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医患关系论文

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医患矛盾的原因与对策

[摘要] 良好的医患关系是实现以人为本、减轻病人痛苦、促进医患互信,提高治疗效果的需要。近年来,医患关系日趋紧张,医患纠纷不仅仅是一个单纯的医疗问题,它已经演变成为一个复杂的社会问题。本文将从医院运行机制、医患沟通等方面对医患矛盾的原因和影响进行分析,进而提出解决医患矛盾的多种对策。以期对医疗纠纷的防范有所帮助。

[关键词] 医患关系影响因素影响对策

The causes of conflicts between hospitals and patients and the ways of dealing with them

WANG Peng 5120209131 F1202005 School of Mechanical and Power Engineering

[Abstract] The favorable relationship between doctors and patients is needed by achieving people—oriented idea, relieving patients’pain,promoting mutual confidence and improving the treatment effect.With the recently growing tensional relationship between doctors and patients,medical dispute has become not only a medical problem,but also a complex social problem.This paper contains analyses about the reasons and effects of it from some aspects such as the hospitals’ operating mechanism and the communication between doctors and patients. According to it,some countermeasures are put forward,which are expected to help solve the medical disputes.

[Key words] Relationship between hospitals and patients;Major aspects; Influence; countermeasures

医患关系是服务与被服务的关系。使病人早日康复是医患双方的共同愿望和目的,而良好的医患关系是实现这一愿望和目的的重要条件。医患关系本应当是互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的。但是,随着社会的发展,个人对自身权益日渐关注,大量医疗事故被媒体曝光,人们开始对医院产生信任危机,医患关系也逐渐变得恶劣起来。日趋紧张的医患关系不仅正在严重冲击着医疗服务市场,而且已成为社会不和谐的因素。因此,如何切实解决医患矛盾。加强和

改善医患关系.已成为非常关键的问题。

1 医患关系的现状

近年来,医疗行业收红包、拿回扣的现象频频曝光,社会对医疗行业的不信任感日益加重,患方拿摄像机、录音笔监视医生的例子也不胜枚举,“医比三家”、“重复确诊”现象普遍,医患纠纷事件增加。据卫生部统计显示,2002年医患纠纷事件有5000多起,2004年8000多起,2006年10248起,2010年陡增至17243起,年均增幅都在30%以上。[1]虽然相比目前全国医疗机构每年提供的近30亿人次医疗服务,真正属于医患关系紧张的还是少数,但其对构建和谐社会还是产生了不可忽视的影响。医患关系从总体上看,是基本和谐之中存在着局部的不和谐,和谐是主流,不和谐是支流。

2 医患矛盾产生的原因

2.1 现行的医院管理体制和运行机制不完善

我国目前卫生资源分布不均,大城市、大医院占有了高度集中的医疗资源.技术水平高.医疗设备好。人才队伍集中。而广大社区和基层医院水平差、设备差、基础差、人才少,然而人们治病的心理都是希望到大医院找技术好、设备好的机构去诊治。因此造成医疗卫生资源过度集中在城市三级医院,城乡居民无论大病小病,都到大医院就诊,造成“看病难、看病贵现象。而且现在医疗保障制度建设滞后,国家不能及时、有效地化解矛盾,使得医患冲突更加复杂化。

2.2 医患之间诚信缺失。

目前我国医院职业潜规则的主要表现形式为药品回扣,医疗器械回扣、收受患者红包、滥施检查和过度自我保护,这无形中增加了看病资费。降低了行业的信誉度,明显加重了医患的不信任。加上个别医疗黑幕的曝光,引发了整个社会对医疗行业的信任危机。而恐于医疗纠纷的压力,医生也不再信任患者.医院不得不出台一些尽可能降低医疗纠纷风险的文件让患者签字,甚至对一些患者及家属未签字同意的应当及时进行抢救的救治工作也左右为难,难以决策。就如《小崔说事》专访卫生部部长陈竺中徐君东所说每回订完病例,会发现一个奇怪的现象,各种同意书、知情同意书会比病例还厚。还有的为了防止发生纠纷.对一些难治疾病进行推转.强调理由不予收治。

2.3 医患之间言行沟通不够。

医患之间已经有了信任危机,而缺乏沟通更加加重了医患之间的矛盾。医生

在为病人看病时本应详细耐心地给病人讲解,并表现出应有的同情。然而,工作压力和工作量的日益增加使医生在接诊中,说得较少、问得较少、听得较少、表情冰冷、动作生硬、言语简单急躁,其外部表现导致与患者产生距离感、疏远感和疑虑感。医患之间这种相互交流与沟通真空的存在,是造成医患关系紧张的最根本原因。[2]

2.4 医务人员人文素养不够,职业道德滑坡

在现代医学经历了一个从生物医学向生物, 心理, 社会医学转变的过程中,人文关怀日趋被医家所推崇。[3]但由于市场化经济利益驱动、医疗行业人员缺乏、培养途径增多、培养效果参差不齐、人文教育淡化等因素,现今的医界人文精神缺乏。治病、救人原是一体的,但“见病不见人”的现象非常普遍。只重视医疗活动中病情的发生、发展、变化和药物、手术手段,没有把尊重人、关心人、方便人、服务人贯穿于医疗服务的全过程,来为患者提供精神、感情和文化的服务,这种在医疗过程中缺少人文关怀的行为,加剧了医患关系不和谐的情况。

2.5 医患之间信息不对称

医疗环境中的信息不对称比其他领域的信息不对称更为严重。医患信息不对称将导致医疗服务供给方的诱导需求,[4]所谓医疗服务的诱导需求就是医院从自己的利益出发有意识地给患者提供更多的医疗服务有时这些医疗服务是不必要的或者是不合理的。在信息极端不对称的条件下,患方并没有能力直接地评估医疗质量,尤其是无法对医疗行为的质和量是否符合自身病情的信息缺乏准确的判断。即使产生低质的医疗结果,也有可能被解释成疾病自身的原因。这种“黑箱”状况,如果得不到解决,患方的疑虑很容易集聚暴发。而且由于信息不对称,占有信息优势的医方就有了逆向选择和败德行为的机会,让患方处于不利结果和道德风险之中。这个恶果是医患矛盾迸发的潜在危机因素。

2.6 医疗成本过高。

医院在所谓成本核算、自负盈亏的压力下,追求利润有些不择手段。医疗机构公益性、福利性光环的消失,使人们在心理上难以承受。尽管国家采取了一些措施(如破除以药养医),但医疗成本仍居高不下,除少数富裕阶层外,工人、农民、普通的工薪阶层,日益不堪治病的重负。而且当病人的较大经济耗费未能得到自己期盼的“理想”医疗效果时,患者心态便会不平衡,这种利益冲突就会

爆发出来,导致医患紧张。

2.7 患者维权渠道不畅

特殊的法制环境,决定医院管理存在不足之处,必然引发医患关系冲突。[5]我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐,这是引起医患矛盾的原因之一。而且,我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》,但发生医疗事故之后,光是事故鉴定费用就高达几千元,患者维护权益成本太高,这给患者维权带来了很大的不便。

3 医患关系的影响

3.1 医患矛盾对患者的影响

医患关系不正常,直接受害者是患者,在医患关系紧张的前提下,医生为了自保就不能为患者承担风险。比如说,如果不急诊手术患者肯定活不下去,但手术成功也只有20%的生存机会,在医患关系正常时,医生会在家属理解的前提下冒险与疾病搏斗,而如今,大多会选择所谓“保守治疗”,“防御性治疗”。这就会耽误患者的治疗,甚至会赔上性命。

