血管回声跟踪技术定量评价正常人颈动脉弹性

血管是非常富有弹性的

血管是非常富有弹性的，为了使血液流动顺畅，所以内壁很柔软。但是形成动脉硬化的血管，则会增厚与变硬，内壁出现粉瘤(粥状硬化巢)，这是因胆因醇、血小板附着所造成的隆起。于是，血管内腔变窄，使得血液循环不顺畅，继续恶化下去就会完全堵塞，导致心肌梗死与脑中风。 营养成因 1、动脉硬化的危险因子——胆固醇：大量摄入油腻性食物和富含胆固醇的食物，是动脉硬化发生的主要原因。胆固醇在体内是细胞膜、脑及神经组织的重要成分，与荷尔蒙、维生素D的形成有关，具有特别的生理功能，不可缺少。但如果摄取过量，血清中胆固醇的含量就会超出正常范围，久而久之，就会诱发动脉硬化，危害健康。临床研究发现，血液中胆固醇含量过多，是发生冠状动脉硬化及心脏血管病的重要危险因素之一。 2、油脂饮食与动脉硬化关系密切：日常饮食中，一般都含有一定量的油脂，如果平时喜欢吃肥腻食物而又不注意其他矿物质的摄取，就会使过多油脂沉积于血管壁上，诱发动脉硬化和其他心脏血管病变。 饮食调理 合理的饮食可防治动脉硬化，因为血脂升高是动脉硬化的主要病因，所以饮食防治的目的是有效地控制血脂。合理饮食原则可归纳为以下几个方面： 1、适当控制总热量：可使体重保持在正常标准范围。超重和肥胖者，应控制好每天的进食量，但控制饮食应逐渐进行，可结合运动疗法，每月体重减轻0.5～l 千克即可。糖和含糖量较高的糖果、糕点应尽量少吃。 2、少吃高胆固醇食物：高胆固醇食物如动物内脏、皮蛋等应尽量少吃，特别是血浆胆固醇升高者，更应严格控制，但要保证足够的蛋白质摄入量。蛋黄虽然含胆醇较高，但其中含有卵磷脂，对动脉硬化有防治作用，可以适当食用，但每天不宜超过 2 个。 3、少吃动物油(猪油)：防治动脉硬化应多吃不饱和脂肪酸，要以植物油为主。因为动物油中主要为饱和脂肪酸，所以应尽量少吃，但也不能完全不吃动物油，否则会给全身带来一些其他的不良影响，一般应使动物油和植物油的比例在1:3 左右为宜。 4、多食含维生素和纤维素较丰富的食物：多种维生素都具有降低胆固醇、防止动脉硬化的作用，在饮食中可多吃些含维生素和纤维素较丰富的食物，如新鲜水果、豆类、蔬菜，主食不要吃得太精，因为谷类的胚芽中含有较丰富的维生素 E 等有益成分。 5、多吃富含钾、碘、铬的食物：目前是认为钾盐可保护心血管，而钠盐会增加心脏负担，因此动脉硬化病人，食物不宜太咸，同时要多食含钾丰富的食物，如蘑菇、豆类(黄豆、绿豆、赤豆、蚕豆)、菠菜、紫菜、莲子、苋菜等。碘能降低血中胆固醇，对防治动脉硬化有好处，所以，含碘丰富的食物，如海鱼、海参、海虾、海带、海菜等应多吃。经常食用含铬较高的食物，如豆类、鸡肉、贝类等，也有防治动脉硬化的作用。 6、少吃多餐、禁烟酒、常喝茶：进食次数多些有利于降低机体的低密度脂蛋白，在保证每天进食总量不变的情况，可安排一天4～5 餐。此外由于烟酒会影响心血管系统功能，故动脉硬化患者应戒除烟酒，但适量饮用红葡萄酒能防治动脉硬化。经常喝茶是可以预防血管硬化的，因为茶叶中含有的儿茶酸，能减轻血清胆固醇浓度和胆固醇与磷脂的比值，有增加血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，能预防血管硬化。 营养食谱 洋葱炒肉丝 [ 用料] 洋葱200 克，猪前腿肉100 克，色拉油50 毫升。A 料：姜末、盐、味精、淀粉、酱油各少量。 [ 制作] ①将洋葱去老皮，洗净，切成丝备用。②将猪肉切丝，加 A 料拌匀。③将炒锅烧干，加入油后，立刻倒入肉丝炒过油，待肉丝一变色即铲起，余油留在锅中。④大火烧热余油，加入姜末和盐，倒入洋葱丝，大火炒至自己喜欢的软度，再放入肉丝均匀加入各调味料即可。 [ 功效] 益气养血，降脂开胃，具有降低血胆固醇、预防动脉硬化的作用。 [ 备注] 发热痰多者不宜食用。 粳米绿豆粥 [ 用料] 粳米100 克，薏米15 克，绿豆50 克，砂糖酌量。 [ 制作] 粳米用水浸约3 小时，绿豆用水洗净。煲内盛适量清水，薏米和绿豆一起放入，煮至烂熟后加糖搅匀，煮片刻便成。 [ 功效] 可预防动脉硬化，降压降脂。 [ 备注] 病人在患病期间，为防止内热过盛，饮此汤最为适宜。 能降低胆固醇的食物 谷类 燕麦、荞麦、大麦、玉米

