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《内科护理学》实验报告

《内科护理学》实验报告
《内科护理学》实验报告

《内科护理学》课程实验报告

实验名称:肺结核见习

学习中心名称: XX学习中心姓名: XXXX 学号: XXX

实验日期:XX 年 XX 月 XX 日指导教师: XXX 成绩:

一、见习目的

1.了解各型肺结核的X线特点。

肺结核有五型。

Ⅰ型肺结核:原发性肺结核,可以正常或见哑铃形病灶。

Ⅱ型肺结核:血行播散型肺结核,分布均匀,大小密度相近的粟粒状阴影。

Ⅲ型肺结核:浸润型肺结核,云雾状,边缘模糊,密度相对较淡。

Ⅳ型肺结核:慢性纤维空洞型肺结核,空洞形成不同形式的透亮区,纤维钙化的硬结病灶,如条索、结节状、斑点状病灶,边缘清楚,密度相对较高。

Ⅴ型肺结核:结核性胸膜炎,胸膜增厚,可见钙化影。

2.掌握肺结核病的护理评估、护理诊断、护理措施

护理评估:1.评估患者全身中毒症状,如低热、乏力、食欲减退等症状。

2.评估患者咳嗽咯血情况,咯血量的大小。

护理诊断:1.气体交换受损:与结核导致的肺功能降低有关;

2.活动无耐力:与机体消耗量增加、代谢紊乱有关;

3.营养失调:低于机体需要量;

4.有感染的危险:与抵抗力下降有关;

5.潜在并发症:有咯血、酮症酸中毒、低血糖危险;

6.知识缺乏:与缺乏疾病相关知识有关。

护理措施:1.气体交换受损:持续低流量吸氧,半坐卧位有利于呼吸;

2.活动无耐力:保持病室安静舒适,注意室内每天开窗通风,紫外线消毒,

告知患者生活规律,充分卧床休息,避免劳累和重体力劳动,病情允许可

以适当增加户外活动,在病人休息期间避免不必要的操作和探视;

3.营养失调:告知患者进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,多吃鱼、瘦肉、

蛋、牛奶和新鲜水果蔬菜,补充足够水分;

4.有感染的危险:做好基础护理,保证床单元整洁,预防上呼吸道感染,预

防压疮的发生,必要时应用抗生素;

5.潜在并发症:咯血时嘱头偏向一侧或患者侧卧位,给以患者心理安慰,消

除紧张恐惧情绪,鼓励患者尽量将血咯出来,保持呼吸道通畅;快速建立

静脉通道,应用止血药;小咯血患者可进食易消化、温凉的流质或半流质

食物,大咯血患者暂禁食;注意观察有无先兆症状;每天定时测血糖,监

测血糖变化;

6.知识缺乏:加强对患者结核病知识的健康教育,主动与病人沟通,介绍肺

结核是可防可治疾病,树立战胜疾病的信心。

二、见习重点

肺结核病的护理评估、护理诊断、护理措施

三、见习难点

1.各型肺结核的X线特点

2.肺结核的治疗要点

四、具体安排

1.简单讲授肺结核护理评方法及内容

2.同学分组病房询问病史,体格检查,进行护理评估

3.回教室,请1-2名同学报告护理评估结果

4.请同学提出必要的辅助检查,并说明每项检查的目的,带教老师将已做的辅助检查结果报告给同学

5.请同学对病人作出完整的护理诊断

6.由老师小结肺结核的护理诊断“潜在并发症:咯血”的护理措施,PPD、OT皮试结果判断方法

五、见习方法

参观讨论法、学导式教学法、讲授法

六、见习内容准备

1.肺结核病人2-3名

2.五种类型肺结核的典型X线片各一张

3.黑板、粉笔,白大衣

七、主要见习内容及时间安排

1.简单讲授肺结核护理评估方法及内容(20分钟)

护理评估:1.评估患者全身中毒症状,如低热、乏力、食欲减退等症状。

2.评估患者咳嗽咯血情况,咯血量的大小。

2.护理评估要点(40分钟)

2.1.询问病史

2.1.1.起病急缓

2.1.2.有无与结核病人接触史

2.1.

3.有无结核中毒症状

2.1.4.呼吸系统局部症状及特点

肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病,结核菌可侵入全身多个器官,但以肺结核最常见。患者男,34岁,咳嗽一个多月,乏力,半夜出汗,消瘦,有结核病人接触史,有结核中毒症状。早期干咳无痰,一个星期前咳嗽加重,痰中带血。

2.2.体格检查

2.2.1.胸部的视触叩听

体格检查体温37℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压110/60mHg,浅表淋巴结未及肿大,右侧胸廓饱满,右下肺触诊语颤减弱,叩诊呈实音,呼吸音减低,双肺未闻及干湿性罗音、病理性呼吸音及胸膜摩擦音;心率86次/分,未及杂音,双下肢无水肿。

2.3.心理社会反应

患者焦虑不安,害怕传染家人。

3.同学报告护理评估结果(10分钟)

护理评估:1.评估患者全身中毒症状,如低热、乏力、食欲减退等症状。

2.评估患者咳嗽咯血情况,咯血量的大小。

4.同学提出必要的辅助检查,并说明每项检查的目的,带教老师将已做的辅助检查结果报告给同学(10分钟)

(1)痰结核分枝杆菌检查:痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最可靠的方法,也是制订

化学治疗方案和考核治疗效果的主要依据。方法有痰直接涂片、痰集菌法、痰培养法,应连续多次送检。

(2)结核菌素试验:结核菌素试验可检出结核分枝杆菌感染,不能检出结核病。检验时使用的结核菌素为纯蛋白衍化物(PPD)。通常在左前臂屈侧中部皮内注射〇. 1 ml(5 U),48?72小时后测量皮肤硬结直径,而不是红晕的直径。硬结直径<4 mm为阴性,5?9 mm为弱阳性,10?19mm为阳性,>20 mm或局部有水疱和淋巴管炎为强阳性^ 结核菌素试验阳性反应仅表示曾有结核分枝杆菌感染,并不一定现在患病。

(3)影像学检查:胸部X线检查可以早期发现肺结核,判断病变的部位、范围、性质、有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。其常见X线表现为原发综合征呈哑铃状阴影;纤维钙化的硬结病灶表现为密度较高、边缘清晰的斑点、条索或结节;干酪样病灶表现为密度较髙、浓淡不一、有环形边界的不规则透光区或空洞形成等。肺部CT检查可发现微小或隐藏性病灶,了解病变范围,帮助鉴别肺病变。

(4)其他检查:活动性肺结核患者血常规白细胞计数可在正常范围或轻度升髙,红细胞沉降率增快。急性粟粒型肺结核时白细胞计数减低或出现类白血病反应。严重病例常有继发性贫血。纤维支气管镜检查对于发现支气管内膜结核、了解有无肿瘤、吸取分泌物、解除阻塞或病原菌及脱落细胞检查,以及取活组织做病理检查等,均有重要诊断价值。

5.对病人作出完整的护理诊断(10分钟)

