执业中药师中药炮制

第二十一章绪论

下篇中药炮制学

旧大纲要求：

中药炮制的基本理论和重要的基本概念。

中药炮制的作用、常用炮制方法及其操作要点。

常用中药和有毒中药的炮制方法、饮片质量要求、炮制作用及其研究。

炮制辅料的分类、作用及用量。

新大纲要求：

中药炮制的基本理论知识，常用炮制方法、辅料及其应用要点。

常用中药饮片质量要求、炮制作用及应用。

新增药物：骨碎补、牡蛎、西瓜霜；

减少药物：鳖甲、竹茹、马兜铃、石膏。

第一节中药炮制的起源与发展

中药炮制是随着中药的发现和应用而产生的，其历史可追溯到原始社会。炮制，在历史上又称"炮炙"、"制造"、"修治"、"修事"。虽然名称不同，但记载的内容都是一致的，而且多用"炮制"和"炮炙"两词。从字义上来看，"炮"和"炙"都离不开火，也代表中药加工技术中的两种火处理方法。随着社会进步，药材加工处理技术也不断发展，"炮炙"两字已不能确切反映和概括药材加工处理的全貌，故现代多用"炮制"一词。"炮"代表各种与火有关的加工处理技术，而"制"则代表各种更广泛的加工处理方法。

中药必须经过炮制之后制成饮片才能入药，这是中医用药的一大特色。中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求所采取的一项制药技术。

中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向的学科。

中药炮制的发展大约可分为四个时期：春秋战国至宋代是中药炮制技术的起始和形成时期；金元明时期是炮制理论的形成时期；清代是炮制品种和技术的扩大应用时期；建国后是炮制振兴、发展时期。

《黄帝内经》约为战国至秦汉时代的著作，在《灵枢·邪客》篇中有用"秫米半夏汤"治疗"邪气客人"的记载。"秫米汤"的"治半夏"即为修治过的半夏。生半夏毒性大，以"治"来减低毒性，可见当时已注意到有毒药物的炮制。《素问·缪刺论篇》中所说的"角发""燔治"即是最早的炭药--血余炭。"咀"即是当时的切制饮片。到宋代，雷敩总结了前人炮制方面的经验，撰成《雷公炮炙论》三卷，是我国第一部炮制专著。书中记述了药物的各种炮制方法大约有44种，并对炮制的作用也作了较多介绍，该书对后世中药炮制的发展有较大的影响，其中许多炮制方法具有科学道理，至今仍有指导意义。明代李时珍的《本草纲目》载药1892种，其中有330味中药记有"修治"专项，综述了前代炮制经验。在330味药物中，载有李时珍本人炮制经验或见解的就有144条，如木香、高良姜、茺蔚子、枫香脂、樟脑等；多数制法至今仍为炮制生产所沿用，如半夏、天南星、胆南星等。明代陈嘉谟在《本草蒙筌》的"制造资水火"中指出："凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失......"；明代缪希雍撰的《炮炙大法》是我国第二部炮制专著，收载了439种药物的炮制方法，用简明的笔法叙述各药出处、采集时间、优劣鉴别、炮制辅料、操作程序及药物贮藏，大部分内容能反映当时社会生产实际，在前人的基础上有所发展，并将前人的炮制方法归纳为"雷公炮炙十七法"。清代张仲岩著《修事指南》为我国第三部炮制专著，收录药物232种，较为系统地叙述了各种炮制方法，其中多来源于《证类本草》和《本草纲目》，但张氏作了进一步归纳、整理，条

分缕析，较为醒目。张氏认为炮制在中医药学中非常重要，他说："炮制不明，药性不确，则汤方无准而病症无验也"；在炮制理论上有所发挥，如提出："吴茱萸汁制抑苦寒而扶胃气，猪胆汁制泻胆火而达木郁，牛胆汁制去燥烈而清润，秋石制抑阳而养阴，枸杞汤制抑阴而养阳......炙者取中和之性，炒者取芳香之性......"等炮制作用。

第二节中药炮制的目的与作用

一、中药炮制的目的

中药来源于自然界的植物、动物、矿物，绝大多数要经过加工炮制后才能使用。中药炮制的目的是多方面的，往往一种炮制方法或者炮制一种药物，同时具有几方面的目的，这些虽有主次之分，但彼此之间又有密切的联系。现将炮制的主要目的归纳如下：

1.降低或消除药物的毒性或副作用

有的药物虽有较好的疗效，但因毒性或副作用太大，临床应用不安全，则需要通过炮制以降低其毒性或副作用。川乌有用浸、漂、蒸、煮、加辅料制等处理以降低毒性；又如相思子、蓖麻子、商陆等可用加热炮制降低其毒性；柏子仁具有宁心安神、润肠通便等作用，如果用于宁心安神则需避免服后产生滑肠致泻的作用，通过去油制霜炮制后即消除了致泻的副作用。

2.改变或缓和药物的性能

各种不同药物各有其寒、热、温、凉的性能，性味偏盛的药物在临床应用上会带来副作用，如太寒伤阳、太热伤阴、过酸损齿伤筋、过苦伤胃耗液、过甘生湿助满、过辛损津耗气、过咸以助痰湿等。为了适应不同的病情和体质的需要，则需经过炮制，以改变其性能。如麻黄生用辛散解表作用较强，蜜炙后辛散作用缓和、止咳平喘作用增强；蒲黄生用活血化瘀，炒炭止血；生甘草清热解毒，蜜炙后能补中益气。

3.增强药物疗效

中药除了通过配伍来提高疗效外，还可通过炮制来提高疗效。如一些种子类药物（决明子、芥子、苏子、青葙子等）种皮致密，不易煎出有效成分，炒后种皮爆裂，有效成分便于煎出；蜜炙款冬花、紫菀等，由于蜂蜜的协同作用，可增强其润肺止咳作用；羊脂炙淫羊藿，可增强其治疗阳痿的效能；胆汁制南星，能增强其镇痉作用。

4.便于调剂和制剂

矿物类、贝壳类及动物骨甲类药物，如自然铜、磁石、赭石、牡蛎、石决明、穿山甲、豹骨等，这类药物质地坚硬，难于粉碎，不便于制剂和调剂，而且在短时间内也不易煎出有效成分，因此必须经过煅、煅淬、砂烫等炮制方法，使其质地变为酥脆，易于粉碎及煎出有效成分。

5.改变或增强药物作用的部位和趋向

升降浮沉是指药物作用于机体的趋向，它是中医临床用药应当遵循的理论之一。升降浮沉与性味有密切的关系。药物经炮制后，由于性味的变化，可以改变其作用趋向，尤其对具有双向性能的药物更明显。如黄柏系清下焦湿热之药，经酒制后作用向上，兼能清上焦之热；黄芩酒炒可增强上行清头目之热的作用。

此外，炮制还可影响药物的归经，利于贮藏，起到保存药效，矫味矫臭，洁净药物等作用。

二、中药炮制的作用

1.炮制对药性的影响

主要包括对四气五味、升降浮沉、归经、毒性的影响等。

（1）炮制对四气五味的影响

四气五味是中药的基本性能之一，它是按照中医理论体系，在临床实践中所得的经验进行系统归纳，以说明各种药物的性能。炮制对性味的影响大致有三种情况：①通过炮制纠正药物过偏之性。如栀子苦寒之性很强，经过辛温的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免伤中，即所谓以热制寒，称为"反制"。②通过炮制，使药物的性味增强。如以苦寒的胆汁制黄连，更增强黄连苦寒之性，所谓寒者益寒；以辛热的酒制仙茅，增强仙茅温肾壮阳作用，所谓热者益热，称为"从制"。③通过炮制，改变药物性味，扩大药物的用途。如天南星辛温，善于燥湿化痰，祛风止痉；加胆汁制成胆南星，则性味转为苦凉，具有清热化痰，息风定惊的功效。

