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主诉：女性，26岁，已婚。腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时。于2001年3月12日入院。患者于入院前24小时，在路边餐馆吃饭，半天后，出现腹部不适，呈阵发性并伴有恶心，自服654-2等对症治疗，未见好转，并出现呕吐胃内容物，发热及腹泻数次，为稀便，未带血，体温37-38.5℃，来我院急诊，查便常规阴性，按“急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗，晚间，腹痛加重，伴发热38.6℃，腹痛由胃部移至右下腹部，仍有腹泻，夜里再来就诊，查血象WBC：21×10^9/L，急收入院。

既往体健，无肝肾病史，无结核及疫水接触史，无药物过敏史。月经史13（1/27-28），末次月经2001-2-25。

查体:T38.7℃,P120次/分，BP100/70mmHg,发育营养正常，全身皮肤无黄染，无出血点及皮疹，浅表淋巴结不大，眼睑无浮肿，结膜无苍白，巩膜无黄染，颈软，甲状腺不大，心界大小正常，心率120次/分，律齐未闻及杂音，双肺清，未闻及干湿啰音，腹平，肝脾未触及，无包块，全腹压痛以右下腹麦氏点为著，无明显肌紧张，肠鸣音10-15次/分。

辅助检查：Hb 162g/L,WBC:24.6×10^9/L,中性分叶86%，杆状8%，尿常规（—），大便常规：稀水样便，WBC3~5/高倍，RBC0~2/高倍，肝功能正常。

根据病历摘要，请回答以下问题：

1.依据病例资料，该患者的初步诊断是什么?

2.其诊断依据有哪些?

3.还应考虑哪些疾病，如何鉴别?

4.该做哪些进一步检查?

5.治疗原则是什么?

第11题评分标准

一、初步诊断（1分）急性阑尾炎（化脓性）

二、诊断依据（3分）1、转移性右下腹痛。2、右下腹固定压痛、反跳痛。3、

发热，白细胞增高。

三、鉴别诊断（2分，答对两项即可）1、急性胃肠炎、菌痢。2、尿路结石感

染。3、急性盆腔炎。

四、还应做的进一步检查（2分）1、复查大便常规、血常规。2、B超：回盲

区、阑尾形态。

五、治疗原则（2分）1、抗感染治疗。2、开腹探查、阑尾切除术。

12题病历摘要：

男性，11岁，发热，咳嗽1周，患者于1周前无诱因发热，体温38C~39C，持续不退，咳嗽，呈刺激性干咳，咳少量粘液痰。自觉乏力，不适，食欲不振，无寒战，无盗汗。曾静点青霉素治疗5天无明显好转，二便正常。否认结核病史。

查体：T 38.5C P 96次/分 R 20次/分 Bp 100/60mmHg，一般情况良好，颈部及前胸可见散在斑丘疹，浅部淋巴结未触及。巩膜无黄染。口唇无发绀，咽部充血，扁桃体无肿大。颈无抵抗，颈静脉无怒张，双肺叩诊清音，未闻及啰音，心界不大，心率96次/分，率齐。腹部平软，肝脾未触及，下肢不肿。

辅助检查：血常规示：WBC11×10^9/L,N75%。X线胸片：双肺界纹理增粗，右肺下野可见淡片状密度增高影。

依病历摘要，回答问题：

1.依据病历摘要，该患者的初步诊断是什么？

2.其诊断依据有哪些？

3.还应考虑哪些疾病，应如何鉴别？

4.应采用哪些临床辅助检查项目？

5.应采取的治疗原则和措施有哪些？

第12题评分标准

一、初步诊断（2分）肺炎支原体肺炎

二、诊断依据（2.5）1、持续性发热，刺激性干咳；（0.5） 2、颈胸部可见皮

疹，全身不适，双肺无异常体征；（0.5） 3、X线胸:双肺纹理增粗，右

肺下野可见单片装密度增高影，血象轻度升高;(0.5) 4、胸部体格检查与肺部病变程度不相称。（1分）

三、鉴别诊断（1、5）1、细菌性肺炎（大叶性肺炎）；2、病毒性肺炎；3、肺

结核。

四、还应做的进一步检查（2分）1、血常规、CRP、嗜酸粒细胞计数、血沉;2、

痰培养，涂片革兰染色及抗酸染色镜检；3、支原体抗体检测及冷凝集试验；4、PPD实验。

五、治疗原则（2分）1、抗菌药物：选用大环内酯类抗生素（红霉素或阿奇

霉素），疗程2~3周；2、对症支持治疗：解热、止咳、祛痰等。

病例分析试题(13)

病例摘要：

女性，28岁，阴道不规则出血15天，下腹剧痛伴头晕、恶心2小时。平素

月经规律，4-5/35天，量多，无痛经，末次月经2010.8.26，患者于15天前无明显诱因开始阴道不规则出血，量较少，色暗且淋漓不净。时感下腹隐痛，伴头晕、乏力。无发热及腹泻等。曾就诊某中医院，服中药调经后阴道出血量增多，但仍少于平时月经量。于2小时前突感下腹剧痛，下坠，头晕，并昏倒，遂来急诊。月经14岁初潮，量中等，无痛经。25岁结婚。孕2产1，末次生产4年前，带环3年。既往健康，否认心、肝、肾等疾患。

查体：T 36℃, P 102次/分，Bp 80/50mmHg，急性病容，面色苍白，出冷汗，可平卧。心肺无异常。外阴有血迹，阴道畅，宫颈光滑、有举痛，子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛，子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块，压痛明显，右侧(-)，后陷凹不饱满。

辅助检查：尿妊娩(±)，Hb 90g/L, WBC 10.8×10^9/L, PLT 145×10^9/L。B超：可见宫内避孕环，子宫左后7.8×6.6cm囊性包块，形状不规则，无包膜反射，后陷凹有液性暗区。

依据病历摘要，请回答以下问题：

1.依据病历资料，该患者的初步诊断是什么？

2.其诊断依据有哪些？

3.还应考虑哪些疾病，如何鉴别？

4.应采用哪些临床辅助检查项目？

5.应采用的治疗原则和措施。

第13题评分标准（满分10分）

一、初步诊断（2分）

1.异位妊娠破裂出血

2.急性失血性休克

二、诊断依据（2分）

1．有突发下腹痛，伴有急性失血和休克表现；

2．有停经史和阴道不规则出血史；

3．宫颈举痛，子宫左后可触及包块；

4．B超可见囊性包块，后陷凹有液性暗区。

三、鉴别诊断（3分）

1．卵巢滤泡或黄体囊肿破裂

2．外科急腹症：急性阑尾炎、穿孔；

3．内科腹痛：急性肠炎、菌痢。

四、还应做的进一步检查（1.5分）

1．后穹隆穿刺；

2．尿、粪常规；

3．必要时内镜超声协助。

五、治疗原则（1.5分）

1．输液，必要时输血，抗休克；（1分）

2．开腹探查，清晰腹腔，做输卵管切除。（0.5分）

病例分析试题（14）

病历摘要：

男孩，10岁，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊。查体：巩膜黄染，肝肋下3cm，脾未触及。

辅助检查：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)。

依据病历摘要，请回答以下问题：

1.该患者的初步诊断是什么？

2.诊断依据有哪些？

3.还应检查哪些项目？

4.治疗原则有哪些？

第14题评分标准（满分10分）

一、初步诊断（2分）

甲型病毒性肝炎

二、诊断依据（3分）

1.近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄；

2.巩膜黄染，肝肋下3cm，脾未触及；

3. ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)。

三、还应做的进一步检查（2分）

1.肝胆脾彩超；

2.血凝分析。

四、治疗原则（3分）

1.一般治疗；

2.改善和恢复肝功能；

3.免疫调节。

病例分析试题（15）

病历摘要：

男性，68岁，间断性头晕20年，活动后气短、胸闷2个月，患者20年前因经常头晕，检查发现血压增高：160/100mmHg，此后感头晕时测血压多在160-170/100-105mmHg左右，间断服用降压0号。近2个月出现活动后胸闷、心悸、气短，休息可以缓解。偶有四肢乏力，无发作性头痛和呕吐，二便正常。既往无糖尿病、冠心病史，无药物过敏史，吸烟20年，每天1包，少量饮酒，父54岁时死于高血压病、脑出血。

查体：T 36.5℃， P 89次/分， R 18次/分，BP 160/100mmHg，神志清，巩膜无黄染，口唇无紫绀，双肺底可闻及湿性罗音，心尖呈抬举样搏动，心界向左下扩大，心率89次/分，率齐，心尖部2/6级 BSM，A2亢进，A2＞P2，腹平软，肝脾肋下未及，腹部未闻及血管杂音。双下肢不肿。

辅助检查：血常规：Hb138g/L，WBC 6.8×10^9/L，血小板160×10^9/L；尿常规：蛋白（+），尿糖（-）；血肌酐88μmol/L，BUN 7mmol/L,血K+ 5.0mmol/L，空腹血糖5.6mmol/L,总胆固醇 6.1mmol/L。

