非医学专业女大学生乳房自我检查现状调查及对策_周翠云
状体征和颈椎X线片进行综合诊断和对比分析结果显示，≤30岁教职工颈椎病发病率为15．15%，31 40岁教职工颈椎病发病率为51．09%，41 50岁教职工颈椎病发病率为67．98%，51 60岁教职工颈椎病发病率为78．79%，而＞60岁教职工颈椎病发病率为75．97%，发病率随年龄增加而增加，男性罹患颈椎病的概率大于女性，研究提示，我校教职工颈椎病发病率较高，随年龄增加发病率不断增加，重度颈椎病患者也越多，男性颈椎病发病率明显高于女性，应当加强颈椎病的健康教育，通过改变生活习惯，增加运动等方式预防和改善颈椎病。
健康体检是广大教职工的健康保障，通过体检能够发现教师群体共同存在的健康问题，从而有针对的开展健康教育，通过控制可改变的影响健康因素来延缓或防止颈椎病等慢性疾病的发生，开展慢性病一级预防，发现个体疾病后建立疾病档案，进而逐步控制慢性病，做好二级预防，延缓疾病发展和并发症的发生，为健康提供超前的保障，促进教职工身心健康发展，提高健康水平和生活质量［7］。针对目前教职工罹患颈椎病情况来看，应该开展多种形式媒介向其进行颈椎病诱因宣教，特别是高危人群，对他们普及颈椎病相关知识，尽量避免长时间伏案工作，应在工作期间或业余期间多进行运动以松弛紧张的肌肉和韧带等，鼓励教职工人员少坐、多动，每日定时进行颈部运动，以前屈－左旋－后旋－后仰为活动模式，同时也可以进行适当有利于颈椎的运动，如游泳、瑜伽等；同时还要注意颈椎保暖，避免感受风邪，不要直吹空调或风扇，室内温度保持适宜［8］。
参考文献
［1］崔亚红，杨梅．某学院教职工颈椎病检查结果分析［J］．中国校医，2008，22（3）：338．
［2］费利霞，薛亚莉．陕西某高校1619名在职教师职工体检结果分析［J］．吉林医学，2011，32（6）：1143-1145．
［3］李德彪，赵丰英，聂立勋，等．机关事业单位体检人群颈型颈椎病的X线分析及防治对策［J］．中国农村卫生，2014，15（54）：
39-40．
［4］刘希良．不同年龄阶段颈椎病临床研究进展［J］．针灸临床杂志，2008，24（10）：53-54．
［5］马琨，于桂红，蔡青，等．我单位651名职工健康体检结果分析［J］．卫生职业教育，2012，30（7）：127-128．
［6］陈玉芳，施剑萍，吴洁芝，等．某银行员工健康体检结果分析及健康教育［J］．齐鲁护理杂志，2011，17（10）：26-27．
［7］李雪峰，陆思伟，李立，等．某银行571名职工健康体检结果分析及健康指导［J］．临床护理杂志，2012，11（5）：6-9．
［8］林素蕊．颈椎病的防治措施［J］．中国医学创新，2010，7（28）：188．
（收稿日期：2015-08-18）
非医学专业女大学生乳房自我检查现状调查及对策周翠云邓燕萍林佳黄燕青刘晓莺
【摘要】目的了解非医学专业女大学生乳房自我检查（breastself－examination，BSE）现状，为非医学类高等院校开展相应的卫生保健课程提供一定的参考依据。方法抽取福州市某所高等院校非医学专业女大学生，采用自行设计的问卷进行调查。结果了解BSE的占27．4%，明确BSE的目的占35．1%，明确BSE的必要性占29．5%，知晓BSE的方法占11．2%，知晓BSE的最佳年龄占32．3%，知晓BSE的频率占16．8%。结论非医学专业女大学生对乳房自我检查的现状不容乐观；非医学类高等院校应积极开展卫生保健教育，提高女大学生对乳房的保健意识。
【关键词】女大学生；乳房自我检查；现状调查；对策
Status investigation on breast self－examination of non－medical female university students and the countermeasure ZHOU Cui－yun．Department of breast surgery，Tumor hospital of Fujian province，Fuzhou，Fujian，350001，China．