3.2 医患矛盾对医生的影响

首先,不正常的医患关系会使医生趋于保守性治疗,这不利于医生医术的提高,也不利于医术的发展,其次,不正常的医患关系比如医闹等行为会妨碍医务人员的办公,造成人们对医护人员的不信任,甚至会给他们的人身安全带来危险。而且,鉴于我国医生们的生存现状,越来越少的年轻人报考医学院校,很多现在有名的医生,都担心将来一旦生病或将落入二三流医生之手。[6]而且,医患矛盾会使医生产生职业倦怠,如果没有得到及时改变,医生的工作满意度将会进一步下降,可导致病人对所在医院失去信心,从而产生离职、弃医等愿望或行动[7]。

3.3 医患关系对社会的影响

医患关系的不正常首先会使得社会产生信任危机,加剧人们的不安。其次,紧张的医患关系导致了医闹等行为,这严重的影响了人们的就医行为,也严重的影响了医院的秩序。

4 医患矛盾解决方案

4.1 完善医疗救助制度

完善医疗救助制度,我们需要加大对低收入人群医疗保险的投入,逐步建立

大病统筹和常见病统筹制度,加大对困难群体的救济和援助力度。同时引导医生使用适宜技术、设备和基本药物,约束“过度医疗”行为。构建多支柱的医疗保障体系,其中医疗基础设施的供给、基本医疗服务的供给应由国家公共支出解决,医疗基础设施的供给不足部分以民间资本补充,基本医疗服务的供给不足由个人按成本自负;个人则通过商业保险的“互济”方式和私人自负方式承担个人支出,对于无力自负的患者则实行医疗救济。[8]而且,我们还可以利用社区“看门人"制度促成我国大中型城市“三医"良性联动,减少医生违规行为,改善医患关系[9]

4.2 倡导优秀的医院文化

优秀的医院文化,促使其自觉地重视医院的社会功能和义务,树立以病人为中心的服务理念,严格履行救死扶伤的神圣使命,从而改善医患关系。[10] 。首先要确立医院文化的核心指导思想。然后要让医院价值观深入到所有员工,使其真正成为指导员工行为的准则,让医生们坚持“以患者为中心”的良好职业道德.强化人文关怀服务。最后要及时检验员工的行为,并及时使其改正,从根本上改变医院和医生在人们心中的不良印象。

4.3 医患、医护、医医之间有效及时地交流沟通

建立和完善医患沟通制度,从形式、渠道、内容、技巧、等方面进行规范管理。医务人员要有诚信,对病人或家属要尊重,具有同情心和耐心。多听病人的询问,多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的,关心病人在就医过程中的生活或不便。医院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度,及时受理和处理病人投诉,定期收集病人对医院服务中的意见,及时改进。医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权,尊重患者的想法,打消患者的顾虑,努力让患者获得身心健康。

4.4 尊重法律

尊重法律,立足法律,顺应医疗改革的方向,是避免、解决医患关系冲突的关键。国家制定了关于医务人员的专业医疗行为的相应法律条款,作为医疗机构的医疗专业人员在“执业”中,需要尊重法律,严格执行和实施国家制订的法律法规。如果违规行为对患者产生伤害,当事的医务人员和相应医疗机构应该承担法律责任。医院则要维护自身的合法权益,首先应该自律,[11]绝对不侵害患者的权

益及国家的利益。医师维护患者的权利,执行医师的义务,实际上是基于对法律的理解和尊重的基础上所必须承担的专业责任。[12]而且对于那些漠视法律法规、无理取闹、动手打人、严重危害医护人员人身安全、破坏正常医疗服务秩序的无赖闹事者,公安政法部门应提前介入并依法予以惩处。

4.5媒体真实报道

客观、公正、真实、平衡,是新闻报道的基本原则。作为社会公平正义的守望者,媒体应该尽量为公众还原一个真实的世界,而非一个虚构的世界。如果媒体过度关注阴暗面,而不坚持平衡原则,就会让公众产生认识偏差,以为“一片漆黑”,从而作出错误的判断。当前,我国正处于矛盾凸显期,医患关系尚未达到理想状态。在这样的历史背景下,媒体更应肩负起传播主流价值观的使命,加强正面典型报道.大力倡导全社会和谐人文风气,[13]保持冷静理性,积极化解矛盾,努力成为社会伤痕的弥合者,而非撕裂者。

4.6 使用电子病历

电子病历不仅指静态病历信息,还包括提供的相关服务。是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息,涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用的所有过程信息。它是基于一个特定系统的电子化病人记录,该系统具有提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。医疗纠纷中,病历既是保护医务人员的有力证据,也是维护患者自身权益的重要依据。病历由第三方权威机构——档案部门进行登记备份,这对患者来说,意味着多了个监管机构;而对院方来说,则多了一个证明机构。这对改善医患矛盾显然十分重要。[14]而且,电子病历的试点工作在上海市长宁区、闵行区、闸北区三个试点区已取得较大进展。

4.7 提高医疗质量

把握医疗质量管理主线,确保医疗安全。医疗质量是医院生存的根本,我们应当始终把医疗质量作为医院的中心工作来抓,建立和完善医疗质量管理的各项制度,强化每一位医务人员的质量意识,在基础质量、环节质量和终末质量的每个阶段进行控制,把医疗纠纷消灭在萌芽之中。面对患者需要解除疾病痛苦的健康需求和内心焦虑不安的心理需求[15],就要求医务人员加强业务学习。不断改进和提高医护质量,及时了解掌握患者的心理需求。设身处地的为患者的利益着想,

同时严格执行新技术的准入制度,使患者得到成熟可靠的医疗技术服务。

5 结论

医患矛盾的历史性、复杂性及其新时期出现的诸多新情况和新问题,决定了医患矛盾的解决并不是短时问、个别单位和机构的努力就能够完成的。而是需要广大医务工作者、患者及全社会的共同努力。

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西安医学院 医患关系论文 谁应该为日益加剧的医患关系买单? 姓名陈露 专业临床医学(精卫专业)年级1106班 指导教师XXXXXX 公共卫生系 二零一三年五月五日

摘要 医生和病人本来应该是同一战壕的队友,大家共同的目的就是打垮病魔。有句话形容医生的品德叫做“医者父母心”。不知从何时开始,医患间的关系变得“一触即发”,实在是悲哀。其实不仅是病人怀疑医护人员的用心,医护人员也会害怕病人的不信任和无理取闹为自己惹祸上身。说到底,大家都不要因为一两颗老鼠屎而坏了一锅粥。本文将从目前医患关系紧张的现状、不良影响、产生原因等方面入手,提出缓解紧张医患关系的对策,为促进和谐医患关系提供依据。 关键词:医患关系;紧张;原因;对策

目录 引言 1 我国医患关系紧张的现状 2 我国医患关系紧张的不良影响 2.1对医方的影响 2.2对患方的影响 2.3对社会方面的影响 3 我国医患关系紧张的原因 3.1 社会政府方面的因素 3.1.1政府财政投入不到位 3.1.2医疗保险制度不健全 3.1.3医疗风险分担机制不完善 3.1.4解决医患纠纷的相关法律、法规不配套3.1.5媒体方面的原因 3.2 医院因素

3.2.1医疗活动商业化 3.2.2 医疗活动中将病人“物化” 3.2.3 医务人员部分缺乏人文素养3.2.4漠视病人的权利 3.2.5医生长期处于超负荷状态 4 缓解紧张医患关系的对策 4.1 加强医院各方面管理 4.2 对公众普及医疗卫生知识 4.3 媒体应坚持正确的舆论导向4.4 推进医疗体制改革 4.5 完善医疗纠纷解决途径 4.6 健全相关法律法规 结束语 参考文献