动脉血管的概述

动脉血管的概述 西医所指的动脉是运送血液离开心的血管，从心室发出后，反复分支，越分越细，最后移行于毛细血管。动脉管壁较厚，能承受较大的压力。大动脉管壁弹性纤维较多，有较大的弹性，心室射血时管壁扩张，心室舒张时管壁回缩，促使血液继续向前流动。中、小动脉，特别是小动脉管壁的平滑肌较发达，可在神经体液调节下收缩或舒张，以改变管腔和大小，影响局部血流阻力。血液的流速快。中医对动脉血管的定义是：动乃数脉，见于半上下，无头尾，如豆大，厥厥动摇。 人体的动脉血管 主动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉和髂总动脉头主动脉,颈主动脉,股主动脉.胸主动脉左颈总动脉左锁骨下动脉头臂干分出的右颈总动脉右锁骨下动脉腋动脉肱动脉。

动脉的结构特点 内膜由内皮、内皮下层、内弹性膜组成。内皮下层位于内皮之外，为较薄的疏松结缔组织，内含少量平滑肌纤维。内弹性膜由弹性蛋白构成，弹性膜上有许多小孔。在中动脉的横切面上，因血管壁收缩，使内弹性膜呈波浪状，可做为内、中膜的分界线；中膜较厚，主要由10～40层平滑肌组成，故称肌性动脉；在平滑肌之间有少量弹性纤维和胶原纤维。平滑肌纤维的舒缩可控制管径的大小，调节器官的血流量。此外平滑肌纤维具有产生结缔组织和基质的功能；外膜厚度与中膜相近，由疏松结缔组织组成。在外膜与中膜交界处有外弹性膜相隔，外膜中有小血管、淋巴管神经分布。 小动脉和微动脉的结构特点 管径在0.3～1mm之间,为小动脉,管壁结构与中动脉相似,但各层均变薄，内弹性膜明显，中膜含数层平滑肌，外弹性膜不明显，平滑肌舒缩可使管径变小，增加血流阻力，因此小动脉也称外周阻力血管；管径在0.3mm以下者为微动脉,管壁由内皮和1～2层平滑肌构成,外膜较薄。 大动脉的结构特点 大动脉又称弹性动脉，如主动脉、肺动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉和髂总动脉等。大动脉与中动脉是渐变的，其间没有明显界限。内膜比中动脉内膜厚，内弹性膜与中膜的弹性膜相连续；中膜：最厚，主要由40～70层有孔的弹性膜构成，故又称弹性动脉。在弹性膜之间还有平滑肌及少量胶原纤维和弹

血管的结构及生理功能

2013级小动医二班 胡双双 学号： 完成时间：2014年12月 血管的结构与生理功能

摘要：血管是生物运送血液的管道，血管系统由动脉，毛细血管和静脉组成。动脉起自心脏、不断分枝，口径渐渐变细，管壁渐渐变薄，最后分成大量的毛细血管，分布到全身各组织和细胞之章。毛细血管再逐渐汇合成静脉，最后返回心脏。各类血管因管壁结构和所在位置不同，其功能也各有特点。按生理功能可将血管分为弹性储器血管、阻力血管、交换血管、容量血管、和短路血管。 关键词：弹性储器血管阻力血管交换血管容量血管短路血管结构功能特点 正文： 弹性储器血管：主动脉、肺动脉主干及其发出的最大的分支。 结构：大动脉管径大于10mm ，其管壁中有多层弹性膜和大量弹性纤维，大动脉管壁结构1内膜有较厚的内皮下层，内皮下层外为多层弹性膜组成的内弹性膜，由于内弹 膜与中膜的弹性膜延续，故内膜与中膜的分界不清楚。2中膜成人大动脉有40~70层弹性膜，各层弹性膜由弹性纤维相连。3外膜较薄，由结缔组织构成，没有明显的外弹性膜。 功能特点：主动脉与大动脉部分的血管，管壁坚厚，含有丰富的弹性纤维和胶原纤维，但平滑肌成分较少。这些弹性成分使得主动脉和大动脉血管在左心室射血时，左心室射血时，主动脉压升高，一方面推动动脉内的血液向前流动，另一方面使主动脉扩张，容积增大。因此，左心室射出的血液在射血期内只有一部分进入外周，另一部分则被贮存在大动脉内。主动脉瓣关闭后，被扩张的大动脉管壁发生弹性回缩，将在射血期多容纳的那部分血液继续向外周方向推动。从而使间断的射血变为连续性流动。此类血管具有的这种功能称为弹性储器作用。故此种大动脉又称为弹性储器血管。 阻力血管：包括小动脉，微动脉，还有小动脉分支血管统称为阻力血管。 结构：小动脉管径~1mm，有完整而发达的平滑肌，小动脉管壁平滑肌，受交感神经和激素的调节，产生收缩或舒张而调节血压。微动脉管径以下的动脉称微动脉。内膜无内弹性膜，中膜由1~2层平滑肌组成外膜较薄。 功能特点：小动脉和微动脉收缩和舒张，血管壁平滑肌收缩，改变血管压，从而导致所阻力改变，可显著地影响器官和组织中的血流量。正常血压的维持在一定程度上取决于外周血