【Abstract】Objective To understand the cognition situation of breast self－examination（BSE）among non－medical specialty female college students and to provide the basis information for non－medical colleges to develop health care curriculum．Methods Self－designed questionnaires were conducted among randomly selected female college students from a college in Fuzhou City．Ｒesults27．4%of non－medical specialty female college students have heard of BSE，35．1%of them know the purpose of BSE，29．5%of them know the necessity of BSE，11．2%of them know the method of BSE，32．3%of them know the best age of BSE，16．8%of them know the frequency of BSE．Conclusions The current situation of non－medical college students about breast self－examination（BSE）is not optimistic，Health education should be carried out among non－medical colleges to improve their breast health knowledge and consciousness．
【Key words】Female college students；Breast self－examination；Status investigation；Countermeasure
乳腺疾病的发病率逐年上升，已严重威胁到我国广大女性身心健康。其中乳腺癌的发病率在我国已跃居为女性恶性
作者单位：350001福建省肿瘤医院乳腺外科七区
通信作者：邓燕萍，Email：547454977@qq．com 肿瘤的第二位［1］。最新研究表明，乳腺疾病发病率正逐年升高且有年轻化趋势。BSE是早期发现乳房异常最简便、有效的方法之一［2－3］。BSE是指女性采用特殊的手法，仔细、系统地对乳房及腋窝淋巴结进行自我检查，判断乳房有无异常改
变的一种方法，一般为每月1次［4］。早在1999年，美国癌症协会就推荐20岁以上女性应该把每月BSE作为乳房护理的一部分［5］。BSE有利于乳腺癌的早期发现，对乳腺癌的早期防治具有重要的意义［6］，因此年轻女性应正确认识和重视BSE。本研究通过问卷调查女大学生对BSE的认知现状，以期为非医学高等院校开设相关卫生保健课程提供一定的依据。
一、资料与方法
1．研究对象：福州市某所非医学类高等院校在校女大学生。
2．方法：以宿舍为单位，采用随机抽样的方法选取300名女大学生。于2015年3—4月采用自行设计的问卷进行调查。调查者向被调查者说明填写方法，填写完后当场收回问卷。调查问卷在参阅多篇有关文献基础上经由多名临床专业护理教师和统计学教师指导［7－8］，具有较好的信度和效度。调查内容包括年龄、地区、对乳房自我检查的认知清况、乳房知识理想的获得途径等方面进行调查。本次调查共发放问卷300份，回收问卷285份，回收率为95%。
3．数据处理：运用Excel2010录入原始数据，建立数据库并进行数据统计分析，用频数和知晓率描述相应的指标。
二、结果
非医学专业女大学生对乳房自我检查的认知情况：了解BSE（听说）的占27．4%，明确BSE的目的占35．1%，明确BSE的必要性的占29．5%，知晓BSE的方法占11．2%，知晓BSE的最佳年龄32．3%，知晓BSE的人数的占16．8%（见表1）。非医学专业女大学生理想的乳房自我检查的宣教方式：健康教育讲座的占30．5%，示范操作的占26．3%，录像播放的占53．3%，发放知识手册的占48．8%，其他占6．0%（见表2）。
表1非医学专业女大学生对乳房自我检查的认知情况项目人数知晓率了解BSE（听说）7827．4%
明确BSE的目的10035．1%
明确BSE的必要性8429．5%
知道BSE的方法3211．2%
知道BSE的最佳年龄9532．3%
知道BSE的频率4816．8%
讨论非医学专业女大学生对乳房自我检查的现状不容乐观，非医学高等院校应重视乳腺健康教育，提高女大学生乳房保护意识。