（2）炮制对升降浮沉的影响

升降浮沉是指药物作用于机体的趋向，它是中医临床用药应当遵循的规律之一，与性味有密切关系。一般而言，性温热、味辛甘的药属阳，作用升浮；性寒凉，味酸苦咸的药属阴，作用沉降。升降浮沉还与气味厚薄有关。药物经炮制后，可改变其作用趋向，如大黄清下焦实热之药，经酒制后引药上行，善清血分之热毒。砂仁为行气开胃、化湿醒脾之品，作用于中焦，经盐炙后，可以下行温肾，治小便频数。

（3）炮制对归经的影响

药物作用的部位常以归经来表示，它是以脏腑经络理论为基础的。中药炮制很多都是以归经理论作指导的，特别是用某些辅料炮制药物，如醋制入肝经、蜜制入脾经、盐制入肾经等。

（4）炮制对毒性的影响

古代医药著作中所称的"毒"是具有一定毒性和副作用的药物，用之不当，可导致中毒，与现代"毒"的概念是一致的。药物通过炮制，可以达到去毒的目的。去毒常用的炮制方法有净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等。这些方法可以单独运绢，也可以几种方法联合运用。如蕲蛇去头，朱砂、雄黄水飞，川乌、草乌蒸或煮制，甘遂、芫花醋制，巴豆制霜等均可去毒，保证临床用药安全有效。

2.中药炮制与临床疗效

（1）净制与临床疗效

由于原药材常常混有一些杂质或非药用部分，或各个部位作用不同，若一并入药，则难以达到治疗目的，甚至造成医疗事故。如巴戟天的木心为非药用部分，且占的比例较大，若不除去，则用药剂量不准，降低疗效；麻黄茎发汗，根止汗，要区别入药，故麻黄茎、根不能混用。

（2）饮片切制与临床疗效

药材切制的目的是为了提高煎药的质量，或者利于进一步炮制和调配。如饮片厚度相差太大，在煎煮过程中会出现易溶、难溶、先溶、后溶等问题，浸出物将会取气失味或取味失气，达不到气味相得的要求。

（3）加热炮制与临床疗效

加热是中药炮制的重要手段，其中炒制、煅制应用最为广泛。药物炒制，其方法简便，在提高疗效、抑制偏性方面作用较大。许多中药经炒制后，可破坏酶，保存苷类成分，如芥子、牛蒡子等；还可产生不同程度的焦香气，收到健脾开胃的作用，如炒谷芽等。

（4）辅料制与临床疗效

中药经辅料制后，在性味、功效、作用趋向、归经和毒副作用方面都会部分发生某些变化，从而最大限度地发挥疗效。

3.炮制对药物成分的影响

药物的理化性质是药物发挥临床作用的基础。中药的化学成分相当复杂，经炮制后，由于加热、水浸及酒、醋、药汁等辅料处理，无疑使中药的化学成分发生一系列的量变或质变。

中药炮制与临床疗效的关系

选修课程- 中药炮制与临床疗效的关系 考试信息提示： 试卷考题：10道，考试时长：120分钟。 您可以点“交卷”按钮提交答题结果，如果考试时间到未交卷的系统会自动交卷，注意把握时间！ 其他注意事项，请查看页面最下方的考试说明。 1、寒凉之药可治（单项选择）A A.热证 B.寒证 C.虚证 D.实证 E湿证 2、炮制有毒药物时，去毒常用的炮制方法有（多项选择）ABCDE A.水泡漂 B.水飞 C.加热 D.加辅料处理 E.去油制霜等 3、生地炮制成熟地后的功效是（单项选择）C A.清热凉血 B.活血祛瘀 C.补血滋阴 D.和胃止呕 E.涩肠止 泻 4、中药的四气是指（多项选择）ABCD A.寒 B.热 C.温 D.凉 E.平 5、麻黄的功效是（多项选择）BCD A.补气 B.发汗 C.平喘 D.利尿 E.固涩 6、使药物能适合病情需要，在炮制的具体方法上可概括为（多项选择）ABCD A.或制其形 B.或制其性 C.或制其质 D.或制其味 E.或制成 霜 7、川乌、草乌、附子的主要成分为生物碱，其中毒性最强成分是（单项选择）D A.乌头胺 B.中乌头胺 C.次乌头胺 D.双酯型乌头碱 E.苯甲 酰乌头胺 8、黄连味苦泻火，炒后缓和了苦味且微有辛味，长于和胃止呕,其辅料是（单项选择）A

A.姜汁 B.盐水 C.醋 D.黄酒 E.黑豆汁 9、延胡索的炮制方法是（单项选择）B A.盐水炒 B.醋制 C.酒制 D.蜜炙 E.姜汁制 10、川乌、草乌、附子经炮制后毒性仅为最强成分的1/2000—1/4000是（多项选择） A.苯甲酰乌头胺 B.苯甲酰中乌头胺 C.乌头胺 D.中乌头 胺 E.次乌头胺答案：CDE

不同中药炮制前后功效比较

常用中药不同炮制品的功效比较 中药入药前需要经过炮制加工才可入药，如莱菔子生升熟降，蒲黄生行熟止，首乌生泻熟补，川乌生毒熟减，苍术生猛熟缓，延胡索生效熟增，药物经过炮制加工可以减毒、增效、除杂，还可以缓和药性，达到其他目的。下面我把一些常用中药及其炮制后的功效归纳总结，以期对初学中医者更好的掌握和合理的应用中药有所帮助。 一、炒法 （一）清炒法 1.炒黄 决明子：生决明子清肝热，润肠燥，炒决明子平肝养肾，用于头痛眩晕。 莱菔子：生升熟降。生莱菔子能升能散，长于涌吐风痰，炒后变升为降，长于消食除胀，降气化痰。 酸枣仁：生枣仁，治胆热嗜眠，炒枣仁治胆虚不寐。 薏苡仁：生的长于清热利湿，炒的健脾止泻。 火麻仁：生的通便，炒火麻仁补虚。 2.炒焦 山楂：生山楂活血化瘀，焦山楂消食除胀止泻，山楂炭止痢。 栀子：生栀子长于泻火。生栀子粉：外敷治扭挫伤痛。栀子仁：治热。栀子皮治表热。栀子连壳：清上焦热。栀子去壳：清下焦热。 炒栀子：清热除烦。焦栀子：适于脾胃虚弱者。栀子炭：凉血止血。 汁炒栀子：除烦止呕。 槟榔：生槟榔杀虫。炒槟榔：消食导滞，治痢疾里急后重。炒的槟榔（强），焦的（体弱）。 川楝子：生川楝子杀虫、疗癣兼止痛。焦川楝子：疏肝理气止痛。盐制疗疝止痛。 3.炒炭 荆芥：芥穗治表证无汗。炒荆芥治表证有汗，荆芥炭散热止血。

地榆：生地榆凉血解毒，炭止血。 蒲黄：生行血破瘀止痛，炭止血。 生：发汗解表，温肺止咳，温中止呕，治胃寒呕吐。干长于温中，治脾寒或腹部寒痛。煨肠胃之寒，炮下焦之寒，炮炭温血分之寒，止血，汁治胃寒呕吐，皮行水消肿。 藕节：生的凉血化瘀，藕节炭收涩止血。 槐花：生的清热泻火，槐花炭凉血止血。 侧柏叶：生的止咳生发，炭止血。 茜草：生的凉血化瘀，炭止血。 乌梅：生的生津、安蛔，炭止血。 （二）加辅料炒 1.麸炒 僵蚕：生僵蚕散风热，祛风定惊；麸炒化痰散结。 枳实：生枳实长于攻下，炒行气消胀。枳壳同枳实，但力不及枳实强，作用和缓偏行下焦之气。 2.米炒 党参：生党参益气生津，米炒健脾止泻，蜜炙补中益气。 3.土炒 山药：生山药多用于虚劳痰嗽及消渴，土炒补脾止泻，麸炒补脾肺肾。 白术：生白术燥湿利水，固表止汗。土炒补脾止泻，麸炒健脾益气，焦白术健脾止泻。 4.砂烫 鳖甲：生滋阴退热，醋鳖甲软坚散结。 龟甲：生龟甲滋阴潜阳，醋龟甲滋阴止血。 5.蛤粉炒 阿胶：生阿胶滋阴补血，润燥，止血。蛤粉炒治阴虚咳嗽。蒲黄炒止血。

