 技术规范》，用规定浓度的含氯消毒剂擦拭采样台面和空中，紫外线消毒时，人员不克不及进入 ⑴10分⑵ 20分⑶30分⑷ 40分 6、对使用过的医疗用品严格按（《医疗放弃物管理办法》）规定处理 ⑴《医疗机构执业许可证》⑵《消毒产品生产企业卫生规范》 ⑶《预防性健康检查管理办法》⑷《医疗放弃物管理办法》

7、采血对象取坐位或卧位，手臂伸直平放在床边或台面，腕下垫枕 上，流露穿刺部位，找好合适采血静脉后，在静脉穿刺部位上方（47）厘米处扎紧压脉带，捆绑时间不该超出1分 ⑴56⑵67⑶12⑷47 8、采样完后，在（最短）时间内将样品送达实验室 ⑴最长⑵半天后⑶30分后⑷1小时后 9、采血对象取坐位或卧位，手臂伸直平放在床边或台面，腕下垫枕 上，流露穿刺部位，找好合适采血静脉后，在静脉穿刺部位上方47厘米处扎紧压脉带，捆绑时间不该超出（1分） ⑴1分⑵2分⑶3分⑷4分 10、当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。最经常使 用的选择部位是血管丰富并且血管贴近皮肤表层的（肘前区域） ⑴上臂区域⑵上肢区域⑶肘后区域⑷肘前区域 11、以穿刺点为圆心，用复合碘伏棉签由内向外螺旋型涂抹5cm以 上穿刺部位，消毒过的处所不克不及重复涂抹，在涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。如果手臂皮肤缺乏够干净的则需重新擦拭 ⑴2cm⑵3cm⑶4cm⑷5cm 12、使针与皮肤成（l 5度一30度），在静脉上或旁侧刺入皮下，再 沿静脉走向潜行刺入静脉，待回血后，将针头顺势探入少许固定不动，以免采血时针头滑出,但不成用力深刺，以免造成血肿。 ⑴l 5度一30度⑵1520度⑶2030度⑷3040度 11、抽血至所需量，抓紧压脉带，用无菌棉签压住进针处拔针，将

PICC理论考试题(20210223000630)

PICC理论考试题 区域姓名 一、填空题：（每一小空1分，共20分。） 1.导管置入前长度的测量方法为自穿刺点至U 右胸锁关节向下 至第_3_肋间。PIC4管置入前穿刺点的消毒直径—20 厘米、首选.一贵要静脉。 2.贵要静脉的特点 _粗、直、静脉瓣少,头静脉的特点—前粗后细、与腋静脉汇合处有夹 角，如果经左侧上肢置入PICCI管，导管易进入右侧头臂静脉和颈静脉、奇静脉、胸导 3. MST"品内的部件有_微插管鞘__、_导引钢丝__、_破皮刀、一穿束U针.、 4.根据国际通用方法，留置和维护PICC寸最好使用酒精不口碘伏做消毒剂。 5.头静脉的特点是前粗后细.—、_与腋静脉汇合处有夹角.、.静脉瓣较多. _______ 0 6.头臂静脉又称无名静脉，由颈内静脉和锁骨下静脉汇合而成 二、单选题（每题2分，共40分） 1、药物引起静脉炎的因素（E ） A. PH值 B.渗透压C刺激性D.药物的沉淀 E.以上都是 2、以下静脉血管直径与血流量哪项是错误的（D ） A.头静月^直径6mm血流量40ml/min B.贵要静脉直径10mm血流量200ml/min C,头臂静脉直径19mmi1流量800ml/min D.上腔静脉直径20-30mm血流量2000-2500ml/min 3、PIC（S管前评彳1y勺意义（D ）

A.加强病人及家属的依从性，对并发症的理解与接受 B.提高置管成功率和保持静脉输液通路的质量 C降低输液风险，提升护理满意率 D.以上均是 4、使用脉冲式方法冲洗导管的目的是（C ） A.加强冲管效果，防止非血凝性导管堵塞 B.加强冲管效果，防止血凝性导管堵塞 C.以上都是 D.以上都不是 5、早期机械性静脉炎多通常发生在哪些天内（B ） A. 1-2 天 B. 2-10K C. 2-15 天 D. 15-20 天 6、穿刺点周围疼痛，伴有红月中热，可触及条索状及脓性物产生，这一描述是几级静脉炎（D ） A. Grade 0 B. Grade2 C. Grade3 D. Grade4 7、正压封管的目的是什么（A ） A.防止血液返流进入导管，形成血凝性导管堵 B.防止血液返流进入导管，形成非血凝性导管堵塞 C.以上都是 D.以上都不是 8、PIC（S管，当导管送入10-15cm寸嘱患者头转向穿刺侧，下颌贴紧肩部的目的是防止（C ）