放射性核素骨显像在转移性骨肿瘤诊断中的特点及应用价值

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放射性核素骨显像在转移性骨肿瘤诊断中的特点及应用价值

作者：李明浩崔时珍玄日

来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第05期

【摘要】目的探讨放射性核素骨显像在转移性骨肿瘤诊断中的特点及应用价值。方法选取我院2011年1月——2012年1月收治的110例因各种病因引起的经临床或病理证实为恶性骨肿瘤的患者进行核素全身放射性核素骨显像的临床病例资料进行回顾性分析。结果对110

例临床或病理证实为恶性肿瘤患者进行核素全身骨显像，发现骨转移者64例，占58.18%，对其中27例阳性进行X线对照摄片，仅12例阳性，为24.55%。转移性骨肿瘤中转移病灶“热”区（即放射性核素摄取增高的区域）比“冷”区（即放射性核素摄取减少的区域）多见。结论放射性核素骨显像在全身一次检查骨显像时就可以显示出全身骨骼的形态学与病理改变，还能够反映出骨骼各个部位的代谢变化与局部血液供应情况，对于骨肿瘤诊断的灵敏度很高，对转移性骨肿瘤的及早诊断与早期治疗方案的确定都具有重要的临床意义。

【关键词】放射性；核素骨显像；转移性骨肿瘤

骨骼是恶性肿瘤转移好发的部位，常常在无痛症状时即已发生转移，近年来发病率明显增加，放射性核素骨显像对骨肿瘤转移诊断比X线片检查早发现且灵敏度高，选取我院2011年1月——2012年1月收治的因各种病因引起的经临床或病理证实为恶性骨肿瘤的患者进行核素全身放射性核素骨显像的临床病例资料进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2011年1月——2012年1月收治的110例因各种病因引起的经临

床或病理证实为恶性骨肿瘤的患者进行核素全身放射性核素骨显像的临床病例资料。

1.2 显像剂与方法

1.2.1 常用显像剂 Tc-亚甲基二膦酸盐（Tc-MDP）。剂量为740-1110MBq（20-30mCi）。

1.2.2 方法静态骨显像：指静脉注射Tc-MDP后2-3小时全身或局部的静态骨显像，注射

后大多已从肾脏排泄，此时血液内的放射性本底明显降低，进入骨组织的使骨骼显像清晰，采用左、右两侧比较对称部位的放射性物质来鉴别病变部位和正常骨组织的一种方法。

动态骨显像是指三时相的骨显像技术，在静脉注射Tc-MDP后于不同时间进行多次显像摄片，分别采集延迟（静态）骨显像、血流的资料，获得病变部位及其对称部位的动脉灌注系列影像，骨骼部位连同邻近软组织内放射性异常增高提示骨骼局部动脉灌注增强，是恶性骨肿瘤