当今我国医患关系的现状

浅谈医患关系 班级:药分12303 姓名:李尚辉学号:120551 一、当今我国医患关系的现状 对当前我国医患关系的基本是:广大群众对医疗部门的工作总体上是满意的。但是,我们不能否认的是目前我国的医患关系依然面临严峻的问题,亟待解决。 (一)医疗事故纠纷 所谓医疗事故是患者在治疗过程中,由于自身疾病或是医疗工作者在治疗过程中疏忽,造成一些无法补救的事件,比如死亡,残疾以及不可修复性的损伤等,导致患者及家属无法接受而与医护人员或医疗单位产生纠纷,这是导致医患关系矛盾恶化最直接的原因。在这之间存在的最主要的问题还是出在医方。我们经常会看到这样的新闻:由于一些政策问题或技术问题,导致了某某医院医疗事故造成的损失,其家属在医院门口大闹。但有的时候并不是完全医院的错,是由于患者对自己的病情的不了解,加之医护人员事先没有做好解释说明,事发后无法接受。有的是由于对自己痊愈的期望值过高,当治疗效果达不到预期值时,也会产生一些不良的心理。据统计每年每个医院要发生5至7起纠纷案件,每起赔款在十万到百万不等。 (二)医疗经济利益矛盾 目前反映得比较强烈的包括看病贵、药价虚高、检验费用昂贵。尤其是慢性病患者或危重症患者,医疗费用难以承受,尤其是对于一些经济困难人员,因为有病看不起、治不起,而放弃治疗。二是由于经济收入与医务人员的收入挂钩,部分医务人员出于自身利益的目的,用贵药,开大处方,或进行不必要的大检查,更有甚者乱开收费项目,严重损害患者的利益。三是少部分医务人员涉及收受红包、收受药品回扣等情况。 (三)服务态度与工作作风的矛盾 在疾病治疗过程中,医患双方的言行举止都对医患关系能否建好起到决定性的作用。对于医护人员来说,涉及医疗服务态度、工作作风的问题,影响着就医过程中各个环节的医疗服务质量;对于患者来说,他们的行为取向也关系到他们能否顺利地达到防病治病、预防保健的目的。可是在日常医疗工作中,针对以上的标准,确实还存在很多问题!个别医务人员服务态度不好,语言生硬,对患者表现不耐烦,让患者对他产生了距离,严重的会产生抵触情绪。在另一方面,患者现在消费者意识增加了,其中的一部分可能会错误地认为,医疗活动中自己就应该是上帝,总希望事事都按自己的想法做,不愿意听从医务人员的安排,使得医疗活动无法正常进行。 二、化解医患关系矛盾的策略 (一)加强对医疗工作者的职业道德和职业技能的培训

大数据下医患关系研究的文献综述

研究生课程论文《大数据下医患关系研究的文献综述》 课程名称中国特色社会主义理论与实践研究 姓名赖志远 学号1611403003 专业机械工程 任课教师朱银端 开课时间2016-2017学年第一学期 课程论文提交时间:年月日

大数据下医患关系研究的文献综述 赖志远 摘要:近年来,关于医疗纠纷的新闻报道层出不穷,“医闹”现象频频出现在公众的视野当中,不和谐的医患关系已经成为当下中国社会的热点话题。学者们就医患关系的性质、影响因素及应对策略等方面进行了深入分析探讨,形成了许多富有见地的成果。本文在大数据的背景下,以医患关系热点问题为中心进行探讨,对近年来的理论成果进行分析总结,主要从国内医患关系的性质、影响因素和构建和谐医患关系的对策这三个方面进行阐述,并在此基础上提出了相关看法及建议。 关键词:大数据医患关系文献综述 一、医患关系的性质 要界定医患关系的性质,首先要弄清医患关系这一概念的内涵和外延。医患关系的内涵和外延,因审视角度的不同而有所差异。从医学角度看,医患关系是医方与患方在诊疗护理过程中产生的特定医治关系。广义上,医方包括医疗机构、医疗者和护士;患方包括患者、患者家属及患者家属以外的监护人。由此可见,医患关系是一个涉及六方面当事人,由诊断、治疗、护理三方面结合而成的较为复杂的社会关系,其中最为关键的是医疗者与患者之间的关系。 李运华认为医患关系的本质是商品货币性质。目前,各国不论是发达国家还是发展中国家,也不论是资本主义或是社会主义,为本国民提供医疗健康保障,免除或是减轻医疗经济负担已经成为普遍的政策方针,只是形式和程度不同。由此可见医疗服务的福利性,但这是存在于医疗机构与国家,特别是患者与国家之间的关系,并非是存在于医院与患者之间。所以说,这种福利性只是给医患关系的商品货币交换关系披上了一层独特的外衣,即使医患之间的货币交换采取一种特别的方式。其中的奥秘在于,医疗机构的服务经费大部分来源于政府的拨款,而这拨款实际上来自于政府对全民的税收,患者在接受医疗服务时享受的福利可以看做是国家或者社会通过国民收入再分配的方式发放于患者手中,这便是所谓医疗服务的福利性。但是如果把政府从这三者中抽出,医院与患者之间的关系便是不折不扣的商品货币交换的关系。1 陈运来则强调医患关系中的合同性质,认为合同性质才能真正揭示医患关系的本质。其总的看法是医患关系应当是一种民事法律关系,且是民事法律关系中的医疗服务合同关系,主要使用《民法通则》和《合同法》。持合同关系的理由主要由以下五点:一、医患关系是由民法所确认和保护的一种社会关系;二、医患关系是一种以人身权和财产权为内容的社会关系;三、医患关系是一种体现国家意志和当事人意志的思想意志关系;四、医患关系具有平等和等价有偿的特点。五、医患关系的形成过程实质上是一个要约和承诺的过程。2畅春霞则提出医患关系是一种合同性质与经济性质互相杂糅的一种特殊的关系。医疗服务的存在是为了满足人们对卫生健康的需求的,医疗服务所涉及的关系完全符合《消费者权益保护法》关于适用于商品、服务两类消费关系的规定要求,双方之间是一种生活消费关系。明确医患关系的这一性质,有利于明确患者作为消费者所应当享有的基本权利。但在明确医患关系适用《消费者权益保护法》的同时,不能否认其民事合同性质,《消费者权益保护法》不能解决的法律关系应适用民事法律,而《消费者权益保护法》和民事性质的法律在这一领 1李运华. 论医患关系的经济本质与法律性质[J]. 医学与社会,2002,04:42-44. 2陈运来. 医患关系的性质辨析[J]. 南华大学学报(社会科学版),2002,04:66-68.

医患关系论文

医患关系论文 我们谁应该为日益加剧的医患关系买单? 姓名汪珍敏 专业中医学 班级 1204333 学号53号 摘要 医生和病人本是同一战壕战友,大家共同的目标就是打垮病魔。有句话形容医生的品德叫做“医者父母心”。不知从何时开始,医患间的关系变得“一触即发”,实在是悲哀。其实不仅是病人怀疑医护人员的用心,医护人员也会害怕病人的不信任和无理取闹为自己惹祸上身。说到底,大家都不要因为一两颗老鼠屎而坏了一锅粥。本文将从目前医患关系紧张的现状、不良影响、产生原因等方面入手,提出缓解紧张医患关系的对策,为促进和谐医患关系提供依据。 关键词:医患关系;紧张;影响;原因;对策 目录: 引言 1 我国医患关系紧张的现状 【2013年12月14日】兰大二院连发两起殴护事件 【2013年11月11日】因孩子输液三针没找到血管三名护士被患儿家长打伤 【2013年11月6日】为劝阻患者插队看病深圳中医院护士被打 【2013年11月10日】浙江两名医务人员被围殴受伤 …… 2 我国医患关系紧张的不良影响 2.1加强医学人文教育 2.2加强心理健康教育,积极引入现代心理健康服务体系。 2.3建立有效沟通渠道,主动引导医务人员宣泄、排除不良情绪。 2.4要构建良好舆论环境,缓解医务人员工作外部压力。 3 我国医患关系紧张的原因 3.1 医患关系紧张的自然社会原因 3.2 医患关系愈演愈烈的医学原因 3.3 医院重程序服务轻人文关怀 3.4 医疗技术的局限性医疗技术局限性已经成为医患关系紧张的重要原因。

