体格检查复习题及答案
第二篇体格检查复习题及答案
第五章胸部及肺检查
一、胸部一般检查和肺检查
名词解释
1．Louis角
2．鸡胸
3．漏斗胸
4．三凹征
5．桶状胸
6．佝偻病串珠
7．胸式呼吸
8．Kussmaul呼吸
9．语音震颤
10．支气管语音
11．扁平胸
12．肋膈沟
13．腹式呼吸
14．胸膜摩檫感
15．管样呼吸音
16．潮式呼吸
17．间停呼吸
18．捻发音
19．Traube’s鼓音区
20．干啰音
填空题
21．前胸部用于计数肋骨和肋间隙的重要标志是——。
22．常用于计数胸椎的标志是——。
23．用于测定肺下界的垂直线有——、——、——。
24．乳房视诊的内容包括——、——、——、——、——。
25．佝偻病时可出现的胸廓形态的异常有——、——、——、——。
26．乳房触诊时的注意内容有——、——、——。
27．正常成人平静状态下呼吸的频率为——次/分。
28．呼吸频率超过——次/分，称为呼吸过速。呼吸频率低于——次/分，称为呼吸过缓。29．由于呼吸中枢的兴奋性降低而出现的呼吸节律改变的形式有——、——。
30．肺和胸膜触诊的内容包括——、——、——。
31．语音震颤增强主要见于——、——。
32．语音震颤的强弱主要取决于——、——。
33．正常肺尖的宽度为——。
34．一般情况下两侧肺下界大致相同，平静呼吸时位于锁骨中线——肋间，腋中线——肋间，肩胛线——肋间。
35．正常人肺下界的移动范围为——。
36．异常肺泡呼吸音包括——、——、——、——、——。
37．出现异常支气管呼吸音的原因有——、——、——。
38．按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡，湿啰音可分为——、——、——、——。39．两侧肺底的湿啰音多见于——，两肺野满布湿啰音多见于——。
40．发生于双侧肺部的干啰音，常见于——、——和——等疾病。局限性干啰音是由于局部支气管狭窄所致，常见于——或——等疾病。
选择题
A1型题
41．Louis角是指下列哪个部位?
A、腹上角
B、胸骨下角
C、胸骨角
D、胸骨柄
E、胸骨体
42．关于Louis角的组成，下列哪项是正确的?
A、由胸骨柄与胸骨体的连续处向前突起而成
B、胸骨柄与锁骨胸骨端之连接
C、胸骨体与剑突相连处
D、胸骨与左右第2肋软骨连接
E、胸骨与左右第3肋软骨连接
43．关于腹上角的叙述，下列哪项是正确的?
A、腹上角角度约为60°
B、此角后面为肝脏左叶、左肋膈窦、胃所在区
C、此角相当于膈的穹隆部
D、深吸气此角度稍变窄
E．此角角度恒定，不因体形而改变
44．常用来计数胸椎的骨骼标志在下列哪一棘突之下为起点?
A、第5颈椎棘突
B．第1胸椎棘突
C．第6颈椎棘突
D．第7颈椎棘突
E．第4胸椎棘突
45．腹上角又称为：
A．胸骨角
B．肩胛下角
C．胸骨下角
D．肋脊角
E．Grocco三角
46．用来衡量心界增大与否及增大程度常用的垂直线为：
A．胸骨线
B．腋中线
C．锁骨中线
D．胸骨旁线
E．腋前线
47．用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪组标志线?
A．腋前线、腋中线、肩胛线
B．锁骨中线、腋中线、肩胛线
C．腋后线、后正中线、胸骨旁线
D．锁骨中线
E．腋前线、腋中线、腋后线
48．肺癌最易向下列哪组淋巴结转移?
A．腋窝淋巴结
B．右锁骨上窝淋巴结
C．左锁骨上窝淋巴结
D．腹股沟淋巴结
E．下颌淋巴结
49．右侧气胸患者，需胸穿排气治疗，其胸穿穿刺部位常在：
A．右锁骨中线第2肋间
B．右锁骨中线第5肋间
C．左锁骨中线第2肋间
D．右腋前线第5肋间
E．左锁骨中线第1肋间
50．触诊肝脏时，常规定在下列哪两条体表线上触及肝缘并测定?
A、腋前线、锁骨中线
B、右锁骨中线、前正中线
C、胸骨旁线、右腋前线
D、前正中线、胸骨旁线
E、腋中线、腋前线
51．在检查确定腋前、中、后三线时，被检查者姿势应是：
A．上臂自然下垂
B．上臂外展与躯干成45°角
C．双上臂交叉于前胸
D．上臂外展，使上劈与躯干成90°角
E．上臂前伸
52．双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间? A．7、9、11
B．6、8、10
C．5、7、9
D．10、12、12
E．右为6、8、10，左为5、7、9
53．关于肺斜裂的叙述，下列哪项是正确的?
A、左右肺上叶与下叶之间的叶间裂
B、右肺斜裂为右上叶和中叶与下叶之间的叶间隙
C、两侧斜裂起始于后正中线第4胸椎，止于第6肋骨与肋软骨连接处
D、斜裂始于第5胸椎，止于第6肋骨
E、斜裂始于第6胸推，止于第6肋骨
54．关于肋膈窦的形成与特点，下列哪项是正确的?
A、每侧脏层胸膜与膈胸膜于肺下界以下的转折处为肋膈窦
B、每侧肋胸膜与膈胸膜于肺下界以下的转折为肋膈窦
C、肋膈窦约一肋间高度
D、肋膈窦约15cm高度
E、只有深吸气时肋膈角才能完全被扩张的肺充满
55．下列成年人胸廓前后径与横径之比其中哪项属正常?
A、1︰1
B、1︰2
C、1.5︰1
D、2︰3
E、3︰2
56．扁平胸可见于：
A、小儿
B、老年人
C、肥胖者
D、瘦长者
E、妇女
57．触诊乳房应从哪一部位开始?
A．内上象限
B．外上象限
C．内下象限
D．外下象限
E．乳头
58．为早期发现乳房皮肤回缩现象，请患者采用下列哪项动作有助于发现乳房皮肤回缩的征象?
A．双上肢胸前交叉
B．双手上举超过头部
C．双上肢自然下垂
D．双上肢两侧平伸
E．双上肢向前平伸
59．当乳房有病变时，在检查乳房后还须常规检查：
A．腹股沟淋巴结
B．妇科
C．腹部
D．腋窝淋巴结
E．肾脏
60．乳头血性分泌物最常见于：
A．乳癌
B．急性乳房炎
C．乳腺导管内良性乳头状瘤
D．乳腺小叶增生
E．乳腺纤维瘤
61．Three depressions sign是指
A．吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
B．呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
C．吸气时，胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷
D．呼气时，胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷
E．吸气时，腹上角、肋间隙、锁骨上窝凹陷
62．Three depressions sign产生的原因主要为：
A、上呼吸道阻塞
B、下呼吸道阻塞
C、混合性呼吸道阻塞
D、弥漫性肺部病变
E、肺不张
63．呼气性呼吸困难最常见于：
A．肺炎
B．胸膜炎
C．阻塞性肺气肿
D．气管阻塞
E．肋骨骨折
64．正常成人静息状态下呼吸频率为：
A．20次／min
B．18~20次/min
C．16~20次/min
D．＜24次/min
E．l6~18次/min
65．呼吸过速是指：
A．呼吸频率超过18次/min
B．呼吸频率超过20次/min
C．呼吸频率超过24次/min
D．呼吸频率超过22次/min
E．呼吸频率超过28次/min
66．呼吸过缓是指：
A．呼吸频率低于16次/min
B．呼吸频率低于18次/min
C．呼吸频率低于12次/min
D．呼吸与脉搏之比为1︰2
E．体温升高1℃，呼吸增加2次
67．潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟，暂停期可持续多长时间? A．2~5秒
B．1~2秒
C．10秒以内
D．5秒以内
E．5~30秒
68．出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的原因为：
A、各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低
B、胸部外伤呼吸受抑制
C、胸腔积液呼吸受抑制
E、严重神经衰竭
D、动脉血二氧化碳分压明显升高＞8.0kPa（60mmHg）、氧分压≤6.7kPa（50mmHg）69．Kussmaul呼吸是指：
A、剧烈运动，呼吸深快
B、酮症酸中毒深长呼吸
C、呼吸衰竭潮式呼吸
D、巴比妥中毒间停呼吸
E、忧郁叹息样呼吸
70．检查胸廓扩张度，于胸廓前下部检查较明显，是因为：
A．胸廓前下部检查方便
B．前下部活动小、稳定
C．前下部胸廓呼吸时活动度较大
D．此处肺组织病变较多
E．此处胸壁较薄
71．语音震颤强弱的因素主要取决于：
A．支气管距胸壁的距离
B．气管、支气管是否畅通，胸壁传导是否良好
C．胸壁厚薄
D．患者体质状况
E．性别
72．正常人胸部触诊检查语音震颤，下列哪一部位最强?
