文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 医疗废物整改措施

医疗废物整改措施

医疗废物整改措施
医疗废物整改措施

医疗废物整改措施

根据上级部门对我院医疗废物检查中存在的问题,院领导高度重视,于当日下午组织开展紧急会议,就如何做好医疗废物管理工作进行讨论,会议由院长亲自主持,各管理部门参加,针对我院存在的问题,制定了切实可行的整改措施。

1 、加强领导。医院医疗废物管理领导小组要定期检查、指导有关工作,对发现的问题进行现场整改,做到对医疗废物工作常抓不懈。

2 、提高认识,要求全体职工从思想上充分认识到加强医疗废物管理的重要性和必要性,做到认识到位,杜绝轻视麻疲思想的发生。

3 、定期对全体职工进行《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关知识的培训,对培训不合格的职工不允许上岗。

4 、建立健全医疗废物管理的各项制度,要求全体职工按照《医疗废物管理条例》及卫生行政部门的规定和要求,在实际工作中严格落实。

5 、负责医疗废物收集、运送的工作人员,要加强责任心,与科室人员认真交接做好登记。运送途中注意防泄漏、防丢失。收集时做好个人防护。

6 、医疗废物暂时储存处有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏措

施,不得露天存放医疗废物,医疗废物暂时存放不超过 2 天。并做到人走落锁,切实做好医疗废物的防盗工作。

7 、要求各科室对医疗废物进行分类收集,每天下午有专人使用防渗漏、防遗撒的运送工具将医疗废物运送到指定地点。

在今后的工作中,我院要严格按照《传染病防治法》、《医疗废弃物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定,加强医疗废弃物的安全管理,加强人员培训,加强监督检查,做到思想上高度重视,防止疾病传播,保护环境、切实保护人民群众身体健康。杜绝此类事情再次发生。

2014年5月26日

公司提升管理水平的方案

公司提升管理水平的方案 检测公司管理提升实施方案 为进一步深化精细化管理,更加有效的搞好公司各项管理工作,按照建设集团对管理提升的总体部署,现结合公司实际制定本方案。 一、总体思路 以深化卓越绩效管理为契机,努力提升公司管理水平,着力解决影响和制约公司发展的体制机制和管理问题,全面提升公司执行力、核心竞争力和盈利能力,促进公司持续健康科学发展。 二、工作目标 通过全面实施对标,推进公司管理水平由粗放型到精益型转变。紧紧围绕公司的中心工作和发展目标,深入开展管理提升工作,着力解决机制、制度、流程、方法、人员配备等与市场竞争形势、现代公司要求、公司发展定位不相适应的突出问题,实现“四个提升”。 1、基础管理水平明显提升。专业管理制度进一步健全,工作,实验,流程进一步优化,各项作业指导书和标准实现系统化、科学化和实用化。 2、现代化管理水平明显提升。精益思想与管理业务广泛结合,先进管理理念、技术和方法得到有效利用,运用信息技术提工作效率和实现资源共享。 3、安全管理水平明显提升。通过认真贯彻“安全第一,预防 为主”的方针,建立健全安全生产责任制,落实安全责任。建立安全生产例会制度,提高员工安全意识和安全生产水平。加强安全隐患排查,建立完善安全监管措施和应急预案,不断提升公司安全管理水平。 4、综合绩效水平明显提升。市场份额、利润率、价值创造能力和劳动生产率明显提升达到应有水平,重大风险有效控制。三、工作重点

根据上述思路和目标,公司管理提升活动主要在全面诊断和系统对标基础上,找准问题,确定重点,制定修改方案和计划,重点突破和全面提升相结合,向管理要效益,在对标中强素质。同时总结固化工作成果,构建管理提升的长效机制。 应重点围绕以下几个方面开展工作: 1、对标管理:把企业的目光紧紧盯住业界最好水平,明确自身与业界最佳的差距,从而指明了工作的总体方向,通过与自身相比较,可以增强自信,不断超越自我,从而能更有效地推动企业向业界最好水平靠齐。 2、人力资源管理:围绕公司经营发展战略和现有人员结构,在提升人员素质、优化专业人才结构,持续增强队伍活力等重点环节查找存在的问题和不足。 3、招投标和合同管理:围绕公司今后招投标和合同管理工作,在完善招标程序、降低工程造价,探索投标技巧、提高标率,降低合同风险等重点环节查找存在的问题和不足。 实验室标准化管理:整合行业内有关标准化,结合实验室工作职责、工作特点和实验室人员队伍的实际情况,以及今后实验室管理和发展趋势,对实验室各项管理工作内容、管理要求、工作流程、工作记录等进行了阐述,力求体现系统性、全面性和实用性等特点,使实验室管理工作达到统一、简化、协调和最优化。 4、室内实验管理业务:认清形势,抓住机遇,积极开拓集团内、外部市场,努力争取室内实验业务,实现公司营业收入的增加。 四、工作安排 1、制定方案、动员部署、自我诊断阶段。 本阶段时间为XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日,主要工作内容包括:制定方案、动员部署、责任分工、学习贯彻,对相关人员进行培训,构建对标指标体系,开展对标诊断等工作。 2、边查边改,专项推进阶段。

医疗废物处置应急预案

医疗废物处置应急预案 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

医疗废物处置应急预案为防止医疗废物处置过程中由于医疗废物遗弃、流失、泄漏、扩散导致的传染病传播或环境污染事故,根据《中华人民共和国医疗废物管理条例》、卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,特制定本应急预案。 一、组织机构与工作职责 (一)组织机构 成立医疗废物意外事故领导小组,组长由院长担任,成员包括院长助理、后勤主管、业务主管、各科室负责人。 组长:*** 副组长:** 成员:** (二)工作职责 1、指挥全院医疗废物意外事故的应急处理工作。 2、根据工作需要,及时召开会议,果断做出决策,及时上报。 3、解决应急工作中存在的问题,强化非常时期的责任制管理。 二、预防控制措施 (一)认真督导检查,防范意外事故发生 由医疗废物领导小组组织各个科室负责人组成的督导组,对全院各单位日常医疗废物处理工作进行不定期抽查,发现问题,及时通