护理诊断:1.气体交换受损:与结核导致的肺功能降低有关;

2.活动无耐力:与机体消耗量增加、代谢紊乱有关;

3.营养失调:低于机体需要量;

4.有感染的危险:与抵抗力下降有关;

5.潜在并发症:有咯血、酮症酸中毒、低血糖危险;

6.知识缺乏:与缺乏疾病相关知识有关。

6.由老师小结肺结核的护理诊断“潜在并发症:咯血”的护理措施,PPD、OT皮试结果判断方法(10分钟)

护理措施:1.气体交换受损:持续低流量吸氧,半坐卧位有利于呼吸;

2.活动无耐力:保持病室安静舒适,注意室内每天开窗通风,紫外线消毒,

告知患者生活规律,充分卧床休息,避免劳累和重体力劳动,病情允许可

以适当增加户外活动,在病人休息期间避免不必要的操作和探视;

3.营养失调:告知患者进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,多吃鱼、瘦肉、

蛋、牛奶和新鲜水果蔬菜,补充足够水分;

4.有感染的危险:做好基础护理,保证床单元整洁,预防上呼吸道感染,预

防压疮的发生,必要时应用抗生素;

5.潜在并发症:咯血时嘱头偏向一侧或患者侧卧位,给以患者心理安慰,消

除紧张恐惧情绪,鼓励患者尽量将血咯出来,保持呼吸道通畅;快速建立

静脉通道,应用止血药;小咯血患者可进食易消化、温凉的流质或半流质

食物,大咯血患者暂禁食;注意观察有无先兆症状;每天定时测血糖,监

测血糖变化;

6.知识缺乏:加强对患者结核病知识的健康教育,主动与病人沟通,介绍肺

结核是可防可治疾病,树立战胜疾病的信心。

八、思考题

1.肺结核的诊断内容记录包括哪些内容?

肺结核的诊断内容记录包括:肺结核的类型、病变部位及空洞部位、痰菌检查的方法和结果、病灶的活动性和转归等内容。

2.肺结核的抗痨治疗原则是什么?常用药物及其毒副作用?

抗痨治疗的基本原则:服用二种或二种以上的杀菌药,早期、联合、适量、规律、全程用药,缺少哪一个环节都能导致治疗失败。

常用药物及其毒副作用:异烟肼:其副反应主要为周围神经炎、肝功能损害;利福平:其常见副反应为消化道症状,可出现食欲不振、恶心、呕吐及腹泻等;利福喷汀:不良反应比利福平轻微,少数病例可出现白细胞、血小板减少;丙氨酸氨基转移酶升高;皮疹、头昏、失眠;发热、溶血性贫血和四肢肌肉酸痛等;吡嗪酰胺:其副反应较为少见,以肝脏损害为主;乙胺丁醇:其副反应很少,为安全系数高的抗结核药;对氨基水杨酸:其最常见的副反应为胃肠道症状,如食欲不振、恶心、呕吐、胃烧灼感、腹上区疼痛、腹胀及腹泻等;卷曲霉素:其作用似链霉素,副反应亦似链霉素,即对第8对颅神经有损害丨引起听力下降或前庭功能障碍。

3.如何对肺结核患者实施消毒、隔离措施?

(1)病区相对独立,不与其他病种混住,重病人与一般病人、排菌病人与非排菌病人分室安排居住。排菌病人尽量不准许探视,体弱者、婴幼儿禁止来院探视。严格分区管理,并告知病人注意相互隔离,勿串病房。

(2)工作人员接触病人时戴N95口罩,并做到每天更换,潮湿或污染后随时更换。接触病人的分泌物或血液时,或者进行可能有分泌物或血液飞溅及可能产生气溶胶的操作(如为病人实施吸痰、气管插管等)时,必须穿隔离衣、戴眼罩和手套,必要时戴全面型呼吸器面罩、穿鞋套。

(3)严格手卫生制度,医务人员接触病人前后、接触不同病人之间、做各种操作前后以及处理病人的分泌物或血液后,必须立即洗手或手消毒。

(4)使用中的湿化瓶、呼吸机管路每天更换一次,用2000mg/L含氯消毒液浸泡60分钟后,用灭菌水冲净,晾干备用。体温表使用后,用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后,用清水冲净晾干备用。血压计、听诊器、监护仪、呼吸机等设备表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,血压计袖带被分泌物等污染后,用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,洗净晒干。

(5)严格执行一针一巾一管制度。进入病区的治疗车必须配备速干手消毒剂。物流由洁到污,污染区物品禁止带入半污染区和清洁区。

(6)排痰的病人将痰液吐在专用密闭的容器内。病人的痰液、胸水及引流液均用2000mg/L含氯消毒液浸泡6小时倒入医院的污水处理系统。病人出院时,其专用咳痰容器经消毒后按感染性废物处理。

(7)病人的生活垃圾按感染性废物处理。病区产生的医疗废物分类包装,感染性废物用医疗废物专用标识的双层黄色塑料袋盛装,损伤性废物用专用利器盒盛装,容量不得超过3/4,每天由保洁人员统一收集到用垃圾暂存处,集中处理。

(8)病人的被服每周更换一次,污染后随时更换。换下的被服放入黄色垃圾袋内,由洗衣房统一收集,用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗。禁止在病区内清点病人换下的被服。

(9)空气消毒:清洁区、半污染区用紫外线消毒,每天2次、每次 60分钟。病房为负压病房,新鲜空气由外面送入病房,病房内污染的空气由专用通道经高效过滤、消毒后排放。病区每日用消毒2次,定时开窗通风。

(10)地面、物体表面清洁消毒:地面用1000mg/L含氯消毒液湿式清洁和消毒,拖把严格分区、分室使用,并做好标记。拖把用后用消毒液浸泡30分钟,用清水洗净,悬挂晾干备用。物体表面每天用1000mg/L含氯消毒液擦拭2次。地面物体表面、墙壁等被污染时

立即采取喷雾消毒。作用30~60min后,清洗处理。

(11)终末消毒:病人出院或死亡后,床单位及病人的衣物、物品等使用床单位消毒机消毒。空气用紫外线灯消毒60分钟,或用空气消毒机消毒。

(12)严格执行环境卫生学和消毒灭菌效果监测制度。

内科护理学知识点总结大全

第一章:绪论 概念:护理,内科护理学,护理程序 第二章:呼吸系统 1.总论: 呼吸道的构成,上下呼吸道的构成及分界; 肺泡,II型肺泡细胞的特点,呼吸膜,胸膜腔的构成与特点; 肺通气功能常用的几个指标; 氧气与二氧化碳对呼吸运动的调节; 动脉气血分析中pH、PaO2、PaCO2、BE的正常参考值; 概念:分钟通气量;肺泡通气量;肺换气; 2.COPD COPD、慢支、肿的定义;P41 COPD的常见病因:吸烟;职业性粉尘和化学物质;大气污染;感染;蛋白酶-蛋白酶失衡;其他如自主功能失调等。P40 吸烟对COPD病人的影响;P40 COPD的临床表现:起病缓慢,病程长,反复急性发作,逐渐加重;主要症状:慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、疲乏无力食欲下降体重减轻甚至头痛、焦虑,抑郁等。体征:桶状胸,语颤减弱,叩诊过清音,两肺呼吸音减弱,呼气延长。 检查及诊断:胸部X线;肺功能检查(最主要的诊断依据)