A．肺底
B．肩胛间区
C．乳房下部
D．右胸下部
E．左胸上部
73．下列哪种人胸部语音震颤最强？
A．成年女性
B．成年男性
C．老年人
D．少年儿童
E．幼儿
74．胸部触诊时语音震颤增强最常见于：
A．大叶性肺炎
B．胸壁皮下气肿
C．上腔静脉阻塞综合征
D．支气管肺炎
E．慢性支气管炎
75．胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为：
A．有无心脏病史
B．患者体质状况
C．屏气时摩擦感是否消失
D．咳嗽后摩擦感是否消失
E．变动体位摩擦感是否消失
76．正常肺野叩诊音为：
A．鼓音
B．过清音
C．浊音
D．清音
E．实音
77．肺部叩诊时板指的规范性手法为：
A．板指与心缘平行
B．板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行
C．肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行
D．板指与肋骨垂直
E．板指与肋间隙垂直
78．肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位？
A．双侧肺野
B．肺尖
C．肺前界
D．肺下界
E．肺移动度
79．左侧腋前线下部呈鼓音是因为：
A．胸壁较薄
B．此区肺组织体积较大
C．此区有胃泡存在
D．此区无肩胛骨遮盖
E．此区无肝组织存在
80．下列哪项病变局部叩诊为浊鼓音?
A．气胸
B．较大空洞性病变
C．肺不张
D．胸腔积液
E．肺肿瘤
81．肺上界叩诊是以下列哪块肌肉的前沿中央开始叩诊? A．胸锁乳头肌
B．斜方肌
C．背阔肌
D．胸大肌
E．肋间肌
82．Kronig峡变狭窄主要见于：
A．胸腔积液
B．斜方肌发达
C．肺炎
D．肺尖结核
83．Kronig峡变宽常见于：
A．上肺结核
B．胸腔积液
C．上肺肺炎
D．肺气肿
E．胸膜增厚
84．肺下界移动度的叩诊方法一般是从下列哪条解剖线上叩诊?
A．锁骨中线
B．腋中线
C．肩胛线
D．后正中线
E．腋后线
85．肺下界移动范围下列哪处移动度最大?
A．腋中线及腋后线
B．腋前线及腋中线
C．锁骨中线及腋中线
D．肩胛线及腋后线
E．胸骨旁线及肩胛线
86．肺下界移动范围大小主要与下列哪项相关?
A．健康状况
B．胸壁厚薄
C．性别
D．年龄
E．肋膈窦大小
87．下列哪项为胸部异常叩诊音?
A．左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音
B．右侧腋下部叩诊音变浊
C．右上前胸部叩诊为浊音
D．左背部叩诊音较前浊
E．左侧卧位，近床面胸部叩诊音变浊
88．胸腔积液患者坐位叩诊时，Damoiseau曲线形态为：
A．积液上界呈一弓形线，该线最低点位于对侧脊柱旁，最高点位于腋后线上B．积液上界呈一弓形线，该线最低点位于腋后线上，最高点位于对侧脊柱旁C．积液上界呈一斜线，最高点位于肩胛线，最低点位于脊柱旁
D．积液上界呈一弓背向下线
E．积液下界呈一斜线，最高点位于脊柱旁，最低点位于腋后线
89．胸腔积液在何种情况下可叩出Damoiseau曲线?
A．少量积液
B．中量积液伴胸膜粘连
C．蜂窝状积液
D．中等量积液无胸膜增厚、粘连
E．大量胸腔积液
90．肺泡呼吸音在胸廓何处最强?
B．乳房下部
C．腋窝下部
D．胸骨上窝
E．肩胛间区
91．肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于：
A．贫血
B．代谢性酸中毒
C．肋软骨骨化
D．阻塞性肺气肿
E．胸膜炎
92．下列哪种疾病在肺部听诊时呼吸音减弱并呼气期延长? A．气管异物
B．支气管哮喘
C．肺部肿瘤
D．支气管内膜结核
E．肺炎
93．双侧肺泡呼吸音减弱见于：
A．压迫性肺不张
B．气胸
C．肺气肿
D．大叶性肺炎
E．胸腔积液
94．支气管呼吸音的特点为：
A．呼气时相较吸气时相长，调高，音响强
B．吸气时相较呼气时相长，调高，音响弱
C．呼气时相较吸气时相短，调高，音响强
D．吸气与呼气时相性质相似
E．呼气时相较吸气时相音响弱
95．异常支气管呼吸音是指：
A．肺泡呼吸音增粗
B．在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音
C．在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音
D．粗糙性呼吸音
E．支气管呼吸音的音调强弱发生改变
96．异常支气管呼吸音最常见于：
A．大叶性肺炎消散期
B．大叶性肺炎充血朗
C．大叶性肺炎实变期
D．支气管肺炎
E．慢性阻塞性支气管炎
97．异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，下列哪一种最为常见? A．先天性肺囊肿
B．肺大泡
C．肺气肿
D．空洞型肺结核
E．癌性空洞
98．肺部听诊湿啰音特点为：
A．多在呼气末明显
B．部位恒定，性质不易变，咳嗽后可无C．有些湿啰音听上去似哨笛音
D．瞬间数目可明显增减
E．持续时间长
99．大水泡音主要发生在下列哪一部位? A．细支气管
B．主支气管
C．小支气管
D．肺泡
E．终末支气管
100．中水泡音多出现在下列哪个时相和时期? A．呼气中期
B．吸气中期
C．呼气晚期
D．吸气晚期
E．吸气早期
101．中水泡音多发生在下列哪个部位？
A．气管
B．右主支气管
C．细支气管
D．中等大小支气管
E．左主支气管
102．小水泡音多出现在下列哪个时相和时期? A．呼气早期
B．吸气早期
C．吸气中期
D．吸气后期
E．呼气末期
103．捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期? A．吸气中期
B．吸气早期
C．呼气早期
D．吸气终末期
E．呼气晚期
104．关于干啰音的叙述，下列哪项是正确的? A．高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管B．哨笛音又称鼾音
C．鼾音调高，其频率为100～200Hz
D．哨笛音用力吸气时其音质呈上升性
E．干啰音根据音调高低分为高、中、低调三种
105．语音共振产生的机制与下列哪项相似?
A．支气管肺泡呼吸音
B．语音震颤
C．肺泡呼吸音
D．支气管呼吸音
E．捻发音
106．语音共振属：
A．视诊
B．触诊
C．叩诊
D．听诊
E．嗅诊
107．胸语音多在何种病变时闻及？
A．大叶性肺炎
B．胸腔积液
C．肺脓肿空洞
D．支气管肺炎
E．支气管扩张
108．羊鸣音最常见于：
A．大面积肺实变区域
B．中等量胸腔积液上方肺受压的区域
C．少量胸腔积液部位
D．阻塞性肺不张部位
E．支气管肺炎部位
109．胸膜摩擦音在下列何部位听诊最清楚?
A．双肺尖
B．双腋侧上部
C．前下侧胸壁
D．双下背部
E．双上前胸
110．在呼吸时相中，胸膜摩擦音在吸气末或呼气初明显的原因是：A．吸气末、呼气初，脏层与壁层胸膜贴得最近
B．吸气末、呼气初，胸水更明显
C．吸气末、呼气初，胸膜充血更见明显
D．吸气末、呼气初，积液充盈的胸膜窦向患侧偏移
E．吸气末、呼气初，受心脏因素影响小
111．胸部硬币叩击征阳性见于：
A．阻塞性肺气肿
B．自发性气胸
C．大叶性肺炎
D．胸腔积液
E．胸膜增厚
112．肺实变时胸部视诊应有下列哪项表现?
A．病侧饱满
B．两侧对称
C．病侧凹陷
D．桶状胸
E．扁平胸
113．视诊见患侧胸部饱满，见于下列何种病变? A．肺实变
B．肺气肿
C．气胸
D．肺不张
E．胸膜增厚
114．气胸与胸腔积液查体鉴别的关键为：
A．视诊胸部形态
B．触诊气管位置
C．触诊语音震颤
D．叩诊音响
E．听诊呼吸音
115．肺实变时触诊，下列内容哪项正确?
A．气管居中，语音震颤增强
B．气管偏向健侧，语音震颤增强
C．气管偏向患侧，语音震颤减弱
D．气管偏向健侧，语音震颤减弱
E．气管居中，语音震颤减弱
116．胸腔积液量少于多少则无明显症状? A．500ml
B．400ml
C．300ml
D．200ml
E．1000ml
117．胸腔积液患者多喜哪种体位?
A．健侧卧位
B．患侧卧位
C．仰卧
D．俯卧位
E．高枕卧位
118．胸腔积液患者喜患侧卧位是因为：
A．此体位能减少积液生成
B．此体位能减轻对心脏的压迫
C．此体位能减少呼吸运动度而减轻疼痛
D．此体位能减少气管、主支气管压迫而减轻气促E．此体位可增加胸膜的淋巴回流
119．慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常? A．气管偏向患侧
B．患侧胸廓饱满
C．桶状胸
D．气管偏向健侧
E．吸气期明显延长
120．气胸患者以什么体位能减轻呼吸困难?
A．平卧位
B．健侧卧位
C．患侧卧位
D．俯卧位
E．高枕卧位
121．哮喘典型的临床表现为：
A．发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音
B．发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音
C．发作性混合型呼吸困难伴胸痛
D．长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿啰音
E．发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰
122．12对肋骨中，除下列哪一对外一般均能在胸壁上触及?
A．第2肋骨
B．第7肋骨
C．第10肋骨
D．第1肋骨
E．第12肋骨
123．关于胸部骨骼标志的概念，下列哪项是错误的?
A．正常情况下气管位于胸骨上切迹正中
B．腹上角为左、右肋弓在胸骨下端会合处所形成的夹角
C．12对肋骨，在背部与相应的胸椎相连，在前胸均与相应肋软骨相连接后，再与胸骨相连
D．肩胛骨最下端为肩胛下角
E．肋脊角为第12肋骨与脊柱形成的夹角
124．关于胸部体表标志的叙述，下列哪项是错误的?