报、反馈、指导整改,以预防医疗废物处置过程中意外事故的发生。 (二)强化培训,提高责任感 组织职工学习医废处理政策常态化、通过各部门互相监督学习的形式,加强医疗废物安全处理的宣传教育。定期对各科室医疗废物处理工作进行考核,开展经常性演练等,以提高各科室规范处理医疗废物的能力。 三、意外事故处置措施 1、认真落实医疗废物管理制度,建立各级各类人员责任制。 2、各科室若发现医疗废物泄漏、流失、扩散和严重遗弃事故时,要立即报告院医疗废物应急处理领导小组。 3、领导小组立即组织人员进行调查,有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理,确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。 4、有关科室立即组织人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行封锁,必要时封锁污染区域,以防止扩大污染。 5、领导小组立即组织人力对污染现场进行消毒、处理,尽可能减少污染对病人、医务人员及周围环境的影响。采取适当的安全处置措施,对泄漏物及污染的区域、物品进行消毒或其它无害化处理。

医院整改措施

医院整改措施 克州华山医院整改措施 在社保局组织的医保年终考核检查中,我院由于放松对医护人员的管理,没有严格按照制度规定落实工作,出现了麻痹大意思想,造成违反医保规定的问题和行为发生,经过认真反思和检讨,我们决心在下一年度的工作中认真查找问题,解决问题,积极配合医保工作,为我州的医保工作贡献自己的力量,现对检查中出现的问题提出如下整改意见。 一、存在的主要问题 一是医保划价窗口和现金划价窗口标记不明显,药品价格标价签不规范,甲类药和乙类药分类不明显。 二是操作员对医保知识了解不全面,非常欠缺,在回家探亲过程中没有及时到社保局信息科请假。 三是在医院工作人员养老医疗统筹缴纳未做到全员普及,对个别人员情况掌握不清。 四是对在院住院职工病人没有做到全天在医院接受治疗,病人出院入院时间和入机时间操作不符合操作程序。 五是住院病人的病历和实际病史不相符,不能及时填写病历随意想象着填写病历的问题,出现了书写病种和病人描述不符的问题,工作人员存在工作不认真现象。

六是出现了冒名顶替住院的现象。工作人员没有认真查看医疗本,特别是对没有照片的医疗本没有进行认真核对,仔细询问,造成个别住院人员钻了空子。 二、原因剖析 1、学习医保政策不及时,领会有关医保文件规定不到位,根据不断调整的医保政策,没有进一步完善和制定医院内各岗位相应应该调整的医保管理规章制度。 2、放松了对工作人员的管理,工作人员由于长时间没有出现问题,思想上出现了麻痹大意,感觉只要和费用价格一致就行了,在没有及时填写的病历上随便进行了填写。 3、放松了对医保病人的费用管理,没有进行认真的审核与控制,没有按照病种门诊和家庭病床的标准,做好医保病人病种门诊和家庭病床的检查管理工作。 4、没有认真和医院各科室做好信息反馈的配合工作,做到发现问题及时,改正问题及时,总结经验及时,汇报问题及时。 5、对来医院检查的工作人员态度还不够热情,服务和配合还不够周到,对工作中的问题和缺点还存在侥幸心理,认为没必要大惊小怪,有得过且过的混日子思想。 三、下一步整改措施

医疗废物专项检查整改报告

医疗废物专项检查整改报告 尊敬的市局领导: 通过4月13日各位专家对我院医疗废物管理的专项检查后,我院领导高度重视并积极对存在的问题进行了整改。 一、存在的问题 1、制度不健全。 2、医疗废物暂存室门前种菜,无防鼠板设施。 3、部分医护人员对医疗废物分类不清、医疗废物管理松懈导致了医疗废物与生活垃圾有混放的现象。 二、市卫生局各位专家检查结束后,我院立即组织院委会召开会议深刻剖析原因。 1、对人员培训和职业安全防护的学习不足。 2、缺乏对医护人员有关医疗废物的法律、法规学习。 3、对医疗废物监督检查不到位。 三、整改措施 对于存在的问题,院领导高度重视,对医疗废物管理工作作了具体部署。于4月14日调整了医疗废物管理小组,由院长作为第一责任人,并召开了小组成员及相关科室负责人会议,明确各部门职责,对存在问题的科室和个人提出了批评,组织学习了相关法律法规及制度,对下一步整改提出了具体措施。

1、加强医疗废物管理规定的学习,提高工作人员认识,抓好每一环节,针对检查出的问题,于4月15日组织全院医务人员及工勤人员 进行《医疗废物分类目录》、《医护人员针刺伤时的应急预案》、《医疗废物管理应急预案》、《医疗废物管理条例》的培训,并完善了相关制度和应急预案如《医疗废物转移联单制度》《专用运送工具和暂存地清洁消毒制度》、《医疗废物处置意外事故应急预案》,报医院感染管理委员会批准后实施。并且以院办公室的名义将相关制度、预案发至医务科、护理部、总务科、化验室、B超室、影像科、各病区及重点临床科室。 2、于当日下午组织人员铲除医疗废物暂存地旁边种植的蔬菜,并在门口设立了防鼠板。 今后我们将积极主动做好医疗废物管理工作,加强相关法律法规的学习。认真做好院内自查,及时发现问题,及时解决问题。敬请领导再次来我院指导工作,并提出宝贵意见。 院感科 2011、08、24

