护理学基础简答题 126道题 附答案

《护理学基础》模拟测试题

一、简答题

（1）对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者进行导尿，第一次放尿量有何要求？为什么？

（2）呼吸、心脏骤停的临床表现？

（3）体温过高患者的护理要点是什么？

（4）休息的意义有哪些？

（5）简述患者出院前的护理工作内容？

（6）晨间护理的内容有哪些？

（7）如何评估静脉输血病人

（8）试述潮式呼吸的发生机制。

（9）如何指导患者留取24h尿标本作尿糖定量测定？

（10）为什么说日光是维持人类健康的要素之一？

（11）试述静脉输血的适应证

（12）如何评估躯体活动能力？

（13）注入鼻饲液的温度应保持在多少？

（14）临床哪些操作前要进行手的消毒？

（15）医院环境的总体要求是什么？

（16）高蛋白饮食的饮食原则及用法有哪些？

（17）《医疗事故处理条例》中规定患者及家属有权复印的病历有哪些。

（18）简述青霉素过敏性休克的主要临床表现。

（19）观察病情应从哪些方面进行？

（20）低蛋白饮食的饮食原则及用法是怎样的？

（21）何谓压疮?压疮有哪些好发部位?

（22）被动性ROM操作要点是什么？

（23）随着年龄的增加，各个睡眠时相有何变化？

（24）成分输血的注意事项

（25）试述输液过程中，出现液体不滴的原因，如何判断及处理方法。

（26）高热能饮食的饮食原则及用法是怎样的？

（27）导致压疮发生的原因有哪些？

（28）简述超声雾化吸入的目的。

（29）某患者需查痰液中癌细胞，应怎样采集痰液标本？

（30）简述静脉输液时预防静脉炎的措施及处理方法。

（31）简述调节静脉点滴速度的方法

（32）如何做好临终患者的护理？

（33）何谓噪音？医院白天的噪音应维持在什么强度内？

（34）《护理学基础》的学习目的？

（35）简述自体输血的禁忌证

（36）怎样测量鼻饲法插入的长度？

（37）低盐饮食的适用范围有哪些？

（38）简述青霉素皮试液的配制。

（39）低蛋白饮食的适用范围有哪些？

（40）如何防治急性肺水肿

（41）隐血试验饮食的饮食原则及用法是怎样的？

（42）请列出临床补液的原则。

（43）简述全身擦浴时禁忌用冷疗法部位有哪些？

（44）简述便秘患者的护理措施。

（45）为保证血压的准确性，测量应注意哪些事项？

（46）简述尿失禁患者的护理措施。

（47）简述使用冷疗法的目的是什么？

（48）医院常用的治疗饮食有哪些？

（49）休息的先决条件有哪些？

（50）简述过敏反应的预防措施。

（51）住院患者的睡眠特点有哪些，对患者造成哪些影响?

（52）通风的效果与哪些因素有关？一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的？

（53）简述锁骨下静脉穿刺置管输液法应注意的问题。

（54）分散患者对疼痛注意力的方法有哪些?

（55）ROM的目的是什么？

（56）何种情况下要执行洗手技术。

（57）为什么不能长时间留置肛管？

（58）软质饮食的用法是怎样的？

（59）对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者，如何给氧？为什么？

（60）简述传染性非典型肺炎患者的隔离措施。

（61）为什么室内要保持通风？

（62）疼痛的三种共同特征是什么?

（63）简述晶体溶液的特点及临床常用的晶体溶液的种类。

（64）简述热水袋与冰袋为何灌1/2-2/3满？为何要排尽空气？

（65）列举清洁卫生护理的意义。

（66）一般成人鼻饲法插入的长度是多少？

（67）简述皮内注射的注意事项。

（68）简述平车搬运患者时的注意事项?

（69）鼻饲法主要适用于哪些患者？

（70）常见的环境污染有哪些？

（71）医院常用试验饮食有哪些？

（72）简述尿潴留患者的护理措施。

（73）简述死亡及脑死亡的诊断标准。

（74）简述自体输血的适应证

（75）简述乙醇擦浴的原理是什么？

（76）简述肠胀气患者的护理措施。

（77）隐血试验饮食的适用范围是什么？

（78）简述腹泻患者的护理措施。

（79）简述颈外静脉穿刺置管输液法应注意的问题。

（80）请描述静脉输液的注意事项。

（81）《护理学基础》的学习方法与要求

（82）简述要素饮食的适应证。

（83）简述化学消毒剂的使用原则。

（84）脑死亡的判断标准？

（85）环境的范围有哪些？

（86）心肺复苏的概念是什么？CPR的CAB三步是指什么？

（87）压疮有哪些分期?

（88）影响患者安全的因素有哪些？

（89）试述2岁以内的患儿最适合的注射部位。

（90）简述自体输血的优点

（91）低盐饮食的饮食原则及用法是怎样的？

（92）当患者痰液黏稠难以咳出时应如何处理？

（93）护理人员重要职责？

（94）简述臀大肌注射的定位方法的种类及具体部位。

（95）试述发生空气栓塞时，让患者呈左侧头低脚高位的原因（96）证实胃管在胃内有哪些方法？

（97）简述输血发生过敏反应时的处理方法。

（98）简述压疮的预防措施。

（99）鼻饲灌注食物时，每次鼻饲量是多少，间隔时间不少于多少？（100）静脉输液时，如何选择血管

（101）简述肌力的评估分级。

（102）病区为控制噪声，应采取哪些有效措施?

（103）适宜的病室湿度是多少？过高或过低会带来什么影响？（104）简述粪便嵌塞患者的护理措施。

（105）医院的物理环境包括哪些方面？

（106）简述给药原则中，三查七对，一注意的内容。

（107）简述胶体溶液的特点及临床常用的胶体溶液的种类。（108）.简述注射原则的主要内容。

（109）简述使用热疗法的目的是什么？

（110）试述输血的注意事项。

（111）手术清点记录包括哪些内容。

（112）影响患者适应医院社会环境的因素有哪些？

（113）WHO对疼痛程度的分级标准有哪些？

（114）对病人的义齿应如何护理?

（115）急症、重危患者的入院初步护理有哪些？

（116）为昏迷病人做口腔护理应注意什么?

（117）简述白血病患者的隔离措施。

（118）试述经外周中心静脉置管法（PICC）的优点及适应者（119）简述破伤风抗毒素阳性反应的脱敏注射法。

（120）简述WHO所推荐的三阶梯止痛法?

（121）简述特殊患者的静脉穿刺的要点。

（122）简述尸体护理时的注意事项。

（123）高热量饮食的适用范围有哪些？

（124）简述预防与控制医院感染的措施。

（125）简述输血的原则。

（126）简述皮肤护理的目的。

【参考答案】：

一、简答题

（1）第一次放尿不应超过1000ml。因为大量放尿，使腹内压突然降低，血液大量滞留腹部血管内，导致血压下降而虚脱；又因为膀胱内突然降压，引起黏膜急剧充血而发生血尿。

（2）（1）突然面色死灰、意识丧失

（2）大动脉搏动消失

（3）瞳孔散大

（4）皮肤苍白或发绀

（5）心尖搏动及心音消失

（6）呼吸停止

（7）伤口不出血

（3）①降低体温：可用冰袋、冷毛巾等物理降温方法或药物降温的方法

②加强病情观察

③补充营养和水分

④促进病人舒适，加强口腔护理和皮肤护理

⑤给予心理护理

（4）①促进健康：减轻或消除疲劳，恢复体力和精力；维持机体生理调节规律；促进机体正常生长发育。②促进康复：减少消耗，促进蛋白质合成及组织修复；提高治疗效果，加速康复。

（5）(1) 停止一切医嘱，用红笔在各种执行卡片（服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等）或有关表格上填写“出院”字样，注明日期并签名。

(2) 撤去“患者一览表”上的诊断卡及床头（尾）卡。

(3) 填写出院患者登记本。

(4) 嘱患者到住院处结帐后，将出院通知单送交病房护士，证明出院手续办齐，取出寄存的物品。

(5)进行出院指导，交待康复期注意事项。如饮食调理、康复治疗、定期复查、卫生习惯等，并征求患者及家属对医院工作的意见等。

(6)整理病历及有关医疗文件，以便及时归档。

（6）⑴协助排便，留取标本。

⑵帮助患者漱口（口腔护理），洗脸，洗手，梳头。

⑶协助患者翻身，检查皮肤受压情况，擦洗背部后，用50％乙醇按摩骨突处，进行背部皮肤护理。

⑷整理病床，可酌情更换床单及衣裤，整理床单位。

⑸观察病情，与患者交谈，了解病情，进行心理护理和卫生指导。

（7）（1）病情、治疗情况(作为合理输血的依据)

（2）患者血型、输血史及过敏史(作为输血时查对及用药的参考)

（3）心理状态及对输血相关知识的了解程度(为心理护理及健康教育提供依据)

（4）穿刺部位皮肤、血管状况：根据病情、输血量、年龄选择静脉，并避开破损、发红、硬结、皮疹等部位的血管。(一般采用四肢浅静脉；急症输血时多采用肘部静脉；周围循环衰竭时，可采用颈内静脉或锁骨下静脉)。

（8）当呼吸中枢兴奋性减弱时，呼吸减弱至停，造成缺氧及血中二氧化碳潴留，通过颈动脉体和主动脉弓的化学感受器反射性地刺激呼吸中枢，引起呼吸由弱到强，随着呼吸的进行，二氧化碳排出，使二氧化碳分压降低，呼吸再次减弱至停止，从而形成周期性呼吸。

（9）准备容量为3000～5000ml的清洁带盖的集尿瓶，在容器上贴上检验单附联，向患者解释操作目的和方法，容器应放阴凉处；嘱患者于7:00排空膀胱后开始留取尿液，至次晨7:00留取最后一次尿液；嘱患者将尿液先排在便器或尿壶内，然后再倒入集尿瓶内；在第一次尿液倒入后再加0. 5％～1％甲苯数滴，防止细菌污染。

（10）自然的光照可使患者感觉舒适愉快，对康复有利；适量的日光照射可使局部温度升高，血流加快，改善皮肤和组织的营养状况，增加食欲；日光中的紫外线有杀菌作用，还可促进机体内生成维生素D，达到维持健康的目的。

（11）（1）各种原因引起的大出血为静脉输血的主要适应证。一次出血量<500ml时，机体可自我代偿，不必输血。失血量在500～800ml时，需要立即输血，一般首选晶体溶液、胶体溶液或少量血浆增量剂输注。失血量>1000ml时，应及时补充全血或血液成分。