3.5 医疗管理不完善受市场经济影响,医疗工作是高风险的行业,但并不象国外发达国家,高风险的同时能带来高收入。 3.6 部分新闻媒体对医疗纠纷的过激报道新闻媒体对医疗纠纷和事故的报道有其正面作用的同时,也有它的局限性,特别是部分媒体对医疗纠纷的刻意炒作,并且明显地倾向病人这个弱势群体,带有明显的感情色彩。 4 缓解紧张医患关系的对策 4.1加强正面宣传,营造有利于医患关系和谐的良好氛围 4.2优化资源配置,满足新形势下人民群众的就医需求 4.3加大投入,改善医疗硬件设施 4.4深化改革,健全医疗卫生运行机制 4.5加强管理,提高服务水平和质量 4.6加大执法力度,净化社会医疗环境 4.7建立机构,有效处理医患纠纷 结束语 参考文献 引言: 改革开放带来了经济社会的快速发张和人民生活水平的不断提高,人们对医疗卫生服务方面的要求越来越高,构建和谐的医患关系已经成为社会高度关注的问题。但是,我国正处于社会转型时期,经济的转轨、社会的转型与国家的法治建设、人民群众的思想意识发展不同步,引发了不少社会矛盾,在医疗卫生领域主要表现为医患关系越来越尖锐,医患冲突越来越激烈,甚至发展到暴力冲突,伤医等恶性暴力事件频繁发生。 1、医患关系紧张的现状 近年来,医患关系颇为紧张,患方敲诈、辱骂、殴打医务人员,围攻医院,有甚者故意将医务人员致残、致死……一幕幕暴力恶性事件在全国频频“上演”,性质极其恶劣。 (以下为近年来重大医患之间的“见血”事件) 【2013年12月14日】兰大二院连发两起殴护事件 据知情医护人员介绍,被打护士小张当晚值夜班,一名还住在重症监护室的患者家属因为在过道里休息,嫌其他患者声音大吵了他,向夜班护士小张索要棉签塞耳,根据规定,医用棉签不得随意给患者和家属使用,遭拒后该男子便开始辱骂小张,随后突然一脚踢向小张腹部。 【2013年11月11日】因孩子输液三针没找到血管三名护士被患儿家长打伤 11日下午,因为孩子输液时三针都没找到血管,心疼孩子的家长与济南市儿童医院的护士发生纠纷,其中三名护士在纠纷中受伤。 第一次给孩子找血管的护士称,三次都没有成功找到血管后,孩子的父亲就开始谩骂。“我当时说我们也不想孩子多扎一针,可是我话还没有说完,他就很用力地打了我一耳光。”这位护士委屈地说道。 一位当时正在现场工作的护士称,孩子的家长跳过了她们的工作台,一拳打在了护士长的脸上,同时又踹了她几脚,“我的一位同事去拉架时,手指也被孩子家长给掰伤了。”

当前医患关系现状及成因解析

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当前医患关系现状及成因解析 作者:吕志远, Lu Zhiynan 作者单位:川北医学院医学影像学系,四川,南充,637000 刊名: 经济师 英文刊名:CHINA ECONOMIST 年,卷(期):2009(5) 参考文献(5条) 1.农乐颁;王华生;曾友医患关系紧张现状与改善对策研究概况[期刊论文]-右江民族医学院学报 2007(04) 2.农工党湖南省委会医患矛盾激化的原因和化解的建议 2002(03) 3.马莉我国医患关系紧张的原因与对策研究[期刊论文]-中国医药导报 2007(32) 4.张伟程新时期医患关系剖析 2004(12) 5.李大平医患关系的利益冲突与平衡[期刊论文]-医学与哲学 2005(04) 本文读者也读过(9条) 1.焦阳.JIAO Yang浅谈医患关系的现状及对策[期刊论文]-泰州职业技术学院学报2010,10(2) 2.肖群共同构建和谐的医患关系[期刊论文]-中国临床保健杂志2006,9(2) 3.郝庆卯.秦永.陈现辉.李力.殷风华高职医学影像专业学生实训现状调查分析[期刊论文]-卫生职业教育2008,26(16) 4.杨晓霞从影像医学的社会价值探讨医患关系[会议论文]-2008 5.孙静现代医学模式下医学影像专业学生的职业道德培养[期刊论文]-西北医学教育2011,19(1) 6.胡桂周.鲁鸿浅析当前医患关系紧张的原因及对策[会议论文]-2006 7.王敏凤.WANG Min-feng坚持以人为本 构建和谐医患关系[期刊论文]-安徽卫生职业技术学院学报2009,8(6) 8.易建生影像医师与临床医师和患者之间的关系[会议论文]-2006 9.刘进国.段醒民.孟庆杰对提高X线平片诊断准确率和避免差错方法的分析[期刊论文]-中外医学研究2009,7(13)引用本文格式:吕志远.Lu Zhiynan当前医患关系现状及成因解析[期刊论文]-经济师 2009(5)

医患关系论文

中南大学湘雅医学院 卫生经济学 医患关系论文 (影响医务人员沟通能力的因素分析与对策) 年级:12级 专业:临床医学

影响医务人员沟通能力的因素分析与对策 摘要: 新的医学模式确定后,医患沟通成为实现医学人文思想的重要支撑点。在 医生与患者的沟通中,可以了解患者的感受与体验、避免医疗差错与纠纷,构建和谐的医患关系的重要通道,然而医务人员的沟通能力又受到多方面 的影响,使许多的医生与患者之间不可以很好的沟通导致很多不必要的麻烦,具备医患之间的沟通能力已经成为构成医生临床能力的要素之一。本 文将对影响医务人员的沟通能力的因素进行分析,从而研究出解决的对策,使医患之间的沟通更加的深入、医患之间的关系更加的和谐。 关键词:医患沟通、现代医学、医患沟通能力、影响因素、 一、医患关系的现状和医患沟通的内涵 1.医患关系现状: 近年来,医患关系颇为紧张,患方敲诈、辱骂、殴 打医务人员,围攻医院,有甚者故意将医务人员致残、致死……一幕幕暴 力恶性事件在全国频频“上演”,性质极其恶劣,医疗卫生管理部门和医 疗机构为构建和谐医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式管理,建立医患沟通监督机制,保证医疗信息畅通,在这方面取得一定成效。但是,医患关系紧张,彼此缺乏信任,医疗纠纷增加,是当前一个十分突出 的问题。我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。如何改 善医患关系,维护医疗服务行业秩序,已不仅仅是卫生部门的责任,而是 全民的责任,因为医患关系是社会问题,需要全民群策群力! 2.医患沟通的内涵:狭义的医患沟通是指医院的医务人员在诊疗的过 程中,与患者以及家属就病情诊断、治疗方案、预期效果、健康教育、医 疗费用等内容进行的易患言语的交流过程。它是医患沟通的主题形式,它 的目的是保证医疗哥程序顺利的进行,医护人员能有效的开展治疗等工作,并能正确引导患者积极的参与治疗,对医院和和谐的医患关系、避免医患 冲突、有着重要的意义。广义的医患沟通是指各类医疗卫士机构的医务工 作者、卫生管理人员、医学教育工作者等,围绕医疗和健康相关的法律法规、道德规范、服务标准、人才培养等方面、以非诊疗服务的方式与社会 各界进行的沟通交流,如制定新的医疗卫生政策、修订医疗技术与服务标准、公开处理个案、健康教育等等。它是在侠义医患沟通的基础上衍生出 来的,由许多未处理好且社会影响较大的医患沟通关系个案所引发的。但 广义的医患沟通产生的社会效益和长久的现实意义是巨大的,它不仅利于

