中医肝郁证动物模型评价指标概述

郁证的中医辨证论治

郁证的中医辨证论治 郁证的辨证论治，理气开郁、调畅气机、怡情易性是治疗郁证的基本原则。对于实证，首当理气开郁，并应根据是否兼有血瘀、火郁、痰结、湿滞、食积等而分别采用活血、降火、祛痰、化湿、消食等法。虚证则应根据伤及的脏腑及气衄阴精亏虚的不同情况而补之，或养心安神，或补益心脾，或滋养肝肾。对于虚实夹杂者，则又当视虚实的偏重而虚实兼顾。郁证本为精神因素刺激而发病，因此，精神治疗也十分重要。 1.肝气郁结证证候：精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调；舌质淡红，苔薄腻，脉弦。 治法：疏肝解郁，理气畅中。 代表方剂：柴胡疏肝散加减。 常用药物：陈皮柴胡枳壳芍药炙甘草香附川芎旋覆花郁金青皮佛手绿萼梅法半夏陈皮 2.气郁化火证证候：性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，或头痛，目赤，耳鸣，或嘈杂吞酸，大便秘结；舌质红，苔黄，脉弦数。 治法：疏肝解郁，清肝泻火。 代表方剂：丹栀逍遥散加减。 常用药物：丹皮栀子当归白芍柴胡茯苓白术甘草薄荷生姜 龙胆草大黄黄连吴茱萸菊花钩藤刺蒺藜 3.痰气郁结证证候：精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出；苔白腻，脉弦滑。 治法：行气开郁，化痰散结。 代表方剂：半夏厚朴汤加减。 常用药物：半夏厚朴茯苓生姜紫苏柴胡白术白芍当归生甘草薄荷煨姜海蛤壳紫菀贝母陈皮 4.忧郁伤神证证候：精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，骂詈喊叫；舌质淡，苔薄白，脉弦。 治法：甘润缓急，养心安神。 代表方剂：甘麦大枣汤加减。 常用药物：甘草准小麦大枣酸枣仁柏子仁茯神龙齿牡蛎当归 白芍

病证结合动物模型的模式探讨(一)

病证结合动物模型的模式探讨(一) 作者：吴同玉,高碧珍,林山,李宇涛,李旻,俞洁,林晴 【关键词】病证结合；动物模型；以方测证 目前有关病证结合动物模型的模式多集中于病与证的关节点上,对于其中的“病”,有考虑为西医的“病”,有认为是中医的“病”,然后再结合中医的“证”,但对中医证的模型成功与否则缺乏确切依据。笔者认为,病证结合动物模型应该是现代医学的“病”结合中医的“证”,通过“以方测证”的方式验证中医“证”的成功与否,这在目前比较切实可行。现简述如下。 1关于病证结合动物模型的模式 1.1多因素复合模型 多因素复合制作病证结合动物模型是指在中医药理论指导下,适当结合现代医学理论与实验动物科学知识,分别(或同时)采用传统中医学病因复制证候动物模型和采用现代医学病因复制疾病动物模型,使模型动物同时具有疾病与证候特征1]。如采用饥饿、疲劳、寒湿、惊恐、高脂饮食等多因素复合方法复制气虚血瘀证动物模型。此种模式考虑较全面,出发点是中医理论的指导思想,结合各种复合因素制作动物模型,但需要研究的是各种不同成因所致模型证候可能有所差别。 1.2基于西医“病”的模型动物的宏观体征观察中医的“证” 对西医疾病模型进行中医辨证以建立病证结合模型2]是指在西医疾病模型的基础上,不施加人为干预因素,在疾病模型建立过程中或建成后,观察并检测疾病模型是否具备中医证的特点(如寒热、虚实、阴阳、血瘀等),即观察疾病在形成过程中“证”的演变过程及疾病模型成立后表现的中医证型,进而确定某一特定的病证结合模型。然而,由于动物和人之间的差异性,决定了其症状体征的复杂性以及一些重要的体征指标(如舌象、脉象、肤色和情志症状等)难以在动物身上体现和模拟等一系列问题,使动物模型中体现出来的症状和体征多半不具有或不能反映中医证候的属性3]。因此,宏观体征观察到的征象很难切实运用于传统中医辨证,操作性不太强。 1.3从西医病理判断中医的证 如采用高脂高热量饲料喂养并结合小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射的方法制备实验性2型糖尿病大鼠模型,在此模型基础上再予强的松龙和肾上腺素注射制备2型糖尿病心血瘀证大鼠模型,从血脂增高、主动脉内壁下层增厚伴前期斑块和红细胞压积偏高和心血管形态学改变认为心血瘀证模型成功4]。中医的证其实质即疾病的病理,如现代医学的理化检查、病理切片等,目前即使与中医证的相关性不确定,但都在一定程度上反映了中医证的实质。血瘀证的研究目前较多,主要与机体的血液流变学、血管壁等病变密切相关,很多情况下可以作为血瘀的判断指标,但与中医其他证候(如气虚、阳虚、气滞等)相关的理化指标则说服力较小,需要进一步研究。 1.4在中医“病”的基础上建立中医的“证” 病证结合模式应该是在中医病的基础上结合中医的“证”,如在临床诊疗中,首先确定中医为何病,然后确定证候类别。如果是动物模型试验,也应该是先建立中医的“病”,然后建立中医的“证”。这种动物模型思路比较倾向于中医,但在动物模型试验方面尚有一定的困难。我们常说的中医疾病如咳嗽、黄疸、胃痛、腹痛等名称,往往是现代医学的症状。“症状(症)”是人体在疾病状态下发出的信息；“证候”是疾病在瞬间的症状总和,是信息群；“证”是由证候归纳总结出来的对疾病过程中所处阶段的病位、病性、病因和病势等的病理性概括；而“病”则是症状和证候的主体,体现疾病全过程的特点和规律。由于中医的病名很多情况下很难体现疾病的全过程和规律,因此,病证结合模型如果在中医“病”的基础上结合中医的“证”似乎略有不妥。 1.5在中医“证”的基础上建立西医的“病” 即用传统的中医理论为指导,运用中医特有的六淫、饮食、情志、劳倦等为致病因素建立符

