健康评估复习题及答案1
简答题
1. 呼吸困难的分类：肺源性呼吸困难：⑴吸气性呼吸困难⑵呼气性呼吸困难⑶混合性呼吸困难；
心源性呼吸困难；
中毒性呼吸困难；
神经精神性呼吸困难；
血源性呼吸困难。
2、全身性水肿的临床特点：心源性水肿：首先出现于身体下垂部位，并随体位改变而变化，颜面部一般不肿。
肾源性水肿：疾病早期于早晨起床时眼睑与颜面水肿，以后可发展为全身性水肿。
肝源性水肿：先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，全身性水肿不明显，常有腹水。
营养不良性水肿：水肿分布从组织疏松处开始，然后扩展至全身，以低垂部位明显，立位时下肢明显。
3、咯血和呕血如何鉴别。答：咯血呕血
病因肺结核、支气管扩张、肺癌、消化性溃疡、肝硬化等
肺脓肿、心脏病等
出血方式咯出呕出、可为喷射状
血的颜色鲜红暗红或褐色、鲜红色少见
血内混合物泡沫和痰胃液、食物残渣
4、如何分析疼痛的临床特点 .
答：分析疼痛时从以下五个方面进行：
部位、性质、程度、时间及持续时间、影响因素
5、试述心脏瓣膜听诊区的部位一共有五个：
⑴二尖瓣区：位于心尖部，即心尖博动最强点，正常一般在左锁骨中线第五肋间向内 0.5 -1.0cm⑵肺动脉瓣区：位于胸骨左缘第二肋间⑶主动脉瓣第一听诊区：位于胸骨右缘第二肋间⑷主动脉瓣第二听诊区：位于胸骨左缘第三、四肋间⑸三尖瓣区：位于胸骨左缘第 4 、 5 肋间。
6.试述啰音的临床特点及其意义？
.答：啰音是正常呼吸音以外的附加声音。据声音的性质不同其临床特点也不同。①干啰音：依其发出的部位和支气管狭窄的程度而不同，一般发生在大支气管者音调低而粗，称为“鼾音”，发生在小支气管者音调高，犹如哨笛音，称为“哨
笛音”，呼气延长的哨笛音称为哮鸣音。干啰音见于慢性支气管炎，支气管哮喘、肺气肿及心原性哮喘等疾病；②湿啰音：根据大、中、小支气管口径不同所产生的湿啰音分为大、中、小水泡音。大水泡音多见于肺水肿、肺结核空洞等；中水泡音多见于支气管炎、支气管肺炎；小水泡音多见于细支气管肺炎、肺淤血等疾病。
7.试述中心性发绀与周围性发绀的特点，二者怎样区分？
答二者的特点和区别是：
①中心性发绀由心、肺疾病导致动脉血氧饱和度低下引起。特点为全身性发绀，除四肢和颜面部外，累及粘膜及躯干皮肤；紫绀部位皮肤温暖。包括肺性发绀和心性混血性发绀，前者有重症肺炎、肺气肿、肺淤血、肺水肿等，后者见于法洛四联症。
②周围性发绀由静脉淤血、组织耗氧量增加所致发绀，见于右心衰、缩窄性心包炎等，常伴有水肿。也可由于动脉缺血引起，如严重休克，脉管炎、雷若病。常有局部体温降低，紫绀常出现于肢体的下垂部位和末梢部位，如颜面、耳垂、肢端。
皮肤发冷，按摩和加温紫绀消退，是周围性发绀与中心性发绀的区别要点。
8.心源性与肾源性水肿如何鉴别？
.答：心源性与肾源性水肿的鉴别要点如下：①发生部位：肾源性水肿从眼睑、颜面部开始，然后遍及全身，而心源性水肿从身体的下垂（如踝部）部分开始，然后上行至全身水肿。②发展速度：肾源性水肿发展较迅速，心源性水肿发展较缓慢。③水肿性质：肾源性水肿软而移动性大，心源性水肿比较坚实，移动性较小。④伴随症状：⑤发展速度：肾源性水肿伴有其他肾脏病症，如高血压、蛋白尿、血尿等；心源性水肿伴有心衰的体征，如心脏增大、心脏杂音、肝肿大、颈静脉怒张等。
9.答：第一心音与第二心音的区别点是：
1.移动性浊音
是在腹部叩诊时，浊音界随体位的改变而发生部位移动的现象，称移动性浊音。是由于腹膜腔内游离液体超过1000毫升所致。常见于肝硬化腹水、结核性腹膜炎等。
2.主诉主诉是指被评估者最不适、最主要的症状或体征及其性质和持续时间，即就诊或住院的主要原因，及其性质与经过时间。
3.咯血：指喉部及喉以下呼吸器官的出血经咳嗽由口排出。咯血量多少不一，一般呈鲜红色，表现为大量咯血、血痰或痰中带血。
4. Cheyne — Stokes 呼吸 Cheyne — Stokes 呼吸又称潮式呼吸。呼吸由浅慢逐渐变得深块，再由深块转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始。多见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及中毒等。
5.间停呼吸：又称 Biots 呼吸，表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，即周而复始的间停呼吸。
6.发绀主要由于血液中脱氧血红蛋白增高和由异常血红蛋白衍生物，引起皮肤、粘膜呈弥漫性青紫色表现；
7.奔马律：
奔马律是在原有两个心音之后，出现一个额外的声音，与原有第一、第二心音共同组成韵律，性质相近，犹如马奔跑的蹄声。多见于冠心病、心肌病等。
8.水冲脉：脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落。检查方法紧握患者手腕掌面，将其前臂高举过头，可感觉明显犹如水冲的脉搏。这是因为脉压差增大，
9.交替脉：节律规则而强弱不等的脉搏。因为左室收缩力强弱不等，为左室衰竭的重要体征。常见于高心病、急性心梗和主动脉关闭不全。15.杵状指：手指或足趾抹端增生、肥厚呈杵状膨大。其特点是末端指节明显增宽、增厚，指甲从根部到末端呈拱型隆起，
10.期前收缩：也称过早搏动．简称早博，是临床上最常见的心律失常。是由于窦房结以下的某一个异位起搏点自律性增高，在窦房结激动尚末抵达其他置之前，过早发出了激动。问答题。
11.症状：是患者对机体生理功能异常的自身体验和感受。
12.心悸：是指一种自觉心跳或心慌的不适感，临床上很常见，发作时心率可以正常，也可以加快、减速慢或不齐，常见于心脏病患者，亦可见于部分正常人。
13、简述脑膜刺激症？答：颈项强直：被检查者仰卧，检查者以左手托信被检查者枕部作被动屈颈运动。
14、布鲁津斯基征：被检查者仰卧，下肢伸直，检查者一手托起被检查者枕部，另一手按于其胸前。当头部屈曲时，双
髋与膝关节同时屈曲则为阳性。
15、扁桃体Ⅰ度肿大是指不超过咽腭弓,Ⅱ度肿大是指超过咽腭弓与不超过咽后壁中线者.Ⅲ度肿大是指达到或超过咽后壁中线者。
