陆氏家传秘方隔皮吊痰膏外治痹证

自拟方治疗胸痹痰瘀互结证45例

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/853134336.html, 自拟方治疗胸痹痰瘀互结证45例 作者：蔡悦 来源：《中国实用医药》2013年第27期 【摘要】目的观察自拟方治疗胸痹痰瘀互结证的临床疗效。方法收集胸痹痰瘀互结证的患者 86例，随机分为治疗组患者 45例，对照组患者 41例。对照组患者给予常规西药治疗：包括口服硝酸酯类药、β受体阻滞剂、抗血小板及调脂等治疗，治疗组在对照组治疗方法的 基础上加用自拟方汤剂口服。疗程为 2周。分别于疗程结束后观察症状及心电图变化。结果 对照组总有效率 78 % ，治疗组总有效率 93.3% .两组比较差异有统计学意义（ P 【关键词】胸痹；痰瘀互结证 胸痹指胸部闷痛，甚则喘息不得卧为主症的一种疾病。临床常见胸闷胸痛，呼吸欠 畅，喘息不得卧等症状。相当于西医学所指的冠心病心绞痛。近年来，我们采用自拟中药方剂治疗胸痹痰瘀互结证，取得了满意疗效，现报告如下。 1 临床资料 1. 1 诊断标准中医诊断辩证标准参照《中药新药治疗冠心病心绞痛临床研究指导原则》，西医诊断标准参照中华医学会心血管病学分会《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》（2007年）。所纳入病例均具有胸痹主症，符合中医胸痹痰瘀互结证诊断及冠心病心绞痛诊断。 1. 2 一般资料所选病例均为我院 2010年 3月～2012年12月中医门诊病例。随机分为治疗组和对照组。治疗组 45例，其中男29例，女16例，年龄49～73岁，平均58岁，对照组41例，其中男25例，女16例，年龄46～71岁，平均59岁，两组患者在性别、平均年龄、平均病程、心绞痛严重程度及血脂等资料方面比较差异均无统计学意义，（ P>0.05）。 1. 3 统计学方法运用 SPSS 13.0统计软件进行数据处理。采用四格表资料Fisher 确切概率法进行检验。 2 治疗方法 2. 1 对照组采用西医抗心绞痛常规治疗：包括口服硝酸酯类药（单硝酸异山梨酯缓释片）、β受体阻滞剂（倍他乐克），同时应用抗血小板（拜阿司匹林）以及调脂（辛伐他汀）等治疗， 2周为一个疗程。 2. 2 治疗组在上述西药治疗的基础上加用自拟方汤剂口服，药物组成：藿香10 g，佩兰10 g，降香15 g，五灵脂15 g，延胡索15 g，丹参30 g，枳壳 10 g，陈皮10 g，茯苓15 g，甘草15 g，三七3 g，太子参20 g。水煎取汁300 ml， 1剂/d，分2次口服。2周为一个疗程。

根治所有胃病

现代社会，生活节奏紧张，很多年轻人每天忙于工作，饮食不规律，长期以往，就产生了胃病，下面小编就为大家介绍治疗各种胃病的小偏方。 1.花生米治风寒胃疼 有些人受冷风刺激后经常会引起胃疼，可吃些炒熟、煮熟，甚至生的花生米，用不到100克，胃疼即可见轻消失。 2.治胃寒秘方 二锅头白酒50克，倒在茶蛊里，打入一个鸡蛋，然后将酒点燃，酒烧干了鸡蛋也煮熟了，早晨空腹吃，轻者吃一至两次可愈，重者三至五次可愈。注意鸡蛋不可加入任何调料。 3.心里美萝卜水治胃炎 将心里美萝卜(青皮红心大萝卜)洗净切碎，煮成炎后放点糖趁热喝下去。 4.炒枣泡水治老胃病 将大枣洗干净放炒勺里灼至外皮微黑，以不焦糊为准，一次可多炒些备用。把炒好的大枣掰开，放进杯子里用开水冲泡，一次放三至四个即可，可适量加糖，待水的颜色变黄后服用。 5.治胃炎、胃溃疡秘方 首先将0。5千克蜂蜜倒入碗中，用锅将125-150克花生油烧开，以沫消失为止，然后将油倒进盛有蜂蜜的碗中，饭前20-30分钟服用一匙，早晚各服用一次。病重者可增加一次。此方对胃炎和胃溃疡、十二指肠不熟部溃疡都有效。注意，不能喝酒，忌食辛辣食品。 6.葡萄酒泡香菜治胃炎 普通葡萄酒数瓶，把酒倒换在广口瓶里，再放入洗净的香菜，比例为一比一。密封泡六天即可。早、中、饭各服一小杯，连服三个月。泡过的香菜如果还保持绿色，可以一起吃下去，效果更好。 7.桃炒红糖治胃病 七个核桃去皮切碎，用铁锅小火炒至淡黄色时，放入一份(350克分为12份)红糖，再炒几下即可出锅，趁热慢慢吃下，每天早晨空腹吃，过半小时后才能吃饭、喝水，连吃12天，不要中断。 8.白治慢性胃炎 绵白糖50克、白酒40克、2个鸡蛋蛋清，放在碗中搅拌均匀，倒入铁锅中用文火焙至水份蒸发完呈现杏黄色为止，不可糊了，中午饭前1小时服下，口服1次，一般连服3-5天可愈。 9.香油炸姜片治胃病 将鲜姜洗干净，切成薄片，带汗放在绵白糖里滚一下，再用筷子夹放在烧至六七分热的香油锅里，待姜片颜色变深，轻翻一下，又稍炸，出锅，每次两片，饭前趁热吃。一天二至三闪，十天左右可见效，半个月可除根。 10.烤熟大枣泡水治胃寒 用火将大枣烤熟，最好烤脆，每天早、中、晚三顿饭后，用一杯开水泡三四个，泡到水变红色，大枣不太甜了喝下去。