医患关系现状分析论文

关于某三甲医院医患关系的认识分析(题目还需斟酌)[摘要] 目的近年来,越来越多因为医患关系发生恶性伤人的事件,其造成的社会影响非常大,因此医患关系处理不当会对医务人员的人身安全造成严重的威胁,所以建立起良好的医患关系可以有效地改善当前医患关系紧张的状况。同时,医患关系对于医疗活动、医患权益保护也非常重要。通过建立和谐的医患关系处理机制,能够有效的减少因为医患问题处理不当而造成惨剧的发生,提高医疗质量。结果医患之间认识存在差异,医患关系趋于紧张。建议加快体制改革;转变诊疗模式;重视人文关怀,加强健康教育;正确引导舆论。 关键词医患关系;和谐;影响因素 医患关系是指医生与患者之间的关系,“是在诊疗过程中形成的一种人际关系,它对治疗产生一定的影响[1]。”近年来,伴随着经济的快速发展,医疗体制改革的深入推进,在社会整体医疗水平得到明显提升的同时,医患关系的现状却不容乐观“医矛盾突出”医患关系紧张已成为当前一个重大的社会问题,引起了社会的广泛关注[2]本文通过对某三甲医院医患关系认识的调查,分析当前医患关系的状况,并提出相应的对策及建议。 1.研究对象与方法 1.1资料来源本文以温江区某人民医院部分医生和部分患者为调查对象,就医患关系的认识、医患双方的责任、医患纠纷处理、理想的医患模式等方面进行匿名问卷调查。共发放医患关系调查问卷 250 份,有效回收231份,其中医生71份,患者160份。 1.2数据质量控制设置重复问题,检测调查对象是否认真填写,对未认真的填写的予以排除。 1.3研究方法问卷调查法、文献分析法、描述分析法 2.结果 2.1 对目前医患关系的认识

认为目前医患关系一般的有117人(其中医生有28人、占39.44% 患者有89人、占55.63%);认为和谐的仅有39人(其中医生8人、占11.27% , 患者31人、占19.38);认为紧张的有49人(其中医生21人、占29.58%,患者 28人、占17.50);认为非常紧张的有26 人(其中医生14人、占19.72%,患者 12人、占7.50%)。综上,医生和患者对医患关系的认识是不一致的,医生在很 大程度上比患者对医患关系的认识严重一些,医生认为医患关系紧张和非常紧张 的比例远远大于患者,患者大部分认为医患关系一般。结果见表1 表1 该医院部分医生和患者对医患关系的认识 变量患者医生 人数占比% 人数占比% 和谐 31 19.38 8 11.27 一般 89 55.63 28 39.44 紧张 28 17.50 21 29.58 非常紧张 12 7.50 14 19.72 合计 160 100.01 71 100.01 2.2 对医患关系模式的看法 对医患模式的看法中,患者认为最高的模式是生死依托关系(有63人,占 比39.38%),而医生认为最高的模式是平等关系(38人,占比53.52%),而不平 等关系在患者的看法中是存在的,且比例不低(24人,占比15.00%),医生大部 分是认为没有不平等关系的,对于需求关系医生和患者中都存在一定比例的人数 (医生11人、占比15.49%,患者28人、占比17.50%)。结果见表2 表2 该医院部分医生和患者对关系模式的看法 关系模式患者医生 人数占比% 人数占比% 需求关系 28 17.50 11 15.49 平等关系 34 21.25 38 53.52 不平等关系 24 15.00 0 0.00 生死相托关系 63 39.38 13 18.31 其他 11 6.88 9 12.68 合计 160 100.01 71 100 2.3患者选医院的因素比较 在患者认为选择医院的重要因素中,69.38%的人最注重医疗水平和医院类

医患关系类论文

学校代码:10226 大庆校区毕业论文 论文题目:浅谈和谐医患关系构建 所在系部:人文社会科学系 专业:信息管理与信息系统(办公自动化方向) 年级: 2008级 学号: 0817210121 姓名:张春阳 指导教师:邓玉霞杨秋菊 实习单位:北京友谊医院 起止日期: 2012 年 1 月至 2012 年 4 月 2012年 5月 20日

目录 中文摘要 (1) 英文摘要 (2) 1. 文献综述 (3) 1.1 选题的目的及意义 (3) 1.2 研究方法和内容 (3) 1.3 研究现状 (3) 2. 前言 (4) 3. 医患关系及其现状 (5) 3.1 医患关系的概念 (5) 3.2 我国目前医患关系的现状 (5) 4. 医患关系紧张的原因 (5) 4.1 体制因素 (5) 4.2 患方因素 (6) 4.3 医方因素 (7) 4.4 媒体导向 (8) 5. 构建和谐的医患关系 (8) 5.1 增加政府对卫生事业的投入 (8) 5.2 健全相关法律法规 (9) 5.3 强化医院管理服务 (9) 5.4 建立医疗保险制度 (10) 5.5 加强医德建设 (10) 5.6 发挥新闻媒体的正面效应 (10) 5.7 建立健全的监督激励机制 (11) 6. 结论 (12) 致谢 (13) 参考文献 (14)

浅谈和谐医患关系的构建 中文摘要 医患关系紧张已成为不容忽视的社会问题。其原因包括体制因素、患方因素、医方因素、媒体导向等等。和谐医患关系是构建和谐社会的重要方面。要通过加大政府投入、完善立法、医院推进改革、媒体发挥正面作用、以及全社会的监督等多方主体,齐心协力,和谐医患关系才有可能实现。 关键词:医患关系;和谐;措施;因素

医患关系的现状

医患关系的现状 近年来,我国的医患关系日趋紧张,医患矛盾十分突出。据报道,患方向医务人员施暴的恶性事件在全国各地时有发生[]。另据报道,北京医师协会对北京家二级以上医院的统计表明:近年共发生殴打医务人员事件起,其中致伤、致残人[]。此类事件如此之多,表明医患关系紧张已成为日益突出的社会问题,必须引起有关部门的高度警觉,更是值得探索和研究。 医患关系紧张的主要原因 患方因素 医患关系紧张、矛盾突出,其成因很复杂,其实医患双方都有问题,同时社会因素也是重要的一方面。从患者方面看,主要有以下几方面的因素:()患者对医疗服务期望值过高。大部分患者认为既然花了钱,就要达到期望的目的。有不少患者认为,到了医院,就是进了保险箱,医院有义务、更应该有能力治好自己的疾病。究其根本原因是患方对医疗行业、对医学科学的认知不够,对医学知识一知半解。现代医学水平现在达不到,将来很长的时期内也达不到治愈任何疾病的程度。()患者的法律意识、自我保护意识不断增强。这是人类社会进步的表现,然而也有患方在诊疗过程中采取先入为主,稍有不妥即持怀疑或对立的态度。患方中不少患者对医方存有戒备心理,出现了对医方与其谈话和诊疗措施进行录音或记录的怪现象。 从医务人员方面看,存在以下一些因素 ()医务人员所从事的职业具有特殊性、科学性强、风险高的特点,自身的责任大、压力大,然而收入相对低,导致心理失衡。()少数医务人员职业道德水平低下,服务态度差,造成不良影响,导致患方对医务人员的不信任。()医务人员在诊疗过程中重仪器检查、治疗等客观操作,很少与患者交流和沟通,无意中把患者“物化”。 社会因素 ()过去城镇职工是公费医疗,现在因医疗体制改革,患者自身需承担一部分医疗费用,尤其是重病、慢性病个人付费更多,心中有怨气,医务人员可能就成了“出气筒”。()社会舆论对医院的片面指责,媒体的爆炒和不正确的引导,导致患方对医方的不满和不信任。另一方面,“病人就是上帝”这种说法的误导,将患者和医务人员没有摆在平等的位置上。 加强医患沟通是改善医患关系的重要手段 医患关系紧张、矛盾尖锐,会削弱人类与疾病作斗争的力量,阻碍医学科学的发展,使医患双方的利益都受到损害在消除医患关系紧张状态、化解矛盾方面,需要医患双方共同努力,全社会参与,更重要的是医患双方能够换位思考,达到相互理解,两者从根本上享受自己的权利。医方需要加强自身的建设,规范自己医疗行为,增强法律意识,为患者提供一流的服务,一切以患者为中心。呼吁全社会医务人员淡泊名利、乐于奉献的同时,也要尊重他们,尊重科学,为广大医务人员创造一个宽松良好的执业环境。在改善医患关系中,加