简单两招恢复血管弹性

简单两招恢复血管弹性 血管是我们身体输送营养、氧气的通道，也是运输体内垃圾的要道。血管在人体内分为动脉血管、静脉血管和毛细血管三种。 血管的解剖横截面由内而外可分为三层：最内层为内膜，有内皮细胞；中层是中膜，是平滑肌细胞；最外层是外膜层，是胶原纤维。 毛细血管只有内膜，由内皮细胞组成。 外膜厚度与中膜相近，由疏松结缔组织组成。在外膜与中膜交界处有外弹性膜相隔，外膜中有小血管、淋巴管神经分布。 动脉血管壁由三层组成，其中每层都含不同量的胶原、弹性蛋白、血管平滑肌细胞以及细胞外基质。 动脉内膜由内皮层，基膜（结缔组织），外层（即内膜弹性层）组成。内膜一般无平滑肌细胞。只有在内膜发生增生时，内膜中方出现平滑肌细胞。这是一种非正常状态。基膜位于内皮之外，为较薄的疏松结缔组织，内含少量平滑肌纤维。内弹性膜由弹性蛋白构成，弹性膜上有许多小孔。动脉需要大的弹性，所以弹性纤维多。 动脉中层是血管壁最厚的一层结构。从力学上来讲，也是承受应力最大的一层结构。中层具有多层环状结构。环层间有结缔组织层相隔，环层内含有弹性纤维、胶原蛋白纤维和平滑肌细胞。 动脉外膜是一层松散的结缔组织。但动脉的中层没有淋巴管。 静脉是把血液送回心脏的血管。静脉管壁薄，平滑肌和弹力纤维均较少，缺乏收缩性和弹性，管腔断面较扁。血管内层的肌肉和弹性纤维在动脉和静脉中作用是一样的。 血管的弹性主要由弹性蛋白纤维提供。它是维持血管正常生理功能的重要特性，人体血液循环的脉动性就是血流与弹性血管壁持续作用的结果。目前所知的影响血管力学行为的主要物质是弹性蛋白、脂质蛋白纤维和平滑肌。 如果血管弹性下降，将会对心血管系统产生多方面的影响，例如引发单纯性收缩期高血压、降低血管系统对心脏泵血的容纳量、增加脉动对重要器官的冲击破坏风险等。另一方面，许多疾病或不良生活习惯也会引起血管弹性下降，例如：高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、高胆固醇等。

颈动脉椎动脉,锁骨下动脉

颈动脉、椎动脉及锁骨下动脉多普勒超声检查指南 一、目的 颈动脉、椎动脉及锁骨下动脉超声检查可对颈部血管病变的部位、范围、严重程度以及颅外脑循环异常作客观评估。 1、评估颈部血管正常解剖结构和血流动力学信息，血管走行是否正常，管腔有无扩张、狭窄、扭曲和受压。 2、评估各种原因引起的颈动脉狭窄或闭塞性病变导致血管结构及血流动力学的变化。如有无内-中膜增厚或斑块形成、斑块稳定性评估及动脉狭窄程度的分级。 3、评估颈动脉狭窄介入治疗后支架的位置、扩张程度、残余狭窄及治疗后相关解剖结构、血流动力学改变等信息。 4、超声引导下的颈动脉内膜剥脱术及术后动脉解剖结构及血流动力学改变的随访评估。 5、评价锁骨下动脉窃血综合征。 6、评价颈部血管的先天性发育不良。 7、检测动脉瘤、动静脉瘘等血管结构及血流动力学变化。 8、利用超声造影检查进一步评估斑块的稳定性及血管狭窄的程度。 二、适应证 1、正常人群或脑血管病高危人群（高血压、糖尿病、高脂血症等）的筛查。 2、对脑卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）、可逆性神经功能缺陷（RIND）、黑朦等神经系统症状的病人进行评价。 3、对无症状性颈部血管杂音、伴有心脏杂音或拟行心血管手术患者进行评价。