(工作总结)公司管理水平提升工作成果总结

云南华联锌铟股份有限公司 管理水平提升工作成果 总结 2011年是云南省国资委确定的国有控股企业管理水平提升年,按照《云南锡业集团(控股)有限责任公司贯彻落实云南省国资委省属企业管理水平提升年工作实施意见》和《云南锡业集团(控股)有限责任公司贯彻落实云南省国资委省属企业管理水平提升年工作实施方案》的要求,公司制定了《云南华联锌铟股份有限公司管理水平提升年工作实施方案》。在控股公司党委的支持帮助下,在董事会的正确领导下,公司上下共同努力,紧紧围绕公司工作实施方案积极开展工作,管理水平提升工作得到稳步推进,各项工作都取得了长足进展。现将公司管理水平提升工作成果总结汇报如下: 一、确定管理水平提升年工作目标 紧紧围绕“稳安全、保生产、提品质、降成本、创和谐”工作主题,着力解决制约公司管理过程中的突出问题和薄弱环节,进一步推动公司管理体制、机制和方法管理创新,促使公司管理水平提档升级,管理效率明显提高,整体管理水平迈上新台阶。力争在年内“复杂难选高铁锌、锡、铜多金

属矿选矿技术集成”及产业化达到综合处理同类矿石达到国际领先水平,整体管理水平达到省内同行业先进水平;力争在3年内达到国内同行业先进水平;力争在5年内达到国际同行业先进水平。 二、制定工作实施步骤,确保工作有序推进 公司将管理水平提升年的工作分为几个阶段,即:1、工作启动阶段:⑴制定方案;⑵宣传动员;⑶学习方案;2、全面推进阶段:⑴对标检查。对照国家标准、行业标准、企业标准,修改完善公司三大规程(操作规程、安全技术规程、检修维护规程),汇编成册下发执行;⑵完善制度。梳理各单位管理制度、管理办法,进行修改完善,汇编成册下发执行。⑶流程优化。优化各岗位工作流程,绘制工作流程图,汇编成册下发执行。⑷培训学习。各单位开展形式多样的培训学习,提高全司人员管理水平意识和能力。⑸外部考察学习。通过到同行业比较先进的单位进行交流学习,根据公司的实际情况进行借鉴。3、检查、整改提升阶段:⑴开展检查。各督导检查组根据公司的管理制度、各种管理标准和管理流程开展各单位管理水平提升情况检查。查找在管理过程中存在的不足,以便提出整改方案或措施;⑵整改提升。各单位要针对督导检查组的意见和建议,深入分析影响管理提升的原因,编制整改方案或措施进行及时整改。对一时难以整改的,列出整改计划表。并形成完整闭环的痕迹管理材料,做到持续改进。

【医院整改方案】 关于医院整改方案

下面内容是关于医院整改相关资料,如果各位感兴趣,可以看看了解以下关于医院整改方案这篇文章,希望对大家有时候帮助哦! 医院管理整改措施方案范文 一、指导思想 以邓小平理论和三个代表重要思想为指导,针对征求意见、自我剖析中查找出的问题,认真制定整改措施,明确整改重点,落实整改责任,并按照党章的要求切实进行整改。在整改中,要全面突出实践三个代表重要思想这个主题,突出加快推进医院改革发展这个要求,突出取得实效这个关键,把落实整改措施与全面推进医院党的建设,特别是与党员队伍建设有机结合,坚持党要管党、从严治党的方针,认真贯彻落实胡锦涛总书记关于加强党的先进性建设的一系列重要讲话精神。 二、整改的内容、时间及分工 1. 医院长远发展战略谋划上进一步提高创新意识,进取意识,加大医院改革发展的步伐,努力塑造二院品牌形象。整改时间为着手调查研究,中长期相结合。主要责任领导:;责任科室:等。 2. 进一步加大医院管理力度,深化医疗、护理质量管理,狠抓经济管理。整改时间为立即整改,马上行动,长期坚持;主要责任领导: ;责任科室:。 3. 班子成员相互协调,经常沟通,拾遗补缺。遇到问题,勇于分担责任,形成坚强的战斗堡垒。整改时间为立即行动,一以贯之;责任领导: ;责任科室:。 4. 班子加强作风建设,遵守会议制度,加强会风,布置工作尽量避免重复。班子成员要带头执行会议保密制度。整改时间为马上行动,立即整改。责任领导: ;责任科室:。 5. 领导深入分院指导工作,加大对二分院、三分院的管理力度,帮助分院解决经济上的困难,尽快扭转经济被动局面,稳定职工队伍。整改时间为迅速行动,马上整改,中长期结合;主要责任领导:;责任科室:。 6. 加快人事制度改革步伐,加大对学科带头人培养,健全人才规划和培养机制,加快引进新技术和设备。科主任每年出去学习一次,经费由院里承担。整改时间:立即行动,马上

医疗废物整改措施

医疗废物整改措施 卫生监督局: 根据上级部门对我院医疗废物检查中存在的问题,院领导高度重视,于当日下午组织开展紧急会议,就如何做好医疗废物管理工作进行讨论,会议由院长亲自主持,各管理部门参加,针对我院存在的问题,制定了切实可行的整改措施。 1 、加强领导。医院医疗废物管理领导小组要定期检查、指导有关工作,对发现的问题进行现场整改,做到对医疗废物工作常抓不懈。 2 、提高认识,要求全体职工从思想上充分认识到加强医疗废物管理的重要性和必要性,做到认识到位,杜绝轻视麻疲思想的发生。 3 、定期对全体职工进行《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关知识的培训,对培训不合格的职工不允许上岗。 4 、建立健全医疗废物管理的各项制度,要求全体职工按照《医疗废物管理条例》及卫生行政部门的规定和要求,在实际工作中严格落实。 5 、负责医疗废物收集、运送的工作人员,要加强责任心,与科室人员认真交接做好登记。运送途中注意防泄漏、防丢失。收集时做好个人防护。 6 、医疗废物暂时储存处有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏措施,不得露天存放医疗废物,医疗废物暂时存放不超过 2 天。并做到人走落锁,切实做好医疗废物的防盗工作。 7 、要求各科室对医疗废物进行分类收集,每天下午有专人使用防渗漏、防遗撒的运送工具将医疗废物运送到指定地点。 8部分医护人员对医疗废物分类不清、医疗废物管理松懈导致了医疗废物与生活垃圾有混放的现象。 9针对医疗废物要及时销毁并登记在案,对于未及时销毁的医疗废物做好未处理标示并登记在案。 在今后的工作中,我院要严格按照《传染病防治法》、《医疗废弃物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定,加强医疗废弃物的安全管理,加强人员培训,加强监督检查,做到思想上高度重视,防止疾病传播,保护环境、切实保护人民群众身体健康。杜绝此类事情再次发生。 附表1:医疗废物与生活垃圾混放的原因及对策 附表2:医疗废物的分类