在乳腺疾病中乳腺纤维腺瘤多见于20 25岁的年轻女性，其中女大学生是乳腺纤维腺瘤的高发人群［9］。在妊娠、哺乳期和绝经前期，乳腺纤维腺瘤的发病率可迅速增长，且有一定的癌变率［10］。乳房自我检查（Breast Self－examination，BSE）是早期发现乳房异常最简便、有效的方法之一。通过调查并经统计分析，笔者发现了解BSE（听说）知晓率为27．4%，而知晓BSE的方法的知晓率为11．2%，说明非医学专业女大学生对乳房自检相关知识不了解，这可能与其对自身乳房健康关注程度和没有理想的获取相关知识的途径有关，也可能因为BSE检查所引起负性的心理问题，如在乳房自检时，担心发现肿瘤，害怕乳房有异常情况，缺乏自信自检等。大学生是一类具有较高素质水平及较强学习能力的人群，非医学高等院校应重视乳腺健康教育，女大学生能够积极配合健康教育，通过掌握乳腺相关知识，进而教育和影响整体人群。
探索非医学专业女大学生理想的乳房自我检查的宣教方式。非医学专业女大学生获取BSE知识的途径相对缺乏，根据研究结果她们获得的途径多为一些女性杂志，相关医学书籍以及内衣店店员等，由于不具备相关的医学基础知识，所以很难正确掌握BSE技术，无法进行BSE，但由于她们有良好的学习能力。因此，应大力开展健康教育，以使得BSE技术能被广大女大学生掌握。调查显示认可通过上课播放录像和发放知识手册的女大学生占的比例较多。社会各界和学校应加强宣传力度，利用专题讲座、电视、报纸、杂志等媒介进行广泛宣传，帮助不了解BSE的人详细了解BSE，帮助纠正不正确的BSE人群。提高非医学专业女大学生BSE的自觉性和正确的方法，可采用江燕等人研究的成果以口诀形式传授乳房自查内容［11］。曾经在医院做过手术的同学，出院的时候护士都会教会她们如何正确的进行乳房自查，发放知识手册，可以以她们为中心再教会其他同学；各大医院的乳腺科医生或护士可以以志愿者的身份去各大非医学类高等院校进行乳房保健知识的普及；同时各非医学院校应引起对BSE相关知识授课的重视，各非医学类高等院校应积极开设相关的卫生保健课程。
总之，非医学专业女大学生对乳房自我检查的现状不容乐观，对BSE的认知度较低，应开展播放录像和发放知识手册等形式的乳房自我检查的健康教育，提高乳房保健意识。
表2非医学专业女大学生理想的乳房自我检查的宣教方式项目人数%
讲座8730．5
示范操作7526．3
看录像15253．3
知识手册13948．8
其它176．0
参考文献
［1］LiShuling．Ｒecent advances in breast cancer［Ｒ］．Tianjin Breast Cancer Congress P1，2000：7-9．
［2］伍韶斌，刘鹏熙．乳房自我检查价值再评估［J］．中国癌症杂志，2003，13（1）：72-73．
［3］姬萍，何仲．关于是否应该进行乳房自我检查的研究进展［J］．中华护理杂志，2003，38（6）：474-475．
［4］Clarke VA，savage SA．Breast self－examination training：A brief review［J］．Cancer Nursing，1999，22（4）：320-325．
［5］Erblich J．Psychologial distress，health belief，and frequency of breastself－examnation［J］．Journal of Behavioral Medicine，2000，
23（3）：277-291．
［6］俞鸣，王庆生，李润田，等．天津市妇女乳腺行为与意识情况调查［J］．中国慢性病预防与控制，2002，10（1）：20-22．
［7］金宗浩．乳腺癌防治与自我检查［M］．上海医科大学出版社，1992．
［8］Ahmed BA．Awareness and practice of breast cancer and breast－self examination among university students in Yemen［J］．Asian
Pac．J．Cancer Prev，2010，11：101-105．
［9］王俊丽，郑颖娟，宛霞．女大学生乳腺纤维腺瘤患者的固有激素水平研究［J］肿瘤，2002，22（4）：311-312．
［10］Cole P，Mark Elwood J，Kaplan SD．Incidence rates and risk factors of benign brease neoplass［J］．Am J Epidemiol，1978，108（2）：
112-120．
［11］江燕，李莉．乳房自查口诀推广的效果研究［J］．中华护理杂志，2012，47（9）：841-842．
（收稿日期：2015-09-17）