1.呼吸系统常见症状:咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。 2.如何指导病人有效咳嗽: 尽量采取半坐卧位,先进行深而慢的呼吸5~6次,后深吸气至膈肌完全下降,屏气3~5s,继而缩唇,缓慢呼出气体,再深吸一口气后屏气3~5s,身体前倾,从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽,咳嗽同时收缩腹肌,或用手按压上腹部,帮助痰液咳出。也可让病人去俯卧屈膝位,借助膈肌、腹肌收缩,增加腹压,咳出痰液 经常变换体位有利于痰液的咳出对胸痛不敢咳嗽的病人,应避免因咳嗽加重疼痛,如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧,使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起,可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药,30min 后进行深呼吸和有效咳嗽 3.肺炎病人的护理: 体温过高:卧床休息,做好口腔护理;给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,鼓励病人多喝水;高热时用物理降温,儿童要预防惊厥,不宜使用阿司匹林或其他解热药,以免大汗、脱水、和干扰热型观察;监测并观察生命体药用嘱医遵;征. 清理呼吸道无效: (1)环境:室温18-20℃,湿度50-60% (2)饮食护理:1)高蛋白、高维生素、高热量、低油饮食

内科护理学作业

内科护理学(本)作业 一、名词解释 1.慢性肺源性心脏病:慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉高压,使右心负荷加重,进而造成右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴有右心衰竭的心脏病。 2.肺血栓栓塞症(PET ):PET 为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病, 以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。 3.急性心力衰竭:急性心力衰竭是指由于急性的心脏病变引起心排血量在短时间内显着、急骤下降,甚至丧失排血功能,导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。 4.心肌梗死:心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死。 5.冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease),简称冠心病,是由于冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄、阻塞、痉挛,导致心肌缺血缺氧,甚至坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病。 二、选择题 1.对肺结核患者实施程督导化疗(DOTS的核心是(D ) A早期B联合C适量D规划、全程 2.大量咯血是指( D ) A 一次咯血小于100ml B 一次咯血大于100ml C 一次咯血大于200ml D 一次咯血大于300ml 3.下列对ARDS患者的护理错误是(D ) A给予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食B液体出入量宜轻度负平衡 C迟早开始机械勇气给与持续低流量氧疗 4.一老年患者以肺心病、U型呼衰收入院,入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,护理措施不正确的是( D ) A给镇咳和镇静药,帮助入睡B减少夜间操作,保证病人睡眠 C给低流量持续吸氧D减少白天睡眠时间和次数 5.下列各项检查对诊断COPD最有意义的是(C ) A胸部X线B血常规C肺功能D纤维支气管镜 6.护士指导患者使用吸入器正确的是( B ) A 吸药前先呼吸至残气位,吸药后立即缓慢呼气 B 糖皮质激素作为长期抗炎治疗面前推荐的首选给药途径为吸入 C短效B2激动剂与糖皮质激素联合应用时应纤细如后者 D 需喷入两剂沙丁醇时最好连续吸入两次 7.慢性肺源性心脏病最常见的病因是( B ) A支气管扩张症B COPD肺脓肿D肺栓塞 8.发生U型呼衰时不可能出现(C ) A 口唇樱桃红B头痛头晕C球结膜水肿D精神神经症状 9.下列关于哮喘的临床表现不正确的是( B ) A具有摊牌发作性B发作时呈吸气性呼吸困难 C在和清晨发作或加重D非常严重时哮鸣音可不出现 10.结核菌素试验结果(+++)是指局部皮肤硬结变化为(D ) A硬结直径v 5mm B硬结直径5-9mm C硬结直径10-19mm D硬结直径v 20mm伴水泡 11.睡眠呼吸暂停低通气综合症全身器官损害的首发表现为( C ) A糖尿病B脑血管疾病C高血压、冠心病D肺心病、呼吸衰竭 12.医院获得性肺炎最常见的致病菌是( B )

模式识别第二次上机实验报告

北京科技大学计算机与通信工程学院 模式分类第二次上机实验报告 姓名:XXXXXX 学号:00000000 班级:电信11 时间:2014-04-16

一、实验目的 1.掌握支持向量机(SVM)的原理、核函数类型选择以及核参数选择原则等; 二、实验内容 2.准备好数据,首先要把数据转换成Libsvm软件包要求的数据格式为: label index1:value1 index2:value2 ... 其中对于分类来说label为类标识,指定数据的种类;对于回归来说label为目标值。(我主要要用到回归) Index是从1开始的自然数,value是每一维的特征值。 该过程可以自己使用excel或者编写程序来完成,也可以使用网络上的FormatDataLibsvm.xls来完成。FormatDataLibsvm.xls使用说明: 先将数据按照下列格式存放(注意label放最后面): value1 value2 label value1 value2 label 然后将以上数据粘贴到FormatDataLibsvm.xls中的最左上角单元格,接着工具->宏执行行FormatDataToLibsvm宏。就可以得到libsvm要求的数据格式。将该数据存放到文本文件中进行下一步的处理。 3.对数据进行归一化。 该过程要用到libsvm软件包中的svm-scale.exe Svm-scale用法: 用法:svmscale [-l lower] [-u upper] [-y y_lower y_upper] [-s save_filename] [-r restore_filename] filename (缺省值:lower = -1,upper = 1,没有对y进行缩放)其中,-l:数据下限标记;lower:缩放后数据下限;-u:数据上限标记;upper:缩放后数据上限;-y:是否对目标值同时进行缩放;y_lower为下限值,y_upper为上限值;(回归需要对目标进行缩放,因此该参数可以设定为–y -1 1 )-s save_filename:表示将缩放的规则保存为文件save_filename;-r restore_filename:表示将缩放规则文件restore_filename载入后按此缩放;filename:待缩放的数据文件(要求满足前面所述的格式)。缩放规则文件可以用文本浏览器打开,看到其格式为: y lower upper min max x lower upper index1 min1 max1 index2 min2 max2 其中的lower 与upper 与使用时所设置的lower 与upper 含义相同;index 表示特征序号;min 转换前该特征的最小值;max 转换前该特征的最大值。数据集的缩放结果在此情况下通过DOS窗口输出,当然也可以通过DOS的文件重定向符号“>”将结果另存为指定的文件。该文件中的参数可用于最后面对目标值的反归一化。反归一化的公式为: (Value-lower)*(max-min)/(upper - lower)+lower 其中value为归一化后的值,其他参数与前面介绍的相同。 建议将训练数据集与测试数据集放在同一个文本文件中一起归一化,然后再将归一化结果分成训练集和测试集。 4.训练数据,生成模型。 用法:svmtrain [options] training_set_file [model_file] 其中,options(操作参数):可用的选项即表示的涵义如下所示-s svm类型:设置SVM 类型,默