中药炮制学

?简述米炒斑蝥的炮制方法，炮制作用，炮制原理。 （10分） ?黄芩1.米制 （1）取净斑螫与米拌炒，至米呈黄棕色，取出，除去头、翅、足。每斑螫10kg，用米 2kg（《药典85》）。 （2）将米置锅内加热，喷水少许，至米贴锅上，待烟冒出时，放入斑螫轻轻翻炒，至 米成黄棕色取出，除去米粒及足翅。每斑螫100kg，用米20kg（《上海》）。 （3）取糯米置锅中加热，喷水少许至糯米粘贴锅上，待烟冒出时， 加入去净头、足、翅的斑螫，轻轻翻炒，变黄色时，除净米粒。每斑螫10kg，用糯米 5kg（《吉林》）。 2.甘草糯米制取斑蝥去头、足、翅，用甘草煎水泡过，晒干。再用糯米1kg同炒，至米 呈金黄色，去掉已炒黄之糯米，另换米1kg，再炒至米呈金黄色，如此反复操作10次为 止。每斑蟊500g，用甘草90g，糯米10kg（《集成》）。 ?不同斑螫部位含斑螫素不同，以斑螫胸腹部的含量最高，而头足含量最低。斑螫充虫蛀的比受虫蛀的含斑整素为高，因而贮存时应防虫蛀 ?从炒过斑螫的米及叙中提出较多的挥发油和脂肪 ?降低药物的毒性，矫正不良气味 ? ?黄芩软化时，如用冷水浸泡，饮片颜色会变绿，请解释原因。 （10分） ?由于黄芩中所含的酶在一定温度和湿度下，可酶解黄芩中所含 的黄芩甙和汉黄芩甙，产生葡萄糖醛酸和两种甙元，即黄芩素 和汉黄芩素。其中黄芩甙元是一种邻位三羟基黄酮，本身不稳 定，容易被氧化而变绿。故黄芩变绿说明黄芩甙已被水解。黄 芩甙的水解又与酶的活性有关，以冷水浸，酶的活性最大。而 “蒸”和“煮”就可破坏酶，使其活性消失，有利于黄芩甙的保存。 ?简述川乌的炮制方法、炮制作用和机理。（10分） ? ?『炮制方法』制法有二：①洗净泥沙，倒入缸内，用清水漂24 天，每天换水一次，到期取出，每5斤药用生姜半斤（切片），甘 草120克，倒入锅内，与药同煮2小时，取出晾至半干放入缸内 润2夜，以透为度，取出刨片1厘厚，晒干。②将药洗净，投入 缸内，用清水浸漂，冬春7天，夏秋5天，每天换水按时取出， 每10斤药加黑豆120克，甘草半斤，生姜半斤，放锅内同煮2 小时，捞入筛内、去辅料、晒至半干，放缸内闷润，每天翻动， 润透取出，切片一厘厚，晒干。 ?炮制对附子的毒性和作用有明显影响，由于乌头碱类毒性成份的存在，强心作用不易出现。 生附子无强心作用，剂量稍大即导致心律失常，传导阻滞。乌头碱不耐热，在炮制过

2016年主管中药师考试真题之基础知识专业知识

2016年主管中药师考试真题之基础知识专业知识

2016年中级中药师考试真题 基础知识 中药学 1、散剂特点——方法简便，吸收较快，节省药材，性质较稳定，不易变质，便于服用和携带 2、先煎的药物——磁石、代赭石、石膏、龙骨、牡蛎、海蛤壳、瓦楞子、珍珠母、石决明、龟甲、鳖甲等 3、后下的药物——薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆蔻、钩藤、大黄、番泻叶等 4、不属于苦味的是——能涩能收 5、清热凉血利尿通淋——白薇 6、清热凉血，透疹——紫草 7、龙眼肉——补益心脾，养血安神 8、大枣——养血安神 9、青皮和枳实均能破气 10、青皮和香附均能疏肝 11、水火烫伤要药——地榆 12、脏腑湿痰——半夏 13、风痰——胆南星 14、琥珀用量——1.5~3g

15、

16、不含大黄的方剂——济川煎 17、肺胃阴亏，虚火上炎，气机上逆——麦门冬 18、小陷胸汤——清热化痰，宽胸散结 19、五更泻——四神丸 20、六味地黄丸三补——熟地，山药，山茱萸 21、龙胆泻肝丸主治——①肝经实火上炎证：头痛目赤，胁痛口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力；②肝经湿热下注证：阴肿，阴痒，…… 22、胃火牙痛——清胃散 23、阴暑——香薷散 24、羚角钩藤汤——凉肝熄风，增液舒筋 25、镇肝熄风汤——镇肝熄风，滋阴潜阳 26、食积证——保和丸 27、脾胃虚弱，食积内停——健脾丸 28、外寒里饮证——小青龙汤 29、丹参的功效——活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神 30、牛蒡子蝉蜕——利咽 31、行气后下——砂仁 32、普济消毒饮酒炙——黄芩黄连 33、泻白散——无知母

中药炮制学-名词解释(小抄)