A．锁骨上窝相当于两肺上叶肺尖的上部
B．锁骨下窝亦相当于两肺尖上部
C．肩胛上区相当于上叶肺尖的下部
D．肺尖最高点为近锁骨胸骨端
E．肺尖距锁骨上缘约3cm
125．胸部体表垂直线中除外哪一条均为成对的线?
A．胸骨线
B．胸骨旁线
C．胸骨中线
D．腋中线
E．肩胛线
126．关于胸壁静脉的叙述，下列哪项是错误的?
A．正常胸壁静脉不明显
B．当血流受阻侧支循环建立时，胸壁静脉充盈或曲张
C．可根据静脉血流的方向，鉴别上、下腔静脉阻塞
D．上腔静脉阻塞，静脉血流方向自下而上
E．下腔静脉阻塞，静脉血流方向自下而上
127．下列各项均可有胸壁压痛，除外：
A．肋间神经炎
B．肋软骨炎
C．肋骨骨折
D．支气管肺炎
E．胸壁软组织炎
128．乳癌可能的体征应除外：
A、乳房触及肿块，局部皮肤呈深红色，不伴热、痛
B、乳房局限皮肤外观呈“桔皮”样
C、乳头回缩
D、乳房触有硬结包块，伴红、肿、热、痛
E、乳房触及肿块，坚硬，表面不规则、不活动
129．关于呼吸运动的叙述，下列哪项是错误的?
A．吸气为主动运动，胸廓增大，胸膜腔内正压增高
B．呼气为被动运动，胸廓缩小，胸膜腔内负压降低
C．成人静息呼吸时，潮气容积为500ml
D．吸气时，胸廓前部肋骨向外上方移动
E．呼气时，胸廓前部肋骨向下内方移动，膈松弛，腹部回缩
130．关于Liten现象的叙述，下列哪项是错误的?
A．是借光线显示膈移动的一种现象
B．又称为膈波影
C．系膈肌随呼吸上、下移动所产生，视线平上腹部在腋前线可见的一条狭窄影D．观察膈波影时可见吸气时一条狭窄的阴影，自腋前线第10肋间向第7肋间移动E．其临床意义与肺下界移动度相同
131．导致呼吸减慢的原因应除外：
A．使用麻醉剂后
B．用镇静药过量
C．患胸膜炎时
D．颅内压增高时
E．有机磷农药中毒
132．下列除哪项外均可出现呼吸浅快?
A．腹水
B．肥胖
C．肺炎
D．尿毒症性酸中毒
E．严重鼓肠
133．引起呼吸深快的原因应除外：
A．长跑比赛
B．情绪激动
C．胸膜炎
D．过于紧张
E．发热
134．致右侧胸廓扩张受限的病因应除外：
A．右侧大量胸腔积液
B．结核性腹膜炎并腹痛
C．右侧气胸
D．右胸膜增厚
E．右肺不张
135．关于胸部叩诊方法的叙述，下列哪项是错误的?
A．胸部叩诊中应用最普遍的是直接叩诊
B．间接叩诊是检查者左手的中指第1、2指节作为板指
C．间接叩诊是检查者右手中指指端作为叩指
D．作叩指的指端以垂直方向叩击于板指上
E．直接叩诊是将手指并拢以其指腹对胸壁叩击
136．胸部因部位而异的叩诊音，下列哪项是错误的?
A．前胸下部较上部叩诊音相对稍浊
B．右肺上部叩诊音较左上稍浊
C．背部较前胸稍浊
D．右侧腋下部稍浊
E．左侧腋前线下部呈鼓音
137．肺部叩诊时，除下列哪种疾病外，叩诊音均可有改变?
A．大叶性肺炎
B．中等量的胸腔积液
C．病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的支气管肺炎
D．肺气肿
E．肺梗塞
138．下列肺部叩诊可为浊音或实音，除外：
A．肺肿瘤
B．胸膜增厚
C．肺硬变
D．气胸
E．肺炎
139．下列疾病听诊时语音共振均减弱，除外：
A．支气管阻塞B．肺气肿C．慢性支气管炎D．胸膜增厚E．胸腔积液140．下列哪种情况肺泡呼吸音不减弱?
A．发热B．胸痛C．重症肌无力D．慢性支气管炎E．胸腔积液
141．正常情况下，下列哪个部位不能听到支气管呼吸音?
A．喉部B．胸骨上窝C．肩胛下部D．背部第6、7颈椎处
E．第l、2胸椎附近
142．下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理状况?
A．大水泡音B．干啰音C．捻发音D．哮鸣音E．中湿啰音
A2型题
143．某7岁学龄男童，发热半个月，牙龈出血1周，胸骨明显叩压痛。首先应考虑为：A．肺炎B．流行性出血热C．骨髓炎D．白血病E．牙周炎144．某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为：
A．漏斗胸B．扁平胸C．桶状胸D．鸡胸E．正常胸廓形态145．某中年女性，近日来乳头出现血性分泌物，检查右乳房外上象限局部皮肤呈“桔皮”外观，首先应考虑该妇女为下列哪种情况?
A．右乳癌B．乳房炎C．乳腺小叶增生D．乳腺纤维瘤E．哺乳期乳房
146．女，48岁，体检发现其乳房皮肤回缩，无明显乳房红、肿、热、痛，亦未发现乳房肿块。首先考虑诊断为：
A．乳房炎B．乳癌C．乳房乳头状瘤D．乳腺囊性增生E．乳腺纤维瘤
147．某哺乳女性，畏寒、发热、右侧乳房胀痛2天，检查示右乳房外上象限红肿，触之有硬结包块。最可能诊断为：
A．乳癌
B．乳腺小叶增生
C．急性乳腺炎
D．乳腺纤维瘤
E．乳腺乳头状瘤
148．一小孩吃花生米，突然出现惊慌、气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能诊断为：
A．小儿肺炎
B．胸膜炎
C．气管异物
D．支气管哮喘发作
E．受到环境惊吓
149．一肥胖成年人体检，肺下界叩诊结果为：左右肺下界均在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别为第5、7、9肋间隙。最可能的原因为：
A．双胸腔积液
B．双下肺支气管肺炎
C．正常状况
D．肺气肿
E．鼓肠
150．某患者垫枕头右侧卧位，叩诊叩得左胸肩胛下角尖端处一相对浊音区，此为何种原因所致?
A．此区肺部大空洞
B．肺气肿
C．胸腔积液
D．体位
E．脊柱弯曲
151．胸腔积液患者于坐位叩诊时，可叩出Grocco三角区，下列哪种叙述是正确的?
A．正常左侧腋前线下方鼓音区B．肺尖清音区
C．胸腔积液时，健侧脊柱旁以肺下界为底的一个三角形浊音区
D．Damoiseau曲线与脊柱之间叩得一轻度浊鼓音倒置三角区
E．左右肺前界间的浊音区
152．男，48岁，长期吸烟，近2个月来咳嗽加重并咯血丝痰，检查右上肺局限性哮鸣音，余末见异常。该患者哪种可能性较大?
A．支气管哮喘
B．慢性交气管炎
C．右上肺癌
D．急性左心衰
E．支气管扩张
153．男，25岁，咳嗽4天，畏寒、发热3天。听诊：右上肺闻及颇似抬舌后经口腔呼气时所发的“ha”音响，呼气时相较吸气时相长，调高。问下列何项为此音?
A．异常支气管呼吸音
B．支气管肺泡呼吸音
C．肺泡呼吸音
D．湿啰音
E．干啰音
154．某年轻男性，活动时突感右胸部撕裂样痛，半小时后入院。查体：瘦长体型，大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，右颈部皮下气肿，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最可能诊断为：
A．胸腔积液
B．大叶性肺炎
C．干性胸膜炎
D．右侧张力性气胸
E．肺气肿
155．某青年男性患者，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体：急性热病容，右侧肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为：
A．右侧大叶性肺炎
B．右支气管炎并胸腔积液
C．右侧大叶性肺炎并胸膜炎
D．胸膜炎
E．右上肺结核
156．右下肺肺炎患者，查体：右下肺可闻及明显支气管呼吸音。此患者病变多为下列哪一期?
A．充血期B．实变期C．消散期D．机化期E．痊愈期
157．女，57岁，长年咳嗽咳痰，咳重喘轻。查体：胸廓呈桶状，胸廓扩张度减弱，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者诊断首先考虑为：
A．支气管哮喘B．慢性支气管炎并阻塞性肺气肿C．支气管扩张
D．支气管肺炎E．肺不张
158．某女性患者，气短、胸闷7天，心悸、呼吸困难1天。查体：气管右移，左侧胸腔积液体征。此患者胸腔积液的量属于下列哪一种?