（2）贫血或低蛋白血症输注浓缩红细胞、血浆、白蛋白。

（3）严重感染输入新鲜血以补充抗体和补体。

（4）凝血功能障碍输注相关血液成分。

（12）一般机体的活动功能可分为５度：

0度完全能独立，可自由活动

1度需要使用设备或器械（如拐杖、轮椅）

2度需要他人的帮助、监护和教育

3度既需要有人帮助，也需要设备和器械

4度完全不能独立，不能参加活动

（13）38～40℃。

（14）（1）实行侵入性医疗护理操作前；

（2）护理免疫力患者或新生儿前；

（3）接触粘膜、血液、体液和分泌物后；

（4）接触被致病微生物污染的物品后；

（5）护理传染性患者后。

（15）医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。

（16）在基本膳食基础上增加含蛋白质丰富的食物，如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类等。摄入的蛋白质总量为1.5～2.0g/(kg﹒d)，但总量不超120g/d。总热量为10.46～12.552MJ/d（2500～3000kcal/d）。

（17）根据《医疗事故处理条例》规定，患者及家属有权复印入院记录、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录。

（18）（1）呼吸道阻塞症状由于缺氧和窒息，患者主观感觉胸闷，喉头堵塞伴濒危感，客观表现气急、紫绀、口吐白沫。

（2）循环衰竭症状面色苍白，出冷汗，脉细弱、血压下降等。

（3）中枢神经系统症状由于脑组织缺氧，患者表现烦躁不安、头晕、面及四肢麻木、意识丧失，抽搐，大小便失禁。

（4）皮肤过敏症状，瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。

（19）（1）生命体征

（2）神志变化

（3）瞳孔变化

（4）药物反应

（5）一般情况：如营养和发育、表情和面容、姿势和体征、皮肤黏膜、排泄、呕吐物、饮食和睡眠等。

（6）精神状态。

（20）应多补充蔬菜和含糖高的食物，维持正常热量，蛋白质摄入量＜

40g/d，视病情需要，也可20～30g/d；应尽量提供优质蛋白，如乳类、禽蛋、鱼类。

（21）是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。多发生于缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突出及受压部位。

（22）（1）让患者采取自然放松的姿势，面向操作者的方向，尽量靠近操作者。

（2）应观察患者的反应。

（3）依次对每个关节作屈、伸、内收、外展、内旋、外旋等活动

（4）每个关节每次可有节律地作5～10次完整的ROM。

（5）对急性关节炎、骨折、肌腱断裂、关节脱位等患者进行ROM时，应与医生商量，以免进一步损伤。

（6）指导患者利用健侧肢体帮助患侧肢体运动。

（23）①总的睡眠时间减少，其中首先是慢波睡眠第Ⅳ期睡眠时间的减少；

②睡眠过程中醒来的次数增多；③慢波睡眠第Ⅰ、Ⅱ期所占的睡眠时间增加。在整个睡眠周期中，睡眠的各期应是自动一致的重复，且各个睡眠阶段都应占有最恰当的比例。

（24）①某些成分血，如白细胞、血小板等(红细胞除外)，存活期短，为确保成分输血的效果，以新鲜血为宜，且必须在24小时内输入体内(从采血开始计时)；②除血浆和白蛋白制剂外，其他各种成分血在输入前均需进行交叉配血试验；③成分输血时，由于一次输入多个供血者的成分血，因此

在输血前应根据医嘱给予患者抗过敏药物，以减少过敏反应的发生；④由于一袋成分血液只有25ml，几分钟即可输完，故输血成分时，护士应全程守护在患者身边，进行严密的监护，不能擅自离开患者，以免发生危险；⑤如患者在输成分血的同时，还需输全血，则应先输成分血，后输全血，以保证成分血能发挥最好的效果。

（25）（1）针头滑出血管外液体注入皮下组织，表现为局部肿胀并伴有疼痛。处理：拔出针头，另选血管重新穿刺。

（2）针头斜面紧贴血管壁液体滴入不畅或不滴。处理：调整针头位置或适当变换肢体位置，至点滴畅通为止。

（3）针头阻塞轻轻挤压滴管下端靠近针头处的输液管，若感觉有阻力，松手又无回血时则表示针头已堵塞。处理：拔出针头，更换针头后重新穿刺。切忌强行挤压导管或用溶液冲注针头，以免凝血块进入静脉内造成栓塞。（4）静脉痉挛由于患者穿刺肢体在冷环境中暴露时间过长或输入液体温度过低所致静脉痉挛。处理：可在穿刺局部行热敷，解除静脉痉挛，促进血液循环。

（5）压力过低因输液瓶位置过低、患者肢体抬举过高或患者周围循环不良所致。处理：可适当抬高输液瓶位置或放低患者肢体位置。

（26）在基本膳食的基础上加餐2次，如普通膳食者三餐之间可加牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、蛋糕等，如半流质或流质饮食，可加浓缩食品如奶油，巧克力等。每日供给总热量12.55MJ（3000kcal）。

（27）（1）力学因素：造成压疮主要是压力、摩擦力、剪切力，通常是2～3种力联合作用所致。

①压力：局部长期受压，经久不改变体位，导致血液循环障碍而发生组织营养不良。常见于不正确的半坐卧位或坐位、瘫痪、昏迷、年老体弱、消瘦、水肿及手术后不能自己移动体位者。

②摩擦力：皮肤经常受潮湿及磨擦等物理因素的刺激，如大量出汗、大小便失禁、分泌物、呕吐物浸润局部，衣服不平整、床单皱褶有碎屑、翻身时拖拉、使用破损便器等，可导致皮肤角质层受损，抵抗力降低。

③剪切力：剪切力可使皮下血管扭曲，造成局部的血流供应障碍。

（2）潮湿潮湿的皮肤有利于微生物的滋生，还可使皮肤浸润、变软，易因摩擦而破损，造成潮湿的情况有出汗、伤口引流液外渗、大小便失禁等。伤口引流液及大小便除了使皮肤潮湿外，更有化学的刺激而加重皮肤的损伤引起压疮。

（3）老化老化使皮肤的结构及功能改变，再加上老年人的感觉迟钝，当有压力时不易察觉，无法改变姿势减轻压力，致使老年人易发生压疮。

（4）全身营养不良或水肿如长期发热及恶病质等患者易发生压疮。

（5）活动障碍当患者神经功能受损、精神状态改变、或服用镇静剂、止痛剂时，患者的活动减少，感觉功能改变，皮肤在受到过多的压力时未能更换

姿势，舒解压力；使用石膏绷带、夹板时，衬垫不当，松紧不适，致使局部组织血液循环障碍。而增加压疮的发生。

（28）（1）抗感染、镇咳、祛痰。

（2）解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气功能。

（3）在胸部手术前后，预防呼吸道感染。

（4）配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。

（5）应用抗癌药物治疗肺癌。

（29）准备清洁蜡纸盒并在容器上贴上检验单附联，向患者解释操作目的和方法；嘱患者晨起漱口，深呼吸数次后用力咳出深处的痰液置于清洁蜡纸盒中。

（30）（1）预防：严格执行无菌技术操作，对血管有刺激性的药物应充分稀释后应用，减慢输液速度，并防止药液溢出血管外；同时，有计划地更换输液部位，以保护静脉。

（2）处理：①停止在此处静脉输液并将患肢抬高、制动；局部用50％硫酸镁溶液行热湿敷，每日两次，每次20分钟。②使用超短波理疗，每日一次，每次15～20分钟。③中药如意金黄散局部外敷，可清热、除湿、疏通气血、止痛、消肿，使用后患者感到清凉、舒适。④如合并全身感染，按照医嘱给予抗生素治疗。

（31）根据病情、年龄及药液性质调节滴速，一般成人40～60滴／分钟，儿童20～40滴／分钟。对年老体弱，婴幼儿，心、肺、肾功能不良者及输注刺激性较强的药物时速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。

（32）⑴加强生活护理，促进患者的舒适

⑵积极给与营养支持，改善营养状况

⑶改善患者的血液循环

⑷促进患者的呼吸功能

⑸减轻感、知觉改变的影响，缓解疼痛

（33）噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定：医院白天的噪音强度在35～45dB。

（34）①获得满足患者生理、心理社会需求所必备的基本知识和基本技能；

②认识自身价值，树立正确的价值观认识自身价值是做好护理工作的原动力；③具备良好的职业道德和职业情感。

（35）（1）胸腹腔开放性损伤达4小时以上者

（2）凝血因子缺乏者

（3）合并心脏病、阻塞性肺部疾患或原有贫血的患者

（4）血液在术中受胃肠道内容物污染

（5）血液可能受癌细胞污染者

（6）有脓毒血症和菌血症者

（36）前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。

（37）原发性高血压、充血性心力衰竭、腹水、先兆子痫、急慢性肾炎及各种原因所致的钠水潴留患者。

（38）（1）80万U青霉素瓶内注入4ml生理盐水，稀释为每ml含青霉素G20万U。

（2）取上液0.1ml加生理盐水至1ml，则每ml含青霉素G2万U。

（3）取上液0.1ml加生理盐水至1ml，则每ml含青霉素G2000U。

（4）取上液0.1ml或0.25ml加生理盐水至1ml，则每ml含青霉素G200U或500U。

（5）每次配制时均需将溶液混匀。

（39）限制蛋白质摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。

（40）（1）预防：严格控制输液速度与输液量，对年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良的患者需要特别慎重并密切观察。

（2）处理：①如发现上述肺水肿症状，应立即停止输液，并通知医生，让患者取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。②给予高流量氧气吸入，并在湿化瓶内盛20％～30％乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散。从而改善肺部气体交换，减轻缺氧状态。③按医嘱给予镇静剂、扩血管药物、平喘和强心药物。④必要时进行四肢轮扎，用橡胶止血带或血压计袖带在四肢适当加压，以阻断静脉血流，但动脉血仍可通过。每5～10分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。待症状缓解后，止血带应逐渐解除。⑤做好心理护理，安慰患者，以解除其紧张情绪。

（41）试验前3天禁食易造成隐血试验假阳性结果的食物，如肉类、肝脏、血类食品、含铁剂药物及大量绿色蔬菜等。可食牛奶、豆制品、马铃薯等，第4天开始留取粪便作隐血检查。

（42）（1）输入溶液的种类和量应根据患者体内水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来定，“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”、“宁少勿多”。（2）输液后尿量增加到40ml／h时，需要适当补钾。补钾应遵循“四不宜”：不宜过浓(浓度不超过0.3％)，不宜过快(不超过20mmoI／h)，不宜过多(成人每日不超过5g；小儿0.1～0.3g／kg体重)，不宜过早(见尿补钾)。