中医证候动物模型的研究进展

内蒙古中医药 文献研究 生进行“医—患”检查练习，使学生就能够清楚眼部的体征。通过这种教学方式，除达到增强理解和加深记忆外，还激发了学生的学习兴趣，调动了主动参与学习的积极性。 ３．３示教练习、 组织有序：项目有视力检查、色觉检查、结膜囊冲洗法、滴眼药水法、涂眼药膏法、泪道冲洗法、外耳道清洁法、外耳道滴药法、鼻腔滴药法等。采用的方法为：①课前准备：讲授适应症、禁忌证、操作前准备、操作过程；②示教练习：教师示教应统一操作程序、统一标准、示教设备要齐全，练习用具数量及完好程度要有保障。根据情况组织全班同学示教练习和分组示教练习。如远视力检查，采取全班示教—分组练习；如滴眼药水法、鼻腔滴药法，全班分４组，每组１位教师先示教，然后２位学生一组互换练习。教师应为学生创设和谐宽松的教学环境，使学生以愉快的心情投入练习；在分组练习过程中，教师应加强巡回指导，及时了解学生在学习态度、学习纪律、实践操作方法等方面存在的问题，对不规范的操作予以及时纠正。③课堂考核评价。 考核对学生而言是一种既有压力也有动力激励机制，在课堂教学结束之前约１５分钟进行，对不同的内容分别随机抽取几对同学采用“真人真做”，先由全班同学进行讨论，然后教师对不足、不规范的操作给予补充和纠正；对表现好、突出的同学给予表扬；教师对课堂教学设计上的不足也应该进行自我评价，充分发挥课堂小结对教学效果的反馈与促进作用。 ３．４利用录像、 充实教学：项目有眼科常用检查法、眼科护理管理、眼科常用护理技术操作、耳鼻咽喉科常用检查法、耳鼻咽喉科常用护理技术操作、口腔科常用检查及口腔保健等。通过录像弥补了理论教学的不足，解决了实践教学的困难。今后还要鼓励教师制作必要的操作技能标准录像带和多媒体课件。 ３．５肢体语言、 生动课堂：教师适当运用肢体语言来体现所讲授的内容，则能起到事半功倍的效果。如在讲授鼻出血的简易 止血方法时（指压止血法）、鼻科病人的护理正确擤鼻法时，若 仅从理论上讲听起来很抽象、乏味。如果教师在讲授理论知识后，再演示指压止血法、正确擤鼻法，并要求学生一起动手练习，由于鼻出血有些同学经历过，却不知道只用两个手指都能止血；擤鼻涕每个人都擤过，却不知道正确的擤鼻方法，这样做，可使学生耳目一新，课堂气氛活跃起来了，同时也展现了肢体语言的独特魅力，使学生所学的理论知识得到了升华，记忆深刻。 ３．６案例讲述、 有助教学：临床学科的教师要激发学生的学习兴趣采用讲故事就是一个很好的办法。临床学科的教师把临床上典型病例带入课堂讲解就是最好的故事，教师把故事带进课堂，用讲故事的方法去讲理论，可以避免那种陈旧的说教式的讲课风格。幽默的语言，有趣的故事，在谈笑中深入浅出地把道理讲得通俗易懂，让学生在故事天地中受到教育和启发，应该成为职业学校教师必备的素质。 ４良好的课堂环境有利于学生综合素质的培养 要把一堂课上好，良好的课堂秩序是前提和保证。在课堂上要求每一位学生必须遵守纪律，养成良好的个人行为习惯；教师在组织教学过程中要善于捕捉学生的优点，并放大他（她）的优点，这样既能有效帮助学生建立自信，同时也通过树立榜样来激励和教育普通学生向优秀的学生学习，营造良好的学习氛围。对部分学生中存在的不足则以恰当的方式给予纠正。如：有的同学习惯趴在桌子上读书写字；有的看书写字把书本斜着放；有的女学生喜欢留很长的刘海，甚者低头时整个脸都遮住了。任其发展不仅是影响形象，还会影响视力，在讲授屈光不正病人护理时，通过组织同学进行近视的成因和预防讨论就可以帮助纠正这些不良习惯；另一方面通过给她们介绍护士应有的良好职业形象，帮助她们纠正不良姿态，不断提高其自身素养。 中医证候动物模型的研究进展 肖芸＊ 方肇勤＊ ＊上海中医药大学（２０１２０３）２００８年５月６日收稿 摘要：建立动物模型是医学研究的重要手段，而中医对于疾病的发病、诊断、治疗等一直多以人为观察对象。本文旨在总结中医证候动物模型的研究进展，为继续进行中医证候实验研究提供思路与借鉴，建议今后的中医动物实验研究，侧重以下方面：建立中医证候动物模型的非创伤性辨证论治体系、包括相应的辨证标准；利用分子生物学的快速进展，从基因、蛋白质等微观层次研究中医证本质；开展遗传性病证动物的研究等。关键词：中医；证候；模型 中图分类号：Ｒ２４１．３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６－０９７９（２００８）０５－００６４－０３ １中医证候动物模型的制备 １．１模型种类： 迄今为止的证候模型，覆盖广泛，包括八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证、六淫辨证、六经辨证、卫气营血辨证等［１￣９］。其中， 按照脏腑辨证，包括：肾虚证（肾阴虚、肾阳虚证）动物模型、脾虚证动物模型、肝脏证候（肝郁、肝阳上亢）动物模型、心脏证候动物模型（心气虚）、肺脏证候动物模型等。按照气血津液辨证，包括：气虚证动物模型、血虚证动物模型、血瘀证动物模型等。按照六淫辨证，包括：寒证、热证动物模型，按 照卫气营血辨证，包括温病动物模型。另外还有痹证动物模型、厥脱证动物模型等。各种模型以脾虚、肾虚、血瘀证最多。１．２造模方法： 多可分为三种［１０］。１．２．１中医病因模型： 在中医病因学说的基础上，利用各种病证模型，如冷水浴制造阳虚模型；温湿箱加高糖高脂饮食制作温病湿温之湿热中阻模型。还有利用中药四气五味特性制成的特色模型，如青皮、枳壳、附子制作的糖尿病气阴两虚证动物模型［１１］。 １．２．２西医病理模型： 发现某些药物的毒性反应、或手术后的不良反应所致特异病理改变与中医某些证候中典型的病理改变 ６４