中风中医治疗

中风中医治疗 论中风中医治疗 中风病是由于正气亏虚，饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外为基本病机，以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为其主要临床表现的病证。根据脑髓神机受损程度的不同，有中经络、中脏腑之分，有相应的临床表现。本病多见于中老年人。四季皆可发病，尤以冬春两季最为多见。对中风病的病因病机及其治法，历代医家论述颇多，从病因学的发展来看，大体分为两个阶段。唐宋以前多以“内虚邪中”立论，治疗上一般多采用疏风祛邪、补益正气的方药。如《金匮要略》正式把本病命名为中风。认为中风病之病因为络脉空虚，风邪入中，其创立的分证方法对中风病的诊断、治疗、判断病情轻重和估计预后很有帮助。唐宋以后，特别是金元时代，许多医家以“内风”立论，可谓中风病因学说上的一大转折。其中刘河间力主“肾水不足，心火暴甚”；李东垣认为“形盛气衰，本气自病”；朱丹溪主张“湿痰化热生风”；元代王履从病因学角度将中风病分为“真中”、“类中”。明代张景岳提出“非风”之说，提出“内伤积损”是导致本病的根本原因；明代李中梓又将中风病明确分为闭、脱二证，仍为现在临床所应用。清代医家叶天士、沈金鳌、尤在泾、王清任等丰富了中风病的治法和方药，?形成了比较完整的中风病治疗法则。晚清及近代医家张伯龙、张山雷、张锡纯进一步认识到本病的发生主要是阴阳失调，气血逆乱，直冲犯脑，至此对中风病因病机的认识及其治疗日臻完善。近年来对中风病的预防、诊断、治疗、康复、护理等方面逐步形成了较为统一的标准和规范，治疗方法多样化，疗效也有了较大提高。 中风病是一个独立的疾病。其临床表现与西医所称的脑血管病相似。脑血管病主要包括缺血性和出血性两大类型。不论是出血性还是缺血性脑血管病均可参考本节辨证论治。 【病因病机】

能够快速治愈胃病的特效秘方 《转载》

能够快速治愈胃病的特效秘方《转载》 今日不养生，明日养医生：请把健康分享给您的朋友 该配方系医药技术领域配方。一、配方的来由; 配方由呋喃唑酮和维生素B6组成。最初，我无意中错喝了这两味药，不想竟发生了奇迹，立马止住了胃疼。带着疑惑接连又喝了几天，胃病不适感逐渐减轻，一星期后，十几年的缠手胃病居然完全消失了。接着，许多亲戚朋友试服，同样发生了神话般的效果，使典型的胃病症状：胃疼、烧心、泛酸、呕吐、胃部嘈杂及各种疑难病都得到了缓解和控制，连服了一星期后，诸症消失，再服几天，竟然除根。二、配方的药理检索向多名医生咨询：呋喃唑酮具有较强的抑菌杀菌作用，是肠炎和菌痢的杀手，之所以能根治胃病，说明对幽门螺旋杆菌（胃菌）也有抑制和灭杀作用；维生素B6在生理代谢中具有很强的生理活性，作为转氨酶和氨基酸脱脱羧酶的辅酶，能促进氨基酸氨基转移作用，同时参与生理代谢中的合成催化过程，这样，两药合二为一后，所产生的奇迹，说明是维生素B6特殊合成作用的催化功能的结果。 呋喃唑酮维生素B6 三、配方所具备的优点：1、配方是医疗界中广泛应用的两种

西药--------呋喃唑酮和维生素B6，合二为一后，具有相辅相成安全可靠的特点，不论何种胃病都能药到病除。2、 该配方很少副作用和不良反应，服药期间患者尿黄甚至腹泻均属正常现象，停药后症状自动消失。3、呋喃唑酮和 维生素B6是大路药物不是紧俏药剂，配方简便，原料易购，价格低廉，不仅能让胃病患者少花钱治大病，就是批量生产也成本低收益高。四、配方的主治与功能配方对急慢性肠胃炎、胃窦炎、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡及其它顽固性胃病均有特效。五、配方申请专利的动机配方是医疗界中广泛应用的两种西药，一种是肠炎菌痢药，一种是维生素类辅助药，两种药，两种概念，两种性能。发明之前，医生不会给胃病患者使用肠炎药及维生素B6，患者本身也不可能轻易接受无根 据的治疗，合二为一所产生的奇迹，实属偶然发现，经过数十位胃病患者临床试服，证明了配方的安全可靠和使用价值，那么，如果加以推广应用，使广大胃病患者花很少的钱治很大的病，无疑是胃病患者莫大的福音。同时，通过该配方的发明，也揭示了一些药物合成的原理变化，对我们进一步探索药物的内涵，扩大开发利用提供了科学的依据。六、配方的用法及用量经过胃病患者临床试服，一般患者一个疗程即可痊愈，不再复发，个别患者加服一个疗程即可除根，不再复发。一个疗程中，按现行片剂服用，头两天和后