依据病历摘要，请回答以下问题：病例分析试题（15）

病历摘要：

男性，68岁，间断性头晕20年，活动后气短、胸闷2个月，患者20年前因经常头晕，检查发现血压增高：160/100mmHg，此后感头晕时测血压多在160-170/100-105mmHg左右，间断服用降压0号。近2个月出现活动后胸闷、心悸、气短，休息可以缓解。偶有四肢乏力，无发作性头痛和呕吐，二便正常。既往无糖尿病、冠心病史，无药物过敏史，吸烟20年，每天1包，少量饮酒，父54岁时死于高血压病、脑出血。

查体：T 36.5℃， P 89次/分， R 18次/分，BP 160/100mmHg，神志清，巩膜无黄染，口唇无紫绀，双肺底可闻及湿性罗音，心尖呈抬举样搏动，心界向左下扩大，心率89次/分，率齐，心尖部2/6级 BSM，A2亢进，A2＞P2，腹平软，肝脾肋下未及，腹部未闻及血管杂音。双下肢不肿。

辅助检查：血常规：Hb138g/L，WBC 6.8×10^9/L，血小板160×10^9/L；尿常规：蛋白（+），尿糖（-）；血肌酐88μmol/L，BUN 7mmol/L,血K+ 5.0mmol/L，空腹血糖5.6mmol/L,总胆固醇 6.1mmol/L。

依据病历摘要，请回答以下问题：

1.诊断及诊断依据？

2.鉴别诊断？

3.进一步检查？

4.治疗原则？

第15题评分标准

一、初步诊断（3分）

高血压病（II级，极高危）；高血压性心脏病，心脏扩大，窦性心律，心功能III 级，高胆固醇血症。

二、诊断依据（2分）

1.高血压病2级：BP160/100mmHg。（0.5分）

2.极高危：①有心血管疾病的危险因素（吸烟、高胆固醇、高血压病家族史）。

②心脏靶器官损害：心尖呈抬举样搏动，心界向左下扩大，心尖区2/6级BSM。

③心衰的临床表现：劳力性胸闷气短，双肺底湿性罗音。（1分）

3.高胆固醇血症：总胆固醇6.1mmol/L（0.5分）。

三、鉴别诊断（1.5分，以下答对三项即可）

1.肾性高血压

2.原发性醛固酮增多症

3.冠心病

4.瓣膜病

四、还应做的进一步检查

1.心电图

2.超声心动图

3.心脏X线检查、眼底检查

4.血浆肾素活性、血尿醛固酮

5.腹部B超或CT

五、治疗原则（2分）

1.非药物治疗：戒烟、限盐、减体重、有氧运动

2.药物治疗：①降血压药物治疗：长期维持用药。②控制心衰：利尿、强心、血管扩张剂，酌情使用β受体阻滞剂。③降脂治疗。

病史采集卡（6）

时间：口试，15分钟

病史摘要：

女性，67岁，昏迷3小时。

初步诊断：急性脑出血

问题;

请根据上述病历摘要内容，对患者进行病史采集，注意问诊内容与技巧。

一、问诊内容（12分）

（一）引言：自我介绍，讲明自己的身份和目的，问清病人的姓名，年龄，住址等。(1分)

（二）主诉：先像家属提问通俗易懂的一般性问题，如：病人哪里不好？(0.5分)

（三）现病史

1、起病情况：①昏迷的时间地点及起病缓急②发病诱因、有无情绪激动、劳累、外伤、中毒等因素。(1分)

2、主要症状的特点：昏迷前的症状（如头痛），昏迷时的现场和周围情况（如室内煤火炉，药瓶,呕吐物性质及气味等），昏迷起病方式（突然发生）及病程演变情况，昏迷程度，有无同时发病者。(2分)

3、伴随症状：有无大小便失禁，舌咬伤、抽搐、四肢肌张力改变、恶心、呕吐等。(1分)

4、鉴别诊断症状：有无发热、呕血、黑便、腹胀、腹泻、食欲不振、黄疸、有无心悸、胸闷等。(1分)

5、诊治经过：①是否到过医院就诊，做过哪些检查，结果如何；②是否采取药物或其他方法治疗，治疗时间与结果。(1分)

6、一般情况：发病以来食欲、睡眠、精神状态、大小便情况。0.5分

（四）相关病史（3分）

1、既往史：既往有无类似发作，有无高血压，心肝肾，糖尿病史，精神神经疾病史，全身出血性疾病。有无手术史，外伤史，过敏史（对药物食物及环境因素）等。(1分)

2、个人史：职业和工作条件，有无烟酒嗜好，婚姻史，月经生育史。(1分)

3、家族史：配偶子女双亲兄妹的年龄及健康情况，家族中有无同样疾病情况。(1分)

（五）结束语：应感谢患者的配合，并告知患者进一步的检查治疗步骤及程序。(1分)

二、问诊技巧

1、收集资料技巧：能够围绕病情按顺序系统提问，调理性强，能抓住重点。(1)

2、交流技巧：注意聆听。给予患者赞扬性肯定或鼓励，不出现难看的停顿，不用医学术语等。(1分)

3、医患关系的沟通技巧：衣冠整洁、举止端庄、谦虚礼貌，尊重病人、眼神友好、体语大方，有同情心，使病人感到温暖。(1分)

病史采集卡（7）

时间：口试，15分钟

病史摘要：

男性，48岁，务农，乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢浮肿2月余。

初步诊断：肝硬化腹水

问题;

请根据上述病历摘要内容，对患者进行病史采集，注意问诊内容与技巧。

一、问诊内容（12分）

（一）引言：自我介绍，讲明自己的身份和目的，问清病人的姓名，年龄，住址等。(1分)

（二）主诉：先提问通俗易懂的一般性问题，如：您感觉哪里不舒服？(0.5分) （三）现病史

1、起病情况：①症状发生的先后时间，起病缓急②发病诱因、如有无劳累、长期大量饮酒等。

2、主要症状的特点：①水肿发生的快慢，程度，开始部位，及蔓延情况，是否对称性及凹陷性，与体位活动、睡眠饮食、昼夜等的关系（1分）；②腹水发生的快慢，尿量的改变（0.5分）③自起病以来，腹水水肿的程度及范围，有无逐渐加重或减轻（0.5分）

3、伴随症状：有无腹痛、发热、食欲不振、呕血黑便等。(1分)

4、鉴别诊断症状：有无心悸、气短、咳嗽、呼吸困难、发绀、血尿、慢性腹泻等。（须问出两项以上得分）(1分)

5、诊疗经过：①是否是否到过医院就诊，做过哪些检查，结果如何；②是否采取药物或其他方法治疗，治疗时间与结果。(1分)

6、一般情况：食欲、睡眠、体重，精神状态、大小便情况。(0.5分)

（四）相关病史

1、既往史：有无肝炎、其他肝病病史及心肾营养不良病史，有无手术史、，外伤史，过敏史（对药物食物及环境因素）等。(1分)

2、个人史：职业和工作条件，是否到过血吸虫病疫区，有无烟酒嗜好，婚姻史。(1分)

3、家族史：配偶子女双亲兄妹的年龄及健康情况，家族中有无同样疾病情况。(1分)

（五）结束语：应感谢患者的配合，并告知患者进一步的检查治疗步骤及程序。(1分)

二、问诊技巧（3分）

1、收集资料技巧：能够围绕病情按顺序系统提问，调理性强，能抓住重点。(1)

2、交流技巧：注意聆听。给予患者赞扬性肯定或鼓励，不出现难看的停顿，不用医学术语等。(1分)

3、医患关系的沟通技巧：衣冠整洁、举止端庄、谦虚礼貌，尊重病人、眼神友

好、体语大方，有同情心，使病人感到温暖。(1分)

病史采集卡（8）

时间：口试，15分钟

病史摘要：

男性，30岁，间断性咳血一周。

初步诊断：支气管扩张

问题;

请根据上述病历摘要内容，对患者进行病史采集，注意问诊内容与技巧。

一、问诊内容（12分）

（一）引言：自我介绍，讲明自己的身份和目的；问清病人的姓名、年龄、住址等。（1分）

（二）主诉：先提问通俗易懂的一般性问题，如“您感觉哪里不舒服？”。（0.5）（三）现病史

1，起病情况：①咯血发生的时间，地点，发病缓急；②发病诱因，如有无受凉、劳累等。（1分）

2，主要症状的特征：①咯血的具体情况：是咯出还是呕出，咯出血的性状、量及颜色，血中混杂物（1分）；②咯血前有无喉咙痒感、胸闷、咳嗽，咯血后有无痰，痰的性状（0.5分）；③咯血有无能加重或减轻的因素，如与体位、活动的关系（0.5分）（2分）