（3）输液过程中应严格掌握输液速度，随时观察患者反应，并根据患者病情变化及时做出相应调整。

（43）枕后、耳郭、阴囊、心前区、腹部、足心。

（44）帮助患者建立正常的排便习惯。合理安排饮食，多饮水。鼓励患者适当运动；提供适当的排便环境；选取适当的排便体位；可采用针刺疗法；指导患者进行腹部环形按摩；遵医嘱用药；使用简易通便术；以上方法均无效时，遵医嘱给予灌肠。

（45）①保证测量的准确性和可比性，应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计；

②患者的情绪、运动影响血压的准确性，因此测血压前应休息20分钟再测；

③袖带的宽窄、松紧影响血压的准确性，所以袖带宽窄要合适，袖带松紧以能放一指为宜；

④肱动脉搏动处与心脏是否在同一水平位影响其准确性，所以坐位时患者的肱动脉平第四肋软骨，卧位时所测肢体与腋中线平行；

⑤测量如一次未听清需要重新测量时，必须将袖带内气体驱尽，并使汞柱降至"0"点，稍等片刻再测量；

⑥血压计本身误差影响测量血压的准确性，因此应定期检测血压计；⑦放气太慢使测得的血压偏高；放气太快使血压偏低。

（46）加强心理护理；加强皮肤护理，保持床单位和局部皮肤清洁、干燥；使用外部引流；鼓励患者每日摄入液体2000～3000ml；指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼；对长期尿失禁的患者，可行留置导尿术。

（47）减轻局部出血、减轻组织的肿胀和疼痛、控制炎症扩散、降低体温。

（48）高热能饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食无盐低钠饮食、高纤维素饮食、少渣饮食。

（49）①生理舒适：最大限度降低不适程度；提供舒适服务；②心理放松减轻紧张、焦虑，保持情绪稳定；③充足的睡眠最基本的先决条件。

（50）（1）用药前详细询问用药史、过敏史、家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。对已接受青霉素治疗的患者，停药3天后再用此药时，或使用中更换药物批号时，需重新做做过敏试验。

（2）正确实施过敏试验，准确判断试验结果。

（3）做过敏试验和用药过程中，严密观察患者反映应，并备好急救药品，如盐酸肾上腺素等。首次注射青霉素者需观察30分钟。

（4）青霉素水溶液极不稳定，放置后除引起效价降低外，还可分解产生各种致敏物质，因此使用青霉素应现用现配。

（5）配制试验液或稀释青霉素的生理盐水应专用。

（51）⑴昼夜性节律去同步化：病人觉醒的阈值明显降低，极易被惊醒，往往表现出焦虑、沮丧、不安、躁动等；⑵睡眠减少：患者常感到身体疲劳，机体活动不协调，心理状况不佳，严重者会发生神经症及精神障碍；⑶睡眠中断：会造成交感神经和副交感神经的刺激快速的改变，很可能会发生致命的心律失常。⑷诱发补偿现象：患者会出现知觉及人格方面的紊乱。

（52）通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到置换室内空气的目的。

（53）（1）严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。（2）准确选择穿刺点，在铺洞巾前将确定好的穿刺点及穿刺方向进行标记，避免因进针方向过度向外偏移而刺破胸膜发生气胸。

（3）射管时，一定要用手压住水枪圆孔处及硅胶管末端，以免硅胶管全部射入体内。另外，射管时推注水枪活塞应迅速，使水枪内压力猛增而射出硅管，如果缓慢推注，即使水枪内的液体注完，仍不能射出硅胶管。

（4）退针时应先将针尖退出静脉以防止硅胶管被吸入。

（5）输液过程中加强巡视，如发现硅胶管内有回血，应及时用0.4％枸橼酸钠生理盐水冲注，以免血块阻塞硅胶管。

（6）防止硅胶管内发生凝血，每天暂停输液时，用0.4％枸橼酸钠生理盐水1～2ml或肝素稀释液2ml注入硅胶管进行封管。若发现硅胶管内有凝血，应用注射器将凝血块抽出，切忌将凝血块推入血管造成栓塞。

（7）穿刺点上的敷料应每日更换，潮湿后要立即更换，并按正确的方法进行消毒。更换敷料时应注意观察局部的皮肤有无红肿.一旦出现红、肿、热、

痛等炎症表现，应做相应的抗炎处理。

（54）（1）参加活动：组织患者参加有兴趣的活动，能有效转移对疼痛的注意力，从而减轻疼痛。

（2）选听音乐：优美的旋律对减慢心率、减轻焦虑和忧郁、缓解压力和疼痛、降低血压等都有很好的效果。可根据不同个性和喜好，选择不同类型的音乐。

（3）有节律的按摩：嘱患者双眼凝视一个定点，想象物体的大小、形状、颜色等。同时在患者疼痛部位或身体某一部位上作环形按摩。

（4）松弛疗法：①深呼吸：指导患者进行有节律的腹式呼吸，用鼻深吸气，然后慢慢从口中将气体呼出，反复进行。②躯体放松疗法：有规律的放松对于由慢性疼痛所引起的疲劳及肌肉紧张效果明显。气功，瑜伽以及心理治疗中的催眠与暗示疗法都有助于放松机体，减小肌肉张力，从而减轻疼痛。③想象：治疗性的想象是利用一个人对某特定事物的想象而达到特定的正向效果，可引起松弛，减轻疼痛。想象的焦点不仅限于对过去愉快事情经历的叙述，而且需要尽可能地把各种知觉与这种经验结合起来，主动地去想，使个体感受到目前的行为反应就像这件愉快的事情是现在发生的一样。

（55）（1）维持关节的活动性。

（2）预防关节僵硬、粘连和挛缩。

（3）促进血液循环，有利关节营养供给。

（4）修复关节丧失的功能。

（5）维持肌张力。

（56）（1）进入和离开病房前；

（2）接触干净物品前；处理污染物品后；

（3）上卫生间前、后；无菌操作前、后；接触伤口前、后；

（4）戴无菌手套前和脱手套后；

（5）护理特殊易感染患者前；护理感染患者后或护理可能携带传染性病原微生物的患者后。

（57）长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌的永久性松弛。所以保留肛管一般不超过20min，必要时可间隔几个小时后再重复插管排气。

（58）每日3～4餐，蛋白质60～80g/d，总热量约9.2～10.04MJ/d

（2200~2400kcal）。

（59）应以低流量、低浓度、持续性给氧为宜，因患者长期缺氧以致二氧化碳分压高，其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，反射性引起呼吸加强，若给高浓度吸氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，可导致呼吸抑制，二氧化碳潴留更加严重，可发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。

（60）（1）设专用隔离室，感染同一病菌或病毒的患者可同居一室，通向走廊的门窗关闭。室内物品简单并耐消毒。门口挂有采用黄色隔离标志；（2）进入病室须戴口罩、帽子、手套，穿隔离衣、隔离鞋。接触患者或污染物品后、护理另一患者前、离开隔离室前必须消毒手；

（3）污染的敷料、一次性医疗用物和生活用品要装在双层有警示标识的感染性医疗废物袋内封闭按规定运送焚烧处理；

（4）患者的血液、体液、分泌物、排泄物等消毒处理后再排入下水道，，经密闭管道到医院污水处理系统；

（5）室内空气、地面、物品表面每日消毒一次；

（6）原则上禁止探视，加强对患者的心理护理和情感支持。

（61）室内通风可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。

（62）疼痛具有以下3种特征：①疼痛是一种身心受到侵害的危险警告；

②疼痛是一种身心不舒适的感觉；③疼痛常伴随有生理、行为和情绪的反应。

（63）晶体溶液分子量小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡具有重要作用，可有效纠正体液及电解质平衡失调。常用的晶体溶液包括：

（1）葡萄糖溶液：常用的溶液有5％葡萄糖溶液和10％葡萄糖溶液。

（2）等渗电解质溶液：常用的等渗电解质溶液包括0.9％氯化钠溶液、复方氯化钠溶液(林格等渗溶液)和5％葡萄糖氯化钠溶液。

（3）碱性溶液：①碳酸氢钠溶液，临床常用的碳酸氢钠溶液的浓度有4％和1.4％两种。②乳酸钠溶液，临床上常用的乳酸钠溶液的浓度有11.2％和

1.84％两种。

（4）高渗溶液用于利尿脱水，可以在短时间内提高血浆渗透压，回收组织水分进人血管，消除水肿。同时可以降低颅内压，改善中枢神经系统的功能。临床上常用的高渗溶液有20％甘露醇、25％山梨醇和25%～50％葡萄糖溶液。

（64）1) 如灌注过满，袋球形与敷部接触面积小而影响疗效，过度充盈使袋内约张力增大，使患者感觉坚硬不适，且稍用外力易胀裂破损。

2) 空气有隔温作用如袋内气体未驱尽会影响冷或热的传导。

（65）①保持皮肤粘膜清洁，促进血液循环，维持皮肤粘膜的生理功能，预防感染和压疮等并发症；②保持皮肤黏膜清洁，促进生理和心理的舒适，满足个体自尊的需要；③为护士提供观察病情和情绪状态的机会，有利于建立良好的护患关系。

（66）45～55cm。

（67）（1）严格执行查对制度和无菌操作制度。

（2）做皮试前，详细询问用药史、过敏史、家族史。

（3）忌用碘酊消毒，以免影响对局部反应的观察。

（4）针尖斜面与皮肤呈5°进针。

（5）注入剂量要准确。

（6）若需作对照试验，在另一侧前臂注入0.1ml生理盐水。

（7）切勿按揉，以免影响反应的观察。

（68）(1)搬运患者时妥善安置各种导管，避免脱落、受压或液体逆流。(2)如有输液而车上无输架时，需由专人高举输液瓶，并注意观察穿刺部位，防止针头凝血或脱出。

(3)推车行走时不可过快，上、下坡时应保持患者头高位，以减轻不适。

(4)搬运患者过程中注意节力原则。

(5)搬运过程中应注意随时观察病情变化，将颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷患者应将头偏向一侧。

（69）昏迷患者或不能经口进食者、不能张口的患者、早产儿和病情危重、拒绝进食的患者。

（70）常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。

（71）隐血试验饮食、胆囊造影饮食、肌酐试验饮食、尿浓缩功能试验饮食（亦称干食）、甲状腺131I试验饮食。

（72）加强心理护理；维持原有的排尿习惯，如以习惯的体位或姿势排尿；

安排有利于排尿的环境，如关闭门窗、屏风遮挡；使用听流水声、温水冲洗等诱导法排尿；针灸或艾灸刺激排尿；腹部按摩；必要时根据医嘱肌内注射卡巴可等；经上述处理仍不能解除尿潴留时，可采用导尿术。