痰饮水湿

（一）水湿痰饮的基本概念 水湿痰饮主要是指机体水液代谢障碍，也包括水谷精微不能正常转化所形成的病理产物，是继发性病因之一。这种病理产物一经形成，又作为新的致病因素作用于机体，导致脏腑功能失调而引起各种复杂的病理变化。水湿痰饮虽然都是人体水液代谢失常的产物，但四者同源异流，在性状、致病特点、临床表现等方面又有所区别。一般认为，湿聚为水，水停成饮，饮凝成痰。就其形质而言，稠浊者为痰，清稀者为饮，清澈澄明者为水，而湿乃是水气弥散于人体组织中的一种状态，其形质不如痰、饮、水明显。就其停留的部位而言，湿多呈弥散状态布散全身，易困阻脾土，一般无明显的异形异物；水多溢于肌表，以头面、四肢或全身水肿为特点；痰则外而皮肉筋骨，内而脏腑，无处不到，致病范围广泛；饮多停留于肠胃、胸胁、胸膈、肌肤等脏腑组织的间隙或疏松部位，因其停留的部位不同而表现各异，故有痰饮、悬饮、溢饮、支饮等不同病名。 另外，痰又有“有形之痰”和“无形之痰”之别。所谓有形之痰，系指视之可见，闻之有声，触之可及，有形质的痰液而言，如咳出可见之痰液，喉间可闻之痰鸣，体表可触之瘰疬、痰核等。所谓无形之痰，系指停滞在脏腑经络等组织中，直接视之不可见，但却有征可察，如梅核气、眩晕、癫狂、呕吐、肿块、腻苔等，临床上主要通过分析其所表现的症状和体征，运用辨证求因的方法加以确定。无形之痰饮的概念，拓展了痰饮作为继发性病因的致病范围，进一步丰富了痰饮学说的内容。水湿痰饮皆为阴邪，异名而同类，既有区别又有着密切的关系，相互间或同时并存，或相互转化。因此许多情况下难以截然分开，故在临床上“水湿”、“水饮”、“痰湿”、“痰饮”等常相提并论。 （二）水湿痰饮的形成 水湿痰饮是水液代谢障碍形成的病理产物，因此，凡对津液代谢有影响的致病因素及与津液代谢密切相关的脏腑功能失调，均可导致水湿痰饮的形成。外感六淫、疫疠之气，内伤七情、饮食劳逸，瘀血、结石等致病因素是形成水湿痰饮的初始病因。上述因素或直接影响津液代谢，或使相关脏腑的功能失常，导致津液代谢障碍而水湿痰饮内生。例如外感六淫，或火热煎熬，或寒邪凝滞，如《医碥》所说：“痰本吾身之津液，……苟失其清肃而过热，则津液受火煎熬，转为稠浊；或失于温而过于寒，则津液因寒积滞，渐致凝结，斯痰成矣。”或湿浊留聚，如《症因脉治》所说：“坐卧卑湿，或冲风冒雨，则湿气袭人，内与身中之水液，交凝积聚。”或燥伤津液，如《症因脉治》说：“燥热之气干于肺家，为喘为咳，伤于肠胃，为痰为嗽，此外感燥邪作矣。”或因气滞、气虚，气不行津而津液不布，如朱丹溪所谓：“人之气道贵乎顺，顺则津液流通，决无痰饮之患。一失其宜，则气道闭塞，停饮聚于膈上，结而成痰。”或诸种因素综合作用，而致水湿痰饮内生，如《医学入门》所说：“痰饮，……皆因饮水及茶酒停蓄不散耳，加外邪、生冷、七情相搏成痰。” 肺、脾、肾、三焦等脏腑对水液代谢发挥着重要作用，其功能失常是水湿痰饮形成的中心环节。肺为水之上源，主宣降，通调水道，敷布津液。若外邪犯肺，气失宣降，津液不布，凝聚而生外感之痰饮；肺气不足，治节无权，水湿津液失于宣化，则痰饮恋肺；或肺阴不足，虚火煎熬津液，可发为内伤燥痰，故有“肺为贮痰之器”之说。脾为水之中州，主运化水湿。若外感湿邪，饮食失宜，致脾气阻滞不运；或内伤思虑，劳倦太过耗伤脾气，使脾

痰瘀与骨性关节炎的关系.

痰瘀与骨性关节炎的关系 核心提示： 1 祖国医学对痰瘀的认识中医学认为，本病病因病机多为中老年人肝肾亏虚，筋骨得不到濡养；脾失健运，湿邪内停，外湿易侵，久生痰浊，痰湿聚结，流注关节；加之外伤、长期慢性劳损致筋脉受损，瘀血积聚，或更兼风寒湿邪乘虚侵入，阻滞关节经络而成痹。在该病的病变过程中，无论是正虚还是外邪，最终必导致痰浊、瘀血。而痰饮和瘀血作为病理产物和致病因子，能共同致病，相互影响，相互转化。瘀血内阻久必生痰湿，痰浊停滞更致血瘀。痰瘀同病，单祛其痰则瘀化，专攻其瘀则痰难消，唯痰瘀兼驱方可奏效，祛痰可助化瘀，化瘀有助于祛痰。痰瘀同病须痰瘀同治，化痰祛瘀，即活血行瘀、化痰通络。因此，本病以正气不足为本，痰瘀互结为标，其中心病机为痰湿内阻，所以“化痰湿消瘀血”为治痹之关键。但临证须辨痰瘀轻重，痰重瘀轻则祛痰兼行瘀；瘀重痰轻者，行瘀兼祛痰。 2 化瘀祛湿法对骨性关节炎血液流变学的影响众所周知，血瘀与血液流变性有密切关系。以骨内静脉瘀滞为特征的骨内血流动力异常及由此所致的骨内高压的变化，从而影响骨性关节炎微循环的灌注而加重病情。通过对骨性关节炎患者与正常人、患者治疗前后的血液流变学指标进行比较分析发现，骨性关节炎患者治疗后纤维蛋白原含量下降，电泳指数上升，聚集能力减弱，变形能力增强，全血粘度和血浆粘度下降，血流变学指标较治疗前明显改善[1]。采用活血化瘀药治疗早期骨性关节炎，能扩张周围血管，降低血液粘稠度和血小板、红细胞凝集性，溶解血栓、改善血流动力学和血液流变学，从而改善微循环，降低骨内压，恢复骨关节供血，有利于骨关节的修复[2]。痰证也出现血液流变性变化，呈现高“粘”、“聚”的理化特性。痰证、痰瘀相兼证共同表现为全血比黏度、血浆比黏度、还原全血比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞硬化指数等血液流变指标的异常，反映血液黏滞性、浓稠性、凝固性及聚集性均有不同程度的增高。而痰证更突出地表现在纤维蛋白原、血浆比黏度的异常升高，反映血液的高凝、高黏状态[3]。因此，从痰瘀治疗骨性关节炎，更有利于改变骨性关节炎血液的高凝、高黏状态。同时，也从侧面论证，以化瘀祛湿法治疗骨性关节炎，可改善静脉瘀滞状态，是治疗早中期骨关节炎的有效方法之一。 3 痰瘀与骨性关节炎的相关性本病针对气血、痰湿瘀阻是重要的病理因素，采用化瘀祛湿法及类似治法治疗骨性关节炎，取得了较好的临床疗效。雷波等[4]从瘀血痰湿论治，内服祛瘀化痰汤治疗48例膝关节骨关节炎患者，结果总有效率为91.7%。严培军等[5]以活血化瘀、祛痰利水立法，药用：川芎15g，丹参10g，红花10g，鸡血藤15g，半夏10g，白芥子6g，茯苓10g，陈皮10g，白术 10g，牛膝12g。疼痛甚者加制川乌6g，制草乌6g；肿胀甚者加泽兰10g，泽泻10g；偏气虚者加黄芪30g，党参15g；偏血虚者加当归10g，白芍10g；寒盛者加威灵仙15g，桑寄生10g；湿盛者加薏苡仁10g，虎杖10g。治膝关节骨关节炎患者176例，临床治愈62例，好转106例，未愈8例，总有效率率 95.45%。对痰、瘀、水互阻而致的膝关节骨关节炎，能起较好的治疗作用。金兑炫[6]用化痰祛瘀法，使用基本方药：制半夏10～20g，制南星20～30g，透

