超早期康复护理干预对急性脑梗死患者的临床分析

临床经验

急性脑梗死为一种常见的脑血管疾病，具有发病高、致死率高的特点，严重影响患者的身体健康以及生活质量水平。笔者选取我院收治的82例急性脑梗死患者，给予乙组患者在入院24h 实施康复护理干预，护理效果显著，分析如下。

1资料与方法

1.1临床资料

盲选我院从2012年10月到2013年12

月收治的82例急性脑梗死患者，均分为甲乙两组，男45例，女37例，年龄为46-72岁，平均年龄为59±1.2岁，平均发病时间12.5h ，比较两组患者的一般临床资料，P>0.05比较无差异无统计学意义。1.2选取标准

纳入标准：经常规检查、MRI 或头颅CT 检查诊断确诊患者疾病。

排除标准：排除严重高血压疾病患者；出血性疾病；出血倾向疾病患者。1.3方法

82例急性脑梗死患者均分为两组，甲组患者在入院第7天开始接受康复护理干预，乙组患者在入院24h 内接受护理干预。根据患者的具体血糖以及血压等情况给予患者必要的降糖以及控制血压治疗，根据患者颅内压升高情况给予患者抗血小板类、脱水剂药物，促脑细胞代谢药物治疗。具体的康复护理方法包括日常生活训练、肢体运动功能锻炼以及心理护理。1.3.1日常生活锻炼

医护人员引导患者进行床椅转移、更衣动作、个人卫生、饮食动作、家务劳动以及外出散步等日常生活运动。医护人员应根据患者身体情况，制定具体的训练技术，帮助患者正常生活自理能力的恢复，有利于患者康复后更好适应社会。1.3.2肢体运动功能锻炼

进行肢体的被动运动、按摩以及摆放，健肢进行正常的行走、坐卧等锻炼，并根据患者身体恢复情况，结合给予患者实施必要针灸治疗。

超早期康复护理干预对急性脑梗死患者的临床分析

钟艳霞　王燕春　尹宪丽

吉林大学第一医院神经内科　吉林省长春市　130031

【摘　要】目的：分析研究超早期康复护理干预对急性脑梗死患者的临床效果。方法：盲选我院收治的82例急性脑梗死患者，均分为两组，甲组在入院7天接受康复护理干预，乙组在入院24h 内接受康复护理干预，比较两组患者治疗效果以及神经功能评分。结果：治疗第12天、24天，两组患者的神经功能缺损评分以及治疗后A D L 评分差异显著，P<0.05有差异有统计学意义。结论：急性脑梗死患者采用超早期康复护理干预，可有助于神经功能恢复，疗效显著，值得应用推广。

【关键词】超早期；康复护理干预；急性脑梗死1.3.3心理护理

在患者发病后，患者或多或少会存在一些不良的心理情绪，这些均影响着疾病的治疗以及预防。因此，医护人员应有针对性地与患者进行沟通交流，给予患者疏导、支持以及鼓励，增强患者接受疾病治疗的信心勇气，让患者正确认知的疾病，有利于积极主动配合康复治疗，减少疾病的复发，有利于患者身体健康早日恢复。1.4疗效判定

根据卫生院规定的神经功能缺损评分标准评价神经功能缺损情况，分值范围0-45分，轻度为0-15分，中度16-30分，重度为31-45分。根据Barthel 指数(MBI ）评定ADL 情况，满分为100分：60-100分为正常，生理可自理；生活部分可自理，仍需他人的帮助，为40-60分；症状无明显变化，不能自理生活，低于40分[1]。1.5统计学分析

本次研究数据资料采用SPSS15.0统计软件处理分析，t 检验计量资料，计数资料采用均数（）表示，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的神经功能缺损评分情况两组患者的神经功能缺损评分情况，具体见表1。

从表1中可以看出，两组患者治疗后第6天评分无明显差异，治疗第12天、第24天有明显差异，P<0.05有差异有统计学意义。2.2对比两组患者的ADL 评分情况

治疗前，甲组患者低于40分22例，40-60分16例，高于60分3例，乙组患者低于分例，6分例，高于6分3例，治疗后，甲组患者低于分例，6分

15例，高于60分16例，乙组患者低于40分

3例，40-60分10例，高于60分28例，治疗前比较两组患者的ADL 评分差异不显著，P>0.05无差异无统计学意义，治疗后，乙组患者的评分与甲组相比差异显著，P<0.05有差异有统计学意义。

3讨论

脑梗死为一种常见的脑血管疾病，是指局部脑组织因缺氧、缺血、血液循环障碍而出现的一种软化坏死。其具有较高的致残率、复发率，严重者会加大中风率。为有效提高患者生命质量，临床在给予患者常规治疗同时，多结合采用康复护理干预，效果显著。随着临床护理水平的不断进步发展，康复护理不断被应用到临床护理中[2]。在康复训练过程中，应根据患者身体功能恢复情况，给予患者必要的治疗以及康复训练两者相互结合，同时注意给予患者必要的心理护理，有利于增强患者疾病治疗的信心勇气。做好与患者家属的沟通交流，有利于患者家属积极配合，协助患者身体健康的恢复，减少死亡率，

提高患者生命质量[3]

。

综上所述，实施超早期康复护理干预可有助于急性脑梗死疾病患者的康复，提高患者生命质量，疗效显著，值得应用推广。

参考文献

[1]季惠娟.超早期康复护理干预对急性脑梗死患者预后的影响[J].吉林医学，2013,34（25）：5250-5251.

[2]刘坤.超早期康复护理干预治疗急性脑梗死患者的临床观察[J].中外医学研究，2013,11（29）：114-115.

[3]刘水娥.超早期康复护理干预治疗急性脑梗死患者的临床观察[J].当代护士，,（3）：表1：比较两组患者神经功能缺损评分情况（

）

组别例数治疗前治疗后第6天

治疗后第12天

治疗后第24天

甲组4127.0±2.415.6±1.914.7±2.812.3±2.3

乙组

41

26.9±2.1

16.1±2.1

11.3±2.3

7.0±2.6

2014.02

78

402140-0170401040-020*******-128.