临床医学概论问题

呼吸系统疾病的知识点概要

1、慢性支气管炎的定义？它有哪些病因。

定义：是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。以反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为特征。

病因：大气污染、吸烟、感染、过敏因素、其他。

2、慢性支气管炎有哪些临床表现。

症状：在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。感染时，分泌物增多，支气管阻塞加重。

体征：早期体征不明显，随病情进展，出现桶状胸，肋间隙增宽，呼吸动度减弱，语颤减低；叩诊过清音；听诊心音遥远，呼气延长。并发感染时可有湿啰音。

并发症：自发性气胸、肺部反复感染、慢性肺心病。

3、慢性支气管炎的诊断标准是什么？

根据咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续两年或以上，并排除其他心、肺疾患，可作出诊断。

4、如何治疗慢性支气管炎？

急性发作期：

（1）控制感染

（2）祛痰镇咳

（3）解痉、平喘

（4）气雾疗法

缓解期治疗：戒烟，加强锻炼，增强体质，提高免疫功能，加强个人卫生，避免各种诱发因素的接触和吸入。

5、阻塞性肺气肿的定义？有哪些病因？

定义：指由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激，引起终末细支气管远端气道弹性减弱，过度膨胀、充气和肺容量增大，并伴有气道壁的破坏。

病因：吸烟（主要）感染、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏因素、其他因素

6、COPD的定义和诊断标准。

定义：是一种以气流受限为主要特征的慢性肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，可伴有气道的高反应性，简称COPD。

诊断标准：

7、阻塞性肺气肿的典型临床表现有哪些？

症状：起病慢、反复、病程长。“咳、痰、喘、延”。咳嗽，咳痰，喘息。

体征：早期无。急性发作时可有散在干、湿啰音。喘息性有哮鸣音。

临床分型：急性发作期-加重1周

慢性迁延期-迁延1个月以上，

临床缓解期-症状消失2个月以上。

8、阻塞性肺气肿有哪些临床分型？各有何特点。

（1）气肿型：肺气肿较严重，但支气管病变相对较轻。通气功能障碍不如支气管炎型严重，肺泡通气量正常或有通气过度，故PaO2 降低不明显，PaCO2正常或降低。（2）支气管炎型：支气管病变较重，粘膜肿胀和粘膜腺增生明显，而肺气肿相对较轻。

通气功能明显损害，PaO2 降低，PaCO2升高，易反复发生呼吸道感染，导致呼衰和

心衰。

（3）混合型：以上两者兼并存在。

9、对阻塞性肺气肿诊断有意义的辅助检查是什么。

（1）血常规

（2）痰检

（3）X线

（4）呼吸功能检查

10、阻塞性肺气肿的治疗目的和基本治疗方法。

目的：防止病情发展，改善活动能力，提高生活质量。

方法：

（1）一般治疗

（2）控制感染

（3）对症治疗

（4）家庭氧疗

（5）提高抵抗力

（6）肺减容切除术

11、何谓慢性肺源性心脏病？最常见的病因是什么？其发病机制有哪些？

定义：由于支气管组织、胸廓或肺血管的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常，产生肺循环血管阻力增加，肺动脉高压，进而右心肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。

病因；

（1）支气管、肺疾病

（2）胸廓运动障碍性疾病较少见

（3）肺血管疾病较少见

（4）其他

发病机制：

（1）肺动脉高压形成

（2）心脏病变和心力衰竭

（3）其他重要器官受损

12、慢性肺心病肺、心功能代偿期的主要症状有哪些？

慢性咳嗽、咳痰、气促；

活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降

肺气肿征

13、慢性肺心病肺、心功能失代偿期的临床表现主要有哪些？

呼气衰竭：1、呼吸困难2、紫绀3、精神神经症状4、消化泌尿系统症状

心力衰竭

14、何谓肝颈静脉回流征阳性？

当右心功能不全引起肝淤血肿大时，用力压迫肝脏，使颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性。

15、慢性肺心病常用的辅助检查有哪些？

（1）X线检查

（2）心电图检查

（3）超声心动图检查

（4）血气分析

（5）血液检查

（6）痰细菌检查

16、慢性肺心病的诊断标准有哪些？

根据1977年我国修订的“慢性肺心病的诊断标准”

（1）慢支、肺气肿、其他胸部疾病或肺血管病变

（2）肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全表现

（3）ECG、X线、超声心动图、肺功能或其他检查

17、慢性肺心病的基本治疗方法有哪些？

急性加重期：

（1）控制感染

（2）通常呼吸道，改善呼吸功能

（3）控制心力衰竭（适当选用利尿剂、强心剂、血管扩张剂）

（4）控制心率衰竭

（5）纠正酸碱平衡和电解质紊乱

缓解期（肺、心功能代偿期）

（1）治疗原发病

（2）提高机体免疫力，避免加重病情的因素。呼吸锻炼。扶正固本中药。胸腺素、转移因子、人体丙种球蛋白等。

18、何谓支气管哮喘？其发病机制有哪些？

定义：是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症病。发病机制：1、变态反应。2、气道炎症。3、气道高反应性。4、神经机制。

19、支气管哮喘的典型临床症状是什么？有何特点？

（1）发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难

（2）发作性胸闷和咳嗽

（3）严重时端坐呼吸

（4）干咳和咳大量白色泡沫痰

（5）发绀

特征：1、发作性：诱因。2、时间节律性：昼轻夜重。3、季节性。4、症状可逆性。

20、何谓重症哮喘，何谓沉默肺。

重症哮喘：严重发作持续1-2天。

沉默肺：轻度哮喘或非常严重的哮喘发作，可无哮鸣音。

21、支气管哮喘的诊断依据是什么？呼吸功能检查对支气管哮喘的诊断有何临床意

义。

（1）症状的反复发作性+接触环境激发因素

（2）发作时，双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音，呼气相为主；呼气相延长。

（3）可自行缓解或经治疗缓解。

（4）除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。

（5）症状不典型者（无明显喘息或体征），应至少具备以下一项试验阳性：支气管激发试验或运动试验阳性；支气管扩张试验阳性；昼夜PEF变异率》=20%。

22、支气管哮喘的治疗原则是什么？具体的治疗方法有哪些？常用的治疗药物和应用

特点是什么？

原则：消除病因、控制发作、改善肺功能、防止复发，提高患者的生活、工作质量。

方法：1、脱离变应原。2、控制急性发作。

23、肺炎的定义？有哪些分类方法。

定义：是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症。可由多种病因引起，以感染为最常见。

分类：

（1）按病因分类：1、细菌性肺炎。2、病毒性肺炎。3、支原体肺炎。4、衣原体肺炎。5、真菌性肺炎。6、其他病原体所致肺炎。

（2）按解剖分类：1、大叶性肺炎。2、小叶性肺炎。3、间质性肺炎。

（3）按患者环境分类：1、社区获得性肺炎。2、医院获得性肺炎。

24、何谓社区获得性肺炎、医院获得性肺炎？病原体有何区别？

社区获得性肺炎：指在医院外获得的感染性肺实质肺炎。常见病原体：肺炎球菌，流感嗜血杆菌，卡拉莫拉菌和非典型病原体。

医院获得性肺炎：是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于住院48小时后在医院内发生的肺炎。常见病原体，革兰染色阴性杆菌；肺炎球菌；金黄色葡萄球菌。

