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梅毒的日常护理方法

梅毒的日常护理方法
梅毒的日常护理方法

梅毒的日常护理方法

日常梅毒的护理方法?想必这是很多梅毒患者都十分关心和在意的问题,梅毒是一种传染性强的慢性疾病,所以做好梅毒患者的护理工作对于身体的恢复起着关键性的作用,所以今天就为大家简单的介绍一下梅毒的护理方法。

梅毒是一种慢性接触性传染病。梅毒的病原体是苍白螺旋体,也是一种对人有严重致病性的螺旋体,其能侵犯任何器官,产生各种症状。因为梅毒螺旋体只感染人类,故梅毒是唯一的传染源,所以在生活重要注意预防保健。

梅毒的护理方法:

(1)广泛进行健康教育,使人们了解梅毒对社会文明、经济、家庭带来的危害,形成良好的社会环境,提高全社会的健康素质和意识。

(2)杜绝不正当的性行为,提倡洁身自好。若万一不慎,有了可疑梅毒接触史,应及时作梅毒血清试验,以便及时发现,及时治疗。

(3)孕妇若有了可疑梅毒接触史,可先给一个疗程预防性青霉素抗梅毒治疗,以防止将梅毒感染给胎儿。

(4)对性伴侣,应全面了解其性生活史和健康状况,若有可疑症状,应敦促其检查治疗。

(5)出门在外,应注意用具的消毒。

(6)正常性生活前,注意阴部清洗、消毒。

(7)发现患病后要隔离治疗,治愈前严禁性生活。对患者的性伴侣要进行检查或预防性治疗。

(8)晚期梅毒患者应注意劳逸结合,进行必要的功能锻炼,保持良好的心态,以利康复。

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梅毒实验室诊断方法

梅毒实验室诊断 梅毒的实验室诊断方法主要有显微镜检查法和血清学检测法。 一、显微镜检查法 (一)暗视野显微镜检查 【基本原理】 梅毒硬下疳、扁平湿疣、黏膜斑等皮损的渗出液涂片,以及淋巴结穿刺液涂片等,在暗视野显微镜下,光线从聚光器的边缘斜射到涂片上的梅毒螺旋体而发出亮光,从而可根据其特殊形态和运动方式进行检测。 【仪器材料】 1.暗视野显微镜。 2.钝刀(刮勺)、载玻片、盖玻片、注射器具、无菌生理盐水。 【标本采集】 1.皮肤黏膜组织液:无菌生理盐水浸湿的棉拭子擦去皮损表面的污物,钝刀轻刮、挤压皮损表层,取渗出液与预先滴加在载玻片上的生理盐水混合后加盖玻片镜检。 2.淋巴液:无菌操作下穿刺淋巴结,注入生理盐水并反复抽吸2~3次,取少量的淋巴液直接滴于载玻片上,加盖玻片镜检。 【操作步骤】 1.加镜油:在暗视野显微镜的聚光器上滴加镜油。 2.聚光:将标本玻片臵载物台上,上升聚光器使镜油接触载玻片底面。 3.镜检:在镜下观察,寻找有特征形态和运动方式的梅毒螺旋体。 【结果判读】 梅毒螺旋体在暗视野显微镜镜下表现为纤细、白色、有折光的螺旋状微生物,长5~20μm,直径小于0.2μm,有6~12个螺旋,具有旋转、蛇行及伸缩等三种特征性的运动方式。暗视野显微镜下发现有上述特征的螺旋体为阳性结果。 【结果报告】 1.阳性:见到上述特征的梅毒螺旋体。 2.阴性:未见到上述特征的梅毒螺旋体。 【临床意义】 1.暗视野显微镜检查阳性,可确诊梅毒。 2.螺旋体检查是诊断早期现症梅毒的最好方法,世界卫生组织指定为性病实验室必备项目之一。 3.如未见到梅毒螺旋体,并不能排除患梅毒的可能性,应复查和血清学检查。 【注意事项】 1.取材时尽量避免出血,以免影响镜下观察。 2.取材后应立即臵暗视野显微镜下观察。 3.镜下观察时应注意与其他螺旋体相鉴别。 (二)镀银染色检查 【基本原理】 梅毒螺旋体具有亲银性,可被银溶液染色,从而可以在镜下观察到梅毒螺旋体。 【仪器材料】 1.显微镜。 2.罗吉氏固定液、鞣酸媒染剂、Fontana氏银溶液。 【标本采集】