A．少量胸腔积液B．中等量胸腔积液C．大量胸腔积液D．少到中等积液E．难以估计胸水量
159．某胸痛就诊患者，诊断为右侧胸膜炎而住院治疗，药物治疗1天胸痛消失，气促加重。该患者最大可能为：
A．胸膜炎症缓解B．胸水减少C．胸液增多D．人院后焦虑心情减轻E．入院后遵医嘱采用了患侧卧位
A3型题
问题160～162
青年，男性，右侧液气胸。
160．要从右侧第二肋间锁骨中线外0.5cm处抽气，第二肋间的定位一般采取哪种方法？
A．锁骨下为第一肋间，以此向下数至第二肋间
B．根据胸骨角定位第二肋软骨
C．根据乳头定位第四肋间锁骨中线，向上移至第二肋间
D．剑突平第六肋间向上数
E．肋弓平第六肋间向上数
161．视诊胸廓的表现为
A．两侧饱满
B．两侧塌陷
C．右侧塌陷
D．右侧饱满
E．两侧对称
162．胸穿时从下一肋骨上缘进针，是因为：
A．该处肋间隙宽，容易进针
B．供应胸壁的血管神经在肋骨下缘走行，肋骨上缘进针可避免损伤这些组织
C．该处胸壁薄，容易进针
D．该处没有神经分布，不感到疼痛
E．该处容易抽到胸水
问题163～165
男性，20岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，急症X线胸片示右上肺大片实变。
163．体检不会出现的体征是：
A．右上肺叩诊浊音
B．气管向左侧偏移
C．右上肺语颤增强
D．急性病容
E．脉率增快
164．最可能诊断为：
A．胸膜增厚
B．肺脓肿
C．肺结核
D．大叶性肺炎
E．肺梗死
165．最可能是哪种病原菌引起？
A．铜绿假单胞菌
B．肺炎双球菌
C．军团菌
D．金黄色葡萄球菌
E．厌氧菌
问题166～167
男性，54岁，肥胖，平时爱喝啤酒。发现高血压2年，血压最高21.28/12.64Kpa （160/95mmHg），服用降压药后血压维持在正常范围。在每年一次的常规体检时发现心尖搏动在胸骨左缘第四肋间锁骨中线外0.5cm。最近两天有感冒，咳嗽，发热37.8℃。
166．最可能的诊断是
A．高血压性心脏病
B．右侧胸膜炎伴胸水
C．左侧肺炎
D．左心室增大
E．因肥胖，心脏横位所致
167．为了进一步明确诊断，首选的实验室检查是：
A、X线胸片
B、超声心动图
C、胸部CT
D、血白细胞测定
E、血脂检查
A4型题
问题168～171
男性，70岁，反复冬春季节咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。
168．最可能的诊断是什么？
A．支气管扩张
B．慢性纤维空洞性肺结核
C．慢性肺脓肿
D．慢性支气管炎
E．硅沉着病
169．如果右上肺语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱，最可能出现哪种并发症？
A．气胸
B．肺炎
C．胸腔积液
D．重症哮喘
E．呼吸衰竭
170．下列哪项检查首选？
A．X线胸片
B．胸部CT
C．纤维支气管镜
D．肺功能
E．诊断性穿刺
171．如果要进行进一步检查，哪项检查对判断疾病的严重程度最有帮助？
A．X线胸片
B．胸部CT
C．纤维支气管镜
D．动脉血气分析
E．血常规
B1型题
问题172～176
A．肋间隙
B．脊柱棘突连线
C．肋脊角
D．肩胛下角
E．胸骨角
172．为第7或第8肋骨水平的标志173．作为胸部病变水平的标志
174．作为肋间隙顺序的主要标志175．为后正中线的标志
176．肾和输尿管所在区域
问题177～181
A．乳晕出现明显色素沉着
B．乳头分泌物由清亮转为黄、绿色C．乳头血性分泌物
D．乳头自幼回缩
E．触及乳房界限清楚、质软、活动的肿块177．慢性囊性乳房炎
178．乳癌
179．发育异常
180．Addison病
181．乳腺纤维瘤
问题182～185
A．腹式呼吸为主
B．胸式呼吸为主
C．潮式呼吸
D．叹息样呼吸
E．抑制性呼吸
182．巴比妥中毒
183．急性胸膜炎
184．正常男性
185．正常女性
问题186～189
A．Cheyne-Stokes呼吸
B．Biots呼吸
C．Kussmaul呼吸
D．叹息样呼吸
诊断学体格检查--练习题
体格检查基本方法 一、单项选择题： 1.体格检查的基本方法有 A.视诊触诊视诊叩诊听诊 B.一般检查实验室检查 X线检查心电图检查 C.视诊触诊叩诊听诊 D.视诊触诊问诊听诊 2.检查皮肤、关节及肿块用 A.深压触诊法 B.浅部触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 3.检查腹部压痛常用 A.深压触诊法 B.冲击触诊法 C.双手触诊法 D.深部滑行触诊法 4.检查肝、脾、肾时常用 A.双手触诊法 B.冲击触诊法 C.深压触诊法 D.浅部触诊法 5.正常肺部叩诊音呈 A.清音 B.浊音 C.过清音 D.鼓音 6.大量胸腔积液时叩诊音是 A.鼓音 B.浊音 C.实音 D.过清音 7.气胸患者叩诊音呈 A.过清音 B.鼓音 C.清音 D.实音 8.关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的 A.左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起
B.左手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段 C.叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主 D.叩击动作要灵活、短促、富有弹性 二、填空题： 1.体格检查基本方法包括——、——、——、——、——。 2.深部触诊法分为——、——、——、——。 3.叩诊音由于被叩击的组织或脏器密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同，叩击时所产生的反响亦异，临床上可分为——、——、——和实音。 4.体格检查一定按规定顺序进行。通常先检查——，然后检查——、——、——、——等。 三、简答题： 1.简述触诊的方法及应用范围。 2.简述在正常情况下，鼓音、清音、浊音及实音各在何处可叩得， 在病理情况下各见于哪些疾病？ 一般检查 一、单项选择题： 1.患者不能自己调整肢体位置称 A.被动体位 B.强迫体位 C.自动体位 D.辗转体位 2.二尖瓣面容表现为 A.面色灰暗,双颊紫红,口唇轻度紫绀 B.面容憔悴,色灰暗
体格检查试题
体格检查试题（每题5分）。 1、体格检查的基本方法有：（A） A、视诊触诊扣诊听诊嗅诊 B、视诊触诊扣诊问诊切诊 C、视诊触诊问诊听诊嗅诊 D、问诊视诊听诊巡诊嗅诊 2、视诊的概念是：（A） A、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法。 B、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法。 C、通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的方法。 D、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法。 3、全身视诊的主要内容是观察（A） A、发育营养表情体位姿态等 B、心尖搏动心界大小心率快慢心影位置等 C、体温脉搏呼吸血压体位等 D、病灶的大小活动度质地有无压痛等 4、触诊（A） A、可明确视诊所不能明确的体征 B、仅能触及体表可见的包块，不能触及深部病变 C、可用于神经系统、呼吸系统、造血系统等系统的检查 D、将很快被现代化仪器设备所取代 5、浅部触诊法常用的触及深度约为（A） A、1公分左右 B、3公分左右 C、5公分左右 D、7公分左右 6、深部滑行触诊法常用于（C） A、胸壁病变的检查 B、腹壁病变的检查 C、腹腔深部包块和胃肠病变的检查 D、肝脾病变的检查 7、冲击触诊法是否属于触诊法（A） A、是 B、不是 C、不确定 8、触诊的方法有（A） A、浅部触诊法深部滑行触诊法双手触诊法深压触诊法等 B、双手触诊法深部触诊法深压触诊法局部触诊法等 C、间接触诊法局部触诊法双手触诊法冲击触诊法等 D、浅部触诊法直接触诊法间接触诊法深压触诊法等 9、腹部检查压痛、反跳痛时，常用的方法是（C） A、深部滑行触诊法 B、双手触诊法 C、深插触诊法 D、冲击触诊法 10、确定胸腹水的有无或多少，最常用的体检方法是（C） A、视诊 B、触诊 C、扣诊 D、听诊 11、触诊时应注意（C） A、医师应暖手，患者通常取半卧位，双手放松。 B、医师应暖听诊器，患者通常取卧位，双腿伸直，腹肌放松。 C、医师应暖手，患者通常取仰卧屈膝位，腹肌尽可能放松。 D、医师应消除病人的紧张情绪，患者通常双腿稍曲，腹肌尽可能用力。 12、直接扣诊法，是用（B）
护理专业基础知识试题
护理专业基础知识试题 。 护理专业基础知识试题篇 1 1、护理学的发展，从护理内容及形式来看，主要经历了(自我护理)、(家庭护理)、(宗教护理)、(医院护理)、(近代护理)和(现代护理)。 2、20世纪传统的疾病谱发生了很大的变化，由细菌引起的疾病得到了较好的控制，但与人的行为和生活方式相关的疾病如(心脏病)、(肿瘤)、(脑血管病)、(中毒)、(外伤)、(糖尿病)和(艾滋病)等已成为威胁人类健康的主要问题。 3、(南丁格尔)为近代护理教育的创始人，为纪念她的功绩，(1912)年国际护士会决定将她的生日(5月12日)定为国际护士节。 4、据不完全统计，至1949年，全国仅有护校约(180)所，护士约(3万)名。据1995年统计，全国现有独立护士学校和设有护理专业的卫生学校共(556)所，护士约(112万)名。 5、当人成功地保持(内外环境的和谐稳定)以及人的(多层次需要)得到满足时，则处于健康的(完好状态)。 6、护理工作方法的基本形式有下列5种(个案护理)、(功能制护理)、(小组护理)、(责任制护理)、(系统化整体护理)。 7、基础护理学的临床应用主要是满足病人的基本的(生活需要)和(治疗需要)，满足病人的(心理需要)。 8、基础护理学是护理学的奠基课程，是(内)、(外)、(妇)、(儿)