4、对实施颈动脉内膜剥脱术患者进行术前、术中、术后的评价及随访。 5、对实施颈部动脉、脑血管病变手术或介入治疗的患者进行评价及随访。 6、对不能接受脑血管造影（DSA）的患者，颈动脉超声检查是首选方法。 7、对颈部搏动性肿块、怀疑或确定颈部血管疾病，如颈动脉狭窄患者进行评价及随访。 三、禁忌证和局限性 颈动脉超声检查通常无禁忌证。但出现以下情况时存在一定的局限性。 1、重症脑血管病、不合作患者及不能耐受检查者。 2、颈部术后伤口敷料等影响超声检测。 四、仪器设备 彩色多普勒超声仪。常规采用5～10MHz线阵探头。部分患者颈动脉分叉位置高、血管位置较深、体型肥胖或颈部短粗，必要时可用2～5MHz凸阵探头或5～8MHz小凸阵探头或2～3.5MHz扇形（相控阵）探头。 术中超声采用5～10MHz或更高频率的线阵探头。 五、检查前准备 颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉超声检查前一般无需特殊准备。检查前应询问病史，如患者有无神经系统症状、脑缺血及颈动脉疾病的相关临床症状、颈动脉支架或内膜剥脱术病史以及既往相关的影像学检查资料。 六、检查技术及诊断标准

动脉血管的弹性

动脉血管的弹性 血管容积减少和动脉弹性降低对动脉压的影响 （二）血管容积减少和动脉弹性降低对动脉压的影响 血管组织结构可分为大动脉、中动脉、小动脉、微动脉、真毛细血管、 微静脉、小静脉中静脉和大静脉。其容积和弹性对血压产生影响的主要是：大动脉、中动脉、小动脉和微动脉。大动脉或叫主动脉是个弹性贮血器官或叫血管。这部分血管壁坚厚、富有弹性纤维，有明显的扩张弹性。当血管的弹性、扩张能力发生改变时，影响血管容积。中动脉也就是从大动脉分支的血管，其中膜平滑肌较多，收缩性受众多因素的影响，其功能是将血液输送到各个器官。小动脉和微动脉是中动脉的分支，管径较细，对血管的阻力较大，对动脉压的调节作用较大，因为也保持一定的紧张性收缩，所以对血管容积产生影响。引起血管容积发生变化的医学术语叫血管的顺应性。微循环正常的情况下，血管的顺应性等于可扩张容积与初始容积的乘积。也就是说扩张性大、收缩积小顺应性好。随着年龄的增长，血管壁的弹性发生改变，也就是说顺应性降低或叫减小，动脉压容易升高。 控制或影响血管弹性的活性物质是激素，激素的来源一是神经和腺体，这是传统的生理学依据。二是现在研究发现平滑肌细胞、内皮细胞具有复杂的酶系统，可以直接合成分泌多种生物活性物质，我们在这统称为血管活动液体或激素，参与血管的收缩和舒张、凝血、免疫以及细胞增殖、增生等。若血管变硬，弹性降低，血管可舒张容积减小、血液容量增大，则血压升高。 大动脉、中动脉、小动脉、微动脉的血管壁外层部分叫平滑肌，内衬部分习惯叫内皮细胞。平滑肌受自主神经纤维支配，其中大多数平滑肌受交感缩血管神经支配。平滑肌上α受体、β2受体和M受体分别接受去甲肾上腺素和乙酰胆碱神经递质支配，使血管收缩或舒张。缩血管神经释放去甲肾上腺素收缩血管，需要通过激活平滑肌细胞电压门控Ca2+通道（也有人叫“电压依赖性钙通道有三个主要不同型号的门，分别叫L型、T型和N型。二氢吡啶类也叫尼群地平类降血压药物，就是通过阻断L型钙离子通道，以减少细胞外液Ca2+内流，所以能降低血压。），使细胞外游离Ca2+通过该通道进入细胞质，细胞质钙离子增多引发平滑肌兴奋收缩，影响血管弹性。内质网或叫肌质网平滑肌细胞内较少，接受到刺激后也能释放Ca2+到细胞质内，但较少。所以，使平滑肌细胞兴奋收缩的Ca2+主要来源于细胞外液。α受体阻滞剂能阻断平滑肌细胞上的α受体与去甲肾上腺素结合，进而减少Ca2+内流，使血管平滑肌舒张。所以用α受体阻断药能扩张血管，增大容积，迅速降低血压。不宜和钙离子拮抗剂也叫二氢吡啶类要同时服用，详情见下一篇心脏对血压的影响。常用的α受体阻滞剂有：哌噻嗪、依粒平、优匹敌、降压宁、特拉唑嗪。由于该药能使老年人体温降低，体温降低能使血液增稠流速减缓。所以老年人慎用。交感舒血管神经纤维，释放乙酰胆碱作用在M受体和作用在β2受体的去甲肾上腺素，都能使血管松弛舒张。