管理提升活动工作方案

管理提升活动工作方案 根据集团统一部署,为进一步加强企业管理,夯实发展基础,经研究决定,将在全公司范围内全面开展管理提升活动。 一、管理提升活动的重要意义 近年来,公司以科学发展观为统领,通过转变观念、改进作风、狠抓落实、转型发展,各项事业稳步发展,管理水平明显提高。但是,与集团的总体发展目标要求相比,与应对复杂市场和外部环境变化的要求相比,与参与国际竞争、增强企业整体实力的要求相比,与公司自身储备的发展潜力相比,还存在明显差距。全面开展管理提升活动,是实现精细化管理,提高决策和执行效率,优化资源配置,提升企业整体竞争力的重要手段;是提高公司管理水平,促进科学发展,加快转变经济发展方式,实现有质量增长的必然要求;和世界一流企业战略构想的行动宣言。 二、指导思想和活动主题 (一)指导思想。 紧紧围绕集团管理提升活动总体思路、原则和目标要求,坚持以科学发展为主题,以加快转变经济发展方式为主线,以“五统六为”为抓手,着力解决企业管理中存在的突出

问题和薄弱环节,持续加强企业管理,积极推进管理创新,促进企业持续、稳定、健康发展。 “五统”:统一规划,统一布局,统一研发,统一制造,统一销售。 “六为”: 一是以战略研究为引领,促进全面管理提升,加强与世界一流企业的对标研究,积极引进借鉴国外先进企业的管理经验,加快提升自主创新能力,强化高端制造能力; 二是以组织制度建设为保障,进一步提高认识,深化改革,促进发展方式的根本转变; 三是以信息化建设为手段,加强全员核算,细化成本核算,实施精细化管理,向管理要效益、要质量、要增长。 四是以主业上市为契机,提升现代企业经营运作能力,优化资源配置,加快产业结构调整,推动跨越式发展; 五是以市场化机制为导向,加强人才交流与培养力度,为持续快速健康发展奠定智力基础; 六是以党建工作和企业文化建设为灵魂,营造和谐氛围,构建长效机制,提升战斗力,增强凝聚力。 (二)活动主题。 强基固本、控制风险,转型升级、保值增值,做强做优、科学发展。 (三)工作原则。

医疗废物管理应急预案

医疗废物管理应急预案 1、全体工作人员应自觉严格遵守医疗废物管理制度,切实做好医疗废物的管理工作。 2、任何人发现有医疗废物流失、泄漏、扩散的现象,可直接报后勤管理中心或院总值班室,接报人应立即向分管院领导汇报。 3、院“医疗废物管理小组”组织有关人员进行调查,确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。对现场进行必要的消毒处理和相应的补救措施。并在48小时内向新津县卫生局、新津县环保局报告。 4、采取适当的安全处置措施,对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置,必要时封锁污染区域,以防扩大污染。 5、消毒工作从感染性废物污染最轻的区域向污染最重的区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具进行消毒。 6、调查处理工作结束后,对事件的起因进行调查,制定有效的防范措施。 7、发生医疗废物管理不当导致传染病传播事故,或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时,应按照《传染病防治法》及有关规定报告,并采取相应措施。 8、因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或3人以上健康损害的,应在12小时内向新津县卫生局报告。若导致3人以上死

亡或10人以上健康损害的,应在2小时内向新津县卫生局报告。 9、医疗废物刺伤、擦伤等损伤后的处理方法: a)可用肥皂水、清水、无菌水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。 b)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口局部的重力挤压。 c)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精,0.5%碘伏等浸泡或涂抹消毒并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗。 d)保留物品,以便辨认其传染性。 e)向保健科汇报。内容包括发生时间、发生地点、直接参与人及其相关的情况。 f)根据具体情况尽快采取医疗措施,医学观察。 10、对破碎体温计、血压计泄漏的水银收集方法:①收集人需佩带口罩、手套,用硬纸片做成小套,收集散落的水银珠;②将套内收集的水银珠放进有盖的小药瓶中,药瓶中须放有一定量的水;③将小药瓶送医院设备科仪器维修部保管。

医院管理整改措施

结合国家中医药管理局医院管理年督导组对江苏省中医院的工作指导检查,该院针对存在的不足,认真分析医疗管理工作各环节存在问题,特制定如下整改措施 一、在全院职工中强化学习。在医院管理层和临床科室主任中加强医疗法律、法规、部门规章的学习,做到依法办院,依法行医,持证上岗。 二、加强病历质量管理,规范病历书写。发挥专家组作用,加强检查力度。对高风险科室和存在薄弱关节的重点科室进行跟踪监控。继续加强终末病历管理,强化相应的病历监控程序和制度,强化量化考核。定期组织病历规范书写交流,不断提高病历书写质量。 三、进一步落实核心制度。通过组织人员参与查房,抽查运行病历,规范交接班记录等进一步落实各项核心制度。重点强化疑难讨论、术前讨论的制度化,内容的规范化,内涵深度化。检查结果与科室、个人的业绩挂钩。 四、规范抗生素的合理应用。加强业务培训,请专家讲解抗生素应用指南,制订抗生素应用的规范。对外科系统、妇产科等相关科室的预防性抗生素应用进行临床指导;逐步建立和完善单病种的治疗方案。 五、强化三基培训。督促科室对各级医师进行x线读片、心电图、心肺复苏等培训。对突发事件的医疗队针对性培训呼吸机使用,心肺复苏等。医院继续推动“青苗培养计划”,加强对各级医师的三级考核。 六、强化医患沟通制度。以开展医院管理年活动为契机,加强医患沟通,和谐医患关系。规范沟通要求和提出沟通的方法及技巧,即“一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免”。建立健全临床科室的自查制度。 七、注理基础管理。进一步明确台帐记录具体规范。落实基础台帐的工作要求和责任人。医务处明确专人进行定期抽查。 八、加强各级医护人员的服务意识,杜绝故意拖延时间的现象,急诊检查力争做到及时,准确,报告分钟内完成。 九、各种检验单落实专人管理,领取各类检验检查报告单时,必须有签收制度。 十、与院计算机中心及财务处共同对his系统工作流程进行分析。加强对临床医务人员的操作培训,计算机工作人员坚持学入临床一线,加强巡视,加强监控。 十一、进一步明确责任追究制度,将有关处罚落实到相关责任人,如实记录在医师档案。对多次犯医疗差错引发纠纷的医务人员建立警示制度,依次给予全院通报,经济处罚,直至责令离岗培训。涉及医疗事故的相关责任人,依照医院有关条例从重处罚。