（73）（1）不可逆的深昏迷，对各种内外刺激均无反应。

（2）自发呼吸停止。

（3）脑干反射消失。

（4）脑电波消失。

要求以上四条标准在24小时内反复测试，结果无变化，并除外体温过低（低于32℃）及中枢神经抑制药的影响，即可作出死亡的诊断。

（74）（1）胸腔或腹腔内出血，如脾破裂、异位妊娠破裂出血者

（2）估计出血量在1000ml以上的大手术，如肝叶切除术

（3）手术后引流血液回输，一般仅能回输术后6小时内的引流血液

（4）体外循环或深低温下进行心内直视手术

（5）患者血型特殊，难以找到供血者时。

（75）乙醇是一种挥发性的液体，擦浴时在皮肤上迅速蒸发，吸收和带走机体大量的热，而且乙醇又具有刺激皮肤血管扩张的作用，因而散热能力较强。

（76）去除肠胀气的原因。鼓励患者活动。腹部热敷或腹部按摩，针刺疗法。遵医嘱用药或行肛管排气。

（77）用于诊断有无消化道出血或原因不明的贫血。

（78）遵医嘱给予各种治疗；给予清淡的流质或半流质饮食，鼓励患者饮水；每次便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏；卧床休息，注意腹部保暖；加强心理护理；密切观察病情，疑为传染性疾病，按肠道隔离患者处理。

（79）（1）严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。（2）仔细选择穿刺点。穿刺点的位置不可过高或过低，过高因近下颔角而妨碍操作，过低则易损伤锁骨下胸膜及肺尖而导致气胸。

（3）加强巡视，如滴入不畅应检查硅胶管是否弯曲或滑出血管外；若硅胶管内有凝血，应用注射器将凝血块抽出，切忌将凝血块推入血管造成栓塞。（4）每日更换穿刺点敷料，如潮湿立即更换，并注意观察局部皮肤，一旦

出现红、肿、热、痛等炎症表现，应做相应的处理。

（80）（1）严格执行查对制度和无菌操作原则，预防感染及差错事故的发生。

（2）根据用药原则、药物性质，患者病情，遵医嘱有计划地、合理地安排药物输入顺序，以尽快达到治疗效果。

（3）注意药物配伍禁忌，对于刺激性或特殊药物，应确保针头在血管内方可输入，以免造成组织损害，增加患者痛苦。

（4）严格掌握输液速度，对年老体弱，婴幼儿，心、肺、肾功能不良者及输注刺激性较强的药物时速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。

（5）穿刺静脉的选择应粗直、弹性好、相对固定，避开关节和静脉瓣。需长期输液者，注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始，交替使用。（6）输液过程中加强巡视，耐心倾听取患者主诉，严密观察患者全身及局部反应，及时处理输液故障或输液反应并做好记录。

（7）输液前要注意排尽输液管及针头内的空气，输液过程中要及时更换输液瓶，输液完毕要及时拔针，严防造成空气栓塞。

（8）留置针一般可保留3～5天，不超过7天。注意保护有留置针的肢体，在不进行输液时，也应避免肢体呈下垂姿势。

（81）（1）系统学习与重点掌握相结合

①从总体上认识和了解课程的内容系统了解《护理学基础》课程的篇章结构和涵盖内容，形成总体印象。

②可以将课程前后内容进行有机的联系，便于理解和记忆

③发现重点、难点，以便重点学习学生只有深入地理解重点和难点问题，才能以点带面，带动对一般问题的理解，从而更好地融会贯通《护理学基础》的基本知识。

（2）理论学习和实践学习相结合

学习基础护理知识应与医学、临床医学知识进行有机联系，以求从理论上弄懂护理操作的原理、机制。护理学基础是一门实践性很强的课程，在理论学习的同时，要重视实践学习。示教室操作练习、临床见习、实习，都是十分重要的理论联系实际的学习过程，边学边做，刻苦练习护理基本操作技术，切实掌握基本功。熟练的技能技巧来源于手、脑并用，实践技能的获得依赖于反复练习。只有在大脑指挥下，感官与手密切配合，进行有目的、有组织的操作活动，在特定的动作形成条件反射之后，技术才能达到准确、规范的熟练程度。在实践中体验职业情感，培养职业的行为规范，提高基本技术的熟练程度，是学好基础护理学的重要方法和原则。

（82）适用于不能经口进食者、急性胰腺炎、严重肠道感染、严重烧伤、外科手术前后补充营养者、严重感染、肿瘤、重度营养不良者等。

（83）（1）根据物品的性能及病原微生物的特性，选择合适的消毒剂；（2）严格掌握所用消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法；

（3）消毒液应新鲜配制；

（4）待消毒的物品必须先洗刷干净，去除油脂及血、脓等有机物。浸泡时物品的轴节要打开，管腔内要充满药液，使物品完全浸没在消毒液内，充分与药液接触；

（5）浸泡中途如另加入物品，应重新计时。浸泡过的物品，使用前须用生理盐水冲洗，以免药液刺激人体组织；

（6）消毒液应贮放于无菌容器中，挥发性的消毒液容器要加盖，并定期测量其比重。

（84）脑死亡的判断标准内容包括：无感受性及反应性、无运动或无呼吸、无反射和脑电波平坦。上述标准24小时反复复查无改变，并排除体温过低（低于32.2℃）及大量服用中枢神经系统抑制剂的影响，即可做出脑死亡的判断。

（85）内环境：指人的生理、心理等方面；外环境：由自然环境和社会环境所组成。

（86）心肺复苏的概念是：对由于外伤、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因，导致呼吸、心跳停止，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。

CPR的CAB三步是C：胸外心脏按压；A：开放气道；B：人工呼吸。

（87）①第1期：淤血红润期；②第2期：炎性侵润期；③浅度溃疡期；

④坏死溃疡期。

（88）影响患者安全的因素有：感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法等。

（89）臀中肌、臀小肌注射定位法

（1）以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，这样骼嵴、示指、中指便构成一个三角形，注射部位在食指与中指间构成的角内。此处血管、神经较少，且脂肪组织也较薄，故被广泛使用（图11-13）。

（2）以髂前上棘外侧3横指处（以患儿自体手指宽度）为标准。

（90）(1)无需做血型鉴定和交叉配血试验，不会产生免疫反应，避免了抗

原抗体反应所致的溶血、发热和过敏反应。

(2)节省血源。

(3)避免了因输血而引起的疾病传播。

（91）低盐饮食，成人食盐的总量限制在＜2g/d，但不包括食物内自然存在的氯化钠。

（92）如痰液黏稠难以咳出时，可轻叩患者胸背部，通过振动使痰液吸出；用化痰药物或生理盐水缓慢气道滴入或蒸气吸入、雾化吸入使痰液稀释便于吸出。

（93）促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。

（94）（1）十字法：从臀裂顶点向左或右作一水平线，然后从髂棘最高点作一垂线，其外上1/4为注射部位。

（2）联线法：取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。

（95）左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡飘移至右心室尖部，从而避开肺动脉入口。随着心脏的舒缩，空气被血液混合成泡沫，分次小量进入肺动脉内而逐渐被吸收。

（96）（1）连接注射器于胃管末端进行抽吸，抽出胃液。

（2）置听诊器于患者胃区，快速经胃管向胃内注入20ml空气，听到气过水声。

（3）将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。

（97）按反应轻重给予处理。①轻者减慢输血速度，给予抗过敏药物如苯海拉明、异丙嗪；②重者应立即停止输血，通知医生，根据医嘱皮下注射0.1％肾上腺素0.5～1ml或静脉注射地塞米松等抗过敏药物；③呼吸困难者给予氧气吸入，喉头水肿者协助气管插管或气管切开；④循环衰竭者给予抗休克治疗；⑤监测生命体征变化；⑥保留余血与输血装置送检以查明原因。

（98）控制压疮发生的关键在于消除发生的原因。要做到6勤：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。交班时，严格交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。

（1）避免局部组织长期受压

（2）避免局部受潮湿、摩擦刺激

（3）促进血液循环

（4）改善机体营养状况

（99）每次鼻饲量<200ml，间隔时间不少于2小时。

（100）输液时应根据患者的年龄、神志、体位、病情、病程长短、溶液种类、输液时间、静脉情况或即将进行的手术部位等情况来选择穿刺的部位。上肢常用的浅静脉有肘正中静脉、头静脉、贵要静脉、手背静脉网。手背静脉网是成人患者输液时的首选部位；肘正中静脉、贵要静脉和头静脉可用来采集血标本、静脉推注药液或作为经外周中心静脉插管(PlCC)的穿刺部位。下肢常用的浅静脉有大隐静脉、小隐静脉和足背静脉网，但下肢的浅静脉不作为静脉输液时的首选部位，因为下肢静脉有静脉瓣，容易形成血栓。

（101）通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估判断肌力。肌力程度一般分为6级

0级：完全瘫痪、肌力完全丧失。

1级：可见肌肉轻微收缩但无肢体运动。

2级：肢体可移动位置但不能抬起。

3级：肢体能抬离床面但不能对抗阻力。

4级：能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。

5级：肌力正常。

（102）①工作人员要做到四轻：说话轻、走路轻、关门轻、操作轻；②病室的门及桌椅脚应钉橡皮垫，推车轮轴定时滴注润滑油；③有条件的病室，床头可增设耳机装置，医院广播室可定时向病区播放节目，也可根据患者的喜好，选择收听适当的音乐、曲艺节目等。

（103）适宜的病室湿度为50%～60%。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到胸闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者尤为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。

（104）早期可使用栓剂、口服缓泻剂来润肠通便。必要时，先行油类保留灌肠，2h～3h后再做清洁灌肠。通常在清洁灌肠无效后按医嘱执行人工取便。做好健康教育。

护理学基础练习题

床上洗发水温应调节在 [ ] A.22℃～24℃ B.30℃～32℃ C.35℃～38℃ D.40℃～45℃ E.50"C～55℃ 2.口腔护理时对长期使用抗生素者，应注意观察有无 [ ] A.口腔粘膜溃疡 B.口腔粘膜真菌感染 C.口唇干裂 D.口臭龈肿胀 E.牙龈肿胀 3.进行口腔护理操作时，下列正确的是 [ ] A.开口器宜从臼齿处放入 B.擦洗时尽可能使棉球浸湿 C.擦洗时宜沿牙缝纵向由下至上 D.每擦洗口腔一侧更换一个湿棉球 E.义齿可用酒精浸泡 4.沐浴在进食一小时后进行，其原因是 [ ] A.避免饥饿 B.防止晕厥 C.防止疲乏 D.以免影响消化 E.以免影响休息 12.传染病区内属半污染区的是 [ ] A.医生值班室 B.病室、厕所 C.更衣室、库房 D.走廊、化验室 E.治疗室、配餐室 14.属于中效化学消毒剂的是 [ ] A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.过氧化氢 E.过氧乙酸 16.铺好的无菌盘有效期不超过 [ ] A.4小时 B.5小时 C.6小时 D.8小时 E.10小时