四种梅毒螺旋体检测方法的应用分析

四种梅毒螺旋体检测方法的应用分析 周君霞,巫翠云,何林 (海口市人民医院,海南海口570208) [摘要】应用酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)分别检测血清中的梅毒螺旋体抗体,荧光定量PCR(FQ—PCR)法检测局部分泌物或渗出物中梅毒DNA。 结果:TRUST、TP-ELISA、TPHA、FQ—PCR法灵敏度分别为84.3%、96.1%、94.1%、97.1%,特异性分别为93.5%、98%、100%、100%。TRUST在一、三期梅毒的阳性率最低(66.7%和50%);FQ—PCR在一期梅毒阳性率最高。提示TP-ELISA可作为输血和手术前检测的一种理想筛查方法;TPHA可作为梅毒确诊方法;TRUST可应用于梅毒治疗疗效监测;早期梅毒的诊断首选FQ-PCR。 【关键词】梅毒螺旋体;梅毒螺旋体血凝试验;甲苯胺红不加热血清试验;荧光定量PER [中图分类号]R759.1【文献标识码】B[文章编号】1002-266X(2008)01-0122-02‘ 梅毒是由苍白密螺旋体引起的性传播疾病,流行非常广泛。本研究应用酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPI-IA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、荧光定量PCR技术(FQ—PCR)等4种检测方法对102例各期梅毒患者的标本进行检测,并对检测结果及各种方法的优缺点进行分析比较,为选择合适的梅毒检测方法提供参考。 1材料与方法 1.1标本来源102例标本来自2006年10月一2007年10月按2000年中国卫生部防疫司颁布的性病诊断标准确诊的我院梅毒患者,其中一期36例、二期58例、三期8例;对照组100例为来自我院皮肤科和泌尿外科非梅毒患者。 1.2检测方法分别对各期梅毒患者及对照组血清进行TP-ELISA、TPHA、TRUST检测;用消毒棉签取所有被检者局部分泌物、渗出液或局部淋巴结抽出液作FQ—PCR检测。PCR试剂由中山达安基因股份有限公司提供,ELISA、TRUST试剂由厦门英科新创科技有限公司提供,TPHA试剂为英国Omega诊断试剂。MuhiskanMK3酶标仪为热电(上海)仪器有限公司生产。PE5700扩增仪为美国ABI公司生产。 1.3统计学方法计数资料比较用采用,检验,以P≤O.05为有统计学差异。 2结果 4种检测方法对梅毒患者标本检测的敏感度和特异性比较见表l。4种检测方法对100例对照组标本检测结果:TRUST阳性6例,特异性为93.5%;122TP-ELISA阳性2例,特异性为98%;TPHA和FQ-PCR法未见假阳性,特异性100%。‘ 表14种检测方法的敏感度和特异性比较(%) 注:与其他方法比较,。P<0.05 3讨论 目前临床对梅毒螺旋体感染的诊断方法越来越多,但临床应用不一。人体感染梅毒螺旋体后,血液产生两种抗体,一种是非梅毒螺旋体特异性抗体,是梅毒螺旋体在破坏组织时释放的抗原性物质(心磷脂)刺激机体产生的有抗体性质的反应素(抗心磷脂抗体),如RPR、TRUST、VDRL、USR等,另一种是梅毒螺旋体特异性抗体,包括IgM和IgG,如TPHA、ELISA等,FQ—PCR法则属于分子生物学技术,可直接检测梅毒螺旋体的核酸。 本研究用4种方法对102例梅毒患者和对照组标本进行检测,结果显示TRUST的灵敏度和特异性均低于其他3种方法,这是因为人体感染梅毒4一lo周血清中才可产生一定数量的抗体,而非特异性抗体比特异性抗体晚1周出现,并且在疾病的非活动期和治疗后容易消失。而且TRUST易出现生物学假阳性,可见于多种疾病,如结核、红斑狼疮、类风湿性关节炎、猩红热等,常导致过激治疗,健康老年人中也可出现假阳性结果…,本次结果也显示假阳性率偏高。但此方法所得的抗体的效价与病情的变化  万方数据

梅毒实验室测试题

梅毒实验室测试题 一、单选题 梅毒螺旋体镜检可采用的染色方法: 1 、 A 革兰染色 2 、 3、 4、 5、 6、 7、 9、 10、 11、 12、 C 镀银染色 非梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法: A TPPA B ELISA C RPR TPPA 只能检测到: A IgA D FTA-ABS B igG C IgG+IgM+IgA 等混合抗体 梅毒螺旋体镜检一般不采用下列标本: A 皮肤溃疡组织液 C 血液 D IgM RPR 检测不能采用下列标本: A 血清 C 全血 ELISA 检测不能采用下列标本: A 血清 C 全血 梅毒螺旋体病原学检测方法不包括: A 暗视野显微镜检查 C 培养基培养 RPR/TRUST 检测用水平旋转仪的转速是: A ( 100 土 2)转 / 分 C ( 120± 2)转 / 分 RPR/TRUST 佥测用水平旋转仪的旋转直径是: A 25 ± 2mm C 20 ± 2mm B 18 D 30 RPR/TRUS 试验在水平旋转仪上旋转反应时间 5分钟 10分钟 D 12 TRUST 式验时每个反应孔滴加的抗原量 是: B 30 D 17 前带现象主要出现在下列哪一种方法中: 美兰染色 伊红染色 羊水 脑脊液 血浆 脑脊液 血浆 脑脊液 镀银染色 核酸检测 (100 ± 10)转 / 分 (120± 10)转 / 分 ± 2mm ± 2mm 分钟 分钟 (11 (11

A ELISA C TPPA D FTA-ABS RPR 试验时每个反应孔滴加的抗原量是: A 50 卩l B 30 C25 卩 l D 17 下列哪项方法不是检测非梅毒螺旋体抗体: A RPR B ELISA C VDRL D TRUST TPPA 式验结果判读孔的血清稀释倍数是: A 1:20 B 1:40 C 1:80 D 1:160 ELISA 法采用的抗原是: A 重组抗原 B C 超声裂解梅毒螺旋体 D TPPA 法采用的抗原是: A 重组抗原 B C 超声裂解梅毒螺旋体 D RPR 法采用的抗原是: A 重组抗原 B C 超声裂解梅毒螺旋体 D 梅毒血清学检测实验室的生物安全级别是: A 一级 B C 三级 D 室间质控的主要目的是评价: A 检测方法有效性 B C 检测结果准确性 D 室内质控的主要目的是评价: A 检测方法有效性 B C 检测结果准确性 D RPF 只能检测到: A IgA B IgG C IgG+IgM+IgA 等混合抗体 D IgM 特异性梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法: A TRUST 13、 14、 15、 16、 17、 18、 19、 20、 21、 22、 23、 完整的梅毒螺旋体 类脂质 完整的梅毒螺旋体 类脂质 完整的梅毒螺旋体 类脂质 二级 四级 检测结果精确性 检测方法可行性 检测结果精确性 检测方法可行性 B RPR B ELISA

(推荐)梅毒实验室诊断标准

一、梅毒分类诊断标准 (一)一期梅毒的诊断标准。 1、病史:有性接触史或性伴感染史。 2、临床表现:具有符合相应特征的硬下疳、腹股沟淋巴结肿大。 3、实验室检查:硬下疳组织渗出液或淋巴结节穿刺液:TP暗视野检查阳性;或RPR(或TRUST)阳性和TPPA(或TPHA 或TP-ELISA)阳性。 同时符合1、2、3为确诊病例。 同时符合1、2,以及实验室检查RPR(或TRUST)阳性,未做TPPA(或TPHA或TP-ELISA或TP暗视野检查)或结果为阴性的为疑似病例。 (二)二期梅毒的诊断标准 1、病史:有性接触史或性伴感染史或输血史。 2、临床表现:病期2年内,多为无症状性、暗红色、符合相应特征的多形性皮损,尤其掌趾部位的暗红斑或鳞屑性丘疹,也可出现其它损害(关节、眼、内脏等)。 3、实验室检查:皮损如扁平湿疣、湿丘疹、粘膜斑等:TP暗视野检查阳性;或RPR(或TRUST)阳性,同时TPPA(或TPHA或TP-ELISA)阳性。 同时符合1、2、3为确诊病例。 同时符合1、2,以及实验室检查RPR(或TRUST)阳性,

