2015年上半年河南省考研西医基础：晕轮效应考试试题
2015年上半年河南省考研西医基础：晕轮效应考试试题
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)
1、关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的
A．多发于20-40岁的青壮年
B．好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端
C．可有复发及转移
D．早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键
E．Codman三角为其X线特点
2、急性弥漫性腹膜炎应采取的体位是
A．头低脚高位
B．半卧位
C．平卧位
D．侧卧位
3、新生儿棕色脂肪组织具有代谢产热功效的关键性生物分子是
A．瘦素
B．解偶联蛋白
C．增食因子
D．脂联素
4、混合痔是指
A．环形内痔
B．痔与肛瘘同时存在
C．内痔、外痔在不同位置同时存在
D．直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔
5、患者，20岁，骨折愈合良好，5年后骨折处骨组织病例变化表现为
A：大量成纤维细胞
B：大量新生毛细血管
C：正常骨组织
D：大量多核巨细胞
6、女性，20岁，学校体检心界正常，心率72次／分，早搏1～3次／分，心音正常，无杂音，心电图示室性早搏。无自觉症状，处理措施是
A：利多卡因
B：美多心安
C：普罗帕酮
D：胺碘酮
E：不予药物治疗，以后复查
7、在下列哪种波长处测定DNA吸光值的变化可作为监测DNA是否发生变性的指标
A．210nm波长
B．230nm波长
C．260nm波长
D．280nm波长
8、机体的内环境是指____
A：体液
B：细胞内液
C：细胞外液
D：尿液
9、转导胰岛素对靶细胞生物学作用的共同信号蛋白是
A．IRSs
B．GLUT
C．PI-3K
D．CaM
10、关于尿液的浓缩和稀释，下列叙述中哪项是错误的
A：形成髓质渗透梯度的主要环节是髓袢升支租段对nACl的主动重吸收和尿素的再循环
B：髓质渗透梯度的维持有赖于直小血管的逆流交换作用
C：尿液从皮质集合管向肾乳头方向流动时，由于管外渗透压逐渐升高，水分逐渐吸出而浓缩
D：集合管上皮细胞对水的通透性是可以调节的，从而对浓缩与稀释起控制作用E：当集合管通透性增高时，尿液被稀释；当其通过性降低时尿液则被浓缩11、增生型肠结核主要的消化道症状为
A：发烧
B：腹泻
C：消瘦
D：便秘
E：腹部肿块
12、女性，22岁，面色苍白、排酱油样尿2周，下列哪项不是血管内溶血检查指标
A．尿潜血试验
B．含铁血黄素尿
C．血清结合珠蛋白
D．海因小体
13、小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能发生在
A．肩关节
B．肘关节
C．腕关节
D．髋关节
E．膝关节
14、小肝癌的诊断标准指直径小于
A：1Cm
B：2Cm
C：3Cm
D：4Cm
E：5Cm
15、结核性腹膜炎病人的发热特点错误的是
A：一半有弛张热
B：少数可呈稽留热
C：高热伴明显毒血症者见于渗出型
D：高热伴明显毒血症者见于干酪症
E：高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者
16、基因表达调控的基本控制点是____
A：MRNA从细胞核转移到细胞质
B：转录的起始
C：转录后加工
D：蛋白质翻译及翻译后加工
17、呈浸润性生长，但不发生转移的肿瘤是____
A：骨髓瘤
B：淋巴瘤
C：血管瘤
D：精原细胞瘤
18、已知某酶Km值为0.05mol/L，欲使其所催化的反应速度达最大反应速度的80%时，底物浓度是多少？
A：0.04mol/L
B：0.05mol/L
C：0.1mol/L
D：0.21mol/L
E：0.81mol/L
19、男，60岁，发热1周，胸闷痛、气急入院。体检发现颈静脉怒张，明显奇脉，心尖区ⅱ级收缩期杂音，心音低沉，下列哪种疾病可能性最大？
A：风心病二尖瓣关闭不全
B：病毒性心肌炎
C：扩张型心肌病