医疗废物整改措施

医疗废物整改措施 市卫生监督局: 根据上级部门对我院医疗废物检查中存在的问题,院领导高度重视,于当日下午组织开展紧急会议,就如何做好医疗废物管理工作进行讨论,会议由院长亲自主持,各管理部门参加,针对我院存在的问题,制定了切实可行的整改措施。 1 、加强领导。医院医疗废物管理领导小组要定期检查、指导有关工作,对发现的问题进行现场整改,做到对医疗废物工作常抓不懈。 2 、提高认识,要求全体职工从思想上充分认识到加强医疗废物管理的重要性和必要性,做到认识到位,杜绝轻视麻疲思想的发生。 3 、定期对全体职工进行《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关知识的培训,对培训不合格的职工不允许上岗。 4 、建立健全医疗废物管理的各项制度,要求全体职工按照《医疗废物管理条例》及卫生行政部门的规定和要求,在实际工作中严格落实。 5 、负责医疗废物收集、运送的工作人员,要加强责任心,与科室人员认真交接做好登记。运送途中注意防泄漏、防丢失。收集时做好个人防护。 6 、医疗废物暂时储存处有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏措

施,不得露天存放医疗废物,医疗废物暂时存放不超过 2 天。并做到人走落锁,切实做好医疗废物的防盗工作。 7 、要求各科室对医疗废物进行分类收集,每天下午有专人使用防渗漏、防遗撒的运送工具将医疗废物运送到指定地点。 在今后的工作中,我院要严格按照《传染病防治法》、《医疗废弃物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定,加强医疗废弃物的安全管理,加强人员培训,加强监督检查,做到思想上高度重视,防止疾病传播,保护环境、切实保护人民群众身体健康。杜绝此类事情再次发生。 2014年3月26日

医疗废物管理制度及应急方案

医疗废物管理制度 一、有关科室必须按照《医疗废物管理条例》规定,建立健全医疗废物管理责任制,强化医疗废物管理。 二、各类医疗废物应分类收集,用有警示标识的黄色包装物或容器物盛装。医疗废物与生活垃圾不得混放。 三、锐器使用后必须按规定置于锐器容器中。使用后的一次性注射器、输液(血)器应分离针头后放入黄色包装物内。 四、感染性和病理性废物装在黄色的防渗漏的专用塑料袋中,隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装袋,并及时密封。 五、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应就地进行消毒处理。 六、医疗废物运送时,必须由专职人员,按照规定的时间和路线运送至医疗废物暂存点。避免穿越医疗区、人员活动区、食品加工区等。防止造成医疗废物盛装容器破损或医疗废物的流失、泄漏、扩散。 七、指定专人负责管理医疗废物暂存点,暂存点应张贴明显的医疗废物警示标识及禁止吸烟、饮食等标识,有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等安全措施。储存时间不得超过两天。 八、对收集的医疗废物进行登记,登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等

项目。 九、医疗废物统一由铜仁市医疗废物回收公司回收,任何科室、个人不得擅自处理 医疗废物突发事故应急处置制度 一、在收集转运医疗废物当中发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,转运人员应立即向医院急救事故小组报告,必要时和当地卫生或环保部门联系,以取得他们的支持。感染管理科要第一时间赶到现场。 二、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及程度。 三、感染管理科尽快组织有关人员对发生医疗废物泄漏扩散的现场进行处理。 四、对被医疗废物污染的区域进行处理时,要尽量减少对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响。 五、转运人员对流失、泄漏、扩散的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理。对于液体泄漏物采用木屑等吸附材料吸收处理。并对受污染的区域、物品进行无害化处理,必要时封锁污染区,以防扩大污染。 六、清理人员在进行清理时必须穿防护服、戴手套和口罩、穿靴 子等防护用品,清理工作结束,用具和防护用品均须进行消毒处理。 七、如果在操作中清理人员的身体(皮肤)不慎受到伤害,应及

山阳县中医医院二甲评审管理组存在问题整改方案

山阳县中医医院二甲评审管理组存在问题整改方案山阳县中医医院二甲评审管理组 存在问题整改方案 院务会: 在院领导及市医院管理专家的指导下,我们通过学标准,读细则,查阅专家手册,按照细则和专家手册不断落实资料,经过各职能科室的共同努力,虽然管理组通过2013年7月29至30日省二级中医医院评审组专家检查验收,但同时发现我们在管理中存在不少的漏洞和问题,根据专家反馈和接受检查时的记录整理出存在的主要问题19条,针对存在问题提出整改方案。如有不妥,请批评指正。 一、存在的主要问题: 1、人事管理信息落后,人事档案和专业技术档案管理不规范;档案中要求有年度考核、医师定期考核、奖惩、进修学习等资料。建议成立人事科,强化档案管理工作。 2、医师定期考核不规范,培训内容中中医内容太少,缺乏中医基本技术方面的培训资料和证明材料,没有培训成绩单; 3、师承资料不足,没有体现带教老师在继承人学习笔记上的批语等。 4、继续教育管理不善,资料不完整。进修管理不规范,表现在外出进修人员的申请表、进修结束后的心得体会、结业证书或进修合格证没有在技术档案中保存,进修登记不 1 全。 5、医师规范化培训资料不完善。