医患关系论文

近年来,医疗卫生管理部门和医疗机构为构建和谐医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式管理,建立医患沟通监督机制,保证医疗信息畅通,在这方面取得一定成效。但是,医患关系紧张,彼此缺乏信任,医疗纠纷增加,是当前一个十分突出的问题。我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。 一、医患关系现状及在问题的主要原因 医患关系从总体上看,是基本和谐之中存在着局部的不和谐,和谐是主流,不和谐是支流。医患关系成因复杂,有医疗资源不足,群众“看病难”、“看病贵”,患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好,群众不满意;也有更复杂的社会因素,既有体制、机制上的问题,也有思想观念方面的问题,还有管理监督不力等原因,主要原因有以下几个方面:一是医患之间缺乏信任,是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解,不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想,而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解,不了解医学的复杂性。二是医患沟通不够、医疗纠纷增加,是医患关系不和谐的重要因素。有统计表明:在已经发生的医疗纠纷中,由于医患沟通不够,医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。三是在医疗过程中缺少人文关怀,加剧了医患关系不和谐的情况。治病、救人原是一体的,但有些医生却只重视“病”不重视人;在有些医疗机构,医疗活动中只强调依靠仪器设备,忽视了医生与患者交流。四是患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》,但发生医疗事故之后,光是事故鉴定费用就高达几千元,患者维护权益成本太高,要想通过正常渠道维护权益,实际上仍是件很难的事情。五是我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐,全民医疗保险体制不健全,是医患矛盾尖锐的根本原因,据资料表明:许多国家由于有健全的全民医疗保险体制,全民参加医疗保险,绝大部分的医疗费用都由保险公司来承担,不会由个人支付高额的医疗费,很少有医患间的冲突。 二、构建和谐医患关系的建议 一是以人性化服务为中心,寻找服务创新点。随着我国加入WTO和多元化发展医疗服务事业,医疗服务体制正面临着一次革命性的变革。在更加激烈的医疗市场竞争中,患者在就医的时候不仅仅关注医院的医疗水平,而且更加关注医院的人性化服务。医院除了拼技术、拼设备等硬实力外,不能忽视管理模式和服务水平等软实力的竞争。如何将人性化理念融入医疗服务与医院管理的全过程,改变以往“病人来医院是看病,医院对病人只管治病”的陈旧观念,树立医疗对象是“人”,其次才是“病”的现代医学模式,将是现代化医院建设和管理的重要课题,医院应就如何尊重、理解、关怀病人等方面采取措施,寻求服务创新点,通过人性化服务不断提高群众对医院的满意度。 二是坚持社会效益准则,打造诚信医院。各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则,坚持合理检查、合理用药、合理收费,严禁各种“开单费”;努力降低患者

分析医患关系的现状及影响因素

分析医患关系的现状及影响因素 医患关系成为了目前社会关注的热点、媒体炒作的焦点、医患双方的痛点、行政司法处理的难点。本文试图分析医患关系的现状及其影响,从医方、患方、社会及媒体等因素着手,探讨影响医患关系的原因,力图给医院管理者、医务工作者、患者构建和谐的医患关系提供一个崭新的视角。 标签:医患关系;社会;媒体;患者 1医患关系的现状 我国改革开放以来,逐步建立了社会主义市场经济体系,极大地推动了我国的经济发展。随着发展、科学技术的进步,人们物质、文化水平的提高,道德观和价值观悄然发生着变化,法律意识亦不断增强,同时医患关系领域也是如此不断发生着变化。当前,医患关系总的说来是基本和谐之中存在着局部的不和谐;大的和谐之中存在小的不和谐。和谐是主流,不和谐是支流。但是,受各种因素影响,医患之间也出现了互不理解、缺乏尊重和不够信任等关系紧张状况,不仅如此,在一定程度医患关系有恶化的趋势。特别是近年来相继出现个别患者或者患者家属伤害医务人员的极端事件,干扰了正常医疗秩序,甚至直接危及医务人员人身安全。这提醒我们,必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。这种不和谐的医患关系不仅会影响到构建和谐社会近期目标的实现,还会影响到维护人类自身健康这一终极目标的实现[4]。因此,医患关系成为了目前社会关注的热点、媒体炒作的焦点、医患双方的痛点、行政司法处理的难点。 2影响医患关系和谐的因素 医患关系不和谐的原因是纷繁复杂的,受内在因素和外在因素的影响。内在因素有医患双方的因素,其中,医方因素是影响医患关系的主要因素。外在因素(社会因素)有体制机制、法律保障、媒体舆论导向等诸多问题。 2.1内在因素 2.1.1医务人员因素随着社会经济高速发展,在利润驱动下,许多潜规则将医生逐渐拖离了医学道德的轨迹。同时,价值观的偏离导致医患关系不和谐。一方面表现为”重利轻义”,近年的社会发展模式中,经济指标占主导地位,医生在执业中被要求尽力追求经济利益的最大化,市场经济下的医疗机构医护人员会被要求创造利润。在所谓成本核算自负盈亏的压力下,医护人员可能淡化自己的义务,盲目追求盈利力求利益的最大化。另一方面表现为”医生的逆向选择”[5]医生的逆向选择主要包括两个方面:①城乡之间;②医院之间。城乡之间的逆向选择是指,农村是最需要医生的地方,医生却选择城市;医院之间的逆向选择是:基层医院是最需要医生的地方,医生却选择综合大医院(即三级甲等医院)。这种医生选择错位的现象最终导致基层医院”大病看不了,小病看不着”而三级甲等医院又”人满为患”的尴尬局面。

论当今新形势下的医患关系【论文】

论当今新形势下的医患关系【论文】

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题目:论当今新形势下的医患关系 关键字:医患关系看病贵看病难信任医疗制度媒体舆论医闹医疗改革未来信仰 摘要:2012年开年以来的一系列医务人员伤害事件将医患关系推向舆论的风口浪尖。伤害事件的动机,是事件主角对医务人员(尤其医生)深深的仇恨、以及广大民众对医务人员泛化的仇恨。仇恨的原因,可以分析归纳为以下几个方面: (1)看病贵与以药养医的制度;(2)看病难与医生人文关怀不够;(3)医疗纠纷中的医患立场与医闹、媒体。各种势力的相互博弈,形成恶性循环,医患之间相互放别,不再信任。医生处在这中央,有他的艰难抉择。医疗的未来决定于制度的改善、医生和整个社会向善的力量。 正文: 2012年3月23日,哈医大一院发生恶性伤害事件,一未成年患者杀死优秀的医学硕士生王浩。这个事件以及同仁医院徐文事件等一起,伤害了很多医务人员的心。 然而,人民网发布相关消息后(发布当时为弄清始末,,消息中称“疑似医疗事故”),调查称网民的评论中超6成民众对哈医大杀医案“高兴”。这则消息一出,受伤的是所有医务人员。 民众对医生哪来这么大的仇恨呢? 究其原因,我认为要从以下几个方面来分析: 1)看病贵与以药养医 通用公司要倒闭了。加拿大工人的一般时薪是22美金,而汽车工会的工人时薪是62美金。这种造价的车在世界范围内是没有竞争力的。但其中的原因分析之一令人印象深刻:美国通用汽车公司平均每生产一辆汽车就拿出2000美金支付员工的医疗开支。而我国一直用廉价劳动力保持国际贸易的顺差。即使利润微薄,江浙的小厂也能做下来。这样的优势背后是很多的牺牲:没有加班工资,没有保险金,没有医疗保险,没有必要的工作安全保护,没有许多。如果把一切都规范起来,加班给双倍工资,加上医疗保险和养老保险金,结果将是立竿见影的:很多工厂就关门别做了,做不了。 如果中国能够做到,品均每辆汽车里有2000人民币用作医疗开支,每支牙膏里有2毛钱的医疗投入,每个人工资里有一份强制性医疗保险,中国人看病还会这么贵吗? 就从定价上看,中国看病与美国能相比,是不贵的。美国药品研发需要的时间和FDA批准推广上市的难度使每颗药都很金贵。国人看病贵最主要的原因就是,钱要从病患个人的腰包里出。中国老百姓辛辛苦苦省吃俭用,存一辈子的积蓄,到老或者还没老,很可能就因为一场大病,全丢进了医院,心疼是当然的。 而政府财政支出给医院的部分,只占医院支出中很小的一部分比例。医院虽是公立机构,却要自己创收,去养活医院里的医生、养活这些机器。 由此就不难理解,病患用医生积蓄来看病,最后全进了医生的腰包里,即使