等科护理的支柱。 9、(1995)年起在全国举行全国护士执业考试。 10、中华护理学会成立于(19090年，早年称(中华护士会)，(1936)年改称中华护士学会。 11、随着临床医学的发展，护理专业水平有了明显提高，护理的职能在扩大、延伸，如(大面积烧伤)、(器官移植)、(显微外科)、(重症监护)等专科护理以及(家庭护理)、(老年护理)、(中西医结合护理)等都进展较快。 12、护理杂志于(1953)年创刊，(1981)年起改名为《中华护理杂志》，并与外国期刊交流。 13、向全国发行的护理专业期刊还有(护士进修杂志)、(实用护理杂志)等10余种。 护理专业基础知识试题篇2 1、为确保高压蒸汽灭菌法效果，下列注意事项错误的是 A、器械、物品灭菌前需洗净、晾干或擦干 B、预真空压力蒸汽灭菌的物品体积不得超过30cm×30cm×25cm C、布类物品需放在金属、搪瓷类物品上 D、有孔容器消毒前需将容器孔打开 E、灭菌物品需待干燥后取出使用 2、压力蒸汽灭菌效果监测方法最可靠的是 A、留点温度计监测法 B、化学指示卡监测法
(完整word版)诊断学体格检查试题2
一、单选题 1．正常儿童及男性乳头位置大约为： A．锁骨中线第5肋间B．胸骨旁线第4肋间C．腋前线第4肋间 D．锁骨中线第4肋间E．以上都不是 2. 正常人平常呼吸时肺下界的位置在： A．锁骨中线第6肋间隙，腋中线第8肋间隙，肩胛线10肋间隙 B．锁骨中线第6肋间隙，腋中线第9肋间隙，肩胛线第11肋间隙 C．锁骨中线第5肋间隙，腋中线第8肋间隙，肩胛线第10肋间隙 D．锁骨中线第6肋间隙，腋中线第6肋间隙，肩胛线第10肋间隙 E．以上都不是 3. 肺界斜裂的位置大约在： A. 始于后正中线第3胸椎，向外斜方下行，止于第6肋骨与肋软骨相交处 B. 始于后正中线第4胸椎，向外斜行，止于第6肋骨 C. 始于后正中线第3胸椎，止于胸骨角 D. 始于后正中线第4胸椎，止于胸椎角 E. 以上都不是 4．胸部局部压痛常见于： A. 胸部软组织炎或肋骨骨折 B. 大叶性肺炎 C. 胸膜炎 D. 支气管肺炎 E. 肺癌 5. 胸骨压痛常见于： A. 胸腔积液 B. 白血病 C. 气胸 D. 再生障碍贫血 E. 气管内异物 6. 桶状胸常见于： A. 肺结核 B. 风心病 C. 佝偻病 D. 发育畸形 E. 肺气肿 7. 胸椎局部后突常见于： A. 类风湿性关节炎 B. 先天畸形 C. 胸椎结核 D. 佝偻病 E. 以上都不是 8. 一位45岁女性，一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，可能为： A. 乳腺炎 B. 乳腺小叶增生 C. 乳腺囊肿 D. 乳腺癌 E. 以上都不是 9. 一青年女性，乳房局部红、肿、热、痛，可能为： A. 哺乳期妇女 B. 乳腺癌 C. 乳腺小叶增生 D. 乳腺囊肿 E. 乳腺炎 10. 男性乳房增生，可能为： A. 内分泌紊乱 B. 肾上腺皮质功能紊乱 C. 肝硬化 D. 肺癌 E. 以上都可能 11. 正常成年人呼吸频率一般为： A. 18次/分钟 B. 24次/分钟 C. 12次/分钟 D. >24次/分钟 E. <12次/分钟 12. 呼吸过缓常见于： A. 发热 B. 疼痛 C. 甲状腺功能亢进 D. 心功能衰竭 E. 镇静剂过量 13. 潮式呼吸可发生于： A. 糖尿病酮症酸中毒 B. 脑炎 C. 老年人深睡 D. 巴比妥中毒 E. 以上都可以 14. 语音震颤增加可见于： A. 气胸 B. 胸腔积液 C. 肺气肿 D. 胸膜增厚 E. 肺内大片炎症 15. 语音震颤减弱可见于： A. 肺炎 B. 支气管扩张 C. 肺脓肿 D. 肺梗塞 E. 肺气肿 16．心脏绝对浊音界缩小常见于： A. 心脏扩大 B. 心包积液 C. 主动脉瘤 D. 肺门淋巴结肿大 E. 肺气肿 17. 肺气肿时叩诊音： A. 鼓音 B. 过清音 C. 清音 D. 浊鼓音 E. 浊音
护理三基考试试题库7000题
护理三基考试题库7000题-2 101题目：物理降温后的体温，绘制符号及连线是答案：C A:．红点红虚线 B:．蓝点蓝虚线 C:．红圈红虚线 D:．蓝圈蓝虚线 E:．红圈蓝虚线 102题目：发口服药操作，下述哪项正确答案：C ( A:．病人不在，药物放床旁桌上 B:．病人服洋地黄类药物后要测其脉率 C:．嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水 D:．病人提出疑问，即予解释 E:．鼻饲病人不给口服药 103题目：下列可用于肌内注射的部位是答案：E A:．肩峰下1指处 B:．髂前上棘与尾骨联线中1/3处 C:．髂前上棘内侧3横指处 [ D:．大腿中段内侧 E:．大腿中段外侧 104题目：颈外静脉输液，最佳穿刺点在答案：D A:．下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处 B:．下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处 C:．下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处 D:．下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处 E:．下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处 、 105题目：鼻导管给氧操作，下述正确的是答案：C A:．给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B:．导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2 C:．给氧时，调节氧流量后插入鼻导管 D:．停止给氧时，应先关氧气开关 E:．氧气筒放置距暖气应5m 106题目：下列哪种情况禁忌洗胃答案：B A:．胃黏膜水肿 B:．误服氢氧化钠 【
C:．消化道溃疡 D:．深度昏迷 E:．晚期胃癌 107题目：下列哪种情况不需留置导尿答案：A A:．膀胱镜检查 B:．子宫切除术 C:．尿道修补术 D:．大面积烧伤 E:．前列腺肥大尿潴留 $ 108题目：下列部位可放置冰袋降温的是答案：B A:．前额、足底 B:．头顶、腹股沟 C:．枕部、腘窝 D:．颈部、腹部 E:．腋窝、胸部 109题目：有关使用隔离衣的要求，正确的是答案：C A:．每周更换一次 《 B:．要保持袖口内外面清洁 C:．必须完全盖住工作服 D:．隔离衣潮湿后立即晾干 E:．隔离衣挂在走廊内应外面向外 110题目：给儿童使用人工呼吸机，潮气量的标准是每千克体重答案：C A:．5ml B:．8ml C:．10ml D:．12ml （ E:．15ml 111题目：下述哪项不属于临终护理的目的答案：D A:．解除病人肉体痛苦 B:．缓解病人心理恐惧 C:．使病人舒适安静 D:．使病人五官端详 E:．使家属获得安慰 112题目：现行的三级护理管理体制结构是答案：D …
诊断学 基本检查法 试题
第一节基本检查法 一、选择题： （一）单项选择题： 1. 体格检查的基本方法有 A.望诊触诊视诊叩诊听诊 B.一般检查实验室检查X线检查心电图检查 C.望诊触诊叩诊听诊 D.望诊触诊问诊听诊 2.检查胆囊压痛的方法用 A.浅部触诊法 B.冲击触诊法 C.深部滑动触诊法 D.深压触诊法 3.检查皮肤、关节及肿块用 A.深压触诊法 B.浅部触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法 4.对腹水患者行肝脾包块触诊使用 A.浅部触诊法 B.深部滑动触诊法 C.冲击触诊法 D.深部触诊法 5.检查腹部压痛点常用 A.深压触诊法 B.冲击触诊法 C.双手触诊法 D.深部滑动触诊法 6.肝、脾、肾检查时常用 A.双手触诊法 B.冲击触诊法 C.深压触诊法 D.浅表触诊法 7.浊音叩诊的特点 A.音调低音响较大震动时相长 B.音调低音响更强震动时相较长 C.音调较高音响较弱而震动持续时间较短 D.音调高音响强震动持续时间短 8.正常肺部叩诊音呈 A.清音 B.浊音 C.过清音 D.鼓音 9.触诊检查主要用于 A.脑部 B.腹部 C.关节 D.皮肤 10.肺组织实变时叩诊为 A.鼓音 B.实音 C.过清音 D.浊音 11.肺气肿患者叩诊音为 A.鼓音 B.清音 C.过清音 D.浊音 12.一位左侧胸痛的病人,坐位左下胸部叩鼓音,多考虑 A.左侧气胸 B.肺气肿 C. 正常胃泡音 D.胸腔积液 13.大量胸腔积液时叩诊音是 A.鼓音 B.浊音 C.实音 D.过清音 14.气胸患者叩诊音呈 A.过清音 B.鼓音 C.清音 D.实音 15.直接叩诊法常用于 A.肺炎 B.肺结核 C.肺肿瘤 D.大量胸腔积液 16. 触诊对全身哪个部位的检查更重要 A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 17. 浅部触诊法适用于下列哪项检查 A.关节、阴囊、精索 B.阑尾压痛点 C.胆囊压痛点 D.腹部反跳痛 18. 下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块
2018最新医疗核心制度试题及答案