颈动脉支架专家共识

治疗原则和方法 一、适应症 1、主要适应症：影像检查证实颈动脉狭窄率达到70% 并伴有明确相关的症状和体征者；颈动脉狭窄率为50%以上且伴有明确的溃疡形成和（或）不稳定斑块者。 2、次要适应症：无症状性单侧颈动脉狭窄，管腔狭 窄率（直径）大于80%者；无症状双侧颈动脉狭窄，狭窄直径均大于70% 者；无症状双侧颈动脉狭窄，狭窄直径50～70%，但需要进行全麻的重大手术者，为预防发生术中脑缺血可在术前行单侧CAS。 3、特殊适应症：影像检查证实颈动脉完全闭塞，但 闭塞段长度《10mm，且远端流出道通畅且并伴有明确相关的症状和体征者，在技术可行的情况下属特殊适应症。 二、禁忌症 1.严重的神经系统疾患，如病变侧脑功能完全丧失、瘫痪等。 2.颈动脉完全闭塞，病变长度大于10mm，伴有影像证实的血管内血栓和多段狭窄者。 3.有出血倾向的同侧颅内静脉畸形或动脉瘤，又不能提前或同时给予治疗者。 4.3个月内发生过颅内出血或4周内发生过大面积脑梗死者。

5.严重心肝肾功能障碍、对比剂过敏等血管造影禁忌者。 三、术前准备 a)明确诊断和制定治疗方案：术前必须经影像检查，准确评价颈动脉狭窄的病变性质、程度及病变范围，有条件者可行脑血流灌注成像。也需要进行相关的临床实验室检查和神经系统体检。临床资料搜集完成后，由至少1名副主任医师组织术前讨论，以确认手术适应症和手术方案。本术应按照三级介入手术标准执行相关规定。 b)签订知情同意书：术前必须签署手术知情同意书。主要内容包括本术的风险和可能的获益情况。要和患者及家属做好充分的谈话和沟通，尽可能回答他们提出的疑问。 c)患者准备：局部麻醉术前6h、全身麻醉术前12h禁饮食。腹股沟区备皮的等同脑血管造影术前准备。术前应规范性给予抗血小板药物：术前口服肠溶阿司匹林100mg/次，1次/d，和（或）氯吡格雷75mg/次，1次/d，至少3～5d。需急诊手术者，应在术前6h将上述药物3d的总量一次性口服。除一般性术前准备外必须建立有效的静脉通道。 d)器械准备：根据术前制定的手术方案，做好充分的器材准备。常用器材将在以下的手术操作要点中简要介绍。 四、治疗方法 a)方法的选择：动脉粥样硬化性颈动脉狭窄直接选择支架植入术，不推荐做单纯球囊扩张治疗，纤维肌肉结构不良和大

颈动脉斑块的定义

颈动脉斑块的定义 颈动脉斑块的定义 临床上通过彩色多普勒超声诊断仪检查颈血管内膜 中层厚度(IMT)来确定是不是有血管粥样硬化斑块形成。目 前认为正常IMT值应小于1.0毫米，IMT在1.0至1.2毫 米之间为内膜增厚，1.2至1.4毫米之间为斑块形成，IMT 大于1.4毫米为颈血管狭窄。 如果体检报告显示颈血管内膜增厚或颈部血管斑块 形成，则提示全身血管粥样硬化形成。颈部血管斑块的出现明显增加心肌梗死、卒中以及周围血管疾病如下肢血管硬化症的危险。研究表明，颈血管内膜中层厚度每增加0.1毫米，心肌梗死危险增加10-15%，卒中危险增加13-18%。尤其是超声显示低回声的软斑块即不稳定斑块，更容易脱落导致脑卒中。 造成颈动脉斑块的原因及危害 导致血管粥样硬化的危险因素均可导致颈部血管斑块形成，如年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等。如果存在以上多项危险因素，出现颈部血管斑块的几率会明显增加。