25、肺炎球菌肺炎的病因和发病机制？

（1）肺炎球菌为G+球菌，多成双或短链排列。

（2）其致病力是由于荚膜多糖体对组织的侵袭作用。

（3）机体免疫功能正常时，寄居在上呼吸道。机体免疫功能受损时，有毒力的肺炎球菌入侵人体而致病。

机制：肺炎球菌→下呼吸道→肺泡繁殖→迅速蔓延到邻近肺组织

26、肺炎球菌肺炎的临床表现有哪些？

（1）症状：1、寒战高热。2、咳嗽咳痰。3、胸痛。4、呼吸困难。5、其他症状

（2）体征：1、急性病容（面颊绯红，鼻翼煽动，皮肤燥热，严重时出现发绀、心率增快）。

2、肺部体征（早期无异常，病情发展可出现肺实质体征）。

3、其他：发绀、心脏体

征、消化道体征。

（3）并发症：1、感染性休克。2、胸膜炎、脓胸。3、肺脓肿、心肌炎、关节炎等。27、得了肺炎球菌肺炎应如何治疗？

（1）抗生素治疗

（2）对症支持治疗

（3）感染性休克的治疗

（4）其他并发症的处理

28、一至四代头孢菌素各有何特点？

心脏知识点概要

1、何谓心力衰竭？

定义：是指在静脉回心血量基本正常的情况下，由于心脏收缩或（和）舒张功能障碍，导致心排血量降低，不能满足全身组织代谢需要的临床综合征。

2、简述心力衰竭的基本病因和常见诱因。

基本病因：各种类型心脏、大血管病变均可引起心力衰竭。1、原发性心肌损害。2、心脏负荷过重。

常见诱因：1、感染。2、心律失常。3、血容量增加。4、过度的体力劳累或情绪激动。5、妊娠和分娩。6、贫血。7、治疗不当。8、酸中毒和电解质紊乱。

3、简述心力衰竭的发病机制。

（1）代偿机制：1、Frank-Staling机制。2、心肌肥厚。3、神经体液代偿机制。

（2）心肌损害和心室重构。

（3）舒张功能不全。

4、慢性左心衰竭的典型症状有哪些？慢性右心衰竭的典型症状和体征有哪些？

左心症状：

（1）程度不同的呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿。

（2）咳嗽、咳痰、咯血

（3）其他：乏力、疲惫、头晕、嗜睡、烦躁

左心体征：

（1）一般体征：发绀、颧部潮红、脉压差小、心率快、四肢末梢苍白、发冷。

（2）肺脏体征：肺底部湿啰音、哮鸣音、胸腔积液。

（3）心脏体征：左心室增大、p2亢进、舒张期奔马律。

右心症状：

（1）消化道症状-----胃肠和肝脏淤血

（2）劳力性呼吸困难；没有左心衰明显。

（3）肾脏症状：肾功能减退，白天尿少，夜尿增多。

（4）肝区疼痛

右心体征：

（1）水肿

（2）肝静脉征：肝颈静脉回流征阳性

（3）肝脏肿大和压痛：心源性肝硬化、腹水。

（4）心脏体征：右室扩大，三尖瓣关闭不全杂音。

5、哪些辅助检查可帮助慢性心力衰竭的诊断？慢性心力衰竭的诊断依据是什么？

辅助检查：1、X线检查。2、超声心动图。3、放射性核素心血池显像。4、血流动力学检查。诊断依据：综合病症、病史、症状及客观检查

（1）首先明确器质性心脏病的诊断。

（2）心衰的症状和特征。

（3）辅助检查。

6、慢性心力衰竭的治疗原则和目的是什么？

（1）原则：1、防治病因，去除锈病。2、减轻心脏前后负荷。3、增强心肌收缩力。4、缓解神经，内分泌激活。

（2）目的：1、提高运动耐量，改善生活质量。2、阻止或缓解心室重塑。3、降低死亡率。

7、慢性心力衰竭的治疗方法和常用药物有哪些？

（1）病因治疗：治疗基本病因，消除锈因。

（2）减轻心脏负荷。

一般治疗：休息，控制钠盐的摄入。

药物治疗：利尿剂。血管扩张剂。

8、洋地黄类药物治疗的慢性心力衰竭的适应症，引起中毒的因素，临床表现和处理方法。适应症：1、收缩功能不全，心室舒张期容积明显增加的心衰，提高心肌收缩力；2、伴有快速心房颤动是最好的指征，可控制心室率。

中毒因素：1、老年人。2、心肌缺血、缺氧。3、水电解质紊乱，特别是低钾。4、肾功不全。

5、与其他药物互相作用：胺碘酮、异搏定及阿司匹林等。

中毒表现：

（1）心肌反应：心肌收缩力受抑制和心律失常-几乎所有类型的心律失常。最常见室性早搏，多表现为二联律：室性心动过速等。

（2）胃肠道反应-与心衰加重表现常难鉴别。纳差、恶心、呕吐；纳差是较早出现的症状。

若在正常饮食情况下逐渐发生需要警惕。

（3）神经系统表现-视力模糊、黄绿视等，维护量给药罕见；头痛、失眠、忧郁、眩晕等。中毒处理：

（1）立即停药

（2）快速性心律失常，如血钾降低可静脉补钾，房室传导阻滞者禁用；如不低可用利多卡因、苯妥英钠。

（3）电复律禁用

（4）传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品。

（5）一般无需安置临时心脏起搏器。

高血压知识点概要

1、何谓原发性高血压？其诊断标准是什么？

原发性高血压是以原因不明的血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。

诊断标准：

收缩压≥140mmHg和/或

舒张压≥90mmHg

2、原发性高血压的病因有哪些？其发病机制是什么？

发病病因：1、遗传因素。2、环境因素。

发病机制：1、血流动力学改变。2、交感神经系统（重要的发病机制）。3、血管内皮功能紊乱。4、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。5、胰岛素作用。6、血小板功能。7、其他。（1）非均匀同质性疾病

（2）病程较长，进展缓慢，不同阶段有始动、维持和加速等不同机制参与。

（3）参与血压正常生理调节的机制不等于高血压的发病机制，可出现机制代偿。

（4）高血压的发病机制与高血压引起病理生理变化很难截然分开，血压波动性、高血压定义人为性、发病时间模糊性也使始动机制很难确定。

3、原发性高血压的并发症有哪些？

（1）心脏：1、高血压性心脏病。2、冠状动脉硬化性心脏病。3、充血性心力衰竭。（2）脑：1、高血压脑病。

（3）肾：1、良性肾小动脉硬化。2、氮质血症。3、尿毒症。

（4）血管：1、主动脉夹层。

4、如何诊断原发性高血压？

诊断依据：安静休息、坐位、非降压药物状态下2次/2次以上非同日测定的血压测量值高于正常值。

5、原发性高血压治疗的原则和治疗目标是什么？

治疗目标：

（1）降低血压至达标血压；防止或减少心脑血管及肾脏并发症，降低病死率和病残率。（2）使血压降至140/90mmHg以下，糖尿病合并高血压患者，降至130/80mmHg以下。

6、高血压非药物治疗的原则和适应症是什么？

适用于所有高血压患者——改善生活行为

（1）合理膳食（2）减轻体重（3）增加运动（4）气功（5）调整心理状态，减少精神压力7、何种情况下应使用药物治疗高血压？

根据不同患者特点可单用或联合应用各类降压药超过目标血压20/10mmHg，给予联合药物

治疗。

8、常用治疗高血压的药物有哪些？各自的适应症是什么？

（1）利尿剂——轻、中度高血压，尤其适用于老年人收缩期高血压及心力衰竭伴高血压的治疗。

（2）β—体阻滞剂——轻中度高血压。尤其心率较快的中青年或合并心绞痛、心肌梗死的患者。

（3）钙通道阻滞剂——中重度高血压。尤其用于老年人收缩期高血压。

（4）血管紧张素转换酶抑制剂——各类高血压。伴心力衰竭、左室肥大、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等合并症患者。

（5）血管紧张素II受体阻滞剂——适应症与ACEI相同，不引起干咳。

（6）α受体阻滞剂——由于体位性低血压、耐药性，应用受到限制。

9、高血压的治疗原则是什么？

（1）从小剂量或一般剂量开始，2-3周后如血压未能满意控制可适当增加剂量或换用其他类药。

（2）当1种药物治疗血压不达标时，应考虑2种或2种以上药物联合治疗。

（3）尽可能选用长效制剂，便于长期治疗且可减少血压波动。

冠心病和心绞痛和AMI知识点概要

1、何谓冠心病？可以分为哪些类型？

定义：是指由于冠状动脉粥样硬化性血管腔阻塞，导致心肌缺血、缺氧的心脏病，它和冠状动脉功能性改变（痉挛）心脏病一起，统称为冠状动脉性心脏病。

临床分型：

（1）隐匿性冠心病

（2）心绞痛型冠心病

（3）心肌梗死型冠心病

（4）缺血性冠心病

（5）猝死型冠心病

2、何谓心绞痛？其发病机制是什么？

（广义）定义：各种原因导致冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时性缺血缺氧而引起的临床综合征。

（狭义）定义：冠状动脉粥样硬化病变或功能性改变导致的心肌急剧、暂时性缺血缺氧而发生的胸痛，为冠心病常见临床类型。

发病机制：冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄或部分闭塞时，血流量减少；心肌负荷增加或冠状血流量骤然下降，冠状动脉供血与心肌需血之间是平衡，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧。

3、心绞痛的典型症状是什么？有哪些特点？

典型症状：发作性胸痛。

（1）诱因—常由体力活动或情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、休克等诱发。典型的心绞痛是在劳累或激动的当时发作，而且常在相似的条件下发生。

（2）性质—压迫感或紧缩感、也可有烧灼感。但不出现针刺或刀割样锐痛，伴濒死感、恐惧感。发作时患者被迫停止正在进行的活动。

（3）部位—主要在胸骨体上段或中断后，可波及心前区。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指、或至劲、咽或下颚部。