16.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌。
17、体征：被评估者患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或感触到的改变。
18、三凹征：吸气过程显著困难，吸气费力，严重者吸气时胸骨上窝、锁骨上三凹征窝和肋间隙明显凹陷。
19、黄疸：由于血清中胆红素升高致使巩膜、黏膜、皮肤黄染的现象。
20、呼吸困难的分类：肺源性呼吸困难：⑴吸气性呼吸困难⑵呼气性呼吸困难⑶混合性呼吸困难；心源性呼吸困难；中毒性呼吸困难；神经精神性呼吸困难；血源性呼吸困难。
1.移动性浊音阳性，提示腹腔内游离液体在1000ml以上。
2.脑膜刺激征体征主要指颈强直、克尼格征、布鲁斯基征
3.常见的异常胸廓有扁平胸、桶状胸、佝偻病胸。
4.肺源性呼吸困难有：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。
5.常见的异常脉搏有水冲脉、交替脉、奇脉、无脉征。
6.正常人胸廓前后径与横径之比常为1：1.5。
7.蜘蛛痣多见于上腔静脉分布区域内。
8.正常成人心尖搏动位置在胸骨左侧第五肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处。
9.心脏听诊内容包括心音、心律、心音、额外心音杂音和心包摩擦音。
健康评估复习题及答案
健康评估复习题及答案文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
网络教育课程考试（专科）复习题及参考答案 健康评估 一、选择题： （一）单项选择题 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是:
A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是 A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天
健康评估试题及答案
一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 ： 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 , C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是
健康评估复习题与答案
健康评估习题 一、选择题： （一）单项选择题 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.收集资料最重要的方法为: A. 交谈 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 3.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 4. 主观资料是指: A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 5、下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心 6、下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 7.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B.危重患者必须详细深入问诊 C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 8、.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的? B.您是从其他医院转来的吗? C.您来医院有人陪伴吗? D.您是自己走来的, 还是担架送来的? 9.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 10、下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 11、.采集病史过程，下列哪项提问不妥？ A.你病了多长时间了？ B.你感到哪儿不舒服？ C.你的粪便发黑吗？ D.你一般在什么时候发热？ 12、护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥? A.您感觉哪里不舒服? B.您发热一般在什么时间? C.什么时候您的腹痛会加重些? D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗? 13、正确的主诉书写是 A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天 14、下列哪项主诉书写最规范 A.右下腹痛伴呕吐 B.腹痛伴食欲不振, 乏力2天 C.腹痛伴低热2天 D.节律性中上腹痛伴反酸3个月, 黑粪2天 15、可使用医学术语的时候是 A.与病人交谈 B.询问亲属及有关人员 C.主观资料记录 D.客观资料书写 16、询问护理病史注意事项中, 错误的是 A.语句通俗, 勿使用医学术语 B.尽可能询问患者本人 C.少听多问, 以免偏离中心 D.转科资料不应取代问诊
健康评估复习题及标准答案