2018医疗质量管理核心制度考试题 姓名：分数： 一、选择题（每小题2分，共10题，共20分）。 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（） A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（） A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( ) A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不属于医疗核心制度的是：( ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( ) A、10分钟 B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟 7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后（）内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（） A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、对病重患者，病程记录至少要（）记录一次 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 二、填空题（每空2分，共30空，共60分）。 1、医疗机构三级医师治疗体系包括、和。 2、住院医师对患者的检查、、、、、
(完整版)体格检查考试试题(含答案)
体格检查考试试题（含答案） 1.时间：60分钟 2.总分：100分 3.答案写在答题卡上 一、选择题（每小题2分，共20分） 1、体格检查的基本方法有：（） A、视诊触诊扣诊听诊嗅诊 B、视诊触诊扣诊问诊切诊 C、视诊触诊问诊听诊嗅诊 D、问诊视诊听诊巡诊嗅诊 2、视诊的概念是：（） A、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法 B、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法 C、通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的方法 D、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法 3、全身视诊的主要内容是观察（） A、发育营养表情体位姿态等 B、心尖搏动心界大小心率快慢心影位置等 C、体温脉搏呼吸血压体位等 D、病灶的大小活动度质地有无压痛等 4、触诊（） A、可明确视诊所不能明确的体征 B、仅能触及体表可见的包块，不能触及深部病变 C、可用于神经系统、呼吸系统、造血系统等系统的检查 D、将很快被现代化仪器设备所取代 5、浅部触诊法常用的触及深度约为（） A、1公分左右 B、3公分左右 C、5公分左右 D、7公分左右 6、深部滑行触诊法常用于（） A、胸壁病变的检查 B、腹壁病变的检查 C、腹腔深部包块和胃肠病变的检查 D、肝脾病变的检查 7、冲击触诊法是否属于触诊法（） A、是 B、不是 C、不确定 8、触诊的方法有（） A、浅部触诊法深部滑行触诊法双手触 诊法深压触诊法等
B、双手触诊法深部触诊法深压触诊法局部触诊法等 C、间接触诊法局部触诊法双手触诊法冲击触诊法等 D、浅部触诊法直接触诊法间接触诊法深压触诊法等 9、腹部检查压痛、反跳痛时，常用的方法是（） A、深部滑行触诊法 B、双手触诊法 C、深插触诊法 D、冲击触诊法 10、确定胸腹水的有无或多少，最常用的体检方法是（） A、视诊 B、触诊 C、扣诊 D、听诊 二、简答题（只答要点，不需展开论述，每小题20分，共80分） Ⅰ、浅表淋巴结及头颈部检查： (1)颈部淋巴结检查顺序？（6分） (2)检查浅表淋巴结三个主要部位（6分） (3)发现淋巴结肿大应如何描述？（8分） Ⅱ、胸部视诊： (1)主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝？（写出名称即可）（12分） (2)胸廓视诊主要内容？（8分） Ⅲ、心脏听诊： (1)心脏4个听诊区位置？（8分） (2)心脏听诊顺序？（6分） (3)心脏听诊主要内容？（6分） Ⅳ、腹部视诊： (1)腹部体检时的体表标志及九分区？（写出名称即可）（10分） (2)腹部视诊主要内容？（10分）
护理专业摸底考试试题(含答案)
护理专业摸底考试试题 班级____________ 姓名______________ 分数______________ 每一道题都有 A、B、C、D.E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，将答案填写在答题卡内。 1．世界上第一所正式护理学校创建于 A．1860年，英国 B．1888年，伦顿 C．1860年，德国 D．1809年，英国 E．1890年，圣多马 2．护理学是一门 A．自然科学 B．人文科学 C．社会科学 D．保健医学 E．应用科学 3．病人出院时，护士送病人 A．欢迎再来 B．注意饮食 C．适当休息 D．按时复查 E．按时服药 4.在马斯洛的需要层次论中,最高层次的需要 A．生理需要 B．安全需要 C．尊重的需要 D．归属与爱 E．自我实现 5.饭前的外文缩写是 A．ac B．po C．am D．pm E．hs 6．单人搬运病人哪项叙述的不妥 A．适用于儿科病人 B．平车头端与床平行 C．托起病人轻放于车上 D．用于体重较轻者 E．病人双臂交叉放于搬运者颈后 7．收集资料的目的不包括
A．提供信息 B．培养护士的判断能力 C．可供护理科研参考 D．制定护理计划 E．病人家属的婚姻史 8．留观室的护理工作不包括 A．书写留观病情报告 B．加强观察 C．做好晨晚间护理 D．适当的让家属做生活护理 E．主动巡视 9．从情绪、情感的范围看，自信感属于 A．道德感 B．喜悦感 C．美感 D．理智感 E．求知欲10．家庭病床收治的范围不包括下列哪项 A．手术后恢复期 B．病情适合在家疗养 C．肢体功能恢复期 D．行动不便就诊困难者 E．病情不稳反复发作的患者 11．平车上下坡时，病人头在高处一端的目的是 A．安全 B．利于观察病情变化 C．防止头部充血引起不适 D，使病人感到舒适 E. 防止低血压 12.肺脓肿病人的分泌物引流所采取的位 A．头高足低位 B．头低足高位 C．侧卧位 D．俯卧位 E．膝胸卧位 13．高压蒸汽灭菌时温度需达到 A．121—126度 B．110—120度 C．100—130度 D．105—126度 E．105 度 14，协助病人由平车向病床挪动的顺序是 A．下肢、上肢、臀部 B．上身、臀部、下肢 C．臀部、下肢。上身 D．下肢、臀部、上身 E．上身、下肢、臀部 15．服磺胺药后多饮水的目的是 A．增强药物疗效 B．减轻病人的消化道反应 C．促进药物吸收 D．促进胃液分泌 E．避免肾小管堵塞 16．配制百部配溶液时所需乙醇的浓度为 A．30％ B．50％ C．60％ D．70％ E．90％ 17．溃疡期局部处理原则不包括 A．解除压迫 B．清洁创面 C．去腐生新 D．促进愈合 E．手术治疗 18．晚间护理的内容不包括 A．协助病人生活护理 B．经常巡视病房 C．了解睡眠情况 D．增进护患交流 E．创造良好的环境帮助病人人睡 19．护士进行操作，手、眼、耳并用属于 A．注意的范围性 B．注意的稳定性 C．注意的分配性D．注意的转移 E．有意注意 20．护士办公室属于 A．清洁区 B．半污染区 C．污染区· D．干净区 E．半干净区 21．在使用人工呼吸机时，若通气过度可出现 A．皮肤潮红、出汗 B．表浅静脉充盈消失 C．呼吸浅快 D．呼吸性酸中毒 E．呼吸性碱中毒
执业医师资格考试体格检查
体格检查包你十拿九稳 检查"体检模特"或两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推） 【提示】临床助理和临床执业技能考核评分标准基本相同，只是提问方式略有区别，举例如下： 试题编号1 【临床助理考题举例】 1号题：在室温较低的环境下，为患者测量血压（间接测量法）（18分） （1）检查血压计，被检者肘部位置正确（4分） 先检查水银柱是否在"0"点（1分）。肘部置于心脏同一水平（卧位、坐位）（2分） （2）告知患者不要紧张，关心体贴患者，态度和蔼，检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带，尽可能减少患者体表暴露时间。（2分） 告知，方法得当，态度和蔼。（1分） 有爱伤意识，减少患者体表暴露时间，检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带。（1分） （3）血压计袖带绑扎部位正确、松紧度适宜（2分） 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂（两充气皮管在上方或下方均可），其下缘在肘窝以上的2~3cm。（4）听诊器胸件放置部位正确（2分） 胸件置于肘横纹上肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。 （5）测量过程流畅（2分） 向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30mmHg后。缓慢放气，并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。 （6）读数正确（4分） 考生测量完毕，向考官报告血压读数，先报收缩压，后报舒张压（声音消失时读数）。 考官复测一次，验证考生测定血压读数是否正确。（如考生血压读数与考官测定的读数收缩压误差大于10mmHg，舒张压误差大于5mmHg,应扣2分） (7) 提问（3个，由考官任选2个）（2分） ①年龄在18周岁以上成年人收缩压、舒张压超过多少毫米汞柱认为是高血压？ ②肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分） ③为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分） 答案：①采用标准测量方法，至少3次非同日收缩压达到或超过140mmHg和（或）舒张压达到或超过90mmHg即可认为高血压。 ②坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。 ③听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致
(完整版)体格检查考试试题(含答案).