医患关系现状分析与对策

市场经济背景下医患关系的现状及对策 随着市场经济在我国的不断深化,医院内的医患关系也悄然发生了变化。“医护为主导,患者为主体”的传统关系正在被以医务人员为一方,以患者及亲朋好友为一方的“物化”、“经济化”、“多元化”等不良倾向的医患关系所取代。探讨市场经济条件下医患关系的发展趋势、分析医患关系恶化产生的原因及提出改善当前医患关系的对策,对适应社会主义市场经济有重大意义。 关键词市场经济医患关系对策 在现阶段,医患矛盾日益突出,各种恶性事件也频繁发生,究其原因主要是市场经济中过于强调金本位主义,相对忽视了医学作为“人学”的特点。作为院方片面的追求效益,而作为病人又认为自己是消费者,花了钱就应该得到理想的服务,得到理想的治疗效果,但是由于病人个体的差异和现阶段医学技术的限制,在某些情况下治疗效果或许并不能尽人所愿,医学科学的复杂性、医学科学领域有很多未知数,有的是尚无办法解决的,同时医务人员的医疗技术有高有低,医疗机构的设备和级别也不一样,即使在医学发达国家也同样有解决不了的问题,所以任何医院和医生都不可能包治百病。而病人对医疗效果的期望值过高,也是造成医患关系紧张的原因。再加上确实存在着某些大夫不能恪守医德向患者所要财务等现象,致使原本就存在的医患之间不能相互信任的状况更加畸形发展,久而久之矛盾的发生就在所难免了。 医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系,这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转。良好的医患沟通是实现以病人为中心,减轻病人心身痛苦,创造最佳心身状态的需要,是促进医患间理解与支持,提高治疗效果的需要。加强医患沟通,是塑造医院形象的需要医院尽管拥有许多先进的医疗设备,但在医疗服务过程中,如果缺少为患者提供精神的、文化的、情感的服务,就会影响医院的形象。在医疗服务中良好的人文关怀要通过医务人员进行,所以加强医患沟通,与患者建立良好的关系,就是塑造医院的形象。医学是一门探究性很强的学科,充满着无数的未知数和变数,不是一成不变的等式,面对疾病,医务人员和患者都必须以事实为依据,尊重科学,依靠科学。医务工作者在诊断治疗疾病时,应耐心倾听患者的主诉,而患者则不应“讳疾忌医”,应该将病情全面的告之医生,以便使医生对病情全面了解,进行更有效的治疗。面对医患关系中的信息不对称现状,医患之间应当共同努力,加强理解和沟通,努力缓解信息不对称现象。新医改中提出,医疗卫生机构及机关、学校、社区、企业等要大力开展健康教育,充分利用各种媒体,加强健康、医药卫生知识的传播,努力缓解信息不对称现象。在医疗活动中,医务人员还应学习实践科学发展观,以人为本。注重自身人文素质的培养,尊重病人的权利,尊重生命的尊严,履行自己的责任与义务,使患者得到尊重,而患者也对医方信任。医患关系是一种配合与合作的关系,它建立在患者对医生的信赖和对生命健康的渴望基础上,只有彼此沟通理解、相互信任,医患双方才能共同参与诊疗活动,共同完成对疾病的诊疗过程。只有进行有效地医患沟通才能真正体现医学的整体意义和完整价值,实现医学事实与医学价值、医学知识和人性目的的和谐统一,形成良好的医患氛围。 健全医疗体制,加强医德医风建设医疗市场的正常运行,必须有健全的医疗体制为准绳。医改中指出,建立基本药物的生产供应保障体系,基本药物实金融频道申请认证!财富值双倍检索优先专属展现同行交流行公开招标采购,统一配送,减少中间环节,保障群众基本用药。国家制定基本药物零售指导

浅析我国医患关系紧张的原因及对策解读

浅析我国医患关系紧张的原因及对策 【摘要】 医患关系的实质是利益共同体,因为“医”和“患”有着战胜病魔、早日康复的共同目标,战胜病魔既要靠医生精湛的医术,又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。目前我国医患关系总体上是和谐的,但是,在和谐的主流中也存在着局部的不和谐因素,医患关系局部呈现紧张态势,时常发生一些医闹、伤医等恶性暴力事件,对构建和谐医患关系产生不良影响。本文将从目前医患关系紧张的现状、不良影响、产生原因等方面入手,提出缓解紧张医患关系的对策,为促进和谐医患关系提供依据。 【关键词】:医患关系紧张原因对策

一、引言 改革开放带来了经济社会的快速发张和人民生活水平的不断提高,人们对医疗卫生服务方面的要求越来越高,构建和谐的医患关系已经成为社会高度关注的问题。但是,我国正处于社会转型时期,经济的转轨、社会的转型与国家的法治建设、人民群众的思想意识发展不同步,引发了不少社会矛盾,在医疗卫生领域主要表现为医患关系越来越尖锐,医患冲突越来越激烈,甚至发展到暴力冲突,伤医等恶性暴力事件频繁发生。 二、医患关系紧张的现状 医生和患者之间应该是同一个战壕里的亲密战友,可是,根据卫生部统计,2010年全国医闹事件共发生17243起,比五年前多了近7000起,而且存在黑社会介入专业制造医闹牟取暴力的现象存在(见表1)。经新闻媒体报道的由医患矛盾引发的突发事件屡屡发生,2011年1月31日,上海新华医院医护人员被刺,2011年8月16日,广东东莞长安医院医生被砍伤亡,2011年9月15日,北京同仁医院医师徐文被砍伤,2012年3月23日,哈医大实习医生被砍身亡,2012年4月13日,北京又连续发生两起伤医案件,深圳“八毛门”事件、深圳产妇“缝肛门”事件,武汉市第三医院“拆线事件”,广东“录音门”事件……根据2005年中华医院管理学会的数据显示,73%以上医院出现过患者对医务人员施暴情况,59.63%的医院发生过因患者对于治疗结果不满意而围攻医院的事件[1],医患关系表现令人担忧。 表1 2006年中国医院协会针对200家医院“医闹”情况的调查