实验动物模型

第章实验动物模型 第一节实验动物选择的原则 第二节生物科学研究中的动物模型

实验动物模型 选择什么样的实验动物作实验是生物医学研究工作中一个重要环节，不能随便选用一种实验动物来作科学研究，因为在不适当的动物身上进行实验，常可导致实验结果的不可靠，甚至使整个实验徒劳无功，直接关系到科学研究的成败和质量。事实上，每一项科学实验都有其最适宜的实验动物。

第一节实验动物选择的原则 ?科学研究工作中实验动物的选择，首先应根据实验目的和要求来选择，其次再参考是否容易获得、是否经济，是否容易饲养和管理等情况。 ?在实验动物选择上必须注意三点，即实验动物的种类（Species）；品种（Breed）或品系（Strain）；质量和实验动物的健康状态。

尽量选择与研究对象的机能、代谢、结构及疾病特点相似的实验动物； ?生物医学研究的根本目的是要解决人类疾病的预防和治疗问题。因此，在选择实验动物时应优先考虑的问题是动物的种系发展阶段。在可能的条件下，尽量选择那些机能、代谢、结构和人类相似的实验动物作实验。一般来说，实验动物愈高等，进化愈高，其机能、代谢、结构愈复杂，反应就愈接近人类，猴、狒狒、猩猩、长臂猿等灵长类动物是最近似于人类的理想动物。

第二节生物科学研究中的动物模型 一、动物模型的意义和优越性 ?生物科学研究的进展常常依赖于使用动物模型作为实验假说和临床假说二者的试验基础。人类各种疾病的发生发展是十分复杂的，要深入探讨其疾病的发病机理及疗效机理不能也不应该在病人身上进行。可以通过对动物各种疾病和生命现象的研究，进而推用到人类，探索人类生命的奥秘，以控制人类的疾病的衰老，延长人类的寿命。

抑郁症的中医辨证论治

中医：抑郁症的中医辨证论治 丁元庆山东中医药大学附属医院神经内科主任医师，教授 古代没有抑郁症之名，但从历代文献中可以见到许多与本病临床表现近似的描述，如《伤寒论》和《金匮要略》中记载的多种疾病及其证候与抑郁症有诸多相似之处，故相关内容散见于郁证、百合病、脏躁、癫证等病证的记载之中。当代医家则从不同角度阐述各自对抑郁症病因病机的认识与实践。 一、当代中医治疗抑郁症的方法 （一）疏肝解郁法气郁为诸郁之始，治郁先治气，调气先疏肝。多数学者在这一理论的指导下，以疏肝理气解郁为基本方法，从肝论治抑郁症，常用方剂如柴胡疏肝散、逍遥散等。 （二）理气化痰开郁法用于痰浊郁闭，清窍蒙蔽之老年人抑郁症。涤痰汤燥湿化痰，理气和中，涤痰开窍；常用方剂如半夏厚朴汤行气散结，降逆化痰，痰热证用温胆汤。 （三）补肾疏肝法乙癸同源，肝肾互生。肾虚肝郁证，以补肾为主，兼以疏肝解郁，以标本兼治，常用方剂如滋水清肝饮。 （四）宣阳开郁法阳气不达是抑郁症的基本病机，指出对抑郁症的治疗当以调和营卫、宣阳开郁为基本方法，同时配伍和营、调神之法，使营卫调和、阳气宣达从而诸证或可愈。治疗抑郁症应重视温通阳气和温补阳气，肝脾之阳气虚弱，其功能渐衰，因阳气虚衰，肝用不强，气不摄血，肝血失调，肝阳虚弱，肝气的激发动力不足，疏泄无力，不能条达气机，抑郁诸症势必加重，此时非温通、温补不能宣达。 （五）调气和中法脾胃为气机升降的枢纽，脾胃失调，升降失司，运化无力，从而产生气郁、痰阻等病理因素以及气血不足的病机变化；此外，土壅木郁，肝气不舒，治疗应当调气和中，畅利中焦气机，振奋阳气，用《温病条辨》桂枝半夏汤加减。 （六）利肺治肝法抑郁症具有一定的季节性，秋季是抑郁症好发或加重的时间。肺合皮毛，肝主疏泄，五脏以肺应秋，肺属金，金能制木，有学者介绍临床用辛温解表、宣肺平喘的麻黄汤加减调治肝气郁结所致抑郁症，取得了很好的疗效，并指出解表宽中法适用于由外邪而致的气机郁闭，情志郁结病。 简而言之，当代医家大多将抑郁症等同于郁证，因而，将抑郁症的基本病机归于肝气郁结，进而可以发生肝气乘脾、肝损及肾，气滞痰凝、血瘀，因实致虚等病机变化；治疗则以疏肝解郁为中心。柴胡疏肝散、逍遥散、四逆散、小柴胡汤以及甘麦大枣汤等成为临床治疗抑郁症常用方剂。 二、关于抑郁症的治疗 （一）宣阳开郁是抑郁症证治关键“阳郁神颓”是抑郁症的基本病机，神形兼病，神病为主，是抑郁症的主要临床表现。抑郁症临床表现虽然复杂，不出神形兼病之范围，并且主要表现为功能活动呈现出抑制性的变化，其中神机颓废是其特征性的改变。而阳气郁痹，生发异常是抑郁症之病机核心。阳气郁痹，则生发之机抑遏，表现为功能活动减弱。功能活动减弱的特征是昼不能精，且至夜则不能寐。进而提出畅达阳气作为治疗抑郁症的基本方法，通过畅达阳气以求达到舒畅气机，鼓舞脏腑气化，振奋神机，宁神定志之目的。心为阳中之太阳，主血脉，藏神明，又为人身精神心理活动之总司。因此，通阳可以治心，治心可以调神。 （二）抑郁症证治以《内经》阳气理论为指导，应用经方治疗抑郁症。在《内经》阳气理论的指导下，紧密结合抑郁症发病原理，创立宣阳开郁，振奋神机之证治大法，形成抑郁症证治的基本思路。 1．肝气郁结证精神抑郁，情绪低落，胸胁胀痛，痛无定处，纳呆少寐，脘闷嗳气，