未做TPPA(或TPHA或TP-ELISA)的为疑似病例。

(三)三期梅毒的诊断标准。 1、病史:有性接触史或性伴感染史或输血史或一、二期梅毒史。 2、临床表现:病期2年以上。有如下特征中的任一项表现,包括皮肤黏膜损害如结节梅毒疹、树胶肿,上腭、鼻中隔等穿孔性损害;骨、眼损害,其它内脏损害;神经梅毒;心血管梅毒。 3、实验室检查:RPR(或TRUST)阳性,同时TPPA(或TPHA或TP-ELISA)阳性;或脑脊液检查:WBC≥10×106/L,蛋白>500mg/L,并排除其它引起这些异常的原因。或三期梅毒组织病理变化。 同时符合1、2、3为确诊病例。 同时符合1、2,以及实验室检查RPR(或TRUST)阳性,未做TPPA(或TPHA或TP-ELISA)脑脊液检查或组织病理检查的为疑似病例。 (四)隐性梅毒的诊断标准。 1、病史:有性接触史或性伴感染史。 2、临床表现:无任何梅毒症状与特征。有明确的2年内梅毒接触史或梅毒发病史为早期,病期超过2年或无法判断病期者均为晚期。 3、实验室检查:RPR(或TRUST)阳性(无梅毒史者阳性,滴度

实验室常用梅毒检测方法的评价

?622? 河南职工医学院学报 JournalofHenanMedicalCollegeforStaffandWorkersV01.20No.6Dec.2008实验室常用梅毒检测方法的评价 孟德娣,房功思 (安徽医学高等专科学校医学技术系,安徽合肥230601) [关键词]梅毒;RPR;TPHA;TRUST;ELISA;订A—ABS;PCR [中图分类号]R377+.1[文献标识码]A[文章编号]1008—9276(2008)06—0622-03 梅毒是一种经典的通过性和母婴传播的疾病,其传染性强,感染后可以引起全身各组织、器官的损害,危害较大。近年来,梅毒的发病率呈上升趋势。在梅毒诊断中,由于抗体效价或方法特异性等原因使诊断结果常出现偏差,因此,高效的梅毒实验室诊断已成为大势所趋,对控制梅毒蔓延意义重大。临床实验室合理、有效地选用检测方法,避免错诊、误诊、漏诊是非常必要的。 目前梅毒的检测多采用血清学试验,本文仅对我国实验室常用的梅毒螺旋体检测方法回顾、总结如下。 1快速血浆反应素试验(RPR) 快速血浆反应素试验,是一种常用的梅毒血清学筛选试验,检查的是人体内的反应素。该试验原理是用未经处理的活性炭颗粒(直径3—5am)吸附VDRL抗原…(0.03%心拟脂、0.21%卵磷脂、0.9%胆固醇,用无水乙醇配制)。此颗粒如与待检血清中反应素结合,便形成黑色凝集块,可肉眼观察结果,也可将标本倍比稀释(1:2、1:4—1:32)进行半定量试验,对疗效和判断是否再感染有一定价值。该试验操作简便、快速,可用肉眼判断结果,不需特殊器材,易于推广,可广泛应用于普查、筛选。但是反应素试验特异性不强。梅毒螺旋体破坏组织可使机体产生反应素,而其他破坏机体的过程也可产生反应素,所以患者RPR试验阳性,不一定感染梅毒螺旋体。人体某些生理或病理状态,如怀孕、病毒性肝炎、上呼吸道感染、肺结核、肺炎、亚急性细菌性心内膜炎、类风湿性关节炎、SLE(系统性红斑狼疮)、风湿性心脏病、干燥综合征、慢性肾炎和海洛因成瘾等,RPR都可以呈假阳性;同时,由于梅毒感染者下疳出现最初几天内血清反应素抗体效价较低,RPR试验可能呈阴性结果口】。因此,RPR一般只作为初筛手段,不能单独据其结果诊断梅毒感染,而应对患者进行全面检查,密切随访,并采用其他试验进行确定。 2甲苯胺红不加热试验(TRUST) TRUST试验同样是检测梅毒患者血清中存在着的反应素。TRUST试验采用VDRL抗原重悬于特制的甲苯胺红溶液中,当待测血清中存在反应素时,即与其发生凝集反应,出现肉眼可见的粉红色凝块。TRUST法成本低廉、快速、直观,作为梅毒的初筛试验,TRUST试验在一般的中小型及基层医院被广泛使用。但TRUST法为人工操作、判读,易受到室温及技术操作等因素影响,结果的判断方面主观性较强,易出现漏判和错判,同时存在与RPR同样的特异性低、敏感度不高的缺点,尤其对早期和治疗期梅毒可呈阴性反应,且其结果不易保存、查阅,故只作为一项梅毒感染的筛选试验p1。 3梅毒螺旋体血凝试验(TPHA) TPHA试验是一种检测梅毒螺旋体特异性抗体的特异的、灵敏的被动血凝试验。试验血球为用梅毒螺旋体特异性抗原包被经过醛化和鞣化的鸡红细胞,对照血球为未用上述抗原包被的经过醛化和鞣化的鸡红细胞,如果是阳性标本,当和致敏的鸡红细胞混合后,抗体和抗原的结合会引起致敏血球的凝集,在血凝板底部形成凝集块,如为阴性标本,则血细胞在孔底形成致密的沉淀。TPHA检测目标物为梅毒特异性抗体,是目前公认的梅毒诊断试验,主要用于筛检阳性标本的确诊H1。但TPHA试剂价格较高,操作较繁琐费时,不利临床快速诊断,同时因该特异性抗体存在时间过长,患者即便经过正规抗梅毒治疗,仍可出现阳性结果,甚至可终生检出阳性.故该法对梅毒治疗效果无判定价值¨-。 收稿日期:2008—06—10 作者简介:孟德娣(1979一).女,安徽省合肥市人.学士,助教.现从事临床检验技术教学和科研工作。万方数据