2015年缺血中风病中医诊疗方案

缺血中风（脑梗死）急性期中医诊疗方案 (2015年) 一、概念 缺血中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜、语言不利为 主症的病证，病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。 根据缺血中风的临床表现特征，西医学中急性缺血性脑血管疾病与之相近，包括短暂脑缺血发作、颈内动脉和椎基底动脉系统脑梗死者，均可参照 本节进行辨证论治。 二、诊断： （一）疾病诊断： 1、中医诊断标准：参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》（试行，1995年）。 主要症状：偏瘫、神识昏蒙，言语謇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。 次要症状：头痛，眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。发病年龄多在40岁以上。具备2个主症以上，或1个主症、2个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊；不具备上述条件，结合影像学检查结果亦可确诊。 2、西医诊断标准：参照2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》。 （1）急性起病。 （2）局灶性神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损。 （3）症状和体征持续数小时以上。 （4）脑CT或MRI排除脑出血和其它病变。 （5）脑CT或MRI有责任梗死病灶。 （二）疾病分期： 1、急性期：发病2周以内，中脏腑可达到1个月。 2、恢复期：发病2周至6个月。 3、后遗症期：发病6个月以后。

（三）病类诊断： 1、中经络：缺血中风无意识障碍者。 2、中脏腑：缺血中风有意识障碍者。 （四）证候诊断： 1、中脏腑： （1）痰蒙清窍证：意识障碍、半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，痰鸣漉漉，面白唇暗，肢体瘫软，手足不温，静卧不烦，二便自遗，舌质紫暗，苔白腻，脉沉滑缓。 （2）痰热内闭证：意识障碍、半身不遂，口舌歪斜，言语謇塞或不语，鼻鼾痰鸣，或肢体拘急，或躁扰不宁，或身热，或口臭，或抽搐，或呕血，舌质红、舌苔黄腻，脉弦滑数。 （3）元气败脱证：昏愦不知，目合口开，四肢松懈瘫软，肢冷汗多，二便自遗，舌卷缩，舌质紫暗，苔白腻，脉微欲绝。 2、中经络： （1）风火上扰（风阳上扰）证：眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干，舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦数。 （2）风痰阻络（风痰瘀血、痹阻脉络）证：头晕目眩，痰多而粘，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。 （3）痰热腑实证：腹胀便干便秘，头痛目眩，咯痰或痰多，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。 （4）阴虚风动（肝肾阴虚、瘀血阻络）证：眩晕耳鸣，手足心热，咽干口燥，舌质暗红而体瘦，少苔或无苔，脉弦细数。 （5）气虚血瘀证：面色晄白，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀，舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细。 （五）鉴别诊断 1、中医鉴别诊断： （1）口僻：俗称吊线风，主要症状是口眼歪斜，口僻之口眼歪斜，常伴有耳后疼痛，而无半身不遂或神志障碍等表现，多因正气不足，风邪入脉络，气血痹阻所致，不同年龄均可罹患。

明清时期医家对痰瘀互结认识沿革及其进步

明清时期痰瘀互结理论与临证运用综述 关键词：痰瘀互结证、痰瘀互结证治疗、 目的意义：明清时期痰瘀互结理论受到很多医家的重视，在理论认识上比古人有很大的进步，本综述旨在对明清时期中医医家们对痰瘀互结理论的认识和临证治疗进行归纳，了解痰瘀互结证形成的病因病机，包括其他病性病位的致病作用特点，从而掌握痰瘀互结证的复杂征候表现，也把握医家们的治疗经验，将复杂的的证候分解为较为单一的、相对容易认识的证候要素进行研究，从而指导现代疾病中有关痰瘀互结证的研究，为临床中遇到痰瘀互结证提供更多借鉴和治疗的新思路。 1 痰瘀互结证的概念 痰指“痰浊”，是津液代谢异常、水湿停聚、津液不归正化的病理产物。[1]瘀指“瘀血”，是人体血运不畅或离经之血着而不去的病理表征。阻滞经脉与脏腑之内，均可做瘀血。离经之血或排于体外可见，或存于体腔，或停滞肌肤，无论何种，总有血液停聚成瘀。[2] 痰和瘀是两种不同的物质和致病因素，他们既是病理产物又是致病因子，在某种致病条件下有分有合，可以相互转化。 痰瘀互结证指的是在痰瘀互结病症的形成发展过程由痰证的临床表现又有瘀的临床表现所组成的一系列复杂的证候群。也有人明确的也指出：痰瘀互结证同义词为痰瘀内阻证、血瘀痰凝证，临床表现为局部肿块刺痛，肢体麻木，痿废，胸闷痰多，或痰中带紫暗血块，舌紫暗或有斑点，苔腻，脉弦涩等为常见的证候。津液与血液同源于水谷精微，行于脉中为血，渗于脉外为津，“津血同源”为痰瘀相关的生理基础，“痰瘀相关”源自“津血同源”，津液与血液同源于水谷精微，行于脉中为血，渗于脉外为津，两者相互影响，而痰和瘀分别是机体水液、血液代谢障碍的病理产物，一种病理产物的生成必然为另一种病理产物的产生创造条件。各种原因导致得血液运行障碍，瘀滞不行，气不流通，升降失职，水津不布，痰液由生，最终相互搏结为患。因此，痰瘀之间存在密切联系，从某种意义上讲，可以说“痰瘀同源”。 2．痰瘀互结理论发展的过程 2．1 明清以前对痰瘀互结理论的认识