中医药病症、证候动物模型研究问题

中医药病症、证候动物模型研究问题 中医、中药是经验科学，中医对于“病症”及“证”的认识，是直观和感性的，与西医有着本质的不同，缺乏定量化的指标，而这也应该指导中医药病症、证候动物的造模过程。换句话说，中医药病症、证候动物模型，应该尽可能多的模拟人生病的真实过程，更加与人的“病症”及“证”的生理及病理状态相似，真实反映中医学的“病症”及“证”。在此基础上，通过对人或模拟动物的血液、体液等代谢产物及其它相关物质用药前后的对比研究，发现引起“病症”及“证”的物质基础，从而找出中医药学“病症”及“证”的本质，进而更加客观地指导中医药病症、证候动物造模过程。中医药病症、证候动物模型的规范化应包括直观规范化和客观模型规范化两个阶段。直观规范化阶段应尽量使动物模型与中医“病症”和“证”的诊断要点相符；而客观规范化阶段则应采用客观化的指标，以指导和评价中医的“病症”和“证”动物模型。 一、中医证候动物模型研究回顾 中医证候动物模型的研究始于1960年，邝安坤发现过量使用肾上腺皮质激素的小白鼠表现为阳虚征象：体重下降、萎靡、耐寒力低。1963年又发现用助阳药物（附子、肉桂、肉苁蓉、仙灵脾）能治疗这种状态。1964年，易宁育用六味地黄汤治疗类似阴虚的肾性高血压大鼠。同年，上海第二医学院舌象小组研究气虚（人工慢性贫血）和阴虚（高位小肠侧瘘）家兔的舌象病理组织变化，首次直接用中医证候作为模型名称。此后，1974年山西医学院用腹腔血凝块作为瘀血模型研究宫外孕方药理。 1976年后，随着中医药研究的重点从病向证转移，研制证候动物模型成了中医药界的要求。1977年，孙孝洪撰文指出：“‘辨证论治’为中医临床独特的理论体系，复方和中药的使用主要是针对‘证’。长期以来，中药实验研究主要沿用西医常用的病理模型，因而受一定‘外因论’、‘局部定位论’的束缚，常致造成临床疗效与实际结果间的差距，为全面阐明中药治疗原理带来一定困难”。此文明确指出了中药研制自己的动物模型的必要性，使此项工作开始受到中医药界的关注，并为中医药动物模型研制进入一个新的发展时期拉开了序幕。据统计，1976年以前17年发表的有关中医药动物模型的文献与1977年后14年间发表的文献量之比为1∶32。1977年，上海中医学院重新用肾上腺皮质激素和甲状腺素＋利血平复制小白鼠阳虚、阴虚模型并用助阳药、滋阴药治疗，从组织化学和分子生物学角度进行研究。同年，上海第一医学院研制出高分子右旋糖酐微循环血瘀模型。1979年北京师范大学张启元尝试用灌喂大黄煎剂“泻下伤脾”建立小鼠脾虚证模型。肾虚、脾虚、血瘀三证模型开创了中医动物模型的先河，并在以后成为研究重点。迄今，肾虚模型有21种造模方法，文献量占中医动物模型总文献量的18.3%；脾虚模型有19种造模方法，文献量占31.1%；血瘀模型有42种造模方法，文献量占12.0%。1982年在广州召开的中西医结合虚证与老年病会议上，虚证动物模型实验报告第一次占据重要位置，由此引起中医药界的高度注意，并导致了一场长时间的，以中、西医方法论为焦点，以中医药动物模型的可行性为对象的讨论。从此，各种模型纷纷建立，如湖南医学院的艾叶注射肝郁模型，四川医学院的大肠杆菌静脉注射温病卫气营血模型，梁月华的温热药、寒凉药喂饲大鼠热证、寒证模型，贲长恩的溶血性贫血血虚模型等等，都有相当影响，理论文献也日见增多。 1984年，卫生部科教司在编写《医学实验动物模型和细胞系研制与应用》一书中，首先收录了11种中医动物模型。1987年，成都中医学院中医实验研究组编著《中医证候动物模型实验方法》一书，详细介绍了当时已有的几十种中医模型，并在总论中论述了证候动物模型的定义、研究原则、动物选择、制作思路和方法。1988年10月中国病理生理学会中医病理生理专业委员会在南昌召开“全国中医病证动物模型复制经验交流会”，作为首次中医动物模型专题的全国性