19.下列不属于收集的病人资料是 [ ] A.病人的年龄、民族、职业 B.病人对疾病的认识 C.病人的过敏史、婚育史 D.家庭成员的婚恋史 E.生括状况和自理程度 55.为病人进行臀大肌注射时，最佳体位是 [ ] A.侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲 B.侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲 C.侧卧位，两腿伸直 D.平卧位，两腿弯曲 E.俯卧位，两脚跟相对 63.下列符合铺备用床操作要求的是 [ ] A.应节力，避免腰部过度弯曲 B.大单先铺床尾再铺床头 C.盖被齐床沿向外折成筒形 E.先铺远侧再铺近侧 D.枕套接缝向下、开口向门 65.护士在急诊抢救病人时，执行医生的口头医嘱，正确的是 [ ] A.边执行，边向医生复述 B.向医生复述一遍，确认无误后方可执行 C.医生复述一遍后，立即执行 D.即执行，抢救完毕后补写医嘱 E.立即执行，不需补写医嘱 69.需要实施特级护理的病人是 [ ] A.昏迷病人 B.置心脏起搏器病人 C.复杂疑难大手术病人 D.高位截瘫病人 E.尿毒症病人 2.下列不属于病床单位的固定设备的是 [ ] A．病床 B．床上用品 C．床旁桌 D．床旁椅及床上桌 E．治疗车4.压疮瘀血红润期的处理哪项不妥 [ ]

《护理学基础学习知识》9章练习进步题

护理学基础 第一章绪论 【名词解释】 1.护理学:是研究维护人类身心健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。【填空题】 2.（南丁格尔）被誉为近代护理教育的创始人和奠基人，为纪念她的功绩，（1912 ）年国际护士会决定将她的（生日（5月12日）定为国际护士节。 3.现代护理学的发展可概括为以（疾病）为中心的护理阶段、以（病人）为中心的护理阶段、以（人的健康）为中心的护理阶段。 4.护理学的发展，从护理内容及形式来看，主要经历了（自我护理（远古时代））、（家庭护理（古代））、（宗教护理（中世纪））、（医院护理（中世纪末））、（近代护理（19世纪中叶））和（现代护理（20世纪））。 5.（1995 ）年在全国举行了首届护士执业考试。 6.随着医学模式的转变，护理的概念不断更新，贯彻（护理程序），以（人的健康）为中心的（整体护理）观念和工作模式已逐步在临床推广运用。 7.科学技术的日新月异，使细菌性疾病得到了很好的控制，但与人的行为生活方式相关的疾病如（心脑血管病）、（恶性肿瘤）、（糖尿病）、（精神病）、（意外伤害）等成为威胁人类健康的主要问题。 8.1909年，“中华护士会”在（江西牯岭）正式成立，1964年改为（中华护理学会），1920年护士会创刊（护士季报），为我国第一份护理专业报刊。 ★9.护士的技术职称有（主任护师）、（副主任护师）、（主管护师）、（护师）和（护士）。【简答题】 10.现代护理学经历了哪几个发展阶段？各阶段有哪些护理特点。 现代护理学经历了以疾病为中心、以病人为中心、以人的健康为中心的三个发展阶段。①以疾病为中心阶段的护理特点是：护理从属于医疗，护士是医生的助手，护理方法是执行医嘱和护理常规，忽视人的整体性；②以病人为中心阶段的护理特点是：医护双方是合作伙伴。按护理程序的工作方法对病人实施整体护理，强调护理是一门专业；③以人的健康为中心阶段的护理特点是：护理学成为现代科学体系中一门综合自然科学与社会科学的、独立的、为人类健康服务的应用科学。护理工作的范畴已超出原有对病人的护理，扩展到人的生命全过程的护理，从个体到群体的护理。护理工作的场所从医院扩展到社会和家庭。护士不仅仅要关注病人的健康恢复，而且更要关注所有人的潜在的健康问题，护士将成为向社会提供初级卫生保健的最主要力量。 11.简述南丁格尔对护理学的伟大贡献？ ①创建世界上第一所护士学校：1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所正规的护士学校；②著书立说指导护理工作：南丁格尔一生撰写了大量的笔记、报告和论著，其中《影响英军健康、效率与医院管理问题摘要》的报告被认为是当时医院管理最有价值的文献。1858年至1859年分别撰写了《医院札记》及《护理札记》；③首创了科学的护理专业：南丁格尔对护理事业的杰出贡献，还在于她使护理走向科学的专业化轨道，使护理从医护合一的状态中成功地分离出来；④创立了护理制度：南丁格尔首先提出了护理要采用系统化的管理方式，使护理人员担负起护理病人的责任，并授予护士适当的权利，以充分发挥护士的潜能。 【选择题】 A型题

《护理学基础》试卷和答案

国家开放大学《护理学基础》期末试题（附答案） 共50道单选题，每题2分，总分100分,考试时间90分钟 一、单选题 1.患者刘某，发热4天，体温40°C，伴随神志不清，反复抽搐，考虑乙型脑炎，应施行（）。（2分） A.呼吸道隔离 B.消化道隔离 C.接触性隔离 D.昆虫隔离 E.保护性隔离 2.休克时，脉率增快是由于（）。（2分） A.心肌收缩力增强 B.机体代谢率降低 C.心输出量降低 D.心肌收缩力减弱 E.心输出量增加 3.为限制病人手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（）。（2分） A.单套结 B.外科结 C.连环结 D.双套结 E.滑结 4.酒精拭浴的主要散热方式是（）。（2分） A.蒸发 B.对流 C.传导 D.散发 E.挥发

5.患者李某，66岁。慢性支气管炎，痰液黏稠不易咳出。医嘱氧气雾化吸入，下列操作错误的是（）。(2分) A.雾化器连接湿化瓶,湿化瓶内添加无菌蒸馏水 B.指导患者进行深长吸气,并屏气1~2秒 c.治疗结束后取下口含嘴和雾化器，然后关闭氧气开关 D.观察雾化吸入效果并记录 E.调节氧气流量为6~8L/min 6.关于知识缺乏的描述，恰当的是（）。(2分) A.潜在并发症:知识缺乏 B.知识缺乏:缺乏胰岛素注射知识 C.知识缺乏:与缺乏胰岛素注射知识有关 D.知识缺乏:缺乏糖尿病知识 E.知识缺乏:与糖尿病有关 7.患者女，45岁。高血压头痛，诉因与家人吵架后血压升高至160/105mmHg，平素性格暴躁、喜高盐饮食。根据罗伊适应模式，判断平素性格暴躁、喜高盐饮食对于患者头痛是（）。(2分) A.主要刺激 B.强烈刺激 C.固有刺激 D.一般刺激 E.相关刺激 8.为限制病人坐起可用（）。(2分) A.双膝固定法 B.床挡 C.专人守护 D.约束带 E.肩部固定法 9.患者女，44岁。经阴道子宫手术后第三天。诉排尿困难，下腹胀痛。检查下腹部膨隆，叩诊实音。下列护理措施不恰当的是（）。(2分)

护理学基础试题

护理学基础试题 一、名词解释（每题4分，共20分） 1、健康 2、无菌技术 3、洗胃法 4、长期医嘱 5、护理程序 二、填空题（每空1分，共15分） 1、现代护理学的发展主要经历了以 ________ 中心、以病人为中心、以 _________ 中心的三个发展阶段。 2、护患关系从发展过程看可分为三期，为 _________ 、 __________ 、 _________ 。 3、睡眠可分为 ______ 和________ 个阶段。 4、常见输液反应有发热反应、_________ ________ _______ 5、瞳孔缩小指瞳孔直径小于 ________ m m,针尖样瞳孔指瞳孔直径小于___________ mm,瞳孔散大指瞳孔直径大于________ mm。 6、肝昏迷病人禁用 _______ 肠，以免 _________ 。 三、单项选择题（每题1分，共30分） 1、世界卫生组织的战略目标是2000年（） A、人人享有健康 B、人人享有公费医疗 C、人人享有卫生保健

D、人人享有更好营养 E、人人无疾病 2、一位患有心梗的病人住院治疗后以好转，但由于他年迈的母亲突然中风，他毅然离开医院照顾母亲, 此病人出现了病人角色适应的哪个问题（） A、角色行为冲突 B、角色行为强化 C、角色行为消退 D、角色行为缺如 E、角色行为异常 3、在进行沟通时，影响沟通并使双方产生不信任感的行为是（） A、双眼注视对方 B、全神贯注倾听 C、倾听中特别注意对方的弦外音 D、言语简单明确 E、及时评论对方所谈内容 4、下列有关资料记录描述不正确的是（） A、记录应及时 B、资料描述应清晰简洁 C、避免护士的主观判断和结论 D、避免使用含糊不清的词语 E、主观和客观资料应尽量用病人原话 5、奥瑞姆认为护士对病人应采取何种护理系统取决于（） A、病人的需要 B、医嘱 C、病人的病情 D、病人的自理需求和自理力 E、其它 6、系统论的提岀者（） A、贝塔朗菲 B、马斯洛 C、南丁格尔 D、奥瑞姆 E、纽曼 7、病房最适宜的温度和相对湿度为（） A、14-15 °C, 15%-25% B、10-17 C, 30%-40% C、20- 22 °C, 40%-50% D、18- 22 C, 50%-60% E、15- 16 C, 60%-70% 8、腰椎骨折病人需用何种方法搬运（） A、一人法 B、二人法 C、三人法 D、四人法 E、挪动法 9、平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是：（） A、以免血压下降 B、以免呼吸不畅 C、以免头部充血不适 D、以防坠车 E、有利与病人交谈 10、胎膜早破的孕妇应采用的卧位是：（）