【精品实验报告】软件体系结构设计模式实验报告

【精品实验报告】软件体系结构设计模式实验报告软件体系结构 设计模式实验报告 学生姓名: 所在学院: 学生学号: 学生班级: 指导老师: 完成日期: 一、实验目的 熟练使用PowerDesigner和任意一种面向对象编程语言实现几种常见的设计模式,包括组合模式、外观模式、代理模式、观察者模式和策略模式,理解每一种设计模式的模式动机,掌握模式结构,学习如何使用代码实现这些模式,并学会分析这些模式的使用效果。 二、实验内容 使用PowerDesigner和任意一种面向对象编程语言实现组合模式、外观模式、代理模式、观察者模式和策略模式,包括根据实例绘制模式结构图、编写模式实例实现代码,运行并测试模式实例代码。 (1) 组合模式 使用组合模式设计一个杀毒软件(AntiVirus)的框架,该软件既可以对某个文件夹(Folder)杀毒,也可以对某个指定的文件(File)进行杀毒,文件种类包括文本文件TextFile、图片文件ImageFile、视频文件VideoFile。绘制类图并编程模拟实现。 (2) 组合模式 某教育机构组织结构如下图所示: 北京总部 教务办公室湖南分校行政办公室 教务办公室长沙教学点湘潭教学点行政办公室

教务办公室行政办公室教务办公室行政办公室 在该教育机构的OA系统中可以给各级办公室下发公文,现采用 组合模式设计该机构的组织结构,绘制相应的类图并编程模拟实现,在客户端代码中模拟下发公文。(注:可以定义一个办公室类为抽象叶子构件类,再将教务办公室和行政办公室作为其子类;可以定义一个教学机构类为抽象容器构件类,将总部、分校和教学点作为其子类。) (3) 外观模式 某系统需要提供一个文件加密模块,加密流程包括三个操作,分别是读取源文件、加密、保存加密之后的文件。读取文件和保存文件使用流来实现,这三个操作相对独立,其业务代码封装在三个不同的类中。现在需要提供一个统一的加密外观类,用户可以直接使用该加密外观类完成文件的读取、加密和保存三个操作,而不需要与每一个类进行交互,使用外观模式设计该加密模块,要求编程模拟实现。参考类图如下: reader = new FileReader();EncryptFacadecipher = new CipherMachine();writer = new FileWriter();-reader: FileReader-cipher: CipherMachine-writer: FileWriter +EncryptFacade () +fileEncrypt (String fileNameSrc,: voidString plainStr=reader.read(fileNameSrc); String fileNameDes)String

内科护理学复习题及答案

内科护理学(本)期末复习资料 一.名词解释 1. 社区获得性肺炎(CAP):是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体。 2. 医院获得性肺炎(HAP):亦称医院内肺炎,是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。常见致病菌为革兰阴性杆菌(如铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、肠杆菌等),其次为金黄色葡萄球菌、真菌等。 3.急性胰腺炎(acute pancreatitis):是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。 4.上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage):是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、或胃空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血。 5.肝硬化(cirrhosis of liver):是各种慢性肝病发展的晚期阶段,病理变化以肝组织弥漫性纤维化、伪小叶和再生结节形成为特征。 6.高血压(hypertension):是一种常见的以体循环动脉压增高同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。 7.心绞痛:是在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于发生血管管腔狭窄、血栓形成、张力改变和/或痉挛,引起一过性心肌缺血,导致以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合征。 8.传染病的隔离:是指在传染期内,将传染病患者、疑似传染病患者或动物传染源与易感者分开,防止或限制病原体向易感者传播。 9.帕金森病(PD):又称震颤麻痹,属于运动障碍性疾病,以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征,主要病理改变是黑质多巴胺(DA)能神经元变性和路易小体形成。 10.系统性红斑狼疮(简称SLE):是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫病,其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。 11.心力衰竭:亦称充血性心力衰竭,可由各种心脏疾病引起,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降,使心输出量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血表现的一种综合征。 12.肝性脑病:是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。 13.糖尿病:多种原因引起的胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。 二、简答题1.简述运动治疗对糖尿病患者的作用及选 择运动方式、运动时间和运动开始合适时 间。 答:运动有利于减轻体重,提高胰岛素敏 感性,改善血糖和脂代谢紊乱,使血糖下 降,甘油三酯和极低密度酯蛋白下降,有 利于预防冠心病、动脉硬化等;改善血液 循环与肌肉张力,防止骨质疏松,还可减 轻患者的压力和紧张。 根据年龄、性别、身体状况及个人喜 好选择,选择轻、中度的有氧运动方式, 如散步、慢跑、骑自行车、健身操、游泳、 太极拳、打球等。运动时间一般每日坚持 30~60分钟,每周至少运动3天。不宜空 腹运动,运动宜选择在餐后1小时,既安 全又可达较好降糖效果。运动强度因人而 异,以运动后脉率应达到(170—年龄)、 且不感到过度疲劳为宜。 2.有机磷杀虫药中毒的发病机制及急性中 毒临床表现。 答:有机磷杀虫药可经呼吸道、消化 道、皮肤黏膜迅速吸收,进入体内后在肝 脏进行氧化和水解,主要通过肾脏排泄, 一般48小时后可完全排出体外,在体内无 积蓄。 急性中毒发病时间与杀虫药毒性大 小、剂量及侵入途径密切相关。经皮肤吸 收中毒,常在接触2~6小时后发病;口服 中毒在10分钟至2小时内出现症状。通常 症状出现后,病情迅速发展,均伴有蒜味。 主要表现如下: (1)毒蕈碱样症状。这组症状出现 最早,类似毒蕈碱作用,主要是副交感神 经末梢兴奋所致,表现为腺体分泌增加及 平滑肌痉挛,常表现为恶心、呕吐、腹痛、 腹泻,大汗、流涎、流泪,呼吸道症状为 支气管痉挛及腺体分泌物增多,咳嗽,可 出现呼吸困难、严重时发生肺水肿。 (2)烟碱样症状。这组症状类似烟 碱作用,主要是乙酰胆碱在横纹肌运动神 经肌肉接头处过多蓄积和刺激所致,表现 为肌纤维颤动。 (3)中枢神经系统症状。早期可出 现头晕、头痛、乏力,逐渐出现烦躁、谵 妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢 衰竭或脑水肿而死亡。 3.简述冠心病的主要易患因素(危险因素) 及硝酸甘油的用药护理。 答:冠心病的主要易患因素(亦称危险因素) 可归纳为:高血压病、高脂血症、糖尿病、 吸烟 硝酸甘油的用药护理: (1)发作时舌下含服,或轻轻嚼碎后继续 含服,若服药后3~5分钟仍不缓解,可再 服1次,对于心胶痛发作频繁或含服硝酸 甘油效果差的患者,遵医嘱静滴硝酸甘油。 (2)监测血压及心率的变化,静滴时注意 控制滴速,并嘱患者不可擅自调节滴速, 以免造成低血压。 (3)部分患者用药后可出现面部潮红、头 胀痛、心悸等症状,应告诉患者是由于药 物扩张头面部血管所致,以解除其顾虑。 (4)第1次用药,应避免站立体位,且剂 量不宜过大。 (5)硝酸甘油见光易分解,应避光保存, 最好6个月更换1次。 4、重症病人进行机械吸引痰液时,应注意 哪些? 1)吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义 及过程。2)无菌操作。3)吸痰管大小 合适,抽吸压力要适当。4)插管前吸 痰管前端用生理盐水湿润,插入深度要 适当。5)抽吸时异管要左右180度旋 转吸痰,每次吸痰时间不超过10—15 秒,两次抽吸最好间隔3分种。6)吸 痰时观察痰液性质和病人反应。7)机械 吸痰工作应由医护人员进行。 5、肝硬化腹水的护理。 1)多卧床休息,以增加肝、肾血流量。2) 记录24小时出入量,测体重,量腹围。 了解腹水消长情况。3)皮肤护理,保持 清洁,预防感染。4)穿刺放水术后注意 监测病情变化及腹水性状。 6、简述心肌梗塞的护理措施 1)病情观察。2)绝对卧床休息。3)饮 食护理。4)吸氧、止痛。5)排便护 理。6)心电监护的护理。7)心理护 理。 三、单选题 1、气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜 超过(D) A.5秒B.10秒C.15秒D.30 秒 2.某男患者疑为急性胰腺炎,病程12小 时,此时最具有诊断价值的实验室检查为 (A) 3.关于结核菌素试验结果的描述下列正确 的是(D) A.结核菌素试验阴性可除外结核 B.结核菌素试验阳性C.重症肺结核 的结素反应均呈阳性D.结核菌素试验 阳性仅表示曾有结核感染 4.目前最佳的系统性红斑狼疮筛选试验 是(D) A.抗Sm抗体B.抗双链DNA抗体C.抗 组织细胞抗体D.抗核抗体 5.下列血气检测结果哪项为I型呼衰(C) A.PaO2 95mmHg,PaCO2 30mmHg B.PaO2 80mmHg,PaCO2 45mmHg C.PaO2 55mmHg,PaCO2 45mmHg D.PaO2 40mmHg,PaCO2 60mmHg 6.下列关于帕金森病患者的震颤的描述 不妥的是(A) A.常为双侧上肢开始B.多为首发症状 C.静止时震颤明显D.入睡后消失 7.稳定型心绞痛与不稳定型心胶痛临床表 现不同点是(C) A.胸痛可放射到左肩、左上肢内侧 B.胸痛为压迫性紧缩感C.胸痛发作 频繁,疼痛持续时间可达30分钟以上 D.疼痛部位为胸骨后 8.上消化道出血病因诊断的首选检查方 法是(C) A.血、便常规检查B.X线钡餐造影 C.胃镜检查D.选择性埃及造影检查 9.确诊淋巴瘤的主要依据是(C) A.无痛性淋巴结肿大B.肝脾肿大 C.淋巴结活检D.原因不明的高热 10.下列不属于门脉高压症的临床表现是 (C) A.脾肿大B.腹水C.肝掌D.食管、 胃底静脉曲张 11.患者,63岁,高血压10余年,因广 泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情