3，伴随症状：有无发热、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、黑便、乏力、盗汗等。

（1分）

4，鉴别诊断症状:有无腹痛、呕吐、呕血、心悸、水肿、皮肤黏膜出血点、黄染等。（需问出2项以上得分）（1分）

5，诊治经过：①是否到过医院就诊，做过哪些检查，结果如何；②是否采取药物或其他方法治疗，治疗时间与结果。（1分）

6，一般情况：饮食、睡眠、体重、大小便有无变化。（0.5分）

（四）相关病例

1，既往史：有无心脏病史、慢性支气管炎、结核病、出血性病、上消化道疾病及长期服药史等，有无手术史、外伤史、过敏史（对药物、实物及环境因素）等。（1分）

2，个人史：职业和工作条件，有无到过疫区，有无烟、酒嗜好，婚姻史。（1

3，家族史：配偶、子女、双亲、兄弟的年龄及健康情况，家族中有无同样疾病情况。（1分）

（五）结束语：应感谢患者的配合，并告知患者进一步的检查、治疗步骤与过程。（1分）

二、问诊技巧（3分）

1，收集资料技巧：能够围绕病情按顺序系统提问，调理性强，能抓住重点。（1分）

2，交流技巧：注意聆听，给予患者赞扬性肯定或鼓励，不出现难堪的停顿，不用医学术语等。（1分）

3，医患关系沟通技巧：衣冠整洁，举止端庄，谦虚礼貌，尊重病人，眼神友好，体语大方，有同情心，使病人感到温暖。（1分）

病史采集卡（9）

时间：口试，15分钟

病史摘要：

女性，70岁，恶心、呕吐3天。

初步诊断：糖尿病酮症酸中毒

问题;

请根据上述病历摘要内容，对患者进行病史采集，注意问诊内容与技巧。

一、问诊内容（12分）

（一）引言：自我介绍，说明自己的身份和目的；问清病人的姓名、年龄、住址等。（1分）

（二）主诉：先提问通俗易懂的一般性问题，如“您感觉哪里不舒服？”。（0.5分）

（三）现病史

1、起病情况：1）腹痛发生的时间及起病缓急；2)发病诱因：有无劳累、情

绪波动、饮酒、饮食不洁及进食生冷、辛辣刺激食物史等。（1分）

2、主要症状的特点：1)腹痛的具体部位、性质及程度，有无牵涉及转移，

发作时间及频率，有何规律（1分）2）腹痛有无能加重或减轻的因素，

或与进食、体位、活动、昼夜的关系（1分）

3、伴随症状：有无发热、寒战、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、黄疸等症状。（1

4、鉴别诊断症状：有无反酸、嗳气、黑便、胸痛、胸闷憋气、咳嗽、血尿、

贫血等。（1分）

5、诊治经过：1)是否到过医院就诊，做过哪些检查，结果如何；2）是否采

取药物或其他方法治疗，治疗时间与结果。 (1分)

6、一般情况：二便、饮食、睡眠、体重情况。 (0.5分)

（四）相关病史

1、既往史：有无溃疡病或慢性胆囊炎和胃炎史，心血管疾病史等。有无手

术史、外伤史、过敏史（对药物、食物、及环境因素）等。（1分）

2、个人史：职业和工作条件，有无烟酒嗜好，婚姻史、月经和生育史。（1

分）

3、家族史：配偶、子女、双亲、兄弟姐妹的年龄及健康状况，家族中有无

同样疾病情况。（1分）

（五）结束语:应感谢患者的配合，并告知患者进一步的检查、治疗步骤与程序。 (1分)

二、问诊技巧（3分）

1、收集资料技巧：能够围绕病情按顺序系统提问，条理性强，能抓住重点。（1）

2、交流技巧：注意聆听，给予患者赞扬性肯定或鼓励，不出现难堪的停顿，不

用医学术语等。（1分）

3、医患关系沟通技巧：衣冠整洁，举止端庄，谦虚礼貌，尊重病人，眼神友好，

体语大方，有同情心，使病人感受到温暖。（1分）

病史采集卡（10）

时间：口试，15分钟

病例摘要：

女性，70岁，恶心，呕吐3天

初步诊断：糖尿病酮症酸中毒

问题：

请依据上述病例摘要内容，对“患者”进行病史采集。注意问诊内容与技巧三、问诊内容（12分）

（四）引言：自我介绍，讲明自己的身份和目的；问清病人的姓名、年龄、住址等。（1分）

（五）主诉：先提问通俗易懂的一般性问题，如“您感觉哪里不舒服？”。（0.5

（六）现病史

7，起病情况：呕吐开始的时间，有无确定的病因或诱因，有无腹部手术史，发病急缓；发病诱因，如体位、进食、咽部刺激等诱因。（1分）

8，主要症状的特征：呕吐的时间，晨起或夜间，间歇或持续，与饮食、活动的关系（1分）；呕吐次数，每次呕吐物的量以及呕吐物的特征，如呕吐物性状、颜色、有无腐臭味，有否胆汁等（1分）。（2分）

9，伴随症状：除呕吐外还有哪些症状，如有否腹痛、腹泻、嗳气、反酸、畏寒、发热等。（1分）

10，鉴别诊断症状:有无胸闷、憋气、头痛、眩晕、耳鸣等。（需问出2项以上）（1分）

11，诊治经过：①是否到过医院就诊，做过哪些检查，结果如何；②是否采取药物或其他方法治疗，治疗时间与结果。（1分）

12，一般情况：饮食、睡眠、体重、大小便有无变化。（0.5分）

（四）相关病例

4，既往史：有无糖尿病、高血压病、脑血管疾病及胆石症、消化性溃疡等病史，有无手术史、外伤史、过敏史（对药物、实物及环境因素）等。（1分）5，个人史：职业和工作条件，有无到过疫区，有无烟、酒嗜好，婚姻史。（1分）