体格检查考试试题(含答案 1. 时间:60分钟 2. 总分:100分 3. 答案写在答题卡上一、选择题(每小题 2分,共20分 1、体格检查的基本方法有:( A 、视诊触诊扣诊听诊嗅诊 B 、视诊触诊扣诊问诊切诊 C 、视诊触诊问诊听诊嗅诊 D 、问诊视诊听诊巡诊嗅诊 2、视诊的概念是:( A 、以视觉来观察患者全身或局部表现的一种诊断方法 B 、通过观察病情变化和检查结果来分析病情的方法 C 、通过查看心电图、胸片、 CT 等检查了解病情的方法 D 、通过查看病历资料了解患者病情的一种方法 3、全身视诊的主要内容是观察( A 、发育营养表情体位姿态等 B 、心尖搏动心界大小心率快慢心影位置等 C 、体温脉搏呼吸血压体位等 D 、病灶的大小活动度质地有无压痛等 4、触诊( A 、可明确视诊所不能明确的体征 B 、仅能触及体表可见的包块,不能触及深部病变
C 、可用于神经系统、呼吸系统、造血系统等系统的检查 D 、将很快被现代化仪器设备所取代 5、浅部触诊法常用的触及深度约为( A 、 1公分左右 B 、 3公分左右 C 、 5公分左右 D 、 7公分左右 6、深部滑行触诊法常用于( A 、胸壁病变的检查 B 、腹壁病变的检查 C 、腹腔深部包块和胃肠病变的检查 D 、肝脾病变的检查 7、冲击触诊法是否属于触诊法( A 、是 B 、不是 C 、不确定 8、触诊的方法有( A 、浅部触诊法深部滑行触诊法双手触 诊法深压触诊法等 B 、双手触诊法深部触诊法深压触诊法局部触诊法等 C 、间接触诊法局部触诊法双手触诊法冲击触诊法等 D 、浅部触诊法直接触诊法间接触诊法深压触诊法等 9、腹部检查压痛、反跳痛时,常用的方法是(
诊断学体格检查试题
一、单选题 1．颈深上群淋巴结肿大的常见原因是： A．头皮感染B．牙龈炎C．鼻咽癌D．喉癌E．支气管肺癌 2. 出现与颈动脉搏动一致的点头运动（Musset征）见于： A. 严重主动脉瓣关闭不全 B. 三尖瓣关闭不全 C. 震颤麻痹 D. 老年人 E. 主动脉瓣狭窄 3．关于巩膜黄疸的描述不正确的是： A. 黄染是均匀的 B. 黄染是连续的 C. 巩膜黄染先于皮肤出现 D. 可与软腭粘膜黄染同时出现 E. 离角膜缘越近黄色越浅 4．确定扁桃体Ⅰo肿大还是Ⅱo肿大的界限是： A. 舌腭弓 B. 咽腭弓 C. 咽后壁正中线 D. 悬雍垂 E. 以上都不是 5．颈静脉搏动可见于： A. 高血压病 B. 严重三尖瓣关闭不全 C. 甲状腺功能亢进 D. 剧烈运动 6．下列疾病可出现颈静脉怒张，除了： A. 右心衰竭 B. 缩窄性心包炎 C. 心包积液 D. 上腔静脉阻塞综合征 E. 左心衰竭 7．气管向右侧移位时见于： A. 右侧气胸 B. 右侧胸腔积液 C. 右侧甲状腺肿大 D. 右侧肺不张 E. 右侧纵隔肿瘤 8．气管向左侧移位时见于： A. 右侧肺不张 B. 右侧肺纤维化 C. 右侧胸膜粘连 D. 右侧大量胸腔积液 E. 左侧纵隔肿瘤 9. 一重度水肿患者，体格检查发现颈静脉怒张，心尖部闻及器质性舒张期杂音，肝肋下3cm，质韧。可能的诊断是： A. 急性肝炎 B. 晚期肝硬化 C. 右心功能不全 D. 肾病综合征 E. 营养不良 10．28岁男性风湿性心脏病患者，发热半月，T38.3oC，右下睑结膜见一出血点，双肺无锣音，脾脏肋下可扪及边缘，双下肢皮肤见少数紫癜，Hb100g/L,WBC12.3ⅹ109/L,N75%,L25%,plt150ⅹ109/L,可能的诊断是： A. 脾功能亢进 B. 过敏性紫癜 C. 急性白血病 D. 再生障碍性贫血 E. 亚急性细菌性心内膜炎 11. 50岁男性患者，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及1个肿大淋巴结，质硬，无压痛，其他体检无异常，可能的诊断是： A. 喉炎 B. 肺癌 C. 胃癌 D. 鼻咽癌 E. 肺结核 12. 64岁男性患者，近2个月来上腹持续疼痛，进食后加重，左锁骨上窝可扪及1个 2.5cmx1.5cm的淋巴结，质硬，无压痛，其他体格检查未见异常。可能的诊断是： A. 慢性萎缩性胃炎 B. 慢性肥厚性胃炎 C. 消化性溃疡 D. 胃癌 E. 甲状腺癌 13．脊柱后凸，多发生于： A. 颈段脊柱 B. 胸段脊柱 C. 腰段脊柱 D. 骶柱 E. 腰、骶段 14. 脊柱前凸，多发生于： A. 颈段 B. 胸段 C. 颈胸段 D. 腰段 E. 骶椎 15. 脊柱器质性侧凸的特点是： A. 半卧位时可以消失 B. 改变体位不能使侧弯得到纠正 C. 平卧位时可消失
体格检查复习题及答案
第二篇体格检查复习题及答案 第三章头部 名词解释： 1．方颅（Squared skull） 2．落日现象（Setting sun phenomenon） 3．Kayser—Fleischer环 4．集合反射（Convergency reflex） 5．酒渣鼻（Rosacea） 6．鼻翼扇动（Nasal ale flap） 7．麻疹粘膜斑（Koplik 斑） 8．镜面舌（Smooth tongue） 9．草莓舌（Strawberry tongue） 10．眼球震颤（Nystagmus） 填空题 11．瞳孔的检查应注意瞳孔的，，，双侧是否、，及等。 12．腮腺肿大见于、、。 13．在体表可以检查到的鼻窦为、、。 14．新生儿头围约______，到18岁可达______或以上，矢状缝和其他颅缝大多在生后____个月内骨化。 15．小颅系由______________所致，该畸形同时伴有_____________。 16．双侧眼睑闭合障碍可见于_________，单侧闭合障碍见于____________。 17．双侧眼球凹陷见于______或_______，单侧眼球下陷见于___________和。 18．影响瞳孔大小的因素很多，如有机磷中毒时瞳孔_______，氯丙嗪中毒时______，视神经萎缩时________，阿托品中毒时_________。 19． ______患者可在耳廓上触及痛性小结，系由于________所致。 20．乳突炎严重时可继发____________或______________。 21．中切牙切缘呈月牙形凹陷且牙间隙分离过宽，称______齿，是________的特征之一。 22．不同疾病时舌质与舌苔有不同的变化，如缺铁性贫血常见_______，猩红热时常见_______，糙皮病时出现________，长期使用广谱抗生素时出现_________。 23．伸舌有震颤见于__________，伸舌偏斜见于____________。 24．扁桃体Ⅰ度肿大指________________，Ⅲ度肿大指___________。 选择题 A1 型题 25．小儿囟门闭合时间多在 A．6~10个月 B．6~12个月 C．12~18个月 D．12~20个月 E．18~24个月 26．角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer 环，是由于下列哪种原因所致
诊断学体格检查操作标准.doc
体格检查规范化操作 一、基本检查方法 1.浅部触诊法及用途 (1)被检查者取坐位或卧位( 按检查部位而定 ) 。 (1 分 ) (2) 用一手轻轻地平放在被检查的部位。(2 分 ) (3)四指并拢 , 利用掌指关节和腕关节的协同动作 , 柔和的进行滑动触摸 (4 分 ) 。 (4)用于体表浅在病变 , 关节、软组织 , 浅部的动脉、静脉和 神经 , 阴囊、精索等的触诊检查。(3分) 2. 双手触诊法及用途 (1)让被检查者取仰卧位 , 双腿屈曲稍分开。 (2 分 ) (2)让被检查者做腹式呼吸。(1 分 ) (3)检查者站在被检查者的右侧。(1 分 ) (4) 左手放在被检查脏器或包块的后部。(2 分 ) (5)右手放在腹壁 , 用二、三、四指配合腹式呼吸做深部滑 动触摸。 (2 分 ) (6) 用于腹腔包块检查及肝、脾、肾等检查。(2 分 ) 3. 冲击触诊法及用途 (1)让被检查者取仰卧位 , 双腿屈曲稍分开。 (2 分 ) (2)检查者站在被检查者的右侧。(2 分 ) (3)检查者以右手三四个并拢的手指, 放置于腹壁上的相应 部位 , 手指与腹部之间成70～ 90 度角度。 (2 分 ) (4) 作数次急速而较有力的冲击动作。(2 分 ) (5) 用于大量腹水而对肝脾及腹部包块触诊不满意时。(2 分) 4. 深压触诊及用途 (1)让被检查者取仰卧位 , 双腿屈曲稍分开 (2 分 ) 。 (2)检查者站在被检查者的右侧。(1 分 ) (3) 用右手一或二个手指逐渐深压。(3 分 )
1
(5)用于确定腹部压痛点。 (3 分 ) 5. 间接叩诊法 (1)左手中指第二指节紧贴于叩诊部位 , 其它手指稍微抬起。 (2 分 ) (2)右手指自然弯曲 , 中指指端叩击方向应与叩诊部位垂 直。 (2 分 ) (3) 叩击左手中指第二指骨的前端。(2 分 ) (4)以腕、指掌关节的活动为主。(1 分 ) (5)叩击动作要灵活、短促 , 富有弹性 , 叩击后中指立即抬 起。 (2 分 ) (6)每次叩击 2～ 3 下。 (1 分 ) 二、淋巴结及头颈部 1.全身浅表淋巴结检查的顺序及锁骨上窝淋巴结的检查 (1) 检查顺序为耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈 后、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝部。( 共 5 分 , 漏掉一个叩0.5 分 ) (2)被检查者取坐位或仰卧位, 头部稍向前屈 , 用双手进行 触诊 , 左手二、三、四指触诊右侧, 右手二、三、四指触诊左 侧 , 由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。(5 分 ) 2. 腋窝淋巴结检查 (1)被检查者取坐位或仰卧位 , 检查者面向被检查者 , 以右手检查 左侧 , 左手检查右侧。 (2 分 ) (2)检查左侧时 , 左手握住被检查者左腕向外上屈肘外展并抬 高 45 度 , 右手二、三、四指并拢 , 掌面贴近胸壁向上逐渐达 腋窝顶部 , 滑动触诊 , 然后依次触诊腋窝后内前壁, 再翻掌向 外, 将被检查者外展之壁下垂 , 触诊腋窝外侧壁。检查前壁时 , 应在胸大肌深面仔细触摸。检查后壁时 , 应在腋窝后壁肌群深 面触摸。用同样方法检查右侧。(6 分 ) (3)检查淋巴结时应注意记录淋巴结的部位、大小、数目、 硬度、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、疤痕、 瘘管等。 (2 分 )