梅毒实验室测试题

(11 梅毒实验室测试题 一、单选题 梅毒螺旋体镜检可采用的染色方法: A 革兰染色 B C 镀银染色 D 非梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法: A TPPA B ELISA C RPR D FTA-ABS TPPA 只能检测到: A IgA B IgG C IgG+IgM+lgA 等混合抗体 D IgM 梅毒螺旋体镜检一般不采用下列标本: A 皮肤溃疡组织液 B C 血液 D RPR 检测不能采用下列标本: A 血清 B C 全血 D ELISA 检测不能采用下列标本: A 血清 B C 全血 D 梅毒螺旋体病原学检测方法不包括: A 暗视野显微镜检查 B C 培养基培养 D RPR/TRUST 检测用水平旋转仪的转速是: A ( 100± 2)转 / 分 B C ( 120± 2)转 / 分 D RPR/TRUST 佥测用水平旋转仪的旋转直径是: A 25 ± 2mm B 18 C 20 ± 2mm RPR/TRUS 试验在水平旋转仪上旋转反应时间 A 5分钟 B 8 C 10分钟 D 12 TRUST 式验时每个反应孔滴加的抗原量是: A 50 卩 l B 30 C25 卩l D17 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8 9、 10、 11、 12、 美兰染色 伊红染色 羊水 脑脊液 血浆 脑脊液 血浆 脑脊液 镀银染色 核酸检测 (100 ± 10)转 / 分 (120± 10)转 / 分 ± 2mm ± 2mm 分钟 分钟 D 30

前带现象主要出现在下列哪一种方法中: (11

A ELISA B RPR A TRUST B ELISA C TPPA D FTA-ABS 13、 RPR 试验时每个反应孔滴加的抗原量是: A 50 卩 l B 30 3 l C 25 卩 l D 17 3 l 14、 下列哪项方法不是检测非梅毒螺旋体抗体: A RPR B ELISA C VDRL D TRUST 15、 TPPA 式验结果判读孔的血清稀释倍数是: A 1:20 B 1:40 C 1:80 D 1:160 16、 ELISA 法米用的抗原是: A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 17、 TPPA 法采用的抗原是: A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 18、 RPR 法采用的抗原是: A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 19、 梅毒血清学检测实验室的生物安全级别是: A 一级 B 二级 C 三级 D 四级 20、 室间质控的主要目的是评价: A 检测方法有效性 B 检测结果精确性 C 检测结果准确性 D 检测方法可行性 21、 室内质控的主要目的是评价: A 检测方法有效性 B 检测结果精确性 C 检测结果准确性 D 检测方法可行性 22、 RPF 只能检测到: A IgA B IgG C IgG+IgM+IgA 等混合抗体 D IgM 23、 特异性梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法:

性病实验室梅毒sop(1)

目的:规范的梅毒螺旋体检验操作,确保检测结果准确。适用范围:性病实验室工作人员 责任人:实验操作者 1、标本的采集与处理 标本采集的基本要求 1.1.1 操作应规范化。 1.1.2 所有标本都应当被视为具有传染性,医务人员应戴手套谨慎操作。梅毒标本采集 梅毒的实验室诊断主要有病原体检测和血清学检测方法,各期梅毒的检测方法及部位见下表。

1.2.1 血液 1.2.1.1 血清标本 根据需要,用一次性真空采血针与促凝采血管抽取静脉血2-5 ml,室温静置1-2 小时(或37℃静置30 分钟),待血液凝固、血块收缩后,3000r/min 离心10-15 分钟,分离新鲜血清,备用。也可采用保存于2-8℃或-20 ℃的血清。溶血、脂血或污染的标本可影响试验结果。 1.2.1.2 血浆标本 根据需要,用一次性真空采血针与抗凝采血管抽取静脉血2-5 ml ,轻轻颠倒混 匀8-10 次,3000r/min 离心10-15 分钟,分离血浆,备用。血库血浆以及EDTA 抗凝血浆同样可以用于梅毒血清学实验(一般仅用于RPR实验,),但易出现假阳性反应(需用血清复试),如用其他抗凝剂应首先评价后再用。 1.2.1.3 末梢全血消毒局部皮肤(成人和1岁以上儿童可选择手指或耳垂,1 岁以下儿童采用足跟部)。一次性采血针刺破皮肤,用无菌棉签擦掉第一滴血。收集滴出的血液,立即用于检测。 1.2.2 皮损部位组织液 1.2.2.1 用于病原学检查用无菌生理盐水浸湿的棉拭子擦去皮损表面的污物,钝刀/ 刮勺轻刮、挤压皮损部位,取渗出液与预先滴加在载玻片上的生理盐水混合后加盖玻片立即用于暗视野显微镜检测,或取渗出液直接涂片,用于镀银染色试验。 1.2.2.2 用于核酸检测用无菌生理盐水浸湿的棉拭子擦去皮损表面的污物,钝刀/ 刮勺轻刮、挤压皮损部位,刮取渗出液,加入有DNA保存液(1ml/ 管)的标本管中,备用。 1.2.3 淋巴液 无菌操作下穿刺腹股沟淋巴结,注入无菌生理盐水并反复抽吸2-3 次,取少量的淋巴液直接滴于载玻片上,加盖玻片后立即进行暗视野镜检或备用。 1.2.4 脑脊液操作由专业人员进行,一般用腰椎穿刺术获得。患者侧卧于硬板床,两手抱膝紧贴腹部,头向前胸屈曲,使躯干呈弓形,以髂后上棘连线与后正中线的交点为穿刺点,相当于第3-4 腰椎棘突间隙,消毒处理后,用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部麻醉。术者用左手固定穿刺皮肤,右手持穿刺针以垂直背部方向缓缓刺入,针尖稍斜向头部,成人进针深度约4-6cm,儿童约