12痰饮咳嗽病脉证并治第十二

痰饮咳嗽病脉证并治第十二 这章主要讲的是痰饮咳嗽病，咳嗽原由很多了，主要讲的痰饮。 问曰：夫饮有四，何谓也？师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。痰饮之病，痰饮是个概括的说法，那么细分可以分四类，这四类饮是什么意思？"何谓也"，问这个名称了，世人都说痰饮有四，指什么说的呢？答曰："有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮"，说饮有四啊，有这么几种，一种叫痰饮，一种叫悬饮，一种叫溢饮，一种叫支饮，有这么四种之分。 问曰：四饮何以为异？师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声谓之痰饮，饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮。饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮。咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。底下又问，名字虽然知道了，但是这个四饮有什么不同呢？又一个一个解释了，先解释痰饮，"其人素盛今瘦"他本来从前很丰盛，人挺胖的，可现在可瘦了，人身上这个胖瘦主要在水分之多少，现在都清楚，人体重水分占百分之七十几。津液不行水不化，停在身体里不化，津液不行就无力从形体。咱们人身上这种形体里头水分多的很，中医里中都叫津液，这个水不化津液，在里面停着，所以这个人瘦，形体上组织里水分很少，原来挺胖的人现在瘦下来了，这喝下去的水都流到肠胃里去了。“水”走肠间，沥沥有声"，水从胃到肠有水声了，这就叫痰饮。第一答的，人啊喝这个水不变成津液充实形体，所以人原来挺丰盛的，逐渐消瘦起来。这水跑哪去了呢？都流到胃肠里了，走于肠间沥沥有声，就是痰饮的一种症侯，这种饮就叫做痰饮。这个水变成痰或者饮，痰饮要分开，粘稠者谓之痰，稀薄如水谓之饮，搁在一起代言之"痰饮"，首一条就把"痰饮"部位、状态都谈了。"饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮"说饮后这个水不往胃肠去了，流在胁下，怎么叫悬饮呢？它悬于胁，在胁下悬着，古人起名字啊，很有意思，就像悬在胁下似的，一咳嗽就引着胁下痛，甚至胸胁全痛，这样谓之悬饮。悬饮与痰饮不一样了，饮这个水流在胁下，你咳唾，这个地方就痛，这叫做悬饮。底下是溢饮了，"饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮"，还有一种水流行啊，归到体表，它说四肢就代表外界体表了，主要在四肢，使四肢感觉沉。本来就应该汗出而不汗出，这句话大概溢饮都是表证的多，像咱们说那个大青龙汤，"伤寒脉浮缓，其人身重，乍有轻时"，那个就是溢饮，"无少阴证者，大青龙汤发之"，它这个都是个表证，本来当汗出，一汗出，水气都在体表呢，不能停蓄在这个地方了，随汗排除了，它不汗出那就流到四肢皮肤肌肉，所以身体痛重。那他流到四肢这个痛，我们讲的很湿痹之症，也感觉沉，尤其四肢常痛，后头讲到风水的时候就有了，风湿风水这一类的，大概都有外邪。这叫做溢饮，溢饮者本来咱们喝水都喝到肠胃里，它溢于外，往体表上来，溢者溢于外叫溢饮。 最后讲支饮，"咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮"，支饮者从下往上这是支，支东西的支，饮是往上，这个波及到肺，后面说有肺水，就指这个说的。这个饮冲逆于肺，所以它"咳逆倚息"。咳嗽，逆，上气谓之逆了，就是咳嗽上气了。喘而倚息，凭倚东西呼吸，息，一呼一吸谓之一息，那就喘了，靠着东西而不得平卧。气短，里有饮，这个支饮开始发于胃，往上逆迫，胃上有支饮就气短，压迫横膈膜，平卧往上压迫更的厉害，坐着靠着哪地方，水气往下往上压迫还轻点，所以他不得卧。"其形如肿"，咳喘的厉害脸也要肿的，这咱们常见到过，为痰饮、哮喘、咳嗽多有这样的，眼泡还肿，这就叫做支饮。支，由下以支上，饮往上冲逆，高到肺部，所以有咳逆倚息不得卧反应。上面别看很少，这一段考试经常出题，在《金匮要略》最整齐莫过于痰饮和水气，有四种都是什么样子，考试出了多少回了。这一节就水的处所、部位及形象分为四类，根据这个来分的。底下就是与脏腑的关系了。 水在心，心下坚筑，短气，恶水不欲饮。这不是说水饮跑到心脏去了，不是那样死于句下。就是这种水饮涉及到心脏的症候了，主要还是"心下坚筑"，心下坚还是胃。筑，悸，就是跳，跳的还挺厉害，跳还是属于心脏，后世说水气凌心，心属火最怕水，涉及到心脏它还要跳，当然这个水也在胃，我们看这一段就是上面痰饮。"短气"，胃里有水就短气，有水就叫恶水，我们要是想喝水都是胃里头没水，胃中干口中燥，有水就是恶水，而不愿意饮。往心脏上贴也行了，水克火了，所以水涉及到心脏，那他恶水的很了。其实就是痰饮，痰饮往上涉及到肺就是支饮，也有时水气涉及到心脏，心跳动的厉害，古人就说关系

【民间秘方】老军医48个家传秘方教学内容

【民间秘方】老军医48个家传秘方 1、长寿方 将一斤老醋、一斤白糖、三斤大蒜（最好是新蒜）泡在一起腌十天。然后顿顿吃饭时吃糖蒜。一顿吃三四瓣。糖蒜补血提气，杀死体内多种有害病菌，是延长寿命的最佳良药。 2.各种耳聋 将嘴里含一块小铁，耳上放一块磁铁听，左聋放左，右聋放右，当时见效。 3.肾炎 用蚯蚓便出的土，加四倍开水搅浑，沉淀后取清水服，一次一小杯，一日两次。特效。 4.结石将一斤老醋、一斤白糖、三斤大蒜（最好是新蒜）泡在一起腌十天。然后顿顿吃饭时吃糖蒜。一顿吃三四瓣。糖蒜补血提气，杀死体内多种有害病菌，是延长寿命的最佳良药。 2.各种耳聋 将嘴里含一块小铁，耳上放一块磁铁听，左聋放左，右聋放右，当时见效。 3.肾炎 用蚯蚓便出的土，加四倍开水搅浑，沉淀后取清水服，一次一小杯，一日两次。特效。