缺血性中风动物模型研究

缺血性中风动物模型研究 2013级硕士8班陈林伟南京中医药大学 摘要:实验动物或细胞模型完全模拟人类的中风十分困难，动物模型与临床的拟合具有重要意义。脑缺血动物模型为研究脑缺血后病理过程.病理生理机制及评价潜在的治疗干预效果等提供了极其重要的手段。 关键词:缺血性中风；动物模型；大脑中动脉闭塞 脑卒中，俗称中风，包括脑出血、脑血栓和脑梗塞等。缺血性中风是由大脑主动脉或其分支血栓形成，或内栓子阻塞引起，且多为大脑中动脉(MCA)栓塞。利用实验动物或细胞模型完全模拟人类的中风十分困难，过去二十年，经动物模型研究证明有效的700多种药物中，除一种新自由基消减剂(NXY-059)外，其余全都未能在三期临床得到阳性结果，从而无法证明其有效性，故研究建立与人类发病机理相近、可长期观察、结果稳定可靠、便于操作、价格低廉而实用的符合人类中风的动物模型成为一个迫切需要解决的问题。 1 实验动物的选择 在新药研发与脑缺血基础工作中，选择恰当的动物模型是非常重要的。缺血性中风动物模型中使用的实验动物有两大类：即灵长类和啮齿类。对于中风的生理病理的了解，最初来源于中风患者。因此，灵长类动物对中风的基础研究具有重要作用。与人类相似的多脑回灵长类动物种属(如猕猴)，在行为和感觉运动整合方面与人类有密切的相似性，是中风基础研究、探索性研究和临床前评价的最佳动物模型。利用非人灵长类动物制备模型，已有了几十年的经验积累，如狒狒。STAIR会议提出，药物一旦用小动物做出阳性结果，应该在较高的物种进行验证，然后才能开始临床试验[1]。最近报道，利用狨猴模型发现了神经保护药物氯美噻唑。国内也有学者采用光化学法成功造成树鼩局部脑缺血模型呤[2]，其造模方法亦被多人借鉴采纳。但是，到目前为止，尚无标准化的、被广泛接受的灵长类动物中风模型。 与灵长类较大的动物相比，啮齿类动物模型，如大鼠和小鼠，具有价格便宜、来源充足、品种纯化、制作模型方法简单、存活率高、脑血管解剖和生理较接近于人类、易于监测生理参数，脑标本制作容易等多面的优势[3]。但是啮齿类动物的大脑与人和非人灵长类

中医常见病证辨证论治

中医常见病证辨证论治 感冒风寒束表辛温解表荆防败毒散风热犯表辛凉解表银翘散 暑湿伤表清暑祛湿解表新加香薷饮气虚感冒益气解表参苏饮 阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤 咳嗽风寒袭肺疏风散寒，宣肺止咳 三拗汤合止嗽 散 外感风热犯肺疏风清热，宣肺止咳桑菊饮 风燥伤肺疏风清肺，润燥止咳桑杏汤 风燥伤肺疏风散寒，润燥止咳杏苏散 痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳 二陈平胃散合 三子养亲汤 内伤痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳清金化痰汤 肝火犯肺清肝泻肺，顺气降火 加减泻白散合 黛蛤散 肺阴亏虚滋阴润肺，化痰止咳沙参麦冬汤 哮病寒哮温肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤 发作热哮清热宣肺，化痰平喘定喘汤 寒包热哮解表散寒，清化痰热 小青龙汤加石 膏汤 风痰哮祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤

虚哮补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤 肺脾气虚健脾益气，补土生金六君子汤 缓解肺肾两虚补肺益肾 生麦地黄汤合 金水六君煎 喘证风寒壅肺宣肺散寒 麻黄汤合华盖 散 实表寒肺热解表清里，化痰平喘麻杏石甘汤 痰热郁肺清热化痰，宣肺平喘桑白皮汤 痰浊阻肺祛痰降逆，宣肺平喘 二陈汤合三子 养亲汤 肺气郁闭开郁降气，宣肺平喘五磨饮子 肺气虚耗补肺益气养阴 生脉散合补肺 汤 虚肾虚不纳补肾纳气 金匮肾气丸合 参蛤散 正虚喘脱扶阳固脱，镇摄肾气 参附汤送服黑 锡丹 肺胀痰浊壅肺化痰降气，健脾益肺 苏子降气汤合三子养亲 汤 痰热郁肺清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤 痰蒙神窍涤痰，开窍，熄风涤痰汤 阳虚水泛温肾健脾，化饮利水真武汤合五苓散

肺肾气虚补肺纳肾，降气平喘平喘固本汤 肺痨肺阴亏损滋阴润肺月华丸 虚火灼肺滋阴降火 百合固金汤合秦艽鳖甲 散 气虚耗伤益气养阴保真汤or参苓白术散阴阳虚损滋阴补阳补天大造丸 胸痹心血瘀阻活血化瘀，通络止痛血府逐瘀汤 气滞心胸疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散 痰浊闭阻通阳泄浊，豁痰宣痹瓜蒌薤白半夏汤 寒凝心脉辛温通阳，开痹散寒瓜蒌薤白白酒汤 气阴两虚益气养阴，活血通络生脉散合人参养荣汤心肾阴虚滋阴清火，养心和络天王补心丹合炙甘草汤心肾阳虚温补阳气，振奋心阳参附汤合右归饮 心悸心虚胆怯镇惊定志，养心安神安神定志丸 心血不足补血养心，益气安神归脾汤 阴虚火旺滋阴清火，养心安神 天王补心丹or朱砂安神 丸 心阳不振温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤 水饮凌心 振奋心阳化气利水 宁心安神 苓桂术甘汤