内科护理学B第6次作业

A.花生 B.菠菜 C.卷心菜 D.紫菜 E.萝卜 A.大血管病变 B.糖尿病酮症酸中毒 C.神经病变 D.微血管病变 E.糖尿病足 A.血常规 B.尿糖 C.血沉 D.血胰岛素浓度 E.空腹及餐后2h血糖 A.碘缺乏 B.碘过多 C.TH合成障碍 D.致甲状腺肿物质 E.TH需要量增加

A.甲状腺功能亢进性心脏病 B.甲状腺危象 C.休克 D.高血压危象 E.高血压脑病 A.严格限制各种甜食 B.告知患者饮食与糖尿病的关系 C.多食含纤维素高的食物 D.按规定食谱供给饮食 E.肥胖患者需酌情增加总热量 A.碳水化合物30%~40%,蛋白质50%,脂肪<20% B.碳水化合物40%~50%,蛋白质50%,脂肪10% C.碳水化合物50%~60%,蛋白质<15%,脂肪30% D.碳水化合物20%~30%,蛋白质60%,脂肪20% E.碳水化合物<15%,蛋白质60%,脂肪30% A.弥漫性对称性肿大 B.随吞咽动作上下移动 C.表面光滑、质软 D.可闻及血管杂音 E.无压痛 A.适当休息 B.精神紧张不安、失眠者可使用镇静剂 C.常用抗甲状腺药物是硫脲类和咪唑类 D.放射性131I治疗禁用于年龄小于25岁者 E.复方碘口服溶液可用于哺乳期妇女

A.药物剂量不足 B.药物过量 C.粒细胞缺乏症 D.甲状腺危象 E.甲状腺功能减退 A.胰岛素最主要的不良反应是低血糖反应 B.注射要定时,短效胰岛素注射后30分钟内一定要进餐 C.使用混合胰岛素时,先抽短效再抽长效胰岛素 D.胰岛素应注射在脂肪深层 E.选择胰岛素的注射部位包括上臂外侧、臀大肌、大腿前侧、腹部 A.胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足 B.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤 C.胰岛素拮抗激素增多 D.胰岛B细胞遗传性缺陷 E.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 A.甲状腺自身抗体测定 B.血清游离甲状腺素 C.血清游离三碘甲状腺原氨酸 D.促甲状腺激素测定 E.血清总甲状腺素 A.丙酮味(烂苹果味) B.尿味 C.粪臭味 D.血腥味

模式识别实验报告

模式识别实验报告

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实验报告 实验课程名称:模式识别 姓名:王宇班级: 20110813 学号: 2011081325 实验名称规范程度原理叙述实验过程实验结果实验成绩 图像的贝叶斯分类 K均值聚类算法 神经网络模式识别 平均成绩 折合成绩 注:1、每个实验中各项成绩按照5分制评定,实验成绩为各项总和 2、平均成绩取各项实验平均成绩 3、折合成绩按照教学大纲要求的百分比进行折合 2014年 6月