（4）持续时间—疼痛多在3—5min内逐渐消失，发生频率可数日至数周1次，亦可一日

数次。

（5）缓解方法—去除锈因、停止活动、舌下含服硝酸甘油制剂可缓解。

4、心绞痛的辅助检查有哪些？心电图的典型表现是什么？

（1）X线检查

（2）心电图检查

（3）放射性核素检查

（4）冠状动脉造影术

（5）其他检查

心电图典型表现：

（1）静息时心电图半数正常，也可有陈旧性心肌梗死的改变或非特异性ST-T异常

（2）心绞痛发作时心电图，缺血性ST-T改变（ST段下移或抬高；T波倒置或直立高大）5、如何诊断心绞痛？如何进行分型诊断？

（1）典型发作特点和体征，含用硝酸甘油后缓解，结合年龄和易患因素，除外其他原因的心绞痛。

（2）发作不典型，依靠观察硝酸甘油疗效和发作时心电图改变；若不能确诊，再通过心电图负荷试验或24小时动态心电图连续监测。

（3）诊断有困难，放射性核素检查或选择性冠状动脉造影。

分型诊断：

（1）劳累性心绞痛—疼痛由体力劳累、情绪激动或其他增加心肌需氧量的情况诱发，休息或舌下含服硝酸甘油可迅速消失。

（2）自发性心绞痛—疼痛发生时体力或脑力互动引起心肌需氧量增加无明显关系，与冠状动脉血流贮备量减少有关。某些表现为短暂ST段抬高的特异性心电图变化，称变异型心绞痛。

（3）混合型心绞痛—心绞痛既可发生于心肌需氧量明显增加时，亦可发生于心肌需氧量无明显增加时。

（4）不稳定型心绞痛—除稳定性以外的所有类型的心绞痛。

6、心绞痛的治疗原则是什么？在发作时和缓解期如何治疗？

治疗原则：

（1）去除易患因素

（2）改善冠状血供、减少心肌耗氧

（3）治疗动脉粥样硬化

发作时

（1）休息

（2）药物治疗

缓解期

（1）药物治疗

（2）中医中药治疗

（3）外科手术治疗

（4）经皮穿刺腔内冠状动脉成形术（PTCA）

7、何谓AMI？其发病机制是什么？

定义：心肌组织的缺血性坏死，在冠状动脉病变的基础上，发生冠状血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。

发病机制：冠状动脉粥样硬化→管腔严重狭窄→触发病因→冠状动脉内血供急剧减少或中断，而侧枝循环尚未充分建立→心肌严重而持续性急性缺血达1小时以上时，即可发生心肌

梗死。

8、AMI的临床表现有哪些？

1、先兆表现：乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁等前驱症状，以新发生心绞痛或

原有心绞痛加重最为突出。同时心电图可有一过性ST段抬高或压低，T波倒置或增高。

发现先兆应及时处理，部分患者可避免心肌梗死的发生。

2、症状：

（1）胸痛

（2）全身症状：发热，多在疼痛发生后24-48h出现，通常38℃，持续约1周。

（3）胃肠道症状：疼痛伴恶心，呕吐、上腹胀痛、肠胀气等。

（4）心律失常

（5）低血压与休克疼痛期血压常偏低

（6）心力衰竭

3、体征：

（1）心脏体征：心脏浊音界可轻-中度增大，心率多增快，少数亦可减慢。心尖部第一心音减弱，可出现奔马律。

（2）血压：除极早期血压可增高外，几乎所有患者的血压均较梗死前降低。多数病人不能回复至梗死前。

（3）其他：各种心律失常。

9、AMI的辅助检查有哪些？对AMI最有意义的辅助检查是什么？AMI心电图的特征性改

变是什么？

辅助检查：1、心电图。2、放射性核素检查。3、超声心动图。4、实验室检查。

最有意义的辅助性检查是：心电图。

特征性改变：

（1）坏死型：宽而深的Q波（病理Q波）或QS波，q（Q）波宽度>0.04S，q（Q）深度；

胸导>1/4R、avL>1/2R、avf>2/3R；

（2）损伤型：ST段抬高

（3）缺血型：对称性T波倒置。

10、如何诊断AMI？

典型的临床表现+特征性的心电图+实验室检查

11、AMI的治疗原则是什么？简述其常规治疗方法。

原则：保护和维持心功能，挽救濒死的心肌，防止梗死扩大，缩小心肌缺血的范围，及时处理严重心律失常，泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使患者不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。

（1）监护和一般治疗：1、休息。2、吸氧。3、监测。4、护理。

（2）解除疼痛：吗啡、哌替啶。

（3）血运重建治疗。

（4）消除心律失常

（5）控制休克

（6）治疗心力衰竭

（7）其他治疗

消化性溃疡知识点概要

1、何谓消化性溃疡？

定义：是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡。

2、消化性溃疡的发病机制是什么？发病相关因素有哪些？

（1）幽门螺杆菌感染

（2）胃酸和胃蛋白酶

（3）非甾体抗炎药

（4）遗传因素

（5）胃、十二指肠运动异常

（6）应激和心理因素

（7）其他危险因素

发病机制：是由于侵袭因素与粘膜自身防御-修复因素之间失去平衡的结果。

3、消化性溃疡的典型临床表现和发病机制有哪些？

4、消化性溃疡的辅助检查有哪些？可确诊的辅助检查是什么？

（1）幽门螺杆菌检测

（2）胃液分析

（3）血清促胃液素分泌

（4）钡餐检查

（5）胃镜检查和粘膜活检

钡餐检查对溃疡诊断有确诊价值。

5、如何诊断消化性溃疡？

根据典型的周期性和节律性上腹部疼痛，作出初步诊断。确诊则依靠X射线钡餐检查或内窥镜检查。

6、消化性溃疡的治疗原则和治疗目标是什么？

治疗目的：消除病因、解除症状、愈合溃疡、防止复发和避免并发症。

治疗原则：采用综合性治疗措施，将整体治疗与局部治疗相结合，发作期治疗与巩固治疗相结合。。

7、常用的治疗消化性溃疡的药物有哪几类？代表药物是什么？

（1）根除Hp治疗

（2）抑制胃酸分泌治疗

（3）保护胃黏膜治疗

糖尿病知识点概要

1、糖尿病的定义及分类？

糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。其基本病理生理改变时由于胰岛素绝对或相对不足，引起糖、蛋白质、脂肪代谢异常和继发水、电解质、酸碱代谢紊乱。

2、糖尿病的典型临床表现是什么？

早期无症状。典型症状为多饮、多食、多尿、消瘦等（三多一少）

3、糖尿病常见并发症有哪些？

急性并发症：

（1）糖尿病酮症酸中毒—DKA

（2）糖尿病高渗性昏迷

（3）感染

慢性并发症

（1）大血管病变

（2）微血管病变

（3）神经病变

（4）眼部其他病变

（5）糖尿病足

4、糖尿病都有哪些常用的实验室检查项目？

（1）尿糖检测

（2）血糖检测

（3）口服葡萄糖耐量试验

（4）糖化血红蛋白A1

（5）其他

5、糖尿病诊断标准是什么？

（1）禁食8小时后所查的空腹血糖（FPG）≧7.0mmol/L

（2）口服糖耐量试验OGTT

（3）有明显的糖尿病的三多一少症状。

6、糖尿病的治疗目标是什么？都有哪些治疗方法？

目标：是血糖达到或接近正常水平，纠正代谢紊乱，消除症状，防止或延缓并发症，维持良好健康和劳动能力，保障儿童生长发育，延长寿命，降低病死率。

（1）一般治疗

（2）饮食治疗、

（3）运动治疗

（4）口服药物治疗

（5）胰岛素治疗

7、糖尿病的口服治疗药物分为哪几类？代表药物有什么？

（1）磺脲类：格列本脲、格列美脲、格列喹酮

（2）格列奈类：瑞格列奈、那格列奈

（3）双胍类：二甲双胍

8、糖尿病的酮症酸中毒应如何治疗？

应密切观察病情，按血糖、尿糖测定结果，调整胰岛素剂量，静脉输液，持续至酮症消失。对DKA应立即进行抢救，可根据以下原则结合实际情况灵活运用。

9、糖尿病应用胰岛素治疗的使用原则是什么？有何不良反应？

以一般治疗和饮食治疗为基础，初次剂量宁小勿大，宁快勿长，综合考虑，逐步调整，并随病情转归随时调整。

副作用

（1）低血糖反应。

（2）胰岛素过敏反应：瘙痒、荨麻疹、胃肠道症状。

《临床医学概论》复习重点

《临床医学概论》复习重点 内科学部分 一、名词解释： 发热、三凹征、呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、恶性高血压、扩张型心肌病、腹泻、上消化道大出血、无尿、少尿、肾病综合征、慢性肾功能不全、缺铁性贫血、糖尿病 二、简答题： 呼吸衰竭的病因、心力衰竭的诱因、心功能分级、室性期前收缩的心电图表现、心房颤动的治疗原则、心绞痛的临床症状的特点、心肌梗塞的临床症状特点、心肌梗死的并发症、肾病综合征的诊断标准、上尿路结石的诊断依据、缺铁性贫血的诊断依据、甲状腺功能亢进的诊断依据、糖尿病的慢性并发症 三、论述题： 呼吸衰竭的治疗原则、急性心力衰竭的治疗原则、原发性高血压的诊断应包括哪些、上消化道大出血的治疗原则、肾功能不全加重的诱因、FAB分型与标准、内分泌系统疾病的诊断原则和方法、糖尿病的治疗原则 另：选择题主要为单项选择题，均在第二版《临床医学概论》中。 诊断学部分 实验诊断 1．临床血液学检查 一、血常规 1．红细胞和血红蛋白参考值 2．临床意义：A、相对增多 B、红细胞形态学改变、大小异常3．白细胞计数、分类及血小板临床意义嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、 淋巴细胞、血小板增多、减少 一、肝功能、肾功能血糖、电解质、血脂1．转氨酶、胆红素、血清肌酐的临床意义 2．血糖增高及降低 3．血清钾参考值及临床意义 二、临床免疫学 乙型肝炎病毒血清标志物 2．排泄物、分泌物及体液检查 尿蛋白、粪颜色 物理诊断 1.甲状腺肿大的分级 2.脾脏肿大分度 3.肝脏触诊 4.视触叩听的定义，包括哪些内容 5.罗音的产生机制、听诊特点、临床意义 6.叩诊分类及临床意义 7.心脏检查 8.心尖搏动 9.心律 10.心音 11.额外音 12.杂音