中国医患关系的现状与对策

中国医患关系的现状及对策 住房、医疗和教育,是中国老百姓最大的三件事。其中,医疗是关乎每个国人生命安全的大问题。最近,各大卫视热播的电视剧《心术》,由于医疗话题的社会影响,引发了亿万观众的瞩目。 之所以引发这么高的关注,主要是因为《心术》首次将备受争议的医患关系摆在了观众面前,里面涉及了很多医患关系中的“敏感”话题,如收红包、医疗事故、挑拣患者、医生成被告等。 一、中国医患关系的现状 总得来说,如今中国的医患关系存在着巨大的问题,这不仅严重冲击着医疗服务市场,也在很大程度上成为了社会的不和谐因素之一。 二、造成中国医患关系现状的原因分析 (一)医生方面的原因 在医生和患者的关系中,医生无疑是处在一个相对强势的位置上。不仅仅在于知识的储备,更因为患者是用自己的身体来承担所有的医疗结果和风险。面对医院,很多患者存在着“离不开,惹不起”的依赖性。一旦出现问题,患者所面临的后果往往是无法挽回的。因此,在中国医患关系现状中,医生方面的原因是至关重要的。原因有以下几点: 1.部分医务工作者价值取向偏差,职业道德低下 由于市场经济大环境的影响,有相当一部分医务工作者的价值取向发生了偏差。治病救人本是一项崇高而神圣的工作,但如今的很多医生为了追求经济利益,伸手向患者及家属要“红包”。这种现象在外科手术中尤其严重,有时患者甚至需要支付和主治医师一起参与手术的实习生的“红包”。这样的情况会降低患者对医生的信任度,认为如果不给足够的“红包”医生就不会为他认真手术。正所谓“吃人嘴短,拿人手短”,收了礼金的医生在手术时也会有更大的精神压力。一旦发生意外,医患之间的纠纷也会更加严重。同时,这样还会加重患者的经济负担,使许多并不富裕的家庭雪上加霜,有时因为经济原因还会延误治疗,造成不可挽回

一文读懂 中国医患关系发展史

一文读懂中国医患关系发展史 古代把脉开方,病人正确面对生死,试想生活虽然拮据、知识水平虽然不高、交通虽然不便,但能正视生命和疾病,尊重医道,不讲伤人的恶语、不做无谓的迫害、不干以怨报德的劣行。凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想,亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆,勿避崄巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼。 说实话,医疗届不乏“含灵巨贼”,但毕竟是少数,不论任何行业都有害群之马,千千万万个医务工作者及其相关领域默默无闻的英雄,不辞辛劳筑起医疗界抵御疾病的“万里长城”,谁都有这种感觉,现在医疗进步了,有些病能治了,而且大部分都有好的结果,至少多数情况下通过规范治疗能延长人的生命、解决病人痛苦,若全是含灵巨贼,为何你我安在? 何时?矛盾激化,举刀相向 曾几何时,这种良好的医患关系一直保持到近代,包括解放初、八十年代,但积贫积弱,高速发展的经济,也赶不上人

民日益增长的物质需求,国家体制不完善、医疗制度不规范、医疗保险不到位,快速经济发展的背后也带来许多问题,其中人民的价值观随着经济的腾飞开始转变,都不记得什么时候开始出现“医闹”,但记得在医学院上学尤其实习那会,频繁出现并听闻各地“医闹,举刀相向者更是屡见不鲜……频发医生受伤害事件 亟需!还原真相,正视疾病 造成目前这种局面,有多方面责任,不能单纯认为政府问题、医院问题或患者问题,有调查显示,排在前几位的原因分别是患者日益增加的经济负担、患者对医院医生的期望值过高、国家对医疗投入不足、体制不健全法律不完善、患者普遍缺乏医学基础常识、专业医闹的挑唆、患者本身文化及无理取闹,而医患沟通不当、医德医风、医务人员态度不好技术不高等所占比率相对很小。 山东省社科院省情综合研究中心等单位2009年联合发布《山东医务人员精神状况调查报告》以前看病完全自费,没有医保,相比之下,近些年广泛推行的医保政策,让每个人看病住院都可以报销,而且收入提高了,就医负担实际是降低的,但各方面反向的舆论及导向,让人误认为负担一直很高,而看病的人觉得是医院医生故意抬高价格让看病贵看病难。 可谁静下心来想过,哪个检查哪个治疗是医生说了算的,是市场经济通过政府指导价格开展的,与医院和医生有半毛钱

医患关系法律性质研究 论文

论文题目医患关系法律性质研究 作者姓名XXX 学号XXX 专业、年级08公共事业管理(卫生事业管理) 申请学位管理学学士学位 指导教师XXX XXX 学位论文原创性声明 本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,遵守严肃求实的科学精神,独立进行研究所取得的成果。论文中除已注明引用和致谢的内容外,不包含其他个人或者集体已经发表或撰写过的研究成果。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。

医患关系法律性质研究 摘要:近年来,医患纠纷愈演愈烈,社会各派学者对于医患关系的法律性质存在多种说法,使得医患纠纷的法律适用不尽相同,医患关系法律性质急需明确总之,医患关系法律性质的明确,有利于保护患者的合法权益,便于化解医患矛盾,创造和谐的医疗环境。 关键词:医患关系;法律性质 引言:近年来,我国医疗纠纷不断增多,医患关系日趋紧张,已成为全社会普遍关注的焦点。哈尔滨医科大学病人家属恶意杀害医生事件,又一次反映了医患之间的激烈矛盾,这其中的原因是多方面的,其中医患关系的法律性质模糊不清是重要原因之一,医患之问的矛盾欲得到有效的缓解,就需要从法学视角分析医患关系的法律性质并且在此基上探讨构建和谐医患关系的举措。 1 医患关系概念

1.1医方概念 对于医方的界定学术中存在不同观点,有观点认为医方仅指医务人员,不包含医疗机构;也有观点认为医方仅指医疗机构,不包含医生、护士等医务人员;但是目前通说认为医方应当包括医疗机构及其医务人员,我国《医疗事故处理条例》中也明确了医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员。笔者赞同通说。 1.2患方概念 有观点认为患方仅指患者本人,不应包括患者的家属、朋友、关系人及单位;但是目前通说认为患方,也就是医疗卫生服务接受者,不仅指患者,还包括患者的近亲属、监护人、所在单位。笔者认为对患方应作广义的理解,以患者为主,但也包含其家属及关系人等。1.3医患关系概念 医患关系又称医患法律关系,它有广义与狭义之分。狭义的医患法律关系,仅指医师与患者之间因疾病的诊疗而形成的法律关系;广义的医患法律关系是指医方和患方在诊疗、预防、保健、美容等医疗服务过程中形成的权利与义务相一致的关系。医患法律关系不能一概而论,应根据医疗工作的不同含义作具体的界定。 1.4医患法律关系的类型 依引起医患法律关系发生的法律事实不同,医患关系可分为过失侵权医患法律关系、合同医患法律关系、无因管理医患法律关系和强制医患法律关系。 1.4.1过失侵权医患法律关系; 医方在医疗实践过程中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害而形成的民事关系。医方主观上有过失,客观上违反了法定的专家义务,并造成患方的明显人身损害,以及医方行为与损害后果之间存在直接的因果关系,应认为医院与患者之间形成过失侵权医患法律关系。 1.4.2合同医患法律关系; 这种关系基于医患双方缔结的合同而发生。通常患者因疾病到医疗机构就诊构成要约,医疗机构接受患者就诊构成承诺,医疗服务合同因此而成立。医疗机构有义务为患方提供医疗服务,患方有义务支付医疗费用,从而构成医患合同法律关系。 1.4.3 无因管理医患法律关系; 医患关系也会基于无因管理而发生。例如,某人因遭遇交通事故而受伤导致不省人事,肇事者逃逸,路人将其送到医院,医院施加治疗,应认为医院与患者之间形成无因管理的医患法律关系。 1.4.4 强制医患法律关系; 国家基于全民健康利益的要求,对医疗、预防与保健、计划生育及正在流行的法定传染病要求患方强制接受诊疗的义务,对于医疗机构则相应地可以强制提供治疗服务的义务,从而形成强制医疗关系。

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