“炒炭存性”是指炒炭药物只能部分炭化，更不 能灰化，未炭化部分仍应保存药物的固有气味； 花、叶、草等炒炭后仍可清晰辨别药物原形，如 槐花、菊花、侧柏叶、荆芥之类。 败片：在中药饮片切制过程中所有不符合规格， 片型标准的饮片．包括连刀片，掉片与炸心片， 皱纹片． 变色：药物的固有颜色发生了变化，或变为其 它颜色，或失去原来颜色。 燀法：将药物置沸水中浸煮短暂时间，取出，分 离种皮的方法称为燀法。 燀法：将药物置沸水中浸煮短暂时问，取出，分 离种皮的方法。 炒法：将净制或切制过的药物，筛去灰屑，大 小分档，置炒制容器内，加辅料或不加辅料，用 不同火力加热，并不断翻动或转动使之达到一定 程度的炮制方法。 煅淬法：将药物高温有氧条件下煅烧至红透后， 立即投入规定的液体辅料中骤然冷却的方法称 煅淬。 煅法：将药物直接放于无烟炉火中或适当的耐火 容器内煅烧的一种方法。 对抗：采用两种或两种以上药物同贮或采用一些 有特殊气味的药物同贮而起到抑制虫蛀，霉变的 方法。 发酵法：经净制或处理后的药物，在一定的温度 和湿度条件下，由于霉菌和酶的催化分解作用， 使药物发泡、生衣的方法。 发芽法：将净选后的新鲜成熟的果实或种子，在 一定的温度或湿度条件下，促使萌发幼芽的方法 称为发芽法。 辅料：是指具有辅助作用的附加物料，它对主 药可起协调作用，或增强疗效，或降低毒性，或 减轻副作用，或影响主药的理化性质． 复制法：将净选后的药物加入一种或数种辅料， 按规定操作程序，反复炮制的方法，称为复制法 烘焙法：将净选或切制后的药物用文火直接或 间接加热，使之充分干燥的方法，称为烘焙法。 火候：指药物加热炒制时火力大小的运用，加热 时间的长短及药物在受热过程中内外出现的变化 特征的综合概括。 火力：指火的大小或温度的高低。有文火，中火，武火等 加辅料炒法：净制或切制后的药物与固体辅料 同炒的方法。 净选加工：中药材在切制、炮炙或调配、制剂前，均应选取规定的药用部分，除去非药用部位、杂 质及霉变品、虫蛀品、灰屑等，使其达到药用纯 度标准的方法。 酒制升提：临床上常用的一些苦寒药，其行沉降， 冲用于清中下焦湿热，如黄芩、黄柏、黄连、大黄等。经酒制后，缓和苦寒之性，借酒上行之力，引 药上行，酒炒后清上焦邪热，故有此说 酒炙法将净选或切制后的药物，加入一定量酒 拌炒的方法称为酒炙法。多用黄酒。 看水性：药材在水处理过程中，要检查其软化程 度是否符合切制要求，习称看水性，常用检查法有： 弯曲法、指掐法、穿刺法、手捏法、刀切或 折断法。 扣锅煅法：药物在高温缺氧条件下煅烧成炭的 方法称扣锅煅法，又称密闭煅、闷煅、暗煅。 芦头药物的根头，根茎，残基，茎基，叶基等 部位． 明煅法药物煅制时，不隔绝空气的方法称明煅 法，又称直火煅法。 泡法：将药材用清水泡一段时间，使其吸八适量 水分的方法。质坚的药材如木香，乌药，天花粉， 泽泻． 抢水洗快速洗涤药材，缩短药材与水的接触 时间，以免损失药效。 翘片：指饮片边缘卷曲而不平整，系药材软化时， 内部含水太多所致，又称“伤水” 切制：将净选后的药材进行软化，切成一定规 格的片、丝、块段的炮制工艺。 青黛拌：将药物湿润后，加入定量的青黛细粉拌匀，晾干。如青黛拌灯心草，有清热凉肝的作用．去皮壳：指树皮类药材去除其栓皮，根及根茎类 药材去除其根皮，果实、种子类药材去除果皮或 种皮等。 去心：指去除根的木质部和枯朽部分、种子的胚 芽等。 去油制霜法：药物经过适当加热去油制成松散 粉末的方法。 润法：把泡洗淋过的药材，用适当器具盛装或 堆积于润药台上，以湿物遮盖或继续喷洒适量清 水，保持湿润状态，使药材外部的水分徐徐渗透 到药物组织内部，达到内外湿度一致，利于切制。(浸润，伏润，露润 ) 杀酶保苷：在含苷类药材的细胞中，含有可水解 这种苷类成分的酶，若长期存放，或加工方法不当，在适宜的条件下，酶便可分解其所含的苷类成分， 从而使有效成分减少，甚至破坏影响药材 质量。所以含苷类药材常用炒烘蒸煮的方法炮 制，破坏或抑制酶的活性，达到炮制目的 渗析制霜法：药物与物料经过加工析出细小结 晶的方法。 升华制霜法：药物经过高温加工处理，升华成 结晶或细粉的方法，称为升华制霜法。 水飞法：某些不溶于水的矿物药，利用粗细粉末 在水中悬浮性不同，将不溶于水的矿物、贝壳类药 物经反复研磨，而分离制备极细粉末的方法， 称为水飞法。 提净法：某些矿物药，特别是一些可溶性无机盐 类药物，经过溶解，过滤，除净杂质后，再进行重结晶，以进一步提纯药物。 煨法：将药物用湿面或湿纸包裹，置于加热的滑石粉中，或将药物置于加热的麦麸中，或将药物铺摊吸油纸上，层层隔纸加热，以除去部分油质．相恶为制：两种药物合用，一种药物能使另一种药物作用降低或功效丧失。麸炒枳实。 相反为制：用药性相对王的辅料来制约中药的偏性或改变，性。例如：酒制大黄 相畏为制：利用某种辅料来炮制药物，以制约该药物的毒副作用，例如：生姜制半夏 相资为制用药性相似的辅料或某种炮制方法来 增强药效，例如盐水制知母 心根类药材的木质部或种子的胚芽。 饮片古称咀片，广义：凡是直接供中医临床调配处方或中成药生产用的所有药物。狭义：为调配处方而切制成的片状药物。 油片：药材或饮片的表面有油分或粘液质渗出的现象．系药材软化时，吸水量太过，或环境温度过高所致。 蒸法：将净选或切制后的药物加辅料装入蒸制容器内隔水加热至一定程度的方法。 制霜法：药物经过去油制成松散粉末或析出细小结晶或升华，煎熬成粉渣的方法． 炙法：将净选或切制后的药物，加入一定量的液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药物组织内部的炮制方法。 中药炮制：中药炮制是根据中医理论、中药药性及调剂、制剂的不同需求，对天然的中药材进行特殊加工制作的一项传统制药技术。 中药炮制学：专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的应用-挂学科。 朱砂拌：将药物湿润后，加入定量的朱砂细粉拌匀，晾干。如朱砂拌茯苓，以增强宁心安神的作用。 煮法 : 将净选后的药物加辅料或不加辅料放入锅 内（固体辅料需先捣碎），加适量清水同煮的方法称为煮法。 虫蛀：中药及其炮制品被蛀蚀的现象。 发霉：中药受潮后在适宜温度条件下其表面或内部寄生或繁殖了霉菌。 泛油（又称走油）：指含挥发油、油脂、糖类成分的中药饮片，在一定温度和间湿度情况下，其表面出现油状物质、质地变软、发黏、色泽变深、发出油败气味等现象。 变色：指中药饮片固有的色泽发生了变化。 气味散失：指药物固有气味在外界因素的影响下，或贮存日久使气味散失或变淡。 风化：指某些含结晶水的矿物药，因与干燥空气接触，日久逐渐脱水而变成粉末状态。 潮解：某些盐类中药吸收潮湿空气中的水分，并在湿热气候影响下，其外部慢慢溶化成液体状态。 粘连：指某些熔点较低的固体树脂类和胶类中药，受潮后黏结成块。 腐烂：指鲜活中药，在一定温度、湿度下，微生物生长繁殖，引起发热，导致腐烂。 自燃：指质地轻薄松散的植物药材，如红花、艾叶等和一些含油脂高的细小种子类药材如车前子、葶苈子、柏子仁等，由于本身干燥不适度，或在包装堆码前吸潮，在紧实状态中细胞代谢产生的热量不能散发，当温度积聚到67 度以上时，热量便能以中心一下冲出垛外，轻者起烟，重者起火。

中药炮制学试题库

中药炮制学试题库 第一章绪论 l．中药炮制的历史可追溯到E A．汉代B．秦代C．周代D．春秋战国E．原始社会2．提出雷公炮炙十七法的是A A．雷敩B．陶弘景C．缪希雍D．陈嘉谟E．李时珍3．提出三类分类法的是A A．陈嘉谟B．陈师文C．张仲景D．王好古E．张元素4．中药发展史上，第一部具有炮制规范性要求的书是D A．神农本草经B．备急千金要方C．新修本草D．太平惠民和剂局方E．汤液本草5．第一部炮制专著是D A．神农本草经B．本草经集注C．肘后备急方D．雷公炮炙论E．炮炙大法6．炮制理论的形成时期是D A．汉代B．唐代C．宋代D．元、明代E．清代 7．中药炮制研究的核心问题是B A．炮制文献研究B炮制原理研究C．炮制工艺研究D．炮制设备研究E．炮制品质量研究8．葛可久的《十药神书》提出了C A．炮制解毒理论B．净制理论C．炭药止血理论D．归经理论E．以上都不是 9．《修事指南》的作者是B A．李时珍B．张仲岩C．陈嘉谟D．张仲景E．陶弘景10．提出生熟异用学说的人是B A．孙思邈B．张仲岩C．陈嘉谟D．张仲景E．陶弘景11．提出“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失”的作者是C A．缪希雍B．张仲岩C．陈嘉谟D．张仲景E．陶弘景12．中药炮制的理论依据是A A．中医中药理论B．五行学说C．藏象学说D．现代医药理论E．归经理论13．“酒制升提”是谁归纳总结的？E A．李时珍B．张仲岩C．陈嘉谟D．陶弘景E．缪希雍14．炮制品种的扩大应用时期是C A．元代B．明代C．清代D．梁代E．现代