6、床单元设施管理不规范,没有床单元设施配备的清单,如床单等各多少应列出清单。 7、卫生间没有提供残疾人使用的扶手。 8、传染病管理的检查分析不到位,每月每季每年应对传染病管理进行总结分析,对存在问题提出整改意见,并进行奖惩兑现。 9、突发事件记录不完整。 10、中医文化培训记录不完整,应有参加人员的签到册,培训内容,图片。 11、应急演练资料不全,应有演练的方案、培训内容、演练后的分析点评、处理和通报, 12、中医科研管理落后。对于当地常见病、多发病的调研应有调研报告,同时体现医院对于开展科研活动的资金、设备和人力支持资料。 13、门诊大厅中医气氛不浓,进入医院后没法让人感受到中医药文化的影响,无法让人感到是中医医院,各类标牌标识和宣传中没有出现中医的内容。宣传栏中的传染病防治知识纯属西医的内容,没有中医元素。 14、告知制度不完善。医院虽有入院、出院和术前告知制度,但医生对各种告知的内容掌握并不太清楚,缺乏有创检 2 查的告知和病情变化的告知制度。医生不知道替代方案。 15、缺乏投诉须知,应在门诊大厅中公示,以便病员投诉时知道流程。 16、放射科人员资质不符合规定要求,发现没有资质人员上岗和书写检查报告问题。 17、缺少视频会议的硬件设施。因为可以通过视频平台接受中医名家的远程教育,也可取得学分,参加国家中医局的各种会议和培训。医院虽然签了协议,但落实才能发挥它的作用。

医疗废物整改报告

图克镇中心卫生院医疗废物专项检查整改报告 尊敬的旗局领导: 关于加强医疗卫生机构医疗废物工作监督管理的要求,认真进行了自查,针对存在的问题高度重视并积极对存在的问题进行了整改。 一、存在的问题 1、制度不健全。 2、部分医护人员对医疗废物分类不清、医疗废物管理松懈导致了医疗废物与生活垃圾有混放的现象。 二、2012年4月23日我院组织检查结束,我院立即组织院委会召开会议深刻剖析原因。 1、对人员培训和职业安全防护的学习不足。 2、缺乏对医护人员有关医疗废物的法律、法规学习。 3、对医疗废物监督检查不到位。 三、整改措施 对于存在的问题,院领导高度重视,对医疗废物管理工作作了具体部署。于4月22日调整了医疗废物管理小组,由院长作为第一责任人,并召开了小组成员及相关科室负责人会议,明确各部门职责,对存在问题的科室和个人提出了批评,组织学习了相关法律法规及制度,对下一步整改提出了具体措施。 加强医疗废物管理规定的学习,提高工作人员认识,抓好每一环节,针对检查出的问题,于4月22日组织全院医务人员及工勤人员进行《医疗废物分类目录》、《医护人员针刺伤时的应急预案》、《医

疗废物管理应急预案》、《医疗废物管理条例》的培训,并完善了相关制度和应急预案如《医疗废物转移联单制度》《专用运送工具和暂存地清洁消毒制度》、《医疗废物处置意外事故应急预案》,报医院感染管理委员会批准后实施。并且以院办公室的名义将相关制度、预案发至医务科、护理部、化验室、B超室、影像科、各病区及重点临床科室。 今后我们将积极主动做好医疗废物管理工作,加强相关法律法规的学习。认真做好院内自查,及时发现问题,及时解决问题。敬请领导再次来我院指导工作,并提出宝贵意见。 图克镇中心卫生院 二○一二年四月二十三日 保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。

公司管理提升方案

为进一步夯实管理基础,提升科学管理水平,公司决定,将2015年确定为“管理提升年”,全面开展管理提升活动。为确保活动取得实效,特制定方案如下: 一、指导思想 针对2014年查找出的基础管理、专业管理、风险控制等方面的薄弱环节,以解决管理中存在的突出问题和薄弱环节为重点,以筑牢管理根基、转变管理方式、完善管理机制、强化风险控制、提升效率效益为目标,切实增强企业管控能力,构建管理提升长效机制,全面提升公司效益。 二、组织机构 (一)公司成立开展管理提升活动领导小组: 主要职责:负责指导公司管理提升活动的开展,审定公司开展管理提升活动工作方案,研究决定公司管理提升活动的重大事项,解决管理层面和专业层面的重大问题,并建立相应的机制。 (二)领导小组下设办公室: 主要职责: 1. 负责制定本部门、本分公司管理提升活动工作方案和推进 计划,并组织基层单位实施。实施方案、推进计划和实施结果按要求上报经理办公室。 2. 负责本专业管理提升活动的统筹协调。公司各部门对各单

位开展管理提升活动进行分类指导,掌握管理提升活动的总体进展,通报工作情况。 3. 负责组织收集本专业本系统内的先进指标,形成比较完整 的对标对象指标和案例库。 4. 负责组织本专业管理诊断,查找突出问题和管理薄弱环 节,提出管理提升工作方案,组织基层单位实施,监督检查各单位管理提升活动开展情况及其效果。 5. 负责组织本专业整改工作。负责提出本专业管理提升活动 评价标准并组织开展评价工作,组织工作推进会和经验交流会,总结推广典型经验。 三、目标任务 (一)主要目标 ——三基工作全面加强。基层组织健全完善,基层党组织健全率100%;开展“五型班组”创建活动,争创“五型”标杆班组;员工基本素质显著增强,岗位技能培训合格率100%,业务水平、岗位贡献不断提高;质量、计量、标准化管理水平进一步提高,制度、流程和标准体系相互配套、规范完善,风险管控体系科学健全,诚信合规体系基本建立。 ——体制机制更具活力。管理框架健全完善,职能定位和管理界面更加清晰,激励约束机制作用充分发挥,权责分配合理,管理流程优化,管理效率提升,企业活力明显增强。 ——管理现代化水平明显提高。管理体系有机融合、更加系统高效,先进管理理念深入人心,现代管理技术和管理方法广泛