梅毒的检测方法

梅毒是艾滋病出现以前最令人生畏的一种性传播疾病,梅毒是一种慢性传染病,梅毒初起时为全身感染,病程缓慢,在发展中向人体各器官组织入侵,梅毒也可潜伏多年甚至终身没有临床表现。梅毒从传染来源可分为后天梅毒(获得性)和先天梅毒。梅毒早期确诊很关键,下面我们介绍一下梅毒的检测方法: 梅毒的检测方法1、暗视野显微镜检 暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法。暗视野,顾名思义即是显微镜下没有明亮的光线,它便于检查苍白的螺旋体。这是一种病原体检查,对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。 早期皮肤粘膜损害(一期、二期霉疮)可查到苍白螺旋体。一期梅毒苍白螺旋体多在硬下疳的硬结、溃疡的分泌物和渗出液中存在,肿大的淋巴结穿刺也可检出。二期梅毒苍白螺旋体可在全身血液和组织中检出,但以皮肤检出率最高。早期先天性梅毒,可以通过皮肤或粘膜损害处刮片发现梅毒苍白螺旋体。最近,通过羊膜穿刺术获得孕妇的羊水,以其作暗视野显微镜观察,对先天性梅毒有诊断价值。 梅毒的检测方法2、梅毒血清学检测 梅毒血清学检查对于诊断二期、三期梅毒,以及判定梅毒的发展和痊愈,判断药物的疗效都有十分重要的意义。梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。前者常用于临床筛选及判定治疗的效果,抽血后1小时即可出结果,这样梅毒检测费用也低廉。后者主要是用于判定试验,但是它不能判定治疗效果,一旦患有梅毒,这一试验将终身阳性。 (1)非梅毒螺旋体血清试验:这类试验的抗原分为心磷脂、卵磷脂和胆固醇的混悬液,用来检测抗心磷脂抗体。由于这些试验具有相同的标准化抗原,所以敏感性相似。常用的有三种: ①性病研究实验室玻片试验(VDRL); ②血清不加热的反应素玻片试验(USR); ③快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)。 可用作临床筛选,并可作定量,用于疗效观察。 (2)梅毒螺旋体血清试验: ①荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS); ②梅毒螺旋体血凝试验(TPHA);

梅毒实验室测试题.docx

梅毒实验室测试题 一、单选题 1、梅毒螺旋体镜检可采用的染色方法: A 革兰染色 B 美兰染色 C 镀银染色 D 伊红染色 2、非梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法: A TPPA B ELISA C RPR D FTA-ABS 3、TPPA只能检测到: A IgA B IgG C IgG+IgM+IgA等混合抗体 D IgM 4、梅毒螺旋体镜检一般不采用下列标本: A 皮肤溃疡组织液 B 羊水 C 血液 D 脑脊液 5、RPR检测不能采用下列标本: A 血清 B 血浆 C 全血 D 脑脊液 6、ELISA检测不能采用下列标本: A 血清 B 血浆 C 全血 D 脑脊液 7、梅毒螺旋体病原学检测方法不包括: A 暗视野显微镜检查 B 镀银染色 C 培养基培养 D 核酸检测 8、RPR/TRUST检测用水平旋转仪的转速是: A (100±2)转/分B(100±10)转/分 C (120±2)转/分 D (120±10)转/分 9、RPR/TRUST检测用水平旋转仪的旋转直径是: A 25±2mm B 18±2mm C 20±2mm D 30±2mm

10、RPR/TRUST试验在水平旋转仪上旋转反应时间 A 5分钟 B 8分钟 C 10分钟 D 12分钟 11、TRUST试验时每个反应孔滴加的抗原量是: A 50μl B 30μl C 25μl D 17μl 12、前带现象主要出现在下列哪一种方法中: A ELISA B RPR C TPPA D FTA-ABS 13、RPR 试验时每个反应孔滴加的抗原量是: A 50μl B 30μl C 25μl D 17μl 14、下列哪项方法不是检测非梅毒螺旋体抗体: A RPR B ELISA C VDRL D TRUST 15、TPPA试验结果判读孔的血清稀释倍数是: A 1:20 B 1:40 C 1:80 D 1:160 16、ELISA法采用的抗原是: A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 17、TPPA法采用的抗原是: A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 18、RPR法采用的抗原是: A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 19、梅毒血清学检测实验室的生物安全级别是:

梅毒几种检测方法的比较(一)