临床医学概论A卷-检验

黄河科技学院2016-2017学年第二学期期末考试《临床医学概论》课程试题（A卷） 适用类别普招层次专科专业医学检验年级2014级试卷代码: 09170107 注意事项： 1、本卷采用了分卷制，已将试题纸与答题纸分开。请考生将答案按原题号顺序，写在答题纸上。在试题纸上书写答案，一律无效。交卷时，应分别交验试题纸、答题纸和草稿纸。 2、请在答题纸规定的位置书写姓名、座号、学号等信息。 3、请自觉遵守考场纪律。 A1型题（单句型最佳选择）（共35题，每题1分） 1.3级高血压是指血压的范围为( ) A．收缩压160～180mmHg，舒张压90～100mmHg B．收缩压160～180mmHg，舒张压100～110mmHg C．收缩压≥180mmHg，舒张压90～100mmHg D．收缩压≥180mmHg，舒张压100～L 10mmHg E．收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg 2.燕麦细胞属于（） A.鳞癌 B.大细胞癌 C.腺癌 D.小细胞癌 E.类癌 3. 急性肺水肿最特异的临床表现为（） A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.咳大量粉红色泡沫痰 C. 心尖区收缩期杂音 D.左肺底湿罗音 E.气促、发绀 4.肺癌空洞的典型X线表现是（） A.薄壁空洞，形状不规则 B.厚壁空洞，内壁光滑 C.薄壁空洞，内壁光滑 D.厚壁空洞，内壁凹凸不平 E.厚壁空洞，内有液平 5.浸润性肺结核的好发部位是（） A.双上肺尖 B.左舌叶 C.左下叶 D.右下叶 E.右中叶 6.最常并发2型呼吸衰竭的（） A.胸膜炎 B.肺结核 1 / 16

C.肺炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.特发性肺动脉高压 7.胸部CT疑诊中心型肺癌，哪些不属于常见症状（） A.纵膈镜 B.痰找瘤细胞 C.血清肿瘤标志物 D.经皮肺穿刺 E.支气管镜 8.张力性气胸主要的病理生理改变是（） A.纵膈向健侧移位 B.纵隔扑动 C.胸壁反常呼吸运动 D.肺内气体对流 E.连枷胸 9.病毒性心肌炎的确诊有赖于（） A.血肠道病毒核酸阳性 B.血清柯萨奇B组病毒IgG:640 C.心肌组织内病毒的检出 D.血C反应蛋白水平增高 E.血清柯萨奇B组病毒IgM:320以上 10.左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是（） A.恶心 B.喘憋 C.肝肿大 D.颈静脉充盈 E.下肢水肿 11.心房颤动最常见于（） A.冠心病 B.缩窄性心包炎 C.高心病 D.甲亢性心脏病 E.风心病二尖瓣狭窄 12.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：（） A.利多卡因 B. 胺碘酮 C.人工起搏超速抑制 D.同步电复律 E. 压迫颈动脉窦 13.典型心绞痛的特点是( ) A．持续15分钟左右 B．发作性胸痛 C．无明显诱因 D．休息后不能缓解 E．疼痛剧烈，难以忍受 14.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠（） A.肥皂水 B.稀醋酸液 C.地塞米松 2 / 16

临床医学概论学习感想 钟密

临床医学概要论文 题目临床医学概论学习感想 学生姓名钟密 学号 200914140135 系别化学与生命科学系 专业药学 届别 2013届 指导教师唐安武、廖原、许荣峰 2013 年 1 月 15 日

临床医学概论学习感想 通过这一学期的学习，让我对临床医学概论这门课程有了初步的认识，也让我认识了四位风格迥异但同样知识渊博的老师。在各位老师的悉心教导下，我们药学专业的同学也对临床医学这门桥梁课程有了些许了解。由于医学方面知识的匮乏，在学习过程中感觉非常吃力，以下是我的一些个人感想。 临床医学概论涉及的内容广泛，涵盖了多个学科，诸如诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学、神经病学、耳鼻咽喉科学、眼科学等临床学科均包含在内，它简明介绍临床各学科的常见病和多发病的病因、临床表现、诊断、治疗原则及药物在疾病防治中的作用。通过本课程的学习，我们药学生在结合本专业特点的基础上，熟悉了临床各科常见病多发病的基本理论、基本知识，在学习临床医学各种疾病的概述和诊治的过程中，了解了自己所学的专业与临床医学之间的关系，为今后的专业学习、工作和科研奠定基础。我们通过了解临床医学的相关进展及时把握与临床医学专业相关的领域的需求，为今后从事相关专业架起桥梁、拓宽知识面打下良好的基础。 在这短短的十六课时中，我们重点学习了外科学、诊断 学以及内科学相关疾病。外科学是医学科学的一个重要组成部分，它的范畴是在整个医学的历史发展中形成，并且不断更新变 化的。在古代，外科学的范畴仅仅限于一些体表的疾病和外伤；但随着医学科学的发展，对人体各系统、各器官的疾病在病因和 病理方面获得了比较明确的认识，加之诊断方法和手术技术不断 地改进，现代外科学的范畴已经包括许多内部的疾病。我们在上 课过程中主要学习了麻醉、外科病人的营养代谢、外科感染、创 伤相关内容，掌握了一些医学基本概念及临床用药。诊断学中我 们重点学习了一些常见症状如发热、咯血与呕血等，尤其是咯血 与呕血的鉴别与区别用药让我记忆尤新。呕血是指呕吐物含有鲜 血或血性物，一般上消化道，如食道和胃出血时容易引起呕血， 先有恶心感，继之发生反射性呕吐。如呕吐物为鲜血则提示是食 道出血，如呕吐物为咖．啡色的则表明是胃或十二指肠出血。 咯血又叫咳血，是指喉以下呼吸道出血经口腔咯出，多因肺 部或支气管出血。咯血前常有喉部发痒感，血中常混有痰液。

临床医学概论选择题(优选.)

1.较轻的黄疸最先出现于： A.巩膜与软腭粘膜 B.角膜与唇粘膜 C.手足掌面皮肤 D.耳轮颜面皮肤 E.以上均不对 2.严重吸气性呼吸困难的最主要体征是： A.鼻翼煽动 B.闻哮鸣音 C.见“三凹征” D.明显紫绀 E.呼吸深快 3.小量咯血是指24小时咯血不超过： A.100ml B.200ml C. 50ml D. 500ml E. 30ml 4.吸气性呼吸困难时，不包括下列哪项表现： ?吸气费力 ?呼气时伴有哮鸣音 ?常伴有干咳 ?高调的吸气性哮鸣音 ?重者出现吸气性“三凹征” 5.40岁以上有大量吸烟史者咯血，要高度警惕： A．肺炎 B 肺结核 C. 肺癌 D.支气管炎 E. 肺脓肿 6.正常成人胸廓前后径与左右径之比为: A．1：1 B．1.5：1 C．1：1.5 D．2：3 E．2.5：3 7. 蛙腹常见于： A. 大量腹腔积液 B. 胃肠胀 气 C. 气腹 D. 肥胖症 E. 巨大肿块 8.生理反射是指： A．项强直B．克氏 征C．巴彬斯基征 D．布氏征E．腹壁反射 9.一氧化碳中毒的特征性症状是： A. 呼吸困难 B. 休克 C. 口唇呈樱桃红 色 D. 疲乏、无力 E. 恶心呕吐