绪论 一、单项选择题 1. 问诊技巧不正确的是(Ｅ) A.避免重复提问 B.提问时注意条理性 C．开始提出一般性问题 D.首次问诊前应做自我介绍 E.若患者对问题答案模糊不清时,可对其稍加诱导及提示 2.检查胆囊压痛点的方法为(C） Ａ．滑动触诊法Ｂ.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法E．浅部触诊法 ３．呼吸有刺激性蒜味最常见于( B） A .一氧化碳 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病 D．糖尿病酮症酸中毒 E.毒尿症 4.询问月经史不包括（D ) A.初潮年龄B．月经周期与经期Ｃ．月经量、色、痛经及有无白带 D．妊次产次及人工流产Ｅ．末次月经、闭经或绝经日期 5.关于主观资料，正确的是（B ） A．患者的主观资料只能来源于患者本身 B．指患者对自己健康问题的体验和认识 Ｃ．护士对健康问题的体验和认识 D.指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料 E．主观资料来自于患者及医护人员 ６.女,17岁，简断咳血2年，每月发作1次,同时伴有下腹坠痛，无心慌气短、发热盗汗，无胸通、咳痰，需进一步询问( B ) A.既往史 B.月经史 C.结核病史 D.家族史 E．吸烟史 7.属于主观资料的是(Ｃ） A.体温38℃ B.面色发绀 C.腹部胀通 D.心动过速 E.呼吸困难 8．问诊技巧不正确的是( E) A.首次会见病人,应礼节性地自我介绍 B.开始提出一般性问题 C.避免重复提问 D.提问注意有条理性 Ｅ.对腹泻患者应问“有里急后重吗?” ９.现病史是指( B） Ａ．疾病的原因和诱因 B.疾病的发生、发展和演变 C.病人就诊的主要原因 D.疾病诊治经过Ｅ.主要症状的特点 10.与既往史内容不符合的是( Ｅ) Ａ.传染病史及传染病接触史 B.外伤手术史Ｃ.预防接种史 D.过敏史E．职业史 二、多项选择题 1.深压触诊法用于(BDE) A．触诊肝脾Ｂ．检查反跳痛 C.检查胃肠病变 D.确定腹腔压痛点 E.探测腹腔深在病变的位置 2.有关叩诊音正常分布区，错误的是（ＢＤ） Ａ．实音:实质脏器 B.过清音:正常肺 C.鼓音：胃泡区和腹部 D.清音：生理情况不出现 E.浊音:心、肝被肺覆盖的部位 3.听诊时的注意事项包括(AＢＣDＥ） A.环境要安静、温暖、避风 B.避免产生附加音Ｃ.注意力要集中,排除干扰 D.体件要紧贴于被检查的部位E．听诊前要注意耳件方向是否正确 4.病变性质与叩诊音的关系正确的是(ABC) A．气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音 B.肺气肿叩诊过清音 Ｃ.肺有浸润、炎症时叩诊浊音 D．肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音 E．肺实质、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音
[护理学]健康评估试卷(三)
健康评估试卷（三） 一、选择题 【A1型题】 1.有关问诊方法正确的是 A．你头痛发作时有恶心呕吐 B．你上腹部疼痛时向右肩放射吗 C．你胸痛时还有别的不舒服吗 D．你是不是下午发热 E．你有里急后重吗 2.生理情况下不出现的叩诊音是 A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 3.咳粉红色泡沫痰最常见于 A．肺结核 B．支气管扩张 C．大叶性肺炎 D．肺癌 E．风心病二尖瓣狭窄左心衰 4.咯血伴高热,常见于 A．肺癌 B．肝硬化腹水 C．十二指肠溃疡 D．支气管扩张 E．二尖瓣狭窄 5.呕吐大量隔夜宿食可见于 A．急性胃炎 B．慢性胃炎 C．消化性溃疡 D．急性肝炎 E．幽门梗阻 6.关于蜘蛛痣,不正确的是 A．见于慢性肝病 B．见于肝硬化 C．与雌激素减少有关D．正常人偶见 E．多出现在上腔静脉分布区域 7.瞳孔大小不等,并有神志不清,最可能为 A．青光眼 B．虹膜炎症 C．药物反应 D．脑疝 E．濒死状态 8.提示病情最严重的是
A．呼吸浅慢 B．呼吸深快 C．抑制性呼吸D．潮式呼吸 E．间停呼吸 9.心脏震颤的描述,错误的是 A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音 D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E．在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 10.关于二尖瓣狭窄的描述,错误的是 A．视诊可见二尖瓣面容 B．触诊心尖区常有舒张期震颤 C．中度以上狭窄心浊音界可呈梨形 D．听诊心尖区S1减弱 E．听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音 11.标志着炎症波及壁层腹膜的是 A．腹壁紧张 B．腹部压痛 C．反跳痛 D．逆蠕动波 E．以上都不是 12.Murphy征在诊断疾病最有价值的是 A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．急性胃穿孔D．胆石症 E．急性肝炎 13.肌张力增高,呈折刀现象见于 A．锥体束损伤 B．锥体外系损伤 C．周围神经炎D．前角灰质炎 E．小脑病变 14.中性粒细胞增多最常见的原因是 A．广泛的组织损伤 B．剧烈运动 C．急性中毒D．急性溶血 E．急性感染 15.上消化道大出血时粪便为 A．鲜血便 B．黄褐色便 C．脓血便 D．柏油样便 E．绿色便 16.血清甲胎蛋白持续增高常见于
健康评估复习题Word版