6，家族史：配偶、子女、双亲、兄弟的年龄及健康情况，家族中有无同样疾病情况。（1分）

（五）结束语：应感谢患者的配合，并告知患者进一步的检查、治疗步骤与过程。（1分）

四、问诊技巧（3分）

4，收集资料技巧：能够围绕病情按顺序系统提问，调理性强，能抓住重点。（1分）

5，交流技巧：注意聆听，给予患者赞扬性肯定或鼓励，不出现难堪的停顿，不用医学术语等。（1分）

医患关系沟通技巧：衣冠整洁，举止端庄，谦虚礼貌，尊重病人，眼神友好，体语大方，有同情心，使病人感到温暖。（1分）

儿科

儿科操作技术评分表（01）

（要求在医学模拟人身上操作，时间为8分钟，分值7分）

儿科操作技术评分表（02）

（要求在医学模拟人身上操作，时间为8分钟，分值7分）

内科

体格检查

滨州医学院2013届临床医学专业毕业生实践技能考试

体格检查评分表（01）

（考试时间为15分钟，分值10分）

滨州医学院2013届临床医学专业毕业生实践技能考试

体格检查评分表（02）

一、

二、查体前准备（1.5分）

1、先与被检者适当沟通，自我介绍，告知其将做的检查，消除紧张情

绪。（0.5分）

2、准备物品（棉签，手电筒）、洗手、戴帽子、口罩。（0.5分）

3、检查者立于被检者右侧，协助被检者摆好体位：仰卧位，头垫低枕，

两手自然放于躯干两侧，适当充分的暴露受检部位。（0.5分）

三、头颅及眼部的检查（6.5分）

1、观察头部外形、大小、有无异常活动，头发颜色、疏密度、有无脱

发及其类型与特点。（0.5分）

2、分开头发观察头皮颜色，有无头癣、疖痈、外伤、血肿及瘢痕等。

（0.5分）

3、仔细触摸头颅每一个部位，有无压痛和异常隆起。（0.5分）

4、观察眉毛有无脱落，眼球外形有无突出或下陷，眼睑有无下垂、水

肿。（0.5分）

5、双手拇指置于下眼睑中部，请病人向上看，同时向下牵拉睑缘，观

察下眼睑结膜及球结膜有无充血、滤泡、苍白、出血点等，巩膜有

无黄染，角膜有无云翳、白斑、溃疡等。（0.5分）

6、请病人向上看，检查者用双手拇指轻压病人双眼内眦下方，即骨性

眶缘下内侧，挤压泪囊，观察有无内分泌物自上、下泪点溢出，有

急性炎症时避免检查。（0.5分）

7、示指、拇指捏住上睑中上1/3交界处的边缘，嘱病人向下看，轻轻

向前下方牵拉，示指向下压迫睑板上缘，与拇指配合将睑缘向下捻

转将眼睑翻开，检查后轻轻向前下牵拉上睑，同时嘱病人往上看，

即可使眼睑恢复正常位置。（0.5分）

8、皱额、闭目（面神经）。（0.5分）

9、右手示指置于病人眼前30-40cm处，嘱固定头位，眼球随手指方向

移动，左、左上、左下、右、右上、右下，6个方向，每个方向均

从中位开始。（0.5分）

10、嘱病人眼球随手指水平和垂直方向运动数次，观察有无震颤。（0.5

分）

11、瞳孔直接对光反射：双侧瞳孔是否等大等圆，用手电筒直接照射两

侧瞳孔，观察是否缩小，先左后右。瞳孔间接对光反射：用手挡住

光线，手电筒照射左侧瞳孔，观察右侧瞳孔是否缩小，同时观察左

侧。（0.5分）

12、集合反射：将示指放于距病人双眼1m处，让病人注视，手指逐渐

接近眼球至约5-10cm处，可见双眼内聚，瞳孔缩小。（0.5分）

13、角膜反射：嘱病人向一侧上方注视，在另一侧用棉签毛由外向内，

轻触病人角膜外缘，正常反应为同侧眼睑迅速闭合，称直接角膜反

射；刺激一侧角膜，对侧眼睑也出现闭合反应，称为间接角膜反射。

（0.5分）

四、职业素质（2分）

1、操作能力：体检顺序及手法正确，体征准确，在规定时间内完成检

查。（0.5分）

2、人文关怀：关心及爱护患者，查体前注意暖手（听诊器），查体后

为患者盖被，整理衣服，使患者感到温暖。（0.5分）

3、沟通技巧：尊重患者，言语温和，操作认真，观察细致，能够取得

患者的信任与合作。（0.5分）

4、行为举止：衣冠整洁，举止端庄，谦虚礼貌，体语大方。（0.5分）

体格检查03

一、查体前准备1.5分

1、先于被检查者适当沟通，自我介绍，告知其将做的检查，消除紧张情绪。

0.5分

2、准备物品（棉签、压舌板、手电筒等），洗手、戴帽子、口罩0.5分

概念结构设计和逻辑结构设计

概念结构设计和逻辑结构设计 一.系统概述 本系统通过调查从事医药产品的零售，批发等工作的企业，根据其具体情况设计医药销售管理系统。医药管理系统的设计和制作需要建立在调查的数据基础上，系统完成后预期希望实现药品基本信息的处理，辅助个部门工作人员工作并记录一些信息，一便于药品的销售和管理。通过此系统的功能，从事药品零售和批发等部门可以实现一些功能，如：基础信息管理，进货管理，库房管理，销售管理，财务统计，系统维护等。 二．概念结构设计 1.员工属性 2.药品属性 3.客户属性 4.供应商属性 5.医药销售管理系统E--R 图 三．逻辑结构设计 该设计概念以概念结构设计中的E--R 图为主要依据，设计出相关的整体逻辑结构，具体关系模型如下：（加下划线的表示为主码） 药品信息（药品编号，药品名称，药品类别，规格，售价，进价，有效期，生产日期，产地，备注） 供应商信息（供应商编号，供应商名称，负责人，） 员工 姓名 家庭地址 E-maill 电话 员工 编号 年龄 帐号

四．系统各功能模块如何现（数据流实图）；1.基本信息管理子系统 基本信息管理子系统 药品信息员工信息客户信息供应商信息2.库存管理子系统 库存管理子系 统 库存查询库存信息出入库登记库存报表3.销售管理子系统 销售管理 销售登记销售退货销售查询 4.信息预警子系统 信息预警 报废预警库存预警 5.财务统计子系统 财务统计 统计销售额打印报表 6.系统管理子系统

系统管理 权限管理修改密码系统帮助 五．数据库设计（E-R图，数据库表结构） 1.药品基本信息表 列名字段数据类型可否为空说明药品编号 药品名称 药品类别 规格 进价 有效期 生产日期 售价 产地 备注 2.员工基本信息表 列名字段数据类型可否为空说明员工编号 性别 身份证号 员工年龄

人教版六年级数学上册概念汇总

六年级数学上册概念汇总 1、分数乘整数的意义与整数乘法的意义相同，就是求几个相同加数的和的简便运算。 2、分数乘分数的意义就是一个数的几分之几是多少，它与整数乘法的意义不相同。综合以上两条，说明分数乘法的意义与整数乘法的意义不完全相同。 3、分数乘整数，分母不变，用整数与分子的乘积做分子，能约分的要约分。 4、分数乘分数，用分子乘分子，分母乘分母，能约分的要约分。 5、分数乘小数，能约分的先直接约分，不能约分的先化成最简分数，然后再计算。 6、带分数乘法，先把带分数化成假分数，然后再约分计算。 7、一个数（零除外）乘真分数，积就小于这个数。 8、一个数（零除外）除以假分数，积就大于或等于这个数。 9、一个数（零除外）除以真分数，商就大于这个数。 10、一个数（零除外）除以假分数，商就小于或等于这个数。 11、乘积为1的两个数互为倒数。倒数是相互依存的。 12、真分数的倒数大于1，真分数的倒数大于它本身。 13、假分数的倒数小于或等于1。假分数的倒数小于1或等于它本身。 14、1的倒数是1,1的倒数等于它本身。 15、0乘任何数积都不等于1，所以0没有倒数。 16、求小数的倒数，先把小数化成最简分数，然后颠倒分子分母的位置，分母上的1可以省略。 17、求带分数的倒数，先把带分数化成假分数，然后颠倒分子分母的位置。 18、甲数除以乙数（0除外），等于甲数乘乙数的倒数。 19、找单位“1”的方法 ⑴、先找分率句，再找单位“1” ⑵、分率前面找单位“1”，谁的几分之几“谁”就是单位1。 ⑶、“的”前、“比”后找单位“1”，比谁、占谁，“谁”就是单位“1” ⑷、原来、原价、原计划是单位“1” 20、解分数应用题的方法 ⑴、先找分率句，再找单位“1” ⑵、看单位“1”的量给了没有

医学影像学试题 (答案)

医学影像学试卷 适用范围： _____出题教师： _____ 试卷满分100分，考试时间60分钟；书写要工整、清楚、标点符号使用正确。 题型 得分填空题单选题名词解释简答题总分 一、填空题，根据题意，将正确答案补充完整(本大题满分10分,每小题2分) 1.在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面，显示的主要大血管有： ()、()、()。 2.骨膜增生又称骨膜反应，是因骨膜受到刺激，其内层的()活动增加而产生的()。X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或()状，已形成的骨膜新生骨可重新被破坏，破坏区两端残留骨膜反应呈三角形或袖口状，称为()。 3.输尿管结石的好发部位()、()和()。 4.胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是()，边缘光整，形状较规则，()，可有()、狭颈征、项圈征出现。 第1页（共10页） 5. MRI对()、()的显示不如X线和CT。 二、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分30分,每小题 1.5分)

1.下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法：( ) A.脑室造影 B.计算机体层 C.头颅平片 D.磁共振成像 E.脑血管造影 2.形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是：( ) A.淋巴组织 B.支气管动脉 C.支气管 D.肺动脉 E.肺静脉 3.下列哪项不是逆行肾盂造影的优点：( ) 第2页（共10页） A.不通过血液循环，全身反应少 B.禁忌症少 C.造影剂量少，显影清楚 D.能同时了解肾功能情况

E.碘过敏者同样可以运用 4.下列那项不是成骨肉瘤的X线表现： ( ) A.死骨形成 B.骨膜反应 C.软组织肿块 D.溶骨性骨破坏 E.瘤骨形成 5.对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是： ( ) A.透视 B.冠状动脉造影 C.左心室造影 D.右心室造影 E.摄片 6.用Ｘ线证实少量胸水时，以下哪种摄影方法最好： A.健侧向下侧卧侧位 第3页（共10页）( ) B.患侧向下侧卧侧位 C.患侧向下侧卧后前位 D.健侧向下侧卧后前位