医疗废物、医疗污水处理整改措施

医院医疗废物、医疗污水处理整改措施 2013年6月8日,市卫生局与环保局联合检查组到我院检查督导工作,对医疗废物管理及污水处理存在的问题提出了监督意见,医院领导非常重视,尤其是污水处理不达标问题,指定医院感染管理科负责检查、督导、落实本院医疗废物及污水处理的管理工作,要求在五个工作日内完成整改,确保医疗废物处理及污水排放符合《医疗机构医疗废物管理条例》、《医疗机构污水排放标准》中相关要求。具体措施如下: 一、根据《中华人民共和国水污染防治法》、《医疗机构医疗废物管理条例》的要求,结合医院实际情况,完善医院管理的各项规章制度,制定细致、实操性强的应急预案。 二、加强对病区护长、清洁工、污水、污物处理专职人员的培训,使他们熟悉医疗废物的收集、运送、贮存、转移、安全防护及紧急处理等知识。 三、设专职人员负责管理,鉴于此岗位的危险性,除每月增加100元补贴外,每年还进行健康体检一次,对乙肝表面抗原阴性者给予预防接种。 四、各科室运送医疗垃圾必须用周转桶,以防渗漏、防遗撒、防刺伤。周转桶每天清洁消毒。 五、医疗废物暂时贮存间加装防蚊蝇、防蟑螂网窗。 六、保持污水排放系统顺利通畅,污水处理专职管理员每天清除污水中的漂浮物及污泥,清理出的东西按感染性垃圾处理。 七、根据每天住院病人数,评估医院工作量及污水量,进行人工投放

消毒药液。 八、污水处理原料妥善保管,合理配比。 九、每日监测污水总余氯2次,控制出水中过高余氯,保护生态环境安全,并做好登记。 十、争取尽早修复自动投药机或重新购买污水处理设备,以确保能持续、有效地对污水进行消毒。 二0一三年六月九日 定义、符号、缩

公司管理提升实施方案

株洲南车特种装备科技有限公司管理提升活动实施方案 编制:公司办公室 审核:综合管理部 批准: 时间:

特装科技公司管理提升活动实施方案 为深入贯彻总公司全面开展管理提升活动,进一步推进公司管理提升,着力解决影响和制约公司科学发展的体制机制和管理问题,全面提升公司竞争力,促进公司持续健康科学发展,根据总公司对标促管理提升活动要求和部署,结合我公司实际,制订本方案。 一、活动主题 本次活动的主题是,以总公司“以对标主线的管理提升活动方案”为指导,牢固树立管理提升思维,运用对标管理的相关理念和工具,与同行重点的业内优秀企业进行对比分析,寻找存在的差距和短板,制定改进提升措施并付诸实施,形成PDCA循环,实现公司管理水平的持续提升,为公司做大、做强、做优夯实基础。全面提升公司执行力、核心竞争力、盈利能力和抗风险能力,促进公司持续健康科学发展。 二、总体目标 力争用两年时间,通过全面实施对标,推进公司管理水平由粗放型向精益型转变,紧紧围绕公司发展目标和中心工作,深入开展管理提升工作,着力解决机制、制度、流程、方法、队伍建设等方面与市场竞争形势、现代公司要求、公司发展定位不相适应的突出问题。重点是实现“六个提升”:一是提升基础管理。专业管理制度进一步健全,工作(产品)流程进一步优化,各项定额和标准实现系统化、科学化、实用化,经营管理专业人员素质普遍提高。 二是提升现代化管理水平。精益思想与管理业务广泛结合;先进管理

理念、技术和方法得到有效利用;信息技术对提升运行效率、实现资源共享的促进作用明显增强。 三是提升管理机制。以项目管理模式暨流程优化为契机,变革完善组织架构和管控模式,基层活力和公司创业的张力得到释放,权责分配更加合理,激励约束更加有力组织运营效率明显改善。 四是提升技术质量。通过设计、工艺、质量工作的对标分析与整改提升,公司产品研发手段、自主创新能力、工艺技术水平、质量管控能力得到较大提升。 五是提升安全生产管理。通过认真贯彻落实“安全第一,预防为主”的方针,建立健全安全生产责任制及其三级安全监督网络,落实安全责任。建立安全生产例会制度,提高员工安全意识和安全生产水平,积极开展各类安全生产检查和安全性评价载体活动,加强安全隐患重点排查,加强外委项目安全管理,建立完善安全监管措施和应急预案,确保外委项目安全,不断提升公司安全生产管理水平。 六是提升经营绩效。公司成本费用、管理漏洞、重大风险得到有效控制;价值创造能力、市场竞争能力明显提高;管理提升、技术进步对公司组织效能、竞争实力、异地项目管控、资本化经营以及规模化蜕变的促进作用明显提高。 四、工作原则 根据总公司要求,公司管理提升活动把握以下原则: 一是对标学习与立足自我相结合。要坚持开放学习、见贤思齐,既要选定目标对象进行对标,又要博采众长,然后融合提炼,逐步形成具有行

医疗废物处理应急方案.