实验一、 图像的贝叶斯分类 一、实验目的 将模式识别方法与图像处理技术相结合,掌握利用最小错分概率贝叶斯分类器进行图像分类的基本方法,通过实验加深对基本概念的理解。 二、实验仪器设备及软件 HP D538、MATLAB 三、实验原理 概念: 阈值化分割算法是计算机视觉中的常用算法,对灰度图象的阈值分割就是先确定一个处于图像灰度取值范围内的灰度阈值,然后将图像中每个像素的灰度值与这个阈值相比较。并根据比较的结果将对应的像素划分为两类,灰度值大于阈值的像素划分为一类,小于阈值的划分为另一类,等于阈值的可任意划分到两类中的任何一类。 最常用的模型可描述如下:假设图像由具有单峰灰度分布的目标和背景组成,处于目标和背景内部相邻像素间的灰度值是高度相关的,但处于目标和背景交界处两边的像素灰度值有较大差别,此时,图像的灰度直方图基本上可看作是由分别对应于目标和背景的两个单峰直方图混合构成。而且这两个分布应大小接近,且均值足够远,方差足够小,这种情况下直方图呈现较明显的双峰。类似地,如果图像中包含多个单峰灰度目标,则直方图可能呈现较明显的多峰。 上述图像模型只是理想情况,有时图像中目标和背景的灰度值有部分交错。这时如用全局阈值进行分割必然会产生一定的误差。分割误差包括将目标分为背景和将背景分为目标两大类。实际应用中应尽量减小错误分割的概率,常用的一种方法为选取最优阈值。这里所谓的最优阈值,就是指能使误分割概率最小的分割阈值。图像的直方图可以看成是对灰度值概率分布密度函数的一种近似。如一幅图像中只包含目标和背景两类灰度区域,那么直方图所代表的灰度值概率密度函数可以表示为目标和背景两类灰度值概率密度函数的加权和。如果概率密度函数形式已知,就有可能计算出使目标和背景两类误分割概率最小的最优阈值。 假设目标与背景两类像素值均服从正态分布且混有加性高斯噪声,上述分类问题可以使用模式识别中的最小错分概率贝叶斯分类器来解决。以1p 与2p 分别表示目标与背景的灰度分布概率密度函数,1P 与2P 分别表示两类的先验概率,则图像的混合概率密度函数可用下式表示为

设计模式实验报告

实验一单例模式的应用 1 实验目的 1) 掌握单例模式(Singleton)的特点 2) 分析具体问题,使用单例模式进行设计。 2 实验内容和要求 很多应用项目都有配置文件,这些配置文件里面定义一些应用需要的参数数据。 通常客户端使用这个类是通过new一个AppConfig的实例来得到一个操作配置文件内容的对象。如果在系统运行中,有很多地方都需要使用配置文件的内容,系统中会同时存在多份配置文件的内容,这会严重浪费内存资源。 事实上,对于AppConfig类,在运行期间,只需要一个对象实例就够了。那么应该怎么实现呢?用C#控制台应用程序实现该单例模式。绘制该模式的UML 图。 3 实验代码 using System; using System.Collections.Generic; using System.Linq; using System.Text; using System.Threading.Tasks; namespace AppConfig { publicclass Singleton { privatestatic Singleton instance; private Singleton() {

} publicstatic Singleton GetInstance() { if (instance == null) { instance = new Singleton(); } return instance; } } class Program { staticvoid Main(string[] args) { Singleton singletonOne = Singleton.GetInstance(); Singleton singletonTwo = Singleton.GetInstance(); if (singletonOne.Equals(singletonTwo)) { Console.WriteLine("singletonOne 和 singletonTwo 代表的是同一个实例"); } else { Console.WriteLine("singletonOne 和 singletonTwo 代表的是不同实例"); } Console.ReadKey(); } } } 4 实验结果

《内科护理学》课程标准

《内科护理学》课程标准 (供护理、助产专业使用) 第一部分课程描述 一、课程性质 内科护理学是高职高专护理专业临床护理学中的一个重要学科,是建立在基础和临床医学、人文学基础上的一门综合性应用学科课程。本课程的任务是: 使学生能全面、系统地学习与掌握内科疾病的基本知识,培养对护理对象实施整体护理的能力,对常见病、多发病病情和用药反应的观察能力,对急危重症病人进行应急处理和配合抢救的能力。在整个教学过程中,注重培养学生分析问题、解决问题的能力,充分发挥教师的主导作用和学生学习的主动性,引导学生理论联系实际,解决临床护理问题,经过本课程的学习,应使学生掌握和了解大纲规定的教学内容,也为其他临床护理课程打下良好的基础。 二、课程目标 (一)知识目标 1.掌握各系统疾病的护理诊断、护理措施及健康教育。

2.熟悉各系统疾病的临床表现、实验室检查及诊断治疗要点。 3.了解各系统疾病的病因及发病机制。 4.运用护理程序,写出各系统疾病的护理计划和护理措施,进行整体护理。 (二)技能目标 1.正确进行疾病的症状评估和病史采集。 2.制定护理措施。 3.进行科学的专科健康教育及心理护理。 (三)职业素质和态度目标 1.具有乐观、开朗的性格,爱岗敬业、乐于奉献的精神。 2.具有良好的思想品德和职业道德,严谨勤奋,自律能力强。 3.具有良好的人际关系,团队协作能力强。

4.具有良好的心理素质和身体素质。 三、教学方法 采用引导式、案例分析讨论式、启发式、PBL教学法、情景教学、案例教学、演示、讨论、模拟教学、临床见习等教学方法。 四、教学条件 1.课程教学团队 本课程教学必须由具备执业医师或护士执业资格并获得卫生技术系列职称的教师承担,有学历、职称、年龄结构合理的“双师”型专业教师,有理论知识扎实和临床护理经验丰富的临床一线教师,本课程有师德高尚、责任感强、团结协作精神好的教学团队。教师每年有1-2个月时间到临床进行护理实践,每60名学生有1位专职教师、1位校内实训带教老师,每百名学生至少有20名临床实践现场带教老师。 2.教材选用情况: 以循序渐进、稳步提高为原则,采取选用、引进和自编相结合措施进行教材建设。

内科护理学作业(第一套)

内科护理学作业(第一套) 内科护理学第一次作业 一、名词解释: 、呼吸衰竭 、咯血 、体位引流 、肺性脑病 、原发综合征 二、填空题: 、慢性支气管炎的主要症状是。 、引起咯血最常见的病因。 、慢性支气管的并发症。 、肺结核的临床类型。 、肺脓肿感染途径。 、肺结核的化疗原则。 、肺炎球菌性肺炎治疗首选药。 三、简答题: 、原发性肺脓肿病人出院前应接受哪些方面教育? 、细菌性肺炎的治疗要点,留取合格痰标本的意义及具体步骤? 、简述肺心病的发生机理? 四、论述应用题: 、慢性肺心病病人严重缺氧时应采取何种氧疗?为什么? 、男性,岁因左肺下野后基底段支气管扩张继发感染入院,医嘱之一是体位引流,每日二次,请列出体位引流的护理要点。 、男性,岁因刺激性咳嗽,间断小量咯血半月,经线胸片检查以右侧胸腔中等两积液,原因待查收住院。既往体健,吸烟年。 问题: 〈〉该患者发生胸腔积液最可能的病因? 〈〉为了明确诊断出留痰外,常还需进行的三项有关检查是什么? 〈〉除执行各种治疗行医嘱外,护士还应为患者提供哪些护理? 内科护理学第二次作业 一、名词解释 、心力衰竭 、高血压脑病 、极化液 、联合瓣膜病 、二联律 、病态窦房结综合症 二、填空题 、心源性呼吸困难表现、、、。