隐匿期(早期)动脉斑块的危害: 1、隐匿危害:血管斑块已形成，但尚无明显狭窄，因此没有器官受累临床表现，但血管血管管壁不断受到侵蚀、局部血流窝状冲击等危害持续存在而身体毫无感觉，这种身体毫无感觉而又持续存在且酝酿致命风险的危害，医学称之为隐匿危害。 2、突发危害:表现为血管斑块易突然脱落、造成突发性事件;因为此时血管斑块的主要成分为脂质条纹，质地松软，斑块表面存在絮状或凹凸不平，同时血管斑块底部与血管血管壁结合较松，附壁系数较低，容易在血流冲击下，造成血管斑块部分破损、脱落或血管斑块整体脱落，形成移动血管栓子，部分或全部堵塞血管血管，从而造成相应部位的组织器官突发缺血、缺氧、功能丧失甚至带来生命危险，比较严重和典型的有; a、腔隙性脑梗:早期颈部血管斑块、脑血管斑块因无临床症状易被忽视，同时因斑块成分松软，附壁系数小，容易脱落，造成脑血管梗阻，出现脑梗塞或腔隙性为梗塞，从而出现失语、失明、偏瘫等症状; b、心源性猝死:早期颈部血管斑块、心脏血管斑块因无临床症状而被忽视，同时因斑块成分松软，附壁系数小，容易脱落，当脱落的血管斑块堵塞心主血管时，引起心脏急剧缺血坏死，从而引发猝死; 3、逆向刺激性生长、加快原血管斑块增大:增加血管血管管壁通透性，促使脂蛋白渗入、积聚，从而进一步加速原有血管斑块的增生、增长;所以，虽然血管斑块的形成，是一个长期的过程，而一旦血管斑块形成，其生长速度会远远大于形成

颈动脉血管壁增厚是什么原因

文章导读 血液在血管里面流动，会经过一系列的管道，这就是所谓的血管壁，因为各种各样的原因，经常会出现血管壁厚薄出现问题的情况，比如因为一些先天性的原因，有的人的血管壁会变得比较薄，除此之外，生活中的很多不良生活习惯也会导致血管壁增厚。 颈动脉血管壁增厚怎么回事？ 这是全身动脉硬化的一部分，同时也是急性脑血循环尤其是脑缺血发作的主要发病基础。本病形成的原因很多，根据流行病学的调查研究发现：脂肪与胆固醇代谢失常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟及性别年龄等均可成为导致脑动脉硬化的因素 意见建议：本病多采用降低血脂、扩张血管、改善精神症状类药物，建议提倡低脂、低盐、多碘食物，高维生素饮食，戒烟戒酒即可 一般情况下的血管壁增厚，都是由于脂类沉积于血管壁内导致的，这种情况发生之后，血管壁就会失去光滑的内壁，变得凹凸不平，血液流动到此处时，就会出现涡流，出现一些小的凝块，这就是血栓的早期病变 意见建议：治疗的话，先从饮食上控制，应低盐低脂饮食，如血管壁已经增厚了，要避免刺激，保持情绪稳定。药物上的治疗可以吃一些回血的药物，在吃上一些中药加以调理。 颈动脉硬化与高血脂等疾病有关系。建议检查胆固醇、甘油三酯，还要注意有没有其他基础疾病，如高血压、糖尿病，如果有，请积极治疗。仅就颈动脉硬化而言，可以吃软化血管、活血化瘀的中药和西药抗血小板药物等。 为什么应重视颈动脉病变？ 颈动脉是位于颈部较为表浅的大血管。进行颈动脉超声检查一方面可以查看此处的血管的健康状况，同时也作为全身动脉系统的一个窗口，间接反应其他部分动脉（如颅内动脉、冠状动脉等）发生动脉粥样硬化病变的可能性。患有颈动脉病变的患者，发生缺血性心脑血管病变的风险显著增高，所以应该重视这种早期病变。

恢复血管弹性的常识

恢复血管弹性的常识 一、血管好不好，简单两招来自测 血管好不好，简单两招来自测 方法一：握拳30秒，可知血管弹性好不好 做法：紧握拳头放在胸前心脏等高位置，保持30秒左右，之后松开观察手掌颜色变化。 结果: 1、松开拳头后手掌颜色迅速恢复原状，时间不超过3秒，说明你的血管很健康，血流流畅，血压正常。 2、松开拳头后需要比较长的时间才能恢复原状，一般超过5秒，严重的超过10秒，说明你的血管弹性不佳，要小心动脉硬化和三高问题。 方法二：摸动脉，知道血管堵没堵