新人教版六年级数学上册概念整理

新人教版六年级数学上册概念整理 第一单元 位置 1、行和列的意义：竖排叫做列，横排叫做行。 2、数对可以表示物体的位置，也可以确定物体的位置。 3、数对表示位置的方法：先表示列，再表示行。用括号把代表列和行的数字或字母括起来，再用逗号隔开。例如：（7，9）表示第七列第九行。 4、两个数对，前一个数相同，说明它们所表示物体位置在同一列上。如：（2，4）和（2，7）都在第2列上。 5、两个数对，后一个数相同，说明它们所表示物体位置在同一行上。如：（3，6）和（1，6）都在第6行上。 6、物体向左、右平移，行数不变，列数减去或加上平移的各数。 物体向上、下平移，列数不变，行数减去或加上平移的各数。 第二单元 分数乘法 （一）、分数乘法的意义。 1、分数乘整数：分数乘整数的意义与整数乘法的意义相同，就是求几个相同加数和得简便运算。 例如：125×6，表示：6个125相加是多少，还表示125 的6倍是多少。 2、一个数（小数、分数、整数）乘分数：一个数乘分数的意义与整数乘法的意义不相同，是表示这个数的几分之几是多少。 例如：6×125，表示：6的125 是多少。 72×125，表示：72的125 是多少。 （二）、分数乘法的计算法则： 1、整数和分数相乘：整数和分子相乘的积作分子，分母不变。 2、分数和分数相乘：分子相乘的积作分子，分母相乘的积作分母。 3、注意：能约分的先约分，然后再乘，得数必须是最简分数。当带分数进行乘法计算时，要先把带分数化成假分数再进行计算。 （三）、分数大小的比较： 1、一个数（0除外）乘以一个真分数，所得的积小于它本身。一个数（0除外）乘以一个假分数，所得的积等于或大于它本身。一个数（0除外）乘以一个带分数， 所得的积大于它本身。 2、如果几个不为0的数与不同分数相乘的积相等，那么与大分数相乘的因数反而小，与小分数相乘的因数反而大。 （四）、解决实际问题。 1分数应用题一般解题步行骤。 （1）找出含有分率的关键句。 （2）找出单位“1”的量 （3）根据线段图写出等量关系式：单位“1”的量×对应分率=对应量。 （4）根据已知条件和问题列式解答。 2．乘法应用题有关注意概念。 （1）乘法应用题的解题思路：已知一个数，求这个数的几分之几是多少？ （2）找单位“1”的方法：从含有分数的关键句中找，注意“的”前“比”后的规则。当句子中的单位“1”不明显时，把原来的量看做单位“1”。 （3）甲比乙多几分之几表示甲比乙多的数占乙的几分之几，甲比乙少几分之几表示甲比乙少数占乙的几分之几。 （4）在应用题中如：小湖村去年水稻的亩产量是750千克，今年水稻的亩产量是800千克，增产几分之几？题目中的“增产”是多的意思，那么谁比谁多，应该是“多比少多”，“多”的是指800千克，“少”的是指750千克，即800千克比750千克多几分之几，结合应用题的表达方式，可以补充为“今年水稻的亩产量比去年水稻的亩产量多几分之几？” （5）“增加”、“提高”、“增产”等蕴含“多”的意思，“减少”、“下降”、“裁员” 等蕴含“少”的意思，“相当于”、“占”、“是”、“等于”意思相近。 （6）当关键句中的单位“1”不明显时，要把关键句补充完整,补充成“谁是谁的几分之几”或“甲比乙多几分之几”、 “甲比乙少几分之几”的形式。 （7）乘法应用题中，单位“1”是已知的。 （8）单位“1”不同的两个分率不能相加减，加减属相差比，始终遵循“凡是比较，单位一致”的规则。 （9）．找到单位“1”后，分析问题，已知单位“1”用乘法，未知单位“1”用除法（注意：求单位“1”是最后一步用除法，其余计算应在前）。 单位“1”×分率=比较量 ； 比较量÷分率=单位“1” （10）．单位“1”不同的两个分率不能相加减，解应用题时应把题中的不变量做为单位“1”，统一分率的单位“1”，然后再相加减。 （11）．单位“1”的特点： ①单位“1”为分母； ②单位“1”为不变量。

第一章 概率论的基本概念重点和难点

第一章概率论的基本概念 一、重点、难点概要复述 随机事件的定义及事件间的关系；概率的定义及性质；常见的三大概率模型：古典概型，几何概型，贝努利概型；条件概率与三大公式：乘法公式，全概公式，贝叶斯公式；事件的独立性。 1.设事件表示“甲产品畅销，乙产品滞销”，则表示_________________. 2.设为事件，则都发生可表示为___________________；发生但与不发生可表示为_______________；中不多于一个发生可表示为 ________________. 3．设为随机事件，则。 A．B． C．D． 4. 设为随机事件，则。 A． B． C． D． 5.设事件满足，则 _______. 6.将20本书随机放入书架，则指定的某3本书挨在一起的概率是 ____________. 7.向半径为的圆内随机抛一质点，则质点落入圆内接正方形区域的概率为__________. 8.将一枚骰子连续抛掷100次，则事件“出现1点或6点”至少发生2次的概率为_______. 9. 一批灯泡共100只，其中10只为次品。做不放回抽取，每次取1只，则第3 次才取到正品的概率为___________. 10. 三个箱子，第一个箱子有4个黑球、1个白球，第二个箱子有3个黑球、3个白球，第三个箱子有3个黑球、5个白球。现随机地取一个箱子，再从这个箱子中任取一个球，则这个球为白球的概率为 ___________。若已知取得的球为白球，则此球属于第二个箱子的概率

为__________. 二、常见问题及解法 (一) 随机事件的表示： 1．随机事件的表示：设为随机事件，则 i）同时发生可表示为； ii）至少有一个发生可表示为； iii）发生但不发生可表示为 （二）随机事件概率的求法 1．利用加法公式： 2. 应用乘法公式：，其中. ，其中。 注：若，则由乘法公式可得 从而，也即与可以相互转换。又因 ； 故，可相互转换。 3. 在古典概型中求事件的概率： 4. 在几何概型中求事件概率： 5. 在贝努利概型中求事件的概率：在重貝努利试验中，事件每次发生的 概率为，则事件 恰发生次的概率为：，。 6. 利用全概公式与逆概公式求概率：设是完备事件组，，是任一个事 件，则 （i）全概公式: （ii）逆概公式：，其中。 （三）事件独立性的判断 1. 根据实际问题直观判断 2. 根据定义来判断或证明：事件相互独立当且仅当。 三、拓展练习 1.设事件满足求 2.设事件满足，已知，求。 3．设事件满足，，， 求至少有一个发生的概率为。 4. 设事件满足 则有 （A） （B） （C） （D） 5. 设事件满足则

项目管理基本概念题1

应掌握的基本概念：(以下内容将包含在选择、填空和问答题中） 1、项目的定义 一般认为：项目是一个组织为实现自己既定的目标，在一定的时间、人员和资源约束条件下，所开展的一种具有一定独特性的一次性工作。 2、项目管理的定义 1.项目管理是使用各种管理方法、技术和知识为实现项目目标而对项目各项活动所开展的管理工作。 2.项目管理涉及到对于项目或项目阶段的起始、计划、组织、控制和结束这样五个具体的管理过程（或内容）。 3、一个项目可以划分为四个主要工作阶段： 1.项目的定义与决策阶段 2.项目的计划和设计阶段 3.项目的实施与控制阶段 4.项目的完工与交付阶段 4、现代项目管理知识体系的构成 按照PMI的体系可以划分为如下九个主要的方面。 1．项目集成管理 确保各种项目工作和项目的成功要素能够很好的协调与配合，以及相应的管理理论、方法、工具。 2．项目范围管理 计划和界定一个项目或项目阶段需要完成的工作和必须要完成的工作的管理工作的理论、方法、工具。 3．项目时间管理 又叫项目工期进度管理，是有关如何按时完成项目工作的理论、方法、工具。 4．项目成本管理 又叫项目选价管理，是如何在不超出项目预算的情况下完成整个项目工作，所需的管理理论、方法、工具。 5．项目质量管理 如何确保项目质量，以及保证项目质量所需的管理理论、方法、工具。 6．项目人力资源管理 如何更有效地利用项目所涉及的人力资源，以及在项目人力资源管理方面所需的管理理论、方法、工具。 7．项目沟通管理 如何有效、及时地生成、收集、储存、处理和最有效的使用项目信息，以及在项目信息和沟通管理方面所需的管理理论、方法、工具。 8．项目风险管理 如何识别项目风险、分析项目风险和应对项目风险，以及项目风险管理所需的管理理论方法、工具。 9．项目采购管理 也叫做项目获得管理，是有关从项目组织外部寻求和获得各种商品与劳务的管理，以及这一管理所需的理论、方法、工具。 5、项目管理过程 一个项目的全过程或项目阶段都需要有一个相对应的项目管理过程。这种项目管理过程一般由五个不同的管理具体工作过程构成。 1．起始过程 它包含有：定义一个项目阶段的工作与活动、决策一个项目或项目阶段的起始与否，以及决定是否

四年级上册概念整理

四年级上册概念整理： 1.容器装的液体越多，容量就越大，容器装的液体越少，容量就越小。 2.试商时，如果把除数看小了，商就容易大，需要把商调小。如果把除数看大了,商就容易小，需要把商调大。 3. 除数试商时，既可以把除数看作（整十数）来试商，也可以看作（几十五)来试商。 4.被除数和除数同时乘或除以相同的数(0除外)商不变，这就是商不变规律。 5. 画指定长度的线段的方法: （1）先点一个点，把直尺上的0刻度线对准这个点，然后对准要画的线段长度的刻度再点一个点. (2）连接这(两个点),最后标明线段的长度。 6. 用量角器量角的方法: （1）角的(顶点)要与量角器的(中心)重合. (2) 角的(一条边)要与量角器的(0刻度线)重合。 （3）角的另一条边在量角器上所指的度数，(一定要从0刻度线开始数），就是这个角的度数。 7. 角的大小与角的两条边的(长短)无关,与两条边（张口大小）有关。 8. 计算器具有(体积小）(计算快) (操作简便)的特点。 9. ON/CE 键是(开关或清除键）, OFF是(关闭键). 10. 从一点引出(两条射线)，所形成的图形叫(角),用符号(∠)表示。 11. 生活中，( 太阳光 )近似地看作射线，（斑马线）近似地看作线段。 12. 100以内同时是3、5的倍数的最大奇数是（），分解质因数是( ), 最大偶数是（ ),分解质因数是（），它们共同的质因数是（）。 13.在47、52,50,52,49中，（）是众数，（）是平均数。 14. 5个连续自然数的和是（），（奇数、偶数、合数）。 15.分针从12走了半圈，走了（），所形成的角是（）角。 16.一个平角与一个钝角的差一定是（）角，直角加上一个锐角一定是（）角。