4.结石 将鸡内金焙干研末，温开水服，每日两次，每次一个。连服特效。 5.前列腺炎（肿大） 牛尾巴一条，切块与当归30克煮，加点调料，吃牛尾巴，效果甚佳。 6.疮疖 将小葱捣烂，将蜂蜜混合拌匀，敷于患处，每天一换，特效7.治疗脱肛奇效法： 黄芪4两、防风1钱，水煎服。小孩减半，不论十年八年皆有奇效。 8.提高免疫力有妙方： 黄芪20克、枸杞子15克、红枣7颗，用开水冲泡20分钟后当茶饮，常喝可以增强身体的免疫力，有效地预防感冒及疾病的发生。黄芪能补脾肺之气，为补气要药，现代医学研究认为，增强身体免疫力首推黄芪。枸杞子能滋补肝肾，红枣能补中益气，养血安神。三味药共享，可以补充气血，让身体正气充足。中医认为身体正气充足，就可以捍卫身体的免疫系统，预防疾病的发生。 9.开水泡川椒防梦魇： 夜里总做噩梦，常从梦中惊醒。后来用了朋友介绍的一种方法，就不怎么做噩梦了。方法如下：将8至10粒川椒放入

痰瘀互结证的辨治体会金妙文

痰瘀互结证的辨治体会 南京中医药大学金妙文 南京市级机关医院胡炜 “痰”与“瘀”是中医传统理论中的两类不同病理因素，但又密切相关，互为因果，每常兼夹复合为病，成为一种新的特质的病理因素，其病理特征为痰瘀互结，其临床表现的一系列病症称之为痰瘀互结证。古代文献中虽未明确提出“痰瘀互结”之称，但有关痰瘀同源、同病、同治的理论和实践，由来已久。现代研究证实：“痰证”与“瘀证”有着共同的生物化学基础。临证从“痰瘀互结”论治一些疑难病重症，常获显效。是中医病机学说中具有重要意义的一环。 津血同源，如水谷精微所化生，流行于脉内者为血，布微于经脉之外者为津液，赖脏腑的气化作用，出入于脉管内外，互为资生转化，说明血以津液生，津以血液存。故在病理状态下，津凝则为痰，血滞则成瘀，痰聚则血结，血凝则痰生，以致互为因果同病，杂合为患，以而为痰瘀同病，提供了理论依据。 1、痰瘀互结证的辨证要点 痰瘀互结证辨证关键首重苔脉 痰证的舌象，多从舌苔反映：患者苔多白厚或黄，化热则苔黄腻；瘀的舌象，多从舌质反映；患者舌质多暗紫或有瘀点、瘀斑；另若此类患者阳气不足，表现在舌象为舌体胖大边有齿痕。 痰证的脉象，以滑脉或弦脉为常见；瘀证的脉象则以涩脉为主。痰瘀互结证之脉象可见弦、滑或沉涩，并视痰瘀之侧重不同而有别：痰胜于瘀者，其脉以滑或弦为主；瘀胜于痰者，其脉则以涩为主。 痰瘀互结证的常见临床表现 1.2.1 疼痛疼痛是痰瘀互结为病最常见的症状。《张氏医通》云：“痰挟死血，随后攻注，流走刺痛。”痰瘀阻滞脉络，不通则痛。此疼痛多部位固定，或刺痛，或持续性阵痛，且疼痛较顽固。疼痛的具体部位常为痰瘀聚集之处：如痰瘀聚于心则胸痹心痛；聚于肝则胁痛；聚于胞宫则痛经；聚于经络则关节疼痛拘急……其中疼痛呈刺痛，固定不移者，常偏于瘀痛；疼痛重着缠绵，经久不愈，偏于痰阻致痛。但临床运用中两者很难绝对分开。

根治所有胃病的天下奇方

根治所有胃病的天下奇方 此方通治：各类胃炎、溃疡、胀痛、消化不良、胃肠动力不足、肠炎等一切胃肠疾病。有效率98%以上。无毒无任何副作用。已在临床应用中治好无数患者，实乃天下奇珍！ 配方：乌贼骨150克、制元胡50克、黄氏50克、鸡内金150克、制白术50克、猪苓50克、乌梅50克、大黄5克。 买药时在药店加工成粉，如果胃寒或胃凉者加良姜50 克。 说明：良姜性极热，有些人的胃受不了可以适当减少分量．不一定就要５０克． 服法：一天两到三次，饭前一小时或半小时各服一汤勺。（6--10克）严重者可以每次加服云南白药一粒。重者一般３到５天见效，轻者一次见效．一般1--2副药可以根治。有效率98% 。无任何毒负作用. 不要吃冷的，冻的，凉性的。不要饿过头，也不要吃饱，保持在七八分饱就好。不要吃完饭就躺下。一天可以多次服药，三次或四次，但一定要空腹，也可以在痛时或胀时服药．东西不要煮烂吃，对胃没好处，反而更难治！

记住我的话，不然吃仙丹都没用！ 治疗积年胃病，胃胀，消化不良，胃动力不足，胃炎，胃虚,胃寒＼凉，失眠，多梦，易醒，神经衰弱及神经衰弱引起的头晕头痛，中气不足．对肝肾脏病有一定的治疗作用． 浮小麦50克，甘草10克，灵芝15克，红枣15个，白术10克，党参10克，北芪1５克，黄芪10克，淮山２０克，丹参10克，田七10克。 注意：浮小麦不是小麦！ 浮小麦，尖尖长长，有外羽，很轻．主治失眠．很多药店的人把两样都混杂了．买错药没效． 小麦，颗粒型，圆，比绿豆小．赤色 煎法：将药洗净，同煎．红枣要切两半． 服法：一天一剂，７天为一疗程．连服３－４疗程．药煎两次．饭后一小时服或空腹服