梅毒几种检测方法的比较(一) 【摘要】安全的血源,是输血安全的保证。大多数采供血机构采用的非特异性的甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)或快速血浆反应素试验(RPR)法,检测灵敏度低、特异性差,对输血安全影响很大。为选择合适的梅毒检测方法,本文探讨各种检测方法的原理及优劣,从而总结出适合用于献血者梅毒筛查的方法。 【关键词】梅毒;检测;血站筛查 非特异性的甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)或快速血浆反应素试验(RPR)法,是目前血站筛查梅毒的常用方法。传染期的梅毒献血者,试验结果可能为阴性,献血者献血后造成梅毒传播;检测易出现生物学假阳性,部分假阳性的献血者被淘汰。因此梅毒的检测方法对输血安全非常重要。梅毒螺旋体侵入机体可产生两种抗体:特异性抗体与非特异性抗体。目前用于梅毒检验的方法就是检测这两种抗体。 1梅毒螺旋体非特异性血清学试验 1.1快速血浆反应素试验(RPR):抗原以胆固醇晶粒为载体,包被上心磷脂和卵磷脂,构成VDRL 抗原颗粒。再把抗原颗粒结合到活性炭上,当抗原与血清中反应素以一定的比例相互作用时,出现凝集,凝集颗粒呈黑色。 1.2甲苯胺红不加热血清试验(TRUST):抗原以胆固醇晶粒为载体,包被上心磷脂和卵磷脂,构成VDRL抗原颗粒。再把抗原颗粒结合到甲基胺红上,当抗原与血清中反应素以一定的比例相互作用时,出现凝集,凝集颗粒呈红色。 2梅毒螺旋体特异性血清学试验 2.1荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS):首先将梅毒螺旋体Nichols株抗原直接涂在载玻片上,然后将密螺旋体无毒株Reiter株制成吸收剂加至待测血清标本中,吸收掉血清中的非特异性抗体。再将吸收后的血清加到玻片的抗原膜上,再加荧光素标记的抗人IgG,最后在荧光显微镜下观察结果。 2.2梅毒螺旋体血细胞凝集试验(TPHA):将梅毒螺旋体Nichols株经超声破碎后,得到可溶性抗原成分,致敏红细胞。用无毒株Reiter株制成吸收剂与血清反应,吸收掉血清中的非特异性抗体。特异性的抗体(血清通常用作1∶80以上稀释)就可使致敏的红细胞发生凝集作用。 2.3梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA):用梅毒螺旋体致敏明胶颗粒替代TPHA试验中致敏的红细胞,明胶颗粒为洋红色,致敏颗粒与人血清或血浆中的梅毒螺旋体抗体结合,产生可见的凝集反应,具有较高的敏感性。 2.4梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA):在体外表达得到了梅毒螺旋体的相应特异基因工程抗原,采用基因工程梅毒螺旋体抗原以双抗原夹心法检测梅毒抗体。 2.5梅毒胶体金层析法(TP-CG):根据双抗原夹心免疫层析原理,在硝酸纤维素膜上包被TP 重组抗原,在玻璃纤维上吸附胶体金标记TP重组抗原,样品中的TP抗体首选与金标抗原结合形成复合物,顺膜渗透至包被反应区,与包被TP抗原结合,形成由胶体金抗原-TP抗体-抗原组成的紫红色反应带。 2.6梅毒蛋白印迹(TP-WB)首先将将梅毒螺旋体Nichols株菌体细胞用SDS破碎,再使用聚丙烯酰胺凝胶电泳将将梅毒螺旋体各种抗原成分分开形成不同区带,经电转印可将这些条带转移至硝酸纤维素膜上作为抗原,最后采用酶标技术检测病人血清中的相应特异抗体。

3种梅毒检测方法的比较与分析

3种梅毒检测方法的比较与分析 目的比较分析三种梅毒检测方法,提高梅毒临床诊断符合率。方法收集2012年10月~2013年10月门诊及住院患者共8178例,经梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)筛选出200例血清标本分别用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)法进行检测,以TPPA检测结果作为确诊。结果以TPPA为标准可得出TP-ELISA的敏感性较高;而TRUST 的敏感性较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2种方法的特异性均较高,无明显差异(P>0.05)。TP-ELISA适合大规模筛查和临床的诊断,TRUST敏感性较低,不适合于大批量筛查,为提高梅毒的检出率和准确性,建议用TPPA复检和确诊,3种检测方法结合应用能更有效提高梅毒临床诊断符合率。 Abstract:Objective To compare three methods for detection of syphilis,improve the clinical diagnosis of syphilis.Methods A total of 8178 cases of syphilis including outpatients and inpatients were collected from 2012 October to 2013 October,among which 200 serum samples selected by TP-ELISA were detected by TPPA and TRUST methods,the TPPA results as confirmation. Results Can be obtained with the standard of TPPA that the sensitivity of TP-ELISA was higher and TRUST was lower,the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Specificity of the two methods was high,no significant difference (P>0.05). TP-ELISA method is suitable for large-scale clinical screening and diagnosis,the TRUST method is not suitable for mass screening because of the lower sensitivity,in order to improve the detection rate and accuracy of syphilis,we advice examing and confirming by TPPA. Three kinds of detection methods combined application can more effectively improve the rates of clinical diagnosis. Key words:Syphilis;Enzyme-linked immunosorbent assay;Treponema pallidum gelatin particle agglutination test for syphilis;Methylaminered unheated serum test 梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的具有高度传染性和致病性疾病。目前,临床实验室主要采用血清学试验检测梅毒抗体。我们对常用的梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST) 3 种方法进行比较,为提高梅毒检测及诊断的准确率提供参考。 1资料与方法 1.1一般资料收集2012年10月~2013年10月门诊及住院患者共8178例。 1.2方法①试剂:TP-ELISA试剂为北京万泰生物药业有限公司产品,TPPA 试剂为日本富士瑞必欧株式会社产品,TRUST试剂为上海荣盛生物有限公司产品。②方法:所有血清标本经TP-ELISA筛查后,选取200例标本(阴性和阳性血清标本各100例),分别用TPPA和TRUST检测,TPPA作为确诊试验。实验

梅毒诊疗指南

梅毒诊疗指南 【概述】 梅毒(syphilis)是由梅毒密螺旋体(Treponema,TP)所致的传染病。分为先天和后天(获得性)梅毒,可累及多个或单个器官,其特征为连续顺序的临床分期和数年无症状潜伏期。获得性梅毒主要通过性传播,先天梅毒(又称胎传梅毒)指胎儿在子宫内通过母体胎盘感染(危险性约60%~80%)。先天梅毒患儿出生时可无临床症状,仅梅毒血清试验阳性,3周后出现生长停滞、消瘦、老人貌、梅毒疹、肝脾肿大,贫血和血小板减少等。本节主要介绍先天梅毒。 【病史要点】 1.流行病学史询问父母梅毒病史。 2.主要询问有无皮疹(手掌、足底、口鼻周及臀部)。 3.有无生长停顿、智力落后。 4.有无脓性或血性鼻腔分泌物,有无肢体活动障碍。 5.有无听力、视力异常、抽搐。 【体检要点】 1.早期先天性梅毒(2岁内) 有无手掌和足底的大疱疹或青铜色斑疹和口鼻周围和尿布区斑疹/丘疹样皮损,有无全身性淋巴结肿大和肝脾肿大。 2.婴儿期