项目投资的基本概念

项目投资的基本概念 黄大方 一、项目投资的相关概念 1、投资主体 投资人或从债权人也可以作为项目的投资主体（间接投资主体）。这三种人都要从各自的立场分析评价投资项目。 企业项目投资的直接投资主体就是企业本身。 2、项目计算期 项目计算期是指投资项目从投资建设(建设起点)开始到最终清理(终结点)结束整个 过程的全部时间，包括建设期和生产经营期。 n ＝s+p 从上述数轴中应该明白六点：建设期起点（项目计算期起点）；建设期终点（经营期起点）；经营期终点（项目计算期终点）。 NCF1 ：第1年现金净流量( 假定其全部发生于第1年末现金净流量) NCF2：第2年现金净流量(假定其全部发生于第2年末现金净流量) 注意NCF 与N 、S 、P 之间的换算关系如某项目建设期为3年，生产经营期7年，则： NCF9=NCF （3+6）表示项目计算期第9年，也是生产经营期第6年的净现金流量。 如某项目建设期为3年，生产经营期7年，则：项目计算期第7年即为生产经营期第4年（7-3）；生产经营期第2年即为项目计算期第5年（3+2）。 3、投资项目的有关价值指标 1）原始总投资等于企业为使项目完全达到设计生产能力、开展正常经营而垫支的全部现实资金，包括建设投资（固定资产投资、无形资产投资、开办费投资）与流动资金投资。原始总投资可以一次投入，也可以分次投入。 2）投资总额等于原始总投资与建设期资本化利息之和，其中固定资产投资与其资本化利息之和称为固定资产原值。

投资决策中的现金流量，通常由以下几个方面构成： 1、初始现金流量 初始现金流量是指项目开始投资量发生的现金流量。包括： （1）固定资产投资。 （2）其他长期资产投资。 （3）流动资金投资。 （4）原有固定资产的变价收入。 2、营业现金流量 营业现金流量是指项目完成后，就整个寿命周期内由于下沉生产营业所带来的现金流量。此类现金流量可按年计算。其值等于营业现金收入减去营业现金支出和 税金支出后的差额。 应该注意的是，定期损益计算的净收益和营业上实际发生的现金流量是有所不同的。因为根据权责发生制进行定期的损益计算，费用中包括了非现金支出的部分（主要是折旧费、摊销费和利息费）。因此，以定期操作益计算的净收益为基础，可按下式调整计算现金流量： 营业现金流量=定期操作益计算的净收益+非现金支出的成本费用 3、终结点现金流量 终结点现金流量是指项目经济寿命终结时发生的现金流量。主要包括 a)固定资产的变价收入或残值收入 b)原垫支的流量资金回收额。

人教版五年级数学上册概念大全

人教版五年级数学上册概念大全 一、计算公式： 1、长方形的周长=（长+宽）×2 C=(a+b)×2 2、正方形的周长=边长×4 C=4a 3、长方形的面积=长×宽 S=ab 4、正方形的面积=边长×边长 S=aa 或者S=a2 5、三角形的面积=底×高÷2 S=ah÷2 6、平行四边形的面积=底×高 S=ah 7、梯形的面积＝（上底+下底）×高÷2 S=(a+b)h÷2 8、三角形的周长 =三边之和三角形的内角和＝180度四边形内角和=360度 9、多边形内角和=（边数-2）×180 二、数量关系 1、单价×数量＝总价总价÷数量=单价总价÷单价=数量 2、单产量×数量＝总产量总产量÷数量=单产量总产量÷单产量=数量 3、速度×时间＝路程路程÷时间=速度路程÷速度=时间 4、工效×时间＝工作总量工作总量÷时间=工效工作总量÷工效=时间 5、加数+加数＝和一个加数＝和-另一个加数 6、被减数－减数＝差减数＝被减数－差被减数＝差 + 减数 7、因数×因数＝积一个因数＝积÷另一个因数 8、被除数÷除数＝商除数＝被除数÷商被除数＝商×除数 9、有余数的除法：被除数＝商×除数+余数 10、求平均数的方法：总数÷总份数＝平均数 三、单位间的进率 长度单位：1千米＝1000米 1公里＝1千米 1米＝10分米 1分米＝10厘米 1厘米＝10毫米 面积单位：1平方米＝100平方分米 1平方分米＝100平方厘米 1平方厘米＝100平方毫米 1公顷＝10000平方米 1平方千米=100公顷 1亩≈666.667平方米 质量单位：1吨＝1000千克 1千克= 1000克= 1公斤= 2市斤体积单位：1立方米＝1000立方分米 1立方分米＝1000立方厘米 1立方厘米＝1000立方毫米 1立方米 = 1方 容积单位：1升＝1立方分米＝1000毫升 1毫升＝1立方厘米 时间单位： 1日=24小时 1时=60分 1分=60秒 1星期=7天 1世纪=100年 1年=12月 1年=4个季度 1个季度=3个月大月(31天)有:1\3\5\7\8\10\12月小月(30天)的有:4\6\9\11月平年：2月28天, 闰年：2月29天平年全年365天, 闰年全年366天 四、定义、定理、性质 （一）算术方面 1、加法交换律：两数相加交换加数的位置，和不变。a＋b＝b＋a 2、加法结合律：三个数相加，先把前两个数相加，或者先把后两个数相加，再同第三个数相加，和不变。（a＋b）＋c＝a＋(b＋c) 3、乘法交换律：两数相乘，交换因数的位置，积不变。a×b＝b×a 4、乘法结合律：三个数相乘，先把前两个数相乘，或者先把后两个数相乘，再和第三个数相乘，它们的积不变。（a ×b）×c＝a×(b×c) 5、乘法分配律：两个数的和同一个数相乘，可以先把两个加数分别同这个数相乘，再把两个积相加，结果不变。(a ＋b)×c＝a×c＋b×c 或者a×(b+c)=a×b+a×c 计算减法也可用 (a-b)×c＝a×c -b×c 或者a×(b-c)=a×b -a×c 6、一个数连续减去几个数，等于这个数减去这几个减数的和。 a－b－c＝a－（b＋c） 7、一个数连续除以两个数，可以用这个数除以两个数的积。a÷b÷c＝a÷(b×c) 8、除法的性质： ①在除法里，被除数和除数同时扩大（或缩小）相同的倍数，商不变。②除数不变，被除数扩大（或缩小）几倍，

一年级数学上册概念知识点整理

一年级数学上册概念知识点整理 一、读数、写数。 1、读20以内的数。 顺数：从小到大的顺序0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 倒数：从大到小的顺序20 19 18 17 ······ 单数：1、3、5、7、9 、11、13、15、17、19 双数：2、4、6、8、10 、12、14、16、18、20 2、两位数 （1）十个“1”就是一个“10”,一个“10”就是十个“1”。 如： 11里有（1）个十和（1）个一； 11里有（11）个一。 12里有（1）个十和（2）个一； 12里有（12）个一 13里有（1）个十和（3）个一； 13里有（13）个一 14里有（1）个十和（4）个一； 14里有（14）个一 15里有（1）个十和（5）个一； 15里有（15）个一 ······ 19里有（1）个十和（9）个一；或者说,19里有（19）个一 20里有（2）个十； 20里有（20）个一 （2）在计数器上,从右边起第一位是什么位？（个位）个位上的1颗珠子表示什么？（表示1个一） 第二位是什么位？（十位）十位上的1颗珠子表示什么？（表示1个十）（3）先读11、12、13、14、15、16、17、18、19、20,再写出来。 如：14,读作：十四,写作：14。 个位上是4,表示4个一,十位上数字是1,表示1个十。 二、比较大小和第几。 1、例如给数字娃娃排队：5、6、10、3、20、17,可以按从大到小的顺序排列,也可以按从小到大的顺序排列。（注意:写一个数字,划去一个,做到不重不漏。） 20 2 、任意取 以内的两个数 能够用谁比谁大或谁比谁小说一句话。 , 如：16比15大,写出来就是16＞15 读作：16大于15 9比13小,写出来就是9＜13 读作：9小于13（开口朝左> 是“大于”,开口朝右是“小于”) 3、“比”字的用法看“比”字的后面是谁,比几大1就要在几的基础上加1,比几小1就要在几的基础上减1。 如：比5小2的数是（3）, 比4多3的数是（7）。 4、几和第几 △▲▲★△☆☆△△△▲★★★☆★