护理学基础复习题及答案

护理学基础复习题 一、单项选择题（每小题1分，共40分） 1．铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是（） A．15cm，15cm B．30cm，15cm C．20cm，15cm D．15cm，20cm E．20c m，20cm 2．不符合节力原则的铺床方法是（） A．按铺床顺序放置用物B．护士身体靠近床边 C．上身保持一定弯度D．两腿分开稍屈膝 E．使用肘部力量 3．符合患者要求的休养环境是（） A．中暑患者，室温保持在4℃左右B．儿科病室，室温宜在22℃左右 C．产休室，应保暖不宜开窗D．破伤风患者，室内光线应明亮 E．气管切开患者，室内相对湿度为40% 4．医院里的工作人员做到“四轻”，是为了给患者（） A．创造良好的社会环境B．创造安静的环境 C．建立良好的护患关系D．创造安全的环境 E．树立良好的职业形象 5．患者初次住院，护士做入院指导不妥的一项是（） A．作息时间B．规章制度 C．指导用药和诊断D．指导患者适应角色 E．指导正确留取常规标本 6．用平车运送输液患者最重要的是（） A．上坡头在前B．下坡头在后 C．做好穿刺处的固定，防针头脱出D．使患者躺卧在平车中间 E．不可用车撞门 7．陈太太，76岁。在门诊候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（） A．态度和蔼，劝其耐心等候B．让患者平卧候诊 C．安排提前就诊D．给予镇痛剂 E．请医生加快诊疗 8．杨某，孕9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是（）

A．办理入院手续B．进行卫生处置 C．用平车送入产科D．通知住院医师 E．立即给孕妇吸氧 9．膀胱镜检查应取的体位是（） A．膝胸位B．仰卧位C．截石位D．侧卧位E．头高足低位 10．患者因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位是（） A．主动卧位B．被动卧位C．被迫卧位D．稳定性卧位E．不稳定性卧位11．用于限制病人下肢活动的约束方法是（） A．约束手腕B．约束肩部C．约束膝部D．约束踝部 E．固定一侧肢体 12．预防脑水肿，降低颅内压应取的卧位是（） A．去枕平卧位B．头高足低位C．头低足高位D．半坐卧位E．平卧位13．采取中凹卧位时，应给予?（） A．头胸抬高10-20°，下肢抬高20-30°B．头胸抬高20-30°，下肢抬高20-30°C．头胸抬高30-40°，下肢抬高40-50°D．头胸抬高40-50°，下肢抬高20-30°E．头胸抬高50-60°，下肢抬高20-30° 14．有关疼痛病人护理措施的陈述，不正确的是（） A．麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛 B．药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段 C．非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用 D．当病人存在疼痛时，应根据情况实施缓解疼痛的措施 E．给予药物止痛时，开始剂量宜小，以后逐渐加量，以免成瘾 15．铺好的无菌盘，有效期为（） A．2小时B．3小时C．4小时D．5小时E．6小时 16．紫外线消毒空气时，若每10平方米安装紫外线灯管1支，有效距离和消毒时间分别要求（） A．<25cm>10分钟B．<60cm>15分钟 C．<1．0m>20分钟D．<1．5m>25分钟 E．<2m>30分钟 17．为传染病患者实施护理操作时，正确的是（） A．穿隔离衣后，可到治疗室取物B．穿隔离衣后，可随意活动 C．穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手 D．护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒 E．为患者发药时，可不用穿隔离衣 18．某男，30岁，因急性肝炎住传染科，入院时带的票证及书信消毒的方法是（）

护理学基础第一章绪论试题及答案(供参考)

第一章绪论 一、重点难点 重点: 1.南丁格尔对护理学的伟大贡献;现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理学的主要任务、范畴及工作方式。 难点: 1.现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理工作方式。 二、考点测试 (一)选择题 A1型题 1.在母系氏族社会中,妇女照顾家中伤病者,形成主要的照顾方式是 A.“自我保护”式 B.家庭式 C.宗教式 D.社会化服务 E.护理社团 2.中世纪护理仅仅限于简单的生活照料,其原因是 A.生活经验缺乏 B.社会重男轻女 C护士分工不明确 D.护理工作繁重 E.宗教的束缚和影响科学 3.护理专业的诞生是在 A.17世纪中叶 B.18世纪中叶

C.19世纪中叶 D.20世纪初期 E.20世纪中叶 4.南丁格尔接受短期的护理训练是在 A.凯塞威尔斯城护士训练班 B.圣托马斯医院护士训练班 C.英国伦敦护士训练班 D.佛罗伦萨护士训练班 E.战地医院护士训练班 5.南丁格尔扭转了英国朝野轻视护理工作的观念,其主要原因是 A.出身名门与上层社会交往密切 B.南丁格尔具有渊博知识 C.克里米亚战争中卓有成效的工作 D.撰写多篇著作指导护理工作 E.创立了科学的护理制度 6.国际护士节选定为每年的 A.4月12日 B.5月12日 C.5月21日 D.12月5日 E.6月12日 7.国际护士节时间的确定是根据 A.南丁格尔创办第一所护士学校的日期 B.南丁格尔诞辰纪念日 C.南丁格尔接受英国政府奖励的日期 D.宣布南丁格尔奖章的日期 E.南丁格尔逝世纪念日 8.克里米亚战争中,南丁格尔率领的护士团最终使士兵的病死率由42%降到

护理学基础简答题-126道题-附答案

护理学基础》模拟测试题 、简答题 (1)对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者进行导尿，第一次放尿量有何要求？为什 么？ (2)呼吸、心脏骤停的临床表现？ (3)体温过高患者的护理要点是什么？ (4)休息的意义有哪些？ (5)简述患者出院前的护理工作内容？ (6)晨间护理的内容有哪些？ (7)如何评估静脉输血病人 (8)试述潮式呼吸的发生机制。 (9)如何指导患者留取24h尿标本作尿糖定量测定？ ( 10 ) 为什么说日光是维持人类健康的要素之一？ ( 11 ) 试述静脉输血的适应证 ( 12) 如何评估躯体活动能力？ ( 13 ) 注入鼻饲液的温度应保持在多少？ ( 14) 临床哪些操作前要进行手的消毒？ ( 15 ) 医院环境的总体要求是什么？ ( 16 ) 高蛋白饮食的饮食原则及用法有哪些？ ( 17) 《医疗事故处理条例》中规定患者及家属有权复印的病历有哪些。 ( 18 ) 简述青霉素过敏性休克的主要临床表现。 ( 19) 观察病情应从哪些方面进行？ ( 20) 低蛋白饮食的饮食原则及用法是怎样的？ (21)何谓压疮?压疮有哪些好发部位? (22)被动性ROM操作要点是什么？ ( 23) 随着年龄的增加，各个睡眠时相有何变化？ ( 24) 成分输血的注意事项 ( 25) 试述输液过程中，出现液体不滴的原因，如何判断及处理方法。 ( 26) 高热能饮食的饮食原则及用法是怎样的？ ( 27) 导致压疮发生的原因有哪些？ ( 28) 简述超声雾化吸入的目的。 ( 29) 某患者需查痰液中癌细胞，应怎样采集痰液标本？ ( 30 ) 简述静脉输液时预防静脉炎的措施及处理方法。 ( 31 ) 简述调节静脉点滴速度的方法 ( 32) 如何做好临终患者的护理？ ( 33) 何谓噪音？医院白天的噪音应维持在什么强度内？ ( 34) 《护理学基础》的学习目的？

(完整版)护理学基础试题及答案

护理学基础试题及答案 一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。（√） 2，大单的长度是2.5米，宽度是1.7米，用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。（√） 4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于0.5。（×） 5.最常见的机械损伤为跌倒（√） 6.沐浴最佳时间为餐后1小时（√） 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。（√） 8.温水擦浴的水温是32-36度（×） 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（×） 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。（√） 二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于：D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的：B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：E A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．09%氯化钠 D．01%醋酸 E．1%～4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是：B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时，胃管插入深度为：C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15．盆腔手术前导尿的目的是：C

护理学基础填空题及答案

护理学基础填空题及答案 1.护理的工作方法是____________。 2.护理理论主要研究的是____________、____________、环境和护理等概念及其相互联系。 3.造成压疮发生的物理因素包括____________、剪力、摩擦力、____________等。 4.试验饮食分结肠镜检查饮食、____________、高脂肪试验饮食、____________、____________、葡萄糖耐量试验。 5.大量不保留灌肠时液面距肛门的距离约____________cm。 6.少尿是指24h尿量少于____________ml或每小时尿量少于____________ml。 7.当病人输液或输血时，尽量避免收集____________，以免影响检验结果，同时，严禁在输血、输液处抽取____________。 8.液体入量的记录内容包括____________、____________和静脉输血输液量。 1.护理程序 2.人健康 3.压力潮湿 4.胆囊造影试验餐肌酐试验饮食潜血试验饮食 5.45～６０ 6.400 17 7.血液标本血标本 8.饮水量食物中含水量 三、填空题（每空1分，共15分） 1、氧气表由、、、 和组成。（压力表、减压器、流量表、湿化瓶、安全阀） 2、病床要符合、、、的原则。（实用、耐用、舒适、安全） 病床之间的距离不的少于。（1米） 人类的环境分为和。（内环境和外环境） 人的内环境由和组成。（生理环境和心理环境） 人的外环境由和组成。（自然环境和社会环境） 病室的温度以为宜。一般每次通风时间为分钟左右。（50-60%、30） 医院的主要任务是。（医疗工作） Ⅱ型呼衰的病人应给予吸氧。 患者出入院时间写在体温单的之间的相应栏内。（40~42 ℃） 为不舒适中最为严重的形式。（疼痛） 1、一般病室适宜的湿度为，温度为。

2020年护理学基础知识全套复习题库及答案(全册完整版)复件

2020年护理学基础知识全真模拟试卷及答案（全 一） 一、护理程序 1．在护理程序中，指导护理活动的思想核心是 A．以提高护理质量为中心 B．以医院管理的重点任务为中心 C．以医院的利益为中心 D．以执行医嘱为中心 E．以护理的服务对象为中心 2．护士收集健康资料的目的，不正确的是 A.了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依掬 B．为制订护理计划提供依据 C．为评价护理效果提供依据 D.为了解患者的心理特征，选择护理实施力 法提供依据 E．为护理科研积累资料 3．护士在收集患者的健康资料过程中，丕查 确的做法是 A.所有资料均来自护士与患者的正式与非Ⅱ式交谈 B．正式交谈前应做好充分的准备，有目的州引导患者交谈 C．正式交谈的内容应贴近患者的病情 D．非正式交谈常在为患者提供护理服务的蠢程中进行

E．非正式交谈有助于护士和患者感情的增避及对病情的了解4．以下客观资料，记录正确的是 A．每天排尿l～2次，量少 B．咳嗽剧烈，有大量黏痰 C．每天饮水5次，每次约200ml D．每餐主食2碗，一日3餐 E．持续低热1个月，午后明显 5．护士获取客观健康资料的主要途径是 A．阅读病历及健康记录 B．患者家属的陈述 c．观察及体检获取 D．患者的主管医生提供 E．患者朋友提供 6．面对老隼患者进行健康史采集时，应注意 A．交谈一般从既往史开始 B．以封闭性问题为主 C．-定要耐心倾听，不要催促 D．始终保持亲密距离 E．当老年入主诉远离主题时，不要打断 7．患者，女性，37岁，甲状腺囊肿，择期手 术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式 的特点是