1)有无生长停顿、“老人貌”和贫血貌。 2)有无口周放射状皲裂/瘢痕,脓性或血性鼻腔分泌物、有无声音嘶哑、脱发、指甲炎等。有无骨软骨炎(生后3个月内)。 3)有无智能落后、脑膜刺激征、有无视力障碍、脑积水。 3.晚期先天性梅毒(>2岁,以5~8岁多见) 1)有无鼻、鼻中隔和硬腭可见树肿胶样溃疡。 2)有无“军刀状”胫骨和额骨及顶骨的隆起。 3)有无神经性梅毒、有无间质性角膜炎、有无感觉神经性耳聋。 4)有无哈钦森三联症(哈钦森门齿、桑树样磨牙和“斗犬”面容)。 【辅助检查】 1.检测组织或体液中的TP(诊断早期梅毒快速可靠) 1)暗视野镜检(用皮肤或粘膜损害处渗物或刮取物找TP)。 2)病理切片银染色。 2.血清学实验 1)非螺旋体抗原试验①性病研究实验室试验(VDRL):定性/定量检测血清中抗心类脂抗体;②快速血浆反应素(RPR)试验。 2)特异性TP抗体检测试验①TP酶联免疫吸附试验

梅毒实验室诊断标准

一、梅毒分类诊断标准 (一)一期梅毒的诊断标准。 1、病史:有性接触史或性伴感染史。 2、临床表现:具有符合相应特征的硬下疳、腹股沟淋巴结肿大。 3、实验室检查:硬下疳组织渗出液或淋巴结节穿刺液:TP 暗视野检查阳性;或RPR(或TRUST)阳性与TPPA(或TPHA 或TP-ELISA)阳性。 同时符合1、2、3为确诊病例。 同时符合1、2,以及实验室检查RPR(或TRUST)阳性,未做TPPA(或TPHA或TP-ELISA或TP暗视野检查)或结果为阴性的为疑似病例。 (二)二期梅毒的诊断标准 1、病史:有性接触史或性伴感染史或输血史。 2、临床表现:病期2年内,多为无症状性、暗红色、符合相应特征的多形性皮损,尤其掌趾部位的暗红斑或鳞屑性丘疹,也可出现其它损害(关节、眼、内脏等)。 3、实验室检查:皮损如扁平湿疣、湿丘疹、粘膜斑等:TP 暗视野检查阳性;或RPR(或TRUST)阳性,同时TPPA(或TPHA或TP-ELISA)阳性。 同时符合1、2、3为确诊病例。 同时符合1、2,以及实验室检查RPR(或TRUST)阳性,未

做TPPA(或TPHA或TP-ELISA)的为疑似病例。 (三)三期梅毒的诊断标准。 1、病史:有性接触史或性伴感染史或输血史或一、二期梅毒史。 2、临床表现:病期2年以上。有如下特征中的任一项表现,包括皮肤黏膜损害如结节梅毒疹、树胶肿,上腭、鼻中隔等穿孔性损害;骨、眼损害,其它内脏损害;神经梅毒;心血管梅毒。 3、实验室检查:RPR(或TRUST)阳性,同时TPPA(或TPHA 或TP-ELISA)阳性;或脑脊液检查:WBC≥10×106/L,蛋白>500mg/L,并排除其它引起这些异常的原因。或三期梅毒组织病理变化。 同时符合1、2、3为确诊病例。 同时符合1、2,以及实验室检查RPR(或TRUST)阳性,未做TPPA(或TPHA或TP-ELISA)脑脊液检查或组织病理检查的为疑似病例。 (四)隐性梅毒的诊断标准。 1、病史:有性接触史或性伴感染史。 2、临床表现:无任何梅毒症状与特征。有明确的2年内梅毒接触史或梅毒发病史为早期,病期超过2年或无法判断病期者均为晚期。 3、实验室检查:RPR(或TRUST)阳性(无梅毒史者阳性,