中风【文献】

中风【文献】 中风 发表者：赵东奇1636人已访问 中风病是由于正气亏虚，饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外为基本病机，以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证。根据脑髓神机受损程度的不同，有中经络、中脏腑之分，有相应的临床表现。本病多见于中老年人。四季皆可发病，但以冬春两季最为多见。中风病严重危害着人类健康，死亡率高，致残率高。居1994年我国城市人口死因的首位，为发达国家人口前三位死因之一。根据80年代对上海市1个区整群抽样36万人的调查，每10万人中风病的年发病率为230人，年死亡率164人，患病率634人。在本病的预防、治疗和康复方面，中医药具有较为显著的疗效和优势。《内经》虽没有明确提出中风病名，但所记述的“大厥”、“薄厥”、“仆击”、“偏枯”、“风痱”等病证，与中风病在卒中昏迷期和后遗症期的一些临床表现相似。对本病的病因病机也有一定认识，如《灵枢·刺节真邪》：“虚邪偏客于身半，其人深，内居营卫，营卫稍衰，

则真气去，邪气独留，发为偏枯。”此外，还认识到本病的发生与个人的体质、饮食、精神刺激等有关，如《素问，通评虚实论》明确指出：“仆击、偏枯……肥贵人则膏粱之疾也。”还明确指出中风的病变部位在头部，是由气血逆而不降所致。如《素问·调经论》说：“血之与气，并走于上，则为大厥，厥则暴死。”对中风病的病因病机及其治法，历代医家论述颇多，从病因学的发展来看，大体分为两个阶段。唐宋以前多以“内虚邪中”立论，治疗上一般多采用疏风祛邪、补益正气的方药。如《金匮要略》正式把本病命名为中风。认为中风病之病因为络脉空虚，风邪人中，其创立的分证方法对中风病的诊断、治疗、判断病情轻重和估计预后很有帮助。唐宋以后，特别是金元时代，许多医家以“内风”立论，可谓中风病因学说上的一大转折。其中刘河间力主“肾水不足，心火暴甚”；李东垣认为“形盛气衰，本气自病”；朱丹溪主张“湿痰化热生风”；元代王履从病因学角度将中风病分为“真中”、“类中”。明代张景岳提出“非风”之说，提出“内伤积损”是导致本病的根本原因；明代李中梓又将中风病明确分为闭、脱二证，仍为现在临床所应用。清代医家叶天士、沈金鳌、尤在泾、王清任等丰富了中风病的治法和方药，·形成了比较完整的中风病治疗法则。晚清及近代医家张伯龙、张山雷、张锡纯进一步认识到本病的发生主要是阴阳失调，气血逆乱，直冲犯脑，至此对中风病因病机的