15．强调“凡有修合，依法炮制……”的是A A．太平惠民和剂局方B．本草经集注C．雷公炮炙论D．五十二病方E．修事指南 填空题 29．“治半夏”最早记载在__黄帝内经_________。[] 30．中药炮制形成的关键是____火的发现_______。[] 31．“有须烧炼炮炙，生熟有定”是___张仲景____提出的。[] 32．中药炮制起源于__用药实践_____。[] 33．中医用药的特点是_复方___和__炮制___。[] 判断题 34．生草乌多供内服。2对错 35．古代的炮制指的是单味药材加工成饮片。2对错 36．炮制是一项传统的制药技术。1对错 37．合和、修事、炮炙均是炮制的同义词。1对错 38．研究中药炮制原理，掌握各种现代科技手段即可。2对错 39．酿酒的发现为中药炮制形成具备了条件。1对错 40．中药炮制是连接原药材与临床疗效的桥梁。1对错 第二章炮制与临床疗效 选择题 1．大黄酒炙属于下列何种制法B A．相资为制B．相反为制C．相畏为制D．相恶为制E．以上都不是2．张仲景在白虎汤中使用的甘草是C A．生甘草B．粉甘草C．炙甘草D．甘草皮E．甘草梢3．吴鞠通使用白虎汤时选用的是A A．生甘草B．粉甘草C．炙甘草D．甘草皮E．甘草梢 填空题 20．传统的制药原则是制其形、制其性、制其味和制其质。[] 判断题 22．阿胶用蛤粉炒后既降低其滋腻之性，又制其质和味。1对错 23．药物通过炮制，不论从质或是从量上均发生不同程度的变化。1对错24．炮制可改变药物升降浮沉之性，一般规律是酒制升提，姜制发散。醋制收敛，盐制

中药炮制与临床疗效

中药炮制与临床疗效 张学兰, 李慧芬 中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治用药需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。炮制是制备中药饮片的一门传统制药技术，也是中医药学特定的专用制药术语，历史上又称“炮炙”、“修治”、“修事”。中药材不能直接入药，必须炮制成饮片之后才能入药。所谓中药饮片是指中药材经过炮制后可直接供中医临床调配汤剂和中成药生产使用的所有药物。中药依法炮制和复方配伍是中医临床用药的特色所在，也是中医药有别于其它传统医药的重要标志。 中医治病主要借鉴中国古代哲学思想，重视人体本身的统一性、完整性、个体差异及其与自然界的相互关系，以“天人合一”为基本精神，以“辨证施治”为治疗疾病的基本法则。在临床工作中，中医从诊断到治疗的整个过程，都要考虑人体的阴阳盛衰、气血变化以及脏腑的寒热虚实、气候、环境以及生活起居等对人体的影响。治疗原则、遣方用药必须根据这些情况做出正确决定。但中药的性能和作用无有不偏，偏则利害相随，不能完全满足临床治疗的要求，这就需要通过炮制对药物原有的性能予以取舍，权衡损益，力求符合疾病治疗的实际要求。通过炮制可改善中药的偏性和毒性，以保证临床用药的安全有效；并可根据不同的病因、病机、症候及患者的体质情况，有的放矢地选用炮制品，以增强方剂的准确性、可靠性和实用疗效。 第一部分中药炮制是中医临床用药的特点中药炮制作为一门传统制药技术，是中医药特色和优势的具体体现，已经成为中医药不可缺少的组成部分。在某种意义上说，中药炮制的理论、方法工艺以及临床应用是由我国劳动人民以生命为代价，历经几千年的临床实践和反复验证的经验总结，保证了中医临床用药安全有效。 一、中药来源于自然界，经炮制后方能达到临床用药要求 中药绝大多数来源于自然界的原植物、原动物和原矿物，原药材中常常含有泥沙杂质、霉败品和非药用部位，因此，多数不能直接入药，经加工炮制后，可去除杂质，选出规定的药用部位。对于体积、质地不同的原药材，尤其是具有毒

主管中药师-基础知识-中药化学-鞣质练习题及答案详解

中药化学第十单元鞣质 一、A1 1、鞣质的药理活性主要体现在 A、抗肿瘤、抗过敏 B、降血压、降血脂 C、清除自由基、降血压 D、抗病毒、降血糖 E、抗肿瘤、治中风 2、提取鞣质类化合物最有效而常用的方法是 A、渗漉法 B、超临界流体萃取法 C、回流法 D、组织破碎提取法 E、连续回流提取法 3、分离鞣质单体成分的常用方法是 A、膜分离法 B、沉淀法 C、柱色谱法 D、两相溶剂分配法 E、盐析法 4、儿茶素属于 A、可水解鞣质 B、黄烷-3，4-二醇类 C、复合鞣质 D、原花色素 E、黄烷-2-醇类 5、以下各项，哪项不能沉淀鞣质 A、醋酸乙酯 B、生物碱 C、FeCl3 D、醋酸铅 E、醋酸铜 6、根据鞣质的化学结构特征可将其分为 A、二类 B、三类 C、四类 D、五类 E、以上都不对

7、蓝黑墨水的制造是利用鞣质与什么作用而呈色 A、蛋白质 B、生物碱 C、铁氰化钾 D、石灰水 E、三氯化铁 8、从中药水提液中除去鞣质可用 A、硅胶柱层析法 B、明胶沉淀法 C、雷氏盐沉淀法 D、碱溶酸沉淀法 E、活性炭柱层析法 9、鞣质不能与哪类成分生成沉淀 A、蛋白质 B、醋酸铅 C、生物碱 D、咖啡因 E、铁氰化钾 二、B 1、A.具有还原性 B.与蛋白质沉淀 C.与三氯化铁沉淀 D.与生物碱沉淀 E.与重金属盐沉淀 <1> 、鞣质容易被氧化，是因为其 A B C D E <2> 、可用明胶沉淀法提纯和鉴别鞣质，是因为其 A B C D E 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 A 【答案解析】鞣质具有多方面的药理活性。主要表现为抗肿瘤作用，如茶叶中的EGCG，月见草中的月见草素B；抗脂质过氧化、清除自由基、抗衰老作用，如老鹳草中的老鹳草素；抑菌、抗病毒作用；抗过敏、抗疱疹作用；收敛止血、止泻、治烧伤作用等。 【该题针对“鞣质”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 D 【答案解析】组织破碎提取法是目前提取鞣质类化合物最常用的提取方法。 【该题针对“鞣质”知识点进行考核】

中药炮制学_整理版

中藥炮制學 ◆名词解释： 中药炮制学：是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科，是一门综合应用性学科。 中药炮制：是根据中医药理论，依照辩证施治用药需要和药物自身性质，以及调剂，制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。 饮片：是药材通过炮制后直接用于中医药临床或制剂生产使用的处方药品，是供中医临床调剂及中成药生产的配方 冲烧：质地轻薄松散的植物药材，由于本身干燥不适度，或在包装码垛前吸潮，在紧实状态中细菌代产生的热量不能散发，当温度积聚到67℃，热量便能一下子从中心冲出垛外，发生起烟或着火的现象。 泛油：又叫走油，指含挥发油、脂肪油的药物在一定温度、湿度的情况下，造成油脂外溢，质地返软、发黏、颜色变深并发出油败气味的现象。 对抗同贮法：将两种或两种以上的药物放在一起保存，以防止虫蛀或霉变的一种贮存方法。 伤水：药材在淘洗过程中由于含水分过多而影响药材质量的现象。 火力：指火的大小或温度的高低。有文火，中火，武火等 火候：指药物加热炒制时火力大小的运用，加热时间的长短及药物在受热过程中外出现的变化特征的综合概括 ◆炮制学三本专著 ◆炮制方法对临床疗效的影响 1．净制①除去杂质②除去非药用部位或分离不同的药用部位③除去一些外形相似的其他有毒药物 2．加工切制切制的目的是提高煎药质量或有利于进一步炮制和调配。 3．加热炮制加热是中药炮制的重要手段，其中炒制和煅制应用最为广泛。 ◆制药原则 相反为制：是指用药性相对立的辅料或药物来制约偏性或改变药性。如酒制大黄 相资为制：是指用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强疗效。如盐制知母 相畏为制：是指利用某种辅料来炮制药物，以制约该药物的毒副作用。如生杀半夏、南星毒 相恶为制：利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性。如米泔水制苍术 相喜为制：指用某种辅料或中药来炮制，以改善中药的形色气味。如醋炙乳香，矫臭 具体方法 制其形：改变外形、药用部位制其性：改变性能制其味：调整五味或矫正劣味制其质：改变质地和性质 ◆炮制对药性的影响 一、对四气五味的影响四气：寒凉温热（平性）五味：辛、甘、酸、苦、咸（淡、涩）有三种情况： 一是“反制”，通过炮制纠正药物过偏之性。如栀子 二是“从制”，通过炮制使药物的性味增强。如胆黄连 三是通过炮制，改变药物性味，扩大药物的用途。如生地为清营凉血之品，而制成熟地后具有滋阴补血的功效。 所谓“毒”主要是指药物的毒性和偏性（副作用），炮制能消除或降低毒副作用。 ◆炮制与临床疗效 净制、加工切制、加热炮制和辅料与临床的关系 炮制与方剂疗效的关系： 1、提高方剂疗效①增强方剂中药物的作用（三子养亲汤）②保证方中各药比例准确，充分发挥配伍后的综合疗效（二妙散）③增强对病变部位的作用（缩泉丸）④突出临床需要的药效，提高全方的临床疗效 2、消除方中某些药物的不良反应，利于治疗①消除药物本身不利于治疗的因素②调整辅助药物的药性，制约方中主药对机体的不利影响 3、调整方剂部分适应症，扩大应用围 4、适应方剂的剂型要求，保证临床安全有效 ◆中藥炮制的目的： 毒去效存最主要的目的是减毒增效，满足临床需要。