基于“病证结合”理论探讨溃疡性结肠炎脾肾阳虚证动物模型建立与评价

基于“病证结合”理论探讨溃疡性结肠炎脾肾阳虚证动物模型建立与 评价 目前，“病证结合”理论已在实验动物模型的建立与评价中被广泛运用，基于该理论，采用复合法建立的溃疡性结肠炎脾肾阳虚证动物模型，在宏观表征上要求突出“病”与“证”两者的特点，同时结合微观生物学指标及以方测证对模型进行综合评价。但该病证结合模型在建立与评价过程中凸显的病证关联性不强、模型多重性、评价标准局限等问题阻碍了其进一步发展。因此，进一步改进该模型建立及评价体系，对溃疡性结肠炎脾肾阳虚病证结合动物模型的完善有着十分重要的意义。 Abstract：Theory of “combination of disease with syndrome” has been widely used in the establishment and evaluation of experimental animal models. The ulcerative colitis animal models with spleen-kidney yang deficiency pattern were established based on the theory according to complex factors. These models were not only required to show the features of “disease” and “syndrome” at the macro characterization，but also combined with microscopic biological indicators and prescription test so as to make comprehensive evaluation. But the problems in the establishment and evaluation of “combination of disease with syndrome” models hindered further development，such as the weak connection between disease and syndrome，multiplicity of models，and limitations in evaluation standards. Therefore，further improvement in the establishment and evaluation of models will make great sense to better ulcerative colitis animal models with spleen-kidney yang deficiency pattern. Key words：ulcerative colitis；spleen-kidney yang deficiency；combination of disease with syndrome；animal models 溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是一种病因尚不十分清楚的直肠与结肠慢性非特异性炎症性疾病。该病多呈反复发作，病程缠绵，治疗难度大，复发率高，具有一定的癌变率，被世界卫生组织列为现代难治病之一。中医认为，本病日久伤阳，脾肾阳虚是UC反复发病的根本病机，且贯穿整个发病过程[1]。临床上，中医药在治疗UC方面具有自身的特色与优势，但中医实验动物模型的不足使中医证候本质研究遭遇瓶颈。为适应中医辨病辨证相结合的临床实际，建立病证结合动物模型日益受到关注，并逐渐成为中医实验动物模型发展的新方向。为此，笔者就相关问题探讨如下。 1 “病证结合”理论在动物模型中的运用 “病”与“证”是不同医学体系中的两个概念，是分别从不同角度对疾病的认识，“辨病”是西医特长，“辨证”则是中医的优势。所谓病证结合动物模型，是指在中医药理论指导下，适当结合现代医学理论与实验动物科学知识，分别（或同

冠心病中医证候动物模型研究进展

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/7017483878.html, 冠心病中医证候动物模型研究进展 作者：耿亚马月香 来源：《中国中医药信息》2016年第08期 摘要：冠心病（coronary artery heart disease，CHD）是心血管疾病常见病种。CHD动物模型是现代医学研究疾病发展转归及评价药物作用疗效必不可少的工具，而针对于中医证候的动物模型是在中医基本思想的指导下在动物身上模拟出人类疾病的某些特征，制备出与人类疾病症状和病理变化相似或相同的动物模型。目前，建立CHD中医证候动物模型的方法多种多样，本文从痰瘀互结、心脾阳虚、寒凝血瘀、痰浊血瘀、心气虚、气虚血瘀方面综述了这几类模型的研究进展，以期为冠心病的研究提供参考。 关键词：冠心病；中医证候；动物模型；综述 DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.08.035 中图分类号：R259.414 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2016）08-0129-04 冠心病（coronary artery heart disease，CHD）是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，或/和冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，又称缺血性心脏病（IHD）。根据CHD临床致病特点，可归属中医学“胸痹”“真心痛”等范畴。在CHD研究中，动物模型的建立是主要研究方法之一，近年许多研究者在冠心病中医证候动物模型研究中取得一定成效，但也存在诸多与中医基本思想不协调的问题。笔者通过检索中国知识资源总库2005-2015年文献，对有关CHD中医证候动物模型文献做一梳理，现总结如下。 1 痰瘀互结证小型猪模型 林氏等[1]以高脂饲料（每100 kg饲料含胆固醇2 kg，胆盐0.5 kg，猪油10 kg）每日每只900 g喂养 小型猪2周，并以介入法对冠状动脉血管内皮进行损伤，术后继续以高脂饲料每日每只900 g喂养8周。观察测量并分别记录小型猪高脂2、6、10周的体质指数、舌象、心电图，以及无创血流动力学参数，包括心输出量、每搏输出量、外周血管阻力、左心做功。 在实验动物中，因小型猪的生理解剖、血脂指标和人类非常相近[2]。生理生化方面，猪 的血液学、血流动力学、血液生化指标方面已被证实与人类相似，而且品种纯正、体质量较小、生长缓慢，近年来，在中医证候动物模型研究中应用越来越突出[3-4]。有学者以《中药新药治疗冠心病心绞痛的临床研究指导原则》为参照，对小型猪冠心病模型痰瘀互结证候进行诊断与评分，制定了CHD痰瘀互结证小型猪模型的评分标准，对主症、兼症、舌象、脉象进行评分，根据评分标准判断CHD痰瘀互结证小型猪模型是否建立[1，5]。

近10年脾肾阳虚证动物模型研究述评

近10年脾肾阳虚证动物模型研究述评 标签：动物模型；脾肾阳虚证；综述 中医动物模型主要包括依据中医传统病因制备的动物模型和模拟西医病因病理制备的动物模型。近年来，随着中医研究的具体化和规范化，研究人员越来越清楚地认识到中医“证”本质研究大多停留于临床而未能进一步深入，制约了中医研究的发展。为此，中医“证”本质的研究已逐渐成为热点，而中医“证”的动物模型制备也因此受到越来越广泛的关注。 目前，“病”的动物模型制备有较明确的方法、验证模型的制备是否成功也有特异的理化指标。而中医证候是指疾病发展到一定阶段时对病性、病势的概括，是机体内因和环境外因综合作用的机体反应状态。证候的存在并非固定，会随着病情发生变化；而实验动物与人类在生理结构、组织功能等方面存在巨大差异，所以，中医“证”的动物模型制备迄今尚无明确的方法，也没有特异性理化指标和明确的判定标准。为此，笔者以脾肾阳虚证动物模型为例，将近10年来相关制备方法进行归纳、分析和总结，以期对今后的研究有所启迪。 1 造模方法 1.1 药物诱导造模法 1.1.1 中药中医认为，寒为阴邪，易伤阳气。据此，造模过程中长期给予实验动物苦寒泻下中药，使之日久伤阳，最终出现脾肾阳虚证的症状。孙氏等[1]予大鼠15%大黄粉悬液灌胃，给药量8.9 g/（kg·d），连服9 d。结果大鼠出现精神萎靡、倦卧、畏寒、活动频度下降、皮毛枯槁、纳呆、消瘦、便溏、脱肛及肛门红肿等脾肾阳虚证的表现。 1.1.2 中西药混合本法主要利用苦寒泻下中药和对机体（主要是肾脏）有毒副作用的西药，分别制备脾阳虚模型和肾阳虚模型，二者合而为一，共同完成脾肾阳虚证动物模型的制备。 黄氏等[2]给予雄性大鼠腺嘌呤350 mg/（kg·d）、苦寒中药（龙胆、番泻叶、栀子）煎剂4 mL/（kg·d）混合灌胃，连续2周。结果大鼠出现精神不振、蜷缩、摄食减少、身体消瘦、尿量减少、体毛无光泽、大便稀烂等脾肾阳虚证候。 赵氏等[3]分2个阶段进行造模。第一阶段14 d，制备脾阳虚证模型。大鼠上午灌服200%大黄水煎液，2 mL/（只·d），下午灌服蒸馏水2 mL/（只·d）；第二阶段10 d，在第一阶段基础上继续制备肾阳虚证模型，大鼠肌肉注射氢化可的松25 mg/（kg·d），并灌服蒸馏水3 mL/（只·d）。结果大鼠于造模第2日即出现便溏，之后逐渐加重，体质量增长缓慢，精神日渐萎靡；第14～25日时，脾肾阳虚症状更加明显，出现体质量减轻、身体瘦削、毛发枯燥松弛、肢冷、喜蜷缩扎堆、目光无神、眯眼或闭眼、反应迟钝、少动或行动迟缓、叫声低而无力、饲