1、找到身体四个点:股动脉(位于大腿根部);腘动脉(位于膝盖后侧);胫后动脉(内脚踝骨附近);足背动脉(脚背处)。 2、将手指并排放于这四处动脉上面，能感受到动脉的正常搏动，表示下肢动脉基本正常。 反之，如摸不到某个位置动脉的搏动，则很有可能说明有血管闭塞的症状了。 二、不想血管“崩溃”，这三件事要少做，莫忽视 第一件：暴怒、激昂、极度兴奋 经过大量的调查发现，在人经历暴怒的情绪体验时，血压会平均会升高50毫米汞柱，这对血管的伤害是很大。 因此，太多人在暴怒的时候出现心梗或者脑出血。 另外，在人辩论，或者与人争执，或者当众发言的时候，血压可能会升高20到80毫米汞柱。而过于高兴、狂躁、大笑等，都会给血压带来类似的波动。 因此，情绪的平稳，是保持血管健康的关键。

第二件：便秘，用力，用力，再用力 就算不便秘，我们在便便的时候，血压也会产生轻微的波动。收缩压可能波动30毫米汞柱，舒张压可能波动5到10毫米毫米汞柱。不过这些往往不会给我们带来太大问题。 但是，一旦发生便秘，我们在用力排便的时候，血压最高可能上升70毫米汞柱。 如果这一现象经常发生，对血管来说就是不小的伤害了。 第三件：吸一颗烟不过瘾，接着点燃第二颗、第三颗 研究发现，吸一颗烟，我们的收缩压会升高10到25毫米汞柱。 如果经常一颗接着一颗地抽烟，会让血压水平长时间保持这个状态。 日久，随着香烟中有害物质对血管的持续伤害（血管内膜逐渐增厚，小动脉硬化），血管自我调节能力下降，我们

血管的结构及生理功能

血管的结构与生理功能 摘要：血管是生物运送血液的管道，血管系统由动脉，毛细血管和静脉组成。动

脉起自心脏、不断分枝，口径渐渐变细，管壁渐渐变薄，最后分成大量的毛细血管，分布到全身各组织和细胞之章。毛细血管再逐渐汇合成静脉，最后返回心脏。各类血管因管壁结构和所在位置不同，其功能也各有特点。按生理功能可将血管分为弹性储器血管、阻力血管、交换血管、容量血管、和短路血管。 关键词：弹性储器血管阻力血管交换血管容量血管短路血管结构功能特点 正文： 弹性储器血管：主动脉、肺动脉主干及其发出的最大的分支。 结构：大动脉管径大于10mm ，其管壁中有多层弹性膜和大量弹性纤维，大动脉管壁结构1内膜有较厚的内皮下层，内皮下层外为多层弹性膜组成的内弹性膜，由于内弹膜与中膜的弹性膜延续，故内膜与中膜的分界不清楚。2中膜成人大动脉有40~70层弹性膜，各层弹性膜由弹性纤维相连。3外膜较薄，由结缔组织构成，没有明显的外弹性膜。 功能特点：主动脉与大动脉部分的血管，管壁坚厚，含有丰富的弹性纤维和胶原纤维，但平滑肌成分较少。这些弹性成分使得主动脉和大动脉血管在左心室射血时，左心室射血时，主动脉压升高，一方面推动动脉内的血液向前流动，另一方面使主动脉扩张，容积增大。因此，左心室射出的血液在射血期内只有一部分进入外周，另一部分则被贮存在大动脉内。主动脉瓣关闭后，被扩张的大动脉管壁发生弹性回缩，将在射血期多容纳的那部分血液继续向外周方向推动。从而使间断的射血变为连续性流动。此类血管具有的这种功能称为弹性储器作用。故此种大动脉又称为弹性储器血管。 阻力血管：包括小动脉，微动脉，还有小动脉分支血管统称为阻力血管。 结构：小动脉管径~1mm，有完整而发达的平滑肌，小动脉管壁平滑肌，受交感神经和激素的调节，产生收缩或舒张而调节血压。微动脉管径以下的动脉称微动脉。内膜无内弹性膜，中膜由1~2层平滑肌组成外膜较薄。 功能特点：小动脉和微动脉收缩和舒张，血管壁平滑肌收缩，改变血管压，从而导致所阻力改变，可显著地影响器官和组织中的血流量。正常血压的维持在一定程度上取决于外周血管小动脉和微动脉对血流产生的阻力，即外周阻力。又因它们位于毛细血管之前，所以又叫毛细血管前阻力血管。 交换血管：指毛细血管。 结构：毛细血管管径一般6~8微米，血窦较大，直径可达40微米。毛细血管管壁主要由一层内皮细胞和基膜组成。细的毛细血管横切面由一个内皮细胞围成，较粗的毛细血管由2~3个内皮细胞围成。内皮细胞基膜外有少许结缔组织。在内皮细胞与基膜之间散在有一种扁而有突起的细胞，细胞突起紧贴在内皮细胞基底面，称为周细胞。具有收缩功能。它还参与毛细血管直径的双向调控；毛细血管受损时，周细胞还可增殖，分化为内皮细胞和成