梅毒三种方法的临床应用价值

梅毒三种方法的临床应用价值 发表时间:2019-07-19T17:00:03.963Z 来源:《药物与人》2019年4月作者:陈旭升 [导读] 探究甲苯暗红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体酶联免疫法吸附实验(TP-ELISA)与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)在梅毒诊断中的应用价值。 中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院陈旭升 【摘要】目的探究甲苯暗红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体酶联免疫法吸附实验(TP-ELIS A)与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)在梅毒诊断中的应用价值。方法选取我院收治的100例疑似梅毒患者作为观察对象,均予以TRUST、TP-ELIS A、TPPA检测,通过将检测结果与病理检测结果对比,得出三种检测方法的检出率。结果 100例感染组对象经病理诊断后发现,梅毒呈阳性者73例(72.22%),呈阴性者27例(27.78%)。通过与病理诊断结果对比,TP-ELISA检测灵敏度为98.63%,特异度为96.30%,阳性预测值为98.63%。TRUST检测灵敏度为85.14%,特异度为76.92%,阳性预测值为85.14%。TPPA检测灵敏度为95.95%,特异度为92.31%,阳性预测值为95.95%。结论 TP-ELISA具有较高的敏感度与特异度,适用于住院、门诊或广泛人群的梅毒筛查,TRUST可在梅毒治疗过程进行效果监测,临床应灵活应用各类梅毒检验方法,为治疗梅毒提供重要参考依据。 【关键词】梅毒;甲苯胺红不加热血清试验;明胶颗粒凝集试验;酶联免疫吸附试验; [中图分类号]R759.1 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-04-YS 前言 梅毒是一种由苍白螺旋体引起,可经血液传播、性传播的经典型传播疾病,严重危害我国的公共卫生安全[1]。近年来,梅毒的发病率又开始出现了上升趋势,因此对梅毒采取有效、及时的筛查具有重要意义。以往临床检测梅毒抗体多采用快速血浆反应素实验与甲苯胺红不加热血清试验,但该2种方法对治疗后的梅毒、潜伏期梅毒以及神经性梅毒的敏感度较低[2],因而容易导致漏诊,耽误治疗。所以临床开始提倡采用TRUST、TPPA、TP-ELIS A对梅毒进行检测,以提高检测效果。鉴于此,本文就此三种方法的临床应用价值展开如下探讨: 1资料与方法 1.1一般资料 选取2017年4月——2018年9月期间我院收治的100例疑似梅毒患者作为观察对象(纳入标准:①了解本研究项目并自愿签署知情同意书者;②。排除标准:①精神障碍者;②伴严重心脑血管疾病或恶性肿瘤者)。其中有男性例,女性例;年龄为19-75岁,平均(45.84±1.13)岁;已婚79例,未婚21例。 1.2方法 采集100例观察对象的空腹静脉血5mL,置入离心机进行离心处理,取出血清备检;使用ADC ELISA 400全自动酶联免疫工作站(烟台爱德康生物科技有限公司,鲁械注准20142400173)以及ELISA试剂盒(英科新创科技有限公司)进行梅毒酶联免疫吸附试验TP-ELISA检测;使用TL-2000MM-I型号梅毒螺旋微量振荡仪以及TPPA试剂盒(日本富士瑞比欧株式会社)进行梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA);使用WZR-H6000型数显混匀器(上海掌动医疗科技有限公司)以及TRUST试剂(上海荣盛生物有限公司)进行甲苯暗红不加热血清试验(TRUST)。分别对血清予以1:1、1:2、1:4与1:8 稀释,对标本中的梅毒螺旋体抗体进行检测。 1.3观察指标 根据《全国临床检验操作规程》进行结果判定,梅毒抗体阳性:样品OD值S/D.O≥1;梅毒抗体阴性:OD值S/C.O<1。 1.4统计学处理 使用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料用()表示,使用t检验,计数资料使用检验,若P<0.05则可视差异具有统计学意义。 2结果 2.1病理诊断结果 100例感染组对象经病理诊断后发现,梅毒呈阳性者73例(72.22%),呈阴性者27例(27.78%)。 2.2TRUST、TP-ELIS A、TPPA的检测情况 通过与病理诊断结果对比,TP-ELISA检测结果有阳性72例,阴性26例,误诊1例,漏1诊例,因此其灵敏度为98.63%,特异度为 96.30%,阳性预测值为98.63%。TRUST检测结果有阳性63例,阴性20例,误诊6例,漏诊11例,因此其灵敏度为85.14%,特异度为 76.92%,阳性预测值为85.14%。TPPA检测结果有阳性71例,阴性24例,误诊2例,漏诊3例,因此其灵敏度为95.95%,特异度为92.31%,阳性预测值为95.95%。其中,TP-ELISA检测的灵敏度、特异度与阳性预测值均高于另外两种检测方法, 3讨论 目前,梅毒诊断主要依据梅毒抗体检测,人体感染梅毒螺旋体后约4-6周血清中即可产生抗类脂抗原的非特异性抗体与康美都螺旋体抗原的特异性抗体,因此根据此机制可对梅毒进行有效的诊断。 我国卫生部颁布的《性病诊断标准和治疗方案》将针对非特异性抗类脂质抗体的检测方位设置为常规的试验方法,针对特异性抗梅毒螺旋体抗体的检测方法设置为确认试验方法[3]。这两种检测方法有许多种类,TRUST就是其中一种。由于非特异性抗体的出现时间比特异性抗体约晚2-3周,而随着疾病的发展,非特异性抗体水平会相应提升,经治疗后则会随之下降直至消失,因此非特异性抗体检测可以有效提示梅毒的治疗效果,成为疗效的监测指标。而TRUST凭借其价格低廉、操作简便快速、测定效价比RPR、USR更高的优势,所以成为了梅毒非特异性抗体水平的理想检测方法。 本研究结果显示,TP-ELISA检测的灵敏度、特异度与阳性预测值均高于TRUST与TPPA监测,这说明TP-ELISA检测具有较高的准确度。该监测方法是随着梅毒螺旋体基因工程的研制成功而发展起来的血清学检测法,其作用机制是将基因重组表达的梅毒螺旋抗体原包被在微孔板上,随后经抗原夹心法评测梅毒螺旋体特异性抗体,因此具有较高的灵敏度与特异度。同时,由于其操作简便,价格适中,结果

梅毒实验室诊断方法之欧阳光明创编

*欧阳光明*创编 2021.03.07 梅毒实验室诊断 欧阳光明(2021.03.07) 梅毒的实验室诊断方法主要有显微镜检查法和血清学检测法。 一、显微镜检查法 (一)暗视野显微镜检查 【基本原理】 梅毒硬下疳、扁平湿疣、黏膜斑等皮损的渗出液涂片,以及淋巴结穿刺液涂片等,在暗视野显微镜下,光线从聚光器的边缘斜射到涂片上的梅毒螺旋体而发出亮光,从而可根据其特殊形态和运动方式进行检测。 【仪器材料】 1.暗视野显微镜。 2.钝刀(刮勺)、载玻片、盖玻片、注射器具、无菌生理盐水。 【标本采集】 1.皮肤黏膜组织液:无菌生理盐水浸湿的棉拭子擦去皮损表面的污物,钝刀轻刮、挤压皮损表层,取渗出液与预先滴加在载玻片上的生理盐水混合后加盖玻片镜检。 2.淋巴液:无菌操作下穿刺淋巴结,注入生理盐水并反复抽吸2~3次,取少量的淋巴液直接滴于载玻片上,加盖玻片镜检。 【操作步骤】 1.加镜油:在暗视野显微镜的聚光器上滴加镜油。 2.聚光:将标本玻片置载物台上,上升聚光器使镜油接触载玻片底面。 3.镜检:在镜下观察,寻找有特征形态和运动方式的梅毒螺旋体。 【结果判读】 梅毒螺旋体在暗视野显微镜镜下表现为纤细、白色、有折光的螺旋状微生物,长5~20m,直径小于0.2m,有6~12个螺旋,具有旋转、蛇行及伸缩等三种特征性的运动方式。暗视野显微镜下发现有上述特征的螺旋体为阳性结果。 【结果报告】 1.阳性:见到上述特征的梅毒螺旋体。 2.阴性:未见到上述特征的梅毒螺旋体。 【临床意义】 1.暗视野显微镜检查阳性,可确诊梅毒。 2.螺旋体检查是诊断早期现症梅毒的最好方法,世界卫生组织指定为性病实验室必备项目之一。 3.如未见到梅毒螺旋体,并不能排除患梅毒的可能性,应复查和血清学检查。 【注意事项】 1.取材时尽量避免出血,以免影响镜下观察。

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