健康评估复习题 一、单项选择题 1、患者体温在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，该患者的热型为（） A、波状热 B、间歇热 C、不规则热 D、弛张热 E、回归热 2、突然出现的剧烈胸痛伴呼吸困难、紫绀，考虑为（） A、心绞痛 B、胸膜炎 C、肺梗塞 D、肋间神经炎 E、急性支气管炎 3、下述疾病是青壮年胸痛的常见原因，除了（） A、胸膜炎 B、心绞痛 C、心肌病 D、风湿性心脏病 E、自发性气胸 4、关于心源性水肿的描述，错误的是（） A、发展较缓慢 B、水肿比较坚实 C、从眼睑颜面开始延及全身 D、常伴肝肿大 E、常有静脉压高 5、下列疾病可出现全身性水肿，除了（） A、肺心病心功能不全 B、尿毒症 C、晚期肝硬化 D、肾病综合症 E、丝虫病 6、心力衰竭引起的紫绀是（） A、中心性紫绀 B、心性紫绀 C、肺源性紫绀 D、混合性紫绀 E、周围性紫绀 7、亚硝酸盐中毒引起的紫绀特点中，不正确的是（） A、低流量吸氧紫绀不消退 B、静注亚甲蓝可使紫绀消退 C、静注硫代硫酸钠可使紫绀消退 D、静注大量维生素C可使紫绀消退 E、高流量吸氧可使紫绀消退 8、惊厥伴脑膜刺激征常见于（） A、脑膜炎 B、肾炎 C、高血压 D、子痫 E、铅中毒 9、意识障碍伴瞳孔散大见于（） A、吗啡中毒 B、巴比妥药物中毒 C、有机磷农药中毒 D、酒精中毒 E、青光眼 10、关于蜘蛛痣的描述不正确的是（） A、是皮肤小动脉末端的分支性扩张 B、多见于上腔静脉的分布区域 C、与肝脏对雌激素灭活功能减弱有关 D、其临床意义与肝掌相同 E、一旦发现，患者就可诊断为肝病 11、不属于正常淋巴结特点的是（） A、直径〈0.5㎝ B、质地柔软 C、表面光滑 D、常可触及 E、无压痛且活动 12、出现与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset征）见于（） A、严重主动脉瓣关闭不全 B、三尖瓣关闭不全 C、震颤麻痹 D、老年人 E、主动脉瓣狭窄 13、确定扁桃体Ⅰo肿大还是Ⅱo肿大的界限是（） A、舌腭弓 B、咽腭弓 C、咽后壁正中线 D、悬雍垂 E、以上都不是 14、颈静脉搏动可见于（） A、高血压病 B、严重三尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣关闭不全 D、甲状腺功能亢进 E、剧烈运动 15、下列疾病可出现颈静脉怒张，除了（） A、右心衰竭 B、缩窄性心包炎 C、心包积液 D、上腔静脉阻塞综合征 E、左心衰竭
健康评估复习题及答案
网络教育课程考试（专科）复习题及参考答案 健康评估 一、选择题： （一）单项选择题 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 下列哪类患者入院时首先需要详问其病史13. A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服
护理专业健康评估复习资料及考试习题
. 第一节发热 体温在39℃以上，且一天内波动大，达2℃以上，此种热型称CA .波状热B.不规则热C.弛张热D.稽留热E.回归热 中等度发热的口腔温度范围在BA .37.3-38℃B. 38.1-39℃C. 39.1-41℃D. 41℃以上E. 以上都不是 败血症的常见热型是BA.稽留热B.弛张热C.波状热D.回归热E.间歇热 伤寒的常见热型是CA.弛张热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热 引起发热最常见的是DA.无菌性坏死物质吸收B.抗原抗体反应C.中枢性发热D.感染性发热E.内分泌性障碍 感染性发热最常见的病原体是DA.病毒B.肺炎支原体C.真菌D.细菌E.立克次体 属非感性发热的病因是BA.立克次体B.变态反应C.肺炎衣原体D.螺旋体E.病毒 超高热是指体温超过BA .42℃B. 41℃以上C. 40℃D. 40.5℃E. 41.5℃ 正常人体温在一天内下午较上午略高，但一般不高于BA. 0.1℃B. 1℃C. 1.5℃D. 2℃E. 0.5℃
. 资料． . 高热是指体温在CA. 37.4~38℃B. 38~39℃C. 39~41℃D. 41℃以上E. 以上都不是 思考题 1.正常人体的体温保持相对恒定其调节中枢是什么？体温调节中枢 2.发热的分度及分期如何划分？发热的分度按发热的高低可分为： 低热37.3—38℃中等热度38.1—39℃高热39.1—41℃超高热41℃以上
. 资料． . 3.临床常见的发热的类型都有哪些？稽留热 弛张热 间歇热 波状热 回归热 不规则热 4.简述发热的评估要点。 （1）发热的特点起病的时间、季节、起病缓急、发热程度、热型及诱因（2）伴随症状 寒战——大叶性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、药物热、疟疾等单纯疱疹——大叶性肺炎、流行性感冒等 结膜充血——麻疹、流行性出血热等 淋巴结肿大——传染性单核细胞增多症、风疹、淋巴结核、白血病 肝脾肿大——传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、白血病等 出血——重症感染、急性传染性疾病及血液病
健康评估习题集第3章
《健康评估》习题集 健康评估第三章体格检查 第一节概述 单项选择题 1.下列各项属于体征的是（C） A心悸 B乏力 C脾大 D头痛 2.浅部触诊可触及的深度约为（A） A1-2cm C2-3cm 深部触诊可触及的深度多在（C）A1cm以上以上 C2cn以上以上 4.正常肺部的叩诊音为（A） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 5.被少量含气组织覆盖的心脏和肝脏，其叩诊音位（B） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 6.大量胸水或肺实变病人肺部的叩诊音位（c） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 7.肺炎病人肺部的叩诊音为（B） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 8.气胸病人肺部的叩诊音为（D） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 9.肺气肿病人肺部的叩诊音为（B） A清音 B过清音 C浊音 D鼓音 10刺激性大蒜气味，见于（A） A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷11烂苹果呼气味，见于（B） A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷12腥臭呼气味，见于（D） A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷
13呕吐物有粪臭味，见于（D） A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长 C幽门梗阻 D肠梗阻 14呕吐物有酸臭味，见于（C） A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长 C幽门梗阻 D肠梗阻 多项选择题 1正常情况下，叩诊鼓音可见于（DE） A肝脏 B心脏 C脾脏 D腹部 E胃泡区 2正常情况下，叩诊实音可见于（AB） A肝脏 B心脏 C胃泡区 D肺 E腹部 第二节一般检查 1步行中因下肢突发性酸痛乏力，病人被迫停止进行，需休息片刻后才能继续走动，为（D）A蹒跚步态 B共济失调步态 C跨阈步态 D间歇性跛行 2.起步困难，起步后小步急速前冲，身体前倾，越走越快，难以止步，为（C） A蹒跚步态 B共济失调步态 C慌张步态 D跨阈步态 3.起步时一脚高抬，骤然垂落，双目下视，两脚间距很宽，摇晃不稳，为（B） A酒醉步态 B共济失调步态 C跨阈步态 D剪刀步态 4.垂体性侏儒症见于( A) A育成熟前腺垂体功能减退B发育成熟后腺垂体功能减C发育成熟前甲状腺功能减退 D发育成熟后甲状腺功能减退 5.呆小症见于（C） A发育成熟前腺垂体功能减退 B发育成熟后腺垂体功能减退 C发育成熟前甲状腺功能减退 D发育成熟后甲状腺功能减退 6.消瘦是指体重低于理想体重的（B） A10% B20% C30% D40% 7.肥胖是指体重超过理想体重的（B） A10% B20%
《健康评估》试题及答案
《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应 5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良． 6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E．15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是
健康评估试题A
《健康评估》A卷 班级：姓名：学号：成绩： 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分） 1.下列哪项不是既往史内容（） A.家中有无类似疾病 B.外伤史 C.手术史 D.预防接种史 2.以口腔温度为例，超高热是指体温在（） A.37.3℃-38℃ B.38.1℃-39℃ C.39.1℃-40℃ D.41℃以上 3.正确的主诉书写是 ( ) A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天 4.慢性疼痛的特点为 ( ) A.常突然发生 B.有明确开始时间 C.持续时间短暂 D.临床较难控制 5.心源性水肿的特点为 ( ) A.首先出现在身体下垂部位 B.初为眼睑于颜面水肿 C.以腹水为主要表现 D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性 6.咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于 ( ) A.肺气肿 B.肺结核 C.左心功能不全 D.右心功能不全 7.咳铁锈色痰可能是( ) A.肺炎球菌肺炎 B.支气管哮喘 C.肺结核 D.气胸 8.呕血与黑便的最常见病因是 ( ) A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 9.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是 ( ) A.排泄形态 B.休息与睡眠形态 C.营养与代谢形态 D.活动与运动形态 10.病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后又很快入睡，称为 ( ) A.意识模糊 B.嗜睡 C.昏睡 D.谵妄 11.某女性患者面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容( ) A.病危面容 B.肝病面容 C.肾病面容 D.二尖瓣面容 12判断营养状态最简便而迅速的方法是观察( ) A.毛发分布 B.皮下脂肪 C.皮肤弹性 D.皮肤色泽 13.强迫坐位见于( ) A.心绞痛 B.胆道蛔虫症 C.心、肺功能不全 D.脊椎疾病《健康评估》期末考试A 卷第3页，共4页 14.全身组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为( ) A.轻度水肿 B.中度水肿 C.重度水肿 D.极重度水肿 15.皮肤持久性苍白见于 ( ) A.一氧化碳中毒 B.休克 C.阿托品中毒 D.贫血 16.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移 ( ) A.肺癌 B.胃或食管癌C．乳腺癌 D.鼻咽癌 17.不引起出汗增多的是 ( ) A.结核病 B.甲状腺功能亢进症 C.粘液性水肿 D.休克虚脱 18.自我概念的组成不包括下列哪项 ( ) A.体像 B.社会认同 C.自我认同 D.理想自我 19.角色适应不良产生的原因是 ( ) A.角色期望与角色认知有差异 B.角色期望与角色模仿不一致 C.角色表现与角色期望不协调 D.角色表现与角色认知不协调 20.下列哪些行为属于健康的生活方式 ( ) A．吸烟B．酗酒C．运动D．持续在网上工作、与人聊天 二、填空题：（本大题共10个小题，每空1分，共20分。） 1. 体温常在39℃以上,24小时波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,为。 2.胆汁淤积性黄疸完全梗阻时，粪便颜色呈。 3.正常成人胸廓前后径与左右径之比是。 4.正常心尖搏动位于。 5.发绀的病因分为：和 6.临床上将患者的体位分为________、________、________。 7.心脏听诊内容包括________、________、________、________、和心包摩擦音。 8.常见的异常脉搏有________、________、________、________。 9.成年男性和儿童以呼吸为主，妇女则以呼吸为主。 10.第一角色也称。 三、判断题（在正确的后面打√，错的后面打×，每题1分，共10分） 1.剪刀步态见于脑性瘫痪病人. （） 2.扁桃体Ⅱ度肿大是指肿大的扁桃体超过咽腭弓. （） 3.无力型体型的人腹上角常大于90°. （）