10.急性肾炎最主要的治疗措施是 A．激素及免疫抑制剂 B．利尿剂消除浮肿 C．休息与控制病灶感染 D．血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析 E．不需要治疗，因为大部分可自愈 答案：C 11.链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是 A．肉眼血尿 B．镜下血尿 C．水肿 D．高血压 E．肾功能异常 答案：B 12.男，55岁，患胃溃疡病史15年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治疗无效，便潜血试验持续阳性，最可能的疾病是： A．胃溃疡活动 B．十二指肠球溃疡活动 C．胃溃疡癌变 D．慢性胃体炎 E．慢性胃窦炎 13.对幽门弯曲菌有杀灭作用 ????????Ａ、胶态次枸橼酸铋 ????????Ｂ、甲氰咪胍 ????????Ｃ、硫糖铝 ????????Ｄ、法莫替丁 ????????Ｅ、胃舒平 14.女，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查：腹平软，剑下偏右压痛。钡餐：十二指肠球变形。此患者最可能是： A．十二指肠球炎 B．慢性胃炎 C．十二指肠球后溃疡 D．十二指肠球溃疡 E．非溃疡性消化不良 15.男，60岁，近2个月餐后很快上腹痛，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近1个月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是：

临床医学概论知识点汇总

1.何为隐性感染和潜伏性感染？ 指病原体进入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征、甚至生化改变，只有通过免疫学检查才能发现。临床上最常见，如乙型脑炎、甲乙型肝炎、TB等。隐性感染过程结束后，大多数人获得不同程度的特异性免疫，病原体被清除；少数人转变为病原携带状态-无症状携带者（nonasymptomatic carrier) clinical infection ，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应而导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。显性感染过程结束后：病原体可被清除，感染者获得较稳固免疫力，不易再受感染；少部分转变为慢性病原携带者 潜伏感染：病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。潜伏性感染期间，病原体一般不排出体外，这是与病原携带状态不同之点。 2.感染过程中病原体的致病能力包括那几方面？ 侵袭力(invasiveness) 毒力(virulence) 数量（quantity) 变异性(variability) ①侵袭力：病原菌侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力 ②毒力：由毒素和其它毒力因子所组成 毒素：病原体合成的，能损伤宿主细胞组织或引起细胞及器官功能紊乱的某些化合物。可分为内毒素（伤寒沙门菌、志贺菌为代表）和外毒素（白喉杆菌、破伤风杆菌、霍乱弧菌为代表）；外毒素通过与靶细胞的受体结合，进入细胞内而起作用；内毒素通过激活单核-吞噬细胞，释放细胞因子而起作用；其他毒力因子有：穿透能力（钩虫丝状蚴）、侵袭能力（志贺

《临床医学概论》试题

一、填空题（每空2分，共14分） 1.我国引起病毒性肝炎的病毒中，最常见的是（）。 2.机体对乙肝病毒产生免疫力的指标是（）。 3.目前预防各型肝炎的重要方法是（）。 4.正常人血糖值是（）。 5.病毒性肝炎的五类分型是（）。 6.高血压病最常见死因是（）。 7.糖尿病典型症状是（）。 二、是非判断题（认为说法是对的打√，错的打×。每题2分共12分） 1.疾病的转归有康复和死亡两种形式。（） 2.测得体温38.1～39C °，属中等发热。（） 3.转氨酶异常即可诊断为病毒性肝炎。（） 4.所有心绞痛都是由于冠心病引起的。（） 5.HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性指的是乙肝“小三阳”。（） 6.腋测法的正常体温是36.8-3 7.5C °。（） 三、单项选择题（每题1分，共25分） 1. 下列哪项属现病史的内容（） A.生育史 B.习惯与嗜好 C.本次发病到就诊为止的经过 D.曾患过的疾病 E.职业及工作条件 2. 问诊时应避免下列哪项（） A.医生态度要诚恳友善 B.先从易回答问题开始 C.先进行过渡性交流 D. 按时间顺序询问 E.使用医学术语 3. 稽留热见于（） A.风湿热 B.败血症 C.结核病 D.肺炎球菌性肺炎 E.疟疾 4. 空腹痛常见于（） A.胃溃疡 B.胰腺炎 C.十二指肠溃疡 D.胃炎 E.胆囊炎 5. 金属音调咳嗽见于（） A.喉癌 B.支气管扩张 C.肺炎 D.百日咳 E.支气管肿瘤 6. 贫血是外周血单位容积中（） A.RBC低于正常 B.PCV低于正常 C.RBC、Hb低于正常 D.RBC、Hb、PCV低于正常 E.循环血量较正常减少 7.少尿是指24小时尿量少于（） A. ＜100ml B. ＜200ml C. ＜300ml D. ＜400ml E. ＜800ml 8.湿疹的皮损特点不包括（） A.多形性、对称性 B.有渗出 C.伴剧烈痒感 D.慢性期苔藓样变 E.风团 9. 重度贫血的Hb含量为（） A. ＜90g/L B. ＜70g/L C. ＜60g/L D. ＜50g/L E. ＜40g/L 10.下列哪项反映肝损害最为灵敏（） A. AFP B. ALT C. ASF D. γ-GT E. ALP 11.病毒性传染病不包括（） A.结核病 B.手足口病 C.艾滋病 D.流感 E.乙型肝炎 12.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）

临床医学概论课程标准

《临床医学概论》(诊断内科)课程标准 课时数：60 适用专业：康复治疗技术 先修课程：《正常人体结构》 一、课程性质 《临床医学概论》（诊断内科）部分是康复技术专业的专业基础学科，主要介绍临床常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗原则，重点介绍与康复治疗技术专业密切相关的临床疾病，通过本课程的教育，使康复治疗技术专业的学生在结合本专业特点的基础上，能够掌握一定的临床医学基本理论，基本知识，基本技能，在全面了解临床医学各疾病的概述和诊疗常规中，去发现临床的需求，去思考解决的途径和方法，为其它学科与临床医学的交叉渗透提供结合本专业的各种信息及相关知识，从而为今后的专业学习、工作奠定基础，拓宽思路，相互促进，形成良性互动。学习本课程的基础是《正常人体结构》、《生理学》等先修课。 二、课程理念 1.《临床医学概论》进行课程整合，建立康复专业医学教育平台。将多门临床医学课程整合，整合了教学内容，统一了标准，缓解了长期困扰、难以协调的课程门数多、课时量大等矛盾。 2.《临床医学概论》课程内容设置强调紧贴康复治疗技术专业工作的实际需要，在“必需、够用”的前提下，突出“精简、新颖、科学、合理、可操作性强”的特点，使学生通过学习掌握临床医学概论

的必需的基础理论、基本知识和基本技能。着重培养学生的理解、观察、分析、归纳及解决问题的能力。 3.《临床医学概论》课程强调学生自主学习能力、实践能力、科学精神、协作精神的培养。主张以“研究性学习”、“基于问题的学习”等方法开展自主学习，使学生不仅学到必备的专业知识，更要学会学习的方法，为终身学习打下坚实的基础。在教学中培养学生认真严谨、一丝不荷、实事求是的科学态度和良好的团结协作精神。 4．《临床医学概论》课程中培养康复治疗技术专业学生的职业情感和职业素质，树立以人的健康为中心，尊重虑者、关爱生命的职业意识。通过贴近临床的教学活动，如角色扮演等，使学生认真体会医务工作者的角色，增强对职业的热爱，树立关爱患者的意识，将关爱患者的意识逐渐转化为一种职业习惯。 5.《临床医学概论》的学习评价，不仅要关注学生知识的积累，还要注重学习过程和技能，更要注重情感态度与价值观的形成与发展。不仅关注学习的结果，更要关注其过程中的努力。注意评价手段的多样化，形成性评价与终结性评价相结合。 三、课程设计思路 本课程在第二学期开设，总学时为60学时。根据职业教育特点，本着“贴近学情、符合行情、对接岗位”的原则，坚持“必须、够用、实用”为度、适度拓展知识面提升可持续发展能力的原则，在校企合作的基础上，科学设计课程，合理选取教学内容，内容选取依据：（1）后续课程《疾病康复学》对临床疾病的内容要求；（2）学生在医院、

临床医学概论试题18682

临床医学概论试题 一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 触诊对全身哪个部位的检查更重要?( B ) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 下述哪项为额外心音( D ) A.第三心音 B.第四心音 C.心包叩击音 D.心包摩擦音 采用0～5级的肌力六级分级法，如果肌肉可收缩，但不能产生动作，属于( B ) A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 心脏听诊时可以发现的心律失常主要有：( C ) A.心脏杂音 B.第二心音 C.期前收缩 D.开瓣音 听诊对全身哪个部位的检查更重要?( A ) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：( D ) A.实音 B.清音 C.鼓音 D.浊音 页脚内容

正常成人，心尖搏动一般位于( B ) A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5～1.0cm B.左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm C.左侧第4肋间锁骨中线外0.5～1.0cm D.左侧第5肋间锁骨中线外0.5～1.0cm 正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( B ) A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2cm 确定心脏收缩期开始的心音是：(A) A. 第一心音 B. 第二心音 C. 第三心音 D. 第四心音 E. 第五心音 腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音？(C) A. 动脉杂音 B. 摩擦音 C. 肠鸣音 D. 振水音 E. 静脉杂音 患者伴有大量腹水时，为了解定有无肝脏肿大，最好采用哪种触诊手法？(D) A. 单手触诊法 B. 双手触诊法 C. 钩指触诊法 D. 冲击触诊法 E. 胸膝位触诊法 页脚内容