、引起心悸的病因、、。 、心源性水肿最早出现的部位是。 、左心衰发生机理,右心衰发生机理。 、排钾的利尿剂、、。 、洋地黄中毒表现是、、。 、心脏病诊断内容是、、。 、冠心病的临床类型是、、、、。 、心房纤维性颤动的听诊特点、、。 、周围血管征的表现、、。 三、问答题 、心功能分为几级,如何分? 、不同心衰如何安排休息? 、急性心力衰竭护理措施是什么? 、二尖瓣狭窄的体征? 四、应用题 患者男性岁高血压病史年因昨天点突然发生阵发性呼吸困难,端坐位、面色苍白、口唇青紫、出汗多、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检: 血压,心界向左下明显扩大,心率次分,律齐,两肺布满湿性罗音及哮鸣音:问:、写出最可能的医疗诊断? 、写出个主要护理诊断及护理措施? 内科护理第三次作业 一、名词解释 、癌前情况 、消化性溃疡 、肝肾综合征 、肝性脑病 、上消化道出血 二、填空题 、消化性溃疡的并发症有、、、。 、慢性胃炎按病理发生部位可分为和两型。 、消化性溃疡的线钡餐检查直接征象。 、引起肝性脑病的诱发因素、、、。 、对原发性肝癌早期诊断最有价值的检查。 、肝硬化门静脉高压征的三大临床表现、和。 、肝性脑病的主要临床表现为、和。 、急性胰腺炎根据病理损害程度分为和。

内科护理学一

公安监管医院护理理论测试卷 (内科护理学一) 一、选择题(每题1分,共40分) 【A型题】 1.急性心肌梗死最突出的症状是()A.休克 B.心前区疼痛 C.心律失常 D.充血性心力衰竭E.胃肠道症状 2.心脏病病人用力排便可能引起的严重意外是()A.肛裂 B.心搏骤停 C.直肠曲张 D.便血 E.血压升高3.急性心肌梗死常见的死亡原因是()A.心源性休克 B.心力衰竭 C.严重心律失常 D.电解质紊乱E.发热 4.最常见的咯血原因是( ) A.支气管扩张 B.慢支 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 5.护理咯血窒息病人的第一步骤是()A.解除呼吸道阻塞 B.加压给氧 C.使用呼吸兴奋剂 D.输血E.口对口人工呼吸 6.采集血气分析的方法,下列哪项不正确()A.选用2ml干燥注射器 B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右 D.拔出针头后立即送检E.抽血后立即用软木塞封闭针头

7.消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后()A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时 E.96小时8.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为()A.准备急救用品和药物 B.建立静脉输液途径 C.去枕平卧头偏一侧 D.迅速配血备用 E.按医嘱应用止血药 9.三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是()A.喉头水肿 B.牵引过紧 C.胃气囊阻塞咽喉 D.血液反流至气管 E.食管气囊充气过多 10.护理白血病病人最重要的是()A.注意出血 B.高热处理 C.预防感染 D.观察病情变化 E.记录药物反应 11.孕妇最易并发哪种贫血()A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.地中海贫血 12.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是()A.毛细血管脆性试验阳性 B.紫癜呈对称分布 C.血小板正常D.下肢皮肤有紫癜 E.有过敏史 13.诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是()A.基础代谢率测定 B.血清胆固醇测定 C.红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验 D.甲状腺摄D131I率测定 E.血清促甲状腺激素(TSH)测定

内科护理学(2)作业1

内科护理学(2)作业1 一、名词解释: 1、急性肾炎 2、慢性肾炎 3、肾病综合征 4、肾盂肾炎 5、急性肾功能衰竭 6、血液透析 7、膜膜透析 8、出血倾向 1

9、髓外造血 二、填空题: 1、血液通过肾小球滤过膜的、、进入肾小囊而形成原尿。 2、发生蛋白尿时,则每日尿蛋白量持续超过。 3、肾单位由和组成。 4、急性肾小球肾炎水肿主要与,球管功能失衡有关。 5、急性肾炎常见合并症为、、。 6、慢性肾炎尿检查常有、、。 7、慢性肾炎患者易发生感染,常与、有关。 8、对肾病综合征患者使用卡托普利,有助于。 9、肾病综合征可并发、、、。 10、肾盂肾炎的发病机制中有、两种因素参与。 11、使用抗生素治疗急性肾盂肾炎当用药至才可停药。 12、急性肾衰最常见的病因为。 13、标志着肾功能开始恢复。 14、对急性肾衰的治疗原则为。 15、当血肌酐在以上,肌酐清除率在以下时,表明肾功能衰竭已进入尿毒症晚期或终末期。 三、选择题: 1、原尿不包括下列哪项成分? A糖B氨基酸C红细胞D小分子蛋白质E肌酐2、下列哪项激素不是肾脏分泌的 2

A肾素B肾上腺素C前列腺素D促红细胞生成素 E.1,25二羟骨化醇 3、急性肾炎患者一般饮食原则应为 A低盐高维生素B低盐低蛋白质C高钙低磷D高糖高钾E限制蛋白质 5、急性肾炎伴有水肿及高血压者每日食盐应为 A小于10克B小于6克C小于5克D小于3克E小于2克 6、慢性肾炎患者饮食应注意 A高糖B充足的蛋白质C低钙D低蛋白低磷E无盐7、常见对肾害有损害的药物有 A盐酸胍乙腚B倍他乐克C氨苄青霉素D先锋霉素E新诺明8、肾病综合征患者消肿特点为 A先从双下肢开始B易发生在组织疏松的部位且常随体位而移动 C为非可凹性D因尿少而发生E不会产生胸水、腹水 8、下列关于肾病综合征的治疗哪些说法是不正确的? A服用糖皮质激素应至少半年B应进食高蛋白饮食,以纠正低蛋白血症C使用环磷酰胺时可出现出血性膀胱炎D可用开搏通来降低肾小球内压力E应当根据肾小球疾病病理类型来选择用药 9、下列哪些事实有助于确诊肾盂肾炎? A尿沉渣见白细胞B尿沉渣见白细胞管型号C清洁中段尿细菌培养革兰阴性杆菌>103ml D肾浓缩功能减退E有尿急尿频尿痛 10、下列哪类病人易发生肾盂肾炎? A甲亢患者B心肌梗塞患者C急性肾炎患者D慢性肾炎患者E输尿管结石患者 3

软件设计模式与软件体系结构实验报告

《软件体系结构》大作业(1) 学院:软件学院 课程名称:软件体系结构 专业班级: 学生姓名:学号: 学生姓名:学号: 指导教师: 完成时间:年月日 评分表 1、叙述各小组成员完成本题目的分工协作情况。 小组中的每个成员都先理解题目要求及涉及的设计模式,并一起完成代码编写。另外,组长负责文档制作。 2、评分表 序号姓名评分是否组长 1 2 作业正文需要包括以下内容: 1、作业题目内容的详细描述。 2、完成本题目所采用的软件设计模式名称及画出相应的类图,或者是所采用的 软件体系结构名称及画出相应的体系结构图。