健康评估复习题及答案
健康评估复习题及答案 第二章训练题答案 1、C 2、A 3、C 4、C 5、D 6、B 7、E 8、E 第二章训练题 以下每一道考题夏眠有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、护理体检的目的是 A、供评估健康史参考; B、供评估心理和社会因素参考; C、作为判断病人健康问题的依据之一; D、处理健康问题的手段; E、医生诊断工作的辅助手段。 2、触诊可以补充 A、视诊所不能确定的体征; B、叩诊所不能确定的体征 C、听诊所不能确定的体征; D、嗅诊所不能确定的体征; E、问诊不能确定的体征。 3、护理程序正确的概念是 A、一种护理工作的分工类型; B、一种护理工作的简化形式; C、一种系统的解决问题的方法; D、一种技术损伤的程序; E、一种护理活动的循环过程。 4、护士获取客观健康资料的主要途径是 A、阅读病历及健康记录; B、病人家属的陈述; C、观察及体检获取; D、病人的抚养人提供; E、病人本人提供。 5、女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否绝经了,”这一提问属于 A、间接问题; B、主观问题; C、开放式问题; D、闭合性问题; E、非指导性问题。 6、下列做法不符合交谈原则的是 A、友好的称呼; B、适时打断与交谈无关的谈话;
C、保持双目平视; D、适当的沉默; E、对前后矛盾的内容提出质疑。 7、属于既往史内容的是 A、既往健康状况; B、过敏史; C、烟酒嗜好; D、疫区接触情况; E、曾患疾病的时间及诊治情况。 8、下列内容中，不属于健康史范围的是 A、主诉; B、日常生活形态; C、既往史; D、心理评估; E、身体评估。 1(对主诉的正确理解是 A 症状加持续时间 B 体征加持续时间 C 病名加持续时间 D 症状和体征加持续时间 2(诊断疾病最基本最重要的手段是 A 详细的问诊 B 全面体检 C 实验室检查 D 心电图检查 第三章训练题答案 一、 1、C 2、A 3、C 4、B 5、D 6、B 7、C 8、C 9、D 10、D 11、A 12、B 13、E 14、E 15、B 16、B 17、C 18、C 19、A 20、E 21、B 22、E 23、B 24、A 25、D 26、B 27、A 28、B 29、A 30、C 31、C 32、B 33、B 34、A 35、B 36、D 37、D 38、C 39、D 40、A 41、B 42、B 43、B 44、A 45、B 二、 1、E 2、B 3、A 4、D 5、C 6、A 7、B 8、B 9、A 10、D 11、A 12、B 13、D 14、D 15、A 三、 1、C 2、A 3、B 4、D 5、E 6、B 7、D 8、E 9、A 10、C 11、B 12、E 13、A 14、D 15、E 16、D 17、D 18、B 19、C 20、E 21、D 22、A 23、C 24、D 25、D 26、A 27、E 28、B 29、A 30、E 31、D 32、C 33、B 34、D 35、A 36、C 37、A 38、C 39、B 40、C 41、B
健康评估 简答题 试题及答案
健康评估简答题试题及答案 1、简述异常肠鸣音得类型、特点及其临床意义: 答:异常肠呜音包括: ①肠鸣音活跃:肠呜音每分钟超过1 0次,音调不特别高亢,见于急性肠炎、服泻药后或胃肠 道大出血等。 ②肠鸣音亢进:肠鸣音次数多且呈响亮、高亢得金属音,见于机械性肠梗阻。 ③肠鸣音减弱:肠鸣音次数明显少于正常,甚至数分钟才能听1到次,见于便秘、低押血症及 胃肠动力低下等。 肠鸣音消失:持续听诊3 - 5分钟未听到肠鸣音,且用于叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音,见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。 2、简述急性左心衰竭时呼吸困难得临床表现。 答:急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难,患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气,呼吸困难惊恐不安,被迫坐起,伴有咳嗽,轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解;重者高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音,甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痪,两肺底有较多湿性眼音,心率增快,有奔马律。此种呼吸困难又称"心源性哮喘" 3、简述室性期前收缩得心电图特点。 答: (1 ) QRS波群提早出现,其前无P波; (2)QRS 波群宽大畸形, 时间>0、 12s , T 波方向常与QRS 主波方向相反; (3) 代偿间歇完全。 4、简述不同部位消化道出血得血便特点。 答: (1)上消化道或小肠出血,粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液川 (2) 结肠出血, 粪便与血液粪可为部分混合或完全混合; (3) 直肠、脏门或胚管出血, 血色鲜红附于粪便表面, 或为便后有鲜血滴出。 5、影响个体5、对疼痛反应得因素有哪些？表现如何？ 答:个体对疼痛得反应受其年龄、意志力、疼痛经历以及社会文化背景得影响。 (1)儿童对疼痛较敏感,易产生恐惧心理,较小得儿童因不能准确表达疼痛得感受常表现 为哭闹不安。随年龄增长,疼痛经验增加,个体对疼痛得认识与理解力增强,可准确描述疼痛得部位、性质及程度,并能采取措施减轻或缓解疼痛。