难点1相与组织的概念

难点： 相与组织的概念 一、相的概念 在金属或合金中，凡化学成分相同、晶体结构相同并有界面与其它部分分开的均匀组成部分叫做相。液态物质为液相，固态物质为固相。 固态合金中有两类基本相：固溶体和金属化合物 1.固溶体 合金组元通过溶解形成一种成分和性能均匀的、且结构与组元之一相同的固相称为固溶体。与固溶体晶格相同的组元为溶剂，一般在合金中含量较多；另一组元为溶质，含量较少。 固溶体用α、β、γ等符号表示。A 、B 组元组成的固溶体也可表示为A(B), 其中A 为溶剂, B 为溶质。例如铜锌合金中锌溶入铜中形成的固溶体一般用α表示, 亦可表示为Cu(Zn)。 2.金属化合物 物 , 或称中间相。 金属化合物一般熔点较高, 硬度高, 脆性大。时, 强度、硬度和耐磨性提高, 而塑性和韧性降低 。 二、组织的概念 将一小块金属材料用金相砂纸磨光后进行抛光, 然后用侵蚀剂侵蚀, 即获得一块 金相样品。在金相显微镜下观察，可以看到金属材料内部的微观形貌。这种微观形貌称做显微组织(简称组织)。

组织由数量、形态、大小和分布方式不同的各种相组成。 金属材料的组织可以由单相组成，也可以由多相组成。 例如, 图(a)为纯铁的室温平衡组织。这种组织叫铁素体，由颗粒状的单相α相(也称铁素体相)组成。 图(c)是碳质量分数为0.77%的铁碳合金的室温平衡组织, 叫珠光体。它是由粗片状的α相和细片状的Fe3C相两相相间所组成。 (a) 0.01%C 铁素体 500倍 (b) 0.45%C 铁素体+珠光体 500倍 (c) 0.77%C 珠光体 500倍 (d) 1.2%C 珠光体+二次渗碳体 500倍

概念结构理论

概念结构理论 刘壮虎 北京大学哲学系，liuzhh@https://www.wendangku.net/doc/8f3671156.html, 摘要 本文不从概念的外延和内涵出发，而是将概念作为初始出发点，按照概念结构整体论的观点，在思想—概念—语言三者统一的基础上，建立概念结构的形式理论，讨论其基本性质及其意义，并在此基础上研究若干相关的问题。 实际中使用的推理，比我们通常说的逻辑推理要更广泛，本文建立依赖于语言的相对于主体的推理，并根据这种相对的推理建立相对的一致的概念。通过这种一致的概念，讨论不一致信念集的特征。这种推理也可以部分地用于概念的分类上，本文通过两个简单的实例来说明这种方法的应用。 词项的同义是语言学中的重要问题，按整体论的观点，比同义更一般的不可分辨性更为重要，本文给出了概念的不可分辨性的定义，并讨论其在语言中的表现。不同语言间的翻译也是语言学中的重要问题，本文在概念结构的形式理论基础上的对不同语言间的翻译进行了一些初步的讨论。 本文只是在对最简单的语言进行讨论，通过这样的讨论体现概念结构形式理论的思想、方法和研究框架。 §1前言 一、外延和内涵 概念有外延和内涵，是概念研究中的一个教条。我认为，这个教条是错误的，至少是不准确的。 概念有不同类型的，如亚里士多德就提出了十大范畴，而在三段论中使用的只是实体范畴和性质范畴。在讨论概念的外延和内涵时，也往往集中在个体、类和性质的范围内（与实体范畴和性质范畴相当），就算有所推广，也不是所有的概念。就是在个体、类和性质的范围内，概念有外延和内涵也是存在质疑的，如不可数名词的外延、性质化归为类等问题。 对外延和内涵的形式化的研究中，大多数说的是语句的外延和内涵，如各种内涵逻辑，它们与概念的外延和内涵是完全不同。 将内涵看作可能世界到外延的函数（或者在此基础上的修改），对于处理语句的内涵确实是一种比较好的方法，但将这种方法用于处理概念的内涵和外延，却带

人教版四年级数学上册概念知识整理

四年级数学上册概念知识整理 第一单元大数的认识 1、10个一千是一万，10个一万是十万，10个十万是一百万，10个一百万是一千万。 2、10个一千万是一亿，10个一亿是十亿，10个十亿是一百亿，10个一百亿是一千亿。 3、按照我国的计数习惯，从右边起，每四个数位是一级。 4、数位顺序表 5、每相邻两个计数单位之间的进率都是10的计数方法叫做十进制计数法。 6、表示物体个数的1，2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,……都是自然数。一个物体也没有，用0表示。0也是自然数。 最小的自然数是0，没有最大的自然数，自然数的个数是无限的。 7、读数时，只是在每一级的末尾加上“万”或“亿”字；每级末尾的0都不读，其它数位有一个0或几个0，都只读一个“零”。 8、写数：万级和亿级上的数都是按照个级上数的方法来写，哪一位不够用0补足。 9、改写“万”或“亿”作单位的数，只要将末尾的4个0或8个0去掉加上“万”或“亿”字就行了。 10、通常我们用“四舍五入”的方法求一个数的近似数。 看尾数最高位上的数，如果是4或比4小，就把尾数舍去，并把尾数的各位都改写为0；如果是5或比5大，要在前一位加1，再把尾数的各位都改写为0。 11、数的大小比较：（1）位数不同时，位数多的数大于位数少的数；（2）位数相同时，从高位比起，最高位上的数大，这个数就大，如果最高位上的数字相同，就比较下一位，直到比较出大小为止。 第二单元角的度量 1、像手电筒、汽车灯和太阳等射出来的光线，都可以近似地看成是射线。 2、把线段的一端无限延长，就得到一条射线。把线段的两端都无限延长，就得到一条直线。

线段和射线都是直线的一部分。 3、经过一点可以画无数条直线，经过两点只可以画一条直线（两点确定一条直线）。 4、从一点起画两条射线，可以组成一个角。角通常用符号“∠”来表示。 5、角有一个顶点，两条边。 6、角的大小与两条边的叉开的大小有关，与边的长短无关。 7、量角器就是度量角的工具。把半圆分成180等份（平均分成180份），每一份所对的角就是1度的角。“度”是计量角的单位，用符号“°”表示，如1度记做1°。 8、量角和画角要做到“点对点，线对边，再看另一边。内0看内圈，外0看外圈。” 9、锐角小于90°；直角等于90°；钝角大于90°又小于180°；平角180°；周角360°。 1周角=2平角=4直角 10、1小时，时针转一大格，所对的角是30°；分针转一圈，所对的角是360°。 第三单元三位数乘两位数 1、三位数乘两位数的乘法法则： （1）先用个位上的数去乘，乘得的积的末位与个位对齐。 （2）再用十位上的数去乘，乘得的积的末位与十位对齐。 （3）最后把两次乘得的数加起来。注意加进位。 2、积的变化规律（一），两数相乘，一个因数不变，另一个因数乘以（或除以）几，积也乘 以（或除以）几。 3、积的变化规律（二），两数相乘，一个因数乘以几，另一个因数除以几，积不变。 4、速度是指单位时间内所行驶的路程。 （1）汽车每小时行驶80千米，汽车的速度是80千米/小时，读作：80千米每小时。 （2）小林每分钟步行60米，小林的速度是60米/分，读作：60米每分。 （3）飞机的速度是340千米/小时，表示：飞机每小时飞行340千米。 5、速度、时间和路程的关系： 速度×时间=路程○ =速度○ =时间 第四单元平行四边形与梯形

高中数学十大难点概念的调查研究

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 高中数学十大难点概念的调查研究高中数学十大难点概念的调查研究 [摘要] 随着我国教育事业的蓬勃发展，在新课程标准的要求下高中数学在原有的基础上也发生了质的飞跃。 数学概念是数学知识体系中的核心环节，为学生的知识构建和数学教育的认知结构的发展发挥着巨大的作用，由此可见，高中数学概念的调查研究在高中数学难点概念教学中中具有举足轻重的作用。 本文研究的主要问题是当前高中数学教师对于高中数学十大难点概念现状调查。 通过问卷调查和课堂听课以及面对面探讨的方法收集出所要研究的原始资料和数据，并将其进行了资料分析和数据处理，从而得出研究的主要结论是，当前高中数学教师已经认识到高中数学的十大难点，但由于教师的数学教育观念和教学态度等方面原因，使其在高中数学十大难点概念的教学中有一定的影响。 本文主要阐述了对于高中数学十大难点概念进行调查研究的必要性以及对于调查结果的理论分析，最后提出关于高中数学十大难点概念教学的一些建议。 [关键词] 高中数学十大难点概念调查研究随着我国教育事业的蓬勃发展，素质教育也日益受到人们的重视，而数学概念教学在素质教育中具有重要的意义。 1/ 7