杨关林教授从脾胃论治胸痹心痛痰瘀互结证临床经验总结

杨关林教授从脾胃论治胸痹心痛痰瘀互结证临床经验总结 发表时间：2015-12-10T10:05:44.023Z 来源：《中医学报》2015年8月作者：李峥1 杨关林2通讯作者 [导读] 辽宁中医药大学附属医院辽宁中医药大学胸痹心痛是指人体正气亏虚，而致痰浊、瘀血留聚而引起心脉气血阻闭不通而出现的以胸痛彻背。 李峥1 杨关林2通讯作者 1.辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳 110032； 2.辽宁中医药大学辽宁沈阳 110032 【摘要】胸痹首见于《金匮要略》，典型的症状表现为胸痛彻背，背痛彻心，甚或心痛持续不解，相当于现代医学中的冠状动脉硬化性心脏病，基本病机为心阳痹阻。痰瘀互结证是其最主要证候之一，多由人体正气亏虚，而致痰浊、瘀血留聚而引起。杨关林教授，致力于胸痹心痛痰瘀互结证证候特征的研究与治疗，依托于国家重点基础研究发展计划（973计划）（课题编号：2013CB531704），对胸痹心痛痰瘀互结证的辨证论治从脾胃着手，有独到见解，运用健脾益气，活血祛痰等治法之汤药，同时注重患者精神情志因素以及气候环境因素，防治并用，其疗效显著闻名于杏林。 【关键词】胸痹心痛；痰瘀互结证；脾胃 【中图分类号】R256 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）8-0364-02 Professor Yang Guanlin treatment of chest pain from the spleen phlegm and blood stasis Mutual clinical lessons Li Zheng1 Yang Kuan Lin2 (Affiliated Hospital of Liaoning Medical University, Shenyang 110032; Liaoning Medical University, Shenyang 110032) 【Abstract】chest stuffiness first appeared in "Golden Chamber", the typical symptoms of chest pain Toru back, back broke our hearts, even heartache continued puzzled, equivalent to modern medicine coronary heart disease, the basic pathogenesis Blockage of heart yang. Phlegm and blood stasis syndrome is one of the most important, and more from the body upright deficiency, caused phlegm, blood stasis caused to stay together. Professor Yang Guanlin committed phlegm chest pain syndromes characterized by research and treatment, relying on the National Key Basic Research and Development Program (973 Program) (project number: 2013CB531704), for chest pain phlegm syndrome diagnosis and treatment from the stomach to proceed with insights, use the decoction of the spleen qi, blood expectorant and other therapies, while focusing on patients with mental and emotional factors of climate factors, prevention and use, known for its significant effect on Kyorin. 【Keywords】chest pain, phlegm and blood stasis, spleen 胸痹心痛根据其临床特点隶属于西医冠心病的范畴。胸痹心痛是指人体正气亏虚，而致痰浊、瘀血留聚而引起心脉气血阻闭不通而出现的以胸痛彻背，背痛彻心甚或心痛持续不解为主要临床表现的病证。杨关林教授从事临床工作30余载，致力于，致力于胸痹心痛痰瘀互结证证候特征的研究与治疗，依托于国家重点基础研究发展计划（973计划）（课题编号：2013CB531704），对胸痹心痛痰瘀互结证的辨证论治从脾胃着手，有独到见解，其疗效显著闻名于杏林。笔者有幸侍诊，现将其经验介绍如下。 1 对胸痹心痛的认识 中医传统理论认为本病的发生多与寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚等因素有关，病机有虚实两个方面。杨关林教授根据《金匮要略》谓胸痹“阳微阴弦”的脉理，以及《素问?痹论篇》：“心痹者，脉不通”的理论确定胸痹的基本病机是本虚(阳微)邪实(阴弦)。临床工作中发现本虚以脾气虚而致心脉失养为多，是发病基础。邪实是指痰浊、瘀血为主，是胸痹病理因素。其病位在心，以痰浊血瘀，心脉痹阻不通为基本病机。杨光林教授认为，新病者，多以邪实为主，久病者，多由实转虚，或虚实夹杂。治宜标本兼顾，临床以益气健脾化痰，活血化瘀止痛为基本治法，尤重健脾、活血、化痰，指出“脾气升则浊气降，血滞行则心脉通”为治疗原则，体现寓补于通，攻补兼施的治疗特点。 2 胸痹心痛痰瘀互结证的研究 近年来，痰瘀互结证在冠心病发病中的地位越来越得到认可。瘀指瘀血，是人体血运不畅或离经之血着而不去的病理表征；痰指痰浊，是人体津液不归正途的病理产物。冠心病病机特点属本虚标实，虚则气虚、阳虚、气阴两虚；实则气滞、血瘀、痰浊、寒凝，根据冠心病的病机特点，杨关林教授提出了冠心病“痰瘀相关”理论，同时应用健脾、活血、化痰等药物治疗也取得了不俗的疗效。国医大师邓铁涛认为, 冠心病发病的始动因素是心气不足，由气虚生痰致瘀分析，始终贯穿于疾病发生、变化的全过程[1] 。徐莲香调查冠心病中医证型分布结果显示：冠心病痰瘀互结证是其主要证型之一。从基本证型来看，冠心病三大证中，气阴两虚为虚证的基本证型，气虚痰浊为虚实相兼证的基本证型，而实证中以痰瘀阻滞为基本证型[2]。罗卫平对260例冠心病中医证型分布的研究中发现，痰瘀互阻型占其所调查所有冠心病患者的21.7%[3]，另有研究表示，稳定型心绞痛病机以标实为主，并且心血瘀阻型冠心病稳定型心绞痛患者内皮功能最低，痰浊壅塞、气滞心胸组患者次之，此结果从内皮功能角度证实了中医“ 痰瘀”理论中痰与瘀的关系，并为今后稳定型心绞痛患者的中医辨证分期提供了科学的依据[4]足见痰瘀互结证的重要性。 3 从脾胃论治胸痹心痛痰瘀互结证 3.1 从脾胃论治的理论基础 人体是一个有机的整体，藏象理论是中医理论的核心，在五脏之中，脾属土居中，“运化水谷，化津液以灌溉肝心肺肾四脏”（《类经?卷五》），“五脏之气，皆绕于脾”（《嵩崖养生全书?卷六》），“人身五脏六腑非脾胃不养”（《圣济总录?卷六》），胃者，五脏六腑之海也；水谷皆入于胃，五脏六腑皆禀气于胃”（《灵枢?五味篇》）。由上脾脏象理论研究是脏象理论研究的核心。李东垣在此基础上则又提出了“内伤脾胃，百病由生”的观点，为后世医家从脾胃论治胸痹心痛开创了先河。 3.2 从脾胃论治的具体治法举例 3.2.1 益气健脾，活血通脉法 冠心病患者久用行气化瘀之品损伤心气，或饮食不节、思虑劳倦伤脾，导致脾气不足，宗气大虚，累及于心，而致心气虚馁，鼓动血脉不利，日久必致心脉瘀阻。此证常见胸部隐痛，时作时止，每遇劳累后发作或加重，心悸，倦怠乏力，食少纳呆，舌暗淡，舌胖大有齿痕，苔薄白，脉结代。治以健脾益气，活血通脉。方选异功散合益气通脉煎剂加减。脾五行属土，居于中焦，为气机升降之枢纽，异功散

金匮要略 痰饮咳嗽病脉证治

【教学】金匮要略痰饮咳嗽病脉证治第十二 【目的要求】 1．了解痰饮的概念。 2．熟悉痰饮的成因、致病特点与辨证分类。 3．掌握痰饮病的治疗原则与辨证论治。 【主要内容】 本篇是论述痰饮和咳嗽，但重点在“痰饮”。 论述痰饮分四种：痰饮、悬饮、溢饮、支饮以及伏饮、留饮的成因 与证治。 第1条、第2条 【原文】 问曰：夫饮有四，何谓也？师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。（一） 问曰：四饮何以为异？师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。（二） 【词解】 素盛今瘦：治痰饮病人在未病前身体很丰盛，得病之后，形体消瘦。 沥沥有声：水饮在肠间流动时所发出的声音。《诸病源候论》作“漉漉有声”。 咳逆倚息：谓咳嗽气逆，不能平卧，须倚床呼吸。 【释义】 第一条是论述痰饮病共分四类型。由痰饮停留的部位不同和主证不同，分痰饮、悬饮、溢饮、支饮，而这四种饮邪，总称为痰饮。所以痰饮是有广义和狭义之分。 第二条是论述四饮的病机和主证。痰饮病是由于脾胃虚弱，不能运化精微，肺气不能敷布津液，而使饮食精微变成痰饮，若下流肠间，则沥沥有声可闻。饮食精微化为痰饮，不得充养肢体，故身体虚弱，日见消瘦。 悬饮病是由于水饮形成以后，停留肝区而积聚在胁下，以致气机升降不利，所以心下硬满，咳唾时牵引胁肋疼痛。 溢饮是由于水饮形成以后，停积于内，泛溢于四肢体表，故身体或四肢疼痛而重，水邪郁滞，表闭不开，故不汗出。 支饮是由于水饮形成之后，停留心下的胸膈，水气凌肺，气失宣降，而咳逆倚息，气喘不能平卧。肺气逆于上而不能通调水道，饮停不化，故面部体表形如水肿。 【中心思想】 这两条是论述痰饮的分类和四饮的症状。 【教学参考】 [按语] 广义痰饮病的形成与人身水液代谢失常密切相关。《素问?经脉别论》云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”。这是人身水液的正常流行情况，故广义痰饮是由肺脾肾气化失常，三焦水道通调失职，影响体内水液的运