健康评估复习题最新版
一、绪论 一、名词解释 1、健康评估： 2、身体评估： 3、症状： 4、体征： 二、填空题 1、护理程序的首要环节 2、收集健康资料最常用和最基本的方法是和。 绪论答案 一、名词解释 1、研究诊断个体家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的基本理论基本技能和临床思维方法的学科。 2、评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。 3、个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。 4、被评估者患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或感触到的改变，如肝大心脏杂音等。 二、填空题 1、健康评估 2、会谈（问诊）身体评估 二、护理程序 一、名词解释 1、主观资料 2、客观资料 3、主诉 4、系统回顾 5、护理诊断 二、填空： 1、收集健康资料最常用和最基本的方法有：、、、。 2、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法 有：、、、、。 3、NANDA的每个护理诊断由、、、四部分组成。 4、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分，其中P（Problem），E（etiology）；S（Signs and Symptoms）。 三、选择题： 1、收集资料最重要的是： A、查阅记录 B、护理体检 C、观察 D、交谈 E、获得门诊资料 2、主观资料是指： A、患者的主诉 B、医生的判断 C、护士的主观判断 D、陪人的诉说 E、家人的诉说 3、最准确、最可靠的健康资料来源： A、患者 B、医生 C、护士 D、陪人 E、病友 4、会谈时最先向被评估者： A、作自我介绍 B、开放性提问 C、承诺 D、表示同情 E、身体评估 5、在护理工作中应使用医学术语的是： A、客观资料记录和主观资料记录时 B、观察病人时 C、询问病人家属时 D、与病人交谈时 E、以上均可 6、下列属于现病史的内容是： A、青霉素过敏史 B、病后检查及治疗情况 C、过去手术、外伤情况 D、婚姻、生育情况 E、家庭遗传病情况 7、下列哪项不属于护理诊断的范畴： A、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断 C、健康的护理诊断 D、潜在并发症：心输出量减少 E、有皮肤完整性受损的危险 8、患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A、通过与家属交谈获得患者某些信息； B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料；
健康评估练习题大全(含答案)
第二部分 习题 一、绪论 一、单项选择题 1．护理对象最重要的主观资料应是（）A．症状B．身体评估 C．实验室检查 D．超声检查E．护理病历 2．获取护理诊断依据最重要的手段是（）A．交谈B．症状 C．身体评估 D．社会评估E．放射线检查3．诊断心血管疾病的重要方法是（）A．症状B．体征 C．实验室检查 D．心电图检查E．心理评估 4．男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行（） A．超声检查B．心电图检查 C．实验室检查
D．交谈E．身体评估 5．男，42岁，患慢支肺气肿6年，近1周来咳嗽，呼吸困难进行性加重，咳黄色泡沫痰，最适宜的评估内容是（） A．心理评估B．身体评估 C．心电图检查 D．实验室检查E．X线检查 二、健康史评估的方法与内容 一、单项选择题 1．与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响（） A．护士的外貌B．环境的变化 C．病人的病情变化 D．护士的语气E．护士的态度2．为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应采取的方式是（） A．复述病人的内容B．提出质疑C．澄清相关内容 D．打断病人的叙述E．对病人相关问题进行解析 3．用下列哪种方式收集的资料为主观资料 （）
A．家属提供的信息B．实验室检查内容及结果C．X线检查结果 D．心电图检查结果E．身体评估的结果 4．下列哪种因素，不影响与病人交谈（）A．环境B．文化差异 C．年龄差异 D．不同病区E．健康状况5．下列哪项不是护理诊断的组成部分（）A．名称B．定义 C．类型 D．诊断依据E．相关因素6．与病人交谈中最重要的作用是（）A．护士的态度B．交谈技巧的应用C．病人的文化 D．相关的环境E．病人的病情7．交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外（） A．家庭经济收入B．子女学习状况C．病人的文化程度 D．父母的健康状况E．单位对其支持情况
健康评估试题