常用中药各炮制品功效用法

麻黄：发汗解表(宜生用)， 宣肺平喘(宜炙用)， 利水消肿 Sig：1.5~9g 紫苏：发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒。 来源：唇形科植物紫苏的干燥茎、叶。叶 称苏叶，梗称苏梗。叶长于发表散寒，梗 长于理气宽中、安胎。 用法：5~9g，不宜久煎 荆芥：祛风解表，透疹止痒，止血。 来源：唇形科植物荆芥的干燥地上部分。 花穗名荆芥穗。 荆芥穗力较强。止血须炒炭。 石膏：生用：清热泻火，除烦止渴； 煅用：收敛生肌。 用法：15~60g。内服宜生用。入汤剂宜打 碎先煎。外用须经火煅研末。 栀子：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛。 用法：生用走气分而泻火，炒黑入血分而 止血，姜汁炒又除烦止呕。 Sig：3~9g，外用适量。 菊花：疏散风热，平肝明目，清热解毒。 来源：菊科植物菊的干燥头状花序，黄者 名黄菊花，白者名白菊花。 Sig：9~15g，疏散风热多用黄菊花，平肝明 目多用白菊花 柴胡：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。 来源：伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥 根 Sig:3~9g，解表退热宜生用，疏肝解郁宜醋 炙用 大黄：功效：泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀。 Sig：3~12g，外用适量。生大黄泻下力较强， 欲攻下者宜生用；入汤剂应后下，或开水泡 服，久煎则泻下力减弱。酒制大黄泻下力较 弱，活血作用较好，宜于瘀血证及不宜峻下 者。大黄炭多用于血症。 番泻叶：泻下导滞。 性能特点：大量用能泻积热、通大便、行 水消胀，治热结便秘、水肿胀满；少量用除 积滞、助消化，治食积胀满、消化不良。 Sig：缓下1.5~3g，攻下：5~9g， 宜用开水泡服，入汤剂当后下。 大戟:泻下逐饮：水肿，臌胀，胸胁停饮。 消肿散结：痈疮肿毒，瘰疬痰核。 品种鉴别：京大戟源于大戟科，毒性强，泻 水逐饮力峻。反甘草。 红大戟源于茜草科，毒性弱，以消肿散结力 佳。体虚及孕妇忌服。 防己：【来源】防己科植物粉防己的干燥根。习称汉防己。 【功效】1.祛风湿、止痛：特点——长于治 风湿痹痛偏热者. 2.利水消肿：治水肿、小便不利、 脚气肿痛，腹水等。 Sig：5～9g。 既往所用的防己还有木防己。木防己包括三 个品种，即防己科的木防己、马兜铃科的汉 中防己和广防己。 传统认为，汉防己长于利水消肿，治水肿尿少宜用；木防己长于祛风止痛，治风湿 痹痛宜用。马兜铃科的汉中防己与广防己， 因含马兜铃酸，能损害肾功能，故内服宜慎， 不能过量或久服，肾病患者忌服。 薏苡仁：甘、淡，微寒。归脾、胃、肺经。 利水渗湿，健脾止泻，除痹，清热排脓。 Sig：10～30g。清利湿热、除痹排脓宜生用，健脾止泻宜炒用。 麦芽：消食和中，回乳，疏肝。 Sig:9～15ｇ，大剂量30～120g。 消积宜炒焦用，回乳宜大量用，疏肝宜生用。 山楂：消食化积，活血散瘀。 Sig：9～15g,大量用30g。 消失导滞宜用焦山楂。 神曲：消食和胃。 Sig：6～15g, 消食宜炒焦用。 - 1 -

2019主管中药师-基础知识练习-中药化学 第八单元 甾体类化合物

中药化学第八单元甾体类化合物 一、A1 1、牛黄镇痉作用的主要成分是 A、胆酸 B、去氧胆酸 C、鹅去氧胆酸 D、熊去氧胆酸 E、以上均非 2、下列有关游离胆汁酸的论述，错误的是 A、均呈酸性 B、易溶于水 C、易溶于有机溶剂 D、易溶于碱水 E、与碱成盐后可溶于水 3、哪项反应试剂为蔗糖和浓硫酸，且可用于检识胆汁酸的是 A、Molish反应 B、Hammarsten反应 C、Fehling反应 D、Pettenkofer反应 E、Gregoot Pascoe反应 4、Ⅱ型强心苷水解时，常用酸的为 A、3％～5％ B、6％～10％ C、20％ D、30％～50％ E、80％以上 5、下列属于作用于外α、β不饱和五元内酯环的反应 A、K－K反应 B、Raymond反应 C、三氯化锑反应 D、ChloramineT反应 E、过碘酸－对硝基苯胺反应 6、按糖的种类和苷元连接方式可将强心苷分为几类型 A、2种 B、3种 C、4种 D、5种 E、6种 7、下列哪项是强心苷内酯环发生可逆性开环的条件

B、氢氧化钠水溶液 C、氢氧化钠醇溶液 D、碳酸氢钠水溶液 E、氢氧化钾醇溶液 8、下列各项属于α-去氧糖的是 A、洋地黄毒糖 B、鸡纳糖 C、葡萄糖 D、鼠李糖 E、洋地黄糖 9、甲型强心苷元和乙型强心苷元的主要区别是 A、C/D环稠合方式不同 B、C10位取代基不同 C、C14位羟基构型不同 D、C17位不饱和内酯环不同 E、A/B环稠合方式不同 10、强心苷甾体母核的反应不包括 A、Liehermann－Burchard反应 B、Salkowski反应 C、Tschugaev反应 D、Raymond反应 E、Kahlenberg反应 11、下列关于强心苷性质的叙述，错误的是 A、多为无定形粉末或无色结晶 B、具有旋光性 C、C17位侧链为α构型者味苦，β构型者味不苦 D、对黏膜具有刺激性 E、可溶于水、醇、丙酮等极性溶剂 12、提取强心苷时，常用的溶剂是 A、正丁醇 B、乙醚 C、甲醇或70%～80%乙醇 D、氯仿 E、石油醚 13、属于活性亚甲基试剂的是 A、三氯化铁-浓硫酸试剂 B、对二甲氨基苯甲醛试剂 C、五氯化锑试剂 D、亚硝酰铁氰化钠试剂 E、过碘酸-对硝基苯胺试剂