数学概念是现实世界空间形式和数量关系及其本质属性在思维中的反映，它不仅包含着数学判断、推理、论证以及数学理论体系演化的一切矛盾的萌芽，而且象征着数学的思想和方法。 在课改的春风中新课程标准也揭示了数学概念的形成过程，让学生从概念的现实原形、概念的抽象过程、数学思想的指导作用、形式表达和符号化的运用等多方面理解一个数学概念，使之符合学生主动构建的教育原理。 根据新课程改革的理念和要求，教学内容的各个方面都发生了很大的变化，然而对于高中数学十大难点概念的教学更是难上加难，学生在对这些概念的理解更是困难，这必然造成数学在各学科的教育中成为学生畏难的科目之一。 因此，如何解决高中数学概念中的难点教学，进一步加强学生对于高中数学十大难点概念的理解，成为高中数学教师面临的迫切任务。 由此可见，对于高中数学十大难点概念的调查研究是必要的。 高中数学十大难点概念调查研究的意义数学概念是数学思维的核心和逻辑的起点，是学生认知的基础，是以掌握概念、原理为主要学习目标的高中学生的思维能力、空间想象能力以及分析解决数学问题能力等都得到发展的关键，但学生在学习过程中感到难学，教师在教学过程中感到难教的时候，就出现了数学概念的难点。 在高中数学中存在着几百个数学概念，而这么多的概念中会遇到或多或沙的十大难点概念，这些难点概念不仅使学生普遍难以理解

人教版五年级数学上册概念知识点整理

人教版五年级数学上册概念知识点整理 第一单元小数乘法 1、小数乘整数：意义——求几个相同加数的和的简便运算。 如：1.5×3表示1.5的3倍是多少或3个1.5是多少。 计算方法：先把小数扩大成整数；按整数乘法的法则算出积；再看因数中一共有几位小数，就从积的右边起数出几位点上小数点。 2、小数乘小数：意义——就是求这个数的几分之几是多少。 如：1.5×0.8（整数部分是0）就是求1.5的十分之八是多少。 1.5×1.8（整数部分不是0）就是求1.5的1.8倍是多少。 计算方法：先把小数扩大成整数；按整数乘法的法则算出积；再看因数中一共有几位小数，就从积的右边起数出几位点上小数点。 注意：计算结果中，小数部分末尾的0要去掉，把小数化简；小数部分位数不够时，要用0占位。 3、规律：一个数（0除外）乘大于1的数，积比原来的数大；一个数（0除外）乘小于1的数，积比原来的数小。 4、求近似数的方法一般有三种： ⑴四舍五入法；⑵进一法；⑶去尾法 5、计算钱数，保留两位小数，表示计算到分。保留一位小数，表示计算到角。 6、小数四则运算顺序跟整数是一样的。 7、运算定律和性质： 加法：加法交换律：a+b=b+a 加法结合律:(a+b)+c=a+(b+c)

乘法：乘法交换律：a×b=b×a 乘法结合律：(a×b)×c=a×(b×c)见2.5找4或0.4，见1.25找8或0.8 乘法分配律：(a+b)×c=a×c+b×c或a×c+b×c=(a+b)×c（b=1时，省略b） 变式： (a-b)×c=a×c-b×c或a×c-b×c=(a-b)×c 减法：减法性质：a-b-c=a-(b+c) 除法：除法性质：a÷b÷c=a÷(b×c) 第二单元位置 8、确定物体的位置，要用到数对（先列：即竖，后行即横排）。用数对要能解决两个问题：一是给出一对数对，要能在坐标途中标出物体所在位置的点。二是给出坐标中的一个点，要能用数对表示。 第三单元小数除法 10、小数除法的意义：已知两个因数的积与其中的一个因数，求另一个因数的运算。如：0.6÷0.3表示已知两个因数的积0.6，一个因数是0.3，求另一个因数是多少。 11、小数除以整数的计算方法：小数除以整数，按整数除法的方法去除，商的小数点要和被除数的小数点对齐。整数部分不够除，商0，点上小数点。如果有余数，要添0再除。 11、除数是小数的除法的计算方法：先将除数和被除数扩大相同的倍数，使除数变成整数，再按“除数是整数的小数除法”的法则进行计算。 注意：如果被除数的位数不够，在被除数的末尾用0补足。 12、在实际应用中，小数除法所得的商也可以根据需要用“四舍五入”法保留一定的小数位数，求出商的近似数。 13、除法中的变化规律：①商不变性质：被除数和除数同时扩大或缩小相同的倍数（0除外），商不变。②除数不变，被除数扩大（缩小），商随着扩大（缩

新概念一下半册重难点

新概念一册下半册重难点 1.The guy next to me wrote his name at the top of the paper. 定语修饰guy 谓语部分状语 2.Perhaps we didn?t do too badly. (在此处perhaps相当于副词maybe) 3.And here?s a little present for you. 承上启下，与上下文紧密联系 4.This letter is full of mistakes. 这封信错误百出 5.I want you/him/her/them to…Tell him/her/them to 6.I don?t want you/him/her/them to…Tell him/her/them not to 7.Short skirts are in fashion now. 短裙现在很流行 8.It dosen?t suit me at all. (not at all一点也不) 9.Would you like to try it? (would you like…？用来表示委婉的请求或提议？) 10.That?s a good idea.好主意 11.Have a biscuit instead. (1.作为替代He is too busy,let me go instead) (2.反而，却Instead of disturbing her,the news had a strangely calming effect. He didn?t give John the money,but he gave it to me instead ) 12.It costs five hundred pounds.(cost主语是物或某种活动；sth costs+金钱) (spend的主语必须是人spend time/money on sth; spend time/money (in) doing sth;spend money for sth.花钱买) (pay(sb.)money for sth.付钱(给某人)买；pay for sth.付…的钱；pay for sb.替某人付钱；pay sb.付钱给某人) 14.It?s worth the money.(be worth+n 表示“…值得…”；be worth doing.“…某事值得做”) (be worthy of+n. 表示“…值得…”；be worthy to be done“某事值得被做”) 15.Can we buy it on instalments? 我们可以用分期付款的方式购买吗？ 16.Y ou can pay a deposit of thirty pounds,and then fourteen pounds a month for three years.您可 以先付30镑定金，然后每月14英镑，3年付清 17.As……as 像……一样not so/as……as 不像……一样 18.Haven?t you got any small change？你没有零钱吗？ 19.I can?t change a ten-pound note. 我找不开10英镑的钞票（change v.兑换note n.纸币） 20.I?ve got none.我没有（none既可以指人，也可以指物；no one指人） 21.I have?t got any. 我没有 22.Neither have I. 我也没有So have I 我也有 23.Isn?t there anyone at home? 家里没有人吗？ 24.Look through the window. 从窗子往里看 25.Let?s try the back door. 让我们到后门试试 https://www.wendangku.net/doc/8f3671156.html,e and have something to drink. Nothing at all 什么都不是；什么都没有 27.There is none left. 一点都没剩下She?s only joking.她只是在开玩笑 28.Everybody is asleep.(asleep adj.睡觉睡着用作表语) 29.We looked for them, but we could not find them all. (all是them的同位语) 30.It happened to a friend of mine a year ago. 一年前发生在我的一个朋友身上的故事 31.To take them with me 把他们带上 32.She is the woman who(m)/that I served yesterday.他就是我昨天服务的那个女人 定语从句中：that既可以指人，也可指物which指物

医学影像学试题 (答案)

医学影像学试卷 适用范围：__________ 出题教师：__________ 试卷满分 100 分，考试时间 60 分钟；书写要工整、清楚、标点符号使用正确。 一、填空题，根据题意，将正确答案补充完整(本大题满分10分,每小题2 分) 1. 在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面，显示的主要大血管有：( )、 ( )、( )。 2. 骨膜增生又称骨膜反应，是因骨膜受到刺激，其内层的( )活动 增加而产生的( )。X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或 ( )状，已形成的骨膜新生骨可重新被破坏，破坏区两端残留骨膜反应 呈三角形或袖口状，称为( )。 3. 输尿管结石的好发部位( )、( )和 ( )。 4. 胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是( ) ，边缘光 整，形状较规则，( )，可有( ) 、狭颈征、项圈征出 现。

5. MRI对( )、( )的显示不如X线和CT。 二、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分30分,每小题1.5分) 1. 下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法：( ) A. 脑室造影 B. 计算机体层 C. 头颅平片 D. 磁共振成像 E. 脑血管造影 2. 形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是：( ) A. 淋巴组织 B. 支气管动脉 C. 支气管 D. 肺动脉 E. 肺静脉 3. 下列哪项不是逆行肾盂造影的优点：( )

A. 不通过血液循环，全身反应少 B. 禁忌症少 C. 造影剂量少，显影清楚 D. 能同时了解肾功能情况 E. 碘过敏者同样可以运用 4. 下列那项不是成骨肉瘤的X线表现：( ) A. 死骨形成 B. 骨膜反应 C. 软组织肿块 D. 溶骨性骨破坏 E. 瘤骨形成 5. 对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是：( ) A. 透视 B. 冠状动脉造影 C. 左心室造影 D. 右心室造影 E. 摄片 6. 用Ｘ线证实少量胸水时，以下哪种摄影方法最好：( ) A. 健侧向下侧卧侧位