临床医学概论试题

临床医学概论试题 题0 一、A型选择题（最佳选择题）：每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答案卡上把相应的字母涂黑（每题1分，共70分）。 1、主动脉瓣关闭不全时可出现： Ａ、奇脉Ｂ、水冲脉 Ｃ、交替脉Ｄ、不整脉 Ｅ、任脉 2、心原性水肿的特点是： Ａ、早期局限于身体低垂部位Ｂ、活动后水肿消失 Ｃ、先见于眼睑及颜面Ｄ、突发非凹陷性水肿 / Ｅ、以腹水最突出 3、风心病二尖瓣狭窄患者反复发生房颤常见的并发症是： Ａ、心原性脑缺血综合征Ｂ、动脉栓塞 Ｃ、肺部感染Ｄ、亚急性细菌性心内膜炎 Ｅ、完全性房室传导阻滞 4、左心功能不全最重要的症状是： Ａ、左心室扩大Ｂ、心前区疼痛 Ｃ、呼吸困难Ｄ、畏寒发热 Ｅ、咳嗽，咳血丝痰 5、心绞痛的典型疼痛部位是： … Ａ、剑突下Ｂ、胸骨下段 Ｃ、胸骨后上、中段Ｄ、胸骨后中下段 Ｅ、上腹部 6、有关心包炎，下列哪项不对 Ａ、急性者可伴渗液Ｂ、脉搏在吸气时增强 Ｃ、以结核性心包炎多见Ｄ、可出现心前区疼痛 Ｅ、Ｋｕｓｓｍａｕｌ征可阳性 7、右心衰最早出现的体征是： Ａ、奔马律Ｂ、奇脉 Ｃ、紫绀Ｄ、颈静脉充盈 《 Ｅ、双下肢浮肿 8、一病人体力活动明显受限，上二楼出现心悸气促，心功能为： Ａ、一级Ｂ、二级 Ｃ、三级Ｄ、四级 Ｅ、五级 9、病态窦房结综合征心电图的主要特征是： Ａ、早搏Ｂ、窦性停搏 Ｃ、窦房阻滞Ｄ、心动过缓与心动过速交替出现 Ｅ、心动过缓

10、女性，42岁，体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音，最可能是： A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄 ： C、三尖瓣狭窄 D、二尖瓣狭窄 E、二尖瓣关闭不全 11、洋地黄中毒的最重要的表现是： A、恶心、呕吐 B、昏迷 C、头晕、头痛 D、视力模糊 E、心律失常 12、不是肾小球肾炎共同表现的是 A、血尿 B、管形尿 C、蛋白尿 D、高血压 E、肾功能衰竭 13、肾功能检查中最常用的检查项目是 A、血肌酐 B、尿素氮 : C、内生肌酐清除率 D、菊粉清除率 E、肾血流量测定 14、肾素主要由何组织产生 A、肾皮质 B、肾髓质 C、肾小球 D、肾小管 E、近球旁器 15、血尿的标准是尿常规检查沉渣中每高倍视野＞个红细胞 A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个 … 16、我国慢性肾衰的常见病因是 A、糖尿病肾病 B、高血压肾病 C、狼疮肾炎 D、原发性慢性肾小球肾炎 E、多囊肾 急进性肾炎 17、男性，28岁，间歇颜面水肿5年。查：血压190/100mmHg，Hb85g/L，尿蛋白（++），尿RBC4-6个/HP。对病人首选的检查项目是： A、K+、N+ B、BUN、Cr C、肾脏B超 D、血常规 E、尿蛋白定量 18、不属于风湿病特点的是 】 A、属自身免疫病 B、以血管和结缔组织慢性炎症为病变基础 C、病变常累及多个系统 D、临床表现相似 E、糖皮质激素治疗有一定反应 19、OA的靶器官病变部位是

临床医学概论教学大纲

《临床医学概论》课程教学大纲 （供计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医学应用方向、医药物流信息方向；生物医学工程专业；食品质量与安全专业；卫生检验专业；生物技术专业生物制药方向；公共事业管理专业药事管理方向；市场营销专业医药贸易方向；人力资源管理专业医药人力资源管理方向；信息管理与信息系统专业医药软件工程方向、医药信息方向使用） 一、课程性质、目的和任务： 临床医学概论是一门临床医学综合性课程，它涵盖内科、外科、妇产科、儿科、 传染病以及诊断学等临床学科，以计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医 学应用方向、医药物流信息方向；生物医学工程专业；食品质量与安全专业；卫生检 验专业；生物技术专业生物制药方向；公共事业管理专业药事管理方向；市场营销专 业医药贸易方向；人力资源管理专业医药人力资源管理方向；信息管理与信息系统专 业医药软件工程方向、医药信息方向等非临床医学专业的学生为主要的教学对象，它 通过简明扼要介绍临床各学科的常见病和多发病的病因、病理、临床表现、诊断、治 疗原则及药物在疾病防治中的作用，并适当介绍临床新进展，使学生掌握一定的医学 基本理论、基本知识，为今后的专业学习、工作和科研奠定基础。 本课程以理论讲授为主，倡导启发式教学、案例讨论分析教学方法，由浅入深， 重点突出，力求理论结合临床实际；提倡自学和讨论，培养学生思考、分析和解决问 题的能力。 二、课程基本要求 临床医学概论课程大纲分为掌握、熟悉、了解三种层次要求；“掌握”的内容 要求理解透彻，融会贯通；“熟悉”的内容要求能熟知其相关内容或概念；“了解” 的内容要求对其中的概念和相关内容有所了解。 通过本课程的学习，使学生能够对临床中常见的疾病的病因、发病机理及治疗， 特别是药物治疗方面有一定的认识，从而为今后的专业学习、工作和科研奠定基础， 拓宽思路，相互促进，形成良性互动。 考试内容中“掌握”的内容约占80%，“熟悉、了解”的内容约占15%，有5%

临床医学概论第二次形考0010

临床医学概论第二次形考_0010 试卷总分：100 测试时间：90 单项选择题判断题 一、单项选择题（共 20 道试题，共 80 分。） 1. 引起急性胆囊炎的致病菌中以下列哪一种常见 A. 金黄色葡萄球菌 B. 变形杆菌 C. 铜绿假单胞菌 D. 大肠杆菌 2. 消化性溃疡的最终形成是因下列哪项所致 A. 胃十二指肠运动异常 B. 非甾体累消炎药 C. 胃酸和胃蛋白酶 D. 幽门螺杆菌感染 3. 关于支气管哮喘，下列哪一项是错误的 A. 全球约有1.6亿患者 B. 儿童发病率高于成人 C. 成人男性患病率高于女性 D. 病因受遗传因素和环境因素的双重影响 4. 急性糜烂性胃炎的确诊依据是 A. X线胃肠钡餐检查 B. 胃液分析 C. 上消化道的临床表现 D. 紧急胃镜检查 5. 男性，45岁，患有高血压2年，近日血压170/110mmＨg,心率100次/分，血浆肾素增高， 首选下列哪项治疗 A. 硝苯地平

B. 硝酸甘油 C. 美托洛尔 D. 呋塞米 6. 艾滋病的最主要传染源是 A. 无症状病毒携带者 B. 重复感染者 C. 患者 D. 既往感染者 7. 病毒可引起心肌炎，其中何种病毒占首位 A. 流感病毒 B. 柯萨奇B组病毒 C. 单纯疱疹病毒 D. 麻疹病毒 8. 急性胆囊炎引起的放射痛部位是 A. 左上肢 B. 左肩及左背部 C. 右上肢 D. 右肩及右背部 9. 带状疱疹多见于 A. 新生儿 B. 成人 C. 胎儿 D. 小学生 10. 右心衰的主要临床表现是 A. 咯粉红色泡沫样痰、呼吸困难、心尖部闻及舒张期奔马律

B. 阵发性夜间呼吸困难、倦怠乏力、嗜睡、烦躁，甚至精神错乱 C. 恶心、呕吐、呼吸困难、心悸、颈静脉怒张、肝肿大和压痛，双下肢水肿、胸水 D. 食欲不振、心率增快、两肺底可闻及湿啰音，甚至满肺湿啰音伴哮鸣音 11. 下列哪一项不是肺结核病的临床表现 A. 咳嗽、咳痰 B. 高热 C. 咯血 D. 胸痛 12. 以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用 A. 雷米封 B. 利福平 C. 异烟肼 D. 链霉素 13. 肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是 A. 红霉素 B. 庆大霉素 C. 氧氟沙星 D. 苄星青霉素 14. 甲型、戊型肝炎的主要传播途径是 A. 粪—口传播 B. 血液传播 C. 皮肤传播 D. 垂直传播