中药炮制学复习资料

1．中药炮制的含义: 中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治用药需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。 2．中药炮制学的含义: 中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。 3．我国古代三部炮制专著的名称、成书年代及作者: 答：（1）南北朝（刘宋）·雷敩《雷公炮炙论》——总结前人的炮制经验撰写而成的。为我国医药史上的第一部制药（炮制）专著。（2）明代·缪希雍《炮炙大法》——为我国医药史上第二部炮制专著。 （3）清代·张仲岩《修事指南》——为我国医药史上第三部炮制专著。 4．简述中药炮制的分类及其主要内容。 答：中药炮制的分类及其主要内容： 5．简述中国药典药材炮制通则三类分类法的的具体内容。 答：中国药典药材炮制通则三类分类法的的具体内容： （1）净制----挑拣、筛选、水洗、风选、剪切等 （2）切制----浸泡、润、切、粉碎等 （3）炮炙----炒、烫、煅、蒸、煮、炖、酒制、醋制、蜜炙、姜汁炙、盐制、制炭、水飞、燀、制霜等。

6．中药炮制有哪些传统的制药原则及具体制药方法？其含义?举例说明。 答：（一）制药原则：来源：[ 清]徐灵胎(大椿)《医学源流论》 （1）相反为制(反制)：用药性相对立的辅料(包括药物)来制约中药的偏性或改变药性。如：酒制大黄、茱萸制黄连、盐水益智仁。 （2）相资为制(从制)：用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强药效如：胆汁炙黄连、盐水制知母/黄柏、酒炙仙茅/阳起石、蜜炙百合/甘草。 （3）相畏(或相杀)为制：利用某种辅料来炮制药物，以制约该药物的毒、副作用。如：生姜制半夏/南星。（4）相恶为制：利用某种辅料或方法来减弱药物的烈性，以免损伤正气。如：麸炒枳实、米泔水制苍术；煨木香。 （5）相喜为制：利用某种辅料（或药物来炮制药物，以改善该药物的形色、色味，如五灵酯，紫河车）（二）具体方法：（1）制其形：改变药物的外观形态和分开药用部位。如麻黄，当归。 （2）制其性：改变药物性能。如黄连姜炙，酒炙大黄。 （3）制其味：改变中药的五味或矫正劣味。如动物药。 （4）制其质：改变药物的性质或质地。性质，包括药性和功用。如矿物药，甲壳类药。 7．中药炮制对中药药性的影响包括哪几方面？ 答：炮制对药物药性的影响包括对性味、升降浮沉、归经、毒性的影响。 一、炮制对四气五味的影响 （1）通过炮制，矫正药物过偏之性。 （2）通过炮制，使药物性味增强 （3）通过炮制，改变药物性味，扩大药物用途 二、炮制对升降浮沉的影响：炮制可以改变药物的气味和质地，转化其升降浮沉，使药物更好地适应临床用药的要求。如：生升熟降，酒制升提，姜汁制则散，醋制收敛，盐水制下行。 三、炮制对归经的影响：中药通过加热和辅料炮制，可改变其归经或引药入经，使其功效更专一。如“盐制入肾”、“醋制入肝”等。 四、炮制对药物毒性的影响 “生毒熟减”，毒性中药经炮制，使其由大毒减至低毒甚至无毒，以保证临床用药安全有效。去毒常用的炮制方法：净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等。如乌头、马钱子等，生品毒性大，多外用，炮制后，毒性降低，可供内服。

中药炮制的作用

净制与临床疗效 由于药材在采收过程中难免混有杂质和非药用部位。有的药材各个部位的作用不同，如果不加以净制，一并入药，势必影响疗效，甚至造成医疗事故。如麻黄茎具有发汗作用，而麻黄根却有止汗作用，在炮制中必须根茎分开，区别入药，否则就会影响疗效。还有些药材必须剔除非药用部分，如巴戟天、远志、牡丹皮等必须抽取净木芯，如果不加以净制，会造成疗效降低或完全没有疗效。 切制对疗效的影响 一部分中药材体积较大，无法直接调剂，更不能保证煎出效果，必须按药材的质地不同，采取“质坚宜薄”、“质松宜厚”的原则进行切制，以利于煎出药物的有效成分，并避免药材细粉在煎煮过程中出现糊化、粘锅等现象，显示出饮片“细而不粉”的特色。饮片切制是提高煎药质量，保证中医临床疗效的关键措施之一。 中药饮片切制是为了提高煎药的质量，在炮制前要进行润泡软化操作，使软硬适度，便于切制，但软润方法和控制处理的时间以及吸水量是至关重要的。有些药材不易在水中浸泡，需采取其它方法软润；有的药材浸泡的时间不宜过长，吸水量不宜过大，否则药材中的有效成份大量流失，降低或失去疗效，并给饮片干燥带来不利影响。另外药材在切制过程中厚度应均匀，厚薄相差太大在煎煮过程中就会出现易溶和难溶，以及先溶和后溶等问题，浸出物将会取气失味或取味失气，达不到气味相得的要求。如黄芩在切制饮片前宜蒸气软化，或者沸10分钟，而不宜冷水浸泡软化。又如槟榔经水浸煎后切片，醚溶性物碱损失很大，以减压蒸汽焖润法或蒸气法软化切片可大幅度降低槟榔碱损失。 饮片干燥亦很重要，切制后的饮片因含水量较高，若不及时干燥很容易霉烂变质。干燥方法和干燥温度不当，也会造成有效成分损失，特别是挥发性成分或对日光敏感的部分，若采用高温干燥或曝晒，疗效会明显降低。 加热炮制对疗效的影响 加热是中药炮制的重要手段，其中炒制、煅制、煮制应用较广泛。药物炒制的目的是为了提高疗效，抑制偏性，许多药物经炒制后可破坏酶，保存苷类成份，还可有不同程度的焦香气，可收到启脾醒胃的作用。种子和细小果实类药物炒后不但有焦香气，而且质地疏松有利于溶媒渗入药物内部，提高煎出效果。苦寒药物炒后苦寒之性缓和，免伤脾阳，温燥药经炒后可缓和烈性，有异味的药物炒后可矫嗅矫味，利于服用。锻制常用于处理矿物药、动物甲克及化石类药物，或需要制炭的植物药。锻后使药物质地酥脆，利于煎煮和粉碎，作用也会发生变化。炒、灸、煅、煮炮制的关键在于控制温度及时间。如槐花炒炭鞣质含量与温度密切相关，实验证明，槐花在170℃内受热鞣质含量可降至生品以下，若温度再高则鞣质含量极低。 辅料对疗效的影响 中药经辅料制后，在性味、归经、功效、作用趋向和毒副作用方面都会发生某些变化，从而最大限度的发挥疗效。中药辅料炮制的目的是为了借助辅料发挥协同和调节作用，使固有性能有所损益，以求尽量符合治疗要求，降低和消除毒副作用，最大限度地发挥疗效。辅料的选择、炮制温度和时间是炮制工艺的关键。 其他制法对疗效的影响 中药炮制尚有发芽、发酵、制霜、水飞等方法，不仅可以直接制备新药，产生新的药理活性，满足临床用药需要，还可以炮制降低毒性，保证临床用药安全。如巴豆制霜可缓和其泄下作用。 总之，中药炮制品必须要满足临床安全有效的需要，最大限度地发挥疗效同时最大限度降低和消除其毒副作用。炮制与中医临床疗效关系密切，不仅是中医临床用药的特点，