D：冠心病
E：急性渗出性心包炎
20、肝硬化患者以下哪种情况最危险？
A：肝性脑病
B：脾功能亢进
C：全血细胞减少
D：食管胃底静脉曲张破裂
E：腹水
21、蛋白质变性的本质是
A．肽键断裂
B．亚基解聚
C．辅基脱落
D．一级结构破坏
E．空间结构破坏
22、关于酶的化学修饰的特点，错误的是
A．最常见的化学修饰是磷酸化和去磷酸化
B．是与酶蛋白水解无关的可逆共价修饰
C．不改变酶的构象
D．酶以无活性和有活性两种形式存在
23、下列选项中，属于内脏性腹痛特点的是
A：疼痛部位不确切，接近腹中线
B：疼痛程度剧烈而持续
C：可有局部腹肌强直
D：疼痛可因体位变化而加重
24、以上消化道大出血是指数小时出血量达到
A：大于500ml
B：大于1000ml
C：大于1250ml
D：大于1500ml
E：大于2000ml
25、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是
A：老年人
B：学龄前儿童
C：妊娠妇女
D：肾移植者
E：有尿路梗阻者
26、快速叩击跟膳时，由于刺激了下列哪种结构而引起与隔肌腱相连的肌肉发生收缩
A：胜器官
B：肌梭
C：触-压觉感受器
D：痛觉感受器
E：皮肤感受器
27、原核生物的mRNA转录终止需要下列哪种因子
A：释放因子
B：Rho因子
C：信号肽
D：O因子
E：DnaB
28、当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫样痰、两肺满布水泡音时。说明病情已处于
A：代偿期
B：左心房衰竭期
C：肺动脉高压期
D：右心衰竭期
E：疾病终末阶段
29、食管癌最多见的发病部位是
A：颈段
B：胸部上段
C：胸部中段
D：胸部下段1
30、甲亢术后出现黏液性水肿和脉缓是由于
A．甲状旁腺损伤
B．甲状腺切除过多
C．喉上神经损伤
D．交感神经损伤
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)
1、关于无张力疝修补术描述正确的是
A．复发率低于传统疝修补
B．常用的修补材料是合成纤维网
C．是加强腹股沟前壁的方法
D．修补网片必须是惰性、无致癌性
2、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是
A：Burkitt淋巴瘤
B：大B细胞淋巴瘤
C：霍奇金淋巴瘤
D：滤泡型淋巴瘤
E：周围T细胞淋巴瘤
3、大肠癌的癌前病变有
A．大肠腺瘤性息肉
B．家族性息肉病
C．溃疡性结肠炎
D．绒毛状腺瘤
4、肌梭的传入神经纤维为
A：ⅰ类纤维
B：Aδ纤维
C：α纤维
D：γ纤维
E：ⅰ和ⅱ类纤维
5、16岁，女学生，自幼有心脏杂音，近一个月发热、盗汗，体温38～39℃。胸骨左缘3～4肋间可闻及4／6级收缩期杂音伴震颤，心率110次／分，脾侧位触及，rbc 280万／mm3，尿蛋白（＋），rbc 5～10个／hp，需采取的措施为，但除了
A：48小时内采血培养4次
B：采血后立即给予足量抗生素
C：疗程不短于4～6周
D：给西地兰静注
E：补充足够的营养
6、翻译过程消耗能量的反应有
A．氨基酰-tRNA的合成
B．氨基酰-tRNA进入A位
C．密码子和反密码子辨认配对
D．肽键的生成
7、M型受体的阻断剂量____
A：十烃季胺
B：六烃季胺
C：阿托品
D：心得安
E：酚妥拉明
8、当N受体被阻断时可出现
A．骨骼肌松弛
B．血压降低
C．消化腺分泌增多
D．肠蠕动增加
9、组织修复过程中，再生能力弱的组织是
A：上皮组织
B：纤维组织
C：横纹肌细胞
D：骨组织
E：毛细血管
10、无血小板生成的巨核细胞增多见于
A：再生障碍性贫血
B：慢性粒细胞白血病
C：急性单核细胞白血病
D：特发性血小板减少性紫
11、下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变
A：流感嗜血杆菌
B：军团菌
C：肺炎克雷伯杆菌
D：肺炎链球菌
E：大肠杆菌
12、血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为A：细胞内存在高效能的生物放大系统