3、画出完成本题目所设计程序的设计类图;如还有其他图,也一并画出。 4、完成本题目所设计的程序代码。 5、程序运行的典型界面截图

1、作业题目内容的详细描述。 【作业2.1-1】例2.3为使用工厂方法模式设计的汽车保险管理应用程序实例。现在需要 扩展例2.3的设计图,添加一个名为LuxuryCarInsurance的类,并且需要编写此类和其他需要添加的类的代码,详细要求参见光盘的相应作业部分。 【作业2.1-1】在例2.4中,设计并且实现了豪华(Super)和中等(Medium)别墅(House)与公寓(Condo)的查询。要求在该设计的基础上,增加一个新的类SemiDetacher(半独立式楼宇),并且编写代码,实现相应的查询功能,详细要求参见光盘的相应作业部分。 2、完成本题目所采用的软件设计模式名称及画出相应的类图,或者是所采用的软件体系结构名称及画出相应的体系结构图。 【作业2.1-1】采用的是工厂方法模式 【作业2.1-2】采用的是抽象方法模式

内科护理学学习指导(完整)

第一章绪论 第一节概述 [重点难点] 一、内科护理学的定义 内科护理学是临床护理学中一门重要的学科,是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学,是临床各科护理学的基础。 二、内科护理学的内容和学习方法 (一)内容 本教材的基本结构是,每个系统或每类疾病的各章第一节均为概述,简要地复习该系统的结构功能及其与疾病的关系,或简述该组疾病的共同特点,该系统疾病的分类方法,并对该组病人的护理评估重点内容进行阐述。第二节为患有该组疾病病人的常见症状体征的护理,列出该系统或该类疾病病人带有共性的常见症状体征,并按护理程序对其中数个症状体征的护理进行阐述。每个疾病的编写内容大致包括概述、病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理和保健。教材中各种疾病的护理部分按护理程序的格式编写,分为完整、简略两种形式。 (二)学习方法 学生在内科护理学的学习中,运用护理程序的思维和工作方法,去认识、思考、计划、实施和评价患有各种疾病的病人的护理。内科护理学课程的教学分为系统学习和毕业实习两个阶段。系统学习包括课堂讲授常见病、多发病和临床见习。毕业实习阶段要求学生在临床老师的指导下,通过实施对内科病人的整体护理。 (三)目标 内科护理学的培养总目标:毕业时能较为全面和系统地获得内科常见病、多发病及其防治和护理的基础理论、基本知识和基本技能,具备一定的对内科病人实施整体护理的能力,以及对内科常见急症的配合抢救能力。 三、内科护理学与相关学科的发展 基础和临床医学的发展,促进了内科护理学的发展。临床护理科研的开展,丰富了内科护理学的知识。 四、内科护理学对社会需求的适应 现代护理观:以整体的人的健康为中心。护理工作的视野正在向促进健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦的人的生命的全过程扩展,着眼于人的生理、心理、文化、精神、环境需求。 五、内科护理中护士的角色作用 护士人角色作用有护理者、协作者、教育者、代言者、管理者和研究者。 [自测题] 一、名词解释:内科护理学、护理程序、价-效医学。 二、单选题 1.下列有关护理程序的作用哪项欠妥?() A、有利于护士增强专业知识 B、有利于促进护士之间的沟通 C、有利于护理质量的评价 D、有利于提高病人的满意度 E、有利于节省工作时间 2.现代研究表明,与行为和生活方式有关的疾病比例占:() A、50% B、40% C、30% D、20% E、10% 三、多选题

内科护理学离线作业答案

浙江大学远程教育学院 《内科护理学(乙)》课程作业答案(必做) 第二章 简答题 一、简述促进 1、深呼吸和有效咳嗽 2、湿化气道 3、胸部叩击与胸壁震荡 4、体位引流 5、 机械吸痰 二、简述咯血病 窒息表现:咯血时病人如出现精神紧张,坐卧不安、面色晦暗、咯血不 畅,往往是窒息的先兆。如病人咯血突然减少或停止,出现表情恐怖、胸闷气 促、张口瞪目、双手乱抓、大汗淋漓、唇、指发绀、烦躁不安等征象时,提示 病人发生窒息,应紧急处理。 当窒息发生时,立即置病人于头低足高45°俯卧位,轻拍背部以利血块排出。 及时清除口、鼻腔内血凝块,或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸,以清 除呼吸道内的积血。必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。 三、为病人进行 胸部叩击的注意事项:1)听诊肺部,明确病变部位。2)宜用单层薄布 保护胸廓部位,叩击时避开乳房、心脏、骨突部位(如脊椎、肩胛骨、胸骨) 及衣服拉链、钮扣等。3)叩击力量适中,以病人不感到疼痛为宜;每次叩击时 间以5~15分为宜,应安排在餐后2小时至餐前30分完成,避免治疗中呕吐; 操作时注意病人反应。4)操作后病人休息,协助做好口腔护理,去除痰液气味; 询问病人的感受,观察痰液情况,复查生命体征、肺部呼吸音及罗音变化。 四、简述结核菌素试 ①方法:通常在前臂屈侧皮内注射0.1ml(51U),48~72小时观察局部反

应,测定皮肤硬结的横径与纵径,取平均値,并记录结果。②结果判断:,硬结<5mm为阴性(-),5~9mm为弱阳性(+),10~19mm为阳性(++),≥20mm 或虽<20mm但局部出现水泡、淋巴管炎及组织坏死均为强阳性(+++)。③临床意义:结核菌素试验阳性仅表示曾受到结核分枝杆菌感染或接种过卡介苗,并不表示患病。结核菌素试验阴性提示没有结核菌感染外,还见于变态反应前期、重症结核、使用糖皮质激素和免疫抑制剂、严重营养不良、HIV感染、恶性肿瘤、年老体弱及危重病人。 五、试述 长期家庭氧疗是指一昼夜持续吸入低浓度氧15小时以上,使PaO2≥ 60mmHg或氧饱和度升至90%的一种氧疗方法。指征:1)PaO 2≤55mmHg或SaO 2 ≤88%,有或没有高耐酸碳酸血症,2)PaO255~60mmHg,或SaO2<89%,,并有肺 动脉高压、心力衰竭或红细胞增多症(血细胞比容>)。 第三章 简答题 一、对急性心衰病 1)体位:取坐位或半卧位,两腿下垂。 2)给氧:高流量吸氧,可用30%~50%的酒精湿化。 3)按嘱使用药物: (1)吗啡:皮下或肌内注射5~10mg,或静脉缓慢注射3~5mg。老年病人应减 量或肌内注射,观察病人有无呼吸抑制或心动过速。 (2)快速利尿剂:呋塞米20~40mg稀释后静脉注射,减少血容量和扩张静脉, 以利于缓解肺水肿。 (3)血管扩张剂:以静脉用药为主,调整药量使收缩压维持在90~100mmHg左右。 (4)速效洋地黄制剂的使用:西地兰~稀释后静脉缓注。

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