临床医学概论教学大纲

临床医学概论教学大纲Last revision on 21 December 2020

《临床医学概论》课程教学大纲 （供计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医学应用方向、医药物流信息方向；生物医学工程专业；食品质量与安全专业；卫生检验专业；生物技术专业生物制药方向；公共事业管理专业药事管理方向；市场营销专业医药贸易方向；人力资源管理专业医药人力资源管理方向；信息管理与信息系统专业医药软件工程方向、医药信息方向使用） 一、课程性质、目的和任务： 临床医学概论是一门临床医学综合性课程，它涵盖内科、外科、妇产科、儿科、传染病 以及诊断学等临床学科，以计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医学应用方向、医 药物流信息方向；生物医学工程专业；食品质量与安全专业；卫生检验专业；生物技术专业生 物制药方向；公共事业管理专业药事管理方向；市场营销专业医药贸易方向；人力资源管理专 业医药人力资源管理方向；信息管理与信息系统专业医药软件工程方向、医药信息方向等非临 床医学专业的学生为主要的教学对象，它通过简明扼要介绍临床各学科的常见病和多发病的病因、病理、临床表现、诊断、治疗原则及药物在疾病防治中的作用，并适当介绍临床新进展， 使学生掌握一定的医学基本理论、基本知识，为今后的专业学习、工作和科研奠定基础。 本课程以理论讲授为主，倡导启发式教学、案例讨论分析教学方法，由浅入深，重点突 出，力求理论结合临床实际；提倡自学和讨论，培养学生思考、分析和解决问题的能力。 二、课程基本要求 临床医学概论课程大纲分为掌握、熟悉、了解三种层次要求；“掌握”的内容要求理解透 彻，融会贯通；“熟悉”的内容要求能熟知其相关内容或概念；“了解”的内容要求对其中的概念 和相关内容有所了解。

临床医学概论重点(药学专业)

诊断学 常见症状：发热、呼吸困难、咯血、呕血、腹痛、水肿、昏迷。 发热 正常体温：36~37℃ 1.发热：低热37.3~38℃中热38.1~39℃ 高热39.1~41℃超高热>41℃ 2.热型：（1）稽留热：39~40℃，24h波动<1℃，持续数日、数周。大叶性肺炎，伤寒。 （2）弛张热：>39℃，24h波动>2℃（但高于正常体温）。败血症，化脓性感染。 （3）间歇热：高热和无热反复交替。疟疾、急性肾盂肾炎。 （4）波状热：渐渐升39℃，渐渐降至正常热，如此反复。布鲁杆菌病。 3.发热病因：（1）感染性发热：各种病原体。 （2）非感染性发热： 无菌性坏死物质吸收，大出血、大面积烧伤、内脏梗死、组织坏死。 抗原-抗体反应：风湿热。 内分泌代谢障碍：甲状腺功能亢进症，产热多。 皮肤散热减少：广泛性皮炎，慢性心功能不全心输出量减少。 体温调节中枢异常：中暑、重度安眠药中毒、脑出血。 自主神经功能紊乱：临床表现低热。 呼吸困难 1.类型、特点、病因： 肺源性呼吸困难： （1）吸气性：吸气时间长，三凹征。上气道阻塞 （2）呼气性：呼气时间长，哮鸣音。下呼吸道阻塞，肺泡弹性减弱 （3）混合性：呼吸音异常，病理性呼吸音。换气功能障碍。 心源性呼吸困难（左心功能不全影响最大）： （1）劳力性呼吸困难：活动时出现加重休息减弱。心功能不全早期。 （2）端坐呼吸：仰卧时发生或加剧坐位时减轻。心衰。 （3）夜间阵发性呼吸困难：睡眠发作，被迫坐起，咳嗽，喀粉红色泡沫痰，喘 息、奔马律、肺部湿罗音。急性左心衰。 中毒性呼吸困难： 深大呼吸。酸中毒。 呼吸加快。急性感染、急性传染病。 呼吸缓慢、变浅、节律异常。镇静类药物中毒。 神经、精神性呼吸困难： （神经）呼吸浅慢，节律改变。中枢直接受压力感受器刺激 （精神）呼吸浅快，伴随手足抽搐。过度通气，呼吸性碱中毒。 血源性呼吸困难 呼吸加速，心率加快。重度贫血，红细胞携氧量减少。

临床医学概论模拟试题#精选.

一、选择题（每题1分，共40分） 1、引起咯血最常见的病因是 A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核 2、临床上检查意识状态的方法一般多用： A、问诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊 3、下列哪项不属于全身性水肿? A、心源性水肿 B、肝源牲水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿 E、血栓阻塞下肢静脉导致的水肿 4、正常人的体温在24小时内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围应不超过： A、0．3℃ B、0．5℃ C、0．7℃ D、1℃ E、1．5℃ 5、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是 A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢 D、出现“三凹症” E、以上都不是 6、目前我国最常见的肝炎病毒是： A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV E、HEV 7、1型糖尿病常见于（） A、儿童、青少年 B、妊娠妇女 C、肥胖的成人 D、消瘦的成人 E、老年人 8、正常人餐后2小时血糖是 A、3.6 ---6.4 mmol/L B、4.5---6.0mmol /L C、3.9---6.0mmol/L D、3.9---7.7 mmol/L E、6.0—7.0 mmol/L 9、以下那项糖尿病饮食原则不对？ A、总量控制，平衡饮食； B、定时定量，终生坚持； C、清淡为主，多吃粗粮； D、多吃蔬果，避免单糖； E、肉蛋禽鱼，顺序摄取。 10、维生素D缺乏性佝偻病恢复期长骨X 线改变有： A、临时钙化带消失 B、临时钙化带模糊 C、骨质普遍疏松，干骺端增宽 D、临时钙化带重新出现 E、干骺端呈杯口状或毛刷状凹陷 11、人体维生素D的主要来源是： A、皮肤合成的内源性维生素D B、蛋黄中的维生素D C、猪肝中的维生素D D、人奶中的维生素D E、牛奶中的维生素D 12、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X 线改变有： A、骨骼软骨明显增宽

临床医学概论学习感想钟密

湘禺呀陀 临床医学概要论文 题目临床医学概论学习感想 学生姓名 2013年J—月15 日 临床医学概论学习感想 通过这一学期的学习，让我对临床医学概论这门课程有了初步的认识, 也让我认识了四位风格迥异但同样知识渊博的老师。在各位老师的悉心教导下，我们药学专业的同学也对临床医学这门桥梁课程有了些许了解。由于医学方面知识的匮乏，在学习过程中感觉非常吃力，以下是我的一些个人感想。 临床医学概论涉及的内容广泛，涵盖了多个学科，诸如诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学、神经病学、耳鼻咽喉科学、眼科学等临床学科均包含在内，它简明介绍临床各学科的常见病和多发病的病因、临床表现、诊断、治疗原则及药物在疾病防治中的作用。通过本课程的学习，我们药学生在结合本专业特点的基础上，熟悉了临床各科常见病多发病的基本理论、基本知识，在学习临床医学各种疾病的概述和诊治的过程中，了解了自己所学的专业与临床医学之间的关系，为今后的专业学习、工作和科研奠定基础。我们通过了解临床医学的相关进展及时把握与临床医学专业相关的领域的需求，为今后从事相关专业架起桥梁、拓宽知识面打下良好的基础。

在这短短的十六课时中，我们重点学习了外科学、诊断学以及内科学相关疾病。外科学是医学科学的一个重要组成部分，它的范畴是在整个医学的历史发展中形成，并且不断更新变化的。在古代，外科学的范畴仅仅限于一些体表的疾病和外伤；但随着医学科学的发展，对人体各系统、各器官的疾病在病因和病理方面获得了比较明确的认识，加之诊断方法和手术技术不断地改进，现代外科学的范畴已经包括许多内部的疾病。我们在上课过程中主要学习了麻醉、外科病人的营养代谢、外科感染、创伤相关内容，掌握了一些医学基本概念及临床用药。诊断学中我们重点学习了一些常见症状如发热、咯血与呕血等，尤其是咯血与呕血的鉴别与区别用药让我记忆尤新。 呕血是指呕吐物含有鲜血或血性物，一般上消化道，如食道和胃出血时容易弓I起呕血，先有恶心感，继之发生反射性呕吐。如呕吐物为鲜血则提示是食道出血，如呕吐物为咖.啡色的则表明是胃或十二指肠出血。 咯血又叫咳血，是指喉以下呼吸道出血经口腔咯出，多因肺部或支气管出血。咯血前常有喉部发痒感，血中常混有痰液。 患者对呕血与咯血分不清，往往主诉不清，很可能导致医生误诊。因此区别呕血与咯血，对临床诊断以及临床用药有很大的意义。我们往往从病史、出血方式、血液颜色、内容物、出血前症状、血液反应、大便检查等方面进行鉴别。明确病情病因以更好地指导临床用药。冠心病的学习也让我对临床医学有了更深层次的理解。冠心病是指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。冠心病分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型与猝死型，其急救措施一般是休息和舌下含化硝酸甘油。一旦发生了心绞痛的症状，要立即休息，同时要舌下含化一片硝酸甘油，一般经休息或含化硝酸甘油，通常一两分钟内心绞痛就可以缓解。也可含化或服用中药复方丹参滴丸或救心丸，但其缓解心绞痛需要的时间较长。预防冠心病要从日常生活做起（1）起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。⑵ 身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。（3）控制饮食。饮食且清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少，为宜喝浓茶、咖啡。（4）戒烟少酒。吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒。（5）劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。（6）体育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好