中医脾虚大鼠证候动物模型评价系统软件研究_陈雷

中华中医药学刊 中医脾虚大鼠证候动物模型评价系统软件研究 陈雷,李海权 (辽宁中医药大学,辽宁沈阳110032) 摘要:根据模糊数学模式识法方法的总体思路研制了中医证候动物模型症状评价专家系统,软件主要是将模式识别的过程制作成计算机程序,只要将各种评价指标的初始数值输入程序,程序可自动计算出每个评价对象的造模程度的隶属度值,并自动进行评判是否达到造模要求或经治疗后是否取得满意疗效。软件中可随意选择隶属函数的公式,自行调整隶属函数的常数和系数以及K值。并对评价结果进行初步分析。 关键词:脾虚;动物模型;评价;软件 中图分类号:R285.5文献标识码:A文章编号:1673-7717(2010)02-0270-02 Assess m entOn Spl e en Rats Co m put e r P r ocedur e Soft w ar e C H E L e,i L I H a-i quan (L i aon i ng Un i versity of TCM,Sh enyang110032,L i aon i ng,Ch i na) A bstrac t:Th is so ft w are is m a i nly to covert t he m ode i dentificati on i nto co m puter procedure,and enter the i nitial i n- dex i nto it,then t he subo rdina ted va l ue w ill be figured out auto m aticall y,f urther m ore,t he co m puter can judg e whether t he va l ue has been up t o the standard o r no t.In this so ft w are,the m ach i ne can the for m ula of the functi on free l y,rev ise its constant and coeffi c i ent and va l ue,t hen analyze a ll t hese va l ues. K ey w ords:sp leen de fic i ency;an i m a lm odes;evalua ti on;so ft wa re 收稿日期:2009-09-12 基金项目:辽宁省教育厅科学技术研究资助项目(20060548) 作者简介:陈雷(1973-),男,安徽卢江人,副教授,博士,研究方 向:中医脾虚动物模型评价研究。 中医证候动物模型的评价是中医动物实验中的核心问 题,只有建立了科学的中医证候动物模型才能在中医理论指 导下真正地开展中医动物实验研究。而中医证候动物模型 评价工作目前只是处于探索阶段,对造模后模型组动物是否 达到模型要求并没有开展真正意义上的评价,使得实验对象 本身难以达到实验要求,这必然直接影响实验结果,而本研 究提出了用模糊数学方法设计制作中医脾虚大鼠证候动物 模型评价系统软件进行模型动物个体评价,可以提高模型动 物对实验要求的符合度,大大提高实验结果的准确性。 1一般资料 1.1软件名称 中医证候动物模型评价专家系统。 1.2软件设计目的 软件主要是将模式识别的过程制作成计算机程序,只 要将各种评价指标的初始数值输入程序,程序可自动计算 出每个评价对象的造模程度的隶属度值,并自动进行评判 是否达到造模要求或经治疗后是否取得满意疗效。 2功能设计 2.1对功能的规定 2.1.1体现软件的兼容性扩展性开放性软件提供扩展 接口,用户可自行对实验动物种类、年龄组、证型、检测指标 等项目进行管理。使软件不仅可应用于大鼠脾虚模型评 价,还可应用于其它种类动物、其它证型的中医证候动物模 型的评价。软件中可随意选择隶属函数的公式[1],自行调 整隶属函数的常数和系数以及K值。 2.1.2自动运算功能见表1。 表1自动运算功能 输入量处理方法输出量 权重值权重值/权重总值权重归一化值ai b B= 1 (b!2-b)2 4 b2 B X S(X)= 1X E b 1 1+B(X-b)2 0F X