医疗废物处理应急方案 一、为加强医疗废物的安全管理,防止因医疗废物而导致传染病传播和环境污染事故,特制订本应急方案。 二、当发生下列情况之一,有关责任人、医疗废物收集转运人员、发现事故的医务人员和医院的其他工作人员应当立即向医院感染管理科报告(下班时间向医院总值班报告)。 (一)发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故。 (二)因医疗废物管理不当导致人员健康损害,需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故。 (三)因医疗废物管理不当导致传染病传播事故,或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时。 三、医院感染管理科或医院总值班接到报告后,立即通知院领导及有关科室,同时组织人员采取减少危害的紧急处理措施: (一)尽可能回收已经流失、泄漏、扩散的医疗废物。 (二)对由医疗废物致病的人员提供医疗救护和现场救援。 (三)采取适当的安全处置措施,对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或其他无害化处置,必要时封锁污染区域,以防扩大污染。 (四)对感染性废物污染区进行消毒时,消毒人员从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。 (五)对被医疗废物污染的区域进行处理时应尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。 四、经现场调查,如发现可能导致人员健康损害或传染病传播的重大事故,应向市卫生行政部门和疾病预防控制中心报告。 五、禁止任何产生医疗废物的单位和个人转让、买卖医疗废物。禁止在运送过程中丢弃医疗废物;禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。一旦发现,借聘人员马上解聘,本院员工待岗。情节严重及引起严重后果的追究刑事责任。 医疗废物意外情况应急处理流程

医院院感整改措施.doc

第一篇、医院感染管理整改报告 医院院感整改措施 医院感染管理整改报告 2016年3月30日,卫计委医院感染管理负责人率专家团队对我医疗机构基本情况、医院感染管理工作、重点部门医院感染管理、消毒原则、手卫生管理、一次性使用医疗用品管理、医疗废物管理等进行现场督导检查,反馈存在以下问题 1、紫外线消毒登记不合格 2、洗手流程图不合格,没有洗手池 3、止血带未做到一人一用一消毒 4、医疗垃圾暂存处无防护用品 5、无医院感染相关制度

我院领导高度重视,立即组织召开医院感染管理委员会全体成员会议。 1、严格按照紫外线消毒登记标准,规范紫外线消毒登记,立即整改。 2、尽快改造布局,添加洗手设施,更新洗手流程图,加强手卫生知识培训,增强医务人员手卫生依从性。 3、加强消毒灭菌知识培训,增强消毒灭菌意识,规范止血带消毒流程,严格执行消毒登记。 4、医疗垃圾暂存处设防护用品。 5、设置医院感染相关制度。 医院感染管理工作是我院的重中之重,必须引起高度重视,要不断完善管理体系,明确职责,落实任务,加强院感知识培训、提高思想意识,及时监督检查,更应常抓不懈。 医院 20131

第二篇、院感管理整改报告 医院院感整改措施 XX医院关于院感管理工作的整改报告医院院感整改措施 XX卫计局 日前,贵局在对我单位院感管理专项调研、督查中,发现我单位在院感管理方面存在诸多不足,贵局现场向我单位提出了整改意见。现将我单位关于院感管理工作的整改措施汇报如下 1、进一步完善和健全院级院感管理领导小组组织机构,在此基础上,明确各科室院感管理责任人,各级负责人明确分工,明确职责,责任到人,注重落实。 2、制订培训计划,对各级院感管理负责人及全体员工进行业务培训,并进行考核,让全体员工熟知并掌握院感管理知识,落实于日常工作之中。 3、完善院感管理各项规章制度,制度上墙并付诸于工作实践,各科室(部门)严格按照院感管理规章制度要求,做好院感控制管理工作,重点落实消毒供应、院感监测、工作记录、检查督促、工作流程等工作。

医疗废物管理整改报告

医疗废物管理整改报告 根据县卫生局文件精神,依据通知的要求,结合我单位时间情况,对我院的医疗废物管理工作进行了严格的自查自纠工作,具体内容如下: 一、健全组织、完善制度: 我院成立了医疗废物管理小组,明确了工作职责。完善了医疗废物管理制度、医疗废物交接登记制度、医疗废物暂时贮存点工作制度、专用盛装、运送工具的消毒制度、医疗废物管理工作人员职业安全防护制度、医疗废物管理人员职责、制订了本院院内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案,做到医疗废物规范管理。 二、专用设备、专用包装 医疗废物收集、转运过程中使用专用包装袋、专用利器盒、专用运送收集桶,专用压力灭菌设备、设置医疗废物暂存处,并贴有警示标志和警示语。 三、收集、运送、暂存管理: 从医疗废物产生地到分类收集、内部转运、暂时存放过程等各种行为规范。 1、分类收集规范,严格医疗废物分类收集(感染性废物、损伤性废物),杜绝医疗废物与生活垃圾混装。 2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内,损伤性废物放入专用利器盒内。 3、病人的血液,先高压灭菌后再按感染性废物处理。 4、医疗废物管理人员每天按规定的时间、路线将各科室产生的医疗废物收集、运送至暂存地。 5、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口,防止运送途中流失、泄漏、扩散。 6、运送桶有明确的警示标志和警示语,保证防渗漏、防遗散,易于清洁、消毒。 7、运送结束,及时清洁消毒运送工具,有清洁消毒记录。 四、人员防护: 医疗废物管理人员在收集、运送过程中,穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防护鞋

等,做到培训考核合格上岗,定期体检。 五、人员培训情况: 医务人员每年培训2次,医疗废物管理人员每年培训4次,内容为:医疗废物管理条例、医疗废物管理条例实施细则、医院内医疗废物管理制度、医疗废物管理应急预案等。 六、向环卫转交情况 医院刚开诊不到一年,目前业务量小,医疗废物少,但院方始终重视医疗废物处置。对于使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物在第一操作环节毁形并作消 毒处理; 采用高温热处理技术处置医疗废物,消毒后集中填埋,绝不出现将废弃的一次性医疗器具转卖给另一方,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故,从院领导到各科负责人层层把关,将工作落实到位。 七、内部监督管理情况 我院对医疗废物的收集、运送、暂时贮存所涉及的科室进行不定期自身监督、检查,发现问题及时整改。 八、资料保存情况 医疗废物处理过程中的内部交接记录、与环卫交接记录、医疗废物转移单、设备清洁消毒记录、紫外线消毒记录、高压灭菌记录及监督检查记录等保存完整。 以上是我单位医疗废物监督管理自查报告,工作中尚有很多不完善之处,我们将进一步改进,不断提高医疗废物管理能力,杜绝隐患。 【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】

相关文档
相关文档 最新文档