2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题大全
2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题大 全 2016年执业医师实践技能考试时间2016年7月1日—7月15日。为帮助考生更好的做好2016年临床执业医师实践技能考试备考准备工作，乐教考试网小编特收集整理2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题资料供考生参考使用! 2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题001 患者男性36岁，因头胀痛10天，加重2天来院门诊。2个月前患“鼻窦炎”，有高血压病家族史。(18分) 考试与评分标准： (1) 考官问：患者测过体温，在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后，你觉得还应做什么检查?(2分) 答案解析：测血压。 (2) 考官问：动脉血压测量方法有几种?(2分) 答案解析：直接测压法(1分)和间接测压法(1分)。 (3) 考官指定考生：用间接测量法测量被检查者血压。(12分) A、查体前，爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作 B、考生操作：测血压(7分) 查血压计，安置被检者肘部位置正确(1分); 先检查水银柱是否在“0”点。被检者肘部置于心脏同一水平。 血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);
气袖均匀紧贴皮肤，缠于上臂(充气皮管向下、向上均可)，其下缘在肘窝以上约2～3cm。 听诊器胸件(或称体件)放置部位正确(2分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下，若有考生将听诊器胸件置于气袖下，扣1分)。 测量过程流畅(3分); 向气袖内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg 后，缓慢放气并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。 C、查体结束爱伤意识。(1分) 态度、语言(告知)、动作 D、考官复测血压，读数基本正确。 (3分) 考生向考官报告刚才测得实际血压读数(先报收缩压再报舒张压)，考官复测一次，验证考生测定血压读数是否正确，(如读数与考官测得读数差异很明显，收缩压差异大于10mmHg，舒张压差异大于5mmHg则不能得分) (4) 提问：何谓高血压?(2分) 答案解析：年龄在18岁以上成人(0.5分)，采用标准测量方法，至少3次非同日(0.5分)血压达到或超过140/90mmHg(0.5分)，或仅舒张压达到或超过90mmHg(0.5分)，即可认为高血压，仅收缩压达到或超过140mmHg称收缩期高血压。 执业医师提分卷浓缩核心必考点，看完就提分！ 2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题002 患者男性27岁，前额头痛及眼胀痛，流少量黄色脓涕1周。起病后不发热，无咳嗽。家族史：其父亲因高血压病，脑溢血2年前病故。(18分)
护理体格检查
护理体格检查 首先，病人入院时，护理人员应当对患者作出最简单的评估：如神志（清或障碍）、步态（偏瘫步态或慌张步态或间歇性跛行）、面容（急性或慢性）、表情（正常或痛苦）等。然后安置病人入室后，应立即给其作护理体格检查。那么，所有的检查都一样，我们都应该做好自身准备：剪指甲、洗手、衣帽整洁、尤其是护士的手应保持干燥、温暖。好，首先我们来看一下用物准备：体温表、听诊器、血压计、手电筒、压舌板、棉签、托盘、记录用纸和笔、手表、尺、大头针，以及推车一辆。好，现在我们开始吧。 1、进入病房，靠近床尾，核对床号、姓名，沟通解释、（我是你的责任护士***，现在我来给你做一次体检，请放松身体，不用紧张……..）。保持态度和蔼、语言通俗易懂。 2、环境准备，应该在自然光线下，特别是女病人，应请其他男性家属回避。安置病人合适体位（平卧位，双手放身体两侧）。冬天注意保暖、门窗关闭、屏风遮挡。询问是否需要大小便。 3、我们在病人刚入院时已经初步评估过病人的神志、表情等，接下来我们要评估病人的营养情况。我们知道营养在临床上分为良好、不良和中等。那么判断营养最简便也是最主要的方法是查看4 个方面：1是毛发（润泽或枯燥），当然，应该排除病人的假发和染发；2肌肉的发育情况；3是皮肤弹性，我们可以捏起病人的手背皮肤放松后观察皮肤的复原情况；4是判断皮下脂肪丰满程度：前臂的曲侧或上臂伸侧下三分之一。当然，测定一定时期内的体重变化也是观察营养状态之一。4、接下来，我们给病人测定生命体征。一般给与测口温三分钟，如有口腔疾患或不能测口温患者，我们可以给以测腋温，首先将体温计甩至35度以下，给病人擦干腋窝汗渍，嘱病人夹紧腋窝测量10分钟。其次测定脉搏，正常可测定15至30秒，异常一定要测足1分钟。等脉搏测定后不要离手，继续数呼吸次数和观察呼吸节律和深度。因为很多人会因为你紧盯着她看而显得紧张，从而影响呼吸的测定。同样，呼吸和脉搏一样，正常可15秒，异常必须1分钟。接下来我们测定血压，袖带大小应选择正确（因为有成人和儿童之分），袖带平整缠于上臂，应在肘窝上2－3厘米，松紧以一指为宜。听诊器应放置肱动脉最明显处。(可能很多在临床中有一些误解，很多人都喜欢把听诊器塞进袖带里面)。然后充气至肱动脉搏动消失再升高20－30mmHg，然后以每秒2-4mmHg的速度缓慢放气。注意袖带过宽、过紧使血压偏低。偏瘫、外伤等肢体不宜测血压。上述操作完毕，取出体温计，将生命体征及时、准确记录。 5、一般我们检查都会遵循从上至下的原则。护理体格检查也不例外。接下来，我们要检查眼睛,包括眼睑、结膜、巩膜和眼球有无异常。专科应检查瞳孔。尤其是瞳孔，我们应在自然光线下进行，必要时借助手电。检查瞳孔应注意其大小、形状、两侧是否等大等圆、对光反射是否灵敏。我们知道正常的瞳孔大小应为3－4mm，圆形，光反射灵敏。如有缩小和扩大都意味着病变的发生。如昏迷的病人我们还应作压眶反射，神志清的病人免作。 6、口腔检查：首先应查看患者口唇颜色（有无苍白或紫绀），口腔粘膜色泽，口腔有无溃疡、出血点及真菌感染。查看咽喉及扁桃体，我们嘱病人张口发“啊”声，用压舌板在舌面中后部快速下压。（检查有无充血、肿胀、分泌物及扁桃体大小情况），如有假牙，应先取下。 7、检查颈部：先检查气管是否居中，颈静脉是否怒张，正常立位和坐位时颈静脉（指颈外静脉）常不显露，平卧时可见颈静脉充盈，30度角半卧位时充盈水平限于锁骨下缘至下颌角距离的下2/3内。接下来我们要检查的是甲状腺，甲状腺位于甲状软骨下方，呈蝶状紧贴在气管的两侧，柔软不易触及。检查时可嘱病人作吞咽动作，可见甲状腺随吞咽动作向上移动。也可在检查时左手固定颈部，右手进行触诊。主要是检查甲状腺的大小、质地、两侧是否对称、有无节结、压痛及震颤。触诊时动作宜轻柔，避免引起病人的疼痛、咳嗽、憋气。
体格检查试题及答案
一、体格检查1（两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推）测试项目21项： (一)一般检查（小项目） 1、血压（间接测量法）（6分） (1)检查血压计（1分）； 关健：先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确（1分）； 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）； 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确（1分）； 胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。 (5) 测量过程流畅，读数正确（2分）； 向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。 2、眼（眼球运动、对光反射）（6分） (1)眼球运动检查方法正确（2分）； 检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。 (2)对光反射（间接、直接）检查方法正确（2分）； ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检查时，应以一 手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。 (3)眼球震颤检查方法正确（2分）。 嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。 3、浅表淋巴结（6分） 1)颈部淋巴结检查（2分） 检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。 (2)腋窝淋巴结检查（1分） 检查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。 (3)锁骨上淋巴结检查（1分） 被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈，检查者用左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。 (4)腹股沟淋巴结检查（1分） 被检者平卧，检查者站在被检者右侧，右手四指并拢，以指腹触及腹股沟，由浅及深滑动触诊，先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结，再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查。 (5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项）（1分） 能讲出四项的，可得1分；仅讲出2项者，得0.5分。 4、颈部（甲状腺触诊、气管触诊）（6分） (1) 甲状腺触诊手法正确（3分）； ①甲状腺峡部触诊：检查者站于受检查者前面，用拇指（或站于受检者后面用示指）从胸骨上切迹向上触摸，可触 到气管前软组织，判断有无增厚，此时请受检者作吞咽动作，可感到此软组织在手指下滑动，判断有无增大和肿块