脾虚证动物模型的实验研究进展

专家笔谈脾虚证动物模型的实验研究进展 金敬善 北京市中医研究所,北京　100010 〔作者简介〕　金敬善,浙江省临海市人。研究员、硕士生导师。1962年 毕业于南京大学生物系生化专业,并分配到北京市中医研究所生化室从事 中西医结合和中医基础理论研究。对脾虚证的实质进行了长期而深入的研 究,取得省、部级成果奖15项,发表论文100余篇。现任北京市中医研究所 生化室主任,北京市中西医结合学会理事,基础理论专业委员会副主任委 员,北京市生化学会医用生化专业委员会副主任委员,全国中西医结合学会 基础理论专业委员会委员,消化疾病专业委员会委员等职。1988年北京市 人民政府授予有突出贡献的专家,享受国务院政府特殊津贴。 关键词　脾虚证;　动物,实验;　模型 从事脾虚证动物模型的实验研究已有20多年,从最早的大黄致慢性腹泻模型,到最近常用的病证结合模型,虽然思路不同,方法各异,但有一点应该肯定,各种模型在脾虚证实质研究的不同时期都起到了一定的推动作用。本文简要介绍各类脾虚证动物模型造模方法,以供同道们参考。 1　根据中医理论复制动物模型 111　泻下法制脾虚证动物模型 用泻下法致脾虚是脾虚证模型最常用的造型方法,其中,绝大多数为苦寒泻下法。苦寒泻下法中最常用药物为大黄、芒硝、番泻叶、大承气汤、蓖麻油、玄明粉等。大黄脾虚模型是我国最早的脾虚模型之一,应用时间长,比较普及,并积累了较多的实验研究资料。 常用造模动物有昆明种小鼠、W istar大鼠、叙利亚种金黄地鼠、兔、驴等。大黄、芒硝等中药以水煎剂灌服,用药量16～52g (kg.d),造模时间一般为5～40d。造模后的动物常表现便溏、脱肛、肛门红肿、纳呆、腹胀、消瘦、四肢不收、毛枯槁、畏寒、活动频度下降、耐寒力降低、游泳时间减少、萎靡、倦卧、体重降低。有称应用玄明粉者体重升高,体温降低,或有死亡。此外,双耳发光强度下降,百会穴、双耳、双腋下、双天枢穴、双足三里穴体表温度下降,经穴体表电阻值下降,耳部发光强度失衡,这些变化与脾虚状态密切相关。 112　饮食失常法制脾虚证动物模型 这类脾虚证动物模型包括限量饮食脾虚模型、饮食失节脾虚模型、劳倦过度加饮食失节脾虚模型、劳倦过度加饥饱失常脾虚模型、饥饱失常脾虚模型、耗气破气加饥饱失常脾虚模型等多种。常用造模动物有昆明种小鼠、W istar大鼠、SD纯系大鼠、兔、驴等。以破气苦降加饮食失节所致大白鼠脾虚证模型为例,W istar大鼠80只,随机分4组,即对照组、造模组、四君子汤复健组和自然恢复组。厚朴、枳实、大黄按3∶3∶2比例与散米混合,布包冷水浸泡30 m in,煮沸10m in,制成质量分数为100%煎剂,隔天灌胃于模型组动物,4m l (d?只),上下午各1次,喂药当日禁食,次日给足量食;对照组灌以同量蒸馏水,正常饮食,造模期42d。复健方法:炙黄芪、党参、茯苓、炒白术、炙甘草按2∶2∶2∶2∶1比例煎煮,灌胃法同上,隔天灌胃于四君子汤组动物,自然恢复组灌以同样量的蒸馏水,二组均以正常饮食,复健期21d。结果模型动物造模8d出现体瘦;18d出现竖毛、毛枯不泽、懒动、耳色淡;30d见拱背、清便粘尾、反应迟钝、尾灰白,与对照组在外观上有明显差异,类似临床脾虚患者脾失健运,精微不生,不能充养皮毛四肢等所致的便溏、疲倦懒言、乏神嗜睡、消瘦、毛发不荣、舌淡、面白等现象。造模动物便溏出现较晚,

动物模型

实验动物学论文乙型肝炎动物模型研究现状 学院：食品学院 专业：食品质量与安全 班级：2010级1班 姓名：辛建英 学号：2010013238

乙型肝炎动物模型研究现状 摘要：乙型肝炎动物模型的研究随着人类乙肝病毒携带者的不断增多而越来越深入。国内外学者乙肝动物模型的研究有很多，并取得了一定的成果。本文就不同乙肝动物模型的研究发展做一综述。 关键词：乙肝病毒；动物模型；研究 乙肝又是由乙肝病毒（HBV）引起的传染性疾病。可通过血液与体液等途径传播。乙肝主要在亚洲国家流行，全世界约有3.5～4亿人感染乙肝病毒，中国乙肝病毒携带者也为人口总数的十分之一，感染人数是艾滋病感染者的八倍以上。乙型肝炎在全球因疾病造成的死亡中位列第10，且其与肺结核以及艾滋病被列为世界上最常见的三种传染病。因此对乙型肝炎病毒的研究非常有必要，而乙型肝炎的研究只能通过动物模型的建立来研究，因此不同的动物模型对乙肝的研究与防治尤为重要。 1.HBV转基因小鼠模型 1985年，Chisari等利用显微注射法，首次建立了HBV转基因小鼠模型[1]。 HBV转基因小鼠是在小鼠体内导入人HBV基因，以用来评价抗HBV药物的作用。细胞因子、siRNA等均对抗HBV，而用HBV转基因小鼠可很好的对这两种方法的治疗效果进行评价，从而选出最优方法。转基因HBV小鼠不会被HBV感染，因为转基因小鼠本身携带有HBV基因，因此会将外来的HBV组分当作自身组分而不会对其产生病理反应。但是，如果在HBV转基因小鼠体内注入CTL细胞，小鼠则可被感染，造成急性肝炎，因此可建立急性肝炎小鼠模型，利用这种小鼠模型可获得大量与HBV相关的免疫学信息。2.土拨鼠动物模型 土拨鼠属于啮齿类动物，在生物学上与人类有近似性。土拨鼠是土拨鼠肝炎病毒（WHV）的自然宿主[3]。土拨鼠WHV与人HBV的性质并不完全相同，故利用土拨鼠模型研究人类HBV时，存在一定限制。慢性感染WHV的土拔鼠在其生长过程中发生的病理变化表现与人类感染HBV的病理变化很相似[9]。有研究发现动物感染WHV还与动物的年龄、种类等也有关。因此，土拨鼠动物模型是良好的研究人类HBV病毒的动物模型，且其对抗病毒药物的评价与筛选具有良好的效果。 3.人鼠嵌合型动物模型 在正常成人肝脏中，肝细胞的中间丝细胞骨架中仅存在CK8 和CK18，而胆管上皮细胞比中间丝细胞骨架还多了CK7和CK19。在蒋黎[10]等人将人、鼠肝组织细胞进行嵌