健康评估习题 健康评估题 第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案 一、名词解释（略） 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是： A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指： A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源： A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者： A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是： A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是： A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A 通过与家属交谈获得患者某些信息； B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料； C 通过与患者交谈获得其健康资料； D 通过医生病历获得可靠的体查资料。 二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾 三、填空题
1.收集健康资料的方法有：________、________________，________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：________、________、________、________、________。 参考答案 一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释（略） 三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历，阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题，原因；症状和体征。 第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志： A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2．Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分，则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3．文化的核心要素不包括下列哪项： A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4．住院病人文化休克下列那项除外： A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5．下列那项不是家庭的内部资源： A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持 二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克 三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2．最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3．个性的特征有、、、。 4．压力的生理反应可分为三期，即、、。 5．情绪的情感的作用有、、。 6．社会由、、、四大要素组成。 7．社会评估的方法、、。 8．病人角色适应不良常见的类型、、、。 9．家庭的结构包括、、、。 10．社会环境的评估包括、、、。 参考答案 一、单选题
健康评估试卷及答案
读书破万卷下笔如有神 一、选择题 1.伤寒常见的热型为 A.弛张热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 2.典型阑尾炎的疼痛特点是 A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛 3.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 4.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 5.不属于疼痛性质的描述是 A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.牵涉痛 6.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 7.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 8.对发绀的描述,错误的是 A.重度贫血,有时难发现发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀,经氧疗青紫可改善
9.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良 13.意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫14．上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？( ) A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是 15．正常人心尖搏动的位置在（） A．第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B．第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm 0.5~1cm ．第四肋间左锁骨中线外D 0.5~1cm ．第五肋间左锁骨中线内C． 读书破万卷下笔如有神 E．第五肋间左锁骨中线外2.5cm 16．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（）