B：激素的半衰期非常长
C：激素分泌的持续时间非常长
D：激素的特异性很高
E：激素在体内随血液分布全身
13、引起睡眠的主要中枢核团是
A：尾核和壳核
B：黑质和丘脑后腹核
C：丘脑线核群
D：下丘脑腹内侧核
E：中缝核和蓝斑桉
14、”反常呼吸征”的胸廓改变是
A．吸气时受伤胸廓塌陷
B．呼气时受伤胸廓塌陷
C．吸气时受伤胸廓隆起
D．呼气时受伤胸廓隆起
15、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39，PaCO 25.9Kp(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na+142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有____
A：正常血氯性代谢性酸中毒
B：高血氯性代谢性酸中毒
C：正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D：高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
16、下列促进胃排空的因素是
A：盐酸
B：脂肪
C：蛋白质分解产物
D：高渗溶液
E：糖
17、心脏传导系统各部位自动节律性增高的因素主要有
A．最大舒张电位绝对值减小
B．阈电位水平上移
C．4期自动去极速度增快
D．动作电位复极3期K外流增加
18、慢性期可发和肠道肉芽肿
A：伤寒
B：菌痢
C：阿米巴痢疾
D：钩本病
E：乙脑
19、关于糖皮质激素作用的叙述，错误的是
A：增强机体对伤害性刺激的耐受力
B：有抗炎、抗过敏作用
C：不易诱发、加剧消化性溃疡
D：提高中枢神经系统的兴奋性
E：可降低机体免疫力
20、下列选项中，属于生酮兼生糖的氨基酸有
A．异亮氨酸
B．苯丙氨酸
C．酪氨酸
D．赖氨酸
20、下列选项中，属于生酮兼生糖的氨基酸有
A．异亮氨酸
B．苯丙氨酸
C．酪氨酸
D．赖氨酸
21、男性，46 岁，饮酒后出现发热，体温393 ℃，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服
“头抱菌素”3 天无效，1天前咳出大量脓痰，自觉有臭味，体温降至37 . 5 ℃。最可能的诊断是
A：支气管扩张
B：金葡菌肺炎
C：吸人性肺炎
D：肺脓肿
22、亚急性感染性心内膜炎的发病机制包括
A．血流动力学改变
B．暂时性菌血症
C．血液的高凝状态
D．细菌感染无菌性赘生物
23、下列关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，正确的有
A．以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导
B．传导速度比无髓纤维快得多
C．离子跨膜移动总数多，耗能多
D．不衰减扩布
24、关于抗利尿激素，下述哪项是错误的____
A：由神经垂体释放
B：使远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性加大
C：血浆胶体渗透压升高，刺激渗透压感受器增加分泌
D：大静脉和心房扩张时，抗利尿激素分泌减少
25、腹腔镜胆囊切除时，对保证手术安全、成功和预防并发症发生最具重要意义的操作是
A：保持腹内气压的恒定
B：腹壁四个戳孔位置的正确
C：确认胆囊和胆管的位置
D：确认和分离胆囊管和胆囊动脉
26、下列关于原癌基因的叙述，正确的是____
A：只存在于哺乳动物中
B：计划过程中高度变异
C：维持正常细胞生理功能
D：Rb基因是最早发现的原癌基因
27、肾素-血管紧张素系统活动加强使____
A：静脉回心血量减少
B：肾脏排钠量减少
C：体循环平均充盈压降低
D：交感神经末梢释放递质减少
28、大量胸腔积液的体征包括
A．触觉震颤消失
B．叩诊实音
C．气管向健侧移位
D．患侧肋间隙增宽
29、外科感染的局部治疗方法中正确的是
A．散瘀消肿
B．患部适当活动，促进循环C．伴有严重中毒症状时切开减压D．必要时切除发炎脏器
30、创伤常见的并发症有
A．创伤性休克
B．延迟愈合
C．化脓性感染
D．功能障碍