中药炮制与中药功效的关系

中药炮制与中药功效的关系 目的探讨中药炮制与中药功效的关系。方法查阅相关文献，结合当代研究成果及临床运用体会，对命题进行论述。结论中药的功效与中药炮制有着密不可分的关系，合理运用中药炮制品，能最大限度的发挥中药的功效。 标签：中药/功效；炮制；关系 中药来源于自然界的植物、動物、矿物，它们或者质地坚硬、粗大，或者含有杂质、非药用部位，或者含有毒性成分等，需要经过加工炮制后才能入药。尤其是在服用汤剂或制备中成药时，常根据不同病症，需选用各种不同的炮制方法来炮制中药，以最大程度的发挥中药的治疗效果。本文就中药炮制与中药功效的关系做以简要论述。 1 合理的中药炮制可降低或消除药物毒性或副作用 1.1降低或消除药物的毒性有的中药虽有较好的疗效，但因毒性作用太大，临床应用不安全，则需通过炮制降低其毒性作用，使服用后不致产生不良反应。如斑蝥中的斑蝥素，既是有毒成分又是有效成分，如采用米炒法可减少斑蝥素的含量来降低其毒性；乌头中含有毒性极强的乌头碱，用水浸泡后，经过蒸或者煮使其所含的双酯型乌头碱水解成毒性较小的苯甲酰单酯碱和乌头原碱，达到降低毒性，保持其镇静、镇痛作用的目的；金钱白花蛇的头部毒腺中含有神经毒素，并含溶血成分及血球凝聚成分，净制时除去白花蛇的头部以降低其毒性。中成药中用于寒积便秘的”三物备急丸”和治小儿乳食停积的”保赤散”，方中均用巴豆霜，而不用巴豆，因巴豆毒性剧烈，只能外用，不宜内服，经炮制去油制霜后，其泻下作用大为缓和，降低了对皮肤和粘膜组织的刺激性和毒性，才能用于内服。又如有祛风湿通经络功能的”马钱子散”、能止痛消瘀的”九分散”、治跌打损伤，瘀血阻滞，红肿热痛的”马前散”等方中的马钱子均须砂烫，降低其毒性。 1.2降低药物的副作用柏子仁具宁心安神，润肠通便等作用。如果用于养心安神则需避免服后产生滑肠致泻的作用，通过去油制霜炮制后即消除了副作用，可以用于失眠、心神不安而大便稀溏的患者。 2 合理的中药炮制可提高中药的临床疗效 要提高中药的疗效，有时要对其进行适当的炮制，调整其药性，发挥其擅长。 2.1通过炮制可增强其本身固有的疗效如”十灰丸”是由十味药物组成，皆为寒凉之性，以凉解血热为主。为了提高该方的止血效果，根据炭药止血理论，在临床配伍或制备中成药时，需将上列十味药物炒炭存性，增强收涩止血作用，故药名”十灰丸”。又如”首乌延寿片”具有养血补肝肾功能，适用于血虚体弱，头晕耳鸣，腰膝酸软等症的中成药，为纯何首乌制剂，但何首乌有生用与熟用之别，生何首乌苦泄，性平兼发散，具有解毒、消痈、润肠通便作用；经黑豆汁蒸制后

主管中药师中药化学重点

第一单元中药化学成分的一般研究方法 一、本章结构 研究方法 1.有效成分的提取方法（溶剂提取法、水蒸气蒸馏法、超临界流体萃取法） 2.有效成分的分离方法（溶剂法、沉淀法、结晶法、膜分离法、色谱法、其他方法） 二、大纲要求： 1、掌握天然药物化学常用的提取方法。 2、掌握溶剂法、沉淀法、结晶法的原理及应用。 3、掌握吸附色谱、分配色谱、聚酰胺色谱、大孔吸附树脂、离子交换色谱、凝胶过滤色谱等的原理及应用。 一、中药有效成分的提取 溶剂提取法 有效成分提取水蒸气蒸馏法 超临界流体萃取法 考点一：溶剂提取法-溶剂的极性、提取方法溶剂的分类： 水（强极性溶剂）：提取无机盐、糖、氨基酸、蛋白质、有机酸盐、生物碱盐等 亲水性有机溶剂：甲、乙醇，丙酮。提取苷类、生物碱、鞣质及极性较大的苷元 亲脂性有机溶剂：提取挥发油、油脂、叶绿素、树脂、内酯、某些生物碱及一些苷元。

常用溶剂的极性： 石油醚＜四氯化碳＜苯＜二氯甲烷＜氯仿＜乙醚＜乙酸乙酯＜正丁醇＜丙酮＜甲醇（乙醇）＜水提取方法： （1）浸渍法：以水或稀醇为溶剂，适于遇热易破坏及含多量淀粉、黏液质、树胶、果胶的植物。 （2）渗漉法：以稀乙醇或酸水为溶剂。适用范围同浸渍法。但效率高 （3）煎煮法：以水为溶剂 （4）回流(连续回流)提取:以有机溶剂加热回流。不适于对热不稳定的成分 例题： 1．适用于含有大量淀粉、树胶、果胶、黏液质的中药提取方法是 A．浸渍法B．水蒸气蒸馏法C．煎煮法 D．回流提取法E．连续回流提取 答案：A 2、下列化合物极性最大的是 A、丙酮 B、甲醇 C、乙酸乙酯 D、正丁醇 E、乙醇 答案：B 3、不属于亲水性成分的是： A、蛋白质B树脂C黏液质D淀粉E氨基酸 答案：B [1-5] A.浸渍法 B.渗漉法 C.煎煮法

中药炮制学第三章 炮制的作用

第三章炮制的作用 药物各自具有一定的性能，经过炮制引起这些性能产生不同的变化，这是“外因通过内因而起作用”。关于这一问题，祖国医学传统认为与药物的性味功能有关；用现代科学分析研究，则属于化学成分和药理作用的范畴。为了继承发扬祖国医药学，使它更好地指导实践，现在从两个方面进行说明： 一、炮制对药物性味功能的影响 我国人民在长期与疾病作斗争的过程中，积累了极为丰富的炮制经验，形成了完整的理论体系。这些理论阐明了炮制所产生的作用，主要是对药物性味功能的影响。 （1）炮制对四气五味的影响：四气五味是根据药物作用于机体所产生的反应，以及通过味觉器官的辨别而作出的归纳。每一种药物都存在着气和味。这种气味又各自具有一定的作用，从而形成了药物的功能。炮制对药物的气味是有影响的。因而对药物的功能也是有影响的。某些药物的性味功能可以因为加热而改变，如生地黄味甘性寒，经过蒸制，消除了寒性，变成了甘温补血的药物。生川乌性温有毒，口尝有麻辣味，经过煮制，消除了麻辣味，减低了毒性。某些药物由于与辅料的性能具有协同作用而增强疗效，如醋味酸能收，五味子用醋蒸可增强五味子的收敛作用。某些药物由于与辅料具有拮抗作用而缓和偏性或改变性能，如蜂蜜味甘性缓，麻黄用蜜炙可缓和麻黄的辛温发汗作用；胆汁味苦性寒，天南星经胆汁制后，不仅消除了毒性，还将天南星苦辛温燥的性味变为苦凉，在固有的疗效上，增加了清热的作用。 （2）炮制对升降浮沉的影响：升降浮沉是药物作用于机体的趋向。药物由于气味、质地、药用部分的不同，作用于机体的趋向亦随之而异。在炮制过程中，由于辅料性味的作用，导致药物改变或增强原来的趋向。如黄柏原系下焦药，经过甘辛大热具有升提作用的酒炒制，便产生了清降头部虚火的作用；黄芩能走上焦，用酒炒制，增强了上行清热的作用；川楝子能走下焦，用盐炒制，增强了下行治疝的作用。 （3）炮制对药物归经的影响：归经是药物作用于机体的一定范围。不同的药物都有各自的作用范围。由于“五味入胃，各归所喜”，不同的辅料，对脏腑经络也具有一定的选择作用。因此，某些药物用归经相同的辅料进行炮制，可以增强药物在一定的脏腑经络的疗效。如甘草蜜炙，可以增强补脾作用；补骨脂盐水炒，可以增强补肾作用；莪术醋煮，可以增强入肝经消积的作用。 上面所述，主要是炮制对药物性味的影响。这是根据四气五味，升降浮沉，以及归经等中医理论进行论述的。这些理论一直在起指导实践的作用。但是，由于历史条件的限制，也还存在不少的缺陷，这就要求我们应用现代科学对炮制作用进行研究，使之不断提高。 二、炮制对药物成分的影响 药物的炮制方法是根据药物的性质和治疗的需要而定的。药物的性质决定了药物的理化作用。不同的炮制方法和加入不同的辅料，对药物的理化性质和治疗作用有着不同的影响。中药经过炮制以后，由于温度、时间、溶剂以及不同辅料的处理，使其所含的成分产生不同的变化。如有些成分被溶出，有些成分被分解或转变成新的成分，有些成分也有增