临床医学概论重点总结

第二章问诊 主诉：是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因及持续时间。 第三章症状学 症状：是指患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。（是指病人主观感受的不适或异常的感觉） 第一节发热 正常健康人的体温比较恒定，一般保持在36~37℃左右，正常体温在不同个体之间略有差异，而且受机体内、外因素影响稍有波动。 发生机制：由于各种原因导致机体产热增加或散热减少，则出现发热。 √发热的分度，按发热的高低可分为：①低热：37.3~38℃；②中等发热：38.1~39℃；③高热：39.1~41℃；④超高热：41℃以上。[考] 第四节腹痛 √临床表现：1.部位；2.性质和程度；3.诱发因素；4.发作时间与体位的关系[考] 第四章体格检查 体格检查是医生运用自己的感官或借助传统的检查器具客观地了解和评估机 体健康状况的一组最基本的检查方法，其目的是收集患者有关健康的正确资料。 第一节基本检查法 √体格检查的基本方法有五种：视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。[考] 视诊：是通过视觉观察病人全身或局部表现的诊断方法。 触诊：是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法。 叩诊：是用手指叩击身体某部表面，使之震动而产生声响，根据震动和音响的特点可判断被检查部位脏器有无异常的一种诊法。√叩诊音：清音、过清音（正常人不会有）、鼓音、浊音、实音。 听诊：是医生直接用耳或借助听诊器在被检查者体表听取身体各个部位发出的声音，判断正常与否的一种诊断方法。 嗅诊：是用嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾病之间的方法，嗅诊往往能提供具有重要意义的诊断线索。 第二节一般检查 √生命征（※组成、正常值）：是标志生命力存在与质量的重要征象。包括： ①体温：正常值36~37℃；②呼吸：13~18 次/分；③脉搏：60~100 次/分；④血压≤140/90mmHg。[考] 体型分：①无力型②正力型③超力型[考] 第十章呼吸系统疾病 治疗主要是：化痰止咳，多从四点入手：对因、对症、一般治疗、中医治疗。 √慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 √吸烟是引起慢性支气管炎的主要原因。感染是（吸烟后引起的防御力下降后）慢性支气管炎发生和发展的一个重要因素。[考] √慢性支气管炎主要症状：慢性咳嗽、咳痰，有些患者伴有喘息。[考] 慢性阻塞性肺气肿：是指呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡的持久扩大，并伴有气道壁的破坏且无明显的纤维化。 主要症状：渐进性气促（在原有的咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难） 体征：表现为胸廓的前后径增加。 肺炎是肺部感染的代表性疾病。是指终末气道、肺泡腔及肺间质的肺实质炎症。 病因：肺炎链球菌引起；诱因：机体抵抗能力下降。[考] 肺炎病原体主要是细菌。细菌包括球菌和杆菌。球菌代表是肺炎球菌（95%~98%），治疗首选抗生素：青霉素，杆菌代表是克雷白杆菌。 主要症状：出现脓性痰或血痰（铁锈色痰）。[考] √※P169 和P222 高血压 高血压：以体循环动脉压增高为临床表现的综合症。[考] 高血压分为：原发性高血压、继发性高血压。[考] 高血压并发症：①高血压危象；②高血压脑病；③脑血管（最常见死因：脑出血）；④心力衰竭；⑤慢性肾功能衰竭；⑥主动脉夹层瘤。 √判断高血压：收缩压（SBP）≥18.62kPa（140mmHg）和（或）舒张压（DBP）≥11.97 kPa（90mmHg）[考] 致病有（遗传因素：40%；环境因素：60%）：①抽烟、酗酒；②工作压力大；③超重；④少运动；⑤高盐饮食；⑥口服避孕药； ⑦睡眠呼吸暂停综合症。 √治疗：1.非药物治疗：合理膳食、减轻体重和运动、减轻心理压力。 2.※药物治疗：①利尿药；②β受体阻断剂；③钙通道阻断剂；④血管紧张素转换酶抑制剂；⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂[考]

临床医学概论试题及答案

临床医学概论试题及答案 一、A型选择题（最佳选择题）：每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答案卡上把相应的字母涂黑（每题1分，共70分）。 1、主动脉瓣关闭不全时可出现： Ａ、奇脉Ｂ、水冲脉 Ｃ、交替脉Ｄ、不整脉 Ｅ、任脉 2、心原性水肿的特点是： Ａ、早期局限于身体低垂部位Ｂ、活动后水肿消失 Ｃ、先见于眼睑及颜面Ｄ、突发非凹陷性水肿 Ｅ、以腹水最突出 3、风心病二尖瓣狭窄患者反复发生房颤常见的并发症是： Ａ、心原性脑缺血综合征Ｂ、动脉栓塞 Ｃ、肺部感染Ｄ、亚急性细菌性心内膜炎 Ｅ、完全性房室传导阻滞 4、左心功能不全最重要的症状是： Ａ、左心室扩大Ｂ、心前区疼痛 Ｃ、呼吸困难Ｄ、畏寒发热 Ｅ、咳嗽，咳血丝痰 5、心绞痛的典型疼痛部位是： Ａ、剑突下Ｂ、胸骨下段 Ｃ、胸骨后上、中段Ｄ、胸骨后中下段 Ｅ、上腹部 6、有关心包炎，下列哪项不对？ Ａ、急性者可伴渗液Ｂ、脉搏在吸气时增强 Ｃ、以结核性心包炎多见Ｄ、可出现心前区疼痛 Ｅ、Ｋｕｓｓｍａｕｌ征可阳性 7、右心衰最早出现的体征是： Ａ、奔马律Ｂ、奇脉

Ｃ、紫绀Ｄ、颈静脉充盈 Ｅ、双下肢浮肿 8、一病人体力活动明显受限，上二楼出现心悸气促，心功能为： Ａ、一级Ｂ、二级 Ｃ、三级Ｄ、四级 Ｅ、五级 9、病态窦房结综合征心电图的主要特征是： Ａ、早搏Ｂ、窦性停搏 Ｃ、窦房阻滞Ｄ、心动过缓与心动过速交替出现 Ｅ、心动过缓 10、女性，42岁，体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音，最可能是： A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄 C、三尖瓣狭窄 D、二尖瓣狭窄 E、二尖瓣关闭不全 11、洋地黄中毒的最重要的表现是： A、恶心、呕吐 B、昏迷 C、头晕、头痛 D、视力模糊 E、心律失常 12、不是肾小球肾炎共同表现的是 A、血尿 B、管形尿 C、蛋白尿 D、高血压 E、肾功能衰竭 13、肾功能检查中最常用的检查项目是 A、血肌酐 B、尿素氮 C、内生肌酐清除率 D、菊粉清除率 E、肾血流量测定 14、肾素主要由何组织产生 A、肾皮质 B、肾髓质

临床医学概论试卷含答案_广东药学院试题

一、选择题（每题1分，共40分） 1、正常成人心率为： A、120次/min B、≥100次/min C、＜60次/min D、＞150次/min E、60～100次/min 2、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是： A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢 D、出现“三凹征” E、以上都不是 3、在光亮处瞳孔变化为： A、变化无常 B、不等大 C、缩小 D、扩大 E、对光反射迟钝 4、引起咯血最常见的病因是 A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核 5、腋测法体温的正常范围是： A、36.2～37.2℃ B、36.5～37.6℃ C、36.0～37.0℃ D、36.0～37.7℃ E、36.3～37.2℃ 6、机体对乙肝病毒产生免疫力的指标是： A、HBsAg B、抗-HBs C、HBeAg D、抗-HBc E、抗-HBe 7、以下那项是糖尿病的基础治疗？ A、健康教育； B、饮食治疗； C、体育锻炼； D、自我监测； E、药物治疗。8、糖尿病慢性特异性并发症是： A、大血管并发症 B、微血管病变 C、急性代谢紊乱 D、感染性并发症 E、酮症酸中毒。 9、以下那项不是膳食纤维的作用？ A、降低胆固醇； B、降低餐后高血糖； C、易有饥饿感； D、改善大便性状； E、减少脂肪毒素吸收。 10、下列哪项结果符合维生素D缺乏性佝偻病活动期改变？ A、血清钙正常 B、血清磷增高 C、钙磷乘积﹥30 D、碱性磷酸酶增高 E、X线骨质密度增浓 11、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有： A、骨骼软骨明显增宽 B、干骺端临时钙化带模糊 C、骨质普遍疏松 D、骨干弯曲 E、以上都不是 12、维生素D缺乏性佝偻病后遗症主要表现为： A、血磷下降，血钙正常 B、睡眠不安及出汗 C、X线骨骺端呈毛刷状改变 D、骨骼畸形 E、肌肉韧带松弛