A.以治疗为中心 B.以家庭为中心 C．以疾病为中心 D.以患者为中心 E．以人的健康为中心 8．患者，女性，68岁，因病情危重入住ICU。 第2天病情平稳后，对护士说：“我想见孩子，老伴，心里憋得慌。”该患者存在 A.自我实现的需要 B.自尊的需要 C．爱与归属的需要 D．安全需要 E．生理需要 9．患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次／分，心搏有力、50次／分，血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是A．皮肤完整性受损 B．潜在并发症：脑疝 C．潜在并发症：呼吸性碱中毒 D．有感染的危险 E．睡眠形态改变 10.患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。

护理学基础考试试题

《护理学基础》考试试题 A卷 一、单项选择题（每题1分，共30分） 型题 ㈠ A 1 1、护理专业化开始于（） A、中世纪 B、文艺复兴 C、宗教改革 D、19世纪中叶 E、20世纪初 2、以人的健康为中心的护理阶段的护理特点以下哪项错误（） A、护理学成为现代科学体系中一门综合性的应用科学 B、护理的任务由疾病的防治护理扩大到全面的保健护理 C、护理的对象由个体到全体 D、护理的场所主要在医院 E、护士成为向社会提供初级卫生保健的最主要的力量 3、由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为（） A、个案护理 B、责任制护理 C、小组护理 D、功能制护理 E、综合护理 4、护理学的四个基本概念不包括（） A、人 B、环境 C、健康 D、护理 E、疾病 5、现代健康观的崭新特点下列那项错误( ) A、改变了健康的导向 B、从生物、心理、社会诸多方面来解释健康 C、健康是动态的过程，但衡量的标准只有一个 D、从关注个体健康扩大到重视群体健康 E、把健康放入人类社会生存的广阔背景中 6、关于系统的描述下列不正确的是( ) A、是指若干关联又相互作用的部分组成的一个整体 B、各部分有着相同的目的和功能 C、各部分共同发挥着整体功能 D、几个系统可以联合为更大的系统 E、系统按层次组合 7、压力源和压力反应的一般规律中，以下错误的是( ) A、多种压力源可引起一种压力反应 B、人们对同一压力源的反应可以是各种各样的 C、大多数人都能设法避免一般性压力源

D、对极端的压力源和灾难性事件，大部分人都会以类似的方式反应 E、压力源的挑战都是有害的 8、应用奥瑞姆的自理模式护理病人时，护理系统的选择取决于( ) A、医生医嘱 B、病人病情 C、病房护士的人员构成 D、病人的自理能力 E、病人的自理需求 9、评估的根本目的是（） A、找出要解决的护理问题 B、制定护理计划 C、做出护理诊断 D、培养护士的能力 E、为医生制定治疗方案提供依据 10、关于护理诊断和医疗诊断下列错误的是（） A、护理诊断随病情的变化而变化 B、护理诊断的决策者是护理人员 C、护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断 D、医疗诊断的名称在病程中保持稳定 E、医疗诊断描述一种疾病 11、护理计划的制定是以（）为依据 A、护理评估 B、护理目标 C、护理诊断 D、护理措施 E、护理问题 12、PIO记录法中的I指的是（） A、分类 B、诊断名称 C、临床表现 D、护理措施 E、护理结果 13、以下不属于护理程序的评价内容（） A、护理诊断是否正确 B、护理目标实现与否 C、护理目标未实现的原因 D、有无新的健康问题 14、医院的主要功能是（） A、预防保健 B、社区卫生服务 C、医疗 D、教学 E、科研 15、对前来门诊就诊的患者，护士应首先（）

温州医学院护理学基础试卷P

护基题库1．尿失禁：2．肛管排气法：3．氧气雾化吸入法：4．长期医嘱：5．特别护理：1．尿潴留时，膀胱容量可，病人感到及。2．肠道病患者行保留灌肠应在前灌入为宜，灌肠时臀部应抬高cm，慢性痢疾病人应采用卧位为宜，阿米巴痢疾应采取。3．分发、、等药品时，必须待患者服下后方可离去。4．进行药物皮肤试验时，局部皮肤需用消毒，禁用消毒，以免因，影响，且易和相混淆。5．破伤风抗毒素皮内试验液的配置方法是用每支1ml内含IU的破伤风抗毒素药液，取加稀释即0.1ml内含IU。6．血浆是全血分离后所得的成分，有三种即：血浆、血浆、血浆。7．牙关紧闭、抽搐的病人，要用压舌板裹上数层纱布放于之间，以免由于痉挛而咬伤舌头。8．疏通气道的方法有、、。9．病案记录必须、、真实、完善，内容，用医学术语应当确切，文笔通畅，字体，不得或滥用简化字。1．冠心病、高脂血症、肝、胆、胰疾患的病人，脂肪总量应50g/d。（）2．临床使用冰袋，常用于降温、减少出血及缓解局部疼痛。（）3．红细胞溶血病人的尿液呈黄褐色，大便呈陶土色。（）4．氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道。（）5．两岁以下婴幼儿不宜选用臀部注射，以防肌肉不发达损伤坐骨神经。（）6．为防止过敏性休克的发生，在每次注射青霉素前都应作过敏试验。（）7．长期输入高浓度、刺激性较强的药液，有潜在静脉炎的危险。（）8．谵妄是以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调的状态。（）9．持续鼻导管用氧者，每周更换导管2次以上，以防导管阻塞。（）10．对危重抢救和当天大手术病人必须做到口头、书面和床边交班。（）1．低盐饮食，每日可用食盐的含钠量在：（）A．0.5g B．0.8g C．1.0g D．1.5g E．2g 2．记录每日进水量不包括：（）A．饮水量B．食物中的含水量C．输液量D．肌肉注射量E．输血量3．炎症早期用热的主要目的是：（）A．使血管扩张充血B．降低神经兴奋性C．解除肌肉痉挛D．促进渗出物吸收E．溶解坏死组织4．冰槽降温时的错误做法是：（）护基题库A．使头部置于冰槽中B．两眼用凡士林纱布覆盖C．两耳用脱脂棉花塞住D．颈后部与冰槽接触处应垫海绵E．测肛温观察体温情况5．尿频、尿急、尿痛常见于什么病人：（）A．妊娠压迫B．膀胱结核C．急性肾炎D．膀胱炎E．膀胱造瘘6．正常尿液的PH值是：（）A．中性B．酸性C．碱性D．弱酸性E．弱碱性7．排便失禁病人的护理重点是：（）A．鼓励病人多饮水B．给予病人高蛋白饮食C．保护臀部，防止发生褥疮D．认真观察病人排便时的心理反应E．观察记录粪便性质，颜色和量8．阿米巴痢疾病人留取大便标本的容器是：（）A．硬纸盒B．蜡纸盒C．玻璃瓶D．加温的容器E．无菌的容器9．避免与牙齿接触的药物是：（）A．棕色合剂B．止咳合剂C．1稀盐酸D．颠茄合剂E．碳酸氢钠10．超声波雾化吸入器的雾化罐内，应放的药液量是：（）A．20ml～30ml B．30ml～50ml C．40ml～80ml D．50ml～100ml E．100ml～150ml 11．禁用静脉推注的药物是：（）A．安茶碱B．维生素B C．10氯化钾D10葡萄糖酸钙E．50葡萄糖12．以下那种检验标本须注明采集时间：（）A．血糖B．血钠C．查红斑狼疮细胞D．总胆固醇E．谷丙转氨酶13．青霉素刺激机体产生的特异性抗体是A．IgA B．IgE C．IgM D．IgG E．IgD 14．抢救过敏性休克时的首选药物是：（）A．盐酸肾上腺素B．异丙肾上腺素C．去甲肾上腺素D．地塞米松E．盐酸麻黄素15．输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是：（）A．咳嗽、呼吸困难B．咳嗽、咳泡沫样血性痰C．紫绀、烦躁不安D．胸闷、心悸伴呼吸困难E．心慌、恶心、呕吐16．除哪项外均是大量输血后中毒反应的症状：（）A．皮肤出血B．手足抽搐C．伤口渗血D．脉搏短绌E．血压下降17．吸痰操作中，哪项作法不妥：（）A．病人头转向操作者B．必要时检查口腔粘膜C．小儿吸痰时，导管要细D．导管应上下移动，左右旋转E．吸痰导管每次更换18．昏迷病人眼睑不能自行闭合应采用：（）A．滴眼药水B．热敷眼部C．盖无菌纱布D．盖凡士林纱布E．按摩眼睑19．对医生的口头医嘱哪种做法不妥：（）A．一般情况下不执行B．在抢救或手术中可执行C．执行时护士必须向医生复述一遍D．双方

护理学基础统考试题

《护理学基础》课程试卷 教材名称: 《护理学基础》 出版社:河南科学出版社 出版时间及版次:2008年8月，第1次印刷 命题人:卢晓华 《护理学基础》课程命题细目表

基础护理学试题2 一、A型选择题：（请在五个备选答案中先一个最佳的答案） 1、世界上第一所正式护士学校创建于（） A、1860年，英国 B、1888年，伦敦 C、1809年，英国 D、1860年，德国 E、1890年，圣多马 2、护理学是一门（） A、自然科学 B、人文科学 C、社会科学 D、保健医学 E、应用科学 3、南丁格尔著有（） A、《护理》杂志 B、《中华护理》杂志 C、《医院札记》 D、《护理研究》杂志 E、《护士进修》杂志 4、饭前的外文缩写是（） A、ac B、pc C、am D、pm E、hs 5、患者出院时，护士送患者不妥的语言是（） A、欢迎再来 B、注意饮食 C、适当休息 D、按时复查 E、按时服药 6、在马斯洛的需要层次论中，最高层次的需要是（） A、生理需要 B、安全需要 C、尊重的需要 D、归属与爱 E、自我实现 7、下列哪项不符合节力原则（） A、身体靠近床边 B、两腿间距与肩同宽 C、使用肘部力量 D、两膝稍屈并分开 E、上身保持一定弯度 8、高压蒸汽灭菌时温度需达到（） A、121～126摄氏度 B、110～120摄氏度 C、100～130摄氏度 D、105～126摄氏度 E、105摄氏度 9、肺脓肿患者的分泌物引流所采取的卧位（） A、头高足低位 B、头低足高位 C、侧卧位 D、俯卧位 E、膝胸卧位 10、单人搬运患者哪项叙述不妥（） A、适用于儿科患者 B、平车头端与床平行 C、托起患者轻放于车上 D、用于体重较轻者 E、患者双臂交叉放于搬运者颈后