人体血管解剖图

动脉是由心室发出的血管，在行程中不断分支，越分越细，最后移行为毛细血管。动脉管壁较厚，含平滑肌、弹力纤维较多，有一定的弹性和舒缩性，可随心脏的舒缩、血压的高低而搏动，即在心室射血时管壁扩张，心室舒张时管壁回缩，促使血液继续向前流动。中、小动脉在神经体液调节下收缩与舒张，以改变管腔的大小来影响局部血流量和血流阻力，并借此来维持与调节血压。

冠状动脉largeartery)包括主动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉和髂总动脉等。大动脉的管壁中有多层弹性膜和大量弹性纤维，平滑肌则较少，故又称弹性动脉(elasticartery)。大动脉管壁结构特点如下。

1.内膜有较厚的内皮下层，内皮下层之外为多层弹性膜组成的内弹性膜，由于内弹性膜与中膜的弹性膜相连，故内膜与中膜的分界不清楚。 2.中膜成人大动脉有40～70层弹性膜，各层弹性膜由弹性纤维相连，弹性膜之间有环形平滑肌和少量胶原纤维和弹性纤维。中膜基质的主要成分为硫酸软骨素。 3.外膜较薄，由结缔组织构成，没有明显的外弹性膜。外膜逐渐移行为周围的疏松结缔组织。 中动脉 除大动脉外，其余凡在解剖学中有名称的动脉大多属中动脉(medium-sizdeartery)。中动脉管壁的平滑肌相当丰富，故又名肌性动脉(muscularartery)。中动脉管壁结构特点如下。 1.内膜内皮下层较薄，内弹性膜明显。 2.中膜中动脉的中膜较厚，由10～40层环形排列的平滑肌组成，肌间有一些弹性纤维和胶原纤维。 3.外膜厚度与中膜相等，多数中动脉的中膜和外膜交界处有明显的外弹性膜。 小动脉

管径1mm以下至0.3mm以上的动脉称为小动脉(smallartery)。小动脉包括粗细不等的几级分支，也属肌性动脉。较大的小动脉，内膜有明显的内弹性膜，中膜有几层平滑肌，外膜厚度与中膜相近，一般没有外弹性膜。 微动脉 管径在0.3mm以下的动脉，称微动脉(arteriole)。内膜无内弹性膜，中膜由1～2层平滑肌组成，外膜较薄。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）

人体血管解剖图

动脉是由心室发岀的血管，在行程中不断分支，越分越细，最后移行为毛细血管。动脉管壁较厚，含平滑肌、弹力纤维较多，有一定的弹性和舒缩性，可随心脏的舒缩、血压的高低而搏动，即在心室射血时管壁扩张，心室舒张时管壁回缩，促使血液继续向前流动。中、小动脉在神经体液调节下收缩与舒张，以改变管腔的大小来影响局部血流量和血流阻力，并借此来维持与调节血压。 人体全身动脉 分布图 冠状动脉largeartery) 包括主动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉和髂总动脉等。大动脉的管壁中有多层弹性膜和大量弹性纤维，平滑肌则较少，故又称弹性动脉 (elasticartery) 。大动脉管壁结构特点如下。

1. 内膜有较厚的内皮下层，内皮下层之外为多层弹性膜组成的内弹性膜，由于内弹性膜与中膜的 弹性膜相连，故内膜与中膜的分界不清楚。 2. 中膜成人大动脉有40?70层弹性膜，各层弹性膜由弹性纤维相连，弹性膜之间有环形平滑肌和少量胶原纤维和弹性纤维。中膜基质的主要成分为硫酸软骨素。 3. 外膜较薄，由结缔组织构成，没有明显的外弹性膜。外膜逐渐移行为周围的疏松结缔组织。 中动脉 除大动脉外，其余凡在解剖学中有名称的动脉大多属中动脉(medium-sizdeartery)。中动脉管壁 的平滑肌相当丰富，故又名肌性动脉(muscularartery)。中动脉管壁结构特点如下。 1. 内膜内皮下层较薄，内弹性膜明显。 2. 中膜中动脉的中膜较厚，由10?40层环形排列的平滑肌组成，肌间有一些弹性纤维和胶原纤维。 3. 外膜厚度与中膜相等，多数中动脉的中膜和外膜交界处有明显的外弹性膜。 小动脉 管径1mn以下至0.3mm以上的动脉称为小动脉(smallartery)。小动脉包括粗细不等的几级分支，也属肌性动脉。较大的小动脉，内膜有明显的内弹性膜，中膜有几层平滑肌，外膜厚度与中膜相近，一般没有外弹性膜。 微动脉 管径在0.3mm以下的动脉，称微动脉(arteriole)。内膜无内弹性膜，中膜由1?2层平滑肌组成，外膜较薄。