护理学基础-第一章-绪论习题及答案

- 第一章绪论 一、重点难点 重点: 1.南丁格尔对护理学的伟大贡献;现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理学的主要任务、范畴及工作方式。 难点: 1.现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理工作方式。 ) 二、考点测试 (一)选择题 A1型题 1.在母系氏族社会中,妇女照顾家中伤病者,形成主要的照顾方式是 A.“自我保护”式 B.家庭式 C.宗教式 D.社会化服务 E.护理社团 2.中世纪护理仅仅限于简单的生活照料,其原因是 # A.生活经验缺乏 B.社会重男轻女 C护士分工不明确 D.护理工作繁重

E.宗教的束缚和影响科学 3.护理专业的诞生是在 世纪中叶世纪中叶 世纪中叶世纪初期 世纪中叶 4.南丁格尔接受短期的护理训练是在 ] A.凯塞威尔斯城护士训练班 B.圣托马斯医院护士训练班 C.英国伦敦护士训练班 D.佛罗伦萨护士训练班 E.战地医院护士训练班 5.南丁格尔扭转了英国朝野轻视护理工作的观念,其主要原因是 A.出身名门与上层社会交往密切 B.南丁格尔具有渊博知识 C.克里米亚战争中卓有成效的工作 D.撰写多篇着作指导护理工作 E.创立了科学的护理制度 6.国际护士节选定为每年的 \ 月12日月12日 月21日月5日 月12日 7.国际护士节时间的确定是根据 A.南丁格尔创办第一所护士学校的日期 B.南丁格尔诞辰纪念日 C.南丁格尔接受英国政府奖励的日期 D.宣布南丁格尔奖章的日期

】 E.南丁格尔逝世纪念日 8.克里米亚战争中,南丁格尔率领的护士团最终使士兵的病死率由42%降到 9.南丁格尔发表的论着中被认为是护士必读的经典着作是 A.医院札记 B.护理札记 C.护理福利札记 D.卫生统计札记 E.护理社会学札记 10.南丁格尔创立了世界上第一所正规的护士学校是于 年德国年美国 - 年英国年英国 年意大利 11.“护理是一门艺术,需要有组织性、实务性及科学为基础”,提出此观点的护理学者是 A.奥瑞姆 B.罗伊 C.雷宁格 D.南丁格尔 E.纽曼 年,美国医学家恩格尔提出了 A.生物心理社会医学模式 B.自然哲学医学模式 … C.生物社会医学模式 D.生物-心理精神医学模式 E.生物一心理医学模式 13.以人的健康为中心的护理阶段特点不包括

护理学基础模拟试题及答案(1)

护理学基础模拟试题及答案(一) 1．铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是() A．15cm，15cm B．30cm，15cm C．20cm，15cm D．15cm，20cm E．20cm，20cm 2．不符合节力原则的铺床方法是() A．按铺床顺序放置用物 B．护士身体靠近床边 C．上身保持一定弯度 D．两腿分开稍屈膝 E．使用肘部力量 3．符合患者要求的休养环境是() A．中暑患者，室温保持在4℃左右 B．儿科病室，室温宜在22℃左右 C．产休室，应保暖不宜开窗 D．破伤风患者，室内光线应明亮 E．气管切开患者，室内相对湿度为40% 4．医院里的工作人员做到“四轻”，是为了给患者() A．创造良好的社会环境 B．创造安静的环境 C．建立良好的护患关系 D．创造安全的环境 E．树立良好的职业形象 5．患者初次住院，护士做入院指导不妥的一项是() A．作息时间 B．规章制度 C．指导用药和诊断 D．指导患者适应角色 E．指导正确留取常规标本

6．用平车运送输液患者最重要的是() A．上坡头在前 B．下坡头在后 C．做好穿刺处的固定，防针头脱出 D．使患者躺卧在平车中间 E．不可用车撞门 7．陈太太，76岁。在门诊候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应() A．态度和蔼，劝其耐心等候 B．让患者平卧候诊 C．安排提前就诊 D．给予镇痛剂 E．请医生加快诊疗 8．杨某，孕9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是() A．办理入院手续 B．进行卫生处置 C．用平车送入产科 D．通知住院医师 E．立即给孕妇吸氧 9．膀胱镜检查应取的体位是() A．膝胸位 B．仰卧位 C．截石位 D．侧卧位 E．头高足低位 10．患者因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位是() A．主动卧位 B．被动卧位 C．被迫卧位 D．稳定性卧位 E．不稳定性卧位

护理学基础简答题历年考点

1.各级护理级别的适用对象 ①特级护理：患者病情危急，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移 植、大面积灼伤以及某些严重的内科疾患等 ②一级护理：患者病情危急，需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、 肝功能衰竭者和早产儿等 ③二级护理：患者病情较重，生活不能自理。如大手术后病情稳定者、年老体弱、慢性病不宜多活动者 以及幼儿等 ④三级护理：患者病情较轻，生活能基本自理。如一般慢性病，疾病恢复期及选择手术前的准备阶段 2.不同卧位分别适用哪些病人？ ①仰卧位，也称平卧位。a.去枕仰卧位昏迷或全身麻醉未清醒的患者、椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患 者 b.中凹卧位休克患者 c.屈膝仰卧位腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等 ②侧卧位。灌肠、肝门检查及配合胃镜、肠镜检查等；预防压疮；臀部肌肉注射 ③半坐卧位。某些面部及颈部手术后患者；心肺疾病引起呼吸困难的患者；腹腔、盆腔手术后或有炎症 的患者；疾病恢复期体质虚弱的患者 ④端坐位。心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者 ⑤俯卧位。腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时；脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧 卧的患者；胃肠胀气导致腹痛时 ⑥头低足高位。肺部分泌物引流；十二指肠引流术；妊娠胎膜早破；根骨或胫骨结节牵引时，利用人体 重力作为反牵引力 ⑦头高足低为。颈椎骨折患者作颅骨牵引时；减轻颅内压，预防脑水肿；颅脑手术后的患者 ⑧膝胸卧位。肝门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗；矫正胎位不正或子宫后倾；促进产后子宫复原 ⑨截石位。会阴、肝门部位的检查、治疗或手术；产后分娩 3.简述疼痛的影响因素 1年龄，年龄是影响疼痛的重要因素之一2性别，通常男性和女性对疼痛的反应无明显差异3社会文化背景，可影响患者对疼痛的认知评价，进而影响其对疼痛的反应4个人经历，过去的疼痛经验可影响患者对现存疼痛的反应5个性心理特征，疼痛的程度和表达方式常常因个体气质、性格而有很大的差别6情绪，积极情绪减轻疼痛，消极情绪可使疼痛加剧7注意力，个体对疼痛的注意程度会影响其对疼痛的感受8疲乏，疲乏时疼痛感加剧，忍耐性降低9疼痛的认知，患者对疼痛的理解可影响其对他人的体验和适应程度10应对方式，可影响患者处理疼痛的能力11患者的支持系统，有家属或亲人的陪伴时可减少患者的孤独和恐惧感，从而减轻疼痛12治疗及护理因素,看影响患者的疼痛。 4.疼痛护理的要点 1准确评估疼痛与记录，通过语言沟通或观察患者的面色、体态以及生命特征等客观变现，判断疼痛是否存在以及记录疼痛的部位、性质、程度、持续时间、有无伴随症状等2采取及时、恰当的止痛措施：a药物止痛c物理止痛d针灸止痛3止痛效果的评价，及时处理止痛治疗的不良反应和并发症，指导患者掌握各种止痛药的属性、剂量、给药途径、给药时间以及药物的副作用，正确进行用药；根据不同止痛方法评价止痛的效果、不良反应，并将情况反馈给医生，对症处理药物副作用4精神安慰及心理支持a建立信赖关系b尊重病人对疼痛的反应c介绍有关疼痛的知识d减轻心理压力e分散注意力，包括参加活动、听音乐、有节律的按摩、深呼吸、想象、运用松弛法5促进舒适，通过护理活动促进舒适是减轻或解除疼痛的重要护理措施；帮助病人采取正确的姿势，舒适、整洁的病床单位，良好的采光和通风设备，适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件6尽量避免给患者增加外源性的疼痛刺激。

护理学基础试题及答案

护理学基础试题及答案 一就是非题 1、一般病室内适宜得温度就是18—22oC。（√） 2，大单得长度就是2、5米，宽度就是1、7米，用棉布制作。(×) 3、平车运送病人时,病人得头部应位于高处一端。（√） 4、为了保证病人有适当得空间，病床之间得距离不得少于0、5。（×） 5、最常见得机械损伤为跌倒（√） 6、沐浴最佳时间为餐后1小时（√） 7、昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。（√） 8、温水擦浴得水温就是32-36度（×） 9、酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（×） 10、长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。（√） 二单选题 1、世界上第一所护士学校创办于：D A、1854年 B、1856年 C、1858年 D、1860年 E、1862年 2、不符合铺床节力原则得就是 :D A、将用物备齐 B、按使用顺序放置物品 C、铺床时身体靠近床沿 D、先铺远侧,后铺近侧 E、下肢前后分开,降低重心 3、腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D A、一人法 B、二人法 C、三人法 D、四人 法E、挪动法 4、下列哪项为不舒适得最严重得形式：C A、烦躁不安 B、紧张 C、疼痛 D、不能入睡 E、身体无力 5、腰穿后6小时内去枕平卧得目得：B A、预防脑压升高 B、预防脑压降低 C、预防脑缺血 D、预防脑部感染

E、有利于脑部血液循环 6、产妇胎膜早破时，采取头低足高位目得就是防止：A A、脐带脱出 B、减少局部缺血 C、羊水流出 D 感 染E、有利于引产 7、浸泡无菌持物镊得消毒液应达到镊子得: C A、1/2处 B、1/3处 C、2/3处 D、3/4 处E、1/4处 8、遇有真菌感染得病人，口腔护理应用得漱口液就是：E A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．09%氯化钠 D．01%醋酸E．1%～4%碳酸氢钠 9、软组织损伤48h内应采用得处理方法为：B A、热疗法 B、冷疗 法 C、冷、热疗法交替使用 D、先用冷疗法再用热疗法 E、先用热疗法再用冷疗法 10、温水擦浴得水温就是：B A、30-32度 B、32-34度 C、34-36度 D、36-38 度 E、38-40度 11、缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B A、维生素A B、维生素D C、维生素E D、维生素K E、维生素C 12、管喂饮食时，胃管插入深度为：C A、30—35cm B、35— 40cm C、45—50cm D、50—55cm E、55—60cm 13、低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B A、1g B、 2g C、3g D、4g E、5g 14、尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：C A、500ml B、 800ml C、1000ml D、1500ml E、2000ml